Antihistaminiki. Tablete proti alergijam: varni antihistaminiki med nosečnostjo Kako delujejo antihistaminiki

Po statističnih podatkih več kot 20% svetovnega prebivalstva trpi zaradi različnih alergijskih reakcij. Običajna oseba ni posebej pozorna na alergijo, če ne povzroča hudih nevšečnosti ali nevarnosti za življenje. Vse je drugače, ko gre za nosečnico. V tem primeru se samodejno postavlja vprašanje - kako nosečnice prenašajo alergije in kako to vpliva na zdravje otroka v prihodnosti, kateri antihistaminiki med nosečnostjo ne bodo škodovali zdravju ženske in njenega otroka?

V stiku z

Imunologi po vsem svetu govorijo o nevarnosti, najpreprostejših, na prvi pogled, alergijah, ki vsakodnevno jemljejo človeška življenja. Gre za mikroorganizme, ki živijo v človeku. V območje tveganja so najprej ljudje z oslabljenim imunskim sistemom: majhni otroci, ljudje s kroničnimi boleznimi in nosečnice.

Popoln zdravniški pregled in posvet je glavni korak pri zdravljenju alergijskih bolezni pri nosečnicah. Da bi se znebili alergije, je treba ugotoviti vzrok njenega pojava - alergen, stik s katerim je postal povzročitelj reakcije. V tem primeru je zelo pomembno razumeti, po kateri se pojavi alergija, morda nekatera živila, živalska dlaka ali kozmetika. Po ugotovitvi vzroka alergije bo zdravnik lahko predpisal zdravljenje ob upoštevanju zanimivega položaja ženske.

Zdravniki predpisujejo samo visokokakovostna in dokazana zdravila, ki bodo varna tako za mater kot za otroka. Samozdravljenje med nosečnostjo ni najboljša možnost, saj so številna priljubljena zdravila kategorično kontraindicirana za nosečnice.

Ne smemo pozabiti, da je jemanje antialergijskih zdravil med nosečnostjo dovoljeno le pod stalnim zdravniškim nadzorom, da se prepreči tveganje neželenih učinkov na otroka.

Preventivni ukrepi za preprečevanje alergijskih reakcij med nosečnostjo so zelo preprosti – izogibajte se stiku z možnimi alergeni. Preventivni načrt izgleda takole:

• Odstranite vse cvetoče rastline iz prostora in omejite stik s cvetnim prahom (cvetov ne vonjajte).
• Nenehno zračite prostor in na okna nataknite mreže proti komarjem.
• Treba je popolnoma izključiti stik z gospodinjskimi kemikalijami. Če ga morate nujno uporabiti, je vredno nadeti rokavice na roke in si nadeti gazni povoj, da ne vdihnete kemičnih hlapov.
• Manj stikov s hišnimi ljubljenčki.
• Znebite se slabih navad. Kajenje med nosečnostjo lahko povzroči močno otekanje nazofarinksa.
• Poskusite opustiti obisk kozmetičnih salonov, barvanje las in podaljševanje nohtov.
• Anksioznost in stres sta lahko tudi spodbuda za razvoj alergij. Obkrožite se s pozitivnimi čustvi.

Pomembno! Med nosečnostjo je potrebno redno izvajati mokro čiščenje prostorov, saj je prah glavni nosilec alergenov in prispeva k razvoju bolezni dihal.

Ali se antihistaminiki v 1., 2. in 3. trimesečju nosečnosti razlikujejo?

Prvo trimesečje je mejnik v nastajanju ploda. Zato je jemanje antihistaminikov med nosečnostjo v prvem trimesečju kontraindicirano. Izjema so lahko le tisti primeri, ko alergija ogroža življenje in zdravje matere.

Drugo trimesečje nima resnih omejitev, za razliko od prvega. V tem obdobju gestacije zdravniki predpisujejo zdravila proti alergijam, kot so Zirtek, Telfast, Loratadin, Levocetirizin. Drugo trimesečje je porast občutljivosti telesa nosečnice. V tem obdobju se lahko pojavijo hude alergijske reakcije.

Za tretje trimesečje je značilno zmanjšanje alergijskih manifestacij zaradi oslabitve občutljivosti receptorjev. Ženske lažje prenašajo vse simptome alergije. V 3. trimesečju nosečnosti se priporočajo takšni antihistaminiki: Parlazin, Cetirizin, Azelastin.

Ne smemo pozabiti, da je vsak organizem individualen. Seveda obstaja splošna stopnja antihistaminikov glede na trimesečja, vendar se vsa zdravila predpisujejo izključno individualno, ob upoštevanju vseh značilnosti zapletov in dejavnikov tveganja.

Obstajajo tri glavne skupine antihistaminikov. Vsi imajo enako načelo delovanja in se razlikujejo le po značilnostih učinka na receptorje telesa. Histamin je snov, ki povzroča alergije, ki jo izločajo posebni receptorji treh vrst. Antihistaminiki so zdravila, ki zmanjšujejo občutljivost receptorjev in zavirajo alergijske manifestacije. To je zelo zapleten postopek prilagajanja človeškega telesa, zato je treba jemanje takšnih zdravil v obdobju gestacije izvajati le pod nadzorom zdravnika. Med antihistaminiki, ki se lahko uporabljajo med nosečnostjo:

Uporablja se pri zdravljenju rinitisa, alergijske astme, atopijskega dermatitisa, srbenja. Dnevni odmerek zdravila za odrasle je 10 mg. Lahko vzamete eno 10 mg tableto pred spanjem ali 2 x 5 mg tableti dvakrat med obroki. Zdravilna učinkovina - cetirizin, ne povzroča resnih stranskih učinkov, po jemanju ni pomirjevalnega učinka.

• Parlazin

Zdravilna učinkovina je, tako kot prvo zdravilo, cetirizin. Obstajajo pa tudi pomožne snovi, kot so glicerol, natrijev saharinat, natrijev acetat, ocetna kislina. Indikacije za uporabo bodo bolezni, kot so rinitis, infekcijski ali alergijski konjunktivitis, dermatoza, urtikarija, peti edem. Odrasli in nosečnice jemljejo 10 mg (1 tableta) enkrat na dan pred spanjem.

