В каких случаях можно использовать лекарственный препарат Клиндацин? Крем клиндацин б пролонг: инструкция по применению.

«Клиндацин Б Пролонг» является очень эффективным лечебным средством противогрибковой направленности, предназначенным для местного применения. Он имеет выраженное антибактериальное влияние и используется для терапии разного рода гинекологических патологий.

Когда применяется препарат?

Данный вагинальный крем необходимо использовать в терапевтических целях при наличии вагинозов, обусловленных флорой грибкового либо смешанного характера, которая отличается восприимчивостью к клиндамицину.

Специфика состава

Согласно инструкции по применению, «Клиндацин Б Пролонг» против грибка содержит два активных ингредиента, которые представляет клиндамицина фосфат, а также нитрат бутоконазола. Массовая доля данных компонентов в составе препарата равна 2,376 мг и 2 г. Вспомогательными веществами являются:

• спирт цитостеариловый;
• изопропилмиристат;
• пропиленгликоль;
• вода;
• макрогола цитостеарат;
• натрия гидроксид;
• гидроксипропилдикрахмалфосфат;
• консервирующий компонент Euxyl PE 9010.

Также имеются в продаже свечи «Клиндацин Б Пролонг». Инструкция по применению, вложенная в каждую упаковку, подробно разъясняет правила их использования.

Лечебные характеристики средства

Бутоконазол входит в перечень производных имидазола, губительно воздействует на грибки микроспории, кандиды, эпидермофитума, на некоторые грампозитивные микроорганизмы и на стригущий лишай. Активные вещества препарата проявляют высокую бактерицидную активность по отношению к дрожжеподобным грибкам. При попадании внутрь тканей они затормаживают формирование эргостерола в мембранах клеток, способствуя истончению их стенок. Также при этом отмечается лизис клеток грибка. Инструкция по применению к «Клиндацину Б Пролонг» с 3-мя или 1-м аппликатором в комплекте (в зависимости от количества лечебного состава) имеется в каждой пачке.

Активное вещество является одним из антибактериальных бактериостатических веществ, входящих в группу линкозамидов. Имеет очень широкий спектр влияния, отличается активностью по отношению к фузобактериям, грампозитивным коккам, коринебактериям, стрептококкам, анаэробам, микоплазмам, клостридиям, грампозитивным микроаэрофильным коккам, актиномицету, пропионовокислым бактериям, бактероидам.

Некоторые штаммы клостридий отличаются чувствительностью к клиндомицину, однако ряд их устойчив к антибиотику бактериостатического типа. По этой причине при инфицировании организма клостридиями необходимо проведение антибиотикограммы для определения чувствительности патогенной микрофлоры к различным препаратам. Это подтверждают к «Клиндацину Б Пролонг» инструкция по применению и

Данное лекарственное средство отличается от похожих препаратов тем, что имеет кремовую гидрофильную основу, вследствие чего оно превращается в гель при нагревании до температуры тела. Благодаря кремовой структуре, данный препарат быстро вводится вглубь влагалища. При интравагинальном применении лекарство трансформируется, и его активные компоненты при этом однородно распределяются на влагалищных стенках, оставаясь здесь на длительный период - от одного до трёх дней, оказывая целебное воздействие.

Характеристика формы выпуска препарата

Согласно инструкции по применению, «Клиндацин Б Пролонг» в форме крема внешне выглядит как беловатая или сероватая суспензия, имеющая выраженный специфический аромат. Данное противогрибковое средство выпускается во флакончиках, имеющих объём шесть или двадцать граммов.

Инструкция по использованию

Как указывает инструкция по применению, «Клиндацин Б Пролонг» используется интравагинально подобно антибактериальным суппозиториям, однако методика введения имеет свои характерные особенности. С этой целью требуется использование вагинального аппликатора.

