Δερματώσεις: συμπτώματα, αιτίες ανάπτυξης, είδη δερματώσεων, φαρμακευτικές θεραπείες και παραδοσιακή ιατρική. Προϊόντα για εξωτερική χρήση. Δερματώσεις στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών.

Οι αλλεργικές δερματοπάθειες είναι μια ομάδα παθήσεων αλλεργικής φύσης, που εκδηλώνονται με ποικίλες δερματικές βλάβες. Την τελευταία δεκαετία, το μερίδιο αυτής της παθολογίας στη δομή της συνολικής νοσηρότητας αυξάνεται. Σύμφωνα με τον κόσμο ιατρικές στατιστικές, περίπου το 20% του παγκόσμιου πληθυσμού διαγιγνώσκεται με διάφορες μορφές αλλεργικής δερμάτωσης.

Η συνολική δραστηριότητα του συμπληρώματος μειώνεται σημαντικά, ελαφρώς υψηλά επίπεδααντιπυρηνικά αντισώματα στο 5-20% των ασθενών, σπάνια ρευματοειδής παράγοντας, αντισώματα σε θυρεοειδής αδένας. Χρόνια αλλεργία στην κνίδωση. Αυτή είναι μια παραλλαγή που απορρίφθηκε από πολλούς ερευνητές.

Ασπιρίνη κνίδωσης. Η κνίδωση με ασπιρίνη είναι κνίδωση που προκαλείται από την ασπιρίνη και πρόσθετα τροφίμων. Η νόσος εμφανίζεται κυρίως σε ενήλικες και των δύο φύλων και η επίπτωση ποικίλλει ευρέως από 21% έως 75% μεταξύ των ασθενών με χρόνια κνίδωση. Παιδιά που δεν είναι μεγαλύτερα.

Η ευαισθησία στη βαφή μπορεί να εμφανιστεί απουσία ανταπόκρισης στην ασπιρίνη και σε ορισμένες περιπτώσεις η ασπιρίνη μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Οι βλάβες δεν διαφέρουν από κλινική εικόναιδιοπαθής κνίδωση. Η διάγνωση βασίζεται σε ιατρική συνέντευξημε μια αράχνη.

Η απουσία ηλικιακών περιορισμών, η τάση για επαναλαμβανόμενη πορεία και η πιθανότητα επιπλέον και συχνά σοβαρά συμπτώματααλλεργίες - όλα αυτά το κάνουν πολύ πραγματικό πρόβλημαδιάγνωση και θεραπεία αυτής της παθολογίας.

Τι αναφέρεται ως αλλεργική δερματοπάθεια;

Σύμφωνα με το ICD-10, η αλλεργική δερμάτωση δεν είναι οριστική διάγνωση. Με την ανάπτυξη οποιωνδήποτε δερματικών βλαβών, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η μορφή της νόσου, η οποία αντιστοιχεί σε έναν ορισμένο κωδικό. Η αλλεργική δερματοπάθεια είναι ένα γενικό όνομα για όλους δερματολογικές διαταραχέςμε παρόμοια παθογένεια. Αυτό περιλαμβάνει μια σειρά από οξείες και επιρρεπείς σε χρόνια πορείασυνθήκες, ανεξάρτητα από τη μορφή προηγούμενης ανθρώπινης επαφής με ένα μεμονωμένα σημαντικό αλλεργιογόνο.

Είναι σημαντικό να έχετε μια δίαιτα αποβολής που μπορεί να συστήσει ο γιατρός. Αποκλείεται εντελώς για μια εβδομάδα κρέας και κονσέρβες κρέατος. Μπορείτε να φάτε: βοδινό, μοσχαρίσιο, χοιρινό, φτωχό τυρί, φυτικό λάδι, ψωμί, ρύζι, πατάτες, ζάχαρη, αλάτι. Η δεύτερη εβδομάδα δεν περιορίζεται στη δίαιτα. Την τρίτη εβδομάδα συστήνεται ξανά δίαιτα.

Παρατηρούμε αν η δίαιτα αποβολής οδηγεί σε επίλυση της λεύκανσης και αν η πρόκληση της τρίτης εβδομάδας οδηγεί σε υποτροπή. Αυτή η ορθότητα επιβεβαιώνει την αναγνώριση της παραλλαγής της κνίδωσης. Μόλις καθιερωθεί, ο διατροφικός περιορισμός μπορεί να επεκταθεί κάθε δεύτερη μέρα, αποφεύγοντας ωστόσο τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τα φρούτα. Η διάρκεια της νόσου δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα των διατροφικών μεθόδων, που ξεπερνούν το 90%. Αν υπάρχει ψυχοσωματικός παράγοντας χρησιμοποιούμε δοξεπίνη ή θειοριδαζίνη. Μια άλλη μέθοδος θεραπείας είναι η ανοχή με αυξανόμενες δόσεις ασπιρίνης, ξεκινώντας με 15 mg την ημέρα.

Ταξινόμηση των αλλεργικών δερματώσεων:

ατοπική δερματίτιδα(σύμφωνα με την παλιά ονοματολογία - νευροδερματίτιδα) και τη βρεφική της μορφή, που ονομάζεται διάθεση.
διαφορετικοί τύποι εκζέματος?
αλλεργική κνίδωση (οξεία και χρόνια μορφή).
strophulus, που ονομάζεται επίσης κνησμός, βλατιδώδης κνίδωση ή απλός υποξύς κνησμός.
δερματίτιδα εξ επαφής (εάν ο ασθενής έχει ευαισθητοποίηση).
τοξικόδερμα;
Το σύνδρομο Stevens-Johnson (κακοήθης εξιδρωματική επιδερμική νεκρόλυση) και το σύνδρομο Lyell είναι οι πιο σοβαρές μορφές αλλεργικών δερματώσεων.

Γιατί αναπτύσσεται αλλεργική δερματοπάθεια;

Η αιτία της ανάπτυξης της αλλεργικής δερματοπάθειας είναι η ανθρώπινη επαφή με ένα αλλεργιογόνο. Μπορεί να επαναλαμβάνεται μία φορά ή τακτικά. Η ανάπτυξη μιας ανώμαλης αντίδρασης με βλάβη του δέρματος είναι δυνατή μόνο εάν ένα άτομο έχει προηγούμενη ευαισθητοποίηση σε αυτό το αλλεργιογόνο. Δηλαδή, η επαφή με αυτή την ουσία πρέπει να επαναλαμβάνεται και η διάρκεια της αρχικής της λήψης στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει σημασία. Αντιγόνα φυτών, ζώων και μυκήτων, μικροβιακοί παράγοντες, φάρμακα και διάφορες χημικές ενώσεις μπορούν να λειτουργήσουν ως ευαισθητοποιητές.

