Волшебные пилюли для улучшения памяти. Как принимать ноотропил для улучшения памяти

Регистрационный номер

Торговое патентованное название: Ноотропил ®

Международное непатентованное название:

Пирацетам

Химическое рациональное название: 2-(2-оксопирролидин-1-ил)ацетамид

Лекарственная форма:

капсулы.

СОСТАВ

В 1 капсуле содержится:
активное вещество: пирацетам - 400 мг;
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, макрогол 6000 (порошок), лактозы моногидрат.
Капсула: корпус - титана диоксид (Е171), желатин; Крышечка - титана диоксид (Е171), желатин.

Описание
Твердые желатиновые капсулы № 1, крышечка белого цвета, корпус белого цвета, с надписью " N " и "ucb"; содержимое капсул - белый порошок.

Фармакотерапевтическая группа:

ноотропное средство.

Код АТХ: N06BX03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга, повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает биосинтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком, усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на электроэнцефалограмме, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма. Не обладает седативным, психостимулирующим влиянием. Препарат улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, восстанавливает и стабилизирует церебральные функции, особенно сознание, память и речь, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается и проникает в различные органы и ткани. Биодоступность, независимо от лекарственной формы, составляет около 95%. ТСmax - 0.5-1 ч. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 час и 8,5 часов из спинномозговой жидкости, который удлиняется у больных с печеночной недостаточностью. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в мозговой ткани через 1-4 ч после приема внутрь. Не связывается с белками плазмы крови, практически не метаболизируется. Т1/2 - 4,5 ч (7,7 ч - из головного мозга). Выводится почками - 2/3 в неизменном виде в течение 30 ч.

Показания к применению

  • Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых пациентов, страдающих снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активности, лабильностью настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией типа Альцгеймера;
  • Последствия ишемического инсульта, такие как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, для повышения двигательной и психической активности;
  • Хронический алкоголизм - для лечения психоорганического и абстинентного синдромов;
  • Период восстановления после черепно-мозговых травм и интоксикаций головного мозга;
  • Головокружения и связанные с ним расстройства равновесия, за исключением головокружений вазомоторного и психогенного происхождения;
  • В составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом; Противопоказания
    Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата;
  • психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
  • хорея Гентингтона;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);
  • конечная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
  • детский возраст до 3 лет. С осторожностью:
  • нарушение гемостаза;
  • обширные хирургические вмешательства;
  • тяжелое кровотечение. Применение при беременности и лактации
    Исследования на беременных женщинах не проводились. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90 % от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама. Способ применения и дозы
    Внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью. Внимание последнюю разовую дозу принимать не позднее 17:00 для предотвращения нарушений сна.
    Суточная доза - 30-160 мг/кг массы тела, кратность приема - 2 раза/сут., при необходимости - 3-4 раза/сут. Курс лечения от 2-3 недель до 2-6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.
    При терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1,2 - 2,4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии - до 4,8 г/сут. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно- сосудистых и других лекарственных средств.
    При лечении последствий инсульта назначают 4,8 г/сутки.
    Максимальная суточная доза - 1,8 г. Курс лечения от 2 недель до 2-6 месяцев.
    При алкоголизме - поддерживающая доза - 2,4 г.
    При головокружении и связанных с ним расстройствах равновесия - 2,4-4,8 г/сутки. Дозирование больным с нарушением функции почек. Поскольку Пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствие с данной схемой дозирования.

    Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек. Дозирование больным с нарушением функции печени. Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. раздел "дозирование больным с нарушением функции почек") Побочное действие
    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: двигательная расторможенность (1,72 %), раздражительность (1,13 %), сонливость (0,96 %), депрессия (0,83 %), астения (0,23 %). Эти побочные эффекты чаще возникают у пациентов пожилого возраста, получавших препарат в дозе более 2,4 г/сут. В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата. В единичных случаях - головокружение, головная боль, атаксия, обострение течения эпилепсии, экстрапирамидные нарушения, тремор, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, бессонница, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышение сексуальности.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - снижение или повышение артериального давления, ухудшение течения стенокардии.
    Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в т.ч. гастралгия).
    Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (1,29 %) - чаще возникает у пациентов пожилого возраста, получавших препарат в дозе более 2,4 г/сут.
    Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, высыпания, ангионевротический отек. Передозировка
    После перорального приема пирацетама в дозе 75 г отмечены диспептические явления, такие как диарея, с кровью и боли в животе.
    Лечение: сразу после приема препарата внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60 %. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Пирацетам повышает эффективность гормонов щитовидной железы и антипсихотических препаратов (нейролептиков). При одновременном назначении с нейролептиками пирацетам уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений. При одновременном применении с лекарственными препаратами, оказывающими стимулирующее влияние на ЦНС, возможно усиление стимулирующего влияния на ЦНС.
    Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.
    Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышают эффективность непрямых антикоагулянтов у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибранта, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых антикоагулянтов).
    Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.
    In vitro пирацетам не угнетает изоферменты цитохрома Р450, такие как CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21 %) и 3A4/5 (11 %), однако уровень Ki этих двух изоферментов достаточен при превышении 1422 мкг/мл, в связи, с чем метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.
    Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозировку.
    Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама. Особые указания
    В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.
    При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.
    Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа. Форма выпуска
    Капсулы 400 мг. По 15 капсул в контурной ячейковой упаковке (блистере) [ПВХ / фольга алюминиевая]. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Условия хранения
    В сухом месте при температуре не выше 25°С.
    Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте! Срок годности
    5 лет.
    Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек
    По рецепту. Производитель и владелец РУ
    ЮСБ Фарма С.А., Шемин дю Форе, B-1420 Брэйн-л"Аллю - БЕЛЬГИЯ. Представительство в России / Организация, принимающая претензии
    119048 Москва, ул. Шаболовка, д. 10, стр. 2 (БЦ "КОНКОРД")
  • Спасибо

    У кого из нас не было ушибов головы или сотрясения мозга?
    Хотя бы совсем небольшое сотрясение мозга было почти у каждого. Чаще всего сотрясения проходят без особых последствий, но иногда после них люди вдруг начинают чувствовать, что голова работает как-то не так. Если Вам близка эта проблема, прочитайте данную статью..сайт) поможет Вам найти информацию о препарате ноотропил – лекарстве, способном помочь мозгу работать эффективнее, причем, не только после сотрясений.

    Как действует ноотропил?

    Ноотропил относится к группе ноотропных лекарств . Влияет он непосредственно на состояние головного мозга . Ноотропил оказывает самое благотворное влияние на состояние мозга. Под действием ноотропила улучшаются обменные реакции, улучшается кровообращение. Причем, ноотропил совершенно не влияет на состояние сосудов, не заставляет их ни сужаться, ни расширяться. Он влияет на состояние крови. За счет изменений некоторых параметров улучшается движение крови по сосудам головного мозга, кислорода становится больше, мозг работает эффективнее. Кроме этого, ноотропил действует и на некоторые важные ткани головного мозга, улучшая их нервную проводимость. Нервные импульсы быстрее доходят до необходимого места и эффективность работы мозга, опять-таки увеличивается.

    Кому нужен ноотропил?

    Вы скажете, ну и зачем все это нужно?
    А нужно это бывает в самых разных ситуациях. Головной мозг очень нежная субстанция. Иногда достаточно хорошенько отравиться и его клетки уже страдают от интоксикации. Очень страдает головной мозг от алкогольных отравлений и, тем более, от наркотических отравлений. А если алкоголик или наркоман решил вылечиться, то синдром отмены – «ломки» также жестоко бьют по состоянию клеток мозга.

    Очень тяжело восстанавливается головной мозг после инсультов , после коматозных состояний. Вот во всех этих случаях и приходит на помощь ноотропил. Но и это еще не все. Все знают, что в организме стариков все основные процессы замедлены. Хуже снабжается кровью и кислородом и мозг. От этого могут возникнуть всякие неприятные возрастные нарушения. У кого-то это болезнь Альцгеймера , у кого-то просто старческое слабоумие или временные нарушения. Таким пациентам тоже можно обратить внимание на ноотропил.

    Можно ли принимать ноотропил без рецепта?

    Назначает ноотропил, конечно же, врач. Все-таки это не витаминки и неправильное его использование может навредить Вашему здоровью . Хотя, врачи в многочисленных лабораторных опытах на животных убедились в том, что ноотропил не оказывает отравляющего действия на организм. Чтобы отравиться ноотропилом, нужно выпить совершенно гигантскую дозу этого препарата.

