Сколько можно ходить с временной пломбой: особенности, состав, показания и рекомендации. Сколько можно ходить с лекарством в зубе

Стоматологи могут ставить временные пломбы, чтобы в дальнейшем делать другую диагностику или продолжать лечение после удаления нерва, чистки каналов или других терапевтических мероприятий. Если зуб перестает болеть, то спустя пару дней его пломбируют окончательно. В противном случае врач ищет ее причину, чтобы устранить неприятные ощущения. Для этого в зубные каналы закладывают специальные препараты. Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу после чистки канала или удаления нерва и сколько ее можно носить, далее.

Что такое временная пломба

Таким понятием называется пломбировочный материал, поставленный стоматологом на промежуточном этапе лечения. Он выполняется из более дешевых составов и легко удаляется, ведь не предназначена для длительного использования при замещении дефектов. Почему же нельзя сразу запломбировать зуб окончательно? Дантист в некоторых случаях врач не может точно определить, поврежден ли зубной нерв. Чтобы это понять, требуется пара дней, когда пациент либо будет чувствовать боль, либо нет. В первом случае нерв удаляют и продолжают лечение, а во втором – ставят постоянную пломбу.

Состав

Конкретный материал выбирается с учетом физиологических особенностей пациента и клинической картины заболевания. При этом учитывается и время затвердевания пломбировочной массы. Этот вопрос важен, чтобы затем определить период, в течение которого пациент не должен кушать. Для пломбирования кратковременного характера применяется амальгама - сплав с ртутью в составе, которая нетоксична при соединении с другими материалами. Медицина использует его уже около века.

Есть другие материалы для временного пломбирования. Основным является цемент, часто поликарбоксилатный, стеклоиономерный или на основе сульфата цинка или смеси его с эвгенолом. Это активное вещество, которое обладает седативным эффектом. К нему добавляется цинковый оксид в виде порошка, который отличается определенным взаимодействием с разными реагентами. При пломбировании он необходим для затвердевания эвгенола. После смешивания этих двух ингредиентов:

получается липкая мягкая масса;
постепенно она затвердевает;
с течением времени материал и вовсе крошится и выпадает.

Зачем ставят временную пломбу

Существует целый ряд причин, когда пациенту показано кратковременное пломбирование. Непостоянные материалы применяются при протезировании зубов. Основная же причина – кариес. При нем нельзя запломбировать зуб сразу, ведь велик риск развития пульпита из-за работ близко к нерву. В этом случае приходится лечить зубные каналы. При глубоком кариесе в них ставятся лечебные прокладки, которую нужно удалить через некоторое время. Врач может положить мышьяк с эвгенолом, успокаивающий нерв. Пломбирование в этом случае защищает зубной канал.

Оно же позволяет спустя несколько дней вынуть прокладки. Вот зачем ставят временную пломбу после удаления нерва. В целом список показаний включает:

диагностику;
лечение заболеваний, например, пульпита и кариозной полости;
очистку зубных каналов;
изготовление керамической вкладки под постоянную пломбу;
невозможность проведения лечения сразу.

Ставят пломбировочный материал часто даже несколько раз, пока пациент не перестанет чувствовать боль. Это будет указывать на отсутствие воспалительного процесса. При первом посещении врач удаляет нервно-сосудистый пучок из камеры зуба. Далее проводится медикаментозная обработка. В канале так и оставляют турунды с лечебными веществами и антисептиками. Только после этого ставится пломбировочный материал. Второй раз посещать врача приходится, например, при периодонтите. Каналы зуба для начала расширяют, чтоб удалить гной.

Сколько можно ходить с временной пломбой

Срок, который кратковременный материал будет держаться на зубе, определяется конкретно стоматологом. Этот период варьируется от 1 дня до 3 недель. В особых случаях срок службы продлевают до 3 месяцев или даже полугода (Виноксол). Такой долгий период объясняется тем, что это только начало лечения, которое может затянуться. Постоянное пломбирование проводится уже после окончания реструктуризации зуба, его очистки от кариеса и проведения необходимой терапии.

Можно ли жевать временной пломбой

Для исключения выпадения пломбировочной массы необходимо соблюдать ряд правил, которые рекомендует врач. Кушать нельзя первые два часа, пока материал застывает. Но он может не до конца затвердеть и после истечения этого времени. Чтобы избежать выпадения или повреждения пломбировочной массы, не стоит жевать ей твердую пищу или ту, что липнет к зубам. Стоит стараться перерабатывать еду противоположной стороной. Так вы не будете нагружать запломбированный зуб. Не стоит и сильно надавливать зубной щеткой при чистке полости рта.

