Лечение кариеса без бормашины: лазером, озоном. Лазерная стоматология

Современные методики лечения зубов становятся все более совершенными. Они позволяют не бояться стоматологических кабинетов, исключают возможные осложнения и рецидивы.

Один из совершенных методов — лечение лазерными лучами. Несмотря на высокую стоимость, лазерная терапия считается наиболее востребованной и популярной.

Используемое оборудование

Стоматологический лазер – это устройство, излучающее фокусированный, монохроматический и поляризованный поток волн электромагнитного типа .

Так как работа стоматолога направлена на купирование заболеваний различного характера, то и установки применяют разных видов, отличающихся друг от друга своими характеристиками.

Для терапии кариеса используют диодную и эрбиевую установку. Эрбиевый луч – это электромагнитная волна в 2,78 мкм, которая эффективно воздействует на пораженную ткань, исключая прогревание глубоких слоев пораженного участка.

Для рефлексо- и физиотерапии чаще всего применяют полупроводниковые и газовые лазерные установки. Благодаря своим характеристикам они глубже проникают в биоткань.

Для биостимуляции используют излучение от 10 до 100 мВт/см². Для снятия воспаления, обезболивания и улучшения микроциркуляции от 100 до 200 мВт/см².

Наиболее популярные установки, используемые стоматологическими клиниками:

  • Doctor Smile™ Pluser Laedd 001.1;
  • Smart 2940 D Plus;
  • AL-010;
  • MCL-30 Dermablate;
  • Soft-Laser.

Все установки для лазерной терапии оснащены комплектом одноразовых инструментов.

Принцип работы

Принцип работы лазера основывается на направленном воздействии луча на молекулы воды, находящиеся в тканях. При поглощении электромагнитных волн частицы воды закипают, образуя микровзрыв, и испаряются.

Данные процессы приводят к целенаправленному послойному разрушению пораженной ткани на микроуровне и ее стерилизации . Чтобы избежать обезвоживания здоровой ткани используют струйное охлаждение водой. С помощью нее же удаляются отсеченные элементы.

Методы

В стоматологической терапии применяют несколько методик работы лазером:

  • контактная . При данном методе излучатель плотно прилегает к обрабатываемой поверхности, что позволяет проникать в ткани в 5 раз глубже. Контактный метод применяют для фотофореза, облучения патологических очагов и альвеолярных лунок;
  • бесконтактная (дистанционная) – между обрабатываемой поверхностью и излучателем остается зазор от 1 до 8 см. Зазор больше 8 см не применяют, так как это может вызвать отражение и рассеивание луча. Бесконтактную методику применяют для внешнего облучения очагов с патологией, обезболивания тканей, снятия отека;
  • стабильная . Применяется при минимальном поле воздействия (менее 1 см). Такая методика применяется только в случае, если поле патологии не превышает диаметра луча;
  • лабильная (сканирующая) . Используется при большом очаге поражения. Терапия проводится путем точечного облучения с перемещением по всей пораженной зоне со скоростью 1 см в секунду.

Для получения оптимального результата, чаще всего используется сочетание перечисленных методик.

Особенности

Процедуры с применением лазера имеют свои отличительные особенности:

  • отсутствие вибрации и шума;
  • ускорение процесса регенерации поврежденной ткани;
  • уплотнение зубной эмали;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • полное уничтожение болезнетворных микроорганизмов;
  • процедура лечения занимает немного времени (около 6 минут);
  • возможно использование без анестезии;
  • отсутствие кровотечений.

Показания и противопоказания

Стоматологическое лечение лазером, как и любая процедура медицинского характера, имеет свои показания и противопоказания.

Показания

  • кариес;
  • гранулема;
  • пародонтоз.

Также лазерные установки используют и в других процедурах:

  • исправление клиновидного дефекта и запечатывание фиссур;
  • устранение повышенной чувствительности эмали;
  • исправление дефектов полости рта;
  • отбеливание эмали;
  • имплантация.

Противопоказания

  • гипертиреоз;
  • патологии нервной системы, характеризующиеся резкой высокой возбудимостью;
  • патологии сосудов и сердца (декомпенсация);
  • заболевания онкологического характера (тяжелая степень);
  • недостаточность почек;
  • сахарный диабет (тяжелая форма);
  • кровотечение;
  • фотодерматозы;
  • применение препаратов фотосенситивного типа;
  • туберкулез (активная форма);
  • тиреотоксикоз;
  • беременность (первые 2 триместра).

Терапия кариеса

Лечение кариеса с помощью лазера проходит без неприятных ощущений и сверления. Для работы используются лучи малой мощности, которые избирательно воздействуют на инфицированный участок.

