Возможна ли беременность если нет месячных. Климакс и беременность: шансы на успех

Месячные – явное свидетельство правильной работы женского организма. В идеале, если наблюдаются менструальные кровотечения, то проходит и овуляция. В таких случаях яйцеклетка созревает и отправляется на встречу со сперматозоидом. Если зачатие происходит, то наступает беременность и появляется задержка месячных. Если оплодотворения не произошло, через некоторое время у женщины происходят менструальные кровотечения.

Некоторых беспокоит вопрос: «можно ли забеременеть, если нет месячных». Ответ на него зависит от причин отсутствия менструальных кровотечений, длительности этого периода и многих других факторов.

Есть ли шанс забеременеть при отсутствии месячных?

Вероятность того, что беременность наступит даже при отсутствии месячных, есть. Когда у женщины не наблюдается физических проявлений менструаций в течение 2 – 3 месяцев, в медицине это называют аменореей.

Есть два вида этой патологии – истинная и ложная:

Истинная аменорея появляется в результате неправильной работой репродуктивной системы. При этом не формируется яйцеклетка, а значит, и её оплодотворения можно не ждать. Если месячные не появляются в течение 2 – 3 месяцев по этой причине, то беременность не наступит.Для того чтобы исправить эту ситуацию стоит пройти обследование на наличие нескольких видов гормонов. Истинная аменорея может проявляться заметным для женщины образом.Явным такое нарушение работы репродуктивной системы становится из-за повышения массы тела, огрубения голоса, появления угревой сыпи и так далее.
Ложная аменорея – отсутствие видимых признаков месячных. В таких случаях в организме происходит процесс формирования яйцеклетки, которая может быть оплодотворена сперматозоидом, но кровяных выделений в период месячных не происходит.При их отсутствии, когда речь идёт о ложной аменорее, беременность может наступить. Вопрос в том, насколько удачно она будет протекать, ведь отсутствие кровотечений во время месячных вызвано какой-то патологией, которая, возможно, способна повлиять на течение беременности.

Чтобы расставить все точки над i», следует обратиться к специалисту для обследования, когда месячных нет значительный период времени. Гинеколог, основываясь на результатах обследования, укажет на причину отсутствия менструаций и поможет избежать плохих последствий.

Как можно забеременеть, если не идут месячные?

Можно ли забеременеть, если нет месячных? Можно и в большинстве случаев необходимо предпринять изменения в своей жизни, чтобы они вновь начались. Когда женщина мечтает забеременеть и неустанно предпринимает попытки добиться этого результата, то задержка месячных может являться причиной беременности. Если же менструации не наблюдались в течение 2–3 месяцев, то для успешного зачатия необходимо бороться с причиной их отсутствия. В этом поможет своевременный визит к гинекологу.

Какие причины могут быть выявлены?

Изменение образа жизни . Это касается смены места жительства, резкого похудения, постоянного влияния стрессов на организм и так далее. Возможно ли забеременеть без месячных в таких ситуациях? Чтобы стать матерью важно хорошо следить за своим здоровьем и образом жизни. Со временем функции репродуктивной системы нормализуются и беременность наступит.
Заболевания половых органов . Для преодоления этого препятствия для беременности нужно пройти специальное лечение, назначенное специалистом на основе гинекологического осмотра и сбора необходимого спектра анализов.

Существуют ситуации, когда можно забеременеть при отсутствующих, по вполне естественной причине, месячных. В период лактации, когда речь идёт о первых месяцах после родов, менструаций у женщины не наблюдается. Спустя несколько недель есть шанс снова забеременеть, ввиду ослабления влияния на организм гормона пролактина, служащего естественным контрацептивом. Поэтому кормящим мамочкам на вопрос » можно ли забеременеть без месячных» ответ утвердительный.

Если желания снова стать матерью у женщины нет, то по прошествии 4 – 5 недель после родов во время половых актов стоит использовать средства контрацепции. Это необходимо делать потому, что первая овуляция опережает месячные. Если менструальные кровотечения не наблюдались до сих пор, то где гарантия, что они не должны появиться через несколько дней? Многие женщины, полагаясь на так называемую лактационную аменорею, вновь становились родителями, хотя месячных и близко не было.

