Какие анализы сдавать перед эко. К обязательным анализам для обоихпартнеров относят

Нормы гормонов ФСГ, ЛГ, эстрадиола для ЭКО

Гормональный мониторинг в программе ЭКО производится в трех этапах:

1. до вступления в протокол;
2. на этапе стимуляции;
3. в момент, когда принимается решение о .

Наиболее важные из них – первичное обследование и заключительный этап, когда нужно взвесить все «за» и «против» переноса в стимулированном цикле или сделать сегментированный цикл (с перерывом).

• Гормоны во время ЭКО
• Гормоны перед ЭКО
• Гормоны для ЭКО норма
• Гормоны во время стимуляции овуляции
• Гормоны ЭКО в естественном цикле
• Гормоны ЭКО для переноса эмбрионов

Какие виды мониторинга существуют?

1. Традиционным является ультразвуковой мониторинг яичников. При этом доктор во время УЗИ измеряет диаметр фолликулов: лидирующих в развитии и когорту, догоняющих «лидеров». Диаметр измеряют в двух перпендикулярных направлениях, таким образом, доктор понимает, как стимуляция влияет на созревание яйцеклеток, есть ли необходимость в коррекции дозировок или замене препаратов. Размер фолликулов «подсказывает» срок назначения .
2. Ультразвуковой мониторинг слизистой матки. С помощью исследования доктор оценивает качество эндометрия – толщину, структуру. Толщина эндометрия – важный параметр о принятии решения о подсадке.
3. Гормональный мониторинг – исследование крови на уровень женских половых гормонов во время стимуляции.

Гормоны во время ЭКО

Гормональный мониторинг предполагает получение результатов в день, когда анализ был сдан. Лаборант «дает» ответ через 2 часа после постановки пробы. Такой мониторинг за гормонами во время ЭКО имеет ценность, так как позволяет вовремя скорректировать .

Репродуктивные гормоны:

• (гормон овариального резерва);
• фолликулостимулирующий гормон – ФСГ;
• ЛГ – лютеинезирующий гормон;
• эстрадиол – основной эстроген в женском организме;
• – гормон обеспечивающий беременность и гестацию;
• андрогены;
• , он относится к гормонам , но играет важную роль для наступления и сохранения беременности.

Самые главные гормоны для ЭКО это:

• пролактин;
• эстрадиол;
• лютеинезирующий гормон, он отвечает за овуляцию.

Собственно выход яйцеклетки из фолликула происходит во время лютеинезирующего «пика», когда концентрация гормона – максимальна.

Пику ЛГ – предшествует «пик» эстрадиола. Фолликул растет под влиянием эстрадиола и достигает своего максимального размера во время пиковой концентрации. Эстрадиол по механизму положительной обратной связи влияет на гипофиз, что стимулирует его вырабатывать ЛГ. Именно высокая концентрация эстрадиола запускает овуляцию.

Как только произошла овуляция уровень ЛГ и эстрадиола резко падает, а прогестерон, который начинает вырабатываться (на месте произошедшей овуляции) начинает «расти».

От уровня прогестерона будет зависит произойдет или нет (такая же взаимосвязь при естественной беременности, ).

Гормоны перед ЭКО

В программу ЭКО не могут взять женщину, если у нее есть гормональные нарушения. Ниже приведен список гормонов, которые нужно сдать перед ЭКО в виде таблицы. Первые три пункта – обязательны для всех. Остальные гормоны сдают по показаниям.

Гормоны для ЭКО (норма) и сроки для сдачи анализов

Когда сдавать гормоны для ЭКО?

Всегда гормоны сдают строго натощак (прием продуктов и жидкости может искажать результаты) в утренние часы, потому что на протяжении суток их уровень меняется.

Андрогены сдают строго в 8 часов утра по местному времени!

Для того чтобы правильно сдать анализы предварительно нужно ознакомиться с требованиями. От достоверности результатов зависит : правильно подобранные препараты, их дозы, схема назначения препаратов.

При выявлении отклонения от нормы гормонов щитовидной железы, перед ЭКО нужно откорректировать и привести гормоны «щитовидки» к норме.

Когда женщина уже вступает в протокол, доктор может назначить повторный анализ на гормоны (если есть показания).

Например, если вы корректировали уровень гормонов щитовидной железы, доктор должен убедиться, что результат достигнут, и ваши гормоны пришли в норму.