Его необходимо вводить глубоко во влагалище в горизонтальном положении, медленно нажимая на поршень, при этом не должно быть каких-либо дискомфортных ощущений. Нужно также учесть, что вагинальный аппликатор наполнен кремом полностью только при упоре поршня в ограничитель. После того как лекарственное средство будет введено во влагалище, нужно аккуратно вытащить его и утилизировать. Единоразовая доза, рекомендуемая к применению, равна пяти граммам, что соответствует заполненному до конца аппликатору. Вводится данный противогрибковый крем один раз в течение суток, а лечение должно продолжаться на протяжении трёх дней. Это подтверждают к «Клиндацину Б Пролонг» инструкция по применению и отзывы.

Особенности использования при беременности и грудном вскармливании

Только врач может принять решение об использовании данного лекарственного средства такой категорией пациентов. Также возможно, что специалист назначит другой препарат с идентичным воздействием в форме свечей, в инструкции к которому будет разрешено его использование в период беременности или кормления грудью. Это также подтверждает к «Клиндацину Б Пролонг» инструкция по применению. Описание препарата завершим перечислением противопоказаний к его применению.

Противопоказания

Исключено применение мази в случаях:

• язвенного колита;
• когда возраст пациентки меньше восемнадцати лет;
• колита псевдомембранозного характера;
• высокой восприимчивости к данному лекарственному средству;
• болезни Крона.

Меры предосторожности

Противогрибковая терапия назначается с осторожностью при склонности пациента к различным аллергическим проявлениям. Если во время лечения возникло раздражение влагалищной слизистой оболочки, использование его следует сразу же прекратить.

Если отсутствует положительная динамика, необходимо обратиться к врачу и затем провести ещё одно микробиологическое исследование. Благодаря лабораторному анализу можно определить, кто является возбудителем гинекологической патологии.

Нельзя использовать параллельно с иными интравагинальными препаратами.

Это указывает к «Клиндацину Б Пролонг» инструкция по применению. Аналоги рассмотрим ниже.

Побочные эффекты

Суппозитории с клиндамицином в составе и крем довольно хорошо переносятся, однако в некоторых случаях может проявиться местная реакция:

• острый зуд;
• боли и спазм в нижней части живота;
• отёки слизистых;
• аллергия;
• жжение.

Случаев передозировки обнаружено не было.

Аналоги

Вагинальное средство «Клиндацин Б Пролонг» (инструкция по применению рассмотрена в данном материале) имеет такой аналог, как «Далацин», производящийся в США. Его цена колеблется от пятисот до тысячи рублей за упаковку. Он также основан на клиндамицине, считается одним из самых действенных среди других противогрибковых препаратов. Отличается антибактериальными характеристиками, которые способствуют ликвидации воспалительного процесса.

«Далацин» рекомендуется применять для терапии артрита в гнойной форме, периодонтального абсцесса, вагинозов, имеющих бактериальное происхождение. Производится данный препарат в таких лекарственных формах, как раствор, свечи, капсулы, гель и мазь. Такое разнообразие форм выпуска является несомненным плюсом. Кроме того, гель применяется в составе комплексного лечения при акне. «Далацин» имеет обширный спектр влияния. Из недостатков можно перечислить отпуск препарата исключительно по рецепту, невозможность использования при беременности и кормлении грудью.

Достоинства: очень эффективный, без побочных действий, удобное применение

Недостатки: нет

Доброго времени суток! Тема, на которую я сегодня хочу поговорить, вероятно, не самая приятная для женщин. Мужчин же она не касается в принципе, так что, если вы сюда случайно зашли, уважаемые мужчины, советую не травмировать свою хрупкую психику и немедленно закрыть страничку с этим отзывом).

Сегодня я бы хотела поднять такую тему, как бактериальный вагиноз и средство для его лечения. Как вы уже поняли из названия темы данного отзывы, под этим самым средством я подразумеваю вагинальный крем «Клиндацин Б пролонг».