В первую очередь необходимо полностью обследоваться, определить тип и тяжесть аменореи, а также , которые ее вызвали. Женщине обязательно нужно будет сдать цитологический мазок, мочу и кровь для определения уровня гормонов и если понадобится, то сделать рентген в области . При первичной , которая сопровождается отсутствием менструаций у половозрелой девушки, проводится хирургическая операция для устранения препятствий происходящей менструации. При необходимости назначается гормональная терапия и специальная диета для наращивания мышечной и жировой ткани и стимуляции месячных.

Вторичная аменорея, при которой менструации у женщины были, но по каком-то причинам пропали, женщине предлагается обследоваться у эндокринолога, диетолога и психоневролога. Возможно, аменорея была вызвана стрессом или чрезмерной физической и эмоциональной нагрузкой. В этом случае важно выработать новый, оздоравливающий и оптимальный режим жизни: откорректировать питание и нагрузку, исключить стрессовые ситуации, побольше спать. Только после налаживания менструального цикла возможно наступление беременности.

Если будет диагностирована гипофизарная дисфункция, то больной назначат гормональную терапию эстрогенно-гестагенными препаратами. Такое же лечение проводится и при синдроме поликистоза яичников. Женщинам с аменореей яичникового происхождения может быть проведена стимуляции овуляции, но только при наличии яйцеклеток. При отсутствии положительных результатов принимается решение об экстракорпоральном оплодотворении. Подготовка к нему включает прием гормонов для создания искусственного менструального цикла. Если у женщины будет выявлена патология коры надпочечников, а также гиперплазия или опухоль, понадобится лечение в эндокринологического стационара.

При ложной аменорее гормональная система женщины работает нормально, но зародыш, как правило, не может развиваться из-за того, что в полости матки имеются спайки или какие-либо другие препятствия. Или же у женщины имеются проблемы с внедрением оплодотворенной яйцеклетки в измененную стенку матки. В такой ситуации врач ставится вопрос об оперативном вмешательстве, которое предусматривает рассечение спаек гистероскопом или выскабливание полости матки. Устранив причину аменореи и скорректировав менструальный цикл, можно приступать к планированию беременности.

Срок возможной беременности принято отсчитывать, исходя из даты последних месячных. А как же быть, если месячных не было, а тест показывает две полоски? Можно ли забеременеть, если у женщины не было месячных в течение одного цикла или достаточно долгое время?

Почему месячные могут отсутствовать

Важно понимать, почему у здоровой женщины с нормальной менструальной функцией в прошлом, вдруг исчезли менструации.

Беременность - самый простой и частый ответ на этот вопрос. Нормально развивающаяся беременность подразумевает исчезновение ежемесячных кровянистых выделений.
Сильный стресс, нервное перенапряжение, хроническая усталость, нарушения сна. Эти «болезни 21-го века» часто вызывают у женщин нарушения биологических ритмов в организме. Это приводит к нарушению работы центрального звена регуляции менструального цикла - головного мозга. Эти нарушения приводят к неправильной работе гипоталамуса, гипофиза и яичников - главных органов, регулирующих менструальный цикл. Подробнее о .
Потеря веса, голодание, дефицит витаминов и микроэлементов. В таких случаях можно наблюдать случаи дефицита эстрогенов, поскольку основным строительным материалом для половых гормонов является холестерин. Кроме того, организм, находясь в состоянии такого «пищевого стресса», выключает не жизненно важные функции в организме. Менструальная функция относится к важным, но не жизненно необходимым, поэтому выключается одной из первых.
Гормональная дисфункция - это наиболее серьезная причина нарушений цикла и отсутствия месячных. Это могут быть нарушения в работе гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников, избыток мужских половых гормонов или пролактина.
Ранний - одно из неприятных проявлений нарушенного гормонального фона. Многие женщины в возрасте около 40 лет начинают считать отсутствие менструаций проявлениями климакса. Иногда это соответствует действительности и называется ранним или преждевременным климаксом (менопаузой). Такой диагноз требует особой диагностики, чтобы отличить его от других гормональных нарушений.
Ложное отсутствие менструаций. Месячные могут отсутствовать и по причине механической преграды на пути кровянистых выделений. То есть у конкретной женщины гормональный фон, матка и яичники в полном порядке - менструация проходит, однако в канале шейки матки, нижнем ее сегменте или во влагалище есть то или иное препятствие току крови. Такое случается при закупорке канала шейки матки сгустком крови, после прижиганий шейки матки и пластических операций на шейке матки и влагалище.