Гормоны ЭКО при синдроме гиперстимуляции

Высокий эстрадиол – маркер , но УЗИ более информативно в этом плане, потому что можно увидеть большие, увеличенные яичники со множеством фолликулов (более 15 с каждой стороны). У ряда пациенток редко, но бывают такие парадоксальные «ответы» организма на стимуляцию. Тогда цикл сегментируют и перенос эмбрионов проводят в следующем цикле, а . , чтобы не упустить единственную созревшую яйцеклетку. Подъем ЛГ. начинается за 36 часов до овуляции.после пункции . Но бывает, что под действием стимуляции большой уровень гормонов приводит к перераспределению – яичниковому синтезу прогестерона раньше, чем необходимо. И уровень прогестерона повышается, а окно имплантации начинает открываться раньше – не синхронно с развитием эмбриона. В норме «имплантационный диалог» происходит на 5-6 сутки после пункции.

При бурном ответе яичников прогестерон может быть высоким за счет конверсии части эстрадиола в прогестерон. И этот прогестерон уже начинает открывать окно имплантации раньше положенного срока.

Анализ на гормон прогестерон нужно сдать на момент назначения триггера овуляции, когда разрешающую дозировку ХГЧ (внутримышечно делают инъекцию). В этот день прогестерон должен быть низким, чем ниже, тем лучше.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворения) является относительно молодым, но очень эффективным методом лечения практически любого вида . Сама процедура довольно сложная и дорогостоящая. Ее эффективность зависит не только от выбранной клиники, но и от подготовки самых будущих родителей. Не все пары могут попасть на ЭКО, только длительная подготовка повышает шансы на продуктивную процедуру оплодотворения.

Под экстракорпоральным оплодотворением подразумевается искусственное оплодотворение яйцеклетки в пробирке и имплантация ее в женщины. При благоприятном исходе оплодотворения есть вероятность многоплодной беременности. Если женщина не может выносить ребенка самостоятельно, можно прибегнуть к помощи суррогатной матери.

Эффективность процедуры зависит от опыта и квалификации врачей, клиники, а также самой пары, которая должна ответственно подойти к подготовке. Существует перечень анализов для ЭКО, которые необходимо сдать. Если плохие и вероятность благополучного исхода процедуры мала, врачи могут отказать паре в проведении ЭКО.

Вся процедура ЭКО состоит из следующих этапов:

• Подготовка. Мужчина и женщина проходят , выявляют все патологии и заболевания, которые могут негативно сказаться на оплодотворении и течении беременности. Все заболевания и проблемы должны быть устранены, после чего анализы сдаются снова. Также перед процедурой необходимо отказаться от вредных привычек, перейти на здоровое питание, в результате чего вероятность оплодотворения увеличивается.
• Стимуляция овуляции. Женщине прописываются специальные препараты, стимулирующие овуляцию.
• Забор материала. Когда наступает овуляция, необходимо взять фолликулярную жидкость. Женщина находится под наркозом в это время. Врач с помощью интравагинального УЗИ определяет путь к фолликулу, а затем с помощью прокола получает из яичника фолликул, который помещается в пробирку и находится при соответствующих условиях. В это время мужчина сдает сперму. Перед этим необходимо воздержание 3-4 дня.
• Оплодотворение. В пробирке проводится оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами. Если вероятность оплодотворения мала, используют метод ИКСИ, когда сперматозоид искусственно вводится в яйцеклетку. После этого оплодотворенная яйцеклетка вводится в полость матки. Если эмбрион приживется, через некоторое время он прикрепляется к .

Перед началом процедуры женщина должна пройти полное обследование. Важно выявить не только патологии половой системы, но и всевозможные хронические заболевания, которые могут оказать влияние на ход беременности.

Анализы имеют различный срок годности. Некоторые результаты будут годны до года, другие – до полугода. Чем ближе по срокам обследование к самой процедуре, тем лучше.

Основные анализы для ЭКО для женщин:

• Обследование . Женщина обязательно проходит , врач обследует грудь на наличие кист и новообразований. Также необходимо сделать . Маммография обязательна для женщин старше 35 лет, УЗИ – всем.
• . Женщина сдает мазок из влагалища, уретры и шейки матки (цервикального канала). Мазок микроскопическим путем обследуется на флору, проводится , а также для определения возможных возбудителей заболеваний ( , и т.д.). Результаты обследования на возбудителей действительны в течение года, результат на флору – в течение месяца.
• . Женщине обязательно нужно сдать и , определяются и прочие показатели. Если обнаружено отклонение от нормы, назначается дальнейшее обследование. Также во внимание принимается время и . Необходимо сдать кровь на , герпес. При анализе крови определяет группа крови и резус-фактор. Помимо этого, женщина сдает ( и ). Они во многом определяют благополучный исход ЭКО.
• . ОАМ помогает выявить заболевания мочеполовой системы и проверить работу .
• и . Срок давности флюорографии – 1 год. Результаты ЭКГ также годны в течение года, если серьезных проблем не выявлено.