Почему болит зуб под временной пломбой

Ощущение боли, острой или вполне терпимой, в этом случае объяснимо, ведь пломбируют нездоровый зуб, который предполагается лечить. О своем самочувствии обязательно необходимо сказать стоматологу на следующем приеме, чтобы врач смог провести лечение. Боль в зубе при надкусывании или надавливании в целом может указывать на:

пульпит;
действие лекарства на пульпу;
реакция на материал, использованный при пломбировании;
несоблюдение рекомендаций врача;
выпадение материала и попадание в отверстие инфекции;
воспаление нерва;
киста зуба;
периодонтит;
нарушение целостности зуба.

Что делать, если выпала временная пломба

Существуют ситуации, когда непостоянный пломбировочный состав может начать крошиться или вовсе выпасть. При этом пациенты часто жалуются, что начинает чесаться десна. В этом случае нужно срочно записываться на прием к своему стоматологу. Врач сможет провести процедуру вновь или же поставит уже постоянную пломбу, если это возможно. Оставлять полость открытой чревато таким последствиями, как попадание частичек пищи или слюны и следующая за этим инфекция с воспалительным процессом.

Вопрос о том, сколько можно ходить с временной пломбой, часто возникает у людей, которые по разным причинам не могут в назначенный день попасть к врачу для продолжения лечения. Ответ зависит от предписаний врача. Обычно стоматолог назначает время следующего визита, руководствуясь клинической картиной кариеса и особенностями материала пломбы. Возможные варианты могут зависеть и от других факторов. Давайте разберёмся от каких именно.

Пломбирование зубов - процедура, призванная восстановить внешний вид и функциональность зуба в процессе лечения. Постоянные пломбы ставятся на долгий срок, как завершающий этап всех лечебных процедур. Но иногда в процессе лечения требуется .

Основные цели этой процедуры следующие:

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Подобные пломбы ставятся для закрытия полости зуба или заполнения его недостающих частей на промежуточном этапе лечения.
Так она выглядит в зубе После её снятия
Пломбировочный материал должен соответствовать определённым требованиям:
быстро затвердевать;
плотно контактировать с зубной тканью, герметично закрывая полости и каналы;
держаться весь нужный срок;
легко удаляться по его окончании;
не вызывать аллергических реакций.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Современные материалы в целом отвечают этим требованиям, и даже если по какой-то причине они остаются в зубе на более долгий срок, то не причиняют никакого особого вреда.
Для временных пломб в современной стоматологии используются вещества химического отвердения (порошковые дентины, пасты-дентины и мягкие цементы) или полимерные материалы, затвердевающие под воздействием света.
Гибридный световой композит для изготовления пломб
Для их затвердевания нужно время, поэтому после установки рекомендуется воздержаться от приёма пищи и напитков примерно на 2 часа.
На видео врач рассказывает об одной из причин для установки временной пломбы:
Сколько может стоять временная пломба
Учитывая вышесказанное, срок ношения зависит в основном от цели её установки.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Если для лечения пульпита врач поместил в зубной канал лекарство, которое должно убить нерв, то лучше не затягивать с визитом к доктору, а явиться в назначенный день.
Дозировка лекарства рассчитывается на конкретный срок, если ходить с ним дольше, есть риск разрушения здоровой зубной ткани. Конечно, в современных клиниках почти не используют мышьяк, который раньше ставили, чтобы «убить» нерв, но и инновационные препараты при превышении срока могут быть токсичными. Поэтому временная пломба с лекарством не должна оставаться в зубе больше нескольких дней, максимум - недели.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Чаще всего, срок ношения составляет от 1–2 дней до 3 недель. Врач назначит вам время следующего визита, исходя из задач для решения которых она установлена.
Но иногда бывает и так, что она не держится назначенное время, а начинает выпадать или крошиться. В этом случае необходимо обратитесь к врачу как можно скорее: если в открытую полость попадут кусочки пищи, слюна или инфекция, ситуация может осложниться и лечение надолго затянется.
Нужно внимательно реагировать на любые ощущения в больном зубе. Периодические подёргивания, дискомфортные ощущения при прикусывании считаются вариантом нормы. Но если боль усиливается, приобретает тянущий и ноющий характер, лучше обратиться к врачу. Такие симптомы могут говорить о разгерметизации канала, попадании инфекции, воспалении нерва или других неприятных процессах. Терпеть такие тревожные сигналы - верный путь к осложнениям.
Тянущая боль может свидетельствовать об образовании кисты в корне зуба
Если вы по объективным причинам не можете попасть к врачу в назначенное время, пломба крепко держится и не беспокоит, то ничего страшного не случится. В отдельных случаях при аккуратной установке и использовании качественного материала, она может продержаться и до месяца.
К сожалению, часто происходит наоборот: материал не выдерживает нужный срок, начинает крошиться или выпадает. В этом случае нужно скорее попасть к врачу, чтобы заменить пломбу и продолжить лечение.

