الأعراض المميزة لالتهاب القولون المزمن. النظام الغذائي والنظام الغذائي

في كثير من الأحيان يضيف إلى المشاكل الصحية الجهاز الهضميأو بالأحرى مشاكل في عملها. تعتمد الحالة العامة للجسم وإمداد الأنسجة والأعضاء بالمواد المغذية على جودة عملها. سنحاول في مقالتنا التعرف على أحد أمراض هذا النظام. دعونا نلقي نظرة على أنواع وأعراض وعلاج التهاب القولون المعوي.

ما هو التهاب القولون؟

هذا المرض هو نتيجة لانتشار العملية الالتهابية في الأمعاء الغليظة. الالتهاب يسيطر على الأمعاء. قد تشمل العملية القولون بأكمله أو جزء منفصل منه فقط. يحدث التهاب القولون المعوي المزمن. تعتمد الأعراض والعلاج على انتشار العملية الالتهابية ومشاركة الأجزاء الأخرى.

هناك حالات عندما تبدأ المشاكل في وقت واحد في الأمعاء الغليظة والدقيقة، ثم يمكننا التحدث عن علم الأمراض مثل التهاب الأمعاء والقولون.

أنواع المرض

سوف يعتمد بشكل مباشر على شكل ونوع المرض. في الأوساط الطبية هناك حاليا الأنواع التاليةالتهاب القولون:

1. مزمن. إنه يختلف عن الأشكال الأخرى في مساره البطيء، وتحدث التفاقم بشكل دوري، ويمكن استفزازها عن طريق المضادات الحيوية أو الأخطاء الغذائية أو المواقف العصيبة المتكررة.
2. عادة ما ينتهي التهاب القولون التقرحي بظهور اضطرابات تقرحية نخرية في الغشاء المخاطي. حتى الآن، لم تتم دراسة طبيعة وأسباب هذا الشكل إلا قليلاً، لكنهم يميلون إلى الاعتقاد بأنه يمكن أن يكون سببه ردود الفعل التحسسية. إذا قمت باستبعاد الأطعمة المسببة للحساسية من النظام الغذائي، فإن حالة المريض تتحسن بشكل ملحوظ.
3. لن يسمح التهاب القولون الحاد بتجاهله. مظاهره دائما لها طابع واضح. في كثير من الأحيان يكون الجناة هم المكورات العنقودية والسالمونيلا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى.
4. ينقسم الشكل الضموري لالتهاب القولون إلى وني وتشنجي اعتمادًا على العوامل المسببة.
5. ويسمى التهاب القولون التشنجي أيضًا بالتشنجي، حيث تحدث تشنجات شديدة وآلام في البطن واضطرابات في البراز. ويرى الأطباء أن المحرضين هم التوتر والتعب والتوتر العصبي.
6. يعتبر التهاب القولون التآكلي المرحلة الأوليةتطور التهاب القولون التقرحي، لأن العملية الالتهابية تؤدي إلى تكوين القرحة.
7. يطلق عليه اسم سطحي لأن جميع العمليات تتم في الطبقة العليا.
8. التهاب القولون النزلي هو المظهر الأولي للمرض. في مناعة قويةتختفي أعراض المرض من تلقاء نفسها ولا تحتاج إلى علاج خاص.

يمكن للطبيب فقط تحديد نوع المرض ووصف العلاج.

أعراض التهاب القولون

أي شكل من أشكال المرض، إذا لم يتم إيلاء الاهتمام الواجب لعلاجه، يمكن أن يصبح مزمنا. في هذه الحالة، يمكنك التأكد من أن أسئلة مثل "أعراض وأسباب وعلاج التهاب القولون المعوي" ستصبح رفيقًا دائمًا للشخص.

يصاحب التهاب القولون المزمن بشكل متكرر ألم خفيف وموجع وتشنجي، والذي يحدث عادة في الجزء السفلي أو الجانبي من البطن. قد يصبح الألم أسوأ بعد تناول الطعام أو قبل الذهاب إلى المرحاض.

المزيد ل أعراض واضحةقد يشمل التهاب القولون المزمن ما يلي:

• خروج مخاط مع البراز.
• قد تظهر خطوط الدم.
• فضلات الأغنام
• يتناوب الإمساك والإسهال.
• ضعف عام.
• قد تحدث هجمات الغثيان والقيء.
• ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل دوري.
• يقفز ضغط الدم في اتجاه الزيادة.
• يظهر تجشؤ غير سارة.
• الانتفاخ.
• قد يظهر طعم مرير في الفم.
• إذا استمر المرض لفترة طويلة، يفقد المريض الوزن.

هذه هي أعراض التهاب القولون المعوي المزمن، ويجب وصف العلاج فقط من قبل الطبيب، مع مراعاة الحالة العامة.

أسباب تطور التهاب القولون

يمكن لمجموعة متنوعة من العوامل إثارة عملية التهابية في الأمعاء الغليظة. على سبيل المثال، يمكن أن يكون سبب الشكل الحاد للمرض هو:

• عدوى معوية.
• تناول المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى.
• خطأ في التغذية.
• تناول الطعام الحار.
• الكحول.
• دسباقتريوز.

إذا كان المرض لديه بالفعل شكل مزمن، فيمكن إثارة التفاقم بسبب:

• ضعف تدفق الدم إلى جدران الأمعاء.
• الحساسية تجاه بعض الأطعمة.
• سوء التغذية.
• الديدان الطفيلية.
• تسمم الجسم.
• استهلاك المنتجات ذات الجودة المنخفضة.
• يحتوي على عدد كبير من المواد الحافظة في المنتجات الغذائية.

كل هذه الأسباب يمكن أن تسبب التهاب القولون المعوي بسهولة. وسنناقش الأعراض وكيفية علاج هذا المرض أدناه.

تشخيص المرض

بعد زيارة الطبيب، سيتم وصف بعض الاختبارات للمريض التي تسمح بتشخيص أكثر دقة:

• تحليل البراز. وسوف تظهر ما إذا كانت الأمعاء تعمل بشكل صحيح وما إذا كان هناك عدوى معوية في الجسم.
• يعد فحص الدم العام ضروريًا لتشخيص الحالة العامة للمريض، وسيسمح لك أيضًا بمعرفة عدد كريات الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء. يمكن أن يشير محتواها إلى وجود أو عدم وجود عملية التهابية، وكذلك مستوى الهيموجلوبين، والذي يؤثر أيضًا على الرفاهية العامة.
• قد يصف الطبيب الفحص بالموجات فوق الصوتيةتجويف الأمعاء.

بعد كل الاختبارات والأبحاث، يتم التشخيص ووصف مسار العلاج.

علاج التهاب القولون

يتطلب التهاب القولون المزمن اتباع نهج متكامل لعلاجه. للتعامل مع هذا المرض، يجب عليك اتباع جميع توصيات الطبيب.

قد يشمل العلاج المجالات التالية:

1. العلاج من الإدمان.
2. اتباع نظام غذائي.
3. استخدام العلاجات الشعبية.

يجب أن نتذكر أن هذه الأساليب مجتمعة فقط هي التي ستساعد في التغلب على المرض ولن يزعج المريض بعد الآن التهاب القولون المعوي المزمن، وسوف تختفي أعراض وعلامات هذا المرض.

علاج التهاب القولون المزمن بالأدوية

إذا كان سبب التفاقم هو عدوى معوية، فسيصف الطبيب بالتأكيد المضادات الحيوية. يعتمد اختيار الدواء على نوع العامل الممرض.

غالبًا ما تستخدم مجموعات الأدوية التالية في علاج التهاب القولون المزمن:

1. الأدوية المضادة للتشنج، على سبيل المثال "No-Shpa".
2. المطهرات المعوية، وتشمل "فيورازولدون"، "إنتيروسجيل"، "سميكتا".
3. الممتزات، على سبيل المثال. كربون مفعل"لاكتوفيلتروم".
4. مضادات الإسهال: لوبراميد، إيموديوم.
5. الأدوية المضادة للالتهابات، مثل السلفاسالازين.

