วิธีการรักษาการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสและการวินิจฉัยได้อย่างไร? วิธีการรักษาโรคคอสเตรปโทคอกคัสอย่างมีประสิทธิภาพและการกำจัดอาการ

Streptococcus เป็นหนึ่งในจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งมักพบในจุลินทรีย์ของบุคคลใด ๆ แบคทีเรียอาศัยอยู่บนเยื่อเมือกของจมูกและคอหอย ในทางเดินหายใจ ลำไส้ใหญ่ และอวัยวะสืบพันธุ์ และขณะนี้ไม่เป็นอันตรายต่อโฮสต์ของมัน การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสเกิดขึ้นเฉพาะในสภาวะภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำเกินไป หรือการกลืนกินทันที จำนวนมากสายพันธุ์ที่ไม่คุ้นเคยของเชื้อโรค

Streptococci บางชนิดไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ นอกจากนี้ในกลุ่มนี้ยังมีจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์อีกด้วย ข้อเท็จจริงของการขนส่งแบคทีเรียไม่ควรเป็นสาเหตุให้เกิดการตื่นตระหนก เพราะแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหลีกเลี่ยง เช่นเดียวกับที่เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดสเตรปโทคอคคัสออกจากร่างกายของคุณโดยสมบูรณ์ และภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งและการปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของสุขอนามัยส่วนบุคคลให้ทุกเหตุผลที่คาดหวังว่าโรคจะผ่านคุณไป

อย่างไรก็ตาม ทุกคนกังวลว่าต้องทำอย่างไรหากคุณหรือคนที่คุณรักป่วย: ต้องใช้ยาอะไร และต้องกังวลเรื่องยุ่งยากอะไร วันนี้เราจะบอกคุณทุกอย่างเกี่ยวกับสเตรปโตคอคคัสและโรคที่เป็นสาเหตุให้คุณทราบตลอดจนวิธีการวินิจฉัยและการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส

สเตรปโทคอกคัสคืออะไร?

ในทางวิทยาศาสตร์ สเตรปโทคอคคัสเป็นสมาชิกของตระกูล Streptococcaceae ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนแบบแกรมบวกที่เป็นทรงกลมหรือรูปไข่ ลองดูคำศัพท์ที่ซับซ้อนเหล่านี้แล้ว "แปล" เป็นภาษามนุษย์ง่ายๆ กัน: สเตรปโตคอคซีมีรูปร่างเป็นลูกบอลปกติหรือยาวเล็กน้อย ไม่ก่อตัวเป็นสปอร์ ไม่มีแฟลกเจลลา ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ แต่พวกมันสามารถอยู่ในสภาวะได้ ขาดทั้งหมดออกซิเจน

หากคุณดูสเตรปโทคอกซีผ่านกล้องจุลทรรศน์ คุณจะเห็นว่าสเตร็ปโตคอคซีไม่เคยเกิดขึ้นเพียงลำพัง จะเป็นคู่หรือเป็นโซ่ปกติเท่านั้น โดยธรรมชาติแล้ว แบคทีเรียเหล่านี้แพร่หลายมาก พบได้ในดินและบนพื้นผิวของพืชและบนร่างกายของสัตว์และมนุษย์ Streptococci สามารถทนต่อความร้อนและการแช่แข็งได้ดี และถึงแม้จะนอนอยู่ท่ามกลางฝุ่นริมถนน แต่ก็สามารถสืบพันธุ์ได้หลายปี อย่างไรก็ตาม พวกมันสามารถเอาชนะยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน แมคโครไลด์ หรือซัลโฟนาไมด์ได้อย่างง่ายดาย

เพื่อให้อาณานิคมสเตรปโทคอกคัสเริ่มพัฒนาอย่างแข็งขัน จำเป็นต้องมีสารอาหารในรูปของซีรั่ม สารละลายหวาน หรือเลือด ในห้องปฏิบัติการ แบคทีเรียถูกสร้างขึ้นมาในลักษณะที่เอื้ออำนวย เพื่อสังเกตวิธีการเพิ่มจำนวน หมักคาร์โบไฮเดรต ปล่อยกรดและสารพิษ กลุ่มของสเตรปโทคอกคัสสร้างฟิล์มโปร่งแสงหรือสีเขียวบนพื้นผิวของสารอาหารที่เป็นของเหลวหรือของแข็ง งานวิจัยของเธอ องค์ประกอบทางเคมีและคุณสมบัติช่วยให้นักวิทยาศาสตร์สามารถระบุปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคของสเตรปโทคอคคัสและระบุสาเหตุของการพัฒนาของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในมนุษย์ได้

สาเหตุของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส

สาเหตุของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสเกือบทั้งหมดคือ สเตรปโทคอคคัสเบต้า-ฮีโมไลติก เนื่องจากสามารถทำลายสีแดงได้ เซลล์เม็ดเลือด- เม็ดเลือดแดง ในกระบวนการของชีวิต Streptococci จะหลั่งสารพิษและสารพิษจำนวนหนึ่งซึ่งส่งผลเสียต่อร่างกายมนุษย์ สิ่งนี้อธิบายอาการไม่พึงประสงค์ของโรคที่เกิดจากสเตรปโทคอคคัส: ปวด, มีไข้, อ่อนแรง, คลื่นไส้

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค Streptococcus มีดังนี้:

Streptolysin เป็นพิษหลักที่ละเมิดความสมบูรณ์ของเซลล์เลือดและหัวใจ

erythrogenin แผลเป็น - สารพิษที่ขยายเส้นเลือดฝอยและทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังในไข้อีดำอีแดง

Leukocidin - เอนไซม์ที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดภูมิคุ้มกัน - เม็ดเลือดขาวและด้วยเหตุนี้จึงยับยั้งการป้องกันการติดเชื้อตามธรรมชาติของเรา

Necrotoxin และสารพิษที่ทำให้ถึงตายเป็นพิษที่ทำให้เกิดเนื้อร้ายในเนื้อเยื่อ

ไฮยาลูโรนิเดส, อะไมเลส, สเตรปโตไคเนสและโปรตีเอสเป็นเอ็นไซม์ที่สเตรปโตคอคซีกินเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

บริเวณที่มีการแนะนำและการเติบโตของกลุ่ม Streptococci จุดโฟกัสของการอักเสบเกิดขึ้นซึ่งทำให้คนที่มีอาการปวดและบวมรุนแรง ในขณะที่โรคนี้พัฒนาขึ้น สารพิษและสารพิษที่หลั่งออกมาจากแบคทีเรียจะถูกส่งผ่านกระแสเลือดไปทั่วร่างกาย ดังนั้นการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสจึงมักมาพร้อมกับอาการป่วยไข้ทั่วไป และในกรณีที่รุนแรง จะมีอาการมึนเมามากจนอาเจียน ขาดน้ำ และหมดสติ ระบบน้ำเหลืองทำปฏิกิริยากับโรคโดยการคัดตึงของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับจุดโฟกัสของการอักเสบ

เนื่องจากสเตรปโทคอกคัสเองและผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมเป็นสิ่งแปลกปลอมต่อร่างกายของเรา ระบบภูมิคุ้มกันจึงตอบสนองต่อพวกมันในฐานะสารก่อภูมิแพ้ที่ทรงพลังและพยายามพัฒนาแอนติบอดี ที่สุด ผลที่เป็นอันตรายของกระบวนการนี้คือโรคภูมิต้านตนเองเมื่อร่างกายของเราหยุดรับรู้เนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงของสเตรปโตคอคคัสและเริ่มโจมตีพวกมัน ตัวอย่างของภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัว: glomerulonephritis, ข้ออักเสบรูมาตอยด์, การอักเสบของภูมิต้านทานผิดปกติของเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ, myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ).

กลุ่ม Streptococcus

Streptococci แบ่งออกเป็นสามกลุ่มตามชนิดของเม็ดเลือดแดงแตก:

Alpha-hemolytic หรือสีเขียว - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

เบต้า hemolytic - Streptococcus pyogenes;

ไม่ใช่ hemolytic - Streptococcus anhaemolyticus

สำหรับยา สเตรปโทคอกคัสชนิดที่สองคือ เบต้า-ฮีโมไลติก ที่มีความสำคัญ:

Streptococcus pyogenes - ที่เรียกว่า pyogenic streptococci ซึ่งทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในผู้ใหญ่และไข้อีดำอีแดงในเด็กและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในรูปแบบของ glomerulonephritis, rheumatism และ endocarditis;

Streptococcus pneumoniae - pneumococci ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของโรคปอดบวมและไซนัสอักเสบ

Streptococcus faecalis และ Streptococcus faecies เป็นแบคทีเรียที่ดื้อรั้นที่สุดในตระกูลนี้ ทำให้เกิดการอักเสบเป็นหนองใน ช่องท้องและหัวใจ;

Streptococcus agalactiae เป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดรอยโรคสเตรปโทคอกคัสส่วนใหญ่ของอวัยวะสืบพันธุ์และการอักเสบหลังคลอดของเยื่อบุโพรงมดลูกในสตรีมีครรภ์

สำหรับ Streptococci ชนิดที่หนึ่งและสาม สีเขียว และไม่ใช่ hemolytic พวกมันเป็นเพียงแบคทีเรีย Saprophytic ที่กินมนุษย์ แต่แทบไม่เคยทำให้เกิดโรคร้ายแรงเพราะไม่มีความสามารถในการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง

สมควรที่จะกล่าวถึงแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์จากตระกูลนี้ - แลคติคสเตรปโทคอคคัส ด้วยความช่วยเหลือ ผลิตภัณฑ์นมที่ทุกคนชื่นชอบจึงผลิตขึ้นที่โรงรีดนม: คีเฟอร์ นมเปรี้ยว นมอบหมัก ครีมเปรี้ยว จุลินทรีย์ชนิดเดียวกันนี้ช่วยผู้ที่มีภาวะขาดแลคเตส - นี่คือ โรคหายากแสดงการขาดแลคเตส - เอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมแลคโตสนั่นคือน้ำตาลนม บางครั้งมีการให้เชื้อ thermophilic streptococcus แก่ทารกเพื่อป้องกันการสำรอกอย่างรุนแรง

Streptococcus ในผู้ใหญ่

ในผู้ใหญ่ beta-hemolytic streptococcus มักทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน กล่าวคือ เจ็บคอหรือคอหอยอักเสบ - น้อยกว่า การอักเสบรุนแรง ส่วนบนคอหอย แบคทีเรียนี้ทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวก ฟันผุ โรคปอดบวม ผิวหนังอักเสบ และไฟลามทุ่งได้น้อยกว่ามาก

หลอดลมอักเสบ

Streptococcal pharyngitis มักเริ่มกะทันหันเพราะมีระยะเวลาสั้นมาก ระยะฟักตัวและมีลักษณะอาการที่ชัดเจนมาก ได้แก่ ปวดเฉียบพลันเมื่อกลืนกิน อุณหภูมิเป็นไข้ (ต่ำ) หนาวสั่น และอ่อนแรงทั่วไป มันเจ็บปวดมากสำหรับผู้ป่วยที่จะกลืนจนบางครั้งเขาก็สูญเสียความอยากอาหารไปโดยสิ้นเชิง โรค dyspeptic มักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับ streptococcal pharyngitis แต่มักมีความซับซ้อนจากการเพิ่มขึ้นและความรุนแรง ต่อมน้ำเหลืองใต้ตาล่าง, เสียงแหบและตื้น, ไอแห้ง.

นักบำบัดโรคที่แผนกต้อนรับวินิจฉัยโรคคอหอยอักเสบอย่างรวดเร็วด้วยการตรวจด้วยสายตาของคอหอย: เยื่อเมือกมีอาการบวมน้ำ, สีแดงสด, ปกคลุมด้วยสีเทา, ต่อมทอนซิลบวม, ในบางสถานที่รูขุมสีแดงในรูปของโดนัท สามารถมองเห็นได้ โรคคอหอยอักเสบจากเชื้อสเตรปโทคอกคัสมักร่วมกับอาการน้ำมูกไหล และเมือกมีความโปร่งใสและมีปริมาณมากจนสามารถทำให้เกิดรอยเปื้อน (แช่) ของผิวหนังใต้จมูกได้ ผู้ป่วยจะได้รับยาฆ่าเชื้อในลำคอในรูปแบบของสเปรย์หรือคอร์เซ็ตโดยไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะภายใน

โดยปกติโรคนี้จะหายไปทันทีที่เริ่มและไม่นาน - 3-6 วัน ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของหลอดลมอักเสบส่วนใหญ่เป็นวัยหนุ่มสาวหรือในทางกลับกัน ผู้สูงอายุที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ซึ่งเคยสัมผัสกับผู้ป่วย ใช้จานหรือแปรงสีฟัน แม้ว่าคอหอยอักเสบถือเป็นโรคที่แพร่หลายและไม่ร้ายแรง แต่ก็สามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้

ผลที่ตามมาของคอหอยอักเสบสามารถ:

โรคหูน้ำหนวกเป็นหนอง,

ฝีต่อมทอนซิล,

• ต่อมน้ำเหลือง;

• โรคกระดูกพรุน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอคคัส (ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน) สามารถกลายเป็นหายนะที่แท้จริงสำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ โดยเฉพาะผู้สูงอายุ เนื่องจากการรักษาโรคนี้อย่างไม่เหมาะสมและมีคุณภาพต่ำมักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในหัวใจ ไต และข้อต่อ

ปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอกคัสเฉียบพลัน:

ความอ่อนแอของนายพลและ ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น;

อุณหภูมิร่างกาย;

การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสอื่นๆ ล่าสุด

ผลกระทบเชิงลบของปัจจัยภายนอก

ติดต่อกับผู้ป่วยและสิ่งของในครัวเรือนเป็นเวลานาน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเริ่มขึ้นทันทีที่คอหอยอักเสบ - ในคืนก่อนหน้านั้นผู้ป่วยจะกลืนลำบากและในเช้าวันรุ่งขึ้นการติดเชื้อจะปกคลุมคออย่างสมบูรณ์ สารพิษจะถูกส่งผ่านกระแสเลือดไปทั่วร่างกาย ทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวม มีไข้สูง หนาวสั่น อ่อนแรง กระสับกระส่าย และบางครั้งอาจสับสนและแม้กระทั่งอาการชัก

อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ:

อาการเจ็บคอรุนแรง

อุณหภูมิไข้;

ปวดเมื่อยตามร่างกาย;

ปวดศีรษะ;

ต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนังอักเสบ;

บวมและแดงของเยื่อเมือกของคอหอย;

ต่อมทอนซิลโต;

ลักษณะที่ปรากฏบนเยื่อเมือกของสารเคลือบสีเทาหรือสีเหลืองหลวม ๆ และบางครั้งก็เป็นหนอง

ในเด็กเล็ก - อาการป่วย (ท้องร่วง, คลื่นไส้, อาเจียน);

ในการตรวจเลือด เม็ดเลือดขาวอย่างรุนแรง โปรตีน C-reactive, การเร่งความเร็ว ESR

Streptococcal angina มีภาวะแทรกซ้อนสองประเภท:

หนอง - หูชั้นกลางอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ฟลักซ์;