После прохождения обследования женщина посещает терапевта, который на основе полученных результатов пишет заключение о состоянии здоровья пациентки.

Список анализов ЭКО для мужчин

Список анализов для ЭКО для мужчины значительно меньше. Но подготовка мужчины к процедуре ЭКО также очень важна, так как от качества спермы во многом зависит эффективность оплодотворения.

Основные анализы:

• . Это один из основных анализов перед ЭКО. Существует нижняя граница для каждого показателя спермограммы. Если качество спермы плохое, шансы на удачное ЭКО значительно снижаются. После обследования нужно пройти лечение при необходимости, после чего анализ сдается повторно. Если показатели улучшаются, пару берут на ЭКО. Результат спермограммы действителен в течение 1 года. Очень важно соблюдать правила подготовки и процедуру сдачи семенной жидкости.

Если вы решились на экстракорпоральное оплодотворение, необходимо подготовиться пройти полное обследование. Причем, сдавать анализы придется не только будущей мамочке. Партнер тоже должен быть обследован, поэтому удобнее проходить обследование вместе.

Специальным законом определен перечень анализов, которые необходимо сдать перед процедурой ЭКО. Условно его можно разделить на 2 части:

• анализы, обязательные для всех семейных пар;
• анализы дополнительные, связанные с особенностями здоровья.

Узнав, какие анализы нужны для ЭКО, не спешите срочно бежать в лабораторию. Большинство анализов имеет срок давности, то есть они действительны на протяжении некоторого времени. А обсуждать время сдачи анализов лучше непосредственно с доктором клиники репродуктологии. Не волнуйтесь, что вы сразу все не запомните, большинство клиник разработало специальные памятки, в которых четко расписано, что и когда необходимо сдать.

Анализы перед ЭКО для семейной пары

1. Вначале надо пройти флюорографию грудной клетки. Эта процедура всем знакома, она направлена на выявление заболеваний органов дыхания и кровообращения. Результат ее будет годен 12 месяцев.
2. Анализ крови на определение группы и резус-фактора. Никакой подготовки к манипуляции не требуется. Анализ будет годен на протяжении жизни, эти показатели не изменяются.
3. Анализ крови из вены на сифилис, СПИД, гепатит и вирус герпеса. Для этих исследований берут кровь из вены, специальных подготовительных мероприятий для процедуры не требуется. Результат анализа годен на протяжении 3 месяцев.

Список анализов для ЭКО женщинам

Будущие мамочки подвергаются очень пристальному обследованию, это и понятно: от их здоровья зависит благополучный исход экстракорпорального оплодотворения и рождение здорового малыша.

Анализы для ЭКО: гинекологическое обследование

Гинекологическое обследование включает в себя осмотр врачом-гинекологом, который возьмет мазки для исследования.

1. Мазок со стенок влагалища на инфекции. Анализ определяет наличие хламидий, микоплазмы, вируса герпеса. В течение недели до предполагаемой даты анализа следует отменить прием антибиотиков, а за сутки – спринцевания и интимный контакт. Это необходимо для более точного обследования. Анализ годен на протяжении 3 месяцев.
2. Гинекологический мазок. На исследование берется соскоб со стенок влагалища и шейки матки. Мазок определяет уровень микрофлоры. За день до исследования рекомендуется отменить лечебные мероприятия во влагалище и половую близость. Срок действия анализа – 10 дней.
3. Мазок на возбудителя гонореи. Объектом исследования является соскоб из мочеиспускательного канала. Перед исследованием не рекомендуется обмывание наружных половых органов с использованием геля или мыла. Мазок годен 1 месяц.
4. Бактериологический посев. Доктор берет мазок со стенок влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. За сутки до обследования надо отменить спринцевания, интимную близость. Перед сдачей мазка 2 часа воздерживаться от мочеиспускания. Анализ на бакпосев годен 6 месяцев.
5. Мазок на цитологическое обследование. Для мазка на цитологию берется соскоб с шейки матки. Не требуется подготовки к исследованию, срок годности – 6 месяцев.