При таком воздействии полностью подавляется рост патогенной флоры и исключается появление сколов и микротрещин.

Этапы проведения процедуры

Терапия с применением лазера проводится в несколько этапов:

  • визуальное обследование, постановка диагноза, определение порога чувствительности пульпы и составление плана лечения;
  • обезболивание (проводится при необходимости);
  • удаление налета с зубной поверхности и очищение кариозной полости;
  • определение протяженности каналов;
  • препарирование кариозного поля лазером, с постепенным уменьшением мощности луча. Наибольшая мощность выставляется для работы с эмалью, наименьшая – с приближением к пульпе;
  • запечатывание канальцев дентина;
  • покрытие адгезивным раствором сформированной полости;
  • наложение пломбировочного материала;
  • реставрация (моделирование) коронковой части.

Что представляет собой данная процедура – смотрим в следующем видео:

Терапия гранулемы, кисты

С помощью лазерного воздействия является консервативным методом, так как проходит без удаления пораженного зуба.

Но стоит учитывать, что он подходит только для образований размером не более 5 мм. Лечение проводится с помощью трансканального диализа.

Этапы проведения процедуры

Удаление гранулемы проводится поэтапно:

  • визуальный осмотр стоматологом и диагностирование. Для диагностирования чаще всего используют рентгенографию;
  • подготовка зуба: очищение и асептическая обработка;
  • вскрытие канала или распломбировка. Расширение и асептическая обработка канала;
  • введение лазерного излучателя в подготовленные каналы, для точечного воздействия лучом на гранулему. От воздействия лучей, вода, содержащаяся в гранулеме, испаряется. Вследствие чего капсула и ее содержимое разрушаются. Одновременно с удалением гранулемы производится безболезненная стерилизация корня;
  • дезинфекция и запечатывание каналов;
  • наложение адгезивного и пломбировочного материала;
  • моделирование зубной коронки.

Рецидив данного заболевания после лазерной обработки весьма редок, но стоит придерживаться некоторых правил:

  1. исключается употребление пищи и питья на протяжении 4 часов после процедуры;
  2. рекомендуется регулярно проводить полоскание антисептическими растворами.

Терапия пародонтита

Лечение пародонтита лазером возможно только на его начальной стадии. Излучатель эффективно удаляет отложения на шейке зуба и убивает патогенную флору в десенном кармане, что исключает возможный рецидив заболевания.

Данная процедура совершенно безболезненна. Эффект наступает уже через пару часов.

Этапы проведения процедуры

Порядок работы:

  • осмотр и диагностика стоматологом;
  • проведение профессиональной чистки: удаление налета и твердых отложений на видимой и поддесневой части зуба;
  • нанесение геля (фотодитазина) в парадонтальный карман и на десну. Гель наносится максимально на 10 минут, после чего обязательно смывается;
  • обработка лазерным излучением поддесневой области. Каждый зуб обрабатывается не более 2 минут. После чего образуется пленка, которая предохраняет поверхность от микробов.

Пример того, как используется лазер в пародонтологии – смотрим в следующем видео:

Особенности терапии у ребенка

Лазерное лечение зубов можно проводить не только взрослым, но и детям. Причем лазером обрабатывают и постоянные, и молочные зубы. Данный способ рекомендуется детям от 7 лет .

Но в случае если ребенок более младшего возраста отличается спокойствием и усидчивостью, то лазерное лечение подойдет и для него.

Лазерный способ лечения стоматологических заболеваний у детей имеет свои особенности:

  • лечение зубов молочного типа с помощью лазерных лучей будет эффективно только при кариесе, имеющем начальную стадию поражения;
  • для работы должно использоваться оборудование с возможностью регулирования мощности излучения;
  • лечение электромагнитными волнами осуществляется без анестетиков, что очень важно для детей – аллергиков;
  • при процедуре лечения физическое воздействие сводится к минимуму;
  • такой тип терапии у детей исключает возможность рецидива заболеваний;
  • лазер стимулирует регенерацию ткани - это помогает избежать применения антибиотиков.

Этапы проведения процедуры

  • подготовка и адаптация ребенка к процедуре с помощью беседы со стоматологом о предстоящем лечении. Получение согласия ребенка;
  • проведение стоматологической диагностики;
  • подготовка поверхности зуба: чистка и дезинфекция;
  • удаление пораженной ткани. Болевые ощущения исключаются. Вместо них может возникнуть небольшое покалывание;
  • изоляция больного зуба от слюны, пломбировка и его полировка;

Цены

Стоимость лечения с использованием лазерного излучения складывается из типа заболевания, степени пораженности тканей и перечня произведенных услуг.

