Artrīts - cēloņi, simptomi un ārstēšana. Pilnīgas artrīta īpašības: veidi, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana Šie faktori ietver

Artrīts ir slimība, kas saistīta ar locītavu iekaisumu. Šo slimību pavada sāpju parādīšanās, kad cilvēks pārvietojas un vingro. Tas izskaidrojams ar locītavas formas maiņas procesiem – tā uzbriest un kļūst daudz mazāk kustīga.

Artrītu bieži pavada drudzis. Ja slimība izplatās tikai vienā locītavā, tad runa ir par monoartrītu. Ja slimība skar daudzas locītavas, tad tas ir poliartrīts.

Ir hronisks artrīts (šajā gadījumā slimības attīstība notiek lēni un pakāpeniski), kā arī akūts artrīts (kad slimības sākums ir negaidīts un pēkšņs). Artrīts ir vai nu pašattīstoša slimība, vai arī to var pavadīt citi.

Iekaisīgs artrīts un deģeneratīvs artrīts ir visizplatītākie šīs slimības veidi. Ir arī artrīts, kas pavada dažādas slimības. Šie artrīta veidi ietver gripas vai Laima slimības izraisītu artrītu.

Artrīts prasa daudzpusīgu ārstēšanu, tā dažādiem veidiem ir īpašības un ārstēšanā. Nepieciešamība pēc ķirurģiskas ārstēšanas bieži rodas ar reimatoīdo artrītu. Liela nozīme ir fizikālā terapija, masāža un fizioterapeitiskās procedūras. Artrīta ārstēšana bērniem un pieaugušajiem ir nedaudz atšķirīga, tāpat kā pašas slimības gaita.

Mīti par artrītu

Artrīts ir izplatīta slimība. Relatīvi. Šī slimība tiek diagnosticēta vienam cilvēkam no simts. Šī slimība var attīstīties jebkura vecuma cilvēkam. Tomēr artrīts visbiežāk tiek novērots gados vecākiem cilvēkiem – statistika liecina, ka aptuveni 80% cilvēku, kuru vecums pārsniedz sešdesmit piecus gadus, ir artrīts.

Artrīts ir ne tikai medicīniska, bet arī sociāla problēma. Diezgan nopietni, jo, ja artrīts kļūst hronisks, cilvēks var zaudēt darba spējas.

Artrīta attīstības riska faktori tiek iedalīti ģenētiskajos un iegūtajos. Pirmajā grupā ietilpst, piemēram, locītavu patoloģija, kas ir iedzimta. Ģenētiskie faktori artrīta attīstībai ir sastopami tikai sievietēm. Iegūtie faktori (kas rodas iedarbības rezultātā ārējā vide) ietver smēķēšanu, locītavu traumas, stresu uz locītavām (piemēram, fizisko aktivitāšu rezultātā) un alerģiskas slimības.

Artrīts nav nopietna slimība. Tā nav patiesība. Tomēr šādi argumentējot, daudzi cilvēki nesteidzas vērsties pie ārsta, un velti - galu galā artrīts prasa steidzamu speciālistu iejaukšanos. Ir zināms, ka sāpīgas sajūtas ar šo slimību tie ir izteiktāki no rīta (un uz nakts beigām). Sāpju intensitāte manāmi samazinās, kad cilvēks staigā. Tāpēc, pārcietis “rīta” sāpes, cilvēks mierīgi dzīvo visu dienu, otrs, trešais - vizīte pie ārsta tiek atlikta un pārcelta, un slimība saasinās un saasinās. Nevienam nevajadzētu pieļaut tik vieglprātīgu attieksmi pret veselību. Tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu gaidīt, kad parādīsies stipras sāpes un ierobežota locītavu kustīgums. Šī slimība var izraisīt gan nekaitīgas sastāva izmaiņas, gan ļoti nopietnas izmaiņas locītavu skrimšļa, kapsulu, kaulu un saišu sinoviālajā membrānā, kas var izraisīt locītavas deformāciju. Artrīts var progresēt tiktāl, ka būs nepieciešama ķirurģiska ārstēšana – skrimšļa endoprotezēšana, locītavu endoprotezēšana. Šis operācijaļoti darbietilpīgs un tiek izmantots ārkārtējos gadījumos.

Artrīts ir mānīga slimība. Grūti paredzēt un paredzēt. Tomēr locītava, kas ir uzņēmīga pret šo slimību, var ātri mainīt savu struktūru. Šīs izmaiņas ir neatgriezeniskas un var izraisīt invaliditāti. Tieši šī iemesla dēļ, ja cilvēks sāk izjust sāpes locītavā vai mugurkaulā (kā galvenos artrīta simptomus), viņam steidzami jākonsultējas ar speciālistu, lai palēninātu slimības attīstību. sākuma stadija.

Ierobežota locītavu kustīgums un sāpes ir galvenie artrīta simptomi. Ja tie parādās, jums nevajadzētu domāt par ārsta apmeklējumu, jo tas ir nepieciešams. Slimības sākumposmā samazināt tās aktivitāti nav tik grūti – tomēr ar pareizu ārstēšanu ārstēšana ilgst no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem, mugurkaula un locītavu kustīgums kļūst normāls, sāpes pazūd.

Artrīts ir slimība, kas prasa diezgan ilgu ārstēšanu. Galvenais uzdevums šīs slimības ārstēšanā ir ne tikai samazināt tās aktivitāti, bet arī novērst atkārtotu iekaisumu. Šī iemesla dēļ pacienti ar artrītu ir pastāvīgi jāuzrauga speciālistam un jāievēro profilakses pasākumi.

Sports ir kontrindicēts artrīta gadījumā. Kā jūs zināt, kustība ir dzīve. Taču, ja cilvēks ir novedis artrītu līdz izteiktai formai, proti, ir izveidojusies šī slimība, tad skriešana, teniss un cita veida sporta aktivitātes, kas saistītas ar asām un. ātras kustības, kaitīgs. Nav ieteicams pat ilgstoši stāvēt stāvošā stāvoklī. Persona ar artrītu var gūt labumu no tādām sporta aktivitātēm kā peldēšana, mērīta staigāšana - tas ir, tie vingrinājumi (vingrinājumu komplekti), kas palīdz izstiept muskuļus. Ir iespējams izmantot trenažierus, taču tikai tad, ja tos uzrauga instruktors.

Kraukšķēšana locītavās ir artrīta pazīme. Ne vienmēr. Tas ir malds. Runājot vienkāršā valodā, locītava ir kaulu savienojums. Ja locītavās parādās gurkstēšana, tad panikai nav pamata. Ja kraukšķināšanai nav pievienotas sāpes vai pietūkums, un ķermeņa temperatūra saglabājas normāla, tad par artrītu nav pat vērts domāt. Daži zinātnieki, kas strādā pie šīs problēmas, saka, ka kraukšķēšanas un klikšķu cēlonis locītavās ir gāzes burbuļi. Tie rodas šķidrumā, kas piepilda locītavas kapsulu, un šeit pārsprāgst. Kāpēc notiek krīze? Jo, kad locītava tiek izstiepta (bieži sastopama parādība, kad tā kustās), locītavas kapsulas apjoms palielinās. Tajā pašā laikā spiediens šajā maisā manāmi samazinās, un gāzes burbuļi plīst, saplūstot viens ar otru, ar raksturīgu skaņu. Citi zinātnieki min locītavu virsmu berzi kā kraukšķēšanas un klikšķu cēloni locītavās. Šī berze rodas locītavu šķidruma trūkuma dēļ. Pēdējais var rasties palielināta ķermeņa fiziskā stresa rezultātā.

Kraukšķēšana locītavās ir artrozes priekšvēstnesis. Bieži. Jūs varat nezināt par šīs locītavu slimības rašanos ilgu laiku, jo locītavu skrimšļi tiek iznīcināti pakāpeniski - šis process var ilgt daudzus gadus.