Анализы для ЭКО: обследование на гормоны

1. Гормональный профиль. Для анализа берут кровь из вены, определяют уровень половых гормонов. Время действия анализа находится в компетенции клиники репродуктологии.
2. Гормоны щитовидной железы. Объектом обследования является кровь из вены, взятая натощак в первой половине дня. Срок действия анализа – 3-12 месяцев, на усмотрение клиники репродуктологии.

Анализы для ЭКО: лабораторные исследования

1. Общий анализ крови. Это всестороннее исследование компонентов крови. Кровь для анализа берут в первой половине дня натощак. Срок действия анализа от 10 до 30 дней.
2. Анализ крови на биохимию. Кровь для исследования берут натощак в утреннее время. Биохимический анализ рассказывает о состоянии обмена веществ в организме, отклонениях в работе внутренних органов: печени, желчного пузыря, почек.
3. Анализ крови на коагулограмму. Предмет анализа — кровь из вены. Цель — определить способность крови к свертыванию.
4. Общий анализ мочи. Для анализа берут утреннюю мочу средней порции, подготовка к забору анализа состоит в тщательном подмывании промежности с мылом. Анализ мочи свидетельствует о наличии заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Кроме лабораторных исследований, пациентка направляется на УЗИ органов малого таза. Манипуляция УЗИ дает точное представление о состоянии матки, яичников, фаллопиевых труб.

Обследование заканчивается консультацией терапевта, который дает заключение о здоровье будущей мамочки, учитывая предыдущие заболевания. Терапевт может рекомендовать пройти электрокардиограмму сердца, а также проконсультироваться у специалистов, если имеются другие заболевания. Терапевт решает, насколько общее состояние здоровья женщины позволяет ей выносить беременность и родить малыша.

Список анализов для ЭКО мужчинам

Подробное исследование здоровья мужчины проводится в случае, если для оплодотворения используется его сперма. Если зачатие ребенка планируется с донорской спермой, эти анализы не назначаются.

1. Мазок на инфекции. Объектом исследования является мазок из уретры, по которому определяется наличие возбудителей инфекционных заболеваний, передающихся во время сексуального контакта: хламидиоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, вирус герпеса. Подготовка к исследованию состоит в отмене приема антибиотиков за 7 дней до анализа и воздержании от половой близости в течение суток.
2. Спермограмма. За 3-5 дней до сдачи анализа не рекомендуется перегреваться: посещать баню, сауну, долго находиться на солнце. Также на протяжении этого времени рекомендуется воздержаться от половой близости и приема алкоголя. Для исследования берется свежая сперма, по которой определяется количество, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов.
3. Мазок на бакпосев. Объектом исследования является мазок из уретры. Чтобы подготовиться к анализу, надо отменить лечение антибиотиками за 7 дней до манипуляции, а также в течение суток избегать половых контактов.

В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний у пациента, клиника репродуктологии может запросить сдать дополнительные анализы на ЭКО:

• УЗИ молочной железы;
• лапароскопия;
• генетическая консультация для пациенток старше 35 лет.

Анализы для ЭКО по квоте

В настоящее время количество бездетных пар неумолимо растет, вместе с тем, экстракорпоральное оплодотворение – удовольствие не из дешевых. Тем более что существуют проблемы бесплодия, при которых требуются дополнительные донорские материалы, а это означает, что денежных средств потребуется еще больше. Например, овуляторное бесплодие, при котором организм женщины не способен вырабатывать здоровую яйцеклетку.

Министерством здравоохранения РФ разработаны меры по финансированию клиник репродуктологии, чтобы возможность ЭКО была доступна большему числу семейных пар. Пациенты, желающие сделать попытку ЭКО за счет государства, должны обратиться в женскую консультацию по месту жительства. В случае если медицинский консилиум поликлиники ответил на запрос согласием, документы передаются в региональное отделение здравоохранения. Только после утвердительного ответа из вышестоящей организации происходит квотирование каждого отдельного случая.

Какие же анализы надо сдать для ЭКО, чтобы получить квоту?

1. Биопсия эндометрия.
2. Мазок на микрофлору.
3. Анализы на наличие инфекционных заболеваний, передающихся во время сексуального контакта.
4. Анализ на выявление токсоплазмоза.
5. Анализ на свертываемость крови.
6. Анализ крови на гормоны.
7. Анализы крови: общий и биохимический.
8. Кровь на ЦМВ.
9. Анализ мочи.