في الحالات الشديدة، قد يصف الطبيب هرمونات الجلايكورتيكويد. هناك حالات لا تؤدي فيها إلى نتائجها ويزداد المريض سوءًا، ثم يتم إجراؤها تدخل جراحيلإزالة جزء من القولون.

ضد التهاب القولون بنفسك

نظرنا إلى ما هو التهاب القولون (الأعراض والعلاج). ومع ذلك، يجب أن يحتل النظام الغذائي لالتهاب القولون أحد الأماكن الرئيسية في علاج هذا المرض.

إذا قمت بزيارة طبيب الجهاز الهضمي، لهذا المرض سوف ينصحك بالالتزام بالجدول الغذائي الرابع. له توصيات عامةنكون:

1. لا ينصح بتناول العصائر الطازجة، ومن الأفضل استبدالها بالفواكه الطازجة.
2. تجنب اللحوم، وخاصة لحم الخنزير ولحم البقر.
3. لا ينصح بتناول خبز النخالة أثناء العلاج.
4. إزالة الأطعمة المقلية من النظام الغذائي الخاص بك.
5. ممنوع الأكل السلطات الطازجةمن الخضار.
6. أثناء العلاج، يجب أن يكون الطعام في درجة حرارة الغرفة، مع تجنب البرودة أو السخونة الشديدة.
7. استبعد التوابل والبهارات الحارة من نظامك الغذائي.
8. بكميات صغيرة يمكنك تضمين الدجاج ولحم الضأن في القائمة.
9. من الأفضل تناول الخضار غير نيئة بل طبخها على البخار.
10. الحد من استهلاك الدهون الحيوانية، ويُسمح بالقليل من الزبدة.
11. عند علاج التهاب القولون، يجب أن يكون الطعام ذو اتساق دقيق.
12. بعد الاستيقاظ، وقبل تناول وجبة الإفطار، عليك بشرب كوب من الماء، ويفضل أن يكون مغلياً.

نظرنا إلى ما هو التهاب القولون المعوي المزمن والأعراض والعلاج. يجب أن يكون النظام الغذائي في العلاج خطوة مهمة. وعندها فقط يمكنك أن تتوقع نتائج إيجابية.

مساعدة الطب التقليدي في العلاج

هناك دائما وصفات في صناديق المعالجين للتخلص من العديد من الأمراض. أنت تعرف بالفعل مدى أهمية دور النظام الغذائي السليم إذا ظهرت أعراض التهاب القولون المزمن. ولا يمكن ترك العلاج بالعلاجات الشعبية جانباً؛ وهنا بعض الوصفات:

• صب 10 جرام من بذور السفرجل في 1 لتر من الماء واتركها لمدة 8-10 ساعات. يوصى بتناول 100 مل 3-4 مرات في اليوم.
• 1 ملعقة صغيرة. يسكب كوب من الحليب الساخن على الهندباء ويترك لمدة نصف ساعة ويشرب ربع كوب 4 مرات في اليوم.
• خذ 3 ملاعق كبيرة من التوت وأوراقه وانقعها في 600 مل من الماء المغلي، واتركها لمدة 8 ساعات وتناول كوبًا 3 مرات يوميًا.
• 2 ملعقة كبيرة. ينقع 1 لتر من المريمية في 400 مل من الماء المغلي ويشرب نصف كوب قبل كل وجبة.
• بالنسبة لمقدار واحد من مخاريط ألدر، خذ 5 أجزاء من الماء، واتركها لمدة 14 يومًا في الظلام. خذ نصف ملعقة صغيرة 4 مرات في اليوم.
• يمكن استخدام الشوفان للعلاج. صب 100 جرام من الرقائق ماء باردويترك لمدة 3 ساعات ثم يضاف لتر الماء الساخنويطهى حتى يصبح سميكًا. يجب أن يؤخذ هذا الهلام قبل وجبات الطعام.
• إذا ظهرت أعراض التهاب القولون المعوي المزمن بشكل حاد، فيجب العلاج صبغة الكحوليمكن أن يساعد البروبوليس، ويتم تنفيذه على النحو التالي: تناول 30 قطرة من صبغة 10٪ قبل نصف ساعة من الوجبات. يمكنك تخفيف القطرات في الماء أو الحليب.

هذه الوصفات ستكون مساعدة جيدة في العلاج من الإدمانالتهاب القولون

العلاجات العشبية ضد التهاب القولون المزمن

نظرنا إلى التهاب القولون المعوي المزمن والأعراض والعلاج بالنظام الغذائي والأدوية. ولكن هناك أيضًا بعض الأعشاب الطبية والحقن ومغليها التي ستساعد في التغلب على المرض.

وصفة 1

خذ بنسب متساوية جذر السربنتين وجذمور الحرق وعشب نبتة سانت جون وزهور الآذريون و البابونج الصيدلانييارو. تحضير منقوع من ملعقة صغيرة من الخليط و 0.5 لتر من الماء ويشرب دافئا قبل الوجبات 3 مرات في اليوم.

وصفة 2

يمكنك صنع كوكتيل من اعشاب طبيةأو بالأحرى من الصبغات. تحتاج إلى تناول 20 مل من صبغة الفاوانيا والزعرور والنعناع والأذريون والأم، و 30 مل من حشيشة الهر و 5 مل من البلادونا. جرعة واحدة لكل جرعة هي من 1 إلى 8 قطرات قبل 10 دقائق من وجبات الطعام 3-4 مرات في اليوم.

وصفة 3

إذا كان المرض مصحوبًا بالإمساك جمع الطبيةيجب استكمال الأعشاب بالأوريجانو وبذور الشبت وزهور الخلود.

وهكذا درسنا بالتفصيل كيف تظهر أعراض التهاب القولون المعوي المزمن. والعلاج بالنظام الغذائي والأدوية و الطرق الشعبيةتم النظر فيه أيضًا. يبقى أن نرى ما يمكن أن يؤدي إليه العلاج غير الفعال أو المرض غير المعالج.

عواقب التهاب القولون

إذا بدأ تفاقم التهاب القولون المزمن وكانت الأعراض مشرقة للغاية، فمن الأفضل إجراء العلاج في المستشفى. أي شكل من أشكال التهاب القولون، إذا كنت لا تأخذ العلاج على محمل الجد ولا تتبع جميع توصيات الأخصائي، يمكن أن يعطيك العلاج مضاعفات خطيرة.

إذا لم تكمل العلاج شكل حادالمرض، يمكن للمريض أن يتوقع:

• التهاب الكلية.
• متلازمة عسر السكر في الدم.
• فشل القلب والأوعية الدموية.
• تسمم الجسم كله.
• تجفيف.
• نقص كلور الدم.

إذا ظهرت أعراض التهاب القولون المزمن في الأمعاء الغليظة بوضوح، فيجب أن يكون العلاج جديًا وشاملاً، وإلا فقد ينتهي كل شيء بعواقب أكثر خطورة، على سبيل المثال:

• انحطاط في علم الأورام.
• خراج الكبد أو داخل العضله.
• الأورام الحميدة المعوية.
• التهاب البنكرياس.
• التهاب الوريد البابي.

الجميع على دراية بهذه الأمراض ويعرف مدى خطورتها، فانكروا العلاج في الوقت المناسبإنه مجرد غبي وغير جاد بشأن صحتك.

الوقاية من الأمراض

من الأسهل بكثير منع تطور العمليات الالتهابية في الأمعاء الغليظة بدلاً من المعاناة من العواقب لفترة طويلة. الوقاية من التهاب القولون هي كما يلي:

1. علاج الشكل الحاد للمرض في الوقت المناسب.
2. التمسك بنظام غذائي.
3. قم بزيارة طبيب الأسنان بانتظام لفحص تجويف الفم والصرف الصحي في الوقت المناسب.
4. أخبار صورة صحيةحياة.
5. حاول استبعاد الأطعمة التي تحتوي على إضافات كيميائية من نظامك الغذائي.
6. تناول وجبات منتظمة، ويفضل أن تكون 3 مرات على الأقل في اليوم، وتناول معظم وجباتك أثناء الإفطار.
7. للتطوير البكتيريا المعويةتناول المزيد من الخضار والفواكه الطازجة.
8. التوقف عن شرب المشروبات الكحولية.

