Labirintitis (otitis media). Vzroki, simptomi, znaki, diagnoza in zdravljenje patologije

Otitis pri odraslih je bolezen, ki jo je treba jemati resno, poznati njene simptome, posledice in zdravljenje. V tem članku bo bralec prejel vse potrebne informacije, se naučil zdravil in ljudski načini zdravljenje, preventivni ukrepi.

Značilnosti bolezni

Človeško uho ima zapleteno strukturo in je sestavljeno iz zunanjega, srednjega in notranjega dela. Odvisno od tega se lahko vnetje srednjega ušesa lokalizira v različnih tkivih ušesa.

Vnetje ušesa grozi z resnimi posledicami za osebo

Zunanje uho - neposredno ušesni kanal v obliki ušesa.

Razlikujte naslednje vnetje zunanjega ušesa.

  • perihondritis - okužba hrustanca s kasnejšim vnetnim procesom;
  • kožne bolezni (ekcem, herpes) povzročajo vnetje srednjega ušesa;
  • difuzno vnetje srednjega ušesa se pojavi, če pride do poškodbe kože z okužbo;
  • mikoza - razvoj glive na koži ušesa;
  • s furunkulozo se lojnice vnamejo. Vnetje nastane zaradi patogeni mikrobi v koreninah miniaturnih las;
  • otohematom - krvavitev v organu, ki jo spremlja razvoj patogenov in vnetja.

Srednje uho tvorita bobnična votlina, ki vključuje membrano, in slušno cev, ki uravnava pritisk v organu.

Lahko povzroči naslednje bolezni:

Okužbe tega dela ušesa z otitisom delimo na akutne in kronične.

Za akutno vnetje srednjega ušesa je značilno vnetje sluznice srednjega ušesa in izcedek gnoja. Gnojni otitis pri odraslih izzove prodiranje okužbe skozi povezovalne kanale (skozi slušno, Eustahijevo cev) iz nazofarinksa; to se pogosto pojavi z razvojem SARS, vendar ga lahko povzročijo bolj specifični razlogi:

  • močan padec tlaka pri umivanju nosu ali pihanju nosu;
  • razvoj različnih okužb: ošpice, tifus, tuberkuloza. Bolezen se prenaša s krvjo;
  • zmanjšana imuniteta, vključno s HIV, sifilisom ali sladkorno boleznijo.

Kronični otitis prizadene tudi sluznico in tvori gnojno vnetje.

Otitis se pojavi zaradi:

  • nezdravljeni akutni otitis v prisotnosti drugih nalezljivih bolezni;
  • kršitve normalnega nosnega dihanja (v primeru alergije ali poškodbe nosu);
  • potlačen imunski sistem;
  • uporaba zdravil, ki depresirajo zaščitna funkcija organizem.

Notranje uho je sestavljeno iz labirintnega organa.

Okužba lahko pride v ta del ušesa s kroničnim vnetjem srednjega ušesa, pa tudi v primeru:

  • pojav hude poškodbe;
  • razvoj meningitisa (vnetje možganov);
  • napredovanje sifilisa.

Simptomi in posledice

Pozor! Znaki otitisa pri odraslih se razlikujejo glede na lokacijo vnetja in naravo njegovega poteka.

Pri zunanjem vnetju srednjega ušesa je prizadeta ušesa, simptome lahko vidite na lastne oči:

  • Za perihondritis je značilna oteklina v obliki tuberoznosti in bolečina v ušesa;
  • z nalezljivimi kožnimi lezijami se pojavi pordelost, skorja, jok kože;
  • difuzno vnetje srednjega ušesa povzroča svetlo srbenje in gnoj iz ušesa, boleče občutke, če se dotaknete ali potegnete uho;
  • z napredovanjem mikoze se pojavijo značilnosti: občutek zastojev in hrupa, poslabšanje slušne sposobnosti, srbenje, neprijeten vonj;
  • furunkuloza je močna boleče občutke v ušesu, ki se dajejo na obraz, vrat in zobe. Na ušesu se pojavi tuberkul z rumenkastim gnojem, boleč pri pritisku. Bolečina moti govorjenje in žvečenje hrane;
  • z otohematomom se pojavi tumorju podobna tvorba svetle barve(modra in vijolična), ne povzroča bolečine.

Poraz srednjega ušesa predstavlja večje tveganje za zdravje ljudi.

Zanj so značilni naslednji simptomi:

  • izrazita preobremenjenost in hrup;
  • jasen odmev (resonanca) lastnega glasu v vnetem ušesu;
  • streljajoča bolečina v abscesu bobnične votline. Razvoj okužbe vodi do preboja membrane in izgube sluha;
  • v nekaterih primerih pride do zvišanja telesne temperature (ne več kot 40 stopinj Celzija);
  • splošna šibkost telesa;
  • utripajoča bolečina;

S prehodom vnetja srednjega ušesa v kronična faza stalno je odvajanje gnoja, poslabša se sluh, lahko ga spremljajo redne bolečine v glavi in ​​ušesu.

Notranji otitis prizadene bolnikov vestibularni aparat in se kaže:

  • huda omotica, motena koordinacija;
  • bruhanje;
  • povečan srčni utrip;
  • bledica kože;
  • znatna izguba sluha.

Neresni odnos do simptomov vnetja srednjega ušesa, nezadostno zdravljenje lahko povzroči zaplete. Progresivno vnetje ušes lahko povzroči:

  1. Epitimpanitis - vnetje temporalne kosti.
  2. Paraliza obraznega živca.
  3. Hernija lobanje.
  4. možganski absces.
  5. meningitis.
  6. Popolna izguba sluha.

Pozor! Te posledice zahtevajo nujno medicinsko, vključno s kirurškim posegom!

Diagnoza in zdravljenje

Preden začnete zdraviti otitis, morate obiskati zdravnika za pregled. Specialist ORL postavi diagnozo na podlagi ankete, znakov, ugotovljenih med pregledom ušesa (otoskopija). Zdravnik preveri tudi ostrino sluha, analizira rezultate bakteriološkega krvnega testa. Po potrebi se naredi rentgenski žarki in tomografija lobanje.

Preden začnete zdraviti otitis, morate obiskati zdravnika za pregled.

Zdravljenje otitisa pri odraslih je odvisno od značilnosti bolezni. Pacient uporablja kapljice in jemlje zdravila, vendar v hudi primeri kirurški poseg v stacionarnih pogojih.

Pozor! Če se pravočasno sprejmejo ukrepi, se lahko vse zdravljenje izvaja doma.

Zdravljenje zunanjega otitisa vključuje:

  • uporaba antibakterijskih, regeneracijskih mazil;
  • prehlad in obkladki;
  • ekstrakcija tekočine, kirurško odpiranje abscesov;
  • jemanje antibiotikov;
  • mazanje izboklin in vre z jodom, vlaženje tamponov z borovim alkoholom in polaganje v ušesih;

Za izboljšanje splošno počutje in znižanje temperature predpisana aspirin, paracetamol. V ambulanti se lahko predpiše fizioterapija: UHF in UVI, zlasti pri kroničnem vnetju srednjega ušesa.

Akutno vnetje srednjega ušesa je treba zdraviti takoj, saj je tveganje za zaplete v tem primeru veliko.

  • V slušno cev se vstavi kateter za injiciranje antibakterijskih snovi, ki odpravljajo vnetje. To je treba storiti vsak dan, da odstranimo patogene bakterije.
  • Bobnič se masira z ozko usmerjenim zračnim tokom.
  • Prikazan je sprejem imuprofena in paracetama.
  • Uporabljajo se kapljice za vnetje srednjega ušesa.
  • Izdelane so dnevno topli obkladki: vato, namočeno v vazelin in namočeno v alkohol z glicerinom, vstavimo v sluhovod. Takšen obkladek lajša oteklino in dobro ogreje.

V nekaterih primerih (z močnim gnojem) kirurg naredi punkcijo bobniča. Hormoni in antibiotiki za otitis pri odraslih se v tem primeru dajejo skozi kateter.

Pozor! Po punkciji so kapljice iz srednjega ušesa kontraindicirane.

Če v tem primeru ni izboljšanja, se izvede trepanacija mastoidnega procesa srednjega ušesa.

Kronični otitis se zdravi z nekoliko drugačnim programom, saj je faktor učinkovitosti tu sekundaren. V tem primeru je indicirano zdravljenje z antibakterijskimi zdravili, pranje in infuzija zdravil ter fizioterapevtski ukrepi:

  • umijte boleče uho s toplimi raztopinami borove kisline, furacilina, vodikovega peroksida;
  • pranje z antibiotiki (z dodatkom hormonov);
  • antibiotiki in furacilin (skupaj z drugimi zdravili: chinosol, dimexide itd.) se vlijejo v sluhovod;
  • NLP in UHF.

Če pride do zapleta, je zdravljenje resno, poteka z uporabo kirurških sredstev.

Vnetje notranjega otitisa se odpravi s pomočjo okrepljene antibiotične in vitaminske terapije. V tem primeru je potrebno kirurško zdravljenje (da se izognemo izgubi sluha): v drugem tednu jemanja zdravila se izvede čistilna operacija.

Ljudski recepti za zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Skozi stoletja in tisočletja so ljudje razvili naravne načine za odpravo vnetja v ušesu. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa doma vključuje uporabo naslednjih receptov.

Za zunanji otitis pri odraslih se uporabljajo dvourni obkladki iz tople alkoholne raztopine (razmerje vode in alkohola: ena proti ena).

Učinkovit je tudi odvarek iz lovorjevih listov: 5 srednjih listov damo v kozarec vode, zavremo in pustimo vreti. Uporabite 2 žlici 3-krat na dan, v boleče uho pa vkapajte tudi 10 kapljic odvarka.

Že več stoletij in tisočletja so ljudje razvijali naravne načine za odpravo vnetja v ušesu.

Otitis media lahko zdravimo s česnom, čebulo in poparkom brezovih brstov:

  • vztrajati strt česen s rastlinsko olje v roku 10 dni. Hranite na soncu. V nastalo raztopino dodajte glicerin in vkapajte nekaj kapljic v uho. Pred tem je treba raztopino segreti;
  • čebulici odrežemo vrh, v njej naredimo vdolbino in vanjo vlijemo kumino. Zaprite vrh, pecite v pečici pol ure. Nato stisnite; nastali sok vkapajte pred spanjem en teden, 3 kapljice v uho;
  • 10% tinktura brezovih brstov dobro lajša vnetje in obnavlja sluh. Ko navlažite vatirano palčko, jo za minuto vstavite v uho. Ponovite 3-4 krat na dan.

zdraviti vnetje srednjega ušesa mak in odvarki zelišč bodo pomagali:

  • 7 nezrelih makovih semen kuhamo v 150 ml mleka 30 minut. Z nastalo decokcijo umijte boleče uho;
  • 200 ml vrele vode prelijemo z 1 žlico evkaliptusa, rmana, ognjiča in vrvice, zmešane v enakih delih. Po vztrajanju pol ure popijte infuzijo ves dan.

Zgornji recepti delujejo kot dodatni in ne nadomeščajo zdravljenja.

Preprečevanje in obnova sluha po vnetju srednjega ušesa

Kako je mogoče zmanjšati okužbo? Preprečevanje otitisa pri odraslih vključuje spoštovanje preprostih pravil.

  1. Izogibajte se kopanju v onesnaženih vodah.
  2. Po vsakem stiku z vodo temeljito očistite ušesa.
  3. Odgovorno zdravite vse bolezni ušes in nosu.

Nasvet! Kopanje v rekah in odprtih vodah je priporočljivo z ušesnimi čepki.

Pogosto ljudje nerazumno ravnajo z vnetjem srednjega ušesa, ne zavedajoč se, da lahko zapleti te okužbe povzročijo najbolj žalostne posledice. Informacije v tem članku vam bodo pomagale razumno oceniti nevarnosti in tveganja bolezni, se naučiti, kako se ji izogniti in jo po potrebi ozdraviti.

Otitis - kaj je to, vrste, simptomi pri odraslih, zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Otitis je bolezen ORL, ki je vnetni proces v ušesu. Kaže se z bolečino v ušesu (utripajoča, streljajoča, boleča), povišana temperatura telesa, okvaro sluha, tinitus, sluzno-gnojni izcedek iz zunanjega sluhovoda. Resnost patološkega procesa je v celoti odvisna od virulence mikroorganizmov, pomembno vlogo pa ima tudi stanje človeške imunske obrambe.

