Povečano strjevanje krvi. Zakaj se kri slabo strjuje?

To se zgodi zato, ker v našem telesu obstajajo obrambni mehanizmi ki ustavijo krvavitev. In predvsem zaradi strjevanja, koagulacije, krvi.

Če se kri ne strjuje "pravilno"

Kaj pa, če je minilo 8 minut, kri pa teče in teče? Obstaja razlog, da bodite pozorni na koagulacijski sistem, saj je takšna krvavitev smrtno nevarna.

Slabo strjevanje krvi: kaj storiti

HEMOSTAZNI SISTEM ŠČITI PRED KRVAVITVO IN TROMBOM

Zmanjšano strjevanje krvi opazimo na primer pri hemofiliji (velika izguba krvi med poškodbo, krvavitve v mehke tkanine in plovila). Lahko pa pride tudi do obratne situacije, ko je povečano strjevanje krvi, kar ogroža nastanek krvnih strdkov (zamašitev žil, možganska ali srčna kap).

Za stanje krvi je odgovoren sistem hemostaze. Njegova naloga je vzdrževati tekoče stanje krvi, ustavljati krvavitve v primeru poškodb sten krvnih žil in raztapljati krvne strdke.

Žilna stena, in sicer njene celice - endotelijske celice, zagotavljajo tekoče (tekoče) stanje krvi zaradi sproščanja antikoagulacijskih faktorjev. Ko so krvne žile poškodovane, endotelij (plast ploščate celice podloga notranja površina krvnega obtoka in limfne žile) v kri sprošča snov – tromboplastin, ki krvnim celicam omogoči, da se zlepijo in prilepijo na stene krvnih žil (aktivira se sistem strjevanja krvi).

Takrat se aktivirajo beljakovine – faktorji strjevanja krvi. Trombociti in drugo oblikovani elementi krvi, nastane krvni strdek, ki zamaši poškodovano žilo. Tako težko je, ampak hitra reakcija naš sistem strjevanja krvi.

Trombociti so odgovorni za strjevanje krvi (norma je 170-450x109 na 1 liter krvi). Njihovo pomanjkanje (trombocitopenija) lahko kaže na motnje strjevanja krvi, krvavitve in bolezni krvi.

Normalni čas strjevanja se šteje, če 3-4 minute po poškodbi (s rahla krvavitev) kri preneha teči in v 5-10 minutah nastane strdek.

VZROKI ZA MOTNJE STREJEVANJA KRVI IN ZAPLETI

Motnje strjevanja krvi povzročajo:

nalezljive bolezni,

majhna telesna aktivnost (upočasni pretok krvi),

vaskularna ateroskleroza,

dehidracija telesa.

Tudi povečanje stopnje strjevanja krvi prispeva k povečanju adrenalina v krvi (sproži se zaščitna reakcija telesa na nevarnost).

Pogosta uporaba zdravil proti bolečinam, nasprotno, zmanjša strjevanje krvi.

Zapleti motenj strjevanja krvi vključujejo:

krvavitev v možganih;

krvavitev v prebavnem traktu, krvavitev iz hemoroidov;

krvavitve in bolečine v sklepih ter nekatere vrste neplodnosti.

Seveda, če imate težave s hemostazo, se morate obrniti na specialista. Pomembno pa je biti pozoren tudi na prehrano, saj lahko s pomočjo pravilno izbranih izdelkov bistveno izboljšate stanje, v nekaterih primerih pa tudi brez zdravil.

IZDELKI, KI PREPREČUJEJO IZGUBO KRVI

Nizko strjevanje krvi je lahko povezano s pomanjkanjem vitamina K v telesu. Zato si za njegovo povečanje pogosteje pripravljajte jedi iz špinače, zelene solate, brokolija, korenja, stročnic (soja, fižol, grah, leča, fižol) in. zrna (vsebujejo naravni vitamin K), ajda.

Uporabni so tudi: zelje, redkev, rdeča paprika, pesa, repa, redkev, vodna kreša, bazilika, koper, peteršilj, koriander.

Jagode rdeče-vijolične barve: črni in rdeči ribez, borovnice, lubenice, robide, brusnice, murve, dren, viburnum. Sadje: banane in mango, kutine, pomaranče, jabolka.

Dobro je piti granatno jabolko in svetlobo grozdni sok, šipek. Svoji prehrani dodajte orehe in mandlje (ne več kot 1 žlico na dan).

Poveča se strjevanje krvi in okrepijo se stene krvnih žil, kar je izjemno potrebno za hitra ustavitev krvi, ob redni uporabi aronija in njen sok (izjema za hipotenzivne bolnike - znižuje krvni tlak).

Lahko kuhate tudi mesne jedi maščobne sorte(vključno z želejem), jetra, ledvice, možgane, uživajte maslo, mast, smetana. Vendar je pomembno, da s temi živili ne pretiravate: takšna živila prispevajo k nastanku krvnih strdkov.

Slabo strjevanje krvi: kaj storiti

IZDELKI, KI POSPEŠUJEJO RAZTAPLJANJE TROMBOV

Maščobne ribe (skuša, skuša, sardele, sled, kapelin, som) in ribja maščoba, z magnezijem bogata žita: ovseni kosmiči, oves, ovseni kosmiči.

