Как вывести ацетон из мочи у ребенка. Ацетон в моче у ребенка: причины, симптомы, лечение

Доброго времени суток, дорогие читатели. В этой статье вы узнаете, почему у ребенка ацетон появляется в моче. Мы поговорим, о том, как проводится диагностика, какие симптомы характерны для такого состояния. Вы узнаете, каким должен быть рацион питания при наличии в моче ацетона, а также, какое лечение необходимо проводить.

Ацетон, что это

Возможно, вы задавались вопросом, что значит ацетон у детей? При нехватке глюкозы в организме, происходит ускоренный распад жиров и белков с образованием кетоновых тел. В норме должно содержаться небольшое количество этих веществ, они выступают в качестве дополнительного источника энергии. Первоначально кетоновые тела распадаются и удаляются из организма при дыхании и выделениях. Однако, при ускоренном процессе, увеличивается их концентрация, они начинают раздражать пищеварительный тракт, вследствие чего возникает рвота . Малыш теряет много жидкости, что вызывает ускоренный процесс метаболизма и может заканчиваться ацидозом.

Ацетонемический синдром

Такой диагноз в основном ставится детям. Почему именно малыши больше подвержены появлению такого состояния:

Ребёнок быстро растёт, активно двигается, тратит больше энергии, чем среднестатистический взрослый.
Запас глюкозы у малышей значительно ниже, чем у взрослых. К тому же, по мере взросления глюкоза будет накапливаться в виде гликогена, чего нет у детей.
В детском возрасте недостаточно развита ферментативная система, необходимая для утилизации кетоновых тел.

Синдром представляет собой целый комплекс характерных симптомов, которые сопровождают повышенную концентрацию ацетона в моче у ребенка:

многократная рвота, зачастую обильная;
присутствие желчи в рвотных массах;
быстрое обезвоживание организма;
шумное глубокое дыхание;
светобоязнь;
беспокойный сон;
судорожное состояние;
интенсивный запах ацетона изо рта ребенка, от рвотных масс;
боли в животе;
бледность кожных покровов;
температура может быть субфебрильной, а может и повышаться.

Различают два вида синдрома:

Первичный. Возникает по непонятным причинам, такому состоянию не предшествуют патологические процессы в системах и органах. Как правило, такой тип ацетонемического синдрома развивается вследствие нервного перенапряжения, чувствительности к раздражителям, а также характерен для сильно эмоциональных и возбудимых детей. Первичный тип характеризует наличие таких симптомов, как нарушение аппетита, проблемы с пищеварением, нехватка массы тела, отклонения в развитии речи, отсутствие полноценного сна, возможен энурез .
Вторичный. Является следствием проблем в работе органов и целых систем. Например, может развиваться на фоне вирусной инфекции или при патологии щитовидной железы. Кроме повышения уровня ацетона и наличия характерного запаха изо рта, будет присутствовать симптоматика, свойственная тому или иному заболеванию.

Почему повышается ацетон

Если диагностирован ацетон в моче у ребёнка, причины, которые его вызывают, играют важную роль. Кроме того, если родители знают, какие состояния могут спровоцировать повышение кетоновых тел в моче, то они могут либо предупредить такую ситуацию, либо быть готовыми к подобному развитию событий.

Причины, провоцирующие такое состояние, могут иметь физиологическую природу, зависеть от питания, дневного распорядка или типа темперамента ребенка. В большинстве случаев, появление ацетона в моче происходит из-за незрелости системы ферментов, недостатка глюкозы и при больших потерях энергии.

Так, можно выделить следующие причины:

Существуют признаки, по которым мама с легкостью сможет определить, что у ребёнка повысилась концентрация кетоновых тел в моче:

У малыша пропадает аппетит.
Появляются болезненные ощущения в районе пупка.
Ребёнок буквально засыпает на ходу.
Появляется чувство тошноты.
Характерна общая слабость.
Повышение температуры, возможно, как на фоне вирусной инфекции, так и без неё.
Рвота, которая многократно повторяется.
Сухость кожных покровов.
Моча выделяется в значительно меньших количествах.
Появление налета на языке.

Диагностика

Осмотр ребенка, сбор жалоб. Доктор прощупает органы, проблемы с которыми может спровоцировать повышение ацетона.
Клинический анализ крови. Выявляется повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ.
Биохимический анализ крови.
Тест мочи на ацетон. Используются специальные тест полоски, которые могут давать следующие результаты:

+ — легкая степень;
++ — средняя;
+++ — тяжёлая;
++++ — очень тяжёлая. Ребёнок нуждается в срочной госпитализации.

