Elementi izpuščaja urtikarije. Urtikarija: oblike bolezni, provokacijski dejavniki, načela zdravljenja in preprečevanja

Izpuščaj je glavni simptomatski znak urtikarije. Vendar pa ima lahko izpuščaj koprivnice različne opise. Konec koncev je njegov videz odvisen od vrste in vzrokov patologije.

Izpuščaj z urtikarijo 10 fotografij z opisom

Vzroki za izpuščaj s koprivnico

Izpuščaj je obvezen atribut urtikarije. In njeni vzroki so odvisni od vrste bolezni. Obstajata dve glavni vrsti patologije:

alergični. Ob prvem stiku s provokativno snovjo si ga »zapomnijo« mastociti – preko mehanizma, ki vključuje imunoglobulin E. Ob večkratnem stiku z alergenom se telo pokaže preobčutljivost in sproži takojšnjo reakcijo. V kri se sprosti velika količina histamina, interlevkinov in drugih snovi. Imunski sistem ga dojema kot tuj in škodljiv organizem.
Psevdoalergijski. Nastane zaradi vpliva notranjih in zunanjih dejavnikov. Kot so bakterijske in virusne okužbe, pretirana vadba, temperaturne spremembe. Imunoglobulin E in imunski sistem v tem primeru nista prizadeta.

Izpuščaji so pri obeh vrstah različni. Fotografija izpuščaja urtikarije je na netu.

Verigo notranjih reakcij lahko opišemo na naslednji način: ob stiku s provokatorjem se poveča prepustnost kapilarnih sten.

To vodi do povečanja volumna tkivne tekočine, kri močno priteče v kožo, stanjšane kapilarne stene se ne morejo spopasti in pojavijo se srbenje, rdečina in izpuščaji.

Seznam možnih alergenov, ki povzročajo izpuščaj:

prehrambeni izdelki (morje in čebelji izdelki, stročnice in oreščki, sadje);
zdravila (pogosteje - antibiotiki, zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila);
izdelki za gospodinjstvo (vključujejo agresivne snovi v sestavi);
parfumerija in kozmetika;
prah;
živalska volna in puh;
strup za žuželke (sprošča se ob ugrizu čebel, mravelj, čmrljev itd.).

To so najpogostejši primeri. Vendar pa obstajajo specifični alergeni, kot so sončno sevanje in vibracije gospodinjskih aparatov. Kaj točno je povzročilo izpuščaj, se izkaže v zdravniški ordinaciji.

Simptomi

Za urtikarijo je značilen izpuščaj v obliki mehurčkov rožnato rdeče barve, ki se rahlo dvigajo nad površino kože.

Z alergijsko obliko izpuščaja se razlikujejo po naslednjih značilnostih:

intenzivno srbenje nekaj minut pred pojavom izpuščaja;
svetlo rdeč podton formacij (po pritisku postanejo belkasti);
velikost posameznih formacij je od 2-3 mm do 10-15 cm;
gladki in jasno opredeljeni robovi pretisnih omotov;
predel okoli mehurja je tudi rdečkast.

Psevdoalergijska urtikarija ima več vrst izpuščajev, odvisno od podtipa. Vendar pa so na splošno enaki kot pri alergičnih.

Torej, kakšen izpuščaj z urtikarijo:

Sončna urtikarija. Majhen izpuščaj z mehurčki premera do 1-2 mm. Barva je roza, okrog - rdeči robovi. Pojavi se nekaj minut po izpostavljanju soncu.
Hladno. Izpuščaj se pojavi neenakomerno: takoj po izpostavljenosti mrazu ali po 10 urah. Velikost mehurčkov je od zelo majhnih pik do velikih pik. Lokalizacija - na mestu izpostavljenosti mrazu.
Aquagenic. Izpuščaji nastanejo na najbolj občutljivih predelih in spominjajo na opekline. Pogosto napredujejo. Koža postane zelo suha. Včasih morda ni izpuščaja - le srbenje.
Mehanski. Pojavi se lahko na dva načina. Prvi so praskasti mehurčki, ki se dvigajo nad kožo in zelo srbijo. Ponoči je srbenje močnejše. Druga možnost so okrogli svetli pretisni omoti s temno rdečo obrobo.
stresno. Tvorbe so velike in zaobljene ter se lahko združijo v eno ali več lis. Barva je rožnata in bleda. Včasih je sredina lahko bela, obroba pa rožnata.
holinergično. Izpuščaj je majhen. Včasih tako zelo, da je neviden. Običajno se pojavi v zgornjem delu telesa - na podlakti, prsnem košu, hrbtu, vratu.

Tako je treba izpuščaj razlikovati po vrsti urtikarije. Pri kronični urtikariji imajo tvorbe pravilno obliko in jasno opredeljene robove. Lokalizacija je muhasta in spontana. Barva je manj rdeča kot pri akutnem puščanju.