• اغسل يديك كثيرًا وبشكل شامل.

• شرب الماء المغلي فقط.
• لا تأكل الخضار والفواكه دون تقشيرها وغسلها جيداً.
• عند السباحة، لا تبتلع الماء.
• تخلص من عادات سيئةعلى سبيل المثال، قضم الأظافر أو أي أشياء أخرى.
• كن حذرًا عند الاتصال الوثيق بأشخاص لا تعرفهم: لا تشرب من نفس الزجاجة، ولا تأكل بنفس الملعقة.

العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي يمكن أن يكون لها درجات متفاوتة من التقدم وتتطلب بطرق متعددةعلاج. بسبب المرض يتخلى الإنسان عن أسلوب حياته المعتاد ويغير نظامه الغذائي وعاداته. اتباع توصيات الطبيب يؤدي إلى الشفاء العاجل. لكن المحاولات المستقلة للعلاج أو الاستئناف في غير وقتهمراجعة الطبيب قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. في الجهاز الهضمي، أحد الأعضاء الأكثر التهابًا هو الأمعاء الغليظة. غالبًا ما يتم تشخيص إصابة المرضى بالتهاب القولون المعوي المزمن، والذي يمكن أن يستمر لفترة طويلة. يعد التهاب القولون مصاحبًا شائعًا للقولون، لذلك يتم اكتشاف المرض لدى ما يقرب من نصف المرضى الذين يستشيرون الطبيب.

العلاج غير المناسب للعمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي يمكن أن يثير شكلاً مزمنًا من المرض.

وصف

يمكنك في كثير من الأحيان أن تسمع من المرضى أن التهاب القولون هو مغص عادي. لكن قلة من الناس يعرفون أن المغص يمكن أن يكون أحد الأعراض فقط. يمكن أن تكون العمليات الالتهابية في القولون مصحوبة بشكل مزمن بالأمعاء الدقيقة، مما يعقد عملية العلاج. يمكن أن تؤدي العمليات التصنعية التي تحدث في جدران البيئة المعوية لاحقًا إلى ضمور الغشاء المخاطي، في حين يتعطل عمله تمامًا. يعاني المرضى من الإمساك أو الإسهال، ألم حادقد يظهر دسباقتريوز.

بشكل مزمن، يحدث المرض عند الإناث في سن 20 و 60 سنة، وفي الذكور - في وقت لاحق قليلا (40-60 سنة). يعتبر تطور التهاب القولون المزمن أكثر شيوعًا عند الذكور. طفولةلا يقع في منطقة الخطر. ينتمي التهاب القولون المزمن في القولون إلى التصنيف الدولي للأمراض 10.

الأسباب

يتأثر تطور التهاب القولون المعوي المزمن بعدة عوامل. في أغلب الأحيان قد تكون الأسباب:

اعتمادًا على السبب، وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض، يتم تمييز الأنواع التالية من الأمراض:

• مظاهر الحساسية.
• معد؛
• غذائية؛
• أنواع سامة
• ترويه؛
• شعاعي؛
• مجموع.

تصنيف

هناك عدة تصنيفات للمظاهر المزمنة لالتهاب القولون، وتختلف في خصائص مختلفة. أولاً، دور مهميلعب الطابع بالطبع السريريةولذلك، يتم التمييز بين فترة التفاقم ومرحلة مغفرة. وفقا لطبيعة الأضرار التي لحقت بالقولون، هناك:

• قطعي، حيث يتأثر جزء معين من الأمعاء بشكل مزمن.
• الكلي، والذي يتميز بتلف الأمعاء بأكملها.

اعتمادا على شدة المرض، هناك خفيفة ومعتدلة و مرحلة شديدة. في كثير من الأحيان، يضعف الأداء الحركي أو الهضمي مع هذا. في المقابل، يمكن أن تضعف الوظيفة الحركية بشكل مزمن في شكل فرط الديناميكية أو نقص الديناميكية أو نوع مختلط. خلال فترة الاضطراب عمل الجهاز الهضمييعاني المريض من تكوينات قيحية أو تبدأ عملية التخمير، مما يؤدي إلى عسر الهضم.

تلعب طبيعة التغيرات المورفولوجية أيضًا دورًا مهمًا. وفقا لهذه المعلمة هناك:

• شكل النزلة المزمنة.
• النوع التقرحي من التهاب القولون.
• مظهر التآكل
• شكل ضموري
• الأنواع المختلطة.

أعراض

في المرضى الذين يعانون من شكل مزمن من التهاب القولون، غالبًا ما يتم استبدال المغفرة بالتفاقم والعكس صحيح. خلال فترة مغفرة، لا تظهر أعراض التهاب القولون المزمن بشكل خاص، ولهذا السبب، يلجأ الناس إلى أخصائي فقط خلال الفترة الحادة. أعراض التهاب القولون المزمن واضحة وغير محددة:

في بعض الأحيان قد يعاني المرضى من متلازمات وهن عصبي، مصحوبة بضعف عام في الجسم، زيادة التعب. بسبب التقلبات المزاجية والأرق والصداع، يتعطل نمط حياة الشخص بشكل مزمن.

يمكن أن يحدث فقر الدم ونقص الفيتامين بشكل مزمن بسبب ضعف الامتصاص. ونتيجة لذلك، يصبح جلد المريض شاحبًا، ويبدأ الشعر في التساقط، وتتكسر الأظافر، وتتعطل براعم التذوق. ولكن في أغلب الأحيان، تتطور هذه المتلازمات بسبب شكل مزمن طويل الأمد من التهاب القولون، لأنه بالتوازي مع المرض، تضاف العمليات الالتهابية في الأمعاء الدقيقة.

التشخيص

للتدريج تشخيص دقيقيحتاج الطبيب إلى إجراء فحص شامل للمريض. بادئ ذي بدء، يتم دراسة تاريخ المريض، وجود عمليات التهابية في الماضي. يجب على الشخص المصاب بالتهاب القولون أن يخبرنا بالتفصيل عن جميع العلامات التي تقلقه. هذا سيساعد الطبيب على اختيار مجمع علاجي فعال.

بعد ذلك، يقوم الطبيب بإحالة المرضى الذين يعانون من المظاهر المزمنةالتهاب القولون للاختبارات. وهذا يشمل العام و التحليل الكيميائي الحيويدم، التحليل العامالبراز (يشار إلى الالتهاب عن طريق زيادة الكالبروتكتين). بعد الاختبارات، يحتاج المريض إلى الخضوع لفحص الأشعة السينية، والذي يوضح الأمراض التي تحدث في الجسم. للقيام بذلك، يتم استخدام حقنة شرجية، حيث يتم إدخال مادة خاصة في فتحة الشرج.

في المرحلة التالية، يتم إجراء التنظير السيني وتنظير القولون. في بعض الحالات، يمكن لطبيب الجهاز الهضمي مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها مع أمراض مماثلة. يساعد البحث التفريقي على تقييم دقة التشخيص.

علاج

للمرضى الذين يعانون من التهاب الأمعاء، هناك مجمع علاج خاص. لا ينبغي علاج التهاب القولون الخامل غير التقرحي بشكل مستقل لتجنب المضاعفات. بادئ ذي بدء، نقطة مهمة هي النظام الغذائي لالتهاب القولون المعوي المزمن. يوصف للمرضى الذين يعانون من هذا المرض 4 طاولة العلاج. من قائمة النظام الغذائيإزالة العصائر المركزة، والأطعمة المقلية، الأصناف الدهنيةاللحوم وخبز النخالة. لتحقيق الشفاء العاجل، يحتاج المريض إلى اتباع النظام الغذائي الأساسي الذي يشمل حساء المهروس، والدجاج المسلوق (منزوع الجلد)، ولحم الضأن. يتم طهي العصيدة والحساء مع الحليب فقط، ويتم طحن الخضار والفواكه المخبوزة.

