Kā Lochia smaržo pēc dzemdībām? Nepatīkamas smakas cēloņi izdalījumos pēc dzemdībām

Daudzām sievietēm pēc dzemdībām rodas dažādi izdalījumi ar nepatīkamu salduma smaku vai pikantu aromātu. Dažreiz sadalīšanās dēļ izdalījumi var smaržot pēc dzelzs.

Kā likums, kad specifiska smarža Lochia ir norma, bet, ja to aromāts ir nepatīkams un pretīgs, jādomā par vizīti pie ginekologa, jo pēc dzemdībām organisms var būt novājināts un vieglāk uzņēmīgs pret slimībām.

Ir vērts pievērst uzmanību faktam, ka tas ne vienmēr ir slikta smaka pirmajās dienās var liecināt par kādu slimību. Ja vispārējais stāvoklis nepastāv drebuļi, drudzis, sāpes vēderā vai vispārējs savārgums, tad nav jāuztraucas.

Lochia pēc ķeizargrieziena

Meitenes, kuras dzemdēja

cauri ķeizargrieziens jāsaprot, ka viņu izdalījumi var būtiski atšķirties no tiem, pie kuriem viņi ir pieraduši.

To funkcijas var ietvert:

Katrai sievietei jāapzinās, ka dzīšanas process aizņem noteiktu laiku un dažādi izdalījumi ir norma.

Lai atveseļošanās process noritētu nesāpīgi un pēc iespējas ātrāk, ir nepieciešams vadīt pareizu dzīvesveidu, sistemātiski veikt pārbaudes pie ginekologa un ievērot visus higiēnas noteikumus.

Ir vērts pievērst uzmanību ilgumam, smaržas, krāsas un konsistences izmaiņām. Dažas lokijas atšķirības var precīzi aprakstīt klīniskā gaita slimība, kuras ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no kaitinošas izdalīšanās.

Noskatieties izglītojošo video:

Pēc dzemdībām sievietes piedzīvo asiņošana- Ločija. Tie ir spilgti sarkanā krāsā un satur mazus asins recekļus, placentas un nelielas mirušā epitēlija daļiņas. Normāla izlāde no maksts pēc dzemdībām ir menstruālo asiņu smarža, bet ar izteiktāku intensitāti.

Nepatīkama izdalījumu smaka pēc dzemdībām

Izdalījumi ar nepatīkamu smaku pēc dzemdībām var liecināt par iekaisuma procesa sākšanos dzemdē. Šajā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Kādos gadījumos ir nepieciešama akušiera-ginekologa konsultācija:

  • ja pēcdzemdību izdalījumiem ir pūtīga vai cita atbaidoša smaka;
  • lochia ir nepatīkama smaka un spilgti dzeltena vai dzeltenzaļa krāsa;
  • izdalījumi nāk ar normālu smaku pēc dzemdībām, bet par daudz un ar lieli recekļi asinis.

Visi iepriekš minētie simptomi nozīmē novirzi no normas un ir saistīti ar iekaisumu sievietes reproduktīvajā sistēmā pēcdzemdību periodā. Dabiski, ka pirmais, kam dzemdējusi sieviete pievērš uzmanību, ir tas, kā pēc dzemdībām smaržo izdalījumi. Ja lokijas intensitāti un krāsas izmaiņas viņai var uzskatīt par pašsaprotamu, tad izdalījumi ar nepatīkamu smaku pēc dzemdībām noteikti padarīs sievieti piesardzīgu.

Izdalījumu cēloņi ar smaku pēc dzemdībām

Visizplatītākie un bīstams iemesls“Smirdīgu” izdalījumu parādīšanās pēc dzemdībām ir dzemdes gļotādas iekaisums - endometrīts. To raksturo dzeltenbrūnu vai zaļu izdalījumu parādīšanās ar nepatīkamu sajūtu puves smarža. Smagos gadījumos parādās drudzis un drebuļi. Endometrītu ārstē tikai ārsta uzraudzībā, jo pašārstēšanās var izraisīt nāvi.

Nepatīkama izdalījumu smaka var liecināt arī par lokijas stagnāciju dzemdē un nepietiekamu tās izdalīšanos. Šajā gadījumā, lai novērstu uzkrāto masu pūšanu, var ordinēt kiretāžu. Tas ļaus izvairīties no iekaisuma un glābt dzemdi no nopietnākas iejaukšanās. Būtībā daudzās dzemdību slimnīcas Lai stimulētu dzemdes kontrakcijas, nākamajās trīs dienās pēc piedzimšanas tiek ievadīts “oksitocīns”, kas veicina izdalījumu izdalīšanos.

Nepatīkamu smaku izdalījumos pēc dzemdībām var radīt arī dzimumorgānu infekcijas slimības, piemēram, hlamīdijas, gardnereloze u.c. Ielikt precīza diagnozeĀrsts veiks pārbaudi un pēc pārbaudes rezultātiem izraksta ārstēšanu.

Pēc bērna piedzimšanas placenta tiek atvienota no dzemdes, un šis process izraisa vairākus asinsvadu un kapilāru integritātes pārkāpumus, kas tos iepriekš savienoja. Kopā ar asinīm izdalās placentas fragmenti, kā arī endometrija (dzemdes ķermeņa iekšējās gļotādas) atmirušās daļiņas un citas augļa dzīvībai svarīgās aktivitātes pēdas dzemdē. Izdalījumi pēc dzemdībām tiek uztverti kā parasti, to sauc par lochia. Apziņa par to ilgumu un raksturīgās iezīmes palīdzēs novērst komplikācijas. Dzemdējai sievietei rūpīgi jāuzrauga sekrēta krāsa, smarža, kā arī daudzums un sastāvs.

Kāda ir normāla izdalījumu smaka pēc bērna piedzimšanas?

Katrai dzemdētājai atveseļošanās periods ir atšķirīgs. Vidēji izlādes ilgumam jābūt 6–8 nedēļām. To ilgums bieži ir saistīts ar anamnēzi (gaitu un raksturu) darba aktivitāte, intervāla ilgums starp dzemdībām, iepriekšējā laktācijas pieredze un dzemdētājas aizsardzības (imūnās) sistēmas stāvoklis.

Pēc trim mēnešiem izdalījumiem vajadzētu kļūt:

  • gļotādas;
  • reti;
  • bālgans vai dzeltenīgs.

Šie rādītāji ir normāli un norāda, ka dzemde ir ieguvusi savu parasto fizioloģiskais stāvoklis. Pirmo dienu pēc bērna piedzimšanas parasti pavada bagātīgi izdalījumi no dzimumorgānu trakta. Tās ir dažāda lieluma asinis un recekļi. Otrajā vai trešajā dienā lokija maina savu krāsu uz gaiši sarkanu, bet saglabājas bagātīga. Iespējamas gļotas.

15 dienu beigās pēc piedzimšanas sekrēcija kļūst nevis gļotaina, bet ūdeņaina. Tas iegūst dzeltenu vai brūnu nokrāsu. Šādu izdalīšanos var novērot mēnesi. Šajā posmā nedrīkst būt asiņu piejaukuma.

Svarīgi: ja izdalīšanās ilgums ir mazāks par 5 nedēļām vai pārsniedz 9 nedēļas, tas liecina par nopietnu problēmu klātbūtni sievietes ķermenī. Tie ir priekšnoteikumi tūlītējai laboratoriskai izmeklēšanai un profesionālai ārstēšanai.

Parasti lokijai nedrīkst būt nepatīkama smaka. Sāpes, diskomforts un paaugstināta temperatūraķermeņi arī ir izslēgti. Fizisko aktivitāšu laikā izdalījumi var kļūt bagātīgāki.

Lochia smarža ir svarīgs normālas atveseļošanās rādītājs iekšējie orgāni pēc bērna piedzimšanas, kas var liecināt par patoloģiju klātbūtni. Pirmajās sekrēcijas dienās parasti ir raksturīga mitruma vai svaigu asiņu smarža. Nākotnē tas var smirdēt sasmērējis vai sapuvis. No tā nav jābaidās.

Izdalījumu veidi pēc dzemdībām un to pazīmes

Lai novērtētu viņas stāvokli, sievietei pastāvīgi jāuzrauga izdalījumu krāsa un sastāvs. Ikdienas uzraudzība palīdzēs samazināt patoloģiju attīstības risku līdz minimumam.

Brūna lokija

Pēcdzemdību sekrēcija Brūns var biedēt jaunās māmiņas, taču šī parādība ir normāla. Lochia iegūst šo nokrāsu, pateicoties mirušu endometrija daļiņu piejaukumam, koagulētu asins recekļu un involūcijas produktu (reversā procesa) klātbūtnei dzemdē. Bieži vien šīs krāsas izdalījumi tiek novēroti otrajā pēcdzemdību nedēļa. Ceturtās nedēļas beigās var parādīties arī brūnas svītras. To neuzskata par patoloģiju, ja māte jūtas labi.

Lochia iegūst brūnu nokrāsu, jo to sastāvā ir involūcijas produkti.

Dzelteni izdalījumi

Dzeltenā lokija ne vienmēr ir patoloģijas pazīme. Atkarībā no to rakstura tie var norādīt uz noplūdi sekojošiem procesiem organismā:


Svarīgi: endometrītu nevar ārstēt tradicionālās metodes vai mājās. Šo parādību var novērst tikai ar antibiotiku palīdzību. Dažreiz ir lietderīgi ķirurģiski noņemt iekaisušās dzemdes vietas. Tikai gļotādas attīrīšana palīdzēs pēc iespējas ātrāk atjaunoties membrānas augšējam slānim.

Zaļa izdalījumu krāsa

Zaļie izdalījumi netiek uzskatīti par normālu. Tās var liecināt par endometrīta un citu slimību attīstību ginekoloģiskās slimības. Šī krāsa norāda uz iekaisuma procesa progresēšanu un to, ka tas ir progresējošā stāvoklī. Kad parādās pirmie strutas pilieni, kas izplūst no dzemdes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. It īpaši, ja viņi tiek pavadīti paaugstināta temperatūraķermenis un drebuļi.


Ločija Zaļā krāsa norāda uz iekaisuma procesu

Bieži vien zaļie izdalījumi liecina par nepietiekamu dzemdes kontrakciju. Tie uzkrājas un izraisa iekaisuma procesa sākšanos. Šajā gadījumā var praktizēt kiretāžu, tas ir, dzemdes gļotādas funkcionālā slāņa noņemšanu. Lai uzsāktu endometrija atjaunošanas procesu, tiek veiktas manipulācijas.

Zaļi izdalījumi var parādīties mēnesi pēc mākslīgās piegādes (ķeizargrieziena). Tas liecina par lēnu endometrīta attīstību. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Baltā lokija

Bālganajai lokijai vajadzētu radīt bažas dzemdētājā. It īpaši, ja tie ir saistīti ar tādiem simptomiem kā:

  • nepatīkama skābes smaka;
  • izdalījumu sierīgs raksturs;
  • nieze un diskomforts starpenes zonā;
  • apsārtuma parādīšanās ārējo dzimumorgānu rajonā.

Niezoši izdalījumi balts- tā ir klātbūtnes pazīme infekcijas slimības uroģenitālā sistēma

Šādi izdalījumi liecina par uroģenitālās sistēmas infekciju, piena sēnītes (kandidozes) vai rauga kolpīta klātbūtni. Diagnoze jāveic ārstam pēc izpētes.

Melna izlāde

Melni izdalījumi periodā pēc dzemdībām ir normāli, ja tiem nav spēcīgas nepatīkamas smakas un nav sāpju. Šī krāsa ir saistīta ar izmaiņām asins struktūrā. Iemesls izmaiņām - hormonālais disbalanss vai transformācija hormonālais līmenis. Jaunās māmiņas vairāk biedē melni izdalījumi. Tie nav tik bīstami kā zaļie vai dzeltenie.

Ja melnā lokija neizdala asu smaku un to nepavada sāpīgas sajūtas, tad tā ir norma

Sarkanā lokija

Sarkanā sekrēcija ir norma, bet tas ir raksturīgs tikai sākotnējam periodam (pirmās septiņas dienas) pēc dzemdībām. Dzemde asiņo esošo bojājumu dēļ, un asinīm vienkārši nav laika sarecēt.


Sarkanā lokija pirmajās septiņās dienās pēc dzimšanas ir normāla parādība

Pēc nedēļas krāsai jāpārvēršas brūnā vai brūnganā krāsā. Tas arī norāda uz normālu dzīšanas procesa gaitu. Ja tas nenotiek, konsultējieties ar ārstu.

Video: asiņošana pēcdzemdību periodā

Lochia cēloņi ar nepatīkamu smaku pēcdzemdību periodā

Lochia ar asu, nepatīkamu smaku ir signāls, ka dzīšanas process nenotiek labi. Ja tie parādās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Šī stāvokļa cēlonis ir iekaisuma process dzemdes rajonā un citas slimības, kurām nepieciešama speciālistu līdzdalība.

Lochia ar appelējis smaržu

Lochias salduma smaržai vajadzētu novērst sievietes trauksmi. Pirmajās stundās un dienās pēc bērna piedzimšanas izdalījumiem ir raksturīga pārpilnība. Tiem ir piesātināta krāsa un izteikta asiņaina smarža. Līdz 10. dienai sekrēcijas daudzums kļūst mazāks un krāsa izbalinās. Sasmērējusies smaka ir normāla parādība. Regulāri veicot higiēnu, tas būs maigs un neradīs diskomfortu.


Salduma smarža pirmajās dienās pēc dzemdībām ir normāla

Izdalījumi ar skābu vai zivju smaku

Pelēki un balti izdalījumi ar skāba ēdiena vai zivju smaržu norāda uz maksts mikrofloras pārkāpumu. To var izraisīt medikamenti un fiziska iejaukšanās. Visbiežāk pacientiem, kuriem rodas šādi simptomi, tiek diagnosticēts: bakteriāla vaginoze. Šīs slimības risks palielināsies, ja plīsumi maksts vai dzemdes kakla rajonā ir sašūti, higiēna ir bijusi slikta vai ārstēta ar antibiotikām.


Lochia ar zivju smaku ir traucētas maksts mikrofloras pazīme

Ja lokijai ir raksturīgas izteiktas skāba smarža un tādi simptomi kā nieze un sarecēta izdalījumi, tad ir liela iespējamība saslimt ar kandidozi. Tas izpaužas uz samazinātas imunitātes vai maksts floras izmaiņu fona.

Svarīgi: piena sēnīte ir problēma abiem partneriem. Ārstēšana jāveic vienlaikus, pretējā gadījumā pastāv sekundāras infekcijas risks.

Ločija ar sapuvušu smaku

Infekcijas iespējamība atvērta brūce ja dzemdības tiek veiktas nesterilos apstākļos vai mājās ir antisanitāri apstākļi - augsts. Tas var izraisīt attīstību dažādas slimības atkarībā no patoloģiskā procesa atrašanās vietas (maksts, dzemdes dobums vai dzemdes kakls, periuterīna dobums):


Bieži vien šīs kaites kļūst akūtas vai kļūst hroniskas. Jūs nevarat vilcināties. Akūti procesi kopā ar:

  • asas sāpju sajūtas skartajā zonā;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • strutošanas uzkrāšanās, kas vēlāk izdalās vienlaikus ar izdalījumiem un izceļas ar asu raksturīgu smaku.

Hroniskus procesus pavada:

  • menstruāciju cikliskuma pārkāpums;
  • mokošas sāpes skartajā zonā;
  • neliels temperatūras pieaugums.

Iespējamās netipiskas izdalīšanās sekas

Lochia sekas ar izteiktu nepatīkamu smaku var būt katastrofālas sievietei, ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi. Vaginoze var padarīt uroģenitālās sistēmas orgānus neaizsargātus. Tas piesaistīs citas infekcijas vienlaicīgas slimības nevar izvairīties. Var sākties iekaisuma procesi dzemdes rajonā, olvados un olnīcas. Sekojošas komplikācijas var ietekmēt sievietes spēju dzemdēt bērnu, radīt grūtības turpmākās grūtniecības vai dzemdību laikā un izraisīt neauglību.


Ja ārstēšanas process netiek uzsākts savlaicīgi, var izraisīt lokiju ar nepatīkamu smaku nopietnas problēmas ar veselību

Iekaisuma procesi brūcēs, kas veidojas pēcdzemdību periods, var izraisīt vēl postošākas sekas. Infekcija var viegli izplatīties visā ķermenī, ietekmējot blakus esošos orgānus un visu ķermeni kopumā. Tas var izraisīt sepsi (sistēmisku iekaisuma reakcija). Ar vienu dienu pietiks, lai slimība attīstītos. Plkst septiskais šoks izvairīties letāls iznākums tas būs grūti.

Svarīgi: apmeklējums pēc dzimšanas kārtējās pārbaudes un katru dienu uzraugiet savu stāvokli.

Diagnostika

Ja izdalījumi rada smaku, ko nevar uzskatīt par normālu, tad ir svarīgi noskaidrot tās parādīšanās galveno cēloni. To nav iespējams izdarīt mājās vai patstāvīgi. Palīdzēs steidzama konsultācija ar speciālistu. Ginekologs noteiks nepieciešamās pārbaudes, piemēram:

  • floras pārbaude un uztriepes ņemšana no maksts zonas;
  • (vispārēju) urīna un asins analīžu ņemšana;
  • seksuāli transmisīvo slimību pārbaude;
  • uztriepes ņemšana, izmantojot polimerāzes metodi ķēdes reakcija(tiek ņemta uztriepe no maksts, kā arī dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāls sieviešu vidū);
  • pārbaude, izmantojot ultraskaņu.

Pirms izmeklējuma veikšanas ārsts iztaujā pacientei, kā tieši noritēja dzemdību process, vai tas nebija saistīts ar komplikācijām, izpēta mātes grūtniecības tabulu. Pēc tam viņš uz ginekoloģiskā krēsla novērtē olnīcu un dzemdes stāvokli. Ja tiek apstiprināta iekaisuma procesa klātbūtne (dzemdes dobums ir palielināts un irdens), tad ultrasonogrāfija. Pamatojoties uz tā rezultātiem, tiek noteikts izdalījumu cēlonis ar nepatīkamu smaku.


Lochia ar nepatīkamu smaku ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā un pamatojoties uz viņa ieteikumiem

Pamatojoties uz izmeklējumu, ārsts izraksta narkotiku ārstēšana vai tiek pieņemts lēmums par ķirurģisku iejaukšanos.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības rakstura, kas izraisīja izdalījumu parādīšanos, patoloģiskā procesa izplatības pakāpes un izpausmju smaguma pakāpes.

Galvenie ārstēšanas virzieni:

  • antibakteriālā terapija. Vieglos gadījumos zāles tiek izrakstītas tablešu veidā, ja situācija ir sarežģīta, priekšroka tiek dota zālēm injekciju veidā. Ir svarīgi ņemt vērā, ka daudzi medikamenti nav saderīgi ar laktāciju. Visbiežāk terapiju veic, izmantojot aminopenicilīnus, cefalosporīnus ar metronidazolu;
  • simptomātiska terapija ar pretiekaisuma līdzekļiem, spazmolītiskiem līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem;
  • lokāla ārstēšana, piemēram, dzemdes dobuma skalošana (trombu izskalošana), izmantojot katetru. Ja iekaisuma process ir lokalizēts makstī, pietiek ar svecīšu lietošanu;
  • imūnstimulējošu līdzekļu, vitamīnu preparātu lietošana.

IN smagi gadījumi ir iespējams izrakstīt sistēmisku terapiju, kas prasa zīdīšanas pārtraukšanu.

etnozinātne

Pēc konsultēšanās ar ginekologu varat izmantot dažas tradicionālās metodes:


Video: kā atjaunot ķermeni pēc dzemdībām

Vai ir iespējams zīdīt bērnu ar izdalījumiem?

Izdalījumu parādīšanās ar nepatīkamu smaku nav iemesls, lai atteiktos no zīdīšanas, taču šīs parādības iemesls var būt kontrindikācija. Tāpēc tas ir jānosaka pēc iespējas ātrāk.

Vai ir vērts zīdīt bērnu ar piena sēnīti?

Strazds ir slimība, kuru ir grūti izārstēt. Ja terapija netiek ievērota, tā var atkārtoties. Kandidoze var viegli pāriet no viena stāvokļa uz otru. Tas ir, piena sēnīte no maksts var izplatīties uz sprauslām. Slimību zīdainim var pārnest mutes kandidozes veidā. Ja bērns ir inficējies, tad jāārstē abi. Šajā periodā ir vēlams izvairīties no saskares ar gļotādām. Mazulis var ēst pienu, kas iegūts sūknēšanas rezultātā. Pirms šīs procedūras veikšanas sprauslas jāapstrādā ar mangāna šķīdumu un rūpīgi jāuzrauga trauku sterilitāte. Jūs varat turpināt barošanu tikai tad, ja testi ir izslēguši sēnītes klātbūtni mātes un bērna ķermenī.


Izdalījumu parādīšanās ar nepatīkamu smaku nav iemesls, lai atteiktos no zīdīšanas, taču ir svarīgi noteikt patoloģijas cēloni

Svarīgi: pat ja ārējās pazīmes Slimību nav, var uzticēties tikai pārbaužu rezultātiem. Neriskējiet ar mazuļa veselību. Atveseļošanās stadijā var izraisīt arī slimību.

Bērna barošana iekaisuma procesa laikā

Piens satur imūnfaktorus. Ja māte cieš no infekcijas slimības, pret kuru viņas ķermenis ir sliecas ražot antivielas, tās nonāk piena produkts. Zīdainis ēd zāles, bet ar šķidrumu, kas nāk no krūts, nevar inficēties. Piens ir paredzēts, lai aizsargātu bērna imunitāti, un tas veiksmīgi tiek galā ar šo uzdevumu, kad mātes organismā infekcijas dēļ rodas iekaisums.

Ja izdalījumi smaržo nepatīkami, visticamāk, tiek ietekmēti urīnceļu un reproduktīvās sistēmas orgāni. Viņiem nav nekāda sakara ar mātes pienu, kamēr process nav pasliktinājies līdz galam. Bet spēju barot bērnu ar krūti var ietekmēt ārstēšana, ko māte saņem, kad viņa apmeklē medicīnas iestāde. Dažkārt var aprobežoties ar dabisko hormonu un augu izcelsmes zāļu lietošanu, bet visbiežāk bez antibiotikām neiztikt. Šajā gadījumā jums kādu laiku būs jāpārtrauc zīdīšana.

Patoloģiju profilakse

Var izvairīties no sekrēciju parādīšanās ar nepatīkamu smaku pēc dzemdībām. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:


Video: lokija pēc dzemdībām, ko saka ārsti

Vai tās tika veiktas pēc dzemdībām? dabiski vai tika veikts ķeizargrieziens, sievietei diezgan ilgu laiku turpinās izdalījumi no dzimumorgāniem. Pilnīga atveseļošanāsķermenis rodas tikai pēc 6 - 8 nedēļām.

Šajā laikā jaunā māte tiek brīdināta dažādi veidi briesmas, kas saistītas ar dzimumorgānu patoloģiju. Tāpēc ir svarīgi zināt, cik ilgi un kāda veida izdalījumiem jābūt pēcdzemdību periodā. Galu galā, savlaicīga patoloģiskā procesa atklāšana jau ir puse no tā ārstēšanas panākumiem. Ko darīt, ja pēc dzemdībām ir izdalījumi ar nepatīkamu smaku?

Lasiet šajā rakstā

Izdalījumi pēc dzemdībām

Tādējādi visi procesi, kas pārkāpj kontraktilitāte dzemde, izraisīt pārmērīgu asins zudumu, var veidoties hematometra - asins recekļu uzkrāšanās dobumā. Bieži vien šī komplikācija prasa asins pārliešanu, jo asins zudums var sasniegt vairākus litrus.

Tātad izdalījumi pirmajā vai divās dienās ir bagātīgi, bieži vien ar trombiem. Bet, ja rodas šaubas, labāk konsultēties ar ārstu vai vecmāti, jo pārkāpumi apdraud sievietes dzīvību.

Pirmajā nedēļā

Pamazām izdalījumu daudzums samazinās, tie sāk atgādināt parastās menstruācijas. To krāsa joprojām ir pārsvarā asinssarkana, nedrīkst būt trombi, ja vien tie nav ļoti mazi (daži mm katrs). Smarža ir specifiska, tāpat kā menstruāciju laikā. Jāatzīmē arī, ka šajā laikā viņi sāk aktīvi strādāt sviedru dziedzeri, tostarp cirkšņa zonā, tāpēc var parādīties nedaudz vairāk Spēcīga smarža nekā parasti.

Nākamajā laikā

Laika gaitā asiņainā sastāvdaļa kļūst vēl mazāka, lokijā dominē gļotas. Šajā laikā izdalījumi drīzāk tiek parādīti nelielas uztriepes formā. Ja tiek ievēroti visi higiēnas noteikumi un regulāri tiek mainīti spilventiņi, nevajadzētu būt īpašai smakai.

Ja vairākas dienas nav izdalījumu un pēc tam atkal parādās smērēšanās, nav jāuztraucas, tas ir normāli. Bet ar nosacījumu, ka tas iekļaujas 40 dienu intervālā.

Ja pēc dzemdībām dzelteni izdalījumi ar nepatīkamu smaku, labāk ir sazināties medicīniskā aprūpe lai novērstu iekaisumu.

Noskatieties video par lokiju pēc dzemdībām:

Izvadīšana pēc ķeizargrieziena

Tūlīt pēc operācijas ir mazāk izdalījumu, salīdzinot ar dabiskas dzemdības, taču to skaits pakāpeniski pieaug. Tas viss ir atkarīgs no tā, vai ķeizargrieziens bija plānots vai ārkārtas, un vai dzemdes kakls vispār tika atvērts.

Mazāks lokiju skaits kopumā ir saistīts arī ar to, ka vienmēr ir profilakses nolūkos tiek ievadītas zāles, kas sarauj dzemdi, un bieži tiek veikta papildu dobuma kiretāža.

Pirmajās dienās ir atļauts piejaukt gļotas. Jebkuras izdalīšanās ilgums pēc ķeizargrieziena nedrīkst pārsniegt 40 dienas. Visos citos aspektos to raksturs neatšķiras no dabiskām dzemdībām.

Patoloģija

Tikai speciālists beidzot var saprast, vai tas ir normāli vai patoloģiski. Bet sekojoši simptomi Tam vajadzētu būt iemeslam apmeklēt ārstu:

  • Ja izdalījumi pirmajās dienās pēc dzemdībām ir pārmērīgi bagātīgi un ar trombiem. Papildus tam var parādīties vājums, reibonis un slikta dūša.
  • Gadījumā, ja dažas dienas pēc dzemdībām izdalījumi pēkšņi apstājās. Paralēli tam ir mokošas sāpes vēdera lejasdaļa.
  • Arī tad, ja izlāde strauji palielinās. Piemēram, viens plankums jau ir bijis vairāk nekā 3 - 5 dienas, un ir parādījusies pienācīga asiņaina lokija.
  • Ja pēc dzemdībām ir brūni izdalījumi ar nepatīkamu pūšanas smaržu, ievērojot visus personīgās higiēnas noteikumus.

Iekaisuma pazīmes

Jebkurā laikā pēc dzemdībām sievietei var rasties maksts simptomi.Īpaši liela iespējamība ir tad, ja grūtniecības beigās viņu uztrauca kāda veida seksuāli transmisīvās infekcijas. Iekaisums bieži rodas arī tad, kad agrs sākums seksuālās aktivitātes, kad dzemdes kakls vēl nav pilnībā aizvērts, un infekcijas var viegli iekļūt. Ieteicams atturēties no intīmas attiecības uz laiku līdz 40 dienām, kamēr vēl ir neliela izdalījumi.

Vairumā gadījumu tam ir spilgts klīniskā aina. Infekciju var lokalizēt arī maksts un dzemdes kaklā. Tas ir saistīts ar sievietes imūndeficīta stāvokli šajā brīdī. Galvenās dzimumorgānu iekaisuma pazīmes:

  • mokošas sāpes vēdera lejasdaļā, ko nedaudz mazina pretsāpju līdzekļi;
  • izdalījumi ar nepatīkamu smaku, strutojoši, strutaini utt.;
  • lokijas krāsa mainās uz dzeltenīgu, zaļganu, tumši brūnu, strutojošu utt.;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem;
  • cieš vispārējo veselību: rodas svīšana, vājums, letarģija, apātija.

Lai noteiktu iekaisumu dzimumorgānos, pietiek ar to vispārīga analīze asinis, ginekoloģiskā izmeklēšana un veikt iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšanu. Ārstēšana jāsāk nekavējoties, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām.

Patoloģijas cēloņi

Iekaisums pēc dzemdībām var lokalizēties makstī vai izplatīties uz dzemdes dobumu. IN pēdējais gadījums pastāv nepārprotami draudi sievietes veselībai. Iekaisuma procesa cēloņi pēc dzemdībām var būt šādi:

  • Klātbūtne un tās ignorēšana grūtniecības beigās. Pēc dzemdībām patogēnās baktērijas bez pienācīgas ārstēšanas tie nepazudīs.
  • Dažādas manipulācijas dzemdību laikā bez profilaktiskām antibiotikām. Piemēram, manuāla atbrīvošana placenta, masīvs asins zudums, plašs utt.
  • Saistīts imūndeficīta stāvokļi sievietē. Piemēram, HIV onkoloģiskā patoloģija un citi.
  • Personīgās higiēnas neievērošana, lietošana.
  • Aktīvas infekcijas patoloģijas klātbūtne, piemēram, hronisku slimību saasināšanās un tamlīdzīgi.
  • Agrīna seksuālās aktivitātes sākums, negaidot 40 dienas, vienlaikus atsakoties no prezervatīviem.
  • Alerģiskas reakcijas uz šuvju materiālu, ja to lieto.

Fakts ir tāds, ka asinis ir labākā uzturvielu vide lielākajai daļai patogēnu augšanai un pavairošanai. Tāpēc pēc dzemdībām iekaisums rodas tik viegli.

Kad ir nepieciešams apmeklēt ārstu?

Gandrīz mēnesi pēc dzemdībām nevajadzētu gaidīt, līdz parādīsies izdalījumi ar nepatīkamu smaku.

Pie pirmajām aizdomām par iekaisumu vai citu patoloģiju, jākonsultējas ar ārstu.

Tas jādara steidzami šādos gadījumos:

  • kad tiek konstatēti strutojoši izdalījumi,
  • kad paaugstinās virs 39 grādiem,
  • plkst stipras sāpes vēdera lejasdaļā,
  • plkst smags reibonis, vājums, letarģija,
  • ja izdalījumi ir ļoti smagi (vairāki vidēji spilventiņi stundas laikā).

Diagnostikas metodes

Šādiem apstākļiem ir jāpievērš liela uzmanība, jo tie ir pilni ar sekām un var radīt būtisku kaitējumu sievietes veselībai. Ja jaunai mātei ir aizdomas par kādu infekciju, viņai jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu izmeklēšanu un izmeklēšanu. Galvenās slimības diagnosticēšanas metodes ir:

  • vispārēja ginekoloģiskā izmeklēšana;
  • florai, sējot saturu;
  • PCR un galveno patogēno mikroorganismu kultūra;
  • dzemdes dobuma ultraskaņas izmeklēšana;
  • vispārējā un bioķīmiskā analīze asinis.

Ja nepieciešams, sarakstu var papildināt.

Izdalījumu ārstēšana

Dzimumorgānu iekaisuma ārstēšanas apjoms un invazivitāte pēc dzemdībām ir atkarīga no procesa apjoma, intoksikācijas simptomu smaguma u.c. Galvenās jomas ir šādas:

  • Antibakteriālā terapija. Plkst viegla pakāpe jūs varat iztikt ar reģistratūru perorālie medikamenti, mērenos un smagos gadījumos labāk dot priekšroku injekcijām. Jums vajadzētu arī apsvērt, vai sieviete baro bērnu ar krūti, tāpat kā lielākā daļa antibakteriālas zāles nav saderīgs ar laktāciju. Visbiežāk lietotie ir cefalosporīni, aminopenicilīni (tos var lietot zīdīšanas laikā) kombinācijā ar metronidazolu. Nopietnākās situācijās priekšroka tiek dota linkozamīdu, karbapenēmu un citu grupai.
  • Pretiekaisuma līdzekļi, spazmolīti, pretsāpju līdzekļi simptomātiskai terapijai.
  • Dzemdes dobuma skalošana, kurā šķidrums (bieži vien tiek pievienota antibiotika) iekļūst caur katetru un “izskalo” visus patogēnos elementus.
  • Dažreiz pietiek ar ārstēšanu ar svecītēm, ja iekaisums ir lokalizēts tikai makstī.
  • Turklāt var izmantot imūnstimulējošus līdzekļus.

Nepatīkami izdalījumi pēc dzemdībām, ko pavada citi simptomi (sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis utt.), vienmēr jāpievērš pastiprināta sievietes uzmanība. Galu galā šajā periodā aizsardzības spēkiķermeņa daļa tiek samazināta tik daudz, ka pat nosacīti patogēni var izraisīt slimības. Tikai speciālists pēc pārbaudes var precīzi pateikt, kāpēc pēc dzemdībām ir izdalījumi ar nepatīkamu smaku un kā visefektīvāk veikt ārstēšanu.

Katra sieviete pēc dzemdībām saskaras ar maksts izdalījumi, kas ietver plazmu, mirstošu dzemdes epitēliju un asins šūnas. Šī parādība tiek uzskatīta par absolūtu normu. Sekrēts var mainīt krāsu, konsistenci un smaržu. Nepatīkama izdalījumu smaka liecina par patoloģijas attīstību. Šis simptoms norāda uz briesmām, tāpēc to nevajadzētu ignorēt.

Kādai vajadzētu būt normālai pēcdzemdību izdalījumiem?

Sievietes ķermenim dzemdības ir nopietns pārbaudījums. Ir dabiski pieņemt, ka orgāni reproduktīvā sistēma nepieciešama restaurācija. Parasti viņiem pietiek ar 6–8 nedēļām. Visbūtiskākās izmaiņas notiek dzemdē, tās sākas tūlīt pēc placentas atdalīšanās no tās virsmas. Dzemde sāk aktīvas kontrakcijas, lai atgrieztos normālā izmērā. Pēc dzemdībām iekšējā virsma orgāns ir ievainots, tāpēc tas tiek novērots 2-3 dienas bagātīga asiņošana, kas pakāpeniski samazinās un ilgst līdz 8 nedēļām - lochia.

Bagātīgs asiņaini jautājumi 2-3 dienas pēc piedzimšanas ir absolūta norma un niecīga vai pārmērīga bagātīgi izdalījumi vajadzētu likt jums apmeklēt ārstu

Normālai izdalīšanai nav spēcīga smaka vai tie smaržo pēc asinīm. Pēc tam lokija samazina savu intensitāti un maina krāsu uz gaišāku krāsu. 6.–7. dienā pēc dzemdībām sekrēts parasti iegūst brūnu nokrāsu.

Lūdzu, ņemiet vērā: ja jauna māmiņa baro bērnu ar krūti vai aktīvi vingro, izdalījumi var kļūt bagātīgāki. Jo aktīvāk muskuļi saraujas vēdera dobums, jo bagātīgāka būs izdalījumi.

Tabula: normāli izdalījumi pēc dzemdībām

Izdalījumi parasti nav saistīti ar diskomfortu niezes, kairinājuma un nepatīkamas smakas veidā, tas laika gaitā kļūst mazāk izteikts un pilnībā izzūd 45.–60. dienā pēc dzemdībām.

Svarīgi: pēc tam, kad lochia ir apstājusies, sieviete obligāts jāpārbauda ginekologam.

Video: mātes ķermeņa atveseļošanās pēc dzemdībām

Izdalījumi ar nepatīkamu smaku pēc dzemdībām

Nepatīkama smaka var veidoties sekrēciju stagnācijas dzemdē, maksts mikrofloras izmaiņu, kā arī iekaisuma progresēšanas rezultātā uz infekcijas fona.

Arī urīna smaržai vajadzētu jūs brīdināt. Tas bieži liecina par tādiem apstākļiem kā:

  • atonija Urīnpūslis (funkcionāls traucējums kas izraisa urīna nesaturēšanu);
  • maksts fistulas (caurumi, kas veidojas traumas rezultātā);
  • urīnizvadkanāla traumas dzemdību laikā.

Pirmajās 24 stundās pēc bērna piedzimšanas lokijai ir raksturīga palielināta pārpilnība. Viņiem raksturīgs bagātīgs sarkans nokrāsa un svaigu asiņu smarža. Līdz 10. dienai izdalījumu apjomam vajadzētu samazināties, un sekrēta krāsai vajadzētu mainīties uz dzeltenu vai baltu. Šajā periodā bieži rodas preli smarža, tā ir norma.

Maksts mikrofloras traucējumi

Var veidoties zivju vai skāba smaka kopā ar pelēku vai bālganu sekrēciju. Parasti šī parādība pierāda maksts mikrofloras traucējumu - bakteriālās vaginozes - klātbūtni. Stāvokli var izraisīt fiziska vai narkotiku iejaukšanās. Īpaši vērts uztraukties par tām sievietēm, kuras pēc dzemdībām saņēmušas šuves, kā arī jaunajām māmiņām, kuras izgājušas antibiotiku terapijas kursu.

Skāba smarža kopā ar izdalījumiem, kas izskatās pēc biezpiena, ir kandidozes (strazds) progresēšanas simptoms. Slimība parasti izpaužas kā nieze.

Nepatīkama izdalījumu smaka 99% gadījumu liecina par patoloģiju attīstību

Spēcīga puves smaka var parādīties arī tad, ja dzemdības nav veiktas sterilos apstākļos un dzemdību brūcē ir iekļuvusi infekcija. Pēdējā lokalizācija var būt ļoti dažāda: orgāna dzemdes kakls, dzemdes dobums, maksts utt.

Ja izdalījumi izdala sīpolu vai ķiploku smaržu, tad iemesls visbiežāk ir imūndeficīts vai vielmaiņas traucējumi. Šī smaka var izraisīt iekaisumu dzemdē, kā arī maksts disbiozi vai piena sēnīti.

Sekrēcija ar amonjaka smaku mēdz rasties urīna noplūdes dēļ paaugstināta spiediena laikā vēderplēvē, ko var izraisīt paaugstināts fiziskā aktivitāte, šķaudot vai klepojot, smejoties utt.. Provocēt var arī nesaturēšana emocionālais stress un liekais svars.

Svarīgi: spēcīgu nepatīkamu smaku, ievērojot higiēnu, 99% gadījumu izraisa patoloģiju attīstība. Apmeklējums pie ārsta ir obligāts.

Traucēta asins plūsma

Ja dzemdību beigās izdalījumi ir ļoti niecīgi un tiem ir nepatīkama smaka, iespējams, šī stāvokļa cēlonis ir asins aizplūšanas pārkāpums. Dažreiz gadās, ka dzemde pārtrauc kontrakciju ar atbilstošu biežumu. Mātes, kuras ir atteikušās no zīdīšanas, biežāk saskaras ar šo patoloģiju. Arī reproduktīvā orgāna veidošanās defekti (iedzimti vai iegūti) var būt iemesls aizkavētai izdalīšanai.

Diezgan bieži mātes, kurām veikta operācija, pēc dzemdībām saskaras ar asinsrites traucējumiem. Audi rētas zonā nespēj pilnībā sarauties. Šādām mātēm parasti tiek izrakstīti medikamenti, kas satur oksitocīnu.

Zīdīšanas laikā tiek ražots hormons oksitocīns, kas izraisa dzemdes kontrakciju.

Slikta higiēna

Ja pēc dzemdībām sāk parādīties izdalījumi ar atbaidošu smaku, tad jāpievērš lielāka uzmanība higiēnai. Vēlams veikt ūdens procedūras pēc katra tualetes apmeklējuma. Mazgāšanai labāk izmantot parasto bērnu ziepes vai īpaši maigi līdzekļi. Ja starpenes zonā ir šuves, tad obligāti jālieto antiseptiķi, pretējā gadījumā nevar izvairīties no infekcijas izraisīta iekaisuma.

Vēlams nomainīt higiēniskās paketes ar vienreizējās lietošanas autiņbiksītēm. Tie ir jāmaina pēc iespējas biežāk. Ar starpenes mazgāšanu vienreiz dienā nepietiek.

Kad ir izdalījumi ar nepatīkamu smaku, starpenumu nepieciešams mazgāt vairākas reizes dienā, izmantojot īpašiem līdzekļiem intīmai higiēnai

Infekcija

Lohijas atbaidošā smarža bieži norāda uz iekaisuma procesa progresēšanu uz specifisku infekciju (trichomoniāze, hlamīdijas, kandidoze, dārzeloze, gonoreja un citas) un endometrīta (iekaisuma procesi laikā iekšējais slānis dzemde). Šajā gadījumā sekrētam ir pūtīga smaka:

  • dzeltenīgi izdalījumi ar smaku ir galvenā endometrīta attīstības pazīme. Patoloģisks process progresēs ļoti ātri, tāpēc ieteicams nekavējoties meklēt palīdzību pie speciālista;
  • brūni izdalījumi, kas izdala asu strutas smaku, liecina par infekcijas klātbūtni dzemdē;
  • zaļgani izdalījumi, kas smaržo pēc strutas vai zivīm, arī liecina par endometrīta attīstību. Dzemdes muskuļi vāji saraujas, tāpēc izdalījumi neizdalās pietiekami labi. Šis apstāklis ​​var pasliktināt situāciju.

Fotogalerija: izdalījumi ar nepatīkamu dažādu toņu smaržu

Dzeltenīgi izdalījumi ar smaku liecina par endometrīta attīstību Brūni izdalījumi kas izdala asu strutas smaku – tā liecina par infekcijas attīstību dzemdes orgāns Zaļgani izdalījumi kas smaržo pēc strutas vai zivīm – tas liecina par endometrīta attīstību

Placentas paliekas

Lochia var iegūt nepatīkamu smaku 30 dienas pēc dzemdībām, ja dzemdē ir placentas paliekas. Šī patoloģija izpaužas sarežģīti, tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību citiem simptomiem:

  • vājums;
  • reibonis;
  • vispārējs savārgums;
  • drudzis;
  • vēdersāpes.

Šajā gadījumā bez ķirurģiska iejaukšanās nepietiekami. Īpaši sarežģītos gadījumos tiek veikta pilnīga dzemdes likvidēšana.

Video: diagnoze pēc izdalījumu smaržas

Ārstēšanas metodes

Pat viegls traucējums pēcdzemdību periodā var izraisīt nopietnas patoloģijas attīstību. Ir ļoti svarīgi ievērot higiēnu, lai samazinātu komplikāciju risku.

3–4 mēnešus sievietei vēlams izvairīties no:

  • tvaika pirts vai peldēšanās procedūru apmeklēšana;
  • peldēšanās vannā vai slēgtos rezervuāros;
  • palielināta fiziskā aktivitāte.
  • mazgājieties biežāk, arī ar augu novārījumiem (par pamatu varat izmantot kumelītes, nātru vai auklu). Lūdzu, ņemiet vērā: duša vairākus mēnešus pēc dzemdībām nav ieteicama;
  • dzimumakta laikā lietot prezervatīvu. Pateicoties šādai pārdomāšanai, būs iespējams ne tikai izvairīties no infekcijas vai baktēriju iekļūšanas, bet arī izslēgt neplānotu grūtniecību;
  • regulāri pieliek mazuli pie krūts, kad dabiska barošana. Procedūra aktivizē dzemdes kontrakcijas un stimulē orgāna attīrīšanas procesu;
  • regulāri iztukšojiet urīnpūsli;
  • praktizējiet atpūtu un gulēšanu, guļot uz vēdera. Šī pozīcija stimulē vēdera muskuļu kontrakciju.

Nepieciešamie pētījumi

Ja rodas izdalījumi ar atbaidošu smaku, obligāti jāsazinās ar speciālistu.

Šajā gadījumā jaunajai mātei būs nepieciešams:

  • iziet pārbaudi pie specializēta ārsta un sniedziet atbildes uz visiem ginekologa jautājumiem. Vēlams sazināties ar speciālistu, kurš pavadījis grūtniecību vai pārzina dzemdību vēsturi, un līdzi ņemt karti;
  • veikt ginekoloģisko uztriepi florai, kā arī PCR testu infekcijas noteikšanai;
  • veikt urīna analīzes, kā arī asins analīzes un STS (seksuāli transmisīvās slimības);
  • iziet ultraskaņas izmeklēšanu (ultraskaņu).

Narkotiku ārstēšana

Pēc precīza cēloņa noteikšanas ārsts nosaka ārstēšanu, ņemot vērā visus faktorus un mātes stāvokli. Tas parasti ir ārstniecisks. Iekaisuma procesu visbiežāk ārstē ar antibiotikām. Vairumā gadījumu tās ir zāles, kuru pamatā ir metronidazols vai amoksicilīns.

Svarīgi: ārstam jāizvēlas drošākie un saudzīgākie medikamenti, ja sieviete to vēlas barošana ar krūti. Dažas zāles var negatīvi ietekmēt laktāciju un mazuļa veselību.

Iekaisuma gadījumā pēc dzemdībām terapija var būt vērsta uz dabisko hormonu ievadīšanu, ko var ražot sievietes ķermenis(piemēram, oksitocīnu bieži ievada endometrīta gadījumā). Kandidozei var būt nepieciešama pretsēnīšu ārstēšana.

Metronidazols iekļūst mātes piens, tāpēc zīdīšana uz ārstēšanas laiku būs jāpārtrauc

Kasīšana

Ja sievietes dzemdē tika atrastas placentas paliekas, tad no kuretāžas nevar izvairīties. Procedūra tiek veikta anestēzijā. Ārsts iztīra visus atlikušos audus un pēc tam dezinficē orgānu. Īpaši progresējošos un sarežģītos gadījumos ir iespējama pilnīga dzemdes noņemšana.

Kiretāžas procedūra ietver dzemdes attīrīšanu no audu atliekām un orgāna dezinfekciju.

Iespējamās sekas

Jebkura slimība pēcdzemdību periodā, ko pavada izdalījumi ar nepatīkamu smaku, var izraisīt nopietnas sekas. Diskomforts un estētiskās neērtības ir tikai neliela daļa no problēmām.

Vaginoze var izraisīt neauglību vai negatīvi ietekmēt turpmāko grūtniecību, izraisot komplikācijas dzemdību laikā. Slimība liek uroģenitālā sistēma vājš un nespēj pretoties infekciju iekļūšanai.

Endometrīts var izraisīt ne tikai neauglību, bet arī izraisīt nāvi. Iekaisuma procesi var iekļūt dziļi ķermenī un pēc tam ietekmēt citu sistēmu orgānus no iekšpuses. Tā rezultātā attīstās sepse (sistēmiska iekaisuma reakcija, reaģējot uz lokālu infekcijas process), kas bieži vien nav savienojams ar dzīvi.

Pēc dzemdībām sievietes dzīve krasi mainās, un raksta autore nebija izņēmums. Lochia ir ķermeņa attīrīšanas veids, tie ir absolūta noma, bet tikai līdz brīdim, kad sāk izdalīt nepatīkamu smaku. Sākotnēji ar salduma smaržu saskāros otrajā nedēļā pēc dzemdībām. Lielu diskomfortu tas neradīja, citi satraucoši simptomi nebija, bet tomēr nolēmu piezvanīt savam ginekologam un ziņot par šo faktu. Daktere ieteica uztaisīt kumelīšu novārījumu un ar to nomazgāt vismaz starpenumu trīs reizes dienā. Es stingri ievēroju ārsta norādījumus. Pēc dažām dienām smarža mani pārstāja traucēt. 7. nedēļā izdalījumi sāka plūst skāba smarža. Tajā pašā laikā parādījās problēmas ar laktāciju. Es devos pie ārsta. Uztriepe uz floras apstiprināja piena sēnītes klātbūtni, ārsts izrakstīja Pimafucin svecītes. Ločija tajā laikā vairs nebija bagātīga. Pēc terapijas skābā smaka pilnībā pazuda, un laktācija tika atjaunota. Es pats uzzināju sekojošo: savlaicīga vizīte pie ārsta ir atslēga veiksmīgam problēmas risinājumam un iespējai to novērst. Negatīvās sekas. Nebaidieties runāt par saviem simptomiem ar speciālistu. Pat nelielai novirzei no normas vajadzētu radīt bažas un Uzmanīga attieksme savam ķermenim.

Ja parādās nepatīkama smaka pēcdzemdību izdalījumi ir nepieciešams noteikt patoloģijas cēloni. Jūs pats to nevarēsit izdarīt mājās, tāpēc jums ir jāmeklē speciālista palīdzība. Jaunai mātei vajadzētu rūpēties pašu veselību, jo tagad viņa ir atbildīga ne tikai par sevi, bet arī par bērnu.