التهاب الجلد التأتبي - الجروح البكاء - كيفية العلاج. التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال والبالغين. أمراض الجهاز الهضمي

التهاب الجلد الباكي هو مرض جلدي تتشكل فيه قرح سائلة أو قيحية على الجسم. يتشقق الغلاف ويفرز ichor. يحدث المرض في أي عمر بسبب تأثير العوامل الخارجية والداخلية.

أسباب التهاب الجلد الباكي

العامل الرئيسي الذي يساهم في تطور مرض الجلد هو الخلل الوظيفي الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى المعدة المريضة، فإن الجناة في علم الأمراض هم الكلى والأمعاء والكبد والبنكرياس. عملية غير صحيحةالأجهزة تمنع عملية الامتصاص الكامل للطعام. تفشل البروتينات والدهون والكربوهيدرات في الانقسام إلى مركبات أبسط، فتتراكم وتؤثر سلبًا على الجلد والداخل.

صور للمظاهر الجلدية لالتهاب الجلد التأتبي أو التحسسي

ونتيجة لذلك، فإنها تبقى داخل الجسم ويمكن أن تلحق الضرر بوظيفة بعض الأعضاء الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام المواد الكيميائية يساهم بشكل أكبر في تدهور صحة المريض، حيث أنها تعيق عددًا من العمليات الطبيعية في الجسم وتضعف جهاز المناعة.

النهج الصحيح هو تحديد المشاكل الحقيقية في العمق والعمل بشكل كلي لحلها، وذلك باستخدام قوى الشفاء الذاتي للجسم. تعمل أملاح شوسلر على إعادة توازن المعادن في الجسم، وهو أمر حاسم بالنسبة له الأداء الطبيعي. العلاج يسمح لهم بتقليل الالتهاب وتقليله أعراض غير سارةلتسريع عملية الشفاء ومنع الانتكاسات وتوازن جهاز المناعة لإبقاء الحساسية تحت السيطرة. تناول 2-3 أقراص من كل ملح على مدى فترة طويلة من الزمن.

التسمم بالمواد السامة كسبب لالتهاب الجلد الباكي هو تأثير المواد الكيميائية على أنسجة الجلد.

ويصيب هذا المرض السكان العاملين في إنتاج المواد الكيميائية. في المنزل، قد تظهر بقع البكاء بسبب ملامسة المواد الكيميائية المنزلية. تتغلغل مكوناتها عميقاً في الأدمة، ويصبح الجزء الخارجي منها أحمر اللون ومنتفخاً.

مفهوم حاجز الجلد

يمكن تناوله عن طريق الامتصاص أو إذابته في الماء، وللرضع - على شكل مذاب من الحمأة مع كمية قليلة من الماء ويفرك على الغشاء المخاطي للفم. تدابير عامة أخرى لعلاج التهاب الجلد التأتبي. مطلوب التغذية الكاملة. الحد الأدنى من المضافات الكيميائية في منتجات الطعامو الماء. - بدون الفيتامينات الاصطناعية، البروبيوتيك، المضافات الغذائية. - من الضروري الحد من تأثير العوامل المثيرة. الحساسية الغذائية، والمواد المسببة للحساسية المستنشقة، ومهيجات الجلد مثل الصابون، وما إلى ذلك. من بين المنتجات التي تثير تفاقم التهاب الجلد التأتبي ومزمنه: منتجات الشوكولاتة ومنتجات الألبان والأطعمة المعلبة وما إلى ذلك.

في المركز الثالث بين جميع أسباب المرض البكتيريا البكتيرية. يتم التعبير عن غزوها للجسم من خلال تقرحات الأنسجة المصابة بأكملها. يتم تحديد الآفات في نقاط اتصال الجسم بالمهيجات الميكانيكية، والتي تشمل الملابس الاصطناعية والصوفية.

بعد دراسة تأثير هذه العوامل، قام الخبراء بتقسيم النوع الباكي من مرض الجلد إلى عدة أنواع:

التأتب هو رد فعل تحسسي محدد وراثيا، ويصنف على أنه مرض الحضارة. مرض في الجلد- مرض مزمن ناجم عن رد فعل تحسسي شديد يتضمن رد فعل الجهاز المناعيإلى مسببات الحساسية. هذه حالة وراثية. على الرغم من أن السبب الرئيسي لالتهاب الجلد التأتبي هو رد الفعل التحسسي، إلا أنه بمجرد تطور المرض، قد لا يكون التخلص من مسببات الحساسية كافيًا للعلاج.

أعراض التهاب الجلد التأتبي

الأعراض النموذجية لالتهاب الجلد التأتبي في شكل ناعموتشمل احمرار وجفاف وتقشر الجلد. في الحالات الشديدةلوحظ في مناطق واسعة من الجلد حكة شديدة- تورم الأجزاء المصابة من الجسم وتغير لونها أحيانًا بسبب البهتان. تظهر الآفات الجلدية غالبًا على الوجه والرقبة والمرفقين والركبتين.

  • المهنية، والناجمة عن الاتصال مع مسببات الحساسية الكيميائية.
  • المكورات القيحية، المرتبطة بزيادة المستعمرات البكتيرية في الجسم.
  • الأسرة، والتي يتم تفسير تطورها من خلال التفاعل مع المواد الكيميائية المنزلية؛
  • الفطار الجلدي الذي يحدث بسبب تنشيط الفطريات المختلفة.

غالبًا ما تواجه مظاهر التهاب الجلد الباكي الأشخاص المعرضين لتهيج الطعام. هناك فئة منفصلة من المرضى تتكون من المرضى المعرضين للضغط المستمر.

منذ التهاب الجلد التأتبي هو الامراض الوراثيةيحدث تلقائيًا في أي عمر ويمكن أن يكون محدودًا ذاتيًا. في عمر مبكرتحدث الأعراض الأولى للمرض، وكلما كان تشخيص المرض أسوأ في السنوات اللاحقة من الحياة. العلاج لا يضمن أبدا الانتكاس. يجب على الأشخاص الذين يدركون تركيبهم الجيني أن يعتنوا جيدًا بالعناية بالبشرة ويتجنبوا ملامسة المواد المسببة للحساسية.

هذه هي العوامل الرئيسية التي يجب أن يتبعها الطبيب لتأسيسها تشخيص دقيقالأمراض. وهي تحدث عند كل شخص مصاب بالتهاب الجلد التأتبي تقريبًا. المعيار الأول والأكثر تميزا هو حكة في الجلدوالذي يشعر به المريض في كل لحظة من اليوم دون إثارة كبيرة. وتشمل المعايير الأخرى توطين الآفات الجلدية والأعراض في المناطق المميزة - حول الرسغين والساعدين والوجه، بالإضافة إلى مرض مزمنوتحولاتها.

كيف يتجلى التهاب الجلد الباكي في مختلف الأعمار

في الفترة المبكرةوالذي يعتبر حتى عمر السنتين، يلاحظ بكاء وأنسجة جافة على جلد الطفل، يتبعها تكوين القشور. يؤثر علم الأمراض على الوجه والأسطح الباسطة للأطراف. وفي بعض الأحيان تنتشر الآفات في جميع أنحاء الجسم.


للعثور على التهاب الجلد التأتبي، يجب أن يكون لدى الطبيب أيضًا معلومات من تاريخ عائلة المريض الذي لديه ميول مماثلة. إذا كان أي شخص في عائلته يعاني من رد فعل تحسسي، فهناك احتمال كبير أن يكون المريض قد ورث ميلًا نحو التأتب في الجينات.