Практически каждая стоматологическая операция, связанная с лечением зубов, не обходится без процедуры пломбирования.

Пломбированием называется процесс заполнения зубной полости с помощью специального раствора. Цель данной процедуры заключается в воссоздании внешнего вида и работоспособности зуба.

Изначально производиться постановка временной пломбы. И если с постоянным пломбировочным материалом все понятно, срок его эксплуатации составляет около 10 лет, то, сколько может стоять временная пломба остается вопросом.

Временная пломба в зубе держится не более 2 недель

Причины установки временного пломбировочного материала

В первую очередь следует разобраться, для чего ставят временную пломбу.

Ее устанавливают в связи со следующими причинами:

Таким способом на ранних стадиях лечат кариес и пульпит. Производится очистка канала, затем туда помещается лекарство, а уже после этого устанавливается временный пломбировочный материал. Зачем нужна пломба в этом случае? Для того чтобы лекарство не вытекало из зубной полости. Кроме того, ее помещают еще и для предотвращения проникновения в зуб еды и различного рода бактерий. Зачем ставят временную пломбу, если стоматолог не уверен был ли поражен нерв? Для того чтобы полностью определиться с причиной, провоцирующей болезненные ощущения.
При необходимости удаления нерва. В той ситуации, когда нерв уже не спасти и его нужно удалять, ставится пломба, содержащая в себе мышьяк. Терапия может быть продолжена только после удаления нерва.
Перед проведением протезирования или реконструкции внешнего вида зубов. В данной ситуации временные пломбы находятся на зубе до установки протезов.

Материалы для временной пломбы

Пломбирование такого типа является абсолютно безопасным, исключением можно считать только наличие аллергической реакции на любой из компонентов пломбировочного материала.

Какое время может простоять временная пломба

Временные пломбы, выполненные из современных полимерных материалов, практически не отличаются от постоянных. Даже отмечены случаи, когда вместо необходимых нескольких дней хождения с временным пломбировочным материалом, люди попадали к стоматологу уже по прошествии нескольких лет. Но такие ситуации нельзя назвать постоянными, поскольку они встречаются раз на тысячу случаев.

К тому же такое поведение больных можно назвать глупостью, ведь если доктор сказал, что удаление временной пломбы должно производиться в тот или иной день, то это означает, что на это есть веские причины:

Лекарство кладут под временную пломбу. Одно дело если это отбеливающие медикаменты, но совсем другая ситуация возникает если лекарственное средство направлено на удаление нерва. Во многих государственных клиниках используют мышьяк, а он уже на вторые сутки нахождения в зубе, начинает отравлять человеческий организм. В более дорогостоящих клиниках применяют другие лекарства для удаления нерва, но они тоже характеризуются сильной токсичностью. Поэтому если в течение 7 дней из зуба не достать лекарство, то гарантируется ухудшение общего состояния пациента.
Временная пломба на зубе характеризуется меньшей глубиной установки, нежели постоянная, поэтому если пациент решит походить с ней подольше, не исключено, что отвалиться и весь зуб.

Относительно того, сколько по времени можно носить временную пломбу при протезировании или имплантации, то срок хождения с ней составляет около двух месяцев.

Временная пломба не должна стоять больше. чем сказал врач

У каждого человека срок будет индивидуальный, ведь все зависит от приживаемости имплантата. У ребенка период ношения временного пломбировочного материала более короткий, поскольку в детском возрасте приживаемость имплантов намного лучше, примерное время месяц или полтора.

В современном мире можно выполнить процедуру имплантации и за один день, тогда вопрос о том, сколько можно ходить с временной пломбой отпадет сам по себе, но такое удовольствие не по карману человеку со средним заработком.

Можно отметить, что временный пломбировочный материал держится от 2 до 14 дней, в редких ситуациях он может оставаться на месте на протяжении нескольких месяцев. Все зависит от того с лекарством пломба или нет. Какое лекарство класть в зуб определяет стоматолог, но если это все-таки мышьяк, то через 2 дня пациент уже должен быть в стоматологическом кабинете.

Отличие временной и постоянной пломб

Главное отличие временной и постоянной пломбы заключается в том, что первая из них более рыхлая. Пломбируя на время зуб, доктор не ставит себе цель сделать пломбу крепкой и качественной, ведь через несколько дней ее нужно будет доставать.