Отрицательный результат при проверке мочи на ацетон

Когда у моего сына повышался ацетон в моче, то, как назло, был четыре плюса. Ребёнку приходилось лежать под капельницей. Вводился физраствор и глюкоза. После такой процедуры, уровень кетоновых тел снижался, но очень медленно. Однажды, после капельницы, анализ показал два плюса, а на утро — снова четыре.

Хочу заметить, что после первого случая выявления ацетона в моче, у меня всегда была под рукой баночка с тест — полосками. При первом же подозрении, я делала анализ. Единственный минус этих полосок — это короткий срок хранения после вскрытия упаковки, всего 25 дней. Это неудобно, так как израсходуется не больше 10 полосок, большую часть содержимого бутылочки приходится выкидывать.

При необходимости проводится УЗИ.

Лечение

При легкой степени течение заболевания допускается лечение в домашних условиях. Если уровень ацетона три или четыре плюса, то без госпитализации не обойтись. Особенно остро стоит этот вопрос у грудничков, ведь у них достаточно быстро может развиться обезвоживание, а это приведет к серьезной интоксикации.

Ацетон в моче у ребенка, лечение:

Инфузионная терапия. При больших потерях жидкости, когда наблюдаются первые симптомы обезвоживания, ребенку будет назначен прием глюкозы и солевого раствора внутривенно.

Если у малыша наблюдаются спастические боли в области желудка, то будут назначены спазмолитики.

В случае, когда рвота не прекращается, назначаются соответствующие препараты.

Если выявлена нехватка калия в организме, то назначат введение калий хлорида.

Если диагностировано отклонение в работоспособности поджелудочной железы, будут назначены ферменты.

При необходимости назначаются сердечные препараты.

С целью скорейшего выведения кетоновых тел, могут назначить очистительную клизму, а также прием энтеросорбентов.

Важным условием скорейшего выздоровления будет прием достаточного объема суточной жидкости. Однако, необходимо учитывать, что одноразовая доза должна не превышать двух чайных ложек. Но поить ребенка необходимо каждые 10-15 минут.

Нужно соблюдать постельный режим и следовать диете.

Диета

Очень важным является правильное питание, особенно, если состояние ребенка сопровождается тошнотой и рвотой. Естественно, что в подобном состоянии является недопустимым употребление жареных, жирных, горьких, острых, солёных, копченых продуктов.

Родители должны знать, какой должна быть диета при ацетоне у детей:

В первые сутки желательно ничего не есть. Акцент делается на частом питье в маленьких количествах. Если рвота отсутствует, разрешается съесть немножко сухариков домашнего приготовления.

На вторые сутки можно начать давать галетное печенье, запеченное яблоко и отвар риса.

На третьи сутки уже к разрешенным продуктам присоединяются перетертые каши, пюре. Однако, следует учитывать, что приготовление блюд должно быть без соли и без добавления масла.

На четвертые сутки разрешается ввести овощной суп и даже добавить небольшую порцию подсолнечного масла.

Начиная с пятых суток, можно постепенно вводить кефир, изделия из нежирного фарша. Все должно быть приготовлено на пару.

Постепенно меню ребёнка расширяется, и потихоньку добавляются новые продукты в его рацион.

Профилактические меры

Если вы знаете о предрасположенности ребёнка к такому состоянию, нужно сделать все, чтобы предупредить новое увеличение концентрации ацетона в моче:

У ребенка должен быть правильный распорядок дня. Очень важно соблюдать режим, отводить время на прогулки, на активный и умственный отдых.

Важно соблюдать профилактические мероприятия, предотвращающие развитие инфекционных заболеваний.

Нужно кормить ребенка в равные промежутки времени. Питание должно быть сбалансированным, включающим в себя все необходимые витамины, элементы, углеводы, жиры и белки.

Если у вашего малыша выявлена причина развития ацетонемического синдрома, то, чтоб предотвратить новый всплеск данного состояния, необходимо вовремя заниматься лечением первопричины, например, принимать гепатопротекторы при больной печени или гормоны при их нехватке у щитовидной железы.

Теперь вы знаете, что может спровоцировать увеличение концентрации ацетона в моче у малыша. Позаботьтесь о соблюдение всех рекомендаций, ведь они помогут снизить риск повышения кетоновых тел в организме ребенка. Помните о необходимости правильного питания и полноценного сна, об отсутствии стрессовых ситуаций. Это важная составляющая здорового малыша. Берегите своих детей и будьте здоровы!

Некоторые родители сталкиваются с неприятным состоянием здоровья своего малыша. По непонятной причине его самочувствие резко ухудшается, начинается рвота и бледнеют кожные покровы. Все эти проявления могут быть причиной появления ацетона в моче.