Можно ли забеременеть без менструаций?

Если задержка месячных носит эпизодический характер, то есть менструаций не было 1-2 цикла, то беременность на фоне регулярной половой жизни наступает достаточно часто. Так многие женщины в возрасте 40-45 лет при очередном отсутствии менструаций предполагают наступление климакса и спокойно живут дальше. Не всегда для них истинная причина задержки становится приятной неожиданностью.

Если же характер гормональных нарушений выражен и менструаций не было уже более 3 циклов, вероятность беременности мала. Прежде чем планировать ребенка, необходимо пройти обследование и стабилизировать гормональный фон.
В случае задержки на фоне стресса, голодной диеты беременность также легко может наступить и без менструаций, однако недостаток питательных веществ и витаминов, эмоциональное перенапряжение может негативно сказаться на развитии зародыша.
При механической причине отсутствия месячных беременность невозможна, так как не только кровь не может покинуть полость матки, но и сперматозоиды не могут проникнуть в матку и трубы.

В любом случае, при любой задержке независимо от возраста женщины, регулярности ее половых контактов и методов контрацепции необходимо сделать . Человеческий организм- удивительный механизм, и даже на фоне сбоя в его работе возможны чудеса.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для

Полезное видео

Все мы знаем, что с началом менструаций в жизни девушки она становится подготовленной для зачатия ребенка. На протяжении менструального цикла созревает новая яйцеклетка, которая в период овуляции готова к оплодотворению. Если оплодотворения не происходит, начинаются месячные. Месячные — это свидетельство того, что организм девушки или женщины нормально функционирует и в нем ежемесячно появляется новая яйцеклетка, а значит, можно забеременеть. Но если нет месячных, значит, что-то с женской репродуктивной системой не так, поэтому многие считают, что забеременеть при отсутствии месячных нельзя. Так ли это? Давайте разбираться.

Может ли забеременеть девочка?

Можно ли забеременеть, если нет месячных, если они пока вообще не начинались? Считается, что девочке, у которой еще ни разу не было месячных, но имевшей половые контакты, обычно нет причин беспокоиться о беременности. Ее организм еще просто не вырабатывает яйцеклетки, и зачатие не может произойти. Хотя если первая овуляция случилась перед первым половым контактом, то беременность не исключена.

Однако науке известны случаи, когда беременели девочки в очень юном возрасте, задолго до наступления первой менструации. Например, самая молодая мать в мире на данный момент — это Лина Медина, которая родила своего первого ребенка в возрасте 5 лет. То есть беременность может наступить и в таком возрасте, но это принесет очень большой вред неокрепшему организму забеременевшей девочки.

После родов

Считается, что непосредственно после родов забеременеть нельзя. Природа поступила мудро, дав примерно 8 недель для восстановления репродуктивных органов. Организм женщины перестраивается на «мирные рельсы», восстанавливаются слизистые оболочки, нормализуется гормональный фон, далее восстанавливается менструальный цикл.

Но можно ли забеременеть, если нет месячных, в самом конце восстановительного периода? Да, можно, если наступила первая овуляция (она ведь бывает до начала месячных). И поэтому часто происходит то, что женщина после родов просто не догадывается, что она беременна, лишь пока не почувствует шевеление плода.

Так иногда случается, что овуляция наступает, а месячные не приходят. И первый цикл может пройти для женщины незамеченным уже в первый месяц после родов. Так что существует вероятность забеременеть в течение месяца после родов, даже при отсутствии месячных.

В период лактации

Многие женщины считают (это мысль идет еще от бабушек и прабабушек), что кормление грудью, позволяет не забеременеть. К сожалению, это вовсе не так. В период лактации обычно продолжительное время нет месячных, но при чрезмерном физическом усилии (подняла или передвинула что-то тяжелое) можно «сорвать» эту так называемую «замену» и спровоцировать начало менструального цикла. Поэтому не следует пренебрегать средствами защиты в период лактации. В период кормления грудью ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть, если нет месячных, однозначно положительный.

При климаксе

Климакс тоже не гарантия от «сюрприза» в виде беременности. Ведь он продолжается довольно длительное время, обычно это тянется несколько лет. И если во время климакса долго нет месячных, можно ли забеременеть? Да, такие случаи не редкость. Считается, что климакс закончился, если месячных не было в течение календарного года. И если незащищенный половой контакт был даже на последнем месяце этого года без месячных, не факт, что организм не выдаст еще одну готовую к оплодотворению яйцеклетку, поспешив порадовать вас напоследок неожиданной беременностью.