На данном этапе времени, независимо от того, что лечат, пульпит или кариес, требования к временной пломбе следующие:

Она обязательно должна быть герметичной, иначе произойдет вымывание лекарственного препарата и проникновение в полость различного рода бактерий.
Для временного пломбирования следует использовать менее токсичные материалы, поскольку всегда существует вероятность, что пациент затянет с походом к доктору.
Паста для пломбировки должна застывать в короткие сроки и быть довольно мягкой, чтобы ей можно было придать необходимую форму. Очень важно, чтобы после того как паста затвердеет, ее было легко убрать никак не травмируя зуб.

В результате можно отметить, что временная пломба от постоянной пломбы отличается только сроком ношения и прочностью материала.

Такие пломбы отличаются и у детей. При их лечении часто используется паста розового цвета, она практически ничем не отличается от белой пасты, но нравиться многим детям.

Возможные проблемы после установки временного пломбировочного материала

После того как временная пломба была поставлена, возможно развитие следующих проблем:

Развитие болевых ощущений в зубной полости. Подобная ситуация возникает во время лечения пульпита и связана с не полностью удаленной пульпой. При образовании сильных болезненных ощущений следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Если этого не сделать, то пульпит может перейти на более серьезную стадию и вызвать огромное число осложнений. Во многих случаях наблюдается реакция на материал для пломбировки в виде аллергических проявлений.

Возникают ситуации, когда пломба раскрошилась, а затем отвалилась. В этом случае следует незамедлительно идти к доктору, чтобы предотвратить попадание в открытую зубную полость различного рода инфекций. Если временная пломба крошится, то это показатель некачественной работы стоматолога.

В процессе лечения зубов используются материалы, которые имеют специфический запах и привкус. Если в течение нескольких дней во рту присутствует неприятный привкус, то ничего страшного, но если это затягивается, то можно предположить, что в зубе возникла трещина. Что делать? В этом случае необходимо в срочном порядке снять временную пломбу.

Инструкция по самостоятельному изъятию временной пломбы

Что делать в той ситуации, когда под пломбировочным материалом находится мышьяк, а время его изъятия выпадает на выходной день? В этом случае, некоторые стоматологи разрешают убирать пломбу в домашних условиях.

Долго держать мышьяк в зубе не нужно, поскольку даже малое количество этого вещества при воздействии на организм может стоить здоровья.

Убираем временную пломбу по следующей технологии:

Первое, что нужно сделать - это почистить зубы и тщательно помыть руки. Из этого пункта сразу же вытекает ответ на вопрос, можно ли чистить зубы с временной пломбой. Для чистки зубов желательно приобрести себе мягкую щетку.
Пломбу нужно снимать с помощью зубочистки. Ее кончик следует обработать с использованием спирта.
Как вытащить пломбировочный материал? Его следует поддеть зубочисткой. Если в тот момент, как его поставили, он длительное время не застывал, то вытаскивать его будет еще проще. Данные действия не причинят никакой боли, поскольку нерв уже мертв.
Остатки пломбы снимаются зубочисткой, а из самой зубной полости достается ватка с мышьяком.

Временную пломбу легко извлечь

Стоит отметить, что даже ознакомившись с информацией о временной пломбе, узнав, что это такое, что она собой представляет и как можно ее изъять, но не стоит тянуть с походом к доктору. Временную пломбу нельзя назвать лучшей защитой для зуба. Почему? Причина состоит в том, что она плохо твердеет из-за чего становиться рыхлой, а материал подобной консистенции не сможет обезопасить зуб от попадания в него различного рода бактерий.

Временная пломба устанавливается в том случае, если лечение невозможно или нецелесообразно завершать в одно посещение. Срок, на который устанавливается временная пломба, может быть разным (от одного дня до нескольких лет).

Стоматолог всегда предупреждает, когда необходимо прийти в следующий раз, но по разным причинам пациенты не всегда могут попасть на приём в точно назначенную дату. Многие игнорируют следующий визит, предполагая, что, пока ничего не беспокоит, можно и с временной пломбой подольше походить («вот когда выпадет – тогда и пойду ставить постоянную»). Это в корне неверный подход. К моменту выпадения временной пломбы ситуация с зубом может значительно ухудшиться. И либо его придётся перелечивать заново, либо (совсем уж при неблагоприятном развитии событий) даже удалять.

С другой стороны крайней необходимости непременно день в день, минута в минуту менять временную пломбу на постоянную, как правило, нет. В большинстве случаев визит можно перенести на чуть раннее или более позднее время без негативных последствий.

Эта статья рассматривает варианты такого переноса. Они зависят от диагноза и цели применения временных пломб, а также материала, из которого она изготовлена.