Кетоновые тела относятся к химическим соединениям, синтезируемым в печени. Если организм переживает нарушение обмена питательных веществ, продукты распада не проходят до конца метаболический процесс. Кетоновые соединения быстро накапливаются в крови, моче и слюне. Именно на этом фоне у ребенка развивается ацетонурия.

Полное отсутствие кетонов невозможно. Даже незначительное их количество является источником дополнительной энергии. Но в избытке эти элементы метаболической цепи имеют сильнейшее токсическое влияние на все органы и центральную нервную систему.

При выявлении ацетона в моче используется специальная таблица. Ее одинаково применяют как для взрослых, так и для детей.

Концентрация вещества мочи вычисляется в ммоль/л:

от 0,5 до 1,5 (легкая тяжесть состояния);
4 (средняя);
10 (тяжелая степень).

В зависимости от количества ацетона в моче определяется дальнейшее лечение. Оно может проводиться дома, но чаще детей госпитализируют для полного контроля. Отсутствие своевременной терапии приводит к тяжелым последствиям. У ребенка может развиться сахарный диабет, нарушение работы печени, гормональный эндокринный сбой и даже опухоль мозга.

Рвота присутствует с раннего периода, когда малыш уже перешагнул возраст в 12 месяцев. Приступы от повышенного ацетона в моче могут продолжаться до 12-13 лет, пока не произойдет перестройка организма. После этого периода полностью восстанавливается белковый и углеводный обмены.

Причины

Появление ацетона в моче и его дальнейшее повышение у детей может связываться с различными факторами:

Иногда для детского организма достаточно стрессовой, физической или эмоциональной нагрузки.
Инфекционные факторы встречаются реже, но также фиксируются при выявлении причины, связанной с повышением ацетона.
Нарушение питания в маленьком возрасте приводит к нестабильности пищеварительных процессов. При излишнем употреблении сладостей и жиров с минимальным включением белковых блюд развивается ацетонурия.
Голодание, как и переедание также негативно отражается на метаболические процессы. При сильной нехватке питательных веществ организм пускает в ход свои последние ресурсы. Кетоновые тела не успевают выводиться из организма.

Симптомы

Ацетон в моче обычно возникает внезапно, предвестников к тяжелому состоянию нет.

Часто наблюдается:

отказ от еды;
слабое состояние;
повышенная утомляемость;
боль в голове;
тошнота и рвота;
боль в животе;
специфический кисло-сладкий запах изо рта;
повышение температуры тела;
бледность кожных покровов.

Обычно боль локализуется в пупочной области, что говорит о приближающейся рвоте. Это могут быть постоянные приступы или неукротимая рвота в виде цельной пищи или желчи. После опустошения желудка выходит прозрачная пенистая масса. При попытках дать ребенку еду или питье, рвотный рефлекс возвращается.

Анализы

Определить наличие кетоновых тел в моче можно дома, если родители знают о периодическом их повышении. Для этого применяются специальные тест-полоски. Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Лакмусовая бумажка с индикатором позволит точно определить уровень ацетона в моче.

Как правильно сделать?

Моча должна быть обязательно свежей (не более 2 часов), а также нужно следовать нескольким правилам:

Полоска опускается на несколько секунд в емкость с уриной до определенного уровня.
Тест проводят около минуты.

Если ацетон достигает критического уровня, бумажка приобретает интенсивный фиолетовый оттенок. От окраса зависит количество кетоновых тел в моче. Также результат может быть отрицательным. В определительной шкале имеется от одного до пяти плюсов.

Лечение

На раннем этапе приступы рвоты можно подавить самостоятельно. Жидкость нельзя давать в больших количествах. Отпаивать ребенка для предотвращения обезвоживания придется постепенно и небольшими порциями. Каждые 10 минут дают по чайной ложке обычной чистой воды с лимоном, Регидрон или щелочную минеральную воду.

Если родители ощутили запах ацетона изо рта у ребенка или от рвотных масс, это сигнал к тому, что развивается ацетонемический криз. В этом случае рекомендовано дать любой энтеросорбент для предотвращения интоксикации. После таких манипуляций лучше сразу вызвать скорую помощь.

После привоза ребенка врач оценивает ситуацию:

Если она критическая, ставят капельницу. Обязательно проводят очистительную клизму и проверяют наличие кишечной инфекции. Это позволит дифференцировать ацетонурию от дизентерийной палочки и других возбудителей. Очищение делают прохладной водой с добавлением гидрокарбоната (2%).
После сильных рвотных приступов ребенку необходим голод. Обычно температура держится до тех пор, пока не снимается интоксикация. За сутки необходимо выпить не менее 100 мл на 1 кг массы тела. На протяжении всего времени лечения контролируется уровень ацетона через анализ мочи или с помощью тест-полосок.
Своевременная госпитализация и лечение приводят к устранению симптомов через 2-5 дней.

