Akds možni zapleti. Zapleti po cepljenju DPT

Cepljenje proti DTP se v skladu s koledarjem cepljenja otroku daje štirikrat: prvič pri treh mesecih, nato pa, če ni kontraindikacij, še dva v presledku 45 dni. In zadnje cepljenje proti DPT, ki se imenuje revakcinacija, se opravi pri enem letu in pol.

Okrajšava DPT pomeni: adsorbirano cepivo proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu. To pomeni, da se v otrokovo telo naenkrat vnesejo tri cepiva, katerih naloga je ustvariti imunost proti tem trem boleznim. Najbolj agresivno med temi tremi cepivi je proti oslovskemu kašlju. Dejstvo je, da to cepivo včasih vsebuje sledi oslovskega toksina in lipopolisaharida. In prav njim je cepivo DTP dolžno svojo žalostno slavo.

Posledice cepljenja DPT: ali je vse v mejah normale?

Takoj po cepljenju z DTP dobesedno ne smete umakniti oči z otroka, saj je včasih iz razlogov, ki niso očitni niti očem strokovnjaka, lahko reakcija otrokovega telesa na cepljenje z DTP zelo huda. Po statističnih podatkih se približno 95% toksičnih reakcij na dajanje cepiva DTP pojavi prvi dan po cepljenju.

Če smo pošteni, je treba povedati, da se ta izjemno boleča reakcija na cepivo DTP ne zgodi pogosto. A ko gre za lastnega otroka, je tudi en primer na milijon že veliko, kajne?

Po cepljenju z DTP se lahko temperatura dvigne. In pediater vas bo najverjetneje opozoril, da ima lahko dojenček nekaj ur po dajanju cepiva DTP vročino. Povišanje temperature se šteje za normalno reakcijo na dajanje cepiva DPT, če ne preseže ravni 37,5 - 39 ° C. V tem primeru otroku ni treba dajati antipiretikov. Če se temperatura dvigne na 38,5 °C, je treba dojenčku dati antipiretik (predhodno se posvetujte s pediatrom, kaj natančno - svetoval vam bo glede na starost vašega otroka). Upoštevajte, da včasih cepljenje proti DTP povzroči zvišanje temperature na 39 ° C ali več! Takoj pokličite rešilca ​​– govorimo o zapletih zaradi cepljenja in to je lahko zelo resno!

Zvišanje temperature lahko spremljajo motnje spanja in letargija otroka. Če ti simptomi vztrajajo tri dni po cepljenju z DPT, se to šteje za normalno. Če se otrokovo stanje v treh dneh ne normalizira, se morate posvetovati z zdravnikom.

Pri cepljenju proti DTP se na mestu injiciranja pogosto pojavijo zatrdline. Ne drgnite tega predela in ga v nobenem primeru ne segrevajte. Tesnilo lahko traja mesec dni in običajno izgine samo od sebe, ne da bi predstavljalo posebno nevarnost. Če dotik bule vašemu otroku povzroča bolečino, se posvetujte z zdravnikom. Prav tako ne odlašajte z obiskom zdravnika, če se velikost bule poveča in preseže velikost majhnega graha.

Kašelj po cepljenju DTP:

Kljub temu, da je ena od sestavin cepiva DTP cepivo proti oslovskemu kašlju, se po dajanju cepiva ne sme pojaviti kašelj. Če opazite ta simptom, se nemudoma posvetujte z zdravnikom - v tem času je otrokova imuniteta obremenjena zaradi danega cepiva, kar olajša prodiranje drugih okužb v otrokovo telo in njihovo hud potek in celo pojav zapletov je verjetnejši.

Reakcija na cepivo DPT: hud primer

Včasih po cepljenju z DTP otrok razvije sindrom visokega krika. Ta zaplet se običajno pojavi pri otrocih, mlajših od 6 mesecev. Glavni simptom tega zapleta cepljenja DTP je očiten: dojenček kriči z visokimi toni in to traja od ene ure do 10 ur. Ta nevrološki zaplet cepljenja proti DTP je povezan s precej zapletenimi bolezenski procesi, ki se pojavljajo v otrokovih možganih. Obisk zdravnika je nujen!

Konvulzije po cepljenju z DTP se pojavijo v približno 10 primerih na 10.000 cepljenj. Najpogosteje se konvulzije pojavijo v ozadju visoke vročine v prvih dveh dneh po dajanju cepiva. Včasih pride do izgube zavesti.

Dovolj je poslabšanje sočasnih bolezni zaradi cepljenja proti DTP pogost zaplet. In njegova resnost je lahko zelo različna: včasih po cepljenju dojenček izbruhne nova moč diateza (v nobenem primeru ne izzovite otrokovega telesa na to z uvedbo novih dopolnilnih živil vsaj deset dni po cepljenju z DTP). Včasih debitira prvič astmatični sindrom. Ne moremo trditi, da je cepivo DTP zagotovo krivo za pojav astme pri otroku: verjetno je v otrokovem telesu prisotna nagnjenost k temu. Za prebujanje te težnje je nedvomno krivo cepljenje proti DPT.

DTP cepljenje – učinkovita metoda preprečevanje tovrstnih nevarne okužbe kot so tetanus, oslovski kašelj in davica. V začetku 20. stoletja, preden je bilo ustvarjeno cepivo, je bilo približno 20% otrok okuženih z davico, polovica jih je umrla. Tetanus je ubil 85 % okuženih ljudi. Še danes več kot 250 tisoč ljudi letno umre v državah, kjer se imunizacija ne izvaja. Pred nastankom cepiva DPT je do 95% svetovnega prebivalstva trpelo za oslovskim kašljem, kar je še posebej nevarno za otroke.

Imunizacija je omogočila obvladovanje epidemije, zmanjšalo se je širjenje nalezljivih bolezni. Vendar pa v Zadnja leta Pojavila so se cela gibanja proti cepljenju. Zato je vredno ugotoviti, ali je cepivo potrebno za otroka in kako nevarne so posledice cepljenja proti DTP.

Zakaj cepiti?

DTP je adsorbirano cepivo proti oslovskemu kašlju, tetanusu in davici. Zdravilo je namenjeno ustvarjanju imunosti proti 3 hudim nalezljivim boleznim, ki lahko povzročijo razvoj resnih nepopravljivih zapletov. Zato se cepljenje proti DTP izvaja v večini držav sveta. Cepivo DTP temelji na inaktiviranih celicah oslovskega kašlja in prečiščenih toksoidih davice in tetanusa.

Pomembno! V Rusiji se za cepljenje pogosto uporabljajo domača in uvožena zdravila.

Učinek cepiva DPT je razviti imunski odziv pri otroku, tako da se lahko otrokovo telo kasneje spopade s patogeni. Po injiciranju toksini in mikrobni delci simulirajo razvoj okužbe. S tem se sproži sinteza zaščitnih faktorjev, interferonov, protiteles in fagocitov. To vam omogoča, da razvijete močno odpornost proti okužbam.

V sodobni medicini se pogosto uporabljata dve vrsti cepiva DPT:

  • Brezcelični (acelularni). Zdravilo vsebuje prečiščene antigene oslovskega kašlja, davice in tetanusni toksoidi. Naštete molekule so sposobne oblikovati imunost, kar lahko bistveno zmanjša tveganje za nastanek nevroloških neželenih reakcij na komponento oslovskega kašlja. Primeri takega cepiva so Infanrix, Pentaxim;
  • Cellular. Cepivo vsebuje mrtve mikroorganizme oslovskega kašlja, toksoide tetanusa in davice. Zato ima otrok po cepljenju DTP pomembne stranske učinke.