Под проблемой бактериального вагиноза подразумевают дисбактериоз влагалища. Следует понимать, что заболевание это не является венерическим. А патогенные микробы, которые его вызывают, входят в состав микрофлоры практически каждой женщины. Но, стоит отметить, что незащищенные половые контакты, частая смена половых партнеров также может стать одной из причин развития бактериального вагиноза.

Другими факторами риска подцепить эту болячку могу быть следующие:

Спринцевание;

Прием антибиотиков;

Контрацептивы, свечи и кремы, которые содержат 9-ноноксинол.

В моем случае причиной развития болезни стало длительное лечения антибиотиками. Но на самом деле, так важна причина, как страшны последствия. Ух, этот характерный запах тухлой рыбы! Хоть пять раз в день помойся, все равно такое впечатление, что от тебя все еще пахнет! Благо, кроме запаха, других неприятных проявлений болезни у меня не наблюдалось. Но, если честно, мне и этого было достаточно! Я где-то с неделю потерпела, потом не выдержала, взяла выходной и побежала на прием к гинекологу. После осмотра и каких-то анализов, мне прописали пользоваться кремом «Клиндацин Б пролонг».

Данное лекарство в форме вагинального крема представляет собой препарат с антибактериальным и противогрибковым действием, который назначают для местного применения в гинекологии.

Действующими веществами данного лекарственного крема являются бутоконазола нитрат и клиндамицин. На сто граммов крема приходится по два грамма каждого из действующих веществ. В состав средства также входит цетостеариловый спирт.

Крем обладает гидрофильной основой, обеспечивая препарату гелеобразную консистенцию. Он не плавится, благодаря чему способен находиться и воздействовать на слизистую оболочку влагалища до трех дней.

Показания к применению:

Бактериальный вагиноз;

Грибковый вагиноз;

Смешанный вагиноз.

Противопоказания к применению:

Болезнь Крона;

Язвенный колит;

Возраст до восемнадцати лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Вводится крем интравагинально при помощи аппликатора.

Коробочка с кремом небольшая по цвету - белая. В ней вы сможите найти: тюбик с кремом, а также аппликаторы (три штуки). Пользоваться средством не слоджно: снимаешь колпачек с тюбика с кремом, распечатываешь аппликатор (каждый находится в индивидуальной упаковке), навинчиваешь шприц на тюбик. Далее на тюбик нужно надавать, и аппликатор заполнится.

Поскольку аппликатора всего три, не трудно догадаться, что лечение рассчитано всего на три дня. Эффект колоссальный, мне помогло сразу же!

Видео обзор

Цена от 154 рублей. Аналог дешевле на 75 рублей

Инструкция по применению к Клиндацин б пролонг

Форма выпуска, состав и упаковка

Крем вагинальный от почти белого до белого с сероватым оттенком цвета, со специфическим запахом.

Вспомогательные вещества: консервант Euxyl PE 9010 (феноксиэтанол 90%, этилгексилглицерол 10%) - 0.5 г, что эквивалентно 0.45 г феноксиэтанола, пропиленгликоль - 5 г, изопропилмиристат - 8 г, макрогола цетостеарат (макрогола-20 цетостеариловый эфир) - 2 г, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) - 6 г, гидроксипропилдикрахмалфосфат - 8 г, натрия гидроксид - 0.26 г, вода очищенная - до 100 г.

6 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные.
20 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликаторами (3 шт.) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бутоконазол - производное имидазола, обладает фунгицидной активностью в отношении грибов родов Candida, Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton и некоторых грамположительных бактерий. Наиболее эффективен при кандидозах. Блокируя в клеточной мембране образование эргостерола из ланостерола, увеличивает проницаемость мембраны, что приводит к лизису клетки гриба.

Клиндамицин – бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., эубактериум и Actinomyces israelii. Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Гидрофильная кремовая основа обеспечивает препарату гелеобразную консистенцию при температуре 35-40°С. При интравагинальном применении крем не плавится, в связи с чем активные вещества находятся на слизистой оболочке влагалища в течение 1-3 дней.

