Aplikacija Trigan d. Možni neželeni učinki in preveliko odmerjanje

ime:

Trigan-D

Farmakološki učinek:

Kombinirano zdravilo proti bolečinam. Mehanizem delovanja Trigan-D je povezan z antiholinergičnim delovanjem sestavin zdravila. Analgetični učinek se pojavi med krči gladka mišica.

Diciklominijev klorid je terciarni amin s šibkim neselektivnim M-antiholinergičnim in miotropnim antispazmodičnim učinkom. Ima antispazmodični, antimuskarinski učinek (sprošča gladkomišične elemente žilnih sten in prebavni trakt). Nima učinka atropina. Še posebej učinkovit pri boleznih prebavni sistem ki so povezani s krčem gladke mišične obloge črevesne stene (na primer s sindromom razdražljivega črevesa).

Paracetamol je nesteroidno protivnetno zdravilo. Deluje v sinergiji z diciklominijevim kloridom, poveča njegovo učinkovitost in pospeši analgetični učinek.

Diciklomin hidroklorid po peroralno dajanje hitro vpije, se kopiči v zadostna količina v krvni plazmi po 1-1,5 ure. Razpolovna doba je 30-70 minut. Iz telesa se izloči preko ledvic - približno 79,5%.

Paracetamol se popolnoma in hitro absorbira iz prebavnega trakta. Največja koncentracija zabeleženo po peroralni uporabi po 30 minutah. Analgetični učinek se začne po 0,5 urah in po 2 urah opazimo največji analgetični učinek.

Indikacije za uporabo:

Simptomatsko zdravljenje bolečine v trebuhu:

· Kolike (ledvične, jetrne, črevesne),

Sindrom razdražljivega črevesja s prisotnostjo spastične kontrakcije gladke mišične membrane črevesja,

· dismenoreja.

Lahko se predpiše za kratkotrajno lajšanje bolečin pri nevralgiji, išiasu, mialgiji, artralgiji, po kirurških ali diagnostičnih posegih. Uporablja se lahko tudi za antipiretični učinek proti prehladu.

Način uporabe:

Priporočeni režim odmerjanja za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let: 1-2 tableti 2-4 krat na dan. Vzemite 15 minut pred obroki. Največ enkratni odmerek- 2 tableti. Največji dnevni odmerek je 4 tablete. Pri akutnem sindrom bolečine je predpisano parenteralno (intramuskularno) 2 ml (20 mg diciklamina) 4-krat na dan.

Potek zdravljenja ni daljši od 5 dni.

Neželeni dogodki:

Iz prebavnega trakta: težave pri požiranju in govoru, žeja, bruhanje, zmanjšana gibljivost in tonus prebavila, suha usta, zaprtje.

Od zunaj srčno-žilnega sistema: tahikardija, aritmija, kratkotrajna bradikardija.

Iz živčnega sistema: omotica, opotekanje, zaspanost.

Na strani oči: povečana intraokularni tlak, fotofobija, razširjene zenice z izgubo akomodacije.

Drugo: urinska inkontinenca, suhost in pordelost kože, alergijske reakcije, zaviranje hematopoeze.

Kontraindikacije:

· Obstruktivne bolezni urinarni sistem, Gastrointestinalni trakt in jetrni trakt,

· pri akutna krvavitev v primeru nestabilnosti srčno-žilnega sistema,

refluksni ezofagitis,

miastenija gravis,

· glavkom,

· težka ulcerozni kolitis,

· huda jetrna in/ali ledvične funkcije,

· dekompenzirana srčno-žilna odpoved,

hipertrofija prostate,

preobčutljivost za paracetamol in katero koli drugo sestavino zdravila Trigana-D,

bolezni krvnega sistema,

· kolaps,

· pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze,

· starost do 12 let.

Med nosečnostjo:

Kontraindicirano za nosečnice. Če je zdravilo predpisano doječi ženski, dojenje Med obdobjem jemanja zdravila začasno prenehajte.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Potenciraj delovanje Trigan-D antipsihotiki, amantadin, zaviralci monoaminooksigenaze, triciklični antidepresivi, benzodiazepini, narkotična zdravila proti bolečinam, antiholinergiki, simpatikomimetiki, nitrati in nitriti, kortikosteroidi.