هذه بعض من آثار جانبيةوالتي تؤدي إلى تشخيص التهاب الجلد التأتبي، لكنها لا تؤثر عليه بشكل مباشر. تشير جميع التفاعلات المرتبطة بالتأتب إلى تشخيص التهاب الجلد التأتبي. على غرار بداية مرض الطفولة، فإن هذه هي سمة هذه الحالة، ولهذا السبب يتم تشخيصها غالبًا من قبل أطباء الأطفال.

من السنة الثالثة من العمر إلى سن 12 عامًا، تتشكل المناطق الجلدية الباكية عند الأطفال في الأماكن التالية:

ينتفخ جلد الأطفال ويتحول إلى اللون الأحمر وتظهر عليه حطاطات ومناطق تآكل. تتشقق الآفات المرضية وتنزف السوائل وتصبح قشرية. يستمر الطفح لفترة طويلة ويترك بقع سوداءعلى الجسم.

من مرحلة المراهقة إلى مرحلة البلوغ، تتفاقم أعراض مرض الجلد فجأة وتختفي فجأة أيضًا. خلال فترات المرض الحاد، قد تزيد مساحة الأسطح المتضررة. بعد سن 18 عامًا، يؤثر المرض على الرقبة والوجه والطيات الطبيعية للجسم و الجوانب الخلفيةأطرافه.

علاج التهاب الجلد التأتبي دون تفاقم

يتميز جلد الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي أيضًا بالعديد من الخصائص الأخرى. هذه ، على سبيل المثال ، مخططات الجلد البيضاء والتقرن القضيبي وما يسمى بـ "الأسماك المتقشرة". هناك أيضًا ميول لتفاقم المرض بعد الارتفاع ضغط عاطفيوبعد جهد عقلي أو فكري.

علاج التهاب الجلد التأتبي

قد يختفي التهاب الجلد التأتبي تلقائيًا، أو يستمر لبعض الوقت، أو يتطور بمرور الوقت. يشمل علاج المرض علاج السبب وعلاج الأعراض. العلاج السببي. لمنع ظهور وتكرار التهاب الجلد التأتبي، فإن العامل الأكثر أهمية هو التجنب المطلق للاتصال بمسببات الحساسية. ويوصى أيضًا بتجنب الاتصال بالمهيجات مثل المواد الكيميائيةفي المنظفات أو الصابون الملون.

لتسهيل فهم خصائص شكل مرض الجلد قيد النظر، قمنا بجمع مظاهره السريرية في شكل صور.



الوقاية من التهاب الجلد الباكي هي الإدارة صورة صحيةالحياة و نظام غذائي متوازن. تجنب أيضًا استخدام النباتات والمواد الكيميائية غير المعروفة.

علاج الأعراض- أساس علاج الأعراض هو الترطيب المناسب وتزييت الجلد. أفضل ميزات هذه الوظيفة هي المستحضرات التي تحتوي على الكولسترول والفازلين والفالين نفسه والمراهم التي تحتوي على الزيوت النباتيةومضادات الأكسدة. يشمل علاج الأعراض أيضًا الأدوية الموضعية والجهازية. وتشمل هذه الكورتيكوستيرويدات، المستخدمة محليًا كمراهم وعن طريق الفم خلال فترات التفاقم. تستخدم مضادات الهيستامين للسيطرة على الحكة. الأطباء يقولون ذلك أيضا آثار إيجابيةيؤدي أيضًا إلى العلاج الكيميائي الضوئي والإشعاع عبر الأشعة فوق البنفسجية.

مبادئ علاج التهاب الجلد البكاء

لتحسين حالة الجلد الملتهب والباكي، يقوم الأطباء بتطوير نظام علاجي شامل. ويتكون من عدة نقاط يجب مراعاتها:

  • نظام عذائي؛
  • العلاج المحلي للآفات.
  • عن طريق الفم؛
  • يتحكم بيئة;
  • نظافة المناطق المؤلمة.
  • الوقاية من التفاقم.

إذا كان الطفل يعاني من التهاب الجلد الباكي، ينصح الأم باستبعاد مرق الدجاج واللحوم والأسماك والتوابل الحارة والبصل والثوم من النظام الغذائي. ينصح بالتقليل من تناول الحلويات بنسبة 30%، بنسبة 20% - معكرونةوالحبوب والخبز.

متخصصون في العلاج

مكافحة الهيستامين يعتبر الهستامين وسيطاً طبيعياً للالتهابات في الجسم، والذي يزداد إنتاجه في وجود عامل الحساسية. الهستامين هو الذي يسبب تفاعلات محددة على شكل التهاب في جميع تفاعلات فرط الحساسية. في علاج التهاب الجلد التأتبي، يتم استخدام مضادات الهيستامين عندما نحدد عامل حساسية محدد يسبب تفاعلات حساسية الجلد. لم تعد التركيبات المطورة حديثًا تسبب آثارًا جانبية مثل زيادة النعاسأو التركيز، بحيث يمكن استخدامها بأمان. تعتبر الستيرويدات الموضعية والفموية فعالة جدًا في علاج أعراض التهاب الجلد التأتبي. إنها تعمل بالضبط حيث تظهر أعراض المرض - فهي تمنع أعراض الالتهاب، وتسمح للجلد بالتجدد بشكل صحيح ومساعدته على "العودة إلى نفسه". فهي لا تقدر بثمن في حالة التفاقم العملية الالتهابيةبعد الاتصال مع المهيج. من المهم أن تتذكر أنه لا ينبغي استخدام مراهم الستيرويد على الوجه. ما تشترك فيه المنشطات هو أنها يمكن أن تسبب تراكمًا غير صحي للجلد أو ترقق الجلد، وبشرة الوجه حساسة لهذه العمليات ويجب أن تظل تحت حماية صارمة من المنشطات. العلاج المثبط للمناعة بما أن أعراض التهاب الجلد التأتبي هي نتيجة للاستجابة المناعية غير الطبيعية لجسمنا، فمن المهم جدًا طريقة جيدةمكافحة الأعراض - انخفاض المناعة. يتطلب هذا العلاج عدة أسابيع على الأقل ليكون فعالاً ويجب إجراؤه تحت إشراف طبي صارم. من المهم جدًا أن تتذكر عدم تكرار جلسات العلاج بالضوء كثيرًا. الإشعاع الزائد ضار في سياق زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد الخطير للغاية، سرطان الجلد. التعاون بين الأطباء مطلوب خلال فترة التهاب الجلد التأتبي تخصصات مختلفةلضمان الحماية الكافية للمريض من الآثار الضارة للمرض.

في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة والبالغين، يكون معنى النظام الغذائي هو استبعاد مصادر الغذاء المحتملة. هؤلاء هم:

لتحسين الأداء السبيل الهضمييوصى بتناوله منتجات الألبانوالأرز المسلوق والكمثرى والتفاح واللحوم الخالية من الدهون.