Ποια είναι η πρόγνωση; Καλό μετά την αφαίρεση του παράγοντα οδήγησης. Λόγοι άρνησης διαιτητική δίαιταείναι: συνύπαρξη στρες, κακή διατροφή, συνύπαρξη άλλου τύπου κνίδωσης. Η κνίδωση με συμπίεση είναι παρούσα σε περίπου 10% των ασθενών με χρόνια κνίδωση, συνήθως μετά από ένα χρόνο. Πιο συχνά στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Έχει μια ασυνήθιστη πορεία οπότε είναι δύσκολο να την αναγνωρίσεις. Αυτή η ποικιλία δεν έχει περιγραφεί ποτέ σε παιδιά. Η αιτιολογία της νόσου δεν έχει εξηγηθεί πλήρως.

Υπάρχουν δύο τύποι εξασθένισης. Μερικοί μπορούν να κρύψουν την παρουσία άλλων. Ο πρώτος τύπος έχει χρόνια χαρακτηριστικά. Στη δεύτερη κνίδωση, οι φουσκάλες εμφανίζονται αρκετές ώρες μετά τη συστολή. Η απολέπιση διαρκεί 1-3 ημέρες. Ο πόνος που σχετίζεται με αυτά προκαλείται από βαθύ πρήξιμο που περιλαμβάνει τον μεσοπλεύριο ιστό. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί θερμοκρασία σώματος και αρθραλγία. Οι διαταραχές συνήθως δεν εξαρτώνται από τον αριθμό και τη σοβαρότητα των φυσαλίδων κνίδωσης.

Προδιαθεσικοί παράγοντες για τη δημιουργία αλλεργικής δερματοπάθειας είναι κληρονομική προδιάθεση, η παρουσία άλλων ασθενειών αλλεργικής φύσης (που μπορεί να υποδηλώνει ατοπία), χρόνια παθολογία γαστρεντερικός σωλήναςκαι εντερική δυσβίωση. Ένας ορισμένος ρόλος αποδίδεται στην τακτική επαφή με ζώα των οποίων οι ιστοί είναι αρκετά ισχυροί αντιγονικές ιδιότητες. Υπάρχουν ενδείξεις ότι οι εργαζόμενοι σε εκμεταλλεύσεις ζωολογικών κήπων, πτηνοτροφικές εκμεταλλεύσεις, ιχθυοκαλλιέργειες και επιχειρήσεις επεξεργασίας ψαριών έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.

Οι δερμογράφοι χρησιμοποιούνται για την αντικειμενική μέτρηση της ευαισθησίας στην πίεση. Το επώδυνο ξεθώριασμα θα πρέπει να συμβεί μετά από τουλάχιστον 6 ώρες πίεσης στην πλάτη με δύναμη 100 g ανά 1 mm2 για 70 δευτερόλεπτα. Εάν δεν έχετε πρόσβαση σε δερμογράφο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την απλή μέθοδο καθίσματος σε σκληρό δίσκο. Η σοβαρότητα της αντίδρασης και η σοβαρότητά της εξαρτώνται από τη διάρκεια της δοκιμής.

Μόλις γίνει η διάγνωση της καθυστερημένης καταστολής κνίδωσης από δερματολόγο ή αλλεργιολόγο, οι ασθενείς μπορούν να αντιμετωπιστούν από γιατρό γενική πρακτική. Τα αντιισταμινικά ελέγχουν μόνο τις χρόνιες κνίδωση. Αντίθετα, οι επώδυνες παροξύνσεις ανταποκρίνονται στα γλυκοκορτικοειδή - θα πρέπει να χορηγούνται περιοδικά σοβαρές περιπτώσεις. Η δίαιτα αποβολής ήταν αποτελεσματική σε ορισμένους ασθενείς.

Έχει επίσης σημασία υψηλό επίπεδορύπανση περιβάλλονστην ιστοσελιδα μόνιμη εργασίαή κατοικία ενός ατόμου. Αυτό εξηγεί τον επιπολασμό των αλλεργικών δερματώσεων μεταξύ των κατοίκων των πόλεων και των εργαζομένων στις βιομηχανίες βαριάς και διύλισης πετρελαίου. Περίπου το 1/3 των ατόμων που εργάζονται στη χημική παραγωγή έχουν διάφορες μορφές δερματικών βλαβών αλλεργικής φύσης.

Είναι καλό αν μπορείτε να αποφύγετε να πιέζετε σκληρά αντικείμενα. Ορισμένοι εργαζόμενοι αναγκάζονται να αλλάξουν τη φύση της εργασίας τους. Κνίδωση που προκαλείται. Η κνίδωση είναι ο πιο κοινός τύπος κυψελών. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, βρέθηκε στο 9-87% των ασθενών με χρόνια κνίδωση. Συνήθως ξεκινά μετά από ένα χρόνο ζωής, κάπως πιο συχνά στις γυναίκες. Μπορεί να συνυπάρχει με άλλες παραλλαγές κνίδωσης, συνηθέστερα με τη χολινεργική κνίδωση.

Η αιτιολογία δεν εξηγείται πλήρως. Το ψυχολογικό στρες ή το άγχος παίζει σημαντικός ρόλοςσε παροξύνσεις. Στην πορεία της κνίδωσης, τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν εμφανίζονται γραμμικές κνίδιες αλλοιώσεις αμέσως μετά το ξύσιμο με νύχι ή αιχμηρή άκρη. Η γρατσουνιά προκαλεί φαγούρα στους ασθενείς, η οποία εμφανίζεται αρχικά. Οι αλλαγές διαρκούν κατά μέσο όρο μια ντουζίνα λεπτά.

Οι αλλεργικές δερματοπάθειες στα παιδιά εμφανίζονται συχνά στο πλαίσιο της πρώιμης μη συστηματικής εισαγωγής συμπληρωματικών τροφών, παράλογη τεχνητή σίτιση. Η ανάπτυξή τους διευκολύνεται επίσης από την αλλεργία της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και Θηλασμός, προηγούμενη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Τρώγοντας τρόφιμα πλούσια σε τεχνητά πρόσθετα, ευρεία εφαρμογήδιάφορα σκευάσματα κατά την εκτροφή πουλερικών και ζώων, η χρήση φυτοφαρμάκων σε γεωργία– όλα αυτά αυξάνουν επίσης το γενικό υπόβαθρο της αλλεργιογένεσης στον πληθυσμό και συμβάλλουν στην αύξηση του κινδύνου εμφάνισης αλλεργικών δερματώσεων.

Οι βλάβες της νόσου εντοπίζονται στον κορμό και στα άκρα. Ένα μικρότερο μέρος είναι το δέρμα του βλεφάρου. Έχει περιγραφεί οίδημα των γεννητικών οργάνων και του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες. Σε ορισμένους ασθενείς, η κετοτιφαίνη είναι πιο αποτελεσματική. Κνίδωση - Γραμμικά εξογκώματα στον κορμό. Ρύζι. 13 Κνίδωση που προκαλείται σε ατοπικό ασθενή, ορατό δερμογράφημα.