Urnik cepljenja

DTP cepljenje pomaga oblikovati močan imunski odziv pri otroku. Vendar pa je za to potrebno upoštevati naslednjo shemo cepljenja:

  • Pri 3 mesecih prvo cepljenje proti DPT. Zgodnji datum imunizacije je utemeljen z dejstvom, da so materina protitelesa sposobna zaščititi otrokovo telo šele 60 dni po rojstvu. Cepljenje se izvaja z domačim ali tujim zdravilom. Vendar je treba upoštevati, da lahko cepivo DTP povzroči razvoj reakcije po cepljenju. Tuja cepiva lažje prenašati. Cepivo DTP je treba dati otroku, mlajšemu od 4 let; starejši otroci naj prejmejo cepivo DTP kot prvo cepljenje;
  • Pri 4,5 mesecih drugo cepljenje. Cepljenje proti ADKS je treba opraviti 45 dni po prvem cepljenju. Zanj je značilen povečan imunski odziv. Zato je priporočljivo uporabiti podobno cepivo za zmanjšanje resnosti neželenih učinkov na zdravilo. Če pa je imel dojenček močno reakcijo na prvo cepljenje, je treba uporabiti zdravilo brez komponente oslovskega kašlja.
  • Pri 6 mesecih tretje cepljenje. Nekateri otroci razvijejo intenzivno reakcijo ravno po tretjem cepljenju DPT.
  • Pri 1,5 letih zadnje cepljenje. Prenaša se precej enostavno in redko izzove razvoj hudih reakcij.

Kako pripraviti svojega dojenčka?

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj in resnost neželenih učinkov po cepljenju DTP, morate upoštevati naslednja pravila:

  • Nekaj ​​dni pred cepljenjem prenehajte jemati vitamin D, kar bo pomagalo preprečiti razvoj alergij;
  • Pred cepljenjem je treba otroku dati antihistaminik in kalcijev glukonat, ki ga je treba jemati še 3-4 dni po imunizaciji;
  • 1-2 uri po cepljenju z DTP je treba otroku dati antipiretik, da se prepreči zvišanje temperature.
  • Odmerjanje zdravila mora izbrati pediater glede na posamezne značilnosti otroka.

Navodila za uporabo cepiva

Cepljenje proti DTP se uporablja kot del imunizacije otrok, mlajših od 4 let. Enkratni odmerek zdravila je 0,5 ml. Pred dajanjem je treba ampulo segreti na telesno temperaturo in temeljito pretresati, dokler ne dobimo homogene zmesi.

Če naslednjega cepljenja ni mogoče opraviti v predpisanem roku, se cepi takoj, ko se otrokovo stanje normalizira. Imunizacija se izvaja v skladu z aseptičnimi in antiseptičnimi standardi. Če po odprtju ampule zdravilo ostane neporabljeno, ga je treba zavreči.

Pomembno! Če je otrok imel oslovski kašelj, se namesto cepiva DTP uporabi ADS.

DPT je prepovedano uporabljati, če:

  • Celovitost ampule je ogrožena;
  • Rok uporabnosti je potekel;
  • Ampule niso označene;
  • Pogoji shranjevanja zdravila so bili kršeni;
  • Zdravilo se je spremenilo fizične lastnosti(barva, pojavila se je netopna oborina).

Po cepljenju medicinska sestra mora registrirati dejstvo cepljenja v uveljavljenih registracijskih obrazcih z navedbo datuma, številke in serije zdravila, roka uporabnosti, proizvajalca.

Veliko staršev zanima, kje se cepijo. Zdravilo se daje v mišično tkivo, ki zagotavlja zadostno stopnjo absorpcije in pravilno oblikovanje imunskega odziva. Kožo predhodno obdelamo z alkoholnim robčkom. Pediatri priporočajo, da otroci, mlajši od 1,5 leta, prejmejo cepivo DPT v stegensko mišico. Za starejše otroke se zdravilo daje v deltoidna mišica ramo

Skrb za otroka po cepljenju

Takoj po cepljenju z DTP je priporočljivo biti na ozemlju 20-30 minut zdravstveni dom da lahko osebje pomaga otroku, če se pojavijo znaki hude alergije. Doma je treba dati otroka antipiretično zdravilo na osnovi paracetamola v obliki sirupa ali svečk, ne da bi čakali na dvig temperature. Po DTP lahko pred spanjem uporabite tudi protivnetna zdravila (Nimesulid, Nurofen).

Če ima otrok vročino, je priporočljivo nekaj časa prenehati s hojo. Na dan cepljenja se morate vzdržati kopanja in masaže. Pomembno je, da pozorno spremljate otrokovo vedenje in stanje ter redno spreminjate temperaturo.

Značilnosti cepljenja pri odraslih

Odrasli potrebujejo obnovitveno cepljenje, da ohranijo zadostno raven protiteles krvni obtok. Zato se cepljenja izvajajo vsakih 10 let, začenši s 24. letom. Vendar pa oslovski kašelj ni nevaren za močan odrasel organizem, zato se ADS-M uporablja za revakcinacijo.

Če bolnik odkloni cepivo, se tveganje za razvoj nalezljivih bolezni poveča. Če pa se okuži, bo bolezen napredovala blaga oblika, če je bil bolnik kot otrok cepljen z DPT.

Neželeni učinki

Cepivo DPT je reaktogeno zdravilo, saj pri 90 % cepljenih otrok povzroči kratkotrajne lokalne in sistemske neželene učinke. Simptomi se običajno razvijejo v 3 dneh po injiciranju.

Pomembno! Simptomi, ki se razvijejo po tem obdobju, niso povezani s postopkom cepljenja.

Na številko normalne reakcije po cepljenju DTP vključujejo:

  • Povečana telesna temperatura. Po DPT lahko povišana temperatura traja do 3 dni. To je najpogostejša reakcija na cepivo, zato morajo starši vnaprej pripraviti antipiretična zdravila. Če temperatura pred spanjem ne presega 38 ° C, je bolje dati otroku supozitorij. Če temperatura preseže ta prag, je priporočljivo uporabljati protivnetna zdravila v sirupu (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulid);
  • Bolečina, rdečina in oteklina na mestu injiciranja cepiva DPT. Za odpravo simptoma lahko uporabite alkoholni obkladek;
  • Okvarjena funkcionalnost uda, kjer je bilo dano cepivo DPT. Pri otrocih mišična masa manj razvit, kar otežuje absorpcijo zdravila. To povzroči, da otrok razvije bolečine pri hoji in šepavost. V tem primeru je priporočljivo masirati nogo in jo obrisati s toplo brisačo;
  • Glavobol, slabo počutje, splošna šibkost;
  • Prebavne motnje, driska. Da bi preprečili razvoj neprijetnih simptomov, je priporočljivo, da otroka ne hranite 1,5 ure pred in po cepljenju. Če se pojavi driska, morate uporabiti enterosorbente: Smecta, Enterosgel, aktivno oglje;
  • Dolgotrajen jok, razpoloženje, razdražljivost, motnje spanja;
  • kašelj Simptom se razvije kot reakcija telesa na vnos komponente oslovskega kašlja. Običajno kašelj izgine sam od sebe v 3-4 dneh in ne potrebuje zdravil. Če simptom traja teden dni, je to lahko znak nalezljive bolezni, ki ni povezana s cepljenjem;
  • Zmanjšan apetit oz popoln neuspeh iz hrane;
  • Pojav izpuščaja. Simptom izgine sam od sebe nekaj dni po cepljenju. Pri močnem srbenju je priporočljivo uporabljati antihistaminiki.

Odvisno od resnosti simptomov je lahko otrokova reakcija na cepivo DTP:

  1. Šibko. Povzroča razvoj manjše splošne slabosti, zvišanje temperature za največ 37,5 ° C.
  2. Zmerna resnost. Povzroča izrazito poslabšanje dobrega počutja in spremembe vedenjskih reakcij. Temperatura po DTP običajno ne preseže 38 °C.
  3. Huda reakcija. Otrok postane apatičen, noče jesti, temperatura doseže 39 ° C. Če hipertermija preseže 40 °C, je kasneje med cepljenjem priporočljivo opustiti uporabljeno cepivo v korist ADS.

