Болезни легких у человека: список, причины, симптомы и методы лечения. Основные признаки и симптомы легочных заболеваний Болезнь связанная с легкими

Большинство форм жизни на планете Земля каждый день используют кислород, образованный бактериями и растениями миллиарды лет назад. Организмы по-разному приспособились его использовать. Самым оригинальным способом пользуются животные, живущие на суше. Для эффективного поглощения кислорода природа создала специальные органы - лёгкие. Для надёжности все подобные организмы имеют по два одинаковых органа для обеспечения клеток и тканей кислородом. Лёгкие человека за тысячи лет эволюции приобрели большой запас прочности. Однако даже в современных условиях эти органы часто страдают от разнообразных недугов.

Лёгочное дыхание человека

Человек, как и другие сухопутные животные, для добычи кислорода из воздуха использует лёгкие. Для этих двух органов природа предусмотрела мощную защиту - скелет грудной клетки, состоящий из двенадцати пар рёбер и позвоночника. Между двумя лёгкими расположено сердце, каждую секунду распределяющее кислород по всем клеткам и тканям. Воздух поступает в каждое лёгкое по системе трубок различного диаметра - бронхиальному дереву. Главные бронхи являются непосредственным продолжением трахеи.

Бронхиальное дерево - важная составная часть лёгких

Внутри лёгкого каждый бронх делится последовательно на две более мелкие трубки. Самые небольшие бронхи соединены с гроздью альвеол - воздухоносных шариков, опутанных сетью лёгочных капилляров. Обмен кислорода между кровью и атмосферным воздухом происходит непосредственно в альвеолах. Каждый такой пузырёк содержит клетки двух типов. Первые непосредственно осуществляют газообмен - альвеолоциты первого типа. Клетки второго типа выделяют сурфактант - вещество, поддерживающее альвеолы в расправленном состоянии.


Ацинус включает в себя альвеолы и сосуды

Дыхательная поверхность лёгких огромна. Однако даже самым тренированным спортсменам удаётся задержать дыхание всего на несколько минут. Наиболее чувствителен к недостатку кислорода головной мозг. Именно здесь расположен регулятор всего процесса - дыхательный центр. Его нервные клетки чутко реагируют на дефицит кислорода и избыток углекислого газа в крови. Именно поэтому сознание человека не обязано постоянно контролировать вдох и выдох.

Чудо строения дыхательной системы - видео

Вдыхать и выдыхать воздух лёгким помогают дыхательные мышцы. Они в два слоя располагаются между соседними рёбрами. Немаловажную роль в процессе дыхания играет диафрагма. Эта большая мышца при помощи сухожилий натянута на границе грудной клетки и брюшной полости. В исключительных случаях затруднения с дыханием приводят в готовность мышцы шеи, спины и грудной клетки.


Мышцы помогают процессу дыхания

Болезни лёгких весьма разнообразны. Они могут поражать все отделы органа, в том числе альвеолы, бронхиальное дерево и сосудистую сеть. Причины также могут быть различными. Каждый недуг в подробностях изучен современной медициной, разработаны эффективные методы лечения.

Классификация лёгочных болезней

Существует несколько разновидностей лёгочных недугов:

  1. По времени появления первых симптомов выделяют несколько видов лёгочных заболеваний:
    • врождённые;
    • приобретённые.
  2. По характеру причины различают:
  3. По локализации различают:
  4. По преобладанию тех или иных симптомов различают:
  5. По типу течения лёгочного недуга различают:
    • острые заболевания. Такие патологии через некоторое время приводят к выздоровлению;
    • хронические болезни. Эти недуги протекают с чередой обострения и стихания симптомов.
  6. По степени распространения различают:

Причины и факторы развития

Самых больших успехов медицина двадцатого века достигла в изучении наследственных болезней. Расшифровка генов человека позволила выяснить точные причины многих редких недугов. Каждый ген отвечает за свой участок деятельности не только лёгких, но и всего организма. Любое отклонение от нормы ведёт к изменениям разной степени выраженности. Дефектный ген ребёнок получает в момент зачатия от матери или отца. Болезнь долгое время может протекать скрытно. Типичный пример - муковисцидоз. Дефект гена приводит к образованию излишне вязкой мокроты и непрекращающемуся воспалению бронхов и лёгочной ткани.


ДНК содержит всю наследственную информацию

Муковисцидоз - видео

Чаще других встречаются инфекционные заболевания бронхов и лёгких. Причина - болезнетворные микроорганизмы: бактерии и вирусы. В ответ на их проникновение возникает типичная реакция в виде воспаления. Иммунитет посылает на борьбу с инфекцией белые клетки крови лейкоциты. Одна из разновидностей - нейтрофилы - умеет целенаправленно поглощать и переваривать микробы. Другая - лимфоциты - вырабатывает специфические белки-антитела против возбудителя. По такому сценарию протекает воспаление бронхов и лёгких. Чрезмерная реакция иммунитета приводит к гнойным осложнениям. Типичный пример - абсцесс лёгкого. На месте воспалительного очага возникает полость, заполненная гнойным содержимым. Некоторые виды микробов вызывают особенные недуги - например, туберкулёз. Участки лёгкого при этом гибнут, на их месте возникают полости - каверны.


Абсцесс лёгкого - итог длительного воспаления

Туберкулёз - видео

Собственная иммунная система организма может вызвать болезнь лёгких. Белые клетки крови и антитела, которые должны защищать ткань лёгких, начинают вести себя агрессивно по отношению к ней. Итогом становится воспаление. Мишенью чаще всего становятся не сами бронхи и альвеолы, а соединительная ткань между ними. Такая болезнь протекает в течение всей жизни с переменным успехом. К сожалению, лёгкие не являются единственной мишенью иммунитета. В процесс обычно вовлекается весь организм. Такой сценарий типичен для системной красной волчанки, саркоидоза, системной склеродермии.


Системная красная волчанка приводит к поражению многих органов

Саркоидоз - видео

Аллергия - ещё один механизм развития лёгочных болезней, в частности, бронхиальной астмы. По непонятным причинам организм отрицательно реагирует на многие обычные вещи - пыльцу цветов и деревьев, шерсть домашних питомцев, экзотические специи и рядовые продукты питания. Аллергическая реакция суживает бронхи и образует в лёгких вязкую мокроту. В лёгких случаях астма приводит к затруднению дыхания, в тяжёлых - к приступам удушья. Современная медицина по мере изучения иммунной природы болезни разрабатывает новые эффективные методы лечения астмы.


Бронхиальная астма - аллергическое заболевание

Бронхиальная астма - видео

Среди профессиональных болезней патологии лёгких занимают почётное первое место. Эти недуги известны с незапамятных времён. Ими страдают исключительно рабочие, занятые на вредных производствах - на цементных заводах, в горных выработках. Вдыхаемая пыль осаждается в бронхах и альвеолах и приводит к воспалению. Процесс, как правило, длительный и протекает в течение всей жизни с тенденцией к ухудшению ситуации.