• Zyrtec

Generično ime zdravila je citirizin (aktivna sestavina). Dodatne snovi v sestavi: celuloza, laktoza, hipromeloza, polietilen glikol, magnezijev stearat. Zahvaljujoč njegovi dodatni sestavi je zdravilo Zirtek priporočljivo jemati nosečnicam za alergije. Dnevni odmerek zdravila za odrasle je 1 tableta (10 mg) ali 10 kapljic.

• Telfast

Zdravilo vsebuje feksofenadin hidroklorid. Dodatna sestava je skoraj identična pripravku Zyrtec. Za odrasle je dnevni odmerek 1 tableta (120 mg), ne glede na obrok. Zelo pomembno je, da se pri uporabi držimo istega časa.

Prepovedano Pri jemanju antihistaminikov med nosečnostjo

Zelo težko je odgovoriti na vprašanje: kateri antihistaminiki so med nosečnostjo prepovedani, saj imajo vsi določeno število kontraindikacij. Številni prepovedani antihistaminiki med nosečnostjo vključujejo:

• Suprastin

To zdravilo je mogoče predpisati le v primerih resne nevarnosti za življenje matere, s Quinckejevim edemom ali vnetnim rinitisom. Gre za zdravilno učinkovino zdravila - kloropiriamin hidroklorid. To je učinkovina, ki lahko povzroči nehoteno krčenje maternice, kar vodi v prezgodnji porod. V zgodnjih fazah nosečnosti lahko jemanje zdravila Suprastin povzroči splav.

Glavna kontraindikacija med nosečnostjo je močan sedativni učinek, ki se pojavi po dajanju. Zdravilo vpliva na osrednji živčni sistem nosečnice, pri čemer zaduši ne le receptorje, ampak tudi vse taktilne občutke. Z enkratno uporabo se ne bo zgodilo nič slabega, če pa zdravilo jemljete sistematično, bodo presnovni procesi moteni in otrok ne bo mogel dobiti vseh hranil, potrebnih za razvoj.

S povečano občutljivostjo na sestavine, ki sestavljajo zdravilo, se lahko pojavi omotica, bruhanje, omedlevica. Pri nosečnicah se poveča živčnost, pojavijo se konvulzije, moten spanec, v redkih primerih oseba doživi anafilaktični šok.

• Astemizol

Ta snov ima zelo širok spekter interakcij s hrano in drugimi zdravili. Zato je njegova uporaba med nosečnostjo zelo nezaželena. Proizvajalci sami navajajo nosečnost kot kontraindikacijo za uporabo zdravila.

Zapomni si! Najpreprostejša alergija lahko povzroči resne zdravstvene zaplete, zlasti pri nosečnici. Zdravljenje alergijskih bolezni ima individualni značaj, zato se ne smete samozdraviti, opraviti morate popoln zdravniški pregled, po katerem bo zdravnik lahko predpisal učinkovito zdravljenje.

Kako ravnati z alergijami med nosečnostjo, bo zdravnik povedal v videoposnetku:

Razlogov za to je več. Med njimi so hormonsko prestrukturiranje telesa in reakcija na tkiva in odpadne produkte ploda, pridruži pa se tudi sezonski dejavnik.

Zaradi strahu pred škodljivimi učinki na plod se ženske poskušajo izogniti jemanju dodatnih tablet. Toda hkrati občutijo nelagodje zaradi alergij: kratka sapa ali srbenje moti pravilen počitek in sprostitev. Katere tablete lahko jemljete med nosečnostjo?

Z alergijami se sooča ogromno ljudi. Moški in ženske vseh starosti so bolni, otroci so zelo dovzetni za alergijske reakcije. Zato so raziskave na tem področju in razvoj novih zdravil zelo aktivne.

Zdravila proti alergijam, ki zahtevajo večkratne odmerke in povzročajo zaspanost, nadomeščajo formule nove generacije – s podaljšanim delovanjem in minimalnimi stranskimi učinki.

Vitaminski pripravki za alergije

Ne pozabite, da ne pomagajo le antihistaminiki, ampak tudi nekateri vitamini. In nosečnice imajo do njih običajno bolj zaupljiv odnos.

• vitamin C lahko učinkovito prepreči anafilaktične reakcije in zmanjša pojavnost respiratornih alergij;
• vitamin B12 je priznan kot močan naravni antihistaminik, pomaga pri zdravljenju dermatoze in astme;
• pantotenska kislina (vit. B5) bo pomagala v boju proti sezonskemu alergijskemu rinitisu in reakciji na gospodinjski prah;
• Nikotinamid (Vit. PP) lajša napade spomladanske alergije na cvetni prah rastlin.

Tradicionalni antihistaminiki: tablete za alergije

Nova zdravila so učinkovita in ne povzročajo zaspanosti. Vendar pa mnogi zdravniki poskušajo nosečnicam predpisati bolj tradicionalna zdravila.

Za zdravila, ki so na trgu 15-20 ali več let, je zbranih dovolj statističnih podatkov, ki govorijo o njihovi varnosti oziroma negativnem vplivu na zdravje ploda.

Suprastin

Zdravilo je znano že dolgo, učinkovito je pri različnih manifestacijah alergij, dovoljeno je za odrasle in otroke, zato je dovoljeno tudi za uporabo med nosečnostjo.

V prvem trimesečju, ko se oblikujejo plodovi organi, je treba to in druga zdravila jemati zelo previdno, le v nujnih primerih. V preostalem obdobju je suprastin dovoljen.

Prednosti zdravila:

• nizka cena;
• hitrost;
• Učinkovitost pri različnih vrstah alergij.

Slabosti:

• povzroča zaspanost (zaradi tega se v zadnjih tednih pred porodom predpisuje previdno);
• povzroča suha usta (in včasih sluz oči).

Diazolin

To zdravilo nima takšne hitrosti kot suprastin, vendar učinkovito lajša manifestacijo kroničnih alergijskih reakcij.