Цена терапии поверхностного кариеса от 800 до 2000 рублей. В то время как глубокий кариес будет стоить от 1000 до 10000 рублей. Лечение гранулемы начинается от 1500 рублей.

Многие современные стоматологические клиники России предоставляют своим пациентам альтернативные способы лечения кариеса, и среди них наибольшей популярностью пользуется лазер. Этот метод лечения имеет как свои достоинства, так и свои недостатки.

Преимущества

Прежде всего, лазерное лечение кариеса является совершенно безболезненной и безопасной процедурой — не требуется даже местной анестезии, ведь, в отличие от сверления бормашиной, под воздействием лазера костные ткани зуба и десны не нагреваются и не провоцируют возникновение боли. Кроме того, обработка кариозной полости лазером дезинфицирует саму полость, что практически полностью исключает возникновение вторичного кариеса . Еще одним достоинством лазера является исчезновение повышенной чувствительности зубов после проведения процедуры.

Безопасность

Многие спрашивают, безопасно ли лечить кариес лазером? Ответим без колебания: совершенно безопасно! Ведь стоматологический лазер имеет узконаправленное действие исключительно на пораженные ткани, не затрагивая при этом здоровые ткани зуба. Поэтому во время процедуры не возникают микротрещины на зубной эмали.

Принцип

Суть лазерного лечения кариеса состоит в том, что во время процедуры кариозные ткани зуба испаряются, а здоровые остаются невредимыми. Это вызвано тем, что кариес вызывает изменения в их структуре, вследствие чего они совершенно по-другому реагируют на облучение лазером.

Данная процедура не представляет сложности, ее длительность намного меньше, чем при обычном сверлении зуба при помощи бормашины.

Установки для лечения

Для лечения твердых тканей зуба применяют эрбиевый лазер, а для лечения мягких — СО2-лазер.

Под воздействием лазерного импульса из тканей зуба мгновенно выводится вода, при этом сама пораженная зубная ткань, саморазрушается и словно испаряется.

Меры предосторожности

  1. Защищать глаза при помощи специальных темных очков.
  2. Перед началом процедуры удалить все металлические предметы, так как они, словно зеркало, могут отразить лазерный луч и перенаправить его в другую сторону.
  3. Категорически нельзя направлять лазер на тканевые поверхности, поскольку он довольно пожароопасен и может вызвать возгорание поверхностей.
  4. Поинтересуйтесь у врача, прошел ли он необходимые обучающие курсы и имеет ли разрешение на использование в своей лечебной практике стоматологической лазерной установки. В противном случае, вы рискуете стать жертвой неквалифицированного лечения, которое может нанести урона здоровью ваших зубов.

Недостатки

Необходимость врача защищать свои глаза специальными темными очками существенно влияет на его способность различать мелкие детали в рабочей зоне. Существует и опасность нанесения небольших повреждений мягких тканей десны, которые довольно плохо заживают в последствии. Поэтому работа со стоматологическим лазером требует от стоматолога повышенной концентрации внимания и точности всех движений.

Необходимо также придерживаться правил техники безопасности при работе с лазером, их нарушение может нанести непоправимый ущерб как здоровью пациента, так и здоровью самого врача.

Каждому из нас хотя бы раз в жизни ставили диагноз «кариес». Он представляет собой патологические изменения, которые могут возникать в зубах даже сразу после их прорезывания. Проявляется кариозный процесс в виде дефекта твердых тканей зуба различной глубины или пятен белого и коричневого цвета (начальный кариес). Современная стоматология предлагает прогрессивные способы лечения кариеса без сверления, которые существенно отличаются от традиционной терапии с помощью бормашины и пломбировочных материалов. Лечение кариеса лазером является одной из относительно новых и перспективных методик.

Терапию кариеса необходимо начинать сразу после его выявления, так как пораженный зуб является источником инфекции, которая может разноситься по всему организму. В запущенных случаях это заболевание может осложняться пульпитом (воспалением зубного нерва) или периодонтитом (воспалительным процессом в связке, которая удерживает зуб в лунке). Чтобы избежать данных осложнений, необходимо регулярно и своевременно обращаться к стоматологу.

