Ako zostať pokojný a zdravý? Vylučujeme depresívne správanie. Manická depresia

Túto duševnú chorobu poznajú obrovské masy ľudí pod rôzne mená. Hovoríme o maniodepresii, ktorá je V poslednej dobe je čoraz bežnejšie.


Bežne používaný termín „mánická depresia“ označuje bipolárnu afektívnu poruchu a maniodepresívne stavy sprevádzané komplexom symptómov s jasne definovanými, striedajúcimi sa fázami mánie a depresie.

Tento stav je sprevádzaný zvýšenou emočná labilita(nestabilná nálada).

Manická depresia. Čo to je?

Toto je endogénne (na základe dedičná predispozícia) duševné ochorenie prejavujúce sa v nasledujúcich fázach (stavoch):

  1. Manic.
  2. Depresívne.
  3. Zmiešané.

S touto chorobou pacient zažíva prudkú zmenu fáz. Zmiešaný stav sa vyznačuje kombináciou rôzne príznaky tejto poruchy. Pre túto fázu existuje široká škála možností.

Maniodepresívna porucha má často ťažké a výrazné formy. Vyžaduje si povinnú odbornú terapiu alebo korekciu.

Kto trpí

Predtým dnes v psychiatrii neexistuje spoločné chápanie hraníc a definície tohto typu duševnej poruchy. Je to spôsobené jeho patogénnou, klinickou, nozologickou heterogenitou (heterogenitou).

Problémy pri presnom odhade prevalencie maniodepresie vyplývajú z rozmanitosti jej kritérií. Takže podľa jedného odhadu je podiel chorých ľudí asi 7%. Pri konzervatívnejšom prístupe sú čísla 0,5-0,8%, čo je 5-8 pacientov na 1000.

Prvé príznaky takýchto stavov sú typické pre mladých ľudí. Vo veku 25-44 rokov trpí týmto ochorením asi 46% pacientov. Po 55 rokoch sa bipolárna porucha vyskytuje v 20% prípadov.

Toto ochorenie je bežnejšie u žien. Zároveň sú náchylnejší na depresívne formy.

Veľmi často MD pacienti (asi 75 % prípadov) trpia aj inými mentálne poruchy. Toto ochorenie sa jasne odlišuje (odlišuje) od schizofrénie. Na rozdiel od posledne menovaných manická depresia akejkoľvek závažnosti prakticky nevedie k degradácii osobnosti.

Človek trpiaci bipolárnou poruchou si najčastejšie uvedomí, že sa s ním niečo deje a poradí sa s lekárom.

Bipolárna porucha u detí

Táto choroba v detstva Je oveľa menej častá ako napríklad schizofrénia. V tomto prípade najčastejšie chýbajú všetky prejavy, ktoré tvoria typický obraz manických a depresívnych záchvatov.

Manická depresia u detí nad 10 rokov sa vyskytuje pomerne často. Je najvýraznejšieho charakteru. V praxi boli typické prípady pozorované aj u detí vo veku 3-4 rokov.

Jedným z hlavných znakov bipolárnej poruchy u detí je, že majú častejšie záchvaty ako u dospelých. Sú reaktívnej povahy. Odborníci poznamenávajú, že čo menšie dieťa tým vyššia je pravdepodobnosť, že bipolárna porucha bude skôr manická ako depresívna.

Symptómy

Maniodepresia je ochorenie, pri ktorom človek prežíva depresiu a úzkosť. Najčastejšie pocit úzkosti nemá žiadny základ.

Toto ochorenie sa dá ľahko odlíšiť od melanchólie. Pacienti sa stiahnu do seba, málo rozprávajú a mimoriadne sa zdráhajú rozprávať sa s lekárom. Osoba so symptómom stav úzkosti neznesie dlhé prestávky.

Ukazujú aj pacienti rôzne poruchy zdravie. Prejavujú sa ako nedostatok chuti do jedla, bradykardia, zápcha, strata telesnej hmotnosti, chronická nespavosť. Takíto ľudia často vytvárajú bludné myšlienky a vyjadrujú samovražedné myšlienky.

Pacient identifikuje jeho pohyblivý pohľad a neustále sa pohybujúce ruky. Zároveň neustále niečo opravuje alebo fičí. Jeho póza sa často mení.

Závažné prípady sa prejavujú v 2 fázach:

  1. Strata kontroly.
  2. Otupený.

V týchto prípadoch je potrebné zavolať ambulancia a hospitalizovať pacienta v špeciálnom liečebný ústav. V tomto stave je človek schopný hrozných činov.

Fázy

Pri bipolárnej poruche sa afektívne stavy, nazývané fázy, periodicky menia. Medzi nimi sú tiež „svetlé“ obdobia. mentálne zdravie. Nazývajú sa prestávky. V tomto čase aj po dlhej chorobe a mnohých rôzne fázy mentálne funkcieľudí prakticky neubúda.

Počas obdobia prestávky osobné kvality a ľudská psychika úplne obnoví normálne fungovanie.

Manická fáza bipolárnej poruchy je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • príliš vzrušená nálada;
  • zhovorčivosť;
  • vysoká sebaúcta;
  • stav eufórie;
  • motorické vzrušenie;
  • podráždenosť, agresivita.