Krvni strdki se raztopijo čebula in česen. Česen pa morate za te namene uporabiti pravilno: narežite ga na tanke rezine in pustite 15 minut na zraku, da malo oveni. Čebulo je bolje kuhati celo v vodi ali juhi.

Koristne kumare, topinambur, citrusi (zlasti limona), naravno rdeče vino (30-50 ml na dan), sok rdečega grozdja (0,5 skodelice na dan zmanjša aktivnost trombocitov za 75%), kakav, laneno seme in olivno olje, Lovorjev list(3-4 kosi na juho ali glavno jed), sončnična semena, ingver, temna trda grenka čokolada, zeleni čaj, paradižnikov sok.

Med jagodami je bolje izbrati brusnice (brusniški čaj - 2 žlički jagod na 1 skodelico vrele vode), borovnice, maline, češnje, češnje, slive, fige.

Zelišča: lubje bele vrbe, travnik, sladka detelja (tečaji 3-4 krat na leto za 10-14 dni vnosa). in navadna voda. Piti ga morate pogosto, vendar v majhnih požirkih.

Poleg tega je zelo dober za uporabo nekonvencionalne metode zdravljenja, ki vplivajo na strjevanje krvi: to sta hirudoterapija (zdravljenje z medicinskimi pijavkami) in apitoksinoterapija (uporaba čebeljega strupa z vbodom pacienta v določene biološko aktivne točke).

Te metode izboljšajo pretočnost krvi, povečajo mikrocirkulacijo v možganih in srčni mišici (miokardu) ter jih zaščitijo pred resnimi zapleti, kot sta možganska kap in miokardni infarkt.

RECEPTI ZA TINKTURE ZA REDČENJE KRVI

1 žlica l. zdrobljeno lubje vrbe, prelijemo z 1 skodelico vrele vode, pustimo vreti na majhnem ognju 10 minut. Po odstranitvi s štedilnika pustite, da se piva eno uro, nato pa filtriramo. Dodajte nastalo decokcijo kuhana voda na izvirno glasnost. Vzemite 2 žlici. l. 3-krat na dan pred obroki. Zdravljenje traja 10 dni.

1 žlica l. cvetov in zelišč travniške sladice prelijemo z 1 litrom hladna vodačez noč, zjutraj precedite. Pijte 0,5 litra infuzije čez dan. Tečaj 10 dni.

1 čajna žlička Meadowsweet prelijemo z 200 ml vrele vode, pokrijemo s pokrovom, po petih minutah je čaj pripravljen. Pijte 100 ml trikrat na dan pred obroki. Tečaj 10 dni.

Krvni test velja za standardno rutinsko preiskavo, ki jo mora vsaka oseba pogosto opravljati. Analiza vam omogoča preučevanje razmerja krvnih celic, pa tudi prisotnost patogenov nalezljivih bolezni. Za pridobitev zanesljive rezultate, morate biti na krvodajalstvo ustrezno pripravljeni: dan pred odvzemom krvi ne pijte alkohola ali alkohola. mastna hrana. Če te zahteve niso izpolnjene, je zelo verjetna hemoliza pri jemanju krvi iz vene. in zjutraj morate jesti prst na prazen želodec, tako da lahko po posegu hitro jeste.

Toda tudi če so izpolnjene vse zahteve, je lahko nastala kri neprimerna za analizo. Najpogosteje vzrok škode biološki material, je hemoliza krvi. Razmislimo.

Oseba, ki zbira iz vene ali prsta, se mora vprašati, kako to storiti pravilno.

Zagotoviti morate, da nekateri testi zahtevajo pridobitev krvi iz vene in ne iz prsta iz več razlogov:

del krvne celice ko ga vzamemo s prsta, se razgradi in nastanejo mikroskopski strdki, ki otežijo analizo. Da bi se izognili ponovnemu vzorčenju krvi, je priporočljivo vzeti material iz vene;
Za odvzem krvi iz vene uporabite ustrezno mednarodni standardi varno za enkratno uporabo;
Nekaterih testov ni mogoče opraviti na krvi, odvzeti iz vboda v prst;
Postopek odvzema krvi iz vene traja nekaj sekund. Je varen in neboleč, kar je pomembno pri jemanju vzorcev majhnim otrokom;
Dovoljen je postopek odvzema krvi iz vene zdravstveni delavci visoko kvalificiran.

Vzroki za strjevanje

Hemoliza je uničenje. Hemoliza je lahko fiziološka (normalna) in patološka. Fiziološka hemoliza se pojavi na koncu življenja rdečih krvničk, ki traja štiri mesece. S patološko hemolizo umrejo prej Datum zapadlosti. Za preprečitev strjevanja se kri, zbrana za testiranje, stabilizira s konzervansi.

Vzroki hemolize v venah in venah so v celoti povezani z nekvalificiranimi ukrepi medicinskega osebja. Bodisi so bila kršena pravila odvzema krvi za analizo bodisi niso bili izpolnjeni pogoji za ohranitev biološkega materiala.