Iekaisīgs artrīts ir artrīta veids. Viens no galvenajiem. Iekaisīgs artrīts ir saistīts ar membrānas iekaisumu, kas pārklāj locītavu ar iekšā. Iekaisuma artrīta apakštipi ir: strutains artrīts (vai infekciozs), podagra un reimatoīdais artrīts.

Strutojošs artrīts, kas saistīts ar piogēnas infekcijas patogēnu iekļūšanu locītavā, ir sadalīts primārajā un sekundārajā. Primārais strutains artrīts var attīstīties brūces klātbūtnē. Sekundārais artrīts rodas, kad infekcija nokļūst locītavā no asinīm vai no blakus audiem. Strutojošu artrītu raksturo locītavu skrimšļa bojājumi un to iznīcināšana. Šāda veida slimība var provocēt periartikulāras flegmonas attīstību (flegmons ir akūts taukaudu iekaisums, kas ir izkliedēts - nav ierobežots) - šajā gadījumā pacientam ir. stipras sāpes, drebuļi, temperatūra manāmi paaugstinās.

Precīzi iemesli reimatoīdais artrīts nezināms.Šī artrīta apakštipa locītavu bojājumi ir līdzīgi poliartrīta tipa bojājumiem. Visbiežāk reimatoīdā artrīta cēlonis ir mikroorganismu ietekme: piemēram, vīrusi, streptokoki un citi. Tiek uzskatīts, ka lomu reimatoīdā artrīta attīstībā spēlē ģenētiskie faktori(tas ir, iedzimtības dēļ), kā arī sakāve imūnsistēma persona. Reimatoīdā artrīta sākums parasti ir akūts - visbiežāk bojājums sākas ar vienu locītavu (tas ir, mēs runājam par monoartrītu), un pēc tam izplatās uz citām, un šajā gadījumā mazās rokas locītavas ir vairāk uzņēmīgas pret iekaisumu. Šim artrīta apakštipam raksturīgas stipras sāpes, kurām ir tendence pastiprināties ar kustībām un fiziskām aktivitātēm. Sāpju intensitāte samazinās naktī. Reimatoīdais artrīts ir saistīts ar atrofijas procesu muskuļu audi. Ar šo artrīta apakštipu ādā veidojas reimatoīdie mezgliņi. Reimatoīdajam artrītam raksturīga augsta invaliditāte – aptuveni 70% no visiem pacientiem. Invaliditāte iestājas agri. Reimatoīdais artrīts var izraisīt letāls iznākums nieru mazspējas rezultātā un infekcijas komplikācijas ka artrīts dod.

Deģeneratīvs artrīts- cita veida artrīts. Iekaisīgs artrīts un deģeneratīvs artrīts ir visizplatītākie šīs slimības veidi. Deģeneratīvam artrītam raksturīgs locītavu skrimšļa bojājums. Ģeneratīvā artrīta apakštipi ir osteoartrīts un traumatisks artrīts.

Locītavu sasitums ir galvenais traumatiskā artrīta cēlonis.Šī slimība var rasties arī kustību rezultātā, kas pārsniedz locītavas fizioloģiskās robežas. Visbiežāk traumatisks artrīts skar elkoņu, plecu, ceļu un potītes locītavas, artrīta gaita ir saistīta ar sāpju un pietūkuma parādīšanos. Traumatiskā artrīta ārstēšana ir tieši atkarīga no bojātās locītavas atrašanās vietas un tā bojājuma rakstura.

Artrīts pavada gripu. Ievērojams skaits cilvēku, kas saslimst ar gripu, ziņo par locītavu un muskuļu bojājumu sajūtu, un iespēja saslimt ar artrītu ir vislielākā desmit līdz piecpadsmit dienas pēc gripas sākuma. Šāds artrīts parasti attīstās alerģiska rakstura rezultātā. Bieži artrīts kļūst hronisks.

Artrīts pavada Laima slimību. Laima slimība var attīstīties pēc ērces koduma, un to izraisa spirohetas. Sākotnējā slimības stadijā pacientiem ir zināms kakla stīvums. Vairākus mēnešus pēc Laima slimības sākuma pacientam attīstās artrīts.

Artrīta diagnosticēšanai ir vairākas metodes. Pacients, kuram ir aizdomas par artrītu, tiek pakļauts Rentgena izmeklēšana. Tas ir skartās locītavas rentgens, kas tiek veikts divās projekcijās – pēc šī pētījuma var noteikt, vai pacientam ir vai nav artrīts. Turklāt bieži tiek izmantota tomogrāfija, atrogrāfija un daži citi pētījumi, kas palīdz speciālistam noteikt precīzāku diagnozi. Ja artrīts izplatās plašāk uz mazie kuģi, tad vēlams izmantot rentgenogrāfiju ar attēla palielinājumu. Papildu informāciju ārsts var iegūt, izmantojot termogrāfijas datus. Šis pētījums ļauj noteikt lokālās siltuma pārneses izmaiņas. Šīs izmaiņas ir raksturīgas artrītam.

Artrīts prasa daudzpusīgu ārstēšanu. Tā patiešām ir taisnība. Pieteikums antibakteriālas zāles(t.i., etiotropiskā terapija) ir ieteicama tikai dažām slimības formām. Tie ietver alerģiskas, infekcijas un podagras artrīts. Kad akūts iekaisums locītavās mazinās, vēlams izmantot fizioterapeitiskās procedūras. Pēdējie samazina intensitāti sāpju sindroms, kā arī spēj novērst pārkāpumus normāla darbība locītavas. Fizikālajai terapijai (PT) un ārstnieciskajai masāžai ir liela nozīme artrīta gadījumā. To mērķis ir uzturēt skartās locītavas pareizu darbību un novērst kontraktūras. Kontraktūra ir locītavas mobilitātes ierobežojums. Ķirurģija Tas ne vienmēr ir nepieciešams, jo īpaši, tas bieži ir nepieciešams reimatoīdā artrīta gadījumā.

Bērnu artrītam ir savas īpatnības. Galvenais no tiem ir izteikta iekaisuma eksudatīvā sastāvdaļa. Turklāt artrīts bērnība biežāk tie sākas akūti (bērniem daudz biežāk nekā pieaugušai iedzīvotāju daļai tiek novērota reimatoīdā artrīta attīstība, kas atšķiras pēc gaitas smaguma pakāpes). Šī slimība skar lielu skaitu orgānu.

Artrīta ārstēšanai bērniem ir savas īpatnības. Bērnības artrīta gadījumā ir jābūt kompleksa ārstēšana. Tajā jāiekļauj stacionāra kurss, spa ārstēšana, kā arī nemainīgs ambulances novērošana par bērna veselības stāvokli, ko veic vietējais pediatrs vai kardioreimatologs. Bērnam nozīmētā ārstēšana tiek koriģēta ik pēc trīs līdz sešiem mēnešiem, tādējādi izvēloties visefektīvāko un efektīva ārstēšana, liela nozīme ir fizikālai terapijai un fizioterapijai.

Locītavu sāpes un artrīts cilvēkiem ir diezgan izplatīti. Artrīts - parastais nosaukums jebkādām locītavu slimībām. Slimību cēloņi ir daudz – infekcijas un vielmaiņas traucējumi. Artrīts ir diezgan izplatīta slimība vien Amerikas Savienotajās Valstīs, ar to slimo vairāk nekā 40 miljoni cilvēku, katrs sestais kļūst par invalīdu. Šī slimība ir galvenais invaliditātes cēlonis valstī, kuras ārstēšanai Amerikā ik gadu tiek iztērēti vairāk nekā 60 miljardi dolāru. Slimība ir tik izplatīta, ka tā ir arī apvīta ar mītiem. Hārvardas Medicīnas skolas eksperti apraksta visbiežāk sastopamos nepareizos priekšstatus, kas saistīti ar artrītu, tostarp atšķirības starp to un locītavu sāpēm, kurām ir citi pamatā esošie faktori.

