Удаление матки при раке 1 стадии. Как проводится лучевое облучение

Основой успешной борьбы с раком является хирургическое вмешательство. Операция по удалению матки применяется при многих видах злокачественного перерождения тканей в репродуктивной системе. Своевременно обнаружив опухоль, можно гарантированно избавить женщину от высокого риска неопластического роста.

Показания для операции

Основными вариантами маточных опухолей в онкогинекологии, требующими использования хирургического метода лечения, являются следующие варианты заболеваний:

цервикальный рак;
злокачественная опухоль в эндометрии;
хориокарцинома.

Удаление репродуктивного органа у молодых женщин, мечтающих о рождении малыша, проводится по строгим показаниям: по возможности врач выполнит органосохраняющую методику операции по удалению рака шейки матки. Для женщин в возрасте, которые выполнили детородную функцию, оптимальным методом лечения любых форм предрака и рака матки является радикальная операция.

Виды хирургических вмешательств

После проведения полного обследования и подтверждения опасного диагноза, врач предложит следующие варианты хирургических вмешательств:

органосохраняющая методика (конизация шейки — частичная резекция органа);
надвлагалищная ампутация (удаление основной части органа с сохранением шейки);
простая гистерэктомия (тотальная резекция органа);
расширенная пангистерэктомия (экстирпация матки с трубами, яичниками, лимфоузлами и околоматочной клетчаткой).

Выбор методики определяется с учетом стадии онкологического процесса, возраста пациентки и наличия сопутствующих заболеваний.

Подготовительные мероприятия

На этапе подготовки к хирургическому вмешательству необходимо сдать общеклинические анализы, назначенные врачом, и выполнить дополнительные исследования, необходимые для уточнения стадии рака матки: операция по удалению матки проводится под общим наркозом и предполагает серьезное воздействие на организм женщины. Объем хирургического вмешательства зависит от диагноза – врач обязательно обсудит с пациенткой предполагаемый вариант процедуры. Органосохраняющая методика, используемая при цервикальном предраке (CIN 2-3 стадии), выполняется через влагалище. Экстирпация предполагает доступ к внутренним органам через переднюю брюшную стенку.

Этапы операции

У молодых нерожавших женщин с тяжелой дисплазией или начальной формой рака шейки матки удаление опухоли проводится с помощью влагалищной методики. Конизация шеечной поверхности и глубоких слоев эндоцервикса выполняется с помощью прижигания (электрокоагуляция, радиоволновая хирургия), что позволяет сохранить фертильность женщине. К основным этапам радикальной пангистерэктомии относятся:

общее обезболивание;
надлобковый разрез брюшной стенки;
последовательная резекция всех внутренних половых органов и близлежащих лимфоузлов.

Время нахождения в больнице после операции по удалению рака матки составляет около недели, после цервикальной конизации врач отпустит домой на следующий день после процедуры. В первый месяц послеоперационного периода надо строго выполнять рекомендации доктора и регулярно посещать специалиста. Дальнейшая лечебная тактика зависит от результата гистологического исследования удаленной опухоли – при подтверждении рака врач назначит комбинированную противоопухолевую терапию.

Осложнения

При ранней диагностике опухоли и правильно выбранной хирургической тактике риск осложнений минимален. К последствиям удаления рака матки относятся:

абсолютная невозможность самостоятельно родить ребенка (при любом виде гистерэктомии);
рецидив новообразования;
маточное кровотечение (при выборе органосохраняющих методик);
проблемы с близкорасположенными выделительными органами.

В борьбе с раком женских половых органов оптимальным вариантом является операция по радикальному удалению новообразования. У молодых женщин по возможности используются малотравматичные методики, позволяющие сохранить детородную способность.

16.10.2017 /

Нередко эта операция сочетается с одновременным удалением яичников и маточных труб. Она выполняется чаще при злокачественных опухолях, подтвержденных гистологическим анализом.

Перед операцией проводится биопсия шейки матки, при необходимости выполняется и гистероскопия матки (осмотр ее внутренней поверхности эндоскопическим зондом), УЗИ яичников, лапароскопия и множество других исследований. То есть показания к гистерэктомии всегда обоснованы, и она выполняется только в интересах здоровья женщины. Как правило, при современных технологиях она проходит успешно, а большое внимание уделяется ведению послеоперационного периода, где диета играет не последнюю роль.

Восстановительный период после удаления матки

Весь послеоперационный период подразделяется на 3 основных этапа:

Ранний госпитальный
Поздний госпитальный
Амбулаторный

Ранний послеоперационный период продолжается до 3-х дней, и он самый ответственный: организм очищается от наркоза, восстанавливается функция главных органов. Именно в эти дни возникают чаще всего послеоперационные осложнения – тромбозы, кровотечения, расстройства органов после наркоза, парез кишечника, часто бывают вздутия живота.

Поздний госпитальный период после операции считается с 4-го дня до выписки из стационара. Идет заживление раны, нормализация функции кишечника, обменных процессов.

Амбулаторный период после прибытия пациентки домой может длиться до нескольких месяцев, в зависимости от объема вмешательства. И если в стационаре за пациенткой велось наблюдение и контроль за лечением и диетой, то после выписки вся ответственность ложится на саму женщину. Состояние ее здоровья во многом будет зависеть от того, как она организует свой режим и питание.

Роль диеты после операции и ее принципы

Подготовка к операции по удалению матки включает прием слабительных средств, очищение кишечника, и выполняется, естественно, на пустой желудок. Во время вмешательства хоть в небольшой степени оказывается воздействие на кишечник, ведь операция-то полостная. Лапароскопия, вернее, малоинвазивная лапароскопическая операция через зонд в этом плане менее травматична, и этому методу сегодня отдают все больше предпочтений.

В итоге органы пищеварения в любом случае испытывают определенный «стресс», и для того, чтобы их вернуть в нормальное рабочее русло, необходимо соблюдение щадящей диеты. Лечебное питание необходимо также и из других соображений. Когда одновременно выполняется удаление яичников и маточных труб, в организме женщины резко снижается гормональный фон, а он играет большую роль в обмене веществ, в частности, жиров. Такие женщины быстро набирают вес, и тут диета просто необходима.

