Мед подготовка конспект урока открытые повреждения кровотечения. III

Цели урока: дать представление об оказании первой доврачебной помощи при кровотечениях дать представление об оказании первой доврачебной помощи при кровотечениях актуализировать знания о ранах и кровотечениях актуализировать знания о ранах и кровотечениях научить решать практические задания - ситуации научить решать практические задания - ситуации воспитание милосердия, взаимопомощи и бескорыстия воспитание милосердия, взаимопомощи и бескорыстия

Классификация ран Рана это механическое повреждение органов, сопровождается нарушением их целостности и кровотечением. Рана это механическое повреждение органов, сопровождается нарушением их целостности и кровотечением. По характеру повреждения раны бывают: поверхностные (повреждаются кожа и слизистая оболочка), глубокие (с повреждением сосудов, нервов, костей) и проникающие (в брюшную полость, грудную клетку, череп). По характеру повреждения раны бывают: поверхностные (повреждаются кожа и слизистая оболочка), глубокие (с повреждением сосудов, нервов, костей) и проникающие (в брюшную полость, грудную клетку, череп). В зависимости от того, каким предметом (оружием) нанесено ранение, различают следующие виды ран: В зависимости от того, каким предметом (оружием) нанесено ранение, различают следующие виды ран:

Любая рана характеризуется болью, зиянием и кровотечением. Под кровотечением понимается выход крови из повреждённых кровяных сосудов. Оно может быть первичным, когда возникает сразу же после повреждения сосудов, вторичным, если появляется спустя некоторое время. Под кровотечением понимается выход крови из повреждённых кровяных сосудов. Оно может быть первичным, когда возникает сразу же после повреждения сосудов, вторичным, если появляется спустя некоторое время. Основными причинами кровотечений являются: повреждение кожи и других органов острым предметом, повреждение кожи и других органов острым предметом, при ударе или падении, при ударе или падении, при автомобильной аварии, при автомобильной аварии, при нарушении техники безопасности при нарушении техники безопасности при не соблюдении правил обращения с инструментом, приборами и механизмами. при не соблюдении правил обращения с инструментом, приборами и механизмами.

Виды кровотечений и их характеристика Кровотечения могут быть наружные и внутренние. При наружном кровотечении кровь вытекает через рану кожных покровов и видимых слизистых оболочек или из полостей. При наружном кровотечении кровь вытекает через рану кожных покровов и видимых слизистых оболочек или из полостей. При внутреннем кровотечении кровь изливается в ткани, органы или полости и носит название кровоизлияний. При внутреннем кровотечении кровь изливается в ткани, органы или полости и носит название кровоизлияний. Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении внутренних органов: печени, селезёнки, почек, лёгких (оно всегда опасно для жизни). Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении внутренних органов: печени, селезёнки, почек, лёгких (оно всегда опасно для жизни). В зависимости от характера повреждённых сосудов различают: В зависимости от характера повреждённых сосудов различают: капиллярное кровотечение, капиллярное кровотечение, венозное кровотечение, венозное кровотечение, артериальное кровотечение, артериальное кровотечение, паренхиматозное кровотечение. паренхиматозное кровотечение.

Виды кровотечений Капиллярное Капиллярное При небольших порезах; кровь медленно сочится из раны.При небольших порезах; кровь медленно сочится из раны. Венозное Венозное Кровь темно-вишневого цвета.Кровь темно-вишневого цвета. Течет из раны потоком.Течет из раны потоком. Артериальное Артериальное Кровь ярко-алого цвета.Кровь ярко-алого цвета. Бьет из раны фонтаном.Бьет из раны фонтаном.

Первая помощь при венозных кровотечениях Продезинфицировать кожу вокруг раны. Продезинфицировать кожу вокруг раны. Наложить стерильную, давящую повязку. Наложить стерильную, давящую повязку. Дать обезболивающее Дать обезболивающее Доставить в больницу Доставить в больницу

Первая помощь при артериальных кровотечениях Наложить стерильную повязку Наложить стерильную повязку Наложить жгут (Вместо жгута можно использовать любые подручные предметы (ремень, платок) Наложить жгут (Вместо жгута можно использовать любые подручные предметы (ремень, платок) Дать обезболивающее Дать обезболивающее Доставить в больницу Доставить в больницу

Штатные и подручные средства для остановки кровотечения. Штатные средства: Резиновый жгут широкий. Резиновый жгут трубчатый Бинты (для закрутки) Подручные средства: Ремень. Широкая полоска материи сложенная в несколько раз. Шарфик.Полотенце. Носовой платок. Запрещается использовать: Верёвку.Провод.