Материалы для временных пломб

1. Пасты-повязки (водный дентин, масляный дентин). Коммерческие названия: Темпфилл (Tempfill), Цимпат (Cimpat) и др.

Основной компонент – оксид цинка. Твердеют от нескольких минут до 2 часов. Именно к этим материалам чаще всего относится фраза стоматолога «нельзя кушать столько-то времени после приёма». До момента отверждения завышающие участи пломбы легко стираются зубами-антагонистами, поэтому помех прикусу такие пломбы редко создают. Цвет – ярко-белый, не соответствует цвету зуба, эстетически выглядят непрезентабельно. Поставить такую пломбу можно за несколько секунд. Ещё одним преимуществом является дешевизна данного материала. Главный недостаток – низкая механическая прочность и высокая стираемость. При длительном ношении (1 неделя и более) стираются на несколько миллиметров. Если такая пломба не окружена со всех сторон сохранившимися стенками зуба, она может выпасть.

Удаляются такие пломбы высверливанием или ультразвуком. Второй вариант предпочтительнее, когда временная пломба устанавливалась после снятия оттиска для изготовления вкладки. Поскольку поверхность зуба при этом не изменяется, и ортопедическая конструкция соответствует форме зуба зафиксированной оттиском в первое посещение.

Не рекомендуется ходить с такой пломбой более 1 месяца. За этот срок она теряет форму, снижается адгезия к зубу (так что вероятность выпадения становится весьма высокой), нарушается герметизм (бактерии проникают между пломбой и зубом, поддерживая распространение кариеса или инфицирование корневых каналов).

В России часто в качестве временной пломбы используют пародонтальную повязку Септопак (Septo-pack). Она идентична по свойствам вышеописанным материалам, за исключением цвета – он у неё не белый, а розовый.

2. IRM (Intermediate Restorative Material) – распространённый за рубежом, но мало применяемый в России временный материал.

По составу представляет собой усиленный полимерами цинкоксид-эвгенольный цемент. Застывает несколько минут. Из-за высокой плотности излишки нужно пришлифовывать в кресле стоматолога («сама сотрётся» здесь уже неприменимо). Предназначен для более длительного ношения (от нескольких месяцев до 2 лет). Белого цвета, но от зуба отличается существенно, эстетика пломбы невысока. Устраняется высверливанием.

3. Клип (Clip) и аналогичные светоотвеждаемые временные пломбы.

Главное преимущество – легко удаляется одним куском. Главный недостаток – не держит герметизм (проникновение бактерий между такой пломбой и зубом начинается практически сразу же). Поэтому использовать в качестве мономатериала для временной пломбы его противопоказано. Но если сначала под него установить герметизирующий материал, а Клип наносить только сверху, то его применение оправдано. Прочность и адгезия к зубу низкая. Предназначен для ношения от 1 дня до 1 месяца.

4. Стеклоиономерный материал.

Этот материал разрабатывался для постоянных пломб, но уступил в конкурентной борьбе композитным материалам. Применение же его в качестве временного вполне оправданно. Прочнее всех предыдущих, обладает антикариозным действием, эстетически более адекватен. Но дороже и требует высверливания. Подходит для временных пломб любого срока ношения. Дополнительным преимуществом такого материала является допустимость его неполного удаления и использования глубоких слоёв как уже готовую изолирующую прокладку (она предупреждает дополнительное высверливание здоровых тканей зуба и предохраняет пульпу от повторного стресса и риска возникновения пульпита).

5. Композитный светоотверждаемый материал.

Вообще-то, это самый что ни на есть лучший постоянный пломбировочный материал. Но использовать его в качестве временного тоже можно. Когда требуется безукоризненная эстетика (например, передняя поверхность резца) или максимальная прочность (зуб настолько сильно разрушен, что никакая другая пломба не продержится до следующего визита). Ходить с такой композитной пломбой до её выпадения нельзя, поскольку, раз она установлена на определённый период – значит, менять её всё же необходимо. Может быть, даже на тот же самый материал, но выполненный уже другим образом (с более строгим соблюдением правил постановки постоянной пломбы).

