Nikotinska kislina v telesu. Nikotinska kislina: simptomi in zdravljenje prevelikega odmerjanja Avitaminoza nikotinske kisline

Nikotinska kislina(za mnoge je to povezano s cigaretami, nikotinom in nečim zelo škodljivim), pravzaprav zelo koristno. Poleg tega to ime skriva vitamin B3 ali niacin, znan tudi kot nikotinamid ali PP. Glede slednjega poznavalci ime razlagajo kot dešifriranje določene kode – opozorilo pelagre.

Konec koncev je vitamin B3 odgovoren za zdravje kože (o vitaminih pri luskavici), čeprav koristne lastnosti nikotinske kisline veljajo tudi za presnovne procese v telesu.

Niacin sodeluje pri redoks procesih, ki potekajo v telesu, ima vazodilatacijsko lastnost, sodeluje pri tkivnem dihanju, presnovi beljakovin in ogljikovih hidratov, izboljša izločanje želodčnega soka. Vitamin B3 je nepogrešljiv tudi za zdrav živčni sistem.

Za slednjega igra vlogo nevidnega čuvaja, ki je odgovoren za to, da se vedno obvladaš in ne izgubiš zbranosti v nobeni, čeprav najbolj kritični situaciji.

Nikotinska kislina pomaga preprečiti nastanek pelagre – bolezni hrapave kože. Brez tega ne potekajo procesi sinteze genskega materiala in presnove beljakovin.

Danes je vitamin B3 tudi eno najučinkovitejših sredstev, ko gre za normalizacijo holesterola v krvi, izboljšanje delovanja srčno-žilnega sistema in povečanje krvnega obtoka, zniževanje krvnega tlaka in preprečevanje bolezni srca in ožilja.

Delovanje nikotinske kisline

• uporaba zdravila v skladu z navodili normalizira presnovne procese in dobro obnavlja strukturo nevronskih vlaken;
• zdravila na osnovi vitamina PP izboljšajo krvni obtok v možganski skorji in celotnem telesu;
• širi krvne žile, s čimer se izboljša presnova kisika v telesu;
• izboljša človeško imuniteto;
• spodbuja izločanje toksinov iz telesa.

Zdravilne lastnosti nikotinske kisline, indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Acidum nicotinicum, kljub dejstvu, da spada v skupino vitaminov, mora predpisati le zdravnik. Pogosto se nikotinska kislina uporablja v kozmetične namene za lase, kožo in celotno telo. Prav tako lahko izboljša vid in spomin.

Glavne indikacije za uporabo zdravila nikotinska kislina so:

• oslabljen vid;
• poklicna zastrupitev, alkohol in hrana;
• poslabšanje možganske cirkulacije in oskrbe okončin s krvjo;
• ishemična možganska kap;
• hrup v ušesih;
• manifestacije osteohondroze;
• kakršna koli oblika hemoroidov;
• motnje v jetrih;
• motena presnova, zlasti presnova lipidov;
• pelagra (pomanjkanje niacina);
• sladkorna bolezen;
• povečana kislost želodčnega soka;
• migrena.

Kar loči vitamin B3 od mnogih zdravil, je njegova sposobnost oskrbe krvi s kisikom in spodbujanje pomlajevanja kože.

Odrasla oseba potrebuje 15-27 mg nikotina na dan za moške, 13-20 mg za ženske. Po potrebi se lahko poveča na 3-5 g na dan, vendar le po navodilih specialista.

Otroci, stari 6-12 mesecev, potrebujejo nikotinsko kislino v količini 6 mg na dan. Od 1-1,5 let - 9 mg na dan. Od 2 let do 4 - 12 mg. Od 5 do 6 let - 15 mg. Od 7 do 10 let - 17 mg. Od 11 do 13 let - 19 mg. Od 14 do 17 let - 21 mg zdravila.

Med izdelki, ki vsebujejo vitamin PP, vodilna mesta zasedajo goveja jetra, nato prepelično meso, pinjole in črni čaj. Sledijo tuna, muškatni orešček, puran, piščanec in zajčje meso. Račje meso vsebuje tudi nikotinsko kislino, vendar v količini, ki je dvakrat manjša od prejšnjih mesnih izdelkov.

Pšenična kaša, gobe (šampinjoni) in suhi timijan vsebujejo nikotin v majhnih količinah.

Nutricionisti, da bi nadomestili pomanjkanje te spojine, svetujejo, da se naslanjajo na ajdo, ribe, grah, mlečne izdelke, orehe, jajca.

Pri segrevanju nad 100 stopinj se vsebnost niacina v izdelkih zmanjša za 10-40%, odvisno od časa toplotne obdelave.

Simptomi pomanjkanja in prevelikega odmerjanja nikotinske kisline

Simptomi pomanjkanja snovi so lahko zelo različni, od pojava madežev na obrazu (podobnih sončnim opeklinam), konča z mehurji in mehurji po telesu, ki lahko kasneje pustijo brazgotine na koži. Poškodujejo se lahko tudi sluznice, vključno z jezikom in dlesni. Morda manifestacija splošne šibkosti in letargije.

Pogosto se na koži pojavijo izpuščaji temno rdeče barve, koža postane suha in hrapava. Pogosta želja na stranišče (driska približno 10-krat na dan). Izguba apetita in izguba teže.

Včasih pride do nespečnosti in zmanjšane pozornosti. Pogosto s pomanjkanjem nikotinske kisline v telesu človek upočasni razmišljanje, poslabša se spomin.

Simptomi, ki kažejo na pomanjkanje nikotinske kisline, so bolj izraziti v topli sezoni, in sicer spomladi in poleti.

Pri prevelikem odmerku nikotinske kisline se lahko pojavi občutek akutne bolečine v želodcu, omotica in slabost, zameglitev zavesti in celo omedlevica. Včasih pride do kršitve vida in sluha.

Takšne simptome običajno opazimo pri jemanju nikotinske kisline 500 mg ali večkrat v čisti obliki. V primeru prevelikega odmerjanja nikotina se morate obrniti na rešilca. In pred njenim prihodom odprite okna, da zagotovite pretok svežega zraka v prostor. Žrtvi dajte piti vodo ali mleko.

Nikotinska kislina se proizvaja v tabletah in ampulah.

Tableta vitamina se pogosto uporablja za preprečevanje in dolgotrajno zdravljenje številnih bolezni. Predpisuje se dvakrat letno bolnikom s slabo cirkulacijo in vensko insuficienco, s tromboflebitisom in trofičnimi razjedami.

Jemanje tablet nikotinske kisline je običajno predpisano večkrat na dan, po 1 tableto. Tistim, ki imajo povečano kislost, priporočamo jemanje tablet po obroku in pitje mleka ali mineralne vode.

Zakaj so predpisane injekcije nikotinske kisline? Injekcije vitamina B3 običajno uporabljajo ljudje z visoko kislostjo, oboleli za različnimi oblikami hemoroidov in z motnjami krvnega obtoka.

Za razliko od tablet injekcije ne dražijo želodčne sluznice in se v najkrajšem možnem času enakomerno porazdelijo po telesu.

Tekoča dozirna oblika nikotinske kisline se daje v ampulah do dvakrat na dan subkutano, intramuskularno ali intravensko. Priporočljivo je jemati zdravilo jeseni in pozimi.

Kontraindikacije za uporabo nikotinske kisline

• razjeda na želodcu;
• alergija na sestavine zdravila;
• nikotina ne morete injicirati intravensko, če je oseba nagnjena k skokom krvnega tlaka;
• protin, presežek normalne ravni sečne kisline v krvi;
• ateroskleroza;
• ciroza jeter;
• nosečnost in dojenje;
• hud glavkom;
• s krvavitvijo na katerem koli mestu.

Upoštevati je treba neželene učinke nikotinske kisline:

• znižanje krvnega tlaka;
• kratkotrajna pordelost obraza ali zgornjega dela telesa;
• hitro prehaja občutek vročine;
• s težavami z želodcem, poslabšanjem položaja;
• včasih se pojavi kratkotrajna vrtoglavica.

Dodajanje skute v prehrano olajša manifestacijo "stranskih učinkov".

Kako jemati nikotinsko kislino

Če zdravnik ne naroči drugače, se tablete nikotinske kisline pijejo trikrat na dan po obroku po tableti (50 mg). Največji enkratni odmerek je 2 tableti (100 mg), dnevni - 300 mg. mesečni tečaj.

Zdravilo za injiciranje je predpisano v poteku 10-14 postopkov 1 ali 2-krat na dan. Ponavadi ga ponovim dvakrat letno, če obstajajo indikacije (zdravljenje osteohondroze, na primer).

S hitrim intravenskim dajanjem so občutki podobni tistim, ki se pojavijo ob uvedbi kalcijevega klorida - zvišana telesna temperatura, pordelost obraza, zgornjega dela ramen, prsnega koša. Občutki trajajo približno 10-15 minut.

Zato je treba zdravilo dajati počasi in po obroku.

Elektroforeza je terapija, pri kateri se zdravila vbrizgajo skozi kožo s šibkimi električnimi impulzi.

Indikacije za predpisovanje elektroforeze so: bolezni hrbtenice in sklepov, dihalnih poti, bolezni prebavil, genitourinarnega sistema, motnje motoričnih funkcij telesa, pa tudi bolezni na področju zobozdravstva. Precej zdravil se lahko aplicira skozi kožo z uporabo elektroforeze. Ni izjema in nikotinska kislina.

Najbolj priljubljen recept z nikotinom je recept Ratner, pri katerem se uporablja pripravek vitamina PP v kombinaciji z aminofilinom. Ta mešanica je predpisana za zdravljenje vnetnih procesov v telesu. Redni tečaji elektroforeze - 10 postopkov.

Ena od glavnih prednosti te metode je popolna aktivacija učinkovin in njihova uvedba v ionizirani obliki. Tokovni impulzi povečajo tudi imunski odziv na zunanje dražljaje. Elektroforeza z vitaminom PP prispeva k kopičenju snovi v celicah, zato učinek traja dlje časa.

Nikotinska kislina za nego kože

Nikotinska kislina za obraz se uporablja v kozmetologiji za izboljšanje stanja kože, zdravljenje aken in preprečevanje zgodnjega staranja. Orodje vsebuje v svoji sestavi snovi, potrebne za ohranjanje ne le lepote, ampak tudi zdravja telesa.