Η κρύα κνίδωση εμφανίζεται στο 2-9% των ασθενών με χρόνια κνίδωση. Σαν το μοναδικό φυσική κνίδωσηπου εμφανίζεται στα παιδιά. Μια οικογενειακή έκδοση που χαρακτηρίζεται από μεγάλα χιλιόμετρα είναι πολύ σπάνια. Η προέλευση της νόσου δεν εξηγείται πλήρως. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θερμοκρασία ενεργοποίησης για την εμφάνιση φυσαλίδων κυψελών. Τα συμπτώματα προκύπτουν από την ψύξη του δέρματος.

1. Τοξιδερμία
2. Βλατιδώδες κνίδωση

Η ευαισθητοποίηση είναι το στάδιο πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων

Η βάση των δερματολογικών παθήσεων αλλεργικής φύσης θεωρείται η αλλοιωμένη αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού και του νευρικού συστήματος. Επιπλέον, δεν είναι οι δομικές διαταραχές του εγκεφάλου ή νωτιαίος μυελός, και λειτουργικές διαταραχές που αφορούν το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Βοηθούν στην ενίσχυση της έκφρασης αλλεργικές αντιδράσειςκαι συχνά αποτελούν προκλητικό παράγοντα για την υποτροπή της νόσου.

Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι κνίδωση ή αγγειοοίδημα σε περιοχές που εκτίθενται στο κρύο. Η εμφάνιση της νόσου είναι αιφνίδια και χρόνια. Για τους ασθενείς αυτό δύσκολη περίοδογια το χειμώνα, τις μέρες με κρύο ή αέρα η καλλιέργεια φεύγει από το σπίτι ή, για παράδειγμα, οδηγεί μια μοτοσικλέτα.

Το καλοκαίρι, ένας προκλητικός παράγοντας είναι κρύο νερόσε φυσικές δεξαμενές ή πισίνες. Η ξαφνική βύθιση ή το άλμα στο νερό μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτοειδές σοκ λόγω της απελευθέρωσης μεγάλη ποσότηταισταμίνη. Ο ασθενής μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του και, χωρίς να λάβει άμεση βοήθεια, πνίγομαι. Υπάρχει επίσης αγγειοοίδημα στους βλεννογόνους του στόματος, της γλώσσας ή του λαιμού όταν τρώτε παγωτό. Επίδραση της ψύξης μεγάλη περιοχήμετά την καλλιέργεια, η κνίδωση μπορεί να οδηγήσει σε κακουχία, αδυναμία, έμετο ή διάρροια.

Η ευαισθητοποίηση του σώματος μπορεί να συμβεί με διάφορους μηχανισμούς:

απορρόφηση των εισερχόμενων αντιγόνων από τα μακροφάγα με επακόλουθη ενεργοποίηση και αντιγονοεξαρτώμενο πολλαπλασιασμό των Τ-λεμφοκυττάρων, είναι αυτά τα κύτταρα που χρησιμεύουν ως φορείς της «μνήμης» του ανοσοποιητικού.
η παραγωγή ειδικών αντισωμάτων, ιδιαίτερης σημασίας στην περίπτωση αυτή είναι η Ig E στην κυκλοφορία, η αυξημένη παραγωγή της οποίας συχνά προσδιορίζεται γενετικά και υποδηλώνει ατοπία.

Μετά την αρχική επαφή με ένα αλλεργιογόνο, το ανώμαλο ανοσοποιητικό σύστημα θα διατηρήσει πληροφορίες σχετικά με αυτό για αόριστο χρονικό διάστημα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ευαισθητοποίηση. Θέτει το σώμα σε εγρήγορση για γρήγορη απόκριση στην επανειλημμένη έκθεση στο ίδιο αντιγόνο. Αυτό δεν συνοδεύεται από κανένα σύμπτωμα, το άτομο εξακολουθεί να αισθάνεται υγιές. Αλλά η νέα επαφή με ένα αλλεργιογόνο οδηγεί σε μια υπερεργική αντίδραση από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος και των δευτερευόντων κυττάρων του, και στις αλλεργικές δερματοπάθειες, το χόριο είναι κυρίως ο στόχος.

Ισχυρή επιβεβαίωση κνίδωσης από το κρύο. Προσοχή! Αρνητικά αποτελέσματαμην αποκλείετε την αναγνώριση. Μια επιπλέον δοκιμή είναι η βύθιση του αντιβραχίου σε νερό στους 20 βαθμούς Κελσίου για 10 λεπτά. Το χειμώνα, οι ασθενείς χρειάζονται ειδική μεταχείριση, επίσης στο νοσοκομείο.

Χολινεργική κνίδωση. Η χολινεργική κνίδωση προσβάλλει συχνότερα άνδρες ηλικίας κάτω του ενός έτους. Τα παιδιά μέχρι την ενηλικίωση δεν έχουν πρακτικά ίσο. Οι ασθενείς με χολινεργική κνίδωση αποτελούν το 2 έως 4% των ατόμων με χρόνια κνίδωση. Παράγοντες προκαλώντας την εμφάνισηκυψέλες, επόμενο.

Παθογένεια της νόσου

Η επαναλαμβανόμενη είσοδος ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου πυροδοτεί μια παθολογική ανοσοποιητική διαδικασία, που οδηγεί σε βλάβη στο χόριο. Τα ευαισθητοποιημένα Τ λεμφοκύτταρα μεταναστεύουν στη θέση εισαγωγής ή εναπόθεσης αντιγόνου. Εκκρίνουν λεμφοκίνες - ειδικές δραστικές ουσίες, χρησιμεύει για την προσέλκυση άλλων κατηγοριών λεμφοκυττάρων, μακροφάγων, πολυμορφοπυρηνικών λευκοκυττάρων. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται εστία φλεγμονής στο χόριο, που είναι η αιτία της εμφάνισης των κύριων συμπτωμάτων της αλλεργικής δερμάτωσης. Αυτός ο μηχανισμός για την ανάπτυξη υπερευαισθησίας ονομάζεται αντίδραση καθυστερημένου τύπου. Οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να οδηγήσουν σε αντιδράσεις από άλλα όργανα και σε συστηματική αλλεργική απόκριση.

Σωματική άσκηση, συναισθήματα, ζεστά γεύματα, ζεστά μπάνια. . Υπάρχουν φουσκάλες κνίδωσης που δεν ξεπερνούν τα 3-5 mm σε διάμετρο. Μερικές φορές συνυπάρχει με φούσκωμα πονοκέφαλο, δακρύρροια, σιελόρροια, διάρροια. Περιγράφηκε επίσης η ένταση των αλλαγών το χειμώνα. Οι βλάβες εντοπίζονται κυρίως στις πλάγιες επιφάνειες των δακτύλων και του άνω κορμού.

Φροντίδα και θεραπεία μπορεί να παρέχεται από γενικούς ιατρούς. Αντιισταμινικά- είναι επιλογή. Κατά καιρούς, τα ψυχοτρόπα ή ηρεμιστικά αποτελέσματα είναι υψηλά. Το αποτέλεσμα χορηγείται επίσης δύο φορές την ημέρα 2 mg. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται η δαναζόλη. Η κνίδωση είναι ένα σπάνιο είδος που απαντάται στην Πολωνία. Συχνά μεσογειακή. Ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών έχουν θετικό ατοπικό ιστορικό. Η ασθένεια είναι χρόνια.