Ситуации, при которых временные пломбы чаще всего применяются

Периодонтит

1. Хотя есть среди стоматологов и сторонники одновизитного лечения , всё же большинство докторов придерживаются тактики лечения в несколько посещений. Это менее удобно для пациента, повышает вероятность его отказа от лечения, но даёт более предсказуемый результат. Смысл такой тактики – сначала оказать лечебное воздействие на очаг воспаления, убедиться в снятии обострения воспалительного процесса и уж затем, когда шансы на благоприятный исход существенно возрастают, переходить к постоянному пломбированию корневых каналов. Между посещениями в каналы вносится препарат гидроксида кальция. Длительность его эффективного антибактериального действия 1-4 недели. Ходить с временной пломбой, под которой помещена гидроокись кальция, меньший или больший срок нецелесообразно: в первом случае эффективность будет ниже, во втором – и вовсе, бактерии могут начать заново размножаться в каналах (поскольку гидроксид кальция превратится в инертный карбонат кальция). Для продолжения антимикробного воздействия гидроокиси кальция необходимо менять её на новую порцию.

Таким образом, с временной пломбой при периодонтите можно отходить на неделю-другую большего рекомендуемого в 2-3 недели срока, но на большее время оттягивать визит не следует.

2. Сразу после пломбирования каналов зуба постоянным пломбировочным материалом (гуттаперчей с герметиком) врач может поставить временную пломбу вместо постоянной. Причины такого решения:

1) После эндодонтического лечения часто возникает необходимость в использовании штифтов или культевых вкладок – тогда необходимо время (1-3 дня) для отверждения герметика (силера) в канале прежде, чем приступать к подобной работе.

2) Даже хорошо запломбированный зуб может дать обострение воспалительного процесса в ответ на стоматологическое вмешательство, и может потребоваться повторное перелечивание. Несколько дней наблюдения прояснят картину, и, если она окажется неблагоприятной – не понадобится убирать свежепоставленную постоянную пломбу для повторного лечения.

3) Часто после лечения корневых каналов пломба как вид реставрации вообще противопоказана, а необходима вкладка или коронка. Эта работа требует наличия значительного времени, а иногда и другого специалиста (стоматолога-ортопеда).

В ситуациях, когда временная пломба поставлена после постоянного пломбирования каналов, чрезвычайно важен её герметизм. Негерметичная пломба (Клип) или выпадение пломбы (Темпфилл или Септопак) ставит под угрозу успешность предыдущего эндодонтического лечения. С такими временными пломбами ходить чем меньше, тем лучше. IRM, стеклоиономерные цементы или композиты ставятся специально на длительный срок, чтобы убедиться, что костная ткань у верхушки зуба начала восстанавливаться, эндолечение прошло удачно и можно приступать к относительно дорогостоящей процедуре протезирования.

Пульпит

1. Мышьяковистые соединения («мышьяк») – это лекарство XIX века. С появлением эффективных анестетиков необходимость в подобных препаратах («убивающих» пульпу, чтобы потом её можно было без анестезии удалить) отпала. Но, тем не менее, в России ещё подобные методы лечения используются. Девитализирующие препараты, содержащие соединения мышьяка, помещаются под временную пломбу на 1 день (для однокорневых зубов) и 2 дня для моляров. Ходить большее время крайне нежелательно – токсическое действие мышьяка тогда начнёт распространяться не только на пульпу, находящуюся внутри зуба, но и на окружающие ткани. Костная ткань может некротизироваться, зуб можно потерять.

Вместо мышьяковистых соединений для девитализации пульпы используется ещё параформальдегид. Его действие чуть помедленнее, временная пломба устанавливается примерно на 7 дней. Задержка визита на 1-2 дня не критична, но, если не появляться у врача несколько недель, картина будет столь же печальной, как и при передержке мышьяка.

2. Временное пломбирование каналов гидроксидом кальция при используется редко. Не могут в каналы вводить другие антисептики (феноловые соединения с резким запахом). Несмотря на более сильное антисептическое действие, время их активности значительно уступает гидроокиси кальция – через 1-2 дня эффективность их значительно падает. С такими препаратами под временной пломбой более 2-3 дней ходить не рекомендуется.

3. Установка временной пломбы после постоянного пломбирования каналов при пульпите осуществляется по тем же причинам, что и при периодонтите. Соответственно, и сроки её использования аналогичные и определяются материалом.

Кариес

1. При лечении одного зуба обычно лечение завершается в первое же посещение установкой постоянной пломбы. Если кариес достаточно глубокий, и есть подозрение на пульпит, то возможно использование временной пломбы с диагностической целью. После устранения всех кариозных тканей устанавливается временная пломба сроком примерно на 1 неделю. Если жалоб за это время не будет (или они будут незначительными), то пломба просто меняется на постоянную. Если признаки пульпита появятся или проявятся яснее, то придётся лечить каналы.

Уменьшить период ношения временной пломбы на несколько дней можно, увеличить – также (насколько долго – определяется материалом временной пломбы). Чаще всего это паста или стеклоиономерный цемент.