Manická fáza je nahradená depresívnou fázou, ktorá sa vyznačuje:

  • stav melanchólie, smútku, apatie;
  • úzkosť, nepokoj;
  • pocit beznádeje, prázdnoty;
  • strata záujmu o obľúbené aktivity;
  • vina;
  • nedostatok koncentrácie a energie;
  • intelektuálna a fyzická inhibícia.

Ak zistíte niekoľko príznakov maniodepresívneho komplexu symptómov u osoby, mali by ste okamžite kontaktovať psychoterapeuta, psychológa alebo psychiatra. Bez nevyhnutného medikamentózna liečba a u pacienta sa môžu vyvinúť psychokorekcie ťažké formy tohto ochorenia.

Liečba

V prípade bipolárnej poruchy je liečba pacienta povinná. Mal by to vykonávať skúsený odborník, pretože prípady remisie nie sú nezvyčajné tohto ochorenia.

Liečba MD sa spravidla uskutočňuje v etapách. V tomto prípade sa vykonáva nasledovné:

  1. Liečba liekmi so špeciálnymi liekmi vybranými individuálne. V prípade inhibície sa predpisujú lieky stimulujúce aktivitu a v prípade vzrušenia lieky upokojujúce nervový systém.
  2. Elektrokonvulzívna terapia v kombinácii s špeciálne diéty a liečebný pôst.
  3. Mentálna korekcia.

Predpoveď

Za predpokladu, že pacient má len maniodepresívny syndróm bez sprievodné ochorenia, pacient dobre reaguje na terapiu. Po krátkom čase sa môže vrátiť do bežného života.

Liečba je najúčinnejšia, keď osoba kontaktuje špecialistu po identifikácii prvých príznakov bipolárnej poruchy.

Pokročilé formy tohto ochorenia môžu viesť k nezvratné zmeny osobnosť. V tomto prípade bude terapia veľmi dlhá a často neúčinná.

Maniodepresia nie je pre človeka „vetou“. Včasná liečba môže pacienta vrátiť do normálny život v drvivej väčšine prípadov.

Video: Ako identifikovať depresiu

Patológie mentálny stavčloveka môže byť spojené so zhoršením jeho osobnostných vlastností alebo so zachovaním všetkých základných parametrov. V druhom prípade sú poruchy menej akútne, a schopnosť úplná obnova psychiku na určitú dobu. Medzi takéto choroby s „dočasným“ priebehom patrí maniodepresívna psychóza.

Prejavuje sa vo forme cyklických zmien nálad: po obdobiach násilnej (manickej) aktivity nasledujú poklesy v podobe depresií a depresií. Tieto cykly môžu byť časovo oddelené mesiacmi a rokmi. normálne fungovanie mentálnej sfére mozgová činnosť. Neobjavujú sa však žiadne príznaky maniodepresívneho syndrómu.

Vo veľkej väčšine prípadov je diagnostikovaná u žien stredného a staršieho veku. Počiatočný komplex klinické prejavy sa môže vyskytnúť na pozadí krízy stredného veku alebo hormonálnych zmien v tele menopauza. Vplyv môžu mať sociálne aj osobné faktory.

Hlavný provokatívny faktor, na ktorom sú založené všetky ostatné príčiny manického správania depresívna psychóza, ide o negatívne genetické dedičstvo. V rodine je spravidla zaznamenaných niekoľko prípadov ochorenia u osôb patriacich k rôzne generácie. Existuje však prax pozorovaní, pri ktorých nemusí byť pozorovaná jasná súvislosť. Stáva sa to v prípadoch, keď sa u starších žien všetky prejavy pripisujú gerontologickým zmenám osobnosti a hašterivému charakteru.

K prenosu defektného génu dochádza po 1 generácii. Teda v jednej rodine z klinické príznaky Maniodepresívnou psychózou môžu súčasne trpieť aj babička a jej vnučka.

Dedičnosť je ovplyvnená príčinami maniodepresívnej psychózy, ktoré by sa presnejšie nazývali spúšťače:

  • zmeny v endokrinný systém telo ( nodulárna struma, dysplázia štítna žľaza, zlyhanie funkcie nadobličiek, Gravesova choroba);
  • narušenie hypotalamu a analytického fragmentárneho centra mozgu;
  • hormonálne zmeny v menopauze;
  • bolestivá menštruácia;
  • popôrodná a prenatálna depresia.

Medzi sociálnymi a osobné faktory Je možné poznamenať, že osoby, ktoré sú náchylné na objavenie sa príznakov maniodepresívnej psychózy, sú:

  • trpia pocitom menejcennosti (sem patria aj rôzne komplexy);
  • nemôžu si uvedomiť svoje sklony a schopnosti;
  • nevedia nadviazať kontakt s inými ľuďmi a budovať zmysluplné vzťahy;
  • nemajú stabilný príjem a dostatočné materiálne zabezpečenie;
  • dostal vážne psychická trauma v dôsledku rozvodu, rozchodu, nevery, zrady.

Existujú aj iné príčiny maniodepresívneho syndrómu. Môžu byť spojené s poranením hlavy, organické lézie mozgových štruktúr na pozadí mŕtvice a porúch cerebrálny obeh, meningitída.

Depresívno-manická psychóza a jej klasifikácia

Pre predpísanie správnej kompenzačnej terapie je dôležité, aby psychiater správne klasifikoval depresívno-manickú psychózu podľa stupňa prejavu jej klinických príznakov.