إذا كنت تعاني من التهاب القولون، فأنت بحاجة إلى تناول خمس وجبات في اليوم، ويجب أن تكون الحصص صغيرة. كل صباح على معدة فارغة يشرب المريض كوبًا دافئًا ماء مغلي. يجب ألا يكون الطعام ساخنًا ودافئًا حتى لا يحرق الغشاء المخاطي الملتهب.

قد يكون العلاج بالعقاقير مظاهر مختلفةكل هذا يتوقف على أسباب المرض. عندما يتم تشخيص إصابة المريض بألم حاد، يوصي الطبيب بتناول المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك، لتحسين وظيفة الأمعاء ومكافحة دسباقتريوز، يوصف Hilak Forte، والكربون المنشط، وLactrofiltrum، ومحلول Regidron الملحي.

التهاب القولون المزمن هو عملية التهابية طويلة الأمد في الأمعاء الغليظة.

تظهر أعراض التهاب القولون المزمن لدى 50% من المرضى الذين يأتون لرؤية طبيب الجهاز الهضمي. تؤكد إحصائيات الطلبات الحقيقة الثابتة المتمثلة في أن السكان الذكور يعانون في كثير من الأحيان عند سن الأربعين وما فوق، وعند النساء، يتطور المرض المعوي بالفعل عند سن العشرين. الأطفال عمليا لا يمرضون بهذا الشكل من التهاب القولون.

ما الذي يسبب المرض

لعلاج أمراض الأمعاء، من الضروري تحديد الأسباب، وإذا أمكن، القضاء عليها. الأسباب الأساسية:

• الآثار طويلة المدى للأدوية (يتم امتصاص المسهلات والمضادات الحيوية والسلفوناميدات في الأمعاء، والتعرض المفرط يمكن أن يعطل النباتات ويسبب الالتهاب)؛
• أي اضطراب غذائي: الإدمان على الكحول، والاستهلاك المتكرر للحوم المقلية والمدخنة، والنظام الغذائي طويل الأمد للتجويع والإفراط في تناول الطعام؛
• التسمم المهني المزمن بالمركبات المعدنية والزئبق والزرنيخ.
• الأضرار التي لحقت بسلامة الأمعاء أو انقطاع إمدادات الدم بسبب الإصابة تجويف البطنالتدخلات الجراحية.
• ونى الأمعاء في الشيخوخة.
• المواد السامة المنبعثة أثناء تطور الفشل الكلوي وفشل الكبد والنقرس.
• ردود الفعل التحسسية للأغذية والأدوية.
• تدهور إمدادات الدم المعوية مع تصلب الشرايين الشديد أو تخثر الأوعية المساريقية.
• التشوهات والبنية المعوية.

شروط تفاقم التهاب القولون المزمن

يحدث المرض مع فترات التفاقم والمغفرة. يختلف علاج التهاب القولون المزمن خلال هذه الفترات. تحدث التفاقم بسبب:

• القلق، أي المواقف العصيبة.
• انخفاض عام في المناعة بعد الأمراض المعدية.
• نقص الخضار والفواكه في النظام الغذائي اليومي.
• نقل الوجبات الغذائية منخفضة السعرات الحرارية.
• شرب الكحول.

غالبا ما تحدث أعراض التهاب القولون بشكل ثانوي، على خلفية الآفات الأخرى الموجودة في الجهاز الهضمي (التهاب المعدة، التهاب البنكرياس، التهاب المرارة، التهاب الكبد).

أعراض التهاب القولون المزمن

تتميز أعراض التفاقم بما يلي:

• طويل الأمد الم خفيفبعد تناول الطعام، والاهتزاز في وسائل النقل، والمواقف العصيبة.
• تغيرات في البراز (تناوب الإمساك والإسهال)؛
• انتفاخ وهدر المعدة.
• زحير (الرغبة غير المجدية في التغوط) ؛
• إفراز المخاط من المستقيم أثناء حركات الأمعاء.
• الغثيان والتجشؤ المتكرر.
• مرارة في الفم في الصباح.
• الضعف العام والشعور بالضيق:
• اضطراب النوم.

ترتبط جميع الاضطرابات بفشل الأمعاء الغليظة في أداء وظيفة الامتصاص الفيتامينات الأساسيةوالعناصر الدقيقة والبروتين الذي يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. خلال فترات الهدوء، تكون أعراض تلف الأمعاء خفيفة وتختفي بسرعة.

أعراض المضاعفات الكبرى

تحدث المضاعفات في المرحلة الليفية والتقرحية من التغيرات المرضية، عندما يكون هناك تلف في الطبقة العضلية من الأمعاء. انتباه خاصيتصل:

• يتطور ثقب القرحة، حيث يدخل البراز إلى الصفاق التهاب الصفاق الحاد. مريض يعاني من التهاب القولون المزمن ألم حادفي منطقة البطن وانتفاخ وتوتر في العضلات الأمامية جدار البطن. الحالة العامة تعاني من: شحوب، قشعريرة مع ارتفاع في درجة الحرارة، جفاف اللسان مع طلاء، ضعف شديد.
• الغرغرينا في مناطق القولون - تحدث بسبب تجلط الدم أو نتيجة لنقص تروية الأوعية المساريقية لفترة طويلة. الألم هو السائد في العيادة، حرارةوزيادة الضعف. ينخفض ​​​​ضغط الدم.
• يمكن أن تنتشر العدوى من الأمعاء الغليظة مع الدم إلى أعضاء أخرى وتسبب: الإنتان العام، خراج الكبد أو الفضاء تحت الكبد، التهاب الحويضة والكلية المزمن. تشمل الأعراض الألم في المراق الأيمن والحمى وآلام أسفل الظهر والتبول المؤلم المتكرر.
• عندما يتم تدمير الأوعية الدموية بسبب قرحة تتطور بشكل أعمق، يحدث نزيف معوي: الدم في براز, براز رخو، ضعف عام.

مشاكل العلاج

علاج التهاب القولون المزمن أمر صعب في اختيار الأدوية. بعد كل شيء، نحن بحاجة إلى أدوية لها أقصى قدر من التأثير على مستوى الأمعاء الغليظة ولا تلحق الضرر بالمعدة والاثني عشر والأمعاء الدقيقة.

من ناحية أخرى، يمكن إجراء العلاجات المضادة للالتهابات موضعياً عن طريق الحقن الشرجية العلاجية، حيث أن الامتصاص عن طريق المستقيم له تأثير جيد على الأمعاء السفلية ولا يؤثر على المعدة.

ويولى اهتمام خاص لمتابعة علاج التهاب القولون المعدي الحاد الناجم عن الزحار وحالات التسمم المختلفة. حتى مع الشفاء التام للصحة، فإن اختبارات الدم والبراز ضرورية للتأكد من عدم وجود البكتيريا المعوية المسببة للأمراض. يعد هذا ضروريًا أيضًا للقضاء على النقل البكتيري عندما يكون كاملاً رجل صحييسبب انتشار العدوى في العمل وفي الأسرة.

متطلبات العلاج الأساسية

لمكافحة الأسباب المحتملة للتفاقم والعملية الالتهابية في علاج التهاب القولون، يتم استخدام ما يلي:

• تغييرات صارمة في النظام؛
• نظام غذائي مقيد ثابت
• الأدوية التي تدمر العدوى.
• الأدوية التي تعيد المناعة المحليةوالنباتات المعوية.
• أدوية مضادة للحساسية.
• مطلوب مجمعات الفيتامينات والمعادن.

وضع

الراحة في الفراش والاستشفاء مطلوبة فقط في الحالات الشديدة والمعقدة من المرض.

الموصى بها خلال فترات مغفرة الحياة النشطةمع النشاط تمرين جسدينوع غير القوة. يمنع استخدام التمارين المرتبطة بزيادة قوة عضلات البطن. يُنصح دائمًا بالمشي لمسافات طويلة والبيلاتس والسباحة.

ويجب التوقف عن شرب الكحول والتدخين. هذه العادات سوف تلغي جميع التدابير الصارمة الأخرى.