Злокачественное новообразование - ещё один типичный случай лёгочного заболевания. Опухоль начинается с одной изменённой клетки, которой гены диктуют необходимость размножаться и распространяться по всему организму. Новообразование может расти из бронхов и альвеол. Опухоль редко остаётся на одном месте. Со временем злокачественные клетки появляются в лимфатических узлах и других органах. Курение существенно повышает риск онкологических болезней лёгких.


Рак лёгкого развивается из бронхов и альвеол

Рак лёгких - видео

Сосудистые болезни лёгких стоят особняком среди других недугов. Закупорка сосудов ведёт к гибели участка лёгкого - инфаркту. Причина, как правило, образуется далеко от лёгких, в венах нижних конечностей. Варикозное расширение приводит к появлению тромбов. Их путешествие по сосудистой системе - дело времени. На месте инфаркта появляется очаг воспаления - инфарктной пневмонии. Кровохарканье - характерная черта сосудистых болезней лёгких.


Тромбы при ТЭЛА чаще всего образуются в венах ног

Тромбоэмболия лёгочной артерии - видео

Симптомы и признаки болезней лёгких

Заболевания лёгких сопровождаются появлением, как правило, нескольких типичных симптомов. Их тесная взаимосвязь обусловлена конкретным механизмом развития болезни. Для воспаления характерно несколько типичных черт, так же как при аллергических, иммунных и злокачественных недугах.

Симптомы лёгочных недугов - таблица

Вид лёгочного заболевания Симптомы и признаки болезни Примеры лёгочных недугов
Наследственные болезни лёгких
  • кашель;
  • низкий рост;
  • дефицит массы тела;
  • бледный оттенок кожи;
  • изменение пальцев в виде «барабанных палочек»;
  • изменение ногтей в виде «часовых стёкол».
  • муковисцидоз;
  • болезнь Хаммена-Рича;
  • синдром Картагенера.
Воспалительные болезни
бронхов и лёгких
  • лихорадка;
  • боль в мышцах и суставах;
  • кашель;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • кровохарканье.
  • пневмония;
  • абсцесс лёгкого;
  • туберкулёз;
  • плеврит.
Аллергические заболевания
  • одышка;
  • затруднённый выдох;
  • свистящее дыхание;
  • вынужденное сидячее положение;
  • участие в дыхании вспомогательных мышц.
  • бронхиальная астма;
  • аллергический бронхит.
Иммунные болезни
  • невысокая лихорадка;
  • кашель;
  • дефицит массы тела.
  • саркоидоз;
  • системная красная волчанка;
  • системная склеродермия.
Профессиональные болезни
  • силикоз;
  • асбестоз;
  • пневмокониоз.
Сосудистые болезни
  • кашель;
  • кровохарканье;
  • лихорадка;
  • одышка;
  • синюшный оттенок кожи (цианоз).
Тромбоэмболия
лёгочной артерии

Симптомы болезней лёгких - фотогалерея

При лёгочных болезнях изменяется форма пальцев и ногтей Цианоз губ часто встречается при лёгочных болезнях Положение ортопноэ облегчает выдох

Диагностика лёгочных недугов

Методы распознавания лёгочных недугов совершенствовались в течение двух тысяч лет. Современные специалисты используют как давно известные способы, так и более сложные технологии:

  • внешний осмотр - мероприятие, с которого начинается диагностика любой болезни. Специалист прежде всего обращает внимание на степень физического развития, цвет кожных покровов, форму пальцев и ногтей на руках;
  • выслушивание лёгких с помощью фонендоскопа - аускультация - проверенный временем диагностический метод. С помощью инструмента можно услышать изменение стандартного звука, производимого лёгкими при дыхании. Необычно слабая или сильная интенсивность, появление хрипов - признаки воспаления;
    Мокрота - причина хрипов в лёгких
  • анализ крови - стандартный метод диагностики. Информация, которую получит специалист, имеет свою ценность в зависимости от конкретного случая. Ярче всего на составе крови отражаются воспалительные болезни. Избыток белых клеток крови, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – типичные изменения при гнойных и инфекционных заболеваниях;
  • лёгкие - идеальный объект для исследования рентгеновскими лучами. Снимки в разных ракурсах отлично выявляют бронхит, пневмонию, инфаркт лёгкого, опухоли;
  • для более детального исследования лёгких используются два современных метода - компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они прекрасно подходят для изучения анатомии органа, диагностики опухолей, абсцессов, туберкулёза, очагов инфаркта и пневмонии. Добавление контрастного вещества перед съёмкой позволяет увидеть сосуды лёгких, выяснить причину их закупорки. Основным отличием методов КТ и МРТ является наличие в первом случае рентгеновской нагрузки;
    Томография - метод детальной диагностики болезней лёгких
  • исследование мокроты - важный метод диагностики. Её состав может о многом рассказать специалисту. Изучение мокроты под микроскопом, обнаружение в ней бактерий позволяет установить причину болезни - аллергию, воспаление, онкологию;
  • в сомнительных случаях для подтверждения диагноза проводится забор участка лёгкого методом видеоторакоскопии через небольшой прокол с помощью видеокамеры и специального инструмента;
    Видеоторакоскопия - современный метод диагностики
  • биопсия во многих случаях ставит в диагнозе окончательную точку. Исследование окрашенного участка лёгкого под микроскопом позволяет сделать вывод о характере болезни. Метод часто используется для диагностики опухолей, саркоидоза, системных иммунных заболеваний.
    Биопсия - метод диагностики многих лёгочных болезней

Лечение и прогноз отдельных лёгочных заболеваний

Болезни лёгких чрезвычайно разнообразны. Методы лечения зависят от конкретного недуга. С помощью терапевтических мероприятий во многих случаях удаётся добиться полного выздоровления, в других - перевода болезни в стадию ремиссии.