Ne povzroča zaspanosti, zato obstajajo omejitve pri imenovanju le v prvih 2 mesecih nosečnosti, v preostalem obdobju je zdravilo odobreno za uporabo.

Prednosti zdravila:

• dostopna cena;
• širok spekter dejavnosti.

Slabosti:

• kratkotrajen učinek (potrebno je jemati 3-krat na dan).

cetirizin

Nanaša se na novo generacijo zdravil. Proizvaja se lahko pod različnimi imeni: Cetirizin, Zodak, Allertec, Zyrtec itd. V skladu z navodili je uporaba cetirizina med nosečnostjo in dojenjem prepovedana.

Zaradi novosti zdravila ni dovolj podatkov o njegovi varnosti. Toda kljub temu je predpisan nosečnicam v 2. in 3. trimesečju v primerih, ko so koristi jemanja znatno večje od tveganja neželenih učinkov.

Prednosti zdravila:

• širok spekter dejavnosti;
• hitrost;
• ne povzroča zaspanosti (razen posameznih reakcij);
• sprejem 1-krat na dan

Slabosti:

• cena (odvisno od proizvajalca);

Claritin

Zdravilna učinkovina je loratadin. Zdravilo se lahko proizvaja pod različnimi imeni: Loratadin, Claritin, Clarotadin, Lomilan, Lotharen itd.

Enako kot pri cetirizinu tudi učinek loratadina na plod zaradi novosti zdravila še ni dovolj raziskan.

Toda študije, izvedene v Ameriki na živalih, so pokazale, da uporaba loratadina ali cetirizina ne poveča števila patologij pri razvoju ploda.

Prednosti zdravila:

• širok spekter dejavnosti;
• hitrost;
• ne povzroča zaspanosti;
• sprejem 1-krat na dan;
• dostopna cena.

Slabosti:

• se uporablja previdno med nosečnostjo.

Feksadin

Nanaša se na novo generacijo zdravil. Proizvaja se v različnih državah pod drugim imenom: Feksadin, Telfast, Fexofast, Allegra, Telfadin. Lahko se srečate tudi z ruskim analogom - Gifast.

V študijah na brejih živalih je feksadin pokazal prisotnost neželenih učinkov pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih (povečana smrtnost zaradi nizke mase ploda).

Vendar pa takšne odvisnosti pri dajanju nosečnicam niso ugotovili.

Med nosečnostjo je zdravilo predpisano za omejeno obdobje in le v primeru neučinkovitosti drugih zdravil.

Prednosti zdravila:

• širok spekter delovanja
• izvedba
• sprejem 1-krat na dan.

Slabosti:

• med nosečnostjo je predpisana previdno;
• učinkovitost se zmanjša pri dolgotrajni uporabi.

Zdravilo v obliki kapsul trenutno ni na voljo na ruskem trgu. V lekarnah so kapljice za peroralno uporabo in geli za zunanjo uporabo.

Zdravilo je odobreno za uporabo pri dojenčkih, zato ga pogosto predpisujejo nosečnicam.

Gel za lokalno zdravljenje se lahko uporablja brez strahu, se praktično ne absorbira, ne vstopi v krvni obtok. Fenistil je del antiherpetičnih emulzij.

Prednosti zdravila:

• varno tudi za dojenčke;
• povprečen cenovni razred.

Slabosti:

• ne zelo širok spekter delovanja;
• oblike z omejenim sproščanjem;
• možne so stranske reakcije.

Ta zdravila se razlikujejo po ceni in obliki sproščanja (tablete za vsakodnevno uporabo, injekcije za nujne primere, geli in mazila za lokalno uporabo, kapljice in sirupi za otroke)

Antihistaminiki s stranskimi učinki na plod

Prej uporabljeni antihistaminiki so imeli pomemben sedativni učinek, nekateri imajo tudi mišični relaksantni učinek. V nekaterih primerih je bil uporaben pri zdravljenju alergij in celo, vendar je učinek na plod lahko izjemno negativen.

Antihistaminiki se pred porodom ne predpisujejo, da bi novorojenček ohranil aktiven.

Letargičnemu in "zaspanemu" otroku bo težko prvič vdihniti, to grozi z aspiracijo, morebitno pljučnico v prihodnosti.

Intrauterini učinek teh zdravil se lahko kaže kot podhranjenost ploda, kar bo vplivalo tudi na aktivnost novorojenčka.

• Difenhidramin

lahko povzroči prezgodnje popadke

• Tavegil

negativno vpliva na razvoj ploda

• Pipolfen

• Astemizol (Histalong)

vpliva na delovanje jeter, srčni utrip, ima toksični učinek na plod

Da bi se izognili škodljivim vplivom na plod, nosečnicam v prvem trimesečju odsvetujemo antihistaminike. V tem ključnem obdobju, ko se oblikujejo vsi organi nerojenega otroka, se posteljica še ni oblikovala in snovi, ki vstopajo v materino kri, lahko vplivajo na zdravje ploda.

Zdravila v tem obdobju se uporabljajo le v primeru nevarnosti za življenje matere. V drugem in tretjem trimesečju je tveganje manjše, zato se lahko seznam sprejemljivih zdravil razširi.

Vendar pa se v vsakem primeru daje prednost lokalnemu in simptomatskemu zdravljenju, antihistaminske tablete se predpisujejo v majhnih odmerkih in za omejeno obdobje.

V 9 mesecih rojstva otroka žensko telo ni le prijetna "hiša" za drobtine, ampak tudi njena zanesljiva zaščita pred vsemi zunanjimi vplivi.

Pojav alergijske reakcije je neprijeten pojav, vendar precej pogost. Sodobna medicina se je naučila, kako učinkovito in varno ustaviti skoraj vse manifestacije atopije. Kljub naravni zaščiti nosečnice pred alergijskimi reakcijami - z nastopom čakalne dobe za otroka se poveča proizvodnja kortizola, ki ima antialergijski učinek - primeri intolerance na katere koli sestavine in prisotnost atipične reakcije na se še vedno pojavljajo. Ob pojavu (ali poslabšanju) takšne reakcije pri ženski v položaju je treba biti še posebej previden, saj je še en majhen razvijajoči se organizem neločljivo povezan z bodočo mamo. Poleg tega so številni antihistaminiki kontraindicirani med nosečnostjo.