Далее, само воздействие наркоза на организм также не совсем безопасно, нужно время для его стабилизации, восстановления функций, и диета играет свою роль. Исключением являются неполостные операции, многие из которых выполняются амбулаторно, например, удаление кисты шейки матки кольпоскопом через влагалище, иссечение эрозии, эндоскопическое продувание маточных труб и так далее.

В случае онкологического заболевания часто назначают лучевую терапию перед или после операции, а она также оказывает свое негативное влияние на организм, он требует поддержки, в том числе диетой.

Основными принципами диеты после удаления матки являются:

дробное питание до 6-7 приемов пищи в сутки с уменьшением ее объема наполовину;
постепенное повышение калорийности пищи от самой «легкой» до более сытной;
повышенное потребление питьевой воды, лучше слабоминерализованной, без газа – до 3-4 литров в сутки, для быстрейшего выведения токсинов после наркоза, лучевой терапии, профилактики сгущения крови и тромбозов.

Совет: вся эта информация необходима пациентке, но в любом случае диету всегда нужно согласовывать с лечащим врачом и следовать его рекомендациям. «Вольности» в питании могут привести к нежелательным последствиям.

Какие продукты нельзя употреблять

В послеоперационном периоде смысл диеты состоит в том, чтобы с одной стороны - не вызвать раздражение и вздутие кишечного тракта, с другой стороны – восстановить его нормальную моторику, эвакуаторную функцию. В связи с этим введено «табу» на следующие виды продуктов:

соленая и острая пища, пряные приправы;
жареная пища или приготовленная на гриле;
копченое мясо, рыба, сало, колбаса;
слишком жирная пища, особенно содержащая животные жиры;
все бобовые продукты (горох, фасоль, чечевица), они вызывают вздутие;
белый хлеб, выпечка, сдобные и кремовые кондитерские изделия;
слизистые продукты (кисель, желе, жидкие слизистые каши);
кофе, какао, крепкий чай, черный шоколад;
любые напитки, содержащие алкоголь и газ.

Хотя жир является главным источником энергии, все же животные жиры следует исключить. Особенно это касается женщин, которым выполнено удаление матки, маточных труб и яичников. В связи с эстрогенной недостаточностью в организме нарушается утилизация жиров, они откладываются «в запас», развивается ожирение. Также страдают кровеносные сосуды, «плохой» твердый холестерин откладывается на их стенках, вызывая атеросклероз.

Совет: вы удивлены, ведь слизистые каши и супы традиционно являются диетическими. Да, но они хороши после операций на желудке, кишечнике, щадят их и расслабляют. В данном же случае наоборот - кишечник незачем щадить, а нужно заставить его нормально функционировать, поэтому эти продукты надо исключить.

Разрешенные и полезные продукты

Терапия диетой после удаления матки, а также маточных труб и яичников направлена на восстановление баланса питательных веществ в организме, насыщение витаминами и минералами, удаление токсинов, повышение гемоглобина, особенно после маточных кровотечений. Диета должна содержать следующие продукты:

достаточное количество жидкости (вода, некислые соки, желательно с мякотью, отвары лечебных трав, некрепкий зеленый чай);
полноценные белки – отварное мясо курицы, говядины и рыбы нежирных сортов, очень полезна говяжья печень также в отварном виде, паровые котлеты;
растительные жиры в умеренном количестве, лучше нерафинированное масло (оливковое, льняное, подсолнечное);
овощи – тушеные или отварные на пару;
свежие фрукты и зелень (кроме винограда и граната, вызывающих вздутие);
зерновые рассыпчатые каши;
кисломолочные продукты с низким содержанием жира, лучше содержащие лакто- и бифидобактерии, они нормализуют функцию кишечника, участвуют в образовании витаминов.

Для страстных любительниц кофе его можно временно заменить суррогатом из цикория, и он будет весьма полезен, или же можно купить кофе, не содержащий кофеина.

Из рекомендованного перечня продуктов любая женщина может готовить самые разнообразные блюда, включив немного фантазии. Тогда диета не только будет оказывать лечебный эффект, но и доставлять удовольствие, что также немаловажно в восстановительный период после операции.

Для большинства женщин самым страшным исходом, который может иметь женская онкология, становится удаление матки. Проблема не только в том, что вернуться к привычному образу жизни, не получится, но и в том, что в будущем рак матки не исключён. Онкология страшна своими рецидивами, из-за того что они реальны и часто встречается рак после удаления матки. Чего опасаться в случае рецидива?

Рак после удаления матки: особенности проблемы

Женская онкология не является исключением в вопросе повторного поражения. Зачастую опухоль поражает то, что осталось от репродуктивного аппарата и соседние органы – чаще всего выделительную систему. Многие считают, рак после удаления матки невозможен. Однако врачи почти всех возвращают на землю. Болезнетворных факторов после удаления матки становится больше. Дело в том, что операция наносит огромный ущерб телу женщины с анатомической точки зрения, плюс это масштабная полостная операция, когда не проходит для организма так просто. А факты говорят, что онкология крайне не любит вмешательства в свою структуру, и если в теле останется значительное количество раковых клеток, то они могут вызвать рецидив, на ещё незаживших швах.

Рак после удаления матки: чего опасаться?

Чем чреват рак после удаления матки и чего стоит опасаться больше всего?

Самое неприятное в рецидиве рака после удаления матки - это поражение выделительной системы. Так как по-сути репродуктивной системы уже на момент рецидива нет, раковые клетки начинают поражать соседние органы. Развитие этой онкологии чревато самыми страшными и неприятными последствиями.

Зачастую врачи стараются сохранить женщине при раке матки хотя бы яичники, чтобы не вносить сплошную дисфункцию в гормональный фон. Конечно же в этом случае, именно яичники и поражает рак. Об угрозе рецидива женщин стараются предупредить и объяснить им все последствия. Однако предугадать ход развития болезни крайне сложно, онкология непредсказуема.

Кроме того, существует вероятность, что рак «поднимется» вверх и заденет ткани организма, внутренние органы вышек диафрагмы, кости. Развитие онкологии в этом ключе встречается редко, однако встречается. Об опасности лучше знать сразу.