Krv med hemolizo se lahko strdi takoj po odvzemu ali po kratkem času, zato bo treba analizo ponoviti. Zasebne klinike v plačane storitve ki vključuje krvni test, se denar vrne, če analiza ne uspe.

Hemoliza med odvzemom krvi iz vene se pojavi tako po krivdi pacienta kot zaradi nekvalificiranih dejanj osebja.

Pacientova krivda se nanaša na kršitev priprave na darovanje krvi: prehranjevanje mastna hrana neposredno na dan odvzema krvi ali en dan pred njim. Maščobe emulgirajo kri in povzročijo spremembo njenih koloidnih lastnosti. Rdeče krvničke v taki krvi ne morejo živeti in odmrejo.

Hemoliza med odvzemom krvi onemogoča izvedbo testov in potrebo po ponovitvi postopka za pridobitev biomateriala za analizo. Zato je v nekaterih primerih potrebno opraviti analizo. Ta snov se sintetizira iz hemoglobina, ki se sprosti med razpadom rdečih krvnih celic, to je hemolizo. Zato zaradi hemolize med odvzemom krvi za bilirubin material ni primeren za analizo: količina bilirubina bo očitno precenjena.

krivda medicinsko osebje kot sledi:

Umazana epruveta. Na stenah posode so ostali sledovi materialov iz prejšnje analize. Dobro je, če pride do hemolize takoj. V nasprotnem primeru lahko pride do izkrivljenih rezultatov raziskav;
V epruveto ni bil dodan konzervans, ali pripravili raztopino neustrezne koncentracije;
Visoka hitrost odvzema krvi. Vakuum, ki nastane zaradi hitrega polnjenja brizge, povzroči takojšnje uničenje rdečih krvnih celic;
Neupoštevanje pravil asepse. Pri transfuziji biološkega materiala iz epruvete v epruveto lahko delovanje mikroorganizmov povzroči hemolizo;
Neupoštevanje pravil prevoza. Situacije, v katerih kri odvzamejo na enem mestu in jo pregledajo na drugem, so precej pogoste. Če se ne upoštevajo pravila za pakiranje krvnih epruvet in so izpostavljene tresenju ali vibracijam, kar negativno vpliva na krvne celice;
Kršitev pravil shranjevanja. Hranjenje krvnih epruvet v vibrirajočem hladilniku prispeva k razvoju vzroka hemolize. Destruktivna dejanja neposrednega sončni žarki in povišane temperature, ali zamrzovanje prispevajo tudi k razvoju vzrokov hemolize krvi.

Kako se izogniti

Pri odvzemu krvi za analizo je malo odvisno od bolnika. Glavna stvar je izbrati kliniko, ki ima zanesljiv ugled. V primeru hemolize vzorca ga lahko ponovno odvzamemo. Toda malokdo bi bil zadovoljen, če bi izgubil čas in v nekaterih situacijah denar zaradi slabe kakovosti storitev. Še huje je, če pride do hemolize pri otroku. Sam postopek analize, zlasti iz vene, povzroča strah pri otrocih. Staršem bo neprijetno gledati trpljenje dojenčka, čigar žile so večkrat prebodene.

Da bi preprečili takšno situacijo, je treba pokazati zanimanje za delovne pogoje zdravstvenega osebja. Vprašajte se, kje in kdaj bo analiza opravljena, kako bo transportirana in pod kakšnimi pogoji bo shranjena.

Da bi se izognili hemolizi odvzetega vzorca krvi, pa tudi stroškom osebnega časa in denarja za ponavljajoče se analize, je najbolje, da postopek jemljete resno in poskrbite za sterilnost instrumentov. S seboj je dobro imeti brizgo, sterilne rokavice in epruveto. Dobro je, da osebno nadzirate dodajanje konzervansa v epruveto.

Preden izberete zasebna klinikaČe želite opraviti krvni test, morate prebrati ocene o njegovem delu. Pogoste pritožbe bolnikov glede strjevanja krvi pri izbiri za analizo v določenem laboratoriju kažejo, da je bolje iti v drugo institucijo.

Brezvestno upravljanje zdravstveni zavod lahko posebej določi ponovljeni postopki v upanju, da bom spet dobil denar zanje. V teh primerih morate zahtevati vračilo in se obrniti na drug laboratorij.

Ta lastnost krvi, kot je koagulabilnost, človeku onemogoča izkrvavitev v primeru ureznine ali kakršne koli druge poškodbe. Povečano strjevanje krvi pa je življenjsko nevarno, saj je vzrok za razvoj številnih bolezni.

Normalna kri se prosto giblje po arterijah in venah ter oskrbuje tkiva s kisikom. V debelih pogojih se pogosto tvorijo strdki in krvni strdki, nezadostna količina kisika pa doseže tkiva organov, kar vodi do poslabšanja dobrega počutja in zmanjšanja zmogljivosti osebe.