Antihistaminiki med nosečnostjo. nosečnost in alergije

In čeprav se z nastopom obdobja nošenja arašidov v ženskem telesu pojavijo velike spremembe, bodoča mati ne prejme vedno neprijetnega darila v obliki alergije. Če obstaja nagnjenost k tej bolezni, je z nastopom čakalne dobe za arašid možnih več scenarijev:

• Novo življenje – dojenček v maternici – nikakor ne vpliva na potek alergije. Če ženska ve, da ji določeni izdelki iz sveta okoli sebe (kozmetika, gospodinjske kemikalije, nekatera živila itd.) povzročajo netipično reakcijo, se mora preprosto izogibati stiku z njimi.
• Med nosečnostjo se intenzivnost alergijskih manifestacij zmanjša. V nekaterih primerih zvišanje ravni hormona kortizola vodi v dejstvo, da se alergija "umakne".
• Nošenje otroka spremlja povečanje alergij. Povečana obremenitev, ki jo doživlja telo nosečnice, v nekaterih primerih vodi do povečanja in poslabšanja bolezni, ki so bile prisotne še pred rojstvom novega življenja v ženski maternici. Ena takih bolezni je bronhialna astma.

Sprožitev alergijske reakcije

Zakaj v nekaterih primerih atopija ne traja dolgo, medtem ko druge nosečnice sploh ne vedo, kaj je alergija? Kaj sproži alergijsko reakcijo?

• Pojav alergena. Alergijska reakcija na nekaj se pojavi kot posledica stika s komponento provokatorja. Vloga slednjega je lahko bodisi cvetni prah, živalska dlaka ali strup žuželk ali kozmetični ali prehrambeni izdelek. Interakcija s provokatorjem alergena sproži reakcijo, ki povzroči alergijski odziv.
• Ponavljajoče se "srečanje" z alergenom. Ni skrivnost, da se akutne atipične reakcije (anafilaktični šok, Quinckejev edem) pojavijo skoraj takoj in po prvem stiku z alergenom. Kar zadeva druge manifestacije atopije, obstaja akumulacijski učinek, ko se po večkratnem srečanju z dražilnim sredstvom začne nastajanje protiteles in se oblikuje odziv.
• Učinek protiteles na mastocite. Zaradi interakcije protiteles in mastocitov se njihova vsebina sprosti iz slednjih, vklj. histamin. Prav on je odgovoren za pojav izpuščaja, solzenja, edema, hiperemije in drugih "spremljevalcev" alergij.

Simptomi alergije med nosečnostjo

Glede na vzroke, ki so povzročili alergijsko reakcijo, so možne naslednje manifestacije atopije:

• rinitis. Alergijski rinitis je najpogostejša in najpogostejša manifestacija alergij pri bodočih materah. Ni sezonska in se lahko pojavi od prvih tednov nosečnosti. Hkrati se v predelu nosnih poti pojavi zamašenost, otekanje nosne sluznice, pojavi se izcedek vodenega sluzastega izločka, lahko se pojavi pekoč občutek v grlu.
• Vnetje očesne sluznice - konjunktivitis. Ta manifestacija alergije je v večini primerov kombinirana z izcedek iz nosu. Pojavi se otekanje, hiperemija (pordelost), srbenje v očeh in vekah, solzenje.
• Urtikarija - izpuščaji na koži v obliki mehurčkov, ki jih spremlja hudo srbenje.
• Simptomi bronhialne astme.
• V hujših primerih - anafilaktični šok, Quinckejev edem, ki lahko povzroči zadušitev, obsežna urtikarija.

Manifestacije alergij ne morejo samo povzročiti nelagodja nosečnici, ampak predstavljajo tudi grožnjo za otroka v maternici, saj obstaja nevarnost stradanja kisika. Jemanje antihistaminikov med nosečnostjo je namenjeno lajšanju manifestacij atopije, zmanjšanju nelagodja, ki ga povzročajo ženski v položaju, in normalizaciji njenega stanja kot celote.

Terapija za alergije

Za učinkovit boj proti alergijam in njihovim manifestacijam je potreben celosten pristop. Vključevati mora ne le jemanje zdravil (če je potrebno), ampak tudi ukrepe za preprečevanje ponovitve bolezni. Slednje vključujejo korekcijo prehrane, če atopijo povzročijo živilski izdelki, minimiziranje ali bolje, popolno odpravo stika z alergenom - prahom, živalsko dlako, cvetnim prahom, kemikalijami, kozmetičnimi izdelki. Največje število vprašanj in pomislekov pri ženskah je uporaba antihistaminikov med nosečnostjo. Zato je za odpravo atopije potrebno kombinirati zdravila z ljudskimi metodami za lajšanje alergijskih reakcij.

Antihistaminiki med nosečnostjo

Ko se pri ženskah v položaju pojavi alergija, je zdravljenje z zdravili predpisano še posebej previdno. Zdravnik oceni resnost zastrupitve in ugotovi potrebo po medicinski korekciji, saj je pomembno ne le olajšati stanje bodoče matere, ampak tudi ne poškodovati otroka v maternici. Katere antihistaminike je mogoče uporabljati med nosečnostjo in katero terapijo je treba kategorično opustiti tudi ne glede na čakalno dobo za otroka?

