Алмагель а можно ли детям. "Альмагель" для детей: инструкция, влияние на детский организм

Состав и форма выпуска

5 мл суспензии для приема внутрь содержат алюминия гидроксида 300 мг (эквивалентно 200 мг оксида алюминия), магния гидроксида 100 мг; в пластиковых флаконах по 170 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон.

Характеристика

Суспензия белого или слегка сероватого цвета с характерным сладковатым вкусом и запахом лимона.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — адсорбирующее, обволакивающее, антацидное .

Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает активность пепсина, желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих воздействий.

Фармакодинамика

Равномерно распределяется по слизистой оболочке желудка и обеспечивает продолжительную гастропротекцию. Обладает буферно-антацидными свойствами: между приемами pH желудочного сока сохраняется от 4-4,5 до 3,5-3,8. Сорбит оказывает желчегонное и легкое послабляющее действие. Терапевтический эффект проявляется через 3-5 мин и продолжается 70 мин.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ .

Показания препарата Алмагель ®

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), острый или хронический гастрит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, дуоденит, энтерит, желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортикоиды), употреблением кофе или алкоголя, курением.

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, болезнь Альцгеймера, период новорожденности, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно использование не дольше 3 дней. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор.

Со стороны обмена веществ: гиперкальциурия, гипермагниемия, гипофосфатемия.

Прочие: сонливость, остеомаляция, деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности).

Взаимодействие

Понижает эффективность тетрациклинов, Н 2 -антигистаминных средств, сердечных гликозидов, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина, кетоконазола и др. (при совместном назначении рекомендуется интервал между приемами не менее 1-2 ч).

Способ применения и дозы

Внутрь, за 0,5 ч до еды (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки между основными приемами пищи) и на ночь, взрослым по 1-3 дозировочных ложки 3-4 раза в сутки. Поддерживающая доза — по 1 дозировочной ложке 3-4 раза в сутки в течение 2-3 мес. Профилактическая терапия — по 1-2 дозировочных ложки.

Детям строго по назначению врача: до 10 лет — 1/3 дозы для взрослых, 10-15 лет — 1/2 дозы.

Максимальная суточная доза — 16 дозировочных ложек, при такой дозе продолжительность лечения — не более 2 нед .

Перед приемом суспензию следует взбалтывать.

При заболевании, сопровождающемся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Передозировка

Симптомы: угнетение моторики ЖКТ .

Лечение: назначение слабительных средств.

Меры предосторожности

При длительном приеме необходимо обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.

Особые указания

При функциональных расстройствах, сопровождающихся тошнотой, рвотой, болью в животе лечение начинают с Алмагеля А.

Условия хранения препарата Алмагель ®

При температуре не выше 25 °C. Не замораживать!

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Алмагель ®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом Рефлюкс-гастрит
Рефлюкс-эзофагит
Эрозивно-язвенный эзофагит
K25 Язва желудка Helicobacter pylori
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Воспаление слизистой оболочки желудка
Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
Доброкачественная язва желудка
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни желудка
Органическое заболевание ЖКТ
Послеоперационная язва желудка
Рецидив язвы
Симптоматические язвы желудка
Хеликобактериоз
Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения желудка
Эрозивные поражения желудка
Эрозия слизистой оболочки желудка
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка
Язвенное поражение желудка
Язвенные поражения желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Рецидив язвы двенадцатиперстной кишки
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori
Эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
K29 Гастрит и дуоденит Дуодениты
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
K29.1 Другие острые гастриты Гастрит острый (эрозивный)
Гастрит эрозивный
Острый гастрит
K29.5 Хронический гастрит неуточненный Боль при хроническом гастрите с повышенной кислотностью
Гастрит хронический
Гастроэнтерит
Гастроэнтериты
Метаплазия слизистой желудка
Острый гастроэнтерит
Хронические гастриты
Хронические заболевания органов пищеварения
Хронический аутоиммунный гастрит
Хронический гастрит
Хронический гастрит в стадии обострения
Хронический гастрит с нормальной секреторной функцией
Хронический гастрит с нормальной секреторной функцией желудка
Хронический гастрит с нормальной секрецией
Хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка
Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией
Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка
Хронический гастрит с повышенной секрецией
Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией
Хронический гастрит с секреторной недостаточностью
K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный Гемоколит
Инфекции пищеварительных путей
Инфекционное заболевание ЖКТ
Колит, связанный с приемом антибиотиков
Коллагенозный колит
Понос хронический
Синдром старческого кишечника
Слизистый колит
Хронические колиты
Хронический энтерит
Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием
Длительная диетотерапия
Длительные или низкокалорийные диеты
Желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты
Неадекватное питание
Нерегулярное питание
Несбалансированные диеты
Переедание
Пищевое отравление
Погрешности в диете
Соблюдение диет
Соблюдение строгой диеты
Специальные диеты

