Омез или Омепразол: что лучше выбрать. Способ применения омепразола и дозы

В наши дни не так часто можно встретить абсолютно здорового человека. Чаще всего, из-за неправильного питания, стресса и сидячего образа жизни страдает желудочно кишечный тракт. , гастрит, язва желудка – вот далеко не полный перечень диагнозов, которые хоть раз в жизни слышал каждый из нас.

Для лечения воспалительных процессов в желудке используются препараты, относящиеся к группе «ингибиторы протонной помпы». Эти препараты имеют в своем составе различные действующие вещества, например омепразол или эзомепразол. В чем разница между ними? Рассмотрим на примере одноименных препаратов.

Прежде чем сравнивать два препарата, необходимо ознакомиться с каждым из них.

Омепразол является действующим веществом, которое блокирует работу клеток, отвечающих за производство соляной кислоты в желудке. На его основе выпускается как одноименное лекарственное средство, так и .

Механизм действия омепразола достаточно прост: попав в организм человека он воздействует на париетальные клетки, ингибируя производство кислоты. За счет накопления вещества в этих клетках, эффект от приема «Омепразола» сохраняется на протяжении примерно пяти-семи дней после окончания приема.

Помимо этой омепразол обладает нейтрализующим действием, снижая кислотность уже существующего желудочного сока. Все вместе это создает благоприятную среду для восстановления поврежденной слизистой, рубцевания язв, заживления эрозий.

Основными показаниями к приему «омепразола» являются следующие заболевания:

  1. Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, в том числе спровоцированные стрессом, приемом лекарственных препаратов;
  2. Рефлюкс-эзофагит;
  3. Опухоль островкового аппарата поджелудочной железы.

Действие препарата начинается после того, как пациент выпьет капсулу «Омепразола», эффект сохранятся примерно сутки.

При назначении лекарства следует учитывать, что выведение омепразола из организма создает лишнюю нагрузку на печень, поэтому его следует с осторожностью применять людям, страдающих от печеночной недостаточности.

Противопоказаниями к приему препарата является непереносимость компонентов, возраст пациента младше 18 лет, беременность, кормление грудью.

«Эзомепразол»: краткая информация о препарате

Этот препарат относится к той же группе противоязвенных средств, что и «Омепразол», однако, основой здесь является другое действующее вещество – эзомепразол. Благодаря своим свойствам блокировать секрецию соляной кислоты, с его помощью лечат такие заболевания, как:

  • язву желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе: вызванная Helicobacter pylori или связанной с приемом НПВС;
  • пептические язвы (профилактика рецидивов, вызванных Helicobacter pylori), профилактика рецидивов повторных кровотечений;
  • синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся повышенной желудочной секрецией, в т.ч. идиопатическая гиперсекреция.

Противопоказаниями к приему «Эзомепразола» являются:

  • Гиперчувствительность к эзомепразолу или другим веществам в составе лекарства;
  • Одновременное назначение с препаратами «атазанавир» и «нелфинавир»;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Детям в возрасте младше 12 лет категорически запрещено, в период с 12 до 18 – в некоторых случаях, по рекомендации врача;
  • При беременности и кормлении грудью прием не рекомендован, поскольку официальных данных о безопасности препарата для ребенка нет.

Сравнение Эзомепразола и Омепразола

Оба этих лекарственных средства обладают похожими показаниями к применению, но в чем-то они все же различаются. Чтобы понять, в чем разница, рассмотрим их более подробно:

Производитель и цена

На отечественном рынке представлен «Омепразол» производителей из различных стран (Россия, Сербия, Израиль). Стоимость одной пачки зависит от дозировки и составляет порядка 30-150 рублей . «Эзомепразол» также производится в России, но его стоимость выше – 250-350 рублей за упаковку.

Активное действующее вещество

Эзомепразол является изотопом омепразола (S-форма). Различаются эти два вещества строением молекул – омепразол и эзомепразол зеркально отражают друг друга.

Форма выпуска

«Омепразол» выпускается в виде твердых желатиновых капсул, а «Эзомепразол» производят в форме таблеток. Дозировка у обоих препаратов встречается 20 и 40 мг .