Pojavijo se v obliki mehurčkov. Navzven je koža videti kot "poparjene" koprive. Od tod tudi ustrezno ime.

Če se je urtikarija izlila, se je pojavila rdečina roza barva in velikost od 1 mm prej nekaj cm, s pritiskom nanje postanejo bledi. Najbolj moteče je to izpuščaj v obliki urtikarije neznosno srbi. Prizadeta niso samo posamezna področja, temveč celotno telo.

Urtikarija je kožni izpuščaj, ki v spremstvu zvišana telesna temperatura, šibkost, glavobol.

Narava izpuščaja z urtikarijo je razdeljen na vrste:

Spontana urtikarija se pojavi brez izpostavljenosti vidnemu dražljaju. Če ga spremlja težko dihanje, je treba poklicati rešilca.

Vzroki in simptomi

Manifestacija simptomov je odvisna od oblike bolezni.

Izpuščaj z urtikarijo - opis vzrokov:

Lokalizacija in narava izpuščaja

Klinična manifestacija bolezni je lahko drugačna, glavni simptom pa je izpuščaj in srbenje. Izpuščaj je v obliki majhnih mehurčkov.

Lokalizirana urtikarija, opis izpuščaja: če ga pogledate v povečavi, se bo pred vašimi očmi pojavil gost ovalni mehurček z jasnimi mejami. Barva je lahko od bledo rožnate do belo-vijolične.

Izpuščaji imajo naslednje značilnosti:

nepričakovan hiter videz;
efemerno izginotje;
obstoj do 24 ur;
periferna rast in fuzija.

Izpuščaj (urtikarija na telesu) se lahko nahaja tako na posameznih prizadetih območjih, ki so značilni za določeno vrsto bolezni, kot na celotnem predelu pacientovega telesa. Če alergijo povzroči določen alergen, potem izpuščaj prekrije mesta, ki so v stiku z njim.

Izpuščaji pri kronični patologiji

Kronična oblika za katero so značilni pogosti recidivi. Praviloma se stanja poslabšanja pojavijo nepričakovano. Izpuščaj se pojavi brez objektivnih razlogov. Bolnika trpijo hudo srbenje, nespečnost, prekomerno znojenje. Postane razdražljiv. Če so lise česane, se bodo na njihovem mestu pojavile rane. Če pride do okužbe, se začnejo gnojni procesi. To bo zahtevalo dodatno zdravljenje.

Čez nekaj tednov izpuščaj izgine. Na mestu ran nastanejo brazgotine in značilna pigmentacija. Na prizadetem območju hrbta in okončin.

Pri kronični obliki pride do zadebelitve kože, okrepi se tudi kožni vzorec. Toda hkrati sta oteklina in pordelost manj izrazita.

Kronični izpuščaj na telesu pri odraslem, fotografija s pojasnili, urtikarija:

Izpuščaj z alergijo ločimo od nalezljivega

Izpuščaj lahko povzročijo ne le alergijske bolezni. Pojavi se tudi pri nalezljivih boleznih. Kako ne zamenjati na primer urtikarije in rdečk? To so popolnoma različne patologije, ki zahtevajo lastno zdravljenje. Kako se izpuščaji razlikujejo?

Z urtikarijo vročina se le redko dvigne, in če presega normo, je nepomemben. Z infekcijsko lezijo močno doseže oznako 40 ° C.
Urtikarija z spremlja neznosno srbenje.
Izpuščaj se pojavi nenadoma ko dražljaj vstopi v telo.
Pojavi se alergijska reakcija takoj, okužba pa potrebuje čas, da se »pospeši«.
alergijski izpuščaj držati se samo dan, učinki okužbe pa trajajo tudi do nekaj dni.

Vsaka bolezen se kaže drugače. Lahko se pojavijo neznačilni simptomi. Za natančno diagnozo je potreben zdravniški pregled.

Kako zdraviti?

Preden zdravnik predpiše zdravljenje, bo ugotovil vzrok bolezni. Če je specifično alergen, potem bi moralo takoj izključiti da bi se izognili ponovitvi. Pri različnih oblikah urtikarije so predpisana naslednja zdravila:

sorbenti odstraniti "vzročnik" (aktivno oglje itd.);
(suprastin, zyrtec itd.);
antipruritično objekti;
desenzibiliziranje intravenska zdravila(kalcijev klorid itd.);
kortikosteroidi.

Posebno pozornost je treba nameniti popravek moči. Da bi se izognili ponovitvi bolezni, morate slediti prehrani. Primerno hipoalergena prehrana.

Če še niste ugotovili, kateri izdelek povzroča tako burno reakcijo v telesu, izključiti z vaše mize naslednje jedi - mastne, ocvrte, začinjene jedi, čokolada v kakršni koli obliki, soda, sladkarije, alkohol, cigarete, močan čaj in kava.