Για ατοπία παθογενετικούς μηχανισμούςκάπως διαφορετικό. Η κυκλοφορία υπερβολικών ποσοτήτων Ig E συνδυάζεται με μείωση του αριθμού και της δραστηριότητας των Τ-κατασταλτών - λεμφοκυττάρων που εκτελούν ρυθμιστική λειτουργία. Τέτοιες διαταραχές υποστηρίζονται από την υπάρχουσα αυτόνομη ανισορροπία, η οποία ενεργοποιεί τη σύνθεση νέων ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Ε. Αυτά τα αντισώματα συνδέονται με μακροφάγα, βασεόφιλα, μαστοκύτταρακαι μονοκύτταρα στα βαθιά στρώματα του δέρματος και σε άλλους ιστούς, που πυροδοτεί φλεγμονώδης αντίδρασημε τάση για παρατεταμένη πορεία.

Τα απολεπιστικά εμφανίζονται σε εκτεθειμένες επιφάνειες μέσα σε λίγα λεπτά από την έκθεση στον ήλιο. Τα σημεία αλλαγής περιλαμβάνουν το αυτί, το λαιμόκοψη και τους ώμους. Συνοδεύονται έντονο κνησμό, καύση, έντονος πόνος. Τα fade-outs παραμένουν σύντομα. Κατά συνέπεια, η διάγνωση καθορίζεται πρωτίστως με βάση τη νοημοσύνη και συμπληρώνεται από ελαφρά τεστ.

Η κνίδωση πρέπει να διακρίνεται από. Διάφοροι λαμπτήρες, διάβρωση, ξεθώριασμα φυσαλίδων. . Μόλις εντοπιστεί η διάγνωση από τον ειδικό, ο φαρμακοποιός μπορεί να χορηγήσει τον γενικό ιατρό. Σπορά πολυάριθμων μικρών κυψελών μετά την προπόνηση. Αλλεργία στην κνίδωση και αναφυλακτοειδές.

Στην περίπτωση σοβαρής τοξικοδερμίας, προκαλείται ανοσολογική βλάβη στα βαθιά στρώματα του χορίου με το σχηματισμό εκτεταμένων φυσαλίδων (bullas) που ξεφλουδίζουν το δέρμα. Οι ίδιες διαταραχές παρατηρούνται και στα τοιχώματα των κοίλων οργάνων.

Κλινική εικόνα

Τα κύρια συμπτώματα της αλλεργικής δερματοπάθειας αποτελούνται από μια ποικιλία εξανθημάτων που αντικαθιστούν δυναμικά το ένα το άλλο και φαγούρα στο δέρμα. Στο μακροπρόθεσμαΟι ασθένειες που επηρεάζουν τις ίδιες περιοχές του σώματος μπορεί να προκαλέσουν μια ποικιλία δερματικών αλλαγών που θα επιμείνουν κατά τη διάρκεια της μεσοσπονδυλικής περιόδου. Σε περίπτωση σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης, μπορεί να συνοδεύονται από δερματολογικά συμπτώματα γενικές εκδηλώσεις, που θυμίζει μέθη. Και με συστηματικές διαταραχές, συχνά εμφανίζονται σημεία λαρυγγο- και βρογχόσπασμου, γαστρεντερικές διαταραχές και ρινοεπιπεφυκίτιδα. Είναι ακόμη δυνατό να αναπτυχθεί οίδημα Quincke, η πιο επικίνδυνη εκδήλωσηπου είναι το διάμεσο πνευμονικό οίδημα.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αύξηση της συχνότητας εμφάνισης λόγω της ευρείας χρήσης ιατρικών προστατευτικών γαντιών. Η κνίδωση εξ επαφής μπορεί να προκληθεί από πολύ διαφορετικές ουσίες. Αυτά είναι και απτένια και πρωτεΐνες. Μετάξι, μαλλί, γούνα, ακρυλικά, φορμαλδεΰδη, καουτσούκ. . Το λατέξ που υπάρχει στα προϊόντα από καουτσούκ είναι αλλεργιογόνο επαφής, εισπνοής και αερομεταφερόμενο. Τα φάρμακα της κνίδωσης περιλαμβάνουν στρεπτομυκίνη, γενταμυκίνη, νεομυκίνη, κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνη, ασπιρίνη, μενθόλη.

Η κνίδωση χαρακτηρίζεται από τρία διάφορες μορφές. Η απώλεια περιορίζεται μόνο στην επαφή. Αυξημένη αντίδραση στο σημείο επαφής και γενικευμένη κνίδωση. Δερματικές αλλαγές και γενική αντίδρασηπχ αλλεργικός πυρετός, επιπεφυκίτιδα, άσθμα, αναφυλακτικό σοκ.

Δερματική βλάβη λόγω αλλεργική δερματίτιδαμπορεί να είναι διαφορετική. Μαζί με τον κνησμό, μπορεί να εμφανιστούν βλατίδες, κυστίδια, φυσαλίδες, φουσκάλες, περιοχές με έντονη ερυθρότητα και πρήξιμο. Τα δευτερεύοντα στοιχεία είναι ίχνη γρατσουνίσματος, λέπια και ορώδεις κρούστες στο σημείο της έκρηξης σχηματισμοί φυσαλίδων, στρώματα απολεπιστικού δέρματος σε φυσαλιδώδη βλάβη. Με μια παρατεταμένη αλλεργική φλεγμονώδη διαδικασία, το δέρμα γίνεται τραχύ, πυκνό, ξηρό, με ενισχυμένο σχέδιο και ανομοιόμορφη υπερμελάγχρωση. Αυτό ονομάζεται λειχηνοποίηση. Σε τέτοιες παθολογικά αλλοιωμένες περιοχές, παρατηρείται εξασθενημένη τριχοφυΐα και αλλαγές στην ευαισθησία της επιφάνειας.

Η βάση της θεραπείας είναι η πρόληψη βλαβερές ουσίεςκαι τη χρήση κρεμών φραγμού. Γενικά, τα αντιισταμινικά είναι αποτελεσματικά. Οι φουσκάλες της κυψέλης διαρκούν περισσότερο από δύο ημέρες. Αυτή η μορφή κνίδωσης μπορεί να προηγείται ή να συνοδεύεται από σοβαρή συστηματικά νοσήματα, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος ή ο καρκίνος. Οι ασθένειες εξαπλώνονται και εμφανίζονται οπουδήποτε.

Η αγγειακή κνίδωση πρέπει να διακρίνεται από άλλους τύπους κνίδωσης. Όταν υπάρχει υποψία κνίδωσης, είναι ευθύνη του γενικού ιατρού να παραπέμψει τον ασθενή σε ειδικό. Η υπερδοσολογία στις κυψέλες είναι σοβαρό λάθος. Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από την υποκείμενη νόσο.

