Kohleārais neirīts. Dzirdes nerva kohleārais neirīts - simptomi un ārstēšana Cochlear simptomi

Kohleārais neirīts(sensorineurāls dzirdes zudums, dzirdes neirīts) – slimība iekšējā auss, kurā tiek ietekmēts dzirdes nervs un rezultātā tiek traucēta skaņas uztvere.

Kohleārā neirīta cēloņi

Iemesli, kas izraisa slimības attīstību, ir ļoti dažādi. Tos var apvienot šādās grupās.

Pirmkārt, tie ir infekcijas faktori - gripa, ARVI, herpetiska infekcija, bruceloze, parotīts, meningokoku meningīts, vēdera un tīfs, masalas, skarlatīns, masaliņas, sifiliss u.c.

Otrkārt, nervu audu nepietiekams uzturs asinsvadu aterosklerozes dēļ, hipertensija, veģetatīvā-asinsvadu distonija, asinsvadu traucējumi vertebrobasilar baseinā ar hroniska išēmija smadzenes insulta dēļ.

Treškārt, šis dažāda veida traumas: galvaskausa smadzeņu, akustiskā (īstermiņa, bet ļoti spēcīga skaņa - šāviens, kliedzieni, pīkstiens) vai ilgstošs trokšņa kairinājums, vibrācija, dzirdes nerva bojājums laikā ķirurģiska iejaukšanās, barotrauma.

Ceturtkārt, vielas, kurām ir toksiska iedarbība ausī. Tie ir nikotīns, alkohols, benzīns, minerālu indes (arsēns, svins, dzīvsudrabs, fosfors), zāles- antibiotikas (aminoglikozīdu grupa - streptomicīns, neomicīns, gentamicīns, kanamicīns), citostatiskas zāles(cisplatīns, ciklofosfamīds), pretmalārijas līdzekļi (hinīns), salicilāti (nātrija salicilāts, salicilamīds un acetilsalicilskābe(aspirīns), para-aminosalicilskābe), diurētiskie līdzekļi, antiaritmiskie līdzekļi.

Provocējoši faktori var būt arī spēcīgi emocionālais stress, alerģiskas reakcijas, akustiskā neiroma, hipoparatireoze, cukura diabēts, sirpjveida šūnu anēmija, radiācija, Pedžeta slimība, smadzeņu audzēji, vecums virs 60 gadiem.

Visbeidzot, ir idiopātisks sensorineirāls dzirdes zudums, tas ir, tāds, kam nav konkrēta iemesla. Diemžēl vesels cilvēks šādā veidā var zaudēt dzirdi.

Simptomi

Klīniskā aina sastāv no diviem galvenajiem simptomiem: dzirdes zudums un pastāvīga dažāda augstuma un intensitātes dzirde, bet biežāk tā ir augstfrekvences - čīkstēšana, zvanīšana, svilpošana. Tas var būt gan vienpusējs, gan divpusējs. Izšķir šādas kohleārā neirīta formas: akūta, pēkšņa, progresējoša, hroniska. Prognoziski vislabvēlīgākā ir pēkšņa forma, kas attīstās 12 stundu laikā un ko parasti izraisa vīrusu infekcija. Starp pilnīga veselība notiek tūlītējs samazinājums dzirde, kā pārrauts vads. Biežāk tas ir vienpusējs.

Akūtā kohleārā neirīta gadījumā klīniskā aina attīstās pakāpeniski un ilgst ne vairāk kā mēnesi. Pirmkārt, pacients pamana aizlikts auss, kas pēc tam parādās un pēc tam pazūd. Bet gadās arī tā, ka pacientam vispirms parādās troksnis ausīs, un pēc tam rodas dzirdes zudums. Akūtā forma var kļūt hroniska.

Progresīvo formu raksturo fakts, ka uz esošā dzirdes zuduma fona vairāku iemeslu dēļ rodas turpmāks dzirdes zudums, kas galu galā noved pie kurluma. Un visbeidzot, hronisku sensorineirālu dzirdes zudumu raksturo ilgstoša slimības gaita vairākus gadus, ko pavada dzirdes zudums un troksnis ausīs ar remisijas periodiem.

Dažreiz uz iepriekšminēto klīniskie simptomi Slimību pavada tā saucamie vestibulārie traucējumi – reibonis, iespējams, ar sliktu dūšu un vemšanu, līdzsvara traucējumi, nestabilitāte, ko pastiprina straujš galvas pagrieziens, nenoteiktība ejot.

Divpusējs sensorineirāls dzirdes zudums bieži izraisa samazinātu emocionalitāti un runas izteiksmīgumu, izolāciju un pacienta sociālo nepareizu pielāgošanos.

Sensorineirālas dzirdes zuduma diagnostika

Sensorineirālo dzirdes zudumu diagnosticē otorinolaringologs (ENT). Ir ļoti svarīgi pastāstīt ārstam visus slimības simptomus un aprakstīt to rašanās vēsturi. Vadošo lomu diagnostikā ieņem kamertonis un tīra toņa sliekšņa audiometrija. Kameras testi ļauj atšķirt konduktīvos testus (tiek ietekmēti dzirdes sfēras skaņu pārraidošie orgāni: vidusauss elementi (t.s. dzirdes kauliņi), ārējā auss vai bungādiņa) un sensorineirāls dzirdes zudums (tiek ietekmēti skaņu uztverošie orgāni) matu šūnas iekšējā auss, dzirdes nervs, dzirdes garoza). Pietiek izmantot trīs ļoti vienkāršus testus - Federici, Rinne un Weber. Tīra toņa sliekšņa audiometrija ir zelta standarts dzirdes sliekšņa noteikšanai. Atkarībā no runas frekvenču uztveres sliekšņu līmeņa (500–4000 Hz) tiek noteikts:

• 1. pakāpe – uztveres sliekšņu paaugstināšanās par 20–40 dB;
• 2. pakāpe – 41–55 dB;
• 3. pakāpe – 56–70 dB;
• 4. pakāpe – 71–90 dB;
• praktiskais kurlums – 91 dB vai vairāk.

Arī ar sliekšņa audiometriju tiek atklāta paātrināta skaļuma palielināšanās parādība.