سيكون عليك استخدام أي وسيلة لاستعادة طاب مساؤكوالهدوء: دروس اليوجا، والمشي في المساء، وشاي الأعشاب الدافئ المهدئ مع بلسم الليمون والنعناع.

لتحسين تدفق الدم إلى الأمعاء، لا ينصح بارتداء ملابس داخلية ضاغطة أو حزام أو مشد. في حالة هبوط الأمعاء، تتم الإشارة إلى ضمادة خاصة. لا يضغط على الأوعية الدموية، لكنه يساعد في تقليل الألم.

نظام غذائي مقيد

في حالة تفاقم التهاب القولون، يشار إلى الصيام في اليوم الأول؛ فهذه هي الطريقة الوحيدة لضمان أقصى قدر من الراحة للأمعاء. ينصح بشرب السوائل: العشبية و الشاي الأخضرمغلي ثمر الورد.

في اليوم الثاني، يمكنك تناول الطعام في كثير من الأحيان (تصل إلى ست مرات)، ولكن في أجزاء صغيرة. يتطلب النظام الغذائي لالتهاب القولون المزمن الحفاظ على الغشاء المخاطي المعوي، لذلك يجب ألا تسبب الأطباق المحضرة التخمر والتعفن أو زيادة تكوين الغازات.

يستخدم النظام الغذائي الحساء قليل الدسم واللحوم المطهية على البخار شرحات السمككرات اللحم مصنوعة من اللحم المفروم. تظهر في الصورة عصيدة سائلة مسلوقة في الماء ومهروسة الجبن الخالي من الدسممسلوق هريس الخضارهلام.

يجب استبعاده من النظام الغذائي: منتجات الألبان الدهنية (القشدة والزبدة والقشدة الحامضة والجبن القريش نسبة عالية من الدهون) وحليب. جميع المنتجات المحضرة بالقلي والتعليب والملوحة منتجات الدقيقمع الكريمة، الحلويات، الخضار، تسبب انتفاخ البطن(الملفوف والبقوليات والبنجر). استبدل الفواكه الطازجة والتوت بأخرى مسلوقة (كومبوت).

حل تدريجيا خبز ابيضوالخضروات النيئة المهروسة والفواكه (استبعد العنب إلى الأبد، وهذا ينطبق أيضًا على التين والخوخ إذا كنت عرضة للإسهال)، والجبن الصلب، وملعقة من الزبدة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب القولون المزمن، يوصي خبراء التغذية باتباع نظام غذائي طوال حياتهم، ومن الممكن حدوث ارتخاءات طفيفة اعتمادًا على ما يشعرون به.

كيف تساعد الأدوية؟

إذا تم تثبيتها الطبيعة المعديةالتهاب القولون المزمن، فمن الضروري استخدام دورات قصيرة من المضادات الحيوية والسلفوناميدات. إن قدرتهم على التسبب في دسباقتريوز معروفة ؛ ويصف الطبيب دورة قصيرة على الأقل ، مع مراعاة حساسية العامل الممرض المعدي.

من أجل تطهير الأمعاء من السموم والنفايات والعناصر الالتهابية إلى أقصى حد، يوصى بتناول المواد الماصة (الكربون المنشط، Polysort، Enterosgel).

يتم التخلص من التشنجات الشديدة في الأمعاء عن طريق مضادات التشنج (No-spa، Platyfillin، Halidor).

إذا كان التهاب القولون جزءًا من آفة شائعة مع أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى، فقد تكون هناك حاجة إلى إنزيمات (كريون، بنكرياتين، فيستال).

البروبيوتيك والبريبايوتكس ضرورية لاستعادة التركيب البكتيري للأمعاء (Linex، Normobakt، Bifikol، Bifidumbacterin، Collibacterin).

تساعد الفيتامينات B، C، A، E على استعادة المناعة وتعزيز عملية الشفاء من القرحة.

قد يكون لجميع الأدوية أثر جانبيلذلك لا يمكن وصفها بشكل صحيح إلا من قبل الطبيب.

العلاجات غير الدوائية

في حالة التهاب القولون المزمن، يشار إلى علاج منتجع المصحة. أفضل المنتجعاتلعلاج الجهاز الهضمي، تعتبر مصحات بياتيغورسك، إيسينتوكي، كيسلوفودسك. فيها، بالإضافة إلى الاستلام المياه المعدنيةيتم استخدام الحمامات وغسل الأمعاء والعلاج بالحقن المجهرية الغنية بالمواد البيولوجية النشطة.

هو مرض شائع يصيب الأمعاء الغليظة، ويتميز بأنه مزمن الآفة الالتهابيةالأغشية المخاطية وتحت المخاطية والعضلية للقولون، في الحالات الشديدة من المرض مع انحطاط خاص به الألياف العصبيةبالإضافة إلى خلل في وظائف الأمعاء. يتضمن الخلل مكونًا حركيًا وإفرازيًا. غالبًا ما يقترن التهاب القولون المزمن بالتهاب في القولون قسم رقيقةالأمعاء أو المعدة.

توجد الأنواع التالية من التهاب القولون المزمن:
1. معدية (غالبًا بعد نوبة الزحار أو)
2. يتطور التهاب القولون الغشائي الكاذب المزمن بعد تناول المضادات الحيوية
3. الإقفارية – في حالة اضطرابات الدورة الدموية
4. شعاع
5. الطبية
6. اليوزيني
7. الخلايا الليمفاوية
8. الكولاجين، الخ.
يمكن أن تكون العملية المرضية في التهاب القولون المزمن موضعية على جانب واحد من الأمعاء، على سبيل المثال، التهاب القولون في الجانب الأيمن، أو يمكن أن تكون منتشرة على نطاق واسع. في الحالة الأخيرةيسمى التهاب القولون الكلي.

تم تحديد التهاب القولون المزمن على أنه منفصل شكل تصنيفي V. P. Obraztsov (1895)، ومع ذلك، في الولايات المتحدة وبعض البلدان الأخرى لا يزال غير معترف به على أنه مرض مستقل. وتجري حاليا مراجعة هذه المواقف بنشاط.

الأسباب:

التهاب القولون المزمن هو مرض متعدد الأسباب. غالبًا ما يكون مزيج من عدة عوامل ضروريًا لتطور المرض. العامل المؤهب لحدوث التهاب القولون المزمن هو انتهاك النظام الغذائي ، نظام غذائي غير متوازن, وضع خاطئالتغذية ، تعاطي الكحول ، نقص السكر في الدم و.
ج: العامل المسبب الأكثر شيوعًا هو الأمراض المعدية التي تصيب المجموعة المعوية سابقًا - على سبيل المثال، الزحار (داء الشيغيلات)، داء السلمونيلا، وما إلى ذلك. هناك شكل خاص من التهاب القولون المزمن هو ما يسمى، ولكن هذا التشخيص يعتبر شرعيًا فقط داخل بعد 3 سنوات من نوبة الزحار.
ب. بالإضافة إلى البكتيريا، يمكن أن يكون سبب العملية الالتهابية هو البروتوزوا أو الفطريات. يتم إعطاء أهمية خاصة للجيارديا وبالانتيديا.  
ب. عندما يتم تشخيص خلل التنسج المعوي لدى المريض، فإن النباتات الرمية التي تعيش عادة في الأمعاء قد تصبح نشطة أيضًا.
د. تم تحديد الدور في تطور التهاب القولون المزمن - سواء الخارجي (التسمم) أو الداخلي - مع الكبد أو.
د- تلف الغشاء المخاطي نتيجة التعرض للإشعاع. يمكن أن يحدث التهاب القولون الإشعاعي بعد علاج الأورام الخبيثة.
هـ- يحدث التهاب القولون الناجم عن الأدوية بعد تناول بعض الأدوية. في أغلب الأحيان، يحدث التهاب القولون المزمن أثناء تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والساليسيلات والمضادات الحيوية.
ز. الحساسية. مكون الحساسيةموجود في آلية تطور التهاب القولون المزمن.
ح. اضطرابات التمثيل الغذائي الإنزيمي. أعظم أهمية سريرية هو نقص اللاكتوز، مما يساهم في ضعف التحلل المائي، وهذا بدوره يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي.
1. ضعف الدورة الدموية في القولون يؤدي إلى تطور التهاب القولون الإقفاري.
ك. إن وجود أمراض متداخلة يساهم في تطور التهاب القولون المزمن - والتهاب القولون الاثني عشر، وما إلى ذلك.