Гинекологи считают, что теоретически возможно наступление беременности при менопаузе. Бывали случаи, что беременели и 60-летние женщины. Другой разговор, что беременность в таком возрасте совсем нежелательна, в первую очередь, из-за старения всего организма. Беременность при менопаузе сопряжена с появлением проблем со здоровьем женщины будущего ребенка.

Разновозрастные плоды

Большинство женщин считают, что если беременность наступила, то можно расслабиться и пренебречь контрацепцией. Да, это почти так! Но существует небольшой процент женщин, организм которых не до конца перестроился на беременность, и случайное созревание новой яйцеклетки может спровоцировать новую беременность. Таких случаев, когда в одной утробе созревают два разновозрастных плода, науке известно немало.

Медикаментозное прекращение месячных

При некоторых болезнях бывает, что месячные исчезают сами или прекращаются медикаментозно из-за приема специальных препаратов (при онкологических заболеваниях вызывается искусственный климакс). И опять же, ответ на вопрос: «Нет месячных, можно забеременеть?» такой же. Можно! Отсутствие месячных не является гарантией безопасности от риска возникновения случайной беременности! Поэтому следует помнить о необходимых средствах разумной контрацепции.

Контрацепция

Есть ли месячные, нет ли их, женщина должна всегда помнить об особенностях своего организма, пользоваться противозачаточными средствами и заботиться о своем здоровье. Не стоит надеяться, что все само собой образуется или произойдет чудо и вы будете беременеть только тогда, когда вам удобно. Вы и только вы в ответе за свое здоровье!

Из всех правил бывают исключения, поэтому чтобы не попасть в эту статистику забеременевших в неподходящее время, следует не забывать о предохранении. Во всех случаях ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть, если нет месячных, будет таким: «Да, такая вероятность существует».

Когда вовремя не наступает менструация, это свидетельствует об определенных изменениях в женском организме. От того, какой характер носят эти изменения, зависит и то, можно ли забеременеть без месячных. Выяснив причину задержки, можно разработать необходимый план действий по восстановлению менструаций.

Первичная аменорея

Когда месячных не было никогда, ставится диагноз первичной аменореи. Такие случаи нечасты, но однозначно нуждаются в диагностировании. О том, есть ли шанс исправить ситуацию и пробудить в своем организме способность к зачатию, сможет сказать только врач. Существуют редкие генетические заболевания, при которых стать матерью невозможно ни при каких обстоятельствах.

Если же пропадают уже установившиеся регулярные менструации, речь идет о вторичной аменорее. И здесь важно не потерять драгоценное время.

Срок задержки

Если после предполагаемого начала месячных не прошло пяти дней, тревожиться не стоит. Это вариант нормы. Если же менструальный цикл не восстанавливается уже несколько месяцев, есть повод обратиться к врачу для комплексного обследования. Этим врачом будет гинеколог, а уже он может оценить тяжесть ситуации, назначить анализы и направить к эндокринологу.

Срок аменореи более года дает врачу повод поставить пациенту диагноз бесплодия. ВОЗ рекомендует к списку врачей добавить психолога, когда у пациентки месячных нет более двух лет. Это необходимо по двум причинам:

сама аменорея может иметь психологические корни;
бесплодная женщина склонна к депрессии.

Аменорея может быть следствием аборта. При выскабливании задеваются те ткани матки, из которых составляются менструальные выделения. Если задержка после аборта длится уже месяц и более, есть повод обратиться за помощью к врачу.

Затягивать с обращением к медицинской помощи попросту преступно. Последствиями длительной аменореи могут стать различной степени тяжести осложнения - от болезненных ощущений при половом акте до остеопороза и ишемической болезни сердца. Но если причинами аменореи являются обычные физиологические процессы, волноваться не стоит.

Отсутствие менструаций как норма

После менархе (первых в жизни месячных) аменорея допустима в последующие два года. Но, начиная с этого возраста, необходимо регулярно проверять, не является ли задержка месячных результатом беременности. Купить в аптеке недорогой тест на беременность может позволить себе каждая женщина. Если же доверия к подобным тестам нет, исключить зарождение малыша можно при посещении гинеколога или кабинета УЗИ. Или же можно сдать анализ крови на гормон ХГЧ.