مسار التهاب الجلد التأتبي

نظرًا لأن التهاب الجلد التأتبي مرض شائع إلى حد ما، فقد يواجهه أي طبيب أثناء ممارسته. اقرأ من يمكنه إجراء التشخيص الصحيح والعناية بالجلد المغطى بعملية التهابية. طبيب الأمراض الجلدية عادة ما يكون طبيب الأمراض الجلدية هو أول متخصص لعلاج التهاب الجلد التأتبي. يمكن الوصول إلى طبيب الأمراض الجلدية دون إحالة، مما يجعل تشخيص المرض أسهل. طبيب الأمراض الجلدية، بناء على الملاحظة والمقابلات الماهرة، لا يؤكد وجود المرض فحسب، بل يستبعده أيضا. من المهم جدًا زيارة الطبيب عندما يكون الجلد مرئيًا بوضوح ويبدو أكثر نموذجية. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية الخاص بك أيضًا أن يخبرك عن الأدوية المتوفرة في السوق لمساعدتك في إدارة الأعراض. ويجب عليه أيضًا تقديم المشورة بشأن الرعاية المناسبة ووصف الأدوية والمراهم الموضعية لاستخدامها في المناطق الأكثر تواجدًا في خطرالتغييرات. أخصائي الحساسية. يعالج هذا المتخصص أيضًا التهاب الجلد التأتبي. وهو يركز على أصل المشكلة، أي. تفاعلات التأتب وأقل لآثاره، أي. تغيرات الجلد. يجب أن يلاحظ طبيب الحساسية مضادات الهيستامين أو مثبطات المناعة المناسبة التي تقلل من شدة التهاب الجلد وتساعد المريض على تحديد واستهداف وعلاج العوامل البيئية التي قد تسبب أعراضًا معينة. طبيب العائلة. هذا الأخصائي لديه تاريخ من الاتصال مع المرضى الذين يعانون من امراض عديدة، بما في ذلك التهاب الجلد التأتبي. التعاون المؤهل طبيب الأسرةمع المتخصصين الآخرين المشاركين في علاج مرض المريض، هو بطريقة جيدةليتمكن المريض من تقديم الرعاية المناسبة أثناء علاج هذه الحالة. أسهل شيء بالنسبة لطبيب الأسرة هو التسجيل في "الرعاية الصحية الأساسية" التي يكفلها التأمين الصحي لكل واحد منا. تقع على عاتقه مسؤولية التوصية بالرعاية المناسبة للبشرة التأتبية، ووصف الأدوية التي يتلقاها بشكل مستمر، وتقديم الاستشارة إلى طبيب الأمراض الجلدية التأتبية للأغراض العلاجية المناسبة - السيطرة على الأعراض الناشئة أو علاج الحالات الحالية. تفاقم في الشكل الآفات الجلدية. عادة ما يكون التهاب الجلد التأتبي مزمنًا ولكنه حميد إلى حد ما، ويمكن أن يختلف اعتمادًا على العوامل التي تسبب تفاقم الأعراض.

العلاج من الإدمانيوصف التهاب الجلد الباكي في حالة عدم وجود تغييرات إيجابية من ضبط النظام الغذائي والحفاظ عليه شروط خاصةفي أماكن الإقامة الدائمة. للإعطاء عن طريق الفم، توصف الأدوية للمرضى من المجموعات التالية:

  • مضادات الهيستامين.
  • المهدئات.
  • البروبيوتيك.
  • الانزيمات الجهازية.
  • الجلوكوكورتيكوستيرويدات.
  • المعدلات المناعية؛
  • مثبتات الغشاء.

يقوم أطباء الجلد بتطوير دورة علاجية بأصباغ الأنيلين والمضادات الحيوية عند اكتشاف عدوى ثانوية. الوسائل مجتمعة، تثبيط العامل المسبب للمرض هي Pimafukort، Triderm، Celestoderm.

طفل مصاب بالتهاب الجلد التأتبي

وعادة ما يتم تشخيصه في مرحلة الطفولة أو مرحلة المراهقةويمكن أن تكون غير سارة بسبب أعراض مرضية. عادة ما يكون لدى المريض الشاب الذي يذهب للحصول على موعد طبي بسبب التهاب الجلد التأتبي المشتبه به مظهر غريب جدًا لا يرتبط بأي آفة جلدية. غالبًا ما يكون الطفل في حالة مبالغة في التحفيز والانزعاج، وهذا ليس فقط نتيجة للضغط الناتج عن زيارة الطبيب. تكون الحكة المصاحبة للجلد مزعجة لدرجة أن الطفل قد يصاب بالغضب والغضب.

كعلاج خارجي، يتم تقديم المستحضرات للبالغين مع محاليل Furacilin، Rivanol، حمض البوريكنترات الفضة. بعد تحقيق جفاف الآفات، يتم تغيير العلاج إلى الكريمات والمراهم (Elocom وAdvantan). ويوصف سائل أزرق الميثيلين والفوكارسين لتطهير الشقوق، ويوصف مرهم الزنك لعلاج الشقوق العميقة.

من العلاجات الشعبيةفي علاج التهاب الجلد البكاء، تظهر مغلي فعاليتها لحاء البلوطو ضخ البابونج. يتم استخدامها للتطبيقات التي تتناوب مع الاستخدام الخارجي لـ Sinaflan و Akriderm و Diprosalik.

لديه خصائص تجفيف ممتازة مغلي قويبقلة الخطاطيف. يُسكب النبات المفروم جيدًا مع الجذور ماء باردبمعدل 2 كوب من المواد الخام إلى 1 لتر من السائل. عند إغلاقه، يغلي المنتج لمدة نصف ساعة على نار خفيفة، ثم يترك لمدة 3 ساعات ويصفى. يتم استخدام المنتج النهائي للمستحضرات.

مرض في الجلد– أحد أكثر أمراض الحساسية شيوعًا وخطورة، وأكثر آفات الجلد التحسسية شيوعًا. وتشير الإحصائيات إلى أن نسبة انتشار التهاب الجلد التأتبي تتجاوز 12% (أي أنه من بين 100 شخص هناك 12 يعانون من التهاب الجلد التأتبي). وعلى الرغم من الخطوات الكبيرة التي تم تحقيقها في هذا المجال السنوات الاخيرةعلاج التهاب الجلد التأتبي يكفي مشكلة معقدةويتطلب التعاون بين الطبيب والمريض وأفراد أسرته.

مرض في الجلد– التهاب الجلد التحسسي المزمن والمحدد وراثيا والذي يتميز بالنموذجية الصورة السريرية (الأعراض النموذجية). الأعراض السريرية الرئيسية لالتهاب الجلد التأتبي موجودة في الجميع الفئات العمرية- حكة جلدية.
يظهر التهاب الجلد التأتبي في الغالبية العظمى لأول مرة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 شهرًا. أقل في كثير من الأحيان من 1 إلى 5 سنوات. تم وصف المرض الأول المطابق لأعراض التهاب الجلد التأتبي في عام 1844.

حاليا، يمكن إخفاء التهاب الجلد التأتبي تحت أسماء الأكزيما والتهاب الجلد العصبي. في بعض الأحيان يطلق عليه خطأ التهاب الجلد التحسسيأو أهبة.

أسباب التهاب الجلد التأتبي.

مرض في الجلدهو مرض يتطور من خلال آلية فرط الحساسية نوع فوري(الاستجابة المناعية المعتمدة على IgE). هذه هي واحدة من الآليات الأكثر شيوعا لتطوير الحساسية. ميزتها الرئيسية هي رد فعل سريعالجهاز المناعي لمسببات الحساسية الواردة (تمر دقائق أو ساعات أقل من لحظة وصول مسببات الحساسية حتى ظهور الأعراض).

يلعب تاريخ العائلة دورًا مهمًا في تطور التهاب الجلد التأتبي، أي أنه من بين الأقارب المقربين، يمكنك دائمًا العثور على شخص مصاب بمرض الحساسية. في أغلب الأحيان، ينتقل المزاج التحسسي عبر خط الأم. تشير الدراسات الحديثة إلى أن هذا مرض متعدد الجينات، أي من أجل التنمية التهاب الحساسيةيستجيب حوالي 20 جينًا موجودًا على عدة كروموسومات.