Отдельные лёгочные заболевания - таблица

Вид заболевания Причина недуга Методы лечения Примеры лекарственных средств Прогноз
Острый бронхит Инфекционное воспаление бронхов
  • антибиотики;
  • отхаркивающие средства;
  • Ампициллин;
  • Сумамед;
Выздоровление
Пневмония Инфекционное воспаление альвеол
  • антибиотики;
  • отхаркивающие средства;
  • противовоспалительные средства.
  • Кларитромицин;
  • Цефотаксин;
  • Моксифлоксацин.
Выздоровление
Бронхиальная астма Аллергический спазм бронхов
  • стероидные гормоны;
  • бронхолитики.
  • Беродуал;
Хроническое заболевание
Хроническая обструктивная болезнь лёгких Хроническое воспаление бронхов
  • стероидные гормоны;
  • бронхолитики;
  • отхаркивающие средства.
  • Беродуал;
Хроническое заболевание
Бронхоэктатическая болезнь
  • расширение мелких бронхов;
  • воспаление альвеол.
  • антибиотики;
  • отхаркивающие средства;
  • противовоспалительные средства.
  • Амброксол;
  • Флемоксин.
Хроническое заболевание
Муковисцидоз
  • избыточная вязкость мокроты;
  • воспаление бронхов и альвеол.
  • антибиотики;
  • отхаркивающие средства;
  • ферменты.
  • Креон;
  • Кларитромицин;
  • Фортум;
  • Меронем;
  • Тиенам.
Хроническое заболевание
Тромбоэмболия лёгочной артерии Закупорка сосуда тромбом
  • антибиотики;
  • кроворазжижающие препараты.
  • Варфарин;
  • Фенилин;
  • Гепарин;
  • Цефотаксим;
  • Моксифлоксацин.
  • острое заболевание;
  • возможны рецидивы.
Рак лёгкого Генетическая поломка клеток Противоопухолевые препараты
  • Цисплатин;
  • Доксорубицин;
  • Азатиоприн.
Прогноз зависит от стадии болезни и лечебных мер
Плеврит Воспаление внешней оболочки лёгких
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства.
  • Ампициллин;
  • Кларитромицин;
  • Сумамед.
Прогноз зависит от вида заболевания
Пневмокониоз Воспалительная реакция на цементную, асбестовую, силикатную пыль
  • антибиотики;
  • отхаркивающие средства;
  • противовоспалительные средства.
  • Амброксол;
  • Флемоксин.
Хроническое заболевание

Лекарства для лечения лёгочных болезней - фотогалерея

Цефтриаксон - антибиотик широкого спектра действия Эреспал - противовоспалительный препарат Амбробене - отхаркивающий препарат Формотерол - препарат для лечения бронхиальной астмы Серетид - гормональный препарат Авелокс содержит моксифлоксацин Аугментин - комбинированный антибиотик Бромгексин используется как отхаркивающее средство

Осложнения лёгочных недугов

Заболевания легких могут приводить к типичным осложнениям:

  • лёгочному кровотечению;
  • острой дыхательной недостаточности;
  • хронической дыхательной недостаточности;
  • инфекционно-токсическому шоку;
  • летальному исходу.

Профилактика

Профилактика лёгочных недугов включает следующие мероприятия:


Болезни лёгких чрезвычайно разнообразны по своим причинам, проявлениям и исходам. В любом случае необходимо своевременно обратиться к врачу. Качественное всестороннее обследование поможет специалисту верно установить диагноз и назначить эффективное лечение.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в легких – это достаточно объемное понятие. Под этим симптомом могут скрываться более двух десятков различных заболеваний, как легочного происхождения, или в результате проблем с органами дыхания, так и состояний, совершенно не относящихся к дыхательной системе, например болезни пищеварения, неврологические патологии, и даже проблемы с костями.

Боль в области легких

С точки зрения анатомии и физиологии, сами по себе легкие болеть не могут, в их строении нет чувствительных нервов, которые воспринимают болевые импульсы, поэтому боли внутри самих легких не бывает, обычные проявления проблем с легкими – это кашель и проблемы с дыханием. Но что тогда воспринимает человек, как боль в области легких?

Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы, которые и дают болезненность при дыхании или кашле.

Боль в легких - резкая или слабая

В плане диагностики и определения причины, вызвавшей боль, врачу необходимо узнать, насколько она интенсивна, каков ее характер, есть ли боль при кашле или при глубоком дыхании, появляется ли одышка , помогают ли обезболивающие .

Резкая, интенсивная боль будет свидетельствовать в пользу острого заболевания. Обычно боль локализуется в плевре, усиливается при дыхании и может сопровождаться одышкой. Загрудинная боль интенсивного характера обычно бывает при остром трахеите, особенно если она усиливается при кашле. Будет важно, изменяется ли интенсивность боли при положении тела, влияет ли на неё двигательная активность пациента. Обычно такие боли дают не проблемы с легкими, а нервы, проблемы позвоночного столба, радикулит или мышечные боли .

Если боль в легких с одной или с обеих сторон возникает при кашле, усиливается при вдохе-выдохе, поворотах туловища в сторону, стихает, если лечь на сторону боли, сочетается с болями в межреберных промежутках при их ощупывании, с кашлем не отходит мокрота или отходит густая, вязкая мокрота (иногда с прожилками крови), то следует обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться) , так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о плеврите, трахеите, бронхите или инфекционных поражениях плевры (например, плеврит при кори).

Когда боли в легких сочетаются с повышенной температурой тела, кашлем с отделением мокроты или без, хрипами, симптомами интоксикации (головная боль, общая слабость и т.д.), следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-терапевту, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром инфекционно-воспалительном процессе в органах дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).

Если боли в легких присутствуют постоянно, усиливаются при вдохе, причем их усиление похоже на прострел или укол острым предметом, не сочетаются с другими симптомами заболеваний органов дыхательной системы и сердца (кашель, температура, озноб, потливость по ночам и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует о межреберной невралгии.

Если боль в легких носит характер жжения, локализуется между ребер и внутри грудной клетки, сочетается с повышением температуры тела и головными болями, а через несколько дней после начала болей на коже грудной клетки появляются мелкие пузырьковые красные высыпания, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту, так как подобная симптоматика свидетельствует об опоясывающем лишае .

Если боли в легких становятся слабее или сильнее при перемене позы, усилении или ослаблении двигательной активности (переход из спокойного состояния в активные физические действия, например, активная ходьба и т.д.), усиливается при кашле, смехе, чихании, локализуется не только внутри груди, но и вдоль ребер, не сочетаются с другими симптомами заболеваний легких или сердца (кашель, потливость и т.д.) то следует обращаться к врачу-неврологу, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о заболевании нервов (невриты, невралгии, ущемления, радикулиты и т.д.).

Если боли в легких усиливаются и ослабевают при двигательной активности, сочетаются с головными болями, болями в области грудного отдела позвоночника , усилением или ослаблением чувствительности рук, то это свидетельствует о заболеваниях позвоночника (например, остеохондроз), и поэтому в таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) , а в его отсутствие можно идти на прием к неврологу, невропатологу (записаться) , травматологу (записаться) , мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться) .

Если боль в легких усиливается при дыхании и появилась после каких-либо травм или ударов грудной клетки, то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться) , так как подобное состояние свидетельствует о переломе или трещинах в ребрах.

Если боль в легких внутри грудной клетки сочетается с явно ощущаемым очагом боли в определенной точке ребра, а в некоторых случаях и с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (головные боли, слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-хирургу, онкологу (записаться) и венерологу (записаться) одновременно, так как симптомокомплекс может свидетельствовать об остеомиелите, кистах, опухолях или сифилисе костей.