Učinkovitost zdravila se zmanjša s sočasno uporabo antacidov. Trigan-D potencira delovanje digoksina.

Hepatotoksičnost zdravila Trigan-D se poveča, če ga jemljemo z barbiturati, rifampicinom, alkoholom in zidovudinom.

Preveliko odmerjanje:

V primeru prevelikega odmerjanja so možne izguba akomodacije, bradikardija, zaspanost, fotofobija in aritmija.

Zdravljenje: sprožitev bruhanja, izpiranje želodca, enterosorbenti, zdravila, ki povečujejo konjugacijske reakcije (peroralni metionin) in sredstva. ki povzroča nastanek glutation (acetilcistein intravensko). Če obstaja sum na preveliko odmerjanje, se pregled in zdravljenje izvajata v bolnišničnem okolju.

Oblika sproščanja zdravila:

Trigan D tablete, krema oz bela, okrogla oblika, s poševnimi robovi, gladko površino in zarezo na eni strani. Pretisni omot vsebuje 20 tablet.

Trigan-D raztopina za injiciranje, v 2 ml ampulah, 20 mg diciklamina (ne vsebuje paracetamola). IN kartonska škatla- 5 ampul.

Pogoji shranjevanja:

Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C, na mestu, zaščitenem pred svetlobo in nedostopnem otrokom. Dopust na recept. Skladiščenje - po seznamu B. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

spojina:

Trigan-D tablete

Aktivne sestavine (v 1 tableti): paracetamol - 500 mg, diciklaminijev klorid - 20 mg.

Neaktivne sestavine: kalcijev hidrogenfosfat, smukec, škrobni glikolat, magnezijev stearat, sladkor, želatina.

Raztopina za injiciranje Trigan-D

Aktivna sestavina (v 1 ampuli): diciklaminijev klorid - 20 mg.

Neaktivne sestavine: voda za injekcije.

Dodatno:

pri visoka temperatura zrak je treba predpisati previdno, saj zdravilo zmanjša potenje, kar lahko povzroči vročinski udar in hipertermijo.

V kombinaciji z antiholinergičnimi zdravili se lahko pojavijo zmedenost, psihoza, dezorientacija, halucinacije, šibkost, evforija, nespečnost, trenutna izguba spomin, dizartrija, koma, ataksija, neustrezne čustvene reakcije, vznemirjenost. Ti simptomi se zmanjšajo ali izginejo po 12 dneh.

Predpisujte previdno (pod zdravniškim nadzorom), če obstaja nagnjenost k bronhospazmu in zmanjšano krvni pritisk, bolezni jeter in ledvic. Zdravilo lahko vpliva na psihomotorično stanje sočasno dajanje z alkoholom in zdravili, ki zavirajo centralni živčni sistem. Med jemanjem zdravila Trigan-D ni priporočljivo voziti vozil ali delati v nevarnih industrijah.

Zdravila s podobnimi učinki:

Acupan Bol-ran Grippostad topli napitek Grippostad raztopina proti prehladu za noč Kofan

Spoštovani zdravniki!

Če imate izkušnje s predpisovanjem tega zdravila svojim pacientom, delite rezultat (pustite komentar)! Ali je to zdravilo bolniku pomagalo, so se med zdravljenjem pojavili kakšni stranski učinki? Vaša izkušnja bo zanimiva tako za vaše sodelavce kot za paciente.

Če vam je bilo predpisano to zdravilo in ste zaključili terapijo, nam povejte, ali je bilo učinkovito (pomagalo), ali so bili kakšni stranski učinki, kaj vam je bilo všeč/ni všeč. Na tisoče ljudi po internetu išče ocene o različna zdravila. A le redki jih zapustijo. Če osebno ne pustite ocene o tej temi, drugi ne bodo imeli kaj brati.

ime:

Trigan-D

Farmakološki
akcija:

Vključeno v zdravilo paracetamol deluje analgetično, antipiretično in manjše protivnetno.
Mehanizem delovanja povezana z zmernim zaviranjem ciklooksigenaze-1 in v manjši meri ciklooksigenaze-2 v perifernih in centralnih tkivih. živčni sistem, kar povzroči zaviranje biosinteze modulatorjev prostaglandinov občutljivost na bolečino, termoregulacija in vnetje.
Druga komponenta dicikloverin hidroklorid terciarni amin, ki ima razmeroma šibek neselektivni m-antiholinergični in neposredni miotropni antispazmodični učinek na gladke mišice notranji organi.
V terapevtskih odmerkih povzroči učinkovito sprostitev gladkih mišic, ki je ne spremljajo neželeni učinki, značilni za atropin.
Kombinirano delovanje obeh komponent Trigana-D zagotavlja sprostitev krčevitih gladkih mišic notranjih organov in lajšanje bolečin.