Vrste antihistaminikov

Razvoj antialergijskih zdravil poteka že vrsto let, z vsako novo generacijo zdravil pa si farmakologi prizadevajo vse bolj zmanjšati stopnjo toksičnosti zdravil, pa tudi zagotoviti selektivni učinek njihovih aktivnih sestavin. Katere antihistaminike lahko uporabljajo ženske med nosečnostjo? Obstajajo 3 generacije antihistaminikov:

• 1 generacija. Zdravila te skupine imajo najobsežnejši učinek, zato ne le blokirajo histaminske receptorje, ampak vplivajo tudi na delo drugih telesnih sistemov. Mnogi od njih imajo pomirjevalni učinek - povzročajo občutek zaspanosti, zmanjšajo reakcijo. Med stranskimi učinki so opaženi suhe sluznice, obstaja tveganje za razvoj srčnih napak pri otroku. Zdravila te skupine - Suprastin, Difenhidramin, Pipolfen (Diprazin), Tavegil, Diazolin, Zirtek, Allergodil.
• 2 generacija. Zdravila te skupine, tako kot njihovi predhodniki, tudi niso posebej priljubljena, saj imajo v različni meri kardiotoksični učinek. Razlika je v odsotnosti zaviralnih učinkov na živčni sistem ženske. Med zdravili v tej skupini je mogoče razlikovati Claritin, Fenistil, Astemizol.
• 3. generacija. Ta kategorija zdravil vključuje najsodobnejša zdravila, ki nimajo niti pomirjevalnega niti kardiotoksičnega učinka. Vendar pa tudi ta zdravila ne morejo biti varna za nosečnico in njenega otroka. Zdravila v tej skupini vključujejo Desloratadin (Telfast, Eden, Erius), Feksadin.

Delo antialergijskih zdravil je usmerjeno v dve glavni smeri - nevtralizacija histamina in zmanjšanje njegove proizvodnje.

Antihistaminiki v prvem trimesečju nosečnosti

Kot veste, so prvi tedni nošenja drobtin še posebej pomembni, saj v tem obdobju poteka oblikovanje bodoče osebe. Zato imajo lahko že tako navidezno majhni posegi negativne posledice. Lajšanje alergijskih manifestacij v tem obdobju poteka brez sodelovanja farmakoloških izdelkov. Izjema so izjemno hudi primeri, ki ogrožajo življenje ženske ali njenega otroka. Terapijo predpisuje strogo zdravnik in se izvaja pod zdravniškim nadzorom.

Antihistaminiki v 2. trimesečju nosečnosti

Po vstopu v drugo trimesečje, zahvaljujoč oblikovani placentni pregradi, postane otrok bolj zaščiten pred zunanjimi vplivi, vključno z vplivi zdravil, ki jih je prisiljena jemati njegova mati. Vendar pa večina antihistaminikov, ki lahko ublažijo alergijske manifestacije, tudi med nosečnostjo, v večji ali manjši meri prodre v sistemski krvni obtok. V tem obdobju je dovoljena medicinska korekcija stanja, vendar previdno in strogo v skladu z indikacijami.

Antihistaminiki med nosečnostjo 3. trimesečje

Kljub bližini rojstva arašidov nevarnost za otroka zaradi sestavin antialergijskih zdravil še vedno obstaja. Če stanje ženske zahteva posredovanje, lahko zdravnik ob upoštevanju položaja ženske predpiše najbolj benigna zdravila. Pred porodom je treba prenehati z jemanjem antialergijskih zdravil, saj lahko njihovo delovanje zavira delo otrokovega dihalnega centra.

Kateri antihistaminiki so dovoljeni med nosečnostjo

Intervencija zdravilnih antialergijskih zdravil v prvih tednih gestacije je zelo nezaželena. Toda že v drugem in tretjem trimesečju, odvisno od kliničnih manifestacij, lahko zdravnik predpiše medicinsko korekcijo alergijskih manifestacij.

• Suprastin. Ni priporočljivo za uporabo v prvem in tretjem trimesečju.
• Zyrtec. Zdravilo je lahko izbira zdravnika, saj študije na živalih niso pokazale negativnih učinkov zaradi uporabe zdravila. Postavljene ženske v študijah niso sodelovale.
• Natrijev kromolin bo olajšal stanje bronhialne astme. Zdravila ni priporočljivo uporabljati v prvih 12 tednih nosečnosti.
• Eden (Erius), Karitin in Telfast. Negativni učinek sestavin teh zdravil na zdravje matere in njenega otroka ni bil dokazan, študije niso bile izvedene. Zdravila se lahko predpisujejo strogo iz zdravstvenih razlogov.
• Diazolin. Sprejemljiva je uporaba zdravila v tretjem trimesečju.

Nekateri vitamini bodo pomagali tudi zmanjšati nekatere manifestacije atopije:

• Vitamin B5 (pantotenska kislina). Pomaga pri obvladovanju alergijskega rinitisa.
• Vitamin C (askorbinska kislina). Zmanjša dovzetnost ženskega telesa za respiratorne manifestacije alergij.
• Vitamin PP (nikotinamid). Zmanjša manifestacije atipične reakcije telesa na cvetni prah rastlin.

Upoštevati je treba tudi, da lahko sama antialergijska zdravila izzovejo atopijo.

Antihistaminiki, prepovedani za uporabo pri nosečnicah

Številna antialergijska zdravila so strogo prepovedana za uporabo pri ženskah v položaju, ne glede na gestacijsko starost.

• Tavegil. Zdravilo je kategorično kontraindicirano, saj je poskusno testiranje na živalih pokazalo razvoj patologij.
• Dimedrol. Zdravilo je prepovedano tudi v poznejših fazah čakanja na malčka, saj lahko poveča tonus maternice. Posledično se lahko nosečnost prezgodaj konča.
• Astemizol. Zdravilo je kontraindicirano za uporabo, saj ima toksični učinek na plod (študije so bile izvedene na živalih).
• Pipolfen. Zdravilo je prepovedano uporabljati v celotnem obdobju nosečnosti.
• Terfenadin. Zaradi jemanja tega zdravila lahko dojenček zaostaja v teži.
• Feksadin. Uporaba pri nosečnicah je prepovedana.