Противопоказания

«Омепразол» отличается большой универсальностью, его популярность обусловлена тем, что противопоказаний к его приему достаточно мало. Он запрещен для приема маленькими детьми, лицам с непереносимостью омепразола и иных компонентов препарата, а также беременным и кормящим женщинам.

В исключительных случаях, если речь идет о серьезных медицинских показаниях, «Омепразол» может быть назначен детям в возрасте от четырех лет, а также будущим мамам, однако, это скорее исключение из правил.

Ни «Омепразол», ни «Эзомепразол» не следует бездумно применять при почечной и печеночной недостаточности, так как вывод этих соединений из организма накладывает на данные органы дополнительную нагрузку, что может привести к возникновению побочных (в том числе тяжелых) эффектов.

Побочные действия

В любой инструкции к «Омепразолу» можно прочитать достаточно внушительный перечень побочных эффектов, ознакомившись с которым станет страшно принимать такой опасный препарат. При этому можно услышать мнение, что «Омепразол» хорошо переносится большинством больных. Как же возможно такое противоречие?

Все дело в том, что производитель обязан указать все возможные реакции, даже если были зафиксированы единичные случаи их возникновения. Как правило, все тяжелые реакции на прием «Омепразола» развивались у тяжело больных на фоне иных заболеваний печени, нервной системы и проч.

Чаще всего лечение «Омепразолом» проходит без возникновения каких-либо негативных реакций. Те, которые возникают, проходят быстро, без какого-то специального лечения.

Итак, чаще всего на фоне приема «Омепразола» могут возникнуть боли в голове, расстройство стула, тошнота, боли в животе. Еще реже, менее чем в 1% случаев приема наблюдаются расстройство сна, зуд и высыпания на коже, отеки конечностей.

В списке возможных побочных эффектов от приема «Эзомепразола» также можно увидеть расстройства со стороны:

  • крови и лимфатической системы;
  • иммунной системы;
  • метаболизма и питания;
  • нервной системы;
  • органов слуха, дыхания, кожи;
  • гепатобиллиарные расстройства;
  • мышечные и костно-суставные изменения;
  • почечные нарушения;
  • репродуктивной и половой сферы;

Но все же чаще всего, реже чем у каждого десятого пациента, наблюдаются желудочно-кишечные расстройства, которых проходят сразу после отмены препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Наблюдения за больными, которые принимали «Омепразол» показало, что при приеме дозы препарата в размере 20 мг/сутки влияния на концентрацию в плазме крови большинства иных лекарственных веществ не наблюдалось.

Единственная группа лекарственных средств, одновременно с которыми нежелательно принимать «Омепразол» — те, усвоение которых зависит от значения рН, поскольку в случае совместного приема их эффективность падает. Аналогично действует «Эзомепразол».

Подводя черту под вышесказанным, нельзя однозначно ответить на вопрос, какой из препаратов лучше. Исходя из практики применения, можно сказать, что применение «Эзомепразола» при лечении рефлюксной болезни более эффективно.

Однако, в случае лечения язвенной болезни, результаты применения обоих препаратов примерно одинаковые. Основным различием является цена препарата, а также (если говорить об «Омепразоле» израильского и сербского производства) страна производства.

Помимо этого, существенным фактором являются индивидуальные особенности организма пациента. Именно поэтому решение о выборе препарата должно приниматься лечащим врачом с учетом финансовых возможностей пациента.

Омепразол (лат. omeprazole ) - противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонной помпы .

Омепразол - химическое соединение
Как химическое соединение, омепразол является производным бензимидазола и имеет следующее наименование: (RS)-6-Метокси-2-[[(4-метокси-3,5-диметил- 2-пиридинил)метил]сульфинил]- 1H-бензимидазол. Эмпирическая формула C 17 H 19 N 3 O 3 S.

Характеристика омепразола : белый или не совсем белый кристаллический порошок, хорошо растворим в этаноле и метаноле, слабо - в ацетоне и изопропаноле, очень мало - в воде. Является слабым основанием, устойчивость зависит от кислотности среды: подвергается быстрой деградации в кислой среде, относительно стабилен в щелочной.