Главная рекомендация на тему того, как уберечь себя от рака после того, как была удалена матка, звучит просто. Берегите себя. Нужно вести размеренный образ жизни, меньше нервничать, не поднимать тяжестей, не падать, не ударяться, нормально питаться, стабилизировать уровень гормонов. Все эти советы простые, но именно они помогут Вам вернуться в струю жизни, и начать снова улыбаться.

Операция при раке матки

Posted By: admin 20.06.2016

Это заболевание, вызванное озлокачествлением клеток тканей слизистой оболочки или стенок матки – эндометрия или миометрия. Из клеток эндометрия построен внутренний слой стенок этого органа, на котором развивается оплодотворенная яйцеклетка, а если этого не происходит, слой отторгается и выводится через влагалище наружу во время очередной менструации. Миометрий – строительный материал мышечных тканей самой матки и ее шейки, с помощью которого, орган совершает сократительные движения.

Минимум необходимых знаний об опухолях

Рак тела или шейки матки возникает в момент нарушения нормального процесса роста клеток и замены погибших новыми, здоровыми. Происходит сбой и деление клеток, который становится бесконтрольным – их количество начинает стремительно увеличиваться и формироваться в опухолевые ткани. Возникает новообразование, чаще всего в шейке матки, которое может иметь как доброкачественную природу, так и злокачественную, дающую метастазы.

Если доброкачественные новообразования относительно безвредны и своевременное их лечение, по большей части, приводит к полному и окончательному выздоровлению – рецидивы возникают крайне редко, то злокачественные опухоли, особенно шейки матки, нередко приводят к операции по удалению детородного органа женщины. И даже после такого вмешательства, долго живут далеко не все пациентки.

Новообразование со злокачественной гистологией часто приводят к непоправимым последствиям и даже к смерти пациентки. Лечение затруднено тем, что такие опухоли склонны к рецидивам и нередко поражают соседние органы и ткани, а иногда и довольно удаленные. Распространение (метастазирование) опухоли происходит переносом ее клеток по лимфатическим и кровеносным каналам. Метастазы могут возникать где угодно, в печени, легких и даже в костной ткани и в мозге – головном и спинном. Закрепляясь на органе, злокачественные клетки начинают активно делиться и образуют дополнительный очаг – метастаз. Если не принять своевременных мер, такие метастазы довольно быстро поражают практически все органы, а в такой ситуации даже операция зачастую бессильна. Зная это, становится понятна первостепенная важность ранней диагностики рака шейки матки, особенно для женщин из группы риска.

Категории лиц, подверженных повышенному риску такого заболевания

В первую очередь внимательными нужно быть женщинам, близкие родственницы которых, имели подобные проблемы в молодом, до 40 лет возрасте. К повышению риска возникновения рака матки приводят следующие состояния:

Эндометриальная гиперплазия – неумеренный рост клеток эндометрия внутренней поверхности матки и ее шейки. Этот тип опухоли не имеет злокачественной природы, однако склонен к перерождению в нее. Внешние проявления гиперплазии – болезненные и чрезмерно обильные месячные с кровяными выделениями между ними, а после менопаузы периодические кровотечения;
Избыточный вес тоже повышает риск возникновения рака клеток эндометрия матки;
Ранние, до 12 лет и поздние после 55 лет менструации говорят о физиологии предрасположенной к нарушениям клеточного генезиса и появлению злокачественного очага в матке;
Длительный прием гормональных препаратов, например, эстрогена, для заместительного лечения менопаузы или тамоксифена, при лечении рака груди;
Лучевая терапия, сфокусированная в области таза;
Не правильное питание. Женщины, в рационе питания которых преобладает жирная пища животного происхождения болеют чаще вегетарианок.

Принадлежность к группе риска, далеко не повод паниковать и бросаться к врачам, однако пересмотреть образ жизни все же стоит. Возможно, стоит изменить диету питания – добавить растительных продуктов, заняться спортом, и отказаться от вредных привычек, как минимум, два раз в год, проходить осмотр у гинеколога и при малейшем подозрении на онкологию, обращаться за помощью немедленно.

Признаки раковой опухоли в матке

Чаще всего первичным признаком опухоли в матке становятся нетипичные для женщины влагалищные выделения. Поначалу в они основном водянисты с малым количеством крови, а с развитием опухоли выделения превращаются в полноценное кровотечение. В качестве дополнительных симптомов отметим:

Нарушение мочеиспускания – процесс вызывает трудности и становится болезненным;
Болевые ощущения в тазовой области;
Дискомфорт, переходящий в боль во время полового акта.

Сложность ранней диагностики заключена в схожести симптомов рака матки с проявлениями других патологий, поэтому заметив у себя что-либо подобное, обязательно пройдите обследование. Даже если симптомы не раковые, а другой болезни, ранняя диагностика вовсе не помешает, напротив.

Диагностика, лечение, реабилитация

Любое лечение начинается с качественной диагностики которая должна включать следующий ряд исследований:

Гинекологический осмотр и пальпация;
Ультразвуковое;
Гистероскопическое;
Биопсия.

Не будем вдаваться в подробности каждого, отметим только, что наиболее информативным, а значит и важным, считают биопсию. Только она позволяет провести четкую дифференциацию опухоли по гистологической принадлежности, а это позволяет определить примерную скорость развития онкологического процесса. Опухоли высокой дифференциации растут наиболее стремительно и наоборот.

Кроме дифференциации опухоли, крайне важно определить степень развития патологии. Для этого, определяют обширность области поражения, наличие и количество метастазов (если такие есть) первичной опухоли.

Стадий развития опухоли пять, опишем их кратко и по порядку развития:

0 - Раковые клетки обнаружены только на внутренней слизистой матки;
1 – Опухоль проросла в эндометрий;
2 – Наблюдается поражение шейки матки;
3 – Разрастание опухоли существенное. Поражены все слои детородного органа, его шейка, появились метастазы во влагалище и местных лимфоузлах;
4- Наиболее тяжелая степень поражения – помимо местных органов малого таза, метастазами поражены удаленные лимфоузлы и органы, повышена температура тела.