Farmakokinetika
Zdravilo se dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Cmax v krvni plazmi je dosežen po 60-90 minutah. Vd - 3,65 l/kg.
Paracetamol se presnavlja v jetrih in tvori več metabolitov, od katerih lahko eden, N-acetil-benzokinomin, pod določenimi pogoji (preveliko odmerjanje zdravila, pomanjkanje glutationa v jetrih) škodljivo vpliva na jetra in ledvice.
Približno 80% zdravila izloča z urinom in v majhnih količinah z blatom.

Indikacije za
aplikacija:

Krči gladkih mišic notranjih organov;
- črevesna, jetrna in ledvične kolike;
- algodismenoreja;
- glavobol, zobobol, migrenska bolečina;
- nevralgija;
- mialgija;
- nalezljive in vnetne bolezni, ki jih spremlja vročina.

Način uporabe:

Primerno peroralno za odrasle in otroke, starejše od 15 let 1 zavihek. 2-3 krat/dan.
Največji enkratni odmerek za odrasle je 2 tableti, dnevno 4 tablete. Trajanje uporabe brez posvetovanja z zdravnikom je največ 5 dni, če je predpisano kot analgetik, in 3 dni, če je predpisano kot antipiretik.
Pri dolgotrajni uporabi zdravila je potrebno spremljanje slike periferne krvi in funkcionalno stanje jetra.
Ne prekoračite dnevni odmerek; njegovo povečanje ali več dolgotrajno zdravljenje mogoče le pod nadzorom zdravnika, saj prevelik odmerek zdravila lahko povzroči odpoved jeter.

Stranski učinki:

Iz gastrointestinalnega trakta: suha usta, izguba občutki okusa, izguba apetita, epigastrična bolečina, zaprtje, povečana aktivnost jetrnih encimov, običajno brez razvoja zlatenice, hepatonekroza (od odmerka odvisen učinek).
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, Quinckejev edem, multiforme eksudativni eritem(vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).
S strani centralnega živčnega sistema (običajno se razvije pri jemanju visoki odmerki) : zaspanost, omotica, psihomotorično vznemirjenje in dezorientacijo.
Od zunaj endokrini sistem : hipoglikemija, do hipoglikemične kome.
Iz hematopoetskih organov: anemija, methemoglobinemija (cianoza, zasoplost, bolečine v srcu), hemolitična anemija(zlasti pri bolnikih s pomanjkanjem gluko-6-fosfat dehidrogenaze).
Od zunaj genitourinarni sistem : piurija, zastoj urina, intersticijski nefritis, papilarna nekroza.
Iz organov vida: midriaza, zamegljen vid, paraliza akomodacije, povečan ekstraokularni tlak.
- zmanjšana potenca.

Kontraindikacije:

Preobčutljivost za paracetamol in dicikloverin;
- obstruktivne črevesne bolezni;
- peptični ulkusželodec in dvanajstnik (akutna faza);
- refluksni ezofagitis;
- hipovolemični šok;
- miastenija gravis;
- nosečnost;
- obdobje laktacije;
- otroštvo(do 15 let).

Uporabljajte previdno pri bolnikih z genetsko odsotnostjo glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, boleznimi krvi, glavkomom, benigna hiperbilirubinemija(vključno z Gilbertovim sindromom), virusni hepatitis, alkoholna okvara jeter, alkoholizem, v starosti.