Омепразол - лекарственный препарат
Омепразол - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю он относится к группе «Ингибиторы протонного насоса». По АТХ - к группе «Ингибиторы протонового насоса » и имеет код A02BC01.

«Омепразол» , кроме того, торговое наименование ряда лекарств.


Показания к применению омепразола
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori (только в составе комбинированной терапии!)
  • рефлюкс-эзофагит
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы
  • синдром Золлингера-Эллисона.
Способ применения омепразола и дозы
Для эрадикации Helicobacter pylori омепразол без одновременного приема антибиотиков (то есть вне специальных эрадикационных схем) не применяется.
Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения омепразола
  • Маев И.В., Вьючнова Е.С., Щёкина М.И. Опыт применения ОМЕПРАЗОЛА ULTOP («KRKA», Словения) у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. МГМСУ.
  • Васильев Ю.В. Омепразол в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // РМЖ. – 2007. – Т. 15. – № 4.

  • Горбаков В.В., Макаров Ю.С., Голочалова Т.В. Сравнительная характеристика антисекреторных препаратов различных групп по данным суточного рН-мониторирования // Лечащий врач. 2001. – № 5–6.

  • Хавкин А.И., Жихарева Н.С. Клинический опыт применения омепразолов разных производителей // Приложение Consulium Medicum. Гастроэнтерология. 2012. № 2. С. 72–75 .
На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Омепразол» , содержащий ссылки на медицинские статьи, касающиеся лечения заболеваний органов ЖКТ омепразолом.
Противопоказания к применению омепразола
Ограничения к применению омепразола
  • хронические заболевания печени
  • детский возраст (исключение - синдром Золлингера - Эллисона)
  • длительный приём омепразола или приём в больших дозах увеличивает риск переломов бедра, запястья и позвоночника («FDA предупреждает »).
На вождение автомобиля терапия омепразолом влияния не оказывает.

Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA *)
Применение омепразола при беременности и кормлении грудью
Приём омепразола для лечения ГЭРБ во время первого триместра беременности увеличивает риск рождения ребенка с пороками сердца более, чем в два раза (GI & Hepatology News, August 2010). Во время беременности прием омепразола возможен только по жизненным показаниям. Категория риска для плода по FDA при терапии беременной омепразолом - «C».

На время лечения омепразолом следует прекратить грудное вскармливание.

Одновременно существует позиция МЗ РФ: «Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания, у детей старше 2 лет при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, у детей старше 4 лет при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylor i» *).

МАПС-форма омепразола
АстраЗенека, «наследница» фирмы Астра, разработавший омепразол, создала и запатентовала новую лекарственную форму омепразола, названную её Multiple Unit Pellet System , сокращенно MUPS или, по-русски, МАПС.

Таблетки МАПС содержат около 1000 кислотоустойчивых микрокапсул, таблетка быстро распадается в желудке на защищённые от кислой среды микрокапсулы, затем поступает в тонкую кишку , где, под действием щелочной рН микрокапсулы растворяются, омепразол высвобождается и всасывается. МАПС форма обеспечивает лучшую доставку омепразола к париетальной клетке , и как следствие - предсказуемый и воспроизводимый антисекреторный эффект. При эрозивно–язвенных поражениях гастродуоденальной зоны таблетки МАПС обладают такой же эффективностью, как и омепразол в капсуле. МАПС омепразол можно растворять в воде или соке, что обеспечивает удобство применения. Возможность введения растворенных таблеток МАПС через назогастральный зонд особенно актуальна для тяжелых больных - контингента реанимационных отделений, у которых профилактика острых язв и эрозий является неотложной задачей (Лапина Т.Л.).

