Ветрянка у грудничков: когда бить тревогу? Особенности ветрянки у новорождённых и грудных детей.

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?


Может ли заразиться ветрянкой грудничок

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

  • Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
  • Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.


Груднички могут заразиться ветряной оспой воздушно-капельным путем, либо внутриутробно, особенно восприимчивы к инфекции полугодовалые детки

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Симптомы

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят , как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.


Симптомы ветрянки схожи с простудой, однако основной признак - это кожная сыпь

Как переносят ветряную оспу груднички

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).


Чем лечить ветрянку в возрасте до года

  • Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях . Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
  • Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
  • Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
  • Если пузырьки появились у грудничка во рту , на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
  • Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
  • Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
  • Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
  • В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.


Заразившемуся ветрянкой грудничку нужно создать все необходимые условия для легкого течения болезни

Профилактика

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным , когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.


Защитить будущего малыша от внутриутробного зажения ветрянкой, поможет преждевременная вакцинация

Родителям следует знать, что ветрянка у грудничков симптомы и лечение имеет особенное. Оно отличается от лечения, используемого для детей старшего возраста и взрослых. Родителям, не имеющим представлений о том, как выглядит ветрянка у грудничков, рекомендуется ознакомиться с симптомами и лечением ветрянки у грудничков по фото, которые можно найти на специализированных сайтах медицинской направленности.

Ветряная оспа отличается высокой степенью инфицирования, так например, в закрытом помещении частицы герпес-вируса способны проникать через закрытые двери в соседние помещения. Однако стоит отметить, что вирус ветрянки невозможно занести домой на поверхности одежды, так как этот тип герпес-вируса не обладает высокой стойкостью к негативным факторам внешней среды и достаточно быстро погибает при низких температурах.

Чаще всего ветряная оспа у грудничков появляется при личном контакте с больным или при нахождении больного человека в одном помещении с младенцем.

При наличии в семье человека, инфицированного вирусом ветряной оспы, вероятность того, что младенец будет инфицирован, значительно возрастает.

Стоит отметить, что если мать ребенка перенесла инфекцию в детстве или перед беременностью, то в процессе кормления грудью вероятность заражения ребенка снижается, так как организм малыша получает с молоком антитела, защищающие его от инфекции. При кормлении младенца грудным молоком риск снижается даже при вынужденном контакте ребенка с больным человеком. Антитела, получаемые ребенком, поддерживают его иммунную систему на должном уровне до полугодовалого возраста.

Новорожденные являются очень уязвимыми по отношению к различным инфекциям. Имеется целый спектр нюансов инфицирования и протекания недуга в организме грудничка. Поэтому родителям нужно обязательно знать, как проявляется ветрянка у грудничков. Этот тип инфекционного заболевания у новорожденных встречается не так часто, как например, среди детей дошкольного возраста. Вопрос о том, может ли заболеть грудничок ветрянкой, является не праздным, это связано с течением самого недуга. Дело в том, что ветрянка в младенческом возрасте может стать настоящим испытанием для организма ребенка.

Многих родителей интересует вопросы о том, болеют ли груднички ветрянкой, и опасна ли ветрянка для грудничков.

Как начинается ветряная оспа у грудного ребенка?

Очень тяжело протекает ветряная оспа при заражении ребенка, не достигшего трехмесячного возраста. Тяжелое течение недуга требует от родителей особого отношения к ребенку и ограждения его от контакта с инфицированными людьми, следует также оберегать ребенка от контакта с членами семьи, у которых имеется герпес на губах. Современная медицина рассматривает такие высыпания как одну из форм проявления оспы.

Первым симптомом, свидетельствующим о ветрянке у грудничка, является сыпь на кожных покровах, как выглядит сыпь на фото, можно посмотреть на страницах специализированных медицинских сайтов, посвященных инфекционным заболеваниям у младенцев. Развивающийся недуг обладает волнообразным характером. Сыпь формируется на поверхности кожного покрова партиями, между которыми наступает облегчение состояние ребенка, за облегчением следует ухудшение состояния малыша.

В зависимости от формы ветрянки у грудничков симптомы и лечение заболевания могут значительно отличаться. При развитии легкой формы ветрянки у грудничков в первый день проявления визуальных признаков заболевания наблюдается появление сыпи, которая сопровождается возникновением небольшого повышения температуры тела и может увеличиваться по мере поражения новых участков тела. Как правило, первые признаки ветрянки у грудничков в виде сыпи появляются на коже головы. В некоторых случаях при развитии ветряной оспы у грудничка в легкой форме может не наблюдаться повышения температуры. Такая ситуация встречается, если образующаяся сыпь носит локальный характер.