Ο έντονος κνησμός προκαλεί συχνά διαταραχές του ύπνου και συμπτώματα που μοιάζουν με νεύρωση. Και μακροπρόθεσμα αλλαγές του δέρματοςστα παιδιά σχολική ηλικίακαι στους ενήλικες μπορεί να οδηγήσει σε υποκαταθλιπτικές, φοβικές και συμπεριφορικές διαταραχές και κοινωνική απομόνωση.

Τα συμπτώματα των αλλεργικών δερματικών βλαβών εμφανίζονται αρκετά γρήγορα και σχετίζονται με την επαφή με ένα αλλεργιογόνο. Όταν ο ευαισθητοποιητής εισέλθει από μέσα πεπτικό σύστημαείναι πιθανή μια καθυστερημένη αντίδραση, η οποία μπορεί να δυσκολέψει τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου.

Η υδάτινη κνίδωση είναι μια σχετικά σπάνια ποικιλία. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο μετά από επαφή με νερό, συνήθως ανεξάρτητα από τη θερμοκρασία του. Η φύση των αλλαγών είναι πανομοιότυπη με τη φύση της ιδιοπαθούς κνίδωσης. Σε ορισμένους ασθενείς, η βαρύτητα των βλαβών είναι μεγαλύτερη λόγω έκθεσης σε υπερτονικά υγρά παρά σε υποτονικά υγρά.

Τα συμπτώματα της διογκωμένης κνίδωσης είναι οίδημα και ερύθημα. Μερικές φορές ένας πονοκέφαλος εμφανίζεται ως αντίδραση σε κραδασμούς, μετά το τρέξιμο, μετά από γρήγορο στέγνωμα με μια πετσέτα. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από το ιατρικό ιστορικό και πραγματοποιούνται εξειδικευμένες εξετάσεις από εργαστηριακούς αναδευτήρες.

Χαρακτηριστικά ορισμένων αλλεργικών δερματώσεων

Χαρακτήρας και εντοπισμός δερματικά εξανθήματαεξαρτάται από τη μορφή της αλλεργικής δερματοπάθειας. Π.χ:

Όταν το δέρμα επηρεάζεται κοντά στην περιοχή επαφής με το αλλεργιογόνο. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, οίδημα και κνησμώδες βλατιδωτό εξάνθημα και η ζώνη των αλλαγών δεν έχει σαφή όρια και υπερβαίνει το μέγεθος του αλλεργιογόνου αντικειμένου. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν κυστίδια (φυσαλίδες).
Κλασικά παραδείγματα αλλεργικών δερματίτιδα εξ επαφήςυπάρχουν εξανθήματα στο στομάχι με δυσανεξία στο μέταλλο της πόρπης της ζώνης, στις πλευρικές επιφάνειες του λαιμού σε αντίδραση σε αλυσίδες από κοσμήματα ή κράματα κοσμημάτων, στην εγγύς φάλαγγα του δακτύλου σε περίπτωση αλλεργίας στο υλικό του δαχτυλιδιού.
Οι δερματικές αλλαγές είναι επίσης αρκετά τοπικές. Σε αυτή την περίπτωση, το εξάνθημα είναι κυρίως φυσαλιδώδους χαρακτήρα. Και όταν αυτές οι μικρές πολλαπλές φουσκάλες ανοίγουν, σχηματίζεται μια επιφάνεια κλάματος με τα λεγόμενα ορώδη πηγάδια, καλυμμένα με φολιδωτές κρούστες. διαφορετικά μεγέθη. Συχνά εμφανίζεται μια δευτερογενής βακτηριακή λοίμωξη, με το περιεχόμενο των κυστιδίων να γίνεται πυώδες στη φύση και να αυξάνεται η διήθηση και η ερυθρότητα του δέρματος.
Χαρακτηρίζεται από εκτεταμένες δερματικές βλάβες στις επιφάνειες των καμπτήρων μεγάλες αρθρώσεις, χέρια και πόδια. Στα παιδιά, αλλαγές συνήθως σημειώνονται επίσης στα μάγουλα και τους γλουτούς. Οι πιο επώδυνες εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας είναι ο κνησμός και το κάψιμο του δέρματος. Μπορούν να ενοχλήσουν τους ασθενείς ακόμη και απουσία φρέσκων εξανθημάτων, συχνά αποτελούν τον πρόδρομό τους.
Ο κνησμός εντείνεται σημαντικά κατά το ξύσιμο του δέρματος, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από επέκταση των ορίων της βλάβης. Κατά την περίοδο έξαρσης της ατοπικής δερματίτιδας, εμφανίζονται εκρήξεις κυστιδίων, το δέρμα σε αυτή την περιοχή γίνεται υγρό και γρήγορα καλύπτεται με ορώδεις κρούστες. Η επιθηλιοποίηση προχωρά από το κέντρο της βλάβης, η διαδικασία επούλωσης συχνά διακόπτεται από την εμφάνιση φρέσκων εξανθημάτων. Χαρακτηριστικός είναι ο λειχηνισμός και ο λευκός δερμογραφισμός.
Με στροφούλα, εμφανίζονται κνησμώδεις, πυκνοί οζώδεις σχηματισμοί ροζ-κόκκινου χρώματος στο δέρμα του κορμού και των άκρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια φούσκα στην κορυφή τους, σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για μια φυσαλιδώδη μορφή της νόσου. Με την αντίστροφη ανάπτυξη, τα οζίδια καλύπτονται με καφέ κρούστα και σταδιακά μειώνονται σε μέγεθος.

Τι είναι το αγγειοοίδημα;

Κνίδωση με άσκηση. Ο σχηματισμός φυσαλίδων κνίδωσης συνοδεύεται από βρογχόσπασμο και πτώση της πίεσης. Για μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα της κνίδωσης εμφανίζονται μόνο μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφών και μετά σωματική δραστηριότητα. Το αγγειοοίδημα είναι ένας τύπος αλλεργικής αντίδρασης παρόμοιας με την κνίδωση, αλλά με πολύ βαθύτερη εντόπιση. Οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν οίδημα του υποδόριου ιστού. Το οίδημα είναι συνήθως επώδυνο και σπάνιο - χωρίς σαφή όρια. Το πιο κοινό μέρος είναι το πρόσωπο: βλέφαρα, χείλη.

Μπορεί, ωστόσο, να καλύψει οποιοδήποτε μέρος του σώματος, καθώς και το πεπτικό σύστημα, αναπνευστικό σύστημαή ουροποιητικού συστήματος. Οίδημα Το οίδημα μπορεί να επιμείνει για 1-3 ημέρες. Το πρήξιμο δεν συνοδεύεται από κνησμό. Πετάει χωρίς να αφήνει ίχνος. Εάν η κατάσταση υποτροπιάσει, επηρεάζει συχνά την ίδια περιοχή του σώματος. Επομένως, με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα σε αυτή την περιοχή μπορεί να τεντωθεί και να χάσει την ελαστικότητά του.