Современные методы лечения кариеса

Как правило, лечение кариеса без сверления направлено на борьбу с поверхностной и начальной формами кариеса. Его цель – остановить развитие уже начавшегося кариозного процесса, уничтожить патогенные микроорганизмы, укрепить твердые ткани зуба. До появления современных методик его терапии начальные стадии кариеса не лечили вовсе. Лечение кариеса без бормашины имеет ряд преимуществ. Оно является безболезненным, производится без обработки полости всеми нами нелюбимой бормашиной, позволяет максимально сохранить здоровые зубные ткани. Наиболее распространенными являются такие методы:

  • лечение кариеса лазером;
  • озонотерапия;
  • инфильтрация твердых тканей зуба.

Лечение кариеса лазером: отзывы, преимущества, недостатки

Лечение кариеса лазером производится с помощью специального наконечника лазерной установки, который непосредственно не контактирует с зубом. Это обеспечивает высокую стерильность во время выполнения процедуры. Пациенту одевают на глаза специальные темные защитные очки. Луч лазера оказывает избирательное действие лишь на пораженные кариозным процессом ткани, при этом он не затрагивает здоровые участки зуба. При таком способе лечения происходит испарение измененных тканей и полное уничтожение патогенных микроорганизмов.

Преимущества лечения кариеса лазером:

  • Отсутствие разогрева зуба и вибрации, которые могут провоцировать появление боли при традиционном лечении бормашиной.
  • Нет необходимости делать укол (анестезию), так как процедура полностью безболезненна. Ведь даже самый современный анестетик может вызвать аллергическую реакцию и оказывает неблагоприятное влияние на печень.
  • Уменьшается психологический дискомфорт во время лечения, который часто связан с шумом боров.
  • Может применяться у детей, беременных женщин, людей, испытывающих панический страх перед стоматологами.
  • Лазерное лечение кариеса занимает меньше времени по сравнению с традиционным лечением, так как нет необходимости менять насадки бормашины, выполнять анестезию.
  • Позволяет предупредить образование вторичного кариеса за счет полной стерилизации кариозной полости.
  • Не приводит к появлению микротрещин в здоровых тканях зубов.

Недостатки:

  • Сравнительно большая стоимость терапии, которая связана с высокой ценой оборудования.
  • Выполнение данной процедуры требует специального обучения врача-стоматолога, которое зачастую также является очень недешевым.
  • Сложность данной манипуляции, связанная с необходимостью работы в темных очках, что затрудняет обзор операционного поля.
  • Лечение кариеса без сверления подходит только для удаления пораженной эмали. Для обработки более глубоких полостей данная методика не используется из-за ее неэффективности.
  • Повышается риск выпадения пломбы, так как лазеры большой мощности вызывают перегрев твердых тканей зуба.
  • Влияние лазерного излучения на организм человека не до конца изучено.

С помощью стоматологического лазера можно не только лечить кариес, но и проводить хирургические вмешательства в полости рта, лечить десна, отбеливать зубы. Также он позволяет выявлять вновь образовывающиеся кариозные полости, поэтому широко применяется с диагностической целью. Ввиду высокой эффективности и безболезненности данной процедуры отзывы пациентов о ней только положительные.

Озон (трехатомный кислород) оказывает мощное бактерицидное действие, уничтожая до 99% микробов, которые находятся в кариозном очаге. Он способен вступать в реакцию с различными микроэлементами, так как его химические связи нестабильны. Озон разрушает клеточную мембрану бактерий, вирусов и грибов, тем самым вызывая гибель самих клеток.

Методика лечения ним была разработана и впервые внедрена в Германии. Перед началом процедуры на зуб накладывается защитный силиконовый колпачок. Далее из-под него отсасывается кислород, создавая вакуумную среду. Потом под колпачок на 20-30 секунд подается озон с помощью наконечника. После воздействия на твердые ткани озон вновь превращается в кислород. Здоровые зубные ткани устойчивы к окислению, поэтому изменения в них не происходят. Лечение озоном успешно используется при фиссурном, пришеечном, корневом кариесе.

Преимущества:

  • Позволяет лечить зубы без боли и страха.
  • Терапия осуществляется без бормашины и анестезии.
  • Рекомендуется применять в детской практике.
  • Высокая стерильность, так как данная методика является бесконтактной.
  • Озонотерапия может применяться для профилактики кариеса у взрослых и детей.
  • Озон – это гипоаллергенный газ, который не раздражает слизистую оболочку полости рта.

Недостатки:

  • Высокая цена оборудования, а соответственно и стоимость лечения.
  • Методика используется только для лечения начального кариеса.
  • Плохие условия для фиксации постоянной пломбы, так как при этой процедуре не производиться удаление размягченной эмали и дентина. Такая пломба не выдержит жевательную нагрузку.