Дополнительные компоненты: масло лимона, дигидрат сахарината, метилпарагидроксибензоат, гиэтеллоза, сорбитол, вода, бутилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, дигидрат сахарината натрия.

Форма выпуска

Белая суспензия, предназначенная для приёма внутрь. Обладает специфическим лимонным запахом. При длительном хранении на поверхности образуется прозрачный слой жидкости. Гомогенность восстанавливается при интенсивном взбалтывании раствора.

Выпускается во флаконах объёмом 170 и 200 мл. В картонной коробке находится дозировочная ложечка, флакон и инструкция от производителя. В пакетиках препарат не выпускается.

Фармакологическое действие

Механизм действия препарата направлен на нейтрализацию свободной соляной кислоты в желудке, что достигается снижением переваривающей способности .

Лекарственный препарат не провоцирует развитие вторичной гиперсекреции. Медикамент обладает обволакивающим эффектом и адсорбирующим действием, защищая стенки желудка от агрессивного воздействия травмирующих факторов.

Благодаря Алмагелю, pH желудочного сока снижается до оптимальных цифр. Активный компонент гидроксид Al способен подавлять активность пепсина , нейтрализовать HCl, путём образования хлорида алюминия, который в просвете кишечника под действием щелочной среды превращается в щелочные соли алюминия.

Гидроксид Mg усиливает нейтрализующее воздействие в отношении соляной кислоты, преобразуясь до хлорида магния. Данный компонент позволяет предотвратить развитие , который вызывается гидроксидом алюминия. усиливает желчевыведение и способен вызывать слабительный эффект .

Лекарственное средство образует протекторную плёнку на стенках желудка, предупреждая образования двуокиси углерода, которая является причиной чувства тяжести в эпигастрии, усиленного , вторичной гиперсекреции. Медикамент не обладает мутагенным, эмбриотоксическим и тератогенным эффектами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты не способны всасываться в системный кровоток, т.к. образуют защитную плёнку. Соблюдение режима дозирования и следование рекомендациям по длительности терапии позволяет избежать воздействия на электролитный баланс, развития алкалоза и других проявлений нарушений .

Длительное лечение не ведёт к формированию камней в мочевыделительной системе, не раздражает слизистые оболочки мочевыводящих путей. Терапевтический эффект можно наблюдать через 5 минут. Время действия медикамента – до 70 минут (зависит от приёма пищи, индивидуальных особенностей).

Показания к применению Алмагеля

От чего препарат?

Чаще всего медикамент назначается в гастроэнтерологии пациентам с заболеваниями пищеварительной системы. При активные компоненты способствуют восстановлению стенки желудка, защищая от агрессивного воздействия неблагоприятных факторов (высокая кислотность, острая пища и т.д.).

Основные показания к применению Альмагеля

  • дуоденит (патология двенадцатипёрстной кишки воспалительного характера);
  • расстройства кишечника функционального характера;
  • рефлюкс-эзофагит (заброс);
  • грыжа пищеводного отверстия в диафрагме;
  • погрешности в диете, злоупотребление никотина, кофе, алкоголя;

При в неактивной фазе лечение глюкокортикостероидными средствами и препаратами из группы НПВС может спровоцировать обострение заболевания. Назначение Алмагеля для профилактики позволяет избежать рецидива.