Koristne lastnosti zdravila

Nikotinska kislina za obraz je kompleks vitaminov skupine B in PP. Imajo pomembno vlogo pri presnovnih procesih in vplivajo na stanje kože in las. Te snovi najdemo v hrani, vendar jih najpogosteje ni dovolj v vsakodnevni prehrani. Nikotinska kislina nima nič opraviti s strupenim nikotinom iz tobačnih izdelkov.

Po 20 letih se potreba po vitaminih PP in skupine B znatno poveča. Če je do 12-14 let dovolj, da uporabite 10-13 mg na dan, potem do starosti 20 let ta številka doseže 20 mg na dan. Zato se do 30. leta začne na zunaj pojavljati stalno pomanjkanje teh elementov v sledovih.

Za kozmetične namene se uporabljajo tablete in ampule z učinkovino. Uporabljajo se znotraj in zunaj. Glavne uporabne lastnosti zdravila:

• izboljša mikrocirkulacijo krvi, kar prispeva k aktivni oskrbi kožnih celic s hranili;
• pomaga odpraviti vnetne procese;
• vpliva na barvo kože, jo izboljša, odstranjuje pigmentacijo;
• odstranjuje odvečno tekočino iz telesa, lajša otekanje obraza;
• ščiti pred agresivno sončno svetlobo;
• sodeluje v redoks procesih;
• spodbuja proizvodnjo številnih encimov, ki vplivajo na stanje dermisa;
• sodeluje pri sintezi hormonov, potrebnih za zdravje kože;
• normalizira delovanje žlez lojnic, odpravlja akne;
• preprečuje razvoj tumorskih neoplazem;
• mlahavi koži obraza vrača elastičnost in čvrstost, gladi drobne mimične gube.

V zdravilnih rastlinah najdemo tudi snovi, ki so osnova nikotinske kisline. Veliko jih je v žajblja, šipku, ginsengu, korenini repinca, hmelju in drugih naravnih »zdravilcih«. Kombinacija zeliščnih surovin in koncentriranega pripravka poveča terapevtski in kozmetični učinek.

Nikotinska kislina za kožo obraza se uporablja kot dodatek različnim kozmetičnim izdelkom. Dodaja se maskam, serumom, losjonom. Pri jemanju kompleksa vitaminov v notranjosti se je treba strogo držati priporočil zdravnika ali kozmetologa. Tablete se jemljejo na običajen način z vodo. Tekoče zdravilo v ampulah se injicira v telo.

V povprečju potek terapije ni daljši od dveh tednov. Ti vitamini se pogosto predpisujejo v obdobjih pred in po plastični operaciji, saj pospešujejo proces obnavljanja tkiva in pomagajo hitro lajšati vnetja poškodovanih predelov kože.

Pri prevelikem odmerjanju vitaminov B in PP lahko pride do neprijetnih posledic. Znaki prekomernega kopičenja teh elementov v sledovih v telesu so:

• kožni izpuščaji, podobni alergijam;
• pordelost nekaterih delov telesa - rok, glave, vratu, prsnega koša;
• omedlevica;
• odrevenelost prstov na rokah in nogah;
• vrtoglavica;
• slabost.

Za uporabo kisline kot dodatne sestavine zunanjih sredstev ni posebnih kontraindikacij. Toda tisti, ki trpijo zaradi alergijskih reakcij, ga morajo obravnavati previdno.

Preden preizkusite kompleks vitaminov, je priporočljivo testirati občutljivost kože na njegove sestavine. Če želite to narediti, ga nanesite na majhno površino kože na roki in počakajte 20-30 minut. Če ne sledi nobena reakcija, potem lahko nikotinsko kislino varno uporabite v kozmetične namene.

Maske z nikotinsko kislino

Za pripravo mask je bolje uporabiti vitamine v ampulah. Lahko jih kupite v kateri koli lekarni po dostopni ceni. Pred nanosom maske obraz obdelamo s čistilom. Postopek je treba izvajati največ 2-krat na teden.

Recepti za učinkovite maske:

1. Za izboljšanje barve in stanja kože. 2 ampuli vitaminov, 1 žlica ingverjevega soka. Zmešajte in nanesite na obraz z vatirano palčko. Po 20 minutah sperite s toplo vodo.
2. Beljenje. 1 žlica kefirja, 1 čajna žlička kisline. Premešajte, nanesite na obraz, razen ust in oči. Izperite po 15 minutah.
3. Hranljiv. 2 žlički običajne vlažilne kreme, 1 ampula vitaminov. Sestavine združite v homogeno zmes in nanesite na kožo pred spanjem. Ne smete izpirati.
4. Vlaženje. 1 čajna žlička medu, 1 čajna žlička grozdnega ali olivnega olja, 1 ampula nikotinske kisline. Med zmešamo z oljem in segrevamo v vodni kopeli do toplega tekočega stanja. Mešanici dodajte vitamine. Pred nanosom lahko obraz poparimo, da hranila skozi odprte pore prodrejo globoko v povrhnjico. Masko držite 30-40 minut, nato sperite s toplo vodo.
5. Čiščenje. 10 gramov kozmetične gline (bele ali modre), 10 gramov limoninega soka, 1 ampula vitaminov. Sok citrusov razredčimo z vodo v razmerju 1:1. Zmešajte ga z nikotinsko kislino. Dodajte glino, premešajte. Morali bi dobiti konsistenco kot kisla smetana. Nanesite na obraz 30 minut.
6. Dvigni. Vzemite v enakih razmerjih hialuronsko in nikotinsko kislino. Zmešajte. Nanesite na kožo z bombažnimi blazinicami. Po 20 minutah sperite s hladno vodo.
7. Od peg in starostnih peg. 1 žlica medu, 3 žlice limoninega soka, 5 kapljic kisline. Vse premešajte. Nanesite na obraz dvakrat na dan 20 minut 7 dni.
8. Za starano suho kožo. Vzemite 1 čajno žličko glicerina, vitamina A, tokoferola, mineralne vode. Združite jih v eni skodelici in segrejte v vodni kopeli. Mešanici dodajte 1 ampulo vitaminov. Z izdelkom namočite gazo in nanesite na obraz za 30 minut. Oči si pokrijte z bombažnimi blazinicami.
9. Vlaženje in toniranje. Ovsene kosmiče skuhajte v mleku. 1 žlico kuhane kaše zmešajte z 1 žlico zmehčane banane in 10 kapljicami nikotinske kisline. Vse enakomerno porazdelite po obrazu. Počakajte, da se maska ​​posuši (20-30 minut), nato sperite.
10. Proti staranju. 1 jajčni beljak, 1 čajna žlička medu, pol čajne žličke vitaminov, 2 žlici prezrele bananine kaše. Vse premešajte in nanesite na obraz za 15 minut.

Zdravljenje nikotinske kisline in aken

Nikotinska kislina se uporablja pri zdravljenju aken, pa tudi pri okrevanju kože po bolezni. Številne ocene pričajo o tem, da orodje pomaga. Za odpravo ogrcev in ogrcev na osnovi vitaminskega kompleksa lahko pripravite raznovrstno kozmetiko.

Recepti za problematično kožo z vnetjem:

1. Maska za mastno problematično kožo. Zmešajte 1 žlico ognjiča z 1 žlico brezovih brstov. Zalijemo jih z vodo in kuhamo, dokler ne nastane močna juha. V vodni kopeli segrejte 1 čajno žličko kokosovega olja. Zmešajte 3 žlice zeliščnega odvarka, olje in 1 ampulo nikotinske kisline. V mešanico namočite gazo ali bombažno blazinico in nanesite na obraz. Ko se posuši, ponovite korake, dokler mešanica ni končana.
2. Losjon za akne. V porcelanasto posodo nalijte po 1 čajno žličko koprive, žajblja in kamilice. Zelišča zavremo v vreli vodi in pustimo 30 minut. Precedite in dodajte 2 ampuli vitaminov. Obraz obrišite z losjonom 2-krat na dan. Shranjujte v hladilniku do 7 dni. Preberi več:
3. Maska proti aknam. Zmešajte 1 žlico soka aloe in 2 ampuli nikotinske kisline. Nanesite na obraz z bombažno blazinico. Izperite po 20 minutah.
4. Maska za razširjene pore in črne pike. 2 desertni žlici sveže kreme z nizko vsebnostjo maščob, 1 čajna žlička limoninega soka, 2 žlički sveže malinove kaše, 1 ampula vitaminov. Vse dobro premešamo in nanesemo na obraz 15-20 minut.

To je posledica dejstva, da ljudje uživajo nepravilno predelano hrano, ki izgubi vse svoje koristne lastnosti, ali pa pride do motenj v absorpciji in asimilaciji tega vitamina v prebavilih. Kateri so glavni znaki pomanjkanja nikotinske kisline? Najosnovnejši znaki pomanjkanja nikotinske kisline oziroma vitamina B3 so: motnje v delovanju prebavil, ki se kažejo v zaprtju in driski; poškodbe kože in sluznic, kar lahko povzroči dermatitis, razpoke v ustih in ustnicah itd.; motnje centralnega živčnega sistema, ki lahko vodijo v demenco. S strani živčnega sistema so znaki nezadostne količine vitamina B3 v telesu nespečnost, strahovi in ​​povečana tesnoba, jeza na druge, razdražljivost zaradi kakršnega koli hrupa in zvoka, nezmožnost osredotočanja na karkoli, agresivno vedenje, izguba smisel za humor, čustvena nestabilnost, hitra utrujenost. Pogosto simptomi pomanjkanja vitamina PP drugi jemljejo kot manifestacijo senilne norosti. Znaki pomanjkanja vitamina B3 se pogosto pojavijo pri 13 % ljudi, starejših od 60 let. Ob pomanjkanju vitamina B3 trpijo predvsem možgani. Ta vitamin je prav tako pomemben za možgane kot kalcij za kosti. Brez njega možgani ne morejo normalno delovati, z njegovim pomanjkanjem pa človek izgubi spomin, sposobnost združevanja in ne more normalno spati.