Также озонотерапия применяется для лечения гиперчувствительности зубов, герпеса, язв и ссадин в полости рта, пульпита и периодонтита. Озон воздействует только на микробы, не поражая здоровые ткани. При глубоком и среднем кариесе он позволяет провести стерилизацию кариозной полости, полностью уничтожает бактерии и грибы, останавливает кровотечение.

Недавно немецкая компания DMG выпустила совершенно новый препарат для лечения кариеса зубов. Он состоит из полимерных веществ, которые пропитывают эмаль, делая ее плотной. Препарат проникает через поры пораженной кариесом эмали, придавая ей блеск. Он повышает ее устойчивость к кислотному растворению. Также восстанавливается естественные цвет и прозрачность эмали. Препарат может применяться только тогда, когда кариес протекает в стадии пятна, и еще не образовался дефект твердых тканей.

Вначале зуб обрабатывается травильным гелем с кислотой, который обеспечивает образование микропор в эмали. Затем дефект высушивается спиртом и наносится лечебный гель. Это средство выпускается в двух вариантах: один применяется для лечения гладких щечных поверхностей зубов, например, дефектов, которые образуются после ношения брекетов, второй – для боковых поверхностей зубов. Лечение нельзя проводить при больших кариозных полостях, повышенной чувствительности зубов, щелевидных дефектах эмали, пришеечных поражениях (из-за небольшой толщины эмали в этих участках).

Процедура показана при начальном кариесе, кариесе у детей, лечении дефектов после снятия брекет-систем, страхе перед посещением стоматолога.

Преимущества данной методики:

  • Методика совершенно безболезненна, нет необходимости делать анестезию и сверлить зуб.
  • Здоровые ткани зуба сохраняются.
  • Позволяет остановить кариозный процесс на ранней стадии.
  • Лечение проводится за одно посещение и занимает 15-20 минут.
  • Инфильтрация кариеса позволяет восстановить эстетические свойства эмали.
  • Длительный результат, так как данная методика позволяет не только остановить кариозный процесс, но и предупредить его дальнейшее развитие.

Недостатки:

  • Высокая цена.
  • Возможна терапия только кариеса в стадии пятна.

Материалы по теме


Со времен появления стоматологических услуг, возникли и первые страхи пациентов перед врачами-дантистами. Для некоторых людей кабинет стоматолога – это страшный сон наяву, а заветной мечтой является безболезненное лечение зубов.

Несмотря на современное высокотехнологичное оборудование и надежные методы анестезии, наибольшее волнение пациентам приносит использование бормашины. Здесь имеют место быть и психологические причины, боязнь именно «сверления зуба», а также болезненные ощущения, которые иногда сопровождают этот процесс. Развитие лазерных технологий в медицине воплощает мечты об альтернативном лечении в реальность.

Внимание! Эрбиевый лазер с волной 2,78 мкм в настоящее время успешно применяется в стоматологических целях. Невысокая проникающая способность излучения такого типа обеспечивает отсутствие существенного прогревания тканей зуба. Несмотря на это, молекулы воды, содержащиеся в эмали и дентине, закипают, и происходят микровзрывы, разрушающие поврежденные зубные ткани.


Особенности строения затронутых кариесом тканей (большое содержание влаги) позволяют с высокой точностью контролировать процесс лечения, не допуская разрушения здоровых участков. Струя воды охлаждает поверхность зуба и промывает очищаемую полость.

Разные медицинские процедуры требуют применение лазерных установок определенного типа. Технические характеристики лазера различаются в соответствии с особенностями тканей, на которые будет осуществляться воздействие, а также с учетом того требуемого эффекта.
Первые попытки применять лазерные технологии в стоматологических целях начинались с использования углекислотных и аргоновых лазеров. Они приводили к появлению побочных эффектов, таких как повышение температуры зубных тканей, что вызывало изменения структуры дентина и эмали и приводило к воспалению пульпы.

Лазерное лечение зубов – новый способ, который отличается безболезненностью и минимальной травматичностью. Лазер работает в инфракрасном спектре, безвреден, не повреждает здорового дентина, благодаря этому пломба будет держаться дольше, чем при традиционном методе лечения.

Современная стоматология использует для своих целей эрбиевый лазер, технические характеристики которого лишены таких побочных эффектов.

Достоинства лазерного метода лечения

Инновационная технология лечение кариеса с помощью лазера имеет существенные преимущества перед классическими бормашинами:


Минусы использования лазера

Инновационная технология, пожалуй, обладает только одним недостатком. Таким минусом является большая стоимость таких услуг. Высокая цена оправдывается дорогостоящим оборудованием и необходимостью дополнительного обучения персонала.