Если боль в легких – острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся или появляющаяся во время вдохов, выдохов и кашля, локализованная в определенной точке грудной клетки, отдающая с руку, живот, шею или позвоночник, существующая длительно и не проходящая в течение 1 – 2 недель, то следует обращаться к врачу-онкологу, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в легких.

Если боли в легких появляются в момент стресса или сильного эмоционального переживания, через некоторое время бесследно проходят, не вызывают резкого ухудшения общего самочувствия (бледности, падения давления, сильной слабости и т.д.) настолько, что человек не может дойти домой или в комнату отдыха, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться) , так как подобные явления свидетельствуют о неврозе.

Если у человека боли в легких тянущие или колющие, они сочетаются с высокой температурой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или ревматологу (записаться) , так как подобная симптоматика может свидетельствовать о ревматизме.

Резкая простреливающая боль в легких с правой стороны, сочетающаяся с расстройствами пищеварения, требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , так как она может свидетельствовать о патологии желчного пузыря или язвенной болезни желудка.

Какие анализы могут назначить врачи при боли в легких?

Боль в легких является симптомом различных заболеваний и состояний, для диагностики которых применяются разные методы обследований и анализы. Выбор обследований и анализов в каждом случае зависит от сопутствующих симптомов, благодаря которым врач может предположить, какое именно заболевание имеется у человека и, соответственно, назначить исследования, необходимые для подтверждения окончательного диагноза. Таким образом, ниже мы укажем перечни анализов и обследований, которые может назначить врач при боли в легких в зависимости от сочетания с другими симптомами.

Когда человека беспокоят колющие боли в легких, чувствующиеся по всей грудной клетке или только в определенной ее точке, усиливающиеся при вдохе, сочетающиеся со слабостью, ознобом, потливостью ночью, длительно непроходящим кашлем с мокротой или без нее, врач заподазривает туберкулез, и для его подтверждения или опровержения назначает следующие анализы и обследования:

  • Микроскопия откашливаемой мокроты;
  • Проба Манту (записаться) ;
  • Диаскинтест (записаться) ;
  • Квантифероновый тест (записаться) ;
  • Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР ;
  • Исследование промывных вод с бронхов;
  • Общий анализ крови ;
  • Общий анализ мочи ;
  • Рентген грудной клетки (записаться) ;
  • Флюорография грудной клетки (записаться) ;
  • Компьютерная томография;
  • Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
  • Торакоскопия (записаться) ;
  • Биопсия легких (записаться) или плевры.
Врач назначает не все сразу анализы из приведенного перечня, так как в этом нет необходимости, поскольку в большинстве случаев для диагностики достаточно гораздо меньшего перечня исследований. То есть в первую очередь назначаются наиболее простые, минимально травматичные и неприятные для пациента тесты, которые обладают высокой информативностью и позволяют выявлять туберкулез в большинстве случаев. И только если такие простые и нетравматичные тесты не позволили выявить заболевание, врач дополнительно назначает другие, более сложные, дорогостоящие и малоприятные для пациента исследования.

Итак, в первую очередь назначается общий анализ крови и мочи, а также микроскопия откашливаемой мокроты. Также назначается либо рентген грудной клетки, либо флюорография, либо компьютерная томография . Причем применяют только один метод диагностики, который выбирается в зависимости от уровня технической оснащенности медицинского учреждения и возможностей пациента при необходимости пройти обследование на платной основе. Чаще всего применяют рентген и флюорографию. Кроме того, в первую очередь, помимо микроскопии мокроты и инструментального исследования органов грудной клетки, врач назначает какой-либо из следующих тестов на наличие микобактерий туберкулеза в организме: проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наилучшие результаты дают анализы крови или мокроты методом ПЦР и квантифероновый тест, но их используют относительно редко из-за дороговизны. Диаскинтест представляет собой современную и более точную альтернативу пробе Манту, и именно это исследование в настоящее время назначается чаще всего.

Далее, если не удалось установить наличие или отсутствие туберкулеза по результатам тестов на наличие микобактерий, инструментального обследования грудной клетки и микроскопии мокроты, врач назначает дополнительно исследование промывных вод с бронхов, а также бронхоскопию или торакоскопию. Если же и эти исследования оказались неинформативными, врач назначает биопсию легких и плевры, чтобы изучить кусочки тканей органа под микроскопом, и уже совершенно точно определить, имеется ли у человека туберкулез.

Когда человека беспокоит боль в легких с одной или обеих сторон, которая возникает или усиливается при кашле, вдохе, выдохе, повороте туловища в стороны, стихает при укладывании на сторону поражения, сочетается с болями и выпиранием межреберных промежутков, кашлем без мокроты или с густой вязкой мокротой с прожилками крови, то врач заподазривает плеврит, трахеит или бронхит, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • УЗИ плевральной полости (записаться) ;
  • Общий анализ крови;
  • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определение концентрации глюкозы , белка, количества лейкоцитов , активности амилазы и лактатдегидрогеназы).
Обычно в первую очередь назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, так как эти несложные исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако, если после проведенных обследований остались сомнения в диагнозе врач может назначить либо компьютерную томографию, либо УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости.

Если боль в легких сочетается с повышенной температурой тела, кашлем с мокротой или без, хрипами и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, отсутствие аппетита и т.д.), врач заподазривает воспалительное заболевание органов дыхательных путей и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мокроты;
  • Микроскопия мокроты;
  • Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
  • Аускультация грудной клетки (прослушивание органов дыхания при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Анализ крови на ВИЧ (записаться) ;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) ;
  • Компьютерная томография;
  • Определение антител в крови к Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., и вирусу герпеса 6 типа методом ИФА;
  • Определение в крови, слюне, мокроте, лаважах и смывах с бронхов наличия стрептококков , микоплазм , хламидий , грибков Кандида методом ПЦР.
Врач в первую очередь назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, микроскопию и общий анализ мокроты, аускультацию грудной клетки, рентген, анализ крови на ВИЧ, ЭКГ и анализ кала на яйца глист, так как именно эти исследования в большинстве случаев позволяют установить диагноз и начать лечение. И только если по результатам проведенных исследований не удалось определиться с диагнозом, дополнительно может быть назначена компьютерная томография и определение в крови, мокроте, лаважах и смывах наличия антител или ДНК патогенных микробов, способных быть возбудителями воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Причем определение антител или ДНК возбудителей в биологических жидкостях обычно применяется, если заболевание не поддается стандартной терапии, чтобы поменять схему лечения с учетом чувствительности микроба к антибиотикам .

Когда боли в легких не сочетаются с другими симптомами заболеваний дыхательных путей (кашель, одышка, температура, потливость по ночам, озноб и т.д.), присутствуют постоянно, могут усиливаться при кашле, смехе, чихании, иногда ощущаются в форме прострелов, локализуются также и вдоль ребер, могут сочетаться с пузырьковыми красными высыпаниями на коже грудной клетки, то врач подозревает заболевание нервов (невралгию, ущемление, неврит, радикулит, опоясывающий лишай и т.д.) и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Рентген грудной клетки (для оценки размеров органов и теоретической возможности их давления на нервы);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) (позволяет оценить вероятность давления органов и тканей на нервы);
  • Электронейрография (позволяет оценить скорость распространения сигнала по нерву);
  • Общий анализ крови.
Указанные анализы в целом назначаются редко, так как обычно для диагностики заболеваний нервов достаточно опроса и общего осмотра человека.