Kako lajšati srbenje?

Po odstranitvi alergena ostane samo počakati, toda kako se spopasti s srbenjem? Za to primeren za naslednje:

posebna mazila in geli (hormonska ali nehormonska), vendar jih je treba uporabljati na priporočilo lečečega zdravnika;
izključiti bivanje v zatohlih prostorih;
lahka oblačila izključno iz naravnih tkanin;
jemanje pomirjeval;
brisanje prizadetih območij z alkoholno raztopino;
stroga priporočena prehrana;
recepti tradicionalne medicine (glog, posušena leča, cvetovi lipe, socvetja ognjiča itd.).

Za povprečnega človeka je izpuščaj videti enako in je strašljiv. Vendar se morate naučiti razlikovati alergijske manifestacije od drugih vrst rdečice. Navsezadnje se urtikarija nanaša na patologijo, ki povzroča zaplete. Če pomoči ne poiščete pravočasno, obstaja nevarnost, da bo bolezen postala kronična.

so med seboj povezani parametri, saj se lahko korekcijski ukrepi za različne oblike patologije razlikujejo. Zato ima diagnoza bolezni odločilno vlogo pri imenovanju učinkovitega zdravljenja.

Urtikarija (fotografija): simptomi pri odraslih

Urtikarija je vnetna lezija kože, ki se izraža v obliki izpuščajev na koži, rožnate barve. Kakšni so simptomi se lahko šteje za najsvetlejšega? Za patologijo je značilno otekanje papilarne plasti kože, intenzivno srbenje. Izraz "urtikarija" je nastal, ker so zunanje manifestacije stanja podobne opeklinam koprive na koži. v obliki urtikarije se pojavlja nič manj pogosto kot podobnega izvora.

Tudi urtikarija ima drugo ime, in sicer - polietiološka dermatoza. Ta izraz odraža dejstvo, da se bolezen pojavlja iz več različnih razlogov.

Fotografija manifestacije urtikarije vam omogoča oceno kako izgleda s to patologijo. Odražajo se glavni vzroki bolezni video, simptomi se kažejo tudi v obliki kožnih lezij.

Prvič znaki urtikarije - pojav rožnatih izpuščajev, ki se postopoma širijo.

Pri prepoznavanju patologije je pomembno odgovoriti na vprašanje: " Ali koprivnica srbi ali ne? Vsak alergolog lahko pacientu zagotovi, da je odgovor jasen pritrdilno.

Faze patološkega procesa

Vedeti morate, da se pri alergijski vrsti urtikarije (najpogostejša oblika) razlikujejo naslednje stopnje:

Imunološki. Začetek faze vključuje stik z alergenom. Ko napreduje, se protitelesa proizvajajo in kopičijo.
patokemičnih. Vključuje nastanek (ob začetnem zaužitju alergena) ali izločanje že pripravljenih (s ponovitvijo) protiteles in mediatorjev.
Patofiziološki. Vključuje odziv telesnih tkiv na sintetizirane alergijske mediatorje. Po povečanju njihove koncentracije v krvi se pojavijo glavni klinični znaki urtikarije.

Vzroki koprivnice pri odraslih

Napredovanje zunanjih znakov urtikarije je razloženo s povečanjem lokalne žilne prepustnosti, zaradi česar se v kratkem času razvije edem. Pomemben dejavnik pri možnosti pojav ta patologija je dedna nagnjenost k alergije.

Obstaja več glavnih razlogov (sprožilcev) videz urtikarija pri odraslih bolnikih:

Intoleranca na nekatera zdravila, ki najpogosteje vključujejo antibiotike, nenarkotične analgetike, gama globuline, serume.
Reakcija na alergene v hrani, ki naj vključujejo: jajčni beljak, morski sadeži, citrusi, jagode, gobe.
Ugrizi nekaterih žuželk, najpogosteje - čebel, komarjev, os, bolh.
Delovanje nekaterih fizikalnih dejavnikov: sončno sevanje, nizke temperature, dotik kovinskih ali lesenih površin.
Delovanje strupenih snovi.
Helmintiaze.
Kršitve v delovanju endokrinega sistema.
Reakcija na gospodinjske kemikalije.
Reakcija na alergene v zraku: cvetni prah, prhljaj hišnih ljubljenčkov, prah.
Transfuzija krvi ali presaditev organov.
Onkološke patologije.

Glede na provokativni vzrok so lahko simptomi urtikarije različni, kar lahko opazimo na fotografija.

Vrste urtikarije pri odraslih

Obstaja več načel za razvrstitev urtikarije. Razdelitev glede na patogenetske značilnosti nam omogoča razlikovanje med alergijskimi in psevdoalergijskimi vrstami bolezni. Za alergijsko urtikarijo je značilen imunski mehanizem razvoja, njeno napredovanje je povezano s stikom z alergeni.