Лечебные мероприятия

Лечение рака матки, как и любой другой злокачественной опухоли может быть успешным только при комплексном применении известных методов – операция, лучевая, химическая и гормональная терапии. Количество методов и их комбинации подбирается врачом в зависимости от показаний для каждого пациента индивидуально.

Оперативное вмешательство

Считается что, без операции по хирургическому удалению очага опухоли, достичь положительных результатов крайне трудно, а иногда и невозможно, поэтому чаще всего, для борьбы с раком матки, делают гистерэктомию – полное удаление тела матки.

В зависимости от показаний, операция может быть расширена на – яичники с фаллопиевыми трубами, участок влагалища и регионарные лимфоузлы, пораженные метастазами первичной опухоли.

Операция относительно простая и пациентка, зачастую, уже через неделю после операции, подлежит выписке из стационара, а для реабилитации и возвращения нормального образа жизни, достаточно 1 – 2 месяцев. Иногда возникают послеоперационные побочные эффекты, например, тошнота, повышенная утомляемость и слабость, проблемы с мочеиспусканием, но это – явление временного характера, со временем все нормализуется.

Пациентки, перенесшие гистерэктомию в детородном возрасте, теряют способность забеременеть и выносить ребенка. После операции, у них в течении некоторого времени, наблюдаются приступы жара, повышенное потоотделение (особенно ночью) и непривычная сухость влагалища. Это связано со значительным снижением количества женских гормонов.

При удалении лимфоузлов, часто возникает отечность нижних конечностей – лимфидема. Для снятия такого симптома, применяют лечебные массажи и кремы.

Лучевая терапия

Лучевую терапию применяют как до операции для максимального уменьшения размеров и активности опухоли, так и после, для снижения рисков рецидива. Облучение применяют и в случае сильно запущенной болезни, когда оперативное вмешательство невозможно или не целесообразно.

Лучевая терапия делится на 2 вида по месту применения – наружная и внутренняя. В первом случае, облучение проводится в область таза из вне. Курс лечения, как правило, продолжается от одной до нескольких недель – опухоль облучают 5 раз в неделю, по несколько минут. Во втором случае, применяется специальный микроизлучатель, введенный во влагалище – поближе к очагу опухоли.

Не плохие результаты дает комбинирование лучевой и химиотерапии.

Лучевая терапия временем доказала свою эффективность в борьбе с раком, однако имеет существенный недостаток – тяжелые для организма последствия:

Тошнота;
Рвота;
Поносы и напротив – запоры;
Нарушения мочеиспускания;
Местное облысение;
Радиоактивные ожоги облучаемого участка тканей;
Продолжительная слабость и быстрая утомляемость.

Если объем операции ограничен удалением матки, есть большая вероятность нарушения функциональности яичников и прекращения менструального цикла. К сожалению, эти проблемы нормализуются не всегда, особенно у женщин в возрасте за 40. Эти явления сопровождаются симптоматикой типичной для менопаузы.

При правильно организованных реабилитационных мероприятиях, в подавляющем большинстве случаев, эти симптомы со временем исчезают.

Терапия химическими препаратами

Химиотерапия предполагает использование особых препаратов, разрушительно воздействующих на раковые клетки. Ее проводят у больных с раком 2, 3 и 4 стадии развития, как лечение снижающее вероятность рецидива или вместе с операцией. Как и лучевая, химиотерапия применяется так же в случае невозможности операции или при неуверенности в полном удалении всех очагов опухоли. На последних – 3 и 4 стадиях рака, ее комбинируют с лучевой терапией для более жесткого воздействия на раковые клетки.

Проводят химиотерапию циклично, с определенной врачом регулярностью, путем внутривенного введения препарата в кровь. В зависимости от состояния пациентки, лечение проводят как амбулаторно, так и в стационарных условиях под постоянным наблюдением.

Цитостатики – препараты, используемые в химиотерапии, разрушают раковые клетки, при этом страдают и здоровые. Кроме того, химиотерапия вносит в организм довольно приличную дозу токсинов, что не может не повлечь неприятные побочные эффекты:

Восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
Кровотечения;
Перекрашивание и выпадение волос;
Запоры, диареи;
Потерю аппетита;
Тошноту и рвоту.

Все это сопровождается слабостью хронической усталостью и апатичностью.

Гормональная терапия

Этот вид лечения эффективен только в случае выявления гормональных опухолей – требующих для своей жизнедеятельности определенных гормонов и погибающих в присутствии других. Как правило, гормональная терапия применяется для лечения обширно метастазирующей опухоли, для снижения темпов развития болезни или для лечения начальных стадий рака матки при условии, что удаление матки не приемлемо – женщина хочет сохранить возможность родить ребенка.

Побочные эффекты зависят от применяемого гормона. В случае использования прогестерона пациентка может сильно поправиться и получить отечность и болезненную чувствительность в груди.

Диета во время лечения

Правильное питание во время лечения рака матки, помогает организму быстрее восстановиться. Нужно максимально увеличить потребление овощей и фруктов, а продукты питания, содержащие животные жиры, напротив, исключить. Их заменяют мясом рыбы, которое богато жирными кислотами, а они обладают свойствами, угнетающими раковые клетки. Обязательно нужно включить в рацион питания кисломолочные продукты и зеленый чай.

Конкретную диету пропишет ваш лечащий врач или специалист – диетолог.

Где лечиться?

Лучшей, по праву считается медицина Израиля, однако не стоит пренебрежительно относиться и к отечественным специалистам. Например, в центре ядерной медицины в Казани, применяют уникальную методу комплексного лечения любых форм рака матки и ее шейки с последующей реабилитацией. Для этого применяют современное уникальные установки, которых существует всего две в мире.

Лечение здесь настолько успешно, что в Казань приезжают женщины со всех уголков страны и даже иностранки. Казанский центр ядерной медицины, помимо высочайшего уровня оказываемых услуг, обладает еще одним достоинством – для россиянок обследование и лечение абсолютно бесплатно, а вот иностранки, которые не прочь попасть в Казанский лечебный центр, вынуждены оплачивать свое лечение. Такой интерес зарубежных граждан обусловлен не только стоимостью лечения, которая в их странах существенно выше чем в центре ядерной медицины Казани, но и высоким его качеством.