Previdno in pod nadzorom zdravnika je treba zdravilo uporabljati pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic, sočasno z drugimi protivnetnimi in analgetiki, pa tudi z antikoagulanti in zdravili, ki vplivajo na centralni živčni sistem.
Če jemljete metoklopramid, domperidon ali holestiramin, se posvetujte tudi z zdravnikom.
Paracetamol izkrivlja kazalnike laboratorijske raziskave pri kvantifikacija vsebino Sečna kislina in glukoze v plazmi.
Izogniti se strupene poškodbe jetra paracetamol ne smemo kombinirati z jemanjem alkoholne pijače , jemljejo pa ga tudi osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola.
Tveganje za nastanek poškodb jeter se poveča pri bolnikih z alkoholno hepatozo.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanja s stroji
Pri uporabi zdravila se morate vzdržati potencialno nevarne vrste dejavnosti, ki zahtevajo povečana koncentracija in hitrost psihomotoričnih reakcij (kontrola vozila in itd.)
Med dolgotrajno zdravljenje potrebno je spremljanje periferne krvne slike in funkcionalnega stanja jeter.

Interakcija
druga zdravilna
z drugimi sredstvi:

Učinek dicikloverina povečajo amantadin, antiaritmiki I. razreda, antipsihotiki, benzodiazepini, zaviralci MAO, narkotični analgetiki, nitrati in nitriti, simpatikomimetična zdravila, triciklični antidepresivi.
Dicikloverin poveča koncentracijo dioksina v krvi(zaradi počasnejšega praznjenja želodca).
Stimulatorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo nastajanje hidroksiliranih aktivnih metabolitov, kar omogoča razvoj hude zastrupitve z majhnimi prevelikimi odmerki paracetamola.
Adrenergični stimulansi in druga zdravila z antiholinergičnimi učinki povečajo tveganje za stranski učinki. Zaviralci mikerosomske oksidacije (cimetidin) zmanjša tveganje za hepatotoksičnost.
Zmanjša učinkovitost urikozuričnih zdravil.
Paracetamol poveča učinkovitost posrednih antikoagulantov.

Kombinirano delovanje obeh komponent Trigana-D zagotavlja sprostitev krčevitih gladkih mišic notranjih organov in lajšanje bolečin.

Paracetamol, ki je del zdravila, ima analgetični, antipiretični in blag protivnetni učinek. Druga sestavina dicikloverin hidroklorida je terciarni amin, ki ima relativno šibek, neselektiven m-antiholinergičen in neposreden miotropni antispazmodični učinek na gladke mišice notranjih organov. V terapevtskih odmerkih povzroči učinkovito sprostitev gladkih mišic.

Trigan-d navodila za uporabo

Mednarodno ime - paracetamol + dicikloverin.
Trgovsko ime - Trigan-D.
Splošno ime je Trigande.

Oblike sproščanja in sestava

Trigande tablete, smetane ali bele barve, okrogle oblike, s poševnimi robovi, gladko površino in zarezo na eni strani. Pretisni omot vsebuje 20 tablet.

Raztopina za injiciranje Trigan-D, v ampulah po 2 ml, 20 mg diciklamina (ne vsebuje paracetamola). V kartonski škatli je 5 ampul.

Farmakološka skupina

Analgetik in antispazmodik.

farmakološki učinek

• analgetik
• m-antiholinergik
• antispazmodično

Indikacije za uporabo

Simptomatsko zdravljenje bolečine v trebuhu:

• Kolike (ledvične, jetrne, črevesne),
• sindrom razdražljivega črevesa s prisotnostjo spastičnega krčenja gladke mišične membrane črevesja,
• dismenoreja.

Lahko se predpiše za kratkotrajno lajšanje bolečin pri nevralgiji, išiasu, mialgiji, artralgiji, po kirurških ali diagnostičnih posegih. Uporablja se lahko tudi za antipiretični učinek proti prehladu.

Kontraindikacije

• Obstruktivne bolezni urinarnega sistema, prebavil in jeter;
• za akutno krvavitev v primeru nestabilnosti srčno-žilnega sistema;
• refluksni ezofagitis;
• miastenija gravis;
• glavkom;
• hud ulcerozni kolitis;
• huda okvara delovanja jeter in (ali) ledvic;
• dekompenzirana srčno-žilna odpoved;
• hipertrofija prostate;
• preobčutljivost za paracetamol in katero koli drugo sestavino zdravila Trigana-D;
• bolezni krvnega sistema;
• kolaps;
• pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• starost do 12 let.

Nosečnost in dojenje

Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

Interakcija

Učinek Trigan-D potencirajo antipsihotiki, amantadin, zaviralci monoaminooksigenaze, triciklični antidepresivi, benzodiazepini, narkotična zdravila proti bolečinam, antiholinergiki, simpatikomimetiki, nitrati in nitriti, kortikosteroidi.