Glede na značilnosti kliničnega poteka ločimo tri oblike patološkega procesa:

akutna. Zanj je značilno splošno poslabšanje počutja, mehurji na koži, zvišanje telesne temperature. Ena izmed zasebnih oblik akutne urtikarije je angioedem.

Kronična ponavljajoča se. Lahko traja mesece ali leta, razvije se kot nadaljevanje akutne oblike urtikarije. Zanj so značilna obdobja poslabšanja in remisije.

Trajna papulozna kronična. Izpuščaj (fotografija) je nenehno lokaliziran na koži, postopoma se širi. značilnost ne samo izpuščaji na telesu, ampak , in .

Glede na glavne provocijske dejavnike ločimo naslednje vrste urtikarije:

Hladno. Izzove izpostavljenost nizkim temperaturam. Refleksni mraz patologija se razvije z neposrednim stikom kože s hladnimi predmeti.

Sončna. Možno zaradi sončnega sevanja.

Toplotni. Povzročena zaradi vročine.

Dermografski. Nastane po manjših praskah na koži.

Vse te oblike je mogoče združiti v koncept " fizična urtikarija”.

Tudi ena od oblik urtikarije je stik, ki se razvije ob neposrednem stiku z dražilnim, največkrat alergenom.

Vodena urtikarija napreduje v stiku z vodo.

Če vzroki patološkega procesa ostajajo nejasni, se to stanje imenuje " idiopatska urtikarija”.

Raznolikost kliničnih oblik urtikarije povzroča določene težave pri diagnozi te bolezni. Za identifikacijo patologije se je treba obrniti ne le na dermatologa, ampak tudi na alergologa, da bi ugotovili možno alergijsko naravo bolezni.

Kako zdraviti koprivnico pri odraslih: seznam zdravil

Kdaj na koži simptomi urtikarije pri bolnikih, se postavlja glavno vprašanje - kako se hitro pozdraviti? Samo zdravnik, ki se zdravi, lahko da pravilen odgovor na to vprašanje po popolni diagnozi in določitvi dejavnika, ki je izzval patologijo.

Režim zdravljenja urtikarije vključuje uporabo etiotropne terapije in simptomatske sredstev. Izbira določenega kompleksa zdravljenja odvisno od oblike patološkega procesa.

Etiotropno zdravljenje vključuje odpravo provocirajočega faktorja. Pomembno je izključiti morebitni stik z alergeni katere koli narave. Treba je prilagoditi prehrano, opraviti temeljito čiščenje prostorov. Če je urtikarijo povzročilo jemanje določenih zdravil, potem njihova uporaba postane nesprejemljiva za življenje.

Kot sistemsko zdravljenje odraslih bolnikov se uporabljajo naslednja zdravila:

Antihistaminiki zdravila. Tej vključujejo difeningidramin, cetirizin, loratadin in druga zdravila.
Sistemska glukokortikosteroidna zdravila v primeru generalizirane oblike patologije ( deksametazon, prednizolon).
Sredstva za desenzibilizacijo. Tej vključujejo: kokarboksilaza, unitiol, kalcijev klorid.
Adrenalin hidroklorid v primeru akutnega edema in nevarnosti za življenje bolnika.

Simptomatska lokalna zdravila se uporabljajo za zmanjšanje manifestacij srbenja in intenzivnosti izpuščajev na pacientovi koži. V ta namen različne mazila (Fenistil, hidrokortizon in drugi).

V primeru psevdoalergijske urtikarije je treba posebno pozornost posvetiti terapevtski korekciji provocirajoče patologije in preprečevanju njenega poslabšanja.

V najtežjih primerih je treba izvajati razstrupljevalne ukrepe v stacionarnih pogojih. V ta namen so predpisani gemodez, injekcije glukoze, hemasorpcija, plazmafereza.

Zdravljenje urtikarije pri odraslih z ljudskimi zdravili

Tradicionalna medicina ima široko paleto načini zdravljenja koprivnica. Toda pred uporabo katerega koli od ljudske metode terapije, se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Samozdravljenje lahko povzroči poslabšanje bolnikovega stanja in razvoj resnih zapletov.