Pomembno! Zdravniki ugotavljajo, da po vsakem naslednjem cepljenju DPT splošna reakcija telesa na zdravilo postane manj izrazita. lokalni simptomi pojavijo močneje.

Možni zapleti

V redkih primerih se po DPT pri otrocih pojavijo resne zdravstvene težave, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč:

  • Hude alergijske reakcije: atopijski dermatitis, angioedem, anafilaktični šok;
  • Zavrni krvni pritisk, kar vodi v motnje pretoka krvi v vitalni pomembne organe. Označite naslednje simptome hipotenzija: bleda koža, šibkost, mrzle roke in noge;
  • Konvulzije brez vročine. Stanje kaže organske poškodbe živčni sistem otrok;
  • Pojav simptomov, ki kaže na motnje centralnega živčnega sistema in razvoj encefalopatije. Zaplet se razvije le v 1 primeru od 300 tisoč;
  • Dojenček joka 2-4 ure;
  • Vnetje hrbtenjače in možganov. Patologija se pojavi pri 1 od 500 tisoč cepljenih ljudi;
  • Nastanek bule na mestu injiciranja s premerom več kot 8 cm;
  • Temperatura do 40 ° C, ki je ni mogoče znižati z antipiretiki.

Obstoječe kontraindikacije

Cepiva proti DTP ni mogoče izvesti v naslednjih primerih:

  • Huda stanja imunske pomanjkljivosti;
  • tuberkuloza;
  • Hude patologije živčnega sistema;
  • Motnje krvavitve;
  • Težko alergijska reakcija zgodovina DTP;
  • hepatitis;
  • Zgodovina napadov;
  • Preobčutljivost za katero koli sestavino cepiva DPT;
  • Dojenček ima močno reakcijo na prejšnje cepljenje: temperatura do 40 0 ​​​​C, bulica na mestu injiciranja s premerom več kot 8 cm.

Te kontraindikacije so absolutne; v takih primerih je otrok dosmrtno zdravniško oproščen cepljenja proti DTP. Obstajajo tudi relativne kontraindikacije, če se cepljenje odloži za 11-20 dni:

  • Akutna nalezljive bolezni;
  • Poslabšanje kroničnih patologij;
  • Povečana telesna temperatura;
  • Znaki razvoja zastrupitve: slabost, šibkost, letargija, tesnoba;
  • Driska in bolečine v trebuhu;
  • V ozadju izraščanja zob;
  • Močan stres pri otroku;
  • Zmanjšan apetit.

Glavne vrste cepiv

Običajno se rutinska imunizacija izvaja z domačim cepivom DTP. Vendar pa imajo starši pravico, da samostojno izberejo zdravilo za cepljenje. Na voljo so naslednja cepiva:

  • DPT;
  • Infanrix;
  • Pentaksim;

Vsako od zdravil za cepljenje je vredno razmisliti podrobneje.

DPT

Zdravilo temelji na 100 milijardah inaktiviranih palčk za oslovski kašelj, 15 flokuliranih enot toksoida davice in 5 enot toksoida tetanusa. Kot pomožna snov Uporabljen je stabilizator - mertiolat.

Pomembno! Cepiva DPT ni mogoče kupiti v lekarnah.

DTP cepivo ruske proizvodnje je v obliki sivkasto-bele suspenzije za intramuskularna injekcija. Lahko nastane motna oborina.

Infanrix

To je suspenzija za intramuskularno dajanje, ki se uporablja za cepljenje in revakcinacijo. Infanrix se proizvaja v ampulah po 0,5 ml v Belgiji. Po cepljenju so pri otrocih možni naslednji neželeni učinki:

  • Rahla rdečina in oteklina na mestu injiciranja;
  • Bolečina in disfunkcija okončine, kjer je bilo zdravilo injicirano;
  • Povišana telesna temperatura ne več kot 3 dni;
  • Smrkav nos;
  • Apatija, solzavost;
  • Bolečine v grlu, dlesnih in zobeh;
  • Alergijska reakcija.

Pomembno! Našteti simptomi se razvijejo pri 90% otrok po prvem cepljenju s cepivom Infanrix.

Jemanje antipiretikov in antihistaminikov bo pomagalo ublažiti stanje otroka. Če se na mestu injiciranja pojavi bulica, lahko uporabite obkladek.

Uporaba cepiva Infanrix je kontraindicirana v naslednjih primerih:

  • Vročina pri otroku;
  • V ozadju nalezljivih bolezni;
  • Prisotnost hudih patologij v anamnezi;
  • V ozadju izraščanja zob.

Tukaj so tudi kombinirana zdravila, ki vam omogočajo zaščito otroka pred 4 ali več nalezljivimi boleznimi. Sem spadajo Infanrix IPV (zaščita pred tetanusom, oslovskim kašljem, davico in otroško paralizo), Infanrix Hexa (ščiti otroka pred oslovskim kašljem, tetanusom, hepatitisom B, otroško paralizo, davico, okužbo s Haemophilus influenzae).

Pentaksim

Zdravilo se proizvaja v Franciji v dvojni embalaži. Cepivo Pentaxim vsebuje toksoid proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju, filamentni hemaglutinin, mrtve virusne delce otroške paralize (3 sevi). Naštete komponente so v brizgi s prostornino 1 ml. So motna bela suspenzija. Ločeno v obliki liofilizata je hemofilna komponenta, ki je kombinirana s tetanusnim toksoidom. Neposredno pred dajanjem cepiva medicinska sestra zmeša vse razpoložljive sestavine po navodilih.

Po cepljenju s cepivom Pentaxim so možni naslednji neželeni učinki:

  • Hiperemija (pordelost kože) na mestu injiciranja, pojav zbijanja, otekline;
  • Vročina do 3 dni;
  • Razdražljivost, solzljivost;
  • Alergijska reakcija;
  • Hromost po cepljenju v nogi;
  • Zmanjšan apetit.

Pentaxim praktično ne povzroča resnih stranskih učinkov. In naštete simptome zlahka odpravimo z antihistaminiki in antipiretiki. Po cepljenju se je priporočljivo nekaj dni izogibati sprehodom in plavanju.

OGLASI

Pri otrocih, starejših od 4 let, se med cepljenjem priporoča uporaba ADS. IN to zdravilo ni komponente oslovskega kašlja, ker se šteje, da je otrokova imunost proti oslovskemu kašlju oblikovana. ADS se daje za podaljšanje odpornosti otroškega telesa na povzročitelje tetanusa in davice. Shema cepljenja vključuje dajanje cepiva pri starosti 7, 14 let in nato vsakih 10 let pri odraslih. Cepivo ADS dobro prenaša, vendar se lahko pojavi rahla rdečina na mestu injiciranja.

Za oblikovanje zanesljive imunosti proti tetanusu in davici pri otrocih, starejših od 6 let, se uporablja cepivo ADS-M. Ima nizek odmerek aktivne sestavine, zato pomaga zmanjšati tveganje neželenih učinkov po cepljenju.

Cepljenje: prednosti in slabosti

Cepivo DTP je bilo vključeno v nacionalni koledar cepljenja, ker lahko zaščiti otroke in odrasle pred smrtonosnimi okužbami. Če otrok nima kontraindikacij in je popolnoma zdrav, se morajo starši odločiti za cepljenje. Navsezadnje se po cepljenju z DTP redko razvijejo nevarni stranski učinki. Vendar pa vam cepljenje omogoča, da ste prepričani, da se bo otrokovo telo lahko spopadlo s povzročitelji nevarnih okužb.