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Фармакокинетика

При интравагинальном введении абсорбируется около 1,7 % от введенной дозы бутоконазола и 4 % от введенной дозы клиндамицина. Максимальная концентрация в плазме крови бутоконазола достигается через 13 ч и составляет 2-18,6 нг/мл. Максимальная концентрация в плазме крови клиндамицина составляет 20 нг/мл.

Бутоконазол подвергается интенсивному метаболизму, частично выводится почками и кишечником.

Показания

Бактериальные, грибковые и смешанные вагинозы, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами.

Режим дозирования

Вводится интравагинально с помощью аппликатора. Применяется однократно, предпочтительно перед сном. Рекомендуемая доза составляет 1 полный аппликатор (5 г крема, что соответствует 100 мг бутоконазола нитрата и 100 мг клиндамицина). Курс лечения - ежедневно в течение 3-х дней.

Указания по использованию

Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке, предназначены для правильного введения крема во влагалище.

1. Снять колпачок тюбика с кремом. Навинтить пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.

2. Сдавливая тюбик с противоположного конца, мягко выдавить крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.

3. Лежа на спине, взять аппликатор горизонтально и ввести его во влагалище как можно дальше, но так, чтобы не вызвать неприятных ощущений.

4. Медленно нажать на поршень до упора.

5. Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить его.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится, однако возможно появление раздражения в месте введения, жжение, зуд, болезненность и отек слизистой оболочки влагалища, боли/спазмы в нижней части живота, развитие аллергических реакций.

Противопоказания к применению

Болезнь Крона;

Язвенный колит (в т.ч. в анамнезе);

Псевдомембранозный колит (в т.ч. в анамнезе);

Детский возраст до 18 лет;

Повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину, бутоконазолу или любому компоненту препарата.

С осторожностью: аллергические заболевания, одновременный прием миорелаксантов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование для выявления возбудителя и подтверждения диагноза.

Появление раздражения слизистой оболочки влагалища или болезненных ощущений, служит показанием к прекращению лечения.

Передозировка

При интравагинальном применении препарата передозировка не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Между клиндамицином и эритромицином отмечено антагонистическое взаимодействие.

Несовместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Эффективное, быстрое средство, не причиняющее дискомфорта

Преимущества: Удобно пользоваться, не вызывает дискомфорта после введения, быстро лечит, нет побочных

Недостатки: Вытекает, дорого стоит, неэкономично расходуется

Этот крем дает очень быстрый эффект - я вылечилась всего за два применения. Использовать его удобно, в упаковке имеются специальные аппликаторы, с помощью которых средство и вводится во влагалище. Сам крем совсем не пахнет, после введения не причиняет абсолютно никакого дискомфорта. Единственное, вытекает очень сильно, потому надо использовать его исключительно на ночь. Препарат облегчил мое состояние уже после первого применения: жжение и зуд у меня значительно ослабли, и выделений стало гораздо меньше. А после второго все симптомы вагинита полностью пропали, словно их и не было. Только для второго раза пришлось тратиться повторно, один тюбик крема рассчитан на разовое применение. Учитывая немаленькую цену на средство, получилось невыгодно, но за такой эффект это можно простить.

Помог при вагинозе

Преимущества: эффективность, быстродействие, нет неприятного запаха

Недостатки: высокая стоимость

Уже несколько лет мучаюсь с этой неприятной болячкой. Использую разные свечи, симптомы болезни исчезают, а потом все по новой: зуд, жжение, выделения. Во время последнего визита к гинекологу, врач велела купить Клиндацин. Стандартный срок курса лечения - 3 дня. Один тюбик препарата стоит 240 рублей. Один тюбик - одна доза, поэтому за три цена набегает уже немаленькая. Жаль, что не продают упаковки, где было бы сразу несколько тюбиков. Но я не жалуюсь. Результатом лечения очень даже довольна. Зуд и жжение пропали после первой же дозы Клиндацина, а на третий день не было и других симптомов. Надеюсь, в этот раз положительный эффект закрепится надолго.