Лазерное лечение кариеса: суть процедуры

При первом посещении стоматологом производится визуальный осмотр ротовой полости и, по необходимости, назначаются дополнительные диагностические меры. После этого врач ставит диагноз, составляет план лечения и согласовывает его с пациентом. Само лечение осуществляется в несколько этапов:

  1. Если кариес глубокий, перед процедурой производится обезболивание с помощью современных лекарственных препаратов. Средний и начальный кариес анестезии перед лазерной обработкой не требуют.
  2. Поверхность зуба очищается от налета и размягченных тканей в области дефекта. Для этой процедуры применяется ультразвук или воздушно-абразивная смесь, нанесенная под давлением.
  3. Стоматолог приступает к очищению кариозной полости с применением лазерной установки. В зависимости от глубины обработки, врач регулирует мощность воздействия лучей лазера. Это связано с разной плотностью тканей зуба.
  4. Полость зуба, зачищенная лазером, обрабатывается веществом, подготавливающим поверхность к нанесению пломбирующего состава. Затем происходит постановка пломбы по традиционной методике, коррекция и завершающая полировка зуба.

Лазер применяют для лечения поверхностного, среднего и глубокого кариеса с использованием пломбировочных материалов, запечатывания фиссур, лечении пульпита, периодонтита и во многих других процедурах.

Техника безопасности

При использовании лазера необходимо обеспечить следующие меры предосторожности:

  • Использование специальных защитных очков, которые надеваются для защиты глаз пациента и всего медицинского персонала, участвующего в процедуре.
  • Рекомендуется яркое освещение, которое сужает зрачки пациента, что также уменьшает риск повреждения зрения при случайном попадании лазерного луча.
  • Использование слюноотсоса и коффердама, чтобы отработанная охлаждающая жидкость с частицами тканей зуба не попадала в ротовую полость пациента.
  • Эксплуатация лазерной установки только квалифицированным врачом, имеющим лицензию на работу с лазерными технологиями. Не следует оставлять включенное оборудование без присмотра, чтобы избежать ее использования посторонними людьми.

Защитные очки предотвращают раздражение глаз от яркого света стоматологической лампы, который сужает зрачки пациента, а также уменьшает риск повреждения зрения при случайном попадании лазерного луча.

Вопросы и ответы

Использование новейших технологий всегда вызывает много вопросов. Ниже перечислены самые распространенные из них:

  1. Можно ли беременным женщинам лечить кариес лазером?
    В идеале при планировании беременности следует заранее произвести санацию ротовой полости и вылечить все имеющиеся дефекты. Однако, изменения в организме беременной женщины нередко приводят к возникновению новых кариозных поражений. В таком случае, безусловно, можно и нужно проводить лечение. Для беременных женщин применяются щадящие методы обезболивания, а сама процедура лечения, по возможности, назначается на второй триместр беременности. Применение лазерных технологий в таком случае даже предпочтительней, так как его воздействие является более щадящим.
  2. Подходит ли лазер для лечения кариеса пришеечной области.
    Да, подходит. Существуют некоторые нюансы обработки лазером такого кариеса. Лазерное воздействие производится с помощью импульсов минимальной мощности, чтобы избежать перегревания пульпы, расположенной близко к этому участку зуба. Лечение пришеечной области также требует более тщательного обезболивания, что также связано с расположением нерва.
  3. Возможно ли лазерное лечение детского кариеса?
    Использование лазера в детской стоматологии уже активно используется и с каждым годом постепенно распространяется все шире.

    Важно! Дети не боятся лазера, так как он не издает никаких звуков и неприятных вибраций. Применение лазерных технологий для маленьких пациентов можно назвать наилучшим решением. Укол анестезии при таком способе лечения требуется реже, следовательно, неприятных ощущений и вероятных аллергических реакций у ребенка меньше.


    Точечное воздействие лазера, обеспечивающее сохранность здоровых тканей зуба, тоже является важным аспектом, когда речь идет о лечении ребенка.

Иногда при лечении кариеса возникает вероятность занесения бактерий с больного зуба на здоровый. Риск повторного заражения кариесом особенно велик, когда речь идет о пациентах детского возраста, так как заболевание у них прогрессирует значительно быстрее, чем у взрослых. При лечении кариеса лазером стерильность поверхности зуба достигает такого уровня, при котором число рецидивов или осложнений кариеса существенно снижается.

Таким образом лечение кариеса лазером лишено существенных недостатков и представляет из себя перспективное направление в современных медицинских услугах, особенно актуальное для детской стоматологии.