ولكن لكي يتطور الاستعداد التحسسي إلى مرض تحسسي، وخاصة التهاب الجلد التأتبي، لا بد من التعرض لعدد من العوامل عوامل خارجية. نقاط الإثارة الرئيسية: تسمم النساء الحوامل، وخاصة تلك التي تتطور أثناء الحمل لاحقاً- التدخين وشرب الكحول من قبل الأم أثناء الحمل، أمراض معديةفي الأم أثناء الحمل. يلعب علم الأمراض دورًا رئيسيًا في تطور أمراض الحساسية لدى الأطفال. الجهاز الهضمي، على وجه الخصوص عسر العاج المعوي، مدة غير كافية أو الغياب التام الرضاعة الطبيعية، الإدخال المبكر للأغذية التكميلية، وإدخال الأطعمة غير المناسبة للعمر في النظام الغذائي، والوصف المبكر وغير الكافي للمضادات الحيوية، وما إلى ذلك.

أظهر عدد من الدراسات التي أجريت في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية أن التهاب الجلد التأتبي أكثر شيوعًا في العائلات التي لديها عدد أكبر من الأشخاص مستوى عالحياة. هناك العديد من النظريات حول ما يمكن أن يرتبط به هذا، ولكن لم يتم التوصل إلى إجماع حتى الآن.

من بين مسببات الحساسية، تسبب التنميةمرض في الجلد، أعلى قيمةلديك حساسية غذائية (حساسية ل منتجات مختلفةتَغذِيَة). تعتبر المواد المسببة للحساسية المنزلية (أنواع مختلفة من عث غبار المنزل، وغبار المنزل، وغبار المكتبات، وريش الوسائد) والبشرة (شعر الحيوانات ووبرها، وريش الطيور، وأغذية الأسماك، وما إلى ذلك) ذات أهمية سريرية أقل. الحساسية لحبوب اللقاح كسبب لالتهاب الجلد التأتبي نادرة للغاية.

أعراض التهاب الجلد التأتبي مع الصور

حاليا يتم تحديد ما يلي معايير التشخيصمرض في الجلد:

1) بدايه مبكرهالأمراض (حتى عمر عامين) ،
2) وجود أمراض الحساسية لدى الأقارب،
3) جفاف الجلد على نطاق واسع،
4) التوطين طفح جلديفي منطقة الأسطح المثنية للذراعين والساقين،
5) وجود حكة جلدية.

إذا تم العثور على أربعة من المعايير الخمسة، فيمكن اعتبار تشخيص التهاب الجلد التأتبي مثبتًا عمليًا.

تختلف أعراض التهاب الجلد التأتبي حسب عمر المريض. لذلك هناك ثلاثة خيارات بالطبع السريريةالتهاب الجلد التأتبي: شكل طفولي، شكل الطفولة، شكل المراهقين والبالغين.

شكل طفلي من التهاب الجلد التأتبي (أهبة). أعراض التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال حديثي الولادة والرضع.

يحدث الشكل الطفولي من التهاب الجلد التأتبي قبل عمر السنتين. تظهر على جلد الطفل عناصر التهابية مثل بقع حمراء، تتمركز بشكل رئيسي على الوجه في الجبهة والخدين. تسمى هذه الطفح الجلدي شعبيا أهبة، على الرغم من أن الأهبة في الواقع هي التهاب الجلد التأتبي.

يتميز المرض دورة حادة، البكاء، التورم، التقشر. قد تظهر بؤر الالتهاب أيضًا في مناطق أخرى: في منطقة الساقين والأرداف وفروة الرأس لدى الطفل. يتم استبدال فترات التفاقم الشديد المصحوبة بالبكاء بمرحلة تحت حادة تتميز بعناصر حطاطية (الحطاطة هي عنصر جلدي يرتفع فوق الجلد مثل الحديبة) على خلفية الجلد المفرط (المحمر).

تُظهر الصورة شكلاً رضيعًا من التهاب الجلد التأتبي

شكل الأطفال من التهاب الجلد التأتبي والأعراض.

خلال فترة تفاقم التهاب الجلد التأتبي، توجد عناصر الجلد (البقع الحمراء، الحطاطات) بشكل رئيسي في منطقة طيات الجلد، على الأسطح المثنية للكوع و مفاصل الركبةوأيضا خلف الأذنين. يصبح الجلد جافًا ويظهر التقشير والتشنّج (يوجد على الجلد الجاف نمط جلد محسّن ومحدد بوضوح). يتطور لدى الطفل ما يسمى "الوجه التأتبي": لون بشرة باهت، زيادة تصبغ حول العينين، ثنية جلدية إضافية في الجفن السفلي. خارج التفاقم، جفاف شديد جلد. قد يتشقق الجلد، خاصة على ظهر اليدين والأصابع.


في الصورة: التهاب الجلد التأتبي. زي الاطفال . المريض 3 سنوات.

شكل المراهقين والبالغين من التهاب الجلد التأتبي والأعراض.

الآفات الجلدية في التهاب الجلد التأتبي منتشرة ودائمة. تلاحظ التغييرات على جلد الوجه والرقبة والصدر والظهر والرقبة. الجلد جاف، تحزز منتشر، آثار خدش. قد يكون هناك تشققات في اليدين والقدمين. تفاقم التهاب الجلد التأتبي، الذي يتجلى في احمرار الجلد، نادر جدًا.


تُظهر الصورة التهاب الجلد التأتبي لدى مراهق يبلغ من العمر 15 عامًا (جفاف الجلد وتقشيره).

في الصورة: التهاب الجلد التأتبي. شكل الكبار.

في حالة حدوث عدوى، قد تظهر آفات فطرية وبثرات وقشور خضراء.


اعتمادًا على شدته، يتم تصنيف التهاب الجلد التأتبي إلى خفيف ومعتدل وشديد.

أعراض التهاب الجلد التأتبي المزمن

يتميز الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد التأتبي بسماكة الجلد وزيادة نمط الجلد، وشقوق مؤلمة في الجلد، خاصة على راحتي اليد والأخمصين، وفرط تصبغ الجفون (المزيد لون غامقالجلد على الجفون).

من أعراض "القدم الشتوية" احتقان الدم والارتشاح المعتدل في باطن القدم والتقشير والشقوق.

علامة مورغان (طيات Denier-Morgan، Denier-Morgan) - ظهور التجاعيد العميقة الجفون السفليةفي الأطفال.

من أعراض "الأظافر المصقولة" اختفاء التشققات الطولية و مظهر مميزالأظافر بسبب الخدش المستمر للجلد.

علامة مرض " قبعة الفراء"- ضمور الشعر في المنطقة القذالية.

أعراض هيرتوغ الزائفة هي تساقط مؤقت للشعر، أولاً في الثلث الخارجي، ثم في مناطق أخرى من الحاجبين لدى بعض المرضى.

ما هي الاختبارات التي يجب عليك إجراؤها إذا كنت تشك في التهاب الجلد التأتبي؟

يقع التهاب الجلد التأتبي في مجال اهتمام تخصصين طبيين: أخصائي الحساسية والمناعة وطبيب الأمراض الجلدية. مع الأخذ في الاعتبار ارتفاع نسبة انتشار هذه المشكلة بين الأطفال، بحسب الحديث المعايير الطبية، يمكن أيضًا علاج الأشكال الخفيفة من التهاب الجلد التأتبي من قبل طبيب أطفال، ولكن من الأفضل أن تحاول الوصول إلى أخصائي.

يتم تشخيص التهاب الجلد التأتبي على أساس الأعراض السريرية المميزة والبيانات التي تم الحصول عليها بعد استجواب المريض أو والديه (إذا كان المريض نفسه لا يتحدث بشكل صحيح بعد).

يجب أن يخضع المريض الذي تم تشخيص إصابته بالتهاب الجلد التأتبي حديثًا لفحص متعمق لتحديد العوامل التي تؤدي إلى تفاقم المرض وتكمن في تطوره.