1. Ατοπική δερματίτιδα
2. Αλλεργική δερματίτιδα

Διαγνωστικά

Οι αλλεργικές δερματοπάθειες διαγιγνώσκονται κλινικά και εργαστηριακά. Πολλές ασθένειες αυτής της ομάδας έχουν τόσο χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις που η διάγνωση γίνεται συχνά κατά την πρώτη επίσκεψη στον γιατρό. Μια ανοσολογική (ορολογική) μελέτη είναι απαραίτητη για να διευκρινιστεί ο τύπος του αλλεργιογόνου, η παρουσία διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων και η σοβαρότητα των ανοσοπαθολογικών διαταραχών. Σε αυτή την περίπτωση, προσδιορίζεται ο τίτλος των ειδικών αντισωμάτων διαφόρων τάξεων, ο αριθμός των λευκοκυττάρων (σχετικός και απόλυτος), το επίπεδο των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων και η αναλογία τους.

Μερικές φορές χρησιμοποιούνται επίσης προκλητικά τεστ δερματικής αλλεργίας. Στα πλαίσια διαφορική διάγνωσηΟ γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει επιχρίσματα και ξύσεις των προσβεβλημένων περιοχών.

Θεραπεία της αλλεργικής δερματοπάθειας

Το πώς και πώς να θεραπεύεται η αλλεργική δερματοπάθεια πρέπει να καθορίζεται μόνο από γιατρό. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και πρέπει επίσης να λαμβάνονται μέτρα για την εξάλειψη της επανειλημμένης επαφής του ασθενούς με το αλλεργιογόνο. Καθορισμένος υποαλλεργική δίαιτα, δίνονται συστάσεις για την εξάλειψη των επαγγελματικών κινδύνων και την αποφυγή οικιακών επαφών με ευαισθητοποιητές. Για να μειώσετε το φορτίο ανοσοποιητικό σύστημαπραγματοποιείται θεραπεία χρόνιες ασθένειες, εξάλειψη δυσβίωσης και εστιών μόλυνσης.

Το θεραπευτικό σχήμα για τις αλλεργικές δερματοπάθειες περιλαμβάνει τοπικές και συστηματική χρήση διάφορα φάρμακα. ΣΕ οξύ στάδιοόπου κυριαρχεί το κλάμα του δέρματος, συνιστώνται επίδεσμοι υγρού-ξηρού. Μετά από αυτά, προϊόντα (λιπαντικά, πάστες, αλοιφές σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού) με αντιφλεγμονώδη, αντικνησμώδη και αναγεννητικά αποτελέσματα εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές. Για δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη, ενδείκνυνται τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα.

Για σοβαρά, εκτεταμένα και προοδευτικά εξανθήματα, μπορούν να συνταγογραφηθούν γλυκοκορτικοειδείς αλοιφές για τη θεραπεία της αλλεργικής δερμάτωσης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά το θεραπευτικό σχήμα που συνιστά ο γιατρός ώστε να αποφευχθεί η ανάπτυξη ατροφίας του δέρματος και η προσθήκη μυκητιασικής λοίμωξης. Τα τοπικά (τοπικά) γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη, αντικνησμώδη και αντιοιδηματική δράση, αναστέλλοντας την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών και καταστέλλοντας τη μετανάστευση κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματοςστη βλάβη.

Εάν είναι απαραίτητο, η συστηματική θεραπεία προστίθεται στην τοπική θεραπεία. Η υποευαισθητοποίηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αντιισταμινικά, εγχύσεις κρυσταλλοειδών διαλυμάτων, αιμοδέζ και πολυγλυκίνης. Σοβαρές μορφέςΟι αλλεργικές δερματοπάθειες αποτελούν ένδειξη για συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή.

Για δευτερογενείς διαταραχές που μοιάζουν με νεύρωση και αϋπνία, ηρεμιστικά. Τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται συχνότερα, αλλά ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αντικαταθλιπτικά. Η χρήση τους καθιστά επίσης δυνατή την επίδραση του νευροβλαστικού συστατικού της παθογένεσης.

Πρόβλεψη

Όλα αναλαμβανόμενα θεραπευτικά μέτραΣας επιτρέπουν να μειώσετε τη δραστηριότητα της αλλεργικής-φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά δεν εξαλείφουν την ευαισθητοποίηση. Επομένως τα πάντα αλλεργικές δερματοπάθειες– ασθένειες επιρρεπείς σε υποτροπή. Μια έξαρση μπορεί να προκληθεί από την επανειλημμένη επαφή με το αλλεργιογόνο ή ακόμα και την εμφάνιση λειτουργικών νευροψυχιατρικών διαταραχών. Στρες, υπερκόπωση, αντιδραστική νευρωτικές διαταραχέςσυχνά οδηγούν στην εμφάνιση οξέα συμπτώματαγια ατοπική δερματίτιδα.

Ωστόσο, η ορθολογική θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπει σε κάποιον να αντιμετωπίσει γρήγορα τις εκδηλώσεις αλλεργικής δερμάτωσης. Και η αποφυγή επαφής με το αλλεργιογόνο είναι το κύριο προληπτικό μέτρο, διατήρηση ευεξίαασθενής για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι δερματώσεις είναι μια ομάδα δερματικών βλαβών που σχετίζονται με μειωμένη διατροφή, φλεγμονή, μικροβιακή επίδραση ή κληρονομικούς παράγοντες. Πρόκειται για μια συλλογική έννοια που αναφέρεται σε όλες σχεδόν τις δερματικές παθήσεις και περιλαμβάνει περισσότερα από 2000 ονόματα ασθενειών. Για διευκόλυνση εντός της υπό εξέταση ομάδας διάφορες ασθένειεςοι γιατροί τα ομαδοποιούν σε υποομάδες με βάση την αιτία της νόσου, τις εξωτερικές εκδηλώσεις της, τη θέση του εξανθήματος κ.λπ.

Γιατί οι δερματικές παθήσεις είναι τόσο διαφορετικές; Οι επιστήμονες το εξηγούν για τους εξής λόγους:

Το δέρμα έχει πολύπλοκη δομή, περιέχει σμηγματογόνο και ιδρωτοποιοί αδένες, αγγεία, συνδετικό, λιπαρό και επιθηλιακός ιστός, εξαρτήματα - μαλλιά και νύχια. Δεδομένου ότι έχουν διαφορετική εμβρυϊκή προέλευση και δομή, η βλάβη τους συμβαίνει με διαφορετικούς τρόπους.
Η βλάβη του δέρματος είναι άμεσα ορατή, γεγονός που διευκολύνει τον εντοπισμό της νόσου και την περιγραφή των πολλών παραλλαγών της.
Επί διαφορετικές περιοχέςΤο δέρμα του σώματος έχει διαφορετική δομή. Διαφέρει σε σημεία που υπάρχουν τρίχες, σε περιοχές με ανεπτυγμένη υποδερμικός ιστός, στα πέλματα και ούτω καθεξής. Ως εκ τούτου, οι ασθένειες διαφορετικών εντοπισμών μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους.
Το δέρμα είναι το πρώτο προστατευτικό φράγμα ενάντια σε παράγοντες εξωτερικό περιβάλλον. Επηρεάζεται από μια ποικιλία φυσικών συνθηκών, ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ, ηλιακή ακτινοβολία, σκόνη και ούτω καθεξής. Καθένας από αυτούς τους παράγοντες μπορεί να προκαλέσει μια ξεχωριστή ασθένεια.