Starši pogosto zavračajo cepljenje proti DTP, ker lahko cepivo povzroči razvoj avtizma. V takih primerih se sklicujejo na članek v The Lancet. Objava navaja, da timerosal, ki je del številnih pripravkov cepiva, povzroča nevarne zaplete. Vendar številne klinične raziskave so dokazali, da cepljenje ne more sprožiti razvoja avtizma pri otrocih. Prav tako je mit, da DPT izzove nastanek bronhialna astma Otrok ima.

Nekateri starši ugotavljajo, da so se več mesecev ali let po cepljenju pri otroku pojavila odstopanja v razmišljanju in govorna dejavnost, solzljivost, razdražljivost, zmanjšana imunost. Vendar zanesljive informacije da so našteta stanja zapleti pri cepljenju - ne. Ni cepiv, ki bi bila popolnoma varna za zdravje otroka. V redkih primerih DPT vodi do razvoja hude razmere, veliko bolj nevarne pa so posledice nalezljivih bolezni (oslovski kašelj, tetanus, davica).

Zaključek

Cepljenje proti DTP je najbolj reaktogeno cepljenje v otroštvu, kar vodi v razvoj velika količina neželeni učinki. Skoraj vsak otrok po zaužitju zdravila dobi vročino. Zato je pomembno, da upoštevate priporočila zdravnika in pred cepljenjem opravite zdravniški pregled. To bo zmanjšalo tveganje za reakcije po cepljenju in resne zaplete pri otroku. V Rusiji je cepljenje prostovoljno, zato imajo starši pravico pisno zavrniti cepljenje proti DTP.

V naši državi obstaja narodni koledar cepljenja, ki se redno pregleduje. Vsebuje podatke o cepljenjih, ki jih priporoča Ministrstvo za zdravje, z navedbo starosti otroka, kdaj jih je treba dati. Nekatera cepljenja otroci zelo težko prenašajo, predvsem DPT.

Cepljenje proti DPT je vključeno v seznam obveznih cepljenj

Proti katerim boleznim so cepljeni DPT?

DTP je kompleksno cepljenje, zasnovan tako, da hkrati ščiti majhnega bolnika pred tremi nevarne bolezni: okužba z oslovskim kašljem, davico in tetanus. Cepljenje sicer ne odpravi vedno okužbe, vendar omili bolezen in zaščiti pred razvojem nevarnih posledic.

Oslovski kašelj - akutna bolezen dihalni trakt, za katerega je značilen paroksizmalni krčeviti kašelj. Prenaša se po kapljicah v zraku, verjetnost okužbe s stikom (nalezljivost) je 90%. Okužba je še posebej nevarna za otroke, mlajše od enega leta, vključno s smrtjo. Od uvedbe imunizacije prebivalstva se je pojavnost oslovskega kašlja močno zmanjšala.

Davica je nalezljiva bolezen, ki lahko povzroči, da film blokira dihalne poti. Prenaša se s kapljicami v zraku in s stikom v gospodinjstvu ( kožne oblike). Zaradi resnosti bolezni so otroci še posebej ogroženi.

Tetanus - akuten bakterijska okužba, ki vpliva na živčni sistem, se kaže v obliki konvulzij in napetosti v mišicah telesa. Bolezen ima travmatično pot okužbe: rane, opekline, ozebline, operacije. Stopnja umrljivosti zaradi tetanusa je danes približno 40 % skupno število bolan.

Vrste cepiv

Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših težav, vendar je vsak primer edinstven! Če želite od mene izvedeti, kako rešiti vaš problem, postavite svoje vprašanje. Je hiter in brezplačen!

Tvoje vprašanje:

Vaše vprašanje je bilo poslano strokovnjaku. Zapomnite si to stran na družbenih omrežjih, da v komentarjih spremljate odgovore strokovnjaka:

V naši državi je dovoljeno uporabljati več vrst cepiv DTP. V klinikah, ki oskrbujejo prebivalstvo v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja, uporabljajo domače cepivo DTP proizvajalca NPO Microgen. Vsebuje davični in tetanusni toksoid ter uničene celice oslovskega kašlja – to pomeni, da je zdravilo celocelično.

Najbolj nevarna je okužba z oslovskim kašljem pred 1. letom starosti, zato je uporaba dovoljena otrokom, starejšim od te starosti ADS cepljenja in ADS-M. To so lahke različice cepiva, ki ne vsebujejo komponente oslovskega kašlja. Glede na to, da prav ta komponenta najpogosteje povzroča alergije pri otrocih, je ADS še posebej indiciran za alergike.

Uvoženo cepljenje lahko opravite tudi v lokalni kliniki, vendar na lastne stroške. Podobne storitve ponujajo različne zasebne klinike in centri.

Tuji analogi, odobreni za uporabo v Rusiji:

  • Infanrix (Belgija, GlaxoSmithKline) je acelično cepivo, zaradi katerega praktično ni reakcije po cepljenju in zapleti. Po vsem svetu ga uporabljajo že 10 let, njegovo učinkovitost so potrdile številne raziskave, imunost se oblikuje pri več kot 88% cepljenih. V Rusiji je bil pregled opravljen na GISC poimenovan po. Akademik Tarasevič. Sočasno s cepivom Infanrix se lahko dajejo tudi druga cepiva za injiciranje.

Cepivo Pentaxim se na splošno dobro prenaša brez zapletov
  • Pentaxim (Francija, Sanofi Pasteur) je petkomponentno imunizacijsko zdravilo, ki poleg oslovskega kašlja, defterije in tetanusa ščiti tudi pred otroško paralizo in meningokokna okužba. To cepivo bistveno zmanjša število cepljenj (odpravlja ločeno dajanje snovi proti otroški paralizi). Pentaksim se lahko daje sočasno s cepivom proti hepatitisu B, ošpicam, rdečkam in mumps. Če je bil prvi odmerek dan otroku, starejšemu od enega leta, se ostali dajo brez hemofilne komponente. Cepivo dobro prenašajo, zato je postalo razširjeno po vsem svetu – uporabljajo ga v 71 državah. Registriran v Rusiji od leta 2008. Po rezultatih raziskav doseže učinkovitost imunizacije proti oslovskemu kašlju 99% (po treh odmerkih, brez zamud).

Pred tem je bilo uvedeno še eno celocelično cepivo Tetracok, proizvedeno v Franciji, a so ga zaradi pogostega razvoja zapletov ukinili. Uvožena cepiva brez komponente oslovskega kašlja v Rusiji niso registrirana, kar pomeni, da se ne uporabljajo.

Omeniti velja, da je treba glede na indikacije tuja cepiva v klinikah zagotoviti brezplačno. Seznam bolezni se nenehno spreminja, zato se morate posvetovati s svojim pediatrom ali poklicati zavarovalnico.

Priprava otroka na cepljenje

Ne glede na to, katero cepljenje proti DTP bo dobil otrok, ga je treba najprej pregledati.

Pred cepljenjem je treba otroku opraviti preiskave krvi in ​​urina ter izmeriti temperaturo.

Če bo vaš dojenček prvič prejel cepivo ali če so bile pri prejšnjih opažene nevrološke reakcije, morate pridobiti dovoljenje nevrologa. Kakršni koli znaki bolezni so razlog za odložitev cepljenja.

Ker so zdravniki pri pregledih pred cepljenjem pogosto malomarni, bi morali biti starši pozorni. To bo pomagalo preprečiti resne zaplete DPT.

Nekaj ​​dni pred posegom ni priporočljivo uvajati novih živil v otrokovo prehrano. Otrokom, ki so nagnjeni k alergijam, svetujemo, da cepljenje »prekrijejo« z antihistaminikom (protialergikom). Običajno se zdravilo daje več dni pred in po cepljenju.