Kaj je to, kakšni so prvi znaki in simptomi vnetja srednjega ušesa in kako zdraviti pri odraslih brez posledic za uho, bomo obravnavali kasneje v članku.

Kaj je otitis?

Otitis media je vnetna lezija notranjega, srednjega ali zunanjega dela človeškega ušesa, ki se pojavlja v kronični ali akutni obliki. Za bolezen je značilna poškodba struktur zunanjega, srednjega ali notranjega ušesa, medtem ko imajo bolniki specifične pritožbe. Simptomi pri odraslih so odvisni od območja vnetja, dodajanja lokalnih ali sistemskih zapletov.

Patologija se lahko razvije kadar koli v letu, vendar se vrhunec obiskov v bolnišnici zgodi jeseni in pozimi, ko ljudje nimajo časa, da bi prešli iz toplega v hladno.

Vzroki

Vzroki in simptomi vnetja srednjega ušesa so odvisni od vrste bolezni, imunskega statusa in okoljskih dejavnikov. Temeljni elementi pri nastanku bolezni so vpliv temperature zraka, čistost vode, ki se uporablja za higieno, letni čas.

Vzroki za vnetje srednjega ušesa so:

  • Prodor okužbe iz drugih organov ENT - kot zaplet sočasne nalezljive virusne bolezni;
  • Različne bolezni nosu, njegovih sinusov in nazofarinksa. Sem spadajo vse vrste rinitisa, deviacija septuma, adenoidi (adenoidne vegetacije);
  • Poškodbe ušesa;
  • Hipotermija in oslabljena imuniteta.

Pogoji, ki znatno povečajo tveganje za razvoj bolezni, vključujejo:

  • alergija;
  • vnetje organov ENT;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • izvajanje kirurških posegov v predelu nazofarinksa ali nosne votline;
  • otroštvo, otroštvo.

Otitis pri odraslih je bolezen, ki jo je treba jemati resno, poznati njene simptome, posledice in zdravljenje.

Vrste vnetja srednjega ušesa

Struktura človeškega ušesa je razdeljena na tri med seboj povezane dele, ki nosijo naslednja imena:

Glede na to, v katerem določenem delu organa se pojavi vnetni proces, je v medicini običajno razlikovati tri vrste vnetja srednjega ušesa:

Zunanji otitis

Zunanji otitis je lahko omejen ali razpršen, v nekaterih primerih sega do bobniča, pogostejši je pri starejših bolnikih. Nastane kot posledica mehanskega oz kemična poškodba uho. Bolnik z zunanjim otitisom se pritožuje nad utripajočo bolečino v ušesu, ki seva v vrat, zobe in oči ter se poslabša pri govorjenju in žvečenju.

Razvoj spodbujata dva dejavnika:

  • Prenos okužbe oster predmet(lasnica, zobotrebec);
  • Vdor in kopičenje vlage v zunanjem sluhovodu.

Pogosto se pojavi, če je uho nenehno v stiku z vodo, na primer pri plavanju, zato ga imenujemo »plavalno uho«.

Otitis media

Z vnetjem srednjega ušesa se vnetni proces pojavi v bobnični votlini. Obstaja veliko oblik in različic poteka te bolezni. Lahko je kataralna in gnojna, perforativna in neperforativna, akutna in kronična. Otitis media lahko povzroči zaplete.

vnetje srednjega ušesa

Ta vrsta se imenuje tudi labirintitis, njeni simptomi se lahko razlikujejo po resnosti (od blagih do izrazitih).

Simptomi vnetja srednjega ušesa so podobni pri vseh oblikah bolezni, vendar so njihova intenzivnost in nekatere značilnosti odvisne od vrste.

  • akutna. Pojavi se nenadoma, ima hude simptome.

Otorinolaringolog določi, kako in kako zdraviti vnetje srednjega ušesa, tako da ugotovi vrsto in stopnjo bolezni.

Simptomi vnetja srednjega ušesa pri odraslih

Klinična slika vnetja srednjega ušesa je neposredno odvisna od lokacije patološkega procesa.

  • bolečina v ušesu. Ta simptom nenehno moti in je glavni, ki prinaša največje nelagodje. Včasih bolečina požene v zobeh, templju, spodnja čeljust. Vzrok za razvoj tega stanja z vnetjem srednjega ušesa se šteje za povečan pritisk v ušesni votlini;
  • pordelost ušesnega kanala, razbarvanje ušesa;
  • postopno poslabšanje sluha zaradi odpiranja abscesov in polnjenja slušnega kanala z gnojnimi masami;
  • zvišana telesna temperatura - najpogosteje pride do zvišanja telesne temperature, vendar je to tudi neobvezen znak;
  • izcedek iz ušesa z zunanjim otitisom je skoraj vedno. Navsezadnje nič ne preprečuje, da bi vnetna tekočina izstopala.

Simptome otitisa pogosto spremlja izcedek iz nosu, ki vodi v otekanje nosne sluznice in zamašitev slušne cevi.

  • V primeru razvoja akutnega gnojnega lokalnega zunanjega otitisa (furuncle v sluhovodu) se bolnik pritožuje zaradi bolečine v ušesu, ki se poslabša s pritiskom ali vlečenjem nanj.
  • Pojavljajo se tudi bolečina pri odpiranju ust in bolečina, ko vstavimo ušesni lijak za pregled zunanjega sluhovoda.
  • Zunaj je ušesna školjka edematozna in pordela.
  • Akutno infekcijsko gnojno difuzno vnetje srednjega ušesa se razvije kot posledica vnetja srednjega ušesa in gnojenja iz njega.
  • toplota;
  • bolečina v ušesu (utripajoča ali boleča);
  • upadati slušna funkcija, ki praviloma okreva nekaj dni po prvih manifestacijah simptomov;
  • slabost, splošno slabo počutje, bruhanje;
  • gnojni izcedek iz ušes.
  • Glavni simptom akutne oblike je huda bolečina v ušesu, ki jo bolniki opisujejo kot trzanje ali streljanje.
  • Bolečina je lahko zelo intenzivna, močnejša zvečer.
  • Eden od znakov otitisa je tako imenovana avtofonija - prisotnost stalnega hrupa v ušesu, ki ni povezana z zvoki od zunaj, se pojavi zamašenost ušes.

Akutni otitis je treba vedno zdraviti do konca, saj se bo gnoj začel širiti v notranjost lobanje.

  • Izguba sluha.
  • Bolečina se pojavi le v obdobjih poslabšanja.

Če imate simptome otitisa, se morate nujno posvetovati z zdravnikom, ki bo pravilno postavil diagnozo in vam povedal, kako zdraviti vnetje.

Zapleti

Ne mislite, da je vnetje srednjega ušesa neškodljiva kataralna bolezen. Poleg tega, da človeka za dolgo časa izbije iz koloteka in zmanjša njegovo sposobnost za delo za vsaj 10 dni, je možno razviti nepopravljive spremembe z vztrajnim poslabšanjem ali popolno izgubo sluha.

Ko se bolezen dovoli, da se razvije, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • ruptura bobniča (praviloma traja 2 tedna, da se luknja zaceli);
  • holeostomija (razraščanje tkiva za bobničem, izguba sluha);
  • uničenje slušnih koščkov srednjega ušesa (inkus, malleus, stremena);
  • mastoiditis (vnetna lezija mastoidnega procesa temporalne kosti).

Diagnostika

Pristojni zdravnik diagnosticira akutni otitis brez posebnih pripomočkov in inovativne tehnologije. Za diagnosticiranje vnetja srednjega ušesa zadostuje preprost pregled ušesa in sluhovoda z reflektorjem glave (ogledalo z luknjo v sredini) ali otoskopom.

Kot metode za potrditev in pojasnitev diagnoze se lahko predpiše splošno analizo kri, v kateri se odkrijejo znaki vnetja (povišan ESR, povečanje števila levkocitov in drugo).

Od instrumentalnih metod se uporablja radiografija, računalniška tomografija temporalnih regij.

Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa pri odraslih?

Posebno vlogo pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa imajo antibakterijska zdravila (antibiotiki, sulfonamidi itd.). Njihova uporaba ima številne značilnosti - zdravilo ne sme delovati le na bakterije, ki so povzročile vnetje srednjega ušesa, temveč tudi dobro prodreti v bobnič.

Zdravljenje vnetnih sprememb v ušesu se začne s počitkom v postelji. Hkrati se predpisujejo antibiotiki, protivnetna zdravila, antipiretična zdravila. Kombinacija zdravil vam omogoča učinkovito zdravljenje patologije.

Celovito zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Ni skrivnost, kako se zdravi akutni otitis pri odraslih - kapljice v ušesih. To je najpogostejše zdravilo za vnetje srednjega ušesa. Glede na vrsto bolezni se uporabljajo različna zdravila. Kapljice za ušesa lahko vsebujejo samo protibakterijsko zdravilo ali pa so kombinirane - vsebujejo antibiotik in protivnetno snov.

Obstajajo naslednje vrste kapljic:

  • glukokortikosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • ki vsebujejo protivnetno nesteroidna zdravila(Otinum, Otipaks);
  • antibakterijski (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Potek zdravljenja traja 5-7 dni.

  1. V kombinaciji z ušesnimi kapljicami za otitis pogosto predpisujejo otolaringologi vazokonstriktorske kapljice v nosu (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin itd.), Zahvaljujoč temu je mogoče odstraniti otekanje sluznice Evstahijeva cev in s tem zmanjšati obremenitev bobniča.
  2. Poleg kapljic v kompleksu se lahko predpišejo tudi antihistaminiki (protialergijska) sredstva, ki sledijo istemu cilju - odstranitvi edema sluznice. To so lahko tablete loratadina, suprastina, diazolina itd.
  3. Za znižanje temperature in zmanjšanje bolečine v ušesu so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila na osnovi paracetamola (panadol), ibuprofena (nurofen), nise.
  4. Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa pri odraslih se dodajajo zdravljenju akutne zmerne oblike z razvojem gnojnega vnetja. Uporaba zdravila Augmentin se je dobro izkazala. Učinkoviti so tudi Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Poleg zgornjih ukrepov se uporabljajo fizioterapevtski postopki:

  • UHF za območje nosu;
  • laserska terapija za ustja slušne cevi;
  • pnevmomasaža osredotočena na predel bobniča.

Če vsa zgornja dejanja niso privedla do regresije procesa ali se je zdravljenje začelo v fazi perforacije bobnične membrane, je treba najprej zagotoviti dober odtok gnoja iz votline srednjega ušesa. V ta namen izvajajte redno čiščenje zunanjega slušnega kanala iz izločkov.

  • Ne morete samostojno predpisati zdravil zase, izbrati odmerka, prekiniti jemanje zdravil, ko simptomi vnetja srednjega ušesa izginejo.
  • Napačna dejanja, izvedena po lastni presoji, lahko škodujejo zdravju.
  • Preden greste k zdravniku, lahko vzamete samo tableto paracetamola za zmanjšanje bolečine. To zdravilo je učinkovito in ima malo kontraindikacij. Pri pravilna uporaba paracetamol redko povzroča neželene učinke.

Preprečevanje

Glavni cilj preprečevanja vnetja srednjega ušesa pri odraslih je preprečiti zamašitev Evstahijeve cevi. gosta sluz. To ni tako lahka naloga. Praviloma akutni rinitis spremlja tekoči izločki, vendar v procesu zdravljenja sluz pogosto postane veliko debelejša, stagnacija v nazofarinksu.

  1. Žarišča kronične okužbe - tonzilitis, faringitis povečajo tveganje za vnetje srednjega ušesa.
  2. Po plavanju, zlasti v odprtih vodah, je treba ušesa temeljito posušiti, da preprečite, da bi voda prišla v notranjost skupaj z bakterijami. Posebej za ljudi, nagnjene k otitisu, so bile razvite antiseptične kapljice, ki jih vkapajo v ušesa po vsakem kopanju.
  3. Redno čistite ušesa pred umazanijo in žveplom, vzdržujte higieno. Toda bolje je pustiti najmanj žvepla, saj ščiti ušesni kanal pred patogenimi mikrobi.