ไม่มีหนอง - โรคไขข้อ, glomerulonephritis, อาการช็อกที่เป็นพิษ, myocarditis, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ แต่ถ้าไม่สามารถหยุดการอักเสบได้ภายใน 3-5 วัน และร่างกายเต็มไปด้วยความมึนเมาทั้งหมด ต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

Streptococcus ในเด็ก

Streptococci เป็นอันตรายมากสำหรับทารกแรกเกิด: ถ้าเกิดขึ้น การติดเชื้อในมดลูก, เด็กที่เกิดมามีไข้สูง มีรอยฟกช้ำใต้ผิวหนัง มีเลือดออกจากปาก หายใจลำบาก และบางครั้งมีการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง แม้จะมีการพัฒนายาปริกำเนิดสมัยใหม่ในระดับสูง แต่ก็ไม่สามารถช่วยเด็กเหล่านี้ได้เสมอไป

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสทั้งหมดในเด็กแบ่งออกเป็นสองกลุ่มตามเงื่อนไข:

ระดับประถมศึกษา - ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้อีดำอีแดง, หูชั้นกลางอักเสบ, คอหอยอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ, พุพอง;

รอง - โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, vasculitis, glomerulonephritis, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, ภาวะติดเชื้อ

ผู้นำที่ไม่มีปัญหาในอุบัติการณ์ในเด็กคือต่อมทอนซิลอักเสบและไข้อีดำอีแดง ผู้ปกครองบางคนถือว่าโรคเหล่านี้แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง และบางคนกลับสับสนระหว่างโรคเหล่านี้ ไข้อีดำอีแดงเป็นอาการรุนแรงของต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอคคัส ร่วมกับผื่นที่ผิวหนัง

ไข้อีดำอีแดง

โรคนี้ติดต่อได้มากและแพร่กระจายในเด็ก สถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียนด้วยความเร็วของไฟป่า ไข้อีดำอีแดงมักส่งผลกระทบต่อเด็กอายุระหว่างสองถึงสิบขวบ และเพียงครั้งเดียวเท่านั้น เนื่องจากมีการสร้างภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงต่อโรคนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าสาเหตุของไข้อีดำอีแดงไม่ใช่สเตรปโทคอคคัสเอง แต่เป็นพิษของเม็ดเลือดแดงซึ่งทำให้เกิดพิษร้ายแรงต่อร่างกายจนหมดสติและมีผื่นแดง โดยกุมารแพทย์สามารถแยกแยะไข้อีดำอีแดงจากต่อมทอนซิลอักเสบได้อย่างแม่นยำ .

เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างของไข้อีดำอีแดงสามรูปแบบ:

แสง - โรคนี้กินเวลา 3-5 วันและไม่ได้มาพร้อมกับความมึนเมาขนาดใหญ่

ปานกลาง–กินเวลาหนึ่งสัปดาห์ แตกต่าง พิษร้ายแรงร่างกายและบริเวณที่มีผื่นขนาดใหญ่

รุนแรง - สามารถลากเป็นเวลาหลายสัปดาห์และเข้าสู่หนึ่งใน รูปแบบทางพยาธิวิทยา: เป็นพิษหรือติดเชื้อ ไข้อีดำอีแดงเป็นพิษเกิดขึ้นจากการสูญเสียสติ ภาวะขาดน้ำ และอาการชัก และไข้อีดำอีแดงเป็นพิษจะเกิดจากต่อมน้ำเหลืองอักเสบรุนแรงและต่อมทอนซิลอักเสบชนิดเนื้อตาย

ไข้อีดำอีแดง เช่นเดียวกับการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสทั้งหมด มีระยะฟักตัวสั้นและกระทบกับเด็กอย่างกะทันหัน และคงอยู่เฉลี่ย 10 วัน

อาการไข้ผื่นแดง:

มีไข้สูง หนาวสั่น ปวดเมื่อยตามร่างกาย ปวดศีรษะ และปวดเมื่อยอย่างรุนแรงเมื่อกลืนกิน

ชีพจรเต้นเร็วอิศวร;

ความอ่อนแอทั่วไป, ง่วง, ง่วงนอน;

คลื่นไส้, ท้องร่วง, อาเจียน, ขาดน้ำ, เบื่ออาหาร;

ลักษณะใบหน้าบวมและความมันวาวของเยื่อบุลูกตาที่ไม่แข็งแรง

การเพิ่มขึ้นและความรุนแรงอย่างมากของต่อมน้ำเหลืองใต้ตาล่างจนถึงไม่สามารถเปิดปากและกลืนอาหารได้

สีแดงของผิวหนังและลักษณะของโรโซลาขนาดเล็กหรือมีเลือดคั่งบนพวกเขา ครั้งแรกที่ส่วนบนของร่างกาย และหลังจากนั้นสองสามวันบนแขนขา ดูเหมือนว่าขนลุกและที่แก้มการปะทุจะรวมกันและก่อตัวเป็นเปลือกสีแดง

ความซีดของสามเหลี่ยมจมูกร่วมกับริมฝีปากเชอร์รี่

การเคลือบลิ้นด้วยการเคลือบสีเทาซึ่งจะหายไปหลังจากสามวันโดยเริ่มจากส่วนปลายและพื้นผิวทั้งหมดจะกลายเป็นสีแดงเข้มและมีปุ่มนูนที่ยื่นออกมา ลิ้นมีลักษณะคล้ายราสเบอร์รี่

Pastia's syndrome - การสะสมของผื่นในรอยพับของผิวหนังและศาลที่แข็งแรง

จิตสำนึกขุ่นมัวจนเป็นลม น้อยกว่า - อาการเพ้อ อาการประสาทหลอน และอาการชัก

อาการเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นในช่วง 3 วันแรกนับจากเริ่มมีอาการ แล้วค่อยๆ บรรเทาลง จำนวนและความรุนแรงของผื่นลดลงผิวหนังกลายเป็นสีขาวและแห้งบางครั้งในเด็กบนฝ่ามือและเท้าจะหลุดออกมาทั้งชั้น ร่างกายผลิตแอนติบอดีต่ออีริโทรทอกซิน ดังนั้นหากเด็กที่มีไข้อีดำอีแดงพบเชื้อก่อโรคอีกครั้ง ก็จะทำให้เกิดอาการเจ็บคอเท่านั้น

รูปแบบที่รุนแรงและปานกลางของโรคนี้ต้องการการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะที่เพียงพอและทันเวลา เช่นเดียวกับการดูแลเด็กอย่างระมัดระวังและมาตรการติดตามผลเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเขา เช่น พักผ่อนในโรงพยาบาลและคอร์สวิตามินรวม

Streptococcus ในสตรีมีครรภ์

สาเหตุหนึ่งที่สตรีมีครรภ์ควรระมัดระวังในเรื่องสุขอนามัยส่วนบุคคลเป็นอย่างมากคือเชื้อ Staphylococcus aureus ซึ่งสามารถเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ได้โดยง่ายด้วยการเช็ดที่ไม่เหมาะสม การสวมชุดชั้นในเป็นเวลานาน การใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยใกล้ชิดที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ การสัมผัสอวัยวะเพศด้วย มือสกปรกและอวัยวะเพศที่ไม่มีการป้องกัน ติดต่อ แน่นอน เชื้อสเตรปโทคอกคัสมักมีอยู่ในจุลินทรีย์ในช่องคลอด แต่ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์อ่อนแอลง และกลไกการป้องกันตามธรรมชาติอาจไม่เพียงพอสำหรับการติดเชื้อ

Streptococci ต่อไปนี้มีความสำคัญมากที่สุดในการพัฒนาพยาธิสภาพการตั้งครรภ์:

Streptococcus pyogenes ทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบ, pyoderma, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, vulvitis, ช่องคลอดอักเสบ, ปากมดลูกอักเสบ, glomerulonephritis, ภาวะติดเชื้อหลังคลอดรวมถึงการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ด้วยผลที่ตามมาทั้งหมด

Streptococcus agalactiae ยังสามารถทำให้เกิด endometritis และโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ในแม่และทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ภาวะติดเชื้อ, โรคปอดบวมและความผิดปกติทางระบบประสาทในทารกแรกเกิด

หากพบความเข้มข้นที่เป็นอันตรายของสเตรปโทคอกคัสในหญิงตั้งครรภ์ การสุขาภิบาลในท้องถิ่นจะดำเนินการโดยใช้ยาเหน็บต้านเชื้อแบคทีเรีย และด้วยการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสอย่างเต็มรูปแบบ เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบ สถานการณ์จะยิ่งแย่ลงไปอีก เนื่องจากยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ซึ่งสเตรปโทคอคคัสมีความอ่อนไหว ถูกห้ามใช้อย่างเคร่งครัดในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อสรุปนั้นเป็นเรื่องธรรมดา: สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องปกป้องสุขภาพของตนเองอย่างระมัดระวัง

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของสเตรปโทคอกคัส

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง;

รูปแบบที่รุนแรงโรคภูมิแพ้;

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเรื้อรัง

การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ - เยื่อบุหัวใจอักเสบ, myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ;

Pulpitis - การอักเสบของเนื้อหาของฟัน;

อาการช็อกที่เป็นพิษ

glomerulonephritis;

เฉียบพลัน ไข้รูมาติก;

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและคอหอยอักเสบมีความซับซ้อนโดยไข้รูมาติกเฉียบพลันในประมาณ 3% ของกรณี ช่วงเวลาชี้ขาดในการป้องกันผลกระทบอันเลวร้ายของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสคือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ ก่อนหน้านี้ ในคลังแสงของแพทย์ไม่มียาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากนัก การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันพบได้บ่อยมาก และทำให้คนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพแข็งแรงเสียชีวิตจากโรคไข้หวัด

โรคไตอักเสบเฉียบพลัน (glomerulonephritis) นั่นคือการอักเสบของภูมิคุ้มกันในไต เกิดขึ้นในประมาณ 10% ของผู้ป่วย 2-3 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสที่ไม่ได้รับการรักษาที่เท้า เด็กต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคไตวายเรื้อรังบ่อยกว่าผู้ใหญ่ แต่มีอาการรุนแรงกว่าและมักไม่ก่อให้เกิดผลร้ายแรง

สิ่งที่อันตรายที่สุดต่อชีวิตและสุขภาพคือแผลแพ้ภูมิตัวเองของกล้ามเนื้อหัวใจ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และข้อต่อ เยื่อบุหัวใจอักเสบบางครั้งกลายเป็นโรคหัวใจและทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคที่รักษาไม่หายซึ่งจะค่อยๆ ทำให้คนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ และนำไปสู่การเสียชีวิตจากการหายใจไม่ออก โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยกว่า 1% ของกรณีของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส

การวินิจฉัยโรคสเตรปโทคอกคัส

สำหรับการวินิจฉัยการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัส การตรวจเลือด ปัสสาวะ เสมหะ น้ำมูก เศษจากพื้นผิวของผิวหนัง (สำหรับไฟลามทุ่ง) และจากเยื่อเมือกของ oropharynx (สำหรับคอหอยอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบ) เช่นเดียวกับรอยเปื้อนจากช่องคลอด หรือใช้ท่อปัสสาวะสำหรับโรคของบริเวณอวัยวะเพศ

วิธีทั่วไปในการวินิจฉัยสเตรปโทคอกคัสมีดังนี้:

ผู้ช่วยในห้องปฏิบัติการใช้สำลีก้านที่ปราศจากเชื้อโดยใช้ก้านสำลีเช็ดออกจากพื้นผิวของคอหอย วางวัสดุทดสอบลงในวุ้นเลือดและเก็บไว้ในขวดปิดที่อุณหภูมิ 37 ° C เป็นเวลาหนึ่งวัน จากนั้นประเมินผลโดยใช้ กล้องจุลทรรศน์แยกกลุ่มแบคทีเรียที่มีภาวะเม็ดเลือดแดงแตกและเพาะเลี้ยงย่อยเข้าไปในเลือดหรือน้ำซุปน้ำตาล ที่นั่น streptococci หลังจากสามวันให้การเจริญเติบโตของสัตว์หน้าดินและข้างขม่อมเด่นชัดและมีสีและ ลักษณะนิสัยอาณานิคมเป็นไปได้ที่จะสรุปเกี่ยวกับ serogroup ของเชื้อโรคและเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะติดเชื้อ ให้นำเลือด 5 มล. ออกจากผู้ป่วยและฉีดวัคซีนในน้ำซุปน้ำตาลด้วยไธโอไกลคอล วัสดุถูกฟักที่อุณหภูมิ 37°C เป็นเวลาแปดวัน เพาะเลี้ยงย่อยสองครั้งในวุ้นเลือดในวันที่สี่และแปด ที่ คนรักสุขภาพเลือดปลอดเชื้อ และผู้ป่วยจะประสบกับการเจริญเติบโตของอาณานิคมของแบคทีเรีย โดยธรรมชาติสามารถสรุปเกี่ยวกับสายพันธุ์ของเชื้อโรคได้

วิธีการของ serodiagnosis ช่วยให้คุณสามารถระบุการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อ streptococcus ในเลือดของผู้ป่วยรวมทั้งจำนวนของพวกเขาและด้วยเหตุนี้จึงยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย

ปฏิกิริยาเกาะติดกันของลาเท็กซ์และ ELISA เป็นวิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในเลือดอย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยแยกโรคเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสจากการติดเชื้อสแตฟฟิโลคอคคัสที่คล้ายคลึงกันมาก

ตัวอย่างเช่น อาการเจ็บคอที่เกิดจากสเตรปโทคอคคัสเป็นโรคติดต่อได้ง่ายกว่ามาก มีอาการปวดรุนแรงมาก มักกลายเป็นหนองและทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน แต่เชื้อ Staphylococcus aureus นั้นยากต่อการฆ่าเชื้อและนำไปสู่การแพร่เชื้อของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

คำตอบสำหรับคำถามสำคัญเกี่ยวกับสเตรปโตคอคคัส

เตือนล่วงหน้าเป็นอาวุธ นั่นคือเหตุผลที่คนส่วนใหญ่พยายามค้นหาว่าในทางปฏิบัติแบคทีเรียชนิดนี้มีอันตรายเพียงใด วิธีป้องกันตนเองจากการติดเชื้อ และจะทำอย่างไรถ้าคุณพบเชื้อโรค เราจะพยายามตอบให้ละเอียดที่สุด คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับสเตรปโตคอคคัส

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสติดต่อได้อย่างไร?