Kako poteka cepljenje dojenčka?

Običajno med cepljenjem starši otroka držijo v naročju, pri čemer so predhodno osvobodili potreben del telesa iz oblačil. Medicinska sestra obriše mesto injiciranja razkužilo in daje injekcijo. Cepljenje je neprijeten postopek, zato je po injiciranju priporočljivo otroka podojiti, da se hitreje umiri.

Urnik cepljenja

Celoten potek cepljenja je sestavljen iz 3 cepljenj. Prvo injekcijo dobi otrok pri 3 mesecih. Dva zaporedna v razmaku 1,5 meseca, revakcinacija pa se izvede po enem letu. Drugo revakcinacijo opravimo v starosti 6-7 let, tretjo pri 14 letih in nato vsakih 10 let. Iz zdravstvenih razlogov se lahko sestavi individualni urnik.


Prvi DTP se otroku daje pri 3 mesecih

Kje in kako naj zdravnik da injekcijo?

Po priporočilih WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) predšolske otroke cepimo v kolk. To potrjuje tudi Zvezni zakon Ruske federacije št. 52 "O sanitarni in epidemiološki blaginji prebivalstva", ki jasno določa, da se intramuskularne injekcije otrokom v prvih letih življenja dajejo izključno v zgornjo zunanjo površino stegno. Od šolske starosti se cepljenja izvajajo v predelu ramen (priporočamo branje:).

Nega po cepljenju

Po cepljenju ni potrebna posebna nega; večina otrok ga popolnoma normalno prenaša. Hoja in plavanje na dan cepljenja nista kontraindicirana, vendar se ju lahko starši zaradi svojega miru vzdržijo. Če se pojavi po cepljenju stranski učinki se je treba izogibati hoji.

Po cepljenju z DPT je glavna stvar skrbno spremljanje otroka več dni. Vredno je biti pozoren na kakršno koli nenavadno vedenje otroka - jokanje, zaspanost in spremljanje telesne temperature.

Normalna reakcija otroka na cepljenje

Zapleti po cepljenju vključujejo neželene učinke, ki se pri otroku začnejo v treh dneh po cepljenju, čeprav se velika večina simptomov pojavi v prvih 24 urah. Od tega je odvisno, kakšna bo otrokova reakcija in kako dolgo bo trajala posamezne značilnosti telo. Reakcija na cepljenje je lahko splošna in lokalna.

Lokalne manifestacije reakcije

Lokalna reakcija na DTP je lahko naslednjih vrst:

  • Bulica na mestu injiciranja. To se lahko zgodi, ker del cepiva zaide pod kožo ali pa je to reakcija telesa na njegovo sestavo. Da bi se hitro znebili otekline, bodo pomagali vpojni geli in mazila, na primer Lyoton, Troxevasin, Badyaga.
  • Rdečica okoli mesta injiciranja. Če je pika majhna, vam ni treba storiti ničesar - izginila bo sama.
  • Koprivnica okoli mesta injiciranja kaže na alergijsko reakcijo. V tem primeru je vredno dati otroku antihistaminik. Poleg tega lahko vneto mesto namažete z antialergijskim gelom, na primer Fenistil.
  • Bolečina na mestu injiciranja. Zgodi se, da se po dajanju DPT dojenček pritožuje zaradi bolečine v nogi, šepa in ne stopi na nogo. Za lajšanje stanja lahko na boleče mesto nanesete mraz. Bolečina naj bi čez nekaj časa popustila, sicer se posvetujte z zdravnikom.

Zbijanje po cepljenju DPT (priporočamo branje:)

Fotografija prikazuje reakcijo na mestu cepljenja DTP pri otroku. Takšna oteklina je sprejemljiva in ne zahteva zdravniške pomoči.

Splošno stanje telesa

TO splošne reakcije Cepljenja vključujejo:

  • Povečana telesna temperatura. V tem primeru je vredno dati otroku antipiretik Paracetamol ali Ibuprofen.
  • Kašelj lahko povzroči komponenta oslovskega kašlja. Ponavadi mine samo od sebe. Vsi drugi kataralni pojavi najverjetneje niso zapleti DTP, ampak kažejo na razvoj bolezni dihal. Pogosto se izkaže, da je oslabljen imunski sistem (telo je zaposleno s proizvodnjo protiteles za cepljenje) prekrit z virusi, ki jih slučajno poberemo v ambulanti na dan cepljenja.
  • Nerazpoloženje, nemir, zavračanje hrane. Kdaj podobni simptomi dojenčku je treba ponuditi dojko, starejšemu otroku dati piti in ga dati spat, verjetno je bil otrok samo živčen (podrobneje v članku:).

Če kljub skladnosti preventivni ukrepi, se reakciji po cepljenju ni bilo mogoče izogniti, morate ravnati v skladu s simptomi, ki se pojavijo.

Čeprav velja cepljenje proti DTP za eno najtežjih za otrokov organizem, posledice običajno izginejo v nekaj dneh.

Glavna naloga staršev je, da res ne zamudijo zaskrbljujoči simptomi in se pravočasno posvetujte z zdravnikom.

Kdaj se morate posvetovati z zdravnikom?

Zdravniško pomoč morate poiskati v naslednjih primerih:

  • nepremagljiva temperatura nad 39 ° C;
  • dolgotrajen visok jok (več kot 2-3 ure);
  • obilno otekanje na mestu injiciranja - več kot 8 cm v premeru;
  • huda alergijska reakcija - Quinckejev edem, anafilaktični šok, težko dihanje;
  • cianoza kože, konvulzije.

Resni zapleti po cepljenju

Resno stranski učinki po cepljenju se pojavijo izjemno redko, manj kot 1 primer na 100 tisoč cepljenih otrok. Glavni razlog za takšne posledice je malomarnost zdravnika pri pregledu otroka pred cepljenjem.


Encefalitis po cepljenju

Takšni zapleti vključujejo:

  • Pojav napadov brez zvišanja telesne temperature. Ta simptom ki ga spremlja poškodba centralnega živčnega sistema.
  • Encefalitis po cepljenju. Bolezen se začne z močnim dvigom temperature, bruhanjem in glavobolom. Kot pri meningoencefalitisu, značilna lastnost je napetost v vratnih mišicah. Pogoj lahko spremlja napad epilepsije. Pojavi se poškodba možganskih membran.
  • Anafilaktični šok je hitra alergijska reakcija, ki jo spremlja huda oteklina, oster padec krvni tlak, težko dihanje, modrikasta koža in včasih omedlevica. Smrt se pojavi v 20% primerov.
  • Quinckejev edem je druga vrsta reakcije na alergen, za katero je značilno tudi močno otekanje kože ali sluznice. Največja nevarnost je otekanje dihalnih poti.

Kontraindikacije


Obstajajo številne absolutne kontraindikacije za cepljenje proti DTP, o katerih je treba obvestiti lečečega zdravnika.

Absolutne kontraindikacije so.

Otroci so zaradi nepopolnega imunskega sistema dovzetni za različne bolezni. Za oblikovanje umetne imunosti pri otrocih proti številnim nevarnim patologijam je indicirano cepljenje. V prvem letu življenja dobi otrok cepivo DTP, ki ga ščiti pred oslovskim kašljem, davico in tetanusom. Pogosto se kombinira tudi s cepivom, ki vsebuje antigene otroške paralize.

Zmerna reakcija na cepljenje proti DTP pri otrocih je v večini primerov normalna. Vendar, da bi se izognili nevarni zapleti, po dajanju cepiva je treba skrbno spremljati otrokovo stanje.


Kaj je cepivo DPT in kako deluje?