Sensoneirālas dzirdes zuduma ārstēšana

Sensoneirālas dzirdes zuduma ārstēšanai jābūt tūlītējai, jo no tā ir atkarīga tās efektivitāte. Pirmkārt, ārstēšanas taktiku nosaka slimības cēlonis. Jo vēlāk tiek uzsākta ārstēšana, mazāka iespēja dzirdes atjaunošanai. Īpaši tas attiecas uz pacientiem ar pēkšņām un akūtām kohleārā neirīta formām, kuriem joprojām ir iespējama nervu audu atjaunošana. Ārstēšana tiek veikta otorinolaringoloģijas nodaļā.

Kad infekciozs raksturs slimības gadījumā tiek veikta atbilstoša antibakteriālā vai pretvīrusu terapija. Plkst toksiska formaĀrstēšana ir vērsta uz toksīnu izvadīšanu no organisma. Šim nolūkam intravenozi lieto Reopoliglyukin, Hemodez un sāls šķīdumu.

Ja dzirdes zuduma cēloni nevar noteikt, tad to uzskata par vaskulāras izcelsmes (izcelsmes) dzirdes zudumu. Attiecīgi tie tiek izmantoti medikamentiem, uzlabo asins piegādi iekšējā ausī, smadzeņu cirkulāciju un asins reoloģiskās īpašības, kam piemīt antihipoksiska iedarbība. Tās ir tādas zāles kā Vinpocetīns (Cavinton), Pentoksifilīns, Cerebrolizīns, Piracetāms (nootropils). Ja pacientam ir reibonis, tiek lietoti betahistīna medikamenti - Betaserc un tā ģenēriskie līdzekļi (Vesticap, Tagista, Vestibo).

Arī pacientiem ar asinsvadu izcelsmes dzirdes zudumu tiek nozīmēts Trimetazidine (Preductal) 20 mg 3 reizes dienā. Tam ir citoprotektīva un antihipoksiska iedarbība.

Glikokortikosteroīdus (hormonus) lokāli lieto diezgan veiksmīgi, kas būtiski samazina blakusparādību risku un ļauj sasniegt augstu koncentrāciju. ārstnieciska viela auss dobumā. Zāles injicē tieši bungu dobums.

Sensoneirālās dzirdes zuduma ārstēšanā tiek izmantotas arī nemedikamentozas metodes - hiperbariskā oksigenācija, lāzerterapija, akupunktūra, stimulācija ar svārstībām strāvām, plazmaferēze.

Kohleārais neirīts ir iekaisuma bojājums dzirdes nerva audi, kuros notiek nervu šūnas deģeneratīvas izmaiņas(no latīņu vārda degenero — deģenerēties, atdzimt).

Šī slimība biežāk sastopama pusmūža vai vecāka gadagājuma cilvēkiem. Kohleārais neirīts jeb dzirdes nervu neirīts (sensorineirāls dzirdes zudums) ir kolektīvs jēdziens.

Bieža šīs patoloģijas attīstības pazīme ir dzirdes zudums, parasti diezgan augsts.

Kohleārā neirīta cēloņi

Cēloņi, kas izraisa šāda veida slimību attīstību, ir infekcijas slimības (tīfs, sifiliss, gripa), iekšējās auss iekaisums, labirinta hidropsoma, smaga ķermeņa intoksikācija (ototoksisku antibiotiku un citu zāļu lietošana), traumas ( barotrauma, akustiskā trauma, īslaicīgi kaulu lūzumi), stresa apstākļi. Jāatzīmē, ka dažos gadījumos slimības cēlonis paliek neskaidrs.

Ir svarīgi atzīmēt, ka arī ražošanas apstākļi ietekmē šīs slimības rašanos.

Šīs slimības attīstībai ir daudz iemeslu. Kohleārais neirīts var rasties ar tādām infekcijas slimībām kā gripa, parotīts, masalas un bruceloze. Starp etioloģiskie faktori var saukt par baktēriju toksīniem, kas nonāk asinsritē skarlatīnas un meningīta laikā. Tāpat, toksiskām vielām nonākot organismā, var attīstīties kohleārais neirīts. ķīmiskās vielas- svina, arsēna, dzīvsudraba savienojumi. Dažas zāles izraisa neirīta attīstību. To vidū ir salicilskābes, hinīns, streptomicīns un citas micīna antibiotikas ievērojamās devās. Nikotīnam un alkoholam ir toksiska ietekme uz dzirdes nerva audiem. Faktori, kas veicina slimības attīstību, ir troksnis (darbs trokšņainā nozarē). Viena vai vairāku šo faktoru ietekmes uz nervu audiem dēļ rodas nervu audu iekaisums, kam seko noteiktas šūnu daļas atrofija, kā rezultātā tiek traucēta dzirdes nerva darbība.

Kohleārā neirīta simptomi un pazīmes

Ļoti svarīgs neirīta simptoms ir troksnis ausīs. Troksnis var atšķirties gan frekvences, gan intensitātes ziņā. Cits raksturīga iezīme Kohleārais neirīts ir dzirdes traucējumi. Dzirdes traucējumi ir progresējoši: attīstās dzirdes zudums vai pilnīgs kurlums. Citos smagos gadījumos kurlums var rasties dažu stundu laikā. Tā kā nervu audos rodas atrofiskas izmaiņas, dzirdes zudums vai kurlums ir neatgriezenisks. Dzirdes traucējumi akustiskā neirīta dēļ – abās pusēs. Ar kohleāro neirītu ir iespējama nelīdzsvarotības izpausme. Tas izskaidrojams ar to, ka dzirdes nervs ir atbildīgs arī par impulsu vadīšanu analizatoram no vestibulārais aparāts. Nervs sastāv no diviem zariem - no ramus cochlearis un ramus vestibularis. Ja tiek ietekmēts pēdējais, impulsus nevar izpildīt pilnībā.

Slimības attīstība un gaita lielā mērā ir atkarīga no pamatslimības, kas izraisīja šīs patoloģijas attīstību.