Противопоказания

  • заболевания печёночной системы;
  • индивидуальная гиперчувствительность.

Возрастные противопоказания – до достижения месячного возраста.

Побочные действия

Обмен веществ:

  • гипермагниемия;
  • гиперкальциурия;
  • гипофосфатемия.

Пищеварительный тракт:

  • запоры;
  • эпигастральные боли;
  • нарушения вкусового восприятия;
  • спазмы;
  • рвота;
  • тошнота.

Редко регистрируются:

  • конечностей (как результат патологии почечной системы);
  • остеомаляция ;
  • повышенная .

Алмагель, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Альмагеля медикамент принимают за полчаса до еды 3-4 раза в день по 1-3 ложки. Дополнительно рекомендуется принимать медикамент перед сном. При язвенной патологии пищеварительного тракта суспензию принимают между основными приёмами пищи. По достижении результата рекомендуется продолжать поддерживающую терапию в течение 2-3 месяцев, принимая по 1 ложке 3-4 раза в сутки.

Как принимать препарат детям 10-15 лет – из расчёта ½ дозы для взрослых, детям до 10 лет – 1/3 дозы.
В сутки можно принимать не больше 16 ложек (длительность лечения при таком дозировании – не больше 14 дней). Флаконы с суспензией необходимо взбалтывать.

Таблетки (Алмагель Т ) назначают до 6 раз в день по 1-2 штуки. Негативная симптоматика купируется через 30-60 минут при приёме медикамента натощак. Длительность лечения – 10-15 дней.

Передозировка

Проявляется полным либо частичным угнетением моторики пищеварительного тракта. В таких случаях рекомендуется назначать слабительные медикаменты.

Взаимодействие

Препараты, которые теряют свою эффективность при одновременном лечении Алмагелем:

  • гликозиды наперстянки;
  • тетрациклиновые ;
  • соли железа;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (Н2);
  • фенотиазины;

Условия продажи (рецепт на латинском языке)

Разрешён отпуск без рецепта.

Rp.: Almageli 170,0 (либо 200,0 в зависимости от объёма флакона)
D. t. d. N 2 in lagenis
S. по 1-3 ложки 3-4 раза в день.

Условия хранения

Не допускать замерзания суспензии (сказывается на эффективности). Оптимальный температурный режим хранения флаконов 5-15 градусов.

Под названием Альмагель подразумевается ряд лекарственных препаратов антацидной группы, выпускаемых уже более 40 лет на рынке фармакологии. Средства обладают адсорбирующим, антацидным, гастропротекторным свойствами. Согласно инструкции по применению Альмагеля, препарат назначают для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, острого и хронического гастрита, щелевой грыжи и некоторых других заболеваний.

Основу препарата составляют такие вещества, как оксид алюминия и магний. Определенная комбинация этих компонентов помогает в лечении всевозможных болезней, связанных с повышением кислотности ЖКТ.

Альмагель выпускается в форме геля, суспензии и таблеток. Сегодня доступны три вида препарата:

  • Альмагель;
  • Альмагель А;
  • Альмагель Нео.

Первый вид препарата состоит из базовых компонентов, упомянутых выше (помимо вспомогательных в незначительных концентрациях). Гидроксид алюминия снижает кислотность желудка, а гидроксид магния оказывает послабляющее воздействие, нейтрализуя работу первого компонента, который способен вызвать замедление перистальтики ЖКТ и запоры.

В состав Альмагеля А включен дополнительный элемент – бензокаин, оказывающий обезволивающее действие на слизистые оболочки. Именно благодаря данному элементу препарат показан больным для избавления от болевых ощущений, вызванных воспалительными процессами в слизистых желудка, пищеводе или двенадцатиперстной кишке.

Альмагель Нео дополнительно включает симетикон – вещество, препятствующее повышенному газообразованию. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки часто сопровождаются нарушениями во всем процессе пищеварения, что ведет к увеличению активности микрофлоры и повышению образования газов в кишечнике. При беременности Альмагель Нео не применяют, но вместо него при особых обстоятельствах назначают классический вариант препарат.