Na tento účel sa používa štandardná stupnica, ktorá rozlišuje 2 stupne:

  1. absencia výrazných znakov sa nazýva cyklofrénia;
  2. rozšírené klinický obraz s ťažkými prejavmi sa nazýva cyklotýmia.

Cyklofrénia je oveľa bežnejšia a môže sa vyskytovať latentne po celú dobu dlhé obdobiečas. U takýchto pacientov existujú časté zmeny nálady bez zjavného dôvodu. Pod vplyvom stresového faktora sa človek môže ponoriť do primárnej fázy depresie, ktorá postupne prejde do manického cyklu s intenzívnym emočným vzrušením a návalom energie a fyzickej aktivity.

Príznaky maniodepresívnej psychózy

Klinické príznaky maniodepresívnej psychózy závisia od stupňa poškodenia mnestickej sféry človeka. Pri cyklofrénii sú príznaky maniodepresívnej psychózy mierne a charakterizované latentným priebehom ochorenia. Veľmi často sú u žien stredného veku prezlečené predmenštruačný syndróm, pri ktorej sa u ženy v období pred menštruáciou objavuje podráždenosť, zmeny nálad, impulzívnosť a sklon k hysterike.

V starobe sa za pocitom osamelosti, depresiou a narušeným sociálnym kontaktom môžu skrývať príznaky depresívno-manickej psychózy v podobe cyklofrénie.

Existuje sezónny vzorec: aferentné poruchy sa objavujú cyklicky v rovnakom čase každý rok. Krízové ​​obdobia sú zvyčajne neskorá jeseň a skorá jar. Diagnostikujú sa protrahované formy, pri ktorých sa depresívno-manická psychóza prejavuje počas celej zimy, od neskorej jesene do polovice jari.

Pacienti môžu zažiť:

  • všeobecná mentálna retardácia, ktorá môže byť po niekoľkých dňoch nahradená výrazným vzrušením a radostnou náladou;
  • odmietnutie komunikovať s prudkou zmenou nálady smerom k obsedantnému obťažovaniu iných ľudí rozhovormi;
  • poruchy reči;
  • ponorenie sa do vlastných skúseností;
  • vyjadrovanie fantastických myšlienok.

Distribuované klinické formy cyklofrenická maniodepresívna psychóza, pri ktorej dochádza k dlhotrvajúcej fáze depresie s výbuchmi manického správania. Pri opustení tohto stavu sa pozoruje úplné zotavenie.

Výraznejšie sú príznaky depresívno-manického syndrómu v cyklotymickej forme. Okrem toho tu mentálne poruchy somatické a autonómne symptómy maniodepresívna psychóza.

Medzi nimi sú:

  • tendencia hľadať rôzne „smrteľné“ choroby na pozadí depresie;
  • ignorovanie klinických príznakov somatického ochorenia počas manickej fázy;
  • syndrómy psychogénnej bolesti;
  • poruchy trávenia: nedostatok alebo zvýšená chuť do jedla, sklon k zápche a hnačke;
  • tendencia k nespavosti alebo neustálej ospalosti;
  • poruchy srdcového rytmu.

Vzhľad pacienta trpiaceho príznakmi maniodepresívnej psychózy v štádiu depresie je celkom charakteristický. Sú to ovisnuté ramená, melancholický a smutný pohľad, nedostatok pohybov tvárových svalov tvárovej zóny, sebazastrešenie (pacient okamžite neodpovedá na otázku, ktorú mu položil, nevníma jeho adresu). Keď sa fáza zmení na manické, v očiach sa objaví nezdravý lesk, pacient je rozrušený a má neustále fyzická aktivita. Radosť a túžba po „vykorisťovaní“ sú vtlačené do tváre. Zapnuté jednoduché otázky, ktoré vyžadujú jednoslabičnú odpoveď, pacient začne rozdávať celé teórie a zdĺhavé úvahy.

Maniodepresívna psychóza môže trvať niekoľko dní, alebo môže človeka prenasledovať roky či desaťročia.

Liečba maniodepresívnej psychózy

Farmakologická liečba maniodepresívnej psychózy je potrebná u pacientov s cyklotýmiou. Pri cyklofrénii sa odporúča zmena životného štýlu a aktívne cvičenie telesnej kultúry, navštevovanie psychoterapeutických sedení.

Ak sú príznaky depresie závažné, predpisujú sa antidepresíva: azafén, melipramín, noveril alebo amitriptylín. Sidnocarb a mezocarb je možné užívať dlhodobo. Liečba vždy začína použitím veľkých dávok, ktoré sa postupne znižujú na udržiavaciu úroveň. Len psychiater môže vypočítať dávku na základe anamnézy pacienta, jeho výšky, hmotnosti, pohlavia a veku.

Alternatívne terapie zahŕňajú:

  • extrémna fyzické cvičenie vo forme nedostatku jedla, spánku a ťažkej fyzickej práce;
  • elektrošokové metódy;
  • elektrospánok;
  • akupunktúra a reflexná terapia.

V štádiu vzrušenia sa liečba maniodepresívnej psychózy znižuje na potlačenie nadmernej duševnej aktivity. Môžu byť predpísané haloperidol, tizercín a aminazín. Tieto lieky nemožno používať bez neustáleho dohľadu ošetrujúceho lekára.