Kohleārā neirīta ārstēšana

Ar kohleāro neirītu ārstēšana nedod nekādu efektu, un, ja pastāv šis vai tas dzirdes traucējums, tas paliks uz visiem laikiem. Taču, savlaicīgi (tiklīdz parādās troksnis ausīs) konsultējoties ar ārstu, iekaisuma procesu nervu audos var apturēt un tādējādi novērst būtisku dzirdes zudumu un kurlumu. Kvalificētu palīdzību kohleārā neirīta attīstībā var sniegt otorinolaringologs (LOR) un audiologs. Kopš procesa akūta gaita neirīts var progresēt ļoti ātri; IN akūtā stadija slimība prasa hospitalizāciju. Izrakstot ārstēšanu, ārstam jāņem vērā etioloģiskie un patoģenētiskie faktori. Liela nozīme ir pretiekaisuma terapija. Iecelts atjaunojoša ārstēšana, parādīts biogēnie stimulatori. Vitamīnu terapija ir efektīva; visefektīvākie ir B vitamīni (B 1, B 6, B 12) un C vitamīns. Noteicis ārsts vazodilatatori uzlabot asins piegādi dzirdes nervam un tādējādi atvieglot tā pārtraukšanu slimības process. Ja slimības cēlonis ir toksiska iedarbība uz dažu ķīmisko vielu nervu audiem tiek nozīmēta detoksikācijas terapija. Laba palīdzība priekš vispārēja ārstēšana- fizioterapija (intraaurikulāra kālija jodīda, proserīna elektroforēze, nikotīnskābe, galantamīna hidrobromīds; Trental, Cavinton un citu zāļu eneseurālā fonoforēze).

Pacientam nepieciešama atpūta un laba aprūpe. Ļoti svarīgs labs uzturs, pārtikas deva vajadzētu dažādot ar pārtiku, kas bagāta ar askorbīnskābi un B vitamīniem zināmiem avotiem askorbīnskābe(C vitamīns) ir kanēļa rožu gurni, visi citrusaugļi, kartupeļi, kāposti, āboli, upenes, ērkšķogas, zaļumi. B1 vitamīns ievērojamā daudzumā ir atrodams alus raugā, kviešos un rudzu maize, graudaugos - auzu pārslas, rīsi (ārējā slānī), griķi, cūkgaļā, olas dzeltenumā, zirņos, pupās, zemesriekstos, sēklās. B 6 vitamīna avoti ir raugs, kviešu graudi, kukurūzas graudi, aknas, gaļa, olas dzeltenums, piens, burkāni, sarkanie pipari, zirņi, pupiņas. B 12 vitamīns nonāk organismā ar pārtiku, piemēram, gaļu, liellopu aknas, nieres, zivis, austeres, olas dzeltenums, piens, siers.

Padoms ārstniecības persona. Dažas vienkāršus padomus palīdzēs cilvēkam, kas cieš no kohleārā neirīta, lai novērstu tālākai attīstībai iekaisuma process:

1. Regulāri dzeriet svaigas dārzeņu un augļu sulas. Citrusaugļu sulas ir visnoderīgākās ābolu sula, burkānu sula.
2. Telpu, kurā dzīvo cilvēks, kurš cieš no kohleārā neirīta, vajadzētu pēc iespējas biežāk vēdināt.
3. Ir lietderīgi regulāri pastaigāties svaigs gaiss. Ja jums ir iespēja pastaigāties pa priežu mežu, kura gaiss satur daudz ozona, šo iespēju nevajadzētu palaist garām. Ir arī noderīgi pastaigāties bērzu birzī - tādas birzs gaisā ir daudz fitoncīdu.
4. Izpūtiet dzirdes caurules vairākas reizes dienā. Spontāna pūšana notiek, ja turat degunu un spēcīgi pūšat tajā; Tajā pašā laikā gaiss zem spiediena iekļūst dzirdes caurulēs. Procedūras lietderība ir izskaidrojama ar sekojošo: dzirdes caurulē un bungu dobumā nonāk gaisa daļa, kas satur daudz skābekļa. Bungdobumu apņemošie audi uzņem skābekli, un daļa skābekļa nonāk dzirdes nervā, kas “mīl” skābekli.

Šī slimība pieder pie diezgan nopietnu dzirdes orgānu bojājumu kategorijas. Šīs slimības terapija dod pozitīvu rezultātu tikai 25-50% gadījumu.

Situācijā akūta parādība dzirdes zudumam nepieciešama pilnīga ārstēšana un ātra reakcija ar atbilstošu terapijas izvēli.

Ārstēšana, kā likums, tiek izvēlēta individuāli, un tas ir saistīts ar dažādu iemeslu dēļ, kas izraisa šīs patoloģijas attīstību. Jo īpaši tiek izmantotas pretinfekcijas, pretiekaisuma, detoksikācijas, hiposensibilizējošas un dehidratācijas zāles. Svarīgas ir arī zāles, kas regulē asinsspiedienu, uzlabo mikrocirkulāciju un palielina enerģijas potenciālu.

Kā likums, gandrīz vienmēr labi rezultāti tiek atzīmēti no sarežģītas un adekvātas detoksikācijas terapijas. Hemodez ir paredzēts - 300-500 ml, reopoliglucīns - 300-400 ml, 5% glikozes šķīdums, antihistamīni un diurētiskie līdzekļi.

Nepieciešams arī vitamīnu terapijas kurss.

Daudzos gadījumos tas ir ļoti labs efekts dod iespēju izmantot akupunktūru, kā rezultātā šī ārstēšana Pacienti atzīmē trokšņa samazināšanos ausī un vispārējā ķermeņa tonusa palielināšanos.

Jāpiebilst, ka iekš Nesen Sarežģītākā problēma - pilnīga kurluma ārstēšana - tiek veiksmīgi atrisināta. Šī sarežģītā sistēma sastāv no mikrofona, kas uztver skaņu. Skaņa tiek nosūtīta pa kabeli runas procesoram (faktiski datoram), šajā procesorā skaņa tiek pārveidota par radio signālu un tiek nosūtīta uz antenu, kas pārraida signālu uz kompleksu. elektroniska ierīce- implants, kas ievietots pacienta temporālā kaula biezumā. Vienkanālu vai daudzkanālu elektrods, kas izplūst no tā, tiek ievietots scala tympani lūmenā.

Dzirdes nerva kohleārais neirīts ir galvaskausa jutīguma iekaisums, proti, astotais nervs, kas atrodas iekšējās auss rajonā.

Noteikt šo slimību nav grūti, jo ar šī nerva iekaisumu rodas progresējošs kurlums.

Akustiskais neirīts jeb kohleārais neirīts ir izplatīta slimība, tomēr ļoti nepatīkama. Šis iekaisums izraisa visa ķermeņa bojājumus nervu sistēma auss, kas noteikti ietekmē disfunkciju un sensorineirālas dzirdes zuduma rašanos.

Visbiežāk šī slimība izpaužas gados vecākiem vīriešiem.

Retos gadījumos iekaisums rodas cilvēkiem, kas jaunāki par piecdesmit gadiem.

Izplatīta kļūda, ko daudzi cilvēki pieļauj, ejot pensijā, ir dzirdes zuduma simptomu ignorēšana.

Daudzi cilvēki domā, ka tā ir, lai gan tā nav.

Simptomi un cēloņi

Sākoties iekaisuma procesam, tiek skarti ne tikai dzirdes orgāna smalkie audi, bet parādās asas un Tās ir trulas sāpes ausī.

Turklāt tiek noteikti šādi Akustiskā neirīta simptomi:

Ja parādās šie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo vairums neirīta gadījumu izraisa lai pabeigtu dzirdes zudumu.

Neirīts var būt divu veidu:

• patoloģisks;
• iegūta.

Šo slimību var lokalizēt tikai vienā ausī, lai gan ir izplatīšanās gadījumi uz abiem. Nosakiet slimības pakāpi un diagnosticējiet precīza diagnoze To var tikai speciālists. Parasti šim jums ir jāiet ārējā pārbaude, un citas pārbaudes.

Tālāk ārsts nosaka grādu. Pastāv vairāki veidi:

• pirmajā pakāpē slimības gadījumā pacients skaidri dzird tikai tās skaņas, kas pārsniedz 26 decibelus. Tomēr, kad skaņas palielinās līdz četrdesmit decibeliem, jutība tiek zaudēta. Šajā gadījumā pacients labi dzird čukstus līdz trīs metru attālumā, bet normālu runu var dzirdēt sešu metru attālumā;
• sākoties otrajai pakāpei pacients nedzird skaņas zem 41 decibela. Slieksnis šajā situācijā parasti ir piecdesmit pieci dB. Ja decibelus pārvēršam attālumā, tad pacients var saprast čukstu viena metra attālumā, un sarunvalodas runa- trīs metru attālumā;
  ja pacients vispār nevar saprast čukstus, bet uztver normālu runu tuvāk par vienu metru, tas norāda apmēram trešā slimības pakāpe.Šajā gadījumā dzirdes traucējumi ir aptuveni 56 līdz 70 decibeli;
• priekšpēdējais posms diagnosticēta, kad dzirde samazinās līdz 90 decibeliem. Šajā gadījumā pacients var izdalīt tikai dažas skaņas;
• ja iestājas pilnīgs kurlums piektais posms.

Neirīta cēloņi ir dažādi. Pirmkārt, tie ietver dažādus iedzimtas pazīmesķermeni. Turklāt ir šādas pazīmes:

1. Bieža aukstuma iedarbība.
2. Sirds un asinsvadu slimības.
3. Paaugstināta asinsrite.
4. Smadzeņu trauma.
5. Galvas temporālās daļas lūzums.
6. Audzēji ausīs.
7. Hroniska vai strutojoša.
8. Infekcijas slimību izraisīts iekaisums.
9. Problēmas ar cukura līmeni asinīs.
10. Ilgstoša antibiotiku lietošana.

Atcerieties, ka slimības cēlonis var būt nepareizs attēls dzīvību un pamata drošības noteikumu neievērošanu. Tāpēc aukstajā sezonā neejiet ārā bez cepures un rūpējieties par savu veselību.

Dzirdes nerva kohleārais neirīts - ārstēšana

Līdz šim Ir vairāki veidi, kā diagnosticēt no šī iekaisuma, tāpēc slimību var atklāt maksimāli agrīnās stadijas, kad cilvēks var izdalīt skaņas ar skaļumu virs septiņdesmit decibeliem.

Ja ārstēšana tiek uzsākta šajā posmā, labvēlīga iznākuma iespējamība palielinās līdz sešdesmit procentiem.

Atcerieties, jo vēlāk jūs vērsieties pie speciālista, jo mazāka ir pilnīga atveseļošanās iespēja.

Galvenā ārstēšana, ja no šīs slimības iet uz pilnu dzirdes asuma atjaunošana. Šim nolūkam ir kompleksa ārstēšana Tomēr vispirms ir nepieciešams noskaidrot iekaisuma cēloni.

Atcerieties, ka jebkuru slimību var izārstēt no pamatcēloņa, pat šķietami nekaitīgas iesnas.

Daudzo iekaisuma pazīmju dēļ ārstēšana tiek izvēlēta stingri individuāli. Terapijas var būt gan ambulatoras, gan medicīnas iestāde. Lokalizācija ir atkarīga no iekaisuma smaguma pakāpes.

Pirmkārt Pēc pacienta pārbaudes un izmeklējumu veikšanas tiek nozīmēta narkotiku ārstēšana. Tas ietver zāles, kas uzlabo vielmaiņu. Tie ietver "Kokarboksilāze", "Vinpocetīns" vai "Cavinton".

Tālāk tiek noteikti dažādi līdzekļi ķīmiskā struktūra, kavē ūdens reabsorbciju nieru kanāliņos un sāļus un palielinot to izdalīšanos ar urīnu. Tas parasti izraisa urīnceļu sistēmas darba palielināšanos.

Infekcijas slimības gadījumā ārsts izraksta zāles, kas nomāc baktērijas un infekcijas.

Tie ietver antibakteriālas zāles " Amoksicilīns», pretvīrusu zāles « Arbidol», « Ingavirīns"un pretiekaisuma tabletes" Ortofēns"vai" Ibuprofēns».

Akustiskā neirīta ārstēšanas gadījumā ieteicams vitamīni C un B.

Turklāt ir nepieciešams veikt pilnīgu ķermeņa attīrīšana no toksīniem un kaitīgām vielām. Šajā gadījumā narkotiku ārstēšana nav nepieciešama. Pietiek, ja pacients dienā uzņem vismaz divus litrus ūdens un uzrauga viņa uzturu.

Neirīta iekaisuma gadījumā toksisku mikroorganismu dēļ nepieciešama ārstēšana pretlīdzekļi vai barbiturāti. Tie noņem toksiskus elementus, nekaitējot ķermenim.

Pēc veiksmīga ārstēšana iecelts fizioterapija, kas ietver apstrādi ar dubļiem un minerālūdeņiem.

Šis ārstēšanas kurss ir piemērots tiem pacientiem, kuriem ir sākotnējā slimības stadija. Nopietnāka iekaisuma gadījumā nepieciešama ārstēšana medicīnas iestādē.

Šajā gadījumā zāles, kas stimulē smadzeņu cirkulācija. Tas varētu būt "Nimodipīns" vai "Cinnarizīns".

Papildus tam tas ir nepieciešams zāles pret tūsku. Nepanesamu sāpju gadījumā tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi.

Tāpat kā ambulatorajā ārstēšanā, pacientam nepieciešami vitamīni un uztura bagātinātāji. Turklāt pacientam ir nepieciešama stingra diēta.

Saslimšanas gadījumā sadzīves vai mehāniski bojājumi, jālieto vitamīnu kurss un regulāri jāveic fizioterapeitiskās procedūras, kuras ārsts nosaka individuāli.

Ja ir saistīts neirīts Ar ar vecumu saistītas izmaiņas Pārbaudiet holesterīna līmeni. Šajā gadījumā jums noteikti ir nepieciešamas zāles asinsspiediena pazemināšanai un zāles, kas palīdz palielināt asins recēšanu.

Iekaisuma gadījumā, kam patoloģisks raksturs , viens narkotiku ārstēšana nepietiekami. Šajā gadījumā ir nepieciešama tikšanās

Citos, smagākos gadījumos pacients tiek nozīmēts ķirurģiska iejaukšanās Un Dzirdes aparāts.

Tas ir nepieciešams arī stipru sāpju un pastāvīgas troksnis ausīs gadījumā.

Atcerieties, ka kohleārais neirīts ir tas nav teikums un to var viegli un nesāpīgi ārstēt slimības agrīnākajās stadijās.

Tomēr tas viss ir atkarīgs no iekaisuma pamatcēloņa.

Ja neirīts veidojas auss traumas vai saindēšanās gadījumā ar toksīniem, veiksmīgas atveseļošanās iespējamība ir augsta. Ja slimība sasniedz trešo vai augstāku stadiju, ir nepieciešama nopietna un pārdomāta ārstēšana.

Dažos gadījumos pacientam tiek nozīmēti implanti un dzirdes aparāti.

Secinājums

Atcerieties, ka, ja ir kāds svešs troksnis vai ilgstoša sāpes Jums jākonsultējas ar otolaringologu un jāveic pilnīga pārbaude.

Pēc pārbaudes ārsts noteiks precīzu diagnozi un izvēlēsies pareizo ārstēšanu Vairumā gadījumu aprakstītā iekaisuma ārstēšana bija veiksmīga.

Kohleārais neirīts ir iekaisuma slimība nervs, kas atrodas iekšējā ausī. Galvenais slimības simptoms ir progresējošs kurlums. Visbiežāk slimība izpaužas gados vecākiem vīriešiem, kuru vecums pārsniedz 50 gadus. Daudzi no viņiem nekonsultējas ar ārstu, jo uzskata, ka dzirdes zudumu izraisa ar vecumu saistīti faktori.

Cēloņi

Kohleārais neirīts var rasties daudzu faktoru rezultātā. Galvenie tā rašanās iemesli ir:

Jebkurš no šiem faktoriem ietekmē dzirdes nerva audus, kā rezultātā rodas iekaisuma process, kas izraisa dažu šūnu nāvi.

Šajā gadījumā rodas dzirdes nerva darbības traucējumi, kas izpaužas kā dzirdes traucējumi.

Simptomi un pazīmes

Kohleārais neirīts parasti izpaužas ar šādiem simptomiem:

1. Dzirdes traucējumi. Sākotnējās slimības stadijās rodas viegls dzirdes zudums, kas, ja to neārstē, strauji progresē un var izraisīt pilnīgu dzirdes zudumu. Ir gadījumi, kad kurlums iestājās tikai dažu stundu laikā.
2. Troksnis ausīs, bieži vien nemitīgs. Trokšņa intensitāte var atšķirties, tāpat kā tā rašanās biežums. Plkst smagas formas neirīts, kad cilvēks vairs neko nedzird, troksnis nav jūtams.
3. Intoksikācijas pazīmes. Ja neirīta cēlonis ir toksisku vielu iedarbība, pacientam ir savārgums, vājums, reibonis, slikta dūša un galvassāpes. Ir ādas blanšēšana.
4. Stipras ausu sāpes no skaļa trokšņa norāda uz trokšņa traumu.
5. Smadzeņu asinsrites traucējumu gadījumā var rasties tādas parādības kā pludiņi vai melni plankumi acu priekšā, augsts asinsspiediens, līdzsvara zudums.
6. Ar infekciozu raksturu tiek novērota neirīta attīstība paaugstināta temperatūra, iesnas, klepus, letarģija un savārgums.

Simptomi lielā mērā ir atkarīgi no slimības formas un stadijas. Kohleārais neirīts attīstās trīs posmos - akūtā, subakūtā un hroniskā.

• Akūts neirīts. Slimība attīstās intensīvi, un rodas daļējs dzirdes zudums. Citu simptomu nav, tāpēc dzirdes problēmas bieži tiek attiecinātas uz sēra spraudnis ausīs. Šis posms ilgst apmēram mēnesi.
• Subakūts neirīts. Subakūta neirīta pazīmes parādās mēnesi pēc slimības sākuma. Šis posms ilgst aptuveni 3 mēnešus, un tam raksturīgs daļējs skaņas uztveres zudums un dūkoņa parādīšanās ausīs. Šīs dūkoņas dēļ pacients dažas skaņas var uztvert kā pārāk skaļas, bet citas, gluži pretēji, pārāk klusas. Šajā posmā pacienti bieži jautā sarunu biedram par izrunātajiem vārdiem.
• Hronisks neirīts. Pēdējais posms slimība, kurā gandrīz pilnībā nav dzirdes. Paralēli var būt sekojoši simptomi: samazināt intelektuālās spējas, nelīdzsvarotība, nomākts emocionālais stāvoklis. Šajā slimības stadijā ir gandrīz neiespējami atjaunot dzirdes jutīgumu.

Tā kā kohleārais neirīts ietekmē ne tikai dzirdi, bet arī dažus domnīcas, pacienta uzvedībā var novērot būtiskas izmaiņas.

Cilvēkam kļūst grūti izteikt domas, viņš izvairās no citu cilvēku sabiedrības, kļūst nekomunikabls un noslēgts.

Diagnozes noteikšana

Lai noteiktu, vai pacientam ir dzirdes nerva kohleārais neirīts, otolaringologs izraksta šādus veidus izmeklējumi:

• Audiometrija, kuras laikā tiek mērīti dzirdes rādītāji.
• Sliekšņa tīra toņa audiometrija, kas ļauj novērtēt dzirdes zuduma pakāpi.
• Akustiskās pretestības mērīšana. Šī procedūra novērš patoloģiskus dzirdes traucējumus.
• Mikroskopija. Veikts defektu novēršanai bungādiņa un ārējās auss slimības.
• Elektrokohlerogrāfija. Daudzi kohleārā neirīta simptomi ir līdzīgi citai patoloģijai - Menjēra slimībai. Šī procedūra veic, lai atšķirtu vienu slimību no citas.

Ko jūs zināt par to, kas arī bieži izraisa komplikācijas ausī? Lasiet par to, noklikšķinot uz saites.

Izlasi, kā pagatavot kompresi strutojošam kakla sāpēm, lai izvairītos no nevēlamām komplikācijām ausī.

Lapā: rakstīts par epiglotītu pieaugušajiem.

Lai precizētu diagnozi, ārsts var izrakstīt papildu veidi izmeklējumi: urīna un asins analīzes (bioķīmiskās), rentgenogrāfija dzemdes kakla reģions mugurkaula un galvaskausa, kā arī vairogdziedzera hormonu līmeņa izpēte.

Ārstēšanas metodes

Mūsdienīgs diagnostikas metodes var atklāt kohleāro artrītu agrīnās attīstības stadijās.

Ja sākat ārstēšanu plkst šajā posmā, pastāv 50% iespēja atjaunot dzirdi. Jo progresīvāka slimība, jo mazāka iespēja pilnībā atgūties.

Kohleārā neirīta ārstēšanas galvenais mērķis ir atjaunot dzirdes jutību. Bet pirms vispiemērotākās terapeitiskās metodes izvēles ir nepieciešams identificēt cēloni, kas izraisīja neirīta attīstību, un novērst to.

Tā kā šo slimību izraisa daudzi faktori, ārstēšana tiek izvēlēta individuāli.

Plkst akūta forma Neirīta gadījumā pacients tiek ievietots slimnīcā (ENT nodaļā), kur tiek ārstēti ar diurētiskiem līdzekļiem, no kuriem visizplatītākais ir Hipotiazīds, kā arī zāles, kas stimulē vielmaiņu (piemēram, kokarboksilāze) un uzlabo asinsriti smadzenēs. - Vinpocetine vai Cavinton.

Ja neirīts ir infekciozs, parasti izmanto:

• antibakteriālie līdzekļi - amoksicilīns;
• Pretvīrusu līdzekļi - Arbidol, Ingavirin;
• Pretiekaisuma līdzekļi - Ortofēns, Ibuprofēns.
• Antioksidanti un vitamīnu kompleksi ar C vitamīnu.

Turklāt ķermenis tiek attīrīts no uzkrātajiem toksīniem. Šim nolūkam ir noteikts dzerot daudz šķidruma un diurētisko līdzekļu lietošana.

Lai samazinātu patogēno mikroorganismu iedarbību, pacientam jāievēro gultas režīms un ievērot īpašu diētu.

Ja kohleāro artrītu izraisīja iedarbība uz toksiskas vielas, tos apstrādā ar pretlīdzekļiem – metenamīnu, aktivēto ogli vai barbiturātiem, kas izvada no organisma toksiskās vielas.

Pēc detoksikācijas parasti tiek nozīmētas fizioterapeitiskās procedūras: balneoterapija, minerālvannas, dubļi, spa procedūra.

Neirīta ārstēšana, kas veidojas pēc traumatiskas smadzeņu traumas, tiek veikta slimnīcas apstākļos.

Lai novērstu komplikācijas, ārsts izraksta zāles, kas stimulē smadzeņu asinsriti (Nimodipine, Cavinton, Cinnarizine), zāles tūskas mazināšanai un pretsāpju līdzekļus.

Turpmākā terapija sastāvēs no regulāra uzņemšana vitamīnu kompleksi un zāles, kas uzlabo asinsriti smadzeņu traukos - Xanthinol nikotinate vai Nicergoline.

Ja neirītu izraisīja pacienta profesionālā darbība, vispirms ir jāmaina darba joma.

Ārstēšanai tiek nozīmēti vitamīni un fizioterapeitiskās procedūras - akupunktūra, dūņu terapija, magnētiskā terapija, balneoterapija.

Ja slimība ir ar vecumu saistīta, derēs asinsspiedienu un holesterīna līmeni pazeminošas zāles, bet, ja ir tendence veidot trombus, derēs zāles, kas samazina asins recēšanu.

Iedzimtu neirītu nevar izārstēt tikai ar medikamentiem. Zāles var tikai novērst slimības attīstību.

Šajā gadījumā var palīdzēt tikai dzirdes aparāti. Operācijas tiek veiktas arī tad, ja pacientam ir novājinoša dūkoņa ausīs vai hroniska slimības forma.

Šādās situācijās var tikt nozīmēta neiromu noņemšana vai kohleāra vai smadzeņu stumbra implantācija.

Iespējamās komplikācijas

Kohleāro neirītu var veiksmīgi ārstēt, ja vēršas pie ārsta slimības sākuma stadijā. Dzirdes atjaunošana ir atkarīga arī no cēloņa, kas izraisīja slimības attīstību.

Ja neirīts veidojas traumas, infekcijas slimības vai toksiskas saindēšanās rezultātā, varbūtība pilnīga atveseļošanās dzirde ir ļoti lieliska.

Ja slimība ir sasniegusi trešo stadiju vai ārstēšana nav uzsākta laikā, vienīgais iespējamais rezultāts- pilnīgs un neatgriezenisks kurlums.

Šeit var palīdzēt tikai operācija implantu uzstādīšanai. Tāpēc, parādoties pirmajām slimības pazīmēm, obligāti jākonsultējas ar ārstu.

Otita profilakse

Lai novērstu kohleārā neirīta attīstību, jāievēro šādi profilakses pasākumi:

1. Stiprināt organisma imunitāti, lai novērstu infekcijas slimības, kā arī kakla un galvas slimības.
2. Biežāk vēdiniet istabu, dodieties pastaigās svaigā gaisā, vēlams dabā.
3. Saglabājiet holesterīna līmeni asinīs kontrolē.
4. Izvairieties no jebkāda kontakta ar toksiskām ķīmiskām vielām.
5. Strādājot bīstamās nozarēs, ievērojiet drošības pasākumus - izmantojiet aizsardzību pret troksni (speciālas austiņas) un katru stundu atstājiet paaugstinātas trokšņa iedarbības zonu vismaz uz dažām minūtēm, lai atjaunotu skaņas uztveri normālā stāvoklī.
6. Dzert svaigi spiestus augļus vai dārzeņu sulas. Īpaši noderīgas ir ābolu, citrusaugļu un burkānu sulas.

Pilnvērtīgs uzturs bagāts ar vitamīniem C un B vitamīni palīdzēs samazināt kohleārā neirīta attīstības iespējamību. Uzturā ieteicams iekļaut tādus produktus kā: mežrozīšu gurnus, kāpostus, upenes, ābolus, ērkšķogas. B vitamīni ir atrodami rudzos un kviešu maize, rīsi, griķi un auzu pārslu, V olu dzeltenumi, aknās, kukurūzas kauliņos, in pākšaugi un riekstiem.

Par dzirdes neirīta un dzirdes zuduma ārstēšanas metodēm varat uzzināt, noskatoties šo video.

Dzirdes orgānu slimības cilvēkam rada ne mazāku diskomfortu kā jebkura cita kaite. Maz ticams, ka daudzi no mums var atbildēt uz jautājumu, kas ir kohleārais neirīts. To parasti saprot kā iekaisuma procesu, kas ietekmē nervu, kas atrodas iekšējās auss rajonā.

Galvenā sūdzība, kas rodas cilvēkiem ar līdzīgu diagnozi, ir progresējošs kurlums. Gados vecāki vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem, ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Tā kā kohleārais neirīts rodas vecumā, kad daudzi svarīgi orgāni sāk darboties nepareizi, lielākā daļa pacientu neuzdrošinās vērsties pēc palīdzības pie ārsta, domājot, ka tas ir saistīts ar vecumu un neko nevar darīt.

Cēloņi

Var izraisīt kohleārā neirīta parādīšanos liels skaits faktoriem. Starp tiem visizplatītākie speciālisti Tiek sauktas šādas slimības:

Saskare ar kādu no šiem faktoriem var izraisīt nopietns dzirdes nerva audu bojājums, un tas var radīt labvēlīgus apstākļus iekaisuma procesa attīstībai, kas vēlāk novedīs pie dažu šūnu nāves.

Tajā pašā laikā pacientam ar līdzīgu diagnozi var rasties dzirdes nerva darbības traucējumi, kas galu galā beidzas ar dzirdes traucējumiem.

Simptomi un pazīmes

Uz diagnosticēt kohleāro neirītu, pietiek zināt, kā tieši šī slimība izpaužas:

Slimības stadijas

Lai ietekmētu klīniskā aina Kollineārais neirīts var būt atkarīgs no slimības formas un stadijas. Speciālisti Ir trīs galvenie posmi:

Pikants. Slimība ir ļoti izteikta. Pacients sūdzas par daļēju dzirdes zudumu. Citu simptomu nav, tāpēc šī problēma vairumā gadījumu ir izskaidrojama ar vaska klātbūtni ausīs. Šī posma ilgums ir aptuveni 1 mēnesis.

Subakūts. Slimība sāk izpausties apmēram mēnesi pēc iekaisuma sākuma. Subakūta neirīta stadija ilgst aptuveni 3 mēnešus, un šajā laikā pacientam ir daļējs skaņas uztveres traucējums, un ausīs parādās dūkoņa. Tā ir dūkoņa, kas neļauj pacientam pareizi atpazīt pārāk skaļas un pārāk skaļas skaņas. klusas skaņas. Līdzīga problēma subakūtā stadijā tas bieži liek pacientam vēlreiz jautāt sarunu biedram vārdus, ko viņš runāja.

Hronisks. Šajā posmā slimība izpaužas visspilgtāk. Persona pilnībā zaudē dzirdi un vairs nespēj atpazīt troksni. Tajā pašā laikā viņam var rasties citi simptomi - intelektuālo spēju pasliktināšanās, koordinācijas problēmas un nomākts emocionālais stāvoklis. Ja slimība tika diagnosticēta šajā posmā, tad pat ārsti nevarēs palīdzēt pacientam atgriezt dzirdes jutīgumu iepriekšējā līmenī.

Paturot prātā, ka kohleārais neirīts negatīvi ietekmē ne tikai dzirdes orgānu, bet arī atsevišķus smadzeņu centrus, tas var izraisīt noteiktas izmaiņas cilvēka uzvedībā.

Viņš vairs nevar skaidri izteikt savas domas, tāpat kā iepriekš, viņš sāk izvairīties no citu cilvēku sabiedrības, viņa draugu loks tiek samazināts līdz minimumam.

Diagnozes noteikšana

Lai noteiktu precīzu diagnozi personai, kura nonāk ar aizdomām par dzirdes nerva kohleāro neirītu, otolaringologs izraksta pabeidzot šādus pētījumus:

Bet pat iepriekš aprakstītie pētījumi ne vienmēr palīdz noteikt precīzu diagnozi. Šajā gadījumā ārsts var izlemt veikt papildu pārbaudes:

• vairogdziedzera hormonu līmeņa izpēte;
• mugurkaula kakla un galvaskausa rentgenogrāfija;
• urīna un asins analīzes.

Ārstēšanas metodes

Šobrīd medicīnas līmenis ir sasniedzis tādu līmeni, ka speciālistu izmantotās diagnostikas metodes ļauj identificēt kohleāro neirītu uz sākuma stadija attīstību.

Tādēļ sindroma ārstēšana tiek veikta šajā posmā dod 50% garantiju ka personas dzirde atgriezīsies. Bet kas garāks cilvēks aizkavējoties sazināties ar speciālistu, jo mazāka ir iespēja atgūties.

Iekļautās aktivitātes kompleksā terapija kohleārā nerva sindroms, ir paredzēti galvenokārt dzirdes jutības atjaunošanai. Bet, pirms ārsts sāk izvēlēties piemērotāko ārstēšanas metodi, viņam ir jānosaka cēlonis, kas izraisīja neirītu, un jānovērš tas.

Ņemot vērā, ka katrā cilvēkā var rasties sindroms dažādi faktori, terapijas metodes izvēle tiek veikta individuāli, ņemot vērā visas īpatnības.

Zāles kohleoneirīta ārstēšanai

Ja pacients piesakās medicīniskā aprūpe ar akūtu neirītu, tad viņš tiek nozīmēta ārstēšana slimnīcā, kur atjaunot dzirdi viņam tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi kombinācijā ar zālēm, kas stimulē vielmaiņu un uzlabo asinsriti smadzenēs.

Dzirdes neirīta, kam ir infekciozs raksturs, ārstēšanas ietvaros pacientiem visbiežāk tiek nozīmētas:

Papildus iepriekš aprakstītajiem pasākumiem tiek noteikta ķermeņa attīrīšana no uzkrātajiem toksīniem. Pacientam jāpalielina izdzertā šķidruma daudzums, kā arī jāiziet kurss ārstēšana ar diurētiskiem līdzekļiem.

Lai samazinātu patogēno mikroorganismu negatīvo ietekmi uz dzirdes orgānu, pacientam ieteicams ievērot stingru gultas režīmu un īpašu diētu.

Gadījumos, kad sindroma attīstības cēlonis bija toksisku vielu iedarbība, pacientam tiek nozīmēti pretlīdzekļi - barbiturāti, Aktivētā ogle vai metenamīns. Šīs zāles iedarbojas uz toksiskām vielām, paātrinot to izvadīšanu no organisma.

Pēc detoksikācijas kursa pabeigšanas pacients tiek noteikta fizioterapija. Tas ietver tādas procedūras kā dūņu terapija, minerālvannas, balneoterapija, kā arī ārstēšana sanatorijās.

Lai izvairītos no komplikāciju rašanās pēc neirīta, pacientam tiek nozīmētas zāles, kurām ir stimulējoša iedarbība uz smadzeņu asinsriti, ko papildina zāles, kas novērš tūsku un pretsāpju līdzekļus.

Pēc šī ārstēšanas posma pacientam tiek nozīmēti vitamīnu kompleksi un medikamenti, kas palīdzēs atjaunot pareizu asinsriti smadzeņu traukos - Nicergoline vai Xanthinol nikotināts.

Pacientiem, kuru sindroms radās viņu profesionālās darbības specifikas dēļ, ļoti ieteicams mainīt darba jomu.

Ja sindroma cēlonis ir vecuma faktors, tad pacientam vislabāk izrakstīt medikamentus asinsspiediena un holesterīna līmeņa normalizēšanai un, ja ir tendence veidot trombus, asins recēšanu mazinošus medikamentus.

Ja sindroma attīstību veicināja iedzimts faktors, tad atveseļošanai var nepietikt tikai ar medikamentu lietošanu. Ar viņu palīdzību jūs varat tikai apturēt turpmāku slimības progresēšanu.

Šādi pacienti var cerēt tikai uz dzirdes aparātiem. Citas indikācijas operācijai ir novājinošs troksnis ausīs un hroniska forma slimības.

Pacientiem, kuriem sindroms ir attīstījies līdz līdzīgai stadijai, var nozīmēt operāciju, lai noņemtu neiromu vai kohleāra vai smadzeņu stumbra implantācija.

Pacientiem, kuri vēršas pie ārsta palīdzības sākotnējā sindroma attīstības stadijā, visbiežāk izdodas atjaunot dzirdes jutību. Lai gan, lai novērtētu šāda iznākuma iespējamību, ir jāņem vērā neirīta cēlonis.

Ja sindroma cēlonis ir trauma, infekcijas slimība vai toksiska saindēšanās, tad šādiem pacientiem ir ļoti liela iespēja atgūt dzirdi.

Ja neirīts izdevās pāriet uz trešo posmu vai arī pacients par vēlu vērsās pie ārsta pēc palīdzības, kad kopš pirmo simptomu parādīšanās pagājis daudz laika, tad nāksies samierināties ar pilnīgu dzirdes zudumu.

Vienīgais risinājums šādiem pacientiem var būt operācija implantu uzstādīšanai. Šī iemesla dēļ jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, tiklīdz tiek atklāti pirmie slimības simptomi.

Secinājums

Tikai daži no mums iedomāties, ka kādā dzīves posmā mēs varētu zaudēt dzirdi. Tomēr šāds iznākums ir pilnīgi iespējams, ja cilvēks neievēro savu veselību. Jebkādas galvas traumas vai skaļi trokšņi kam cilvēks ir pakļauts ilgu laiku, var veicināt tādu attīstību bīstama slimība, piemēram, kohleārais neirīts.

Tā kā lielākā daļa cilvēku pat nenojauš par šādas saslimšanas esamību, tad, kad ir problēmas ar dzirdi, tā vietā, lai vērstos pie ārsta, viņi turpina piekopt ierasto dzīvesveidu.

Bet šeit katra minūte ir dārga, jo, ja slimība var pāriet uz pēdējo posmu, jūs varat pilnībā zaudēt dzirdi. Tāpēc, ja vēlies justies pilnīgi vesels cilvēks, tad esiet uzmanīgs pret jebkādām izmaiņām savā pašsajūtā, pretējā gadījumā pēc gadiem jūs varat to ļoti nožēlot.