Študije so pokazale, da je eden od simptomov pomanjkanja vitamina B3 pridobivanje telesne teže in debelost. To je zato, ker ta vitamin pomaga odstraniti tudi zelo goste usedline holesterola in drugih maščob na stenah krvnih žil. Poleg tega odstranjuje nepotrebne in strupene presnovne produkte iz telesa.

Prizadeta je tudi koža. Opazimo luščenje ali pigmentacijo kože, zlasti na območjih, izpostavljenih ultravijoličnim žarkom, vnetje jezika, njegovo otekanje in pordelost. Poleg tega so v rokah in nogah pekoči občutki. Včasih lahko simptomi pomanjkanja vključujejo nizek spolni nagon in anemijo. Če ste torej začeli opažati vsaj nekaj zgoraj naštetih znakov, morate nemudoma spremeniti svojo prehrano tako, da ji dodate čim več živil, ki vsebujejo vitamin B3. Če to ne pomaga, priporočamo, da se posvetujete z zdravnikom, ki vam bo predpisal zdravila.

Če ne boste pozorni na pojav teh znakov pozornosti, bo normalno delovanje vašega telesa moteno, kar bo vodilo v razvoj resnih bolezni.

Nikotinska kislina (niacin) je biološko aktivna snov, ki vstopi v človeško telo s hrano. Če celicam in tkivom primanjkuje vitamina, je moteno delo vseh vitalnih sistemov, zmanjša se imuniteta in poslabša se videz. Sintetiziran vitamin PP se uporablja za obnavljanje niacina v obliki tablet in raztopine za parenteralno dajanje. Preveliko odmerjanje nikotinske kisline lahko sproži neupoštevanje zdravniških priporočil in nepravilno shranjevanje.

Značilne lastnosti zdravila

Nikotinska kislina se nanaša na vitamine, ki aktivno sodelujejo v redoks procesih. S sodelovanjem niacina v človeškem telesu se pojavi sinteza encimskih spojin, uravnava se presnova ogljikovih hidratov in lipidov v tkivih.

Preveliko odmerjanje vitamina PP se pogosto diagnosticira pri ljudeh, ki poskušajo shujšati. Sposobnost nikotinske kisline, da pospeši presnovne procese, ženske uporabljajo za hujšanje. Praviloma to vodi v zastrupitev, boleče glavobole in hudo depresijo.

Trdna oblika niacina je bel, fino kristalinični prah brez vonja z rahlim kiselkastim okusom. Slabo vzrejen v hladni vodi, ko zavre, skoraj takoj preide v raztopino. Nikotinsko kislino najdemo v številnih živilih, kot so:

• rženi kruh, ajda, fižol;
• meso, ledvice, jetra;
• gobe, pesa, ananas, mango.

Vitamin ohrani svoje lastnosti po vrenju in zamrzovanju. Umetno nikotinsko kislino so pridobili pred skoraj 200 leti. Za to je bil nikotin oksidiran s kromovo kislino.

Farmakološko delovanje nikotinske kisline

Pogosto pride do prevelikega odmerjanja biološko aktivne snovi zaradi želje bolnikov, da čim prej dosežejo največji terapevtski učinek. Nikotinska kislina ima sposobnost kopičenja v tkivih, zato se uporablja izključno za tečajno zdravljenje. Po opravljenih laboratorijskih preiskavah bo zdravnik izbral individualni odmerek in določil obdobje uporabe tablet, potrebno za terapijo.

Kljub dejstvu, da zdravilo spada med vitamine, zastrupitev z nikotinsko kislino vodi do resnih posledic za telo. Zdravilo shranjujte izven dosega majhnih otrok, saj jih vedno zanimajo urejene stekleničke tablet.

V farmakologiji in medicini se nikotinska kislina uporablja ne le za zdravljenje patologij, ampak tudi za preprečevanje ponovitev kroničnih bolezni, preprečevanje beriberi. Niacin ima pozitiven učinek na človeško telo:

• Normalizira presnovne procese maščob in ogljikovih hidratov.
• Sodeluje pri prenosu živčnih impulzov.
• Izboljša presnovo v celicah in tkivih.
• Obnavlja krvni obtok v poškodovanih predelih notranjih organov in možganov.
• Znižuje krvni tlak, širi krvne žile.
• Normalizira oksidativne procese in presnovo kisika.

Sposobnost nikotinske kisline, da pospeši presnovo in se hitro izloči iz telesa, se uporablja za zdravljenje zastrupitve s strupi ali strupenimi spojinami. Raztopine vitamina PP se uporabljajo za razstrupljevalno terapijo v primeru prevelikega odmerjanja narkotičnih substanc in etilnega alkohola.

Racionalna uporaba vitamina PP

Preveliko odmerjanje niacina se razvije, če se ne upoštevajo pravila za ravnanje z zdravili.. Pogostejši so primeri akutne zastrupitve z nikotinsko kislino, ki se razvije pri zunanji uporabi zdravila za parenteralno dajanje. Mlade ženske, ki trpijo zaradi čezmernega izpadanja las v poporodnem obdobju, ponoči vtrite nerazredčeno raztopino na lasišče. Praviloma jih zjutraj čaka nepričakovan učinek:

• neprijeten glavobol;
• slabost, bruhanje;
• šibkost, nestabilnost hoje zaradi močnega padca tlaka;
• opečeno srbeče lasišče.

Izpadanje las pri doječih materah je posledica posledičnega hormonskega neravnovesja. To stanje je začasno - ni ga mogoče odpraviti z navadnimi vitamini, še posebej pri tako nenavadni uporabi.

Nikotinske kisline ne zaužijemo na prazen želodec. V odsotnosti hrane obstaja nevarnost prevelikega odmerjanja zdravila, saj je za vitamin značilna visoka stopnja absorpcije. Poleg simptomov zastrupitve obstaja nevarnost draženja in razjed na sluznici prebavil.

Zdravilo se uporablja pri zdravljenju naslednjih bolezni:

1. Osteohondroza vratne in torakalne hrbtenice, tudi kot raztopina za elektroforezo.
2. Možganske kapi ishemične etiologije.
3. Ateroskleroza.
4. Pellagra (patologija s pomanjkanjem nikotinske kisline).
5. Motnje krvnega obtoka v nogah, trofične razjede.
6. Bolezni jeter.
7. Intoleranca za glukozo.

V preventivne namene se nikotinska kislina uporablja za korekcijo vida v mraku, pri zdravljenju hemoroidov. Farmakološki pripravek izboljša spomin, poveča proizvodnjo pepsina, encimov in želodčnega soka pri hipoacidnem gastritisu.

Kronično preveliko odmerjanje nikotinske kisline je mogoče preprečiti z dolgotrajnim zdravljenjem. Da bi to naredili, zdravnik predpiše periodično dostavo biokemičnih preiskav krvi in ​​urina. Če je v bioloških vzorcih presežena raven vitamina PP in njegovih razpadnih produktov, se zmanjša število zaužitih tablet ali zmanjša pogostost njihove uporabe.

Klinična slika prevelikega odmerjanja

V primeru prevelikega odmerjanja še posebej nevarna je lastnost zdravila, da močno zniža krvni tlak. Pri hipotenzivnih bolnikih to stanje povzroči omotico, omedlevico, globoko komo, kar lahko povzroči smrt osebe. Nevarni simptomi zastrupitve vključujejo tudi:

• znatno zvišanje temperature, izlivanje krvi v obraz in zgornji del telesa;
• bruhanje, slabost, zmanjšana črevesna gibljivost;
• alergijske reakcije zaradi zmanjšanja funkcionalne aktivnosti jeter;
• obilno potenje, migrene, čustvena nestabilnost;
• zmanjšanje taktilnih, mišičnih, tetivnih refleksov;
• težave pri požiranju hrane, suha sluznica;
• nerazločen govor.

Če se uporablja kot glavna sestavina mask proti staranju, lahko pride do prevelikega odmerjanja vitamina PP. Sposobnost nikotinske kisline, da izzove naval krvi v obraz, ženske uporabljajo za obnovo zgornje plasti povrhnjice. Niacin prodre v krvni obtok, se kopiči v tkivih in povzroči zastrupitev.

Nikotinska kislina in njeni derivati ​​v znatnih koncentracijah lahko depresivno vplivajo na centralni živčni sistem. Najprej ima oseba povečano motorično aktivnost, povečanje moči, nato pa se razvije stanje, podobno narkotičnemu (letargija, zaspanost, apatija).

Prva pomoč

Ko se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerjanja, je treba poklicati zdravnika. Protistrupa za nikotinsko kislino ni, zato bo zdravljenje usmerjeno v odpravo simptomov zastrupitve. Kako pomagati žrtvi:

1. Lezi na boku, pomiri se.
2. Pijte močan sladek čaj, dajte vse adsorbente ali enterosorbente.

V času zastrupitve z nikotinsko kislino je smiselno očistiti želodec, če so bile tablete vzete pred kratkim. Niacin se hitro absorbira v tkivih notranjih organov in se tudi hitro izloči iz telesa.

(B 3 , PP, niacin, nikotinamid) je vitamin, ki spremlja približno 500 biokemičnih procesov v človeškem telesu. Je terapevtsko in obnovitveno sredstvo s širokim spektrom delovanja.

Prvič je to snov pridobil raziskovalec Huber leta 1867 med oksidacijo nikotina s kromovo kislino. Nikotinska kislina je svoje moderno ime dobila leta 1873, ko je Hugo Weidel (nem. Hugo Weidel; 1849-1899) pridobil to snov z oksidacijo nikotina z dušikovo kislino. Vendar pa ni bilo nič znanega o vitaminskih lastnostih nikotinske kisline.

Zakaj telo potrebuje nikotinsko kislino?

Niacin sodeluje pri proizvodnji encimov, ki so odgovorni za sintezo energije iz zaužite hrane. Zagotavlja prehrano celic, spodbuja predelavo hranil, izmenjavo aminokislin in spremlja redoks reakcije v človeškem telesu.

Skupaj z drugimi vitamini te družine, B3:

• uravnava v tkivih, krvi;
• normalizira;
• nevtralizira škodljive učinke prostih radikalov.

Vitamin PP pomaga preprečevati razvoj srčnega popuščanja pri ljudeh. Pomaga zmanjšati raven malignega holesterola, ki izzove blokado krvnih žil, in poveča količino benignega. Niacin spodbuja zmanjšanje števila lipoproteinov, ki povzročajo trombozo.