Первая медицинская помощь Первая помощь представляет собой совокупность мероприятий, направленных на спасение жизни человека, который получил травму. Первая помощь оказывается любым человеком до прибытия врача, поэтому каждый должен владеть основными приемами первой помощи. Первая помощь представляет собой совокупность мероприятий, направленных на спасение жизни человека, который получил травму. Первая помощь оказывается любым человеком до прибытия врача, поэтому каждый должен владеть основными приемами первой помощи. Первая помощь ни в коем случае не заменяет квалифицированной медицинской помощи. Человек, оказавшийся рядом с пострадавшим, обязан вызвать бригаду скорой помощи и доставить пострадавшего в больницу. Он должен быть уверен в правильности своих действий и во время оказания первой помощи сохранять спокойствие. Первая помощь ни в коем случае не заменяет квалифицированной медицинской помощи. Человек, оказавшийся рядом с пострадавшим, обязан вызвать бригаду скорой помощи и доставить пострадавшего в больницу. Он должен быть уверен в правильности своих действий и во время оказания первой помощи сохранять спокойствие.

Закрепление Тест Закрепление Тест 1. Что такое кровотечение? А. Истечение крови из поврежденного кровеносного сосуда Б. Выход крови из организма. В. Течение крови по кровеносным сосудам 2. Назвать основные виды кровотечений по виду кровеносных сосудов. А. Артериальное, венозное, сердечное, сквозное Б. Капиллярное, венозное, наружные и внутреннее В. Артериальное, венозное, капиллярное и внутреннее. 3. Назвать признаки артериального кровотечения. А. Кровь сочится из кровеносного сосуда. Б. Алая кровь фонтанирует из кровеносного сосуда. В. Темно-красная кровь, истекающая ровной струей. 4. Какую информацию необходимо зафиксировать при наложении жгута или закрутки? А. Информацию о группе крови и резус факторе пострадавшего. Б. Информацию о времени наложения жгута или закрутки В. Информацию о характере повреждения и кровопотерях. 5. Какой сосуд прижимается к костной основе при пальцевом прижатии? А. Вена Б. Капилляр В. Артерия 6. На какое время накладывается жгут или закрутка? А. Летом на 2 часа, зимой на 3 часа. Б. Летом на 2 часа, зимой на 1 час. В. Летом на 1 час, зимой на 2 часа. В. Летом на 1 час, зимой на 2 часа.

Закрепление Тест (ответы) Закрепление Тест (ответы) 1. Что такое кровотечение? А. Истечение крови из поврежденного кровеносного сосуда Б. Выход крови из организма. В. Течение крови по кровеносным сосудам 2. Назвать основные виды кровотечений по виду кровеносных сосудов. А. Артериальное, венозное, сердечное, сквозное Б. Капиллярное, венозное, наружные и внутреннее В. Артериальное, венозное, капиллярное и внутреннее. 3. Назвать признаки артериального кровотечения. А. Кровь сочится из кровеносного сосуда. Б. Алая кровь фонтанирует из кровеносного сосуда. В. Темно-красная кровь, истекающая ровной струей. 4. Какую информацию необходимо зафиксировать при наложении жгута или закрутки? А. Информацию о группе крови и резус факторе пострадавшего. Б. Информацию о времени наложения жгута или закрутки В. Информацию о характере повреждения и кровопотерях. 5. Какой сосуд прижимается к костной основе при пальцевом прижатии? А. Вена Б. Капилляр В. Артерия 6. На какое время накладывается жгут или закрутка? А. Летом на 2 часа, зимой на 3 часа. Б. Летом на 2 часа, зимой на 1 час. В. Летом на 1 час, зимой на 2 часа. В. Летом на 1 час, зимой на 2 часа.

Подведение итогов Что я узнал? Нового…. Что на уроке было главным? Что на уроке было главным? Что нового узнали на уроке? Что нового узнали на уроке? Чему на уроке научились? Чему на уроке научились? Какова степень вашего участи на уроке? Какова степень вашего участи на уроке?

Заключительная часть Напоминаю тему и цель занятия. Напоминаю тему и цель занятия. Объявляю оценки Объявляю оценки Даю домашнее задание. Даю домашнее задание. Задание на дом Проэкзаменовать одного из родственников на предмет знания ПМП при кровотечениях. Проэкзаменовать одного из родственников на предмет знания ПМП при кровотечениях. Спасибо за урок! До свидания! Спасибо за урок! До свидания!

Вопросы в начале параграфа.

Вопрос 1. Что такое внутреннее кровотечение?