Učinkovitost zdravila se zmanjša s sočasno uporabo antacidov. Trigan-D potencira delovanje digoksina.

Hepatotoksičnost zdravila Trigan-D se poveča, če ga jemljemo z barbiturati, rifampicinom, alkoholom in zidovudinom.

Stranski učinki

Alergijske reakcije (kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, angioedem), slabost, epigastrična bolečina; anemija, trombocitopenija, agranulocitoza, suha usta, omotica, pareza akomodacije, midriaza, zamegljen vid, bruhanje, zmanjšana potenca, zastajanje urina. pri dolgotrajna uporaba V velikih odmerkih- hepatotoksični učinek, hemolitična anemija, aplastična anemija, methemoglobinemija, pancitopenija; nefrotoksičnost (ledvična kolika, glikozurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza). Simptomi: tahikardija, tahipneja, zvišana telesna temperatura, vznemirjenost, konvulzije, slabost, epigastrična bolečina, izguba apetita, bruhanje, anemija, trombocitopenija, hemolitična anemija, aplastična anemija, methemoglobinemija, pancitopenija, nefrotoksičnost (papilarna nekroza), hepatonekroza (resnost je neposredno odvisna od stopnja prevelikega odmerjanja , pri odraslih, morda po zaužitju več kot 10-15 g paracetamola, spremlja povečanje aktivnosti "jetrnih" transaminaz, povečanje protrombinskega časa; klinična slika okvara jeter se pokaže po 1-6 dneh). Zdravljenje: dajanje donorjev SH-skupine in prekurzorjev za sintezo glutationa - metionina 8-9 ur po prevelikem odmerjanju in N-acetilcisteina - po 12 urah - za preprečevanje pozne hepatotoksičnosti - izpiranje želodca.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja so možne izguba akomodacije, bradikardija, zaspanost, fotofobija in aritmija.

Zdravljenje: sprožitev bruhanja, izpiranje želodca, enterosorbenti, zdravila, ki povečujejo konjugacijske reakcije (metionin peroralno) in sredstva, ki povzročajo tvorbo glutationa (acetilcistein intravensko). Če obstaja sum na preveliko odmerjanje, se pregled in zdravljenje izvajata v bolnišničnem okolju.

Pogoji shranjevanja

Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C, na mestu, zaščitenem pred svetlobo in nedostopnem otrokom. Počitnice na recept. Skladiščenje - po seznamu B. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Pogoji za izdajo v lekarnah

Zdravilo je odobreno za uporabo kot zdravilo OTC.

Trigan D je antispazmodično in analgetično zdravilo. Pri čem pomagajo te tablete? Navodila za uporabo priporočajo uporabo zdravila Trigan D za glavobole, zobobole in mialgijo.

Sestava in oblika sproščanja

Proizvedeno v obliki okroglih ploščatih tablet. Zdravilo Trigan D, iz katerega te tablete pomagajo pri krčih, vsebuje učinkovine paracetamol in dicikloverin hidroklorid v količini 500 oziroma 20 g ter pomožne snovi.

Farmakološke lastnosti

Kaj je Trigan-D? Navodila za uporabo odgovarjajo na to vprašanje, da je učinkovito antispazmodično in protibolečinsko sredstvo, katerega lastnosti so določene z delovanjem aktivnih snovi.

Prva komponenta je paracetamol: ima antipiretik, analgetik in šibek protivnetni učinek. Zavira ciklooksigenazo prve in druge vrste v živčnem sistemu in drugih tkivih, zaradi česar se ustavi sinteza prostaglandinov - mediatorjev bolečine, uravnavanja telesne temperature in vnetja.

Druga komponenta je dicikloverin hidroklorid: ima majhen neselektivni m-antiholinergični in miotropni antispazmodični učinek na gladke mišične celice notranjih organov. V terapevtskih odmerkih ima sproščujoč učinek na gladke mišice, ki ga ne spremljajo atropinu podobni stranski učinki.

Kombinirana uporaba teh dveh komponent omogoča sprostitev gladkega mišičnega tkiva notranjih organov in lajšanje bolečin. Zdravilo se dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Največja koncentracija v krvni plazmi je dosežena po 60-90 minutah.