Norma in razlogi za odstopanja

Normalna gostota krvi pri odraslih je od 1048 do 1066, gostota plazme pa od 1029 do 1034. Deoksigenirana kri se razlikuje po nekoliko večji gostoti v primerjavi z arterijsko. Viskoznost krvi je odvisna od količine rdečih krvničk in beljakovin v njej. Dnevno beljakovinska prehrana lahko povzroči povečanje viskoznosti plazme in s tem krvi.

Na strjevanje vpliva veliko dejavnikov. Nagnjenost k patologiji se pojavi, ko:

Povečana raven trombocitov in rdečih krvnih celic.
S povečanim hemoglobinom.
S pomembno dehidracijo.
Nezadostna absorpcija vode v telesu.
Zakisanost telesa.
Ogromna izguba krvi.
Nezadostna količina encimov.
Prekomerno uživanje ogljikovih hidratov in sladke hrane.

Prav tako se lahko razvije hitro strjevanje krvi posledica obsevanja pri zdravljenju raka, ko termične opekline ali toksookužbe s hrano, ki jih spremlja hudo bruhanje in drisko.

Včasih se povečana koagulabilnost razvije pri ljudeh, ki trpijo zaradi:

hipoksija.
Sladkorna bolezen.
Trombofilija.
mielom.
hepatitis.
Nadledvična insuficienca.
pankreatitis.
Ciroza jeter.
Krčne žile.

Povečano strjevanje pri nosečnicah

Opazili so, da se kri med nosečnostjo zgosti. To je razloženo z dejstvom, da telo bodoča mati vključuje zaščitne mehanizme, ki preprečujejo veliko izgubo krvi med porodom. Zato mora zdravnik skozi celotno obdobje nosečnosti spremljati krvno sliko nosečnice.

Če je presežena normalne vrednosti zdravnik se lahko odloči za prilagoditev stopnje viskoznosti. Metoda popravka je odvisna od stopnje odstopanja.

Tako se nekoliko povečano strjevanje krvi med nosečnostjo popravi s pomočjo posebna prehrana in pitje veliko tekočine.

Če testi pokažejo prekomerno odebelitev, ki lahko povzroči razvoj ene ali druge patologije, bo ženski predpisano zdravljenje s posebnimi zdravili.

Kakšna je nevarnost?

Mnogi ljudje ne poznajo nevarnosti stanja, v katerem se kri močno zgosti. Eden najbolj nevarne posledice To stanje predstavlja tveganje za nastanek krvnih strdkov v lumnih krvnih žil.

Krvni strdki se praviloma tvorijo v majhna plovila. Toda ko nastanejo v velikih arterijah, kjer se kri giblje veliko hitreje, se poveča tveganje, da se krvni strdek zlomi in blokira koronarno arterijo ali žilo v možganih. Zaradi takšne tromboze pride do nekroze tkiva prizadetega organa, bolnika lahko doleti srčni infarkt ali možganska kap.

Druge posledice visoke viskoznosti vključujejo razvoj hipertenzije, ateroskleroze in intracerebralne krvavitve.

Pri nosečnicah z visoko viskoznostjo krvi obstaja Velika priložnost nastanek krvnih strdkov, odcepitev posteljice, prezgodnji porod ali celo smrt ploda.

Na nastanek določenega zapleta vpliva vzrok, zaradi katerega je kri postala gostejša od običajne. Zato, da bi pozdravili zaplet, morate najprej odpraviti osnovno bolezen.

simptomi

Zaradi odstopanja sestave krvi od norme se normalno delovanje trombocitov in eritrocitov. Pride do povečane adhezije teh celic, neskladja v razmerju količine tekočine in celic v krvi.

Ljudje, pri katerih se krvni strdki hitro strdijo, opazijo naslednje znake:

Kronična utrujenost, občutek šibkosti, zaspanost.
Občutek teže v nogah, hitra utrujenost med hojo.
Pogosto boleče občutke v moji glavi.
Nastanek modric na koži z manjšimi modricami.
Povečana krvavitev dlesni.
Disfunkcija gastrointestinalnega trakta in organov, ki trpijo zaradi nezadostne oskrbe hranila in kisik.
Oteklina in bolečina hemoroidov.
izobraževanje pajkaste vene na površini kože spodnjih okončin.

Treba je opozoriti, da so zgornji simptomi začasni in izginejo po odpravi vzrokov. Običajno znaki visoka viskoznost najpogosteje opazimo pri ljudeh z debelostjo, rakom in avtoimunske bolezni, sladkorna bolezen. V rizično skupino spadajo tudi kadilci in ljudje, ki so izpostavljeni stalnemu stresu.

Metode zdravljenja

Če ima bolnik zgoraj navedene simptome in je zdravljenje povečanega strjevanja krvi postalo nujno pomembno vprašanje, potem je glavna naloga zdravnika ugotoviti bolezen, ki je povzročila zgostitev. Za to potrebujete:

Prilagodite presnovne procese.
Sprejmite ukrepe za odpravo vzrokov za nastanek krvnih strdkov.
Zdravljenje tumorjev hematopoetskih tkiv.

Izbira posebne metode zdravljenja je odvisna od vzroka te patologije.