Внутреннее кровотечение – состояние, при котором кровь изливается либо в естественную полость организма (желудок, легкие, полость сустава и пр.), либо в пространство, искусственно образованное излившейся кровью (забрюшинное, межмышечное и т. д.). Может развиваться в результате травмы или хронического заболевания.

Вопрос 2. Как установить тип открытого кровотечения?

Вопрос 3. Какими приемами можно остановить кровь?

Остановка капиллярного кровотечения. При капиллярном кровотечении потеря крови сравнительно небольшая. Такое кровотечение можно быстро остановить, наложив на кровоточащий участок чистую марлю, предварительно обработав его перекисью водорода. Поверх марли кладут слой ваты и рану перевязывают. Если в распоряжении нет ни марли, ни бинта, то кровоточащее место можно перевязать чистым носовым платком. Накладывать прямо на рану ворсистую ткань нельзя, так как на ее ворсинках находится большое количество бактерий, которые вызывают заражение раны. По этой же причине непосредственно на открытую рану нельзя накладывать и вату.

Венозное кровотечение лучше всего останавливается давящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают чистую марлю, поверх нее неразвернутый бинт или сложенную в несколько раз марлю, в крайнем случае - сложенный чистый носовой платок. Примененные подобным образом средства действуют в качестве давящего фактора, который прижимает зияющие концы поврежденных сосудов. При прижатии бинтом такого давящего предмета к ране просветы сосудов сдавливаются, и кровотечение прекращается.

При кровотечении из крупной артерии следует немедленно остановить приток крови к раненному участку, придавив артерию пальцем выше места ранения. Таким путем предотвращают приток крови к поврежденному месту артерии. Однако эта мера является только временной. Артерию прижимают пальцем до тех пор, пока не подготовят и не наложат давящую повязку. При кровотечении из бедренной артерии наложение одной только давящей повязки иногда оказывается недостаточным. В таких случаях приходится накладывать петлю, жгут или же импровизированный жгут. Если у оказывающего помощь под рукой нет ни стандартной петли, ни жгута, то вместо них можно применить косынку, носовой платок, галстук, подтяжки. Жгут или петлю на конечность накладывают сразу же выше места кровотечения. Для этих целей очень удобна карманная повязка (индивидуальный пакет), исполняющая одновременно роль как покровной, так и давящей повязок. Место наложения жгута или петли покрывают слоем марли для того, чтобы не допустить повреждения кожи и нервов. Наложенный жгут полностью прекращает приток крови в конечность, но если петлю или жгут на конечности оставить на длительное время, то может даже произойти ее отмирание. Поэтому для остановки кровотечений их применяют только в исключительных случаях, а именно на плече и бедре (при отрыве части конечности, при ампутациях).

Вопрос 4. Как ухаживать за раной?

После свертывания крови образуется струп, коричневая корочка, которая защищает раневую поверхность. Под струпом постепенно образуется зернистая соединительная ткань. Она вся пронизана кровеносными сосудами и очень ранима. При перевязках надо стараться не повредить струп, так как в противном случае возобновится кровотечение. Остановить его можно пероксидом водорода. Прилипший бинт следует по возможности размочить пероксидом водорода или раствором перманганата калия и снимать послойно.

Для того чтобы не началось воспаление, при повторной повязке к ране надо приложить мазь, содержащую антибиотики, или примочку из риванола. Их наносят на марлевую салфетку и прикладывают к ране. Сверху кладут слой ваты и забинтовывают.

Вопрос 5. Что делать при носовом кровотечении?

Прежде всего, надо учесть, что резкие движения (кашель, чихание, попытки высморкаться и т. п.) усиливают кровотечение. Чтобы его уменьшить, можно положить на область переносицы полиэтиленовый мешочек со льдом, холодной водой. Можно вложить в носовые ходы вату, пропитанную пероксидом водорода. Голова должна быть направлена вперед. Запрокидывать ее назад не рекомендуется, так как кровь будет стекать по стенке глотки и может вызвать рвоту.

При продолжительных кровотечениях остановить кровь можно, прижав обе ноздри к носовой перегородке. Голову пострадавшего наклоняют вперед и возможно выше сжимают нос.

Удерживать его в этом состоянии приходится 3-5 мин, иногда дольше. В это время пострадавший дышит ртом. Если кровотечение не остановлено, надо вызвать врача.

Вопросы в конце параграфа.

Вопрос 1. Какие кровотечения относят к внутренним, а какие - к внешним?

Внутреннее кровотечение наблюдается, когда целостность кожных покровов не нарушена и кровь изливается в органы или в межтканевые промежутки. Внешнее кровотечение наблюдается при нарушении целостности кожных покровов, когда кровь изливается наружу.