После родов активизируется выработка «молочного» гормона пролактин, который подавляет овуляцию. Считается, что если в первые полгода кормить ребенка грудью каждые три часа (в том числе ночью), забеременеть при аменорее сложно. Но при первом же нарушении этого режима овуляция может вернуться. Точный срок восстановления месячных строго индивидуален, поэтому акушер-гинекологи советуют предохраняться сразу после родов. Итак, забеременеть при в период лактации можно легко, поскольку овуляция может произойти и до наступления первых (после родов) месячных.

Перименопаузу можно предположить у женщин старше сорока лет. Предклимакс диагностируется по повышенному уровню ФСГ. В случае перименопаузы аменореи бояться не стоит. Если нет месячных уже целый год, это свидетельствует всего лишь о том, что закончились яйцеклетки в организме женщины. Способность к зачатию исчезла, и это нормальное следствие старения.

Патологические причины

Еще до обращения в медучреждение женщина может проверить, не является ли причиной аменореи неправильный образ жизни. Частые причины задержек - ожирение или, наоборот, перегрузка в спортзале и излишняя диета.

Процесс овуляции невозможен без поступления в организм жиров. Существует термин «менструальная критическая масса». Это тот вес, который был у женщины при наступлении первой менструации (как правило, около 45 кг). Если вес оказался меньше этой массы, менструации прекращаются.

Нарушения могут произойти на любом этапе образования и транспортировки гормонов - на уровне гипофиза и гипоталамуса, щитовидной железы и надпочечников, а также непосредственно яичников.

Иногда менструальная кровь образуется, но просто не может выйти наружу из-за ряда механических препятствий. В таком случае аменорея называется ложной.

Могут быть выявлены следующие причины неложной аменореи:

синдром поликистозных яичников;
аднексит;
миома;
эндометриоз;
эндометрит;
рак матки;
сальпингоофорит;
заболевания щитовидной железы;
сахарный диабет;
заболевания почек;
неправильно вставленная внутриматочная спираль (при задержках она вообще противопоказана);
внутренние дефекты яичников;
мочеполовые инфекции.

Забеременеть возможно только по излечении от выявленной болезни.

Но случаются и аменореи психологического характера, когда излишний стресс задает организму женщины программу на выживание. При этом программа размножения блокируется на время стрессовой ситуации. Пример такой ситуации в истории - блокада Ленинграда.

Применение некоторых противозачаточных препаратов может также повлечь за собой патологические задержки. Если так случилось, необходимо подобрать другой препарат. Существуют и лекарства, имеющие тот же побочный эффект:

анаболические и кортикостероидные гормоны,
антидепрессанты,
противоязвенные,
мочегонные,
цитостатические,
препараты для лечения эндометриоза.

После отмены данных препаратов менструальная функция постепенно восстановится сама собой.

Необходимые обследования

В число обязательных обследований включены:

УЗИ щитовидной железы, органов малого таза и надпочечников. На данном этапе можно выявить как беременность, так и опухоль, гинекологические и эндокринные заболевания;
анализы на гонорею, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз;
рентгенография, МРТ, компьютерная томография, электроэнцефалография для исследования гипофиза;
цитологическое исследование маточного мазка для исключения гипоэстрогенемии.

По крови и моче определяют уровни содержания таких гормонов, как ФСГ, эстрогены и прогестерон, а также указанных в таблице:

Как забеременеть при выявленных нарушения? Вылечить первопричину задержки. Но не существует лекарств от аменореи как таковой. Абортивные препараты могут вызвать насильственную менструацию, но при этом они нарушат гормональный фон и тем самым навредят еще больше. Средства от ПМС восстанавливают гормональный фон и могут использоваться при лечении аменореи. Они также обладают успокаивающим действием на нервную систему, что так же идет в плюс. При траволечении рекомендуют отвары .

Но только после обследования станет ясным, по какому плану проводить гормонотерапию. Зачастую принимать гормональные препараты необходимо несколько лет. Только таким образом становится возможным зачатие младенца. Современными методами (например, ЭКО) можно облегчить этот процесс. И даже если аменорея не излечивается, всегда остается вариант усыновления ребенка. Чтобы услышать детский голос в своем доме, нужно просто захотеть этого.