Provitamin nikotinamid se uporablja pri zdravljenju artritisa in sladkorne bolezni. Pozitivno vpliva na sklepe, povečuje njihovo gibljivost, zmanjšuje bolečine. Vitamin B 3 spodbuja delovanje trebušne slinavke, kar vam omogoča, da zmanjšate odmerek insulina pri zdravljenju sladkorne bolezni.

Niacin ima pomirjevalni učinek na telo. Uporablja se za odpravo živčnih in čustvenih motenj s prekomerno anksioznostjo, depresijo,.

Kakšni so znaki pomanjkanja nikotinske kisline in kako jih diagnosticiramo?

Dnevna potreba za osebo je vsaj 13 mg niacina na dan. Njegova natančna količina je odvisna od vsebnosti kalorij zaužite hrane. Na 1000 kcal je 6,6 mg vitamina PP. Najdemo ga v številnih rastlinah (zele, žita), mesu in drugih živinorejskih proizvodih.

Pomanjkanje vitamina B 3 lahko opazimo pri dveh kategorijah ljudi:

• vegetarijanci / surovohranci, ki jih prejmejo manj iz živalskih beljakovin;
• od alkohola odvisne osebe, ki imajo moteno presnovo in mehanizem absorpcije hranil.

Pomanjkanje niacina se kaže z:

• suhost, hrapavost, srbenje kože, izpuščaji v obliki vodnih veziklov;
• nelagodje v ustni votlini (pordelost in otekanje jezika, pojav razjed na sluznici, dlesni);
• izguba apetita, driska;
• nespečnost, splošno slabo počutje, mišična oslabelost;
• utrujenost, zmanjšana koncentracija, depresija ali pretirana razdražljivost.

To so glavni simptomi pelagre - bolezni, ki se pojavi z akutnim pomanjkanjem vitamina PP in beljakovin, ki vsebujejo triptofan. Glavni znaki te motnje so dermatitis, driska, demenca.

Diagnoza pomanjkanja niacina vključuje:

• zbiranje podatkov za oblikovanje anamneze motnje (videz in narava simptomov, analiza hranilne vrednosti, preverjanje prisotnosti bolezni prebavil);
• pregled človeške kože pri dermatologu;
• laboratorijske preiskave urina za odkrivanje metilnikotinamida v njem;
• dodatna posvetovanja drugih specialistov (nutricionist, gastroenterolog).

Pomanjkanje vitamina PP se nadomesti z uživanjem hrane z visoko vsebnostjo le-tega, jemanjem multivitaminskih kompleksov.

Katere bolezni zdravimo z nikotinsko kislino?

Pomanjkanje B 3 v telesu izzove razvoj pelagre (presnovne motnje), zato ima vitamin pomembno vlogo pri zdravljenju te bolezni. Jemlje se tudi pri boleznih jeter, prebavil. Poveča odpornost celic trebušne slinavke na negativne vplive, kar je preventiva.

Zaradi sposobnosti uravnavanja presnove holesterola je vitamin PP nepogrešljivo orodje za multiplo aterosklerozo. Učinkovit je pri zdravljenju vnetij sluznic (stomatitis), kožnih bolezni (dermatitis, ekcem, luskavica, lupus).

Zmanjša bolečine in izboljša gibljivost sklepov. Zato se uporablja pri zdravljenju osteoartritisa.

Razstrupljevalni učinek niacina omogoča uporabo pri zdravljenju zastrupitve s sulfonamidi, kot obnovitveno sredstvo za dolgotrajno uporabo antimalaričnih in protituberkuloznih zdravil. In sedativni učinek nikotinamidnega provitamina poveča učinek pri zdravljenju stanj, kot so anksioznost, depresija, alkoholizem, shizofrenija.

V kakšni obliki je proizveden in v kakšnem odmerku ga je treba jemati za otroke in odrasle?

Pripravki, ki vsebujejo nikotinamidni provitamin, so predstavljeni kot:

• tablete;
• raztopina za ampule.

Tablete se jemljejo peroralno, trikrat na dan, po obroku. Za odrasle je največji odmerek do 0,1 g / dan, za otroke - do 0,03 g / dan.

Ampula vitamina B 3 se injicira. Za injekcije se uporablja 1% raztopina zdravila, ki je predpisana 1-2 rublja / dan, vsaka 0,1-0,05 g. Za otroke se odmerek zdravila določi glede na telesno maso (povprečno 0,003 g na 1 kg teže). Terapevtski tečaj je individualen in traja 3-5 tednov.

Katera živila vsebujejo nikotinsko kislino?

Prehranski viri antipelagričnega vitamina so:

• jetra (svinjska, govedina), piščančje meso, jajca, sir, morski sadeži;
• zelenjava (korenje, krompir, paradižnik, ovratnik, zelena, beluši), žita (divji riž, bulgur, leča), stročnice, gobe (gobe, šitake), sadje (maline, mango, banane, avokado, melone);
• oreščki (arašidi, lešniki, pistacije);
• zelišča (kopriva, meta, žajbelj), zelišča (kislica, peteršilj, komarček).

Niacin se sintetizira tudi v človeškem telesu. Njena proizvodnja poteka s pomočjo aminokisline triptofan, ki jo najdemo v živalskih beljakovinah.

Katera zdravila vsebujejo nikotinsko kislino?

Vitamin PP je prisoten v zdravilih v dveh oblikah, ki imata podoben terapevtski učinek:

1. . Najdemo ga v niacinamidu, nikotinamidu, nikonacidu.
2. Nikotinska kislina. To je aktivna sestavina v apelagrinu, niacinu, nikoverinu, nikotinski kislini (Bufus, viala), enduracinu.

Ta zdravila so predstavljena v obliki tablet, injekcij.

Kako nikotinska kislina vpliva na lase?

Prednost vitamina B3 za lase je, da širi krvne žile. To zagotavlja prodiranje zdravila v lasišče, neguje lasne mešičke. Za krepitev las se uporablja že pripravljena ampulirana raztopina nikotinamida. V tekoči obliki hitro vstopi v celice kože in lasnih mešičkov ter pospešuje njihovo presnovo. In lokalna uporaba zdravila vam omogoča, da hitro dosežete učinek.

Nasvet: najprej nanesite majhno količino na zapestje, da se izognete alergijski reakciji.

Zdravilo se uporablja po umivanju, nežno vtrite s krožnimi gibi v lasišče in korenino las. Za en postopek se porabi 1 ampula zdravila, potek okrevanja je 1 mesec.

Pozor: po nanosu vitamina se lahko lasišče rahlo obarva - to je normalna reakcija. Kaže, da je zdravilo začelo delovati.

Video Kako rasti las? Nikotinska kislina za rast las.

Nikotinska kislina in nosečnost

V opombi k zdravilu je navedeno, da se med nosečnostjo ne uporablja. Vendar pa je njegova uporaba v tem obdobju potrebna, če:

• ugotovili, da primanjkuje vitamina. Pri 3 se proizvajajo gastrointestinalne bakterije, ki pa jih z rastjo ploda v ženskem telesu postane premalo. To povzroča pigmentacijo, suhost in keratinizacijo kože, izpadanje las, psiho-čustvene motnje;
• diagnosticirana odvisnost matere od drog ali nikotina;
• delovanje posteljice je moteno. Vitamin PP odpravlja vazospazem in izboljšuje krvni obtok. Obnavlja aktivnost posteljice, zagotavlja prehrano zarodka s kisikom in hranili;
• Pacient ima patologijo žolčevodov in jeter. Hkrati se vsebnost niacina v telesu zmanjša, njegove rezerve je treba napolniti.

S pomočjo nikotinamidnega provitamina je mogoče diagnosticirati akutni apendicitis pri nosečnicah. Vnetni proces v tem procesu lahko ostane neopažen, kar povzroči prezgodnjo prekinitev nosečnosti. Po uvedbi zdravila bolečina v maternici izgine, pri apendicitisu - ne. Diagnostični test z uporabo nikotinamidnega provitamina vam omogoča pravočasno odkrivanje bolezni.

Ali je mogoče shujšati z nikotinsko kislino? Mit in resničnost

Ni gorilnik maščob. Pomaga pa pri čiščenju telesa, normalizaciji presnovnih procesov, spodbujanju izločanja želodčnega soka, ki bi moral uravnavati proces prebave. Zaradi odstranjevanja toksinov, zniževanja količine holesterola v krvi, se telo očisti in nasiči s koristnimi snovmi.

Pri jemanju niacina za hujšanje je treba razstrupljanje izvajati previdno, ob upoštevanju določenih pravil:

• dnevni vnos vitamina ne sme presegati 1 g. Povečanje odmerka lahko negativno vpliva na delovanje jeter;
• kapsule in tablete jemljemo po obroku, zaužijemo veliko negazirane vode ali mleka. To še posebej velja, če ima oseba povečano kislost;
• zdravila ne smejo uporabljati hipertenzivni bolniki, ljudje z razjedami na želodcu, boleznimi jeter;
• imenovanje in trajanje zdravila mora nadzorovati zdravnik;
• med uporabo zdravila morate jesti uravnoteženo prehrano, slediti.

Pozor: po jemanju tega zdravila ima oseba lahko rahlo zvišanje telesne temperature, pordel obraz. Ta reakcija je normalna. Če se pojavijo neželeni učinki, kot so omotica, srbenje, je treba zdravilo prekiniti.

Mnenje dr. Komarovsky o uporabi nikotinske kisline

Znani pediater Jevgenij Komarovsky je v tretjem delu svojega Priročnika za zdrave starše posvetil cel pododdelek nikotinamidu. V njem opisuje mehanizem vpliva vitamina na človeško telo, obliko sproščanja, indikacije za uporabo in vire hrane.

Pediater priporoča jemanje nikotinamida z acetonom pri otrocih. To zdravilo uravnava presnovo glukoze, zaradi pomanjkanja katere se pojavi ta sindrom. Za normalizacijo otrokovega stanja je treba peroralno jemati ampulirano 5% zdravilo s hitrostjo 0,1 ml na 1 kg teže.