Bipolárna porucha, tiež predtým známa ako maniodepresia, je duševná choroba, ktorá spôsobuje náhle zmeny nálady, od depresívnych až po príliš vzrušené. Ľudia s touto chorobou, ktorí sa cítia šťastní a radostní, náhle upadajú do nadmerných pocitov smútku a depresie a naopak. Pretože manická depresia je charakterizovaná náhlymi zmenami fáz nálady - alebo polarity - nazýva sa bipolárna porucha alebo bipolárna porucha. Medzi záchvatmi zmien nálady môže byť pacient v normálnom stave a nálade.

Slovo „mánia“ opisuje stav pacienta, keď je v príliš povznesenej a vzrušenej nálade a cíti sa sebavedomo. Tieto pocity sa rýchlo vyvinú do neprítomnosti, podráždenosti, hnevu a dokonca aj hnevu. Slovo „depresia“ opisuje pacientov stav depresie a smútku. Keďže symptómy sú podobné, pacienti sú niekedy nesprávne diagnostikovaní s akútnou depresiou.

U väčšiny pacientov sa záchvaty depresívnej fázy vyskytujú oveľa častejšie ako mánia.

Kód ICD-10

Manická epizóda F30

F30.8 Iné manické epizódy

F30.9 Manická epizóda, nešpecifikovaná

Kto s najväčšou pravdepodobnosťou zažije maniodepresiu?

Podľa Národného inštitútu duševného zdravia asi 2 milióny ľudí v Spojených štátoch trpia maniodepresiou. Zvyčajne začína v mladom veku, pred 35. rokom života. Ak deti ochorejú, bude sa to vyskytovať vo viacerých komplexná forma a spolu s poruchou pozornosti s hyperaktivitou.

Niektoré štúdie ukázali, že maniodepresia je dedičná, čo sa vysvetľuje jej častý výskyt v rámci tej istej rodiny.

Toto ochorenie postihuje rovnako mužov aj ženy, no u žien sa častejšie vyskytujú epizódy zmien nálad – teda cyklická bipolárna porucha. Tento priebeh ochorenia môže byť spôsobený tým, že ženy majú častejšie zmeny hormonálnych hladín, zhoršenú funkciu štítnej žľazy, častejšie im predpisujú antidepresíva. Ženy majú tiež väčšiu pravdepodobnosť časté útoky skôr depresia ako mánia.

Výsledkom výskumu bolo zistené, že asi 60 % pacientov s bipolárnou poruchou trpí aj alkoholom resp drogová závislosť. Okrem toho štúdie ukázali, že maniodepresia sa najčastejšie objavuje u ľudí so sezónnym obdobím afektívna porucha alebo posttraumatický syndróm.

Čo spôsobuje maniodepresiu?

Nemožno s istotou povedať, čo spôsobilo depresiu alebo bipolárnu poruchu, ale medzi príčiny patrí genetická predispozícia, zmeny chemické prvky mozog resp životné prostredie, ako je stres alebo životné zmeny. Uskutočňuje sa stále viac výskumov, aby sa zistilo spojenie medzi týmito príčinami a nástupom bipolárnej poruchy, ako sa vyhnúť prvej epizóde a akú úlohu zohrávajú tieto príčiny v liečbe.

Ako sa maniodepresia prejavuje?

Maniodepresia je charakterizovaná fázami nálady, ktoré sa neriadia presne stanoveným poradím a depresia sa po mánii nie vždy objavuje. Pacient môže niekoľkokrát za sebou zažiť záchvat jednej fázy, kedy sa u neho náhle rozvinie záchvat opačnej fázy nálady. Zmeny fázy nálady sa môžu vyskytnúť v intervaloch týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov.

Závažnosť záchvatu depresie alebo mánie je v každom prípade prísne individuálna.

Príznaky mánie zahŕňajú:

  • Nadmerné pocity šťastia, optimizmu a vzrušenia.
  • Náhla zmena z radostného stavu na podráždenosť, hnev a nepriateľstvo.
  • Nepokoj.
  • Rýchla reč a neschopnosť sústrediť sa.
  • Zvýšená energia a znížená potreba spánku.
  • Zvýšená sexuálna túžba.
  • Tendencia robiť veľkolepé plány a nemožné úlohy.
  • Tendencia robiť zlé úsudky, ako napríklad rozhodnutie ukončiť novú prácu.
  • Zneužívanie alkoholu alebo drog.
  • Zvýšená impulzívnosť.

Maniodepresiu charakterizujú aj psychopatické záchvaty, ľudia napríklad vidia alebo počujú neexistujúce veci, veria v ne a nie je možné ich presvedčiť o opaku. V niektorých prípadoch veria, že majú nadprirodzené schopnosti a sily, alebo sa považujú za Boha.

Príznaky depresie zahŕňajú:

  • Smútok.
  • Poklona.
  • Pocity bezmocnosti a beznádeje.
  • Úplná ľahostajnosť k kedysi obľúbeným činnostiam.
  • Neschopnosť sústrediť sa.
  • Zvýšená slzavosť.
  • Je ťažké sa rozhodnúť.
  • Podráždenosť.
  • Zvýšená potreba vo sne.
  • Nespavosť.
  • Zmena chuti do jedla spôsobujúca prírastok nadváhu alebo jeho stratu.
  • Myšlienky o samovražde.
  • Pokusy o samovraždu.

Ako sa maniodepresia diagnostikuje?