Сравнение омепразола с другими блокаторами протонного насоса
В настоящее время в среде гастроэнтерологов отсутствует консенсус в отношении сравнительной эффективность конкретных типов ингибиторов протонного насоса. Одни из них утверждают, что, несмотря на различия, существующие между ИПП, на сегодняшний день нет строгих доказательств, позволяющих судить о заметной для рядового пациента эффективности какого-либо ИПП по отношению к другим (Васильев Ю.В. и др.). Также ряд гастроэнтерологов считает, что при эрадикации Нр тип ИПП, используемого в комбинации с антибиотиками, не имеет значения (Никонов Е.К. , Алексеенко С.А.). Другие утверждают, что, например, эзомепразол принципиально отличен от остальных четырех ИПП: омепразола, пантопразола , лансопразола и рабепразола (Лапина Т.Л ., Демьяненко Д. и др.). Третьи пишут, что антисекреторное действие лосека МАПС (омепразол МАПС) и париета (рабепразола) по данным суточной рН-метрии значительно превосходит нексиум (эзомепразол) (Ивашкин В.Т. и др.).

По мнению Бордина Д. С. , эффективность всех ИПП при длительном лечении ГЭРБ близка. На ранних сроках терапии некоторые преимущества в скорости наступления эффекта имеет лансопразол, что потенциально повышает приверженность пациента к лечению. При необходимости приема нескольких препаратов для одновременного лечения разных заболеваний наиболее безопасен пантопразол.

Различия в антисекреторном эффекте лансопразола и омепразола объясняются тем, что T½ лансопразола и омепразола равен 1,3 и 0,7 часа соответственно. Биодоступность лансопразола составляет более 85 % при приеме первой дозы и остается постоянной при повторных приемах. При приеме первой дозы омепразола биодоступность составляет всего 35 %, при повторных приемах нарастает к третьему - пятому дню до 60 %. Кроме того, метаболизм омепразола осуществляется в печени преимущественно изоформой CYP2C19 системы цитохрома Р450, а лансопразола - дополнительно изоферментом CYP3A4 . В результате этого при приеме омепразола наблюдается более выраженная вариабельность антисекреторного эффекта в зависимости от гетерогенности гена CYP2C19 (Алексеенко С.А.).

В странах - бывших республиках СССР омепразол широко представлен дженериками. Цены на дженерики омепразола гораздо ниже цен на оригинальные препараты, таких как, лосек , лосек МАПС , париет или нексиум , что имеет немаловажное значение для пациента и зачастую определяет выбор препарата исходя из финансовых возможностей, особенно для длительного приема. В связи с возможными различиями в качестве лекарственных средств часто необходима объективная оценка их клинической эффективности. В настоящее время проведение 24-часового мониторирования внутрижелудочного уровня рН является объективным и доступным методом тестирования антисекреторных средств в клинической практике (Алексеенко С.А.).

Сравнение различных препаратов омепразола

Имеются работы, доказывающие преимущества одних препаратов омепразола перед другими. Например, в исследовании Хавкина А.И. и Жихаревой Н.С. сделан вывод, что:
  1. Дженерики омепразола Ортанол и Омез эффективно купируют клинические симптомы кислотозависимых заболеваний у детей.
  2. Однократный прием препарата Ортанол более эффективен в сравнении с Омезом по данным .
  3. Купирование клинических симптомов при приеме препарата Ортанол происходит ранее, чем на фоне приема Омеза.
  4. Купирование симптомов на 14-й день полнее на фоне приёма препарата Ортанол, чем Омеза.
  5. У обоих препаратов хорошая переносимость.
Ночной кислотный прорыв
Омепразолу, как и другим ингибиторам протонной помпы, свойственен феномен «ночного кислотного прорыва » - явления, при котором, ночью, вне зависимости от дозы препарата, происходит длительное, более часа, повышение кислотности в желудке (рН < 4), что иногда делает терапию кислотозависимых заболеваний менее эффективной.

Омепразоловая резистенность
Широкое использование омепразола определило появление в современной гастроэнтерологии термина «омепразоловая резистентность», обозначающее неэффективность терапии омепразолом отдельных пациентов. Под резистентностью к омепразолу понимают поддержание рН в теле желудка ниже 4 на протяжении более 12 часов при суточном рН-мониторировании несмотря на двухкратный прием стандартной дозы препарата. Резистентность к какому-либо ингибитору протонной помпы - относительно редкое явление и гипотеза о ее наличии должна подтверждаться исключением других, более распространенных причин неэффективности. Причины омепразоловой резистентности до настоящего времени до конца непонятны. Предполагается аномальное строение у отдельных лиц протонной помпы , не позволяющее связывать молекулы (Бельмер С.В.).
Взаимодействие омепразола с другими лекарствами
Омепразол изменяет биодоступность любого лекарственного средства, всасывание которого зависит от кислотности среды (кетоконазол, соли железа и др.). Замедляет элиминацию препаратов, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (варфарин, диазепам, фенитоин и др.).