Med najučinkovitejšimi metodami tradicionalne medicine so naslednje:

infuzije zdravilne rastline: kamilice, vrvice, repinca, hrasta in koprive. Kožo morajo obrisati, da odpravijo izpuščaje.
sok zelene. To zdravilo krepi imunski sistem in prispeva k učinkovitemu zdravljenju urtikarije. Pri uporabi morate upoštevati odmerek: ena čajna žlička štirikrat na dan.
Infuzija rmana. Pripravljen je na ta način: eno žlico surovin vlijemo v kozarec vroče vode in infundiramo približno pol ure. To zdravilo morate jemati znotraj, štirikrat na dan za tretjino kozarca.
Za lajšanje simptomov srbenja, draženja kože je priporočljivo mešati tinkture baldrijana, matice in gloga in jemlje peroralno pred nočnim počitkom.
Zeliščna infuzija zbirka: melisa, baldrijana in hmelj. Za pripravo morate zmešati 20 gramov surovin. Nato 1 žlico surovin vlijemo v 200 ml vroče vode. To infuzijo vzemite trikrat na dan, 40 ml. Prav tako lahko to orodje dodate v vodo med kopanjem.
Losjoni iz naribanega surovega krompirja dobro odstrani kožne manifestacije urtikarije. Najprej morate naribati krompir, ga položiti na prizadeta območja kože in nato nanesti film. Pustite pol ure, nato odstranite in kožo sperite s toplo vodo ali zeliščnim odvarkom.
Pri kopanju je koristno dodati vodo infuzije takšne zdravilne rastline: origano, sukcesija, celandin, baldrijana.

Vse te ljudske metode so večinoma simptomatske, torej prispevajo k odpravi glavnih manifestacij bolezni. Zdravnik vam bo pomagal izbrati najbolj pravilno metodo alternativnega zdravljenja glede na značilnosti klinične slike bolezni in resnost bolnikovega stanja.

Z razvojem urtikarije pri odraslih bolnikih je treba prehrano prilagoditi prehrana da ne bi izzvali poslabšanja patološkega procesa. Prehrana naj bo hipoalergena, torej naj izključuje tista živila, ki lahko povzročijo resno alergijsko reakcijo. Tudi če predhodno ni bilo alergije na določen izdelek, je lahko med poslabšanjem patologije reakcija telesa na njegovo uporabo nepredvidljiva.

Naslednje izdelke je treba popolnoma izključiti:

mastna hrana;
začinjena hrana in začimbe;
čokolada;
citrusi;
konzervirana hrana;
gazirane pijače.

Prav tako se je treba vzdržati uživanja alkoholnih pijač. meni bolnik z urtikarijo predlaga samo hipoalergene jedi, recepti ki jih je kar nekaj. Pri izbiri diete lahko pomaga zdravnik, ki poleg zdravljenja z zdravili predpiše tudi dieto.

Da bi zmanjšali manifestacije urtikarije pri odraslih bolnikih, je treba upoštevati številna priporočila:

Zavrnitev slabih navad - kajenje in pitje alkohola.
Uporaba pomirjevalnih zeliščnih pripravkov ali pomirjevalnih zdravil.
Med kopanjem zalivajte pri udobni temperaturi, izogibajte se pretirano trdim krpam in brisačam.
Uporaba naravne, visokokakovostne kozmetike.
Omejitev časa preživetja na soncu.
Redno mokro čiščenje, prezračevanje stanovanja.
Izbira oblačil in posteljnine iz naravnih tkanin.
Pravočasno zdravljenje patologij, ki lahko izzovejo poslabšanje urtikarije.
Preprečevanje vseh možnih stikov z alergeni.
Krepitev imunskega sistema: utrjevanje, jemanje imunomodulatornih zdravil.

Opozoriti je treba, da se mora tako bolnik sam kot njegovi sorodniki spomniti ukrepov prve pomoči za zaustavitev manifestacij akutne urtikarije. To močno zmanjša tveganje za resne zaplete.

Posebno pozornost je treba posvetiti zdravljenju urtikarije in njenemu preprečevanju. Pomembno je upoštevati vsa zdravniška priporočila, se izogibati stiku z alergeni in drugimi izzivalnimi dejavniki. Terapevtski korekcijski ukrepi morajo vključevati etiotropno in simptomatsko zdravljenje. Ne smemo pozabiti, da če ne upoštevate preventivnih ukrepov, lahko kadar koli pride do poslabšanja urtikarije, zato morate biti bolj pozorni na značilnosti svojega telesa.

Ste se srečali urtikarija foto simptomi in zdravljenje pri odraslih postavljati vprašanja? Delite na forumu, pustite povratne informacije

Opis:

Urtikarija je medicinski pojem, ki vključuje skupino bolezni. To je pogosta bolezen, za katero je značilen pojav na koži dvignjenih, dokaj jasno razmejenih, močno srbečih papul ali mehurčkov bledo rožnate ali rdeče barve s tvorbo eritema ob robovih, ki s pritiskom izgine; njihov premer se lahko giblje od nekaj milimetrov do deset centimetrov. Izpuščaj se pojavi precej hitro in lahko privede do razvoja velikanske urtikarije. Za izpuščaje je značilna popolna reverzibilnost.
Urtikarija je polietiološka bolezen, glede na etiološki dejavnik ločimo naslednje vrste urtikarije:
1. Alergijska urtikarija
2. Idiopatska urtikarija
3. Urtikarija, ki nastane zaradi izpostavljenosti nizki ali visoki temperaturi
4. Holinergična urtikarija
5. Dermatografska urtikarija
6. Vibrirajoča urtikarija
7. Kontaktna urtikarija
Če simptomi urtikarije vztrajajo več kot 6 tednov, govorijo o kroničnem procesu, sicer se diagnosticira akutna urtikarija.