Эффективный препарат

Преимущества: не вызвал аллергии, прост в применении, реальный эффект после 1 применения

Недостатки: дорого

По возвращении с моря стала замечать сливкообразные выделения из влагалища, потом к ним прибавился еще и зуд. Гинеколог решил лечить меня кремом Клиндацин. Да, по цене препарат не дешевый, пользовалась средством только перед сном. Один тюбик - одно использование. Скажу сразу, что крем не вызвал дискомфорта, а также проблем с его применением не возникло никаких, даже несмотря на то, что Клиндацин б пролонг немного жидковат. Очень удобно и то, что в комплекте имеется аппликатор, через который крем и попадает по назначению. Доктор велел пользоваться кремом 3 дня и действительно этого времени вполне хватило, чтобы от болячки избавиться. Довольна.

Преимущества: эффективный, быстро-действующий, препарат не вызывает привыкания

Недостатки: мне кажется у препарата нет недостатков

Препарат эффективный и действенный, единственным его минусом может быть аллергическая реакция. Как известно большей части девочек/девушек/женщин, с молочницей бороться можно очень долго и безуспешно, она каждый раз будет возвращаться к вам вновь и вновь. Но, из своего личного опыта хочу сказать, что препарат помогает, он эффективный и быстродействующий. Уже который месяц никаких намеков на молочницу, она ушла и надеюсь навсегда.Конечно же, не бегите сломя голову в аптеку, всегда аккуратно и с осторожностью относитесь к своему здоровью и не принимайте никакие лекарственные препараты без консультации врача.

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

Крем вагинальный от почти белого до белого с сероватым оттенком цвета, со специфическим запахом.

Вспомогательные вещества: консервант Euxyl PE 9010 (феноксиэтанол 90%, этилгексилглицерол 10%) - 0.45 мг, пропиленгликоль - 5 г, изопропилмиристат - 8 г, макрогола цетостеарат (макрогола-20 цетостеариловый эфир) - 2 г, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) - 6 г, гидроксипропилдикрахмалфосфат - 8 г, натрия гидроксид - 0.26 г, вода очищенная - до 100 г.

6 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бутоконазол - производное имидазола, обладает фунгицидной активностью в отношении грибов родов Candida, Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton и некоторых грамположительных бактерий. Наиболее эффективен при кандидозах. Блокируя в клеточной мембране образование эргостерола из ланостерола, увеличивает проницаемость мембраны, что приводит к лизису клетки гриба.

Клиндамицин – бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., эубактериум и Actinomyces israelii. Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Гидрофильная кремовая основа обеспечивает препарату гелеобразную консистенцию при температуре 35-40°С. При интравагинальном применении крем не плавится, в связи с чем активные вещества находятся на слизистой оболочке влагалища в течение 1-3 дней.

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Фармакокинетика

При интравагинальном введении абсорбируется около 1,7 % от введенной дозы бутоконазола и 4 % от введенной дозы клиндамицина. Максимальная концентрация в плазме крови бутоконазола достигается через 13 ч и составляет 2-18,6 нг/мл. Максимальная концентрация в плазме крови клиндамицина составляет 20 нг/мл.

Бутоконазол подвергается интенсивному метаболизму, частично выводится почками и кишечником.

Дозировка

Вводится интравагинально с помощью аппликатора. Применяется однократно, предпочтительно перед сном. Рекомендуемая доза составляет 1 полный аппликатор (5 г крема, что соответствует 100 мг бутоконазола нитрата и 100 мг клиндамицина). Курс лечения - ежедневно в течение 3-х дней.

Указания по использованию

Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке, предназначены для правильного введения крема во влагалище.

1. Снять колпачок тюбика с кремом. Навинтить пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.

2. Сдавливая тюбик с противоположного конца, мягко выдавить крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.

3. Лежа на спине, взять аппликатор горизонтально и ввести его во влагалище как можно дальше, но так, чтобы не вызвать неприятных ощущений.