แหล่งที่มาของการติดเชื้อมักเป็นคนป่วยและของใช้ในครัวเรือน: จาน, แปรงสีฟัน, ผ้าเช็ดตัว, ผ้าเช็ดหน้า แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับแบคทีเรียจากพาหะที่ไม่มีอาการ

Streptococcus ถูกส่งด้วยวิธีต่อไปนี้:

ติดต่อ;

ทางอากาศ;

คุณสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสของอวัยวะสืบพันธุ์ได้ด้วยตัวเองถ้าคุณไม่ปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของสุขอนามัยส่วนบุคคล แต่ที่อันตรายที่สุดจากมุมมองของการติดเชื้อคือคนที่มีอาการเจ็บคอหรือคอหอยอักเสบ ซึ่งคุณยืนอยู่ข้างๆ ขณะพูดคุย ไอ และจาม อันดับที่สอง คุณสามารถใส่อาหารที่ไม่ได้ล้างหรืออาหารเก่าที่นำสเตรปโทคอคคัสเข้าสู่ร่างกาย และทำให้เกิดอาการป่วยและอาหารเป็นพิษได้

มีปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการเกิดการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสอย่างมีนัยสำคัญ:

โรคต่อมไร้ท่อ;

โรคภูมิคุ้มกันเช่นเอชไอวี

การติดเชื้อไวรัสและไม่ใช้ออกซิเจนร่วมกัน: โรคซาร์ส, หนองในเทียม, มัยโคพลาสโมซิส;

โรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร: โรคกระเพาะ, แผล, ความผิดปกติของลำไส้

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสมักเกิดขึ้นตามฤดูกาล: แบคทีเรียนี้ติดตามไวรัสอย่างแท้จริงและแพร่กระจายในหมู่ผู้คนในช่วงปลายฤดูใบไม้ร่วงและต้นฤดูหนาว เพียงในช่วงที่เกิดอุบัติการณ์ทั่วไปของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและไข้หวัดใหญ่ ที่แย่ที่สุด สเตรปโทคอคคัสทำให้โรคหวัดซับซ้อนขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่ถ้าแพทย์ไม่ได้วินิจฉัย เขาก็จะไม่สั่งยาปฏิชีวนะเพราะไวรัสไม่สนใจพวกมัน ด้วยเหตุนี้ ด้วยความมึนเมารุนแรงและเป็นหวัดเรื้อรัง จึงจำเป็นต้องทำการทดสอบ

Staphylococci แตกต่างจาก Streptococci อย่างไร?

Staphylococcus เป็นแบคทีเรียแกรมบวกแบบไม่ใช้ออกซิเจนทรงกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5-1 ไมครอน ไม่มีอวัยวะเคลื่อนไหว ไม่สร้างสปอร์ Staphylococcus บางสายพันธุ์รวมกันเป็นแคปซูลหรือรูปแบบ L นั่นคือสูญเสียผนังเซลล์ทั้งหมดหรือบางส่วน แต่ยังคงความสามารถในการแบ่ง Staphylococcus เป็นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขนั่นคือทำให้เกิดโรคได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้นและช่วงเวลาที่เหลือก็มีอยู่ในร่างกายโดยไม่แสดงตัว น่าแปลกที่ทุกคน ป้ายรายการลักษณะของสเตรปโตคอคคัส รูปร่างและเส้นผ่านศูนย์กลางเท่ากัน แบคทีเรียกลุ่มเดียวกัน

มีเพียงไม่กี่สัญญาณที่สามารถแยกแยะ Staphylococcus จาก Streptococcus:

Staphylococci ถูกจัดกลุ่มรูปร่างผิดปกติในรูปแบบของพวงองุ่น ไม่ค่อยติดกันเป็นคู่หรืออยู่คนเดียว และสเตรปโตคอคซีจะสร้างคู่หรือเรียงกันในสายโซ่ที่ถูกต้องเสมอ

Staphylococci ไม่ค่อยสร้างแคปซูล แต่ใน Streptococci เกือบทุกสายพันธุ์ถูกห่อหุ้มด้วยเปลือกกรดไฮยาลูโรนิก

Staphylococci ไม่ค่อยกลายเป็น L-forms แต่ Streptococci ทำได้ง่ายมาก

Staphylococcus ไม่เคยทำให้เกิดการระบาดทางระบาดวิทยาและโรคที่เกิดจากการพัฒนาเฉพาะกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลงเท่านั้น ในทางกลับกัน Streptococcus เป็นโรคติดต่อได้สูงและมักทำให้เกิดโรคระบาดที่หนาวเย็นตามฤดูกาล

Streptococcus ในลำคอต้องทำอย่างไร?

หากคุณเพิ่งพบสเตรปโทคอคคัสในการวิเคราะห์รอยเปื้อนจากลำคอ คุณไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ เลย ไม่ใช่ผลการทดสอบที่ได้รับการรักษา แต่เป็นโรคเฉพาะ บุคคลใดก็ตามที่มีคอหอยอักเสบหรือต่อมทอนซิลอักเสบอย่างน้อยหนึ่งครั้งมีสเตรปโทคอคคัสปรากฏบนเยื่อเมือกของลำคออย่างแน่นอน แต่ตราบใดที่ภูมิคุ้มกันอยู่ในระดับที่เหมาะสม ไม่มีอะไรคุกคามคุณ

ดังที่เราได้กล่าวไว้ข้างต้น สเตรปโตคอคคัสเป็นเชื้อก่อโรคฉวยโอกาส กล่าวคือ มันเป็นส่วนสำคัญของจุลินทรีย์ที่มีสุขภาพดี จุลินทรีย์ที่มีสุขภาพดีไม่ใช่จุลินทรีย์ที่มีเพียงแบคทีเรีย "ดี" เท่านั้น แต่เป็นจุลินทรีย์ที่มีความสมดุล และถ้าสำหรับตัวเขาเอง streptococcus เป็นแบคทีเรียที่ "ไม่ดี" คุณไม่ควรลืมว่ามันอาจจะไม่ดีสำหรับตัวแทนคนอื่น ๆ พืชก่อโรคและป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ ศัตรูของศัตรูคือมิตร

เหตุผลที่สองที่คุณไม่ควรสัมผัสสเตรปโทคอคคัสที่พบในลำคอ แต่ไม่ก่อให้เกิดโรค คือผลของการปรับตัวให้เข้ากับยาปฏิชีวนะ ความพยายามที่จะ "โจมตีเอาเสียก่อน" ในการติดเชื้อกลายเป็นความจริงที่ว่าแบคทีเรียไม่ได้หายไปอย่างสมบูรณ์ แต่ปรับให้เข้ากับ ยาต้านแบคทีเรียกลายพันธุ์และส่งต่อข้อมูลทางพันธุกรรมของศัตรูให้ลูกหลาน และเมื่อมีเหตุผลร้ายแรงจริงๆ ในการใช้ยาปฏิชีวนะ ยานั้นก็อาจไร้ประโยชน์

ในสำลีจากลำคอและจมูกของบุคคลที่มีสุขภาพดี ปกติสามารถตรวจพบสเตรปโทคอกคัสต่อไปนี้:

สเตรปโตคอคคัสกลายพันธุ์;

Streptococcus pyogenes;

Streptococcus pneumoniae.

คุณสามารถและควรเข้ากันได้อย่างสันติกับแบคทีเรียประเภทนี้ แม้แต่การอมยาอมแก้เจ็บคอในกรณีที่ไม่มีอาการเจ็บคอหรือฉีดพ่นสเปรย์ต้านเชื้อแบคทีเรียก็จะนำมาซึ่งประโยชน์แทน อันตรายมากไม่ต้องพูดถึงยาเม็ดยาปฏิชีวนะในช่องปาก เช่น มาตรการป้องกันคุณร่วมกับสเตรปโทคอคคัสจะฆ่าคนอื่น ทำลายจุลินทรีย์ทั้งหมดของคอหอยและบังคับให้ร่างกายของคุณสร้างมันขึ้นมาอีกครั้ง และยังไม่รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้น ดังนั้น หากมีเชื้อสเตรปโทคอคคัสอยู่ในลำคอของคุณ ให้ดำเนินการดังคำกล่าวที่เป็นที่รู้จักกันดีว่า "อย่าแตะต้องอย่างมีชื่อเสียงในขณะที่มันเงียบ"

การปรากฏตัวของ Streptococcus ในการตรวจทางช่องคลอดหมายความว่าอย่างไร?

โดยคำนึงถึงกฎนี้ แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิจะไม่สั่งจ่ายยาปฏิชีวนะให้กับผู้ป่วย ไม่ว่าเฉพาะที่หรือทางปาก ถ้าเขาเพียงเห็น Streptococci ในรอยเปื้อนของเธอ การบุกรุกสมดุลทางจุลชีววิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์ที่มีสุขภาพดีนั้นไม่ฉลาดด้วยเหตุผลเดียวกับในกรณีของลำคอ: หากพื้นหลังที่มีอยู่ไม่ทำให้เกิดการอักเสบก็ไม่จำเป็นต้องแก้ไข

การปรากฏตัวของ Streptococcus ในการตรวจทางช่องคลอดอาจบ่งบอกถึงกระบวนการต่อไปนี้:

การอยู่ร่วมกันอย่างสันติของตัวแทนของจุลินทรีย์ทั้งหมด

Dysbacteriosis;

การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์.

หากมี Streptococci น้อยมากใน smear และในทางกลับกันมี Doderlein sticks จำนวนมาก เรากำลังพูดถึงตัวเลือกแรก หากมี Streptococci มากกว่า Doderlein sticks แต่จำนวนเม็ดเลือดขาวในด้านการมองเห็นไม่เกิน 50 ชิ้นเรากำลังพูดถึงตัวเลือกที่สองนั่นคือ dysbacteriosis ในช่องคลอด หากมีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากการวินิจฉัย "ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย" จะทำขึ้นซึ่งขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคหลัก มันสามารถเป็นได้ไม่เพียง แต่สเตรปโทคอกคัส แต่ยังรวมถึง Staphylococcus, gerdnerella (gardnerellosis), trichomonas (trichomoniasis), แคนดิดา (candidiasis), mycoplasma (mycoplasmosis), ureaplasma (ureaplasmosis), chlamydia (chlamydia) และจุลินทรีย์อื่น ๆ อีกมากมาย

ดังนั้นการรักษา Streptococcus ในช่องคลอดตลอดจนการกำจัดเชื้อโรคอื่น ๆ จะดำเนินการก็ต่อเมื่อปริมาณของมันในสเมียร์มีขนาดใหญ่เกินสัดส่วนและมาพร้อมกับเม็ดโลหิตขาวที่รุนแรง การติดเชื้อทางเพศดังกล่าวทั้งหมดมีอาการที่ชัดเจนมากและจำเป็นต้องมีการตรวจสเมียร์เพื่อระบุผู้กระทำผิดและเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม

การรักษาสเตรปโตคอคคัส

การรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบโดยเน้นที่การอักเสบ: หวัดได้รับการรักษาโดยนักบำบัดโรค, ไข้อีดำอีแดงโดยกุมารแพทย์, โรคผิวหนังและไฟลามทุ่งโดยแพทย์ผิวหนัง, การติดเชื้อทางปัสสาวะโดยนรีแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ เป็นต้น ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ แต่ถ้าพวกเขาแพ้พวกเขาจะหันไปใช้แมคโครไลด์เซฟาโลสปอรินหรือลินโคซาไมด์

ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส:

Benzylpenicillin - ฉีด 4-6 ครั้งต่อวัน;

Phenoxymethylpenicillin - ผู้ใหญ่ 750 มก. และเด็ก 375 มก. วันละสองครั้ง

Amoxicillin (Flemoxin Solutab) และ Augumentin (Amoxiclav) - ในปริมาณเดียวกัน

Azithromycin (Sumamed, Azitral) - ผู้ใหญ่ 500 มก. ครั้งเดียวในวันแรก จากนั้น 250 มก. ทุกวัน สำหรับเด็ก ปริมาณจะคำนวณจาก 12 มก. ต่อน้ำหนักหนึ่งกิโลกรัม

Cefuroxime - ฉีด 30 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. วันละสองครั้งโดยรับประทาน 250-500 มก. วันละสองครั้ง

Ceftaidime (Fortum) - ฉีดวันละครั้ง 100 - 150 มก. สำหรับน้ำหนักแต่ละกิโลกรัม

Ceftriaxone - ฉีดวันละครั้ง 20 - 80 มก. ต่อน้ำหนักหนึ่งกิโลกรัม

Cefotaxime - ฉีดวันละครั้ง 50-100 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวเฉพาะในกรณีที่ไม่มีผลจากยาปฏิชีวนะอื่น ๆ

Cefixime (Supraks) - รับประทาน 400 มก. วันละครั้ง;

Josamycin - รับประทานวันละครั้ง 40-50 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม

Midecamycin (Macropen) - รับประทานวันละครั้ง 40-50 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กก.

Clarithromycin - รับประทานวันละครั้ง 6-8 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก.

Roxithromycin - รับประทาน 6-8 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม

Spiramycin (Rovamycin) - รับประทานวันละสองครั้ง 100 หน่วยสำหรับน้ำหนักแต่ละกิโลกรัม

Erythromycin - รับประทานวันละสี่ครั้ง 50 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว

หลักสูตรการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสมาตรฐานใช้เวลา 7-10 วัน เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่หยุดรับประทานยาทันทีหลังจากที่รู้สึกดีขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ข้ามและไม่เปลี่ยนขนาดยา ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดโรคกำเริบหลายครั้งและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน นอกจากการใช้ยาปฏิชีวนะทางกล้ามเนื้อ ทางหลอดเลือดดำ หรือทางปากแล้ว สเปรย์ต้านเชื้อแบคทีเรียเฉพาะที่ น้ำยาบ้วนปาก และยาอมยังใช้รักษาสเตรปโทคอคคัส ยาเหล่านี้เร่งการฟื้นตัวอย่างมีนัยสำคัญและอำนวยความสะดวกในการเกิดโรค

ที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาเฉพาะที่สำหรับการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสของ oropharynx มีดังนี้:

Bioparox - ละอองจากยาปฏิชีวนะ รุ่นล่าสุด Fuzafungina พ่นเข้าไปในลำคอและจมูก;

Ingalipt - sulfanilamide antibacterial aerosol สำหรับลำคอ;

Tonsilgon N - ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและยาปฏิชีวนะจากพืชในรูปแบบของหยดและแดร็ก

Geksoral - สเปรย์ฆ่าเชื้อและน้ำยาบ้วนปาก;

คลอเฮกซิดีนเป็นยาฆ่าเชื้อ ซึ่งจำหน่ายแยกต่างหากเป็นสารละลาย และยังรวมอยู่ในยาเม็ดสำหรับอาการเจ็บคอจำนวนมาก (Anti-Angina, Sebidina, Pharyngosepta);

Cetylpyridine - น้ำยาฆ่าเชื้อที่มีอยู่ในเม็ด Septolete;

ไดคลอโรเบนซีนแอลกอฮอล์เป็นยาฆ่าเชื้อที่พบในละอองลอยและยาอมหลายชนิด (Strepsils, Ajisept, Rinza, Lorsept, Suprima-ENT, Astrasept, Terasil);

ไอโอดีน - พบในละอองลอยและสารละลายสำหรับกลั้วคอ (ไอโอดินอล โวคาดิน ยกส์ โพวิโดน-ไอโอดีน)

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunorix, Imudon - สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและทั่วไป

หากใช้ยาปฏิชีวนะทางปากเพื่อรักษาการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส จำเป็นต้องใช้ยาเพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์ปกติ อวัยวะภายใน:

• บิฟิดัมแบคทีเรียน;

• ไบฟิฟอร์ม

การรักษา Streptococcus ในเด็กเล็กทำได้ด้วยการเติม antihistamines:

คลาริติน;