Zdravnik ugotavlja koristi vitamina PP za nosečnice in doječe matere. Vendar pa priporoča jemanje, tako kot druge vitamine, le v primeru pomanjkanja v telesu, neuravnotežene prehrane, prejemanje iz izdelkov naravnega izvora in ne zdravil.

Ali lahko pride do prevelikega odmerka nikotinske kisline? Kakšne so njegove posledice?

Preveliko odmerjanje vitamina PP je nemogoče, če so njegov vir naravni izdelki in prehranska dopolnila. Preseganje odmerka se pojavi le pri dolgotrajni uporabi ampuliranega zdravila v velikih količinah. Znaki presežka snovi v telesu so:

• srbenje kože.

Priporočilo: med jemanjem zdravila lahko bolnik občuti zmanjšanje koncentracije, upočasnitev psihomotoričnih reakcij. V tem obdobju je bolje, da opusti vožnjo avtomobila in izvaja dejanja, ki zahtevajo koncentracijo.

VIDEO Nikotinska kislina za rast las, hujšanje, uporabo in druge uporabne lastnosti

Nikotinska kislina in njeni derivati ​​- nikotinamid, niketamid sestavljajo skupino vodotopnih vitaminov PP. Te kemično in biološko sorodne spojine v telesu se zlahka pretvorijo ena v drugo, zato imajo enako vitaminsko delovanje. Druga imena za nikotinsko kislino so niacin (zastarelo ime), vitamin PP (protipelagrično), nikotinamid.

V klinični praksi se kot zdravili uporabljata nikotinska kislina in nikotinamid. Vendar pa so farmakoterapevtske lastnosti teh zdravil različne.
Nikotinska kislina ima naslednje učinke:

• vazodilatacijski učinek ("učinek vžiga"), kardiotrofičen, poveča mikrocirkulacijo krvi;
• ima antiholesterolemični učinek - zmanjša razgradnjo maščob;
• ima hepatoprotektivni in razstrupljevalni učinek, vendar v velikih odmerkih pri dolgotrajni uporabi nikotinske kisline pride do maščobne degeneracije jeter;
• je nevrotropno zdravilo;
• izboljšuje delovanje srca in krvnih žil.

Nikotinska kislina pozitivno vpliva na presnovo maščob, znižuje holesterol v krvi bolnikov z aterosklerozo, širi žile (pri odmerkih nad 75 mg), pomaga pri omotici in odpravlja zvonjenje v ušesih.

Pripravki nikotinske kisline se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje pelagre, nevritisa, hepatitisa, kronične žilne bolezni s primarno lezijo arterij nog (endarteritis).

Nikotinska kislina preprečuje srčne napade, zmanjšuje depresijo, lajša glavobole, izboljšuje delovanje prebavnega trakta. Pozitivno deluje pri blagih oblikah sladkorne bolezni, peptični razjedi na želodcu in dvanajstniku, enterokolitisu, počasi celječih razjedah in ranah ter nalezljivih boleznih.

Vloga nikotinske kisline v bioloških procesih

Biološka vloga nikotinske kisline je povezana z njeno udeležbo pri gradnji dveh koencimov - NAD (nikotinamid adenin dinukleotid) in NADP (nikotinamid adenin dinukleotid fosfat), ki sta del najpomembnejših redoks encimov. Koencimi (koencimi) so naravne organske spojine, potrebne za katalitično delovanje encimov. Koencimi opravljajo funkcijo prenašalcev elektronov, atomov z enega substrata na drugega.

Vitamin PP se veže na beljakovine in skupaj z njimi tvori več sto različnih encimov. Encimi nikotinske kisline tvorijo "most", skozi katerega se vodikovi atomi pošiljajo v "peč". V telesnih celicah se prižge trilijone "peči" in prispevajo k sproščanju energije iz ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin, ki prihajajo s hrano.

Nikotinska kislina je neposredno vključena v procese biološke oksidacije in energetske presnove. Ker je sestavni del NAD in NADP, spodbuja sproščanje energije iz hrane, sintezo DNK in uravnava procese celičnega dihanja.
Nikotinska kislina je vključena v naslednje biološke procese:

• celično dihanje, celična energija;
• cirkulacija;
• presnova ogljikovih hidratov, maščob, beljakovin;
• razpoloženje;
• srčna aktivnost;
• nadzor nad holesterolom;
• mišice;
• vezivnega tkiva;
• proizvodnja želodčnega soka;
• funkcije prebavnega trakta.

Nikotinska kislina poveča porabo rastlinskih beljakovin v telesu, normalizira sekretorno in motorično funkcijo želodca, izboljša izločanje in sestavo soka trebušne slinavke ter normalizira delovanje jeter.

Skoraj vsa nikotinska kislina, prisotna v celicah in telesnih tekočinah, je v obliki nikotinamida.

Izdelki, ki vsebujejo nikotinsko kislino

Glavni naravni vir nikotinske kisline v človeškem telesu so proizvodi živalskega izvora:

• živalski organi - jetra, ledvice, mišice, srce;
• nekatere vrste rib - sardela, skuša, tuna, losos, morska plošča, mečarica, trska.

Žitna zrna, polnozrnati kruh, riževi in ​​pšenični otrobi, suhe marelice, gobe, mandlji, zeleni grah, paradižnik, sladka rdeča paprika, krompir, soja so bogati z nikotinsko kislino. Odličen vir za zapolnitev pomanjkanja nikotinske kisline je pekovski kvas, pivski kvas.

V tabeli 1 so prikazani izdelki, v katerih je nikotinska kislina največja.
Tabela 1

Vitaminska vrednost izdelkov ni odvisna le od količine nikotinske kisline, temveč tudi od oblike, v kateri obstaja. Torej, v stročnicah je v lahko prebavljivi obliki, iz žit (rž, pšenica) pa se vitamin praktično ne absorbira.

V živalskih tkivih se nikotinska kislina nahaja predvsem v obliki nikotinamida, v rastlinah - kot nikotinska kislina. Vitamin PP se absorbira v tankem črevesu in ga telo zaužije.

Nikotinska kislina je ena najbolj stabilnih v smislu shranjevanja, kuhanja, ohranjanja vitaminov. Visoka temperatura med kuhanjem in cvrtjem skoraj ne vpliva na njegovo vsebnost v izdelku. Odporen na vitamin PP in učinke svetlobe, kisika, alkalij. Pri zamrzovanju in sušenju izdelkov praktično ne izgubi biološke aktivnosti. Pri vsakem zdravljenju skupna izguba nikotinske kisline ne presega 15 - 20%.

Delno se lahko nikotinska kislina sintetizira iz esencialne aminokisline triptofana. Vendar je ta proces učinkovit – iz več deset molekul triptofana se oblikuje samo ena molekula vitamina. Vendar pa lahko živila, bogata s triptofanom (mleko, jajca), nadomestijo nezadostni vnos nikotinamida s hrano.

Dnevna potreba po vitaminu

Otroci in mladostniki z nikotinsko kislino dnevno potrebujejo:

• 5-6 mg pri starosti do enega leta;
• 10-13 mg za otroke od 1 leta do 6 let;
• 15 - 19 mg v starosti od 7 do 12 let;
• 20 mg za mladostnike, stare od 13 do 15 let.

Odrasli potrebujejo približno 6,6 mg vitamina na vsakih 1000 zaužitih kalorij. To pomeni, da je dnevna potreba po nikotinski kislini za odrasle 15-25 mg.
Potrebna je povečana potreba po vitaminu PP:

• tisti, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom;
• starejši ljudje;
• bolniki, ki so pred kratkim utrpeli hude poškodbe in opekline;
• ljudje, ki uživajo alkohol in droge;
• ljudje, ki trpijo za izčrpavajočimi kroničnimi boleznimi, vključno z malignimi tumorji, insuficienco trebušne slinavke, cirozo, smreko;
• z živčnim obremenitvijo;
• majhni otroci, rojeni s presnovnimi motnjami (prirojene motnje, ki jih povzročajo nepravilnosti v kromosomskem nizu);
• nosečnice in doječe ženske.

Izguba nikotinske kisline vodi v prekomerno uživanje sladkorja, sladkarij, sladkih pijač. Nikotin zmanjša absorpcijo vitamina PP. Zato lahko ljudje, ki so odvisni od nikotina, potrebujejo tudi dodaten vnos nikotina.

Dolgotrajna uporaba velikih odmerkov levcina lahko povzroči pomanjkanje triptofana in nikotinske kisline.

Hipovitaminoza in hipervitaminoza

Pri nezadostnem vnosu nikotinske kisline v telo se pri človeku pojavijo naslednji zgodnji simptomi hipovitaminoze: splošna utrujenost, letargija, apatija, zmanjšana zmogljivost, nespečnost, izguba apetita, hujšanje, glavoboli, motnje zavesti, izguba spomina, prebavne motnje, razdražljivost, depresija.

Sekundarna pomanjkljivost nikotinske kisline se pojavi pri številnih boleznih prebavil, nevritisu, alergijski dermatozi, zastrupitvi s svincem, benzenom, talijem.

Pozni simptomi pomanjkanja kisline - bolezen pelagra.

Pri sesalcih stanje hipervitaminoze (super visoki odmerki vitamina PP) ni bilo mogoče inducirati. Zaloge nikotinske kisline se ne kopičijo v tkivih. Njegov presežek se takoj izloči z urinom. Povečano vsebnost nikotinske kisline lahko spremlja neprijeten občutek "vročine kože".

Diagnoza oskrbe telesa z nikotinsko kislino

Kazalnik oskrbe človeškega telesa z vitaminom PP je izločanje z urinom glavnih produktov presnove nikotinske kisline - N-metilnikotinamida in metil-2-piridon-5-karboksiamida. Običajno se z urinom izloči 7-12 mg na dan.

Zmanjšanje ravni izločanja kisline z urinom kaže na nezadostno oskrbo telesa z vitaminom PP in možnost razvoja pomanjkanja vitamina. Koncentracija presnovkov nikotinske kisline in nikotinamida se močno poveča s prekomernim vnosom v telo.

Posebno dragocena je študija kvantitativne vsebnosti N-metilnikotinamida po obremenitvi z nikotinsko kislino ali nikotinamidom. To je edino merilo za določanje razpoložljivosti tega vitamina v telesu. Sama raven vitamina PP ali njegovih tvorb koencima v krvi ne more biti odločilna, saj se tudi pri hudi pelagri njihova vsebnost le malo razlikuje od tiste pri zdravih posameznikih.