Zdravilo Trigan D: kaj pomaga

Indikacije za uporabo so naslednje:

• vročina pri nalezljivih in vnetnih boleznih;
• spazem gladkih mišic notranjih organov;
• nevralgija;
• zobni oz glavobol;
• mialgija;
• algodismenoreja;
• jetrna, črevesna ali ledvična kolika.

Kontraindikacije

• obstruktivne bolezni črevesja, žolčnika in sečila;
• peptični ulkus želodca in dvanajstnika (akutna faza);
• povečana občutljivost na paracetamol in diciklomin ter druge sestavine zdravila Trigan D, od katerih lahko te tablete povzročijo alergije;
• miastenija gravis;
• nosečnost, obdobje laktacije;
• otroška starost (do 15 let);
• refluksni ezofagitis;
• hipovolemični šok.

Previdno uporabljajte pri bolnikih s hudo okvaro delovanja jeter ali ledvic, z genetsko odsotnostjo glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, krvnimi boleznimi, glavkomom, benigno hiperbilirubinemijo, alkoholizmom in v starosti.

Trigan D tablete: navodila za uporabo

Navodila za uporabo zdravila Trigan D priporočajo jemanje zdravila peroralno, 1 tableto do trikrat na dan. Največji enkratni odmerek sta dve tableti, dnevni odmerek pa štiri tablete. Trajanje uporabe ni daljše od pet dni, če se uporablja kot analgetik, in tri dni, če se uporablja kot antipiretik.

Ni priporočljivo prekoračiti dnevni odmerek, ker preveliko odmerjanje zdravila povzroči odpoved jeter, pri kateri je treba zdravilo Trigan D (če je potrebno povečati odmerek ali podaljšati standardno trajanje zdravljenja) uporabljati pod nadzorom zdravnika.

Stranski učinek

Zdravilo Trigan D, navodila in ocene to kažejo, lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• piurija, zastajanje urina;
• intersticijski nefritis, papilarna nekroza;
• suha usta, izguba okusa;
• izguba apetita, bolečine v epigastriju;
• zaprtje, povečana aktivnost jetrnih encimov;
• hepatonekroza (od odmerka odvisen učinek);
• kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija;
• Quinckejev edem, eksudativni multiformni eritem;
• toksična epidermalna nekroliza;
• zaspanost, omotica;
• psihomotorična agitacija in dezorientacija;
• hipoglikemija;
• midriaza, zamegljen vid;
• paraliza akomodacije, povečan intraokularni tlak;
• zmanjšana moč;
• anemija, sulfohemoglobinemija;
• methemoglobinemija, hemolitična anemija.

Interakcija

Učinke dicikloverina spodbujajo amantadin, antipsihotiki, prvovrstni antiaritmiki, benzodiazepini, narkotična zdravila proti bolečinam, zaviralci MAO, simpatikomimetiki, nitrati, nitriti, triciklični antidepresivi. Paracetamol aktivira delovanje posrednih antikoagulantov.

Ojačevalci mikrosomske oksidacije (etanol, barbiturati, rifampicin, triciklični antidepresivi) spodbujajo sintezo hidroksiliranih presnovkov v jetrih, kar lahko privede do razvoja hude zastrupitve tudi pri blagih prevelikih odmerkih paracetamola.

Zaviralci mikrosomske oksidacije zmanjšajo možnost hepatotoksičnosti. Dicikloverin poveča raven dioksina v krvi. Adrenergični stimulansi in antiholinergična zdravila povečajo tveganje za neželene učinke.

Z alkoholom

Paracetamola ne smete kombinirati z alkoholom, da preprečite toksične poškodbe jeter. Tveganje za poškodbe jeter se poveča pri osebah z alkoholno hepatozo.

Med nosečnostjo in dojenjem

V teh obdobjih je uporaba zdravila prepovedana.

Analogi

Trigun D lahko nadomestimo z naslednjimi analogi:

• Trimpa.
• Duspatalin.
• Mebsin Retard.
• Morease SR.

Trigan-D cena, kje kupiti

V Moskvi in ​​drugih regijah Rusije lahko tablete Trigan D kupite za 375 rubljev. V Ukrajini se zdravilo prodaja za 160 grivna. V Minsku in Kazahstanu je težko kupiti zdravilo.