أعراض:

يتميز التهاب القولون المزمن بأنه ممل، الالم المؤلمفي أجزاء مختلفة من البطن. يحدث أن يكون الألم تشنجيًا بطبيعته، وأحيانًا يكون الألم منتشرًا دون توطين واضح. سمة مميزةيعمل على التكثيف بعد الأكل والنشاط البدني وتطهير الحقن الشرجية والهدوء بعد مرور الغازات وحركات الأمعاء واستخدام وسادة التدفئة الدافئة ومضادات التشنج. هناك تناوب بين الإمساك والهدر وانتفاخ البطن (الانتفاخ) والإحساس إفراغ غير كاملالأمعاء، والرغبة في التبرز - يحدث بسبب ما يصاحب ذلك من دسباقتريوز واضطرابات الجهاز الهضمي. يصل تواتر حركات الأمعاء إلى 5-6 مرات في اليوم؛ وقد توجد في البراز شوائب من المخاط أو الدم على شكل خطوط. بسبب التهاب في منطقة المستقيم و القولون السينيقد يمتد الألم إلى فتحة الشرج. مسار هذا المرض مزمن مع تفاقم دوري. عند ملامسة البطن، يتم اكتشاف الألم على طول الأمعاء الغليظة، وتناوب مناطقها المتشنجة والمتوسعة، وأحيانًا "أعراض الرش" على القسم المقابل.
ضمن الحالات السريريةالتهاب القولون المزمن هو الأكثر شيوعا ويتطور بعد الإصابة بالدوسنتاريا، على خلفية سوء المعاملة الحقن الشرجية التطهير، المسهلات يتجلى المرض على شكل ألم في المنطقة الحرقفية اليسرى وفي المنطقة فتحة الشرج، الرغبة المؤلمة في التبرز، وانتفاخ البطن. غالبًا ما يُلاحظ الإمساك المصحوب بالزحير. يكون البراز خفيفًا، يشبه أحيانًا "براز الأغنام"، ويحتوي على الكثير من المخاط المرئي، وغالبًا ما يكون ممزوجًا بالدم والقيح. عند الجس، يلاحظ حنان القولون السيني، وتقلصه التشنجي أو الهادر (مع الإسهال). في بعض الحالات، يتم تحديد حلقة إضافية من القولون السيني - "dolichosigma" ( شذوذ خلقيالتنمية)، وهو سبب التهاب القولون المزمن. إن فحص منطقة الشرج والفحص الرقمي للمستقيم يجعل من الممكن تقييم حالة العضلة العاصرة وتحديد حدوثها بشكل متكرر علم الأمراض المصاحب، النامية على خلفية التهاب المستقيم المزمن (البواسير، الشقوق الشرجية، وما إلى ذلك). كبير القيمة التشخيصيةلديه التنظير السيني، والذي يسمح لك بتقييم حالة الغشاء المخاطي وتحديد وجود العيوب التقرحية.
لأغراض التشخيص، يتم إجراء فحص تباين للأمعاء بالأشعة السينية، والذي يكشف عن الأمعاء الضيقة تشنجيًا، أو الونى، وضعف التمعج. بسبب التهاب وتسلل جدار الأمعاء، يتغير ارتياحه.
يكشف اختبار الدم العام عن وجود (خاصة في الطبيعة التقرحية لالتهاب القولون المزمن) والعدلات وزيادة في ESR.

علاج:

يُنصح المرضى الذين يعانون من التهاب القولون المزمن بالالتزام الصارم بالنظام الغذائي أثناء التفاقم، ويوصف رقم 4 أ، والذي يشمل أطباق اللحوم والأسماك المطبوخة على البخار، والخبز الأبيض الذي لا معنى له، والعجة المطبوخة على البخار، واللحوم الضعيفة قليلة الدسم ومرق السمك، والعصيدة المهروسة في الماء والبيض المسلوق والهلام ومغلي وجيلي التوت والكرز والكمثرى والسفرجل ووركين الورد والشاي والقهوة والكاكاو في الماء.
مع تراجع التفاقم، يتم وصف النظام الغذائي رقم 4 ب البسكويت الجاف، والبسكويت، والحساء مع الحبوب المسلوقة، والمعكرونة والخضروات، وطبق الخضار المسلوقة، والعصيدة مع الحليب المضاف، والجبن الطري، والقشدة الحامضة الطازجة. التفاح المخبوز، مربى، زبدة.
خلال فترة الهدوء، يتحولون إلى النظام الغذائي 4ب، والذي يتضمن معالجة ميكانيكية أقل للطعام: يتم تقديم جميع الأطباق دون معالجة، وإضافة لحم الخنزير قليل الدهن، والرنجة المنقوعة، الخضار النيئةوالفواكه والعصائر. يُسمح أيضًا بالشبت والبقدونس والسمك واللسان والكافيار الأسود.
إذا كان في الصورة السريريةإذا كان احتباس البراز هو السائد، فإن الأطعمة التي تحتوي على كمية عالية من الألياف الغذائية (الخضروات والفواكه ومنتجات الحبوب، وخاصة نخالة القمح). يجب سكب النخالة بالماء المغلي لمدة 20-30 دقيقة، ثم تصفى وتضاف إلى العصيدة أو الحساء أو الجيلي أو تؤكل بشكل نقي مع الماء. جرعة النخالة من 1 إلى 9 ملاعق كبيرة يوميا. بعد القضاء على الإمساك، يجب الاستمرار في تناولها بكميات تضمن حركة الأمعاء المستقلة مرة كل يوم أو يومين. من الأفضل تناول الخبز مع زيادة المحتوىنخالة.
يتم وصف الأدوية القابضة والممتصة عندما تسود متلازمة الإسهال الطين الأبيض 1 جرام؛ كربونات الكالسيوم 0.5 جم، ديرماتول 0.3 جم على شكل شاكر قبل الوجبات 3 مرات في اليوم).
في حالة عدم وجود تأثير، والذي يرتبط عادة مع دسباقتريوز المصاحب، يوصف الأدوية المضادة للبكتيريالمدة 7-10 أيام (enteroseptol، intestopan 1 tablet 3 مرات يوميًا، nevigramon 0.5 g 4 مرات يوميًا، nitroxoline 0.05 g 4 مرات يوميًا أو biseptol-480 2 tablet 2 مرات يوميًا).
في حالة زيادة تكوين الغاز، يوصف الكربون المنشط 0.25-0.5 جم 3-4 مرات في اليوم، وتسريب أوراق النعناع وزهور البابونج.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من متغيرات وهنية من ضعف الوظيفة الحركية المعوية، فمن المستحسن وصف راجلان (سيروكال) 0.01 جم 3 مرات يوميًا، مع أشكال تشنجيةاضطرابات الحركة - مضادات الكولين ومضادات التشنج (بدون سبا 0.04 جم 4 مرات يوميًا، بابافيرين هيدروكلوريد 0.04 جم 3-4 مرات يوميًا، بلاتيفيلين هيدروتارترات 0.005 جم 3 مرات يوميًا، ميتاسين 0.002 جم مرتين يوميًا).