Artrīts - neatkarīga slimība. Ir vairāk nekā 100 artrīta veidu vai to izraisošo faktoru. Šajā slimību grupā ir ierasts iekļaut gan podagru, gan sistēmisko sarkano vilkēdi. Tajā pašā laikā tie ir izstrādāti dažiem artrīts īpašas metodesārstēšanas metodes, kas ļauj pilnībā atbrīvoties no slimības. Ir vērts zināt, ka gandrīz identiskas metodes tiek izmantotas daudzu veidu artrīta ārstēšanai. Ārsti lieto pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus (naklofēnu, roksikāmu, diklonātu, ortofēnu un citus). Mēs nedrīkstam aizmirst, ka artrīts var būt iedzimts.

Pirmā artrīta pazīme ir locītavu sāpes. Ne vienmēr artralģija ( locītavu sāpes) ir artrīta, locītavu iekaisuma pazīme. Daudz biežāk šīs diskomfortu ko izraisa cīpslas iekaisums (tendenīts), locītavas kapsulas iekaisums (bursīts), deģeneratīvas locītavu slimības (osteoartrīts) vai traumas, kas gūtas no mehāniskā ietekme uz locītavām. Iemesli var būt pavisam ārpus locītavām, piemēram, parastā gripa vai fibromialģija, kas izraisa šīs nepatīkamās sajūtas.

Visi artrīts ir ārkārtīgi sāpīgi. Ideālā gadījumā, protams, labāk iztikt bez šādām slimībām, taču jums nevajadzētu no tām baidīties panikā. Galu galā artrīts bieži iegūst vieglas formas. Šajā gadījumā dzīves kvalitāte pasliktinās, bet nepatīkamās sajūtas neizraisa darbspēju zudumu vai smagas ciešanas. Bet reimatoīdais artrīts var izraisīt arī invaliditāti. Kopumā visu šo mītu ģenerē fakts, ka in medicīniskā literatūra Galvenokārt tiek ņemti vērā sarežģīti artrīta veidi, nevis vieglie, kas rada vispārēju priekšstatu par slimības smagumu.

Visi faktori, kas izraisa locītavu slimības un jo īpaši artrītu, ir zināmi jau sen. Artrīts tiek uzskatīts par autoimūnu slimību. Tāpēc nav līdz galam skaidrs, kādi faktori izraisa daudzu veidu artrītu. Zinātnieki, protams, izvirza daudzas teorijas, kas izskaidro slimību cēloņus. Piemēram, osteoartrīts, kas ir deģeneratīva forma, var būt iedzimts un būt sekas dažādas traumas vai aptaukošanās. Bet ārsti vēl nevar izskaidrot, kāpēc dažiem cilvēkiem slimība attīstās, bet citiem ne. Attēls ir līdzīgs ar citiem artrīta veidiem.

Visi artrīts, kā arī locītavu slimības kopumā ir neizbēgama vecuma pazīme. Ar artrītu var saslimt ne tikai vecāki cilvēki, bet arī jaunieši. Diezgan bieži gados vecākiem pacientiem deģeneratīvas slimības(osteoartrīts), lai gan daudziem cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem, nav ne šādas slimības, ne slimības pazīmju. Artrīts rodas pat bērniem, lai gan dabiski daudz retāk nekā pieaugušajiem. Šādos gadījumos ārstēšana ir daudz sarežģītāka, jo ietekmē locītavu un kaulu veidošanos, kā arī bērnu psiholoģisko fonu.

Osteoporoze noteikti jāpavada ar sāpēm mugurkaulā vai mugurā.Šis artrīta veids visbiežāk ir nesāpīgs. Tomēr slimība noved pie kaulu stipruma samazināšanās, kas ievērojami palielina lūzumu risku. Visbiežāk pirms lūzuma pacientam vispār nav aizdomas par slimību, jo tā ir asimptomātiska. Tad rodas sāpes, kas ilgst vairākas nedēļas. Tāpat diskomforts ar osteoporozi var rasties nervu saspiešanas dēļ, jo slimība var izraisīt mugurkaula izliekumu. Tieši tāpēc, novēršot šādu slimību un ārstējot to, nemaz nav jāgaida sāpīgi simptomi, jo visbiežāk tie norāda uz jau progresējošu osteoporozi. Ārsti iesaka daudziem pacientiem (galvenokārt sievietēm menopauzei atbilstošā vecumā) veikt skrīningu, lai noteiktu kaulu blīvumu, lai tālāk noteiktu slimības sākuma brīdi un izslēgtu iespējamos lūzumus.

Kaloriju saturošu un treknu ēdienu ēšana ir būtisks priekšnoteikums podagras un artrīta rašanās gadījumā.Šis nepareizs priekšstats ir pastāvējis gadsimtiem ilgi. Kādreiz cilvēki ievēroja, ka greznās dzīres ar liela summa pārtika un vīns izraisa podagras lēkmes. Taču, kā atklājuši zinātnieki, diētai nav lielas ietekmes uz podagras lēkmēm, taču alkohols un daži pārtikas produkti var izraisīt sāpes. Mūsdienās ir zināms, ka pat zāles, ko lieto, piemēram, hipertensijas un nieru slimību ārstēšanai, var izraisīt lēkmes. Kaloriju vai Taukains ēdiensšajā gadījumā tam nav absolūti nekāda sakara. Bet var būt noderīgas ar hondoprotektoriem bagātas vielas, kas iekļautas pacienta ikdienas uzturā. Tāpēc ir vērts ieteikt ēst vistas un gaļas skrimšļus. Jā un zivju ēdieni Tajos ir arī vielas, kas ir labvēlīgas locītavām. Nav pārsteidzoši, ka valstīs, kur nacionālajā virtuvē ir liels jūras velšu daudzums, artrožu skaits ir ievērojami mazāks.

Mūsdienu pētījumi ļauj noteikt locītavu bojājumu cēloņus.“Eksperti” parasti ietver kodolmagnētisko rezonansi (KMR) vai datortomogrāfija. Patiesībā šie pētījumi tikai palīdz diagnosticēt lūzumus vai problēmas, identificēt vēža audzēji pacientiem vai atklāt visa veida recidīvus. Nav pārsteidzoši, ka šie pētījumi netiek izmantoti, lai noteiktu locītavu sāpju cēloņus, kā arī ar to saistītās slimības - tendinītu, bursītu. podagra, sarkanā vilkēde, agrīnā stadijā reimatoīdais artrīts un citi. Uz rentgenogrammām skrimšļi, saites un cīpslas praktiski nav redzami, un dažiem cilvēkiem ir iedzimtas locītavu izmaiņas, kas saimniekiem nesagādā neērtības. Rentgens vai KMR var atklāt dažas izmaiņas organismā, taču nav zināms, vai, piemēram, muguras sāpju avots. Ārsti var izrakstīt šādus pētījumus, taču viņi to dara selektīvi. Un turklāt prakse rāda, ka rezultātā tie ir maz lietderīgi, tie tikai atsvešina ārstu un pacientu no patiesā cēloņa.

Artrītu var diagnosticēt, izmantojot asins analīzi. Patiesībā ir noteiktas asins analīzes, kas sniedz precīzus rezultātus. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka šādu pētījumu veikšanai locītavu slimību diagnosticēšanai ir daži ierobežojumi. Tādējādi ESR līmeņa noteikšana veicina iekaisuma diagnostiku, noteikšanu reimatoīdais faktors var norādīt uz reimatoīdā artrīta iespējamību, un antinukleārie ķermeņi veicina sistēmiskās sarkanās vilkēdes diagnozi. Tomēr šāda analīze ir saistīta ar iegūšanu kļūdaini rezultāti, jo rezultāti var uzrādīt pārkāpumus, lai gan pati slimība netiks atrasta. Statistika saka, ka 30% veseliem cilvēkiem Asinīs pastāv antinukleārās antivielas, un TSE parasti palielinās līdz ar vienkāršākais aukstums. Tāpēc ārsti cenšas neizmantot asins analīzes, jo tās var tikai radīt neskaidrības un sniegt nepareizus rezultātus.