Laboratorijski testi za odkrivanje pomanjkanja nikotinske kisline so analiza urina št. 1 za metilnikatinamid in analiza urina za 2-piridon / št. 1 za metilnikatinamid.

Rezultati testov niso vedno dokončni.

Kemijske metode za kvantitativno vsebnost nikotinske kisline vključujejo reakcijo za določanje nikotinske kisline z bromovim cianidom.

Nikotinska kislina in nikotinamid pri boleznih srca in ožilja

Eden glavnih vzrokov za poškodbe celic in smrt med kisikovim stradanjem (akutna ishemija) je naraščajoče pomanjkanje oskrbe z energijo. Povezan je tako s povečano porabo energije (delovanje sistemov za razstrupljanje, aktivacija transportnih adenozin trifosfatov), ​​kot z nezadostno tvorbo bioloških molekul, ki so sposobne kopičiti in prenašati energijo med reakcijo zaradi poškodb mitohondrijske membrane in drugih.

Koncentracija snovi, ki sodelujejo v energetskih presnovnih procesih, se dramatično spreminja. Z ishemijo v možganih na molekularni ravni se razvije kaskada fizioloških in patofizioloških reakcij:

1. Zmanjšana oskrba s krvjo v možganih. V skladu s tem se zmanjša dostava kisika iz krvnega obtoka v celice. In ker je kisik vključen v reakcije nastajanja energije, se razvije kisikovo stradanje - hipoksično stanje. Celica izgubi sposobnost oksidacije številnih energetskih substratov.
2. Povečanje pomanjkanja kisika spremlja zmanjšanje vsebnosti adenozin trifosfata (ATP) - vira energije.
3. Na zadnjih stopnjah kisikovega stradanja postane raven pomanjkanja energije zadostna za sprožitev glavnih mehanizmov, ki vodijo do motenj vitalne aktivnosti in celične smrti.
4. Koncentracija adenozin monofosfata (AMP) hitro narašča. In to je dodaten mehanizem za uničenje celičnih membran.
5. Kršitev energetske presnove se hitro razvija. To vodi do nekrotične celične smrti.
6. Sprememba stanja membranskih struktur in receptorjev sproži en sam molekularni mehanizem, ki je namenjen odzivu možganskega tkiva na škodljiv učinek. Akutno zmanjšanje možganskega pretoka krvi (možganska ishemija) aktivira kompleks genetskih programov, ki vodijo v dosledno preoblikovanje dednih informacij velikega števila genov.
7. Prva reakcija možganskega tkiva na zmanjšanje možganskega krvnega pretoka je zmanjšanje sinteze sporočilne RNA in beljakovin - reakcija poli(ADP-ribozil)acije - modifikacija beljakovin. Ta reakcija vključuje encim poli(ADP-riboza) polimerazo (PARP).
8. Donor ADP-riboze je nikotinamid dinukleotid (NAD). Encim poli(ADP-riboza)-polimeraza (PARP) začne zelo aktivno porabljati nikotinamid (500-krat močneje), kar močno zmanjša njegovo vsebnost v celici. In ker nikotinamid dinukleotid uravnava vitalne procese v celici, njegovo pomanjkanje povzroči celično smrt zaradi nekroze.

Uporaba zaščite možganov z zdravili zmanjša tveganje za možgansko ishemijo v obdobju začasne prekinitve pretoka krvi skozi nosilno žilo. Za to se uporabljajo zdravila, ki zavirajo (zavirajo) aktivnost celičnega encima poli(ADP-riboza) polimeraze. Prepreči se močan padec ravni nikotinamida, poveča se preživetje celic. Zmanjšuje poškodbe tkiva, povezane z ishemično možgansko kapjo in miokardnim infarktom.

Med aktivnimi zaviralci (snovi, ki zavirajo potek encimskih procesov) je nikotinamid. Po strukturi in delovanju je blizu nikotinski kislini, sodeluje pri redoks procesih v telesu. Nikotinamid ima visok selektivni učinek na encim poli(ADP-riboza) polimerazo. Ima tudi številne nespecifične učinke:

• deluje kot antioksidant;
• vpliva na presnovne procese glukoze, lipidov in nukleotidov;
• zavira celotno sintezo DNK, RNA in beljakovin.

Nikotinamid preprečuje nastanek hudih presnovnih motenj v možganih, aktivira sisteme energijske presnove v celici in pomaga ohranjati energijsko stanje celice.

Kombinirani pripravki, ki vsebujejo nikotinsko kislino, se pogosto uporabljajo pri cerebrovaskularnih infarktih, miokardnem infarktu, obstruktivnem endarteritisu, Raynaudovi bolezni, torej v vseh primerih, kjer je povečana mikrocirkulacija in kolateralna (bypass) cirkulacija pravzaprav edini način za ohranjanje funkcionalnih sposobnosti tkiv.

Eksperimentalni in klinični podatki kažejo, da vitamin PP sprošča krčne koronarne žile, zato se nikotinska kislina uspešno uporablja v sestavi Nikoverin in Nikoshpan pripravkov za angino pektoris.

Z aktiviranjem specifičnih encimov – tkivnih fibrinaz, nikotinska kislina poveča aktivnost krvi za raztapljanje intravaskularnih krvnih strdkov.

Nikotinska kislina znižuje holesterol v krvi

Eden od preventivnih ukrepov, povezanih z akutnimi motnjami možganske cirkulacije, je znižanje ravni holesterola v krvi. Nikotinska kislina preprečuje sproščanje maščobnih kislin in tako znižuje raven holesterola v krvi.

Kot sredstvo za zniževanje lipidov se nikotinska kislina uporablja že od leta 1955. V velikem odmerku ima raznolik učinek na presnovo lipidov:

• zavira razgradnjo maščob v maščobnem tkivu, kar omejuje dovajanje prostih maščobnih kislin v jetra in na koncu zavira jetrno sintezo trigliceridov in lipoproteinov zelo nizke gostote (VLDL);
• poveča razgradnjo VLDL v krvi;
• zmanjša vsebnost lipoproteinov nizke gostote (LDL) v krvi in ​​izčrpa njihove predhodnike - lipoproteine ​​zelo nizke gostote;
• poveča raven lipoproteinov visoke gostote (HDL).

Nikotinska kislina v odmerkih 3–6 g na dan zmanjša količino holesterola, lipoproteinov nizke gostote za 15–25 % po 3–5 tednih zdravljenja, zniža raven trigliceridov (maščobnih molekul) lipoproteinov zelo nizke gostote za 20– 80% po 1-4 dneh poveča vsebnost lipoproteinskega holesterola visoke gostote za 10-20%, prepreči pojav lipoproteinov (a).

Bolniki veliko bolje prenašajo nikotinsko kislino, če jo uporabljamo v dozirnih oblikah s podaljšanim delovanjem. To so Nicobid Tempules (mikrokapsulirane tablete s hitrim in počasnim sproščanjem), Slo-Niacin (spojina nikotinske kisline s poligelom), Enduracin (matrice iz tropskega voska, ki vsebujejo nikotinsko kislino).

Jemanje samo nikotinske kisline v dnevnem odmerku 3 g ali v kombinaciji z drugimi zdravili vodi do zmanjšanja incidence nesmrtonosnega miokardnega infarkta, možganske kapi in potrebe po kirurškem posegu na srcu in krvnih žilah. Pri bolnikih, ki prejemajo nikotinsko kislino, se pojavijo znaki regresije koronarne ateroskleroze, zmanjšanje pogostosti napredovanja aterosklerotičnih lezij.

Kardiotrofično delovanje nikotinske kisline

Pri večkratni uporabi nikotinske kisline v poškodovanem miokardu se zmanjša vsebnost piruvične in mlečne kisline, poveča pa se vsebnost glikogena in adenozin trifosfata.

Izboljšanje mikrocirkulacije s širjenjem kapilar poveča obogatitev miokarda s kisikom. Zaradi normalizacije biokemičnih procesov se izboljša tudi kontraktilna aktivnost miokarda (kardiotonični učinek nikotinske kisline).

Nikotinska kislina okrepi delovanje zdravil rastlinskega izvora, ki imajo v terapevtskih odmerkih kardiotonični in antiaritmični učinek – srčnih glikozidov. Zdravila se uporabljajo za zdravljenje srčnega popuščanja. Še posebej učinkovita je uporaba nikotinske kisline v kombinaciji z glikozidi digitalisa.

Hepatotropni učinek vitamina PP

Nikotinska kislina vpliva na delovanje jeter. Hepatotropni učinek se izraža v stimulaciji izločanja in izločanja žolča, stimulaciji funkcij jeter, ki tvorijo glikogen in tvorijo beljakovine.
Nikotinska kislina je prikazana:

• z različnimi poklicnimi zastrupitvami - zastrupitev z anilinom, benzenom, ogljikovim tetrakloridom, hidrazinom;
• z zastrupitvijo v gospodinjstvu;
• z zastrupitvijo z barbiturati, protituberkuloznimi zdravili, sulfonamidi;
• s toksičnim hepatitisom.

Pod delovanjem nikotinske kisline se poveča razstrupljevalna sposobnost jeter - poveča se tvorba parnih glukuronskih kislin, ki nastanejo v procesu razstrupljanja; toksični presnovni produkti in zunanje strupene spojine se nadomestijo.

Nevrotropno delovanje nikotinske kisline

Nevrotropna zdravila se imenujejo zdravila, ki vplivajo na centralni in periferni živčni sistem. Nikotinska kislina sodeluje pri biosintezi hormonov, ki vplivajo na človeško psiho.

Iz triptofana nastane "hormon sreče" serotonin. Serotonin vpliva na človeka in njegovo razpoloženje. Ker je nikotinska kislina absolutno nepogrešljiva za proizvodnjo energije v celicah telesa, se ob njenem pomanjkanju pomemben delež triptofana pretvori v nikotinsko kislino. Več triptofana se porabi za energijo, manj triptofana ostane za pomiritev živcev in dober spanec. Pomanjkanje serotonina vodi v norost, slabo koncentracijo, depresijo, živčnost do depresije, halucinacije in včasih shizofrenijo.