К сожалению, все способы лечения без бормашины направлены в основном на борьбу с поверхностной формой кариеса. Их задача - остановить начавшийся кариозный процесс, а в некоторых случаях и предупредить его. До появления подобных методик лечение кариеса осуществлялось только тогда, когда заболевание начинало прогрессировать, а на ранних стадиях на него просто не обращали внимание. Однако это не единственный плюс. Главные преимущества применения данных технологий - это отсутствие сверлящей бормашины, а также возможность удаления пораженной ткани зуба, не затрагивая его здоровой части. Итак, обработка кариозных поражений без сверления основывается на различных принципах воздействия. Среди наиболее распространенных методик в новейшей стоматологической отрасли - инфильтрация, озоновая терапия, воздушно-абразивная обработка и лазерное лечение зубов .

Метод инфильтрации

Технология инфильтрации Icon была изобретена в Кельтском Университете Германии. Данный метод микроинвазивного лечения кариеса относится к химико-механической обработке, что полностью исключает препарирование - сверление зуба, и применяется только при лечении начального кариеса, начальных кариозных поражений после использования брекетов, а также кариеса в стадии пятна. Принцип действия метода состоит в нанесении на поверхность пораженного участка зуба специального геля, который расщепляет эмаль, после чего кариозный очаг высушивают 99%-ным этиловым спиртом в сочетании с воздушной струей и пропитывают полимерной смолой. Протокол процедуры наглядно изображен на рисунке ниже.

Положительными моментами данной технологии можно считать безболезненное и быстрое (процедура занимает 15 – 20 минут) удаление исключительно пораженной части зуба. Однако метод применим лишь на гладкой поверхности зубов либо между ними. Также форма «дырки» должна быть идеальной - с ровными краями и широким входом. Проведенные международные исследования подтверждают эффективность метода инфильтрации, позволившего на долгие годы остановить развитие кариеса как у взрослых пациентов, так и у детей.


Метод лечения кариеса озоном

Озоновая терапия была разработана в Англии. В отличие от других современных способов лечения начального кариеса, озоновый метод направлен на подавление бактерий, разрушающих зуб, и последующую реминерализацию зубных тканей. Но он также позволяет не прибегать к сверлению, а значит и анестезии. В отдельных случаях возможно обойтись и без пломбы! Суть метода такова: специальный аппарат преобразует кислород в озон, который мгновенно нейтрализует кариозные очаги и уничтожает вредные бактерии, провоцирующие разрушение зубных тканей. Затем вещество «выходит» из зуба, вновь преобразуясь в кислород. Здоровые клетки при этом остаются нетронутыми, так как они более устойчивы к окислению и способны выдержать воздействие озона. Процедура длится каких-то 20 – 40 секунд.

Кому можно порекомендовать лечение кариеса озоном? Практически любому пациенту с начальной стадией кариеса, ведь аллергических реакций, как и раздражений полости рта, озон вызвать не может. Но если наблюдается глубокий кариозный процесс, то прибегнуть к сверлению все же придется. Кроме того, озоновое лечение рекомендовано всем без исключения в качестве профилактики кариеса у взрослых и детей. Несмотря на все преимущества метода, практика внедрения озонотерапии в стоматологические клиники России невелика. Причина тому сравнительно высокая стоимость оборудования. Получить представление о том, как происходит лечение озоном можно получить по рисунку ниже.


Воздушно-абразивная обработка

Воздушно-абразивный метод предполагает механическую обработку кариозных поражений при помощи специальных пескоструйных аппаратов, которые также используются для профессиональной гигиены полости рта. Идея «выбивания» поверхностного кариеса потоком воздуха с примесями возникла в 40-х годах в США. Тогда в качестве абразива (примеси, обладающей высокой твердостью) использовался кварцевый песок, а позднее - оксид алюминия, вещество бесцветное и нетоксичное. Потоково-абразивные системы «выстреливают» с мощностью, которой хватает для удаления размягченных, пораженных кариесом тканей, не нанося вред здоровым. В случае применения воздушно-абразивной обработки практически исключается возможность развития вторичного кариеса. Процедура безопасная, безболезненная, и при лечении начального кариеса не требует анестезии.

Как и при других методиках лечения кариеса без бормашины, воздушно-абразивный метод не нагревает зубные ткани, не создает шума и вибрации. Более того, он снижает риск образования микротрещин, которые в дальнейшем могут служить причиной разрушения всего зуба. «Выбивание» воздушной струей с абразивами происходит импульсно, по 5 – 10 секунд, что более эффективно, чем препарирование бормашиной. Метод воздушно-абразивной обработки не идеален, потому что в отдельных случаях может все-таки потребоваться вычищение кариеса сверлом и постановка только композитной пломбы. Иногда данный метод лечения зубов вообще неприменим из-за недоступности наконечника установки к пораженному участку. Еще один минус - это возможное усиление чувствительности зуба в дальнейшем.