Za bolezni, kot so ateroskleroza in ishemična bolezen, se lahko uporablja kot profilaksa zdravila ki ima učinek utekočinjenja. Takšna zdravila vključujejo:

kardioaspirin.
Kardiomagnil.
Magnicor.
Trombo ACC.

IN V nekaterih primerih Kompleks farmacevtske terapije vključuje:

Varfarin.
Heparin.
Fragmin.

Zdravila za redčenje je treba izbrati za vsakega bolnika posebej. Samo izkušen zdravnik bodo lahko imenovali varno zdravilo, ki nima kontraindikacij za uporabo pri bolnikovih obstoječih boleznih.

Zato bolniki z mielomom nikoli ne smejo jemati antikoagulantov, saj lahko takšna zdravila povzročijo močne krvavitve. In preprečiti hemoragični sindrom, pri zdravljenju se bolnikom izvajajo transfuzije trombocitov, plazmafereza in druge metode simptomatskega zdravljenja.

Tradicionalna medicina

Da bi se znebili sindroma zgoščene krvi, je priporočljivo uporabljati tudi vse vrste ljudski recepti. Mnoge rastline imajo lastnosti redčenja, zato se pogosto uporabljajo namesto zdravljenja z zdravili.

Vendar, preden začnete uporabljati enega ali drugega ljudsko zdravilo, se morate posvetovati z zdravnikom in ugotoviti, ali obstajajo kontraindikacije za njegovo uporabo.

Zelišča za redčenje krvi vključujejo:

Spiraea.
Lubje vrbe.
Cvetovi divjega kostanja.
Kopriva.
muškatni orešček.

Naštete rastline lahko kupite v lekarni v obliki tinktur ali suhih surovin za pripravo čajev. Pred začetkom zdravljenja morate natančno preučiti informacije na embalaži glede pravil za pripravo in jemanje zdravila.

Pripravite lahko tudi zbirko za utekočinjenje, ki vključuje:

Sladka detelja rumena.
Baldrijan.
Cvetovi detelje.
Melisa.
glog.
Ozkolistni kresnik.

Vse komponente v enakih razmerjih temeljito premešamo in uporabimo za kuhanje. zdravilni čaj. Pripravimo ga na naslednji način: 2 čajni žlički surovine vlijemo v 400 ml vrele vode in pustimo 15-20 minut. Vzemite to zdravilo 2-4 krat na dan.

Kaj morate vedeti o izdelkih

Viskoznost krvi je mogoče prilagoditi tudi z uporabo nekaterih izdelkov. Nekateri od njih torej prispevajo k zgoščevanju, zato jih je bolje izključiti iz bolnikove prehrane. Drugi izdelki imajo sposobnost utekočinjanja. Zato bi moral vsak bolnik vedeti, kaj poveča strjevanje krvi in kakšna prehrana pomaga, da je manj gosta.

Imajo lastnosti utekočinjanja:

Jagode - brusnice, grozdje, kosmulje, češnje in češnje, jagode, rdeči ribez, borovnice.
Sadje - pomaranče, jabolka, breskve, limone.
Zelenjava - kumare, paradižnik, pesa.
Začimbe - ingverjeva korenina, cimet, korenina in listi zelene, česen, čili poper.
Morski sadeži - rdeča in bela riba, morske alge.
Pijače - kakav, kava, temna čokolada.

Izdelki, ki povečujejo strjevanje:

sladkor.
Ajdova kaša.
Alkohol.
Gazirane pijače.
Prekajeni izdelki.
banane.
Jetra.
Redkev.
Orehi.
Granatno jabolko.
Peteršilj.
Beli kruh.
Fižol in grah.
Sol.
Krompir.
Maščobna beljakovinska živila.
maslo.

Režim pitja

Ne samo prehrana in zdravila pomagajo zmanjšati viskoznost krvi, ampak tudi poraba zadostna količina vodo.

Človeška kri je 90% tekoča in po medicinskih opazovanjih velika večina ljudi z žilne bolezni, pijte premalo vode. Točno ob poletna vročina Znatno se poveča število srčnih in možganskih kapi, saj povečano potenje vodi do izgube vlage v telesu in posledično do zoženja krvnih žil in zgostitve krvi.

Za pravilno delovanje telesa presnovni procesi in nadzorovati količino izgubljene vlage v vročem obdobju, morate vsak dan popiti vsaj dva litra vode. Upoštevati je treba, da mora biti uporabljena voda čista in kakovostna.

Drugi dejavniki, ki vplivajo na strjevanje

Zdravila, ki imajo diuretični učinek.
Peroralni kontraceptivi.
Viagra.
Hormonska zdravila.

Če jemljete eno od teh zdravil in imate gosta kri, potem se morate posvetovati z lokalnim zdravnikom o možnosti nadaljnje uporabe zdravila.

Kajenje in prekomerna uporaba alkohol. Pitje in kadilciČim prej se je treba znebiti slabih navad.

Če tega dela ne morete opraviti sami, se lahko obrnete na strokovnjake učinkovite metode zdravljenje odvisnosti od nikotina in alkohola.