Кроме этого, потребуются результаты обследований:

• УЗИ органов брюшной полости, молочной железы, щитовидной железы;
• снимок матки и фаллопиевых труб;
• электрокардиограмма;
• заключение терапевта о здоровье потенциальной мамы.

Затем семейной паре необходимо сдать несколько анализов вместе:

• анализ крови на СПИД, гепатит и сифилис;
• анализ на определение группы крови и резус-фактора.

По итогам этих исследований лечащий врач-гинеколог выставляет диагноз, который должен подтверждаться документально.

Для подачи заявления на получение квоты для ЭКО требуется заготовить такие документы:

1. Личные данные пациентки: паспорт, карточка соцстраха.
2. Заявление по определенному образцу.
3. Выписка из истории болезни.
4. Результаты анализов.

Вся документация должна быть оформлена правильно и достоверно, именно по ней комиссия принимает решение о предоставлении квоты. Последующая за ней региональная комиссия вправе потребовать повторного прохождения анализов, поэтому пациенты должны быть к этому психологически подготовлены.

Анализы после ЭКО

Если оплодотворение произошло успешно, через 2 недели назначается анализ на ХГЧ. Не стоит пугаться, это совсем не страшно. ХГЧ – это хореонический гонадотропин человека. Женский организм обладает способностью вырабатывать этот гормон во время беременности. При искусственном оплодотворении он начинает вырабатываться сразу после помещения оплодотворенной яйцеклетки в тело женщины. Содержание этого гормона в организме будущей мамочки постоянно меняется. Уровень гормона ХГЧ служит показателем нормально протекающей беременности или возникающих патологий.

Анализ крови на ХГЧ после ЭКО является обязательным на протяжении 9 месяцев. Именно по уровню этого гормона в крови будущей мамы можно судить о правильном развитии плода. Нормы ХГЧ прекрасно изучены медициной, созданы специальные таблицы для определения верхнего и нижнего уровня ХГЧ. На ранних стадиях высокий уровень ХГЧ может говорить о тяжелом токсикозе беременной. Значительное повышение показаний гормона в середине беременности свидетельствует о риске развития у ребенка генетического заболевания. Эта ситуация требует прохождения дополнительных анализов.

Низкий уровень ХГЧ иногда предупреждает об угрозе выкидыша, гибели ребенка или замирании плода. Иногда низкие показания ХГЧ свидетельствуют о хроническом недоразвития плаценты. Уровень ХГЧ может значительно превышаться, если в матке несколько эмбрионов.

Решение зачать ребенка в клинике репродуктологии должны принимать оба супруга. Путь это нелегкий, требующий поддержки близкого человека, и целеустремленности. Наградой за это будет рождение долгожданного малыша.

• Евгения

  Огромную благодарность хочу выразить Торгановой Ирине Геннадьевне. Если бы не она, то вряд ли бы решилась на эту процедуру. Я просто доверилась врачу, а она говорила что и как делать. Иногда даже казалось, что тебе не оставляют выбора. Но это не так. Ирина Геннадьевна просто не давала ни времени, ни повода для сомнений. ЭКО делала в сентябре 2016 года. Несмотря на то, что мне было на тот момент уже 40 лет, а мужчине 56 - все получилось с первой попытки и в свежем протоколе. Беременность протекала очень легко. Уже мое Сокровище подросло (нам 1 год и 7 месяцев) и весит 17,5 кг и 89 см. Еще немного подрастем и обязательно приедем поблагодарить весь персонал клиники. Спасибо всем сотрудникам клиники и удачи тем, кто сейчас на пути к своему счастью или еще сомневается стоит ли проводить процедуру.

• Ирина

  Хотим выразить огромную благодарность всему коллективу клиники За рождение. После неудачной попытки ЭКО в другой клиники, мы решили поехать в эту клинику по ОМС. К сожалению первая попытка была неудачной. Но мы не сдавались, у нас остались криошки. Благодаря Торгановой Ирине Геннадьевне, крио протокол прошёл удачно. В марте 2018 г. у нас появились замечательные сынок и дочка. Вы творите чудо! И дарите счастье быть родителями! Дай Бог Вам здоровья!!!