Лазерное лечение зубов без бормашины

Лечение кариеса лазером, иными словами, лазерная флюоресценция, так же, как и выше перечисленные методы, подразумевает под собой лечение кариеса без сверления в том смысле, в каком мы привыкли понимать сверление и связанные с ним неприятные ощущения. Почему возникает неприятная боль во время работы бормашины? Дело в том, что происходит интенсивное нагревание и трение между стоматологическим сверлом и эмалью, дентином. А к этим ощущениям добавляется вибрация, распространяющаяся на зубные ткани. При лечении лазером не происходит нагревания тканей из-за низкой мощности излучения. Кроме того, лазерные аппараты в 20 раз бесшумнее бормашины! В этом случае, главное, ненароком не уснуть в кабинете стоматолога. Недаром такой метод рекомендуется не только для людей с повышенной чувствительностью к боли и звукам, но также наиболее чутким к восприятию внешних раздражителей - беременным и детям. К тому же, процедура лазерного лечения кариеса абсолютно стерильна - наконечник установки не соприкасается с зубами.

Препарирование полости лазер осуществляет, избирательно воздействуя на кариес, а, точнее, только на инфицированную кариесом ткань. Воздействие полностью подавляет рост кариозных бактерий и исключает риск возникновения вторичного кариеса. При этом лазерный метод не вредит здоровым зубам, а также не ведет к микротрещинам на эмали. А время, затрачиваемое на лечение кариеса, сокращается примерно на 40% по сравнению с традиционным лечением - не надо менять насадки, а при лечении поверхностного кариеса - и делать анестезию. Сегодня стоматология использует лазер не только как способ лечения кариеса, но и в качестве его диагностики. Второе является значительным преимуществом в сравнении с рентгенодиагностикой, поскольку в случае с лазерной «проверкой» отсутствует излучение.

Недостатки лечения кариеса без сверления зубов

  • высокая стоимость лазерной установки
  • высокие требования к специалистам, работающим с лазером
  • лечение требует использования защитных темных очков как пациентом, так и врачом
  • очки с затемненными стеклами могут искажать действительное и уменьшать четкость зрения
  • в некоторых случаях повреждения мягких тканей, нанесенные лазером, медленно и плохо заживают
  • также есть вероятность, что лазер отразится от металлических предметов в кабинете стоматолога, если таковые не будут убраны, и послужит причиной пожара

Лечение зубов без сверления народными средствами

Конечно же, вылечить кариес в домашних условиях вы не сможете. Единственное, что в ваших силах - это соблюдать меры по профилактике его возникновения. Помимо простых и понятных каждому человеку действий по сохранению здоровья и целостности зубов (чистка языка и зубов два раза в день после еды и посещение стоматолога раз в полугодие), существуют дополнительные меры. К таковым относится, например, нанесение специальных гелей, укрепляющих эмаль зубов и насыщающих ее недостающими минералами. Это способствует предотвращению кариеса и его осложнений, но не их устранению. Еще одним интересным средством лечения кариеса в домашних условиях служит сухое молоко, используемое как заменитель зубной пасты. Чистка таким молочным порошком уменьшает кровоточивость десен и снижает риск возникновения зубного камня.

Народные средства от кариеса призваны в целом и общем снять зубную боль , но не устранить ее причину. Для снятия болезненности используются различные спиртовые настои на целебных травах, делаются примочки и прикладываются непосредственно к больному зубу; рекомендуется также полоскать рот настоем крепкого чая. На теле существует точка, сильное нажатие на которую на время снимает зубную боль. Точка расположена в области между носом и губами. Не переусердствуйте, за реальной помощью в устранении причины зубной боли все равно придется обращаться к специалисту. Следите за тем, чтобы паста для чистки зубов содержала такие микроэлементы, как фтор и кальций, а пищевой рацион - меньше углеводов и больше зелени, постного мяса и молочных продуктов.

В наше время ведется много споров о том, как вылечить кариес без боли и страха. На российском рынке только начинают появляться технологии, способные решить стоматологические проблемы без применения бормашины. В любом случае, даже такие современные методы лечения кариеса применимы, в основном, на ранних стадиях его возникновения. Если вы не горите желанием испытать на себе воздействие сверления бором, не пренебрегайте здоровьем своих зубов и вовремя обращайтесь за помощью к специалистам.