للإسهال المائي من أصول مختلفةمثل علاج الأعراضيمكنك استخدام Imodium 0.002 جم مرتين في اليوم.
من أجل زيادة تفاعل الجسم، يوصف مستخلص الصبار (1 مل / يوم، 10-15 حقنة) والبيلويدين (عن طريق الفم 40-50 مل مرتين يوميًا قبل 1-2 ساعة من الوجبات) تحت الجلد.
مهم في العلاج المعقديلعب العلاج الطبيعي دورًا في التهاب القولون المزمن. يوصى بالرحلان الكهربائي مع المسكنات وكلوريد الكالسيوم وكبريتات الزنك. يشار إلى التيارات الديناميكية والعلاج النبضي للمرضى الذين يعانون من المتغيرات الحركية لالتهاب القولون.
في حالة التهاب المستقيم السيني ، يتم وصف الحقن المجهرية ذات الخصائص المضادة للالتهابات (البابونج ، التانين ، البروتارجول) ، في حالة التهاب المستقيم - التحاميل (Anestezol ، Neoanuzol ، إلخ).
بعد الخروج من المستشفى، يوصى بتناول البروبيوتيك - البيفيكول أو الكولباكترين 5 جرعات 3 مرات يوميًا لمدة شهر واحد، بالإضافة إلى المغلي والحقن الوريدية. النباتات الطبية. على سبيل المثال، لالتهاب القولون السائد، يتم استخدام الأعشاب التالية: أ) البابونج، لحاء النبق، البقدونس؛
ب) آذريون، زعتر، ورقة سينا.
إذا كان الإسهال هو السائد:
أ) ثمار ألدر والنعناع ووركين الورد.
ب) المريمية، نبتة سانت جون، نبات القراص، كرز الطيور؛
ج) بذور الكتان، التوت، القرنفل، الشبت.
يجب خلط مكونات كل مجموعة بكميات متساوية، صب ملعقتين كبيرتين من الخليط في 250 مل من الماء المغلي، واتركيه لمدة 20 دقيقة (يفضل في الترمس). يصفى ويتناول في الصباح على معدة فارغة وفي الليل قبل النوم. يتم قبول كل رسم في غضون شهر، على التوالي. يمكن تكرار الدورات مرتين في السنة.
القدرة على العمل للمرضى الذين يعانون من شدة معتدلة و أشكال حادة التهاب القولون المزمنوخاصة تلك المصحوبة بالإسهال، فهي محدودة. ولا يتم عرض أنواع العمل المرتبطة بعدم القدرة على الحفاظ على نظام غذائي أو رحلات عمل متكررة. العناية بالمتجعاتتظهر في المصحات العلاجية المتخصصة (بورجومي، جيرموك، دروسكينينكاي، إسينتوكي، زيليزنوفودسك، بياتيغورسك، تروسكافيتس).
تلعب طرق العلاج النفسي دورًا مهمًا في العلاج النفسي الجماعي والفردي.

التهاب القولون المعوي المزمن هو عملية التهابية تؤثر على الغشاء المخاطي، وكذلك الطبقة تحت المخاطية لهذا العضو. قد تكون مصحوبة السمات المميزة، بما في ذلك الإسهال والإمساك والتشنجات الشديدة والقرقرة وزيادة إنتاج الغازات. يحدث هذا النوع من المرض مع فترات متناوبة من التفاقم وحل الأعراض. غالبًا ما تكون مصحوبة بعمليات التهابية في أعضاء أخرى من الجهاز الهضمي.

يحدث هذا الاضطراب بالتساوي عند النساء والرجال، ويختلف عمر ظهوره فقط. تتراوح أعمار الممثلين الإناث من عشرين إلى خمسة وستين عامًا، والذكور - من أربعين إلى خمسة وستين عامًا. أسباب هذا الاضطراب متنوعة تماما. يمكن أن يكون هذا مفيدًا بسبب المسار الحاد لمرض معين في الجهاز الهضمي، أو التعرض للكائنات الحية الدقيقة، وكذلك التعرض لفترات طويلة للمواقف العصيبة أو استهلاك الأطعمة منخفضة الجودة.

تشخيص المرض ليس بالأمر الصعب، إذ أن له مظاهر خارجية وداخلية محددة. يتكون العلاج من مجموعة من العلاجات، ولكن الدور الأكثر أهمية يلعبه نظام غذائي مصمم خصيصًا لالتهاب القولون المزمن.

المسببات

من الممكن أن يحدث التهاب القولون المزمن مدى واسعالعوامل المسببة. أهمها هي:

يمكن أن يكون سبب نوع المرض:

• مرهقة على المدى الطويل أو حالات الصراع;
• سوء التغذية. تناول الأطعمة الحارة والمالحة والدهنية؛
• مدمن كحول؛
• دورة طويلة من الالتهابات المعوية.
• الحساسية لأي منتجات غذائية.
• الإمساك المزمن;
• صدمة عاطفية
• تعب؛
• عدم التوازن الهرموني.

يتم تشكيلها بناءً على العوامل التالية:

• الاستعداد الوراثي
• أمراض معدية. في هذه الحالة، يمكن للكائنات الحية الدقيقة المختلفة أن تسبب مثل هذا الاضطراب بشكل مستقل، ولكن في بعض الظروف قد لا يتفاعل الجهاز المناعي بشكل صحيح مع البكتيريا التي لا تسبب المرض؛
• عمليات المناعة الذاتية- حيث يقوم جسم الإنسان بمهاجمة خلاياه بشكل مستقل؛
• الأورام الخبيثة.

يمكن أن يؤدي تفاقم التهاب القولون المزمن إلى:

• الإثارة أو ;
• مناعة ضعيفةعلى سبيل المثال، بعد الالتهابات.
• نقص الفيتامينات والمواد المغذية.
• الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية.
• شرب المشروبات الكحولية ولو بكميات قليلة.

أصناف

يحدث المرض في عدة أنواع:

• التشنجي - يتجلى في آلام شديدة تحدث في أجزاء مختلفة من الأمعاء ولهذا يتغير مكان تكوينها عدم ارتياح;
• التهاب القولون التقرحي غير النوعي. أحد أشكال هذا المرض يتميز بألم ينتشر في جميع أنحاء الأمعاء. وتشمل الأعراض الرئيسية تشكيل القرحة والنزيف.

اعتمادا على الأسباب، يمكن أن يكون التهاب القولون المزمن:

• معد؛
• الحساسية؛
• سامة؛
• شعاعي؛
• مجتمعة - حيث يتم الجمع بين العديد من العوامل المسببة.

وفقا لمدى انتشار الآفة ، فإن المرض هو:

• قطاعي - في عملية مرضيةويتأثر جزء معين فقط من الأمعاء.
• المجموع - عندما تتأثر جميع أجزاء القولون. يحدث التهاب القولون التقرحي غير النوعي في كثير من الأحيان بهذا الشكل.

التصنيف حسب شدة ظهور الأعراض:

• درجة خفيفة - حيث يكون من السهل تحقيق مرحلة مغفرة؛
• شدة معتدلة - يحتاج الشخص إلى الالتزام بنظام غذائي وتناول الأدوية من أجل الحفاظ على تراجع الأعراض على المدى الطويل؛
• شديدة – تسود فترات التفاقم على فترات الانخفاض في شدة مظاهر علامات الاضطراب.

أعراض

نظرًا لأن المسار المزمن للمرض يتضمن فترات متناوبة من التفاقم وحل الأعراض، فإن المرضى غالبًا ما يطلبون المساعدة من الطبيب على وجه التحديد في لحظات ظهور الأعراض الحادة. أثناء مغفرة، يتم التعبير عنها بدرجة ضعيفة أو غائبة تماما. وبالتالي فإن أعراض التهاب القولون المزمن هي:

• وجع ينتشر توطينه على طول الأجزاء الجانبية من البطن. يمكن أن يختلف الألم من تشنجات شديدةحتى الألم، وكقاعدة عامة، لا ينتقل إلى الآخرين اعضاء داخلية;
• الإسهال بالتناوب أو العكس.
• قرقرة في الأمعاء - يمكن أن تسبب عدم الراحة، لأنها ثابتة؛
• التجشؤ المتكرر، في كثير من الأحيان مع رائحة كريهة.
• تغير في حجم البطن.
• عدد كبير منالغازات المنبعثة
• عدم الشعور بحركة الأمعاء الكاملة، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى عدم الراحة، وهذا بدوره هو السبب تغييرات متكررةمزاج المريض والتهيج.
• الحوافز الكاذبةلإخراج البراز. يحدث التفريغ كل بضعة أيام.
• الغثيان المستمر والشعور بالضيق.
• مظهر مذاق سيءالخامس تجويف الفم;
• ضعف الجسم
• يحدث التعب الشديد حتى عند أداء نشاط بدني منخفض الكثافة؛
• اضطرابات النوم، والتي تتجلى في شكل أرق أو تغيير في وضع الراحة، عندما ينام الشخص أو يشعر بالنعاس أثناء النهار ويستيقظ ليلاً؛
• شحوب جلد;
• زيادة تساقط الشعر وهشاشة الأظافر.
• تغيير في تفضيلات الذوق.