Когда боли в легких усиливаются или стихают при движениях, сочетаются с головными болями, болями в грудном отделе позвоночника, усиленной или ослабленной чувствительностью в руках, врач заподазривает заболевание позвоночника и может назначить следующие исследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться) . С его помощью можно выявить остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться) . С его помощью выявляют спинальные грыжи .
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно выявлять заболевания позвоночника, способные приводить к болями в легких.
Чаще всего назначает обычный обзорный рентген, а при наличии технической возможности он может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Миелография назначается редко, так как метод сложен и опасен, поскольку связан с необходимостью введения контрастного вещества в спинномозговой канал.

Когда боли в легких появились вследствие каких-либо травм, врач назначат рентген грудной клетки с целью выявления имеющихся трещин, переломов и других повреждений костей. Рентген может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, если имеется техническая возможность.

Когда боль в легких сочетается с четким очагом боли в какой-либо точке ребра, иногда с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), усиливается или появляется во время вдохов, выдохов и кашля, отдает в руку, шею или позвоночник, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на сифилис (записаться) ;
  • УЗИ плевральной полости;
  • Рентген грудной клетки;
  • Флюорография грудной клетки;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Бронхоскопия;
  • Торакоскопия;
  • Пункция плевральной полости или костей грудной клетки;
  • Биопсия легких, бронхов, костей грудной клетки.
Как правило, врач назначает практически все обследования из перечня, но в первую очередь проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ крови на сифилис, УЗИ плевральной полости, рентген и флюорография грудной клетки. При наличии технической возможности рентген и флюорография могут быть заменены томографией. Бронхоскопия, торакоскопия, пункция и биопсия тканей органов грудной клетки назначаются только после получения результатов предыдущих обследований, если они свидетельствуют в пользу наличия злокачественной опухоли или кисты.

Когда боли в легких вызваны неврозами, врач может назначить широчайший спектр анализов и обследований, пытаясь выявить несуществующую патологию. В таких случаях диагностика начинается с общих анализов крови и мочи, рентгена грудной клетки, томографии, анализа мокроты, а затем врач назначает все новые и новые обследования, пытаясь выявить заболевание. Но когда результаты всех исследований покажут отсутствие патологии, способной вызывать боли в легких, пациенту будет выставлен диагноз "невроз" и рекомендована консультация психолога или психиатра. Некоторые опытные врачи "вычисляют" невротиков и без обследований, и стараются сразу же направить таких пациентов к специалисту соответствующего профиля без проведения анализов, тестов и т.д., так как они ему попросту не нужны.

Когда боли в легких носят тянущий или колющий характер, сочетаются с повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, врач заподазривает ревматизм и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, ревмофактор, активность АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназы и т.д.);
  • Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться) ;
  • Аускультация тонов сердца (записаться) .
Обычно назначаются все перечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для выявления ревматического поражения сердца .

Если боли в легких резкие, стреляющие, сочетающиеся с расстройствами пищеварения, врач заподазривает патологию желчного пузыря или желудка и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, эластаза, липаза и т.д.);
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС (записаться) ;
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Ретроградная холангиопанкреатография;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться) .
Как правило, в первую очередь назначается общий и биохимический анализ крови, тест на наличие Helicobacter Pylori (записаться) , ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости, так как именно эти обследования и анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев диагностировать язвенную болезнь желудка и патологию желчевыводящих путей. И только если эти исследования оказались неинформативными, может быть назначена томография, холангиопанкреатография, определение уровня пепсиногенов и гастрина в крови и т.д. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дыхание — один из важнейших и самых базовых процессов, определяющих,
живы ли мы вообще, пишет KhmerLoad. При каждом вдохе ваши легкие
насыщают организм кислородом, а при каждом выдохе они удаляют избыток
углекислого газа.

В легких нет нервных окончаний, поэтому они, в отличие от остальных органов, не могут болеть, предупреждая нас о назревающих проблемах.

Поэтому мы замечаем, что с ними что-то не так лишь тогда, когда они начинают «барахлить», затрудняя наше дыхание. Поэтому так часты хронические заболевания легких и развитие серьезных недугов, таких как бронхит, туберкулез, эмфизема, кистозный фиброз.

Их вызывает курение, вирусные инфекции, токсичные пары, пыль и дым. Свою лепту вносит и загрязнение воздуха, и длительное нахождение в закрытых помещениях офисов.

Поэтому обратите внимание на эти 8 симптомов, которые предупреждают о надвигающихся проблемах с легкими — или о том, что им необходимо немедленное лечение!

1. Одышка:

Если вы испытываете одышку даже при обычных повседневных занятиях, это первый признак того, что что-то не так с вашими легкими. Одышка или затрудненное дыхание возникают, когда вашим легким приходится напрягаться больше обычного. Это может также произойти из-за блокировки дыхательных путей.

Когда вы испытываете одышку, не игнорируйте ее и не сваливайте ее на возраст. Вы должны немедленно обратиться к врачу.

2. Стойкий кашель:

Кашель помогает защитить дыхательные пути от раздражителей из атмосферы и помогает удалить слизь из дыхательных путей. Тем не менее, хронический кашель является показателем того, что ваши легкие функционируют неправильно. На самом деле, одним из первых признаков нездоровых легких обычно является постоянный кашель, который не улучшается даже после того, как вы приняли лекарство.

Если вы кашляете довольно долго и без видимых причин — обратитесь к врачу. Если проблема в накоплении слизи, пейте больше воды — это поможет ее разжижить и облегчить выведение из организма.

3. Накопление слизи:

Кашель обычно идет рука об руку с образованием слизи. Слизь помогает связывать и выводить из организма микробы, грязь, пыльцу и бактерии в ваших легких. Однако это не очень хороший признак, если увеличение количества слизи не связанно с простудой или другим распространенным заболеванием.

Кроме того, вы можете заметить изменение цвета, запаха или густоты слизи. Если она становится желтой, зеленой, или содержит кровь — это явный признак проблем с вашими легкими.

Кровь в слизи может быть признаком эмфиземы, хронического бронхита или рака легких.

4. Хрип и свист:

Свистящий звук из легких — это признак того, что ваши дыхательные пути сужаются. Из-за этого сужения воздух не проходит так быстро, как должен, в результате чего возникает хрип.

Постоянное свистящее дыхание может быть признаком астмы, эмфиземы или даже рака легких. Поэтому при появлении хрипа лучше обратитесь к врачу как можно скорее.