Maniodepresiu možno presne diagnostikovať až vtedy, keď sa sledujú príznaky ochorenia, zložitosť ich prejavu, trvanie a frekvencia. Medzi najčastejšie príznaky patria náhle zmeny nálady, ktoré sa vždy prejavujú rôznymi spôsobmi. Ak si vaša rodina a priatelia vedú denník o vašich príznakoch, pomôže to vášmu lekárovi diagnostikovať presná diagnóza a odlíšiť akútnu depresiu od bipolárnej poruchy.

Ak máte vy alebo niekto, na kom vám záleží, maniodepresiu, možno budete chcieť vyhľadať pomoc rodinný doktor alebo psychiatra. Ten vám na oplátku dá odporúčanie k príslušnému špecialistovi.

V čase diagnózy musí lekár vykonať dôkladné lekárske vyšetrenie. Lekár sa opýta duševná choroba vo vašej rodine. Ak pacient zažije štyri a viac zmien nálad za rok, bude pre neho ťažšie zotaviť sa. Pri bipolárnej poruche bude hlavnou liečbou medikamentózna liečba, ale súčasná návšteva psychoterapeutických sedení pomôže pacientovi vyhnúť sa budúcim záchvatom.

Ako sa maniodepresia lieči?

Existuje celý rad liekov používaných na liečbu manickej depresie, vrátane lítia a Depakote.

Lítium

Lítium je stabilizátor nálady a najčastejšie predpisovaný liek na liečbu bipolárnej poruchy. Je účinný pri liečbe výkyvov nálady od mánie po depresiu a naopak. Lítium môže zmierniť symptómy mánie do dvoch týždňov od jej začiatku, ale môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov, kým pacient úplne zvládne situáciu. Preto pre viac rýchly účinok Je možné použiť lieky ako antipsychotiká alebo antidepresíva.

Vedľajšie účinky lítia:

  • Časté močenie
  • Priberanie na váhe
  • Mierne trasenie rúk
  • Nevoľnosť

Lítium má tendenciu ovplyvňovať činnosť obličiek a štítnej žľazy, takže počas jeho užívania bude váš lekár sledovať váš zdravotný stav a sledovať hladinu lítia v krvi. Akýkoľvek faktor, ktorý ovplyvňuje hladinu sodíka v krvi, ako napríklad diéta s nízky level Príjem soli, zvýšené potenie, horúčka, vracanie alebo hnačka môžu spôsobiť zvýšenie hladín lítia v krvi. Buďte opatrní s lítiom a kontaktujte svojho lekára hneď, ako pocítite príznaky vyššie opísaných stavov.

Nižšie vám odporúčame, aby ste sa oboznámili s príznakmi predávkovania lítiom a odporučili vám, aby ste sa okamžite poradili s lekárom, ak:

  • Vízia je narušená
  • Je možné počuť arytmický pulz
  • Srdcový tep je príliš rýchly alebo príliš pomalý
  • Začalo sa ťažko dýchať
  • Objavila sa neprítomná myseľ
  • Objavili sa kŕče
  • Závraty
  • Silné chvenie
  • Močenie sa stalo častejšie
  • Objavil sa nekontrolovaný pohyb očí
  • Začal som vidieť dvakrát
  • Bez zjavného dôvodu sa objavili modriny a krvácanie

Depakote

Depakote je antikonvulzívne, ktorý sa používa aj pri liečbe manických epizód. Je vysoko účinný pri liečbe cyklickej bipolárnej poruchy. Tento liek má množstvo vedľajších účinkov, medzi ktoré patrí zápal pečene a zníženie hladiny krvných doštičiek v krvi (krvných buniek zodpovedných za zrážanie krvi), takže počas jeho užívania budete musieť byť pod dohľadom lekára.

TO vedľajšie účinky Depakote zahŕňa:

  • Zvýšený pokoj.
  • Žalúdočné kŕče.
  • Čo môžete očakávať po odznení maniodepresie?

    Vo väčšine prípadov dobré liečebný plán pomáha pacientom vyrovnať sa s záchvatom a kontrolovať symptómy. Ak liečba pokračuje ako udržiavacia, potom sa pacient môže týmto spôsobom chrániť pred opakovanými útokmi. Ak pacient súčasne trpí závislosťou od alkoholu alebo drog, potom bude potrebovať oveľa viac času na zmiernenie príznakov ochorenia.

    Prvé príznaky samovražedného správania

    • Dostupnosť veľká kvantita príznaky depresie (zmeny chuti do jedla, poruchy spánku atď.).
    • Sociálna izolácia.
    • Hovorte o samovražde, bezmocnosti a beznádeji.
    • Živé vyjadrenie podvedomých pocitov (sexuálne, behaviorálne).
    • správanie, nebezpečné pre život.

Každý človek má výkyvy nálad. Sú to normálne vzostupy a pády, ktorými si z času na čas prechádzame všetci. Ale ak trpíte maniodepresiou, zmeny nálady môžu byť extrémne a príznaky môžu byť závažné, ale stav je liečiteľný. Dnes sa maniodepresia nazýva. Pojem „bipolárny“ sa používa preto, lebo človek s maniodepresiou zažíva náladovosť, ktorá sa nekontrolovateľne pohybuje medzi dvoma extrémami, „pólom“ depresie a „pólom“ emocionálneho vzrušenia.