Фармакологическое действие

Альмагель – антацидный препарат. Его действие основано на местной длительной нейтрализации постоянно образовывающегося желудочного сока. Согласно инструкции, Альмагель снижает содержание соляной кислоты в желудочном соке до оптимальной нормы. Средство обладает местноанестезирующим действием

Препарат производит незначительный слабительный эффект, является желчегонным средством. Гидроксид алюминия, входящий в состав Альмагеля как один из активных компонентов, ингибирует секрецию пепсина. Вступая в контакт с соляной кислотой, он ее нейтрализует путем образования хлорида алюминия.

Гидроксид магния, в свою очередь, нейтрализует соляную кислоту вследствие образования хлорида магния, нивелирующего свойство хлорида алюминия провоцировать запоры.

Сорбит улучшает желчеотделение, оказывает легкое слабительное действие, обладает карминативным эффектом.

Препарат действует длительное время, равномерно нормализуя кислотность соляной кислоты. Альмагель действует на организм человека без образования пузырьков углекислого газа, которые и являются причиной метеоризма и вторичного усиления выделения соляной кислоты.

Препарат не вызывает резкого сдвига рН среды желудка в щелочную сторону. Уровень кислотности поддерживается в пределах 4,0-3,5.

Также применение Альмагеля не нарушает водно-электролитный баланс, не провоцирует образование камней в мочевыводящих путях и не развивает алкалоз.

Структура Альмагеля позволяет мягко и эффективно обволакивать слизистую желудка, что способствует равномерному действию лекарственного средства на всю его поверхность. После приема одной дозы препарата терапевтическое действие начинается спустя 3-5 минут и длится 70 минут.

Показания к применению Альмагеля

Согласно инструкции по применению Альмагеля, препарат показан при таких заболеваниях, как:

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострениях);
  • Острый гастрит с повышением кислотности;
  • Пищевые инфекционные поражения ЖКТ;
  • Эзофагит;
  • Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме;
  • Дуоденит, энтерит;
  • Метеоризм;
  • Боли и дискомфорт в животе вследствие нарушений питания, при диете, при злоупотреблении кофе, никотином и алкоголем, после приема некоторых лекарственных препаратов.

В целях профилактики Альмагель назначают для предупреждения возникновения язвенных поражений ЖКТ параллельно с применением глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Инструкция по применению Альмагеля

Применение Альмагеля осуществляется внутрь в дозировках 5-10 мл суспензии/ геля или 2-3 таблетки спустя 1-2 часа после приема пищи и на ночь. Если препарат назначен для лечения язвы желудка, тогда употреблять его нужно за полчаса до еды. При возникновении необходимости разовая доза увеличивается до 15 мл (до 3-4 таблеток). Когда будет достигнут терапевтический эффект, в рамках поддерживающей терапии Альмагель принимают по 5 мл трижды в день (или по 1 таблетке) на протяжении 2-3 месяцев. Детям в возрасте от 4 до 12 месяцев назначают по 7,5 мл, старше одного года – по 15 мл трижды в сутки.

В инструкции по применению Альмагеля указано, что в целях профилактики средство нужно принимать по 5-10 мл или 1-2 таблетки до того, как произойдет возможное раздражающее воздействие на слизистую ЖКТ.

В целях большей эффективности препарата таблетки необходимо тщательно разжевать или некоторое время подержать во рту под языком, пока Альмагель полностью не раствориться. Гель или суспензию нужно гомогенизировать перед употреблением путем встряхивания флакона или тщательного разминания пакета между пальцами.

Побочные действия Альмагеля

Применение Альмагеля может спровоцировать некоторые побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, нарушения вкусовых ощущений, запоры, спастические боли в животе, иногда сонливость.

Продолжительный прием препарата в некоторых случаях приводит к остеомаляции у больных, которые предрасположены к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена и которые употребляют пищу с недостатком фосфора.