Высыпания на кожном покрове появляются в виде красных пятен небольшого размера, которые трансформируются по мере прогрессирования заболевания в прозрачные волдыри. Внутренняя пространство волдырей заполнено жидкостью. Вокруг волдырей формируется красный ореол. В процессе прогрессирования недуга происходит их разрыв и подсыхание с формированием на поверхности кожного покрова своеобразной корочки. В этот период ребенок становится капризным, а его поведение беспокойным.

При развитии недуга в тяжелой форме у ребенка наблюдаются совсем другие признаки прогрессирования болезни. При тяжелой форме недуга сыпь может поражать не только кожный покров, но и слизистые, температура поднимается до 39-40˚С, возникают судороги и расстройство равновесия.

Симптоматика ветряной оспы

Для того чтобы родители своевременно могли отреагировать в случае инфицирования ребенка вирусом, провоцирующим развитие ветряной оспы, необходимо знать, как начинается ветрянка у грудничков и какие симптомы характерны для этого заболевания.

Характерными симптомами развития в организме ветряной оспы являются следующие:

  1. Появление красных пятен на кожных покровах, диаметр которых может достигать до 1 см. красные пятна на начальном этапе прогрессирования болезни формируются на кожных покровах лица и волосяной части головы. Распространение таких образований происходит достаточно быстро по всему телу ребенка. В дальнейшем на месте красных пятен формируются волдыри, полость которых заполняется прозрачной жидкостью.
  2. Повышение температуры в случае развития недуга в легкой форме незначительное, а при тяжелой форме заболевания температура способна возрастать до 39-40˚С.
  3. Количество пятен на кожных покровах способно резко увеличиваться.
  4. Спустя 5 дней образующиеся волдыри лопаются, и на их поверхности формируется плотная корка.
  5. Повышенный зуд. Его появление способствует тому, что грудничок начинает чесаться и срывать волдыри, способствуя тем самым возникновению вторичного инфицирования.

Дети в возрасте до нескольких месяцев не способны самостоятельно чесаться и срывать образующиеся волдыри, что предотвращает риск вторичного инфицирования.

Для ветряной оспы характерно наличие относительно продолжительного инкубационного периода развития недуга. Что может в свою очередь затруднять своевременное выявление у ребенка симптомов инфекционного заболевания.

От момента проникновения вируса в организм ребенка до появления характерных для заболевания признаков проходит от 7 суток до 3 недель. Чаще всего на практике встречается длительность инкубационного периода до 21 дня.

На начальном этапе развития недуга у вируса происходит адаптирование к организму ребенка, после завершения этого этапа происходит массовое размножение. Одновременно на этом этапе организм грудничка начинает вырабатывать антитела.

Внешне второй этап развития вируса в организме проявляется вялостью малыша, повышенной плаксивостью, ухудшением аппетита и расстройством сна. На третьем этапе прогрессирования болезни наблюдается формирование характерных красных пятен и повышение температуры тела.

Проведение лечебных мероприятий

При инфицировании вирусом герпеса ребенка в возрасте до одного года особого лечения не требуется. Детский врач рекомендует обеспечить ребенку полный покой, прием обильного питья и использование жаропонижающих средств для удержания температуры тела в приемлемых параметрах. Для того чтобы уменьшить чувство зуда, возникающее у малышей, рекомендуется использовать капли такого препарата, как Фенистил. Следует отметить, что любой препарат можно применять только после консультации с педиатром. Только врач решает, как и в какой дозировке принимать лекарственные средства.

Для того чтобы пузырьки сыпи подсушивались, рекомендуется применять спиртовой раствор бриллиантовой зелени или смазывать область появления сыпи гелем Фенистил, который следует наносить локально, нежелательно попадание препарата на поверхность здорового кожного покрова. Гель наносится на пораженные участки кожи пальцем. Для того чтобы избежать возможного вторичного инфицирования, перед нанесением препарата руки следует тщательно промыть водой с мылом.