Диета для ребенка при ацетонемии:

1 день: питье порциями, при отсутствии рвоты подойдут сухарики без соли.
2 день: жидкость порциями, отвар из риса, печеное яблоко.
3 день: жидкость, сухари, каша-пюре.
4 день: галетное печенье или несоленый крекер, каша из риса, приправленная растительным маслом.

В дальнейшем можно включать любую вареную пищу и приготовленные на пару блюда. Включается нежирное мясо, рыба, пшенная и овсяная каша. При возвращении рвоты снова начинают с голодания:

Ацетонурия у детей периодически проявляет себя. Если родители сталкивались с таким состоянием малыша не единожды, потребуется постоянная профилактика и контроль кетонов в моче.
Рекомендовано пересмотреть образ жизни ребенка. Необходимы частые прогулки на свежем воздухе, подвижные игры и небольшая физическая нагрузка.
Рацион должен быть сбалансированным, содержать нужное количество жиров и углеводов. Белковая пища включается ежедневно.
С детства необходимо приучать к режиму питья. Употребление нужного количества воды в день улучшает метаболические процессы.

Также вы можете ознакомится с данным видеороликом, где доктор Комаровский объясняет причину возникновения ацетона в моче у ребенка.

У некоторых деток, в организме которых произошел сбой обменных процессов, в моче и крови появляется ацетон. Такая патология называется ацетонурия. Возникает она внезапно, этим и опасна для жизни ребенка. Поэтому бдительные родители должны своевременно выявить проблему и предпринять меры. В этой статье мы расскажем вам, что нужно делать, если ваш малыш заболел ацетонурией.

Ацетон является опасным химическим веществом, отравляющим человеческий организм. В норме ацетон не должен содержаться в моче у ребенка . Ситуация, когда он появляется, считается патологической, и может привести к многочисленным неприятным последствиям.

Что может случиться:

ребенок отравится, у него возникнет сильная рвота с запахом ацетона;
нарушится работа всех внутренних органов, потому что начнется сильное обезвоживание;
при тяжелой форме заболевания возможен летальный исход.

К счастью, зная признаки ацетонурии и начав своевременное правильное лечение, всего этого можно избежать. Далее мы расскажем вам, что нужно делать.

Причины возникновения ацетона в моче у ребенка

Возбудителем ацетонурии являются кетоновые тела, являющиеся промежуточным продуктом обмена веществ, который нарушился. Они попадают в кровь человека, если в процесс синтеза глюкозы вовлекаются белки и жиры, вследствие чего снижается ее уровень.

Кетоновые тела начинают процесс окисления прям в тканях внутренних органов. Они превращаются в продукты, не представляющие опасность для жизни ребенка, которые выводятся с мочой и выдыхаемым воздухом. Если кетоновые клетки образовываются слишком быстро, то организму трудно становится их выводить, возникают такие проблемы:

они начинают повреждать клетки головного мозга
вызывают раздражение органов желудочно-кишечного тракта, вследствие чего возникает рвота, ведущая к потере жидкости

Почему эти страшные процессы могут происходить с организмом ребенка:

Если в его крови снизился уровень глюкозы вследствие длительного голодания или соблюдения монодиет. Также глюкоза может снизиться:

если ребенок пережил стресс
переболел сильным инфекционным заболеванием
перенес опасную операцию
был сильно перегружен физически или умственно

Если питание крохи несбалансированное, в его организм поступает избыточное количество белков, жиров, которые не в состоянии переварить организм ребенка.
Если у малыша врожденный сахарный диабет.

Чаще всего повышение ацетона в крови возникает у детей в возрасте от 1 года до 13 лет.

Симптомы возникновения ацетона в моче у ребенка

Если у вашего малыша начался патологический процесс, отравляющий его организм, вы это сможете определить по таким признакам:

каждый раз после того, как ребенок поест или что-то выпьет, у него открывается сильная рвота, которую практически ничем невозможно остановить;

у малыша пропадает аппетит, он отказывается от всего, что вы ему предлагаете;
возникают очень сильные спазматические боли в животе;
он редко ходит в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
ребенок становится бледным, кожа начинает трескаться от того, что ее сушит;
язык обложен белым налетом;
малыш вялый и слабый, все время спит;
если поражается головной мозг, то могут возникать сильные судороги;
повышается при ацетоне в моче у ребенка температура тела;
возникает жуткий запах ацетона в моче у ребенка, изо рта он также исходит от рвотных масс;
увеличивается печень в размерах – это можно понять при пальпации органа.