Омепразол усиливает действие кумаринов и дифенина, не изменяет - НПВС . Может повышать лейкопеническое и тромбоцитопеническое действие препаратов, угнетающих кроветворение. Субстанция для внутривенной инфузии совместима только с физиологическим раствором и раствором декстрозы (при использовании других растворителей возможно понижение стабильности омепразола из-за изменения кислотности инфузионной среды).

При необходимости одновременного приема ингибиторов протонной помпы и клопидогрела Американская ассоциации сердца вместо омепразола рекомендует прием пантопразола (Бордин Д.С.).

При совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается. Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови. Не выявлено влияние омепразола на антациды , теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин , пропранолол, этанол.*)

Кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки в комбинации с в дозе 40 мг в сутки способствует увеличению периода полувыведения T½, и AUC24 омепразола. У всех пациентов, получавших комбинированную терапию, в сравнении с получавшими один омепразол, наблюдалось увеличение на 89% AUC24 и на 34% T½ омепразола. У кларитромицина Cmax, Cmin и AUC8 увеличивались соответственно на 10, 27 и 15% по сравнению с данными, когда применялся только кларитромицин без омепразола. В равновесном состоянии концентрации кларитромицина в слизистой желудка через 6 часов после приёма у пациентов, получавшей комбинацию, в 25 раз превосходили таковые, по сравнению с получавшими один кларитромицин. Концентрации кларитромицина в тканях желудка через 6 часов после приёма двух препаратов в 2 раза превышают данные, полученные у пациентов, получавших только кларитромицин.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом омепразол
В России имеют (имели) регистрацию следующие лекарства: Биопразол, Веро-Омепразол, Гастрозол , Демепразол, Желкизол, Зероцид , Золсер, Крисмел, Ломак, Лосек , Лосек МАПС , Омал, Омегаст, Омез , Омез Инста , Омезол, Омекапс, Омепар, Омепразол, Омепразол пеллеты, Омепразол-АКОС , Омепразол-Акри , Омепразол-Е.К., Омепразол Зентива, Омепразол-Рихтер, Омепразол Сандоз , Омепразол-ФПО, Омепразол-Штада, Омепразол-OBL, Омепразол-СЗ, Омепразол-Тева , Омепразол-Юкеа, Омепрол, Омепрус, Омефез, Омизак, Омипикс, Омитокс , Ортанол , Оцид, Пептикум, Плеом-20, Промез, Рисек, Ромесек , Сопрал, Улзол, Улкозол, Ультоп , Хелицид , Хелол , Цисагаст .

На фармацевтических рынках стран - бывших республик СССР представлен целый ряд лекарств с действующим веществом омепразол, не имеющих регистрации в России, в частности: и Antra MUPS .