Vzroki za nastanek:

Splošni mehanizem razvoja je značilen za vse vrste urtikarije. Njegova patogeneza je povezana s povečanjem prepustnosti žil mikrovaskulature in akutnim razvojem edema na območju okoli teh žil.
Alergijsko urtikarijo lahko povzročijo zdravila, hrana, cvetni prah rastlin, hišni prah ali strup hymenoptera.
Temperaturna urtikarija se kaže pod vplivom hladnega ali toplotnega faktorja, pa tudi faktorja sevanja. Mehanski vzrok videza opazimo z dermatografsko urtikarijo. Insektna oblika urtikarije se pojavi po piku hymenoptera, s povečanjem imunoglobulinov frakcij E in G.

Simptomi:

Alergijska urtikarija se kaže s kožnimi srbečimi elementi v obliki urtikarije. Običajno pacient opazi razmerje med pojavom simptomov alergijske urtikarije in stikom z alergenom. Alergijska urtikarija se pogosto kombinira z alergijami dihal - rinitisom ali bronhialno astmo.
Akutna ali za katero je značilna huda torpidnost pri zdravljenju.
Temperaturna urtikarija je lahko lokalizirana ali generalizirana. Pogosto temperaturno urtikarijo spremlja padec krvnega tlaka in šok.
Holinergična urtikarija je oblika urtikarije, pri kateri se na koži pojavijo številne majhne urtikarije, ki jih spremlja hudo srbenje in nagnjenost k združevanju in tvorbi velikih kožnih lezij. Pri dermatografski urtikariji so urtikalni elementi razporejeni linearno. Izpuščaj se pogosto pojavi na mestih stiskanja delov telesa s tesnimi oblačili. Alergija na žuželke se kaže z lokalno reakcijo, sistemsko alergijsko reakcijo in anafilaktičnim šokom.

diagnostika:

1. Obvezni laboratorijski testi:
- klinični krvni test;
- splošna analiza urina;
- biokemični krvni test (določanje skupnih beljakovin, bilirubina, ALT, AST, glukoze v krvi, sečne kisline, kreatinina);
- HIV, RW;
- koprogram.
Navedeni obseg diagnostičnega programa zadostuje za določitev alergijske, vibracijske, temperaturne, kontaktne oblike urtikarije.
Za nespecificirano, idiopatsko, dermatografsko urtikarijo je priporočljivo vključiti naslednje vrste preiskav na seznam obveznih za ugotavljanje funkcionalnih in organskih motenj:
- revmatološke preiskave;
- bakteriološki pregled blata, vsebine dvanajstnika;
- bakteriološke posevke na floro iz sluznice orofarinksa;
- koproovocistoskopija.

2. Alergijski pregled:
- alergijska, farmakološka, prehranska anamneza;
- raven imunoglobulina E;
- kožni testi vboda in skarifikacije z različnimi alergeni, vklj. glivične; - hladni (Duncan) test, toplotni test, test podveze;
- alergijska titracija s histaminom, acetilholinom;
Če sumite na urtikarijo z zdravili, mora bolnik opraviti in vivo teste, ki so na voljo v bolnišnici. Test zaviranja migracije levkocitov in vivo z zdravili (po podatkih farmakološke anamneze).
Vsak test izvajajo bolniki z poslabšanjem urtikarije in uporabo antihistaminikov in glukokortikoidov.

3. Obvezni instrumentalni študij:
- Kolesarska ergometrija za izključitev holinergične urtikarije. Pri idiopatski, nespecificirani, dermatografski urtikariji se izvajajo naslednje instrumentalne študije za iskanje funkcionalnih in organskih motenj: ultrazvok, EGLS, EKG.

4. Dodatne instrumentalne študije:
- organi prsnega koša in obnosnih sinusov (glede na indikacije);
- Ultrazvok medeničnih organov in retroperitonealnega prostora, ščitnice (po indikacijah);
- sigmoidoskopija.

Za zdravljenje določite:

Razmislite o režimu zdravljenja urtikarije na primeru alergijske oblike.
Za blag pretok:
1. Izvajanje eliminacijskih aktivnosti;
2. Glukokortikoidi se ne uporabljajo;
3. Uporabljajo se antihistaminiki: Loradatin 10 mg 1-krat na dan, Telfast 180 mg 1-krat na dan. Trajanje sprejema je do 1 meseca. Ketotifen se uporablja v odmerku 0,001 g 2-krat na dan 3 mesece.
4. Za stabilizacijo žilne stene se uporabljata askorbinska kislina in kalcijev glukonat.