Včasih vnesite svojo kri normalno stanje mogoče s posebno dieto in zadostnim vnosom tekočine. Toda pogosteje je povečana koagulabilnost posledica nekaterih patološki proces, ki se pojavljajo v telesu. V takih primerih je mogoče normalizirati krvno sliko šele po odpravi osnovne bolezni, ki je povzročila njeno zgostitev.

Strjevanje krvi je značilnost, ki omogoča nastajanje strdkov, ki je obrambna reakcija proti krvavitvam. Med življenjem se lahko koagulabilnost spremeni, odvisno od stanja telesa. Globa manjše krvavitve prenehati po štirih minutah, krvni strdek pa bo nastal v petih do desetih minutah. Če se navedeni čas skrajša, je to posledica povečanega strjevanja krvi, kar je pomemben diagnostični znak.

Snovi, imenovane faktorji strjevanja krvi, so neposredno odgovorne za nastanek krvnega strdka. Nekateri od njih se nahajajo v krvni plazmi, drugi pa na trombocitih in so glede na to razvrščeni. Običajno so faktorji strjevanja krvi neaktivni;

Stres je biološko pogojena reakcija s povečano tvorbo adrenalina, ki spodbuja tudi sistem strjevanja krvi: navsezadnje je bil stres za človeka sprva povezan z nevarnostjo za življenje (poškodbe tkiva in krvavitve).

Vrednost koagulacijskega indeksa ni pomembna le za določanje sposobnosti telesa, da prepreči izgubo krvi. Obseg, do katerega se lahko kri prosto giblje po krvnem obtoku, je pomemben za zagotovitev njegovega glavna funkcija– tkivno dihanje. Kri z visoko koagulabilnostjo ima slabo reologijo in je nagnjena k nastanku mikrostrdkov v kapilarah in trombov v večjih žilah. Vse to slabo vpliva na splošno stanje telo, saj tkiva trpijo zaradi pomanjkanja kisika. Obstaja veliko tveganje za možgansko in srčno kap, bolezni ledvic, črevesja in želodca. Povečanje gostote krvi v starosti slabo vpliva na intelektualne sposobnosti, in tudi krši čustveno stanje. Pri povečanem strjevanju krvi pri nosečnici trpi ne le ženska, ampak tudi plod, saj je krvni obtok v posteljici moten.

Motnje koagulacije so lahko posledica dejanskega stanja krvi in ožilja.

Nalezljiva bolezen, bakteriemija;
Odziv na travmo;
Odsotnost telesna aktivnost, kritično upočasnitev pretoka krvi;
Ateroskleroza, dolgotrajna kateterizacija posode;
Povečanje agregacije zaradi dehidracije.

Posebno skupino sestavljajo genetsko pogojene bolezni, pri katerih je povečana koagulacijska aktivnost. Ta stanja se imenujejo trombofilija:

Kot posledica visoke aktivnosti in/ali proizvodnje von Willebrandovega faktorja;
Zmanjšana aktivnost antitrombina III;
Zmanjšana aktivnost ali nezadostna proizvodnja antikoagulantov C in S;
Patološka aktivnost koagulacijskega faktorja VII;
Visoka aktivnost Hagemanovega faktorja, Rosenthalovega faktorja, antihemofilnega globulina;
Pomanjkanje plazminogena, aktivatorjev plazminogena;
pomanjkanje heparinskega kofaktorja II;
disfibrinogenemija;
Anemija srpastih celic;
Hiperlipoproteinemija.

Trombofilije kažejo na pomembno nagnjenost k trombozi, vendar je ne opredeljujejo. Pod ugodnimi pogoji bo reologija krvi normalna.

Kot zaplet povečana koagulabilnost se pojavi, ko arterijska hipertenzija, sladkorna bolezen, nosečnost, čustveni stres, debelost, kajenje, avtoimunske bolezni, rakava patologija.

Kri se lahko hitro strdi preprosto zaradi pomanjkanja tekočine v telesu. Če ni povzročena dehidracija huda bolezen, potem je dovolj, da popijete pravo količino vode. Ta nasvet bo prav prišel nosečnicam, saj se v tem času veliko žensk srečuje s povečanim strjevanjem.

Posebej je treba omeniti krvne skupine. Pri transfuziji krvi ali rdečih krvnih celic, ne da bi upoštevali skupino, so možni zapleti v obliki nastajanja številnih strdkov v krvni obtok, kar vodi do smrtni izid. Idealna možnost je transfuzija istoimenske skupine z ustreznim Rh faktorjem.

Zdravljenje hiperkoagulabilnosti

Klasična metoda antitrombotične terapije je predpisovanje antikoagulantov - snovi, ki preprečujejo agregacijo trombocitov. Za dosežek hiter učinek Na začetku je predpisan heparin, nato pa majhni odmerki aspirina.

Pri aterosklerozi je standardno zdravilo za izboljšanje reoloških lastnosti krvi aspirin. Danes se proizvajajo posebni kardioaspirini, ki lahko vsebujejo kompleks Pomožne snovi npr. magnezij. Takšna zdravila se pogosto predpisujejo po 40. letu starosti za preprečevanje srčnega infarkta in možganske kapi, bolnikom s predhodnimi žilnimi nesrečami pa vedno redno.