Maniodepresia je dlhodobé ochorenie, ktoré zvyčajne začína pred dosiahnutím veku 25 rokov. Ochorenie postihuje približne tri milióny dospelých v Rusku, ale môže sa vyvinúť aj u detí. Ľudia s typickou depresiou alebo klinickou depresiou, ako sa tomu hovorí, majú podobné príznaky, ale nezažívajú také výšky, aké majú ľudia s maniodepresiou.

Všeobecné príznaky

Medzi podobné príznaky patria:

  • Smútok na dlhú dobu
  • Plač bez dôvodu
  • Pocit bezcennosti
  • Pocit veľmi nízkej energie
  • Strata záujmu o príjemné aktivity

Pretože niektoré symptómy sú podobné, približne 10 až 25 percentám ľudí s maniodepresiou je najskôr diagnostikovaná klinická depresia.

Výrazné príznaky

"Manické" príznaky bipolárnej poruchy, ktoré ju odlišujú od klinická depresia, zahŕňajú:

  • Pocity extrémneho šťastia, vzrušenia a dôvery
  • Pocity podráždenosti, agresivity a „utiahnutosti“
  • Nekontrolovateľné myšlienky alebo reč
  • Myslieť si o sebe, že ste veľmi dôležitý, nadaný alebo výnimočný
  • Slabý úsudok
  • Nebezpečné správanie

Deti a dospievajúci s maniodepresiou môžu vykazovať hyperaktívne správanie. Tínedžeri sú náchylní k antisociálnemu alebo spoločensky nebezpečnému správaniu sprevádzanému sexom, alkoholom alebo drogami. Na rozdiel od ľudí s maniodepresiou je u ľudí s maniodepresiou menej pravdepodobné, že sa budú môcť zapojiť do bežných aktivít a častejšie uvažujú o samovražde.

Klasifikácia bipolárnych porúch

Nízke obdobia maniodepresie sa niekedy označujú ako „unipolárna depresia“. Vysoká menštruácia má tendenciu mať menej často ako nízka menštruácia a ľudia s väčšou pravdepodobnosťou vyhľadajú pomoc, aby sa dostali z nízkej menštruácie. Typy maniodepresie zahŕňajú:

  • Bipolárna porucha I. Tento termín sa vzťahuje na maniodepresiu, ktorá zahŕňa vysoké alebo zmiešané obdobia, ktoré trvajú najmenej sedem dní alebo sú extrémne závažné. Pacienti majú zvyčajne depresívne obdobia, ktoré trvajú približne dva týždne.
  • Bipolárna porucha II. Pri tomto type maniodepresie je človek depresívny, ale vysoké obdobia sú menej extrémne.
  • Cyklotymická porucha. Týmto pojmom sa označuje forma maniodepresívnej psychózy, pri ktorej sú vysoké aj nízke kvapky nálady sú miernejšie ako pri iných typoch maniodepresie.

Manická depresia: Pomoc

Ak máte akékoľvek príznaky maniodepresie, najlepšie, čo môžete urobiť, je navštíviť lekára. Hoci neexistuje žiadny krvný test alebo sken mozgu, ktorý by dokázal, či máte maniodepresiu. Je dôležité, aby sa váš lekár uistil, že vaše príznaky nie sú spôsobené inými zdravotnými problémami. Medzi ďalšie choroby a zdravotné problémy, ktoré sa často vyskytujú pri maniodepresii, patria:

  • Zneužívanie alkoholu alebo drog
  • Posttraumatický stres
  • Hyperaktivita
  • Choroby štítnej žľazy
  • Bolesť hlavy
  • Srdcovo-cievne ochorenia
  • Diabetes

Či už ide o maniodepresiu alebo bipolárnu poruchu, je to stav na celý život. Ak trpíte bipolárnou poruchou, budete potrebovať dlhodobá liečba ktoré vám pomôžu kontrolovať vaše zmeny nálady. Dobrou správou je, že kombinácia psychoterapie a liekov je zvyčajne účinná.

A čo je najdôležitejšie, vedzte, že maniodepresia nie je slabosť charakteru - je to - liečiteľná choroba. Ak si myslíte, že by ste mohli mať maniodepresiu, prvým krokom je získať pomoc.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Duševné ochorenie sa prejavuje ťažkým rozrušením, prípadne výskytom mravnej poruchy. Ľudia s týmto typom ochorenia sú úplne odtrhnutí od reality a snažia sa prelomiť obmedzenia. Koncept maniodepresie spája dve zložky. Ide o prudkú zmenu vo fázach nálady a rýchlu reštrukturalizáciu rôzne štáty. Pojem mánia opisuje vzrušenie a nadšenie človeka. Pocity ustupujú vnútornej nestabilite a vytvárajú základ pre rozvoj depresie a úzkosti. Vyhýbanie sa následkom včasnou konzultáciou s lekárom vám umožní starostlivo študovať príčiny prejavu tejto choroby.

Aké faktory ovplyvňujú vznik maniodepresie?

Psychiatrický výskum úplne nerozumie tomu, čo spôsobuje podobný vzhľad poruchy. Väčšina odborníkov sa domnieva, že vplyv je genetická predispozícia- stres a náhle zmeny v živote človeka. Približné súvislosti medzi príčinami maniodepresie:

  • Chemické zmeny v mozgu.
  • Náhle zmeny nálad.
  • Negatívne situácie, ktoré v človeku vyvolávajú hnev a zlosť.
  • Neustále nervové poruchy.
  • Neustály pocit ohrozenia pre seba a svojich blízkych.
  • Zvyšujúci sa pocit rizika.
  • Nedostatok správneho vnímania názorov iných.
  • Zlé fungovanie motorického komplexu.
  • Prítomnosť iných chorôb spojených s autonómny systém osoba.