Вопрос 2. Что такое гематома?

Гематома - это ограниченное скопление крови при закрытых повреждениях, сопровождающихся разрывом сосуда и излиянием крови в окружающие ткани

Вопрос 3. Как различить артериальное, венозное и капиллярное кровотечения?

Для артериального кровотечения характерно выделение из раны ярко-алой крови пульсирующей струей. При венозном кровотечении кровь более темная и обильно выделяется из раны непрерывной струей без тенденции к самостоятельной остановке. В ране можно видеть пересеченную вену. При капиллярном кровотечении кровь выделяется менее интенсивно, чем при ранении крупной вены, как бы сочится и имеет тенденцию к самостоятельной остановке.

Вопрос 4. Что следует делать при капиллярном кровотечении?

Для остановки капиллярного кровотечения необходимо промыть рану 3%-м раствором перекиси водорода, смазать пораженное место спиртовым раствором йода или бриллиантового зеленого, после чего зажать рану ватным тампоном. Если удалось остановить кровь, повязку можно не накладывать.

Вопрос 5. Как и в каких случаях можно применять жгут или закрутку при артериальном кровотечении?

При артериальном кровотечении необходимо применить жгут или закрутку, если повреждены конечности. При этом наложить жгут или закрутку необходимо выше раненого участка. Потом следует приступить к обработке раны антисептическими препаратами и наложить повязку.

Вопрос 6. В каком порядке надо оказывать первую помощь при открытом переломе с артериальным кровотечением в области предплечья?

При открытом переломе с артериальным кровотечением в области предплечья необходимо:

Остановить кровотечение, так как обильная потеря крови при повреждении крупных кровеносных сосудов может привести к серьезным осложнениям и даже к гибели пострадавшего. Для этого необходимо наложить жгут или закрутку выше раненого участка.

Закрыть рану стерильной повязкой, не трогая и не пытаясь поставить на место выступающие наружу костные обломки.

При переломе костей предплечья целесообразно согнуть руку в локте и зафиксировать ее косынкой. Можно концы косынки обвязать вокруг шеи и положить в нее руку.

Вопрос 7. Какими приемами можно уменьшить и остановить носовое кровотечение?

Необходимо ограничить резкие движения (кашель, чихание, попытки высморкаться и т. п.), которые усиливают кровотечение. Чтобы уменьшить носовое кровотечение, можно положить на область переносицы полиэтиленовый мешочек со льдом или холодной водой. Можно вложить в носовые ходы стерильную вату, пропитанную раствором перекиси водорода. При этом голова должна быть направлена вперед. Запрокидывать ее назад не рекомендуется, так как кровь будет стекать по стенке глотки и может вызвать рвоту. При продолжительных кровотечениях остановить кровь можно, прижав обе ноздри к носовой перегородке. Голову пострадавшего наклоняют вперед и, как возможно выше, сжимают нос (пострадавший дышит ртом). Если в течение 5 минут кровотечение не остановится, необходимо вызвать врача.

Цели урока

Познакомить учеников с различными видами кровотечений и научить их распознавать; Сформировать навыки оказания первой медицинской помощи при кровотечениях.

Задачи урока

Расширить знания детей о типах кровотечений; Научить школьников оказывать первую помощь при кровотечениях; Развивать у детей самостоятельность, силу воли и желание помогать окружающим; Воспитывать у детей нравственные чувства; Содействовать в приобретении опыта по оказанию первой помощи при кровотечениях.

Основные термины

В процессе изучения данной темы расширить знания школьников о таких терминах, как «Кровотечение» и «Первая помощь».

Кровотечением называют истечение крови за пределы сосудов в окружающую среду или в полость тела.

Первой помощью при кровотечениях является оказание срочных профилактических мер, которые необходимо выполнить до прибытия врача или скорой помощи.

Все мы прекрасно понимаем, что жизнь очень непредсказуема и в ней могут произойти разные неприятные случаи. К таким случаям относится и разного вида кровотечения. В такой ситуации может оказаться каждый из нас и поэтому нужно быть готовым оказать первую помочь себе и окружающим, остановив кровотечение.

Но, прежде чем приступить к оказанию такой помощи, необходимо владеть информацией и знать какие виды кровотечения бывают и какую помощь при разных кровотечениях нужно оказывать, чтобы не навредить до приезда скорой помощи.

Теперь давайте более детально разберемся в этой необходимой теме. Как мы уже говорили, кровотечения бывают разные и делятся на такие типы, как капиллярное, артериальное, венозное и внутреннее.