Artrīts parasti ir neārstējams. Kā jau minēts, ir liels skaits artrīta formu, galvenais ārstēšanā ir slimības veida diagnosticēšana. Ir vērts atzīt, ka ārstēšanai izmantoto zāļu saraksts dažādas formas, ir tālu no optimālā, bieži vien medikamenti slimību neizskauž, un arī izraisa blakus efekti, un līdzekļi ne vienmēr ir pieejami pacientiem. Neskatoties uz to, šodien joprojām ir efektīvas un drošas metodes cīņā pret artrītu, šīs slimības pētījumi arī ļauj cerēt uz jaunu iespēju rašanos tās apkarošanai. Piemēram, izrādījās, ka cīņā ar reimatoīdo artrītu veiksmīgi palīdz arī zāles, kuras lieto audzēju neitralizācijai.

Artrītu var izraisīt ērces. Bet šis apgalvojums ir patiess. Fakts ir tāds, ka šādu kukaiņu kodums var izraisīt Laima slimību. Pirmkārt, koduma vietā (piemēram, uz kakla) veidojas stīvums, tad attīstās artrīts.

Artrītu nevar ārstēt ar hormoniem, jo ​​tie padara jūs resnu un izraisa atkarību. Pacienti arī baidās, ka hormoni iznīcinās kaulus. Faktiski reimatoīdā artrīta ārstēšanā izmantotie hormoni ir dabiski pretiekaisuma līdzekļi. Viens no blakus efekti viņi faktiski var piedzīvot svara pieaugumu un lielas devas var samazināt kaulu masu. Tomēr ir vērts uzskatīt, ka šāda ārstēšana tiek nozīmēta tikai dažus mēnešus, ievērojot ārsta noteikto zāļu shēmu un devu, saglabās kaulu masu.

Injekcijas locītavās iznīcina skrimšļus, un cilvēki arī kļūst atkarīgi no šādas ārstēšanas. Ja tā būtu taisnība, veselības iestādes neatļautu veikt injekcijas. Locītava faktiski var sabrukt nepareizas receptes un biežu injekciju dēļ (vairāk nekā 3-4 reizes gadā).

Artrīts biežāk skar vīriešus. Patiesībā tieši vājais dzimums ir uzņēmīgāks pret šādām slimībām. Iemesls tam ir īpašais, ko viņi izstrādāja evolūcijas laikā. aizsardzības mehānisms, kas provocē izskatu imūnās reakcijas par iekaisuma procesiem organismā. Tas ir īpaši redzams pēc tam, kad sievietes sasniedz menopauzi, kad viņu hormonālā aizsardzība pazūd. Bet vīriešiem ir arī savs Ahileja papēdis. Viņi ir vairāk uzņēmīgi pret infekciozo reaktīvo artrītu un ankilozējošo spondilītu, kas ietekmē mugurkaula saites.

Locītavu slimības rodas traumu dēļ. Tas ir tikai daļēji taisnība. Artroze ir izplatīta starp sportistiem. Viņu ķermenis pastāvīgi tiek pakļauts pārslodzei, kā rezultātā tiek atsegta locītavu virsma, jo skrimslis nodilst un plaisā daudz ātrāk nekā parastie cilvēki. Tādu pašu ainu var novērot cilvēkiem ar lieko svaru. Un šeit reaktīvs artrīts parasti ir iepriekšējas infekcijas rezultāts. Piemēram, hlamīdijas var ietekmēt uroģenitālā sistēma un audi, ieskaitot locītavas. Izārstēt šo infekciju ir ļoti grūti, taču inficēties var ne tikai dzimumkontakta ceļā, bet arī noslaukot ar kāda cita veļas lupatiņu vai dvieli. Pastāv visa grupa uroģenitālās izcelsmes artrīts. Tikai daži cilvēki īsi pirms tam varēs saistīt ceļa sāpes ar zarnu traucējumiem. Bet reimatologs, izmantojot detalizētu informāciju par pacienta pašsajūtu un dzīvesveidu, var noteikt turpmāko ārstēšanu.

Nav iespējams patstāvīgi noteikt artrīta formu. Patiesībā jums jāiemācās ieklausīties savā ķermenī, pirmkārt, noteikt sāpju raksturu. Ar artrozi visbiežāk tiek skartas kāju locītavas, kas nes maksimālo slodzi. Šim artrīta veidam raksturīgs arī mehānisks sāpju ritms, kas pavada kustības. Bet reimatoīdais artrīts par savu esamību vēsta ar akūtām sāpēm pēdu un roku locītavās, un tam ir simetrisks raksturs. Infekcioza rakstura reaktīvs artrīts parasti ir asimetrisks, sāp tikai viena locītava. Sāpes var pārlēkt no vienas kājas uz otru. Tikai visaptveroša un profesionāla ārstu pārbaude var pilnībā apstiprināt diagnozi.

Artrīta diagnoze automātiski pieliek punktu sporta aktivitātēm. Tā domāt ir kļūdaini, jo fiziska neaktivitāte ir kaitīga gan slimām locītavām, gan veselām. Muskuļu rāmja stiprināšanai ļoti noder riteņbraukšana, peldēšana un slēpošana. Tas uzlabos vielmaiņu slimajā locītavā un novērsīs tās pārkaulošanos. Protams, būs jāatsakās no vairākiem slodžu veidiem. Mēs runājam par skriešanu, lekt, tupus un smagumu celšanu. Galu galā vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu par šo jautājumu.

Termins "artrīts" attiecas uz daudzām slimībām, kas saistītas ar locītavu iekaisumu. Tas var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas un rodas gados vecākiem un jaunākiem cilvēkiem, un dažreiz arī bērniem.

Artrīta cēloņi

  • infekcijas slimību pārnešana, piemēram, iekaisis kakls, seksuāli transmisīvās slimības, tuberkuloze;
  • ievainojumi, bieži sasitumi vai operācija;
  • fiziska pārslodze un hipotermija;
  • vielmaiņas traucējumi, kas izraisa locītavu uztura pasliktināšanos;
  • alerģiskas un autoimūnas slimības, piemēram, reimatisms vai sarkanā vilkēde;
  • novājināta imunitāte.

Artrīts var izpausties kā patstāvīga slimība vai būt citas slimības simptoms.

Artrīta veidi

Tos klasificē pēc attīstības rakstura, iekaisuma lokalizācijas, locītavu bojājuma veida, kā arī slimības gaitas.

Pēc kursa artrīts tiek sadalīts akūtā un hroniskā. Akūts artrīts rodas pēkšņi, un to pavada stipras sāpes locītavā, pietūkums un ādas apsārtums. Kad tas notiek, tiek novērota temperatūras paaugstināšanās. Plkst hroniska forma Artrīta sāpes nav tik izteiktas un parādās kustībā.

Atkarībā no locītavu bojājuma veida artrītu iedala 2 grupās:

  • deģeneratīvas– ir bojāts locītavas skrimslis;
  • iekaisuma– rodas membrānas iekaisums, kas izklāj locītavu no iekšpuses.

Atkarībā no izplatības rakstura artrīts ir sadalīts:

  • monoartrīts– rodas vienas locītavas iekaisums;
  • oligoartrīts– rodas 2-3 locītavu iekaisums;
  • poliartrīts– vairāk nekā trīs locītavu bojājumi.