• Вита

  Знаете, я с уверенностью могу сказать, что в Зарождении работают первоклассные специалисты, которые ценят и любят свою работу и заботятся о своих пациентах. Мне довелось познакомиться с этой клиникой в 2017 г. Раньше и подумать не могла, что что-то такое возможно. Я девочка не маленькая, 30 исполнилось, я слышала про эко, но в подробности не вдавалась. Но 30-ть лет подкрались незаметно, а с мужем мы уже 5 лет живем. Настиг и нас разговор о чадах. Пообщавшись, мы поняли, что оба готовы к продолжению рода. Видимо, в это время судьба очень громко посмеялась, потому что в больнице мне сказали что-то вроде «э, нет, милочка, детки-то у тебя уже не получатся». Я по натуре человек позитивный и совсем не паникер. Поэтому, обмыслив здраво данную фразу, я пошла напрямую в Зарождение, так получилось, что она оказалась ближайшей на тот момент, а мне просто нужна было платная клиника. Именно там мне все подробно и рассказали про процедуру эко, про дополнения и разновидности. На следующий день я уже тащила туда мужа. Он всё послушал и согласился. Наш врач: Мазур Сергей Иванович. Очень крутой, отдается работе по максимуму. Я так рада, что спустя все муки мы нашли выход и теперь ждем появления на свет нашего крохи.

• Анна

  Зарождение в Москве – лучшая клиника, которая попадалась на моем пути. Начну с того, что в борьбе за возможность иметь детей я была далеко не в одном медицинском центре и далеко не в одной клинике. Прошла все возможные и невозможные процедуры и исследования. Лечилась и традиционной медициной, в России и заграницей, я даже по святым местам ездила и мощи целовала. Эффект – нулевой. Сначала мой бывший муж активно меня во всем поддерживал, а потом бросил, и ушел к беременной от него коллеге. Я решила не сдаваться, а продолжать попытки. Наконец, дошла очередь до ЭКО. Первая попытка в одном очень известном центре в Москве – пролет. Вторая попытка там же – пролет. Третья попытка по совету знакомой в Иваново - пролет, ну и четвертая в Зарождении – успех. Наконец, я вздохнула спокойно, у меня будут дети!

• Татьяна

  Обратились в вашу клинику после длительного лечения от бесплодия. Для моего мужа было огромным ударом узнать, что именно в нем причина того, что я не могу забеременеть. Но врачи вашего центра совершили чудо! Они вернули мужу веру в себя и посредством процедуры икси зачатие все же произошло. Сердечное спасибо вам за нашего новорожденного сыночка!

• Вера

  Забеременеть я пыталась в течение пяти лет. По всем параметрам мы с мужем были абсолютно здоровы. В итоге поставили диагноз - идиопатическое бесплодие. Врачами вашего центра было принято решение провести процедуры эко + икси. Нас с мужем тщательно подготовили и все прошло на высшем уровне. Я забеременела двойней и теперь мы счастливые родители. Низкий вам поклон!

Когда долгожданная беременность так и не наступает природным путем, то семейная пара приберегает к методам современной медицины. Самой популярной и эффективной в этом плане остается ЭКО. Но для того, чтобы врач допустил пару до этой процедуры, они должны сдать анализы для ЭКО. Все они зафиксированы в , так что доктор не может отменить или добавить какое-нибудь исследование, ведь оно регламентировано законом. Расширенным список анализов может быть только, если у обратившихся клиентов имеются сопутствующие заболевания.

По времени может длиться долго. Паре иногда неясно для чего необходим такой обширный перечень обследований, которые им назначил врач. Но это не зависит от врача или репродуктивного центра, которые желают подзаработать на несчастных парах, а вынужденная мера. Благодаря тщательному исследованию женщины и мужчины удается обнаружить и предусмотреть различные проблемы, с которыми можно столкнуться при выполнении ЭКО.

Все варианты исследования перед ЭКО можно классифицировать на две группы:

1. Обязательные. Сдать их должны все пары без исключения. Если результаты этих анализов не будут удовлетворительными, то пару не допустят до проведения к ЭКО. В эту группу анализов стоит отнести исследования для женщин, для мужчин и парные анализы.
2. Вспомогательные анализы для ЭКО. Их назначают в случае наличие сопутствующих патологий с учётом анамнеза мужчины и женщины.

Кроме перечня исследований, болезненным остается вопрос относительно сроков годности результатов анализов. У каждой клиники на этот счет свои требования к срокам действия анализов.

Перед тем как сдавать анализы для ЭКО по ОМС необходимо ознакомится со всем списком, в котором будет указан порядок и риски сдачи анализов. Если таких сведений семейной паре не предоставили, то стоит уточнить все вопросы у врача клиники. Это позволит предотвратить напрасную трату денег и времени.