Okrajšava DTP pomeni adsorbirano cepivo proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu. Iz imena je razbrati, za kaj se zdravilo uporablja celovito preprečevanje tako nevarne otroške bolezni, kot so oslovski kašelj, davica in tetanus. Različice cepiva se pogosto uporabljajo za preprečevanje razvoja resne okužbe, otroške paralize. Zaradi tega se DTP imenuje tudi cepivo proti 4 boleznim.

To cepljenje je vključeno v nacionalni koledar preventivnih cepljenj, v Rusiji pa je njegovo izvajanje obvezno, saj naštetih bolezni ni mogoče zdraviti. zdravljenje z zdravili. Zato strokovnjaki priporočajo pravočasno cepljenje proti DTP, ki bo dojenčke zaščitilo pred okužbo z nevarnimi okužbami.

DPT cepljenja se izvajajo po naslednjem razporedu:

  • prvi postopek se izvede v starosti 3 mesecev;
  • drugo cepljenje se opravi pri 4,5 mesecih;
  • tretjo injekcijo damo, ko otrok dopolni šest mesecev.

Revakcinacija se opravi enkrat letno po zadnji uporabi zdravila. Če je bilo prvo cepljenje opravljeno pozneje kot 3 mesece, se ponovno cepljenje izvede po 1 letu od datuma tretjega postopka cepljenja (priporočamo branje:). Pri dojenčkih se injekcija daje v nogo, natančneje v razvite mišice stegna (glejte tudi:); za starejše otroke in odrasle - v deltoidno mišico zgornje 1/3 rame.


To cepivo deluje na naslednji način.

Ko cepivo pride v telo, začne sproščati oslabljene sestavine, kar aktivira imunski sistem za tvorbo celic (protiteles in T-limfocitov) in boj proti patogenom.

Toksoidi, ki jih vsebuje cepivo, niso nevarni za telo. Te snovi so namenjene spodbujanju zaščitne sile upreti okužbam.

Vrste cepiv

Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših težav, vendar je vsak primer edinstven! Če želite od mene izvedeti, kako rešiti vaš problem, postavite svoje vprašanje. Je hiter in brezplačen!

Tvoje vprašanje:

Vaše vprašanje je bilo poslano strokovnjaku. Zapomnite si to stran na družbenih omrežjih, da v komentarjih spremljate odgovore strokovnjaka:

Obstajata dve vrsti cepiv DTP:

  1. Cellular. Sestavek vsebuje cele celice ubitih bakterij in virusov, ki vsebujejo toksoid. Ta vrsta cepiva se uporablja, če otrok predhodno ni imel davice, oslovskega kašlja ali tetanusa. Celična cepiva so namenjena razvoju umetne imunosti proti tem boleznim.
  2. Acelični. Vsebuje delce mrtvih mikrobnih in virusnih organizmov in se uporablja, če je otrok že imel te patologije. Starejše otroke ponovno cepimo. V tem primeru cepivo podpira že razvito imunost in se uporablja v preventivne namene.

Poleg tega je cepivo odvisno od kakovosti sestave:

  1. Klasična. Ta vrsta je najpogostejša. To zdravilo za cepljenje vsebuje neprebavljen in nerafiniran oslovski toksoid. Prav zaradi te snovi se otroci včasih razvijejo neželeni učinek na DTP.
  2. Moderno. Ta vrsta ima ime "AADS" in je dražji analog klasičnega zdravila DTP. Sestava sodobnega cepiva vključuje komponento oslovskega kašlja, prečiščeno in razdeljeno na sestavne dele. Glavna prednost AADS je, da se veliko lažje prenaša in praktično ne povzroča stranskih učinkov.

Reakcija po cepljenju je običajno začasna in mine brez posledic za otrokov organizem. Opisane bolezni lahko ogrozijo ne le zdravje, ampak tudi življenje otroka.

Kontraindikacije

Cepljenje je zapleten postopek, ki je za otrokovo telo določen stres. Kot večina resnih manipulacij ima številne kontraindikacije:

Naštete kontraindikacije so lahko absolutne ali relativne. Če se ugotovi zadnja vrsta omejitve, se cepljenje izvede šele po popolno okrevanje dojenček.

Normalna reakcija na cepivo

Otroško telo se različno odzove na dano cepilno zdravilo. Ne glede na uporabljeno cepivo se bo otrokov imunski sistem neizogibno odzval na njegovo uporabo. Večina pojavov po cepljenju DTP kaže na začetek aktivna tvorba protitelesa. V tem primeru se nekatere reakcije razvijejo ne na sestavine raztopine, ampak na mehanske poškodbe kože pri vbodu igle.

Praviloma se neželeni učinki po DTP pojavijo v 24 urah od trenutka dajanja zdravila. Ko vaš otrok pokaže simptome virusna infekcija pozneje kot 2 dni od datuma cepljenja govorimo o razvoju virusa in ne o reakciji na cepivo DPT.

Lokalna reakcija

Lokalna reakcija telesa na cepljenje proti DTP se kaže kot:


Splošna reakcija

Uporaba cepiva ima lahko poleg lokalne reakcije telesa tudi stranske učinke splošno. Med njimi so:


Vprašanje, kako dolgo lahko traja reakcija otrokovega telesa na uvedbo raztopine cepljenja, je individualni značaj. V večini primerov ti neželeni učinki izginejo po nekaj dneh. V fazi po cepljenju morajo starši še posebej skrbno spremljati stanje otroka. Pri dojenčkih te starosti lahko morebitno poslabšanje reakcije povzroči tragičen izid.

Možnost zapletov

Po medicinski statistiki le 2 od 100.000 otrok, cepljenih s cepivom DTP, doživita zaplete. Možne negativne reakcije otrokovega telesa na dajanje cepiva so:

  • Anafilaktični šok.
  • Izpuščaji na kožo v obliki urtikarije.
  • Pomembna hipertermija. Dojenčkova telesna temperatura se lahko dvigne na 41-42 stopinj.
  • Quinckejev edem. Razvije se v 20-30 minutah po posegu.
  • Vnetje možganov. Ta posledica cepljenja je izjemno redka. Simptomi bolezni so lahko različni. Vklopljeno začetni fazi pojavijo se ponavljajoči se mišični krči, toplota, slabost, bruhanje, glavoboli.
  • Meningitis.
  • Encefalopatija.
  • Mišični krči brez povišane telesne temperature.

Menijo, da se zapleti po dajanju raztopine cepljenja pojavijo v ozadju obstoječih motenj v delovanju centralnega živčnega sistema ali če ima otrok nagnjenost k razvoju alergijske reakcije.

Zato morajo starši na predvečer cepljenja zdravnika obvestiti o vseh zdravstvenih značilnostih otroka.

Previdnostni ukrepi

Da bi preprečili neželene posledice pred in po cepljenju, je treba upoštevati številna pravila. Priporočila vključujejo naslednje:


Kaj storiti, če ima otrok negativne reakcije?

Kadarkoli negativne reakcije otroku morate pomagati čim prej. Uporabite katero koli zdravila se mora dogovoriti s pediatrom. Če se zaradi dajanja cepiva vašemu otroku pojavijo neželeni učinki, je priporočljivo upoštevati naslednje ukrepe:

  1. V primeru rahlega zvišanja temperature je treba otroku dati antipiretik. Primerno za te namene rektalne supozitorije Cefekon D, Ibuprofen v obliki svečk ali suspenzije, Paracetamol sirup za otroke in Efferalgan. Če se hipertermija razvije na 39 stopinj ali več, morate takoj poklicati rešilca.
  2. Rdečina, zadebelitev in oteklina na mestu injiciranja niso potrebna posebna obravnava. Pomaga olajšati stanje vašega otroka jodna mrežica, ki se nanese na mesto injiciranja. Vneto mesto lahko namažete tudi z Aescusanom ali Rescue mazilom. Ta zdravila zmanjšajo vnetje in spodbujajo resorpcijo bule. Če premer pečata presega 8 cm, se vname in otroku povzroča bolečino, ga je treba nujno pokazati pediatru (priporočamo branje:). Če se na območju injiciranja kopiči gnojni eksudat, bo zdravnik otroku predpisal antibiotično terapijo. V več težka situacija Potrebno bo kirurško odprtje bule in odstranitev gnojne vsebine.
  3. Če se pojavi kašelj, lahko otroku daste sirup Ambrobene, Bromheksin, Ambroksol ali Lazolvan. Izdelki so prijetnega okusa, delujejo hitro in učinkovito. Če po cepljenju dojenčkov kašelj ne preneha 7 dni, ga morate pokazati zdravniku.