Artrīta simptomi

Galvenās artrīta pazīmes, kas raksturīgas visiem slimības veidiem, ir locītavu sāpes, disfunkcija un dažreiz ādas pietūkums un apsārtums skartajā zonā.

Plkst infekcijas artrīts Papildus galvenajiem simptomiem ir arī pazīmes infekcijas slimība: paaugstināta temperatūra, vājums un drebuļi.

Ar reimatoīdo artrītu ir stīvuma sajūta, īpaši no rītiem, biežas galvassāpes, bezmiegs, palielināts nogurums, vienlaikus sāpes vairākās locītavās, ko pastiprina spiediens.

Ar reimatoīdo artrītu locītavas ir saliektas un ļoti pietūkst.

Artrīta ārstēšana

Efektīvu artrīta ārstēšanu var veikt tikai pēc tam, kad ir noskaidrots tā cēlonis un veids. Ir jānovērš faktori, kas izraisīja tā rašanos, piemēram, smagas fiziskās aktivitātes, slikts uzturs vai slimība. Artrīta ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāietver pretiekaisuma ārstēšana, antibiotikas infekcioza forma, uztura kontrole un vingrinājumi. Metodes ir vērstas uz slimības izpausmju mazināšanu, skartās locītavas funkcijas saglabāšanu un vielmaiņas atjaunošanu.

Artrītam ir farmakoloģiskas un nefarmakoloģiskas ārstēšanas metodes

Farmakoloģiskās ietver:

  • medikamentu lietošana. Tie var būt pretsāpju līdzekļi, piemēram, aspirīns. Spēcīgām sāpēm tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Ibuprofēns. Dažām artrīta formām ir iespējams lietot antibiotikas un imūnmodulatorus;
  • vietējā terapija. Tas ietver pretiekaisuma krēmu, kompresu vai ziežu lietošanu, kā arī periartikulāru vai intraartikulāru glikokortikosteroīdu ievadīšanu;
  • skrimšļa audu atjaunošana. Tiek noteikti hondroprotektori, zāles, kas nomāc iznīcināšanu un uzlabo skrimšļa atjaunošanos. Tie samazina sāpes un atjauno locītavu darbību;
  • ķirurģiska iejaukšanās. Lieto progresējošām slimības formām.

Nefarmakoloģiskie ir:

  • samazinot slodzi uz locītavu. Ir izvēlēti ortopēdiskie apavi, ceļgalu sargi, kustoties iespējams izmantot spieķi;
  • fizioterapeitiskās procedūras. To lieto, ja nav kontrindikāciju, un tas var ietvert elektrisko impulsu stimulāciju, masāžu, hidroterapiju, akupunktūru, lāzerterapiju, magnētisko terapiju, ultraskaņu un termiskās procedūras;
  • fizioterapija. Noder peldēšana un vingrinājumu veikšana, kas nedrīkst izraisīt sāpes locītavās;
  • diētas ievērošana, atteikums slikti ieradumi un zaudēt lieko svaru.

papildu ārstēšana slimības var izmantot tradicionālās metodes. Tie ietver pieteikumu augu tinktūras un novārījumi, kompreses, ziedes un masāžas eļļas.

apvienot grupu iekaisuma bojājumi dažādas izcelsmes locītavas, kas ietver sinoviālās membrānas, kapsulu, skrimšļus un citus locītavas elementus. Artrīts var būt infekciozi-alerģisks, traumatisks, vielmaiņas, distrofisks, reaktīvs un citas izcelsmes. Artrīta klīnisko ainu veido artralģija, pietūkums, izsvīdums, hiperēmija un lokāla temperatūras paaugstināšanās, disfunkcija un locītavu deformācija. Artrīta būtību noskaidro ar laboratorijas pētījumi sinoviālais šķidrums, asinis, rentgena, ultraskaņas diagnostika, termogrāfija, radionuklīdu pētījumi uc Artrīta ārstēšana ietver etiotropo, patoģenētisko, sistēmisko un lokālo terapiju.

Galvenā informācija

Artrīta biežums ir 9,5 gadījumi uz 1000 iedzīvotājiem; izplatība starp indivīdiem ir augsta dažāda vecuma, tostarp bērniem un pusaudžiem, bet biežāk artrīts attīstās sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Artrīts ir nopietna medicīniska un sociāla problēma, jo tā ilgstoša un atkārtota gaita var izraisīt invaliditāti un darbspēju zudumu.

Klasifikācija

Pamatojoties uz bojājuma raksturu, artrītu iedala 2 grupās – iekaisīgajos un deģeneratīvajos. Iekaisīgo artrītu grupā ietilpst šādus veidus– reimatoīdais, infekciozais, reaktīvs artrīts, podagra. To attīstība ir saistīta ar sinoviālās membrānas iekaisumu, kas kalpo kā locītavas virsmas iekšējā odere. Deģeneratīvo artrītu grupā ietilpst traumatisks artrīts un osteoartrīts, ko izraisa skrimšļa locītavas virsmas bojājumi.

Artrīta klīnikā akūtu, subakūtu un hroniska attīstība. Iekaisums ar akūts artrīts var būt serozs, serozs-fibrīns vai strutains. Serozas izsvīduma veidošanās ir raksturīga sinovītam. Kad fibrīnas nogulsnes izkrīt, artrīta gaita aizņem vairāk smaga forma. Visnopietnākās bažas rada strutojošā artrīta gaita, kam raksturīga iekaisuma izplatīšanās uz visu locītavas kapsulu un blakus esošajiem audiem, attīstoties kapsulārai flegmonai.

Pamatojoties uz iekaisuma lokalizāciju, izšķir atsevišķus vienas locītavas bojājumus (monoartrītu), procesus, kas izplatās uz 2-3 locītavām (oligoartrīts) un vairāk nekā 3 locītavām (poliartrīts). Ņemot vērā etioloģisko un patoģenētiskie mehānismi atšķirt primāro artrītu, kas attīstās traumas, infekcijas, imūnās un vielmaiņas traucējumi, kā arī sekundārais artrīts, kā rezultātā patoloģiskas izmaiņas locītavu un periartikulāro audu kaulu elementi.

Neatkarīgās (primārās) slimības formas ietver specifisku tuberkulozes, gonorejas, dizentērijas, vīrusu un citu etioloģiju infekciozo artrītu; reimatoīdais artrīts, reimatiskais poliartrīts, ankilozējošais spondilīts, psoriātiskais poliartrīts u.c. Sekundārais artrīts var būt sekas osteomielīta, plaušu, kuņģa-zarnu trakta, asins, sarkoidozes, ļaundabīgo audzēju u.c.

Atkarībā no nosoloģiskā forma ko ietekmē artrīts dažādas grupas locītavas. Reimatoīdajam artrītam raksturīga simetriska pēdu un plaukstu locītavu – metakarpofalangeālās, starpfalangu, plaukstas, pleznas falangālās, cilpas, potītes – iesaistīšanās. Psoriātisko artrītu raksturo pēdu un roku pirkstu falangu distālo locītavu bojājumi; ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts) – sacroiliac locītavas un mugurkaula locītavas.

Artrīta simptomi

Artrīta klīnikā pakāpeniski attīstās vispārējs savārgums, kas sākotnēji tiek uzskatīts par nogurumu un pārmērīgu darbu. Tomēr šīs sajūtas pakāpeniski palielinās un drīz ietekmē ikdienas aktivitātes un darbību. Galvenā artrīta pazīme ir artralģija, kurai ir noturīgs viļņveidīgs raksturs, kas pastiprinās nakts otrajā pusē un no rīta. Artralģijas smagums atšķiras no nelielām sāpēm līdz smagām un noturīgām, ievērojami ierobežojot pacienta mobilitāti.