Диагностика повышенного ацетона в моче у ребенка

Если у вашего малыша появились симптомы ацетонурии, вы можете провести домашнее исследование, купив в аптеке специальный тест на ацетон в моче у ребенка, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания. Как тест провести правильно:

соберите мочу ребенка в специальный контейнер;
опустите в нее одну полоску теста, а через несколько секунд достаньте ее;
сравните получившийся результат с разметкой, представленной на упаковке теста;
если количество ацетона в моче 0,5-1,5 моль, это значит, что ребенок болен, но его можно излечить в домашних условиях;

если уровень ацетона в моче у ребенка 4 плюса , состояние крохи нужно оценивать, как средне тяжелое – его срочно нужно везти в больницу;
если показатель уровня ацетона в моче составляет 10 моль и выше, то ситуация уже критическая, возможно, что и врачебная помощь не даст результатов.

Если вы не доверяете домашним тестам и решили отправиться в больницу, чтобы там провели полноценное медицинское обследование, то вам нужно знать, какие исследования вам назначит специалист:

ваш ребенок будет направлен на УЗИ печени;
ему нужно будет сдать биохимический и общий анализы крови, а также анализ мочи.

Полученные результаты дадут возможность врачу составить эффективный план лечения вашего ребенка. Если он не нуждается в госпитализации, то специалист расскажет вам подробно, что делать, чтобы ацетон из мочи ребенка исчез. Как правило, ребенку нужно давать обильное питье и готовить ему пищу, согласно специальной диете. О ней подробнее мы расскажем далее.

Как лечить ребенка, если у него в моче ацетон?

Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что выводить ацетон из мочи ребенка нужно сугубо по индивидуальной схеме. Необходимо подбирать специальные препараты, которые помогут малышу быстрее выздороветь, а не усугубят ситуацию, что также возможно.

Какие основные процедуры должны быть включены в процесс лечения ацетонурии:

Ребенку делают очистительную клизму.
Малышу назначают прием какого-то подходящего для него энтеросорбента. Это могут быть такие препараты:

Атоксил , который не только выводит из крови и мочи ацетон и другие токсические вещества, а также улучшает состав крови;
Кокарбоксилаза , нормализирующая обменный процесс веществ и помогающая усвоению глюкозы, восстанавливающая щелочной баланс в пищеварительном тракте;
Смекта , утоляющая рвоту и выводящая из организма токсические вещества;
Стимол, выводящий токсины из печени, снимающий спазматические боли в животе;
Бетаргин, восстанавливающий функции печени после болезни (его назначают после курса адсорбентов);
Цитраргинин , восстанавливающий весь организм после заболевания (он выпускается в ампулах, которые необходимо смешивать с водой);
Креон, назначают, если недуг поразил поджелудочную железу (данный препарат восстанавливает функционирование органа).

Обеспечивают крохе обильное питье, которое должно сочетать в себе чистую воду со сладкими отварами.
При диарее крохе назначается прием рисового отвара.
Малыш должен принимать в пищу только постные блюда, но его нельзя заставлять есть насильно, у него должен быть аппетит.
Кроха должен полноценно спать, отдыхать и больше гулять на свежем воздухе.

Диета для детей при ацетономическом синдроме

Очень важно в процессе лечения соблюдать правильный режим питания, чтоб снижался уровень концентрации кетоновых тел в моче. Существуют продукты, которые считаются кетогенными – их нужно полностью исключить из рациона. О каких продуктах идет речь:

мясе и рыбе жирных сортов
копченых колбасах, мясных и рыбных изделиях
бульонах, сваренных на мясе или рыбе
любых маринованных овощах и мясе
кисломолочных продуктах, особенно сметане или сливках
субпродуктах
продуктах, которые содержат кофе и шоколад
любых видах грибов
цитрусовых
томатных продуктах
щавеле и другой зелени, содержащей кислоту
газированных напитках
любом фастфуде
чипсах и сухариках

Разнообразить питание малыша можно такой пищей:

свежими фруктами
медом
галетным печеньем
кашами, сваренными на воде
постными бульонами
диетическими сортами мяса или рыбы

Вот примерное меню для малыша, который только что пережил приступ ацетонурии (сильная рвота, сопровождающая спазматическими болями в животе):

В первый день ребенку лучше вообще не давать никакой еды. Он должен поголодать. Если будет сильно мучить голод, что вряд ли, можно дать малышу пару сухариков.
Во второй день, кроме сухариков, малышу можно дать одно печеное яблоко. В качестве питья оптимально применять рисовый отвар.
В третий день ко всему вышеперечисленному мама может добавить в рацион малыша рисовую кашу, сваренную на воде. Рис предварительно лучше перемолоть, чтобы получилось пюре (оно будет лучше усваиваться организмом малыша, болеющего ацетонурией).
В четвертый день ребенку можно приготовить овощной суп, а в качестве десерта дать несколько штук галетного печенья.
В пятый день можно уже готовить любую другую кашу на воде, а к ней подавать отварную рыбу или мясо нежирных сортов, но при условии, что ребенок чувствует себя гораздо лучше, чем раньше.