Skúšky sa vykonávajú pravidelne. Je to spôsobené hľadaním otázok - ako sa vyhnúť prvému útoku a zabrániť podobnému stavu v budúcnosti. V prvom rade by ste mali kontaktovať lekárov, ako je neurológ, psychiater alebo psychológ.

Ako sa maniodepresia prejavuje?

Charakteristickým znakom maniodepresie je rýchla zmena nálady v chaotickom slede. Inými slovami, pacientove činy a myšlienky chýbajú konkrétne. Existuje situácia, keď po mánii nie vždy nastáva depresia. Človek zažije jeden útok, ale potom zmení náladu iným smerom. Zmena fázy stavu človeka sa pozoruje okamžite alebo po určitom čase. Závažnosť maniodepresie sa prejavuje v podmienkach, ako sú:

  • Maximálna miera optimizmu, radosti a vzrušenia.
  • Zmena šťastného obrazu na podráždený a nahnevaný obraz.
  • Hyperreaktivita.
  • Rýchly rozhovor s partnerom a neschopnosť pochopiť podstatu rozhovoru.
  • Zvýšená energia a znížená potreba spánku.
  • Sexuálne vzrušenie.
  • Túžba vyhrávať a plniť náročné úlohy.
  • Vysoká impulzívnosť.
  • Nervózne súdy, preskakovanie z jedného extrému do druhého.

Bipolárna porucha zahŕňa psychopatické epizódy - videnie vecí, ktoré neexistujú alebo ktoré osoba má psychické schopnosti. Vlastnosti symptómov, ktoré zahŕňajú maniodepresiu:

  • Smútok.
  • malátnosť.
  • Beznádej.
  • Ľahostajnosť.
  • Neustály plač a pokus vyvolať u ľudí okolo seba ľútosť.
  • Ťažkosti pri rozhodovaní.
  • Nedostatok spánku.
  • Podráždenie na realitu.
  • Samovražedné myšlienky.

Maniodepresia je nebezpečný prejav duševné a negatívne činy ktoré negatívne ovplyvňujú ľudí okolo nich.

Kto s najväčšou pravdepodobnosťou zažije maniodepresiu?

Štatistiky ukazujú, že choroba môže postihnúť ľudí mladších ako 35 rokov. Tu je ostrý prechod normálny stav do vzrušenej nálady a naopak. Existuje niekoľko skupín ľudí, ktorí sú náchylní na rozvoj komplexného stupňa ochorenia:

  • Malé deti vo veku 6 až 11 rokov sa môžu ocitnúť v situácii, keď je choroba v počiatočnom štádiu. Ak sa liečba neuskutoční včas, porucha sa dostane do štádia manickej akútnej depresie.
  • Druhou kategóriou náchylnou na „mániu“ sú ženy, citlivosť slabšieho pohlavia umožňuje rozvoj ochorenia s vysoká rýchlosť. Dievčatá sú náchylnejšie na maniodepresiu, často za to môže pasívna nálada a lenivosť – dokonca aj odstraňovanie farby z vlasov doma je pre ne niekedy veľmi náročné. Ďalším vplyvným faktorom je hormonálna nerovnováha, čo je spôsobené užívaním antidepresív vo veľkých množstvách.
  • Muži sú najmenej postihnutí bipolárnou poruchou, ale keď sa choroba objaví, je to kvôli drogovej alebo alkoholovej závislosti.

Maniodepresia sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí majú poruchu nálady alebo majú posttraumatickú stresovú poruchu.

Ako sa maniodepresia diagnostikuje?

Bez predbežného vyšetrenia nie je možné skontrolovať, či je osoba chorá alebo nie. To znamená, že pri pozorovaní symptómov maniodepresie - náhlych zmien nálad, nepokoja a neschopnosti adekvátne vnímať informácie je potrebné ísť do nemocnice. Základné ľudské činy:

  • Navštívte lekára (ak sú podozrenia potvrdené určitými príznakmi). Spravidla môžete sledovať svoje správanie pomocou priateľov alebo príbuzných, ktorí budú zaznamenávať nedostatky vo vašej nálade a fyzickej kondícii.
  • Zmeniť potrebné testy kontrolovať duševné a fyzická kondícia, predpokladaný pacient.

Počiatočná fáza bipolárnej poruchy zahŕňa liečbu pacienta špeciálnymi liekmi a vedenie psychoterapeutických sedení.

Aké sú najobľúbenejšie typy bipolárnych porúch?

Maniodepresia zahŕňa niekoľko typov. Klasifikácia závisí od stupňa ochorenia:

  • Porucha prvej skupiny je charakterizovaná vysokými alebo zmiešanými zmenami. Trvanie mánie je až 7 dní.
  • Depresia druhej kategórie pozostáva z nízkych zmien nálady a nezahŕňa silné vzrušenie počas záchvatov.
  • Cyklotymické ochorenie zahŕňa výskyt nízkych a vysokých zmien nálad, ktoré sú sprevádzané miernymi a konzistentnými zmenami.