Ταξινόμηση των δερματώσεων και αιτίες της νόσου

Οι δερματικές βλάβες διακρίνονται σε κληρονομικές και μη. Τα κληρονομικά σχετίζονται με ελαττώματα σε χρωμοσώματα ή γονίδια και μεταδίδονται από τους γονείς στους απογόνους τους μαζί με γενετικό υλικό. Οι κληρονομικές δερματοπάθειες δεν εμφανίζονται απαραίτητα στους απογόνους, αλλά το κατεστραμμένο γονίδιο εξακολουθεί να παραμένει από γενιά σε γενιά.

Κληρονομικός

Μπορεί να είναι κληρονομικά αυτοσωμικά επικρατή (ένας άρρωστος γονέας έχει σχεδόν πάντα ένα άρρωστο παιδί), αυτοσωμικά υπολειπόμενα (ένας άρρωστος γονέας είναι πιθανό να έχει υγιές παιδίείναι περίπου 50%), και διακρίνει επίσης τη φυλοσύνδετη κληρονομικότητα.

Αυτοσωμικά κυρίαρχα κληρονομικά νοσήματα - μερικός αλμπινισμός, ατοπική δερματίτιδα, νόσος Rendu-Osler, νευροϊνωμάτωση, ψωρίαση, κοινή ιχθύωση, σύνδρομο Marfan και άλλα σπάνιες ασθένειες. Ο πλήρης αλμπινισμός, ο δυστροφικός αλμπινισμός μεταδίδονται αυτοσωμικά υπολειπόμενα φυσαλιδώδης επιδερμόλυση, ξηρόδερμα pigmentosum, συγγενής ιχθύωση και άλλα.

Οι κληρονομικές δερματικές παθήσεις δεν εμφανίζονται πάντα αμέσως μετά τη γέννηση. Μερικές φορές τα συμπτώματα της δερματοπάθειας εμφανίζονται μόνο στην εφηβεία ή ώριμη ηλικία. Εάν ένα άτομο έχει κληρονομική ασθένειαδέρμα κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης στην οικογένεια, απαιτείται γενετική διαβούλευση.

Μη κληρονομικό

Οι μη κληρονομικές δερματοπάθειες μπορεί να είναι συγγενείς ή επίκτητες. Οι συγγενείς ασθένειες εμφανίζονται στη μήτρα υπό την επίδραση δηλητηριάσεων, μεταδοτικές ασθένειεςκαι δεν κληρονομούνται.

Αγορασμένο δερματικές ασθένειεςσυχνά ταξινομούνται ανάλογα με την αιτία.

Αιτίες δερματικών παθήσεων

Η δερματοπάθεια μπορεί να προκληθεί από εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.

Οι εξωτερικές (εξωγενείς) αιτίες περιλαμβάνουν:

σωματική (τριβή, μικροτραύμα, υψηλή ή χαμηλή θερμοκρασίααέρας, ηλεκτρικό ρεύμα, ιοντίζουσα ακτινοβολία, υπεριώδεις ακτίνες);
χημικές ουσίες (διάφορες ουσίες που επηρεάζουν το δέρμα στην εργασία, στο σπίτι, φάρμακα, βαφές, πρόσθετα κ.λπ.) Εάν έρθουν σε επαφή με το δέρμα, μπορεί να προκαλέσουν δερματίτιδα, και εάν καταποθούν, μπορεί να προκαλέσουν κνίδωση.
βιολογικά (για παράδειγμα, τα μικρόβια προκαλούν, οι μύκητες προκαλούν, τα ακάρεα της ψώρας προκαλούν ψώρα).

Για την ανάπτυξη της νόσου, ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων είναι συχνά απαραίτητος, για παράδειγμα, βλάβη στο δέρμα λόγω τραυματισμού και εισαγωγή παθογόνων μικροοργανισμών στο τραύμα.

Ενδογενείς παράγοντες που προκαλούν ή συμβάλλουν σε βλάβες του δέρματος:

μόλυνση του στοματοφάρυγγα (τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα), της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα).
ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, καρκίνο?
μεταβολικές διαταραχές και ενδοκρινικές παθήσεις.
υποβιταμίνωση;
διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου.
αιμοποιητικές ασθένειες;
τάση για αλλοιωμένη αντιδραστικότητα, δηλαδή αλλεργικές ασθένειες.

Η συμμετοχή πολλών από αυτούς τους παράγοντες στον μηχανισμό ανάπτυξης κάθε δερματοπάθειας εξηγεί τις δυσκολίες στην ταξινόμηση και θεραπεία αυτών των παθήσεων και την παρατεταμένη πορεία τους.

Οι δερματικές παθήσεις έχουν συχνά έναν χαρακτηριστικό εντοπισμό. Έτσι, η δερμάτωση στο πρόσωπο εμφανίζεται με ερυθηματώδη λύκο, οστεοθυλακίτιδα της γενειάδας και του μουστακιού,. Η δερμάτωση στα χέρια μπορεί να είναι εκδήλωση εκζέματος, μυκητιάσεων.

Δερματώσεις στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών

Η διεθνής ταξινόμηση (ICD-10) χωρίζει τις δερματοπάθειες κάπως παράλογα: ορισμένες ομάδες χωρίζονται ανάλογα με την κύρια αιτία, άλλες - σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης και άλλες - σύμφωνα με εξωτερικές εκδηλώσεις. Ωστόσο, ένα έγγραφο γενικά αποδεκτό από την παγκόσμια ιατρική κοινότητα προσδιορίζει τους ακόλουθους κύριους τύπους δερματώσεων:

Λοιμώξεις του δέρματος και του υποδόριου λίπους

πέμφιγα του νεογνού
Νόσος Ritter
απόστημα δέρματος
ρουμπίνι
φλεγμονα
οξεία λεμφαδενίτιδα

Εκζεμα προσώπου
Πηγή φωτογραφίας skinmaster.ru

Διαταραχές φυσαλίδων (φυσαλίδων).