Зная, что значит ацетон в моче у ребенка , внимательнее относитесь к жалобам своего чада. Возможно, симптомы, которые он описывает, говорят о том, что у него начало развиваться опасное для жизни заболевание. Помните, что лишь предпринятые меры на начальных этапах ацетонурии могут помочь избежать фатальных последствий для здоровья крохи.

Видео: «Ацетон в моче у ребенка»

Ацетон известен как органический растворитель. Это первый элемент в ряду кетонов. Название получилось от немецкого слова «aketon», утерявшего букву «а». В организме человека, с целью получения энергии, происходят последовательные биохимические превращения пищевых продуктов с высвобождением молекул АТФ. Появление ацетона у детей свидетельствует о нарушении хода энергетического цикла. Процесс питания клеток выражается суммарной формулой: продукты (белки-жиры-углеводы) – молекулы глюкозы – энергия в виде аденозинтрифосфорной кислоты, без которой невозможна жизнедеятельность клетки. Неиспользуемые молекулы глюкозы объединяются в цепочки. Так образуется гликоген в печени, который используется при недостатке энергии. Появляется в крови ацетон у детей чаще, чем у взрослых, потому что в печени ребенка запасов гликогена очень мало. Молекулы глюкозы, не использованные в качестве «топлива», вновь обращаются в белки и жирные кислоты. Их свойства совсем не такие, какие были в продуктах питания. Поэтому расщепление собственных запасов происходит по той же схеме, но с образованием метаболитов – кетонов.

Механизм появления в крови у детей ацетона

Появление ацетона в анализах крови и мочи обусловлено результатом биохимической реакции гликонеогенеза, то есть образования глюкозы не из продуктов переваривания, но из жировых запасов и белковых резервов. В норме кетоновых тел в крови быть не должно. Их функции, как правило, заканчиваются на уровне клеток, то есть, места образования. Наличие кетонов сигнализирует организму о том, что имеется недостаток энергии. Так возникает чувство голода на уровне клеток.

Когда попадает в кровь ацетон, у детей развивается кетонемия. Свободно циркулирующие кетоны оказывают токсическое действие на центральную нервную систему. При небольших концентрациях кетоновых тел возникает возбуждение. При запредельных количествах – угнетение сознания вплоть до комы.

Повышенный ацетон у детей

Причинами появления повышенного ацетона у детей до появления его в моче являются следующие процессы:

Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без сладкого;
Повышенный расход глюкозы. Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции;
Несбалансированность питания. В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.

Самая опасная из причин появления кетоновых тел в крови провоцируется сахарным диабетом. При этом количество глюкозы в организме даже повышенное, но она не усваивается клетками из-за недостатка проводника – инсулина.

Ацетонемия у детей

По поводу появления в анализах ацетона у детей, Комаровский подчеркивает, что, в первую очередь, это зависит от нарушения обмена. Прежде всего, мочевой кислоты. В результате в крови появляются пурины, нарушается усвоение углеводов и жиров, происходит перевозбуждение центральной нервной системы.

К вторичным причинам, по которым появляется ацетон у детей, Комаровский относит следующие заболевания:

Эндокринные;
Инфекционные;
Хирургические;
Соматические.

Выброс кетоновых тел в кровь происходит под воздействием пусковых факторов, таких как:

Стресс – сильные положительные или отрицательные эмоции;
Физическая усталость;
Длительное воздействие солнечных лучей;
Погрешности питания.

Без сахарного диабета ацетон у детей в крови появляется в возрасте от одного до тринадцати лет в результате следующих провоцирующих факторов:

Потребность в движении превышает количество энергии;
Недостаточное развитие печеночного депо для гликогена;
Нехватка ферментов, которые используются для переработки появившихся кетонов.

Когда ацетон у детей появляется уже и в моче, разворачивается полная клиническая картина несахарного кетоацидоза.