إذا كانت الطفح الجلدي مستمرًا وموضعيًا بشكل صارم في مناطق معينة، فمن الضروري استشارة طبيب أعصاب أو جراح عظام (أو الأفضل من كليهما)، قدر الإمكان. علم الأمراض المصاحبالعمود الفقري.

في زيادة استثارةطفل - مطلوب التشاور مع طبيب أعصاب.

من الضروري إجراء فحص الحساسية بهدف تحديد تلك المواد التي تسبب بشكل مباشر تطور مرض الحساسية.

مع الأخذ في الاعتبار أن التهاب الجلد التأتبي هو مرض يحدث مع آفات جلدية، فإن الطريقة الوحيدة المقبولة للتشخيص هي اختبار الدم الخاص بـ IgE (الجلوبيولين المناعي المحدد E الذي يتم إنتاجه استجابةً لمسببات حساسية معينة). أولا وقبل كل شيء، التبرع بالدم ل المواد المسببة للحساسية الغذائية. يُنصح المرضى الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث سنوات بالتبرع بالدم لمسببات الحساسية المنزلية والجلدية.

في حالة العدوى، يتم زراعة الإفرازات من مواقع الالتهاب بحثًا عن البكتيريا والفطريات، بالإضافة إلى الحساسية للمضادات الحيوية.

في بعض الأحيان يتم إجراء خزعة من الجلد (يتم أخذ مساحة صغيرة من الجلد لتحليلها) لتوضيح طبيعة العملية الالتهابية. لكن هذه الطريقةيتم إجراء الأبحاث نادرًا جدًا وفقط وفقًا لمؤشرات صارمة، على سبيل المثال، في حالة الاشتباه في سرطان الغدد الليمفاوية في الجلد.

إذا تزامنت تفاقم التهاب الجلد التأتبي مع مرور الوقت أو بدأت بعد ذلك مباشرة نزلات البرد– فمن المستحسن إجراء فحص الدم لإجراء فحص المناعة. سيساعد هذا في تحديد المشاكل المحتملة في جهاز المناعة.

بشكل عام، عند تصميم برنامج الفحص، يجب على الطبيب أن يفهم أن التهاب الجلد التأتبي ليس مجرد مرض حساسية. كلاهما عصبي و نظام الغدد الصماء. هناك دائمًا مشاكل في أعضاء وأنظمة الجسم الأخرى. وإذا لم يتم العثور على هذه العوامل الاستفزازية والمشددة، فسيكون من الصعب للغاية نقل الطفل إلى حالة مغفرة مستقرة وطويلة الأجل (الاسترداد). إن العثور على سبب التهاب الجلد التأتبي والقضاء عليه هو المهمة الرئيسية للطبيب المعالج، وليس وصف الكريمات والأقراص فقط لتخفيف أعراض المرض.

علاج التهاب الجلد التأتبي

يجب أن يوصف علاج التهاب الجلد التأتبي من قبل أخصائي فقط بعد إجراء تشخيص دقيق. لا يجب أن تبدأ العلاج بنفسك في حالة ظهور أعراض التهاب الجلد التأتبي. أعراض مماثلةقد يكون عددا جدا أمراض خطيرة، وأساليب العلاج غير الكافية يمكن أن تشكل تهديدًا لحياة المريض، وخاصة المريض - وهو طفل. لا تقم أبدًا بزيادة مدة دورة الأدوية الموصى بها لك بمفردك، حتى لو كانت تساعد بشكل جيد وتتعامل مع أعراض المرض، ولا يوجد وقت للذهاب إلى الطبيب. حتى الكريمات الأكثر ضررًا التي تحتوي على فيتامينات عادية لها آثار جانبية يمكن أن تحدث إذا لم يتم اتباع أساليب العلاج.

المبادئ العامة لعلاج التهاب الجلد التأتبي:

  • القضاء على آثار الحساسية، واتباع نظام غذائي هيبوالرجينيك.
  • مضادات الهيستامين (تخفيف الحكة) (إيريوس، تافيجيل، سوبراستين، كيتوتيفين، كلاريتين، فيكسادين، لوراتودين، تلفاست، وما إلى ذلك)؛
  • عوامل إزالة السموم (التطهير) (إنتيروسجيل، بوليفيبان، كربون مفعل، ثيوكبريتات الصوديوم، الخ.)
  • عوامل تقليل التحسس (غلوكونات الكالسيوم، ثيوسلفات الصوديوم)؛
  • الكورتيكوستيرويدات (تأثير مضاد للالتهابات) (elokom، lokoid، celestoderm، acriderm، sinaflan، diprosalik، belosalik، إلخ)؛
  • المطهرات (فوكارسين، الأخضر اللامع، أزرق الميثيلين، إلخ.)
  • المهدئات (المهدئة) (جليكاين، بيرسين، مختلف رسوم مسكنةالأعشاب، حشيشة الهر، الفاوانيا، الخ)؛
  • الإنزيمات (في حالة ضعف وظيفة البنكرياس) (كريون، ميزيم، بنكرياتين، إلخ)؛
  • العوامل المضادة للبكتيريا (في حالة العدوى) (المراهم، كريم سيليستوديرم مع جاراميسين، لوريندين سي، مرهم لينكومايسين، طاولة سوماميد، زيتروليد، دوكسيسيكلين، إريثروميسين، زانوسين، روفاميسين، إلخ)؛
  • eubiotics (لعلاج خلل التنسج المعوي) (Linex، Probifor، إلخ)؛
  • مع إضافة مكون فطري وبكتيري (خارجيًا: triderm، Acriderm GK، وما إلى ذلك)؛
  • عند الإصابة بعدوى فيروسية (أسيكلوفير، فالتريكس، فامفير، ألبيزارين، إلخ).
  • في حالة الاشتباه في إكزيما كابوسي أو غيرها من الالتهابات الفيروسية، يتم وصف الدواء مضادات الفيروسات. للعدوى - المضادات الحيوية (التي يكون العامل الممرض حساسًا لها). للبكاء في المرحلة الحادة، استخدم الضمادات الرطبة والجافة أو الهباء الجوي الكورتيكوستيرويد.

تختلف التكتيكات العلاجية أثناء تفاقم التهاب الجلد التأتبي وبدون تفاقم بشكل كبير.

علاج تفاقم التهاب الجلد التأتبي

علاج تفاقم التهاب الجلد التأتبي يتكون من تطبيق معقدمجموعات الأدوية التالية:

1) الجلوكورتيكوستيرويدات الموضعية. مجموعة الأدوية الأكثر استخدامًا للاستخدام الخارجي تستخدم لتخفيف أعراض التفاقم. الأدوية لها عدد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال، لذلك لا يمكن استخدامها إلا على النحو الذي يحدده الطبيب. يفضل استخدام الأدوية أحدث جيلوالتي لا تحتوي في بنيتها على الفلور. ملف تعريف السلامة الخاص بهم أعلى من ذلك بكثير. أمثلة: أدفانتان، أفلوديرم، إلاكوم، إلخ. الجلوكورتيكوستيرويدات الموضعية متوفرة على شكل مراهم، كريمات، مستحلبات، مرهم دهني، المستحضرات. لا ينصح باستخدام الأدوية في هذه المجموعة لأكثر من 7-10 أيام متتالية. تشير التعليمات الخاصة بعدد من الأدوية إلى إمكانية وصفها لمدة تصل إلى شهر واحد، ولكن لا يزال من الضروري تجنب ذلك. يوصى بالانسحاب التدريجي من الجلوكورتيكوستيرويدات الموضعية. على سبيل المثال، الجزء الرئيسي دورة العلاجتقوم بتطبيق المرهم على المنطقة المصابة بأكملها. ثم ضعيه باستخدام طريقة الضرب كل يوم، مع ترك مسافة أكبر قليلاً بين الضربات.