มันจะเป็นประโยชน์ถ้าใช้วิตามินซีป้องกันโรคซึ่งช่วยเสริมสร้างผนังหลอดเลือดปรับปรุงสถานะภูมิคุ้มกันและล้างพิษร่างกาย ที่ สถานการณ์ที่ยากลำบากแพทย์ใช้แบคทีเรีย Streptococcal พิเศษในการรักษา - นี่คือไวรัสที่สร้างขึ้นเองซึ่งกิน Streptococci ก่อนใช้งาน แบคทีเรียจะได้รับการทดสอบโดยใส่ลงในขวดที่มีเลือดของผู้ป่วยและติดตามดูประสิทธิภาพ ไวรัสไม่สามารถรับมือกับทุกสายพันธุ์ บางครั้งคุณต้องหันไปใช้ pyobacteriophage ที่รวมกัน ไม่ว่าในกรณีใด มาตรการนี้จะสมเหตุสมผลก็ต่อเมื่อไม่สามารถหยุดการติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะได้ หรือผู้ป่วยแพ้ยาต้านแบคทีเรียเฉพาะที่ทุกประเภท

การปฏิบัติตามระบบการปกครองที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมากในระหว่างการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส โรคร้ายแรงที่ร่างกายมึนเมารุนแรงต้องอยู่บนเตียง เป็นการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉงและทำงานในช่วงที่เจ็บป่วยซึ่งเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในหัวใจ ไตและข้อต่อ ในการกำจัดสารพิษ คุณต้องใช้น้ำปริมาณมาก - มากถึงสามลิตรต่อวัน ทั้งในรูปบริสุทธิ์และในรูปของน้ำอุ่น ชาสมุนไพร, น้ำผลไม้และเครื่องดื่มผลไม้ สามารถประคบอุ่นที่คอและหูได้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยไม่มีไข้

ในต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันและคอหอยอักเสบ เราไม่ควรระคายเคืองคอด้วยอาหารน้ำแข็งที่ร้อนเกินไปหรือในทางกลับกัน อาหารหยาบยอมรับไม่ได้เช่นกัน - มันทำร้ายเยื่อเมือกอักเสบ ทางที่ดีควรกินซีเรียล ซุปบด โยเกิร์ต เต้าหู้อ่อน หากผู้ป่วยไม่มีความอยากอาหารเลย คุณก็ไม่จำเป็นต้องยัดอาหารให้เขา เพราะจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียนเท่านั้น การย่อยอาหารเป็นกระบวนการที่ร่างกายของเราใช้พลังงานเป็นจำนวนมาก ดังนั้นในระหว่างการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส เมื่อระบบย่อยอาหารทำงานได้ไม่ดี และร่างกายได้รับพิษจากสารพิษ การอดอาหารด้วยของเหลวปริมาณมากอาจมีประโยชน์มากกว่าโภชนาการที่ดี

แน่นอน เด็กที่ทุกข์ทรมานจากต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอคคัสหรือไข้อีดำอีแดงต้องการการดูแลอย่างระมัดระวังที่สุด ทุก ๆ ชั่วโมงครึ่ง เด็กจะได้รับมะนาวอุ่น ๆ หรือ ชาดอกคาโมไมล์,ทาโลชั่นเย็นๆ ที่ตาอักเสบและหน้าผากร้อน หล่อลื่นผิวที่คันและเป็นขุยด้วยเบบี้ครีม หากทารกสามารถบ้วนปากได้ คุณต้องทำบ่อยที่สุดโดยใช้ดอกคาโมไมล์หรือสารเสจ หลังจากฟื้นตัวจากไข้อีดำอีแดงที่รุนแรง ผู้ป่วยรายเล็กควรพักผ่อนในโรงพยาบาล รับประทานวิตามินรวมป้องกันโรค สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน โปรไบโอติก และพรีไบโอติก

สเตรปโทคอกคัส- แบคทีเรียมีลักษณะเป็นลูกกลมเรียงเป็นลูกโซ่ พวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ แต่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง Streptococci ไม่ก่อให้เกิดสปอร์ดังนั้นจึงค่อนข้างไม่เสถียรในสิ่งแวดล้อม พวกเขาตายภายใต้อิทธิพลของแสงแดด ยาฆ่าเชื้อ และยาปฏิชีวนะ

Streptococci เป็นส่วนหนึ่งของจุลชีพปกติของมนุษย์และคิดเป็น 30-60% ของแบคทีเรียที่อยู่ในคอหอย พวกมันเข้าสู่ร่างกายด้วยอาหาร และกินเศษอาหารและเยื่อบุผิวที่ลอกออก ประเภทต่างๆ Streptococci ตั้งรกรากส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย: ช่องปาก, ระบบทางเดินอาหาร, เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจและอวัยวะสืบพันธุ์, ผิวหนัง.

เมื่อคุณสมบัติการป้องกันของร่างกายลดลง streptococci ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์เริ่มทวีคูณและได้รับคุณสมบัติที่ทำให้เกิดโรค แบคทีเรียหรือสารพิษเข้าสู่กระแสเลือดและก่อให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรง - การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส ในช่วงที่เจ็บป่วยบุคคลจะเป็นอันตรายต่อผู้อื่นในขณะที่เขาปล่อยสเตรปโทคอกคัสที่ทำให้เกิดโรคจำนวนมาก

ในประเทศที่มีสภาพอากาศอบอุ่น โรคที่เกิดจากสเตรปโทคอคคัสเป็นกลุ่มโรคที่พบบ่อยที่สุดกลุ่มหนึ่ง ในฤดูหนาวอุบัติการณ์ถึง 10-15 รายต่อ 100 คน

ประวัติการศึกษา. Streptococci ได้รับการศึกษามานานกว่า 150 ปีนับตั้งแต่การค้นพบในปี พ.ศ. 2417 นักวิทยาศาสตร์ได้สร้างการจำแนกหลายประเภทเพื่อจัดระบบแบคทีเรียจำนวนมากเหล่านี้ ผนังเซลล์ของสเตรปโทคอกคัสอาจมีโปรตีนหลายชนิดและพอลิแซ็กคาไรด์จำเพาะ จากสิ่งนี้มีการแบ่งสเตรปโทคอคคัส 27 สปีชีส์ พวกเขาต่างกันใน "ที่อยู่อาศัย" คุณสมบัติความสามารถในการก่อให้เกิดโรค แต่ละกลุ่มถูกกำหนดด้วยตัวอักษรละติน ตัวอย่างเช่น สเตรปโทคอคคัสกลุ่ม A เป็นเชื้อที่พบได้บ่อยที่สุด และกลุ่มบีสเตรปโทคอคคัสสามารถทำให้เกิดโรคปอดบวมและภาวะติดเชื้อในเด็กแรกเกิด

ขึ้นอยู่กับความสามารถในการทำลาย (เม็ดเลือดแดงแตก) เม็ดเลือดแดง แบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม:

• Alpha hemolytic - ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกบางส่วนของเซลล์เม็ดเลือดแดง
• Beta-hemolytic: ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกสมบูรณ์ ที่ทำให้เกิดโรคมากที่สุด (ทำให้เกิดโรค)
• Gamma-hemolytic: ไม่ใช่ hemolytic streptococci

สเตรปโทคอกคัสคืออะไร?

คุณสมบัติของสเตรปโตคอคคัส:

• ย้อมสีได้ดีด้วยสีย้อม aniline ดังนั้นจึงจัดเป็นแบคทีเรียแกรมบวก
• อย่าสร้างข้อพิพาท
• แบบแคปซูล
• ไม่เคลื่อนไหว
• ความมั่นคงในสภาพแวดล้อมภายนอก:
  • ฝุ่น เสมหะแห้ง และหนองสามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือน ในเวลาเดียวกันการก่อโรคของพวกเขาลดลง - ไม่สามารถทำให้เกิดรูปแบบที่รุนแรงของโรคได้
  • ทนต่อการแช่แข็งได้ดี
  • ความร้อนถึง 56 องศาฆ่าพวกมันได้ครึ่งชั่วโมง
  • น้ำยาฆ่าเชื้อ เงินจะถูกทำลายภายใน 15 นาที
• Facultative anaerobes - สามารถอยู่ในอากาศหรือไม่มีก็ได้ ด้วยคุณสมบัตินี้ สเตรปโทคอกคัสจึงตั้งรกรากที่ผิวหนังและสามารถไหลเวียนในเลือดได้

• เม็ดเลือด(สเตรปโตไลซิน)
  • Hemolysin O - ทำลายเม็ดเลือดแดง มีผลเป็นพิษต่อเซลล์หัวใจ ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันโดยการยับยั้ง leukocytes
  
  
  • Hemolysin S - ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงมีผลเป็นพิษต่อเซลล์ร่างกาย แตกต่างจาก hemolysin O เป็นแอนติเจนที่อ่อนแอ - ไม่กระตุ้นการผลิตแอนติบอดี
• ลิวโคซิดิน- ส่งผลกระทบต่อเม็ดเลือดขาว (นิวโทรฟิลและแมคโครฟาจ) ปิด phagocytosis - กระบวนการย่อยแบคทีเรียโดยเซลล์ภูมิคุ้มกัน ละเมิดความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในน้ำในเซลล์ลำไส้ ทำให้เกิดอาการท้องร่วงจากเชื้อ Staphylococcal
• Necrotoxin- ทำให้เกิดเนื้อร้าย (ตาย) ของเซลล์ซึ่งก่อให้เกิดการหลอมรวมของเนื้อเยื่อเป็นหนองและการก่อตัวของฝี
• พิษร้ายแรง- ทำให้เสียชีวิตเมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
• สารก่อมะเร็ง- สารพิษเฉพาะที่ปล่อยออกมาระหว่างไข้อีดำอีแดง ทำให้เกิดผื่นแดง มันกดภูมิคุ้มกัน ทำลายเกล็ดเลือด แพ้ร่างกาย ระงับระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้น

• ไฮยาลูโรนิเดส- แยกเยื่อหุ้มเซลล์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การซึมผ่านของเมมเบรนเพิ่มขึ้นซึ่งก่อให้เกิดการแพร่กระจายของการอักเสบ
• สเตรปโตไคเนส(ไฟบริโนไลซิน) - ทำลายไฟบรินซึ่งจำกัดจุดโฟกัสของการอักเสบ สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการแพร่กระจายของกระบวนการและการก่อตัวของเสมหะ

• แคปซูลมีกรดไฮยาลูโรนิก - ปกป้องแบคทีเรียจากฟาโกไซต์ส่งเสริมการแพร่กระจาย


• โปรตีน M(ส่วนประกอบแคปซูล) ทำให้ phagocytosis เป็นไปไม่ได้ โปรตีนดูดซับไฟบรินและไฟบริโนเจน (พื้นฐานของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) บนผิวของมัน มันทำให้เกิดการก่อตัวของแอนติบอดีรวมถึงโปรตีนเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ดังนั้นจึงกระตุ้นการพัฒนาปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติ 2 สัปดาห์หลังจากติดเชื้อสเตรปโตคอคคัส ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มผลิตแอนติบอดีที่ตรวจผิดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสำหรับโปรตีนเอ็ม ซึ่งเป็นกลไกสำหรับการพัฒนาของโรคภูมิต้านตนเอง ได้แก่ ข้ออักเสบรูมาตอยด์ หลอดเลือดอักเสบ โรคไตอักเสบจากไต

วิธีการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส

กลไกการส่งสัญญาณ:

• ทางอากาศ- เส้นทางหลักของการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัส แบคทีเรียจะถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมด้วยละอองน้ำลายในรูปของละอองลอย เกิดขึ้นเมื่อไอ จาม พูดคุย หยดละอองยังคงลอยอยู่ในอากาศ คนที่มีสุขภาพดีหายใจเข้าและติดเชื้อ
• ภายในประเทศ– ละอองน้ำลายที่ปนเปื้อนจะแห้งและเกาะบนสิ่งของต่างๆ (ผ้าเช็ดตัว ของใช้ส่วนตัว) หรือฝุ่นในบ้าน ที่อุณหภูมิอากาศเย็นและความชื้นสูง สเตรปโทคอกคัสยังคงทำงานได้เป็นเวลานาน การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ด้วยมือที่สกปรก
• ทางเพศ. การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสของระบบทางเดินปัสสาวะจะถูกส่งผ่านระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• อาหาร(ทางเดินอาหาร) เส้นทางของการติดเชื้อ ผลิตภัณฑ์ติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสในกระบวนการเตรียมการ ระหว่างการขาย สินค้าอันตรายที่สุดไม่ผ่าน การรักษาความร้อน: ผลิตภัณฑ์จากนม, ผลไม้แช่อิ่ม, เนย,ผลิตภัณฑ์ที่มีครีม สลัด แซนวิช ทำให้เกิดการระบาดของต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอกคัสและคอหอยอักเสบ
• จากแม่สู่ลูก.เด็กติดเชื้อจากแม่ผ่านทางน้ำคร่ำที่ปนเปื้อนหรือระหว่างทางคลอด Group B streptococcus พบได้ในผู้หญิง 10-35% ในระหว่างการคลอดบุตร 0.3% ของทารกจะติดเชื้อ อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อทารกแรกเกิดอาจพัฒนาภาวะติดเชื้อหรือโรคปอดบวม ในสหรัฐอเมริกา สตรีมีครรภ์จะได้รับการทดสอบจุลินทรีย์ในช่องคลอดเมื่อตั้งครรภ์ได้ 36 สัปดาห์ หากตรวจพบแบคทีเรียจะมีการกำหนดหลักสูตรการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในประเทศของเรา การตรวจหาเชื้อสเตรปโทคอคคัสในสตรีมีครรภ์ไม่ใช่การทดสอบบังคับ

Streptococcus ทำให้เกิดโรคอะไร?

ทารกแรกเกิดติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสกลุ่มบีขณะผ่านช่องคลอด อีกทางเลือกหนึ่งคือการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสกลุ่ม A ในครรภ์ผ่านทางเลือดของมารดาหรือในวันแรกของชีวิตจากผู้ป่วยหรือพาหะ โรคนี้อาจปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอดหรือหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์

อาการของกระบวนการติดเชื้อในสเตรปโทคอกคัส

อาการที่พบบ่อยที่สุดของกระบวนการติดเชื้อในสเตรปโทคอคคัส:

การวินิจฉัยโรคสเตรปโทคอกคัส

วัตถุประสงค์ของการศึกษา:

• ระบุเชื้อโรค
• แยกแยะการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสจากโรคอื่น
• กำหนดคุณสมบัติของเชื้อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะ

วันแรก. วางวัสดุที่เก็บรวบรวมไว้บนจานที่มีสารอาหารหนาแน่น (วุ้นเลือด 5%) และในหลอดทดลองที่มีน้ำซุปกลูโคส หลอดทดลองถูกวางในเทอร์โมสตัท โดยรักษาอุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรียไว้ที่ 37 องศา

วันที่สอง. นำหลอดทดลองออกมาและตรวจสอบอาณานิคมที่เกิดขึ้น บนสื่อที่มีความหนาแน่นสูง สเตรปโทคอคคัสโคโลนีจะดูเหมือนโล่สีเทาแบน ในหลอดทดลองด้วย สื่อของเหลว Streptococcus เติบโตในรูปของเศษที่ด้านล่างและใกล้ผนัง อาณานิคมที่น่าสงสัยถูกย้อมและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หากพบเชื้อสเตรปโทคอคคัสในหลอดทดลอง ก็จะถูกเพาะเลี้ยงในหลอดทดลองในน้ำซุปด้วยเลือดเพื่อแยกการเพาะเลี้ยงที่บริสุทธิ์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการระบุคุณสมบัติของสเตรปโทคอคคัส

วันที่สาม.จากวัฒนธรรมที่บริสุทธิ์ ชนิดของสเตรปโทคอคคัสถูกกำหนดโดยใช้ปฏิกิริยาตกตะกอนกับซีรั่มทั่วไปและปฏิกิริยาเกาะติดกันบนแก้ว

คำจำกัดความของความไวต่อยาปฏิชีวนะ. วิธีการใช้แผ่นยาปฏิชีวนะ

สารแขวนลอยที่มีสเตรปโทคอกซีถูกนำไปใช้กับพื้นผิวของสารอาหารที่มีความหนาแน่นสูงในจานเพาะเชื้อ ดิสก์ที่ชุบด้วยสารละลายของยาปฏิชีวนะหลายชนิดก็จะเข้าไปยุ่งด้วย ถ้วยถูกทิ้งไว้ค้างคืนในเทอร์โมสตัทสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

หลังจาก 8-10 ชั่วโมงผลลัพธ์จะถูกประเมิน แบคทีเรียจะไม่เติบโตรอบๆ แผ่นยาปฏิชีวนะ

• ความไวสูงสุดต่อยาปฏิชีวนะรอบ ๆ ซึ่งเส้นผ่านศูนย์กลางของโซนการยับยั้งการเจริญเติบโตนั้นใหญ่ที่สุด
• โซนการเจริญเติบโตปานกลาง - สเตรปโตคอคคัสมีความต้านทานปานกลาง (ต้านทาน) ถึง ยาปฏิชีวนะนี้.
• การเจริญเติบโตของแบคทีเรียโดยตรงใกล้ดิสก์ - สเตรปโทคอคคัสไม่ไวต่อยาปฏิชีวนะนี้

การรักษาสเตรปโตคอคคัส

การรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสด้วยยาปฏิชีวนะ

ฉันจำเป็นต้องมีแอนติบอดี้เพื่อรักษาการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสหรือไม่?