На рисунке внизу более детально представлены виды кровотечений:

Кроме этих типов, кровотечение разделяют на наружное и внутреннее. Но также, следует знать, что независимо от вида, кровотечение, какое бы оно не было, но его нужно остановить и как можно быстрее.

При любом наружном и неглубоком повреждении или ранении можно наблюдать капиллярное кровотечение.

Давайте с вами внимательно рассмотрим рисунок, на котором перечислены все признаки, которые сопровождаются при капиллярном кровотечении:

При капиллярном кровотечении мы наблюдаем незначительную потерю крови и, как правило, такое кровотечение остановить не составляет труда. Для этих целей нам, в первую очередь, необходимо обработать края раны спиртосодержащим раствором, потом наложить на неё асептическую повязку и потуже забинтовать. Чтобы в ранку не попала инфекция, и не произошло загрязнение, необходимо повязку делать из нескольких слоев марли и ваты.

Но также не следует забывать, что при наложении тугой повязки нельзя перетягивать сильно туго и следить за тем, чтобы кожа ниже повязки не посинела.

Для наглядного примера давайте рассмотрим рисунок, на котором изображено, как правильно накладывать повязку при капиллярном кровотечении.

А теперь остановимся на более сложном и опасном виде кровотечения. Если вы наблюдаете, что из раны кровь бьет фонтаном или прерывистой струей, то скорей всего мы имеем дело с повреждением крупной артерии. Еще одним из признаков артериального кровотечения является кровь ярко-красного цвета.

С помощью рисунка давайте рассмотрим основные признаки артериального кровотечения:

Что же необходимо в первую очередь предпринять для остановки такого типа кровотечения?

Во-первых, предпринять попытку остановить артериальное кровотечение с помощью кровеостанавливающего жгута или закрутки.

Во-вторых, конечно же, при таком кровотечении нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу или любое медицинское учреждение;

Давайте подробнее остановимся на этом вопросе и узнаем, как нужно правильно накладывать жгут. Для этих целей необходимо поврежденную конечность приподнять, при условии, если нет перелома, и наложить жгут так, чтобы он оказался выше раны, но ближе к туловищу. Перед тем, как наложить жгут, его необходимо слегка растянуть и обвести вокруг конечности несколько раз, а затем завязать.

В случае, если под рукой не оказалось жгута, то артериальное кровотечении можно попробовать остановить с помощью закрутки. Для этих целей пригодятся такие подручные средства, как носовой платок, веревка или оторванный кусок ткани. Для затягивания закрутки можно использовать ручку, карандаш или палку. Закручивать необходимо до полного прекращения кровотечения.

Теперь посмотрите на рисунок, где перечисляются все действия, которые необходимо выполнить при артериальных кровотечениях:

Также под жгут или закрутку нужно подложить мягкую ткань. Таким образом, это поможет избежать повреждения кожи.

Кроме того, очень важно запомнить, что летом жгут или закрутку можно накладывать не больше, чем на полтора – два часа, а в зимнее время их можно держать не более часа. Такие меры предосторожности связаны с тем, что при более длительном времени держания жгута или закрутки может произойти омертвение конечности.

Каждый раз по истечению указанного времени необходимо на десять минут жгут или закрутку отпускать, а артерию на этот период прижимать к кости выше раны с помощью пальцев. В случае повреждения в области сонной артерии, то необходимо прижимать ее пальцами к поперечным отросткам шейных позвонков. Если повреждена подключичная артерия, то следует прижать ее к ключице, бедренная артерия прижимается к бедренной кости, а плечевая – к плечевой кости.

Этим методом необходимо пользоваться и в том случае, если под рукой не нашлось жгута или подручных средств, поэтому, чтобы избежать больших кровопотерь, артерию выше раны нужно на это время прижать пальцами.

А теперь с помощью рисунков давайте рассмотрим, как необходимо правильно оказывать первую помощь при кровотечениях.

На этом рисунке нам наглядно показано, что необходимо делать при артериальном кровотечении конечностей:

А на этом рисунке показано, какую первую помощь нужно оказать при артериальном кровотечении, когда повреждена кость:

Теперь давайте рассмотрим, как правильно нужно накладывать жгут или закрутку:

А чтобы вам стало еще более понятно, как оказывать первую помощь при артериальном кровотечении, давайте посмотрим видео:

В том случае, если мы видим, что кровь течет медленной, равномерной струйкой и имеет темно-красный цвет, то перед нами типичное венозное кровотечение.

На рисунке внизу подробно описаны все признаки венозного кровотечения:

Что же в этом случае нам необходимо предпринять?

Во-первых, при таком типе кровотечения, нужно наложить на рану давящую асептическую повязку.