2. Кариозная полость не всегда реставрируется с помощью постоянной пломбы. При значительном разрушении зуба (более 50%) показана . Тогда на время её изготовления устанавливается легко удаляемая временная пломба (паста или Клип). Длительное время (месяц и более) ходить с такой временной пломбой не желательно, поскольку взаимоотношения зубов друг по отношению к другу в полости рта не статичны – зубы потихоньку смещаются, стираются. Если забыть про необходимость замены временной конструкции на постоянную на несколько недель или месяцев, то изготовленную по старому оттиску реставрацию (вкладку) уже может не получиться разместить на зубе в правильном положении.

Нехватка времени (как у врача, так и у пациента)

Полноценное эндодонтическое лечение (особенно повторное, с распломбировкой ранее неудачно запломбированных каналов) занимает много времени, установка качественной постоянной пломбы может занять ещё целый час. Это утомительно для пациента, поэтому эта часть работы переносится на следующий приём.

Также встречаются ситуации, когда кариес на соседних зубах необходимо лечить одновременно – это, в первую очередь, кариес контактных поверхностей. Если оба соседних зуба, требуют такого лечения, то уже 3 зуба приходится лечить одновременно. Хорошо, если столь масштабная работа была запланирована изначально, и под неё выделено необходимое время. Но если изначально планировался только один зуб, то разумнее перенести постоянное пломбирование на следующий приём, когда без спешки можно аккуратно реставрировать кариозные зубы.

Ходить с временными пломбами, поставленными при цейтноте, лучше как можно меньше. Ведь они ставились на скорую руку, вероятность их выпадения больше. Но перенос даты повторного приёма на несколько дней к опасным осложнениям привести не должен.

Можно ли носить гель лак 3 недели? А если я буду ходить с гель лаком месяц?
Или лучше делать по новой после двух недель носки?

Технологи не советуют носить гель лак дольше 2-3 недель.
Нет, это не потому, что гель-лак вреден, ногтям нужен отдых или что-то еще.
Все это бред, причина в другом.

Этот пост я решила написать, когда сегодня я в очередной раз психовала из-за своих отросших ногтей.
Отросшие ногти - это дико неудобно, а еще они легко ломаются от любого неосторожного движения.

Вот так выглядят ногти после месяца носки.
Не красиво. Один ноготь треснул, и его придется ремонтировать.

Необходимая теория о времени носки гель лака

Ногти растут – это основная причина, которая заставляет нас обновлять маникюр, и заново их чем-то покрывать.

Смотрите, когда вы приходите к мастеру, вам снимают старое покрытие, и на чистый ноготь наносят гель лак. Так?

Когда мастер , он должен не просто нанести вам сначала базу, потом гель лак, а потом топ. Нет, мастер формирует архитектуру ногтя.
Правильная архитектура позволяет дольше носить гель лак на ногтях.

Есть такое понятие зона стресса ногтя – это место, где ноготь чаще всего ломается.

Когда мастер формирует правильную архитектуру, то стрессовая зона находится ближе к основанию ногтя. Ближе к кутикуле. Именно поэтому, у вас врятли получится сломать ноготь, на который вчера нанесли гель-лак.

По мере роста ногтя, зона стресса смещается от основания к краю ногтя. Длинна ногтя тоже увеличивается. Вместе с этим возрастает риск сломать ноготь.

Этого времени достаточно, чтобы насладиться новым маникюром, похвастаться перед коллегами на работе, съездить на море, но недостаточно, чтобы ногти успели отрасти, и начали доставлять вам неудобства.

Как определить зону стресса ногтя.

Сколько можно носить гель лак именно вам.

Вы уже поняли, что в среднем желательно носить маникюр 2-3 недели. Но все же люди разные. Как же определить, сколько можно ходить с гель лаком именно вам?

Есть простой тест, который дает четкий ответ на этот вопрос.

Снимите покрытие, чтобы ногти были чистые. Вообще без всякого покрытия.
Надавите на свободный край ногтя так, чтобы та часть, на которую вы надавили побелела
Граница между розовой и побелевшей частью ногтя и будет та самая зона стресса

Как правило зона стресса на чистых ногтях находится примерно посередине ногтя, немного ближе к кутикуле. Вот до этого самого места вы можете носить старое покрытие, и не обновлять маникюр.

С каждым днем зона стресса будет приближаться к краю ногтя. Как только она приблизиться очень близко (недели через 2-3) вы будете иметь все шансы получить трещину, или вообще сломать ноготь.

Что будет, если носить гель лак больше трех недель

Здесь все зависит от ваших индивидуальных особенностей, и скорости роста ногтей. Если ваши ногти растут не очень быстро, тогда пожалуйста. Можете ходить с гель лаком хоть месяц?