Tipisko artrīta klīnisko ainu papildina lokāla hipertermija un apsārtums, pietūkums, stīvuma sajūta un ierobežota mobilitāte. Palpācija nosaka sāpes visā locītavas virsmā un gar locītavu telpa. Pamazām šiem simptomiem pievienojas locītavu deformācijas un disfunkcijas, modifikācijas āda virs tiem eksostozes. Locītavu funkcionalitātes ierobežojums artrīta dēļ var izpausties gan vieglā, gan smagā pakāpē – līdz pat pilnīgai ekstremitātes nekustīgumam. Infekciozā artrīta gadījumā tiek atzīmēts drudzis un drebuļi.

Diagnostika

Artrīta diagnoze balstās uz kombināciju klīniskie simptomi, fizikālās pazīmes, radioloģiskie dati, sinoviālā šķidruma citoloģiskās un mikrobioloģiskās analīzes rezultāti. Pacienti ar diagnosticētu artrītu tiek nosūtīti pie reimatologa, lai izslēgtu slimības reimatisko raksturu. Galvenā diagnostikas pētījums artrīta gadījumā tiek izmantota locītavu rentgenogrāfija standarta (frontālajā un sānu) projekcijās. Ja nepieciešams instrumentālā diagnostika papildināta ar tomogrāfiju, artrogrāfiju, elektroradiogrāfiju, palielināmo rentgenogrāfiju (mazajām locītavām).

Artrīta radioloģiskās pazīmes ir dažādas; raksturīgākā un agrīnākā attīstība ir periartikulāras osteoporozes attīstība, locītavu spraugas sašaurināšanās, margināli kaulu defekti, destruktīvi periartikulāras cistiski perēkļi. kaulu audi. Infekciozajam artrītam, tai skaitā tuberkulozes artrītam, raksturīga sekvesteru veidošanās. Sifilītiskā artrīta, kā arī sekundārā artrīta gadījumā, kas attīstījās uz osteomielīta fona, radioloģiski tiek atzīmēta periosteāla pārklājuma klātbūtne cauruļveida kaulu metafiziskās zonas projekcijā. Sakroiliakālajās locītavās ar artrītu rentgenogrammās konstatē osteosklerozi. Rentgena pazīmes hronisks artrīts ietver locītavu subluksācijas un dislokācijas, kaulu izaugumi gar epifīžu malām.

Artrīta prognoze un profilakse

Artrīta tūlītēju un ilgtermiņa prognozi nosaka iekaisuma parādību cēloņi un raksturs. Tādējādi reimatoīdā artrīta gaita parasti ir labdabīga, bet bieži vien atkārtojas. Reaktīvais artrīts (postenterokolīts, urogēns) labi padodas ārstēšanai, bet atlikušo izpausmju samazināšanās var ilgt gadu vai ilgāk. Visnelabvēlīgākā prognoze ir reimatoīdā un psoriātiskā artrīta gaita, kas izraisa smagus kustību traucējumus.

Artrīta profilakses pamats ir diētas maiņa. Dažādas sabalansēta diēta, svara kontrole, dzīvnieku tauku un gaļas patēriņa samazināšana, cukura un sāls daudzuma ierobežošana, kūpinātu pārtikas produktu, gāzēto dzērienu, marināžu, konditorejas izstrādājumu, konservu izslēgšana, augļu, dārzeņu, graudu īpatsvara palielināšana uzturā. Obligāta prasība Artrīta profilakse ir alkohola un smēķēšanas izskaušana. Artrīta skartajām locītavām visu laiku jābūt siltām. Noder regulāras dozētas aktivitātes, ārstnieciskā vingrošana, masāža.

Kas ir artrīts? Šī ir vesela virkne locītavu slimību, kas attīstās atbilstoši dažādu iemeslu dēļ un ko raksturo klātbūtne iekaisuma process. Artrītam raksturīgas ārējās izmaiņas skartās locītavas izskatā, pietūkums un bieži vien drudzis un ādas apsārtums virs skartās locītavas. Turklāt artrītam raksturīgas arī sāpes šīs slimības skartajās locītavās, īpaši izteiktas kustoties. Šajā rakstā aplūkots tikai viens no daudziem veidiem – deģeneratīvais artrīts, tas ir, locītavu deģenerācijas forma, kas ir progresējoša, bet pēc būtības nav iekaisīga.

Deģeneratīvā artrīta gadījumā locītavas skrimslis zaudē proteoglikānus, kas rezultātā izraisa skartās locītavas virsmas fibrilāciju. Deģeneratīvais artrīts pati par sevi ir slimību grupa, ko var iedalīt:

  • endokrinopātisks artrīts.

Osteoartrīts, deģeneratīva artrīta veids

Osteoartrīts ir hroniska locītavu slimība, kurai ir cits nosaukums – deformējošais osteoartrīts. Osteoartrīta gadījumā galvenokārt tiek ietekmēts locītavas skrimslis, kas nosedz kaula virsmu. Slimības osteoartrīts parasti attīstās kā pārkāpuma sekas vielmaiņas procesi skrimšļos, kuros tas kļūst raupjš un, zaudējot elastību, pamazām sāk sabrukt. Šis slimības attīstības process izraisa slodzes un triecienu absorbcijas pasliktināšanos, kā arī locītavu virsmu slīdēšanas funkcijas traucējumus. Osteoartrīts galvenokārt skar cilvēka ceļu un gūžas locītavas, kā arī mazās plaukstu locītavas.

Osteoartrīta attīstība notiek, kā parasti tiek uzskatīts, ar šādus iemeslus:

  • locītavu skrimšļa pārmērīgas slodzes dēļ, piemēram, regulāri nelieli bojājumi vai traumas;
  • un arī, kaut arī retāk, iedzimta locītavu skrimšļa vājuma dēļ, pat pie slodzes, kas nepārsniedz normu.

Jau pirmās traumas rezultātā šādā locītavā notiek procesi, kas noved pie lēnas, bet progresējošas locītavas skrimšļa iznīcināšanas.

Turklāt šāda veida deģeneratīvā artrīta attīstības laikā gar skartās locītavas virsmas malām veidojas osteofīti, kuru dēļ atsevišķas locītavas daļas sāk traumēt un locītavas iznīcināšanas process notiek vēl ātrāk. Šādi izaugumi ir skaidri redzami rentgenogrāfijā un ārēji izskatās kā ērkšķi, kurus ikdienā sauc par "sāls nogulsnēm". Turklāt šādās rentgenogrammās skaidri redzama arī skartās locītavas virsmas saplacināšana, tās spraugas sašaurināšanās un kaulu izaugumi.

Artrozei progresējot, ir raksturīga eksostoze, tas ir, kaulaudu augšana uz locītavas virsmas. Eksostozes dēļ skartā locītava ievērojami deformējas un tiek bojāta mīksts audums izraisa reaktīvu iekaisumu.

Deģeneratīvais artrīts nav letāls, bet ir viens no galvenajiem invaliditātes cēloņiem gados vecākiem cilvēkiem. Diezgan bieži, gūžas un ceļa locītavas To veic tieši osteoartrīta dēļ.

Osteoartrīta pazīmes ir izteikti šādi:

  • nelielas sāpes fizisko aktivitāšu laikā vai darba dienas beigās, bet kas mazinās pēc atpūtas;
  • laika gaitā, slimībai progresējot, sāpes palielinās, kļūstot pastāvīgas;
  • intraartikulāro ķermeņu saspiešanas dēļ jebkuras pēkšņas kustības izraisa akūtas sāpes skartajā locītavā;
  • Laika gaitā locītavu deformācija notiek ar to funkcionālās mobilitātes pārkāpumiem.

Jāatzīmē, ka pacienta ķermeņa temperatūra nemainās, viņa laboratorijas parametri līmenis asinīs ir diezgan normāls, un nav muskuļu atrofijas vai citu iekaisuma procesu izpausmju.