Анализы для ЭКО у женщин

Представленный перечень анализов подходит для всех женщины, которые решили стать мамами, прибегнув к ЭКО. При этом совершенно неважно, какой именно сперматозоид будет использован в процессе оплодотворения (мужа или донора).

Общеклинические

К этой группе анализов стоит отнести общий анализ на крови. Благодаря такому обследованию удается определить состав клеток крови. Для этого у женщины выполняют забор крови из пальца. Никакой подготовки не требуется, только сдавать кровь утром на голодный желудок. Срок годности анализа составляет 10-14 дней. Есть некоторые клиники, которые увеличили этот срок до месяца.

Следующий общеклинический анализ – это анализ мочи. Благодаря ему удается определить работоспособность почек и состояние мочевыводящих путей. Необходимо провести тщательную гигиену половых органов и промокнуть полотенцем. Сбор мочи выполняется с утра. Срок действия анализа составляет 10-14 дней.

При помощи такого обследования, как коагулограмма удается точно понять работу свертывающей системы крови. Сдача осуществляется совместно с ОАК. Никакой подготовки не требуется. Если женщина принимала аспирин или прочие кроворазжижающие препараты, то об этом своего врача или отдохнуть от приема лекарств на 7 дней. Срок годности составляет 30 – 60 дней.

Следующий анализ – это биохимическое исследование крови. Забор материала выполняют из вены. Таким образом можно оценить работу внутренних органов. Сдача крови выполняется натощак. За пару дней стоит отказаться от употребления жареной, соленой и пряной еды. Тогда печень и поджелудочная железа не будет перегружена. Срок годности составляет 10-14 дней.

УЗИ щитовидки и исследование ее гормонов позволит оценить ее работу и обнаружить узлы, новообразования. Если доктор испытывает сомнения, то он может отправить женщину на сдачу гормонов. Делать это нужно натощак. Перед сдачей предстоит отменить прием препаратов, которые содержат йод. Срок годности составляет 3 месяца.

Перед ЭКО женина должна обязательно отправиться на флюорографию. Благодаря этому способы диагностики удается проверит легкие на наличие новообразование. Подготовка не предусмотрена. Просто перед процедурой клиент должен снять все украшения. Срок действия этого анализа составляет 1 год.

В самом конце общеклинических анализов проводится осмотр терапевта. Это необходимо для того, чтобы уточник диагноз и дать заключение о показаниях или противопоказаниях ЭКО. Приходить на прием к доктору будущая мама должна со всеми результатами анализов. Полученное заключение от терапевта имеет срок годности 6 месяцев.

Гинекологические исследования

Кроме представленных выше анализов, женщина должна пройти еще и гинекологические. К ним стоит отнести:

1. УЗИ органов малого таза. С его помощью удается понять состояние органов женской репродуктивной системы. Подготовительные мероприятия зависят от способа выполнения УЗИ. Если исследование проводят через живот, то необходимо наполнить мочевой пузырь. А если УЗИ выполняется трансвагинально, то его нужно опорожнить. Срок годности данного анализа составит 30 дней, но он может быть уменьшен по решению конкретной клиники.
2. Маммография. При помощи этого метода диагностики удается дать оценку гормонального фона и определить наличие диспластических процессов в матке. Перед диагностикой женщина должна воздержаться от сексуальных контактов на 3-4 дня. Срок действия анализа составляет 6 месяцев.
3. Цитологическое исследование. Благодаря ему удается исследовать целый перечень гормонов, среди которых , фолликулостимулирующий. Перед выполнением диагностики нельзя кушать. А за 7 дней до сдачи крови на гормоны ограничит половую и физическую активность, избегать стрессов. Срок годности составляет 2-3 месяца.
4. Мазок на микрофлору. С его помощью можно дать оценку степени чистоты влагалища и определить наличие гонококков и трихомонад. Кроме этого, рассматриваемый анализ позволяет увидеть кандидоз или гарднереллез. Что касается подготовки то за 3-4 дня до процедуры необходимо воздержаться от половых контактов. Перед мазком принять душ, особое внимание уделяя интимным органам. нельзя задействовать вагинальные суппозитории, крема или мази за 7 дней. Срок годности анализа составляет 10-14 дней.
5. Исследование крови и мазки на определение инфекции. Перечень исследуемых инфекций зарегламентирован. При помощи этого анализа можно определить гонорею, сифилис, ВИЧ , хламидии. Срок годности анализа составляет 1-6 месяцев. До процедуры нельзя задействовать сечи, мази и крема.
6. Анализ на наличие антител к вирусу краснухи и токсоплазме. Этот вид диагностики нужен для уточнения наличие антител к данным микробам. Таким образом, можно будет привести ревакцинацию и лечение хронического недуга. Срок действия анализа составляет 6 месяцев.