Antibiogram ช่วยให้คุณสามารถกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างมีเหตุผล หยุดการเจริญเติบโตของสเตรปโทคอกคัสและหลีกเลี่ยงการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะที่มีราคาแพงและมีประสิทธิภาพซึ่งมีผลข้างเคียงหลายประการ

แพทย์มักจะมีข้อมูลเกี่ยวกับความไวของสเตรปโตคอคคัสในภูมิภาคหรือโรงพยาบาลที่กำหนด ประสบการณ์ที่สั่งสมมานี้ทำให้คุณสามารถกำหนดการรักษาได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องระบุความไวต่อยาปฏิชีวนะ ดังนั้นในบางกรณีจะไม่ทำแอนติบอดี้ แต่มีการรักษาโดยใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งข้างต้น

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสมีผลอย่างไร?

เกิดขึ้นในวันที่ 5 ของโรค:

• ฝี paratonsillar - การสะสมของหนองรอบต่อมทอนซิล
• หูชั้นกลางอักเสบ - การอักเสบของหูชั้นกลาง
• ไซนัสอักเสบ - การอักเสบของไซนัส
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ - การอักเสบของเยื่อบุของสมอง
• ฝีทุติยภูมิของอวัยวะภายใน (ตับ ไต)
• โรคปอดบวม - จุดโฟกัสที่เป็นหนองของการอักเสบของเนื้อเยื่อปอด
• ภาวะติดเชื้อคือโรคอักเสบทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของสเตรปโทคอคคัสและสารพิษในเลือด
• ภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือดเป็นปฏิกิริยาเฉียบพลันของร่างกายต่อการปรากฏตัวของแบคทีเรียและสารพิษในร่างกาย

• ไข้รูมาติกเฉียบพลันเป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีผลต่อหัวใจ ข้อต่อและระบบประสาทเป็นหลัก
• ไตอักเสบเฉียบพลันหลังสเตรปโทคอกคัส - การอักเสบของไต
• โรคหัวใจรูมาติก - ความเสียหายต่อหัวใจซึ่งมาพร้อมกับความเสียหายต่อวาล์ว
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ - โรคทางระบบซึ่งข้อต่อเล็ก ๆ ได้รับผลกระทบเป็นส่วนใหญ่

จุลินทรีย์ที่เป็นส่วนหนึ่งของจุลชีพของมนุษย์ภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยสามารถเข้าสู่กระแสเลือดและก่อให้เกิดโรคร้ายแรงได้ เหตุใดจึงมีการสืบพันธุ์ของสเตรปโทคอกคัสอย่างแข็งขัน แบคทีเรียมีผลอย่างไรต่อร่างกาย คุณจะรับมือกับการติดเชื้อได้อย่างไร

• ทรงกลม
• ขาดข้อพิพาท
• การจัดเรียงในรูปแบบของโซ่
• ความสามารถในการทำลายผิว
• ความสามารถในการอยู่รอดในเลือดในกรณีที่ไม่มีออกซิเจน

ภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอทำให้จำนวนแบคทีเรียที่เป็นพิษต่อร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การแพร่กระจายของการติดเชื้อมักเริ่มต้นด้วยช่องปากซึ่งเป็นที่ที่มีความเข้มข้นสูงสุดของเชื้อโรค เมื่ออยู่ในเลือด จุลินทรีย์จะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ส่งผลต่ออวัยวะและระบบต่างๆ:

• ช่องจมูก;
• ระบบทางเดินอาหาร;
• ผิว;
• ท่อปัสสาวะ;
• ช่องคลอดของผู้หญิง;
• ต่อมน้ำเหลือง;
• กล้ามเนื้อ;
• กระดูก;
• ปอด;
• หัวใจ;
• ตับ;
• ไต;
• สมอง.

Streptococcus แพร่กระจายผ่านทางน้ำเหลืองและเลือดทั่วร่างกายทำให้เกิดกระบวนการอักเสบเป็นหนอง แบคทีเรียสามารถ เป็นเวลานานที่จะเก็บรักษาไว้ในเสมหะฝุ่น คุณสามารถรับมือกับสาเหตุของการติดเชื้อได้หากคุณใช้วิธีการต่อไปนี้:

• การใช้ยาปฏิชีวนะ
• การใช้งาน น้ำยาฆ่าเชื้อ– ฆ่าเชื้อแบคทีเรียใน 15 นาที
• ทำความร้อนผ้าลินินที่อุณหภูมิ 60 องศา - รีดผ้า, ซักผ้า - กำจัดเชื้อโรคหลังจาก 30 นาที

ทำไมสเตรปโทคอกซีถึงเข้าสู่กระแสเลือด

ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงซึ่งการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสพัฒนาสามารถทำให้เกิดสาเหตุหลายประการ จุลินทรีย์หลั่งเอ็นไซม์ที่ส่งเสริมการดูดซึมแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดและระบบน้ำเหลือง และกระจายไปทั่วร่างกาย ด้วยการลดลง กองกำลังป้องกัน Streptococci เริ่มโจมตีร่างกาย เป็นไปได้ในที่ที่มีโรคและพยาธิสภาพ:

• การบาดเจ็บของเยื่อเมือกของช่องจมูก;
• โรค ระบบต่อมไร้ท่อ;
• อุณหภูมิร่างกาย;
• โรคเบาหวาน;
• ไข้หวัดใหญ่;
• โรคซาร์ส;
• วัณโรค;
• เจ็บคอ;
• การติดเชื้อเอชไอวี
• แผลไฟไหม้;
• ตัด

ปัจจัยที่กระตุ้นการเข้าสู่สเตรปโทคอคคัสในเลือด ได้แก่:

• การใช้ยา แอลกอฮอล์
• สูบบุหรี่;
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
• สถานการณ์ตึงเครียด
• ความผิดปกติของการนอนหลับ
• hypovitaminosis - ขาดธาตุและวิตามิน
• อาหารไม่ดี;
• ขาดการออกกำลังกาย
• ทำงานในสภาวะอันตรายโดยไม่มีอุปกรณ์ป้องกัน

ความเสี่ยงของการติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสในเลือดเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• กำจัดต้มเอง;
• ตำแหน่งของสายสวนในกระเพาะปัสสาวะ
• การละเมิดสุขอนามัยใน การตรวจทางนรีเวช;
• การผ่าตัดทางทันตกรรม
• การกำจัดต่อมทอนซิล;
• การใช้ยาในทางที่ผิด;
• ใช้สำหรับเล็บเท้า, ทำเล็บมือของเครื่องมือที่ผ่านกระบวนการไม่ดี

เส้นทางการส่ง

จุลินทรีย์สามารถเข้าสู่กระแสเลือดของคนที่มีสุขภาพดีได้จากพาหะของการติดเชื้อ ผู้ป่วยที่มีไข้อีดำอีแดง ต่อมทอนซิลอักเสบ โรคนี้เกิดจากแบคทีเรียที่อยู่ในจุลินทรีย์ในร่างกาย ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะวิธีการถ่ายทอดเชื้อโรคดังกล่าว:

• การติดต่อในครัวเรือน - ด้วยมือที่สกปรก, การใช้สิ่งของสุขอนามัยทั่วไป, สิ่งของของคนอื่น;
• ทางอากาศ - เมื่อไอ พูด จาม แบคทีเรียที่มีน้ำลาย เสมหะ จะได้รับจากผู้ป่วยไปสู่สุขภาพที่ดี

กระบวนการอักเสบสามารถเริ่มต้นได้หากแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านทางทางเดินอาหาร (อาหาร) อันเป็นผลมาจากการใช้:

• ผลิตภัณฑ์อาหารที่จัดทำขึ้นโดยละเมิดมาตรฐานสุขาภิบาลกฎอนามัย
• จานที่มีการอบร้อนไม่เพียงพอ
• ผักและผลไม้ที่ล้างไม่ดี
• ผลิตภัณฑ์ที่มีวันหมดอายุไม่ถูกต้อง อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่ถูกต้อง
• ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ได้รับความร้อน - สลัด, ครีม, ผลไม้แช่อิ่ม

แบคทีเรียสามารถไปถึงบุคคลได้หากเขาละเมิดกฎอนามัยที่อวัยวะเพศ บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเกิดขึ้นในลักษณะต่อไปนี้:

• ทางเพศ - ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ติดเชื้อโดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัย
• รก - จากแม่ที่ป่วยไปจนถึงทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์
• เมื่อเด็กผ่านระบบสืบพันธุ์ที่ได้รับผลกระทบจากสเตรปโทคอคคัสระหว่างการคลอดบุตร

ผลกระทบต่อร่างกาย

มีแบคทีเรียสเตรปโทคอกคัสจำนวนมากซึ่งส่งผลต่อร่างกายมนุษย์แตกต่างกัน ในทางการแพทย์ เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะตัวแทนติดเชื้อ 3 กลุ่มขึ้นอยู่กับการแตกของเม็ดเลือดแดง (การทำลาย) ของเซลล์เม็ดเลือดแดง อันตรายน้อยที่สุดคือ alpha-hemolytic streptococci กลุ่มนี้รวมถึงพันธุ์ต่อไปนี้:

• Streptococcus mutans - ทำให้เกิดโรคฟันผุ
• Streptococcus viridans - กระตุ้น angina, pharyngitis, ไข้อีดำอีแดง, ต่อมทอนซิลอักเสบ;
• Streptococcus pyogenes - นำไปสู่การเกิดปากมดลูกอักเสบ, ช่องคลอดอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

กลุ่ม alpha-hemolytic รวมถึงจุลินทรีย์ที่ใช้โดยอุตสาหกรรมอาหารและยา แบคทีเรียที่มีประโยชน์คือ:

• Streptococcus thermophilus - ใช้ทำชีส, ครีม, โยเกิร์ต;
• Streptococcus salivarius - ใช้ในการผลิตคอร์เซ็ตดูดสำหรับอาการเจ็บคอ pharyngitis เป็นส่วนประกอบของยาที่เป็นโปรไบโอติก

มีกลุ่มของแกมมา-สเตรปโทคอกคัสที่ถือว่าไม่ทำลายเม็ดเลือดแดง - ไม่ก่อให้เกิดการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือแบคทีเรียที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างสมบูรณ์ Beta-hemolytic streptococci นำไปสู่โรคร้ายแรง กลุ่มนี้รวมถึงเชื้อโรคดังกล่าว:

• Streptococcus faecalis - มีส่วนช่วยในการพัฒนาการอักเสบที่เป็นหนองในช่องท้อง, เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
• Streptococcus gallolyticus - กระตุ้นมะเร็งทวารหนัก
• Streptococcus agalactiae - สาเหตุ การอักเสบหลังคลอดเยื่อเมือกของมดลูก

แบคทีเรียปล่อยสารพิษเข้าสู่กระแสเลือดที่เป็นพิษต่อร่างกาย สารเหล่านี้รวมถึง:

• hemolysins - ยับยั้งเซลล์เม็ดเลือดขาว, ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง, ทำหน้าที่ในเซลล์ของร่างกาย;
• พิษร้ายแรง - เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำนำไปสู่ความตาย;
• leukocidin - ละเมิดความสมดุลของน้ำอิเล็กโทรไลต์ในลำไส้กระตุ้นอาการท้องร่วงทำให้กระบวนการย่อยอาหารของแบคทีเรียแย่ลงโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันส่งผลต่อเม็ดเลือดขาว (macrophages, neutrophils);
• พิษจากเม็ดเลือดแดง - ทำให้เกิดผื่นที่มีไข้อีดำอีแดง, ภูมิแพ้, ลดภูมิคุ้มกัน;
• necrotoxin - นำไปสู่เนื้อร้ายเนื้อเยื่อ

เอนไซม์ที่ผลิตแบคทีเรียที่เป็นอันตรายเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เมื่อสัมผัสกับพวกมัน ปฏิกิริยาทางชีวเคมีจะถูกเร่ง กลุ่มประกอบด้วยสารต่อไปนี้:

• ไฟบริโนไลซิน (สเตรปโทไคเนส) - ทำลายไฟบรินซึ่งจำกัดบริเวณที่เกิดการอักเสบซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจายของการติดเชื้อ
• Hyaluronidase - ส่งเสริมการสลายตัวของเยื่อหุ้มเซลล์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ทำให้โซนขยายตัว กระบวนการอักเสบ,ลักษณะของฝี.

สัญญาณของการปรากฏตัวของ Streptococcus ในเลือด

การแพร่กระจายของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายในกระแสเลือดการไหลของน้ำเหลืองมีลักษณะอาการของโรค พวกเขามีความแตกต่างขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพเฉพาะ แต่มีสัญญาณทั่วไป ผู้ป่วยอาจพบอาการมึนเมาของร่างกาย:

• ปวดหัว;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• หนาวสั่น;
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ปวดข้อ, กล้ามเนื้อ;
• ความเหนื่อยล้าสูง
• ขาดความกระหาย;
• คลื่นไส้
• ความอ่อนแอ;
• เหงื่อออก;
• อาเจียน;
• ความเกียจคร้าน

ด้วยการพัฒนาของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส อาการต่อไปนี้เป็นไปได้:

• หนอง, รอยแดงที่บริเวณที่มีการแทรกซึมของแบคทีเรีย;
• ต่อมน้ำเหลืองโต
• ความดันลดลง;
• การปรากฏตัวของผื่นที่ผิวหนัง;
• ปวด, เจ็บคอ;
• กลืนลำบาก
• การก่อตัวของตุ่มหนองบนต่อมทอนซิล;
• เนื้อร้ายเนื้อเยื่อ
• ภาวะช็อกจากการกระทำของสารพิษ
• ปวดท้อง;
• ความเสียหายของไต (ตามผลการตรวจปัสสาวะ);
• การละเมิดการถ่ายปัสสาวะ;
• ตกขาว;
• ร่างกายขาดน้ำ;
• การรบกวนของสติ;
• นอนไม่หลับ;
• เปลี่ยนกลิ่น;
• อาการน้ำมูกไหล;
• ไอ.