Za zaključek je treba opozoriti, da je vnetje srednjega ušesa zelo neprijetna bolezen. Ne mislite, da bodo vsi simptomi izginili sami. Ob prvih znakih se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Pogosto ljudje nerazumno ravnajo z vnetjem srednjega ušesa, ne zavedajoč se, da lahko zapleti te okužbe povzročijo najbolj žalostne posledice.

Razprava: 4 komentarji

Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa, če ni želje po jemanju antibiotikov? Ali brez njih?

Če gnojna oblika, potem so antibiotiki nepogrešljivi. Imel sem navadno vnetje srednjega ušesa, nisem ga zdravil in se je spremenilo v bolj zapleteno obliko. Posledično sem porabil veliko časa, zdravja in denarja za zdravila. Zato je nujno, da kdaj začetna oblika posvetujte se z zdravnikom in tudi če so vam predpisani antibiotiki, jih ne jemljite. Jasno je, da to niso vitamini, če pa je že gnoj, potem zelo resni zapleti. In poleg ušesa so možgani, zato bodite razumna oseba in poslušajte zdravnika

Najlepša hvala za članek. Imel bom v mislih.

Tudi nezdravljeni karies lahko povzroči vnetje srednjega ušesa.

Dodaj komentar Prekliči odgovor

© Vse informacije na spletnem mestu "Simptomi in zdravljenje" so zgolj informativne narave. Ne samozdravite, ampak kontaktirajte izkušen zdravnik. | Uporabniška pogodba |

Simptomi vnetja srednjega ušesa in zdravljenje različnih oblik vnetja pri odraslih

Vnetje srednjega ušesa pri odraslih je razdeljeno na tri vrste vnetja srednjega ušesa, zunanje, srednje in notranje, obliko vnetja ušesa določi zdravnik.

Sezonske bolezni ARI, SARS, gripa lahko povzročijo različne zaplete. Ena od oblik posledic je vnetje srednjega ušesa, vnetje ušes. Stanje je neprijetno in zahteva zdravljenje. Toda ali so simptomi vnetja srednjega ušesa pri odraslih vedno posledica prehlada in kakšno zdravljenje je potrebno v vsakem primeru? Podrobnosti v članku.

Drugačen pristop k bolezni

Vnetje ušesa pri odraslih je razvrščeno v tri vrste vnetja srednjega ušesa:

  • Zunanji - žarišče bolezni se nahaja v zunanjem delu ušesa, poraz kože z bakterijami, glivami, ki prodirajo od zunaj.
  • Srednje - vnetni proces je lokaliziran v srednjem delu ušesa, za bobničem. Pojavi se zaradi bolezni v nosu in ustne votline z nepravilnim zdravljenjem ali čiščenjem sluznih kanalov.
  • Notranji (labirintitis) - žarišče bolezni se nahaja v notranjem delu ušesa, se razvije kot zaplet vnetja srednjega ušesa in je eden najpogostejših. resno vnetje zahtevajo posebna obravnava. Obstaja nevarnost gnojne poškodbe možganskih ovojnic.

Glede na simptome otitisa, na katere se bolnik pritožuje med sestankom, zdravnik določi lokalizacijo bolezni.

Zunanji otitis

Znaki so lahko naslednji:

  • Srbenje v ušesnem kanalu, ki postane vse bolj vsiljivo in boleče.
  • Bolečina pri pritisku na zunanji del organa (vlečenje ušesa, palpacija v srbečici ali na zunanji izboklini).
  • Otekanje slušnega kanala.
  • Pordelost kože.
  • Pri pregledu lahko vidite tuberkulozo, ki potrjuje razvoj vrenja. Ko glava dozori, se lahko pojavi sluzast izcedek.
  • Mokra koža v sluhovodu zaradi razvoja bakterij.
  • Zastoji, hrup.

To so glavni simptomi otitisa zunanjega ušesa, ki se lahko pojavijo posamezno ali v kombinaciji, vse je odvisno od povzročitelja vnetja. Najbolj boleča je furunkuloza med zorenjem.

Otitis media

Dokaz vnetja, ki se razvija za bobničem, so naslednji simptomi:

  • Različne bolečine v ušesu (boleče, streljajoče, utripajoče). Poveča se med požiranjem, kihanjem, kašljanjem.
  • Zmanjšana ostrina sluha.
  • V notranjosti daje svoj glas, bolniki poudarjajo, da se jasno slišijo, vendar so okoliški zvoki pridušeni.
  • Hrup v ušesih.
  • Nelagodje, letargija.
  • Hipertermija do 39 stopinj.
  • Izcedek gnoja po rupturi membrane.

Ti simptomi vnetja srednjega ušesa pri odraslih se pojavljajo postopoma in povzročajo resne nevšečnosti.

Labirintitis ali vnetje srednjega ušesa

Bolezen je manj pogosta, vendar zahteva takojšnje zdravljenje za odpravo negativnih posledic. Pojavi se zaradi poznega zdravljenja ljudi v bolnišnici z vnetjem srednjega ušesa ali nepravilnega zdravljenja. Resne virusne bolezni lahko preidejo tudi v stopnjo labirintitisa, kot dejavnik zapletov. Glavni simptomi za klic v sili v izročilo so:

Nevarnost vnetja srednjega ušesa pri odraslih je to gnojno vnetje lahko prizadene možgane, temporalne kosti, cirkulacijski sistem in povzroči smrtni izid za kratko obdobje.

Pravi pristop k bolezni

Ne glede na lokacijo vnetja, vnetje srednjega ušesa pri odraslih zahteva zdravljenje, ki ga lahko predpiše le zdravnik. Specifičnosti terapije so raznolike in so lahko le zdravilne ali zahtevane kirurški poseg. Zdravljenje otitisa pri odraslih je odvisno od diagnoze in simptomov bolezni.

Dokler membrana ni perforirana, antibiotiki, vazokonstriktorske kapljice, analgetiki, antipiretiki, alkoholni obkladek, fizioterapija.

Po preboju v membrano začne iztekati gnoj, votlina je ranljiva za prodiranje tekočin in umazanije. Ne uporabljajte kapljic za ušesa ali drugih tekoči pripravki skozi sluhovod.

Vnetje ušes pri odraslih nikoli ni asimptomatsko. Toda včasih ti znaki ne kažejo na bolezen ORL, temveč na starostne spremembe ali posledice poškodb glave, materničnega vratu ali druge kršitve. Zato ne smete čakati na poslabšanje dobrega počutja in se ukvarjati s samozdravljenjem. Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa pri odraslih, bo odgovoril le otorinolaringolog. Možno je, da je bolečina v ušesih posledica nepravilne oskrbe organa ali signalizira druge bolezni.

Celovito zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri odraslih

Otitis media je vnetje enega od delov ušesa, ki prizadene sluh in številne življenjske procese. Po statističnih podatkih se v odrasli dobi bolezen pojavlja veliko manj pogosto kot pri otrocih.

Če pa se znaki bolezni odkrijejo pri komur koli v kateri koli starostni skupini, je treba nujno začeti zdravljenje, da se izognemo nevarne posledice in znatno zmanjšanje kakovosti bolnikovega življenja.

Razvrstitev otitisa

Glede na naravo poteka bolezni ločimo naslednje oblike:

  • akutna. Bolezen se pojavi nenadoma, ima hude simptome.
  • Kronična. Vnetni proces se nadaljuje dolgo časa, ima obdobja poslabšanja.

Obstajajo tri vrste lokalizacije:

  • Zunanji. Poškodbe zunanjih slušnih kanalov. Povzročitelji te oblike otitisa so Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus aureus. Za glive iz rodu Candida in Aspergillus je zunanji slušni kanal odličen prostor za razmnoževanje – po plavanju je temen in vlažen.
  • Srednji. Prizadeta sta Evstahijeva cev in bobnič. Povzročitelji srednjega in notranjega otitisa so običajno patogene bakterije (Hemophilus influenzae, pnevmokoki, moraksela) in virusi.
  • Notranjost. Večina nevarna oblika. Vnetni proces se razvije v labirintu, ki se nahaja v temporalni kosti. Vsebuje posebne receptorske celice, ki prenašajo zvoke v ustrezen del možganov.

Glede na način manifestacije vnetja srednjega ušesa se razlikujejo naslednje oblike:

  • Gnojna. Za bobničem se nabira gnoj.
  • Kataralno. Obstaja otekanje in pordelost tkiv, ni tekočega ali gnojnega izcedka.
  • Eksudativno. V srednjem ušesu se nabira tekočina (kri ali limfa), ki je odlično gojišče za mikroorganizme.

Fotografija različni tipi vnetje srednjega ušesa

Vzroki

Otorinolaringologi ugotavljajo naslednje dejavnike, ki lahko privedejo do razvoja vnetja srednjega ušesa:

  • Vdor kontaminirane vode. Ob prisotnosti mikrotravm in razpok v zunanjem ušesu se lahko ob stiku s povzročitelji okužb v vodi razvije vnetje.
  • Zapleten sinusitis, SARS. V tem primeru povzročitelj vstopi v srednje uho po poti rinotubera, torej skozi Evstahijevo cev, ki povezuje uho in nosno votlino. Če se vnetje srednjega ušesa ne ustavi pravočasno, potem okužba prodre v notranje uho.
  • bolezen ledvic, sladkorna bolezen, nalezljive bolezni, hipotermija v ozadju zmanjšane reaktivnosti imunskega sistema lahko poveča tveganje za razvoj vnetja srednjega ušesa.
  • Nepravilno čiščenje nosu (pihanje nosu skozi obe nosnici hkrati), močan kašelj in kihanje vodijo do povečanega pritiska v nazofarinksu. To pa lahko povzroči, da okužena sluz vstopi v srednje uho.
  • Mehansko odstranjevanje žvepla iz zunanjega ušesa, ki ščiti slušni organ pred okužbami in poškodbami.
  • Tujki v ušesu.
  • Stanje imunske pomanjkljivosti, vključno z okužbo s HIV.

Slika prikazuje območje žarišča vnetja srednjega ušesa.

Simptomi pri odraslih

Klinične manifestacije bolezni so povezane z lokalizacijo vnetnega procesa. Na prisotnost vnetja srednjega ušesa v odrasli dobi lahko sumite po klasičnih simptomih:

  • Strelna bolečina.
  • Občutek zastojev.
  • Nelagodje.
  • Povišanje temperature.
  • Lahko pride do rahle izgube sluha.
  • Motnje spanja.
  • Z razvojem vnetja srednjega ušesa je možna perforacija bobnične membrane, pojav gnojnega izcedka, pomešanega s krvjo.
  • Izguba sluha.
  • Periodični gnojni izcedek iz ušesa.
  • Omotičnost ali tinitus.
  • Bolečina se pojavi le v obdobjih poslabšanja bolezni.
  • Možen je dvig temperature.

Znaki vnetja notranjega ušesa:

  • Pogosta vrtoglavica.
  • Možna sta slabost in bruhanje.
  • Izguba sluha.
  • Hrup v ušesih.

Kako zdraviti

Osnova zdravljenja zunanjega ušesa pri odraslih so ušesne kapljice. Če bolnik nima stanj imunske pomanjkljivosti (okužba s HIV, sladkorna bolezen), antibakterijska zdravila ni potrebno. Potek terapije običajno ne presega 5-7 dni.

Pogosto se uporablja za zdravljenje vnetja zunanjega ušesa:

  • Antibiotiki (ciprofloksacin hidroklorid, norfloksacin, rifamicin).
  • Kortikosteroidi in antibiotiki (sofradex, candibiotik).
  • Antiseptiki - Miramistin s pršilom, ki ima tudi protiglivični učinek.
  • Protiglivična mazila (klotrimazol, natamicin), če je povzročitelj vnetja srednjega ušesa gliva. Široko je predpisano tudi mazilo Mupirocin, ki normalizira mikrofloro v zunanjem ušesu.

Pri zdravljenju vnetja srednjega in notranjega ušesa so glavna antibakterijska zdravila. Zdravila se predpisujejo 2-3 dni po pojavu prvih znakov vnetja srednjega ušesa.

Terapijo je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Ne smemo pozabiti, da na svetu zaradi tega letno umre okoli 28 tisoč bolnikov nepravilno zdravljenje otitis.

Glavni antibiotiki za zdravljenje:

  • Amoksicilin (Flemoxin, Ospamox, Amosin).
  • Cefuroksim (Cefurus, Zinnat).
  • Amoksicilin s klavulansko kislino (Flemoklav, Augmentin).