    Дозировка

    Дозировка ноотропила зависит в первую очередь от того, какое заболевание нужно лечить. Иногда препарат назначают всего на пару недель. А иногда ноотропил занимает прочное место в Вашем доме на полгода и даже дольше.

    Длительное лечение ноотропилом может негативно сказаться на Ваших почках . Поэтому, если Вам назначен долгосрочный курс или если Вы – пациент преклонного возраста, обязательно время от времени сдавайте все необходимые анализы. Возможно, нужно будет откорректировать количество принимаемого Вами ноотропила. Если дело не касается экстренной помощи, то лечение обычно начинают с более низких дозировок, постепенно увеличивая их. Кстати, резко отменять этот препарат нельзя. Снижать его количество нужно также постепенно, иначе Вы можете повредить своему здоровью.

    Противопоказания

    У ноотропила практически нет противопоказаний. Обычно его не назначают будущим мамочкам и женщинам, кормящим грудью. Кроме этого, ноотропил не назначают малышам до одного годика и тем пациентам, кто страдает индивидуальной непереносимостью ноотропила.

    Ноотропил взаимодействует с множеством лекарственных средств и БАД (биологически активных добавок), но по этому поводу следует проконсультироваться с врачом.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
    Отзывы

    Ноотропил пью по совету невролога. До приёма у меня было странное состояние, может переутомление, может мозг решил,что устал работать. Но было состояние «тумана», все забывала, буквально о чем говорила пару минут назад, не могла ни на чем сконцентрироваться, мысли путались, плохой сон. После начала приема Ноотропила особых изменений не почувствовала, но доктор велел пропить весь курс (2 месяца, 2 табл утром, 2 таблетки до обеда, позднее пить не рекомендуется, т.к могут возникнуть проблемы со сном). По прошествию 2 недель очень плавно, но я отметила «ясность» ума, легче концентрироваться на чем-либо, значительно улучшилась память, появилась бодрость, улучшилось настроение. Продолжаю пить!
    Ещё советую тем, кому препарат не помог обратить внимание на производителя. «Работающий» Ноотропил - Бельгийский, 1200мг

    Здравствуйте, принимал недели две или три, а может и месяц, видимо он действует на каждый организм индивидуально, но, принимая дозу две таблетки по 800 мг. Два раза в день, чувствовал себя просто суперэнергично, избыток энергии поражал=) Никаких утомлений, я работал 2 месяца без выходных, тем самым хочу сказать, лично на меня действовал препарат, благотворно и продуктивно. Побочных эффектов не обнаружено)

    Здравствуйте мне 28. Память плохая с 15 лет незнаю в чом дело хочу попробовать ноотропил скажите кто знает как его пьют постоянно или курсами и остаётся ли этот эфект лечения после отмены препарата и на долго ли хватает этого эфекта. И ещё многие говорят што лучше не принимать лекарства для мозга. Што в этих лекарствах плохова? В инструкциях почемуто этого не пишут.

    Совершенно бесполезный препарат,но очень выгодный для аптекарей!Пустышка для самоуспокоения.

    Ноотропный препарат, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA).

    Препарат: НООТРОПИЛ ®
    Активное вещество: piracetam
    Код АТХ: N06BX03
    КФГ: Ноотропный препарат
    Рег. номер: П №014242/02-2003
    Дата регистрации: 29.04.03
    Владелец рег. удост.: UCB S.A. PHARMA SECTOR {Бельгия}


    ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

    Капсулы белого цвета, с маркировкой "ucb/N".

    Вспомогательные вещества: макрогол 6000, кремния ангидрид коллоидный (Аэросил R972), магния стеарат, натрия кроскармеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 400, гидроксипропилметилцеллюлоза.

    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, с риской посередине, с маркировкой "N/N".

    Вспомогательные вещества: глицерол, натрия сахарин, натрия ацетат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, абрикосовый ароматизатор, карамельный ароматизатор, ледяная уксусная кислота, вода.

    125 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

    Раствор для инъекций 20%

    Вспомогательные вещества:

    5 мл - ампулы (12) - пачки картонные.

    Раствор для инъекций 20% чистый, прозрачный, бесцветный.

    Вспомогательные вещества: натрия ацетат, ледяная уксусная кислота, вода д/и.

    15 мл - ампулы (4) - пачки картонные.


    Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.


    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

    Ноотропный препарат, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA).

    Непосредственно воздействует на ЦНС, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Ноотропил оказывает влияние на ЦНС различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая сосудорасширяющего действия.

    Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

    Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9.6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллебранда на 30-40% и удлиняет время кровотечения. Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации.

    Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.


    ФАРМАКОКИНЕТИКА

    Всасывание

    После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, C max в плазме крови достигается через 1 ч. Биодоступность препарата составляет примерно 100%. После приема однократной дозы 2 г C max достигается в плазме крови через 30 мин и составляет 40-60 мкг/мл. После в/в введения C max в спинномозговой жидкости достигается через 5 ч.

    Распределение и метаболизм

    Не связывается с белками плазмы крови.

    Кажущийся V d пирацетама составляет около 0.6 л/кг.

    При исследовании на животных пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется в организме.

    Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

    Выведение

    T 1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости - 8.5 ч.

    80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    T 1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

    Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.


    ПОКАЗАНИЯ

    Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пациентов пожилого возраста при снижении памяти, головокружении, снижении концентрации внимания и общей активности, изменении настроения, расстройствах поведения, нарушении походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменции типа Альцгеймера;

    Лечение последствий ишемического инсульта, таких как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, для повышения двигательной и психической активности;

    Хронический алкоголизм – для лечения психоорганического и абстинентного синдромов;

    Коматозные состояния (и в период восстановления), в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга;

    Лечение головокружения сосудистого генеза;

    В составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом;

    Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии;

    Серповидно-клеточная анемия (в составе комплексной терапии).


    РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

    Назначают внутрь и парентерально. Суточная доза - 30-160 мг/кг.

    Парентерально назначают в случае невозможности приема внутрь, в той же суточной дозе.

    Внутрь принимают во время приема пищи или натощак; таблетки и капсулы следует запивать жидкостью (вода, сок). Кратность приема - 2-4 раза/сут.

    При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома , в зависимости от выраженности симптомов назначают 1.2-2.4 г/сут, а в течение первой недели – 4.8 г/сут.

    При лечении последствий инсульта (хронической стадии) назначают 4.8 г/сут.

    При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга начальная доза составляет 9-12 г/сут, поддерживающая – 2.4 г/сут. Лечение продолжается не менее 3 недель.

    При алкогольном абстинентном синдроме – 12 г/сут. Поддерживающая доза 2.4 г/сут.

    Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия - 2.4-4.8 г/сут.

    Детям для коррекции пониженной обучаемости назначают 3.3 г/сут - 8 мл 20% раствора для приема внутрь 2 раза/сут. Лечение продолжается в течение всего учебного года.

    При кортикальной миоклонии лечение начинается с 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня доза увеличивается на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжается в течение всего периода болезни. Каждые 6 месяцев предпринимаются попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

    При серповидно-клеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы.

    Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата в соответствии со следующей схемой.

    У пациентов пожилого возраста дозу корректируют при наличии почечной недостаточности; при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

    Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется. Пациентам с нарушениями функций и почек и печени препарат назначают также как и пациентам только с нарушением функции почек.


    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: 1.72% - гиперкинезия, 1.13% - нервозность, 0.96% - сонливость, 0.83% - депрессия; в единичных случаях - головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышение сексуальности.

    Со стороны обмена веществ: 1.29% - увеличение массы тела (чаще возникает у пациентов пожилого возраста, получающих препарат в дозах более 2.4 г/сут).

    Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

    Дерматологические реакции: в единичных случаях - дерматит, зуд, высыпания, отек.

    Прочие: 0.23% - астения.

    В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата.


    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);

    Терминальная стадия почечной недостаточности (при КК менее 20 мл/мин);

    Детский возраст до 1 года (для раствора для приема внутрь);

    Детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул);

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата.


    БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

    Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Ноотропила при беременности не проводилось. Не следует назначать препарат при беременности за исключением случаев крайней необходимости.

    Пирацетам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Концентрация пирацетама у новорожденных достигает 70-90% от концентрации его в крови у матери. При необходимости применения препарата в период лактации следует воздержаться от грудного вскармливания.

    В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено повреждающего действия на эмбрион и его развитие, в т.ч. в постнатальном периоде, а также изменений течения беременности и родов.


    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендуется с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.

    При длительной терапии пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля.


    ПЕРЕДОЗИРОВКА

    Симптомы: при применении пирацетама в дозе 75 г в форме раствора для приема внутрь отмечены диспептические явления, такие как диарея с кровью и боли в животе. Каких-либо других специальных симптомов передозировки пирацетама не отмечено.