Preprečevanje alergij med nosečnostjo

Nekaj ​​​​preprostih pravil bo pomagalo preprečiti pojav atopije:

• Odpravite stres, poskusite dovolj časa nameniti hoji, počitku in sprostitvi.
• Če še niste kupili hišnega ljubljenčka, odložite to vprašanje do rojstva malčka. Če že imate hišnega ljubljenčka, ga je bolje za nekaj časa dati sorodnikom ali prijateljem.
• Sledite hipoalergeni prehrani. Pazite, kaj jeste in ne pretiravajte z alergenimi živili (mleko, med, čokolada, citrusi, svetlo sadje in zelenjava (npr. jagode, pesa, jajca).
• Opravljajte redno mokro čiščenje in menjajte posteljnino.
• Za obdobje cvetenja "alergičnih" rastlin je priporočljivo zapustiti, pazite na notranji vrt.

Ob prisotnosti kožnih manifestacij alergij so v pomoč različni govorci, mazila in decokcije, pripravljene iz darov narave. Kamilica, ognjič, celandin, kopriva, sukcesija, glina so se dobro izkazali.

Na žalost, če preventivne in alternativne metode ne prinesejo dolgo pričakovanega olajšanja, se jemanju antihistaminikov med nosečnostjo ni mogoče izogniti. Posvet z zdravnikom in kompetentna ocena tveganja vam bosta omogočila izbiro najboljše terapije.

Dokazano je, da med nosečnostjo žensko telo proizvaja povečano raven kortizola, ki deluje protialergijsko. Tako nosečnice manj verjetno trpijo zaradi manifestacij, vendar to ni vedno tako.

informacije V vsakdanjem življenju v boju proti alergijam na pomoč priskočijo antihistaminiki. Veliko jih je in vsi se brezplačno izdajajo brez recepta preko lekarniške mreže. In če se na prvi pogled zdi, da je alergija preprosta bolezen, ki jo je enostavno zdraviti, potem to še zdaleč ni tako.

Pri vsaki bolezni je nosečnicam še posebej težko, saj je v tem obdobju dovoljeno uporabljati zelo malo zdravil, večina zdravil ni varnih. To velja tudi za antihistaminike.

Alergije med nosečnostjo in antihistaminiki

Obstaja več generacij antihistaminikov. Vsaka nova generacija je popolnejša od prejšnje: zmanjša se število in moč stranskih učinkov, zmanjša se verjetnost zasvojenosti, podaljša se trajanje zdravila.

Prva generacija pojavil leta 1936 in se še vedno pogosto uporablja v medicini. Ti vključujejo (najbolj znane):

• Kloropiramin ali Suprastin. Predpisan je nosečnicam pri zdravljenju akutnih alergijskih stanj, čeprav v opombi piše, da je uporaba med nosečnostjo kontraindicirana. Uporablja se lahko med in kadar je verjetna korist za mater večja od možnega tveganja za plod;
• Clemastin ali Tavegil. Nosečnice ga lahko uporabljajo samo iz zdravstvenih razlogov (če ni mogoče uporabiti drugega zdravila), to je posledica evidentiranja primerov negativnih učinkov na potomce brejih podgan (srčne napake, okvare okončin);
• Prometazin ali Pipolfen. Ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo;
• Dimedrol. Z izredno previdnostjo od drugega trimesečja. Lahko povzroči povečano razdražljivost maternice.

Druga generacija:

• Loratodin ali Claritin. Njegova uporaba je dovoljena z ustrezno oceno tveganja in koristi;
• Astemizol. Ni priporočljivo med nosečnostjo, ker. ima toksični učinek na plod;
• azelastin . V preskušanjih zdravila pri uporabi odmerkov, ki so večkrat višji od terapevtskih, niso ugotovili teratogenega učinka na plod. In kljub temu zdravila ni priporočljiva za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti.

Tretja generacija:

• Cetirizin ali Parlazin ali Zyrtec. Nosečnost ni absolutna kontraindikacija. V opravljenih študijah zdravila Cetirizin na živalih niso ugotovili kancerogenih, mutagenih in teratogenih učinkov na njihove potomce. Toda pomisleki glede njegove uporabe ostajajo enaki;
• Feksofenadin ali Telfast. Uporablja se lahko le po navodilih zdravnika.

Kot izhaja iz zgornjega, vam noben od antihistaminikov ne zagotavlja popolne varnosti za nerojenega otroka in duševnega miru za vas. Vsako zdravilo lahko jemljete le po posvetovanju z zdravnikom in pod njegovim strogim nadzorom.

To ni prvič, da Svetovna zdravstvena organizacija opozarja javnost na popolnoma razočarane napovedi: 21. stoletje bo neizogibno postalo stoletje alergij, saj se v zadnjih desetletjih širijo alergijske bolezni, vključno z in po svetu z neverjetno hitrostjo, hkrati pa prizadene tako nosečnice kot otroke.

Medicinska statistika potrjuje, da danes vsaj 20% svetovnega prebivalstva trpi za različnimi alergijskimi reakcijami, alergijske reakcije pa se najbolj aktivno razvijajo v industrializiranih državah z visokim dohodkom na prebivalca.

Na primer, 25 % ljudi v Nemčiji in vsaj 17 % ljudi v Združenih državah Amerike trpi zaradi alergijskih bolezni. Raziskovalci ugotavljajo, da so alergije pogostejše v velikih mestih in zlasti v metropolitanskih območjih. Posebej zaskrbljujoče je dejstvo, da je vsaj tretjina otrok v evropskih državah nagnjena k alergijskim reakcijam, podatki WHO pa nam omogočajo razočaranje, da vsaj 10 % otrok po vsem svetu trpi za astmo.

Postavlja se naravno vprašanje – kako se lahko nosečnice uprejo alergijam, za katere ta težava postane tudi problem za zdravje nerojenega otroka. Katere antihistaminike, torej antialergijske, lahko uporabite med nošenjem otroka brez skrbi za njegovo zdravje?

Najprej bi morala vsaka bodoča mati vedeti, kaj je alergijska reakcija, da bi jo pravočasno prepoznala in sprejela potrebne ustrezne ukrepe.

Tako je običajno, da alergijo imenujemo atipični imunski odziv, to je atipična reakcija imunskega sistema katere koli osebe na snovi, ki so že od nekdaj veljale za znane in neškodljive, zdaj pa povzročajo bolečo reakcijo telesa.