Во-вторых, в том случае, если повязка не приносит результатов, то нужно ниже раны наложить жгут или закрутку.

На рисунке внизу более подробно перечислены все необходимые действия по оказанию помощи при венозном кровотечении:

Теперь посмотрите наглядно, как нужно накладывать жгут при таком кровотечении:

Ну и чтобы совсем стало понятны все действия оказания помощи, давайте посмотрим видео:

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Но, не все виды кровотечения, явно видны. При язве желудка, ранении или сильном ударе живота, груди, черепной коробки, могут возникать внутренние кровотечения. Как же можно распознать внутреннее кровотечение? Бледность кожных покровов, головокружение, поверхностное дыхание, обморок, холодный пот и слабый, но частый пульс могут служить сигналом того, что у человека внутреннее кровотечение.

Если есть подозрение на внутреннее кровотечение, то необходимо пострадавшему обеспечить полусидячее положение, полный покой, на предполагаемое место кровотечения приложить холодный компресс и немедленно вызвать скорую помощь.

Посмотрим, как это выглядит на рисунке:

Чтобы было понятнее, как оказывать первую помощь при внутреннем кровотечении, посмотрите видео:

Выводы

Теперь давайте подведем итог изученного материала и сделаем соответствующие выводы, зачем каждому из нас уметь оказывать пе6рвую медицинскую помощь при кровотечениях:

1. Умение оказывать помощь при остановке кровотечения является очень важным моментом до прибытия врачебной помощи.

2. Доврачебная помощь позволяет остановить кровотечение на период, который позволяет доставить пострадавшего в лечебное заведение.

3. К таким временным остановкам кровотечения относится: тугая повязка, наложение жгута или закрутки, правильное положение тела, пальцевое прижатие и термическая остановка при низких температурах.

Домашнее задание

Заполните данную таблицу:

§ 1 Виды кровотечений

Нам известно, что в организме взрослого человека объем циркулирующей крови составляет приблизительно 5 литров. Угрозу для жизни представляет потеря 1/3 объема крови. При потере 50% крови наступает смерть. Причины кровотечений обусловлены повреждениями сосудов вследствие травмы, увеличении проницаемости стенок сосудов, свертывания крови при некоторых болезнях (например, опухоль или воспалительный процесс). Наиболее опасно стремительное вытекание крови. При этом снижается кровяное давление, мозг испытывает кислородное голодание, страдает сердечная мышца, печень, почки. При несвоевременной или неумело предоставленной помощи может наступить смерть.

Разберем основные виды кровотечений и способы их остановки.

Различают три вида кровотечений: артериальные, венозные и капиллярные.

Артериальные кровотечения возникают из-за повреждения артерий. Кровь в них движется под большим давлением. Такие кровотечения наиболее опасны для жизни. Особенно это касается повреждений аорты, сонных и легочных артерий, плечевых, бедренных артерий и коронарных артерий, снабжающих сердечную мышцу. Из поврежденного сосуда кровь вытекает фонтанирующей струей. Она алого цвета из-за большого содержания в ней гемоглобина, связанного с кислородом.

При венозных кровотечениях кровь вытекает равномерной, непрерывной и непульсирующей струей. Цвет венозной крови темный из-за высокого содержания в ней гемоглобина, связанного с углекислым газом. Так как многие вены располагаются поверхностно, то вероятность их ранение велика, что опасно для жизни из-за большой потери крови и возможного попадания воздуха в кровеносные сосуды.

Особенность капиллярных кровотечений состоит в том, что кровоточит вся раневая поверхность. Кровь по цвету близка к артериальной. Она вытекает медленно в небольшом объёме. Виден так называемый симптом «кровавой росы», когда на пораженной поверхности появляются небольшие, медленно растущие капли, напоминающие капли росы. При таком кровотечении не происходит значительной потери крови. Данное кровотечение легко останавливается.

§ 2 Первая помощь при кровотечении

В зависимости от вида повреждения выбирается и способ остановки кровотечения. Например, при некоторых видах венозных и капиллярных кровотечений возможна самостоятельная остановка крови. Первая помощь при капиллярных и венозных кровотечениях сводится к обработке кожи вокруг раны настойкой йода, закрытии раны стерильной марлевой салфеткой и наложении давящей повязки. Сдавливание стенок сосудов помогает быстрому образованию сгустка крови и остановке кровотечения. Если приподнять раненую конечность, то это уменьшит приток крови и ускорит остановку кровотечения. Если кровь не остановилась в течение 10 минут, то для оказания более квалифицированной помощи пострадавшего необходимо доставить в больницу.

Артериальное кровотечение остановить намного труднее.