Kri se premika skozi naše telo krvne žile in ima tekoče stanje. Toda v primeru kršitve celovitosti posode v dokaj kratkem času tvori strdek, ki se imenuje trombus ali "krvni strdek". S pomočjo krvnega strdka se rana zapre in s tem ustavi krvavitev. Rana se čez čas zaceli. V nasprotnem primeru, če je proces strjevanja krvi iz nekega razloga moten, lahko oseba umre zaradi celo manjših poškodb.

Zakaj se kri strdi?

Strjevanje krvi je zelo pomembna zaščitna reakcija človeškega telesa. Preprečuje izgubo krvi, hkrati pa ohranja stalen volumen krvi v telesu. Koagulacijski mehanizem se sproži s spremembo fizikalno-kemijskega stanja krvi, ki temelji na beljakovini fibrinogen, raztopljeni v njeni plazmi.

Fibrinogen se lahko spremeni v netopen fibrin, ki izpade v obliki tankih niti. Te iste niti lahko tvorijo gosto mrežo z majhnimi celicami, ki ujamejo oblikovane elemente. Tako nastane krvni strdek. Sčasoma se krvni strdek postopoma zgosti, zategne robove rane in s tem pospeši njeno hitro celjenje. Ko se strdi, strdek sprosti rumenkast bistra tekočina, ki se imenuje sirotka.

Pri strjevanju krvi sodelujejo tudi trombociti, ki zgostijo strdek. Ta postopek je podoben izdelavi skute iz mleka, ko se kazein (beljakovine) sesiri in nastane tudi sirotka. Med procesom celjenja rana spodbuja postopno resorpcijo in raztapljanje fibrinskega strdka.

Kako se začne proces koagulacije?

A. A. Schmidt je leta 1861 ugotovil, da je proces strjevanja krvi popolnoma encimski. Ugotovil je, da pretvorba fibrinogena, ki je raztopljen v plazmi, v fibrin (netopen specifičen protein) poteka s sodelovanjem trombina, posebnega encima.

Človek ima v krvi vedno malo trombina, ki je v neaktivnem stanju, protrombina, kot ga tudi imenujemo. Protrombin nastaja v človeških jetrih in se pod vplivom tromboplastina in kalcijevih soli, prisotnih v plazmi, pretvori v aktivni trombin. Povedati je treba, da tromboplastina ni v krvi, nastane le med uničenjem trombocitov in pri poškodbah drugih celic v telesu.

Nastanek tromboplastina je precej zapleten proces, saj poleg trombocitov sodelujejo tudi nekatere beljakovine v plazmi. Če v krvi ni določenih beljakovin, se lahko strjevanje krvi upočasni ali pa sploh ne pride. Na primer, če v plazmi manjka eden od globulinov, potem vsi znana bolezen hemofilija (ali z drugimi besedami - krvavitev). Tisti, ki živijo s tem stanjem, lahko izgubijo znatne količine krvi že zaradi majhne praske.

Faze strjevanja krvi

Tako je strjevanje krvi postopen proces, ki je sestavljen iz treh faz. Prvi velja za najbolj zapletenega, med katerim pride do tvorbe kompleksne spojine tromboplastina. V naslednji fazi sta za strjevanje krvi potrebna tromboplastin in protrombin (neaktiven plazemski encim). Prvi deluje na drugega in ga s tem pretvori v aktivni trombin. V zadnji tretji fazi pa trombin vpliva na fibrinogen (beljakovina, ki je raztopljena v krvni plazmi) in jo spremeni v fibrin, netopno beljakovino. To pomeni, da s pomočjo koagulacije kri preide iz tekočine v stanje, podobno želeju.

Vrste krvnih strdkov

Obstajajo 3 vrste krvnih strdkov ali trombov:

Beli tromb nastane iz fibrina in trombocitov, vsebuje relativno majhno količino rdečih krvničk. Običajno se pojavi na tistih mestih poškodbe žil, kjer je pretok krvi visok (v arterijah).
V kapilarah (zelo majhnih žilah) nastanejo diseminirane usedline fibrina. To je druga vrsta krvnih strdkov.
In zadnji so rdeči krvni strdki. Pojavijo se na mestih počasnega krvnega pretoka in ob obvezni odsotnosti sprememb v žilni steni.

Faktorji strjevanja krvi

Nastajanje krvnih strdkov je zelo zapleten proces, vključuje številne beljakovine in encime, ki jih najdemo v krvni plazmi, trombocitih in tkivu. To so dejavniki strjevanja krvi. Tisti, ki jih vsebuje plazma, so običajno označeni z rimskimi številkami. Arabščina označuje trombocitne faktorje. Človeško telo vsebuje vse faktorje strjevanja krvi, ki so v neaktivnem stanju. Ko je žila poškodovana, pride do hitrega zaporednega aktiviranja vseh, zaradi česar se kri strdi.