πέμφιγα
πεμφιγοειδές

Δερματίτιδα ή έκζεμα

, δερματίτιδα από πάνα
απλή δερματίτιδα εξ επαφής
απολεπιστική και φαρμακευτική δερματίτιδα
απλός λειχήνας χρονικός

Ατοπική δερματίτιδα

Βλατιδοπλασματικές διαταραχές (με σχηματισμό πλακών και φολίδων)

ροζ πιτυρίαση

Φλυκταινώδης ψωρίαση
Πηγή φωτογραφίας skinmaster.ru

Κνίδωση και ερύθημα (εξάνθημα και ερυθρότητα)

κνίδωση
πολύμορφο και
κάλους
ερυθηματώδης λύκος και άλλοι

Στη ρωσική πρακτική, χρησιμοποιείται παραδοσιακά μια ελαφρώς διαφορετική διαίρεση δερματικών παθήσεων. Ας δούμε μερικές από τις ομάδες των δερματώσεων.

Ομάδες δερματώσεων

Φλεγμονή του δέρματος που προκαλείται από άμεση έκθεση σε φυσικά ή χημικά αιτιολογικός παράγοντας, που ονομάζεται δερματίτιδα. Έτσι, η διαφορά μεταξύ δερματίτιδας και δερματίτιδας είναι ότι η δερματίτιδα είναι μια στενότερη έννοια, ένας τύπος δερματίτιδας. Μερικές φορές ο ίδιος ο όρος «δερμάτωση» χρησιμοποιείται με την έννοια της «μη φλεγμονώδους νόσου του δέρματος». Η φλεγμονή, η οποία είναι η βάση της δερματίτιδας, απαιτεί τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στη θεραπεία.

Συχνά αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από την προσθήκη βακτηριακή μόλυνση– εμφανίζονται δευτερογενείς μολυσμένες δερματοπάθειες.

Δερματικές παθήσεις σε ορισμένες πληθυσμιακές ομάδες

Οι δερματοπάθειες στα παιδιά έχουν χαρακτηριστικά πορείας που σχετίζονται με συχνές συγγενείς και ενδομήτριες διαταραχές, καθώς και με τα χαρακτηριστικά του ίδιου του παιδικού δέρματος - λεπτό, με ασθενέστερη προστασία από αυτή του ενήλικα. Στα νεογνά παρατηρείται επιδημική πέμφιγα, απολεπιστική δερματίτιδα και άλλες συχνές βλάβες της επιδερμίδας. ΣΕ Νεαρή ηλικίαεμφανίζεται οστεοθυλακίτιδα, κηρίο και έκθυμα. Κατά την εφηβεία, τα παιδιά συχνά ενοχλούνται από σμηγματόρροια, λευκή πιτυρίαση της περιοχής του προσώπου.

Τα παιδιά χαρακτηρίζονται από δερματικές παθήσεις όπως η τριχοφυτίαση και η μικροσπορία, που προσβάλλονται από ζώα, καντιντίαση, εξάνθημα από πάνα, χυδαία κονδυλώματα κ.λπ. Ορισμένες ασθένειες, που προκύπτουν στην παιδική ηλικία, παραμένουν στη συνέχεια για τη ζωή. Αυτά είναι η ιχθύωση, οι σπίλοι, η μπουλόζα της επιδερμόλυσης και άλλα.

Σε μεγάλη ηλικία εμφανίζονται γεροντικές δερματώσεις: τελαγγειεκτασία, γεροντικά κονδυλώματα, αλωπεκία και άλλα.

Οι επαγγελματικές δερματοπάθειες είναι οι πιο σημαντικές μεταξύ των επαγγελματικών ασθενειών. Συντελεστές παραγωγήςμπορεί να προκαλέσει δερματίτιδα, έκζεμα, ερυσιπελοειδή, δερματικά έλκη, θυλακίτιδα και μυκητιάσεις. Ο κύριος επιβλαβής παράγοντας είναι τα χημικά, λιγότερο συχνά φυσική επίδρασησε συνδυασμό με μικροβιακούς παράγοντες.

Αρχές διάγνωσης και θεραπείας

Διαγνωστικά δερματικές ασθένειεςβασίζονται κυρίως στην εξέταση και την ανάκριση του ασθενούς. Εξωτερικά εκδηλώνονται με ερυθρότητα, πρήξιμο του δέρματος, ξύσιμο με κνησμό, σχηματισμό κηλίδων, εξανθήματα, φουσκάλες, φλύκταινες και άλλα μορφολογικά στοιχεία. Ο γιατρός αξιολογεί τη φύση του εξανθήματος, τον πολυμορφισμό του, τον επιπολασμό, τον περιορισμό, τον εντοπισμό και άλλα χαρακτηριστικά. Για πρόσθετα διαγνωστικάΧρησιμοποιείται δερματοσκόπηση, σε δύσκολες περιπτώσεις - βιοψία της πληγείσας περιοχής, διαβούλευση με άλλους ειδικούς (ρευματολόγο, αλλεργιολόγο, μυκητολόγο).

Θεραπεία

Η θεραπεία της δερματοπάθειας περιλαμβάνει μη φαρμακευτική και φαρμακευτικές μεθόδουςεπίπτωση. Ο ασθενής πρέπει να τρώει καλά, να ξεκουράζεται αρκετά και να μην εκτίθεται σε ακραίους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Η ψυχική ηρεμία, η αυτόματη προπόνηση, η χρήση τεχνικών χαλάρωσης κ.λπ. είναι πολύ σημαντικά. ψυχοσωματική θεραπείαδερματώσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αδύνατο να γίνει χωρίς συστηματική θεραπεία. Άρα, κάθε χρόνια δερματοπάθεια απαιτεί ενδελεχής εξέτασηγια τον εντοπισμό της αιτίας της νόσου. Ανάλογα με αυτό, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά, ανοσοδιεγερτικά, αντιφλεγμονώδη, αντιαλλεργικά και άλλα από του στόματος φάρμακα.

Για θεραπεία δερματικές βλάβεςαφεψήματα και αφεψήματα χρησιμοποιούνται στο σπίτι φαρμακευτικά φυτάμε ξηραντική, απολυμαντική, αντιφλεγμονώδη δράση. Ο φλοιός βελανιδιάς είναι πολύ δημοφιλής για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων, φύλλο σημύδας, χυμός αλόης.

ΣΕ σύνθετη θεραπείαΟι χρόνιες δερματικές παθήσεις περιλαμβάνουν θεραπεία σε σανατόρια, φυσιοθεραπευτικές και λουτρικές διαδικασίες και διατροφική θεραπεία.

Πόσες μέρες χρειάζονται για να φύγει η δερματοπάθεια; Αυτό εξαρτάται από την αιτία και τη μορφή της νόσου, καθώς και από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, η επίλυση της νόσου και η επούλωση των στοιχείων συμβαίνει εντός 7-10 ημερών. Ωστόσο, η νόσος συχνά διαρκεί μήνες και χρόνια, προκαλώντας σημαντική ταλαιπωρία στον ασθενή και μειώνοντας την ποιότητα ζωής. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αποφευχθούν οι δερματικές παθήσεις, με στόχο την εξάλειψη των αιτιών των δερματώσεων που συζητήθηκαν στην αρχή του άρθρου μας.