โรคอะไรที่เกิดจากสเตรปโทคอกคัส

กระบวนการติดเชื้ออักเสบถูกกระตุ้นโดยจุลินทรีย์หลายกลุ่ม โรคแตกต่างกันในสถานที่ของการแปลความรุนแรงของหลักสูตร แพทย์แยกแยะความแตกต่างของเชื้อก่อโรคของเชื้อ Streptococcal และอิทธิพลของพวกมัน:

ในผู้ใหญ่

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสสามารถส่งผลกระทบต่อบุคคลในทุกกลุ่มอายุ ในผู้ใหญ่มักพบพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจส่วนบนระบบสืบพันธุ์และผิวหนัง เมื่อได้รับผลกระทบจากแบคทีเรีย โรคต่อไปนี้สามารถเกิดขึ้นได้:

ในเด็ก

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสมักเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด การติดเชื้อเกิดขึ้นจากมารดาในครรภ์หรือระหว่างคลอดบุตร โรคร้ายแรงการโจมตีของความตายไม่ได้ตัดออก ที่ ที่รักการเกิดโรคที่เป็นไปได้:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ - อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น, สำรอก, ปฏิเสธที่จะกิน, ชัก, สติสัมปชัญญะเกิดขึ้น;
• โรคปอดบวม - ไอปรากฏขึ้น, หยุดหายใจได้;
• ภาวะติดเชื้อ - มีสีเอิร์ ธ โทนของผิวหนัง, ผื่น, อุณหภูมิร่างกายสูง

เด็กโตติดเชื้อในสถานที่แออัด - โรงเรียนอนุบาล จุลินทรีย์ Streptococcal ทำให้เกิดโรคที่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่:

• ต่อมทอนซิลอักเสบ - แดงในลำคอ, ฝี, ปัญหาการกลืนปรากฏขึ้น;
• โรคหูน้ำหนวก - มีอาการปวดหูอย่างรุนแรงไม่สามารถนอนหลับได้
• ไข้อีดำอีแดง - ผื่นแดงปรากฏขึ้นทั่วร่างกาย
• pharyngitis - มาพร้อมกับความแห้งกร้านเจ็บคอ;
• หลอดลมอักเสบ - มีอาการไอเจ็บปวด;
• ไฟลามทุ่ง- ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีแดงอุณหภูมิสูงขึ้นมีผื่นขึ้น

ในสตรีมีครรภ์

ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงในขณะที่คาดหวังว่าเด็กสามารถกระตุ้นการพัฒนาของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในผู้หญิงได้ แบคทีเรียก่อโรคอาจทำให้เกิดการแตกของรก การคลอดก่อนกำหนด การติดเชื้อของทารกในครรภ์ การเสียชีวิตในครรภ์ได้ การพัฒนาของโรคเกิดจากจุลินทรีย์ดังกล่าว:

ภาวะแทรกซ้อน

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในเวลาที่เหมาะสม การแพร่กระจายของเชื้อโรคผ่านทางเลือดและระบบน้ำเหลืองสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคร้ายแรงในสองสามวัน ภาวะแทรกซ้อนในระยะแรกที่เกิดจากเชื้อสเตรปโทคอคคัส ได้แก่ อาการช็อกจากสารพิษ ซึ่งเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อแบคทีเรีย พยาธิสภาพการอักเสบที่เป็นไปได้ของอวัยวะ:

• โรคปอดบวม - เนื้อเยื่อปอด;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ - เยื่อหุ้มสมอง;
• ไซนัสอักเสบ - ไซนัสจมูก;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - ต่อมทอนซิล;
• โรคหูน้ำหนวก - หูชั้นกลาง;
• ภาวะติดเชื้อ - เลือดเป็นพิษ;
• ฝีทุติยภูมิ (การหลอมรวมของเนื้อเยื่อเป็นหนอง) ของไต, ตับ

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาการแพ้ ซึ่งเป็นทัศนคติที่ก้าวร้าวของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่มีต่อร่างกายของตนเอง ทั้งหมดนี้นำไปสู่การปรากฏตัว ภาวะแทรกซ้อนตอนปลายซึ่งเกิดขึ้นประมาณหนึ่งเดือนหลังเกิดโรค มีการพัฒนาของโรคดังกล่าว:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ - สร้างความเสียหายให้กับข้อต่อเล็ก ๆ ของแขนขา;
• โรคหัวใจรูมาติก - โรคหัวใจที่มีความเสียหายต่อลิ้นหัวใจ;
• glomerulonephritis - กระบวนการอักเสบในไต;
• ไข้รูมาติกเฉียบพลัน - การละเมิดการทำงานของระบบประสาท, ข้อต่อ, หัวใจ

Streptococci ในเลือดสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของโรคร้ายแรงดังกล่าว:

• myocarditis (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ);
• vasculitis (โรคของเส้นเลือด, หลอดเลือดแดง);
• เยื่อบุหัวใจอักเสบ (ความผิดปกติของลิ้นหัวใจ);
• ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเรื้อรัง(การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง);
• สูญเสียเสียง
• ฝีหนองปอด;
• ไฟลามทุ่ง;
• Pulpitis (โรคของเนื้อเยื่อของฟัน);
• โรคภูมิแพ้;
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (ความเสียหายต่อ serosa ของหัวใจ)

การวินิจฉัย

วิธีการหลักในการตรวจหาการติดเชื้อที่เกิดจากสเตรปโทคอกคัสคือการตรวจทางแบคทีเรียของสเมียร์ การวินิจฉัยควรแก้ปัญหาหลายประการ ซึ่งรวมถึง:

• การระบุสาเหตุของโรค
• ความแตกต่างของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสจากโรคอื่น
• การกำหนดความไวของ Streptococci ต่อยาปฏิชีวนะ - antibiogram

สำหรับการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยาจะใช้วัสดุชีวภาพซึ่งอยู่ในสภาพแวดล้อมพิเศษ ทางเลือกของมันขึ้นอยู่กับพยาธิวิทยาการแปลของแผลทำด้วยวัสดุปลอดเชื้อเครื่องมือ:

สำหรับการหว่านบนสารอาหารพิเศษจะใช้วัสดุเพื่อการวิเคราะห์:

เพื่อทำการวิเคราะห์อิมมูโนโครกราฟิก - การทดสอบแอนติเจนซึ่งขึ้นอยู่กับการทำงานร่วมกันของแอนติบอดีและแอนติเจน ให้ใช้เลือด ปัสสาวะ และเมือก วัสดุชนิดเดียวกันนี้หว่านลงบนอาหารสำหรับการตรวจแบคทีเรีย:

ตรวจเลือดสเตรปโตคอคคัส

การวิจัยในห้องปฏิบัติการมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยการติดเชื้อ คนที่มีสุขภาพดีไม่มีสเตรปโทคอคคัสในเลือด การปรากฏตัวของมันในการวิเคราะห์เป็นหลักฐานของกระบวนการอักเสบร้ายแรงที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย สำหรับการวินิจฉัยจะใช้วิธีการต่อไปนี้:

1. การทดสอบการเกาะติดกันของน้ำยางเป็นวิธีการที่รวดเร็ว ซึ่งในกรณีที่มีการติดเชื้อ สารเชิงซ้อนของแอนติบอดี-แอนติเจนจะตกตะกอน
2. ASLO (AntiStreptoLysin-O) เป็นวิธีการวินิจฉัยโรค ระบุการมีอยู่ของแอนติบอดีที่ผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการกระทำของสเตรปโทคอกคัสซึ่งมีความแม่นยำ

เพื่อทำการตรวจเลือดเพื่อหา Streptococci ใช้วิธีการวินิจฉัยต่อไปนี้:

1. PCR (พอลิเมอเรส ปฏิกิริยาลูกโซ่) - กำหนดเชื้อโรคแม้โดยโมเลกุลดีเอ็นเอหนึ่งโมเลกุล
2. มาตรฐานการวิจัย- การวางเลือดดำบนสื่อพิเศษ การเจริญเติบโตของแบคทีเรียบ่งชี้ว่ามีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค จำเป็นต้องมีการระบุเพิ่มเติมของสเตรปโตคอคคัส
3. ELISA (การทดสอบอิมมูโนดูดซับที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์) ของเลือด - โดยการปรากฏตัวของแอนติบอดีจำเพาะ (อิมมูโนโกลบูลิน) ต่อเชื้อโรค (แอนติเจน) เผยให้เห็นชนิดของแบคทีเรียระยะของการพัฒนาของโรค

หลังการวินิจฉัย การระบุเชื้อโรคและความไวต่อ ยาแพทย์จะเลือกกลวิธีในการรักษา งานหลักคือการทำลาย Streptococci ที่แพร่กระจายไปทั่วเลือดทั่วร่างกาย ในการทำเช่นนี้ให้ใช้แผนการบำบัดต่อไปนี้:

• ผลกระทบต่อร่างกายด้วยยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม penicillins, macrolides, cephalosporins - for แอปพลิเคชันท้องถิ่นและการรักษาอย่างเป็นระบบ
• เพิ่มพลังป้องกันโดยการใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, วิตามินเชิงซ้อน
• การล้างพิษร่างกายด้วยยา

เนื่องจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะส่งผลเสียต่อจุลินทรีย์ จึงจำเป็นต้องฟื้นฟูด้วยความช่วยเหลือของโปรไบโอติกและพรีไบโอติก หลักสูตรการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสรวมถึงวิธีการดังต่อไปนี้:

• การใช้ antihistamines ในกรณีที่เกิดอาการแพ้
• การรักษาตามอาการ– ลดอุณหภูมิกำจัด อาการคันที่ผิวหนัง, ความเจ็บปวด;
• ล้างด้วยยาต้มของพืชสมุนไพร, น้ำยาฆ่าเชื้อ;
• การรักษาโรคร่วมกัน
• ประคบที่คอ;
• เครื่องดื่มมากมาย
• อาหารลดน้ำหนัก.

การรักษาพยาบาล

หลังจากทำการตรวจเลือดเพื่อหาการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสและระบุเชื้อก่อโรคแล้ว การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนด การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับจุลินทรีย์และความไวต่อยา เมื่อตรวจพบ Streptococci มักใช้ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้:

• เพนิซิลลิน - แอมพิซิลลิน, แอมม็อกซิลลิน, เบนซิลเพนิซิลลิน;
• เซฟาโลสปอริน - Ceftriaxone, Ceftaidime, Cefixime;
• macrolides - Claritomycin, Azithromycin;
• ซัลโฟนาไมด์ - ซัลฟาเลน, ซัลฟาไดเมทอกซิน;
• การเตรียมเฉพาะที่ - สเปรย์คอ - Ingalipt, Bioparox

ระบบการรักษาสำหรับการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสรวมถึงการใช้ยาดังกล่าว:

• สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - Imudon, Immunal, IRS-19;
• น้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับการรักษาเฉพาะที่ - Hexoral, Chlorhexidine, Miramistin;
• การเตรียมการสำหรับการฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้หลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ - Bifidumbacterin, Linex, Bifiform;
• ยาขับสารพิษออกจากร่างกาย - Enterosgel, Albumin, Atoxil

ได้ทำหน้าที่สำคัญ การรักษาตามอาการการติดเชื้อที่เกิดจากสเตรปโตคอคคัส แพทย์สั่งยาเหล่านี้:

• ในกรณีที่เกิดอาการแพ้ - ยาแก้แพ้ลอราทาดิน, ซูปราสติน, คลาริติน;
• เพื่อลด อุณหภูมิสูงร่างกาย - ไอบูโพรเฟนลดไข้, พาราเซตามอล;
• ในกรณีที่อาเจียน, คลื่นไส้ - Cerucal, Motilium;
• เพื่อขจัดความแออัดของจมูก - ยา vasoconstrictor Farmazolin, Knoxprey

การเยียวยาพื้นบ้าน

หากพบสเตรปโทคอกคัสในเลือด การรักษาด้วยตนเองจะไม่สามารถทำได้ การใช้การเยียวยาพื้นบ้านสามารถเป็นเพียงส่วนเสริมของการบำบัดตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น หากมีแผลในช่องปาก ควรล้างวันละหลายๆ ครั้งจนกว่าอาการจะหายไป ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ยาต้มจากพืชสมุนไพร เทวัตถุดิบสองช้อนโต๊ะด้วยน้ำเดือด (0.5 ลิตร) ยืนยันเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง ในการเตรียมผลิตภัณฑ์คุณสามารถใช้:

• ดอกคาโมไมล์, ดาวเรือง;
• สมุนไพรปราชญ์สืบทอด

เป็นการเยียวยาธรรมชาติสำหรับการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส แนะนำให้กินหัวหอมและกระเทียมซึ่งมีฤทธิ์ต้านจุลชีพ เพื่อเพิ่มพลังป้องกัน แนะนำให้ดื่มยาโรสฮิป 100 มล. ทุกวัน การรักษาจะดำเนินการสามครั้งต่อวันจนกว่าจะหายดี เพื่อเตรียมองค์ประกอบ คุณจะต้อง:

1. ใช้กระติกน้ำร้อนลิตร
2. ใส่สะโพกกุหลาบแห้ง 100 กรัมลงไป
3. เทลงในน้ำเดือด
4. ทิ้งไว้ค้างคืน
5. ความเครียดในตอนเช้าเริ่มการรักษา

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของการติดเชื้อที่เกิดจากสเตรปโทคอคคัสซึ่งแพร่กระจายไปทั่วเลือด จำเป็นต้องรักษาสุขอนามัย กฎง่ายๆจะช่วยป้องกันตัวเองจากผลกระทบที่ร้ายแรง การป้องกันโรครวมถึงกิจกรรมต่อไปนี้:

• ทำความสะอาดห้องเปียกเป็นประจำ
• การใช้ผักผลไม้ในรูปแบบล้างเท่านั้น
• การปฏิบัติตามสุขอนามัยที่ใกล้ชิด
• ล้างมือหลังไปเที่ยว สถานที่สาธารณะก่อนรับประทานอาหาร
• การระบายอากาศบ่อยครั้งของห้อง
• การใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคล
• ทำความสะอาดเครื่องดูดฝุ่นและตัวกรองเครื่องปรับอากาศ

เพื่อป้องกันการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส คุณต้องดูแลสุขภาพของคุณ ควรดำเนินการป้องกันต่อไปนี้:

• เพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน, แข็งตัว, เดินเล่นในธรรมชาติ;
• เพิ่มการออกกำลังกาย
• ไม่รวมอุณหภูมิของร่างกาย
• หลีกเลี่ยง สถานการณ์ตึงเครียด;
• รวมในอาหารที่อุดมด้วยธาตุวิตามิน

คุณสามารถหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของสเตรปโทคอคคัสในเลือด การพัฒนาของการติดเชื้อ หากคุณปฏิบัติตามกฎง่ายๆ:

1. ขจัดจุดโฟกัสทั้งหมดของการติดเชื้อ ฆ่าเชื้อฟัน ทอนซิล และผิวหนัง
2. หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย
3. ไม่เข้าร่วม สำนักงานทันตกรรมหากทราบว่ามีการละเมิดกฎสุขอนามัยที่นั่น
4. ห้ามทำเล็บมือ เล็บเท้าในร้านทำผมที่ไม่ได้ทำการประมวลผลเครื่องมือคุณภาพสูงตามคำวิจารณ์ของลูกค้า
5. ยอมรับ วิตามินคอมเพล็กซ์.
6. ฆ่าเชื้อในห้องที่ผู้ป่วยอยู่

วีดีโอ

ในความคิดเห็น พวกเขาขอให้เขียนบทความเกี่ยวกับ hemolytic streptococcus ฉันตัดสินใจที่จะทำ รีวิวทั่วไปเกี่ยวกับ Streptococci และให้ลิงก์ไปยังข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ hemolytic streptococcus

การจำแนกประเภทของ cocci

cocciเป็นแบคทีเรียทรงกลม ขึ้นอยู่กับลักษณะโครงสร้างของผนังเซลล์ คราบแกรม(วิธีการนี้เสนอในปี พ.ศ. 2427 โดยแพทย์ชาวเดนมาร์ก G.K. Gram) cocci เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหรือสีแดง ถ้าแบคทีเรียเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน จะเรียกว่า แกรมบวก(กรัม+). ถ้าเปลี่ยนเป็นสีแดงแสดงว่า แกรมลบ(กรัม-). การย้อมสีแกรมในจุลชีววิทยานั้นทำโดยนักศึกษาแพทย์ทุกคน

GRAM-POSITIVE cocci:

• Staphylococci (จาก Staphylo- พวง) - มีรูปร่างเป็นพวงองุ่น
• streptococci - ดูเหมือนโซ่
• enterococci - จัดเรียงเป็นคู่หรือโซ่สั้น ทำให้เกิดเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ (ใน 9% ของกรณี) แผลของระบบสืบพันธุ์และ dysbacteriosis ในลำไส้

ประเภท สเตรปโทคอกคัสและสกุล enterococciอยู่ในวงศ์เดียวกัน Streptococcaceae [Streptococcus Acee] เนื่องจากมีความคล้ายคลึงกันมากรวมถึงแผลที่เกิดจาก

GRAM-NEGATIVE cocci:

• Neisseria (มักจะจัดเป็นคู่):
  • gonococci (Neisseria gonorrhoeae) - สาเหตุของโรคหนองใน
  • meningococci (Neisseria meningitidis) - สาเหตุของโรคโพรงจมูกอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

คุณสมบัติทั่วไปของ cocci คือพวกมันคือ แอโรบิก(คือใช้ออกซิเจนในการพัฒนา) และไม่ทราบวิธีสร้างสปอร์ (กล่าวคือ ทำลาย cocci ได้ง่ายกว่าแบคทีเรียที่สร้างสปอร์ที่ทนทานต่อปัจจัยแวดล้อมภายนอก)

การจำแนก Streptococci ออกเป็น serogroups A, B, C, ...

ตามข้อเสนอ รีเบคก้า แลนซ์ฟิลด์(1933) ตามการปรากฏตัวของคาร์โบไฮเดรตเฉพาะในผนังเซลล์ streptococci แบ่งออกเป็น 17 serogroups(ที่สำคัญที่สุดคือ A, B, C, D, G) การแยกดังกล่าวเป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของซีรัมวิทยา (จาก lat. เซรั่ม- เซรั่ม) ปฏิกิริยาเช่น โดยการกำหนดแอนติเจนที่ต้องการโดยปฏิสัมพันธ์กับแอนติบอดีที่รู้จักของซีรั่มมาตรฐาน

กลุ่ม A สเตรปโตคอคคัส

โรคของมนุษย์ส่วนใหญ่เกิดจาก β-hemolytic streptococci จากซีโรกรุ๊ป A. เกือบทั้งหมดเป็นของสายพันธุ์เดียวกัน - S. pyogenes(Streptococcus pyogenes, pyogenic streptococcus อ่าน [Streptococcus pyogenes]) มันคือสเตรปโทคอคคัสในน้ำผึ้ง วรรณกรรมบางครั้งเรียกว่าตัวย่อ บีจีเอสเอ - beta-hemolytic streptococcus serogroup A. ในฤดูหนาวขนของมันอยู่ในช่องจมูกของเด็กนักเรียนถึง 20-25% .

S. pyogenes เป็นที่รู้จักมาตั้งแต่สมัยโบราณ มันเรียก:

ภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นเกิดจากการติดเชื้อเข้าสู่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายผ่านทางเลือด (โลหิต) และทางเดินน้ำเหลือง (lymphogenic) การติดเชื้อที่เป็นอันตรายสามารถแพร่กระจายได้ด้วยวิธีนี้ ไม่ใช่แค่สเตรปโทคอกคัส

ภาวะแทรกซ้อนตอนปลายเกี่ยวข้องกับการอักเสบของระบบและ กลไกการแพ้ภูมิตัวเองนั่นคือระบบภูมิคุ้มกันเริ่มทำลายเนื้อเยื่อและอวัยวะที่แข็งแรงของตัวเอง เกี่ยวกับกลไกนี้ - ครั้งต่อไป

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับรอยโรคที่เกิดจาก GABHS ฉันแนะนำให้คุณอ่านบนเว็บไซต์ ยาปฏิชีวนะ.ru: การติดเชื้อจากเชื้อกลุ่ม A beta-hemolytic streptococcus

เรื่องราวที่ให้คำแนะนำและน่าทึ่ง ภาวะติดเชื้อหลังคลอด(ไข้หลังคลอด) เหยื่อซึ่งเป็นมารดาหลายแสนคนและผู้ก่อตั้งน้ำยาฆ่าเชื้อ ( วิทยาศาสตร์การควบคุมการติดเชื้อ) - สูติแพทย์ฮังการี อิกนาซ ฟิลิป เซมเมลไวส์(เซมเมลไวส์). ฉันอดไม่ได้ที่จะบอกคุณมากกว่านี้

แพทย์หนุ่ม Semmelweis หลังจากจบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยเวียนนา ยังคงทำงานอยู่ในเวียนนา และในไม่ช้าก็สงสัยว่าทำไมอัตราการเสียชีวิตระหว่างการคลอดบุตรในโรงพยาบาลถึง 30-40% และแม้กระทั่ง 50% ซึ่งเกินกว่าอัตราการเสียชีวิตระหว่างการคลอดบุตรที่บ้าน ในปี ค.ศ. 1847 เซมเมลไวส์เสนอว่าปรากฏการณ์นี้เกี่ยวข้องกับการแพร่เชื้อ ("พิษจากซากศพ") จากแผนกพยาธิวิทยาและโรคติดเชื้อของโรงพยาบาล ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา แพทย์มักจะฝึกในห้องเก็บศพ ("โรงละครกายวิภาค") และมักจะใช้วิธีนำศพออกจากศพโดยตรง โดยใช้ผ้าเช็ดหน้าใหม่เช็ดมือ เซมเมลไวส์สั่งให้เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลจุ่มมือก่อน น้ำยาฟอกขาวแล้วเข้าหาผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรหรือหญิงมีครรภ์เท่านั้น การเสียชีวิตในสตรีและทารกแรกเกิดจะตามมาในไม่ช้า ลดลง 7 เท่า(จาก 18% เป็น 2.5%)

อย่างไรก็ตาม แนวคิดของ Semmelweis ไม่ได้รับการยอมรับ แพทย์คนอื่นหัวเราะอย่างเปิดเผยต่อการค้นพบของเขาและกับตัวเอง หัวหน้าแพทย์ประจำคลินิกที่เซมเมลไวส์ทำงานห้ามไม่เผยแพร่สถิติการเสียชีวิตที่ลดลง ขู่ว่า “ ถือว่าสิ่งพิมพ์ดังกล่าวเป็นการประณาม” และในไม่ช้าก็ไล่เซมเมลไวส์ออกจากงานโดยสิ้นเชิง พยายามโน้มน้าวเพื่อนร่วมงานของเขา Semmelweis เขียนจดหมายถึงแพทย์ชั้นนำพูดในการประชุมทางการแพทย์จัด "ชั้นเรียนปริญญาโท" ด้วยเงินของเขาเองเพื่อสอนวิธีการของเขาและในปี 1861 ตีพิมพ์งานแยกต่างหาก " สาเหตุ สาระสำคัญ และการป้องกันไข้หลังคลอด' แต่ทั้งหมดก็ไร้ประโยชน์

กระทั่งหมอชาวเยอรมันเสียชีวิต กุสตาฟ มิคาเอลิสไม่ได้โน้มน้าวให้วงการแพทย์ในขณะนั้น มิคาเอลิสยังหัวเราะเยาะเซมเมลไวส์ แต่กระนั้นก็ตัดสินใจทดสอบวิธีการของเขาในทางปฏิบัติ เมื่อผู้ป่วยเสียชีวิตลงหลายครั้ง Michaelis ที่ตกใจไม่สามารถทนต่อความอัปยศอดสูและฆ่าตัวตายได้

เซมเมลไวส์ถูกไล่ล่าและเข้าใจผิดในช่วงชีวิตของเขา เซมเมลไวส์เป็นบ้าและใช้เวลาที่เหลือในโรงพยาบาลจิตเวช ซึ่งในปี พ.ศ. 2408 เขาเสียชีวิตด้วยภาวะติดเชื้อเดียวกันกับผู้หญิงที่คลอดบุตรก่อนจะค้นพบ เฉพาะในปี พ.ศ. 2408 18 ปีหลังจากการค้นพบเซมเมลไวส์ และบังเอิญในปีที่เขาเสียชีวิต แพทย์ชาวอังกฤษคนหนึ่งทำ โจเซฟ ลิสเตอร์เสนอให้ต่อสู้กับการติดเชื้อด้วย ฟีนอล (กรดคาร์โบลิก). Lister เป็นผู้ก่อตั้งน้ำยาฆ่าเชื้อสมัยใหม่

กลุ่ม บี สเตรปโตคอคคัส

ซึ่งรวมถึง S. agalactiae[Streptococcus agalactie] ซึ่งอาศัยอยู่ในระบบทางเดินอาหารและในช่องคลอด 25-45% ของหญิงตั้งครรภ์ เมื่อทารกในครรภ์ผ่านช่องคลอดของมารดา การล่าอาณานิคมก็เกิดขึ้น S. agalactiae ทำให้เกิดแบคทีเรียและเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกแรกเกิดโดยมีอัตราการเสียชีวิต 10-20% และ ผลตกค้างครึ่งหนึ่งของผู้รอดชีวิต

ในคนหนุ่มสาวและผู้ใหญ่ S. agalactiae มักทำให้เกิด โรคปอดบวมสเตรปโทคอกคัสเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังโรคซาร์ส โดยตัวมันเอง S. agalactiae ไม่ก่อให้เกิดโรคปอดบวม แต่หลังไข้หวัดใหญ่ - ได้อย่างง่ายดาย

S. pneumoniae (ปอดบวม)

สเตรปโตคอคซีที่ไม่ใช่เม็ดเลือด (สีเขียว)

นอกเหนือจากการจำแนกประเภทดังกล่าวข้างต้น รีเบคก้า แลนซ์ฟิลด์(สำหรับ serogroups A, B, C, ... ) ก็ใช้การจำแนกประเภทเช่นกัน สีน้ำตาล(1919) ซึ่งมีพื้นฐานอยู่บนความสามารถของสเตรปโทคอกคัสในการทำให้เกิด ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (การทำลาย) ของเซลล์เม็ดเลือดแดงเมื่อเติบโตบนสื่อด้วยเลือดของแรม ตามการจำแนกของ Brown สเตรปโทคอกคัสคือ:

• α-hemolytic: ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกบางส่วนและทำให้สิ่งแวดล้อมเป็นสีเขียว ดังนั้นจึงเรียก α-hemolytic streptococci เขียวสเตรปโทคอกซี พวกเขาไม่โต้ตอบกับกลุ่มซีรั่มแลนซ์ฟิลด์
• β-hemolytic: ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกสมบูรณ์
• γ-hemolytic: ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกที่มองไม่เห็น

กลุ่มของ Streptococci เรืองแสงบางครั้งรวมกันภายใต้ ชื่อสามัญ ส. วิริแดน.

สเตรปโทคอกคัสที่ไม่ใช่เม็ดเลือด (α-hemolytic สีเขียว) ได้แก่ S. anginosus, S. bovis, S. mittis, S. sanguis และอื่นๆ พวกเขาอาศัยอยู่ในช่องปากซึ่งคิดเป็น 30-60% ของจุลินทรีย์ทั้งหมดและยังอาศัยอยู่ในลำไส้

แผลทั่วไป - เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย(กระบวนการอักเสบในเยื่อบุหัวใจของลิ้นหัวใจ). เชื้อ Streptococci ที่มีแสงสะท้อนคิดเป็น 25-35% ของเชื้อก่อโรคทั้งหมดของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย เนื่องจากมีสเตรปโทคอกคัสสีเขียวจำนวนมากในปาก สเตรปโทคอกคัสสีเขียวจึงเข้าสู่กระแสเลือดได้ง่าย (ซึ่งเรียกว่าแบคทีเรีย) ในระหว่างขั้นตอนทางทันตกรรม การแปรงฟัน ฯลฯ สเตรปโทคอกคัสสีเขียวมักจะเกาะอยู่ที่ลิ้นหัวใจและตะกั่ว สู่รอยโรคร้ายของพวกมัน

ความถี่ของการเกิดแบคทีเรีย (ตัวเลขจากการบรรยายที่ BSMU):

• ด้วยการแทรกแซงของปริทันต์ - ใน 88% ของกรณี
• เมื่อถอนฟัน - 60% ของกรณี
• ต่อมทอนซิล (การกำจัดต่อมทอนซิล) - 35%,
• การสวนกระเพาะปัสสาวะ - 13%,
• การใส่ท่อช่วยหายใจ - 10%

เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย (ติดเชื้อ) เป็นประเภทของ ภาวะติดเชื้อ (« เลือดเป็นพิษ»; แบคทีเรียจะทวีคูณในกระแสเลือดต่างจากแบคทีเรียในภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดมากกว่าแค่การหมุนเวียน) การรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นเรื่องยากมาก และหากปราศจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อัตราการเสียชีวิตจากโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียภายในหนึ่งปีใกล้ถึง 100% ใช้ยาปฏิชีวนะในปริมาณสูงเป็นเวลานาน หากผู้ป่วยมีภาวะหัวใจบกพร่อง จะมี วาล์วเทียมหัวใจหรือเขาเคยมีเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียมาก่อน ความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำจะมากเกินไป คนเหล่านี้จะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันโรคก่อนไปพบทันตแพทย์ ในการบรรยายเรื่องอายุรศาสตร์ที่ BSMU เราได้รับโครงการดังต่อไปนี้:

• ภายใน 2 กรัม แอมม็อกซิลลิน 1 ชั่วโมงก่อนขั้นตอน
• ยาทางเลือกภายใน - เซฟาเลซิน, คลินดามัยซิน, อาซิโทรมัยซิน, คลาริโทรมัยซิน,
• ถ้ากลืนไม่ได้ - 2 g แอมพิซิลลินฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 0.5 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