Помимо этого при необходимости родители могут использовать препарат с антисептическими свойствами Каламин Лосьон. Этот препарат хорошо зарекомендовал себя на Западе, и там широко используется в случае заражения вирусом, вызывающим развитие ветряной оспы. Использование Лосьона позволяет не только уменьшить зуд и охладить кожные покровы. Но и значительно снижает риск формирования рубцов.

Для того чтобы снизить температуру тела до приемлемого уровня, применяется Парацетамол и Ибупрофен. Эти препараты можно применять в форме таблеток и свечей. Использование свечей дает преимущества, так как такую форму лекарственного средства маленькие дети легче воспринимают.

Важно! Нежелательно применение жаропонижающих препаратов при температуре тела ниже 38-38,5˚С.

В процессе лечения родителям нужно внимательно следить за тем, чтобы малыш не расчесывал пораженные участки кожи, так как это будет способствовать распространению инфекции и повышает вероятность занесения в ранки вторичной инфекции. Для предотвращения расчесывания пораженных участков следует надевать распашонки и, желательно, рукавички.

Чего не следует делать при заражении ветряной оспой?

В процессе проведения лечебных процедур не следует злоупотреблять применением лекарственных средств, так как они не способны ускорить выздоровление. Не следует считать, что чем чаще обрабатываются ранки на кожном покрове при помощи зеленки, тем быстрее пройдет болезнь. Следует четко осознавать: раствор зеленки не способен убить вирус, спровоцировавший развитие недуга. Использование средства позволяет только подсушить и продезинфицировать область локализации воспаления.

Злоупотребление раствором бриллиантовой зелени способно спровоцировать дисбаланс между полезными и вредными микроорганизмами на поверхности кожного покрова, а это способствует появлению рубцов. В процессе обработки нужно быть аккуратным, так как используемые при смазывании зеленкой ватные диски или ватные палочки при неосторожном обращении могут поспособствовать распространению сыпи по телу, что усилит зуд. Рекомендуется проводить обработку кожной сыпи 2 раза в сутки.

Не следует полностью отказываться в период развития в организме ветрянки от купания. Полный отказ от проведения гигиенических процедур не принесет хороших результатов. Когда ребенок болен ветрянкой, его рекомендуется быстро обмывать под душем и протирать складочки слабым раствором марганцовки, помимо этого рекомендуется использовать детскую присыпку или тальк.

Врач назначает суточную дозу использования жаропонижающих препаратов. Эту дозу не рекомендуется превышать. Повышенная температура у ребенка является признаком того, что организм малыша борется с инфекцией. Следует помнить, что последствия передозировки при использовании Парацетамола значительно хуже, нежели повышение температуры тела до 37,7˚С.

Профилактические меры, препятствующие заражению ветрянкой

Лучшим способом предотвращения инфицирования ребенка вирусом ветряной оспы является проведение профилактических мероприятий. Эффективным против заражения ветряной оспой является проведение вакцинации. Чаще всего такая процедура не проводится в возрасте до 1 года. Для того чтобы уберечь ребенка от заражения, рекомендуется провести вакцинацию от ветрянки всем членам семьи и людям, с которыми контактирует грудничок. Особенно это относится к тем членам семьи, часто посещающим места, где можно инфицироваться.

Дети прививаются в соответствии с графиком, разработанным специалистами, а взрослый человек для предотвращения развития инфекции должен быть привит на протяжении трех суток с момента предполагаемого контакта с инфицированным человеком. Своевременное проведение вакцинации позволяет в значительной мере снизить вероятность заражения. Очень часто это предотвращает развитие болезни в тяжелой форме.

Основными противопоказаниями к проведению процедуры вакцинации являются:

Современные виды вакцин, предназначенных против ветряной оспы, могут вводиться взрослому человеку даже в случае наличия у него хронической формы тяжелых недугов. Использование этих типов вакцин разрешено даже в отношении людей, болеющих СПИДом.

Так как маленькому ребенку сделать прививку практически невозможно, то для предотвращения заражения инфекцией малыша следует оградить от контакта с инфицированными людьми. В случае заражения ветрянкой одного из членов семьи его рекомендуется до полного излечения поместить в стационар инфекционного отделения, это позволит избежать распространения инфекции на других членов семьи, в том числе, и на грудничка.