Vairumā gadījumu osteoartrīta lokalizācija notiek uz ceļiem un gūžas locītavas, kā arī uz roku pirkstu locītavām, proti, uz to gala falangām. Tikai dažreiz, bet diezgan reti šāda veida deģeneratīvs artrīts skar mugurkaula locītavas. Slimu locītavu skaits parasti tiek nekavējoties ierobežots līdz noteiktam skaitam, un tam nav tālāka fokusa sadalījuma.

Endokrinopātisks deģeneratīvs artrīts

Pārsvarā sievietes menopauzes laikā ir uzņēmīgas pret endokrinopātisku artrītu. Tas var attīstīties arī cilvēkiem, kuriem ir aptaukošanās vai kuriem ir veselības traucējumi. vairogdziedzeris. Nav jēgas sīkāk aplūkot endokrinopātisko artrītu, jo šai slimībai ir tādas pašas īpašības kā viegla pakāpe osteoartrīts. Ja Jums ir endokrinopātisks artrīts, nekavējoties jāmeklē padoms pie speciālista, pēc tam jāveic pārbaude un jānorāda atbilstoša ārstēšana.

Artrīts - tas ir locītavas iekaisums. Ar artrītu rodas sāpes, pārvietojot vai ceļot smagus priekšmetus, locītava zaudē kustīgumu, uzbriest, maina formu, āda virs locītavas kļūst sarkana.

Galvenie artrīta simptomi:

Sāpes un pietūkums locītavās.

Rīta stīvums roku locītavās.

Vājums, nogurums.

Paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Zaudēt svaru.

Artrīta veidi
Ir divu veidu artrīts:

Iekaisīgs artrīts.

Deģeneratīvs artrīts.

Iekaisīgs artrīts ir saistīts ar locītavu apvalka membrānas iekaisumu no iekšpuses:

Infekciozais (strutains) artrīts

Reimatoīdais artrīts

Podagra

Deģeneratīvs artrīts ir saistīts ar locītavu skrimšļa bojājumiem:

Osteoartrīts

Traumatisks artrīts

Supuratīvais artrīts rodas, kad piogēnas infekcijas patogēni iekļūst locītavā. Strutojošs artrīts ir primārs un sekundārs. Primārais artrīts rodas brūcēs. Sekundārais artrīts attīstās, kad locītavā nokļūst infekcija no blakus audiem vai asinīm. Tiek novēroti skrimšļa bojājumi un iznīcināšana. Artrīts var izraisīt periartikulāru celulītu. Šajā gadījumā tiek novērotas stipras sāpes, paaugstināts drudzis un drebuļi.

Reimatoīdais artrīts- sistēmiska slimība ar locītavu bojājumiem, piemēram, poliartrīts.

Reimatoīdā artrīta cēloņi vēl nav noskaidroti. Visbiežāk norādītā loma ir streptokokiem, vīrusiem un citiem mikroorganismiem, kā arī ģenētiskiem faktoriem.

Īpaša loma reimatoīdā artrīta attīstībā ir paša imūnsistēmas bojājumiem. Reimatoīdā faktora klātbūtne vai neesamība asinīs nosaka divas reimatoīdā artrīta formas.

Seropozitīvā artrīta forma ir smagāka. Slimība parasti sākas akūti, ar rīta stīvums un sāpes, drudzis. Pirmkārt, bieži tiek ietekmēta viena locītava (monoartrīts), un pēc dažiem mēnešiem procesā tiek iesaistītas citas locītavas.

Reimatoīdais artrīts bieži skar mazās rokas locītavas. Reimatoīdajam artrītam raksturīgas pastāvīgas sāpes, kas palielinās kustībā un samazinās naktī. Artrītu pavada muskuļu atrofija un veidošanās reimatoīdā mezgliādā.

Gripas izraisīts artrīts
Lielākajai daļai gripas pacientu ir muskuļu un locītavu bojājumu sajūtas. Gripas pīķa laikā locītavas tiek skartas mazāk. Tomēr pēc 10-15 dienām palielinās artrīta iespējamība. Gripas izraisītais artrīts parasti ir alerģisks un bieži kļūst hronisks.

Laima slimība ko izraisa spirohetas pēc ērces koduma. Ļoti bieži slimības pirmajā stadijā parādās kakla stīvums, un pēc dažiem mēnešiem pacientam attīstās artrīts.

Infekciozi alerģisks artrīts sākas akūti, attīstās kā rezultātā paaugstināta jutība organismu uz infekcijas patogēnu (streptokoku, stafilokoku).

Infekciozi alerģisks poliartrīts ir biežāk sastopams jaunām sievietēm. Pastāv saikne starp artrīta rašanos un akūtu augšējo daļu infekciju elpceļi. 10-15 dienas pēc akūta infekcija, ķermeņa lielākās alergizācijas periodā rodas akūts locītavu iekaisums. Bet, ja pacienti ar akūtu elpceļu slimības lietot pretiekaisuma medikamentus, process locītavās ir gauss.

Poliartrīts
Neinfekciozs poliartrīts attīstās ar sistēmiskām slimībām - alerģijām, slimībām saistaudi(sarkanā vilkēde, sklerodermija), asins slimības un hemorāģiskā diatēze, ļaundabīgi audzēji, slimības ar dziļiem vielmaiņas traucējumiem (urēmija, podagra), traumas.

Periartikulāru audu iekaisums artrīta gadījumā
Ar periartrītu, bursītu, tendinītu un dažiem citiem artrītiem locītavu kapsulas, cīpslas un saites kļūst iekaisušas. Šo slimību cēloņi ir mehāniska pārslodze plakanās pēdas dēļ, profesionālā un sporta pārslodze, mugurkaula izliekums, traumas. Periartrīts bieži skar plecu un gūžas locītavas.

Artrīta ārstēšana

Artrīta ilgums ir 1-2 mēneši. Tomēr dažiem pacientiem tas saglabājas ilgāku laiku.

Artrīta recidīvs ir iespējams pēc atkārtotas akūtas infekcijas vai hipotermijas. Pretiekaisuma terapijas ietekmē tiek normalizēta locītavu forma un izmērs, atjaunota funkcija.

Terapija tiek veikta ar nehormonāliem pretiekaisuma līdzekļiem: brufēnu, flugalīnu, naproksēnu, butadionu, indometacīnu, voltarēnu.

Desensibilizējoša terapija - suprastīns, difenhidramīns. Turklāt ieteicama ultravioletā apstarošana, vitamīni un pārtika ar zemu ogļhidrātu saturu. Artrīta izzušana ir jāapstiprina klīniski un radioloģiski. Parasti nepieciešams ilgstoša ārstēšana, un pēc tam reimatologa novērošana, regulāra laboratoriskā (2-4 reizes gadā) un radioloģiskā (1-2 reizes gadā) iekaisuma aktivitātes monitorings daudzu gadu garumā.

Lai apkarotu artrītu, ir izstrādātas un veiksmīgi izmantotas vairākas pretiekaisuma līdzekļu grupas. Akūtos gadījumos tos var ievadīt injekcijas veidā tieši iekaisuma vietā. Locītavu mobilitātes un muskuļu elastības atjaunošana tiek panākta, izmantojot īpašas vingrošanas un masāžas tehnikas. Izpildīts kursa ārstēšana hondroprotektori, kas stimulē locītavu skrimšļa atjaunošanos.

Artrīta nefarmakoloģiskās ārstēšanas metodes ietver:

Locītavu slodzes samazināšana: ķermeņa svara samazināšana; ortopēdisko apavu izvēle ar mīkstām zolēm un fiksētiem papēžiem, kāju balstu, ceļgalu un spieķu izmantošana staigājot.

Ārstnieciskā vingrošana, kas jāveic sēdus stāvoklī, guļus stāvoklī vai ūdenī (t.i. bez statiskām slodzēm) un nedrīkst izraisīt pastiprinātas sāpes locītavās. Vingrošana uz vingrinājumiem ir pilnībā izslēgta. saliekti ceļi un tupus. Ieteicamas peldēšanas nodarbības.