Jemanje antibakterijskih zdravil mora biti najmanj 7 dni.

Kapljice za ušesa se pogosto uporabljajo tudi za zdravljenje vnetja srednjega ušesa. V odsotnosti perforacije se uporabljajo zdravila, ki anestezirajo: Otinum, Otipax. Uporaba kapljic z antibiotiki v tej fazi je nepraktična, ker se vnetni proces pojavi za bobničem.

V tem primeru se uporabljajo antibiotiki. Vendar pa so kontraindicirana ototoksična zdravila (gentamicin, framycetin, neomicin), ki lahko povzročijo izgubo sluha, zdravila s fenazonom, alkohol. Na tej stopnji so takšne kapljice široko predpisane: Normax, Ciprofarm, Miramistin.

V nekaterih primerih je med zdravljenjem potrebna manjša operacija. Ta operacija se imenuje paracenteza bobnične membrane. Izvaja se v odsotnosti izboljšanja v ozadju jemanja antibiotikov.

Med manipulacijo uporabite lokalna anestezija. V bobnič se s posebno iglo naredi punkcija, skozi katero se odstrani gnoj. Rez se zaceli sam od sebe po prenehanju odvajanja gnoja.

Terapija vnetja notranjega ušesa se izvaja le v bolnišnici pod stalnim nadzorom otolaringologa. Vključuje uporabo antibiotikov, sredstev za izboljšanje mikrocirkulacije znotraj labirinta, pa tudi nevroprotektivnih zdravil za zaščito živčne celice pred poškodbami.

fizioterapija

Pogosto se zdravljenje z zdravili kombinira s fizioterapijo:

  • UHF. Zdravljenje sestoji iz izpostavljanja telesa visokofrekvenčnemu elektromagnetnemu polju z določeno frekvenco. Dajati ga je treba previdno, saj lahko povzroči nastanek tekočine v srednjem ušesu.
  • Elektroforeza. Metoda vam omogoča injiciranje zdravil skozi kožo z električnim tokom.
  • Ultravijolično sevanje. Postopek vam omogoča učinkovito lajšanje vnetja. Obsevanju sta izpostavljena bobnič in zunanji sluhovod. Trajanje ne sme presegati minut.

Ljudska zdravila

Če ste sledilec tradicionalna medicina, potem se za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pogosto uporabljajo naslednji recepti:

  • Suha toplota. Pri akutnem vnetju je dovolj, da uho pokrijemo s suho brisačo in nanjo pritrdimo steklenico vroča voda ali sol segreta v ponvi, zavita v vrečko.
  • Uporaba čebulnega soka Čebuli odrežite vrh in v notranjost potresite 1 žlico kumine. Čebulni "lonec" pokrijemo s prerezanim "pokrovčkom" in pečemo v pečici 30 minut. Po tem iztisnite sok in čez noč kapajte 3-4 kapljice.
  • Uporaba tinkture brezovih brstov. Orodje ima protivnetni in analgetični učinek. Brezovi brsti in vodko zmešamo v razmerju 1:10, vztrajamo 2 tedna. Nastalo tinkturo je treba segreti, nakapati na vato in dati v uho v obliki turunde. Postopek je treba ponoviti 14-krat.
  • Uporaba 10% tinkture ognjiča. 2 žlici zbirke prelijemo z 200 ml vodke, pustimo 7 dni. Mešanico precedimo in vkapamo 3-4 kapljice v obolelo uho do 8-krat na dan.

Kako zdraviti otitis pri odraslih, si oglejte naš videoposnetek:

Zapleti

V odsotnosti učinkovite terapije lahko vnetje ušesa povzroči resne posledice:

  • Okužba se razširi na spodnjo čeljust, žleze slinavke. Pogosto v takih primerih bolniki postanejo invalidi.
  • Kršitev gastrointestinalnega trakta. Ušesa in organi trebušna votlina povezana z enim živcem. Posledično je pri vnetju ušesa možno napenjanje, bruhanje in zaprtje.
  • Pareza obraznega živca.
  • Otoantritis - prodiranje okužbe v predel za ušesom. Navzven ušesa štrlijo, pojavi se oteklina, temperatura se dvigne.
  • Meningitis in drugi intrakranialni zapleti (encefalitis, hidrocefalus).
  • Holestastomija je nastanek ciste v ušesnem kanalu, ki je napolnjen s keratinom in odmrlimi celicami.
  • Mastoiditis - vnetje srednjega ušesa, ki povzroči uničenje slušnih koščkov.
  • Popolna izguba sluha.

Bolniki v odrasli dobi morda dolgo časa ne bodo pozorni na vnetje ušes. Zato v nekaterih primerih konzervativna terapija ne daje želenega rezultata in neizogibno kirurški poseg.

Vnetje notranjega ušesa ali labirintitis je redka, a nevarna oblika vnetja srednjega ušesa. Razvija se zaradi vdora škodljivih mikroorganizmov v slušne organe. V nekaterih primerih se razvije zaradi travme. Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, morate nemudoma obiskati zdravnika. V primeru ignoriranja bolezni lahko popolnoma izgubite sluh.

Vnetje notranjega ušesa, čeprav redko, je hudo. Potek bolezni lahko primerjamo z akutnim vnetjem srednjega ušesa. Bolezen se razširi na labirint, ki ga sestavljajo trije polkrožni kanali in polž. Kanali so odgovorni za občutek za ravnotežje, polž pa za sluh. Ker se notranje uho nahaja precej globoko, lahko okužba pride v notranjost preko drugih virov okužbe.

Bolezen se razvije v ozadju vnetja srednjega ušesa. Srednje in notranje uho sta ločena z membrano in skozi njo okužba vstopi v notranje uho. Tam nastane gnoj in pritisk se poveča.

Okužba lahko zaradi meningitisa pride v labirint ne samo skozi uho, ampak tudi skozi možgansko membrano. V tem primeru okužba prizadene obe ušesi in povzroči popolno gluhost, zlasti pri otrocih. Poškodba ušesa z iglo ali drugim tujkom poveča tveganje za vnetje. V nekaterih primerih se labirintitis razvije kot posledica udarca v tempelj ali zadnji del glave.

Eden od zapletov je tudi vnetna bolezen:

  • sifilis;
  • gripa;
  • tuberkuloza;
  • epidemični parotitis.

Drugi vzroki bolezni:

  • hladno;
  • alkoholizem,
  • neoplazme v srednjem ušesu;
  • prevelik odmerek zdravila.

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa obstajajo:

  • gnojni labirintitis;
  • omejen labirint.

Škodljive bakterije in vsi njihovi presnovni produkti med potekom bolezni vstopijo v labirint. Zdravljenje vnetja notranjega ušesa je treba začeti, ko se pri odraslih in otrocih pojavijo prvi znaki.

Simptomi vnetja notranjega ušesa

Simptomi bolezni se razvijejo glede na stopnjo in potek vnetja. Glavne značilnosti:

  • Izguba sluha. Pojavi se nenadoma. Včasih je sluh popolnoma izgubljen.
  • Bolečina in tinitus.
  • Omotičnost.
  • Nenadzorovano gibanje oči.
  • Motnje ravnotežja in ravnotežja.
  • Povečano potenje;
  • tahikardija.

Bolnikovo stanje se poslabša z gibi glave. In vrtoglavica redno skrbi in lahko traja celo več ur. V tem primeru ima bolnik občutek, kot da se predmeti okoli njega vrtijo. Ta simptom je sistemski. Za lajšanje stanja bolnik leži negibno na boku, z obolelim ušesom navzgor. V primeru kroničnega labirintitisa se lahko glava nenadoma vrti in ne preneha več dni. Včasih se lahko pojavita bruhanje in slabost. Nesistemska vrtoglavica zaznamuje:

  • pomanjkanje koordinacije;
  • nestabilnost pri hoji.

Kaj je še nevarno vnetje notranjega ušesa? Simptome bolezni je treba zdraviti ob prvih znakih. Bolezen lahko povzroči paralizo obraznega živca. Glavni znaki paralize:

  • povečano izločanje sline;
  • sprememba okusa;
  • pri dvigovanju obrvi na čelu ni gub;
  • popolna nepremičnost vek;
  • nemogoče se je nasmehniti ali namrščiti;
  • suhe oči.

Ti simptomi zahtevajo takojšnje zdravljenje.

S strani slušnega analizatorja se bolniki pritožujejo zaradi zvonjenja v ušesu z vnetjem ušesa in visokofrekvenčnim hrupom. Izguba sluha se opazi v nekaj dneh. Purulentni labirintitis vodi do popolne gluhosti.

Diagnoza vnetja srednjega ušesa

Vnetje v notranjosti ušesa zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Po pogovoru s pacientom in njegovem pregledu mora otolaringolog postaviti diagnozo. Kaj je vključeno v splošni pregled:

  • pregled timpanične membrane;
  • pregled nad ušesom in za ušesom;

Prav tako je zaželeno, da bolnik opravi splošni krvni test. Za natančnejšo diagnozo, ki bo pokazala celostno sliko bolezni, se uporabljajo naslednje metode:

  1. Audimetrija. To je študija slušne občutljivosti na zvoke različnih frekvenc. Izvaja ga specialist z uporabo avdiometra ali uglaste vilice. Vse skrite okvare sluha in ušesne bolezni so prikazane z avdiogramom. Ta metoda nima kontraindikacij in stranski učinki. Primeren je tako za odrasle kot za otroke.
  2. pregled z računalniško tomografijo. Zaporedna osvetlitev človeških organov z rentgenskimi žarki. Zagotavlja jasnejše in podrobnejše slike kot običajni rentgenski žarki. Kontraindikacije: nosečnost in telesna teža nad 180 kg.
  3. MRI. Daje bolj kontrastno sliko kot CT in hkrati telo ne doživlja ionizirajoče sevanje. Kontraindikacije: vsadki srčnega spodbujevalnika in srednjega ušesa.
  4. Elektronistagmografija - študija mobilnosti zrkla.
  5. Vestibulometrija je skupina študij, ki daje popolne informacije o stanju vestibularnega aparata.

Za identifikacijo povzročitelja bolezni se okužena tkiva dajo na bakteriološko analizo.

Če se je izkazalo, da je notranje uho vneto z vnetjem srednjega ušesa, mora zdravnik izbrati režim zdravljenja in spremljati bolnikovo stanje, dokler ni popolnoma ozdravljen.

Terapevtsko zdravljenje

Po diagnosticiranju labirintitisa otolaringolog predpiše ustrezen režim zdravljenja. V hujših primerih se bolnika hospitalizira in zdravi v bolnišnici. Če je bolezen lokalizirana na enem območju in ni zapletena z gnojnimi masami, se izvede terapija z zdravili. Poleg tega bolnik potrebuje počitek in počitek v postelji. V pomoč bodo naslednji postopki:

  • prehrana - poraba 1 liter čista voda na dan in zmanjšanje vnosa soli (½ gr);
  • jemanje diuretikov in hormonov, ki zvišujejo raven glukoze v krvi - glukokortikoidi;
  • notranje injekcije glukoze, kalcijevega klorida in magnezijevega sulfata;
  • vitaminska terapija: B, K, C, P;
  • vnos karboksilaze.

Če je labirint napolnjen z gnojnimi masami in je prizadeto celotno notranje uho, se izvede kirurški poseg. To se zgodi, ko zdravila ne prinesejo nobenega učinka. Glavna naloga operacije je odstraniti gnojne mase iz notranjega ušesa. Konec koncev se vnetni proces nahaja nevarno blizu možganov in ogroža ne le zdravje, ampak tudi življenje bolnika. Vrsta operacije je odvisna od poteka bolezni in stanja bolnika:

  1. Labirintotomija. Odpiranje polkrožnega kanala labirinta. Zagotavlja odtok gnoja iz notranjega ušesa.
  2. Antomatoidotomija - trepanacija mastoidnega procesa in odstranitev gnoja od tam. Zadržano pod lokalna anestezija. Rehabilitacija po operaciji lahko traja več mesecev.
  3. Labirintektomija - kirurška odstranitev labirinta. Uporablja se v redkih primerih.

Če je labirintitis povzročil gluhost, so predpisani slušni aparati ali operacija nadomeščanja sluha.