Potek srednje stopnje zahteva nekoliko drugačen pristop:
1. Poleg zdravil za izločanje je upravičena uporaba injekcijskih oblik antihistaminikov: tavegil 0,1% 2 ml, suprastin 2% 1 ml 2-3 dni. Če so ta zdravila neučinkovita, so predpisani glukokortikosteroidi: prednizolon 30-90 mg intramuskularno ali intravensko. Hkrati se antialergijska zdravila jemljejo v tabletah.
2. Metode enterosorpcije - polifitosorbent, sillard-2, mikrocel, enterosgel, lingosorb).

Huda urtikarija zahteva obsežnejšo uporabo injekcijskih glukokortikoidov in antihistaminikov.

Pomemben člen pri zdravljenju alergijskih bolezni je eferentna terapija, katere cilj je odstranjevanje (odstranjevanje) ksenobiotikov, škodljivih presnovkov iz telesa. Zbrane izkušnje eferentne terapije so pokazale njeno učinkovitost pri alergijskih boleznih tako v akutnem obdobju kot tudi za preprečevanje ponovitev. Najbolj učinkovite metode čiščenja notranjega okolja vključujejo metode sorpcije, t.j. umetno »eliminacijsko« razstrupljanje z odstranjevanjem škodljivih snovi iz telesa s pomočjo sorbentov.

Ker je izpuščaj sestavni del poteka urtikarije, je treba na podlagi oblik bolezni ugotoviti njene vzroke. Obstajata dve - dejansko alergični in psevdoalergični.

V prvem primeru ob večkratnem stiku z alergenom pride do tako imenovane takojšnje preobčutljivosti (reakcije) (IHT), pri kateri nastajajo in sproščajo v kri različne biološke snovi, ki vodijo do bolezni. To se zgodi zato, ker si ga ob prvem stiku z danim alergijskim sredstvom mastociti (makrofagi) »zapomnijo«, ob kasnejši izpostavljenosti alergenu pa ga napadejo elementi imunskega sistema in povzročijo reakcijo.

Alergenov, s katerimi je bila oseba v stiku, je lahko ogromno. Razvrščeni so glede na njihov naravni izvor:

Hrana – najpogostejši vzrok izpuščaja s koprivnico je hrana – morski sadeži, med in njegovi derivati, oreščki in stročnice, sadje – pogosto citrusi.
Zdravila – različne vrste zdravil pogosto povzročajo alergije in kožne izpuščaje. Najpogosteje so to vitamini, antibiotiki, mazila in kreme z zdravilnimi snovmi-alergeni.
Gospodinjstvo - različni detergenti, čistilna sredstva, sredstva za beljenje vsebujejo agresivne snovi, ki so pogosto alergeni. Poleg tega to vključuje kozmetiko in parfume, prah, dlake hišnih ljubljenčkov in divje živali.
Snovi, ki vstopijo v telo ob stiku z žuželkami - strup čebel, čmrljev itd.

Zgoraj so najpogostejši alergeni, ki vodijo do izpuščaja pri tej bolezni. Ta seznam je mogoče nadaljevati še dolgo in dodati tako tehnična sredstva kot posebna sredstva.

Psevdoalergijska ima veliko vrst, od katerih ima vsaka svoj opis.

Procesi, ki vodijo do izbruhov

Za pojav izpuščaja je potreben ponoven stik z alergijskim sredstvom. Po neposrednem stiku se sproži cela kaskada reakcij. Najprej se poveča prepustnost kapilar kože - majhne žile, ki prodirajo v debelino slednje. V zvezi s tem se poveča količina tkivne tekočine, koža "nabrekne", velika količina krvi, ki prihaja sem zaradi visoke kapilarne prepustnosti, pa vodi do glavnih manifestacij - pordelosti, srbenja in razvoja elementov izpuščaja.

Na biokemični in molekularni ravni so v izpuščaj vključeni vnetni mediatorji - vedno prisotne snovi v alergijski reakciji - histamin, bradikinin, interlevkini, ki jih proizvajajo celice imunskega sistema. Ti pa se aktivirajo pod vplivom mehanizma, povezanega z imunoglobulinom E - ko se celice imunskega sistema "spomnijo" alergena. To je patogeneza razvoja alergijske urtikarije.

Če se izpuščaj pojavi brez sodelovanja protiteles, kot je imunoglobulin E, potem govorijo o psevdoalergijski obliki. Med izpuščaji bodo razlike.

Opis in značilnosti

Izpuščaj v alergijski obliki urtikarije ima najpogosteje značilno sliko. Po občutku srbenja se v nekaj minutah na koži pojavijo mehurji. on:

Svetlo rdeče ali belo (ko pritisnete).
Dvignite se nad kožo.
Velikosti se gibljejo od nekaj milimetrov do 10-15 cm.
Robovi pretisnega omota so pogosto pravilni, včasih imajo lahko čudno obliko.
Koža okoli mehurja je tudi rdeča.