Если принимать Альмагель длительное время и в высоких дозах, тогда типичными побочными действиями являются:

  • гипокальциемия;
  • гипермагниемия;
  • гипофосфатемия;
  • гиперкальциурия;
  • нефрокальциноз;
  • гипералюминиемия;
  • остеопороз;
  • энцефалопатия;
  • нарушение функции почек;
  • остеомаляция.

При приеме Альмагеля у людей, страдающих почечной недостаточностью, могут развиться такие симптомы: снижение АД, жажда.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Альмагеля являются:

  • болезнь Альцгеймера;
  • тяжелые нарушения почечных функций;
  • возраст ребенка до 1 месяца;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата или повышенная чувствительность к ним.

Альмагель при беременности

В некоторых случаях при беременности Альмагель можно принимать, но не более 3 дней. Однако, в период лактации от приема препарата лучше отказаться.

Лечение Альмагелем при беременности должно проводиться строго под наблюдением врача, при этом существует ряд ограничений на прием Альмагеля А и Альмагеля Нео. Также под запретом прием данного средства при токсикозе.

Алмагель А (алюминия гидроксид + магния гидроксид + бензокаин) - антацидное лекарственное средство, «усиленное» добавлением анестетика. Препарат обезвреживает свободную хлористоводородную кислоту в желудке, что снижает переваривающие способности желудочного сока. Так называемый «кислотный рикошет» - развитие вторичной желудочной гиперсекреции - препарат не вызывает. Оказывает местное обезболивающее, обволакивающее и адсорбирующее действие, нивелирует влияние агрессивных факторов на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Препарат начинает действовать через 3-5 минут с момента приема и обеспечивает стойкий и выраженный терапевтический эффект на протяжении 70 минут. В течение всего этого времени алмагель А обеспечивает стабильную нейтрализацию постоянно продуцируемого желудочного сока и снижает концентрацию в нем хлористоводородной кислоты до требуемых границ. Алюминия гидроксид (алгедрат) угнетает выделение пепсина, нейтрализует хлористоводородную кислоту с образованием алюминия хлорида, который, в свою очередь, попадая в кишечник и глотнув тамошнего щелочного «духа свободы», превращается в щелочную соль. Магния гидроксид точно также обезвреживает хлористоводородную кислоту, образуя магния хлорид. Антагонистичный настрой магния гидроксида по отношению к склонности алюминия гидроксида вызывать запор обеспечивает бесперебойное функционирование физиологического «конвейера» пищеварительного тракта. Третий по очереди, но не по важности компонент алмагеля А - бензокаин - оказывает длительное и выраженное местное обезболивающее действие. Включенный в состав препарата в качестве вспомогательного вещества сорбитол облегчает желчевыведение и проявляет мягкий слабительный эффект, гармонично дополняя действие магния гидроксида. Алмагель А плавно, но уверенно смещает рН в «щелочную» сторону, «заякоривая» его в физиологических границах от 3,5 до 4,5. Препарат образует защитную оболочку, обеспечивая равномерное распределение на слизистой оболочке желудка действующих веществ, и оказывает продолжительное локальное действие без образования в желудке углекислого газа, являющегося, в свою очередь, причиной метеоризма, ощущения дискомфорта в эпигастральной области и вторичной гиперсекреции хлористоводородной кислоты.

Алмагель нео практически нетоксичен: и не обладает тератогенным и мутагенным действием. В единичных случаях у новорожденных, чьи матери длительное время принимали препарат, наблюдалось повышение сухожильных рефлексов. Помимо этого, у новорожденных существует риск патологического повышения количества магния в плазме крови, особенно в состоянии обезвоживания, в связи с чем длительное использование препарата беременным женщинам и новорожденным не рекомендуется.