Kategórie chorôb poskytujú správny priebeh liečby v budúcnosti. Štúdium charakteristík poruchy umožňuje posilniť liečivý účinok a zabrániť výskytu akútnych bipolárnych porúch. Závažné prípady maniodepresie sa objavujú v dvoch polohách:

  • Necitlivosť sa vyznačuje ľahostajnosťou a nepochopením toho, čo sa v skutočnosti deje.
  • Strata kontroly nad správaním. Tento stav sa prejavuje silným rozrušením a nervozitou. Človek necíti hranice, ponáhľa sa a odmieta pomoc blízkych.

Nástup straty kontroly si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta a vymenovanie liečebného postupu.

Aké príznaky sú charakteristické pre fázy bipolárnej poruchy?

Čo je maniodepresia? Akcia duševná choroba sprevádzané zmenami nálady. Pre každú zložku maniodepresie existujú špecifické štádiá. Manická fáza sa od depresívnej psychózy líši motorickými faktormi (ostrosť, pohyb bez zastavenia, pocit určitej eufórie). Manická fáza prebieha v etapách:

  • Hypomanický syndróm zahŕňa duchovné pozdvihnutie a duševnú bdelosť.
  • Ťažká mánia je spôsobená objavením sa nervozity.
  • Manické šialenstvo je sprevádzané maximálnym stupňom podráždenia.
  • Motorická sedácia je spôsobená zníženými známkami vzrušenia.
  • Reaktívna fáza zahŕňa stabilizáciu všetkých predpokladov pre mániu.

Ďalším koreňom problematického zdravia je depresívna fáza. Základné momenty:

  • Depresívna nálada a znížená duševná a fyzická výkonnosť.
  • Zvyšuje sa depresia, vrátane inhibície motorický systém A psychické odchýlky od normy.
  • Výrazné štádium poruchy spája všetky symptómy do jedného celku.
  • Pretrvávanie asténie alebo hypertémie, každá situácia sa prejavuje v charakteristické znaky- ospalosť alebo zvýšená fyzická aktivita.

Aké lieky existujú na liečbu maniodepresie?

Formy liečby maniodepresie sú prezentované ako lieky. Lieky sú relevantné pre ľudí s počiatočná fáza porúch a pacientov, ktorí sú v stave silných emócií.

Lítium – používa sa na stabilizáciu nálady a normalizáciu zmien v správaní človeka. Liek znižuje príznaky mánie, ale vyžaduje pravidelný príjem. Obdobie rehabilitácie zvyčajne trvá od dvoch týždňov do niekoľkých mesiacov. Lekári odporúčajú dodržiavať bezpečnostné pravidlá, pretože liek má vedľajšie účinky:

  • Nabrať váhu.
  • malátnosť.
  • Zvracať.
  • Časté močenie.

Liek výrazne ovplyvňuje činnosť štítnej žľazy a obličiek pri jeho užívaní je potrebný lekársky dohľad. Ak sa počas kurzu objavia príznaky predávkovania lítiom, mali by ste ísť do nemocnice. Hlavné dôvody:

  • Zrakové postihnutie.
  • Arytmia.
  • Prítomnosť kŕče.
  • Ťažké dýchanie.

Ďalšou možnosťou je depakote. Liek zabraňuje záchvatom a používa sa pri liečbe bipolárnej poruchy. Predávkovanie liekom zahŕňa vedľajšie účinky:

  • Ľahostajnosť.
  • Hnačka.
  • Kŕče.
  • Nabrať váhu.
  • Mierne chvenie v rukách.

Pacienti s maniodepresiou zvyčajne užívajú viac ako jeden typ liekov. Proces je spôsobený obnovením pocitov a stabilizáciou nálady. Liečebný kurz by mala zahŕňať lieky proti mánii a antidepresíva. Samostatne zahŕňajú: Aminazín, Pipolfen, Tizercin, Haloperidol, Amitriptylín a Finlepsin. Dôležité: prax ukazuje, že kombinácia oboch rôzne drogy vytvorí podmienky na rýchle zotavenie.

Aké sú následky po ukončení liečby?

Rýchla liečba zabraňuje novým príznakom bipolárnej poruchy. Ale v ťažké prípady Keď pacient trpí závislosťou od alkoholu a drog, je potrebná opakovaná rehabilitácia. Výsledky „nedostatočnej liečby“ môžu byť:

  • Zmena chuti do jedla.
  • Poruchy muskuloskeletálneho systému.
  • Nespavosť.
  • Vystúpenie zo spoločnosti.
  • Nebezpečné ľudské správanie.
  • Navrhovanie smiešnych predstáv o životných hodnotách.
  • Rozhovory o smrti.
  • Zvýšená citlivosť.

Malo by sa pamätať na to, že pacienti s maniodepresiou sú aj po zotavení v menej chránenom stave. Čo odporúčajú lekári? Ako predchádzať bipolárnej poruche? Metóda zahŕňa pomoc a podporu od ostatných. Jednoduché triky upokojujúca a stabilizujúca nálada:

  • Zmeny životného štýlu.
  • Zdravé stravovanie.
  • Vykonávanie technického relaxu.
  • Prijímanie vodných procedúr.
  • Odstránenie negatívnych vzorcov myslenia.

Psychologické a fyzické akcieľudia závisia na vonkajšie faktory Preto by ste sa mali čo najviac obklopovať iba pozitívnymi hodnotami. Viac komunikácie, radostné stretnutia a komplexná relaxácia vám pomôžu vyhnúť sa bipolárnej poruche.