4. Медленно нажать на поршень до упора.

5. Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить его.

Передозировка

При интравагинальном применении препарата передозировка не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Между клиндамицином и эритромицином отмечено антагонистическое взаимодействие.

Несовместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или ребенка.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится, однако возможно появление раздражения в месте введения, жжение, зуд, болезненность и отек слизистой оболочки влагалища, боли/спазмы в нижней части живота, развитие аллергических реакций.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 2 года.

Показания

— бактериальные, грибковые и смешанные вагинозы, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами.

Противопоказания

— болезнь Крона;

— язвенный колит (в т.ч. в анамнезе);

— псевдомембранозный колит (в т.ч. в анамнезе);

— детский возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину, бутоконазолу или любому компоненту препарата.

С осторожностью: аллергические заболевания, одновременный прием миорелаксантов.

Особые указания

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование для выявления возбудителя и подтверждения диагноза.

Появление раздражения слизистой оболочки влагалища или болезненных ощущений, служит показанием к прекращению лечения.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Фармакологическое действие

Бутоконазол - производное имидазола, обладает фунгицидной активностью в отношении грибов родов Candida, Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton и некоторых грамположительных бактерий. Наиболее эффективен при кандидозах. Блокируя в клеточной мембране образование эргостерола из ланостерола, увеличивает проницаемость мембраны, что приводит к лизису клетки гриба.

Клиндамицин – бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., эубактериум и Actinomyces israelii. Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Гидрофильная кремовая основа обеспечивает препарату гелеобразную консистенцию при температуре 35-40°С. При интравагинальном применении крем не плавится, в связи с чем активные вещества находятся на слизистой оболочке влагалища в течение 1-3 дней.

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Фармакокинетика

При интравагинальном введении абсорбируется около 1,7 % от введенной дозы бутоконазола и 4 % от введенной дозы клиндамицина. Максимальная концентрация в плазме крови бутоконазола достигается через 13 ч и составляет 2-18,6 нг/мл. Максимальная концентрация в плазме крови клиндамицина составляет 20 нг/мл.

Бутоконазол подвергается интенсивному метаболизму, частично выводится почками и кишечником.

Показания

— бактериальные, грибковые и смешанные вагинозы, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами.

Режим дозирования

Вводится интравагинально с помощью аппликатора. Применяется однократно, предпочтительно перед сном. Рекомендуемая доза составляет 1 полный аппликатор (5 г крема, что соответствует 100 мг бутоконазола нитрата и 100 мг клиндамицина). Курс лечения - ежедневно в течение 3-х дней.

Указания по использованию

Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке, предназначены для правильного введения крема во влагалище.

1. Снять колпачок тюбика с кремом. Навинтить пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.

2. Сдавливая тюбик с противоположного конца, мягко выдавить крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.

3. Лежа на спине, взять аппликатор горизонтально и ввести его во влагалище как можно дальше, но так, чтобы не вызвать неприятных ощущений.

4. Медленно нажать на поршень до упора.

5. Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить его.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится, однако возможно появление раздражения в месте введения, жжение, зуд, болезненность и отек слизистой оболочки влагалища, боли/спазмы в нижней части живота, развитие аллергических реакций.

Противопоказания к применению

— болезнь Крона;

— язвенный колит (в т.ч. в анамнезе);

— псевдомембранозный колит (в т.ч. в анамнезе);

— детский возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину, бутоконазолу или любому компоненту препарата.

С осторожностью: аллергические заболевания, одновременный прием миорелаксантов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Передозировка

При интравагинальном применении препарата передозировка не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Между клиндамицином и эритромицином отмечено антагонистическое взаимодействие.

Несовместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 2 года.

Особые указания

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование для выявления возбудителя и подтверждения диагноза.

Появление раздражения слизистой оболочки влагалища или болезненных ощущений, служит показанием к прекращению лечения.