    Лечение: сразу после значительной передозировки при приеме внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Показано проведение симптоматической терапии, которое может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа составляет 50-60%.


    ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

    Не отмечено взаимодействия Ноотропила с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.

    Пирацетам в высоких дозах (9.6 г/сут) повышал эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола.

    Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% его дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

    In vitro пирацетам в концентрациях 142, 426 и 1422 мкг/мл не угнетает активность изоферментов CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11. При концентрации 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение активности CYP2A6 (21%) и 3A4/5 (11%). Однако уровень Ki этих двух изоферментов достаточен при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

    При приеме пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменяются C max в плазме крови и характер фармакокинетической кривой противосудорожных средств (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота) у пациентов с эпилепсией, получающих постоянные дозы этих препаратов.

    При приеме пирацетама в дозе 1.6 г с алкоголем концентрации в сыворотке пирацетама и этанола не изменялись.


    УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

    Препарат отпускается по рецепту.

    УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C.

    Не так трудно отыскать человека, который бы все всегда помнил и ничего и никогда не забывал. Рассеянность и забывчивость на сегодняшний день наблюдается не только у людей пожилого возраста, но даже у подростков. Вызвать такое расстройство могут различные недуги, поражающие нервную, сердечно-сосудистую и эндокринную системы. Для решения данного вопроса следует обсудить это с врачом, который назначит вам таблетки для памяти.

    На полках сегодняшних аптек можно отыскать большое количество медикаментов, которые улучшают память, возвращают внимание и обладают успокаивающим действием. Определить необходимый для вашего случая препарат можно лишь при помощи врача, ведь только он сможет определить средство и необходимую дозировку.

    Ноотропы

    Ноотропы – медикаментозные средства, при приеме которых улучшаются высшие интегративные функции мозга. Ноотропы для улучшения памяти обладают следующим эффектом в спектре фармакологической активности:

    • ноотропный эффект, который улучшает кортикальный контроль субкортикальной активности, мышление, внимание и речь;
    • принимая ноотропы, возникает чувство бодрости, ясность сознания;
    • организм может самостоятельно противостоять воздействию экстремальных факторов;
    • ноотропы снижают выраженность слабости, истощаемости, вялости;
    • наблюдается антидепрессивное действие;
    • ноотропы оказывают седативный эффект, снижая раздражительность и эмоциональную возбудимость.

    Глицин

    Глицин – самые безопасные таблетки для улучшения памяти. Они вовлекаются в процессы обмена клеток головного мозга и легко выводятся из организма. Поэтому не нужно бояться, что Глицин будет накапливаться в тканях и, тем самым, вызовет привыкание.

    Представленные таблетки можно принимать не только в период болезни, но и людям на момент повышенного психического и умственного напряжения, при продолжительных стрессах, плохом сне, эмоциональной неустойчивости.

    Дозировка препарата следующая. Для здоровых людей, детей и подростков при приеме Глицина с целью повышения умственной функциональности, улучшения памяти, внимания, дозировка составить 1 таблетка 2-3 раза в день. Курс терапии 2 недели- 1 месяц.

    При расстройствах нервной системы или улучшении сна, то принимать лекарства детям до трех лет нужно в количестве полтаблетки 2-3 раза в сутки на протяжении 14 дней. Дети в возрасте старше 3-х лет и взрослые принимают медикамент в количестве 1 таблетки 2-3 раза в сутки на протяжении недели. Продолжительность лечения может быть продлена до 30 дней.

    Фенотропил

    Фенотропил – лекарственные таблетки, действие которых направлено на стимуляцию интегративной работы головного мозга. В результате применения медикамента Фенотропил наблюдается консолидация памяти, улучшается обучаемость, повышаются умственные навыки и .

    Фенотропил обладает анксиолитическими свойствами, улучшает настроение и приводит в норму процессы стимуляции и торможения в структурах нервной системы.

    Принимать фенотропил необходимо перорально сразу после приема пищи. Продолжительность терапии и дозировка лекарства Фенотропил может быть определена только специалистом для каждого пациента индивидуально. Дозу препарата Фенотропил нужно подбирать с учетом состояния пациента. Как правило, разовая доза медикамента составляет 100-25- мг.

    Ноотропил

    Ноотропил – таблетки для памяти, входящие в ноотропную группу препаратов. В роли действующего компонента выступает пирацетам. Принимая препарат Ноотропил, наблюдаются следующий эффект:

    • улучшаются познавательные процессы головного мозга, а именно: обучаемость, память и внимание;
    • повышается работоспособность ума;
    • ноотропил оказывает свое влияние на центральную нервную систему, в результате чего улучшаются обменные процессы нейронов.

    Ноотропил принимать взрослым людям нужно в количестве 30- 160 мг/кг в зависимости от веса пациента. Суточная норма препарата Ноотропил разделяется на 2-4 приема. Ноотропил, выпускаемый в виде таблеток и капсул для внутреннего использования, принимать внутрь до приема или во время еды. Запивать таблетки можно соком или водой.

    Биотредин

    Биотредин – комбинированное лекарственное средство, в составе которого имеется L-треонин и пиридоксина гидрохлорид. Таблетки Биотредин активно используют люди, страдающие на алкогольную зависимость. В результате приема наблюдается уменьшение проявление признаков у людей в ходе резкого прекращения приема алкоголя. Биотредин улучшает умственную работоспособность, а также приводит в норму процессы метаболизма.

    Прием таблеток Биотредин с целью повышения умственной работоспособности и внимания ведется следующим образом. Дети принимают лекарство в количестве 2 мг/кг массы тела. Подростки и взрослые принимают Биотредин в количестве 1 таблетки 2-3 раза в сутки на протяжении 3-10 дней. Если есть необходимость, то курс приема лекарства Биотредин повторяется 3-4 раза в год.

    Билобил

    Билобил – растительные таблетки, обладающие комплексным действием. В основе средства лежат листья растения Гинкго Билоба, в составе которых имеются компоненты, воздействующие положительно на сосудистую систему мозга, улучшающие текучесть крови в мелких сосудах, насыщающие кровью нервные клетки. Лекарство обладает легким антидепрессивным эффектом, увеличивая способность к запоминанию.

    Билобил в большинстве случаев назначают при:

    • головокружении;
    • нарушении памяти;
    • плохом сне;
    • чувстве тревоги;
    • перенесенных черепно-мозговых травмах;
    • молодым людям в период повышенной утомляемости и сниженной концентрации внимания.

    Лекарство принимают в количестве 1 таблетки 3 раза в день. Продолжительность приема составляет 3 месяца. Для закрепления результат курс можно повторить.

    Таблетки Билобил обладают следующими противопоказаниями:

    1. пациентам, чей возраст меньше 18 лет;
    2. обострения язвы желудка;
    3. острый инфаркт миокарда;
    4. эрозия желудка;
    5. патологические изменения кровообращения в головном мозге острого характера;
    6. непереносимость составляющих лекарства;
    7. беременность и период лактации.

    Все представленные медикаменты для улучшения памяти являются наиболее эффективными. Выбор подходящего лекарства может осуществлять только опытный специалист. Не нужно пытаться принимать препарат по рекомендациям людей, которым они оказали нужный эффект, ведь организм у каждого человека индивидуален. Поэтому при появлении у вас нарушения памяти, мышления или концентрации внимания сразу направляйтесь в поликлинику.

    Автор статьи: Сазонов Михаил

    Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
    Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

    Ноотропил таблетки: инструкция по применению

    Состав


    Описание


    Фармакологическое действие

    Активным компонентом является пи- рацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

    Имеющиеся данные свидетельствуют, что основной механизм действия пирацетама не является клеточно­специфичным или органоспецифичным.

    Пирацетам связывается с полярными головками фосфо­липидов и образует мобильные комплексы пирацетам- фосфолипид. В результате восстанавливается двухслой­ная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь, приводит к восстановлению трех­мерной структуры мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции.

    На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимуществен­ное воздействие на плотность и активность постсинапти- ческих рецепторов (данные получены в исследованиях на животных). Пирацетам улучшает такие функции как обуче­ние, память, внимание и сознание, не оказывая седатив­ного или психостимулирующего воздействия. Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосу­дов.

    У пациентов с серповидно-клеточной анемией пираце­там увеличивает способность эритроцитов к деформа­ции, снижает вязкость крови и предотвращает формиро­вание «монетных столбиков». Кроме того, он снижает агрегацию тромбоцитов, не оказывая существенного влияния на их количество.

    В исследованиях на животных показано, что пирацетам тормозит спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.