Fizioterapeitiskā ārstēšana: termiskās procedūras, ultraskaņa, magnētiskā terapija, lāzerterapija, akupunktūra, hidroterapija, masāža, muskuļu elektriskā impulsa stimulācija. Jebkuras fizioterapeitiskās procedūras tiek veiktas, ja nav kontrindikāciju.

Atbrīvošanās no sliktiem ieradumiem: atmest smēķēšanu, pārmērīga lietošana kafijas dzērieni.

Farmakoloģiskās artrīta ārstēšanas metodes:

Vietējā terapija: nesteroīdo pretiekaisuma krēmu, ziežu vai želeju lietošana; glikokortikosteroīdu intraartikulāra vai periartikulāra ievadīšana.

Pie mērenām locītavu sāpēm lieto vienkāršus pretsāpju līdzekļus (paracetamolu), ja to iedarbība ir nepietiekama, tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;

Šobrīd liela uzmanība artrīta ārstēšanā tiek pievērsta zālēm, kas var novērst ne tikai sāpes, bet arī novērst, palēnināt vai mainīt artrīta attīstību. patoloģiskie procesi, kas rodas locītavās artrīta laikā. Šādas zāles sauc par hondroprotektoriem, t.i. zāles, kas aizsargā skrimšļus. Tie spēj stimulēt skrimšļa galvenās vielas sintēzi un tajā pašā laikā kavēt skrimšļus iznīcinoša fermenta veidošanos. Tādējādi hondroprotektori uzlabo reģeneratīvos procesus un nomāc destruktīvos procesus skrimšļos. Ja tiek izrakstīti, sāpes bieži tiek ievērojami samazinātas, kustību apjoms palielinās un locītavu darbība tiek atjaunota. Hondroprotektori ir labi panesami un ļoti reti izraisa blakusparādības.

Ķirurģiskā ārstēšana (locītavu nomaiņa), ko izmanto tikai progresīvāko artrīta formu gadījumā.

Reimatoīdā artrīta ārstēšana
Reimatoīdo artrītu nav iespējams pilnībā izārstēt. Mūsdienu metodesĀrstēšanas mērķis ir mazināt iekaisumu, uzlabot locītavu darbību un novērst pacientu invaliditāti. Agrīna ārstēšanas uzsākšana uzlabo prognozi. Optimāla ārstēšana ietver ne tikai zāļu terapija, bet arī fizikālā terapija, dzīvesveida izmaiņas un citas aktivitātes. Reimatoīdā artrīta ārstēšanā izmanto divu veidu zāles: pretiekaisuma vai ātras darbības zāles“pirmās rindas” un lēnas darbības “otrās rindas” zāles (tās sauc arī par slimību modificējošām vai slimību modificējošām zālēm). Pirmajā zāļu grupā ietilpst aspirīns un hormoni (kortikosteroīdi), kas mazina iekaisumu un mazina sāpes. Pamata zāles(piemēram, metotreksāts) izraisa remisiju un novērš vai palēnina locītavu iznīcināšanu, bet nav pretiekaisuma līdzekļi. Smagas locītavu deformācijas koriģēšanai tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana.

Reaktīvā artrīta ārstēšana
Vispārēji higiēnas piesardzības pasākumi zarnu infekcijas, izmantojot prezervatīvus, lai samazinātu risku saslimt ar uroģenitālās hlamīdiju un citām seksuāli transmisīvām slimībām.

Infekciozā artrīta ārstēšana
Infekciozais artrīts parasti prasa vairākas dienas slimnīcā, kam seko medikamentu un fizikālās terapijas sesijas vairākas nedēļas vai mēnešus.

Artrozes ārstēšana
Vingrošana 2-3 reizes nedēļā 15 minūtes.
Periodiski profilaktiska ārstēšana artrozes 1-2 reizes gadā (hondroprotektori, fizioterapija, manuālā terapija, masāža).
Maigs vingrojumu režīms un sabalansēts uzturs.

Infekciozā-alerģiskā artrīta ārstēšana
Tiek izmantoti pretmikrobu, pretiekaisuma un desensibilizējoši līdzekļi medikamentiem. Pirms antibiotiku izrakstīšanas pacientam ar artrītu tiek noteikta to tolerance. Pēc artrīta ārstēšanas vēlams veikt balneoloģisko ārstēšanu (jūras, sērūdeņraža, radona vannas).

Periartrīta ārstēšana
Periartrīta, bursīta un tendinīta ārstēšana ilgst 1-3 mēnešus. Sāpes var mazināt nedēļas laikā. Ja periartrīts ir progresējis (6 mēneši vai ilgāk bez pareiza ārstēšana), locītavu kustīgums bieži vien ir ierobežots par 10-20%. Pēc izņemšanas akūti simptomi periartrītam nepieciešami profilaktiski kursi 1-2 reizes gadā (hondroprotektori, fizioterapija, masāža).

Artrīta komplikāciju ārstēšana
Sepse ir bieži sastopama artrīta komplikācija. UZ vēlīnās komplikācijas ietver fistulas, ankilozi, dislokācijas, artrozi un ekstremitāšu deformācijas. Artrīta komplikāciju ārstēšana ir atkarīga no slimības ilguma. Supuratīvais artrīts jāārstē nekavējoties. Strutojošam artrītam tiek izsūkts iekaisuma šķidrums un locītava tiek mazgāta izotonisks šķīdums nātrija hlorīds, tiek parakstītas antibiotikas. Ekstremitātei jābūt imobilizētai.

Alternatīvi līdzekļi artrīta ārstēšanai:

200 gramu pudelē ielieciet kampara gabalu, kura izmērs ir 1/4 rafinētā cukura gabala. Piepildiet 1/3 pudeles ar terpentīnu, 1/3 - saulespuķu eļļa, 1/3 - vīna spirts. Ļaujiet tai brūvēt 3 dienas. Naktī sausu ierīvē sāpošās locītavas zonu un sasien kā kompresi.

Skartās locītavas bagātīgi iezied strutene ar sulu, pēc dažām dienām sāpes mazinās. Jo vairāk sulas uzklājat uz locītavām, jo ​​aktīvāka būs ārstēšana.

1 tējk. aplej strutene ar 1 glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 1 stundu. Dzert 50 g 3 reizes dienā 15 minūtes pirms ēšanas 1-2 mēnešus.

1 ēd.k. l. meža utu garšaugus (vidēju aunazāles) aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens. Atstāj uz 4 stundām nosegt, izkāš. Lietojiet 1/4 tase 4 reizes dienā pirms ēšanas.

1 ēd.k. l. svaigu portulaka garšaugu ielej 1 glāzi auksts ūdens. Vāra 10 minūtes pēc vārīšanas. Atstāj uz 2 stundām nosegt, izkāš. Ņem 1-2 ēd.k. l. 3-4 reizes dienā.

20 g ziedu zirgkastaņa Ievilkties 2 nedēļas 0,5 litros spirta vai degvīna. Izmantojiet tinktūru kā berzēšanu.

Ņem 50 g deviņvīru spēka ziedu (lāča ausi) un atstāj uz 2 nedēļām 0,5 litros degvīna vai 70% spirta. Šo tinktūru var izmantot beršanai kā pretsāpju līdzekli.

3 tējk. Dzeltenās genciānas sakneņus un saknes vāra 20 minūtes, pievieno 3 glāzes ūdens. Atstāj uz 2 stundām nosegt, izkāš. Dažādas izcelsmes artrīta gadījumā lietojiet 1/2 tase 3-4 reizes dienā pirms ēšanas.

1 glāze starpsienas valrieksts ielej 0,5 litrus degvīna, atstāj uz 18 dienām. Lietojiet 2-3 reizes dienā mēnesi.