Прогнозы течения болезни

Главный вопрос – сколько живут женщины с раком матки или ее шейки? Ответ зависит в первую очередь от стадии заболевания и гистологии раковых клеток.

Нулевая – стадия появления раковых клеток, наименее опасна – полное излечение возможно почти всегда. Такие пациентки живут после противораковой терапии, живут сколько угодно долго. На первой стадии болезни, не менее 8 женщин из 10 прошедших комплексную терапию, живут более пяти лет. Вторая стадия, оставляет шанс пятилетнего выживания уже только 6 из 10 пациенток, третья стадия лечится очень плохо, только треть выживает в течение 5 лет. А вот, сколько живут больные с 4, последней стадией рака матки – вопрос сложный и практически не прогнозируемый. Здесь все зависит от большого количества факторов – сколько больной лет, каково общее физическое состояние организма – его восприимчивость к лучевой и химиотерапии, какова степень дифференциации опухоли. И даже при наиболее благоприятном стечении всех этих факторов, больные раком матки 4 стадии, имеют невысокие шансы на пятилетнее выживание – не более 7%.

Больные онкологией, рак после удаления матки

Нередко человек, узнавший о своем диагнозе, испытывает настоящий стресс. И в самом деле, слово «рак» пугает многих, и является тяжким ударом, как для самого онкологического больного, так и для его близких и родных.

Не секрет, что любое заболевание, не только онкологическое, вылечивается гораздо быстрее, если начать лечение своевременно, то есть, на первой стадии. К сожалению, рак - коварное заболевание, и именно в зачатке обнаружить его не удается. Человек обращается к врачу только тогда, когда чувствует сильную боль, когда стремительно худеет, когда теряет сознание, или когда у него появляются кровяные выделения. Увы, онкологическое заболевание на третьей и четвертой стадии крайне редко когда «поддается» лечению, и единственное, что может сделать врач - это облегчить страдания.

Да, несмотря на то, что прогресс в медицине налицо, она не всесильна. даже самый талантливый доктор не может помочь человеку, организм которого разрушается на глазах. Пациента в таком случае выписывают домой, чтобы дать ему возможность побыть с близкими ему людьми.

Для неизлечимо больных раком рекомендуется так называемая симптоматическая терапия, которая представляет собой в первую очередь уход за пациентами. Основной задачей этой терапии является не продление жизни человека, но создание максимально комфортных условий для него. Неплохим решением будет пригласить профессиональную сиделку, которая всегда сможет оказать необходимую помощь.

Для того чтобы ухаживать за человеком, страдающим онкологическим заболеванием, требуется не только профессиональная подготовка, но и немало мужества, поскольку на поздних стадиях рака человек часто мучается от невыносимых болей.

Обезболивающие препараты необходимо давать больным онкологией только по назначению врача; как правило, схема применения препаратов разрабатывается индивидуально. Ни в коем случае нельзя дожидаться момента, когда человека «скрутит» боль, и только после этого давать ему препарат.

Если болевой синдром усиливается, следует дать разовую долю лекарства дополнительно, а затем - вернуться к привычной схеме.

К сожалению, злокачественная опухоль, образовавшаяся в матке, для многих женщин является настоящим приговором, поскольку вылечиться от рака матки можно только с помощью хирургической операции. Но и в этом случае никто не даст гарантии полного выздоровления. «Иногда после удаления рака матки они возвращаются» - злокачественные клетки могут вновь «заявить о себе», а это значит, что женщине предстоит вновь лечь под скальпель хирурга.

Опасность рецидива заключается в том, что недобитый враг - опухоль повторно поражает и соседние органы так же.

При рецидиве онкологи стараются сделать все для того, чтобы женщина могла вести нормальную жизнь. Сохранить яичники, сохранить по возможности гормональный фон - вот основная задача, но, увы, во второй раз объектом атаки коварной болезни зачастую становятся именно яичники.

Конечно, врачи стараются сразу предупредить пациентов об опасности. но в том-то и дело, что рак - болезнь крайне непредсказуемая, и опасность состоит именно в этом.

Размеренный образ жизни, сбалансированное питание, и осторожность при ходьбе - вот основные требования безопасности. Кроме того, не нужно поднимать тяжести, а о курении и алкогольных напитках следует вообще забыть навсегда. Никотин и алкоголь отравляют организм. А учитывая далеко не лучшее состояние экологии в современных городах, стоит ли создавать себе лишние проблемы?

Контакты

Какой должна быть диета после операции по удалению матки?

После операции важно восстановить организм и придать ему сил. Ниже предложена диета после операции по удалению матки. Находясь в больнице (под наблюдением врачей), о диете можно не думать. Больничная столовая обеспечивает всем необходимым. Но после выписки придется задуматься над тем, как питаться, чтобы быстрее почувствовать себя бодрой и полной энергии.

Что происходит с организмом, почему стоит придерживаться диеты?

Правильное питание в послеоперационный период нужно, чтобы укрепить организм, повысить сопротивляемость болезням, нормализовать работу кишечника и обмен веществ. Вся диета и режим питания после удаления матки, направленные на то, чтобы быстрее затянулись, зажили раны и не разошлись швы. Поэтому самочувствие кишечника особенно важно.

Во время операции организм потерял много крови, а вместе с ней витамины и минералы. Нужно восполнить потери путем добавления в рацион витаминных и минеральных комплексов. При выборе продуктов важно акцентировать внимание на тех, в которых меньше всего химических добавок, красителей и различных консервантов. Ежедневное питание должно быть сбалансированным, полноценным и содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов. За рекомендациями по питанию лучше обратиться к врачу.

Первое время после удаления органов малого таза лучше есть жидкую или полужидкую пищу, чтобы уменьшить нагрузку на кишечник. Желательно ограничить потребление соли. Она приводит к застою жидкости в организме и, как следствие, отеков.