Желательно на тот период, пока младенец не подрастет, прекратить походы в гости и не приглашать в свой дом гостей. Это позволит избежать случайного занесения инфекции в дом и инфицирования ею малыша. Состояние здоровья ребенка на начальном этапе является хрупким, а иммунная система не сформирована, поэтому любые контакты с посторонними людьми являются нежелательными. Здоровье ребенка должно стать приоритетом в жизни родителей.

Ветрянка у грудничков встречается не так часто, как у малышей садиковского возраста. Если у малыша в 3 года заболевание проходит без осложнений, то у детей нескольких месяцев жизни – способно стать испытанием для организма. Заболеть младенец может этой инфекционной болезнью везде, поэтому родители должны быть максимально готовы к подобному недугу.

Ветряная оспа у грудничков

Ветрянка у детей до года может развиться, если у малыша имелся контакт с больным членом семьи (особенно это актуально для семей, воспитывающих несколько детей). Если мама переболела ветряной оспой на последних месяцах беременности или не имеет антител к данному типу инфекции (не болела ранее), новорожденный способен заразиться уже в первые пару месяцев жизни.

Если женщина болела ветряной оспой (до наступления беременности), то определенное количество антител она передает своему новорожденному и до 3-х месяцев у него будет иммунитет к данному заболеванию.

Случаи врожденной ветряной оспы опасны для младенца и протекают с осложнениями. Легче переносится заболевание у детей, имеющих сильный иммунитет. Ветрянка у грудных детей, которые находятся на естественном типе вскармливания (грудным молоком матери), проходит быстрее и легче, чем у грудничков-искусственников.

Врожденная ветряная оспа проявляется на протяжении первых 11 дней жизни новорожденного, симптомы идентичны с обычной ветрянкой (на фото сыпь выглядит аналогично), положение усугубляется рвотой, судорогами. Инфекция способна поражать ЦНС и внутренние органы. Среди пациентов с таким диагнозам высокая статистика по летальным случаям.

После 3-4 месяцев иммунитет ребенка, который обеспечили мамины антитела, постепенно начинает уменьшаться, поэтому в этот период младенец наиболее подвержен заболеваниям, начиная от простудных и заканчивая инфекционными. Заразиться он может при общении с больными или без непосредственного контакта с ними (вирус распространяется воздушно-капельным путем на сотню км).

Достоверные симптомы

Ветрянка у новорожденных способна проходить в легкой форме (без скачков температуры, сильного зуда, потери веса, аппетита) и в тяжелой (сыпь покрывает кожу ребенка, слизистые, наблюдается повышенная температура тела 39-40С, бывают судороги, расстройство равновесия).

Симптомами данного заболевания являются:

  1. красные пятна (диаметром 1 см), которые появляются сначала на лице ребенка и волосяной части головы, распространяются быстро по телу; потом превращаются в болезненные волдыри, наполненные бесцветной жидкостью
  2. высокая температура (от 38 до 40С)
  3. количество пятен не уменьшается, а резко увеличивается
  4. через 5 дней волдыри на теле малыша покрываются корочкой, новые – не образуются
  5. зуд (болезнь опасна тем, что ранки у грудничка чешутся, он их срывает, дополнительно инфицируя организм; ветрянка у грудных малышей первых нескольких месяцев жизни проходит легче: они не могут самостоятельно срывать волдыри и переносят заболевание проще, чем пациенты старше года).

Инкубационный период

От момента попадания вируса в детский организм до появления характерных пятен на теле может пройти от 7 дней до 3 недель, чаще 21 день. На первом этапе вирус адаптируется к новой среде существования, на второй – начинается размножение его клеток, параллельно начинают вырабатываться антитела: в это время ребенок выглядит вялым, плаксивым, у него может наблюдаться плохой аппетит, расстройство сна. На третьем этапе – на коже появляются пятна, резко повышается температура. Симптомы болезни у новорожденного можно идентифицировать через 7 дней после заражения.

Лечение

Ветрянка у детей до года должна быть подтверждена грамотным специалистом – он может обозначить лечение в конкретном случае. Симптомы у данного заболевания схожи с другими инфекционными болезнями, поэтому родители не могут достоверно определить ветряную оспу самостоятельно.

Если младенец заболел, есть подозрения на инфекционное заражение, необходимо вызвать грамотного врача (не посещать поликлинику, подвергая опасности заражения других маленьких пациентов).