هناك خيار آخر للانسحاب التدريجي وهو وضع الكريم في أحد الأيام، ثم إعطاء الجلد راحة في اليوم الآخر، باستخدام علاجات غير هرمونية.

يجب أن نتذكر أيضًا أنه لا ينبغي تطبيق الجلوكورتيكوستيرويدات للاستخدام الخارجي على جلد الجفون في المنطقة المجاورة مباشرة للعينين، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى تطور الجلوكوما وإعتام عدسة العين.

2) الأدوية المركبة. تحتوي الأدوية في هذه المجموعة على مزيج من الجلوكوكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية و الأدوية المضادة للفطريات. أدوية لهذا المجموعة الدوائيةيستخدم إذا كان الالتهاب التحسسي في التهاب الجلد التأتبي مصحوبًا بعدوى. أمثلة: كريم تريدرم، بيمافوكورت، إلخ.

3) المستحضرات التي تحتوي على الزنك النشط. هذه منتجات للاستخدام الخارجي (المراهم والكريمات). يعتبره بعض الخبراء بديلاً للجلوكوكورتيكوستيرويدات المحلية. يجب مراقبة مدة العلاج من قبل طبيب، ويفضل أن يكون لديه خبرة في التعامل مع هذه الأدوية، حيث أنه من الممكن تطور أمراض جلدية مزمنة ذات أصل آخر غير مسبب للحساسية.

4) مضادات الهيستامين. يجب إعطاء الأفضلية لأدوية الجيلين الثاني والثالث. متوسط ​​مدةدورة العلاج لمدة عشرة أيام. على الرغم من وجود أنظمة علاجية تنص على الاستخدام طويل الأمد (ثلاثة أشهر على الأقل) لأدوية الجيل الثالث. أمثلة: زيرتيك، إيريوس.

5) مشتقات بيميكروليموس. تشمل هذه المجموعة عقار Elidel. نسبياً مجموعة جديدة الأدوية، يستخدم لتخفيف أعراض التفاقم. فعاليته ليست أقل شأنا من الجلوكورتيكوستيرويدات المحلية، وفي الوقت نفسه، وفقا للدراسات التي أجرتها الشركة المصنعة، فهي أكثر أمانا. مساوئ الدواء: التكلفة العالية، والخبرة السريرية القليلة في استخدامه.

6) المواد الماصة. يعد إجراء علاج إزالة السموم بمساعدة المواد الماصة عنصرًا ضروريًا في علاج تفاقم معظم أمراض الحساسية. أمثلة على الأدوية: لاكتوفيلتروم، إنتيروسجيل، فلتروم، إلخ. توصف الأدوية مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا بجرعة عمرية متوسطة لمدة 7-14 يومًا.

7) الجلوكوكورتيكوستيرويدات. توصف الأدوية عن طريق الفم فقط أشكال حادةمرض في الجلد. يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب. أمثلة على الأدوية: ميتيبريد، بريدنيزولون.

8) تثبيط الخلايا. يمكن استخدامه فقط في الحالات الشديدة من التهاب الجلد التأتبي التي تقاوم جميع طرق العلاج الأخرى. يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب. يتم العلاج في محيط المستشفى.

علاج التهاب الجلد التأتبي بعد التفاقم.

مرض في الجلد- مرض مزمن يتطلب علاج طويل الأمدحتى خارج أعراض التفاقم.

حاليًا، يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لاستخدام مستحضرات التجميل الطبية خلال هذه الفترة. بسبب وجود التهاب حساسية، حتى بطيئا دون خارجي الاعراض المتلازمة‎تتغير خصائص الجلد. نفاذية والرطوبة ضعيفة. والغرض من الاستخدام المنتظم لمستحضرات التجميل المدعمة هو استعادة خصائص الجلد التالفة. أمثلة على الأدوية المتعلقة بمستحضرات التجميل الطبية: radevit، bipanten، pantoderm، locobase-ripea، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك، يتم علاج الأمراض المصاحبة التي تم تحديدها أثناء فحص المريض. يتم تصحيح عمل الجهاز الهضمي، ويتم تطبيع العمل الجهاز العصبيإلخ. يتم تحديد طبيعة التدابير بشكل فردي، اعتمادا على نتائج الاختبار المحددة.

وبالتالي، لا يكفي مجرد تخفيف تفاقم التهاب الجلد التأتبي، فمن الضروري تحديد وإزالة العوامل التي تسببت في تطور المرض أو إثارة تفاقمه. في هذه الحالة فقط يمكنك إيقاف تطور الحساسية، وإدخال التهاب الجلد التأتبي في حالة مغفرة، ثم التخلص منه تمامًا.

العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الجلد التأتبي

في الطب الشعبي، هناك عدد من الطرق المستخدمة بنشاط من قبل المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي. لذلك، في أشكال خفيفة من المرض، يكون للحمامات مع مغلي تأثير جيد اعشاب طبية، مثل البابونج والخيط.

بالنسبة للأطفال، يمكن التوصية بالحمامات بالأعشاب المهدئة مثل الأوريجانو والجنجل وحشيشة الهر والنبات الأم. لتحضير الحمام، خذ ملعقتين كبيرتين من العشبة، واسكب كوبًا واحدًا من الماء المغلي واتركه لمدة 10 دقائق على الأقل. يضاف المرق الناتج إلى حوض استحمام الطفل.

ولكن لا يزال أخصائيو الحساسية يأتون إلى العلاجات الطب التقليديإنهم حذرون للغاية، لأن المرضى الذين يعانون من الحساسية غالبا ما يعانون من فرد ردود الفعل التحسسيةللوصفات "الشعبية".

علاج التهاب الجلد التأتبي أثناء الحمل.

لا يظهر التهاب الجلد التأتبي لأول مرة أثناء الحمل. يبدأ المرض دائمًا مبكرًا طفولة.

هناك بعض الميزات لعلاج مرض موجود لدى النساء أثناء الحمل. يتم اختيار مستحضرات التجميل المرطبة بعناية لتنعيم البشرة دون تفاقمها. بالنسبة لعدد من الكريمات المدعمة، على سبيل المثال، كريم Radevit الشهير إلى حد ما، يعتبر الحمل موانع.

مبادئ العلاج أثناء تفاقم التهاب الجلد التأتبي أثناء الحمل لا تختلف عمليا عن تلك الموجودة في بقية السكان. إذا كانت هناك حاجة المحلية العلاج بالهرموناتأو وصف مضادات الهيستامين، ويفضل استخدام أحدث جيل من الأدوية الأكثر أمانًا (أدفانتان، إلاكوم، لوكويد).

يجب أن يكون التركيز الرئيسي على خلق بيئة مضادة للحساسية.

لا يوجد أي تأثير سلبي لالتهاب الجلد التأتبي على الجنين. بالرغم من الآثار السامةلا يزال من الممكن للطفل، ولكن فقط عند استخدام الأدوية المحظورة لهذه الفترة من حياة المرأة.

  • ارتداء الملابس القطنية. يجب أن يتنفس الجلد. الملابس المصنوعة من الصوف أو المواد الاصطناعية تزيد من التهيج والحكة.
  • من الضروري التنظيف الرطب المتكرر وتهوية الغرفة. الحد الأدنى من السجاد و الأثاث المنجد- الحد الأدنى من الغبار.
  • من الأفضل استخدام الفراش بحشوة صناعية بدون زغب أو ريش.
  • عند غسل يديك، بما في ذلك غسل يديك، استخدم الماء الدافئ فقط.
  • بعد الغسيل، لا تفركي الجلد، بل جففيه بلطف باستخدام منشفة.
  • تأكد من استخدام المرطبات بعد الاستحمام. يجب أن تكون منتجات العناية بالبشرة محايدة، بدون عطور أو أصباغ.
  • العلاج في الوقت المناسب للجميع الأمراض المزمنة، دورات تناول مضيقات الأوعية ، المهدئات(خاصة قبل الأحداث المهمة، مثل الامتحانات وحفلات الزفاف وما إلى ذلك)، والتصلب، والفيتامينات، واستبعاد الأطعمة المسببة للحساسية، حتى خلال فترة حل الطفح الجلدي.