В зависимости от места и степени повреждения выбирают различные приемы остановки крови. Давящая повязка сама по себе артериальное кровотечение не остановит, поэтому помимо нее используют максимальное сгибание конечности, например, в локтевом или коленном суставе с последующей фиксацией ее повязкой. При ранении крупных артерий прибегают к сдавливанию артерий пальцами выше места повреждения. Это возможно сделать в местах, где прощупывается пульс, т.е. на кости. Как только кровотечение уменьшилось, накладывается стандартный (резиновый) или самодельный жгут. Самодельный жгут может быть сделан из подручного материала: веревка, ремень, шарф. Существуют определенные правила наложения жгута. Местоположение жгута при артериальном кровотечении должно быть выше места ранения. Его затягивают с такой силой, чтобы сдавить мягкие ткани и стенки сосудов. Под жгут подкладывают мягкую материю, чтобы не повредить окружающие ткани, и записку с временем наложения жгута. В летнее время жгут накладывается не более чем на 2 часа. Зимой - не более чем на 1 час. Детям летом жгут накладывается не более чем на 30 минут, а зимой - на 10-12 минут. При более длительном сдавливании конечности жгутом возможно омертвение тканей.

Пострадавшего при артериальном кровотечении необходимо доставить в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.

В некоторых случаях при венозном кровотечении также требуется наложение жгута. Его накладывают ниже места повреждения сосуда.

Достаточно часто встречается носовое (капиллярное) кровотечение, поэтому рассмотрим оказание первой помощи при этом виде кровопотери. Пострадавшего следует посадить, немного наклонив туловище вперед, или уложить, приподняв ему голову. Это делают для того, чтобы кровь не затекала в глотку и не вызывала рвоту. Далее следует слегка прижать крылья носа большим и указательным пальцами на 3-5 минут и попросить пострадавшего дышать в это время ртом. При более сильном кровотечении в носовую полость вводят тугой марлевый или ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода. На носовую перегородку следует положить лед или ткань, смоченную холодной водой. Тампон и лед накладывают на 10-20 минут.

Мы разобрали различные виды наружного кровотечения. Существует другая категория кровотечений - внутренние. Опасность их заключается в том, что кровь вытекает в полости органов, не сообщающихся с внешней средой, т.е. в полости внутренних органов. Диагностировать такие кровотечения неспециалисту крайне сложно, поэтому при подозрении на внутреннее кровотечение пострадавшего как можно скорее следует доставить в лечебное учреждение.

§ 3 Краткие итоги урока

Итак, на уроке Вы узнали что:

1. Различают внутренние и наружные кровотечения, последние делят на три вида кровотечений: артериальные, венозные и капиллярные.

2. Наиболее опасно артериальное кровотечение.

3. Характер кровотечения определяет стратегию первой помощи.

4. Вовремя оказанная медицинская помощь может спасти человеку жизнь.

Список использованной литературы:

1. «Биология. Человек», 8 класс. Драгомилов А.Г., Маш Р.Д.: Учебник для учащихся 8 класса общеобразовательных учреждений. - 2-е изд., переработ. - М.: Вентана-Граф, 2004. - 272 с.
2. Биология. Человек: Учеб. для 9 кл. общеобразоват. учеб. заведений / А.С. Батуев, И.Д. Кузьмина, А.Д. Ноздрачев и др.; Под ред. А.С. Батуева. - 5-е изд. - М.: Дрофа, 1999. - 240 с.
3. https://ru.wikipedia.org/wiki/Кровотечение

Тема : «Первая помощь при кровотечениях». «Скорее «Скорой».

Цель урока : Знакомство с видами кровотечений и мерами оказания первой помощи при различных видах травм кровеносных сосудов.

Задачи:

- предметная : научить распознавать виды кровотечений, оказывать первую помощь при повреждениях сосудов;

- метапредметные :

познавательная - поиск информации в различных источниках, оформление ее в виде таблицы

регулятивная - достижение результатов соответственно поставленной цели, самооценка результатов;

коммуникативная

личностная - умение действовать в экстремальной ситуации, готовность прийти на помощь пострадавшему.

Оборудование : таблицы «Кровотечения и их виды», «Основные виды повязок», бинты, жгуты или резиновые трубки, палочки для закрутки, учебники «Биология. 8кл. Человек» Колесов Д.В., сборник опытов и заданий «Человек и его здоровье» Р.Д. Маш.

Мотивационное поле:

Всегда ли человек может оказать помощь, кто из вас готов это сделать?