В каждой из развитых стран зарегистрировано большое количество различных лекарственных препаратов разных производителей с действующим веществом омепразол. Например в Испании, омепразол продаётся (продавался) под торговыми наименованиями: Losec, Arapride, Audazol, Aulcer, Belmazol, Ceprandal, Dolintol, Elgam, Emeproton, Gastrimut, Miol, Norpramin, Novek, Nuclosina, Omapren, Omeprazol Abdrug, Omeprazol Accord, Omeprazol Actavis, Omeprazol Acygen, Omeprazol Almus, Omeprazol Alter, Omeprazol Apotex, Omeprazol Aristo, Omeprazol Asol, Omeprazol Aurobindo, Omeprazol Bexal, Omeprazol Biotecnet, Omeprazol Cinfa, Omeprazol Cinfamed, Omeprazol Combino Pharm, Omeprazol Combix, Omeprazol Cuve, Omeprazol Cuvefarma, Omeprazol Davur, Omeprazol Desgen, Omeprazol EDG, Omeprazol Edigen, Omeprazol Esteve, Omeprazol Genericos Juventus, Omeprazol G.E.S., Omeprazol Kern Pharma, Omeprazol Korhispana, Omeprazol Lareq, Omeprazol Liconsa, Omeprazol Mabo, Omeprazol Mede, Omeprazol Mylan, Omeprazol Normon, Omeprazol Nupral, Omeprazol Onedose, Omeprazol Ortodrol, Omeprazol Pensa, Omeprazol Pharmagenus, Omeprazol Placasod, Omeprazol Qualigen, Omeprazol Ranbaxy, Omeprazol Ratio, Omeprazol Rimazol, Omeprazol Rubio, Omeprazol Sandoz, Omeprazol Serraclinics, Omeprazol STADA, Omeprazol Sumol, Omeprazol Tarbis, Omeprazol Tecnigen, Omeprazol Teva, Omeprazol Tevagen, Omeprazol Ulcometion, Omeprazol Urlabs, Omeprazol Vir, Ompranyt, Parizac, Pepticum, Prysma, Ulceral, Ulcesep, Zimor и другими.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. № 2135-р омепразол (капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; таблетки, покрытые оболочкой) включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств .

Инструкции по медицинскому применению омепразола
Инструкции некоторых фирм-производителей лекарственных препаратов, содержащих омепразол в качестве единственного действующего вещества (pdf):
Омепразол в США

Брэндированный омепразол в США - Prilosec . Кроме него, в США продается ряд дженериков омепразола. Безрецептурные (over-the-counter) в США Prilosec OTC и Omeprazole отличаются от рецептурных пониженным количеством омепразола в одной таблетке (капсуле) - 20 мг.

Кроме того, на рынке США представлен Zegerid - препарат с действующим веществом омепразол + натрия бикарбонат. Его безрецептурный вариант - Zegerid OTC.

В США ежегодно растет количество выписываемых рецептов на омепразол. В 2011 году по этому показателю омепразол был на шестом месте в США среди всех продаваемых по рецепту лекарств, опережая все препараты для лечения болезней пищеварительной системы (хотя по объему продаж он, по данным за 2011 год, проигрывает Nexium):


Примечание. *) Письмо Минздрава России от 15.8.2014 г. № 20-2/10/2-6169 . О внесении изменений в инструкции по применению зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих в качестве действующего вещества омепразол.


У омепразола имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Заболевания желудочно-кишечного тракта - бич нашего времени. Плохая экология, пища низкого качества, высокий ритм жизни, в котором зачастую времени хватает только на перекус - все это совсем не идет на пользу здоровью. Именно поэтому вопрос о лечении желудочно-кишечных заболеваний стоит так остро.

Одним из лекарственных средств, произведших революцию в лечении заболеваний ЖКТ (в том числе и язвенной болезни) стал Омез и другие его аналоги (такие, как Омепразол). Ниже Вы узнаете подробнее об этом препарате, а также о том, что лучше - омез или омепразол, и прочтете отзывы потребителей.

И Омез, и Омепразол по своему химическому составу почти идентичны, поскольку основным действующим веществом в них является омепразол. Отличия в данных лекарственных средствах заключаются только в разных дозировках вспомогательных веществ. По этой причине по сравнению с Омепразолом Омез действует более быстро.

Если же обращаться к истории, то первым лекарственным средством на основе омепразола стал Лосек, который производится и сегодня, однако он весьма дорогостоящий. Впоследствии появились другие препараты со схожим действием - производные от Лосека, к числу которых относятся и Омез, и Омепразол, и многие другие лекарственные средства. Приведем список содержащих омепразол аналогов:

  • Лосек (тот самый, оригинальный препарат)
  • Лосек-МАПС (в данном случае МАПС - это особая форма омепразола, запатентованная фармацевтической компанией АстраЗенека)
  • Гесек
  • Омепразол-Рихтер
  • Омепразол-Акри
  • Гастрозол
  • Биопразол
  • Улфез
  • Омефез
  • Омезол

Перечисленные препараты разрешены к использованию в нашей стране.