Клинические проявления ацетона у детей

При ацетонурии у детей наблюдаются следующие симптомы:

Рвота после приема любой пищи или жидкости, включая обычную воду;
Колики в животе;
Обезвоживание организма: редкое мочеиспускание, сухость кожных покровов, появление румянца, обложенный язык;
Запах гнилых яблок изо рта, от мочи и рвотных масс ребенка.

При обследовании определяется увеличение размеров печени. Лабораторные данные, при появлении свидетельствуют о нарушении углеводного, липидного и белкового обмена, повышении кислотной среды за счет кетонов. Самым главным методом диагностики ацетона у детей служит исследование мочи. Для подтверждения диагноза в домашних условиях используются тест-полоски. Их цвет при погружении в мочу становится розовым, а при выраженной кетонурии у детей полоска становится фиолетовой.

Лечение ацетонемии у детей

В первую очередь необходимо обеспечить организм глюкозой. Для этого ребенку нужно дать сладкое. Чтобы прием пищи не вызывал рвоту, для этого используются компоты, морсы, сладкий чай (с медом или с сахаром) по одной чайной ложечке каждые пять минут. Чтобы вывести кетоны, лечение ацетонемии у детей предусматривает очистительные клизмы.

Диета при ацетоне у детей предусматривает продукты с большим количеством легкоусвояемых углеводов: манную, овсяную кашу, картофельное пюре, овощные супы. Запрещено давать продукты фаст-фуда, чипсы, жирные, копченые и острые блюда. Правильная диета при ацетонемии у детей обязательно включает сладости: фрукты, мед, варенье. В тяжелых случаях дети подлежат неотложной госпитализации в стационар.

Видео с YouTube по теме статьи:

У ребенка — это не диагноз, а специфический вид обмена веществ, ухудшающий общее состояние и вызывающий ацетонемическую рвоту. Данную патологию при правильном подходе можно вылечить дома. Но при постоянной рвоте и признаках поражения нервной системы, больному показана госпитализация.

Образование ацетона в организме

Организм детей и взрослых устроен практически одинаково. Углеводы, которые съедает человек, перевариваются в желудке и в кровь поступает глюкоза. Одна ее часть идет на получение энергии, другая часть откладывается в печени в виде гликогена.

Печень является своеобразным складом для глюкозы. При сильных энергозатратах: болезне, стрессе или большой физической нагрузке, она помогает организму и выбрасывает в кровь гликоген, который перерабатывается в энергию.

У некоторых детей орган имеет хорошие запасы, и им ничего не грозит. Другим детям повезло меньше, и их печень способна накопить лишь небольшое количество гликогена. После того как он заканчивается, печень начинает выбрасывать в кровь жиры. При их распаде также образуется небольшое количество энергии, но вместе с этим образуются кетоны.

Изначально ацетон у ребенка обнаруживается в моче и для его определения необязательно сдавать анализ в лабораторию. Достаточно иметь в домашней аптечке . Если в это время больной получает мало жидкости, кетоновые тела не выведутся из организма с мочой и поступят в кровь. Ацетон провоцирует раздражение слизистой оболочки желудка и вызывает рвоту. Такая рвота называется ацетонемическая. В итоге получается замкнутый круг: рвота – из-за отсутствия в печени гликогена, и невозможность поступления в желудок углеводов из-за рвоты.

Причины появления ацетона у ребенка

Сбалансированное питание важно для каждого человека. Пищеварительная система детей ранних лет функционально незрела, поэтому особенно важно кормить их правильными продуктами.

В норме у человека образуются — это продукты обмена веществ, образующиеся в печени, но их количество невелико. Употребление углеводов препятствует их образования. Другими словами, употребляя в должном количестве все питательные вещества, кетоны будут образовываться в пределах нормы.

Врачи выделяют несколько основных причин появления ацетона в крови у ребенка:

Переизбыток кетонов. Происходит, когда в питании человека присутствует много жирной пищи. Родителям следует помнить, что у детей снижена способность переваривать жиры, поэтому ацетонемический приступ может возникнуть после одного жирного блюда.
Малое содержание углеводов. Приводит к нарушению обмена веществ с последующим окислением жиров и выработке кетоновых тел.
Потребление кетогенных аминокислот.
Врождённая или приобретённая недостаточность ферментов, необходимых для нормального обмена веществ.
Инфекционные заболевания, особенно те, которые связаны со рвотой и поносом, вызывают алиментарное голодание, что становится причиной кетоза.
Заболевания, течение которых часто осложняется ацетоном. К ним относят сахарный диабет 1 типа и нервно-артритический диатез.

Ацетон — это страшное слово боятся услышать абсолютно все родители. Доктор Комаровский расскажет, что такое ацетон, откуда он берется и как с ним бороться.