5. Отеки в нижней части тела:

Как ни странно, но опухание и боль в ногах может указывать на некоторые проблемы в легких.

Когда легкие не функционируют должным образом, ваша система кровообращения не получает достаточно кислорода для поддержания здоровья и циркуляции жидкостей по всему телу. Это может привести к отекам и опуханию лодыжек и ног.

Кроме того, из-за плохо функционирующих легких ваше сердце не может прокачать достаточно крови к почкам и печени. Тогда эти органы не смогут должным образом вымывать токсины и удалять лишние жидкости из вашего организма. Это также приводит к отекам.

6. Утренние головные боли:

Если вы регулярно начинаете просыпаться с головными болями или головокружением, вам нужно обратиться к врачу.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких может вызвать тупую пульсирующую головную боль после пробуждения. Это происходит потому, что вы недостаточно глубоко дышите во время сна, накапливая углекислый газ в организме. Это накопление приводит к расширению кровеносных сосудов в мозге, что приводит к пульсирующей головной боли.

7. Хроническая усталость:

Когда ваши легкие работают плохо, вы устаете намного быстрее, чем раньше. Если ваши легкие недостаточно насыщают организм кислородом, другие его системы также начинают страдать, и это может отрицательно влиять на уровень энергии.

8. Проблемы со сном:

Если вам трудно спать лежа из-за затрудненного дыхания или если сон в кресле более удобен, то это, вероятно, имеет какое-то отношение к вашим легким. Спать нужно лежа, так вы заставляете ваши легкие работать сильнее. Это влияет на качество сна и на ваше психическое и физическое здоровье.

Если вы регулярно просыпаетесь ночью с одышкой или кашлем — обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Вот еще несколько важнейших советов, как поддерживать здоровье ваших легких:

  • Бросайте курить. Вредные вещества и дым влияют на здоровье ваших легких и увеличивают риск заболевания легких и рака.
  • Избегайте пассивного курения. Оно также очень токсично и вредно для ваших легких.
  • Избегайте попадания в сильно загрязненные и промышленные районы. Если это необходимо — наденьте маску, чтобы предотвратить вдыхание раздражителей.
  • Заведите комнатные растения для улучшения качества воздуха в вашем доме.
  • Ежедневно выполняйте упражнения для увеличения объема легких.
  • Ешьте хорошо и не забывайте очищать организм от токсинов и насыщать антиоксидантами.

Пульмонология - это раздел медицины, изучающий заболевания легких и дыхательных путей. Не так давно она называлась пневмологией.

Пульмонология - это обширная область медицины, состоящая из различных разделов. Основные направления:

  • изучение неспецифических заболеваний (воспалительных, аллергических, обструктивных и т.п.);
  • изучение специфических заболеваний (например, туберкулеза легких);
  • изучение профессиональных заболеваний;
  • изучение опухолевых процессов.

Пульмонология тесно сотрудничает с другими специальностями, особенно с реаниматологией и интенсивной терапией, так как после оперативного вмешательства и в тяжелых случаях многим пациентам требуется искусственная вентиляция легких (подключение к аппарату искусственного дыхания).

Заболевания дыхательных путей и легких значительно распространены во всем мире. Наш образ жизни, экология и генетические факторы стали причиной увеличения частоты зарегистрированных случаев болезней.

Бронхолегочная система состоит из следующих структурных образований: дыхательных путей, по которым поступает воздух, и легких. Дыхательные пути делятся на верхние (нос, пазухи, глотка, гортань) и нижние (трахея, бронхи и бронхиолы). Они отвечают за выполнение следующих функций:

  • проведение воздуха из атмосферы к легким;
  • очищение воздуха от загрязнений;
  • защита легких (на слизистой бронхов оседают и выводятся микроорганизмы, пыль, инородные частицы и т.п.);
  • согревание и увлажнение поступающего воздуха.

Нос - это основной защитник дыхательной системы. Он увлажняет и согревает воздух, задерживает микроорганизмы и вредные вещества, а также он способен ощущать различные запахи и отвечает за обоняние.

Пазухи - это ограниченные пространства, наполненные воздухом.

Глотка - это орган, в котором расположено большое количество лимфатических узлов, самые крупные из которых - миндалины. Лимфатическая ткань защищает организм от различных микроорганизмов.

Гортань следует сразу за глоткой. В ней находится голосовая щель и связки.

Нижние дыхательные пути представляют собой полые эластичные трубки различного диаметра, самая крупная из которых - трахея. Они плавно переходят в легкие.

Легкие представляют собой образования, состоящие из множества соединенных между собой мешочков (альвеол), наполненных воздухом. Они напоминают гроздья винограда. Основная функция - это газообмен, а именно поступление кислорода в кровяное русло и выделение отработанных газов, в особенности углекислого.

Причины заболеваний

Только квалифицированный специалист может вам сказать, как называется заболевание легких в вашем случае, и определить причину его возникновения. Чаще всего, это микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы). Аллергические реакции, генетические аномалии, переохлаждение также могут стать причинами появления болезней легких.

Названия заболеваний легких нередко составляются по причине их возникновения (например, окончание "-ит" свидетельствует о воспалительных процессах, "оз-" - о дегенеративных и т.п.).

Факторы риска:

Виды

Пульмонологи знают все о том, какие есть заболевания легких. В наше время нет единой общепринятой классификации. Перечень заболеваний лёгких достаточно широк. Он составляется на основании нескольких признаков и параметров. По признакам, проявляющимся у пациента, различают следующие виды заболевания легких:

  • обструктивные (затрудненное выдыхание воздуха);
  • рестриктивные (трудности при вдохе).

Согласно локализации повреждения составляют такой перечень болезней легких:

  • болезни дыхательных путей. Эта патология вызвана сдавлением или закупоркой просвета дыхательных путей. К ним относятся астма, эмфизема, хронический бронхит, бронхоэктазия;
  • болезни тканей легких. Эта группа заболеваний повреждает ткань легких, лишая ее полноценно функционировать и расширяться, поэтому пациентам трудно сделать вдох и выдох. К ним относятся фиброз и саркоидоз;
  • болезни системы кровообращения легких. Это поражение кровеносных сосудов. Оно оказывают влияние на газообмен.

Многие заболевания являются комбинацией перечисленных видов (например, астма, бронхит, ХОБЛ, рак , пневмония, пневмоторакс и т.п.).

Составить список заболеваний лёгких можно на основании степени распространенности патологии - локальные и диффузные поражения. Инфекционные заболевания легких, как правило, вызывают локальные изменения. Диффузные связаны с другими внешними и внутренними причинами.

Список болезней легких можно составить по характеру течения - острые или хронические процессы. Но классифицировать болезни легких по этому принципу достаточно трудно, так как некоторые острые процессы могут быстро вызвать трагический исход, а иногда протекают бессимптомно и сразу переходят в хроническую патологию.