Pozor! Alergije lahko povzroči skoraj vse: katera koli hrana, kuhana hrana, pohištvo, številne tkanine, vse snovi kemičnega izvora, živali, rastline, knjige, hišni prah, lateks ...

Pozor! Ker se v telesu nosečnice pojavljajo številne hormonske spremembe, se lahko običajni imunski odziv na alergijski dražljaj pri nosečnici spremeni tako v eno kot v drugo smer.

Zelo pomembno je, da se nosečnica spomni, da se lahko alergijske reakcije pojavijo v popolnoma različnih organih in telesnih sistemih.

Zelo pogosta in najpogostejša alergijska reakcija je respiratorna alergijska reakcija, ko so prizadeti in prizadeti organi dihal, predvsem pljuča in nosna votlina (pojavita se kašelj in izcedek iz nosu različne intenzivnosti, t.i. alergijski rinitis ).

Pozor! je diagnosticirana pri 20-25% prebivalstva vseh držav sveta, hkrati pa ohranja stalen trend naraščanja te bolezni (v zadnjih 25 letih se je število bolnikov povečalo za približno trikrat).

Pogosto lahko naletite na tako imenovano kožno alergijsko reakcijo, ko je prizadeta koža – pojavi se občutek sitosti, pordelost, luščenje kože, srbenje in drugi simptomi.

Druga pogosta vrsta alergije je očesna alergija, ki jo povzroči zaužitje katere koli alergene snovi v oči.

Pozor! Za uspešen boj proti alergijskim reakcijam je treba najprej identificirati alergen in/ali alergene, da bi zmanjšali ali celo prekinili stik s to snovjo. Za nosečnice je še posebej pomembno prepoznati alergeno snov, da bi čim prej izključili neželene stike.

Raziskovalci in zdravniki menijo, da je porast alergijskih bolezni, tudi pri bodočih materah, opažen v zadnjih desetletjih, posledica splošnega poslabšanja okolja, intenzivnega razvoja vseh vrst industrijske proizvodnje in onesnaževanja okolja, pogostejših primerov akutnega stresa. in kronična stresna stanja, povečano pomanjkanje nadzora nad uporabo zdravil, skoraj univerzalna uporaba kemikalij za čiščenje in razkuževanje, povečanje števila sintetičnih izdelkov, zloraba kozmetike.

Zdravila za zdravljenje alergijskih reakcij pri nosečnicah

Pozor! Vsaka nosečnica se mora spomniti, da je vsaka manifestacija alergijske reakcije zelo resen simptom, saj je alergija resna bolezen, ki lahko povzroči glavobole, nespečnost, stres in druge izjemno negativne simptome.

Če se pojavijo kateri koli simptomi alergije, tudi če se zdijo manjši, mora nosečnica nemudoma obvestiti svojega zdravnika in/ali se posvetovati z alergologom. Takšnega zdravljenja ni mogoče odložiti, saj ni znano, katere toksične reakcije lahko negativno vplivajo na plod in njegov razvoj.

Pozor! Obstajajo dokazi, da telo nosečnice proizvaja povišano raven hormonov, vključno s hormonom, ki ga odlikuje antialergijska aktivnost, torej pomaga telesu bodoče matere, da se upre kakršnim koli manifestacijam alergij.

Vendar se v nekaterih primerih izkaže, da je kortizol nemočen - bodisi preveč alergene snovi vstopi v telo, bodisi ta alergen telesu še vedno ni znan, zato ni odgovora. Poleg tega je pomembno razumeti, da je normalizacija kortizola v poporodnem obdobju neizogibna, kar bo povzročilo nadaljevanje vseh alergijskih manifestacij.

Zanimivo! Klinični zdravniki ugotavljajo, da v zadnjih štirih tednih pred začetkom porodnega procesa vse bodoče matere praktično izginejo vse alergijske bolezni in se njihovo stanje znatno izboljša.

Z eno besedo, tudi nosečnice se morajo občasno zateči k pomoči antihistaminikov, ki se lahko borijo proti alergijam.

Pozor ! Skoraj vsi antihistaminiki se prodajajo v lekarnah brez recepta, torej spadajo v kategorijo zdravil brez recepta. Vendar pa takšno izdajanje brez recepta ne bi smelo postati razlog za nenadzorovano uporabo, saj so številna zdravila, vključno z zdravili brez recepta, kategorično prepovedana za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Za uporabo v obdobju poroda so dovoljeni le nekateri antihistaminiki in z veliko zadržki in le z dovoljenjem zdravnika, če ni drugega izhoda, ki v tem primeru ne vključuje uporabe zdravil.

Do danes je znanih več generacij antihistaminskih (antialergijskih) zdravil, ki jih je treba uporabljati skrajno previdno ali jih sploh ne uporabljati, to pa ni odvisno od generacije zdravila. Najpogosteje so razlike med generacijami antihistaminikov v zmanjšanju in oslabitvi neželenih učinkov, v povečanju trajanja učinkovitega učinka enkratnega odmerka zdravila na telo, v zmanjšanju sposobnosti uporabe. jemati in pridobiti odvisnost od drog.

Kot veste, so se antihistaminiki prve generacije začeli uporabljati že leta 1936, vendar se nekateri od njih še vedno uporabljajo in tudi njihovo imenovanje nosečnicam in / ali doječim ženskam ni izključeno.

Suprastin (kloropiramin) - se lahko predpiše nosečnici z akutnim alergijskim stanjem, vendar opomba (navodilo) k zdravilu to možnost zanika. Vendar se verjame, da v nekaterih primerih koristi, ki jih bodoča mati lahko dobi od jemanja tega zdravila, odtehtajo možna tveganja za plod. Tako se lahko v drugem in tretjem trimesečju nosečnici predpiše Suprastin, če se zdravniku zdi primerno.

Tavegil (Clemastin) - se uporablja za nosečnice samo zaradi zdravstvenih razlogov, vendar je treba to zdravilo ob vsaki priložnosti zamenjati z varnejšim. Dejstvo je, da so bile v študijah na laboratorijskih podganah odkrite prirojene malformacije potomcev, vključno s srčnimi napakami, pa tudi možnost pojava okvarjenih okončin. Zato je treba ob najmanjši priložnosti zamenjati to zdravilo za nosečnico z drugim.