Симптомы ацетона в организме у детей

По статистике, впервые заболевание проявляется у человека в возрасте 2-3 лет. К 7 годам приступы могут участиться, но к 13-летнему возрасту они, как правило, прекращаются.

Основным симптомом ацетона у ребенка является рвота, которая может продолжаться от 1 до 5 дней. Любая жидкость, пища, а порой и ее запах, вызывает у ребенка рвоту. У пациентов с затянувшимся ацетонемическим синдромом:

ослабляются сердечные тоны;
возможно нарушение ритма сердца;
учащается сердцебиение;
увеличивается печень.

Восстановление и размер происходит через 1 или 2 недели после купирования приступа.

При исследовании крови у больного будет снижен уровень глюкозы в крови, а также ускоренно СОЭ.

К основным признакам ацетона у ребенка относят:

тошноту и частую рвоту, приводящие к обезвоживанию;
налёт на языке;
боли в животе;
слабость;
сухость кожных покровов;
повышение температуры тела;
запах печеных яблок изо рта;
малое количество или отсутствие мочи.

В тяжелых случаях ацетон оказывает своё пагубное действие на головной мозг, вызывая вялость и потерю сознания. В таком состоянии дома оставаться противопоказано. Больному необходима госпитализация, иначе состояние может перейти в кому.

Диагноз ацетонемический синдром ставится ребенку, у которого на протяжении года было несколько приступов ацетонемической рвоты. В этом случае родители уже знают, как себя вести и какую помощь оказывать своему больному малышу. Если ацетон появился впервые, необходимо обязательно обратиться к доктору. Врач определяет причины развития данного состояния, тяжесть течения и назначает лечение.

Способы снижения ацетона в организме малышей

Родители таких детей должны знать, как вывести ацетон из организма. В домашней аптечке должны быть:

тест-полоски для определения ацетона в моче;
глюкоза в таблетках;
40% раствор глюкоза в ампулах;
5% глюкоза во флаконах.

Лечение ацетона у детей заключается в выведении кетонов из организма и насыщение его глюкозой. С этой целью больному назначается:

обильное питье;
применение энтеросорбентов;
очистительная клизма.

Для того чтобы восполнить запасы печени, необходимо чередовать обычную воду и сладкое питье. К ним относятся:

чай с сахаром или медом;
компот;
глюкоза.

Кроме этого, существуют специальные порошки для восполнения потерянных со рвотой солей. К ним относят:

регидрон;
тригидрон;
гидровит.

Нельзя заставлять больного выпивать большие объемы за один раз. При рвоте объём жидкости не должен превышать одну чайную ложку в 5-10 минут. Если рвота неукротимая, и выпитая жидкость не усваивается, можно сделать противорвотный укол. Он принесет облегчение на несколько часов, за это время ребенка необходимо отпоить.

После купирования ацетонемического криза взрослые не должны расслабляться. Им необходимо пересмотреть режим дня, физические нагрузки и питания своего чада.

Дети склонные к появлению ацетона должны постоянно придерживаться диеты. Им нельзя долго находиться на солнце, и испытывать слишком много эмоций — неважно положительных или отрицательных. Большие праздники, спортивные мероприятия, олимпиады должны проводиться только при , а в некоторых случаях, лучше вообще отказаться от них.

Для улучшения состояния нервной системы и обмена веществ ребенку показано:

массаж;
бассейн;
детская йога;
прогулки на свежем воздухе.

Также необходимо ограничить время пребывания перед телевизором и компьютером. Сон таких детей должен быть не менее 8 часов в сутки.

Дети с диатезом, должны долгое время находиться на естественном вскармливании. Введение прикорма должно быть аккуратно и как можно позже. Мама такого малыша должна вести пищевой дневник, в котором будет указываться вид прикорма и реакцию на него.

В пище должны присутствовать:

нежирное мясо;
морская рыба и водоросли;
молочные и кисломолочные продукты;
свежие овощи и фрукты;
каши;
варенье, мед, орехи в небольших количествах.

Запрещенные продукты, употребление нужно полностью ограничить:

жирное мясо;
фастфуд;
полуфабрикаты;
жирная рыба;
газированная вода, кофе;
сдобные булочки;
сметана, майонез, горчица;
консервы;
бобовые, редис, редька, грибы, репа.

Ацетон у детей это признак нездорового образа жизни. Ацетонемический криз должен раз и навсегда изменить жизнь ребенка. Главную роль в этих изменениях играют родители. Они должны обеспечить ему:

умеренные физические нагрузки;
процедуры, укрепляющие нервную систему.

Все эти мероприятия помогут уменьшить частоту приступов и обеспечить ребенку полноценную и здоровую жизнь.