Симптомы

Существует огромное количество заболеваний дыхательной системы. Так какие симптомы при заболевании легких появляются чаще всего?

Диагностика и лечение

Просмотрев видео заболевания легких, каждый должен осознать серьезность патологии, ведь без полноценного дыхания не бывает жизни. Многие при появлении характерных симптомов начинают просматривать сайты и искать, какие заболевания легких бывают. В результате они сами назначают себе лечение.

Запомните: самолечение может принести только временную пользу. Оно наносит сильный вред всему организму, так как полноценную диагностику может провести только врач.

Помимо сбора жалоб, внешнего осмотра врач использует дополнительные методы диагностики: рентген, КТ, бронхографию, флюорографию. После получения результатов обследования пульмонолог ставит окончательный диагноз и составляет план лечения.

Все лечение должно быть комплексным, индивидуальным и поэтапным. Пусть вас не пугают сложные названия болезней легких, ведь при соблюдении всех предписаний врача шансы на выздоровление максимальны.

Назначая лечение, врач учитывает причину возникновения болезни, симптоматику, тяжесть состояния и наличие осложнений. Проанализировав полученные данные, пульмонолог назначает определенные лекарственные препараты, которые способствуют уменьшению болевых ощущений, воздействуют на причину появления, восстанавливают функциональность легких, убирают клинические проявления (кашель, одышку и т.п.).

После стихания острого периода (уменьшение температуры, отсутствие слабости и т.п.) назначается физиолечение, определенная диета, режим дня, санаторно-курортное лечение.

При отсутствии положительных результатов от консервативной терапии прибегают к хирургическим методам лечения.

Дыхательная система, в частности лёгкие играют огромную роль в обеспечении нормального функционирования нашего организма. В них происходит важнейший из процессов – газообмен, в результате которого кровь насыщается кислородом и происходит выделение углекислого газа в окружающую среду. Поэтому нарушение этой функции неизбежно отражается на всём организме в целом.

Такие явления связано с тем, что на молекулярном уровне большинство процессов нашей жизнедеятельности связаны с окислением, что не может быть осуществлено без участия всеми нам известного кислорода. Если без пищи человек может жить недели, без воды дни, то без воздуха считанные минуты. Кора головного мозга при стандартных условиях окружающей среды после остановки дыхания и кровообращения погибает в течение 5-7 минут .

В результате гипоксии (кислородном голодании) в организме истощаются запасы макроэргических связей (в частности АТФ), что ведёт к энергодефициту. Наряду с этим происходит накопление продуктов обмена веществ, в результате чего образуется ацидоз (закисление крови). Это довольно тяжёлое состояние, которое может в конечном итоге привести к смертельному исходу. Отсюда и следует вся симптоматика. Поэтому не нужно порой так халатно относиться к нарушениям со стороны органов дыхания.

Признаки заболевания лёгких очень разнообразны и во многом зависят от возбудителя, степени тяжести и объёма повреждения. Согласно современно классификации все заболевания лёгких делятся на два больших класса: воспалительные и невоспалительные.

К первым относится различного рода пневмонии, туберкулёз и др), а ко вторым, чаще всего, профессиональная патология (антракозы, силикозы, азбестозы и прочие. В этом разделе мы рассмотрим только те из них, которые относятся к воспалительным процессам.

Для того, что бы чётче воспринимать картину и немного ориентироваться в многообразии всего изложенного ниже, вспомним немного анатомию дыхательной системы. Она состоит из носоглотки, трахеи бронхов, которые в свою очередь делятся дихотомически вначале на два больших, а далее на более мелкие, которые в итоге заканчиваются мешковидными выпячиваниями, называемыми альвеолами. Именно в них происходит обмен кислорода и углекислого газа между лёгкими и кровью, и именно в них возникают все те заболевания, о которых мы поговорим в этой статье.

Первые и основные признаки заболевания лёгких

1. Отдышка – это ощущение недостатка воздуха. Она встречается как при патологии дыхательной, так и сердечнососудистой системы. Возникновение отдышки дыхательного генеза характеризуется нарушением частоты, глубины и ритма дыхания. Различаю следующие её виды:

  • Инспираторная отдышка – когда затруднён процесс вдоха. Она возникает в связи с сужением просвета гортани, трахеи, бронхов (инородные тела, отёк, опухоль).
  • Экспираторная отдышка - когда затруднён процесс выдоха. Она возникает при таких заболеваниях, как Бронхиальная астма, эмфизема лёгких, обструктивном бронхите.
  • Смешанная отдышка – когда затруднён как вдох, так и выдох. Возникает во время развития некоторых заболеваний лёгких, таких как (крупозная пневмония, туберкулёз и тд.), когда нарушается поступление кислорода и выведения углекислого газа.
  • Удушье – это интенсивный приступ отдышки, который возникает внезапно. Чаще всего сопровождает бронхиальную астму, эмболию или тромбоз (закупорка) легочной артерии, отёк лёгких, острый отёк голосовых связок.

2. Кашель - сложный рефлекторно-защитный акт, который возникает в результате попадания в дыхательные пути инородных предметов или скопления там секрета (мокроты, слизи, крови), обусловленных развитием разных воспалительных процессов.

  • Кашель может возникать рефлекторно, как в случае сухого плеврита.
  • Сухой кашель наблюдается при ларингите, трахеите, пневмосклерозе, бронхиальной астме, когда в просвете бронха содержится вязкая мокрота, выделения которой затруднено;
  • Влажный кашель возникает во время обострения хронического бронхита, когда в бронхах содержится влажный секрет, а так же при воспалении, туберкулёзе, абсцессе (в случаи прорыва) и бронхоэктатической болезни. Мокрота бывает:
    • Слизистой, при остром катаральном бронхите, бронхиальной астме;
    • Гнойной, во время гнойного бронхита, прорыве абсцесса лёгкого;
    • Ржавая мокрота характерно для крупозной пневмонии;
    • В виде «малинового желе» в случаи рака лёгкого;
    • Черная, зловонная при гангрене лёгкого;

Мокрота полным ртом, особенно в утреннее время характерна для прорыва абсцесса, бронхоэктатической болезни.

  • Постоянный кашель характерен для хронических заболеваний бронхов и лёгких ээээ(хронический ларингит, трахеит, бронхит, бронхоэктазия, туберкулёз лёгких, попадание инородных тел в дыхательные пути).
  • Периодический кашель возникает у людей чувствительных к холоду, курящих и больных бронхоэктатической болезнью.
  • Периодический приступообразный кашель наблюдается при коклюше.
  • Гавкающий кашель характерен для ларингита;
  • Беззвучный, сиплый кашель возникает при повреждении голосовых связок при туберкулёзе, сифилисе, при сдавливании поворотного нерва;
  • Тихое покашливание бывает при первой стадии крупозной пневмонии, сухом плеврите и в начальной стадии туберкулёза;
  • Ночной кашель отмечается при туберкулёзе, лимфогранулематозе, злокачественных опухолях. При этом увеличиваются лимфатические узлы средостения и раздражают зону бифуркации (разделения)трахеи, особенно ночью, когда повышается тонус блуждающего нерва;

3. Кровохарканье возникает при туберкулёзе, бронхоэктатической болезни, абсцессе, гангрене и раке легкого. Свежая кровь в мокроте характерна для туберкулёза. При наличии легочного кровотечения, кровь имеет пенистую консистенцию, щелочную реакцию, сопровождается сухим кашлем.