Pipolfen (prometazin) - uporaba med nosečnostjo (v katerem koli času) kategorično ni priporočljiva.

Difenhidramin - dovoljena je uporaba od drugega trimesečja, vendar s posebno previdnostjo, saj lahko zdravilo povzroči povečano razdražljivost maternice, kar lahko povzroči spontani splav (splav) ali prezgodnji porod.

Antihistaminiki druge generacije

Claritin (Loratodin) - to zdravilo se lahko uporablja med nosečnostjo, če je korist za mater večja od tveganja za plod.

Astemizol - Kategorično ni priporočljiva za uporabo v kateri koli fazi nosečnosti, saj je njen učinek na plod zelo strupen.

azelastin - velja, da je to zdravilo za uporabo pri nosečnicah varno, saj je bilo med kliničnimi preskušanji dokazano odsotnost teratogenega učinka na rastoče in razvijajoče se telo ploda. Vendar pa uporaba zdravila v prvem trimesečju nosečnosti ni priporočljiva, saj so v tem obdobju položeni vsi organi in sistemi ploda.

Antihistaminiki tretje generacije

Cetirizin (Parlazin, Zyrtec) - med nosečnostjo ni kontraindicirano, saj so vse študije na podganah in drugih živalih dale pozitivne rezultate: teratogenih, kancerogenih in mutagenih učinkov niso zabeležili. Vendar to ne pomeni, da pri uporabi teh zdravil ni pomislekov.

Telfast (Feksofenadin, Levocetirizin, Desloratadin) - nosečnice lahko ta zdravila uporabljajo le po navodilih lečečega zdravnika

Pozor! Vsi in vsi (brez izjeme) antihistaminiki v večji ali manjši meri lahko predstavljajo nevarnost za zdrav razvoj ploda. Vsako antihistaminsko zdravilo med nosečnostjo lahko jemljete le pod zdravniškim nadzorom. Vsako samoimenovanje v tem primeru je strogo prepovedano! V prvem trimesečju nosečnosti jemanje antihistaminikov strogo ni priporočljivo. V II in III trimesečju je jemanje antihistaminikov možno le po navodilih zdravnika in le, če pričakovana korist odtehta možno škodo.

Kot veste, lahko številna živila povzročijo alergijsko reakcijo. Hipoalergena dieta za nosečnice predlaga izključitev vseh živil, ki lahko v obdobju poroda postanejo vir alergijske reakcije.

Torej, znano je, da so vir lahko takšni izdelki: jajca (zlasti piščančja), mleko (zlasti sveže) in sir, med in čebelji izdelki, vsi morski sadeži, vključno z raki, kozicami, raki, ostrigami, ribami in kaviarjem, vključno s črnim in rdeča, soja v kakršni koli obliki, jagode in maline, agrumi, paradižnik, čokolada, katera koli konzervirana hrana, pakirani sokovi, začinjena, slana, mastna in ocvrta hrana, prekajeno meso.

Za bodoče matere so varne vse žitarice iz vseh žit, pusto meso, perutninsko meso (bolje je kuhati mesne jedi kuhane), sveža zelenjava in sadje mehke barve, pa tudi jedi iz njih (vključno s krompirjem, kakršnim koli zeljem, bučkami , kumare, rumena in zelena jabolka, hruške).

Poleg skladnosti je treba upoštevati tudi druge previdnostne ukrepe, ki vam bodo omogočili, da se uprete alergijskim manifestacijam:

• Zelo pomembno je, da se nosečnica na vse možne načine izogiba ne le aktivnemu, ampak tudi pasivnemu kajenju, saj lahko agresivne snovi povzročijo nepopravljivo škodo razvijajočemu se plodu.
• Prostor, v katerem se nahaja bodoča mati, je treba nenehno prezračevati.
• Mokro čiščenje je potrebno vsak dan.
• Oblazinjeno pohištvo in preproge je treba posesati vsaj enkrat na teden.

Pozor! Da bi se izognili alergijam ali znatno zmanjšali njene simptome, bo pomagalo jemanje posebnih vitaminsko-mineralnih kompleksov za nosečnice, ki jih lahko predpiše le zdravnik.

Seznam antihistaminikov, ki so PREPOVEDANI med nosečnostjo

Pozor! Vsak antihistaminik je kategorično kontraindiciran v prvem trimesečju nosečnosti, ko so vsi organi in sistemi položeni v plod.

V drugem in tretjem trimesečju lahko jemljete nekaj antihistaminikov, vendar le po indikacijah in le po navodilih zdravnika. Vendar pa obstajajo antialergijska zdravila, katerih uporaba je v kateri koli fazi nosečnosti strogo prepovedana:

Difenhidramin - lahko vpliva na kontraktilnost maternice, zato je vsekakor prepovedan v celotnem obdobju brejosti.

Betadrin

Pipolfen - popolna in brezpogojna kontraindikacija v kateri koli gestacijski starosti poroda.

Tavegil - popolna in brezpogojna kontraindikacija pri kateri koli gestacijski starosti poroda, saj lahko jemanje tega zdravila povzroči malformacije ploda.

Claritin - popolna in brezpogojna kontraindikacija v kateri koli gestacijski starosti poroda. Lahko se predpiše le iz zdravstvenih razlogov, če ustrezna zamenjava ni mogoča.

Ketotifen - popolna in brezpogojna kontraindikacija v katerem koli obdobju gestacijskega nošenja otroka, saj ni natančnih podatkov o učinku tega zdravila na plod.

Astemizol - popolna in brezpogojna kontraindikacija pri kateri koli gestacijski starosti poroda, saj je dokazan teratogen učinek tega zdravila, torej obstaja možnost razvoja intrauterinih okvar in deformacij.

Pozor ! Vse druge antihistaminike je treba med nosečnostjo uporabljati zelo previdno in le po navodilih zdravnika, v nobenem primeru pa ne prekoračiti predpisanega odmerka.