ملامح التغذية والنظام الغذائي ونمط الحياة مع التهاب الجلد التأتبي

إنشاء مادة خاصة مضادة للحساسية، أي خالية من مسببات الحساسية والبيئة واتباع نظام غذائي - محتوي اساسيعلاج التهاب الجلد التأتبي. وبدون اتباع هذه التوصيات، تنخفض فعالية علاج المرض بشكل كبير.

لنبدأ بخلق بيئة مضادة للحساسية. في الأساس هذا هو الامتثال صورة خاصةحياة. الهدف هو القضاء على العوامل التي يمكن أن تهيج الجلد وبالتالي تثير تفاقم التهاب الجلد التأتبي.

ويفضل أيضًا تجنب الشدة النشاط البدنيأو العوامل التي تزيد من التعرق والحكة. لنفس السبب، لا ينصح بالمشاركة في الألعاب الرياضية، لأن ذلك يسبب التعرق النشط ويصاحبه ملامسة الجلد للملابس عن قرب. تجنب إذا كان ذلك ممكنا المواقف العصيبة(قدر الإمكان بالطبع). لا ينصح بارتداء الملابس الخشنة، خاصة تلك المصنوعة من الصوف أو المواد الصناعية أو فراء الحيوانات. يجب غسل الملابس الجديدة قبل ارتدائها. عند غسل الملابس والفراش، استخدمي كمية قليلة من منعم الأقمشة، وبعد ذلك يجب شطف الغسيل بشكل إضافي. لا تستخدم المنتجات التي تحتوي على الكحولالنظافة الشخصية.

سيكون عليك تركيب غطاء محرك السيارة في المطبخ. سيكون من الجيد تركيب جهاز لتنقية الهواء في غرفة نومك. خلال الموسم الحار، استخدم مكيف الهواء المزود بفلتر مخرج.

يجب تغيير أغطية السرير 1-2 مرات في الأسبوع. يجب القضاء على مصادر تراكم الغبار والعفن. تلفزيون، كمبيوتر، الأجهزة المنزليةيجب إخراجها من غرفة نوم المريض. خفيف رطبويتم التنظيف مرة واحدة في اليوم، تنظيف الربيعمرة واحدة على الأقل في الأسبوع. استخدم المكانس الكهربائية ذات المرشحات الجيدة (أفضلها مع مرشحات HEPA). إذا كانت هناك حساسية مؤكدة تجاه عث غبار المنزل، فقم بمعالجة الشقة بأدوية قاتلة للقراد، على سبيل المثال، Allergoff، مرة واحدة كل 3-6 أشهر.

لا يسمح بالتدخين في المنزل. وهذا يعني أفراد الأسرة. يجب على المريض ألا يدخن في أي مكان: لا في المنزل ولا في الشارع.

يتم إيلاء الكثير من الاهتمام إجراءات المياه. لا يمكن استخدامه الصابون العادي، فمن الأفضل استخدام زيت الاستحمام أو الشامبو الطبي (على سبيل المثال، شامبو سلسلة فريدرم). بعد الاستحمام، تأكد من تشحيم بشرتك بالمرطبات.

يجب قص أظافر المريض قدر الإمكان لتجنب حدوث ضرر لا إرادي للجلد في حالة تفاقم المرض وظهور حكة جلدية.

يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي عدم أخذ حمام شمس. التعرض الطويل للشمس خطأ شائع. مباشرة بعد ذلك سيكون هناك تحسن طفيف، والذي عادة ما يلاحظه الآباء ويسعون لتحقيقه، ولكن بعد ذلك يتبعه دائمًا تفاقم شديد للمرض.

لا تمشط أو تفرك الجلد؛ لن تكون أي منتجات فعالة إذا خدشت الآفات.

تأكد من استشارة طبيبك فيما يتعلق بالالتزام بمبادئ الحياة المضادة للحساسية. قد يتم استكمال التوصيات المقدمة على موقعنا اعتمادًا على مسببات الحساسية التي تتفاعل معها (أو طفلك).

نظام غذائي هيبوالرجينيك لالتهاب الجلد التأتبي:

ومن الضروري أيضًا الالتزام نظام غذائي خاص. أثناء التفاقم، يجب مراعاة النظام الغذائي بشكل صارم بشكل خاص خارج التفاقم، ويمكن توسيعه قليلاً حتى لا يسبب حالة تشبه العصاب لدى الطفل بسبب حقيقة أنه "لا يستطيع فعل كل شيء".

المنتجات المستبعدة لالتهاب الجلد التأتبي:

لا ينصح بتناول الحمضيات، المكسرات، المأكولات البحرية، الأسماك، الشوكولاتة، القهوة، الخردل، البهارات، المايونيز، الطماطم، الباذنجان، الفلفل الأحمر، الحليب، البيض، الفطر، النقانق، المشروبات الغازية، الفراولة، الفراولة البرية، البطيخ، أناناس، عسل. الكحول ممنوع منعا باتا.

المنتجات المسموح بها لالتهاب الجلد التأتبي:

يمكن استهلاكها لحم خنزير مسلوق; الحبوب و حساء الخضار; الحساء النباتي. زيت الزيتون؛ زيت عباد الشمس؛ بطاطا مسلوقة; الحنطة السوداء، عصيدة الأرز، دقيق الشوفان; منتجات حمض اللاكتيك خيار؛ بَقدونس؛ الشبت. التفاح المخبوز؛ شاي؛ سكر؛ النخالة أو خبز الحبوب الكاملة؛ كومبوت التفاح أو الفواكه المجففة (باستثناء الزبيب)؛ الزبادي الحيوي بدون إضافات؛ الجبن ليوم واحد؛ حليب رائب.

مرض في الجلد– مرض يبدأ في مرحلة الطفولة المبكرة. في أغلب الأحيان خلال فترة من 6 إلى 12 شهرًا. يُطلق على التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال اسم " أهبة"، في مفاهيم الطب أهبةلا، هناك مفهوم مرحلة الرضع من التهاب الجلد التأتبي.

تم وصف الصورة السريرية (الأعراض مع الصور) لأشكال التهاب الجلد التأتبي عند الرضع والأطفال بالتفصيل في قسم أعراض التهاب الجلد التأتبي. كيف أصغر سناالطفل كلما زاد ميله للإفراز (الرطب).


تُظهر الصورة طفلاً مصابًا بالتهاب الجلد التأتبي

طبيعة الأنشطة التي تهدف إلى خلق بيئة مضادة للحساسية حول الطفل لا تختلف عن تلك الخاصة بالبالغين وقد تم وصفها بالتفصيل أعلاه.

يتم إيلاء اهتمام خاص عند الأطفال لاستعادة خصائص الجلد التالفة من خلال الاستخدام المستمر لمستحضرات التجميل المرطبة. يجب أن يتم تطبيقه 3-4 مرات في اليوم، وأحيانًا أكثر.

من المهم جدًا الحفاظ على الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة (6 أشهر على الأقل). ولكن في الوقت نفسه، لا ينبغي للأم أن تأكل الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحساسية (انظر النظام الغذائي في قسم ميزات التغذية ونمط الحياة مع التهاب الجلد التأتبي).