Zdravljenje

Režim zdravljenja predpiše zdravnik glede na posamezne značilnosti organizem. Če je bolezen posledica bakteriološke okužbe, so predpisani antibiotiki:

  • cefalosporini II generacije: Cefuroksim, Ceftin, Kefurox;
  • III generacija: Ceftriakson, Tercef;
  • IV generacija: Maxim.

Iz skupine penicilinov so predpisani:

  • oksacilin;
  • Piperacilin.

Za hude oblike:

  • Cifroploksacin;
  • ciprinol;
  • digitalno.

Za lajšanje vnetja v notranjem ušesu uporabite:

  • diklofenak;
  • dikloran;
  • Naklofen.

Za odpravo slabosti, bruhanja in omotice vzemite antihistaminike:

  • Tavegil;
  • diazolin;

Za udobje živčni sistem:

  • diazepam;
  • Lorazepam.

Za izboljšanje krvnega obtoka v notranjem ušesu:

  • Alfaserk;
  • betahistin;
  • Betaserc.

Če se zdravljenje začne pravočasno, se bodo vse funkcije notranjega ušesa normalizirale in sluh bo obnovljen. Da bi preprečili ponovitev bolezni, se je treba ob prvih manifestacijah bolezni ENT organov posvetovati z zdravnikom.

fizioterapija

Fizioterapija se uporablja za odpravo vnetja v notranjem ušesu in izboljšanje krvnega obtoka. Katere metode se uporabljajo:

  1. Laserska terapija. Za zdravljenje se uporablja sevanje nizke intenzivnosti. Laser prodira globoko v tkiva in zmanjšuje znake vnetja in bolečine, krepi imunske procese in obnavlja normalno delovanje obolelega organa.
  2. Kratkovalovno ultravijolično sevanje (UV). Kratki žarki imajo protivirusno in baktericidno delovanje. Prav tako uničuje toksine in druge škodljive mikroorganizme. Po nekaj urah se na mestu obsevanja pojavi rdečina, ki izgine v 1-2 dneh.
  3. Transkranialna elektroanalgezija. Metoda fizioterapije, ki je sestavljena iz vpliva impulznega električnega toka na boleče mesto. Učinki: analgetični, pomirjevalni, regenerativni.
  4. Galvinizacija ali galvanski ovratnik po Shcherbaku je učinek nizkonapetostnega električnega toka na telo. Metoda je kontraindicirana pri maligni tumorji, kožne bolezni, bolezni srca in ožilja.

Z labirintitisom UHF terapije in magnetoterapije ni mogoče uporabiti.

Pomagajo ljudska zdravila

Nemogoče je ozdraviti labirintitis s pomočjo ljudskih receptov. Alternativna medicina lahko le poveča učinek glavnih zdravil. Za lajšanje simptomov bolezni se uporabljajo tudi "babičine" metode:

  1. Med ali tinkturo propolisa razredčite v razmerju 1: 1 s filtrirano toplo vodo. Zakopajte 2 kapljici v uho.
  2. Sveže stisnjen čebulni sok zmešajte z rastlinskim oljem v enakih razmerjih. V nastalo mešanico namočite tampon in ga vstavite v obolelo uho. Lahko ga pustite celo noč.
  3. Medical burnet (2 žlici) prelijemo z dvema skodelicama vrele vode. Vztrajajte pol ure. Vzemite peroralno trikrat na dan po žlico.

Te ljudske recepte lahko uporabljate le pod nadzorom zdravnika. Koristni bodo zeliščni čaji in zeliščni čaji iz ehinaceje, šipka, melise in kamilice. V nobenem primeru ne bi smeli izvajati postopkov segrevanja. To lahko privede do širjenja gnoja na zdravo tkivo.

Prognoza in možne posledice bolezni

Vnetje notranjega ušesa se pogosto pojavi kot zaplet prehladov in nalezljivih bolezni, kot so:

  • pljučnica;
  • ošpice;
  • gripa;
  • tuberkuloza;
  • škrlatinka.

Če je vnetje odkrito pravočasno in potrebno medicinska pomoč, bodo obnovljene vse slušne funkcije in funkcije vestibularnega aparata. Toda če zanemarite znake bolezni, so posledice vnetja srednjega ušesa precej hude:

  • vnetje obraznega živca;
  • mastoiditis - vnetje mastoidnega procesa v bližini temporalne kosti;
  • osteomielitis vrha piramide temporalne kosti;
  • meningitis;
  • encefalitis;
  • sepsa;
  • možganska tromboza;
  • izguba sluha;
  • intrakranialni abscesi.

Če začnete z zdravljenjem v zgodnji fazi, bodo vsi simptomi in motnje izginili. V nasprotnem primeru lahko bolnik izgubi sluh in zdravje.

Preprečevanje vnetja

Da se zaščitite pred labirintitisom, morate pravočasno zdraviti vse nalezljive bolezni in preprečiti, da bi postale kronične. V bistvu gre za vnetje srednjega ušesa. Izogibati se je treba tudi poškodbam temporalne regije in redno pregledovati bobnič glede poškodb. Ker je vnetje notranjega ušesa skoraj asimptomatsko, je za preprečevanje potrebno redno obiskovati otorinolaringologa. Za splošno izboljšanje stanja telesa in krepitev imunskega sistema bodo pomagala preprosta dobro znana pravila:

  • uživanje hrane, bogate z vitamini in minerali;
  • šport in redna telesna dejavnost;
  • dnevni sprehodi na svežem zraku;
  • vzdrževanje čistoče in mikroklime v prostoru;
  • pravočasno zdravljenje okužb dihal;
  • pri kronične bolezni- letni obiski zdravstvenih sanatorij.

Če je labirintitis povzročila travmatska poškodba možganov, so lahko simptomi drugačni. Pri poškodbah notranjega in srednjega ušesa pogosto opazimo kopičenje vnetne tekočine s primesjo krvi ( hemoragični eksudat), ki je viden skozi bobnič. Prav tako lahko poškodba temporalne kosti povzroči parezo obraznega živca. Ta zaplet se kaže v nezmožnosti prostovoljnega nadzora mišic obraza ( polovica obraza na strani lezije ostane negibna). Pareza obraznega živca se pojavi v primeru poškodbe kanala obraznega živca, ki se nahaja v temporalni kosti.

Simptomi labirintitisa

Simptom Mehanizem izvora Zunanja manifestacija
Nehoteno oscilatorno gibanje oči (nistagmus) Pojavijo se zaradi disfunkcije enega od labirintov. Podkortikalni in kortikalni predeli možganov, ki obdelujejo signale iz polkrožnih kanalov, vodijo v nistagmus kot odgovor na disfunkcijo labirinta. Na začetku bolezni je nistagmus usmerjen proti prizadetemu ušesu, nato pa v nekaj urah svojo smer spremeni v nasprotno smer. V kontekstu poškodbe votline notranjega ušesa ta simptom je najpomembnejši.
Slabost in bruhanje Pojavijo se zaradi prehoda živčnih impulzov iz vestibularnega živca v bližnja živčna vlakna vagusnega živca. Po drugi strani je ta živec sposoben dražiti zgornji gastrointestinalni trakt, kar vodi v slabost in s prekomerno stimulacijo mehkih mišic teh oddelkov do bruhanja.
Prekomerno znojenje (hiperhidroza) Pojavi se na začetna faza poškodbe labirinta ali poslabšanje kroničnega labirintisa. Prekomerno znojenje nastane zaradi prekomerne stimulacije vagusnega živca.
Omotičnost Nastane zaradi poškodbe polkrožnih kanalov. Informacije o položaju glave in trupa pridejo v možgane le iz zdravega labirinta. Posledično vestibularni center ne more oceniti trenutnega položaja, kar vodi do kršitve prostorske orientacije. Omotičnost se lahko subjektivno kaže kot občutek vrtenja okoliških predmetov, občutek negotovosti pri določanju trenutnega položaja v prostoru ali kot premikanje tal izpod nog. Napadi vrtoglavice so lahko kratkotrajni ( 3-5 minut) ali traja več ur.
Izguba sluha do gluhosti Izguba sluha se pojavi, ko je polž notranjega ušesa in/ali slušni živec poškodovan. Gluhost se praviloma pojavi zaradi gnojne lezije notranje ušesne votline ali po akutni poškodbi zvočnega ušesa. Treba je opozoriti, da je izguba sluha bolj izrazita v visokofrekvenčnem območju.
Motnje koordinacije gibanja Opazimo ga s patološkimi spremembami v polkrožnih kanalih in v vestibulokohlearnem živcu. Te motnje vodijo v spremembo hoje ( negotov in tresoč), pa tudi do odklona trupa in glave v zdravo smer.
Hrup v ušesih (tinitus) Pojavi se, ko je slušni živec poškodovan. Hrup v ušesih se v veliki večini primerov pojavi skupaj z izgubo sluha. Subjektivno se tinitus zazna kot brnenje, brenčanje, sikanje, zvonjenje ali škripanje.
Sprememba srčnega utripa Pri labirintitisu najpogosteje opazimo zmanjšanje srčnega utripa. To je posledica prekomerne aktivacije vagusnega živca, ki tudi oskrbuje živčna vlakna in srce. Nervus vagus lahko spremeni prevodnost srca in povzroči upočasnitev ritma.

Diagnoza labirintitisa

Diagnozo labirintitisa postavi otorinolaringolog ( zdravnik ORL). V nekaterih primerih se za pravilno diagnozo zatečejo k posvetovanju z nevrologom, pa tudi s specialistom za nalezljive bolezni. Za labirintitis je značilna prisotnost takšnih pritožb, kot so omotica, motena koordinacija gibov, izguba sluha, hrup v enem ali obeh ušesih. Eden od glavnih simptomov labirintitisa je prisotnost neprostovoljnih oscilatornih gibov oči ( nistagmus). Po skrbnem zbiranju vseh potrebnih informacij o bolezni lahko zdravnik ORL uporabi številne različne instrumentalne diagnostične metode.


Obstajajo naslednje metode za diagnosticiranje labirintitisa:
  • otoskopija;
  • vestibulometrija;
  • test fistule;
  • avdiometrija;
  • elektronistagmografija.

Otoskopija

Otoskopija se uporablja za pregled ušesa, predela za ušesom zunanjega sluhovoda ( skupaj z mastoidnim izrastkom) in bobnič. Prav tako mora zdravnik sondirati vse bližnje bezgavke iz zunanjega sluhovoda za prisotnost njihove povečanja.

Pregled se vedno začne z zdravim ušesom. Za bolj priročen pregled zunanjega sluhovoda zdravnik potegne uho nazaj in navzgor. S pomočjo posebnega instrumenta otoskopa je mogoče vizualno zaznati napake v bobniču. Če je timpanična membrana delno ali popolnoma uničena, lahko s to metodo pregledate votlino srednjega ušesa. Otoskopija se uporablja, če je labirintitis posledica akutne akustične travme notranjega ušesa ali če se vnetni proces razširi iz votline srednjega ušesa v notranje uho.

Vestibulometrija

Vestibulometrija vključuje uporabo različnih testov za odkrivanje patološke spremembe iz vestibularnega aparata. Ocena teh metod temelji na trajanju in vrsti nistagmusa. Opozoriti je treba, da je vestibulometrija le pomožna metoda in se uporablja v kombinaciji z drugimi metodami za diagnosticiranje labirintitisa.

Vestibulometrija vključuje uporabo naslednjih funkcionalnih testov:

  • kaloričen test;
  • rotacijski test;
  • presorski test;
  • otolitna reakcija;
  • test prst-nos;
  • indeksni test.

Kalorični test pomeni počasno vlivanje vode v zunanji slušni prehod, ki je lahko topel ( 39 - 40ºС) ali hladno ( 17 - 18ºС). Če se uporablja voda pri sobni temperaturi, so nastali nehoteni premiki oči usmerjeni proti ušesu, ki ga pregledamo, in če se vlije hladna voda, v nasprotni smeri. Ta nistagmus se pojavi normalno, vendar je odsoten, ko je prizadeto notranje uho. Omeniti velja, da se kalorični test izvaja le z nepoškodovanim bobničem, da ne bi prišlo do vdora velike količine vode v votlino srednjega ušesa.