Nikotinska kislina je edini vitamin, ki je posredno vključen v hormonsko presnovo v človeškem telesu. Njegove nevrotropne lastnosti se kažejo v povečanih zaviralnih procesih. Krepitev zaviralnih procesov pod delovanjem nikotinske kisline ugodno vpliva na telo kot celoto: poveča se učinkovitost, zmanjša se število neustreznih reakcij.

Nikotinska kislina se uporablja pri zdravljenju nevrotičnih in psihotičnih stanj, alkoholnega delirija (motnje zavesti), kroničnega alkoholizma. Potencira delovanje nevroleptikov in barbituratov, oslabi delovanje kofeina in fenamina.

Nikotinamid se nanaša na zdravila z mešanim delovanjem s širokim spektrom uporabe. Je del zdravila Cytoflavin. To je uravnotežen kompleks komponent, katerih učinkovita kombinacija ima sinergijski regulacijski učinek na vse pomembnejše presnovne poti v osrednjem živčevju, ki so pri možganski ishemiji bolj ali manj okvarjene.

Citoflavin zmanjša stopnjo nevrološkega deficita in pospešuje okrevanje funkcij pri ishemični možganski kapi. Zdravilo vpliva na glavne patofiziološke procese, ki se pojavijo med ishemično poškodbo nevronskih struktur možganov:

• obnavlja antioksidativne zaščitne faktorje;
• aktivira procese in reakcije tvorbe energije;
• zavira reakcije oksidativnega stresa, povečuje sposobnost celic za izrabo glukoze in kisika;
• spodbuja sintezo beljakovin v celicah.

Zaradi teh številnih učinkov pride do izboljšanja koronarnega in možganskega pretoka krvi, stabilizacije presnovne aktivnosti v celicah centralnega sistema, kar se klinično kaže z zmanjšanjem obstoječega nevrološkega primanjkljaja in obnovitvijo okvarjenih funkcij.

Nikotinamid je del kombiniranega presnovnega zdravila Cocarnit (proizvajalec World Medicine, UK). Zdravilo je indicirano za simptomatsko zdravljenje zapletov sladkorne bolezni - diabetične polinevropatije.

Nikotinamid izboljša živčno prevodnost in pretok krvi v živcih pri sladkorni bolezni, zmanjša oksidacijo lipidov, nastajanje prostih radikalov in sekundarnih produktov oksidacije lipidov. Zdravilo ima pri zdravljenju bolnikov več učinkov in nizko toksičnost pri velikih odmerkih, kar potrjujejo rezultati številnih študij.

Pelagra (pomanjkanje nikotinske kisline): simptomi in zdravljenje

Pelagra (iz italijanskega pelle agra - hrapava koža) je bolezen, povezana z nezadostnim vnosom ali nepopolno absorpcijo nikotinske kisline v telesu. Osnova bolezni je kršitev energije celic in njihove sposobnosti aktivne delitve.

V preteklosti se je razvila pelagra, kjer je koruza postala osnovna hrana. V tej žitni kulturi je nikotinska kislina v težko prebavljivi obliki, revna je s triptofanom, iz katerega se lahko sintetizira vitamin. Glavne regije izvora pelagre so bile jug Evrope, Afrika, Latinska Amerika in južne države Združenih držav. V carski Rusiji se je bolezen pojavila v Besarabiji (Moldavija), v manjši meri v Gruziji.

Glavni razlog za razvoj pomanjkanja nikotinske kisline pri prebivalcih naše države so kronične bolezni prebavil (enteritis, kolitis), povezane z moteno absorpcijo.

Vzroki bolezni

Vzrok bolezni ni le nizka vsebnost nikotinske kisline v hrani, ampak tudi:

• nezadostna vsebnost triptofana;
• visoka vsebnost levcina v hrani, ki zavira sintezo prenosa NADP v telesu;
• nizke ravni piridoksinskih konencimov;
• prisotnost v žitnih produktih niacitina in niacinogena, pa tudi sorodnih oblik nikotinske kisline, ki jih telo ne absorbira.

Pri otrocih se pelagra običajno razvije ob neuravnoteženi prehrani s prevlado ogljikovih hidratov. V zelo redkih primerih se bolezen razvije pri dojenih otrocih zaradi nezadostne vsebnosti vitaminov v prehrani doječe matere.

Patološki procesi, ki se pojavljajo med boleznijo

Pelagra vpliva na kožo, organe prebavil in živčni sistem. Resnost procesov je odvisna od stopnje in oblike bolezni.
Spremembe na koži se kažejo v obliki obsežnih območij rdeče-rjave barve, preplavljenih s krvjo, z ostrimi mejami lezije. Koža nabrekne, se zgosti. V kasnejših fazah bolezni pride do atrofije povrhnjice.

V ustni votlini se pojavijo erozije ali razjede. Edematozni svetlo rdeč jezik z bolečo razjedo kasneje postane lak. V integumentarnem epiteliju žrela in požiralnika, sluznice tankega in debelega črevesa se pojavijo atrofične spremembe.

Želodec, trebušna slinavka in jetra se zmanjšajo v velikosti. Želodčna sluznica je anemična, z enojnimi krvavitvami, gube so slabo izražene. Izločanje prebavnih žlez je potlačeno, pojavi se ahilia – odsotnost klorovodikove kisline in encima pepsina v želodčnem soku. V jetrih opazimo maščobno degeneracijo njegovih delovnih celic hepatocitov.

V možganih in hrbtenjači, pa tudi v perifernem živčnem sistemu se odkrijejo distrofične spremembe nevrocitov z znaki nevronofagije - poškodovane ali degenerativno spremenjene živčne celice se uničijo in odstranijo iz telesa s pomočjo fagocitov - celic imunskega sistema. sistem.

Pomembne motnje v presnovi in ​​delovanju številnih organov vodijo do distrofičnih in degenerativnih sprememb v skoraj vseh organih in tkivih. Prizadete so ledvice, pljuča, srce, vranica.

Simptomi pelagre

Pelagra se pojavi v šoli in adolescenci, v zgodnjem otroštvu - zelo redko. Večinoma zbolijo odrasli, stari 20-50 let.
Za klinično sliko pelagre so značilne tri glavne manifestacije:

• dermatitis - kožne lezije na simetričnih območjih, izpostavljenih sončni svetlobi (od tod ime bolezni);
• - motnje gastrointestinalnega trakta;
• - duševne motnje z izgubo spomina, demenco, delirij.

Simptomi bolezni se običajno pojavijo do konca zime. Bolniki oslabijo 3-5 krat na dan in pogosteje. Blato brez krvi in ​​sluzi, vodeno, z gnilim vonjem.
Nato se pojavi pekoč občutek v ustih in močno slinjenje. Otekle, razpokane ustnice. Razjede se pojavijo na dlesni in pod jezikom. Značilne so jezikovne spremembe. Sprva je njegov hrbet prekrit s črno-rjavo prevleko, robovi in ​​konica so svetlo rdeči. Postopoma rdečina preide na celotno površino jezika, postane gladka in sijoča.
Nato se pojavi pelagrični eritem: na odprtih območjih (obraz, vrat, zadnji del rok in stopal) koža pordeči, oteče in srbi pod vplivom sončne svetlobe. Včasih nastanejo mehurji, ki počijo in pustijo jok. Po nekaj dneh se pojavi luščenje pityriasis. Z zmanjšanjem vnetja na prizadetih predelih kože ostane obstojna sivkasto rjava pigmentacija, manj pogosta je depigmentacija tipa vitiligo.

Oslabljena je funkcija perifernih živcev in centralnega živčnega sistema. Pojavijo se omotica, glavoboli. Apatijo nadomesti depresija. Razvijajo se psihoze, psihonevroze, v hudih primerih se pojavijo halucinacije, pojavijo se konvulzije, razvije se duševna zaostalost.

V zgodnjem otroštvu so klasični simptomi pelagre manj izraziti. Prevladujejo vnetje jezika, motnje v prebavilih, pordelost kože. Duševne spremembe so redke.

Najhujši zaplet pelagre je (organska poškodba možganov) s psihotičnimi reakcijami.

Diagnoza bolezni

Diagnoza temelji na značilnih kliničnih manifestacijah bolezni, podatkih o naravi prehrane, biokemičnih študijah. Za pelagro je značilna vsebnost NI-metilnikotinamida v dnevnem urinu pod 4 mg, vsebnost nikotinske kisline je pod 0,2 mg. Vsebnost drugih vitaminov B v krvi in ​​urinu se zmanjša.

Zdravljenje

Vsi bolniki s svežimi in ponavljajočimi se manifestacijami pelagre so predmet hospitalizacije.

Zdravljenje bolnikov z nezadostnim vnosom nikotinske kisline vključuje prehrano, bogato z vitaminom PP, ki vsebuje zadostno količino beljakovin. Pri blagih oblikah beriberi se vitamini predpisujejo v tabletah. Bolnikom, ki trpijo zaradi nezadostne absorpcije hranil v tankem črevesu, se injicirajo.
Priporočeni dnevni odmerek za zdravljenje je 300 mg vitamina, razdeljenega na 2 do 3 odmerke. Zdravljenje se nadaljuje 3 do 4 tedne.

Terapevtske odmerke nikotinske kisline prednostno dajemo kot nikotinamid, ki ima bistveno manj stranskih učinkov kot nikotinska kislina.

Pri duševnih motnjah so predpisani majhni odmerki antipsihotikov (klorpromazin, frenolon, triftazin) v kombinaciji z antidepresivi (amitriptilin) ​​in pomirjevali (seduxen), ki se dajejo intramuskularno ali intravensko. V primerih razvoja organskega psihosindroma so predpisani visoki odmerki tiamina ali nootropila v obliki ponavljajočih se tečajev.

Ker pelagra kaže znake pomanjkanja drugih vitaminov B, pa tudi aminokisline triptofana, načrt zdravljenja vključuje uvedbo kompleksnega pripravka vitamina B.

Po začetku zdravljenja simptomi gastrointestinalnih motenj izginejo po nekaj dneh. Znaki demence in dermatitisa se v prvem tednu zdravljenja znatno izboljšajo. Če je pelagra postala kronična, je za okrevanje potrebno daljše obdobje zdravljenja, vendar se apetit in splošno fizično stanje bolnika hitro izboljšata.