من المهم تحميم الطفل بشكل صحيح في السنة الأولى من حياته، وخاصةً المولود الجديد. لا يمكنك استخدام الصابون. أفضل للاستخدام الشامبوهات الطبية. على سبيل المثال، شامبو فريدرم بالزنك أثناء التفاقم وتوازن فريدرم أثناء التفاقم. قبل الاستحمام، أضف ملء غطاء واحد من الشامبو إلى حمام من الماء. بعد الاستحمام، لا ينبغي أن تفركي طفلك بمنشفة - فهذا سيؤدي إلى تهيج الجلد. من الأفضل مسح الجلد برفق بمنشفة أو تركه يجف من تلقاء نفسه.

المشكلة الملحة هي تطعيم طفل مصاب بالتهاب الجلد التأتبي. إن حقيقة الإصابة بالمرض ليست سببًا لرفض التطعيمات، لكن التطعيم ممكن فقط خلال مرحلة مغفرة المرض المستقرة (2-3 أشهر على الأقل). يجب أن يأخذ مضادات الهيستامين 7 أيام قبل التطعيم في يوم التطعيم و3-5 أيام بعد التطعيم. لا يمكن إعطاء لقاحات متعددة في نفس اليوم. إذا تم بالفعل تفويت العديد من التطعيمات، فيجب أن يبدأ التطعيم بلقاحات أقل حساسية. يؤلف الفرد بشكل صحيح تقويم التطعيمسيساعدك طبيبك المعالج (أخصائي الحساسية والمناعة أو طبيب الأطفال).

مضاعفات التهاب الجلد التأتبي والتشخيص للعلاج

التشخيص للحياة مواتية. ومع ذلك، يمكن أن تساهم الآفات الجلدية، خاصة خلال فترة المراهقة، في حدوث ذلك عدم التكيف الاجتماعيمريض.
التهاب الجلد التأتبي هو مرض جلدي تحسسي مزمن. في حالة العلاج المناسب، يحدث القضاء على عوامل الخطر لدى معظم المرضى مغفرة مستقرةوبعد ذلك يمكن إزالة التشخيص. لكن بما أن تشخيص التهاب الجلد التأتبي هو انعكاس للمزاج التحسسي العام (الدستور التأتبي)، فإن نسبة كبيرة من هؤلاء المرضى (أكثر من 40%) قد يتطور لديهم في المستقبل أمراض حساسية أخرى، غالبًا ما ترتبط بالآفات. الجهاز التنفسي (التهاب الأنف التحسسي، التأتبي الربو القصبي). هذا تطور المزاج التحسسي وتغير أمراض الحساسية من أقل حدة إلى أكثر خطورة الأدب الطبيتسمى المسيرة التأتبية.

في حالة المرض الشديد و/أو عدم كفاية العلاج، وعدم الالتزام بنمط حياة خاص، يستمر المرض حتى مرحلة المراهقة والبالغين.

المضاعفات الأكثر شيوعًا لالتهاب الجلد التأتبي هي التعلق عدوى بكتيرية(تقيح الجلد) وضمور الجلد (في أغلب الأحيان بسبب الاستخدام الطويل غير المعقول لأدوية الجلوكورتيكوستيرويدات المحلية). حك الجلد بشكل مستمر مرض في الجلديؤدي إلى انتهاك خصائصه الوقائية والعازلة، مما يساهم في إضافة العدوى الناجمة عن النباتات الميكروبية والفطرية.

يتميز تقيح الجلد بظهور بثرات على الجلد، والتي تجف تدريجياً وتتشكل القشور. يمكن أن يوجد الطفح الجلدي على الجسم والذراعين والساقين وفروة الرأس. قد يكون هذا مصحوبًا بانتهاك الحالة العامةالشخص، قد ترتفع درجة حرارته.

آخر المضاعفات الشائعةفي مرض في الجلد - عدوى فيروسية. تتشكل فقاعات ذات محتويات شفافة على الجلد. العامل المسبب هو فيروس الهربس البسيطوهو نفسه الذي يسبب "البرد" على الشفاه. عادة ما تقع الطفح الجلدي في منطقة البؤر الالتهابية، ولكنها يمكن أن تنطوي أيضا بشرة صحيةوتؤثر أيضًا على الأغشية المخاطية (تجويف الفم والحنجرة والأعضاء التناسلية والملتحمة). من الأماكن الشائعة بشكل خاص للطفح الجلدي هو جلد الوجه (حول الفم، الشفاه، أجنحة الأنف، على الخدين، آذان، قرون).

من المضاعفات الشائعة لالتهاب الجلد التأتبي العدوى الفطرية (في أغلب الأحيان الصريحة). عند البالغين، الجلد (خاصة طيات الجلد)، الأظافر، جزء مشعرالرؤوس والأقدام والأيدي. وفي الأطفال - الغشاء المخاطي للفم، ما يسمى بمرض القلاع (يظهر طلاء "مجعد"، والذي قد يكون مصحوبًا بألم واحمرار). في بعض الأحيان البكتيرية و تلوث فطرييتم دمجها معًا.

الوقاية من التهاب الجلد التأتبي

لا توجد تدابير تهدف إلى منع تطور التهاب الجلد التأتبي. التوصية الوحيدة التي تنجح حقًا هي الاستمرار في الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة (6 أشهر على الأقل). يوصي بعض المؤلفين بالاستبعاد حليب بقرمن النظام الغذائي للأطفال أقل من سنة واحدة، إذا كان هناك مريض يعاني من مرض الحساسية في الأسرة.

في حالة ظهور مرض (بدأ) بالفعل، يتم تقليل التدابير الوقائية إلى القضاء على مسببات الحساسية ذات الأهمية السببية (مسببات الحساسية تسبب الحساسية) من البيئة والامتثال المبادئ العامةالنظام الغذائي، وخلق نمط حياة هيبوالرجينيك وتوفير العلاج المناسب.

إجابات على الأسئلة المتداولة حول موضوع التهاب الجلد التأتبي:

لماذا يجب على الطفل المصاب بالتهاب الجلد التأتبي اتباع نظام غذائي؟

يجب أن يستبعد النظام الغذائي مباشرة الأطعمة التي تتطور إليها الحساسية والأطعمة التي تحتوي عليها عدد كبير منالهستامين. يعد الهستامين أحد أهم المشاركين في أمراض الحساسية. يمتص في الأمعاء، ويعزز الموجود عملية الحساسية. تناول الأطعمة الغنية بالهستامين لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الحساسيةيمكن مقارنتها برمي الحطب على النار.

هل يمكن علاج التهاب الجلد التأتبي بشكل كامل؟

حديث الطرق الطبيةفي معظم الحالات، فإنها تسمح للطفل بنقل المرض إلى مغفرة. في هذه الحالة، خلال فترة المراهقة، قد يختفي المرض تمامًا. في الأدبيات الطبية القديمة كان هذا يسمى "التغلب على المرض".
ولكن لكي يحدث هذا، من الضروري العمل المشترك على المدى الطويل بين الطبيب والمريض.

أعاني من التهاب الجلد التأتبي، ما هو احتمال نقله إلى طفلي؟

تبلغ احتمالية نقل "المزاج التحسسي" من الأب حوالي 15-20٪ ومن الأم حوالي 40٪ إذا كان كلا الوالدين مريضين - 70٪. ولكن لكي يؤدي هذا الموقف إلى المرض، فمن الضروري وجود مجموعة من العوامل الخارجية. ولذلك فإن الاحتمال الحقيقي أقل. تحدث مع طبيبك حول التدابير الوقائية.

أخصائي الحساسية والمناعة، دكتوراه. مايوروف ر.ف.