О скорости роста ногтей на руках

У взрослого здорового человека ногтевая пластина обновляется в среднем за 2-4 месяца (у кого как). На левой и правой руке ногти растут с разной скоростью. Если вы правша, то на правой руке ногти у вас будут расти быстрее. Если левша, то наоборот. Даже на одной руке скорость роста ногтей на разных пальцах будет различна. Так быстрее всего ногти растут на средних пальцах, а на большом и мизинце медленнее.
Эти различия настолько малы, что визуально мы их не замечаем. Но сколы и трещины мы чаще всего получаем именно на тех руках, и на тех пальцах, где ногти растут быстрее всего

Проблемы от носки гель лака больше положенного срока

Да, это не очень красиво, но это не самое страшное.
Основная проблема, как я уже сказала – риск сломать ноготь
Другая проблема – это отслойки отросших ногтей у основания.

Вам только что сделали покрытие. У основания это самое покрытие прячется под кутикулой, и все герметично «запаковано».
Через неделю край покрытия у основания ногтя начинает выглядывать из-под кутикулы (ноготь же растет). Дальше больше. Основание, которое должно было быть под кутикулой движется к краю ногтя, и начинает в этом месте немного отслаиваться. В эту «щель» начинают забиваться вода, грязь, волосы, и все остальное.

Лично для меня это очень неудобно. Например, когда я мою голову, или делаю себе прическу, волосы забиваются в места отслоения у основания, и это просто ужас. Становится совершенно невозможно привести себя в порядок. Даже развязать узел на пакете с продуктами становится проблемой.

После 2-3 недель уменьшается качество сцепления покрытия с ногтевой пластиной, и могут появляться воздушные карманы и отслойки.
Вода, грязь, и всякая гадость которая попадает в места отслоек материала могут вызвать развитие патогенной микрофлоры. Грибок, если вы его где-то подхватите, в таких местах будет чувствовать себя прекрасно.

Отросшие ногти, это не только не красиво, и не удобно — это еще и немного дороже. Когда я в очередной раз забываю вовремя записаться на маникюр, я стабильно имею 1-2 треснувших ногтя. Эти трещины приходится ремонтировать за дополнительную плату во время очередного маникюра.

Вот и получается, что нерегулярное посещение мастера влечет за совой целый ряд проблем и неудобств?

Гипонихий – еще один повод вовремя обновлять покрытие

Гипонихий — это кожа под нашими ногтями. Она защищает организм от всяких инфекций и вирусов, когда к нам под ногти забивается грязь.

Гипонихий часто может «приклеиваться» к нижней части ногтевой пластины. Если долго ходить с гель лаком, ноготь сильно отрастает, и вытягивает за собой этот самый гипонихий. А это на минуточку кусок живой кожи.
Когда вы в следующий раз приходите с отросшими ногтями на маникюр, и мастер начинает пилкой убирать длину – будет больно. Все потому, что вместе с ногтем мастер будет спиливать этот самый кусочек живой кожи. И с этим ничего не поделаешь – только вовремя обновлять покрытие, и не давать гипонихию слишком отрастать.

Как перестать ходить с гель лаком больше положенного срока.

Как вариант, сразу после очередного покрытия гель лаком, сразу записываться к мастеру на следующий сеанс. Мы мастера обожаем, когда клиентки делают именно так. Вы заранее знаете, что через две-три недели у вас запланирован поход к мастеру маникюра. Лично я стараюсь задень до записи связаться с клиенткой и напомнить ей о том, что у нас завтра встреча. Вам именно это и нужно. Так вы не сможете «проспать» момент, когда нужно обновить покрытие.

Еще вариант – поставить напоминалку в телефоне. Она будет с периодичностью раз в две-три недели напоминать о необходимости записаться на маникюр. Но этот способ имеет большой недостаток. К хорошим мастерам часто бывает «очередь». Если вы позвоните мастеру через две недели в надежде завтра попасть на маникюр, свободных мест может не быть. Тогда вам придется ждать несколько дней, и ходить с отросшими ногтями, а это как вы и сами знаете не очень удобно.

Запомнить:

Не следует носить гель лак дольше 2-3 недель
Если ногти растут медленно, то можете носить ногти дольше.
Определите зону стресса своих ногтей, чтобы знать сколько вы можете носить гель лак без риска получить трещины и сколы.
Если ногти начинают отслаиваться у основания, ломаться, и последний раз вы были на маникюре больше месяца назад — это повод обновить покрытие.
Если на внутренней стороне ногтя увидели гипонихий (длинный край кожи) – бегом на маникюр.