Действует лекарство следующим образом: активный компонент под воздействием кислой среды желудка связывается с клетками, которые ответственны за производство соляной кислоты. Омепразол оказывает на них угнетающее действие, таким образом активность этих клеток снижается. Изжога устраняется, и слизистая оболочка получает «передышку» и возможность восстановиться. С точки зрения потребителей Омеза, соблюдение инструкции по применению приводит в основном к положительным отзывам, поскольку препарат действует 24 ч, то есть принимать его достаточно 1 раз в день перед завтраком.

Омез или Омепразол назначается врачом в случае заболеваний:

  • язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • неосложненной изжоги;
  • эрозивного эзофагита (перед назначением лечения требуется эндоскопия в обязательном порядке);
  • синдрома Золлингера-Эллисона;
  • гастропатий, появившихся на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств;
  • гастроэзофагального рефлюкса;
  • также используется как профилактическое средство для предотвращения стрессовой и аспириновой язвы.

Омепразол относится к средствам, которые нужно использовать с осторожностью. Помните, принимать его можно только при назначении врача. Омепразол имеет ряд противопоказаний:

  • непереносимость одного из компонентов;
  • препарат запрещен детям до 5 лет (в особо тяжелых случаях врач может назначить ребенку Омез, но доза при этом рассчитывается исходя из веса ребенка);
  • гастриты с пониженной кислотностью (так как основное действие омепразола приводит к уменьшению выработки соляной кислоты);
  • беременность (данный препарат негативно сказывается на плоде, может вызвать у него развитие сосудистых патологий);
  • период грудного вскармливания (поскольку омепразол способен выделяться через грудное молоко);
  • онкология желудка и ДПК (прием препарата запрещен даже при подозрении на онкологию);
  • остеопороз (один из побочных эффектов омепразола - вымывание кальция из костей).

Можно сколько угодно обсуждать хорошие и плохие стороны лекарственного средства, но лучше всего этот препарат иллюстрируют отзывы людей, принимавших его.

Юрий, 22 года : Как-то мне сильно скрутило живот, ни встать, ни разогнуться. Выпил но-шпу, вроде полегчало. Прошло около недели, и приступ снова повторился. На этот раз жена погнала меня в больницу. После ФГС врач сказал, что у меня язва 12-перстной кишки и назначил Омез. Штука удобная - не нужно заморачиваться с приемами пищи, тем более что по работе я питаюсь совсем не регулярно - могу пообедать, а могу не успеть этого сделать. А тут - с утра выпил одну капсулу и все. Через 2 недели повторно сделал ФГС - язва зарубцевалась. Причем это все было где-то 5 лет назад, с тех пор ни о каких болях в животе и речи нет. Я, честно говоря, тогда очень удивлялся, что всего одна таблетка в день вылечила такую сложную болезнь в такие короткие сроки.

Евгений, 34 года : Желудок у меня «сел» после того, как я попринимал курсом масло расторопши. Врач выписал мне Омепразол. В первую очередь меня сильно удивила цена - всего 25 руб. упаковку, а между тем у меня сестра как-то покупала Омез, и он стоил что-то в районе 500 руб. Ну и, конечно, результат - болеть и тошнить перестало буквально на второй день приема. Возможно, стоило все-таки раскошелиться на Омез, все-таки в дешевых аналогах больше всякой вредной химии. И все же результат лечения меня удовлетворил, быстро и удобно.

Вероника, 28 лет : Омепразол уже давно прописался у меня в аптечке, так как страдаю язвой ДПК. Причем я пила и Омез, и просто Омепразол, и Омепразол-Рихтер, никакой разницы в действии не увидела. Так что выбрала самый дешевый вариант (Омепразол) и вполне довольна, спасает.

Максим, 56 лет : С желудком у меня давние «теплые» отношения. Несколько раз были язвы, перфорация, кровотечение - в общем, весь набор. И на плановые операции ходил не раз. Кислотность у меня сейчас очень высокая, и врач мне посоветовал Омепразол, но не 1-2 капсулы, как в инструкции написано, а целых 4 в сутки. Омепразол я принимаю уже много лет, причем именно в таких дозах - по 3 или 4 капсулы в день. Никаких побочных действий не замечал, а вот улучшения налицо, хотя бы по больницам перестал пять раз в год лежать. Пробовал разных производителей и аналоги (Гастрозол, Омефез), никакой разницы не почувствовал. Думаю, разница не в составе этих лекарств, а в том, где находится производитель.