علامات التهاب القولون التقرحي غير النوعي:

• ظهور الدم أو السائل القيحي في البراز.
• ينتصر الإسهال على الإمساك؛
• - غالباً ما يكون خفيفاً، وقد يشبه الوخز أو المغص. في الحالات التي تشتد فيها التشنجات، قد يشير ذلك إلى تلف الأنسجة المعوية العميقة؛
• الانتفاخ في أسفل البطن.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• تخفيض أو الغياب التامالشهية مما يؤدي إلى فقدان الوزن.
• يظهر التهاب في الأغشية الوعائية والمخاطية والقزحية للعين. ولكن يتم اكتشاف مثل هذه العلامة نادرا للغاية؛
• ضعف العضلات.
• الم المفاصل.

خلال تفاقم الأعراض في التهاب القولون التقرحي، قد تحدث تغييرات في الغشاء المخاطي في الأمعاء. فيما بينها:

• تورم؛
• النزيف، والذي يمكن ملاحظته عن طريق وجود دم في البراز أو تغير في لونه (في هذه الحالة يتحول إلى اللون الأسود)؛
• تشكيل قرح صغيرة.
• ظهور الأورام المشابهة للأورام الحميدة. تظهر فقط أثناء الالتهاب.

أعراض التهاب القولون المزمن ذو الطبيعة التشنجية:

• حدوث تشنجات مؤلمة تشتد ليلاً أو خلال فترة طويلة من رفض الأكل.
• الانتفاخ.
• زيادة تكوين الغاز;
• تناوب الإمساك والإسهال.
• الأرق، ونتيجة لذلك يكون الشخص متعبا باستمرار؛
• نوبات الصداع متفاوتة الشدة.
• يمكن تحقيق حركة الأمعاء الكاملة في المرة الثانية أو الثالثة. تتم عملية إخراج البراز مرة واحدة كل بضعة أيام؛
• الهادر المستمر في المعدة.

ومن أجل تقليل الأعراض، من الضروري الالتزام بالنظام الغذائي باستمرار، ولكن من المهم الانتباه إلى حقيقة أن بعض الأطعمة يمكن أن تسبب الإمساك.

المضاعفات

يمكن أن تحدث المضاعفات فقط بسبب التهاب القولون التقرحي. قد تكون العواقب:

• ثقب القرحة، والذي غالبا ما يصبح السبب. سيتم التعبير عن أعراض التهاب القولون المزمن في هذه الحالة في الانتفاخ الشديد والتوتر في عضلات البطن، وقشعريرة مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة، وطلاء على اللسان وضعف الجسم؛
• المناطق المتضررة من الأمعاء والقولون. في الوقت نفسه، يعذب الشخص منخفضا ضغط الدموالضعف وارتفاع درجة الحرارة.
• أو انتشار العدوى إلى أعضاء أخرى.
• نزيف في الأمعاء - وهذا يدل على التهاب القولون التقرحي المزمن.
• ظهور ورم الأورام.

التشخيص

لتأكيد تشخيص التهاب القولون التشنجي المزمن أو التهاب القولون التقرحي غير النوعي، يجب عليك طلب المساعدة من المعالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي الذي سيقوم بما يلي:

• محادثة مع المريض، والتي من الضروري خلالها الإبلاغ عن جميع الأعراض دون استثناء، حيث أن كل نوع من المرض له علامات محددة، وكذلك وقت ظهورها الأول ومدة مرحلة مغفرة؛
• فحص المريض - والذي يتكون من جس البطن وفحص العينين. إذا كان هناك التهاب، فهذا يشير إلى التهاب القولون التقرحي غير النوعي، ويشارك طبيب العيون في التشخيص؛
• التحليل المناعي
• تحليل البراز - للكشف عن الدم أو الشوائب القيحية.
• فحص الأمعاء الغليظة باستخدام المنظار.
• مما سيساعد على التمييز بين مرحلة التفاقم والمغفرة.
• التصوير الشعاعي لأعضاء البطن باستخدام عامل التباين.
• الموجات فوق الصوتية - لاستبعاد الأمراض المعوية الأخرى في التهاب القولون المزمن التشنجي أو غير المحدد.

علاج

يختلف علاج التهاب القولون المزمن تبعًا لمرحلة المرض. خلال الفترة التي تهدأ فيها الأعراض، يتكون العلاج من اتباع نظام غذائي، وفي حالة التفاقم، يتم وصفه الطرق الطبيةمُعَالَجَة. يتم العلاج بشكل فردي بناءً على نوع الاضطراب، وشدة الأعراض، والحالة الحالة العامةمريض. غالبًا ما توصف الأدوية التالية لعلاج التهاب القولون المزمن:

• مضادات حيوية؛
• البروبيوتيك – استعادة عدد الكائنات الحية الدقيقة المفيدة؛
• مضادات التشنج - الحد من مظاهر الألم.
• المسهلات أو الأدوية المثبتة، اعتمادا على ما يقلق المريض بالضبط - الإمساك أو الإسهال؛
• المواد الطبيةمع محتوى عاليالانزيمات.
• الكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة لالتهاب القولون التقرحي؛
• الأدوية المغلفة والمهدئة لعلاج التهاب القولون التشنجي.

مُعَالَجَة الأدويةلن تكون فعالة بشكل كامل دون اتباع نظام غذائي خاص. يتكون النظام الغذائي لالتهاب القولون المزمن من القواعد التالية:

• قم بإثراء نظامك الغذائي بالألياف الموجودة بكميات كبيرة في الخبز والخضروات والحبوب. تعتبر الألياف عنصراً ضرورياً لعلاج التهاب القولون التشنجي؛
• تناول وجبات صغيرة أربع إلى ست مرات في اليوم؛
• لا يمكن تناول اللحوم الخالية من الدهون والأسماك إلا مسلوقة. يمكنك أن تضيف إليهم البيض المسلوق;
• يجب أن تهيمن على النظام الغذائي الأطباق الأولى المطبوخة في مرق الخضار.
• قشر الخضار والفواكه.
• تناول كميات كبيرة من المأكولات البحرية.
• يجب عليك تجنب الأطعمة والمشروبات التي تهيج الأمعاء. وتشمل هذه المشروبات الغازية و البقولياتوالألبان و منتجات الألبانوالتوابل الحارة و مشروبات كحوليةوالمكسرات وملح الطعام؛
• يجب أن يكون النظام الغذائي عالي السعرات الحرارية ويحتوي على كميات كبيرة من البروتينات والفيتامينات والعناصر الدقيقة الأخرى.

الجراحة مطلوبة فقط للقضاء على المضاعفات.

كما أن هناك طرقاً لعلاج التهاب القولون المزمن بالعلاجات الشعبية، إلا أن فعاليتها تثير الكثير من الجدل بين الأطباء، فلا يمكن استخدامها إلا بعد استشارة المختصين.

وقاية

من أجل إطالة مرحلة مغفرة التهاب القولون المزمن، فمن الضروري:

• التمسك بنظام غذائي.
• اشرب كمية كبيرة من السوائل يوميًا - لترين على الأقل؛
• اغسل يديك جيداً بعد الخروج، وكذلك الفواكه والخضروات الطازجة قبل الأكل؛
• قيادة نمط حياة صحي، والتخلي عن شرب الكحول والتدخين؛
• عند الرغبة الأولى في زيارة المرحاض؛
• يتم فحصها من قبل طبيب الجهاز الهضمي إذا أدنى مشكلةمع وظيفة الأمعاء.