Preprečevanje

Pestra uravnotežena prehrana z zadostno vsebnostjo v prehrani živil, bogatih z nikotinsko kislino, obogatitev koruzne moke in žitaric, pšenične moke najvišjega in prvega razreda z nikotinsko kislino, zdravstvena vzgoja prebivalstva.

Sekundarna pelagra

Opisani so primeri pelagre pri bolnikih z boleznimi prebavnega sistema z anaklorhidrijo (pomanjkanje klorovodikove kisline) z rakom požiralnika, razjedami, rakom in sifilitičnimi lezijami želodca in dvanajstnika, kroničnim ulceroznim kolitisom, tuberkulozo, po dizenteriji, po operacije na organih prebavnega sistema, pri kroničnem alkoholizmu, zdravljenje tuberkuloze z izoniazidom.

Pripravki nikotinske kisline

V klinični praksi se uporablja sama nikotinska kislina in njeni derivati, počasne oblike Niaspan in Enduracin. V Združenih državah Amerike se uporablja fiksna kombinacija nikotinske kisline in lovastina - Advicor. Oblike nikotinske kisline s podaljšanim sproščanjem se bolje prenašajo, vendar so manj učinkovite pri zniževanju lipidov.

Nikotinska kislina: navodila za uporabo

farmakološki učinek

Nikotinska kislina je specifično antipelagrično sredstvo (vitamin PP). Izboljša presnovo ogljikovih hidratov, ima vazodilatacijski učinek, tudi na možganske žile, in ima hipolipidemično aktivnost. Nikotinska kislina 3-4 g na dan (veliki odmerki) zmanjša vsebnost trigliceridov in lipoproteinov nizke gostote v krvi, zmanjša razmerje med holesterolom in fosfolipidi v lipoproteinih nizke gostote. Ima razstrupljevalne lastnosti.

Dozirne oblike

Nikotinska kislina je na voljo v obliki tablet in injekcij.
Subkutane in intramuskularne injekcije vitamina so boleče. Intravensko raztopino je treba dajati počasi, saj lahko pride do močnega znižanja krvnega tlaka.

Sestava

Ena tableta vsebuje: nikotinsko kislino 0,05 g - učinkovine; glukoza, stearinska kislina - pomožne snovi.
En mililiter raztopine za injiciranje vsebuje: nikotinsko kislino 10 mg - učinkovina; natrijev bikarbonat, voda za injekcije - pomožne snovi.

Indikacije

Preprečevanje in zdravljenje pelagre (avitaminoza PP).

Kompleksno zdravljenje ishemičnih motenj cerebralne cirkulacije, obliteracijskih bolezni žil okončin (obliteracijski endarteritis, Raynaudova bolezen) in ledvic, zapletov sladkorne bolezni - diabetična polinevropatija, mikroangiopatija.

Bolezni jeter - akutni in kronični hepatitis, gastritis z nizko kislostjo, nevritis obraznega živca, različne zastrupitve (strokovne, zdravilne, alkoholne), dolgotrajne neceljene rane in razjede.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano v naslednjih primerih:

• preobčutljivost na sestavine zdravila;
• peptična razjeda na želodcu in dvanajstniku v akutni fazi;
• huda arterijska hipertenzija;
• protin;
• hiperurikemija, nefrolitiaza, ciroza jeter, dekompenzirani diabetes mellitus;
• obdobje nosečnosti in dojenja.

Način uporabe nikotinske kisline in odmerjanje

Uporablja se po navodilih zdravnika.
Tablete nikotinske kisline se jemlje peroralno po obroku.
Kot antipelagrično sredstvo je predpisano:

• odrasli - nikotinska kislina 0,1 g 2-4 krat na dan (največji dnevni odmerek - 0,5 g);
• otroci - od 0,0125 do 0,05 g 2-3 krat na dan, odvisno od starosti.

Potek zdravljenja je 15-20 dni.
Odraslim z ishemičnimi motnjami možganske cirkulacije, krči žil okončin, gastritisom z nizko kislostjo, nevritisom obraznega živca, ranami in razjedami priporočamo predpisovanje nikotinske kisline v enkratnem odmerku 0,05 - 0,1 g v dnevnem odmerku. - do 0,5 g zdravljenje - 1 mesec.

Stranski učinki

Možne so alergijske reakcije, omotica, pordelost obraza, občutek hitenja v glavo, parestezije (občutek otrplosti, izguba občutljivosti, plazenje, mravljinčenje). V tem primeru je treba odmerek zmanjšati ali zdravilo prekiniti.

Pri dolgotrajni uporabi nikotinske kisline v velikih odmerkih se lahko razvije zamaščenost jeter, hiperurikemija, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze ter zmanjšanje tolerance za glukozo.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje je malo verjetno.
Nikotinska kislina pri posameznikih s posamezno intoleranco lahko povzroči pordelost obraza in zgornje polovice telesa, omotico, občutek priliva krvi v glavo, urtikarijo, parestezije. Ti pojavi izginejo sami in ne zahtevajo posebnega zdravljenja.

Nadzor terapije, opozorila

Za preprečevanje zapletov na jetrih pri dolgotrajni uporabi nikotinske kisline v velikih odmerkih je priporočljivo v prehrano vključiti živila, bogata z metioninom (skuto), ali pa uporabljati metionin, lipoično kislino, esencial in druga lipotropna sredstva.

Previdno je treba nikotinsko kislino uporabljati za gastritis z visoko kislostjo, peptični ulkus želodca in dvanajstnika. Med zdravljenjem z vitamini, zlasti v velikih odmerkih, je treba skrbno spremljati delovanje jeter.

Interakcija z drugimi zdravili

Če se nikotinska kislina uporablja sočasno z drugimi zdravili, je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

farmacevtska nezdružljivost. Ne mešajte z raztopino tiamin klorida (pride do uničenja tiamina).

Potencira delovanje fibrinolitikov, antispazmodikov in srčnih glikozidov, poveča toksični hepatotropni učinek alkohola.

Pri kombiniranju z antihipertenzivi (morda povečano hipotenzivno delovanje), antikoagulanti, acetilsalicilno kislino je potrebna previdnost zaradi nevarnosti krvavitev.

Zmanjša toksičnost neomicina in preprečuje znižanje koncentracije holesterola in lipoproteinov visoke gostote, ki jih povzroča. Oslabi toksični učinek barbituratov, zdravil proti tuberkulozi, sulfonamidov.

Peroralni kontraceptivi in ​​izoniazid upočasnijo pretvorbo triptofana v nikotinsko kislino in tako lahko povečajo potrebo po nikotinski kislini.

Antibiotiki lahko povečajo zardevanje, ki ga povzroča nikotinska kislina.

Nikotinska kislina se sprošča brez zdravniškega recepta.

nikotinamid

Indikacije za uporabo nikotinamida - hipovitaminoza in avitaminoza PP, pa tudi stanja povečane telesne potrebe po vitaminu PP:

• neustrezna in neuravnotežena prehrana (vključno s parenteralno);
• malabsorpcija, tudi v ozadju disfunkcije trebušne slinavke;
• hitra izguba teže;
• sladkorna bolezen;
• dolgotrajna vročina;
• gastrektomija;
• Hartnupova bolezen;
• bolezni hepatobiliarnega območja - akutni in kronični hepatitis, ciroza;
• hipertiroidizem;
• kronične okužbe;
• bolezni prebavil - hipo- in anacidni gastritis, enterokolitis, kolitis, celiakija enteropatija, vztrajna driska, tropska smreka,;
• maligni tumorji;
• bolezni orofaringealne regije;
• dolgotrajen stres;
• nosečnost (zlasti pri odvisnosti od nikotina in drog, večplodna nosečnost);
• obdobje laktacije.

Nikotinamid se ne uporablja kot vazodilatator. Nikotinamid nima učinka na zniževanje lipidov.

Zaradi nevtralne reakcije raztopine nikotinamid pri injiciranju ne povzroči lokalne reakcije. Za razliko od nikotinske kisline zdravilo nima izrazitega vazodilatacijskega učinka, zato pri uporabi nikotinamida ni opaziti pojava vnetja.

Zdravilo se daje peroralno in z injekcijo.

Nikotinska kislina za lase

Ko se nanese na lasišče, nikotinska kislina razširi periferne krvne žile, poveča krvni obtok, izboljša transport kisika in koristnih elementov v sledovih, pospešuje presnovne procese v tkivih, kar preprečuje izpadanje las in spodbuja njihovo pospešeno rast.

Navodila za uporabo raztopine za lase kažejo, da se pri uporabi nikotinske kisline plešavost ustavi, lasje postanejo debelejši, pridobijo sijaj in svilnato. Poleg tega nikotinska kislina ohranja normalno pigmentacijo las in je preventivno sredstvo proti sivim lasem.
Nikotinska kislina, ki je del izdelka ob redni uporabi:

• prebuja mirujoče lasne mešičke in spodbuja rast las s spodbujanjem mikrocirkulacije;
• obnavlja in regenerira poškodovane čebulice;
• preprečuje izpadanje las tako, da krepi korenine in preprečuje zbijanje kolagena okoli korena las;
• spodbuja proizvodnjo melanina - pigmenta, ki naredi kodre sijoče, ohranja njihovo barvo, preprečuje prezgodnje sivenje.

Pripravek pri večkratni uporabi ne izsuši kože, kar dokazujejo dermatološki testi.

Kako uporabljati nikotinsko kislino: cev s kapalko odprite tik pred uporabo. Vsebino tube nanesite neposredno po umivanju na lasišče, tako da z masažnimi gibi enakomerno porazdelite kislino po celotni površini. Nanešenega izdelka ne spirajte.

Rahlo mravljinčenje in pordelost lasišča po nanosu izdelka je posledica povečane mikrocirkulacije in je normalno.

Nanesite nikotinsko kislino 1-krat v 3 dneh. Priporočeni tečaj je 14 postopkov. Lahko se ponovi vsake tri mesece.

Kljub vsem prednostim nikotinska kislina ni našla široke uporabe v klinični praksi. To je posledica številnih stranskih učinkov, ki spremljajo vnos vitamina PP v velikih odmerkih.