4. Боль в области легких.

  • Боль, появляющаяся после глубокого вдоха, кашля характерно для сухого плеврита (когда на плевре откладывается фибрин и возникает трение листков между собой). При этом больной старается задерживать кашель и ложиться на больной бок;
  • Незначительная боль может появляться после перенесенного плеврита в результате образования спаек (слипания листков);
  • Сильная боль в грудной клетки характерна для злокачественных образований плевры, либо прорастании опухоли лёгкого в плевру;
  • При вовлечении в воспалительный процесс диафрагмового нерва боль может отдавать в руку, шею, живот, имитируя различные заболевания;
  • Острая, интенсивная внезапно возникшая боль на ограниченном участке грудной клетки характерна для пневмоторакса в месте прорыва плевры. Параллельно этому, наблюдается отдышка, цианоз и снижения артериального давления в результате компрессионного ателектаза;
  • Боль при межрёберной невралгии, миазе, опоясывающем лишае усиливается при наклоне в поражённую сторону;

5. Повышение температуры тела сопровождает воспалительные заболевания дыхательных путей, а так же туберкулёз;

6. Слабость, недомогание, снижение аппетита, вялость и снижение трудоспособности – это всё симптомы интоксикации;

7. Изменение цвета кожных покровов.

  • Бледность кожи отмечается у больных с экссудативным плевритом;
  • Гиперемия (покраснение) на поражённой стороне в сочетании с цианозом (синюшность) характерна для крупозной пневмонии;

8. Герпетические высыпания;

9. Положение больного:

  • Положение на больном боку характерно для таких заболеваний как сухой плеврит, бронхоэктазия, пневмония и тд.
  • Ортопное – полусидящее положение занимают люди с бронхиальной астмой, отёку лёгких и тд;

10. Симптом «барабанных палочек» и «часовых стёклышек» (вследствие хронической гипоксии возникают разрастания костной ткани в области конечных фаланг пальцев рук и ног) характерен для хронических заболеваний лёгких;

Признаки и симптомы заболевания туберкулезом легких

  1. Ничем не мотивированное повышение температуры до 37,2-37,5, особенно в вечернее время;
  2. Ночной холодный пот;
  3. Синдром интоксикации: слабость, усталость, ухудшение аппетита;
  4. Потеря массы тела;
  5. Кашель. Он может быть сухим или влажным, может быть незначительным и беспокоить больного только утром или постоянным и частым;
  6. Кровохарканье возникает во время разрыва сосудов;
  7. Отдышка, как правило, возникает при локализации процесса в обоих лёгких;
  8. Блеск глаз;
  9. Румянец на щеках;
  10. Увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек, паха и др.

Крупозная пневмония или плевропневмония:

  • Синдром интоксикации:
    • слабость,
    • усталость,
    • ухудшение аппетита,
    • головная боль,
    • боль в мышцах;
  • Синдром общих воспалительных изменений:
    • Ощущение жара,
    • Озноб,
    • Повышение температуры,
  • Синдром воспалительных изменений в лёгких :
    • Кашель;
    • Мокрота;
    • Боль в грудной клетке, которая усиливается во время дыхания, кашля;

Пневмония характеризуется острым началом. Температура тела внезапно поднимается до 39-40 гр, что сопровождается сильным ознобом и выраженной болью в грудной клетке. Боль усиливается во время дыхания, кашля. Сначала кашель сухой и болезненный, а через 1-2 дня появляется ржавая мокрота. Потом мокрота становится слизисто-гнойной, а после выздоровления кашель проходит. Выражены симптомы интоксикации. Одновременно возникают герпетические высыпания на губах, крыльях носа.

Лихорадка постоянная, длится в среднем 7-12 дней. Снижение температуры до нормы осуществляется в течение нескольких часов (кризис) или постепенно (лизис). При кризовом снижении возможно снижение артериального давления, частый, слабый «нитевидный» пульс.

Бронхопневмония:

Если бронхопневмония развивается на фоне бронхита, катара верхних дыхательных путей и т.п., начало заболевания установить не удается.

Однако часто, особенно у молодых людей, заболевание начинается остро и характеризуется следующими симптомами:

  • Ознобом;
  • Повышением температуры до 38-39 ° С;
  • Слабостью;
  • Головной болью;
  • Кашлем (сухим или со слизисто-гнойной мокротой);
  • боль в грудной клетке;
  • учащение дыхания (до 25-30 в минуту).

Симптомы заболевание легких саркоидозом

Признаки саркоидоза легких может сопровождаться такими симптомами как:

  • Недомогание;
  • Беспокойство;
  • Утомляемость;
  • Общая слабость;
  • Потеря веса;
  • Потеря аппетита;
  • Лихорадка;
  • Нарушения сна;
  • Ночная потливость.

При внутригрудной лимфожелезистой форме у половины пациентов течение саркоидоза легких бессимптомное, у другой половины наблюдаются клинические проявления в виде таких симтомов как:

  • слабость,
  • боль в грудной клетке и суставах,
  • кашель,
  • повышения температуры тела,
  • появление узловатой эритемы.

Течение медиастинально-легочной формы саркоидоза сопровождается

  • кашлем,
  • одышкой,
  • болями в грудной клетке.
  • поражения кожи,
  • глаз,
  • периферических лимфоузлов,
  • околоушных слюнных желез (синдром Херфорда),
  • костей (симптом Морозова-Юнглинга).

Для легочной формы саркоидоза характерно наличие:

  • одышки,
  • кашля с мокротой,
  • болей в грудной клетке,
  • артралгий.

Симптомы грибковых заболевание легких

Самыми частыми виновниками грибковых заболеваний являются актиномицеты.

Симптомы актиномикоза легких на начальном этапе заболевания напоминают по клинической картине бронхопневмонию . У пациентов:

  • повышается температура тела,
  • наблюдаются обильное потоотделение,
  • упадок сил,
  • влажный кашель, иногда с примесью крови в мокроте

На второй стадии актиномикоза легких грибок поражает плевру, вызывая сухой плеврит, который со временем переходит в экссудативную форму. Мицеллы гриба проникают в мышечную ткань грудной клетки и приводят к образованию плотных инфильтратов. Эти образования достаточно болезненные, для них характерна так называемая огневая болезненность.

Третья стадия актиномикоза сопровождается образованием свищей, процессом грануляции и выделением гноя.