Rotacijski test izdelan na posebnem stolu z vrtljivim sedežem. Za to se od subjekta zahteva, da sedi na stolu, drži glavo naravnost in popolnoma zapre oči. Nato se izvede 10 vrtljajev na desno stran in nato še 10 vrtljajev v levo. V tem primeru mora biti hitrost vrtenja 1 obrat v 2 sekundah. Po zaključku tega testa zdravnik spremlja pojav nistagmusa. Običajno nistagmus traja približno pol minute. Skrajšanje trajanja nistagmusa govori v prid porazu labirintitisa.

Preskus stiskalnice izvedemo s posebnim balonom Politzer. Skozi ta balon se zrak vbrizga v zunanji sluhovod. Če se pojavi nistagmus, potem to govori v prid fistule ( patološki kanal) v lateralnem polkrožnem kanalu.

Wojacekova otolitna reakcija tako kot rotacijski test se izvaja na posebnem vrtljivem stolu. Pregledani bolnik zapre oči in spusti glavo navzdol, tako da se z brado dotika prsnice. Stol se zavrti 5-krat v 10 sekundah. Nato počakajte 5 sekund, nato mora oseba dvigniti glavo in odpreti oči. Delovanje vestibularnega aparata ocenjujemo z različnimi simptomi ( slabost, bruhanje, hladen znoj, bledenje obraza, omedlevica).

Test prst-nos je preprost test za odkrivanje kršitev v koordinaciji gibov. Bolnika prosimo, da zapre oči in umakne eno od rok, nato pa se s kazalcem te roke počasi dotakne konice nosu. Pri labirintitisu ta test pomaga prepoznati vestibularno ataksijo. Ataksija je kršitev hoje in koordinacije gibov in se lahko pojavi zaradi poškodbe vestibularnega aparata. Najpogosteje je vestibularna ataksija enostranska.

Test indeksa Barany izvajajo v sedečem položaju. Pacienta prosimo, naj kazalec roke vstavi v prst zdravnikove iztegnjene roke izmenično z odprte oči in nato zaprto. Z labirintitisom preučevana oseba zaprte oči zgreši z obema rokama.

Avdiometrija

Avdiometrija je metoda za preverjanje ostrine sluha in določanje slušne občutljivosti na zvočne valove. Ta metoda se izvaja z uporabo posebne opreme - avdiometra. Treba je opozoriti, da je za izvajanje avdiometrije potrebna posebna zvočno izolirana soba.

Obstajajo naslednje vrste avdiometrije:

  • tonska avdiometrija;
  • avdiometrija govora;
  • avdiometrija z uporabo vilic.
Audiometrija čistega tona se izvaja s posebnimi avdiometri, ki so sestavljeni iz generatorja zvoka, telefonov ( kost in zrak), kot tudi nadzor jakosti in frekvence zvoka. Treba je opozoriti, da je tonska avdiometrija sposobna določiti tako zračno kot kostno prevodnost. Prevod zraka je učinek zvočnih vibracij na slušni analizator skozi zrak. Spodaj kostno prevodnost pomenijo učinek zvočnih vibracij na kosti lobanje in neposredno na temporalno kost, kar vodi tudi do vibracij glavne membrane v polžu. Kostna prevodnost vam omogoča, da ocenite delo notranjega ušesa. Za oceno zračne zvočne prevodnosti subjekta prek telefonov ( slušalke, ki predvajajo zvoke) zveni precej glasno. V prihodnosti se raven signala postopoma znižuje v korakih po 10 dB, dokler zaznavanje popolnoma ne izgine. Nadalje se v korakih po 5 dB raven zvočnega signala povečuje, dokler ga ne zaznamo. Dobljena vrednost se vnese v avdiogram ( poseben urnik). Zvočna prevodnost kosti se proizvaja po analogiji z zrakom, vendar se kostni vibrator uporablja kot naprava, skozi katero se zvok prenaša. Ta naprava je nameščena na mastoidnem procesu temporalne kosti, po kateri se skozi njo dovajajo zvočni signali. Opozoriti je treba, da je treba med tonsko avdiometrijo popolnoma izključiti vpliv tujega hrupa, sicer so lahko rezultati napačni. Ob koncu študije zdravnik prejme poseben avdiogram, ki vam omogoča presojo delovanja slušnega organa.

Avdiometrija govora potrebno za določitev kakovosti prepoznavanja besed na različnih zvočnih ravneh. Prek zračnih telefonov preiskovano osebo prosimo, da posluša posnetek 25 ali 50 besed, izgovorjenih z različno intenzivnostjo. Na koncu govorne avdiometrije se prešteje število slišanih besed. Vsaka sprememba besede ( z uporabo ednine namesto množine in obratno) se šteje za napačen odgovor.

Avdiometrija z uporabo vilic uporablja v odsotnosti avdiometrije čistega tona. Praviloma se uporablja Weber ali Rinnejev test. Da bi to naredili, se noga zvočnih vilic nanese na krono ( weber test). Z nespremenjenim slušnim analizatorjem se zvok čuti v obeh ušesih z enako intenzivnostjo. Pri enostranskem labirintitisu bo bolnik bolje slišal s prizadetim ušesom. Za Rinnejev test se steblo zvočnih vilic nanese na mastoidni izrast temporalne kosti. Potem ko subjekt pove, da je zvok vilic prenehal čutiti, ga odstranimo in pripeljemo do ušesa. Pri labirintitisu se zvok uglastega ne čuti, ko se približuje ušesu, medtem ko običajno človek začne znova slišati zvok vilic.

Elektronistagmografija

Elektronistagmografija je metoda, ki vam omogoča kvantitativno in kvalitativno oceno nistagmusa, ki se pojavi pri labirintitisu. Ta metoda temelji na beleženju razlike električnega potenciala med roženico očesa in mrežnico ( korneoretinalni potencial). Dobljeni podatki se posnamejo na magnetni trak in jih nato računalniško obdela, kar omogoča določanje različnih parametrov nistagmusa ( količina, amplituda, frekvenca, hitrost hitrih in počasnih komponent). Rezultat elektronistagmometrije omogoča razlikovanje nistagmusa, ki ga povzroča kršitev vestibularnega aparata, od drugih vrst nistagmusa.

Poleg zgornjih metod je mogoče uporabiti tudi druge visoko informativne diagnostične metode, ki lahko odkrijejo poškodbe notranjega ušesa.

Obstajajo naslednje instrumentalne metode diagnoza labirintitisa:

  • radiografija;
Rentgensko slikanje temporalne kosti uporablja se za oceno stanja kostnih struktur zunanjega, srednjega in notranjega ušesa. Rentgensko slikanje se lahko izvede v 3 različnih projekcijah. Opozoriti je treba, da se radiografija temporalne kosti zaradi nizke ločljivosti te metode v primerjavi z računalniško tomografijo in slikanjem z magnetno resonanco vse manj uporablja pri diagnostiki poškodb notranjega ušesa. Edina kontraindikacija za rentgensko slikanje temporalne kosti je nosečnost.

Računalniška tomografija temporalne kosti je ena izmed prednostnih metod pri diagnostiki labirintitisa. Ta metoda omogoča vizualizacijo ne le kostnih struktur temporalne kosti, temveč tudi različne strukture mehkih tkiv na njihovi naravni lokaciji. Računalniška tomografija omogoča ne samo prepoznavanje narave in stopnje poškodbe, temveč tudi vizualizacijo stanja krvnih žil in živčnih tkiv v tem segmentu. Tako kot pri radiografiji je edina kontraindikacija za to metodo nosečnost.

Slikanje z magnetno resonanco je "zlati standard" pri diagnostiki različnih lezij notranjega ušesa. Slikanje z magnetno resonanco je najbolj informativna diagnostična metoda in vam omogoča podrobno preučevanje struktur kostnega in membranskega labirinta. Edina pomanjkljivost te metode je nezmožnost pridobivanja informacij o votlini srednjega ušesa.

Če je labirintitis posledica virusne ali bakterijske okužbe, je treba opraviti popolno krvno sliko. Če je labirintitis posledica bakterijske okužbe, ki vstopi v votlino notranjega ušesa, se v krvi odkrije povečano število levkocitov ( belih krvnih celic, ki ščitijo telo pred patogenimi bakterijami), in pri virusni bolezni - povečano število limfocitov ( celice imunskega sistema). Prav tako nalezljivi proces vodi do povečanja ESR ( hitrost sedimentacije eritrocitov).

Če labirintitis povzroči vnetje srednjega ušesa, je v tem primeru treba opraviti bakteriološko preiskavo izcedka iz ušesa ( Metoda za določitev vrste patogena).

Zdravljenje labirintitisa z zdravili

Zdravljenje labirintitisa se najpogosteje izvaja v zdravstveni ustanovi ( bolnišnica). Režim zdravljenja je izbran glede na vzrok labirintitisa, pa tudi na podlagi simptomov bolezni.

Zdravljenje vključuje uporabo zdravila različne skupine. Za zdravljenje bakterijske okužbe so predpisani antibiotiki ob upoštevanju občutljivosti mikroorganizmov ( antibiogram). Predpisujejo tudi zdravila, ki imajo protivnetni učinek, pa tudi normalizirajo presnovni procesi v votlini notranjega ušesa in možganih.

Antibiotiki za zdravljenje labirintitisa

Skupina antibiotikov Predstavniki Mehanizem delovanja Aplikacija
Penicilini Amoksicilin S pridružitvijo celični steni bakterije uniči eno od njenih sestavin. Sposoben zaviranja rasti in razmnoževanja različnih vrst mikroorganizmov ( ima širok spekter delovanja). znotraj. Odrasli in otroci, ki tehtajo več kot 40 kg, 0,5 g trikrat na dan. Pri hudem nalezljivem procesu se lahko odmerek poveča za 2-krat ( do 1 g). Otroci, stari od 5 do 10 let, 250 mg ( 1 čajna žlička ali 1 kapsula), od 2 do 5 let - 125 mg. Otroci, mlajši od 2 let, se postrežejo v tekoči obliki ( suspenzije) 20 mg/kg tudi trikrat na dan.
Piperacilin Blokira komponente bakterijske celične stene, pa tudi nekatere bakterijske encime. Zavira rast in razmnoževanje različnih mikrobov ( ima široko paleto dejavnosti). Intravenske kapljice. Zdravilo se daje po kapljicah, v pol ure ali v curku, v 4-5 minutah. Od 15. leta dalje se zdravilo lahko daje intramuskularno. Pri zdravljenju zmernih okužb se zdravilo predpisuje v dnevnem odmerku 100-200 mg / kg trikrat na dan. Največji dnevni odmerek je 24 gramov.
oksacilin Blokira sestavni del celične stene mikroorganizmov. Aktiven proti stafilokokom in streptokokom. V notranjosti 1 uro pred obrokom ali 2 do 3 ure po obroku. enkratni odmerek za odrasle je 1 g, dnevni odmerek pa 3 g. Uporablja se lahko tudi intramuskularno ali intravensko. Odrasli in otroci, ki tehtajo več kot 40 kg - 250 - 1000 mg vsakih 5 - 6 ur ali 1,5 - 2 g vsake 4 ure. Otroci, ki tehtajo manj kot 40 kg - 12,5 - 25 mg / kg, in novorojenčki - 6,25 mg / kg vsakih 6 ur. Največji dnevni odmerek je 6 g.
Makrolidi Eritromicin Spekter delovanja je blizu penicilinov. Blokira rast bakterij z motenjem tvorbe beljakovinskih vezi. znotraj. Odrasli in otroci, starejši od 15 let: 0,25 g vsakih 5 do 6 ur. Zdravilo se jemlje eno uro in pol pred obroki. Največji dnevni odmerek je 2 g. Otroci, mlajši od 14 let - 20-40 mg / kg štirikrat na dan.
klaritromicin Blokira sintezo beljakovin mikroorganizmov. Prizadene tako znotrajcelične kot zunajcelične patogene. znotraj. Otroci, starejši od 12 let, in odrasli: 0,25-0,5 g dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja je 7-14 dni. Največji dnevni odmerek je 0,5 g. Otroci, mlajši od 12 let, 7,5 mg / kg dvakrat na dan.

Z nenadnim pojavom simptomov disfunkcije notranjega ušesa ( labirint napad) ali pri poslabšanju kroničnega labirintitisa so indicirani vestibulolitika. Ta skupina zdravil izboljša krvni obtok v labirintitisu in pomaga zmanjšati resnost različnih vestibularni simptomi (omotica, slabost, bradikardija, neusklajenost).