Psevdoalergijska urtikarija je različnih vrst, za katere so značilni polimorfni izpuščaji.

Možne možnosti

Pri sončni urtikariji je izpuščaj majhen, ne več kot 1-2 milimetra. Izgleda kot rožnati pretisni omoti, obdani z rdečim "pasom". Pojav izpuščajev spremlja srbenje. Pojavijo se pri tej vrsti urtikarije nekaj minut po izpostavljenosti sončni svetlobi.

Če se s takojšnjo obliko takšne reakcije izpuščaj pojavi takoj, potem pa z zapoznelo - po 10 urah po stiku. Pretisni omoti so lahko v obliki majhnih elementov in velikih pik. Izpuščaji so srbeči, lokalizacija ustreza mestom stika z mrazom.

Narava izpuščaja z vodno urtikarijo se zelo razlikuje od ostalih. Prvič, pogosto oseba nima nič drugega kot srbenje. Drugič, če se pojavijo izpuščaji, so podobni opeklinam. Na mestu izpuščaja se pojavi suha koža, ki okrepi srbenje. Tak izpuščaj se pojavi na mestih z občutljivo kožo in se nagiba k napredovanju.

Pri koprivnici pri hrani opazimo izpuščaj svetlo rdeče barve, majhen, srbeč. Značilnost tega izpuščaja, tako kot oblika, je pogost razvoj Quinckejevega edema, življenjsko nevarnega stanja.

Urtikarija zaradi mehanskih dražljajev. Slednji so robovi oblačil, ki mejijo na telo, šivi, ovratniki, pasovi itd. Izpuščaji so dveh vrst - linearni, bledi, štrleči nad kožo s hudim srbenjem, ki se ponoči poslabša, in klasična različica mehurčkov - svetla. barve s temno rdečim "pasom" okoli.

Pri stresni urtikariji so opaženi mehurji velikih premerov, ki se združujejo med seboj. Imajo okroglo obliko, na sotočju - poligonalno. Njihova barva ni intenzivna - pogosteje bledo rožnata, lahko pa je tudi večkratna - mehurček je v osrednjem delu bel, na obodu rožnat.

Lokaliziran predvsem na zgornji polovici trupa in rokah, vratu. Včasih lahko pretisni omoti dosežejo tako majhne velikosti, da niso vidni s prostim očesom - takrat se lahko bolnik pritožuje le zaradi močnega srbenja.

Izpuščaj pri kronični urtikariji ima jasno obliko in robove, se dviga nad površino kože, je lokaliziran spontano in ni tako rdeč kot v akutnih primerih.

Shrani trajanje

Posamezni izpuščaji ostanejo na koži od nekaj minut do 24 ur. Prehajajo brez sledu. Diagnoza kronične urtikarije velja za izpuščaj, ki je od nastanka minilo več kot 30 dni.

Metode zdravljenja

Kot vsako zdravljenje se mora tudi boj proti koprivnemu izpuščaju začeti z odpravo povzročitelja - v tem primeru alergena. Predpisana so različna zdravila, fizioterapija, diete.

Treba je razlikovati med nujnimi zdravili za urtikarijo in sredstvi tečaja zdravljenja. Reševalni pripravki so adrenalin, difenhidramin, prednizolon in drugi, ki jih enkrat uporabi reševalna ekipa ali zdravnik. Tečajno zdravljenje vključuje predvsem uporabo zaviralcev histamina - Zirtek, Claritin, Ezlor, Zodak in drugi. Bolje je uporabljati zdravila najnovejših generacij.

Pogosto se pri zdravljenju urtikarije uporabljajo vitamini skupin A, B, C, PP, pa tudi anorganski minerali, kot je magnezij.

Fizioterapevtske metode za odpravo težave - ultrazvočna izpostavljenost, ultravijolično obsevanje, darsonvalizacija, kopeli s sulfidi in radonom. Dieta pomeni izogibanje živilom, ki povzročajo alergije, in uravnoteženo prehrano, katere prehrana vsebuje vse elemente, potrebne za človeka.

Posledice izpuščaja in zapleti

Pri zaustavitvi alergijske reakcije z zdravili izpuščaj izgine brez sledu. V primeru kroničnega poteka urtikarije sta lahko dve možnosti za razvoj zapletov:

Pojav bakterijskih ali glivičnih kožnih bolezni zaradi okužbe, ki je zašla v izpuščaj - po praskanju, poškodbah, poteku antibiotične terapije.
Hiperpigmentacija - nastane po daljšem izpostavljanju soncu.

Bolnikom s kronično urtikarijo in izpuščaji odsvetujemo dolgo bivanje na neposredni sončni svetlobi in obisk solarija.