Анализы для мужчины

Если в качестве донора мужских клеток будет выступать муж, то он вместе с женой должен пройти свой перечень анализов. Только после этого он сможет сдать сперму для оплодотворения яйцеклетки. Список исследований состоит из:

1. Спермограмма. При помощи этого метода удается определить показатели спермы. Перед манипуляцией не стоит жить половой жизнь в течение 3-4 дней. Также нужно исключить прием препаратов и влияния тепла. полученный в ходе расшифровки результат годен в течение 3-4 месяцев.
2. Кровь и мазки на определение урогенитальных инфекций. В ходе данного анализа можно определить уреаплазмоз, сифилис, герпес. Срок годности анализа составляет 1-3 месяца.
3. Анализ крови на антиспермальные антитела. Полученный в ходе диагностики результат действителен в течение 6 месяцев.

Исследования для обоих партнеров

Перед тем как перейти к процедуре ЭКО оба партнёра должны сдать ряд анализов. Сюда стоит отнести:

• исследование на резус-фактор и группу крови, полученный результат будет годен пожизненно;
• исследование на определение ВИЧ, сифилис, гепатиты В и C, а еще вирус герпеса 1 и 2 типа, годен результат в течение 1-3 месяцев.

Дополнительные исследования

Помимо основных анализов имеются еще и дополнительные. Чаще всего врач их назначает тем женщинам, у которых имеются различные отклонения в здоровье. В эту группу диагностики стоит отнести:

• анализ на определение TORCH-инфекций.
• определение уровней гормонов: тестостерона, прогестерона, эстрадиола;
• МАР-тест;
• кольпоскопия;
• иммунограма;

Анализы для пар старше 35 лет

Для супругов, которые решились на процедуру ЭКО в возрасте старше 35 лет, то клиника потребует от них сдачу определенных анализов и обследований. Также такая супружеская пара обязана пройти генетическую консультацию, чтобы избежать рождение малыша с отклонениями в развитии, а также ребенка с наследственными тяжелыми патологиями и синдромами.

Исследования для женщины с яйцеклеткой или со спермой донора

При таком ЭКО нужен индивидуальный подход к каждой женщине. Также к основному перечню анализов добавляются вспомогательные. Все они назначаются врачам для каждой женщины в отдельности, ведь все зависит от особенностей анамнеза и течения манипуляции.

Анализы после ЭКО

Когда процедура искусственного оплодотворения была окончена, то через несколько дней с момента подсадки женщина должна пройти обследование на определение уровня гормона ХГЧ в крови. Этот анализ является обязательным не только для женщин, которым приводили ЭКО, но и тем, кто забеременел естественным путем. Сдавать его потребуется несколько раз.

Где можно сдать и стоимость

ЭКО, как и ряд других вспомогательных репродуктивных технологий, должно проводиться в специализированных медицинских клиниках. А вот анализы для искусственного оплодотворения можно сдать в следующих учреждениях:

1. В самой клинике, где и будет происходить ЭКО. Что касается стоимости слуг, то она будет соответствовать прайс-листу клиники.
2. В поликлинике по месту жительству. Но не всегда сдать анализы удается здесь. Сделать это возможно только в том учреждении, которое располагает необходимыми ресурсами. Стоимость в таком случае будет намного ниже и не входит в стоимость ЭКО.
3. В частных лабораториях, которые оказывают услуги по сбору анализов для выполнения ЭКО. Стоимость в различных лабораториях может быть разной.

Сегодня имеется множество клиник, которые занимаются вопросом искусственного оплодотворения. Супруги, которые решились на такую процедуру, чтобы стать счастливыми родителями, вначале должны посетить клинику для консультации. Весь перечень анализов и обследований, как мужчине, так и женщине, будет назначать врач клинике ЭКО. Бывают ситуации, когда семейным парам назначают консультации в других специализированных клиниках ЭКО, а также у «узких» специалистов.

Репродуктолог клиники «Центр ЭКО» о необходимых анализах и обследовании перед процедурой ЭКО">