Zdravljenje labirintitisa

Skupina drog Predstavniki Mehanizem delovanja Aplikacija
Histaminski pripravki Betahistin Izboljšajte krvni obtok v votlini notranjega ušesa. Sposoben zmanjšati stopnjo vzbujanja vestibularnih jeder in s tem zmanjšati resnost vestibularnih simptomov. Pospešiti proces okrevanja vestibularnega organa po porazu polkrožnih kanalov. V notranjosti, med obrokom, 8-16 mg trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je treba izbrati individualno. Učinek je opazen 2 tedna po jemanju zdravila.
Bellataminal
Alfaserk
Protivnetna zdravila diklofenak Imajo protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Zavirajo biološko aktivne snovi, ki dodatno podpirajo vnetni proces. znotraj. Odrasli: 25-50 mg trikrat na dan. Ko se stanje izboljša, se odmerek postopoma zmanjša na 50 mg / dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg.
Naklofen
Dikloran
Zdravila, ki blokirajo histaminske receptorje Bonin Imajo izrazit antiemetični učinek. Delujejo predvsem v labirintnih strukturah in vodijo do zmanjšanja vrtoglavice. Ta zdravila delujejo 24 ur. Otroci, starejši od 12 let, in odrasli 25-100 mg na dan. Zdravilo je treba jemati trikrat na dan.
Dramina
Daedalon

Kirurgija za labirintitis

V nekaterih primerih je edino možno kirurško zdravljenje, saj zdravljenje z zdravili nima učinka. Kirurški poseg se izvaja le po indikacijah.

V zvezi z operacijo labirintitisa je treba omeniti naslednje pomembne točke:

  • indikacije;
  • metodologija;
  • anestezija;
  • napoved sluha;
  • rehabilitacijo.

Indikacije

Indikacije za operacijo pri labirintitisu so številne različne patologije in zapleti.

Razlikujejo se naslednje indikacije za operacijo:

  • nepopravljiva izguba sluha;
  • gnojni labirintitis;
  • kombinacija labirintitisa z vnetjem drugih kostnih struktur temporalne kosti;
  • prodiranje okužbe iz votline notranjega ušesa v možgane.
Nepovratna izguba sluha se lahko pojavi pri akutni ali kronični poškodbi akustičnega ušesa. Prav tako se lahko pojavi gluhost pri zlomu temporalne kosti zaradi poškodbe struktur labirinta in slušnega živca. V tem primeru operacija za obnovitev sluha pomaga pacientom, da ponovno pridobijo sluh.

Purulentni labirintitis nastane zaradi zaužitja stafilokokov ali streptokokov v votlino notranjega ušesa. Ta obrazec labirintitis vodi do popolne poškodbe Cortijevega organa. V prihodnosti lahko gnojno vnetje notranjega ušesa povzroči nekrotični labirintitis, ki se kaže z izmenjavo mrtvih ( nekrotična) parcele mehko tkivo in kostni del labirinta skupaj z žarišči gnojnega vnetja.

Kombinacija labirintitisa z vnetjem drugih kostnih struktur temporalne kosti. V nekaterih primerih lahko vnetni proces poleg labirinta prizadene sosednje kostne segmente temporalne kosti. Vnetje mastoidnega procesa ( mastoiditis) ali vrh piramidne kosti ( petrozit), ki se običajno zdravi s kirurškim posegom ( operacija za odstranitev gnoja).

Prodor okužbe iz votline notranjega ušesa v možgane. Eden od zapletov labirintitisa je širjenje vnetnega procesa po poteku slušnega živca v možgane. V tem primeru meningitis, meningoencefalitis ( vnetje možganske snovi in ​​membran) ali možganski absces ( kopičenje gnoja v možganih).

Metodologija

Na ta trenutek obstaja veliko število različne tehnike in variacije kirurškega odpiranja votline notranjega ušesa. V vsakem ločen primer kirurg ( otokirurg) je izbrana najprimernejša tehnika.

Za dostop do labirinta lahko uporabite naslednje tehnike:

  • Ginsbergova metoda;
  • Neumannova metoda.
Na začetku operacije, ne glede na uporabljeno tehniko, se splošna votlina ( podaljšan) operacija ušes. Na tej stopnji je glavna naloga odstraniti zunanji del bobnične votline in pridobiti dostop do ovalnega in okroglega okna srednjega ušesa.

Ginsbergova metoda. Labirint se odpre v predelu polža in preddverja s strani ( vodoravno) polkrožni kanal. Obdukcija se opravi s posebnim kirurškim dletom na mestu, ki ustreza glavnemu zvitku polža. Potrebno je natančno izvajati kirurške manipulacije, saj če dleto pod udarcem kladiva skoči na ovalno okno, potem bo to povzročilo poškodbe obraznega živca. V bližini je tudi veja notranje karotidne arterije, ki se lahko tudi zlahka poškoduje. Na drugi stopnji se odpre vodoravni polkrožni kanal. Nadalje se po tem kanalu strganje izvaja s posebno žlico ( uničenje) predprostor in prehodi polža.

Neumannova metoda. Ta metoda je bolj radikalna, saj se hkrati odpre ne en, ampak dva polkrožna kanala ( zgoraj in ob strani). Ko so ti kanali odprti, se polž postrga. Ta vrsta operacije je zelo težji način Ginsberga, vendar omogoča boljšo drenažo labirinta ( odtok patoloških izločkov iz votline notranjega ušesa).

Anestezija

Pri operaciji notranjega ušesa se običajno uporablja lokalna anestezija. 30 minut pred začetkom operacije se v srednje ušesno votlino vstavi 2 turundi, ki ju navlažimo v anestetikih. lokalno ukrepanje (3% raztopina dikaina ali 5% raztopina kokaina). Splošna anestezija se izvaja v redkih primerih. Indikacija je povečana občutljivost bolnika na bolečino.

Napoved sluha

Nekompliciran vnetni proces, ki se pojavi v labirintu, ki ga pravočasno diagnosticiramo in zdravimo, praviloma ne vodi do trajne izgube sluha. Izgubo sluha lahko opazimo pri akustični poškodbi ušesa, ko so lasne senzorične celice Cortijevega organa podvržene nepopravljivim degenerativnim procesom. Senzorinevralno izgubo sluha opazimo tudi, ko je slušni živec poškodovan v ozadju meningitisa, tuberkuloze ali sifilisa.

Kirurgija slušne proteze zahteva posebno pozornost. Ta metoda je učinkovita v primeru poškodbe polža notranjega ušesa in temelji na vgradnji posebne naprave v človeško telo, ki lahko pretvarja zvočne signale v živčne signale. Polžev vsadek se uporablja kot proteza ( implantat, ki deluje kot polž), ki je sestavljen iz več delov. V temporalno kost je pod kožo implantirano telo vsadka, ki je sposobno zaznati zvočne signale. V lestev polža se vstavi poseben niz elektrod. Po prejemu zvočnih signalov jih poseben procesor v telesu vsadka obdela in posreduje v polž in naprej v niz elektrod, v katerem se zvok pretvori v električne impulze, ki jih prepozna slušno področje možganov. .

Rehabilitacija

Obdobje rehabilitacije po operaciji labirinta v povprečju traja od 3 tednov do 3 mesecev. Dolgi roki okrevanje je povezano s počasnim okrevanjem funkcije vestibularnega aparata. Čas okrevanja je odvisen tudi od splošno stanje bolnika in komorbidnosti.

Rehabilitacija po slušnih aparatih lahko traja precej dolgo. dolgo obdobječas. To je posledica dejstva, da proces prilagajanja poteka več mesecev, pacient pa se s tem kohlearnim vsadkom nauči ponovno slišati.

Preprečevanje labirintitisa

Preprečevanje labirintitisa se zmanjša na pravočasno in pravilno odkrivanje vnetja srednjega ušesa ( vnetje srednjega ušesa). Pogosto je vnetje srednjega ušesa pri otrocih vzrok za vnetje notranjega ušesa. Prav tako je treba pravočasno sanirati nos, ustne in nosne dele žrela.

Sanitarna tehnika je tehnika za izboljšanje telesa. Med rehabilitacijo ORL organov ( nosne votline, sinusi, žrelo, grlo, ušesa) pride do uničenja mikroorganizmov, ki tam živijo in lahko povzročijo različne bolezni z zmanjšanjem imunosti.

Obstajajo naslednje indikacije za rehabilitacijo organov ENT:

  • zvišanje telesne temperature nad 37 ° C;
  • pojav bolečine v nosu ali v sinusih;
  • težko dihanje skozi nos;
  • poslabšanje občutka za vonj;
  • bolečina, bolečina ali pekoč občutek v grlu;
  • povečanje velikosti tonzil ( tonzile) in prisotnost filmov na njih.
Najpogosteje uporabljena metoda sanitarij je pranje. Da bi to naredili, se z brizgo s posebno šobo vlijejo različna zdravila v nosno votlino, uho ali grlo. medicinski pripravki z antibakterijskim ali antiseptičnim delovanjem.

Za rehabilitacijo se uporabljajo naslednje zdravilne učinkovine:

  • furatsilin;
  • klorheksidin;
  • klorofilipt;
  • tomicid.
Furacilin je protimikrobno sredstvo ki ima širok spekter delovanja ( deluje proti stafilokokom, streptokokom, coli, salmonela, šigela itd.). Povzroča smrt mikroorganizmov zaradi sprememb v beljakovinskih komponentah njihovih celic. Za izpiranje različnih votlin se uporablja 0,02% vodna raztopina furacilina ( razredčitev 1:5000).

klorheksidin je antiseptično snov, ki nevtralizira ne samo različne bakterije ampak tudi virusi in mikroskopske glive. Klorheksidin se lahko uporablja v različnih razredčitvah ( 0,05 in 0,2% raztopina) za izpiranje ust.

Klorofilipt je oljna ali alkoholna raztopina, ki je učinkovita proti Staphylococcus aureus. Pri boleznih nosnih sinusov ( sinusitis, frontitis) zdravilo se vkapa 5-10 kapljic 3-krat na dan teden dni.

Tomicid je zdravilo, ki zavira rast gram-pozitivnih mikroorganizmov ( stafilokoki, streptokoki). Za izpiranje je potrebno uporabiti 10-15 ml segrete raztopine tomicida 4-6 krat na dan. Pri grgranju stik s tem zdravilom ne sme biti daljši od 5 minut.

Treba je opozoriti, da je treba sanitarne ukrepe uporabljati skupaj z drugimi metodami zdravljenja bolezni zgornjih dihal ( antibiotična terapija). Kirurški poseg se uporablja le v primerih, ko zdravljenje z zdravili nima učinka.

Ena najnevarnejših patologij so bolezni notranjega ušesa. Njihovi simptomi so na splošno podobni, vendar so vzroki in značilnosti poteka lahko različni. Preprečevanje bo pomagalo preprečiti takšne bolezni. Pred prirojenimi težavami se ni mogoče zaščititi, nekatere pa jih je mogoče zdraviti. Vsa ta vprašanja je treba obravnavati podrobneje.