สเตรปโทคอกคัสที่ไม่ทำให้เกิดเม็ดเลือดแดงรวมถึงแบคทีเรีย ส. มิวแทนส์[สเตรปโตคอคคัสกลายพันธุ์] อย่างกว้างขวาง เป็นที่รู้จักสำหรับซึ่งเป็นสาเหตุของโรคฟันผุ แบคทีเรียนี้หมักน้ำตาลที่เข้าสู่ปากเป็นกรดแลคติก กรดแลคติกทำให้เกิดการขจัดแร่ธาตุของฟัน โดยหลักการแล้ว แบคทีเรียจำนวนมากในปากสามารถหมักน้ำตาลให้เป็นกรดแลคติกได้ แต่มีเพียงเอส. มิวแทนและแลคโตบาซิลลัสเท่านั้นที่สามารถทำได้ที่ค่า pH ต่ำ ซึ่งก็คือในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด ดังนั้นหลังอาหารแนะนำให้แปรงฟันหรืออย่างน้อยก็บ้วนปากให้สะอาด นักวิทยาศาสตร์ไม่สิ้นหวังที่จะสร้างวัคซีนป้องกัน S. mutans ซึ่งจะกลายเป็นวัคซีนป้องกันโรคฟันผุไปพร้อมๆ กัน

คุณสมบัติของการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียสำหรับสเตรปโทคอกซิ

อย่างที่บอกไปทุกอย่าง ต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอกคัสต้องการใบสั่งยาปฏิชีวนะ เป็นที่สงสัยว่าแม้จะมีการใช้เพนิซิลลินเป็นเวลานาน แต่เชื้อ pyogenic streptococcus ยังไม่พัฒนาความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ beta-lactam - เพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินซึ่งมักจะกำหนดระยะเวลา 10 วันสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบและไข้ผื่นแดง แม้ว่าในวันถัดไปตั้งแต่เริ่มการรักษาจะไม่มีอะไรมารบกวนคุณ แต่หลักสูตรนี้ก็ไม่สามารถขัดจังหวะได้ หากผู้ป่วยแพ้ยาเพนิซิลลิน แพทย์จะสั่งจ่ายยาให้ แมคโครไลด์แม้ว่าใน 30% หรือมากกว่านั้น สเตรปโทคอคคัสก็สามารถต้านทานได้ ใช้สำหรับต้านทานแมคโครไลด์ ลินโคมัยซิน.

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ในบทความ การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอคคัสและคอหอยอักเสบ

การขนส่งที่ไม่มีอาการของกลุ่ม A beta-hemolytic streptococcus ไม่ถือว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

อยากรู้อยากเห็น

ในทำนองเดียวกัน จนกระทั่งเกิดการดื้อยาเพนิซิลลินและ treponema ซีด(spirochete ซีด) - สาเหตุของซิฟิลิส ซิฟิลิสได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับเมื่อหลายปีก่อน จริงอยู่ปริมาณของเพนิซิลลินเพิ่มขึ้นอย่างมากตั้งแต่นั้นมา

ไม่เหมือนกับเชื้อ pyogenic streptococcus โรคปอดบวมมักดื้อต่อยาปฏิชีวนะเบตา-แลคแทมหลายชนิด

สเตรปโตไคเนส

Group A beta-hemolytic streptococcus นอกเหนือจากปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ แล้วยังผลิตโปรตีน สเตรปโทไคเนสซึ่งละลายลิ่มเลือดและทำให้แบคทีเรียแพร่กระจายไปทั่วร่างกายของผู้ป่วย บนพื้นฐานของสเตรปโตไคเนสในยาพื้นบ้าน ยาจะใช้เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดที่มีลิ่มเลือดอุดตันในกรณีที่ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันอย่างไรก็ตาม กล้ามเนื้อหัวใจตายมีสารก่อภูมิแพ้สูงและอาจนำไปสู่อาการแพ้อย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ซ้ำๆ

ในทางปฏิบัติของโลก แทนที่จะเป็นสเตรปโทไคเนส เช่น alteplase(actlyse) - ยารีคอมบิแนนท์ (ได้มาโดยใช้ พันธุวิศวกรรม). ปลอดภัยกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยกว่า แต่มีราคาแพงกว่ามากและไม่ค่อยได้ใช้

Update 9 มีนาคม 2556

วันก่อนฉันเห็นมันวางขายในร้านขายยาในมอสโก การทดสอบอย่างรวดเร็ว "Streptates"ซึ่งช่วยให้ตรวจพบการมีอยู่ของกลุ่ม A beta-hemolytic streptococcus ในการติดเชื้อที่ลำคอภายใน 10 นาที "Streptatest" ช่วยให้คุณสามารถแยกแยะการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสซึ่งต้องใช้ยาปฏิชีวนะจากอาการเจ็บคอจากแหล่งกำเนิดอื่น ๆ เมื่อไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ดูรายละเอียดเว็บไซต์ http://streptatest.ru/.

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสเป็นกลุ่มของโรคที่ทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระบบทางเดินหายใจและผิวหนัง การติดเชื้อประเภทนี้มีอยู่ในร่างกายของคนที่มีสุขภาพดี การพัฒนาของโรคเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อมีสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อสิ่งนี้ เด็กและสตรีมีครรภ์อ่อนแอต่อโรคนี้มากที่สุด

สาเหตุ

Group A streptococcus มีส่วนช่วยในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา บ่อยครั้งที่สิ่งมีชีวิตนี้อยู่ร่วมกับ Staphylococcus aureus. ในเด็ก สาเหตุของการติดเชื้อคือปัจจัยต่อไปนี้:

• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• โรคติดเชื้อหรือการอักเสบก่อนหน้านี้
• การรักษาด้วยยาในระยะยาว

สำหรับผู้ใหญ่ปัจจัยทางสาเหตุต่อไปนี้อาจเป็นสาเหตุของการเกิดโรคติดเชื้อ:

• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาว
• เคมีบำบัด, การทานกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์;
• อิจฉาริษยา;
• โรคติดเชื้อหรือไวรัสบ่อยๆ

เช่นเดียวกับเด็ก ผู้ใหญ่สามารถพัฒนาโรคได้เฉพาะในกรณีที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ นั่นคือเหตุผลที่การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสอ่อนไหวต่อเด็กและสตรีมีครรภ์มากที่สุด ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับกรณีที่มีการติดเชื้อในโรงพยาบาล

กลุ่มเสี่ยงรวมถึงบุคคลในประเภทต่อไปนี้:

• สตรีมีครรภ์;
• ด้วยอาการบาดเจ็บที่ผิวหนัง (แผลไหม้, ความเสียหายทางกล);
• อยู่ระหว่างการผ่าตัดใหญ่

การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• รก - จากแม่ที่ติดเชื้อสู่ลูก;
• ทางเพศ;
• จากคนป่วยเป็นคนปกติ

อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดจากบุคคลที่ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

อาการทั่วไป

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสที่พบบ่อยที่สุดส่งผลต่อผิวหนังและลำคอ การพัฒนาของโรคขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยทั่วไปและอายุของผู้ป่วย แต่ในกรณีส่วนใหญ่ การพัฒนาของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสจะผ่านไปอย่างรวดเร็ว

ในระยะเริ่มแรกคุณสามารถสังเกตอาการต่อไปนี้:

• ความอ่อนแอและไม่สบายตัวโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อุณหภูมิไม่เสถียรเพิ่มขึ้นถึง 38-40 องศาในเวลากลางคืน
• หนาวสั่นมีไข้;
• ลักษณะที่ปรากฏของผื่นบนผิวหนัง

หากกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นบนผิวหนัง อาจเพิ่มสัญญาณต่อไปนี้ลงในรายการอาการทั่วไป:

• ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ผิวหนังมีอุณหภูมิสูงขึ้น
• พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะกลายเป็นสีแดงหรือสีชมพูสดใส
• เกิดฟองอากาศขนาดเล็กและขนาดใหญ่ที่มีของเหลว
• หลังจากนั้นไม่นานแผลพุพองก็แตกออก

ควรสังเกตว่าอาการดังกล่าวของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสสามารถเกิดขึ้นที่ปีกจมูกและแก้มได้

เกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินหายใจสเตรปโทคอกคัส อาการต่อไปนี้เป็นไปได้:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• เจ็บคอ;
• ต่อมน้ำเหลืองบวม
• การก่อตัวของคราบพลัคบนต่อมทอนซิล

หากเกิดการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส ระบบสืบพันธุ์แล้วอาการต่อไปนี้เป็นไปได้:

• ปวดเมื่อปัสสาวะ;
• ปล่อย;
• รู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

เด็กมักได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสของระบบทางเดินหายใจและผิวหนัง

ประเภทของสเตรปโทคอกซิ

ตามการจำแนกประเภทอย่างเป็นทางการมี streptococci สามกลุ่ม:

• อัลฟาสเตรปโตคอคคัส;
• เบต้าสเตรปโตคอคคัส;
• แกมมาสเตรปโตคอคคัส

อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดต่อร่างกายมนุษย์คือการติดเชื้อของกลุ่มเบต้า ส่งผลต่อลำคอ ทางเดินหายใจส่วนบน ระบบสืบพันธุ์และผิวหนัง อีก 2 กลุ่มไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ เนื่องจากไม่สามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงได้

ความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ

Group A streptococci สามารถทำให้เกิดโรคได้เช่น:

โรคที่พบบ่อยที่สุดที่มีแผลในลำคอ Hemolytic streptococci กระตุ้นโรคดังกล่าว เด็กและผู้สูงอายุมีความเสี่ยง

ในระยะเริ่มต้น เด็กหรือผู้ใหญ่อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• อุณหภูมิที่สูงขึ้น
• เจ็บคอโดยไม่ทราบสาเหตุ
• อาการป่วยไข้และความอ่อนแอ

เมื่อการติดเชื้อดำเนินไป อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

• สีแดงของลำคอ;
• คราบจุลินทรีย์เป็นหนองที่คอ;
• ต่อมทอนซิลบวมแดง

ในบางกรณี เด็กอาจมีต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรที่ขยายใหญ่ขึ้น

ควรสังเกตว่าโรคใด ๆ ในบริเวณลำคอสามารถติดเชื้อได้ ดังนั้น การใช้ยาด้วยตนเองจึงหมายถึงการทำอันตรายไม่เพียงต่อตัวคุณเอง แต่ยังรวมถึงคนรอบข้างด้วย

ในกรณีนี้ ต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอกคัสมักได้รับการวินิจฉัย หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ กระบวนการติดเชื้ออาจส่งผลต่อไต ตับ และแม้แต่ระบบหัวใจและหลอดเลือด

เพราะ ร่างกายเด็กอ่อนแอกว่าผู้ใหญ่มาก การติดเชื้อจะกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคได้ง่ายกว่ามาก อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็กมีดังนี้:

• เจ็บคอ;
• อุณหภูมิที่สูงขึ้น
• ปฏิเสธที่จะกินไม่แยแส;
• ปวดหัว;
• ผื่นเล็ก ๆ บนผิวหนัง

ควรสังเกตว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและไตหากไม่เริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที

ที่อาการแรกคุณควรรีบปรึกษาแพทย์ หากเด็กบ่นว่าเจ็บคอ ไม่ได้หมายความว่าติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส แต่ยังหวังให้โรคซาร์สธรรมดาและปฏิบัติต่อเด็ก การเยียวยาพื้นบ้านยังเต็มไปด้วยผลที่ตามมา การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในเด็กต้องการการรักษาที่มีคุณภาพเท่านั้น

Streptococcus บนผิวหนัง

ไฟลามทุ่งบนผิวหนังสามารถแสดงออกในรูปแบบของอาการดังกล่าว:

• ความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างผิวสุขภาพดีและผิวที่ได้รับผลกระทบ
• พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะกลายเป็นสีแดงเข้มหรือสีแดงสด
• การสัมผัสผิวหนังทำให้เกิดอาการปวด
• อุณหภูมิที่สูงขึ้นจะสังเกตได้ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• ฟองสบู่ก่อตัวเป็นของเหลวซึ่งแตกออกและปกคลุมด้วยเปลือกโลก

ในบางกรณี ภาพทางคลินิกดังกล่าวอาจเสริมด้วยอาการป่วยไข้และคลื่นไส้ทั่วไป

ส่วนใหญ่ไฟลามทุ่งของผิวหนังส่งผลต่อขาส่วนล่าง ไม่ค่อยบ่อย กระบวนการทางพยาธิวิทยาผลกระทบ แขนขาบนและผิวหน้า ในเด็กโรคดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่ากระบวนการอักเสบในบริเวณลำคอ การรักษาหลักของกระบวนการอักเสบบนผิวหนังมีวัตถุประสงค์เพื่อการบริโภคยาปฏิชีวนะและวิตามินของกลุ่มซี

นอกจากนี้การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสสามารถกระตุ้นการพัฒนาได้ โรคนี้มีหลายชนิดย่อยมันพัฒนาได้ค่อนข้างเร็ว ความขัดแย้ง (ถุงน้ำที่มีเนื้อหาเป็นหนอง) เกิดขึ้นบนผิวหนังซึ่งแตกออกและปกคลุมด้วยเปลือกโลก ในบางกรณีการก่อตัวทางพยาธิวิทยาบนผิวหนังอาจทำให้เกิดรอยแผลเป็นได้

หากคุณเริ่มการรักษา ระยะเริ่มต้นสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญได้ ในกรณีนี้ไม่แนะนำให้ใช้ยาด้วยตนเอง

การวินิจฉัย

หลังจากการตรวจสอบส่วนบุคคลและการชี้แจงของ anamnesis จะดำเนินการวิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ การทดสอบในห้องปฏิบัติการในกรณีนี้มีดังต่อไปนี้:

• การทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ
• การตรวจสเมียร์;
• การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับกลุ่ม A Streptococci

วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือจะดำเนินการเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น เป็นไปได้ที่จะทำการศึกษาดังกล่าว:

• การถ่ายภาพรังสีของปอด;

แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องบนพื้นฐานของผลการทดสอบเท่านั้น

การรักษา

การรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสทำได้โดยแพทย์ผู้มีอำนาจเท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองจะทำให้การพัฒนาของกระบวนการติดเชื้อหรือการอักเสบรุนแรงขึ้นเท่านั้น และนำไปสู่การพัฒนาของโรคอื่นๆ

ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ผู้ป่วยยังได้รับยาเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป ในบางกรณี อาจกำหนดอิมมูโนโกลบูลินและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

ตามที่แสดง เวชปฏิบัติ, การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทำให้เกิดประโยชน์สูงสุด ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในระยะเวลาอันสั้น

การป้องกัน

การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสในเด็กและผู้ใหญ่สามารถป้องกันได้หากใช้มาตรการป้องกันที่ค่อนข้างง่าย:

• สุขอนามัย;
• อาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยแร่ธาตุและวิตามิน
• การรักษาโรคทั้งหมดทันเวลาและถูกต้อง

หากรู้สึกติดเชื้อ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที ไม่ใช่รักษาตัวเอง

ทุกอย่างถูกต้องในบทความจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?

ตอบเฉพาะเมื่อคุณได้พิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว