Orticaria cronica (ricorrente). Trattamento dell'orticaria cronica Diagnosi dell'orticaria cronica

L'orticaria è una condizione patologica della pelle che si verifica sullo sfondo di una reazione allergica. La malattia è caratterizzata dalla presenza di sintomi pronunciati e richiede un trattamento tempestivo.

La forma cronica della malattia procede per un periodo piuttosto lungo. Al fine di evitare il ripetersi della malattia, si consiglia ai pazienti di escludere completamente gli allergeni.

L'orticaria cronica è caratterizzata dalla presenza di sintomi pronunciati che non scompaiono entro un mese e mezzo. Durante il decorso della malattia sulla pelle del paziente si osservano:

  • papule;
  • Eruzione cutanea;
  • Cicatrici;
  • gonfiore;
  • Placche.

La maggior parte dei pazienti durante lo sviluppo del processo patologico lamenta prurito. L'eruzione cutanea con la malattia si manifesta sotto forma di vesciche rosa o rosse. Il luogo della loro lussazione può essere il collo, il viso, le braccia, le gambe, la schiena.

La causa delle cicatrici sulla pelle è una reazione allergica. Sono caratterizzati da diverse dimensioni e forme. Abbastanza spesso, le cicatrici possono scomparire e riapparire.

Alcuni pazienti sviluppano orticaria cronica papulare. In questo caso, sulla pelle del paziente compaiono papule con un centro bianco. Intorno a loro c'è un processo infiammatorio sulla pelle.

Durante lo sviluppo di questa malattia, i pazienti lamentano prurito, la cui intensificazione si osserva la sera. Durante lo sviluppo di una reazione allergica nei pazienti, può verificarsi gonfiore sulla pelle.

Un sintomo abbastanza comune della forma cronica della malattia è l'edema di Quincke.

Nei punti in cui appare l'edema, si osservano stiramento e desquamazione della pelle. I sintomi della malattia non sono sempre pronunciati.

In alcuni casi, i sintomi della malattia scompaiono e dopo un certo tempo riappaiono. Ecco perché, quando si verificano i primi sintomi della malattia, si consiglia ai pazienti di cercare immediatamente l'aiuto di un medico.

Cause della malattia

Il motivo principale per la comparsa del processo patologico è l'impatto sul corpo di un fattore provocante. In questo contesto, si osserva la produzione di una sostanza speciale, l'istamina.

Durante il periodo di rilascio di questa proteina, aumenta la capacità dei capillari, il che porta alla fuoriuscita di liquidi attraverso di essi. Di conseguenza, si osserva lo sviluppo di vesciche e gonfiore della pelle.

La malattia è di natura autoimmune. Quando vengono esposti a un allergene, vengono rilasciati e attivati ​​anticorpi specifici, che portano a una reazione allergica.

Cause dell'orticaria cronica e come trattarla, guarda questo video:

Ci sono un numero enorme di fattori provocatori della malattia. Molto spesso, viene diagnosticato sullo sfondo di violazioni nelle prestazioni dei reni. Con l'artrite reumatoide, il rischio di patologia è significativamente aumentato.

L'orticaria può essere diagnosticata in pazienti con neoplasie maligne.

Se le malattie della cistifellea si verificano sullo sfondo di processi infettivi, questa può essere la causa La malattia viene spesso diagnosticata nei pazienti con sindrome di Sjögren.

Con il diabete, una persona è a rischio di sviluppare una forma cronica della malattia. Con lupus o linfogranulomatosi, si può osservare lo sviluppo della malattia.

Viene anche diagnosticato sullo sfondo di varie malattie della tiroide. L'insorgenza della patologia viene diagnosticata in pazienti con alcune malattie croniche: carie, epatite virale, ipotiroidismo, ipertiroidismo.

La patologia nel gentil sesso può comparire con l'infiammazione delle appendici. L'orticaria di un certo gruppo di pazienti si sviluppa sullo sfondo della carie.

L'orticaria cronica può essere osservata se esposta a una varietà di fattori provocatori. Ecco perché un paziente con una tendenza alle reazioni allergiche deve monitorare da vicino la propria salute.

Come viene diagnosticata l'orticaria cronica?

Per garantire un'efficace forma cronica della malattia, è necessario diagnosticarla correttamente. Inizialmente, il medico esamina il paziente e raccoglie anche un'anamnesi.

Per confermare una diagnosi preliminare, è necessario condurre gli esami appropriati. In questo caso, il corpo del paziente viene testato:

Questi fattori sono fattori scatenanti dell'allergia, con l'aiuto del quale viene stabilito il tipo.Per una corretta diagnosi si consiglia un esame strumentale.

Nel periodo di esacerbazione della malattia, è molto più facile diagnosticarla. Ecco perché si consiglia ai pazienti di cercare l'aiuto di un medico quando compaiono i primi segni della malattia.

Fornire primo soccorso

Il primo gruppo di farmaci deve essere assunto la sera. Molto spesso, gli esperti raccomandano l'uso di Claritin, Tavegil, Suprastin.

Quando vedere un medico

In alcuni casi, i pazienti riescono a eliminare da soli le manifestazioni della forma cronica di orticaria. Se la malattia porta allo sviluppo di edema o shock anafilattico, il paziente deve cercare urgentemente l'aiuto di un medico.

Principi di trattamento della patologia

La terapia dell'orticaria viene effettuata con l'uso di farmaci. Molto spesso, ai pazienti viene raccomandato l'uso di antistaminici e antagonisti dei recettori dei leucotrieni.

Con l'aiuto del primo gruppo di farmaci, il prurito e altri sintomi di una reazione allergica vengono eliminati. I farmaci devono essere assunti due volte al giorno. La durata dell'uso di droghe è di 3-12 mesi.

Se il paziente ha rinite o spasmi bronchiali, è necessario assumere il secondo gruppo di farmaci. Molto spesso, si raccomanda ai pazienti di usare Singolare.

Se una persona ha dolore con l'orticaria, si consiglia di usare antidolorifici.

Per evitare il verificarsi di complicazioni, è necessario l'uso di farmaci antimicrobici. Sono consigliati per i pazienti con ridotta funzionalità dello stomaco. I farmaci più comunemente usati sono Dapsone o Colchicina.

Se il corpo del paziente non risponde agli antistaminici, si consiglia di assumere Prednisolone. Per combattere le manifestazioni della malattia, l'uso di:

  • prednisolone;
  • Nezulino;
  • Fenistila;
  • Sinaflan ecc.

I medicinali sono prodotti sotto forma di un unguento e sono destinati all'uso topico. Il dosaggio e la frequenza d'uso del farmaco devono essere determinati dal medico in base alle caratteristiche individuali del paziente.

Cos'è l'orticaria cronica, questo video dirà:

Per combattere le manifestazioni dell'orticaria ricorrente, si raccomanda l'uso della medicina tradizionale. I più efficaci includono:

È un processo piuttosto serio e responsabile. Ecco perché richiede un approccio integrato e un monitoraggio costante del medico.

terapia dietetica

Per garantire la terapia più efficace per l'orticaria, si consiglia ai pazienti di seguire una dieta. In questo caso, ai pazienti è severamente vietato mangiare piatti piccanti, salati e pepati.

Inoltre, non mangiare formaggio a pasta dura, senape, maionese. Non è consigliabile utilizzare frutti di mare, noci e miele per l'orticaria per cucinare. L'assunzione di bevande alcoliche durante il periodo di trattamento della malattia da parte dei pazienti è severamente vietata.

Il paziente deve astenersi dal bere salsa piccante e caffè. La cottura al forno, il cioccolato e i lecca-lecca non sono consigliati per l'orticaria.

la dieta non dovrebbe includere agrumi e fragole.

Quando si compila una dieta, viene data la preferenza a prodotti la cui azione è mirata ad aumentare la concentrazione di istamina nel sangue. Si consiglia di cucinare piatti a base di pollame.

La forma cronica di orticaria è una malattia piuttosto spiacevole che può verificarsi per vari motivi. Alle prime manifestazioni della malattia, si consiglia di trattarla.

Per questo viene utilizzata la terapia farmacologica e i rimedi popolari. Per garantire la massima efficacia possibile del trattamento, si consiglia al paziente di seguire una dieta.

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Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!

Diagnosi, test ed esami per l'orticaria

Diagnostica orticaria si basa principalmente sui reclami del paziente, su un esame obiettivo da parte di un medico, nonché su dati di laboratorio.

La principale lamentela di un paziente con orticaria è la presenza di un'eruzione cutanea pruriginosa sulla pelle e sulle mucose. L'eruzione cutanea è rappresentata da piccole vescicole piene di un liquido limpido. Quando vengono premute, le bolle diventano pallide. L'eruzione cutanea può migrare da un'area all'altra del corpo. Una caratteristica speciale dell'eruzione cutanea è la sua incostanza: l'eruzione cutanea può quindi riapparire, quindi scomparire durante il giorno. Il paziente, di regola, descrive tutti questi reclami all'appuntamento del medico.

Quale medico cura l'orticaria? Quale medico devo contattare per l'orticaria?

L'orticaria è curata da specialisti come un dermatologo o un allergologo. Se appare un'eruzione cutanea sulla pelle, dovresti visitare un medico che condurrà un esame per provare o smentire la presenza di orticaria. Per fare ciò, il paziente viene esaminato e vengono poste domande speciali. Esaminando il paziente, il medico presta attenzione al colore, alle dimensioni e alla localizzazione delle vesciche, poiché questi dati possono essere utilizzati per fare un'ipotesi sul tipo di orticaria. Pertanto, la forma dermografica si manifesta con vesciche lineari, il tipo colinergico della malattia è caratterizzato da vesciche molto piccole, con orticaria solare, compaiono eruzioni cutanee su parti del corpo che non sono coperte da indumenti. Interrogare il paziente aiuta a integrare le informazioni ottenute durante l'esame.

Ci sono le seguenti domande che il medico pone durante l'esame:

  • per quanto tempo il paziente è stato infastidito da eruzioni cutanee e prurito sulla pelle;
  • su quale parte del corpo, e in quali circostanze, l'eruzione cutanea è sorta per la prima volta;
  • se il paziente entra in contatto con potenziali allergeni ( prodotti chimici, polline, peli di animali);
  • se la persona sta assumendo farmaci, vitamine o integratori alimentari;
  • Hai apportato modifiche alla tua dieta abituale?
  • Il paziente soffre di malattie croniche?
  • se ci sono persone che soffrono di orticaria tra i parenti del paziente.
Dopo aver esaminato e interrogato il paziente, possono essere prescritti vari test, test allergologico e studi sull'hardware degli organi interni. Ciò è necessario affinché il medico sia in grado di stabilire i fattori che provocano la malattia e prescrivere il corretto corso del trattamento.

Se l'orticaria si verifica in un adulto o in un bambino sullo sfondo di una malattia esistente del gruppo collagenosi (ad esempio, artrite reumatoide, reumatismi, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia sistemica, periarterite nodosa, dermatomiosite), il trattamento dell'orticaria non è così molto allergologo (prendere appuntamento) o dermatologo (prendere appuntamento), Quanti reumatologo (fissare un appuntamento), poiché in una situazione del genere il sintomo cutaneo è una manifestazione di un'altra malattia sistemica. Di conseguenza, il successo nel trattamento dell'orticaria è determinato dall'efficacia della terapia per la patologia sottostante del gruppo della collagenosi. Ciò significa che con l'orticaria sullo sfondo delle malattie del gruppo di collagenosi, è necessario contattare un reumatologo, un dermatologo o un allergologo e i medici di queste specialità guideranno il paziente collegialmente.

Inoltre, se l'orticaria è associata a una malattia del tratto gastrointestinale (ad esempio gastrite, celiachia, colite ulcerosa, ecc.) o alla malnutrizione, allora, oltre a un dermatologo o allergologo, dovresti contattare gastroenterologo (fissare un appuntamento) che si occupa del trattamento dell'apparato digerente. È necessario consultare i medici di due specialità, poiché il successo del trattamento dell'orticaria dipende anche dalla terapia efficace e opportunamente selezionata per le malattie dell'apparato digerente.

In Russia sono diffusi test di applicazione, durante i quali l'allergene viene applicato sulla pelle del paziente in forma liquida. Quindi, una goccia dell'allergene viene applicata sulla pelle dell'avambraccio del paziente e dopo un po' viene determinata la reazione. La formazione di una grande macchia rossa nel sito di applicazione dell'allergene indica che il paziente ha un'allergia. È possibile testare fino a dieci allergeni contemporaneamente.

Nella diagnosi delle allergie, gli esami del sangue non sono meno informativi. Di norma, viene eseguito un esame del sangue generale per determinare il numero di eosinofili, nonché test per determinare il livello di immunoglobuline.

Test eseguiti per alveari

Nome dell'analisi

Cosa mostra?

Analisi del sangue generale

Eosinofilia: un aumento del numero di eosinofili nel sangue indica la presenza di una reazione allergica nel corpo.

Esame del sangue per determinare il livello generale IgE

(immunoglobuline di classe E)

Normalmente, la quantità di IgE nel sangue di un adulto è di 70-100 kU ( kilounità) per litro, nei bambini questa cifra sale a 200 kU per litro. Un aumento delle immunoglobuline nel sangue indica orticaria e altre condizioni allergiche.

Analisi per anticorpi specifici

Gli anticorpi sono proteine ​​prodotte dall'organismo in risposta agli allergeni. Gli anticorpi specifici sono proteine ​​specifiche per allergeni specifici. Ad esempio, gli anticorpi contro le proteine ​​del latte indicano un'intolleranza al latte, gli anticorpi contro le arachidi indicano che l'anafilassi è stata provocata dall'intolleranza a questa arachidi.

Allo specifico più comune Le IgE includono:

  • Arachidi IgE F13 ​​- anticorpi contro le arachidi;
  • Caseina IgE F78 - anticorpi contro la caseina ( proteine ​​del latte);
  • Chocolate IgE F105 - anticorpi contro il cioccolato;
  • Albume d'uovo IgE F1 - anticorpi contro l'albume;
  • Crab IgE F23 - anticorpi contro i granchi.

Quale ricerca può prescrivere un medico per l'orticaria?

Tutti i test di cui sopra vengono utilizzati per identificare la componente allergica dell'orticaria. Se i risultati sono positivi, significa che l'orticaria è una variante di una reazione allergica e dovrebbe essere trattata come una malattia allergica.

Durante lo shock anafilattico si verifica un gonfiore dei tessuti molli, compresi i tessuti delle vie respiratorie. Pertanto, il pericolo principale in questo caso è la mancanza di respiro a causa del gonfiore della laringe. L'aria in questo caso cessa di entrare nel tratto respiratorio e si sviluppa un'insufficienza respiratoria acuta. Anche sotto l'influenza dell'istamina ( principale mediatore di reazioni allergiche) c'è una caduta ( crollo scientifico) navi. Di conseguenza, la pressione sanguigna diminuisce drasticamente e la circolazione sanguigna è disturbata. Questo aggrava ulteriormente l'ipossia ( fame di ossigeno) organismo. Un disturbo dell'attività cardiaca e respiratoria si sviluppa bruscamente, la coscienza del paziente diventa torbida e si verifica uno svenimento.

Le fasi del primo soccorso comprendono:

  • Chiama un'ambulanza- lo shock anafilattico è una condizione di emergenza che richiede assistenza immediata, quindi, non appena il paziente ha i primi segni di anafilassi ( arrossì, cominciò a soffocare), Chiami un'ambulanza.
  • Garantire l'accesso dell'ossigeno alle vie respiratorie- durante lo shock anafilattico si verifica un gonfiore delle vie aeree, a seguito del quale il loro lume si restringe e crea un ostacolo alla penetrazione dell'aria. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, è necessario stendere il paziente orizzontalmente e raddrizzare il collo per ripristinare la pervietà delle vie aeree. È inoltre necessario controllare la cavità orale per la presenza di gomme da masticare o altri oggetti che possono ostruire le vie aeree.
  • Fornire supporto per la pressione sanguigna- per questo, è necessario dare una posizione orizzontale al paziente con le gambe sollevate per aumentare il flusso di sangue venoso.
  • Iniezione di adrenalina e altri farmaci. Di norma, le persone soggette a reazioni allergiche portano con sé le medicine necessarie. Molto spesso, questa è una siringa monouso con adrenalina o desametasone. L'adrenalina viene iniettata per via intramuscolare nel terzo superiore della coscia. Se non hai con te i farmaci necessari, devi aspettare l'arrivo di un'ambulanza.

Adrenalina, prednisolone e altri medicinali usati nel pronto soccorso per l'orticaria

Tutti i farmaci utilizzati in questo caso, di regola, vengono utilizzati in forma iniettabile, cioè sotto forma di iniezioni.

Iniezioni utilizzate nel pronto soccorso per alveari

Nome del farmaco

Come scommettere?

Meccanismo di azione

Adrenalina

0,5% - 1 millilitro

È il "gold standard" nel pronto soccorso per lo shock anafilattico.

Viene somministrato per via intramuscolare, una volta, un millilitro. Se non ci sono effetti, l'iniezione può essere ripetuta dopo 10 minuti.

Ha un effetto vasocostrittore, prevenendo il collasso ( declino) navi. Pertanto, la circolazione sanguigna e la pressione sanguigna vengono ripristinate. L'adrenalina ripristina anche l'attività del muscolo cardiaco, che è disturbata durante lo shock anafilattico. Il principale vantaggio di questo farmaco è che rilassa i muscoli ed elimina lo spasmo ( costrizione) vie respiratorie. Questo è ciò che salva il paziente dall'aumento della carenza di ossigeno.

Prednisolone

Da 90 a 120 milligrammi

È un farmaco di seconda linea per lo shock anafilattico.

Nelle reazioni allergiche acute, il prednisolone viene somministrato per via endovenosa ogni quattro ore.

Questo è un farmaco steroideo che ha effetti antiallergici e anti-shock. Il suo meccanismo d'azione si basa su una violazione della sintesi dei mediatori di una reazione allergica. Mantiene sodio e acqua, aumentando così la pressione sanguigna e fornendo un effetto anti-shock.

Difenidramina

1% - 2 millilitri

È anche un farmaco di seconda linea. Viene somministrato per via intramuscolare, un millilitro ogni 4-6 ore.

Difenidramina ( o difenidramina) è un antistaminico che blocca il rilascio del principale mediatore di una reazione allergica.

Trattamento dell'orticaria

Il trattamento dell'orticaria inizia con l'identificazione e l'eliminazione di quei fattori che ne hanno provocato lo sviluppo e in futuro causano esacerbazioni della malattia. La lotta contro questa malattia prevede anche l'attuazione di misure volte a ridurre i sintomi e rafforzare l'immunità del paziente.

I seguenti trattamenti sono rilevanti per l'orticaria:

  • assunzione di agenti farmacologici iniezioni, pillole);
  • uso di farmaci topici unguenti e creme);
  • terapia dietetica;
  • procedure di fisioterapia.

Pillole e iniezioni per l'orticaria

Con l'orticaria viene utilizzata una vasta gamma di farmaci, che vengono prescritti sia sotto forma di compresse che sotto forma di iniezioni. Le compresse sono solitamente utilizzate nel trattamento delle forme croniche di orticaria, nonché quando è trascorso il periodo acuto. Le iniezioni sono più spesso prescritte durante le cure primarie e nel periodo acuto della malattia.

Le iniezioni prescritte per l'orticaria sono:

  • Adrenalina- viene posto esclusivamente come primo soccorso per l'orticaria, che è una manifestazione di shock anafilattico. Un millilitro per via intramuscolare, può essere ripetuto dopo 5-10 minuti.
  • Difenidramina- utilizzato sia come primo soccorso che come prolungato ( prolungato) trattamento. Viene somministrato per via intramuscolare in una fiala, di solito la sera. Ha effetti collaterali come sonnolenza, un effetto sedativo sul sistema nervoso centrale. Nonostante sia solo l'antistaminico di prima generazione, ha un pronunciato effetto antiallergico.
  • Suprastin- è prescritto, di regola, nel periodo subacuto della malattia. La dose raccomandata è di un millilitro per via intramuscolare due o tre volte al giorno.
  • Fencarol- raccomandato per orticaria, edema di Quincke e altre reazioni allergiche. Sono prescritti due millilitri due volte al giorno per 5 giorni.
Nel periodo subacuto della malattia, i farmaci per l'orticaria sono spesso prescritti sotto forma di compresse. Di norma, questi sono farmaci del gruppo degli antistaminici.

Le compresse prescritte per l'orticaria sono:

  • tavegil- una compressa per bocca tre volte al giorno;
  • diazolino- una compressa due o tre volte al giorno ( a seconda della gravità dei sintomi);
  • claritina- una volta, all'interno, una compressa al giorno;
  • zyrtec- una compressa al giorno, una volta;
  • trexil- una compressa due volte al giorno.
Inoltre, i farmaci prescritti per l'orticaria possono essere utilizzati sotto forma di gocce.

Difenidramina, zyrtec, claritina e altri antistaminici per l'orticaria

Il principale gruppo di farmaci prescritti per l'orticaria sono gli antistaminici, che inibiscono il rilascio di istamina. Come risultato dell'uso di tali farmaci, i sintomi della malattia appaiono più deboli e scompaiono più velocemente. In alcuni casi, i pazienti con orticaria sono indicati per assumere farmaci steroidei ( ad esempio desametasone), che riducono il processo infiammatorio e riducono i segni della malattia.

Ad oggi, esistono tre generazioni di antistaminici che differiscono nel loro spettro d'azione. Il rappresentante più antico di questo gruppo di farmaci è la difenidramina. Ha un pronunciato effetto antiallergico, ma, sfortunatamente, provoca una grande sonnolenza.

Generazioni di antistaminici

Antibiotici per l'orticaria

Con l'orticaria e altre malattie allergiche, gli antibiotici non sono prescritti. Inoltre, spesso gli stessi antibiotici provocano reazioni allergiche. Molto spesso, l'orticaria può essere causata da antibiotici della serie delle penicilline, vale a dire penicillina e ampicillina. Inoltre, la causa dell'orticaria può essere i sulfamidici Biseptolo e Bactrim.

Ecco perché gli antibiotici vengono prescritti con grande attenzione alle persone con predisposizione alle allergie. Nei casi in cui l'orticaria è un sintomo concomitante di una malattia batterica, la scelta dell'antibiotico deve essere effettuata con molta attenzione. In ogni caso, dovrebbero essere evitati penicilline e sulfamidici. In questo caso, gli antibiotici possono aggravare il decorso dell'orticaria e stimolare lo sviluppo di shock anafilattico.

Vitamine per l'orticaria

Alcune vitamine e minerali possono aiutare a ridurre le allergie ed eliminare le manifestazioni dell'orticaria. Ad esempio, le vitamine del gruppo B sono considerate antistaminici naturali, ovvero sono in grado di eliminare l'effetto dell'istamina, il principale mediatore di una reazione allergica.

Le vitamine prescritte per l'orticaria includono:

  • beta carotene o vitamina A- 25.000 UI ciascuno ( unità internazionali) di questa vitamina ogni giorno ( qual è la norma quotidiana) aiuterà a ridurre i sintomi dell'orticaria. La vitamina A è disponibile in capsule.
  • vitamina PP ( nicotinamide) - previene il rilascio di istamina, che a sua volta determina i sintomi dell'orticaria. La norma giornaliera è di 100 milligrammi. Di norma, questa vitamina è sempre contenuta in un complesso di vitamine.
  • Vitamina C- riduce la permeabilità dei capillari e, quindi, riduce lo sviluppo di edemi. La dose media giornaliera è di 500 milligrammi e, con eruzioni cutanee abbondanti con orticaria, la dose può essere aumentata a 1000 milligrammi.
  • Magnesio- la mancanza di questo elemento nel corpo può provocare lo sviluppo dell'orticaria. Pertanto, si consiglia di assumere il magnesio a 250 milligrammi al giorno.
  • Vitamina B12- previene il rilascio di istamina. Riduce i sintomi di orticaria, dermatite e altri tipi di allergie. Viene prescritta una fiala per via intramuscolare per un mese.

Polysorb, carbone attivo e altri farmaci utilizzati nel trattamento dell'orticaria cronica

Vari assorbenti sono ampiamente utilizzati nel trattamento dell'orticaria cronica. I sorbenti sono sostanze che contribuiscono alla rimozione di sostanze tossiche dal corpo, che aggravano il decorso della malattia. Il assorbente più famoso è il carbone attivo. Dovrebbe essere assunto per via orale, prima dei pasti. La dose del farmaco viene calcolata in base al peso corporeo: una compressa per 10 chilogrammi di peso. Il suo analogo è il farmaco polisorb. Polysorb viene assunto sotto forma di sospensione acquosa, un cucchiaio tre volte al giorno.

L'orticaria cronica riduce significativamente la qualità della vita dei pazienti, poiché il prurito provoca un forte disagio, soprattutto di notte. Le eruzioni cutanee sono un difetto estetico visibile che provoca una violazione del background emotivo e vari problemi psicologici. La mancanza di un adeguato riposo, unita a disturbi emotivi, porta al fatto che i pazienti diventano irritabili, lamentano mal di testa e la loro capacità di lavorare diminuisce. Tutto ciò di conseguenza porta alla progressione della malattia, quindi ad alcuni pazienti vengono prescritti antidepressivi e altri farmaci per normalizzare il funzionamento del sistema nervoso.

Omalizumab ( xolair) con orticaria

Omalizumab ( nome commerciale xolair) è il farmaco più recente nel trattamento dell'asma bronchiale. È un immunosoppressore selettivo costituito da anticorpi monoclonali. A volte questo farmaco viene utilizzato nel trattamento dell'orticaria cronica idiopatica. Omalizumab riduce il livello di immunoglobuline totali, il che porta a una diminuzione dei sintomi dell'orticaria.

Advantan, akriderm ( diprospan) e altri unguenti usati nel trattamento dell'orticaria

I preparati topici includono vari unguenti, creme e gel che vengono utilizzati esternamente e aiutano a ridurre il prurito e altri sintomi della malattia. L'uso di unguenti e gel non elimina la causa principale dell'orticaria, ma facilita notevolmente le condizioni del paziente. Tutti gli agenti esterni utilizzati nella lotta contro questa patologia sono convenzionalmente divisi in due categorie. Il primo gruppo comprende farmaci a base di ormoniche riducono il processo infiammatorio e accelerano la guarigione.

Esistono i seguenti tipi di unguenti ormonali per il trattamento dell'orticaria:

  • prednisolone;
  • akriderm ( un altro nome per diprospan);
  • flucinare;
  • istano-N;
  • lorinden s.
Tali farmaci danno un risultato rapido, ma hanno un numero sufficiente di controindicazioni e possono provocare effetti collaterali minori ( pelle secca, desquamazione). Pertanto, i farmaci ormonali non sono raccomandati per un lungo periodo. Inoltre, gli unguenti a base di ormoni non dovrebbero essere usati per trattare grandi aree del corpo.

Il secondo gruppo comprende prodotti non ormonali che contengono vari componenti per idratare e nutrire la pelle danneggiata. Un ruolo importante nel trattamento dell'orticaria è svolto dagli unguenti a base di zinco, che hanno un effetto antimicrobico e essiccante.

  • unguento salicilico-zinco;
  • berretto di pelle ( a base di zinco);
  • nezulino;
  • la cree.

Terapia dietetica per l'orticaria

Il rispetto della dieta è una condizione importante per la lotta efficace contro l'orticaria cronica. Quei pazienti la cui causa della malattia è un allergene alimentare dovrebbero escludere questo prodotto dal menu. Dovresti anche rifiutare quei cibi che possono provocare allergie crociate.

Esistono i seguenti schemi per lo sviluppo dell'allergia crociata:

  • latte di mucca- soia, vitello e manzo;
  • uova di gallina- carne di pollame ( polli, anatre, quaglie), uova di altri volatili;
  • fragola- ribes, lampone;
  • Nocciole- farina di sesamo, papavero, avena e grano saraceno;
  • arachidi- patate, semi di soia, prugne, pesche.
Oltre ad escludere dal menu il prodotto allergenico, i pazienti con orticaria dovrebbero seguire una dieta ipoallergenica. Inoltre, questo principio di nutrizione dovrebbe essere seguito da quei pazienti in cui l'orticaria è provocata da altri fattori. Ciò è necessario affinché nel corpo venga rilasciata meno istamina e i sintomi della malattia appaiano in modo meno significativo.

Ci sono le seguenti disposizioni della dieta ipoallergenica:

  • limitato apporto di allergeni tradizionali ( latte, uova, frutti di mare, miele);
  • rifiuto di prodotti esotici ( crostacei, carne di animali rari, frutta come guava, litchi);
  • consumo minimo di coloranti alimentari, esaltatori di sapidità, aromi ( si trova in grandi quantità nei semilavorati, prodotti di colore brillante con un aroma pronunciato);
  • riduzione dell'assunzione di sale presente in grandi quantità in patatine, cracker salati, snack alla birra secca);
  • rifiuto di verdure in scatola di produzione domestica o industriale;
  • l'uso di metodi di cottura come bollitura, cottura al forno;
  • bere almeno 2 litri di acqua al giorno.

Procedure fisioterapiche per l'orticaria

La fisioterapia aiuta ad aumentare la funzione barriera del corpo, a seguito della quale i periodi di remissione si allungano. Alcune procedure vengono eseguite durante un'esacerbazione della malattia al fine di ridurre il prurito e una guarigione più rapida della pelle.

Nell'orticaria cronica è indicata la seguente fisioterapia:

  • elettroforesi con vari farmaci;
  • esposizione agli ultrasuoni su aree con eruzioni cutanee;
  • darsonvalutazione ( esposizione a correnti deboli);
  • bagni terapeutici ( a base di solfuro e radon);
  • irradiazione ultravioletta.

Dieta per l'orticaria

Una dieta dietetica per l'orticaria è indicata per tutti i pazienti, indipendentemente dalla forma e dalle cause della patologia. Esistono 2 tipi di dieta: eliminazione e ipoallergenica. Una dieta di eliminazione è prescritta per i pazienti la cui malattia è causata da alcuni allergeni alimentari. Lo scopo di tale nutrizione è determinare il prodotto specifico che provoca eruzioni cutanee caratteristiche della malattia. Una dieta ipoallergenica dovrebbe essere seguita da tutti i pazienti affetti da orticaria. Lo scopo di tale dieta è ridurre la quantità di istamina rilasciata e fornire un effetto delicato sul sistema digestivo.

Esclusivo ( eliminazione) dieta per l'orticaria

Una dieta di eliminazione è necessaria per quei pazienti che, per una serie di motivi, non possono sottoporsi a test allergici per identificare un prodotto che provoca l'orticaria. Esistono 2 tipi di dieta di eliminazione: rigorosa e parsimoniosa. Una dieta rigorosa consente di determinare con precisione e rapidità l'allergene, ma a causa delle sue peculiarità non è raccomandata per alcuni pazienti. Una dieta di risparmio ha un corso più lungo, ma non ha restrizioni ed è abbastanza semplice da eseguire. Nonostante le differenze esistenti, una dieta rigorosa e parsimoniosa ha una serie di regole identiche.

Regole generali della dieta di eliminazione
Il principio della dieta di eliminazione è che per un certo tempo il paziente rifiuta completamente il cibo o rimuove dal menu i tradizionali alimenti allergenici. Quindi i prodotti alimentari vengono gradualmente introdotti nella dieta e il compito del paziente è monitorare la reazione del corpo agli alimenti consumati. Per fare ciò, è necessario tenere un diario alimentare, che registra i dati sulla composizione della dieta e le possibili reazioni del corpo.

L'elenco dei dati da inserire nell'agenda comprende le seguenti voci:

  • ora dei pasti;
  • cibi che sono stati mangiati;
  • metodo di trattamento termico;
  • la quantità di cibo consumato;
  • reazione del corpo eruzione cutanea, prurito) se compare.
I dati sugli alimenti consumati devono essere inseriti in dettaglio in un diario alimentare. Ad esempio, se è stata consumata la ricotta, è necessario indicare il contenuto di grassi del prodotto, il produttore e l'ora di produzione.

Oltre al diario alimentare, ci sono una serie di disposizioni obbligatorie per il rispetto della dieta di eliminazione. Il sistema di alimentazione dovrebbe essere frazionato, il che implica almeno 5 pasti al giorno. Le porzioni dovrebbero essere piccole, altrimenti viene creato un grande carico sul sistema digestivo. Tutti i piatti sono preparati con una quantità minima di sale e spezie. Sono vietati i prodotti preparati mediante frittura, affumicatura, essiccazione. Non sono ammessi ortaggi e frutta fuori stagione, nonché alimenti di origine esotica.

La dieta di eliminazione continua fino a quando non si stabilisce la reazione dell'organismo a tutti gli alimenti che compongono la dieta umana. Successivamente, il paziente viene trasferito a una dieta ipoallergenica, in cui i prodotti stabiliti come allergeni per questo paziente sono completamente esclusi.

Regole rigorose della dieta di eliminazione
Una dieta rigorosa inizia con il digiuno, che dovrebbe durare da 3 a 5 giorni. Pertanto, il ricorso a questo tipo di dieta di eliminazione è consentito solo agli adulti che hanno subito un esame completo. Nella maggior parte dei casi, ai pazienti che si trovano in ospedale viene prescritta una dieta rigorosa e tutte le regole vengono seguite sotto la guida del personale medico.

Alimenti per alveari

Durante il digiuno, il paziente deve bere almeno 2 litri di acqua al giorno. Per evitare l'intossicazione, ad alcuni pazienti vengono prescritti clisteri purificanti per questo periodo. Al termine del digiuno, vari prodotti iniziano a essere introdotti nel menu secondo un determinato schema.

I prodotti vengono inseriti nella seguente sequenza:

  • la verdura ( zucchine, carote, patate);
  • latticini ( ricotta, kefir, yogurt);
  • porridge ( farina d'avena, grano saraceno, riso);
  • varietà di pesce a basso contenuto di grassi;
  • carni magre;
  • uova;
  • latte e prodotti da esso derivati.
I primi giorni sono ammessi solo piatti a base di verdure. Quindi, i prodotti a base di latte fermentato, cereali e altri prodotti alimentari dovrebbero essere introdotti nel menu secondo l'elenco di cui sopra. Ogni nuovo prodotto è consentito 2 giorni. Cioè, se il paziente è passato a un gruppo alimentare come i cereali, per i primi 2 giorni dovrebbe includere la farina d'avena nella dieta, i due giorni successivi - grano saraceno, quindi - riso. Tutti i prodotti che richiedono un trattamento termico devono essere bolliti. I primi 7 - 10 giorni, al fine di ridurre il carico sugli organi dell'apparato digerente, si consiglia di mangiare il cibo in una purea.

L'ordine in cui i prodotti non sono inclusi nell'elenco è determinato dal paziente. Ma allo stesso tempo, è necessario continuare ad attenersi alla regola che un nuovo prodotto può essere provato ogni 2 giorni. Dopo aver completato il digiuno, il paziente deve iniziare a tenere un diario alimentare, in cui dovrebbe essere visualizzata la reazione del corpo a ogni nuovo cibo mangiato. Il rispetto di tutte le regole di una rigorosa dieta di eliminazione consente di identificare gli allergeni alimentari e di redigere un menu di base, a cui il paziente con orticaria deve successivamente attenersi.

Le regole di una dieta di eliminazione delicata
Una dieta di eliminazione moderata è importante per i bambini piccoli, così come per i pazienti che, per motivi di salute o per altri motivi, non possono seguire una dieta rigida. Innanzitutto, dal menu del paziente, è necessario escludere tutti i prodotti che la medicina moderna si riferisce al gruppo di allergeni tradizionali.

Ci sono i seguenti allergeni alimentari:

  • latte e prodotti da esso derivati burro, formaggio, ryazhenka, panna);
  • colture di cereali ( frumento, segale, orzo);
  • legumi ( piselli, ceci, lenticchie);
  • uova ( pollo, oca, anatra);
  • tutti i tipi di pesce di mare salmone, passera, salmone);
  • tutti i tipi di frutti di mare gamberi, cozze, caviale);
  • carne ( manzo e vitello, pollo, carne di animali selvatici e uccelli);
  • la verdura ( pomodori, peperoni, sedano, melanzane);
  • frutta ( tutti agrumi, pesche, mele rosse);
  • frutti di bosco ( fragole, lamponi, ribes rosso e nero);
  • noccioline ( arachidi, noci, mandorle, nocciole);
  • cioccolato e suoi derivati ​​( cacao, glassa);
  • salse e condimenti per insalate aceto, salsa di soia, maionese, senape, ketchup);
  • qualsiasi alimento che contenga lievito ( pane lievitato e altre forme di cottura);
  • miele e altri prodotti delle api ( propoli, pappa reale).
Tutti i prodotti di cui sopra devono essere esclusi dalla dieta per 3 settimane. Allo stesso tempo, dovresti stare attento e rifiutare non solo i prodotti nella loro forma pura, ma anche i piatti pronti che li contengono. Quindi, il rifiuto dei tipi di carne elencati implica la rimozione dalla dieta non solo di braciole e polpette, ma anche di salsicce, salsicce, gnocchi. Sono vietati anche i piatti preparati a base di brodo di carne. Il menù giornaliero del paziente è composto da prodotti ammessi e, nonostante le notevoli restrizioni, la dieta deve essere varia ed equilibrata.

Ci sono i seguenti alimenti ammessi con una dieta di eliminazione:

  • latticini a basso contenuto di grassi ( kefir, yogurt, ricotta);
  • colture di cereali ( mais, avena, miglio);
  • la verdura ( broccoli, cetrioli, zucchine, carote, patate);
  • carne ( tacchino, coniglio, maiale magro);
  • varietà a basso contenuto di grassi di pesce di fiume ( glaucomi, lucci, trote);
  • frutta ( mele verdi e pere);
  • frutti di bosco ( ciliegie bianche e ribes).
Dopo la scadenza del periodo specificato ( 3 settimane) gli alimenti dell'elenco dei prodotti vietati vengono introdotti gradualmente nella dieta. Allo stesso tempo, devi iniziare a tenere un diario alimentare.

Dieta ipoallergenica per l'orticaria negli adulti

Nei pazienti che soffrono di orticaria, ci sono spesso violazioni della funzionalità degli organi dell'apparato digerente. Pertanto, la nutrizione del paziente dovrebbe fornire un effetto di risparmio sul tratto gastrointestinale.

Ci sono le seguenti disposizioni della dieta ipoallergenica per l'orticaria:

  • la sensazione di eccesso di cibo non dovrebbe essere consentita, quindi non dovrebbero essere consumati più di 300 grammi di cibo alla volta;
  • il numero di pasti giornalieri - almeno 5;
  • la temperatura del cibo consumato è moderata;
  • almeno 300 - 400 grammi di frutta e verdura dovrebbero essere consumati al giorno;
  • la dieta dovrebbe contenere molte fibre, che si trovano nei piatti a base di cereali, verdure e frutta;
  • dolci, cereali, carne e latticini ad alto contenuto di grassi dovrebbero essere consumati al mattino;
  • dopo cena, la preferenza dovrebbe essere data a latticini a basso contenuto di grassi, verdure, carne magra e pesce;
  • Dovrebbe essere consumato almeno un litro e mezzo di liquido al giorno.
Inoltre, lo scopo di questa dieta è controllare l'assunzione di liberatori di istamina ( cibi a rilascio di istamina). Questi alimenti non dovrebbero essere completamente eliminati dalla dieta, ma dovrebbero essere consumati non più di una volta alla settimana.

Esistono le seguenti categorie di alimenti che contribuiscono al rilascio di istamina:

  • eventuali prodotti alimentari esotici ( quelli che non fanno parte della dieta standard del paziente);
  • tutte le bacche, frutta e verdura sono rosse e viola;
  • eventuali frutti di bosco, frutta e verdura in scatola ( marmellate, conserve, sottaceti);
  • tutte le varietà di colture di agrumi;
  • miele e prodotti delle api;
  • latte vaccino intero, formaggi a pasta dura, formaggi;
  • uova di gallina, uova in polvere;
  • eventuali varietà di carne e pesce preparate mediante affumicatura o essiccazione;
  • conserve di carne e pesce;
  • qualsiasi tipo di pesce;
  • cioccolato e tutti i prodotti in cui è contenuto;
  • caffè e bevande contenenti caffeina;
  • bevande gassate.
Un grande gruppo separato di liberatori di istamina include vari conservanti ( sostanze che aumentano la durata di conservazione dei prodotti), esaltatori di sapidità e odori e altri additivi alimentari che migliorano le caratteristiche nutrizionali del prodotto. Nonostante il fatto che nella sua forma pura, tali sostanze non siano adatte al cibo, sono presenti in molti alimenti quotidiani. Pertanto, i conservanti e altri additivi sono abbastanza difficili da eliminare completamente dalla dieta. Per ridurre il consumo di questo gruppo di liberatori di istamina, è necessario, se possibile, prestare attenzione alla composizione del prodotto ( indicato sulla confezione). Queste sostanze sono indicate nell'elenco degli ingredienti con un codice speciale ( inizia con la lettera E). Gli additivi più pericolosi sono la tartrazina ( E102), amaranto ( E123), carmoisina ( E122), bisolfito di sodio ( E222).

Trattamento dell'orticaria con rimedi popolari

La medicina tradizionale è usata per l'orticaria come trattamento aggiuntivo. Fatte salve tutte le regole, i preparati a base di prodotti naturali ( erbe aromatiche, verdure) aiutano a migliorare le condizioni generali del paziente, oltre a ridurre i sintomi della malattia.

Come trattare gli alveari con rimedi popolari?

I mezzi realizzati sulla base di piante medicinali secondo le ricette popolari sono chiamati rimedi erboristici e il processo di trattamento è la fitoterapia. Le erbe utilizzate nella produzione di tali medicinali non devono essere acquistate da punti vendita non autorizzati. È meglio acquistare le materie prime in farmacia o in erboristerie specializzate. Quando raccogli e raccogli le erbe da solo, devi seguire alcune regole che ti aiuteranno a evitare la produzione di farmaci di bassa qualità e malsani.

Esistono le seguenti regole per la raccolta e la preparazione delle materie prime per la fitoterapia:

  • non raccogliere piante bagnate da pioggia o rugiada;
  • la raccolta dovrebbe essere effettuata in aree sufficientemente distanti dalle autostrade e dalle imprese industriali;
  • le materie prime secche dovrebbero essere al sole o nel forno;
  • le piante essiccate devono essere frantumate utilizzando un macinacaffè o altra attrezzatura similare;
  • si sconsiglia di conservare le materie prime in contenitori di plastica o metallo, per questo è meglio utilizzare contenitori di ceramica o vetro.
Prima di schiacciare le piante, assicurati che siano ben asciugate, poiché l'umidità residua può provocare il processo di decomposizione. Le foglie e le infiorescenze qualitativamente essiccate vengono facilmente macinate in polvere con le dita, le radici si rompono con un botto quando vengono premute e non si piegano.

Durata e dosaggio in erboristeria
L'effetto positivo dell'assunzione di fitopreparati si verifica, di regola, dopo 2-3 settimane. Ciò non significa che il trattamento debba essere interrotto, poiché per un risultato sostenibile è necessario assumere rimedi popolari per almeno 3-4 mesi. Allo stesso tempo, i periodi di terapia costante dovrebbero essere alternati a pause, che dovrebbero essere ogni mese e durare da 7 a 10 giorni. Successivamente, dopo il completamento del ciclo di trattamento, a scopo preventivo, 2 volte l'anno, i rimedi erboristici devono essere assunti per 4-6 settimane.

È necessario iniziare il trattamento dell'orticaria con quei fondi, che includono 1 - 2 componenti. Se non si notano reazioni allergiche entro 5-7 giorni, è possibile passare a farmaci con una composizione più complessa ( commissioni multicomponente). Il volume giornaliero di farmaci per somministrazione orale è di 200 millilitri, che dovrebbe essere diviso in 2 o 3 dosi. Quando si utilizzano preparati topici, la quantità è determinata dall'area della pelle su cui sono presenti eruzioni cutanee.

Forme di rimedi erboristici
A seconda del metodo di produzione e del successivo utilizzo, esistono diverse forme di rimedi popolari.

Esistono i seguenti tipi di medicinali a base di erbe:

  • Decotto. Indicato per uso interno ed è preparato da frammenti di piante tenere ( foglie, infiorescenze). Per la norma quotidiana della medicina, un cucchiaio di materie prime viene cotto a vapore con un bicchiere d'acqua a 70 - 80 gradi e infuso per mezz'ora.
  • Infusione.È destinato anche alla somministrazione orale, ma si differenzia dal decotto in quanto viene preparato dai segmenti duri della pianta ( radici, corteccia). Affinché le materie prime “cedano” completamente le loro sostanze benefiche, l'infuso deve essere mantenuto a bagnomaria per almeno 20 minuti. Per preparare la norma quotidiana, viene utilizzato un cucchiaio di ingredienti secchi per bicchiere d'acqua.
  • Succo.È preparato da piante fresche e viene assunto a 50 - 100 millilitri al giorno. Bere la bevanda dovrebbe essere entro 1 - 2 ore dopo la sua preparazione, poiché perde significativamente il suo effetto curativo.
  • Decotto concentrato. Questa forma di fitopreparazione viene utilizzata per i bagni terapeutici. Un decotto ad alta concentrazione viene preparato da 6 - 7 cucchiai di materie prime ( parti di piante morbide e/o dure) e 2 bicchieri d'acqua 70 - 80 gradi. La sospensione acqua-erbe deve essere mantenuta a bagnomaria per circa 20 minuti.
  • Soluzioni. Sono usati per lozioni e sono preparati come decotto concentrato di piante che hanno un effetto essiccante. Inoltre, alla soluzione possono essere aggiunti altri componenti con azione antipruriginosa. Potrebbe essere sale un cucchiaino per bicchiere di brodo), aceto/succo di limone ( un cucchiaio per bicchiere di brodo).
  • Sostanze oleose. Usato per impacchi, che vengono applicati in quelle aree della pelle dove sono presenti vesciche. Tali preparati sono preparati sulla base di oli naturali ( ricino, oliva, bardana) e materie prime secche. Per preparare la sostanza, dovresti unire un bicchiere d'olio con un bicchiere di erbe tritate, quindi infondere la sospensione per 2-3 settimane. All'olio filtrato vero e proprio si può aggiungere un cucchiaio di qualche componente emolliente ( glicerina, lanolina).
  • Unguenti. Progettato per l'applicazione su aree della pelle interessate da un'eruzione cutanea. Sono preparati con piante secche e una base grassa, che può essere utilizzata come burro, lardo di maiale non salato. Innanzitutto, la base grassa deve essere sciolta, le materie prime vegetali devono essere aggiunte e fatte cuocere a fuoco lento in forno per 2-3 ore a bassa temperatura. Quindi, a seconda della ricetta, alla base grassa possono essere aggiunti vari componenti con effetto essiccante. Può essere catrame di betulla, argilla bianca, talco. Gli ingredienti con effetto essiccante vengono aggiunti alla velocità di un cucchiaio per bicchiere della base grassa finita.
Il principio di complessità
Affinché la fitoterapia apporti il ​​massimo beneficio, il trattamento deve essere eseguito in modo complesso. Pertanto, si consiglia di integrare i fondi per uso interno con farmaci utilizzati esternamente. Inoltre, per il periodo della terapia, il consumo di alcol dovrebbe essere limitato, poiché ciò non solo riduce l'effetto della terapia, ma può anche peggiorare il benessere del paziente.

Ortica e altri rimedi popolari nel trattamento dell'orticaria

A seconda del metodo di applicazione e dell'effetto, i fitopreparati sono suddivisi in diverse categorie.

Esistono i seguenti gruppi di fitopreparati:

  • prodotti per il bagno;
  • farmaci per uso interno;
  • preparati per uso esterno.
Prodotti per il bagno
I bagni terapeutici per l'orticaria aiutano a ridurre il prurito e ad accelerare la guarigione della pelle colpita dall'eruzione cutanea. Per eseguire la procedura, riempire la vasca con acqua tiepida ( 30 - 35 gradi) e versare il brodo concentrato finito ( 2 tazze per 10 litri di acqua). Il primo bagno terapeutico non dovrebbe durare più di 5 minuti. Se dopo la procedura l'eruzione cutanea non diventa più pronunciata, ogni sessione successiva dovrebbe essere aumentata di 1-2 minuti e quindi il tempo del bagno terapeutico dovrebbe essere aumentato a 15 minuti. È necessario eseguire tali procedure idriche 2-3 volte a settimana per un mese. Durante il corso, puoi utilizzare un tipo di decotto concentrato o alternarli.

Mezzi per uso esterno per orticaria

Farmaci per uso interno
Questo gruppo comprende decotti, infusi e succhi che devono essere assunti per via orale. Prima di iniziare a prendere rimedi erboristici, il paziente deve consultare un medico. Questo requisito è obbligatorio, poiché con l'orticaria molti rimedi a base di erbe medicinali possono essere controindicati.
e camomilla ( 1 parte).

Succhi

Sedano.

Fanculo tesoro.

barbabietola ( non raccomandato se l'orticaria è dovuta a un'allergia alimentare).

Orticaria: cause, sintomi, cosa fare e cosa aiuterà? - Video

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Una delle opzioni per una reazione allergica è l'orticaria. Secondo le statistiche, ogni terzo abitante del pianeta ha incontrato almeno una volta questa patologia. Molto spesso, l'orticaria non è una malattia indipendente, ma un sintomo di altre malattie autoimmuni. In questo caso, la malattia diventa cronica.

  • freddo (test di Duncan);
  • termale (impacco d'acqua);
  • provocazione per pressione, tensione (prova con una spatola, laccio emostatico).

Eseguono anche test per alimenti, allergeni domestici, reazioni alle piante e peli di animali.

La reazione agli allergeni alimentari viene rilevata utilizzando due tipi di diete:

  • Eliminazione. Consiste nella graduale esclusione dalla dieta di cibi che si ritiene abbiano causato allergie. Il paziente tiene un diario alimentare, registrando la sua risposta all'astinenza.
  • Provocatorio. In questo caso, al contrario, aumenta la quantità di alimenti allergenici nella dieta.

Con l'aiuto delle diete, è possibile determinare l'allergene solo nel 50% dei casi. I restanti casi sono riconosciuti come idiopatici.

Trattamento

Il trattamento cronico inizia con l'eliminazione dell'allergene. Principi di base del trattamento dell'orticaria:

  • eliminazione del fattore provocante;
  • sollievo delle condizioni del paziente con l'aiuto;
  • elaborazione di un algoritmo di trattamento;
  • terapia della malattia che ha causato;
  • prevenzione delle ricadute.

I farmaci utilizzati per il trattamento sono riportati nella tabella:

Tipi di farmaci

Nome

Azione

Antistaminici

Claritin, Zodak, Tavegil

Bloccano i recettori dell'istamina, prevenendo il verificarsi dei suoi effetti dannosi.

Corticosteroidi

prednisone, idrocortisone

Alleviano l'infiammazione, stabilizzano le membrane cellulari, prevenendo il rilascio di mediatori allergici.

assorbenti

Carbone attivo, Laktofiltrum

Assorbono e rimuovono le sostanze tossiche dal corpo.

Enzimi

Linex, Creonte, Pancreatina

Migliora la digestione, aumenta il metabolismo.

Mezzi di influenza locale

Unguento Idrocortisone, Prednisolone, Fenistil, Advantan

Allevia l'infiammazione, riduce il prurito

Farmaci sedativi

Motherwort forte, Adonis bromo, Persen

Allevia lo stress, migliora il sonno

Dieta

La dieta per l'orticaria cronica è un metodo efficace di terapia. L'esclusione dalla dieta di prodotti con maggiore allergenicità porta ad una diminuzione dei sintomi della malattia e al raggiungimento di un lungo periodo di remissione.

Con la febbre dell'ortica, non puoi mangiare i seguenti alimenti:

  • dolci (cioccolato, miele, dolci, soda);
  • noccioline;
  • salsicce;
  • cibi in scatola;
  • uova di gallina;
  • ortaggi e frutti rossi (pomodori, albicocche, agrumi, pesche, cachi, uva); frutti di bosco (fragole, lamponi);
  • carne affumicata, lardo, pesce;
  • maionese, ketchup e altre salse acquistate in negozio;
  • yogurt dolci, latte intero;
  • pane bianco, muffin;
  • patatine, cracker e altri prodotti con molti conservanti;
  • alcol.

Prodotti ammessi:

  • carne magra (pollo, coniglio, tacchino);
  • prodotti a base di latte fermentato (ricotta, kefir, latte cotto fermentato, yogurt non zuccherato);
  • cereali (grano saraceno, avena, riso, orzo);
  • pane integrale;
  • cottura ipoallergenica;
  • verdure e frutta (cetrioli, zucchine, melanzane, cavoli);
  • verdure fresche;
  • patate bollite;
  • verdura e burro;
  • brodo di rosa canina, composta di frutta secca senza zucchero.

Anche il modo in cui viene preparato il cibo è importante. È preferibile cuocere al vapore o stufare e cuocere al forno. È meglio evitare i cibi fritti.

etnoscienza

Alcuni rimedi popolari sono stati usati con successo per trattare l'orticaria cronica. I decotti di erbe possono essere usati all'interno, sotto forma di lozioni e vassoi. Di solito usa tali erbe: successione, farfara, piantaggine. Hanno effetti antinfiammatori e antiallergici.

  • Un decotto di foglia di alloro viene bevuto e applicato sulle aree interessate. Allevia bene il prurito e l'infiammazione.
  • Bevi il succo di sedano prima dei pasti. Rimuove bene le tossine, migliora la digestione, migliora l'immunità.
  • Infuso alcolico di ortica e achillea. Assumere 30 gocce prima dei pasti. Lo strumento rafforza il sistema immunitario, riduce l'infiammazione.
  • Le lozioni sono fatte da un decotto di celidonia. Puoi fare il bagno, ma assicurati che l'acqua non entri in bocca.

Prima di usare i rimedi popolari, dovresti consultare il tuo medico.

Orticaria cronica e l'esercito

L'orticaria cronica è una malattia pericolosa per la vita. Appartiene alla categoria delle malattie della pelle. Secondo la legge sul servizio militare, un coscritto con malattie della pelle (Sezione 62) è considerato parzialmente idoneo al servizio militare.

Gli viene rilasciato un documento di riconoscimento militare di categoria B, il giovane viene trattenuto in riserva.

Prevenzione e prognosi

L'orticaria cronica, purtroppo, non può essere completamente curata. Se vengono seguite tutte le prescrizioni mediche, è possibile ottenere una remissione a lungo termine. Tuttavia, il contatto con un allergene può causare una ricaduta in qualsiasi momento.

Per evitare ricadute, il paziente deve osservare le seguenti misure preventive:

  • Attenersi a una dieta ipoallergenica.
  • Evitare il contatto con allergeni.
  • Usa cosmetici e prodotti chimici per la casa con una composizione naturale.
  • Trattare prontamente tutte le malattie infettive.
  • Rafforzare l'immunità con l'aiuto di procedure di rinvenimento ed esercizi fisici.
  • Durante le epidemie di influenza e SARS, non visitare i luoghi pubblici.
  • Evita lo stress prolungato.
  • Rifiutare le cattive abitudini.

L'orticaria cronica è una malattia incurabile. Al fine di prevenire il passaggio delle allergie allo stadio cronico, è necessario consultare un medico al primo segno della malattia. Il rilevamento tempestivo dell'allergene e un trattamento adeguato sono una garanzia di guarigione.

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Cos'è l'orticaria?

Orticaria- questa è una variante di un'eruzione cutanea, principalmente di origine allergica, che si verifica con dermatiti e altre malattie della pelle. Sinonimi di orticaria, che verranno utilizzati più avanti nell'articolo, sono i termini orticaria, orticaria, orticaria.

Di norma, l'orticaria è più un sintomo che una malattia indipendente. Ad esempio, può essere una manifestazione cutanea di shock allergico, asma bronchiale, qualche tipo di malattia autoimmune. Molto raramente, l'orticaria è una reazione allergica indipendente, senza sintomi di accompagnamento.
Secondo le statistiche, ogni terzo abitante del pianeta ha sofferto almeno un episodio di orticaria, oltre il 15 per cento delle persone ha sofferto questo episodio due volte. Il picco di incidenza si verifica tra i 20 ei 40 anni e sono prevalentemente le donne a soffrire di questa malattia.

Cause di alveari

Le cause che provocano l'orticaria possono essere sia esterne che interne. Secondo le statistiche, l'orticaria si sviluppa 2 volte più spesso nelle donne che negli uomini. Sulla base di ciò, gli scienziati suggeriscono che questa malattia può essere scatenata da disturbi ormonali caratteristici del corpo femminile.

Le condizioni in cui l'equilibrio degli ormoni cambia includono:

  • prendendo contraccettivi orali.
Va notato che per molti episodi di orticaria, il fattore che ha provocato la malattia rimane poco chiaro. Se la causa non viene trovata dopo le prove e gli esami necessari, la malattia è definita orticaria idiopatica.

Ci sono le seguenti cause di orticaria cronica:

  • malattie infettive;
  • disturbi del sistema immunitario;
  • Cibo;
  • fattori fisici;
  • dermatite;

infezioni

Secondo studi recenti, le malattie infettive provocano l'orticaria in circa il 15% dei casi. Sia le infezioni virali che quelle batteriche possono causare la malattia. Nello sviluppo di questa patologia, il ruolo dei focolai dell'infiammazione cronica è particolarmente grande. Può essere carie, tonsillite, annessite. Nella medicina moderna, anche le malattie infiammatorie come gastrite, colecistite e lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale sono considerate possibili cause di orticaria nella medicina moderna.

Disturbi del sistema immunitario ( orticaria autoimmune)

In circa il 20% dei casi, l'orticaria è causata da reazioni autoimmuni, in cui il corpo percepisce le proprie cellule come estranee e inizia ad attaccarle. L'orticaria causata da un malfunzionamento del sistema immunitario è chiamata orticaria autoimmune. In questo caso, la malattia ha una serie di caratteristiche distintive. Quindi, l'orticaria autoimmune è caratterizzata da un decorso più lungo e più grave. L'uso di antistaminici, che sono uno dei principali metodi di trattamento, dà poco o nessun aiuto.

Cibo ( orticaria allergica)

Gli alimenti e la reazione allergica che provocano possono causare la forma allergica di questa patologia. Nell'età adulta, l'orticaria indotta da cibo è rara e il numero di tutti i casi non supera il 10% del numero totale di episodi identificati di orticaria. Tuttavia, le allergie alimentari sono quasi sempre accompagnate da altri fattori ( il più delle volte si tratta di processi infiammatori cronici), che può fungere da causa di questa malattia.

Fattori fisici ( sole, freddo)

Vari fattori ambientali causano l'orticaria nel 20% dei casi. In questo caso, la malattia è chiamata orticaria fisica. A seconda della circostanza specifica che ha provocato la malattia, esistono diversi tipi di orticaria fisica.

Ci sono i seguenti fattori fisici che possono causare l'orticaria:

  • Il Sole. In alcuni pazienti ( il più delle volte donne) a causa dell'esposizione alla luce solare, sulla pelle compaiono vesciche caratteristiche di questa patologia. L'eruzione cutanea appare su quelle parti del corpo che non sono coperte da indumenti ( spalle, viso). L'orticaria solare si sviluppa pochi minuti dopo l'esposizione alla luce solare.
  • Freddo. In questo caso, l'acqua o l'aria fredda possono provocare orticaria. In alcune persone, i sintomi della malattia compaiono quando si mangiano cibi troppo freddi. Le vesciche con orticaria fredda non compaiono sulle aree fredde della pelle, ma intorno ad esse.
  • Acqua. La reazione del corpo al contatto con l'acqua, a seguito della quale appare un'eruzione cutanea pruriginosa sulla pelle, è chiamata orticaria acquagenica. In alcuni casi, l'eruzione cutanea è assente o quasi invisibile e come sintomo è presente solo il prurito.
  • Vibrazioni. In questo caso, l'eruzione cutanea appare come risultato dell'esposizione alle vibrazioni. L'orticaria da vibrazione colpisce più spesso le persone il cui lavoro prevede l'uso di determinate attrezzature ( ad esempio un martello pneumatico).
  • Allergeni. Polvere, polline delle piante, peli di animali e altri allergeni tradizionali che entrano in contatto con la pelle provocano un'eruzione cutanea. I sintomi dell'orticaria da contatto scompaiono dopo l'interruzione del contatto con l'allergene.
  • Un forte aumento della temperatura corporea. La temperatura corporea può cambiare a causa di un eccessivo sforzo emotivo o fisico, mangiare cibi troppo caldi e/o piccanti, visitare un bagno turco. Gli esperti chiamano questo tipo di malattia orticaria colinergica. Questa forma della malattia è caratterizzata dalla comparsa di piccole vesciche di una tonalità pallida, che si trovano sulla parte superiore del corpo.
  • irritazione meccanica. Molto spesso, la pelle è irritata da indumenti stretti, una cintura troppo stretta e bottoni scavati. Per l'insorgenza dei sintomi, di norma, è necessaria un'esposizione a lungo termine a un fattore meccanico. Questa malattia è chiamata orticaria dermografica. Le vesciche in questa malattia hanno una forma lineare e appaiono sulla pelle non insieme al prurito, ma dopo un po'.

Orticaria e dermatite

La dermatite è una lesione cutanea, il più delle volte di natura autoimmune. Questo disturbo può essere sia la causa dell'orticaria, sia semplicemente una malattia concomitante. Molto spesso, la combinazione di orticaria e dermatite si verifica nei bambini. Un terzo dei bambini nella fascia di età più giovane con orticaria ha la dermatite atopica. Ciò suggerisce che la patogenesi ( meccanismo educativo) di queste malattie sono simili sotto molti aspetti. Il loro sviluppo si basa su una risposta inadeguata del sistema immunitario. Dal momento che atopia predisposizione alle allergie), è principalmente caratteristico dei bambini, quindi la combinazione di queste due malattie si trova principalmente in essi.
La dermatite può anche verificarsi come malattia secondaria, sullo sfondo dell'orticaria allergica.

Orticaria e diabete

Il diabete mellito è una patologia in cui non vi è un adeguato assorbimento del glucosio da parte dei tessuti. Invece la concentrazione di glucosio nel sangue sale a più di 5,5 millimoli per litro di sangue e si sviluppano numerosi disturbi a livello del microcircolo. Di conseguenza, si verificano anche la malnutrizione dei tessuti corporei e una diminuzione della loro resistenza alle infezioni. In definitiva, il diabete mellito porta a una diminuzione dell'immunità, contro la quale le malattie croniche si esacerbano e se ne sviluppano di nuove.

Sullo sfondo di ridotta immunità e bassa resistenza ( sostenibilità) della pelle spesso sviluppano dermatiti, raramente orticaria. Un posto preferito per le eruzioni cutanee nel diabete sono i piedi, le caviglie, i palmi delle mani. Ciò è spiegato dal fatto che queste parti del corpo sono le più distali, cioè situate alla periferia. In essi, la circolazione sanguigna è la peggiore, che è la base per lo sviluppo di un'eruzione cutanea. Una manifestazione di orticaria nel diabete mellito, come in altre malattie, è una piccola eruzione cutanea con vesciche.

Orticaria ed epatite

L'epatite è una lesione infiammatoria del fegato, principalmente provocata da un'infezione virale. Pertanto, si distinguono l'epatite A, l'epatite B, l'epatite C. Questa patologia può essere uno dei fattori di rischio nello sviluppo dell'orticaria. Ciò è spiegato da diversi motivi. In primo luogo, con l'epatite, mancano alcune vitamine, vale a dire A, E, K. Queste vitamine, in particolare A ed E, svolgono un ruolo importante nel mantenimento dell'integrità della pelle. Quando non sono sufficienti, i tessuti diventano più vulnerabili. Ecco perché le vitamine svolgono un ruolo importante nel trattamento degli alveari. Il secondo motivo è la disfunzione del sistema immunitario, che si nota nell'epatite. Questo diventa un ulteriore fattore di rischio nello sviluppo dell'orticaria.

Orticaria e gastrite

La gastrite e altre patologie del tratto gastrointestinale possono talvolta essere la causa dell'orticaria. Molto spesso diventano un fattore di rischio per lo sviluppo dell'orticaria colinergica. Ciò è spiegato dal fatto che in queste malattie si forma una maggiore sensibilità all'acetilcolina ( neurotrasmettitore). È questa sensibilità anormale che sta alla base dell'orticaria colinergica o della dermatosi pruriginosa. L'attacco dell'acetilcolina porta alla formazione di numerosi noduli pruriginosi sulla pelle.

Orticaria ed herpes

L'herpes in casi eccezionali può portare allo sviluppo di orticaria. Questo può essere il caso se si sviluppa in uno sfondo di ridotta immunità nelle persone con predisposizione alle allergie. Inoltre, l'herpes può svilupparsi nelle persone con una forma cronica di orticaria. Molto spesso, queste due malattie possono manifestare gli stessi sintomi: piccoli noduli pruriginosi. Tuttavia, l'orticaria si distingue per la natura migratoria dell'eruzione cutanea, nonché per la relazione con fattori esterni ( cibo, farmaci).

Orticaria e leucemia

La leucemia è una patologia maligna del sistema ematopoietico, popolarmente chiamata cancro del sangue. A volte questa patologia può essere accompagnata da cambiamenti nella pelle. Quindi, la leucemia è caratterizzata da aumento della sudorazione, arrossamento e piccole macchie sulla pelle. Questi elementi sono principalmente una manifestazione di un aumento del sanguinamento dei vasi sanguigni. A volte possono essere scambiati per alveari. Tuttavia, la combinazione di orticaria e leucemia non è esclusa. Questo è tipico per le persone con una predisposizione alle reazioni allergiche.

Che aspetto ha l'orticaria su viso, braccia, gambe, schiena e altre parti del corpo?

L'orticaria appare come vesciche o macchie rosse e pruriginose che sono molto simili a quelle che compaiono con un'ustione da ortica. Da qui deriva il suo nome. Il numero di noduli pruriginosi, così come la loro dimensione, dipende dalla gravità dell'orticaria. Una caratteristica distintiva dell'orticaria è la sua natura migratoria e non permanente. Ad esempio, un'eruzione cutanea può scomparire poche ore dopo l'esordio e poi riapparire.

Sintomi di orticaria acuta negli adulti

In base alla natura del decorso, si distinguono l'orticaria acuta e cronica. La durata dell'orticaria acuta è di diverse settimane, mentre è cronica - da diversi mesi a diversi anni. Inoltre, la differenza tra orticaria acuta e cronica è la natura dello sviluppo dei sintomi. Nella variante cronica della malattia, i sintomi principali compaiono costantemente e poi scompaiono, scientificamente un tale decorso è chiamato ricorrente. I sintomi possono riapparire e poi scomparire di nuovo per molti anni. Nell'orticaria acuta, solo l'eruzione cutanea può scomparire, ma altri sintomi ( febbre, malessere) rimangono. Pertanto, per l'orticaria acuta, gli intervalli di luce che si osservano nella cronica non sono tipici.

Eruzione cutanea con orticaria

La manifestazione classica dell'orticaria acuta negli adulti è un'eruzione cutanea. L'eruzione cutanea è rappresentata principalmente da piccole vesciche ( bolle). Una vescica è una piccola cavità rosa pallido che sale leggermente al di sopra della superficie della pelle. La pelle intorno alla vescica è sempre rosso scuro. Quando viene premuto, la bolla diventa pallida. Indipendentemente dalle dimensioni e dal numero delle bolle, sono sempre accompagnate da prurito.

Una caratteristica dell'orticaria negli adulti è che appare rapidamente e all'improvviso e scompare rapidamente.

Prurito con orticaria

Un importante sintomo diagnostico dell'orticaria acuta è il prurito. La causa del prurito nell'orticaria è l'irritazione delle terminazioni nervose che sono incorporate nella pelle con l'istamina. Quindi, con l'orticaria, una grande quantità del neurotrasmettitore istamina viene rilasciata nel sangue. Questa sostanza dilata i vasi sanguigni, facilitando la penetrazione del fluido nei tessuti e la formazione di edemi. L'istamina irrita anche le terminazioni nervose, causando così un forte prurito. L'intensità del prurito può variare da lieve a dolorosa.

Edema di Quincke e altre manifestazioni di orticaria

Con un lieve decorso di orticaria, il paziente si sente normale, ma quando passa a una forma più grave, le sue condizioni iniziano a peggiorare. Sintomi come dolori articolari e muscolari, mal di testa, aumento della temperatura corporea fino a 38 - 39 gradi si uniscono all'eruzione cutanea.

Con l'aggravarsi della gravità della malattia, può svilupparsi un'orticaria gigante, chiamata edema di Quincke. Questa condizione è caratterizzata da un grave edema, che coinvolge non solo la pelle, ma anche il tessuto sottocutaneo con le mucose. Edema di Quincke ( chiamato anche angioedema) si riferisce a una delle manifestazioni più pericolose dell'orticaria, poiché in assenza di un intervento medico tempestivo può causare la morte.

Il primo segno che indica l'angioedema è il rapido gonfiore della pelle, a causa del quale la parte della parte del corpo interessata aumenta di dimensioni. L'ombra della pelle rimane naturale e il prurito è sostituito da dolore e forte bruciore. L'edema di Quincke si sviluppa più spesso nell'area delle guance, delle labbra, della bocca, dei genitali e di altri luoghi ricchi di tessuto sottocutaneo. Il più pericoloso è l'edema, che colpisce le mucose delle vie respiratorie, poiché crea un ostacolo alla normale respirazione.

Ci sono i seguenti segni di edema delle vie respiratorie di Quincke:

  • voce rauca;
  • respiro affannoso;
  • tonalità della pelle bluastra nell'area delle labbra e del naso;
  • attacchi di tosse grave, che assomiglia ad abbaiare;
  • la pelle del viso diventa rossa e poi diventa rapidamente pallida.
Se l'edema di Quincke colpisce gli organi del tubo digerente, il paziente sviluppa grave nausea e vomito. Può anche svilupparsi diarrea a breve termine.

L'orticaria è contagiosa?

L'orticaria appartiene alla categoria delle malattie comuni, quindi molte persone sono interessate alla domanda se sia possibile prenderla da un'altra persona. Poiché questa malattia non è infettiva, l'infezione da un paziente è impossibile anche con un contatto abbastanza stretto. Va notato che l'orticaria può essere un sintomo di alcuni processi infettivi. In questo caso, esiste un'alta probabilità di trasmissione dell'agente infettivo da una persona malata a una sana. Ma questo non significa che in un paziente infetto l'infezione si manifesti anche con eruzioni cutanee.

È possibile nuotare con l'orticaria?

Nuotare con l'orticaria non è solo possibile, ma anche necessario, poiché la mancanza di un'igiene adeguata può portare allo sviluppo di un'infezione batterica. Affinché le procedure idriche non peggiorino le condizioni del paziente, è necessario seguire una serie di regole durante la loro attuazione.

Esistono le seguenti regole delle procedure idriche per l'orticaria:

  • La temperatura dell'acqua non deve superare i 35 gradi. L'acqua a temperatura più elevata aumenta la permeabilità dei vasi sanguigni, per cui, dopo un bagno o una doccia, l'eruzione cutanea può aumentare di dimensioni.
  • Non utilizzare salviette dure, detersivi con particelle abrasive o altri dispositivi che possono ferire la pelle. L'opzione migliore sono le spugne morbide in gommapiuma.
  • Durante le procedure idriche, non utilizzare prodotti di colore brillante e/o con un aroma pronunciato, poiché contengono fragranze e altre sostanze chimiche che irritano la pelle. È meglio usare prodotti ipoallergenici speciali per l'orticaria.
  • La durata di qualsiasi procedura dell'acqua non deve superare i 15 minuti. Nell'orticaria acuta, il tempo del bagno deve essere ridotto a 5 minuti.
  • Dopo le procedure igieniche, è necessario asciugare l'umidità dalla pelle con un asciugamano morbido naturale, quindi applicare un unguento curativo o un altro agente esterno utilizzato dal paziente.
  • Se ci sono manifestazioni di un'infezione batterica secondaria sulla pelle ( ascessi) è vietata la balneazione. Il paziente in questo caso dovrebbe fare una doccia veloce, cercando di non interessare l'area con ascessi.

Quanto dura l'orticaria?

La durata dell'orticaria può variare da 2-3 giorni a diversi anni. La durata del decorso della malattia è individuale per ogni singolo paziente e dipende dal tipo di questa malattia della pelle e dalle caratteristiche del paziente. Ad esempio, nella patologia acuta, un'eruzione cutanea può apparire e scomparire senza lasciare traccia in 1 o 2 giorni. Molto spesso, l'orticaria si risolve così rapidamente nei bambini piccoli, nei quali un allergene alimentare è una causa comune della malattia. Non appena il prodotto viene rimosso dalla dieta, dopo alcune ore l'eruzione cutanea scompare.

Nei pazienti adulti, la forma acuta di orticaria, di regola, ha un decorso più lungo e i cambiamenti della pelle possono persistere fino a un mese e mezzo. Il fatto è che negli adulti è abbastanza difficile identificare la causa della patologia e quindi ci sono difficoltà nell'eliminare il fattore che provoca la malattia.
Se i sintomi della malattia non scompaiono dopo un mese e mezzo, la malattia è definita cronica, che può durare da alcuni mesi a 5 ( e qualche volta di più) anni. La durata della forma cronica dipende dallo stato della funzione immunitaria del paziente, dallo stile di vita che conduce e da altri fattori generali.

Complicazioni e conseguenze dell'orticaria

L'orticaria, come qualsiasi altra malattia, può causare varie complicazioni che si manifestano sia nella salute fisica che mentale.

Ci sono le seguenti conseguenze che l'orticaria può portare a:

  • Edema di Quincke. La conseguenza più pericolosa di questa patologia è l'angioedema, che colpisce la laringe, poiché in questo caso c'è un ostacolo al processo respiratorio. In assenza di un'assistenza medica tempestiva, l'edema può essere fatale.
  • infezione batterica. Una conseguenza comune dell'orticaria è un'infezione batterica che si sviluppa sulla pelle colpita dall'eruzione cutanea. Molto spesso, questa complicazione si sviluppa nelle forme acute della malattia, quando sul corpo del paziente compaiono grandi vesciche pronunciate. A causa dell'aggiunta di un processo batterico, sulla pelle del paziente compaiono ascessi e bolle, che possono essere dolorose.
  • Depressione. I disturbi emotivi si osservano in circa il 15% dei pazienti adulti che soffrono di orticaria cronica. La causa della depressione è il sonno scarso, poiché al paziente viene impedito di dormire a sufficienza da un forte prurito notturno. Inoltre, le vesciche sono un difetto estetico, che influisce negativamente sull'autostima del paziente e comporta esperienze emotive.
Nei bambini piccoli, questa malattia è pericolosa perché i genitori possono confondere altre gravi malattie con sintomi di orticaria. Ad esempio, malattie infantili così comuni come morbillo, rosolia, scarlattina si manifestano con un'eruzione cutanea che ha caratteristiche comuni con eruzioni cutanee che compaiono con l'orticaria. Al fine di prevenire il deterioramento del benessere di un piccolo paziente, gli adulti devono rivolgersi a un medico se si verifica un'eruzione cutanea.

Orticaria nei bambini

I bambini non hanno meno probabilità degli adulti di soffrire di orticaria. Quindi, dal 5 al 7% dei bambini in età scolare soffre di qualche forma di orticaria. Nella prima infanzia ( fino a 2 - 3 anni) prevale l'orticaria prevalentemente acuta. Nei bambini dai 3 ai 13 anni si verificano orticaria sia acuta che cronica. Per quanto riguarda i neonati fino a un anno), allora la loro orticaria è una causa comune di urgenza ( urgente) stati. Per questo motivo sono spesso ricoverati in ospedale.

Di norma, l'orticaria acuta si verifica nei bambini con atopia ( predisposizione a reazioni allergiche). Gli studi hanno dimostrato che un bambino su cinque ricoverato in ospedale con orticaria acuta soffre anche di dermatite atopica. Più della metà dei bambini ricoverati ha altre reazioni allergiche.

Sintomi di orticaria nei bambini

Un sintomo chiave dell'orticaria infantile è un'eruzione cutanea bollente sulla pelle. Quando un allergene entra nel corpo, inizia a essere prodotta molta istamina, a causa della quale le pareti vascolari diventano fragili. Di conseguenza, molto liquido si accumula nella pelle, si sviluppa gonfiore e compaiono vesciche. Nelle forme complicate di orticaria, i cambiamenti della pelle possono essere integrati da sintomi dei sistemi respiratorio, digestivo o di altro tipo.

Caratteristiche dei cambiamenti della pelle nell'orticaria
Le eruzioni cutanee nei bambini con orticaria si verificano improvvisamente e non sono accompagnate da alcun sintomo preliminare. Le vesciche compaiono sul corpo del bambino, che si innalzano sopra la pelle, che può essere di una pronunciata tonalità rosa o rossa. Molto spesso, gli elementi dell'eruzione cutanea compaiono nelle pieghe della pelle o nelle aree in cui la pelle viene a contatto con i vestiti. Inoltre, possono comparire vesciche sui glutei, all'interno dei gomiti e delle ginocchia e su altre parti del corpo. Con una pressione debole, al centro della vescica appare un denso nodulo bianco. Una caratteristica dell'eruzione cutanea con orticaria è un forte prurito, a causa del quale il bambino inizia a graffiare la pelle. Ciò porta al fatto che le bolle iniziano ad aumentare di dimensioni e sulla loro superficie si formano croste rosse.

Ci sono i seguenti segni distintivi di un'eruzione cutanea con orticaria nei bambini:

  • un'eruzione cutanea appare all'improvviso e scompare anche all'improvviso;
  • su una specifica area del corpo, le vesciche durano non più di 2 ore ( in rari casi fino a 2 giorni), dopo di che possono comparire altrove;
  • con forti graffi, gli elementi dell'eruzione cutanea possono fondersi, formando grandi vesciche continue;
  • i rigonfiamenti hanno forma irregolare, ma i loro bordi sono ben definiti;
  • dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea, non ci sono cicatrici, pigmentazione o altri segni lasciati sulla pelle.

Orticaria al petto

Orticaria nei neonati bambini di età inferiore a un anno) è comune. Secondo le statistiche, circa il 20 percento dei giovani pazienti sperimenta questa patologia, mentre la malattia si verifica molto più spesso nelle ragazze.

Cause di orticaria nei bambini
Nella maggior parte dei casi, la comparsa di un'eruzione cutanea caratteristica dell'orticaria nei bambini è associata all'esposizione a un allergene alimentare, che è il cibo incluso nella dieta di un bambino o di una madre che allatta. Un fattore concomitante comune sono varie malattie infettive, che si verificano in circa il 60% dei bambini affetti da orticaria. Ci sono altri motivi che possono provocare questa malattia nei bambini di età inferiore a un anno.

Ci sono le seguenti cause di orticaria nei bambini:

  • fattori fisici (caldo o freddo, aria secca, tessuti sintetici, frizione per pannolini);
  • sostanze chimiche (cosmetici e prodotti per la cura della pelle dei bambini, detersivi in ​​polvere e risciacqui per vestiti);
  • medicinali (antibiotici, agenti antinfiammatori, vitamine);
  • componenti dell'aria (polvere, polline, fumo di tabacco, lanugine);
  • morsi di insetto (zanzare, cimici, api).
Sintomi di orticaria nei neonati
Il sintomo chiave di questa malattia sono piccole vesciche pruriginose di colore rosso brillante. Nonostante le loro piccole dimensioni, le vesciche compaiono in gran numero, formando grandi eruzioni continue sul corpo del bambino. Molto spesso, l'eruzione cutanea appare sul viso ( mento e guance), braccia, spalle, schiena, glutei. L'eruzione cutanea migra in tutto il corpo, scomparendo entro 2 o 3 ore da un'area e apparendo altrove. In alcuni casi, le vesciche possono rimanere sulla pelle per un massimo di 2 giorni. Un'eruzione cutanea appare, di regola, da 1 a 2 ore dopo il contatto con l'allergene.

Oltre ai cambiamenti della pelle e al prurito, l'orticaria nei bambini può essere accompagnata da altri segni. Nei bambini, l'appetito si deteriora, la pelle diventa secca, possono svilupparsi diarrea o vomito. A causa del prurito, il bambino diventa irrequieto e in lacrime, non dorme bene, sembra apatico e letargico.

Trattamento dell'orticaria nei bambini
L'orticaria nei bambini raramente diventa cronica e di solito scompare dopo 2 o 3 giorni. Il trattamento di questa patologia comporta l'eliminazione del fattore che avvia la comparsa di un'eruzione cutanea. Possono anche essere prescritti mezzi per ridurre il prurito e rafforzare le condizioni generali del bambino.

La terapia per l'orticaria nei bambini include le seguenti disposizioni:

  • Eliminazione degli allergeni. Se un prodotto alimentare è un provocatore della malattia, deve essere escluso dalla dieta del bambino e della madre ( se sta allattando). Dovresti anche rimuovere gli alimenti che possono causare allergie crociate. Se la causa dell'orticaria è un allergene non alimentare, al bambino devono essere fornite condizioni che impediscano il contatto con questa sostanza/fattore.
  • Pulizia del corpo. A volte, nei casi in cui l'orticaria è il risultato di un'allergia alimentare, al bambino viene somministrato un clistere purificante. Ciò è necessario per accelerare il processo di rimozione del provocatore della malattia dal corpo.
  • L'uso dei farmaci. Con l'orticaria vengono mostrati unguenti non ormonali che riducono il prurito, ammorbidiscono e nutrono la pelle dei bambini. Con abbondanti eruzioni cutanee che sono caratteristiche di una forma grave della malattia, possono essere prescritti antistaminici ( di solito assunto prima di coricarsi per garantire un riposo notturno confortevole al bambino). Alcuni bambini vengono mostrati mentre assumono assorbenti e/o farmaci destinati a normalizzare la funzione intestinale.
  • Dieta. Una dieta speciale è indicata per tutti i bambini con orticaria ( e le madri se il loro bambino è allattato al seno) indipendentemente da quale fattore sia la causa della malattia. La dieta può ridurre la quantità di istamina rilasciata nel corpo, con conseguente riduzione dei sintomi della malattia.

Tipi di orticaria

Oltre all'orticaria acuta e cronica, ci sono altri tipi di questa malattia. Il tipo più comune di orticaria è la fotodermatite, comunemente chiamata orticaria solare o allergia al sole. Non meno comune è l'orticaria da freddo.

I tipi di alveari includono:

  • orticaria solare;
  • orticaria fredda;
  • orticaria acquatica;
  • orticaria alimentare;
  • orticaria dermografica;
  • orticaria sullo sfondo dello stress;
  • orticaria colinergica.

orticaria solare

L'orticaria solare si manifesta con eruzioni cutanee e vesciche sulla pelle che si verificano a causa dell'esposizione alla luce solare diretta. Questa patologia viene diagnosticata in un quinto della popolazione adulta, il che le consente di essere classificata come una malattia comune. Molto spesso, nelle pazienti di sesso femminile vengono rilevati episodi di orticaria solare.

Sintomi di orticaria solare
Segni di orticaria compaiono dopo che una persona incline a questa malattia è stata esposta alla luce solare per 15-20 minuti. Un'esposizione meno prolungata generalmente non provoca un'eruzione cutanea. Più a lungo il paziente è stato sotto il sole, più pronunciati sono i sintomi. Le vesciche caratteristiche dell'orticaria solare sono di piccole dimensioni e, molto spesso, non superano i pochi millimetri di diametro. In rari casi, quando il paziente è stato esposto al sole per molto tempo, i singoli elementi dell'eruzione cutanea possono aumentare fino a 1-2 centimetri.

Le vesciche di orticaria solare sono di colore rosa e hanno una linea rossa attorno ai bordi. Come con altre forme di questa malattia, l'eruzione cutanea è accompagnata da un forte prurito. Questi elementi compaiono sulla pelle pochi minuti dopo l'esposizione al sole e scompaiono dopo alcune ore, dopo la cessazione del contatto con i raggi solari. La zona di localizzazione dell'eruzione cutanea sono quelle parti del corpo che non sono protette dagli indumenti. Inoltre, i sintomi cutanei dell'orticaria solare possono comparire su quelle aree della pelle che sono ricoperte da tessuti sottili come lo chiffon.
Oltre all'eruzione cutanea, questa patologia può essere accompagnata da altri sintomi che non si sviluppano così spesso.

Ci sono i seguenti sintomi di orticaria solare:

  • Aumento della temperatura;
  • sentirsi a corto di fiato;
  • nausea;
  • malessere generale.
Cause dell'orticaria solare
I sintomi dell'orticaria solare sono causati da sostanze che aumentano la sensibilità della pelle all'esposizione al sole ( fotosensibilizzanti). Oggi la medicina distingue tra fattori interni ed esterni che possono provocare questa malattia.

I fattori esterni includono vari componenti chimici presenti nella composizione dei prodotti cosmetici, terapeutici e per la cura applicati sulla pelle. Possono essere deodoranti contro il sudore, creme ad effetto idratante o nutriente, prodotti per pelli problematiche. Alcuni tipi di prodotti di profumeria possono anche causare orticaria solare ( in particolare quelli contenenti olio essenziale di lavanda, vaniglia o legno di sandalo). La differenza tra un'eruzione cutanea che si verifica a causa di fattori esterni è il suo contorno chiaro.

Le cause interne dell'orticaria solare includono sostanze tossiche che si formano nel corpo a causa della disfunzione di alcuni organi. Questa patologia può essere causata da malattie di organi come reni, fegato, tiroide. I farmaci sono un'altra categoria di cause interne dell'orticaria solare.

Ci sono i seguenti farmaci che possono causare l'orticaria solare:

  • farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • antibiotici tetracicline;
  • contraccettivi orali;
I medici notano che se la causa dell'orticaria è la patologia degli organi interni o dei farmaci assunti, l'eruzione cutanea si trova simmetricamente sulla pelle.

Orticaria fredda

L'orticaria fredda si manifesta con la comparsa di vesciche sulla pelle che si verificano dopo che una persona è stata esposta a basse temperature. Questa patologia viene diagnosticata in pazienti di sesso ed età diversi, ma il più delle volte si verifica in rappresentanti femminili di mezza età. I fattori che provocano la comparsa di un'eruzione cutanea possono essere vari fenomeni naturali ( neve, pioggia, aria fredda). Inoltre, i sintomi dell'orticaria fredda possono essere causati dal consumo di cibi o bevande fredde, correnti d'aria, docce fredde o altre circostanze che hanno causato un forte calo della temperatura corporea.

I sintomi dell'orticaria fredda
Il sintomo chiave dell'orticaria fredda è un'eruzione cutanea pruriginosa. A seconda del tempo di comparsa dei cambiamenti cutanei, ci sono forme immediate e ritardate di orticaria fredda. Con l'orticaria immediata, l'eruzione cutanea appare quasi immediatamente dopo l'esposizione al freddo. Con un tipo di malattia ritardata, le vesciche compaiono da 9 a 10 ore dopo l'azione del fattore freddo.

La dimensione delle formazioni può essere diversa, da piccole bolle piatte a punti solidi che coprono vaste aree della pelle. Come con altre forme di orticaria, i cambiamenti della pelle sono accompagnati da un forte prurito. Elementi di un'eruzione cutanea compaiono su quelle aree della pelle che sono a contatto con uno stimolo freddo ( guance, mani, collo). Inoltre, possono verificarsi vesciche sotto le ginocchia, all'interno delle cosce, sui polpacci. Se vaste aree della pelle sono state esposte al freddo o il contatto con il freddo è stato prolungato, possono comparire altri sintomi oltre all'eruzione cutanea.

Cause di orticaria fredda
La medicina moderna attualmente non ha fatti specifici per quanto riguarda le cause che provocano l'orticaria da freddo. Una delle versioni più comuni è l'ipotesi che la malattia si sviluppi a causa di un'anomalia ereditaria nella struttura delle proteine ​​del corpo umano. A causa di un difetto, sotto l'influenza del freddo, la proteina forma una certa struttura, che il sistema immunitario inizia a percepire come un corpo estraneo. A causa della risposta del sistema immunitario, si sviluppa l'orticaria fredda.

Orticaria acquagenica

L'orticaria acquagenica è un tipo di orticaria in cui i sintomi caratteristici della malattia compaiono nel paziente dopo il contatto con l'acqua. Questa forma è una delle più rare e più spesso rilevate nei pazienti adulti. Gli esperti chiamano anche questo disturbo allergia all'acqua. Una caratteristica di questa forma di orticaria è la sua tendenza alla progressione, cioè con il decorso della malattia i sintomi diventano più pronunciati e si verificano sempre più spesso.

Cause di orticaria acquagenica
La causa dell'orticaria acquagenica sono varie forme di umidità che si depositano sulla pelle o sulle mucose di una persona. Va notato che non è l'acqua che provoca la reazione patologica, ma i composti chimici in essa presenti. Le eruzioni cutanee possono comparire dopo il contatto con acqua del rubinetto o di mare, pioggia, neve. Ci sono casi in cui la causa dell'orticaria acquagenica era il sudore del paziente. Il provocatore della malattia può essere un tipo separato di liquido o qualsiasi forma di acqua, che riduce significativamente la qualità della vita del paziente. Al momento, gli esperti identificano diversi fattori che possono essere la causa di una reazione inadeguata del corpo all'acqua.

Ci sono le seguenti cause di orticaria acquagenica:

  • sistema immunitario indebolito il più delle volte a causa dell'uso di farmaci che sopprimono la funzione immunitaria);
  • malattie del fegato e/o dei reni di tipo cronico;
  • carenza nel corpo di immunoglobuline di classe E.
Sintomi di orticaria acquagenica
I segni di orticaria acquagenica presentano alcune differenze rispetto ai sintomi di altre forme di questa malattia. A contatto con l'acqua, il prurito inizia nelle zone di contatto, che si intensifica nel tempo. In alcuni pazienti, il prurito è l'unico sintomo. In altri pazienti, dopo un po', può comparire un'eruzione cutanea, che assume la forma di macchie rosse e dolorose che assomigliano visivamente a segni di ustione. Se tutto il corpo è stato a contatto con l'umidità ( ad esempio durante il nuoto), gli elementi dell'eruzione cutanea compaiono nei punti con la massima sensibilità, vale a dire all'interno delle pieghe del ginocchio e del gomito, del collo, dell'interno coscia. L'orticaria acquagenica è spesso accompagnata da una grave secchezza della pelle, che aumenta il prurito. A causa della perdita di elasticità, sulla pelle compaiono delle crepe, che sono il cancello d'ingresso per l'infezione. Altre manifestazioni dell'orticaria acquatica includono tosse, mal di testa, arrossamento della mucosa degli occhi.

orticaria alimentare

L'orticaria alimentare è un disturbo che è la risposta del corpo a un alimento. Molto spesso, questa patologia si verifica nei bambini durante l'introduzione di alimenti complementari. Spesso anche i bambini più grandi soffrono di orticaria alimentare. Nei pazienti adulti, questo tipo di orticaria è raro e il più delle volte si presenta in forma cronica sullo sfondo di malattie croniche dell'apparato digerente.

Sintomi di orticaria alimentare
Nei bambini, l'orticaria alimentare si manifesta con vesciche rosso vivo di piccole dimensioni, che sono molto pruriginose. L'orticaria alimentare più spesso di tutte le altre forme di questa malattia è accompagnata dall'edema di Quincke, che nella maggior parte dei casi si sviluppa nei pazienti adulti. Di norma, le labbra, la laringe e le guance del paziente si gonfiano.
Una manifestazione comune dell'orticaria alimentare è la disfunzione gastrointestinale, che è ugualmente comune sia nei bambini che negli adulti. I pazienti lamentano disagio nell'addome ( a volte forte dolore), possono verificarsi diarrea, vomito e nausea.

Cause di orticaria alimentare
Nella pratica medica moderna, ci sono un certo numero di prodotti alimentari che appartengono al gruppo degli obbligati ( tradizionale) allergeni, cioè quei prodotti che più spesso provocano l'orticaria alimentare. Il paziente può avere una reazione allergica a un alimento particolare oa più alimenti diversi.

Ci sono i seguenti allergeni alimentari tradizionali:

  • latte intero di vacca;
  • uova di gallina;
  • miele e prodotti delle api;
  • noccioline;
  • agrumi;
  • frutti di bosco, frutta, verdura rossa ( fragole, mele, pomodori, peperoni).
Oltre agli allergeni obbligati, ci sono prodotti che da soli non avviano il processo patologico, ma contribuiscono a una manifestazione più vivida dei sintomi della malattia. Un esempio è il caffè, il cibo piccante o piccante, l'alcol. Di grande importanza sono le varie sostanze che vengono aggiunte ai prodotti per aumentarne la durata, migliorarne l'aspetto, il gusto e l'aroma.

Orticaria dermografica

Orticaria dermografica ( dermografismo) è un tipo di orticaria in cui sulla pelle del paziente compaiono vesciche simili a cicatrici, derivanti da un'azione meccanica. La caratteristica di questo disturbo è l'insorgenza improvvisa e la rapida scomparsa dei sintomi. Non è raro che i pazienti con dermografismo si autorizzino.

Sintomi di orticaria dermografica
Il principale segno del dermografismo sono le vesciche lineari che compaiono dopo che è stato esercitato un qualsiasi impatto meccanico sulla pelle del paziente. Gli elementi del guardaroba agiscono spesso come irritanti ( colletto stretto di una camicia, fibbia di una cintura ben stretta). A seconda del tempo di comparsa delle vesciche, si hanno dermografismi immediati e ritardati. Nel primo tipo di orticaria, le vesciche compaiono immediatamente dopo che è stata applicata pressione sulla pelle. Nel dermografismo ritardato, i sintomi cutanei si manifestano solo dopo un'irritazione cutanea prolungata.

Le vesciche che si verificano con l'orticaria dermografica sono di colore chiaro e il colore della pelle circostante può variare dal rosa al rosso scuro. C'è anche una forma di dermografismo che appare esclusivamente come linee bianche sulla pelle, senza segni di arrossamento. Le vesciche lineari si gonfiano e quindi salgono notevolmente al di sopra della superficie della pelle.

Un sintomo invariabile per tutte le forme di orticaria dermografica è il forte prurito, che aumenta con l'inizio della notte. Nella maggior parte dei casi, con un aumento della temperatura corporea o dell'ambiente, il prurito e altri sintomi dell'orticaria dermografica compaiono più intensamente. Il deterioramento delle condizioni generali e i sintomi di altri organi con questo dermografismo sono estremamente rari.

Cause dell'orticaria dermografica
Al momento non ci sono fattori specifici che possano essere indicati come cause dell'orticaria dermografica. Allo stesso tempo, gli esperti notano che ci sono una serie di circostanze che aumentano la probabilità di sviluppare questa patologia.

Ci sono i seguenti fattori che contribuiscono al dermografismo:

  • eredità;
  • patologia tiroidea;
  • lesioni ulcerative del tubo digerente;
  • esaurimento emotivo e/o fisico.

Orticaria da stress

Spesso, sulla base dello stress, le persone sviluppano eruzioni cutanee caratteristiche dell'orticaria sulla pelle, che sono anche accompagnate da prurito. Questa patologia è chiamata orticaria psicogena o neurogena.

Sintomi di orticaria neurogena
L'orticaria psicogena è caratterizzata da grandi vesciche che si fondono tra loro, coprendo vaste aree del corpo. Gli elementi separati dell'eruzione cutanea hanno una forma ovale o arrotondata, ma quando sono combinati, le formazioni acquisiscono anche contorni poligonali. Il colore delle vesciche può variare dal bianco al rosa, e in alcuni casi le vesciche possono essere bicolori ( bianco al centro e rosa lungo i bordi). Un sintomo obbligatorio dell'orticaria neurogena è il prurito intenso.

In alcuni casi, qualche tempo dopo l'inizio dell'eruzione cutanea, i pazienti sviluppano angioedema, che più spesso colpisce la laringe o la membrana mucosa del tubo digerente. Con il gonfiore della laringe, il paziente è disturbato dal dolore alla gola, è difficile per lui respirare, parlare e ingoiare il cibo. Se l'edema si diffonde agli organi del tubo digerente, il paziente avverte l'impulso di vomito, nausea, dolore all'ombelico e alle parti laterali dell'addome. Potrebbero esserci anche disturbi delle feci sotto forma di diarrea.

Cause di orticaria psicogena
Quando una persona è in uno stato di stress, il corpo inizia a distorcere la percezione degli impulsi che il sistema nervoso produce. Sotto l'influenza di fattori irritanti, i vasi sanguigni si espandono e la permeabilità delle loro pareti aumenta e molto liquido inizia a fluire nei tessuti. Tutto ciò porta alla formazione di vesciche sulla pelle, che sono accompagnate da un forte prurito.
Molto spesso, l'orticaria neurogena viene diagnosticata nelle donne e nei pazienti adolescenti.

Le persone che sono inclini a questa patologia hanno alcuni tratti caratteriali comuni. Quindi, tali pazienti sono caratterizzati da irritabilità e irascibilità, instabilità emotiva e spesso sono in uno stato di esaurimento nervoso. La comparsa dei sintomi dell'orticaria psicogena è facilitata da fattori esterni come stress fisico o mentale eccessivo, conflitti in famiglia o sul lavoro, problemi intrapersonali ( soprattutto per gli adolescenti). Il gruppo ad alto rischio comprende persone che hanno una ridotta funzionalità dell'apparato digerente, degli organi genitali e del sistema cardiovascolare.
Nel trattamento dell'orticaria neurogena, l'eliminazione dei fattori che agiscono come provocatori di stress gioca un ruolo importante. In assenza di cure mediche competenti, questa malattia diventa cronica ( più comune nei pazienti adulti).

Orticaria colinergica

L'orticaria colinergica è un tipo di orticaria che si verifica quando la pelle è esposta a temperature elevate, stress e aumento della sudorazione. Di norma, tale orticaria si verifica quando una persona è nervosa o rimane a lungo nella sauna.

Lo sviluppo di questa orticaria si basa sulla maggiore sensibilità del corpo all'acetilcolina ( da qui il nome orticaria - colinergica). L'acetilcolina è il principale mediatore del sistema nervoso parasimpatico, coinvolto nella trasmissione neuromuscolare. Un forte rilascio di una grande quantità di acetilcolina nel sangue porta alla comparsa di macchie pruriginose e bolle sulla pelle, che è una manifestazione dell'orticaria colinergica. Sinonimo di orticaria cronica è il termine dermatosi pruriginosa.

I casi in cui si osserva un aumento della produzione di acetilcolina includono:

  • fatica;
  • carico emotivo ( paura, paura);
  • soggiorno prolungato nella sauna, nel bagno turco o al sole.
Tutte queste situazioni sono accompagnate da un aumento della sudorazione, che a sua volta porta ad una maggiore secrezione di acetilcolina. L'attacco di questo mediatore porta alla comparsa di un'eruzione cutanea pruriginosa sulla pelle.

Manifestazioni di orticaria colinergica
Il sintomo principale di questo tipo di orticaria è un'eruzione cutanea. Di norma, è rappresentato da piccole vescicole pruriginose che compaiono da 5 a 10 minuti dopo l'esposizione a un fattore traumatico. L'eruzione cutanea compare per la prima volta sul collo, sulla parte superiore del torace e sulle braccia. La durata dell'eruzione cutanea è molto variabile: può durare solo pochi minuti e scomparire rapidamente. Ma può durare anche per diverse ore. A volte l'eruzione cutanea potrebbe non apparire affatto o essere così piccola che il paziente potrebbe non notarla. In questo caso, il sintomo principale è un forte prurito che compare dopo aver fatto una doccia calda o dopo aver visitato la sauna.

L'orticaria colinergica è tipica delle persone con predisposizione alle allergie. Spesso accompagna anche malattie come gastrite, epatite e altre patologie del tratto gastrointestinale. In queste malattie vi è una maggiore sensibilità all'acetilcolina, che ne determina la patogenesi ( meccanismo di formazione) orticaria.

cronico ( idiopatico) orticaria

L'orticaria cronica è l'orticaria, le cui manifestazioni non scompaiono per più di un mese e mezzo. Di norma, le cause di tale orticaria sono sconosciute, motivo per cui porta il secondo nome idiopatico. L'orticaria cronica idiopatica è la malattia della pelle più comune. In media, la durata del decorso della forma cronica va da 3 a 5 anni. Tra i bambini, l'orticaria cronica è rara e non supera l'uno per cento di tutti i casi diagnosticati di questa malattia. Tra la popolazione adulta, la forma cronica rappresenta circa il 40 per cento di tutti gli episodi identificati di orticaria. Le donne sono più suscettibili a questa malattia rispetto agli uomini.

A seconda della regolarità dell'eruzione cutanea, esistono forme permanenti e ricorrenti di orticaria cronica. Con un tipo costante di malattia, le vesciche praticamente non scompaiono dalla pelle, mentre quelle ricorrenti sono caratterizzate da periodi di remissione ( il momento in cui l'eruzione cutanea scompare completamente).

Sintomi di orticaria cronica

Nell'orticaria cronica, come nel caso della forma acuta, il sintomo chiave è un'eruzione cutanea, rappresentata da vesciche di varie forme e dimensioni.

Ci sono le seguenti caratteristiche dell'eruzione cutanea nell'orticaria cronica:

  • l'orticaria cronica non è caratterizzata da un'eruzione cutanea così abbondante come nella forma acuta della malattia;
  • le vesciche salgono sopra la superficie della pelle, hanno una forma piatta e bordi ben definiti;
  • visivamente, gli elementi dell'eruzione cutanea sono simili ai segni di punture di insetti e il loro diametro può variare da un millimetro a diversi centimetri;
  • inizialmente le vesciche sono rosa o rosse, ma col tempo diventano più chiare;
  • le eruzioni cutanee sono pruriginose e possono formare grandi formazioni continue;
  • un'eruzione cutanea appare spontaneamente, senza una ragione apparente;
  • in alcuni casi la comparsa delle vesciche è preceduta da fattori quali il cambiamento climatico, i vari raffreddori, lo stress.
Con le esacerbazioni dell'orticaria ricorrente, i cambiamenti della pelle possono essere accompagnati da un leggero aumento della temperatura ( non superiore a 37,5 gradi), mal di testa, debolezza generale e malessere. Possono anche svilupparsi nausea, vomito e disturbi delle feci. In assenza di un trattamento adeguato, l'orticaria ricorrente assume una forma permanente, in cui le vesciche non scompaiono dalla pelle per molto tempo. Con questo tipo di orticaria, un edema persistente pronunciato può unirsi all'eruzione cutanea che persiste a lungo. Inoltre, il paziente può sviluppare iperpigmentazione, che molto spesso si manifesta nell'area delle pieghe sulla pelle. A volte con l'orticaria costante c'è un ispessimento e una cheratinizzazione di alcune aree della pelle ( ipercheratosi).

Orticaria durante la gravidanza, dopo il parto e durante l'allattamento

L'orticaria durante la gravidanza o dopo il parto si verifica a causa di uno squilibrio ormonale nel corpo di una donna. La mancanza di un adeguato riposo, il sovraccarico emotivo e altri fattori simili che le donne che portano o partoriscono un bambino spesso affrontano possono contribuire alla malattia. Anche l'indebolimento della funzione immunitaria è una causa comune di orticaria in questa categoria di pazienti.

Sintomi di orticaria durante la gravidanza o dopo il parto

L'orticaria durante la gravidanza si manifesta con eruzioni cutanee, che nella maggior parte dei casi compaiono per la prima volta sullo stomaco. Le vesciche si sono poi diffuse su cosce, glutei e altre parti del corpo. Dopo il parto, gli elementi iniziali dell'eruzione cutanea non compaiono necessariamente sull'addome. Insieme alle eruzioni cutanee, una donna inizia a essere disturbata da un forte prurito, a cui si aggiungono successivamente sintomi come irritabilità, problemi di sonno e debolezza. Spesso, l'orticaria durante la gravidanza si trasforma in una forma cronica.

Molte donne sono interessate a sapere se l'orticaria durante la gravidanza rappresenta un pericolo per il feto. Questa patologia non rappresenta una minaccia diretta per il bambino. Le violazioni del sistema nervoso possono influenzare negativamente lo sviluppo dell'embrione ( nervosismo, irritabilità) che accompagnano l'orticaria.

Trattamento dell'orticaria durante la gravidanza e dopo il parto

Il trattamento dell'orticaria durante la gravidanza o dopo la nascita deve essere prescritto da un medico. Nella maggior parte dei casi, la terapia è limitata ad agenti antipruriginosi esterni non ormonali. Questa tattica viene scelta perché i farmaci per via orale possono influenzare negativamente il bambino sia durante la gravidanza che dopo il parto se la donna sta allattando. Oltre agli agenti esterni, possono essere prescritti alcuni farmaci per migliorare le condizioni generali del paziente.

L'orticaria è una malattia che è più spesso di natura allergica.È accompagnato da eruzioni cutanee causate da un forte prurito.

La dimensione delle eruzioni cutanee può variare da pochi millimetri fino a due o tre centimetri. I punti pruriginosi possono spostarsi intorno al corpo, fondersi in un punto continuo.

In base alla durata della manifestazione, la malattia è suddivisa in:

  • forma acuta, che è di natura allergica. Scorre entrambi in pochi giorni e può trascinarsi per due o tre settimane;
  • forma cronica - dura più di sei settimane o molti anni, ma ci sono periodi di ricaduta.

Le macchie pruriginose sono vesciche piatte con bordi ben definiti. Le eruzioni cutanee possono essere costantemente localizzate in un punto o spostarsi in tutto il corpo.

Il periodo di esacerbazione della malattia può essere accompagnato da mal di testa, nausea e vomito, a volte può verificarsi febbre.

Cause

Se la causa dell'orticaria acuta è una reazione allergica, le cause dell'orticaria cronica sono più spesso malattie. Può manifestarsi come concomitante con malattie infettive acute, virali e autoimmuni.

In determinati momenti, il ruolo principale di un provocatore è svolto da un agente batterico, che si manifesta sullo sfondo di malattie croniche.

Possono essere malattie del tratto gastrointestinale, fegato, disturbi delle vie biliari. A volte anche i problemi dentali o orali possono essere dannosi.

La presenza di un focolaio di infiammazione cronica nel corpo porta all'accumulo di sostanze attive nel sangue. Tuttavia, il ruolo dei provocatori è svolto da allergeni esterni non infettivi. Possono essere polline, cibo, polvere, droghe.

Esiste una versione secondo cui la causa della forma cronica della malattia può essere conservanti, coloranti e additivi alimentari, che sono attivamente utilizzati nell'industria alimentare.

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Patogenesi

La patogenesi di questo problema non è ben compresa. Alcuni anni fa, i medici hanno diagnosticato a quasi tutti i pazienti l'orticaria idiopatica.

Ma recentemente la patogenesi è stata rivista da specialisti e la diagnosi di "orticaria cronica" è sempre più diffusa.

L'elemento principale dell'eruzione cutanea è una vescica. Si forma a causa del gonfiore del derma papillare. La comparsa di vesciche è dovuta a un aumento locale della permeabilità della parete vascolare, seguito dal rilascio di liquido dal letto vascolare nello spazio intercellulare.

L'edema si verifica quando vengono attivati ​​​​i mastociti e viene rilasciata istamina, che aumenta direttamente la permeabilità della parete vascolare, varie piccole venule.

Tipi di orticaria cronica: mito o realtà

La forma cronica della malattia è suddivisa in:

  • costante cronica (persistente) - con essa c'è un cambio quotidiano di eruzioni cutanee;
  • recidiva cronica - nel periodo della malattia ci sono lunghi periodi di remissione.

Fino ad ora, non esiste una chiara classificazione dell'orticaria in medicina. Può essere suddiviso solo condizionatamente nelle seguenti forme, a seconda dello sviluppo e dei fattori eziologici.

La forma idiopatica della malattia è classificata come cronica, poiché dura almeno sei settimane.

Inoltre, questa diagnosi viene stabilita per il paziente nel caso in cui sia impossibile identificare e stabilire con precisione la causa che ha provocato la malattia.

La comparsa della forma idiopatica può essere innescata dalle seguenti malattie:

  • violazione della funzionalità dei reni;
  • artrite;
  • neoplasie maligne;
  • diabete;
  • malattia della tiroide.

La sua possibile manifestazione è anche con intossicazione da alcol e droghe, nonché in violazione del processo metabolico nel corpo.

Recentemente, i medici hanno una teoria secondo cui l'orticaria idiopatica può provocare lo sviluppo di malattie come la leucemia, il mieloma e il linfoma.

Il risultato di questa malattia è che il corpo del paziente inizia a produrre anticorpi che distruggono il sistema immunitario.

ricorrente

Se le ricadute compaiono nella forma cronica, allora possiamo parlare di una malattia più complessa: l'orticaria cronica ricorrente. Periodi di esacerbazione si alternano a momenti di remissione.

Durante il periodo di esacerbazione, un forte prurito non consente al corpo umano di funzionare completamente, riposare, il che provoca l'irritabilità del paziente. Tutto ciò può portare a esaurimenti nervosi e depressione.

Se il paziente ha questa diagnosi, i medici vietano di visitare bagni e saune, fare bagni caldi.

Sintomi di manifestazione

Le eruzioni cutanee possono comparire a causa del cambiamento climatico, dello stress subito dalla SARS. Possono essere ciclici, ad esempio, durante il ciclo mestruale, durante il cambio di stagione.

Molto spesso, la forma cronica della malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • manifestazione spontanea di eruzioni cutanee, senza una ragione apparente;
  • vesciche acquose con bordi ben definiti;
  • forte prurito;
  • gonfiore della pelle;
  • se l'edema si è diffuso alle mucose dello stomaco e dell'intestino, sono probabili nausea, vomito e disturbi delle feci.

Metodi diagnostici

La diagnosi della malattia è la seguente:

  • esclusione di altri tipi di orticaria;
  • rilevamento degli allergeni;

Se non è possibile stabilire la causa della malattia, i medici diagnosticano l'orticaria cronica. Cioè, in effetti, viene rivelato solo il fattore che ha provocato la comparsa dell'eruzione cutanea, ma non la causa.

Se la causa non viene identificata, i risultati dei test non hanno mostrato il quadro completo, potrebbe essere necessario contattare specialisti specializzati: un dermatologo, un urologo, un gastroenterologo.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'orticaria cronica consiste in un complesso di azioni. Include:

  1. stabilire la causa della malattia, la sua eliminazione;
  2. sollievo durante le esacerbazioni delle manifestazioni con l'aiuto di antistaminici;
  3. preparazione di un corso di trattamento;
  4. nel caso in cui la malattia sia provocata dalla malattia, trattamento della malattia provocatoria;
  5. prevenzione.

Come puoi vedere, il trattamento della malattia include anche un trattamento farmacologico volto ad eliminare i sintomi, migliorare il corpo ed eliminare l'allergene.

Il trattamento può essere effettuato con farmaci o con la medicina tradizionale. Il trattamento medico include l'uso di:

  • antistaminici;
  • assorbenti;
  • unguenti che contengono glucocorticosteroidi;
  • enzimi per la digestione;
  • sedativi.

Perché la dieta è importante

Un prerequisito per il trattamento della malattia è la dieta, cioè l'esclusione dal cibo di tutti gli alimenti che possono provocare un'esacerbazione.

Tuttavia, è abbastanza difficile identificare in modo indipendente l'allergene nella dieta. Si consiglia di consultare uno specialista.

Potrebbe essere necessario testare gli allergeni alimentari. Molto probabilmente, il medico prescriverà di tenere un diario alimentare.

Durante la dieta, i seguenti tipi di alimenti dovrebbero essere rimossi dalla dieta:

  • grasso, fritto, salato, piccante;
  • limitare i latticini, escludere il latte completamente fresco;
  • farina e prodotti da forno;
  • pollo
  • frutta e verdura rossa;
  • uva;
  • dolce;
  • alcolici, bibite gassate;
  • prodotti contenenti una grande quantità di coloranti, conservanti, additivi;
  • cioccolato, cacao.

Prevenzione

È quasi impossibile curare completamente questa malattia.

A questo proposito, i pazienti con una forma cronica sono tenuti a osservare e attuare costantemente misure preventive, che includono:

  • evitare il contatto con l'allergene se esterno;
  • escludere dalla dieta quegli alimenti che possono provocare la fase acuta della malattia;
  • controllo generale sullo stato del corpo;
  • prevenire le malattie degli organi interni;
  • l'uso di cosmetici ipoallergenici;
  • si consiglia di sostituire i prodotti chimici domestici con quelli naturali: bicarbonato di sodio, senape;
  • eseguire procedure per indurire il corpo. Ciò contribuirà a rafforzare il sistema immunitario, il corpo diventerà meno suscettibile agli allergeni;
  • durante il periodo di esacerbazione delle malattie infettive stagionali, evitare di visitare luoghi pubblici.

La cosa più importante è prevenire lo sviluppo della fase cronica della malattia. Pertanto, al minimo segno, dovresti consultare un medico.

È quasi impossibile identificare in modo indipendente l'allergene e stabilire la categoria della malattia.

Se sei un oppositore del trattamento farmacologico, per il trattamento di questo problema ci sono molte medicine tradizionali comprovate che aiuteranno a far fronte alla malattia.