После любой операции человек чувствует себя обессиленным. Но именно в этот период необходимо поддерживать положительный настрой. Включение в рацион морской рыбы способствует поднятию настроения и ускоряет процесс заживления ран после гистерэктомии. В рыбе содержатся жирные кислоты омега-3. Они, как доказали ученые, способствуют быстрому восстановлению тканей и успокаивают нервную систему, что положительно сказывается на настроении. Есть рыбку можно ежедневно в консервированном или отварном виде.

Для поддержания высокого уровня гемоглобина в крови можно купить грецкие орехи или сварить гречневую кашу. Это блюдо русской кухни способствует улучшению состояния толстого кишечника, что важно при удалении матки и яичников, повышает жизненный тонус. К тому же гречка помогает сохранить зрение. Употребление гранатового сока улучшает состав крови и быстро поднимает уровень гемоглобина.

Часто после операции организм страдает от обезвоживания. Поэтому необходимо следить за количеством выпитой воды. В период восстановления нужно пить не менее 2 л воды ежедневно. В восстановлении нуждаются организм, кожа, кишечник, суставы. Поэтому польза воды для нашего организма огромна.

Your ads will be inserted here by

Easy Plugin for AdSense.

Please go to the plugin admin page to

Paste your ad code OR

Suppress this ad slot .

Основная задача, стоящая перед женщиной после удаления матки, следить за состоянием кишечника, не допуская запоров и метеоризма. После полостных операции нельзя тужиться, так как могут разойтись швы. Поэтому следует включить в рацион послабляющие средства продукты. Это мясные бульоны, кисломолочные продукты, рассыпчатые каши, хороши для употребления овощные салаты, свежая зелень и сухофрукты. Стоит избегать при удаленных яичниках и матке копченостей и острых блюд, белого хлеба и сдобы, кондитерских изделий, сладких газированных напитков, жирной пищи и грибов в любом виде. Также стоит ограничить потребление капусты, картофеля, кукурузы, бобовых, лука и фруктов. Они способны вызвать метеоризм. Чтобы не перегружать кишечник, можно перейти на 5-7-разовое питание. Есть маленькими порциями, но чаще.

Вернуться к змістуОсобливості питание после удаления матки

Когда удаляют матку, нужно придерживаться рекомендаций, которые направлены на улучшение работы кишечника:

проконсультироваться у врача о правилах питания и добавлении в рацион витаминно-минеральных комплексов;
раздробить питание на 7 приемов;
ежедневно пить не менее 2 л воды;
употреблять больше жидкой и полужидкой еды.

каши в рассыпчатом виде;
морская рыба в отварном и консервированном виде;
мясные бульоны;
кисломолочные продукты (лучше всего подойдет кефир, а вот жирный сыр употреблять не стоит);
овощи (с осторожностью употреблять капусту, картофель, бобовые);
овощные салаты, приправленные растительным маслом;
пюре из вареных овощей;
сухофрукты;
грецкий орех;
свежая зелень;
отварное мясо;
зеленый чай;
Гранатовый сок;
комплекс витаминов и минералов (по назначению врача).

Запрещенные продукты после удаления матки и яичников:

копченые продукты;
полуфабрикаты;
острые блюда;
жирные продукты;
жареная пища;
белый хлеб и сдоба;
кондитерские изделия;
газированные напитки;
грибы;
крепкий чай, кофе;
жидкие каши;
уменьшить потребление капусты, картофеля, бобовых;
ограничить потребление соли.

При соблюдении диеты и режима питания организм восстанавливается за 2-3 месяца, после этого можно постепенно переходить на привычное питание.

Гистерэктомия матки - сложная операция. Ее часто назначают, когда оздоровление органа без хирургического вмешательства невозможно. Соблюдая несложные рекомендации, можно быстро восстановиться после операции и вновь почувствовать в себе женскую энергию, которая поможет радоваться жизни, любить и быть любимой.

Если гинеколог рекомендует удалить матку, то это может вызвать у женщины страх и растерянность. Но порой это единственный способ, чтобы избавиться от серьезной болезни или сохранить жизнь. Миллионы женщин сделали гистерэктомию (другое название этой операции) и научились жить и радоваться жизни в новых обстоятельствах. Как проходит операция по удалению матки? Каковы показания для проведения данных хирургических манипуляций?

Гистерэктомия – это распространенная гинекологическая операция во всем мире. После удаления матки у женщины прекращаются менструации, и она больше не сможет забеременеть. За границей эту операцию делают даже здоровые женщины после 40 лет, чтобы предотвратить развитие рака и миомы. В нашей стране показанием для удаления матки являются:

рак матки, яичников, шейки матки;
фиброз, миома;
эндометриоз;
множество полипов;
опущение/выпадение матки;
тазовые боли, спровоцированные патологией матки.

Миома большого размера

Миомой называется доброкачественное образование из мышечной и соединительной ткани. Нередко опухоль образуется в матке. Миомы бывают разных размеров. Если миоматозные узлы опухоли больше 6 см и матка имеет размер, как на 12-ой неделе беременности, то такое доброкачественное образование считается большим. Для удаления миомы назначить могут одну из нескольких видов операций: лапароскопическую или абдоминальную миомэктомию, гистерэктомию. Удаление матки при этой болезни назначают в крайнем случае, когда другие методы не эффективны или возраст женщины старше 40 лет.

Эндометриоз

Разрастание слизистой оболочки полости матки в яичниках, брюшине, маточных трубах и других местах, в которых она не должна находиться, называется эндометриозом. Это заболевание сопровождается воспалением органов, на которых нарастает эндометрий, болями при менструации, выделениями из влагалища. Иногда при эндометриозе приходится производить удаление матки. Но это не всегда помогает полностью избавиться от болезни. Удаление матки при таком заболевании рекомендуется женщинам, которые не планируют больше иметь детей.

Рак шейки матки

Для спасения жизни женщины врачи могут рекомендовать сделать гистерэктомию при раке шейки матки. В этом случае нередко производят радикальную операцию, удаляя шейку матки, верхнюю часть влагалища, матку, маточные трубы, яичники и рядом расположенные ткани, лимфоузлы. После проведения гистерэктомии и удаления злокачественной опухоли больной назначают курс лучевой терапии, радиотерапии. Во время сделанная операция способна предотвратить дальнейшее развитие онкологических процессов в организме.

Подготовка к операции по удалению матки

Если женщина решила делать гистерэктомию, ей необходимо будет пройти полное обследование и сдать анализы для подтверждения диагноза. При этом могут использоваться ультразвуковые и рентгенологические методы. Если врач посчитает целесообразным, он еще назначит перед операцией взятие биопсии. За день до удаления матки женщине рекомендуется специальная диета №1, которая включает перетертую пищу, клизму для очищения кишечника.

Как подготовиться к операции? Предоперационная подготовка будет зависеть от причины, по которой назначено удаление матки. Так, если показанием к гистерэктомии стало множество фибромиом, то за несколько месяцев до оперативного вмешательства больной назначат гормональные препараты, которые уменьшат размер образования. В других ситуациях перед операцией необходимо пройти прием антибиотиков, чтобы предупредить возникновение инфекции.

Чтобы больная успокоилась, не переживала и не боялась, перед началом проведения гистерэктомии ей делают укол с успокоительным препаратом. В день операции в мочевой пузырь вводят катетер. Перед проведением хирургического вмешательства женщине необходимо поговорить с анестезиологом, чтобы врач мог выяснить, какие препараты нельзя и можно применять во время операции.

Как проходит операция и сколько длится

Гистерэктомию могут проводить разными методами. В зависимости от развития болезни, врач порекомендует тип операции. По технике проведения гистерэктомии различают следующие ее виды: открытая полостная, влагалищная, лапароскопическая. По количеству удаленных органов операция может быть тотальной, субтотальной, радикальной или проводиться по методу гистеросальпингоовариэктомии.

при тотальной операции хирург удаляет матку вместе с шейкой;
при субтотальной гистерэктомии удаляют только матку;
во время проведения гистеросальпингоовариэктомии удаляются матка и придатки;
при радикальной операции производят удаление матки, придатков, шейки, части влагалища, окружающих тканей с лимфатической тканью.

Полостная операция

Для получения доступа к матке при полостной операции хирург делает разрез в брюшной полости. После выполнения всех этапов гистерэктомии врач зашивает рану и накладывает стерильную повязку. Хотя этот вид операции применяется часто, он имеет ряд недостатков. К ним относится большая травматичность женщины, крупный размер рубца на животе, который остается после этого вида хирургического вмешательства по удалению матки. Сколько длится операция по удалению матки? Длительность полостной гистерэктомии составляет 40 мин - 2 часа.

Лапароскопическая

Щадящим видом гистерэктомии является лапароскопический способ проведения операции. Этот вид хирургического вмешательства производится без больших разрезов на животе. Для проведения лапароскопической операции применяют специальные инструменты и аппаратуру. Вначале через специальную трубку, которая называется «канюля», в брюшную полость вводят газ. Это необходимо, чтобы стенка живота поднялась над органами, и хирург получил доступ к матке. Далее начинается сама операция.

Для удаления матки или других прилегающих к ней органов хирург через мелкие надрезы на животе вводит в брюшную полость трубки. Через них вовнутрь тела опускают видеокамеру и хирургические инструменты. Лапароскопическое удаление матки длится 1,5-3,5 часа. Преимущество этого метода в том, что разрез делается небольшой, а значит, на животе не остается некрасивого шва.

Сразу после операции женщина нередко чувствует тошноту, которая является последствием применения общего наркоза. Выпить немного воды больной разрешат через 1-2 часа, а принять пищу через 3-4 часа после хирургического вмешательства. Катетер из мочевого пузыря уберут через 1-2 дня после проведения гистерэктомии. Если была проведена полостная операция, то встать с постели женщина сможет на 2-й день. После лапароскопического удаления матки пациентка сможет ходить через несколько часов.

Последствием проведения гистерэктомии нередко являются боли в области шва и внутри живота, поэтому женщине приписывают обезболивающие препараты. Из больницы ее выпишут на 2-3 день после полостной операции или на следующий день после лапароскопической гистерэктомии. В первом случае остается большой шов, который вначале надо обрабатывать специальными препаратами для снижения риска развития воспалительных процессов.

Восстановление и реабилитация

После проведения гистерэктомии особое внимание уделяется профилактике воспалений, нормализации водно-электролитного баланса и состава крови, гармонизации психологического состояния женщины. Восстановление после операции по удалению матки полостным методом составляет 4-6 недели, а при применении лапароскопического способа хирургического вмешательства – 2-4 недели.

Если проводилась вагинальная гистерэктомия, то реабилитация после удаления миомы матки будет длиться 3-4 недели. Время рассасывания швов при полостной операции составляет 6 недель. Для предотвращения спаек женщине могут назначить физиопроцедуры (например, магнитотерапию). Врач при необходимости пропишет свечи, уколы или таблетки для устранения осложнений после операции. После проведения гистерэктомии женщине полагается больничный на 25-45 дней.

Диета после операции

Важным моментом в период послеоперационного восстановления является диета. После проведения гистерэктомии женщине придется придерживаться некоторых ограничений при составлении своего меню. В рацион питания не стоит включать продукты, которые оказывают раздражающее влияние на слизистую. Каши, кисломолочные продукты, мясные бульоны, орехи – все это должно быть в меню больной. Еще важно употреблять овощи и фрукты, чтобы предупредить запор. А исключить из ежедневного меню надо кофе, кондитерские изделия, чай, шоколад, белый хлеб.

Физические нагрузки

Тяжести прооперированным женщинам не рекомендуется поднимать еще 6 недель после выписки из больницы. Столько же времени нельзя вести половую жизнь. Посещать бассейн женщинам разрешается не ранее 6-8 недель после удаления маточного тела. Невзирая на то, что швы рассасываются в течение 6 недель, начать заниматься спортом или ходить в тренажерный зал врачи рекомендуют только через 6 месяцев после полостной операции, когда сформируется рубец. Об упражнениях для легкой зарядки женщине расскажет личный врач.

Возможные осложнения и последствия

Если вместе с маткой удаляют два яичника, то после операции женщина почувствует симптомы климакса в виде бессонницы, приливов жара, перепадов настроения и потливости. Это состояние называют хирургической/медицинской менопаузой. Если же при гистерэктомии яичники не удалялись, то из симптомов климакса у женщины будет лишь отсутствие менструации.

Наблюдения врачей показывают, что после удаления одной матки менопауза наступает в течение 5 лет после хирургического вмешательства. У женщин, перенесших удаление маточного тела, нередко развивается атеросклероз, остеопороз и иногда наблюдается снижение полового влечения и жжение, . После гистерэктомии в первые дни, недели, месяцы, годы могут возникнуть следующие осложнения:

Воспаление кожи на месте шва. При этом повышается температура, появляется тошнота, возникает головная боль, рана приобретает багровый цвет, становится отечной и пульсирует.
Обильное кровотечение. Выделения могут быть в виде сгустков и иметь темно-красный, алый оттенок.
Воспалительный процесс в мочевом пузыре, вызванный использованием катетера. При этом женщина испытывает резкие боли при мочеиспускании.
Возникновение тромбоэмболии в результате закупорки вен сгустками крови, тромбами.
Выпадение влагалища.
Боли, вызванные кровотечениями и образованием спаек.

Примерная стоимость операции

Сколько надо заплатить за проведение гистерэктомии? Цена операции зависит от многих факторов. Во-первых, на ее размер влияет регион проживания пациента, уровень больницы и врача, масштабность операции и продолжительность, условия пребывания в стационаре. Во-вторых, стоимость гистерэктомии зависит от того, какой вид хирургического вмешательства назначен женщине. Например, лапароскопическая экстирпация в частных клиниках обойдется больной в 16000-90000 рублей, а вагинальным путем удалить матку стоит от 20 000 до 80 000 рублей.

Рак после удаления матки: особенности проблемы

Рак после удаления матки: чего опасаться?

Чем чреват рак после удаления матки и чего стоит опасаться больше всего?

Женская онкология редко заканчивается летальным исходом. Чаще всего при раке матки жизнь женщины удаётся спасти. Но степень тяжести последствий после операции зависит от той стадии рака с которой пришлось бороться организму и врачам. Конечно, чем раньше была замечена проблема, и чем младше возраст больной женщины, тем больше шансов на полное восстановление нормальной функции всех органов. Тема этой статьи - рак матки, последствия после операции по удалению опухоли.

Рак матки - курс лечения

Многое зависит и от выбранного курса лечения, и от качества реализации того лечения. Кроме того, очень важна личная сознательность больной. Тем меньше рак матки последствия имеет, чем больше веры в выздоровление и работы над собой готова сделать женщина. Старшее поколение больных, которое особо подвергнуто этой проблеме, часто несёт «убытки» именно из-за того, что не готовы сознательно лечиться.

Рак матки - последствия после операции

Самое страшное последствие рака матки - это конечно же потеря матки, влагалища и поражение соседних органов – кишечника и мочевого пузыря. Когда проблема доходит до четвёртой стадии, спасти репродуктивную систему не представляется возможным, более того, врачи начинают опасаться за жизнь больной, и серьёзно берутся за лечение жизненно важных органов выделительной системы.

При более лёгком варианте рака тела матки, появляется возможность сохранить женщине влагалище, и иногда, яичники. В этом случае, она лишается возможности рожать, а гормональный фон, хоть и меняется, но не разительно. Наличие яичников позволяет долго сохранять нормальное положение вещей.

При удалении яичников, конечно же ситуация с последствиями при раке матки усугубляется. В этих случаях женщинам назначают препараты, для искусственного поддержания гормонов, столь необходимых для нормального функционирования женского организма.

В самых простых вариациях болезни, удаётся сохранить весь репродуктивный аппарата, однако послеоперационное восстановление длительное. При полостной операции, по удалению опухоли, возможно формирование спаек, и прочих уплотнений на стенках матки и влагалища.

Кроме того, стоит учесть, что последствия химиотерапии и лучевой терапии, которые применяются практически всегда, сильно влияют на весь организм. Восстановление длиться до трёх лет.

То насколько рак матки последствия сложные будет иметь, зависит от стадии рака, на которой его обнаружат. Поэтому самое лучшее, что можно посоветовать, это регулярно проходить обследования и пап-тесты.

Период восстановления после операции при раке матки

Как будет протекать рак матки после операции, предположить сложно. Чтобы избежать возможности рецидива, и «добить» болезнь на клеточном уровне, применяется ряд средств.

Практически все больные впоследствии операции подвергаются курсу химиотерапии. Ряд препаратов «тяжёлого» сектора назначается в зависимости от размера патологии. Они позволяют уничтожить рак матки полностью.

В случаях, когда болезнь после операции начинает «проступать» используют лучевую терапию. Облучение может быть внешним или внутриполостным. Главная его цель, добиться полного уничтожения раковых клеток в тканях, и это данному методу под силу. Плюс ещё и в том, что при химиотерапии угнетают весь организм, тогда как лучевая терапия может воздействовать только на определённую область или на строго поражённые органы.

После операции маркеры на проверку наличия раковых клеток берут каждый месяц. В случаях, когда опухоль развивается повторно, её рекомендуют снова удалять, и проводят ещё более тяжёлый курс химии или облучения.

Если же рак матки после операции ведёт себя спокойно, то доктора предлагают восстановительную терапию. В комплексе стараются поддержать внутренние органы, сердце, восполнить недостаток витаминов и микроэлементов, который вызовет химиотерапия и лучевая терапия.

После полного курса восстановления, можно поднимать вопрос об интимной пластике, если таковая требуется.

В случаях, когда после рака матки, удаётся сохранить весь репродуктивный аппарат, женщина может беременеть. Однако, беременность нежелательна, до двух лет после последнего курса химии или облучения.

Последствия для жизни при раке матки

Рак тела матки или шейки матки, это большая проблема и удар по женскому организму. Однако это не означает, что нужно падать духом и сдаваться. При правильном подходе к решению проблемы, женщина сможет вернуться к полноценному образу жизни, и не испытывать дискомфорта вообще.

Главное для больных с раком матки - это вовремя взяться за лечение, и использовать все возможности для оздоровления.