Лечение ветрянки у грудных детей обычно предполагает следующие действия:

  1. снижение температуры (лечение можно осуществлять или свечами для ректального введения на основе , )
  2. прием препаратов внутрь (уменьшают зуд, успокаивают младенца)
  3. обработка язв на коже антибактериальными средствами (зеленка, – на самые поврежденные участки, где больше всего волдырей)

Уже через 5-6 дней такого лечения сыпь выглядит менее заметной, волдыри быстрее подсыхают. Ветрянка у грудных детей проходить может в тяжелой форме, когда сыпь распространяется на горло и способна стать причиной удушья. Слизистую рта в этом случае стоит смазывать маслом облепихи. Когда ветрянка возникает у грудных детей, их рекомендуется больше поить, на время отменить введение новых продуктов в .

При лечении не используются (вирусная принадлежность заболевания не предполагает подобную терапию).

Комаровский о заболевании, его характере

Комаровский придерживается версию о том, что ребенка сознательно можно заражать вирусом ветряной оспы: маленькие пациенты болеют ею в легкой форме и у них редко проявляются осложнения. Можно сделать малышу прививку от этой болезни, она не входит в стандартную программу вакцинации, но показана в тех случаях, когда родители младенца в тяжелой форме переносили данный вирус.

Комаровский особенно уделяет внимание тому факту, что категорически нельзя использовать при этой болезни в качестве жаропонижающего препарата аспирин – сочетание препарата с вирусом ветряной оспы представляет из себя смертельную опасность поражения печени. Особенно осторожно в этой ситуации следует действовать при лечении пациентов с пороками печени.

Для снятия зуда Комаровский рекомендует не перегревать малыша, купать в прохладной воде и много поить. В воду для купания он советует добавлять немного марганцовки или соды: эти добавки способствуют заживлению ран, путем их подсушивания.

Относительно заразности ветряной оспы, Комаровский подтверждает информацию о том, что по прошествии пяти дней после начала образования новых язв на коже заболевание перестает быть заразным, сыпь к этому времени выглядит уже подсушенной. Чтобы легче было это отследить, можно использовать зеленку (никаких других эффектов она не оказывает: не уменьшает симптомы заражения, не снимает зуд). Стереотип использования зеленки при лечении данной инфекционной болезни не имеет научного полноценного обоснования.

Относительно карантина при ветряной оспе Комаровский говорит, что показан способ изоляции для лечебных учреждений, где проходят лечение пациенты с пониженным уровнем иммунитета. Для здоровой группы малышей карантин не нужен. Комаровский обозначает, что заболевание способно протекать практически бессимптомно (количество язв – до 10, при среднем их количестве 250) или же тяжело (волдырей около 1500). В особенно сложных случаях врач выписывает препарат Ацикловир, употребление которого нужно сочетать с обильным питьем.

После болезни педиатр не рекомендует водить ребенка в сад еще минимум две недели, но не по причине заразности. Болезнь негативным образом сказывается на иммунитете. После заболевания малышу необходимо восстановить защитные свойства организма и только после этого отправлять в детские учреждения.

Известный педиатр связывает наиболее серьезную опасность от описываемого вируса с беременностью женщины: если она заражается в первые шесть месяцев беременности. В этих случаях велик риск развития серьезных патологий у новорожденного, вплоть до физических уродств и серьезных пороков развития.

Врач не исключает возможность повторного инфицирования, но говорит о том, что повторная болезнь всегда протекает легче, чем первая. Относительно тяжести заболевания медийный специалист в области педиатрии приводит статистические данные: из ста тысяч заболевших летальный исход не минуем в двух случаях.

Данное инфекционное заболевание не так часто встречается у детей грудного возраста. Чаще всего ветряной оспой заболевают малыши дошкольного и младшего школьного возраста. Для грудничка подобное состояние является стрессом, который приводит к ухудшению общего состояния.

Молодые родители должны ознакомиться с первыми симптомами заболевания, чтобы оказать малышу своевременную помощь.

Особенности ветрянки у грудничков

Развитию этой патологии у новорожденного ребёнка может предшествовать контакт младенца с инфицированным членом семьи. Это особенно актуально для семей, в которых имеется 2 ребёнка, один из которых дошкольного или младшего школьного возраста.

Высокий риск инфицирования определяется у тех детей, чья мама переболела данной инфекцией во время беременности.

Так называемая врождённая ветряная оспа представляет большую опасность для грудничка. Данная форма болезни тяжело переносится детским организмом и приводит к развитию осложнений. Врождённая ветрянка даёт о себе знать в течение первых 2 недель с момента появления ребёнка на свет. Опасность заболевания заключается в том, что под действием возбудителей ветряной оспы поражаются структуры центральной нервной системы ребёнка.

Симптомы

Послеродовой иммунитет малыша теряет свои защитные способности на 4-5 месяце жизни ребёнка. С этого момента организм грудничка уязвим перед различными инфекционными возбудителями.

Для этого заболевания характерно лёгкое и тяжёлое течение. При лёгкой форме ветрянки малыша не беспокоит общее недомогание, повышение температуры и рвота. Тяжёлое течение болезни влечёт за собой не только стойкую лихорадку, но и кратковременные судороги.

К достоверным симптомам ветряной оспы относят:

  • Повышение температуры тела до показателей 38-40 градусов;
  • Появление красных пятен на кожных покровах области лица, туловища и конечностей. Диаметр пятен не превышает 1 см. Через несколько часов на месте пятен формируются болезненные волдыри, заполненные прозрачным содержимым;
  • С каждым днём увеличивается количество характерных высыпаний;
  • Спустя 5-6 дней, кожные волдыри покрываются тонкой корочкой. Образование новой сыпи не наблюдается;
  • Интенсивный зуд в местах высыпаний. Опасность данного симптома заключается в том, что в процессе расчёсывания волдырей малыш рискует занести дополнительную инфекцию в организм.

С момента попадания инфекционных возбудителей в организм и до появления симптомов болезни проходит не более 3 недель. После того как вирус оказался в детском организме, он запускает процесс собственного деления. В течение инкубационного периода грудничок становится капризным, часто плачет, имеет подавленный вид. Кроме того, малыш теряет аппетит, отказывается от прикладывания к груди.

Диагностика

Постановка диагноза ведётся на основании опроса родителей, данных о контакте малыша с инфицированными людьми, а также с учётом клинической картины заболевания. О развитии болезни говорит характерная сыпь и ряд дополнительных симптомов. В случае с ветряной оспой рекомендовано вызвать медицинского специалиста на дом.

Лечение

Терапия ветрянки у детей грудного возраста включает в себя такие пункты:

  • Нормализация температуры тела. Если на фоне заболевания у ребёнка повысилась температура тела свыше 38 градусов, то малышу следует дать жаропонижающее средство. Для лечения грудных детей можно использовать жаропонижающие свечи, суспензии и сиропы на основе Парацетамола и Ибупрофена.
  • Устранения покраснений и зуда кожных покровов. С этой целью новорожденному дают противоаллергическое (антигистаминное) средство. Отсутствие зуда позволит малышу нормально спать.
  • Профилактика дополнительного инфицирования организма. В местах локализации кожной сыпи и расчёсов проводится антисептическая обработка. В качестве антисептика используется или раствор бриллиантовой зелени.

Длительность антисептической обработки волдырей составляет 5-6 дней. Раствор бриллиантовой зелени оказывает подсушивающее действие, ускоряя инволюцию сыпи. Нередко сыпь при ветряной оспе у новорожденных детей распространяется на слизистую оболочку ротоглотки. Такие волдыри необходимо обрабатывать ватными или марлевыми тампонами, смоченными в облепиховом масле.

У малышей, инфицированных ветряной оспой, откладывается введение прикорма до полного выздоровления. В разгар болезни малыш нуждается в повышенном количестве жидкости. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, получают жидкость с материнским молоком. Именно поэтому их следует как можно чаще прикладывать к груди.

В разгар заболевания родителям необходимо соблюдать перечень рекомендаций, которые будут способствовать быстрому выздоровлению малыша. К таким рекомендациям относят:

  • Соблюдение правил гигиены. Кожные покровы малыша ежедневно протираются влажной тряпочкой. Кожные высыпания при ветряной оспе категорически запрещено мочить.
  • Ногти грудничка необходимо регулярно обрезать, а на ручки надевать защитные рукавички. Эти меры направлены на профилактику расчёсов кожи.
  • Температуру тела ребёнка контролируется каждые 40 минут. В случае повышения свыше 38 градусов, малышу дают жаропонижающее средство.
  • В помещении, где находится малыш, проводится ежедневная влажная уборка. Полезны также проветривания комнаты.