Алмагель А практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Препарат не нарушает водно-солевой баланс и не создает никаких предпосылок для появления алкалоза и других метаболических нарушений. Алмагель А не оказывает раздражающего воздействия на урогенитальный тракт и не способствует образованию камней даже при длительном медикаментозном курсе. Выпускается в виде суспензии для приема внутрь. В упаковку с препаратом вкладывается мерная ложка для обеспечения точности дозирования. Разовая доза для взрослых составляет 1-3 мерные ложки (их количество определяется остротой клинического случая). Кратность приема - 3-4 раза в день за 30 минут до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза составляет 16 ложек. У детей препарат используется исключительно по назначению врача и под медицинским наблюдением: дети до 10 лет принимают треть от «взрослой» дозы, дети от 10 до 15 лет - половину. При заболеваниях, которые клинически проявляются тошнотой, рвотой и абдоминальными болями фармакотерапию начинают с алмагеля А, затем пациента переводят на алмагель. Флакон препаратом перед применением необходимо взболтать. За 1-2 часа до приема алмагеля А и спустя то же время после него какие-либо другие лекарственные средства принимать не рекомендуется.

Фармакология

Инструкция одобрена Фармакологическим комитетом Минздрава России 02.03.2001.

Алмагель А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.

Алмагель А обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови.

Бензокаин оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.

Входящий в состав препарата сорбитол способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие гидроксида магния.

Алмагель А не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0–4.5 до 3.5–3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.

Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

Фармакокинетика

Алмагель А – невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в желудочно-кишечном тракте и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.

Форма выпуска

Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образоваться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 801.15 мг, гиэтеллоза - 15.26 мг, метилпарагидроксибензоат - 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, натрия сахарината дигидрат - 0.818 мг, масло лимона - 1.635 мг, этанол 96% - 98.1 мг, вода очищенная - до 5 мл.

170 мл - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза/сут за полчаса до еды и вечером перед сном.

При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Перед приемом флакон следует взбалтывать.

Взаимодействие

При одновременном применении Алмагель А может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетокенозола и др.

Побочные действия

В отдельных случаях при приеме препарата могут возникать изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, спазм желудка, боли в эпигастральной области и запор, которые проходят после уменьшения дозы. При применении высоких доз может вызвать сонливость.
Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.
У больных с хронической почечной недостаточностью, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
  • дуоденит;
  • энтерит;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • функциональные расстройства кишечника, колит;
  • дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
  • профилактически при лечении ГКС и НПВС.

В комплексе лечебных мероприятий Алмагель А назначают больным диабетом.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • выраженное нарушение функции почек;
  • болезнь Альцгеймера;
  • ранний детский возраст (до 1 месяца).

Не назначать одновременно с сульфаниламидами из-за наличия в препарате бензокаина.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Избегать назначения кормящим матерям.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан: выраженное нарушение функции почек.

Применение у детей

Противопоказан: ранний детский возраст (до 1 месяца).

У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

Особые указания

Интервал между приемом Алмагеля А и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа.

При длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.

Как известно, гастритом страдает около 90% взрослого населения, поэтому время от времени каждый человек испытывает проблемы с животом. Поводом для их появления может быть все, что угодно: нерегулярный прием пищи, избыток соли и специй в блюдах, даже смена сезона – осенью и весной наш организм более уязвим, чем всегда. Как бы то ни было, боль, тяжесть в животе или легкая тошнота беспокоят каждого человека по несколько раз в год.

К счастью, есть безопасное и проверенное лекарство, которое можно использовать как в качестве средства первой помощи, так и в программе длительного лечения. Это – альмагель.

Из чего состоит альмагель и как он действует

Основными действующими веществами этого препарата являются гидроксид магния и гидроксид алюминия. Они нейтрализуют соляную кислоту и создают на поверхности слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки тонкую пленку, защищающую ткани от агрессивного действия пищеварительных соков. И состав, и действие альмагеля очень просты, но менее эффективным он от этого не становится.

Показания и способ применения

Средство может использоваться при:

  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • обострении гастрита и остром гастрите;
  • обострении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • грыже пищеводного отверстия диафрагмы с забросом желудочного содержимого в пищевод;
  • гастродуодените;
  • лекарственном гастрите;

— для профилактики гастропатии при приеме нестероидных противовоспалительных средств и гормонов.

Альмагель выпускается в виде суспензии, которую принимают внутрь по 5-10 мл. Дозировать средство очень удобно – к нему прилагается мерная ложечка объемом 5 мл. Пить суспензию необходимо 3 или 4 раза в день – через час после каждого основного приема пищи и, при необходимости, на ночь. Для пациентов младше 15 лет разовая доза составляет 2,5-5 мл.

Лекарство нельзя запивать водой . Впрочем, в этом и не возникает нужды – альмагель имеет довольно приятный «лимонно-металлический» вкус, из-за чего его без капризов пьют даже самые привередливые больные — дети.

Перед применением средство надо взболтать – когда оно долго стоит, в его верхней части образуется слой прозрачной жидкости. Это не говорит о непригодности лекарства – любая суспензия со временем разделяется на слои.

Альмагель в сравнении с растительными антацидами: что лучше?

Почему-то это лекарство часто противопоставляют растительным средствам для защиты желудка. Любители народного лечения утверждают, что кисель, слизь из рисового отвара или отвар семян льна более безопасны, удобны в применении и действенны. Как же обстоит дело на самом деле?

Итак, преимущества данного лекарства:

— не вызывает «кислотного рикошета»

Многие лекарства, в том числе и растительные, подавляют негативное влияние кислоты, однако, когда они прекращают действовать, продукция агрессивных веществ усиливается, вызывая ухудшение самочувствия. Альмагель действует мягко и не сопровождается подобными явлениями.

— очень быстро действует

Даже самое «верное» народное средство не проявляет свой эффект с первых мгновений. Однако уже через 5 минут после приема альмагеля пациент чувствует заметное облегчение, а спустя 20-25 минут симптомы обычно проходят вообще. Если у человека язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, до уменьшения боли проходит больше времени.

— не требует времени на приготовление и имеет приятный вкус.

А вот недостатки:

— при долгом применении или в больших дозах препарат вызывает запоры

Нужно сказать, это сомнительный недостаток, так как многие растительные средства – в первую очередь, всем известный рис – провоцируют аналогичные побочные эффекты. Тем не менее, помнить об этом необходимо: если у больного проблемы со стулом, параллельно ему придется принимать меры, чтобы их разрешить.

— альмагель – «химия» и может быть вреден?

Тоже не совсем правда, хотя это мнение довольно распространено. Конечно, альмагель создан на основе химических веществ – как, собственно, практически все в этом мире, включая всеми любимую газировку. Однако компоненты лекарства действуют местно, они почти не всасываются в кровь и потому не могут нанести вред.

— альмагель нарушает всасывание многих лекарственных препаратов.

Поэтому пить другие средства можно не менее, чем через час после приема суспензии.

— средство нельзя применять слишком долго

Да, кисель можно пить хоть целый год – никаких проблем не будет. Однако для альмагеля курс ограничен. Дело в том, что присутствие большого количества магния и алюминия в кишечнике ухудшает всасывание других веществ – в первую очередь, железа. Поэтому со временем у человека могут развиться дефицитные состояния: анемия, снижение уровня фосфатов в плазме и др. Впрочем, продолжительность лечения до 20 дней считается безопасной – за это время можно справиться с любым обострением.

Каким бывает альмагель?

Это лекарство выпускается в трех основных видах.

Альмагель (суспензия), альмагель Т (таблетки): препарат обычного состава.

Альмагель А: к компонентам добавлен анестезин, местное обезболивающее вещество. Такой вариант предпочтителен у пациентов, у которых среди симптомов преобладает боль в животе.

Альмагель НЕО: дополнительный ингредиент – симетикон, вещество, уменьшающее газообразование. Лекарство используется у больных с метеоризмом, имеет апельсиновый вкус.

Вне зависимости от вида, препарат хорошо переносится больными и очень редко вызывает побочные явления. При необходимости он даже может использоваться у беременных и кормящих (не более 3-5 дней) – для них это практически единственный разрешенный медикамент, который позволено применять при болезнях желудка. Еще один плюс состоит в том, что лекарство можно достать в любой аптеке, поэтому проблем с поиском не возникнет. А если по каким-то причинам оно будет недоступно, Вы сможете выбрать одно из многочисленных средств с аналогичными действующими веществами – алюмаг, маалокс, алтацид.