Strokovnjaki ne priporočajo samozdravljenja, ko gre za majhne otroke. Nepravilno izbrano zdravilo ali njegov odmerek lahko samo poslabša stanje otroka. Hkrati lahko ignoriranje teh simptomov povzroči razvoj zapletov, celo smrt.

Mnogi starši so previdni pri cepljenju, saj se bojijo posledic, ki se lahko razvijejo. To še posebej velja za DPT, ki je znan po svojih reaktogenih lastnostih. Zdravniki svetujejo, da se seznanite s kontraindikacijami in upoštevate nekatera pravila pred in po cepljenju, da jih zmanjšate neprijetni simptomi. Nekatera cepiva, analogi DTP, veljajo za "blažja", hkrati pa ščitijo pred večjim številom okužb, zato je izbira pogosto v njihovo korist. Pomembno je vedeti, katere reakcije veljajo za normalne in katere za zaplete, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč.

Časovni razpored in sheme cepljenja

DTP je vključen v nacionalni koledar cepljenja in se izvaja po posebni shemi. Prvo cepljenje se izvede pri 3 mesecih otrokovega življenja, drugo - 45 dni po prvem (to je pri 4,5 mesecih), tretje pa 45 dni po drugem cepljenju (pri 6 mesecih). Po enem letu, to je 1,5 leta, se izvede vzdrževalno revakcinacijo. Po tem se komponenta oslovskega kašlja izključi, revakcinacija proti davici in tetanusu pa se izvede še dvakrat: pri 7 in 14 letih.

Mnogi starši menijo, da so 3 meseci predolgo zgodnji datum za dajanje tako resnih cepiv, kot je DPT. Zdravniki vztrajajo, da je ravno to starost, pri kateri oslabi tako imenovana prirojena imunost in protitelesa, ki se prenašajo z materinim mlekom, če je dojenček na dojenje, ne more zaščititi pred tako resnimi boleznimi.

Oslovski kašelj je najbolj nevaren za otroka, mlajšega od enega leta, saj obstaja velika nevarnost zapletov, vključno z zadušitvijo, ki vodi do poškodbe možganov in lahko povzroči invalidnost. Da bi razvili popolno imunost do trenutka, ko otrok začne aktivno stikati z drugimi ljudmi, je pomembno, da začnete s cepljenjem pri priporočeni starosti.

Analogi cepljenja proti DTP za otroke

DPT velja za enega najtežjih za prenašanje. Starši skoraj vseh otrok opazijo spremembe v razpoloženju in poslabšanje otrokovega počutja, kar ne more povzročiti alarma. Najbolj reaktogena je oslovska komponenta, zlasti če je celocelična, torej vsebuje cele celice uničenega oslovskega bacila. Zato so bili razviti acelični (brezcelični) analogi, ki vsebujejo samo beljakovine, glavne elemente bacila, kar je povsem dovolj za razvoj imunosti, vendar je reaktogeni učinek bistveno zmanjšan.

Kaj storiti, če so roki za cepljenje zamudeni

Nekateri otroci objektivni razlogi(zmanjšana imunost, nalezljive bolezni, poslabšanje kroničnih bolezni itd.) Za obdobje priporočenega začetka cepljenja se lahko da zdravstvena izjema, nato pa se otrok začne cepiti po 3 mesecih starosti. V tem primeru zdravnik pripravi shemo ob upoštevanju naslednjih pravil:

  1. Za razvoj trajne imunosti se cepivo DPT daje trikrat.
  2. Najmanjši interval med injekcijami mora biti vsaj 45 dni.
  3. Revakcinacija se izvede točno eno leto po zadnjem odmerku.
  4. Pri otrocih, mlajših od 4 let, se revakcinacija izvede s cepivom DTP; po 4 letih se cepljenje zaključi s cepivom DTP (brez komponente oslovskega kašlja). To pravilo ne velja za cepivo Infanrix, to cepivo nima starostne omejitve; revakcinacija se izvaja z istim zdravilom.
  5. Če je čas med cepljenji prekinjen (več kot 45 dni), se drugo cepljenje opravi po izteku medicinske dodelitve, nato pa po predpisani shemi.

Vsa cepiva DTP se lahko kombinirajo s katerim koli drugim cepljenjem, razen z BCG. Vendar pa je bolje narediti mesečni premor tako da se obnovi imunski sistem.

Video: Mnenja zdravnikov o cepljenju in njihovih učinkih na telo

Posledice po cepljenju

DTP je nevaren, ker začasno zmanjša imunost. Neželenim učinkom se je mogoče izogniti, če to storite v celoti zdravega otroka. Če pride že do rahlega povišanja temperature oz najmanjše manifestacije kakršne koli bolezni (izcedek iz nosu, kašelj, izpuščaji itd.), je vredno odložiti cepljenje do popolnega okrevanja.

Mnogi pediatri svetujejo, da pred cepljenjem proti DTP opravite podroben krvni test. To je največ učinkovita metoda izognili zapletom katerega koli cepljenja.

Reakcije po cepljenju delimo na lokalne (lokalne) in splošne (sistemske). Trajanje manifestacij je odvisno od otrokovega imunskega sistema in skladnosti z režimom pred in po cepljenju.

Lokalne DPT reakcije

Pojavi se neposredno na mestu injiciranja.

Pečat.Če je majhno in otroku ne povzroča nelagodja, ni treba storiti ničesar, cepivo se bo samo razširilo po tkivih in zbijanje bo izginilo. To običajno traja od 1 do 3 dni. Če je prisotna bolečina, je treba uporabiti vpojne obloge ali mazila (na primer ihtiolna).

Bulica ali infiltrat. Pojavi se kot eden izmed hudih zapletov, največkrat zaradi okužbe med dajanjem cepiva. V tem primeru postane koža okoli tega predela močno pordela, vneta in boleča, otrokova temperatura pa se dvigne. Otroka morate takoj pokazati zdravniku, ki bo predpisal simptomatsko zdravljenje in antibiotično terapijo.

Alergijske reakcije. Koža na mestu injiciranja nabrekne, postane rdeča, otroka moti hudo srbenje. Pomagali bodo antihistaminiki lokalno (fenistil-gel) ali peroralno (suprastin, fenistil, loratadin, zodak in drugi).

Splošne reakcije

To so reakcije, ki vplivajo na telo kot celoto. Razdeljeni so na toksične, alergijske, nevrološke.

Strupeno. Kažejo se predvsem s temperaturo. Obstajajo tri stopnje resnosti. Reakcija se šteje za šibko, če temperatura ne naraste nad 37,5 ° C, srednje - do 38,5 ° C, močna - nad 38,5 ° C. Temperatura traja 2-3 dni, vendar v V nekaterih primerih lahko traja do en teden. Temperaturo je treba znižati, ko je nad 38,5 °C. če ima otrok v preteklosti krče, temperatura pade že pri 38°C. Najresnejše se šteje za povišanje temperature na 40 ° C in več. Takšne reakcije se pogosteje pojavljajo pri cepivih s celičnimi DTP;

Alergičen. Reakcija na tuje delce se lahko kaže ne le kot izpuščaji na mestu injiciranja in po telesu v obliki urtikarije in drugih izpuščajev, ampak tudi kot alergijski rinitis, kašljanje in kihanje. Starši pogosto pripisujejo takšne simptome začetku virusna bolezen. Hude manifestacije alergij vključujejo angioedem in anafilaktični šok.