В Кунгуре этой осенью произошел несчастный случай. Группа школьников ехали на велосипедах вдоль скоростной трассы «Кунгур - Орда». При попытке пересечь проезжую часть одна из велосипедисток была сбита мчавшимся автомобилем. Водитель скрылся. Ребята вызвали «Скорую помощь» и ждали до ее приезда. Девочка умерла по дороге в больницу.

Как вы думаете ребята поступили правильно? Все ли они сделали до приезда медиков?

Медицинские работники сказали, что если бы кровотечение было вовремя остановлено, то девочку удалось бы спасти. Дело в том, что при несчастных случаях рядом с пострадавшим, как правило, оказываются люди, не имеющие медицинского образования, и от того, как они поведут себя, будет зависеть здоровье, а, нередко, и жизнь человека.

Кто мог бы помочь в этой ситуации? Какими качествами должен обладать этот герой? (уметь оказывать первую помощь)

Действительно, пострадавшему может помочь только тот, кто не только знает, но и умеет.

На доске две буквы -СЯ: чтобы уметь, что нужно сделать? (учиться, тренироваться)

Учиться сможем с помощью чего? (книг, учителя …)

Какие знания и умения можем получить? (распознать кровотечение, оказать первую помощь) как озаглавим работу?

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ урока.

Предлагаю ускорить работу распределением деятельности по группам:

1 гр - венозное кровотечение, 2гр - артериальное кровотечение, 3 гр - капиллярное кровотечение, 4 гр - внутреннее кровотечение, 5 гр - носовое кровотечение.

Работу по каждому виду оформить в таблицу на листах-картах из разрезных карточек, привести пример оказания первой помощи на одном из учеников.

Оценивать работу медицинских групп будет независимый эксперт - ученик 9 класса , который занимается в туристическом объединении «Вертикаль» - это победители Всероссийского конкурса по туристическому многоборью.

1. Результаты оформим в таблицу «Первая помощь при кровотечениях»

Группы работают 7 мин, докладывают результаты своей работы.

Эксперт оценивает и комментирует (зачем туристу необходимо знать правила оказания первой помощи).

2. - третье задание: выберите карточку-задачу и на практике окажите первую помощь одному их «пострадавших».

Задания:

У пострадавшего наблюдается кровотечение из середины плеча. Ярко-красная кровь вытекает из раны непрерывной и пульсирующей струей в большом количестве. Определите вид кровотечения и окажите первую помощь.

Велосипедист, выполняя акробатический прыжок, упал на большой скорости на асфальт. Кожа содрана. Колено и передняя поверхность правой голени кровоточит, как губка. Определите вид кровотечения, окажите первую помощь.

Трейссер во время прыжка ударился головой о препятствие. Из носа течет кровь, на лбу большая шишка. Определите вид кровотечения, окажите первую помощь.

Подростки прыгали в опил и не заметили торчащую из кучи щепку. Один из них после прыжка обнаружил, что острая щепка воткнулась в левую голень. Кровь течет из раны слабой ровной струей. Определите вид кровотечения, окажите первую помощь.

При приготовлении пищи девочка неловко повернула кухонный нож, который воткнулся в левую руку выше запястья. Ярко-алая пульсирующая струйка крови потекла из раны. Определите вид кровотечения, окажите первую помощь.

Эксперт подводит итоги работы групп, лучшей группе выдает вымпел «Юные медицинские спасатели» (ЮМС).

Рефлексия:

Кто на сегодняшнем уроке достиг поставленной цели?

Какие - СЯ для этого приобрел?

Составьте синквейн на тему КРОВОТЕЧЕНИЕ

Сделайте самооценку своей работы на уроке.

Приклейте свой стикер на одну из линий поведения:

красная - я знаю, как помочь быстрее «Скорой»

синяя - я могу помочь при чьей-нибудь поддержке

желтая - я смогу вызвать «Скорую помощь»

Домашнее задание:

выберите себе д\з самостоятельно:

Составить «Инструкцию юного спасателя»;

Написать мини-сочинение «Как нужно действовать при спасении жизни человека»

Нарисовать плакат «Умей спасти жизнь человека!»

Результаты:

- предметные : уч-ся научились распознавать виды кровотечений, оказывать первую помощь при повреждениях сосудов, составили таблицу «Первая помощь при кровотечениях»

- метапредметные :

познавательные - информация найдена в различных источниках, выслушано мнение независимого эксперта, оформлена таблица и инструкция «Правила наложения жгута»

регулятивные - достижение результатов соответственно поставленной цели, корректирование работы, самооценка результатов;

коммуникативные - взаимодействие в группе, распределение ролей в группе;

личностные - умение действовать в экстремальной ситуации, умение оказать первую доврачебную помощь пострадавшему.