Vrste bolezni in njihove posledice

Najprej morate ugotoviti glavne bolezni notranjega ušesa. Obstajajo takšne patologije, kot so:

  • Labirintitis. To je najbolj znana in razširjena bolezen. Govorimo o vnetnem procesu, to je notranjem vnetju srednjega ušesa. Obstajata dve glavni vrsti: omejeno in razlito. V prvem primeru okužba ne presega prizadetega sektorja in le delno poškoduje uho, v drugem primeru pa zajame celotno votlino notranjega ušesa in pogosto vodi do vztrajne gluhosti, tudi dvostranske. Razlikujejo se tudi serozno in gnojno vnetje. Za serozno je značilno kopičenje tekočine, ki jo povzroči izpostavljenost toksinom in nima posebnih negativnih posledic. Pri gnojnem labirintitisu, zlasti razpršenem, se bakterije množijo v votlini notranjega ušesa, pride do gnojenja in uničenja receptorjev in kodrov polža. Najbolj trpi Cortijev organ, ki povzroča gluhost.
  • Travmatske poškodbe. različne deformacije labirinta in polža, notranji prelomi, zlomi, premiki, krvavitve v ušesu itd.
  • Nerazvitost organov. Ta vrsta anomalije je prirojena. Glede na stopnjo in lokalizacijo motenj je v nekaterih primerih mogoče delno obnoviti sposobnost sluha zaradi kirurškega posega. Če je uho popolnoma brez polža ali Cortijevega organa, težave ni mogoče rešiti.
  • Tumorji in druge neoplazme. Na enem od področij notranjega ušesa lahko nastanejo epitelijske izrastke, ciste in tumorji, vključno z onkološkimi.
  • . To je senzorinevralna naglušnost, ki je predvsem posledica ene od primarnih bolezni notranjega ušesa. Prizadeta so najpomembnejši receptorji v slušnem sistemu, pa tudi slušni živec. Posledično pride do disfunkcije prevodnega analizatorja, to pomeni, da zvočnih signalov ni mogoče obdelati in pretvoriti v živčni impulz, ki se nato prenese v možgane.
  • Otoskleroza. zaraščanje kostno tkivo v votlini labirinta, ki zamaši uho, njegove funkcije in vodi v gluhost.
  • Patologija vestibularnega aparata. Ko okužba vstopi v vestibularni aparat, se začnejo težave s koordinacijo. Obstajajo lahko tudi bolezni, povezane z, ki so posledica okvare ali poškodbe le-teh. Ena izmed najbolj znanih težav je ta, ki je povezana s povečanjem količine endolimfe v notranjem ušesu.

Posledice teh bolezni so okvara sluha na nevrosenzorični ravni. Prišlo je do uničenja lasnih receptorjev, ki se ne morejo obnoviti. Ko pride do vnetja serozni tip uspe ohraniti otočke receptorjev. Če uporabljate sodobne metode obnove sluha, lahko oseba ohrani sposobnost slišanja.

Gnojne bolezni so nevarne za notranje uho, saj v proces vstopajo nekrotični procesi in razgradnja tkiva. Posledično trpita polž in Cortijev organ. Senzorične dlake odmrejo in nastane gluhost brez možnosti zdravljenja.

Simptomi in vzroki

Z razvojem vnetja notranjega ušesa ima bolnik naslednje simptome:

  • bolečina v ušesu in temporalni kosti, lahko seva v zadnji del glave ali na celotno polovico glave;
  • slabo počutje in šibkost;
  • omotica, težave s koordinacijo;
  • slabost in bruhanje;
  • povišana temperatura;
  • hrup v ušesih;
  • tahikardija;
  • izguba sluha.

Ko je organ poškodovan, huda bolečina, sluh se opazno zmanjša, opazimo simptome zastrupitve in dezorientacije.

provocirati različne kršitve v delu in stanju notranjega ušesa so lahko takšni razlogi, kot so:

  • Prirojene anomalije razvoja. Nerazvitost ploda, vpliv dednosti, slabe navade matere, toksinov in okužb v prenatalnem obdobju.
  • Porodna travma. Težaven porod, uporaba klešč, deformacija lobanje pri prehodu skozi porodni kanal.
  • Travmatska poškodba možganov. Kakršna koli škoda, še posebej kadar močni udarci ali padec z višine, zlomi lobanje in strelne rane vpliva na uho.
  • Notranja poškodba ušesa. Ko tujki pridejo skozi srednje uho, med kirurški posegi, barotravma.
  • Infekcijska vnetja in virusi. Otitis media, mastoiditis, meningitis, pa tudi tifus, tuberkuloza in druge bolezni.
  • akustični vpliv. Poslabšanje receptorjev zaradi dolgotrajnega hrupa in ostrih zvokov.
  • Zastrupitev. Vpliv na uho odpadnih produktov bakterij, alkohola, zdravil, nekaterih zdravil in drugih strupenih snovi, vključno z okoljsko situacijo.

Vpliva tudi na sistemske patologije, nevrološke in žilne, cervikalna osteohondroza, stres.

Obstajajo trije glavni načini okužbe notranjega ušesa:

  • Otogena. Preko slušnih organov, predvsem iz srednjega ušesa.
  • Meningogena. Od možganov, možganskih ovojnic in intrakranialnega prostora do ušesa.
  • Hematogene. Skozi krvni obtok, ko okužba vstopi v krvni obtok.

S posebnimi pregledi je mogoče ugotoviti kraj razvoja patologije, njene vzroke in stopnjo kršitev. Diagnostika vključuje naslednje dejavnosti:

  • otoskopija;
  • analiza krvi in ​​urina;
  • avdiometrija;
  • vzorci z vilicami za uglaševanje;
  • radiografija;
  • CT in MRI.

Ko se pojavi izcedek iz ušesa, se vzamejo vzorci izločka za analizo, da se določi vrsta bakterij, ki so vpletene v patološki proces, pa tudi izbor najučinkovitejših zdravil.

Zdravljenje in preprečevanje

Vseh težav z notranjim ušesom ni mogoče pozdraviti. S smrtjo receptorjev ali brazgotinjenje Cortijevega organa ni mogoče obnoviti sluha. V nekaterih primerih lahko pomagajo polževi slušni aparati.

Na splošno je zdravljenje bolezni notranjega ušesa naslednje:

  • Medicinska terapija. Uporablja se za odpravo vnetja in simptomov zastrupitve. Zdravila se uporabljajo za spodbujanje nevroloških procesov in žilnega sistema. Vse je odvisno od specifične diagnoze in vzroka težave.
  • Operacija. Simptome gnojenja in njegove posledice je mogoče odpraviti tako, da odpremo labirint in ga razkužimo. Prav tako potekalo operacije okrevanja in implantacijo.
  • fizioterapija. Nekatere vrste postopkov pospešujejo obnovo tkiva in izboljšajo delovanje organov. Pogosto se fizioterapija kombinira z vnosom zdravil neposredno v uho.

Pomaga pri soočanju s težavami pravilna prehrana in zdrav način življenja. Izogibajte se pomanjkanju vitaminov in oslabitvi imunskega sistema.

Za obnovitev sluha in ravnotežja se uporabljajo posebne vaje in dihalne tehnike.

Da bi preprečili razvoj teh bolezni, je treba opazovati, torej se izogibati negativne vplive, glasni zvoki in poškodbe. Pravočasno se posvetujte z zdravnikom za zdravljenje vnetja srednjega ušesa in drugih nalezljivih bolezni. Če opazite simptome, ki kažejo na eno od omenjenih bolezni, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Pri človeku se lahko vname notranje uho in to vnetje notranjega ušesa se imenuje labirintitis. Labirint vključuje 3 polkrožne kanale, ki pomagajo ljudem nadzorovati svoje ravnotežje. Podobna bolezen v napredni obliki lahko povzroči delno izgubo sluha.

Vzroki bolezni

Otitis media je lahko virusnega ali bakterijskega izvora. Glavni simptomi te bolezni ušes:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • vrtoglavica;
  • izguba ravnotežja.

Tudi bolniki lahko doživijo glavobol, ki ga lahko spremljata pojav zvonjenja v ušesih (tinitus) in delna izguba sluha. Če je povzročeno vnetje notranjega ušesa bakterijske okužbe, potem bo okvara slušne funkcije trajna.

Omotičnost se pojavi nenadoma, približno 10-14 dni po virusni/nalezljivi bolezni. Če je napad močan, ga spremljata slabost in bruhanje. Nekaj ​​dni po pojavu bolezni lahko vrtoglavica izgine, vendar z neprevidnimi gibi pride do napadov, kar vodi do izgube orientacije v prostoru.

Razlogi za nastanek labirintitisa niso dovolj jasni. Najpogostejši vzrok bolezni, zlasti pri odraslih, je lahko prehlad zgornjega dela dihalnih poti, gripo ali SARS. Poleg tega se po meningitisu diagnosticira labirintitis. Včasih je vzrok lahko vnetni proces v srednjem ušesu.

Diagnoza bolezni

Če ima bolnik simptome, ki so značilni za tekoči vnetni proces v srednjem ušesu, mora takoj poiskati pomoč v bolnišnici. Po opravljenem vizualnem pregledu zdravnika je predpisano testiranje strojne opreme bolne osebe.

Med temi metodami je mogoče omeniti elektronistamografijo, ki bo pomagala ugotoviti vzrok nastanka omotice. Podobna diagnostična metoda vam omogoča, da popravite gibanje zrkla. Za to so nanje pritrjene posebne elektrode, ki precej natančno beležijo gibanje oči. Na podlagi teh informacij je mogoče razumeti, kateri del centralnega živčnega sistema (CNS) je poškodovan.

Nato se opravi preizkus slušnih sposobnosti osebe, ki bo pomagal razumeti stopnjo njihove okvare. V ta namen se preveri del možganov, ki je odgovoren za prepoznavanje zvočnih vibracij. Podoben postopek bo pomagal ugotoviti, kako dobro nekaj deluje. živčni konec, ki povezuje notranji del uho z možgani.

Postopek zdravljenja

Zdravljenje vnetja notranjega ušesa se izvaja s konzervativnimi zdravili.

meriti konzervativne metode je preprečevanje zapletov, ki lahko prenesejo vnetni proces v gnojno stopnjo. Za to se uporablja zdravljenje z antibiotiki.

Antibiotiki so predpisani širok razpon dejanja, saj je na začetku precej težko prepoznati povzročitelja. Najpogosteje se za to uporabljajo penicilinski in cevalosporinski antibiotiki. Prepovedana je uporaba ototoksičnih antibakterijskih zdravil.

Takšno zdravljenje je priporočljivo kombinirati z dehidracijsko terapijo. Vključuje celo vrsto ukrepov, med katerimi je glavni omejevanje vnosa tekočine in soli. Količina vode, ki jo oseba zaužije na dan, ne sme presegati 1-1,1 litra, količina soli pa ne sme biti večja od 1 g. Poleg tega se priporočajo diuretiki, ki pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa. Intravensko je treba dajati tudi hipertonične injekcije in glukozo.

Za preprečevanje trofičnih motenj v ušesnih tkivih se uporabljajo vitamini C, B, P in K, Preductal ali Cocarboxylaze. Poleg tega se lahko učinkovitost zdravljenja poveča z intramuskularnimi injekcijami atropina in skopolamina.

Če se pojavijo gnojne ali difuzno-serozne oblike labirintitisa, je bolniku predpisana operacija. Podobna oblika bolezni se lahko pojavi v ozadju akutnega vnetja srednjega ušesa ali poslabšanj po gnojnih boleznih ušesa.

Trenutno zdravniki izvajajo 2 vrsti operacij - antromastoidotomija ali splošna operacija razkuževanja votline. S pomočjo takšnih metod se iz notranjega ušesa odstranijo (eliminacija) gnojni vključki. Toda pred izvedbo takšnega kirurškega posega morate najprej opraviti potek zdravljenja z zdravili.

Če pri bolnikih najdemo fistulo, so tudi predpisani operacija. S pomočjo takšnega posega se vneto območje odstrani iz bobniča. Če ima bolnik zaplete intrakranialne narave, je treba operacijo izvesti v najkrajšem možnem času. To bo pomagalo preprečiti zaplete.

Zapleti bolezni

Da bi preprečili nastanek zapletov, se izvaja profilaksa notranjega vnetja srednjega ušesa. Njegov namen je pravočasno odkrivanje bolezni in preprečevanje poslabšanj. Poleg tega podobno preventivni ukrepi pomagajte zdravniku predpisati pravilno zdravljenje, kar bo pomagalo preprečiti nadaljnjo izgubo sluha in pojav stranskih obolenj. Večina učinkovita metoda preventiva je redni pregled lečečega zdravnika, ki bo ob najmanjšem sumu na nastanek bolezni predpisal tečaj vzdrževalne terapije.

Glavni zapleti notranjega otitisa so vnetni procesi v bližnjih organih. Med njimi je mogoče opaziti mastoiditis - to je nalezljivo vnetje mastoidni procesi pri temporalnih kosteh. Vstane visoko tveganje pojav encefalitisa, meningitisa ali možganskega abscesa, saj lahko gnojni izcedek prodre v votlino lobanje.

Poleg tega med preprečevanjem vnetnih procesov notranjega ušesa, diferencialna diagnoza bolnik. To vam bo omogočilo razlikovanje bolezni od drugih bolezni s podobnimi simptomi. Med njimi je treba posebno pozornost nameniti abscesu malih možganov ali otogenemu arahnoiditisu, pri katerem se pojavi vnetni proces možganskih ovojnic.