Что нельзя делать во время лечения

Многие родители, в силу отсутствия знаний и опыта, склонны допускать элементарные ошибки. Для того чтобы избежать негативных последствий, вызванных неправильным лечением, рекомендовано ознакомиться с такими правилами:

  • Категорически запрещено превышать дозировку лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом. Много - не всегда хорошо, поэтому самостоятельное увеличение дозы влечёт за собой ряд побочных эффектов.
  • Обработку кожной сыпи необходимо проводить не чаще 2 раз в сутки. Злоупотребление антисептическими растворами приводит к чрезмерной сухости кожи и даже ожогам.
  • При ветряной оспе у малышей до 1 года категорически запрещено бесконтрольное использование жаропонижающих средств. Даже относительно безопасный Парацетамол и имеют побочные эффекты.

Профилактика

Специфическая профилактика данного заболевания у новорожденных детей заключается в проведении вакцинации от вируса ветряной оспы. Данная прививка особенно важна для детей, чьи родители перенесли тяжёлую форму заболевания.

Неспецифическая профилактика ветрянки заключается в ограничении контакта малыша с инфицированными членами семьи, а также в сокращении времени пребывания ребёнка в местах большого скопления людей.

Причиной развития ветрянки является вирус Варицелла-Зостера из семейства герпесов. Он очень летучий и быстро распространяется воздушно-капельным путем. Для инфицирования необязательно контактировать с больным, достаточно находиться с ним в одной комнате, ведь не зря же инфекцию называют ветряной оспой.

Возможные способы заражения и вероятность развития болезни

Принято считать, что малыши до 3 месяцев, которых кормят грудью, находятся под защитой материнского иммунитета от многих болезней, в том числе и ветрянки. Один раз переболев ею, организм вырабатывает антитела, которые и защищают человека всю оставшуюся жизнь. Поэтому, если мама болела ветряной оспой, то ребенок до этого возраста ею не заболеет.

Заразить малыша можно еще до родов, если беременная заболеет ветрянкой за 2–3 дня до появления ребенка. Это связано с тем, что для выработки антител требуется время, 5 - 7 суток, и организм не успевает справиться с вирусом. Малыш родится уже с ветрянкой, которая в этом случае может протекать в тяжелой форме.

Также нет защиты у малышей, матери которых не болели ветрянкой и небыли привиты от этой инфекции. Велика вероятность быть инфицированными и у детей, находящихся на искусственном питании. У них болезнь тоже может протекать очень тяжело.

Заболеть ветрянкой при контакте с больным появляется вероятность у всех малышей старше 3 месяцев. В этот период те, кто находятся на грудном вскармливании, продолжают получать антитела матери, поэтому болезнь протекает легко. Остальные малыши переносят вирус сложнее.

Чем опасна ветряная оспа?

Ветрянка это заболевание, для которого характерны пузырчатые высыпания. Основная особенность – появляются не все сразу, а в несколько приемов. Период высыпания длится от 3 до 8 дней. Каждый раз появление сыпи сопровождается ухудшением состояния, появляются:

Высокая температура, которая не сбивается медицинскими препаратами;
- головные боли;
- ломота в теле;
- зуд.

Высыпания располагаются по всему телу малыша, на наружных и внутренних органах, слизистой. Это один из факторов опасности, ребенок может начать задыхаться. Он отказывается от еды из-за болевых ощущений и становится очень капризным.

Сильный зуд и боль постоянные спутники ветрянки. Расчесывая волдыри, ребенок провоцирует новые высыпания. Жидкость из прыщей очень заразна, с ее помощью легко инфицировать другого человека. При попадании в открытую рану других инфекций состояние ребенка ухудшается, могут появляться гнойные нарывы и кровавые прыщи, после заживания будут оставаться рубцы.

Инфицирование ветряной оспой малышей до года может стать причиной развития таких тяжелых заболеваний, как энцефалит, пневмония, отит. После ветрянки иногда наблюдаются нарушения в работе почек, сердца, нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Повторное заражение приводит к появлению опоясывающего лишая, протекает инфекция очень болезненно.

Известно, что осложнения наблюдаются у детей с ослабленным иммунитетом или с врожденными нарушениями в этой области. Если малыш родился крепеньким и здоровеньким, то при появлении первых симптомов ветрянки паниковать не следует. Надо вызвать врача и в дальнейшем точно выполнять его рекомендации. В большинстве случаев заболевание протекает без осложнений и в легкой форме.