Strjevanje krvi, normalno

Da bi ugotovili, ali se kri normalno strjuje, se opravi preiskava, imenovana koagulogram. Takšno analizo je treba opraviti, če ima oseba trombozo, avtoimunske bolezni, krčne žiležile, akutne in kronične krvavitve. Obvezna je tudi za nosečnice in tiste, ki se pripravljajo na operacijo. Za to vrsto študije se kri običajno vzame iz prsta ali vene.

Čas strjevanja krvi je 3-4 minute. Po 5-6 minutah se popolnoma zvije in postane želatinast strdek. Kar zadeva kapilare, krvni strdek nastane v približno 2 minutah. Znano je, da se s starostjo čas, porabljen za strjevanje krvi, povečuje. Torej, pri otrocih od 8 do 11 let se ta proces začne po 1,5-2 minutah in konča po 2,5-5 minutah.

Indikatorji strjevanja krvi

Protrombin je beljakovina, ki je odgovorna za strjevanje krvi in je pomembna sestavina trombina. Njegova norma je 78-142%.

Protrombinski indeks (PTI) se izračuna kot razmerje med PTI, vzetim kot standard, in PTI pregledanega bolnika, izraženo v odstotkih. Norma je 70-100%.

Protrombinski čas je časovno obdobje, v katerem pride do strjevanja krvi, običajno 11-15 sekund pri odraslih in 13-17 sekund pri novorojenčkih. S tem indikatorjem lahko diagnosticirate sindrom DIC, hemofilijo in spremljate stanje krvi pri jemanju heparina. Trombinski čas je najpomembnejši indikator, običajno se giblje od 14 do 21 sekund.

Fibrinogen je plazemski protein, ki je odgovoren za nastanek krvnega strdka, njegova količina pa lahko kaže na vnetje v telesu. Pri odraslih naj bi bila njegova vsebnost 2,00-4,00 g/l, pri novorojenčkih 1,25-3,00 g/l.

Antitrombin je specifična beljakovina, ki zagotavlja resorpcijo nastalega krvnega strdka.

Dva sistema našega telesa

Seveda je med krvavitvijo hitro strjevanje krvi zelo pomembno za zmanjšanje izgube krvi na nič. Sama mora vedno ostati v tekočem stanju. Ampak obstajajo patološka stanja, kar vodi do strjevanja krvi v žilah, kar predstavlja večjo nevarnost za človeka kot krvavitev. Bolezni, kot so tromboza koronarnih srčnih žil, tromboza pljučna arterija, tromboza možganskih žil itd., so povezani s tem problemom.

Znano je, da v človeškem telesu sobivata dva sistema. Ena spodbuja hitro strjevanje krvi, druga pa to na vse možne načine preprečuje. Če sta oba sistema v ravnovesju, bo kri koagulirala, ko so žile zunaj poškodovane, znotraj pa bo tekoča.

Kaj spodbuja strjevanje krvi?

Znanstveniki so to dokazali živčni sistem lahko vpliva na izobraževalni proces krvni strdek. Tako se čas strjevanja krvi ob boleči stimulaciji skrajša. Pogojni refleksi lahko vplivajo tudi na koagulacijo. Snov, kot je adrenalin, ki se sprošča iz nadledvične žleze, spodbuja hitro strjevanje krvi. Hkrati je sposoben zožiti arterije in arteriole ter tako zmanjšati možno izgubo krvi. Vitamin K in kalcijeve soli sodelujejo tudi pri strjevanju krvi. Pomagajo pospešiti ta proces, vendar je v telesu drug sistem, ki ga moti.

Kaj preprečuje strjevanje krvi?

Celice jeter in pljuč vsebujejo heparin, posebno snov, ki preprečuje strjevanje krvi. Preprečuje nastajanje tromboplastina. Znano je, da se vsebnost heparina pri mladih moških in mladostnikih po delu zmanjša za 35-46%, pri odraslih pa se ne spremeni.

Krvni serum vsebuje beljakovino, imenovano fibrinolizin. Sodeluje pri raztapljanju fibrina. Znano je, da bolečina srednje jakosti vendar lahko pospeši strjevanje močna bolečina upočasni ta proces. Nizka temperatura preprečuje strjevanje krvi. Telesna temperatura velja za optimalno zdrava oseba. V mrazu se kri počasi strjuje, včasih se ta proces sploh ne zgodi.

Soli kislin (citronska in oksalna), ki obarjajo kalcijeve soli, potrebne za hitro koagulacijo, pa tudi hirudin, fibrinolizin, natrijev citrat in kalij, lahko podaljšajo čas strjevanja. Medicinske pijavke lahko s pomočjo cervikalnih žlez proizvajajo posebno snov - hirudin, ki deluje proti strjevanju krvi.

Strjevanje pri novorojenčkih

V prvem tednu novorojenčkovega življenja strjevanje krvi poteka zelo počasi, že v drugem tednu pa se raven protrombina in vseh koagulacijskih faktorjev približa normalni ravni odraslega (30-60%). Že 2 tedna po rojstvu se vsebnost fibrinogena v krvi močno poveča in postane podobna odrasli osebi. Do konca prvega leta življenja se vsebnost drugih faktorjev strjevanja krvi približa normi za odrasle. Normo dosežejo do 12 let.