    В исследованиях на здоровых добровольцах пирацетам снижал адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и сти­мулировал выработку простациклинов здоровым эндоте­лием.


    Фармакокинетика

    Всасывание. После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно­кишечного тракта. Биодоступность пирацетама близка к 100%. После однократного приема препарата в дозе 3,2 г максимальная концентрация (С) составляет 84 мкг/мл, после многократного приема 3,2 мг 3 раза в день -115 мкг/мл и достигается через 1 час в плазме кро­ви и через 5 час в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает С тах на 17 % и увеличивает время его достижения (Т тах) до 1,5 часов. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2.4 г С тах и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) на 30 % выше, чем у муж­чин.

    Распределение. Объем распределения (Vd) составляет около 0,6 л/кг. Пирацетам проникает через гематоэнце- фалический и плацентарный барьеры. При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преиму­щественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.

    Метаболизм. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме.

    Выведение. Период полувыведения (Т 1/2) составляет 4-5 ч из плазмы крови и 8,5 ч из спинномозговой жидко­сти. Период полувыведения не зависит от пути введения. 80-100% пирацетама выводится почками в неизменен­ном виде путем клубочковой фильтрации. Общий кли­ренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет

    80-90 мл/мин. Т 1/2 удлиняется при почечной недостаточ­ности (при терминальной хронической почечной недо­статочности - до 59 часов). Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточно­стью.


    Показания к применению


    Лечение дислексии (в комплексе с другими методами); Профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивно- го криза.

    Противопоказания



    Беременность и период лактации


    Способ применения и дозы

    Во время приема пищи или натощак, запивая жидко­стью.

    Симптоматическое лечение психоорганического синдро­ма: 2,4 - 4,8 г/сутки в 2-3 приема.

    Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия: 2,4 - 4,8 г/сутки в 2-3 приема.

    Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7,2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увели­чивают на 4,8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки в 2-3 приема. Лечение продолжают на протя­жении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сутки каждые 2 дня.

    Профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивно- го криза:

    Суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы.

    Лечение дислексии у детей (в комплексе с другими методами лечения):

    Дозирование больным с нарушением функции почек: дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК):

    Пожилым больным дозу корректируют при наличии почеч­ной недостаточности, при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек. Дозирование больным с нарушением функции печени: больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функции и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. раз­дел «Дозирование больным с нарушением функции почек»).


    Побочное действие

    Со стороны нервной системы:

    двигательная расторможенность (1,72 %), раздражитель­ность (1,13 %), сонливость (0,96 %), депрессия (0,83 %), астения (0,23 %).

    В постмаркетинговой практике наблюдались следующие побочные эффекты частота которых не установлена (из-за недостаточности данных):

    головная боль, бессонница, возбуждение, нарушение равновесия, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в том числе гастралгия).

    Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (1,29 %).

    Со стороны органов слуха: вертиго.

    Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница. Аллергические реакции: ангионевротический отек, гипер­чувствительность, анафилактические реакции.

    Передозировка

    Зарегистрирован единичный случай развития диспепти- ческих явлений в виде диареи с кровью и болями в обла­сти живота при приеме препарата внутрь в суточной дозе 75 г. По-видимому, это было связано с употреблением большой суммарной дозы сорбитола, входящего в состав препарата ранее для лекарственной формы раствор для приема внутрь.

    При значительной передозировке следует промыть желу­док или вызвать рвоту. Рекомендуется проведение сим­птоматической терапии, которая может включать гемоди­ализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60%.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низ­кая, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

    При одновременном применении с гормонами щитовид­ной железы отмечены сообщения о спутанности созна­ния, раздражительности и нарушении сна.

    Согласно опубликованному исследованию пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом пирацетам в дозе 9,6 г/сутки повышает эффективность непрямых антикоа­гулянтов (отмечалось более выраженное снижение агре­гации тромбоцитов, концентрации фибриногена, факто­ров Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых антикоагулянтов). Пирацетам не угнетает изоферменты цитохрома Р450. Метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

    Прием пирацетама в дозе 20 г/сутки в течение 4 недель не изменял максимальную концентрацию в сыворотке и пло­щадь под кривой «концентрация - время» противоэпи- лептических препаратов (карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала, вальпроата).

    Совместный прием с алкоголем не влиял на концентра­цию пирацетама в сыворотке; концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пираце­тама.