Nevrološki. Otrok doživlja kaprice, dolgotrajen monoton jok, motnje spanja in izgubo apetita. Praviloma vse te manifestacije izginejo v 2-3 dneh. Ko se temperatura dvigne, nekateri otroci doživijo konvulzije (febrilne). Afebrilni (nepovezani z zvišano telesno temperaturo) napadi se pojavijo zaradi poškodbe živčnega sistema, ki predhodno ni bila ugotovljena. Cepljenje je praviloma provocirni dejavnik. Če se pojavijo, je zdravniška ukinitev do popoln pregled in ugotavljanje vzroka za to stanje otroka.

Zelo redko se razvije tako imenovani pocepilni encefalitis oziroma vnetje možganov. Starše je treba opozoriti na oster, visok jok, pogosto bruhanje, glavoboli, pri katerih dojenček vrže glavo nazaj, izguba zavesti. Če opazite takšne reakcije, morate takoj poklicati zdravnika.

TO ločena skupina vključujejo dodatek sočasnih okužb. Če je nekaj dni pred ali po cepljenju z DPT otrok imel stik z bolno osebo, se bodo najverjetneje v ozadju oslabljenega imunskega sistema pojavili simptomi, kot so vneto grlo, izcedek iz nosu, kašelj in drugi simptomi nalezljive bolezni. pojavijo. Če opazimo slabost, bruhanje ali drisko, so to znaki črevesnih okužb, s katerimi bi se otrok lahko okužil tudi na primer v ambulanti na dan cepljenja. Treba je razumeti, da to niso posledice cepljenja.

Pomembno: Reakcije na cepljenje se pojavijo v 3 dneh od datuma cepljenja. Po tem obdobju nobeni negativni pojavi nimajo nobene zveze z njim.

Obstaja teorija, da je vsako naslednje cepljenje težje prenašati, vendar študij ni bilo, nasprotno, zdravniki opozarjajo na individualno toleranco cepljenja za vsakega otroka.

Cepljenja za alergike

Cepljenje za takega otroka je treba opraviti previdno, saj je tveganje za nastanek resnih zapletov veliko. Še posebej morate biti previdni pri drugem cepljenju in naslednjih. V prvem primeru se telo samo seznani s tujkom, nato pa izloča imunoglobulin E, kar povzroči različne manifestacije alergije.

Možna oteklina, rdečina na mestu injiciranja, solzenje, izcedek iz nosu, kašelj in druge reakcije. Alergikom po posvetu z zdravnikom svetujemo jemanje antihistaminikov več dni pred in po cepljenju.

Pomembno: Mnogi starši »za preventivo« brez zdravniškega recepta otroku dajejo antihistaminike v upanju, da bodo preprečili neželene učinke cepljenja. Zdravniki menijo, da so takšni ukrepi popolnoma neutemeljeni.

Kako pomagati otroku pri cepljenju proti DTP

Na dan cepljenja mora zdravnik starše opozoriti, kakšne neželene dogodke in zaplete lahko pričakujemo, ter dati priporočila, kako ravnati v primeru določenih manifestacij. Šele po tem je podpisana privolitev za cepljenje.

V večini primerov je zdravljenje sestavljeno iz lajšanja simptomov:

  • ko se temperatura dvigne, vzemite antipiretična zdravila v odmerkih in oblikah sproščanja, ki ustrezajo starosti;
  • za odpravo boleča bula ali infiltracija, uporabljajo se protivnetna in vpojna mazila in obkladki;
  • Če ste alergični na sestavine cepiva, so predpisana antialergijska zdravila.

Če opazite sistemske reakcije v obliki pogostih ali dolgotrajnih konvulzij, vztrajnega zvišanja temperature nad 40 ° C, nastajanja gnojnega infiltrata na mestu injiciranja, šepavosti, omedlevice, hudega glavobola in drugih, se morate posvetovati z zdravnikom. V tem primeru govorijo o razvoju zapletov po cepljenju.

Nevarni zapleti DTP so angioedem in anafilaktični šok, ki se jih je treba bati, ko ponovna uvedba cepiva. Zdravniki svetujejo, da ostanete zdravstveni zavod 30-45 minut po cepljenju, da lahko nudimo nujno pomoč v primeru akutnih reakcij.

Video: Doktor Komarovsky o cepljenju DTP

Previdnostni ukrepi pred in po cepljenju

DTP je eno najtežjih cepljenj za otrokovo telo. To ne pomeni, da ga je treba opustiti. Na to se morate pripraviti, da zmanjšate tveganje. Da bi preprečili neželene učinke pred in po cepljenju, je priporočljivo upoštevati določena pravila:

  1. Cepite samo zdrave otroke. Če je bil dojenček bolan, po popolna ozdravitev Trajati mora vsaj mesec dni, da si imunski sistem opomore.
  2. Če dvomite o dobrem počutju otroka, je priporočljivo opraviti krvni test in cepiti le, če so kazalniki normalni.
  3. Uvajanje novih živil v dopolnilno hrano pred in po cepljenju je treba odložiti.

7-10 dni pred cepljenjem se je treba izogibati gneči. Možno je, da se okužimo z virusi, ki se še niso manifestirali, vendar bo imunski sistem že oslabljen. Prav tako ni priporočljivo obiskovati otroških in trgovski centri, trgovine, lekarne, ne vozite z avtobusi 3-5 dni po cepljenju, tudi če dobro prenaša.

Kontraindikacije za cepivo DTP

Kot kdo drug medicinski izdelek, imajo cepiva kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati, da se izognemo zapletom po cepljenju.

Začasne kontraindikacije vključujejo vročino, akutne nalezljive bolezni (virusne in bakterijske). Po okrevanju zdravnik individualno določi obdobje odpovedi cepljenja ob upoštevanju trajanja in resnosti bolezni. Med poslabšanjem kronične okužbe DTP se daje mesec dni po popolnem okrevanju. Otroka ne morete cepiti, če so v družini bolni sorodniki, saj obstaja velika verjetnost okužbe zaradi naravnega zmanjšanja imunosti.

Absolutne (trajne) kontraindikacije za DTP vključujejo:

  • alergijske reakcije na eno od sestavin cepiva (znane ali identificirane);
  • povišanje temperature na 40 ° C med predhodnim cepljenjem;
  • febrilne in afebrilne konvulzije;
  • celocelična cepiva so kontraindicirana pri otrocih z napredujočimi boleznimi centralnega živčnega sistema;
  • huda imunska pomanjkljivost (prirojena ali pridobljena).

Cepivo Infanrix se uporablja previdno pri otrocih z motnjami strjevanja krvi, saj je pri intramuskularnem dajanju možna lokalna krvavitev.

Če je otrok pred ali med cepljenjem prebolel oslovski kašelj, se mu ne dajejo ponovna cepljenja, prav tako se ne izvaja revakcinacija. Namesto cepiva DTP se še naprej cepi z ADS ali ADS-M (brez komponente oslovskega kašlja). Če je dojenček prebolel davico, ga cepimo od zadnjega odmerka, v primeru zabeleženega primera tetanusa pa po popolnem prebolevanju začnemo s cepljenjem znova.

Cepiva DPT se ne dajejo intradermalno ali intravensko, pred dajanjem se morate prepričati, da igla ne zaide v krvno žilo.

Video: Zapleti po cepljenju in neželene posledice DTP