Андрей, 44 года : Полгода назад началась изжога, да такая, что ни поспать нормально нельзя, ни поесть. Во рту такой привкус гадкий, что я даже курить бросил. Пробовал маалокс, альмагель - не помогло. Жена какие-то травки заваривала для желудка, но тоже не помогло. Омепразол мне посоветовали в аптеке, я еще удивился, что цена копеечная. Однако изжога исчезла уже после первого приема, хоть спать, наконец, стал нормально. Но вообще думаю сходить обследоваться, принимать незнакомое до этого лекарство вот так наобум это конечно вредно. И изжога это все-таки не болезнь сама по себе, а следствие чего-то более серьезного. А вообще убедился, что необязательно тратить большие деньги на свое лечение - есть и дешевые отечественные аналоги, которые ничуть не хуже дорогих импортных лекарств.

Итак, Вы и сами видите, что на вопрос, что лучше - омез или омепразол, отзывы не дают однозначного ответа. Большинство пациентов не находит разницы в действии препаратов. И, тем не менее, бывают случаи, когда, к примеру, Омепразол-Рихтер вызывает у больного тошноту, а стоит перейти на Омез как неприятные ощущения исчезают и больше не возвращаются. Если врач назначил Вам препарат на основе омепразола и Вы чувствуете негативное побочное действие, проконсультируйтесь с ним, чтобы назначить аналог.

Для лечения болезней ЖКТ используются препараты из разных фармакологических групп. Некоторые лекарства схожи по механизму действия или являются аналогами более дорогих или отсутствующих в продаже медикаментов. Поэтому врачу подчас приходится выбирать, какое лекарственное средство назначить – например, Омепразол или Омез.

Выясним, что же лучше Омез или Омепразол, в чем разница между ними и являются ли они взаимозаменяемыми препаратами.

Итак: Омез или Омепразол – что лучше, мнение экспертов в области фармакологии.

Лекарство относится к категории медикаментов, понижающих чрезмерную секрецию желез желудка, ответственных поддержание физиологического уровня pH среды и синтез соляной кислоты.

Угнетение происходит в результате воздействия на ферментную систему — протонный насос.

Выпускается несколько лекарственных формах:

Попадая в желудок, Омез под воздействием кислой среды активизируется и блокирует фермент под названием «протонный насос» (или помпа). Благодаря этому уменьшается выработка соляной кислоты, и, как следствие, уровень кислотности приходит в норму.

Уменьшается травмирующее воздействие агрессивной внутренней среды на состояние слизистой пищеварительного тракта. Эрозии и язвы быстрее заживают, снижается вероятность внутренних кровотечений.

Медикамент угнетает жизнедеятельность бактерий Хеликобактер пилори и повышает эффективность антихеликобактерной терапии с применением антибиотиков.

Указанные фармакологические свойства положительно влияют на здоровье органов пищеварения у больных, которым поставлены диагнозы:

  • гастрит;
  • эрозии;
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • гастропатии, обусловленные приемом гастротоксичных медикаментов — анальгетиков, гормонов;
  • системный мастоцитоз;
  • рефлюкс-эзофагитная болезнь;
  • полиэндокринный аденоматоз.

Используется как профилактическое средство:

  • в хирургической практике (во избежание послеоперационного осложнения — аспирационного пневмонита);
  • при приеме НПВС.

Возможно применение в детской практике для пациентов с массой тела более 20 кг при лечении рефлюкса и язвенной болезни, сочетанной с хеликобактерной инфекцией.


По назначению врача может использоваться у кормящих женщин и будущих мам. При непереносимости любого ингредиента, лекарство принимать нельзя.

Кратность применения зависит от установленного диагноза и дозировки и в среднем составляет 1-2 раза сутки.

Продолжительность терапии определяется индивидуально:

  • при иррадикационной схеме лечения – 7-10 дней;
  • как самостоятельное средство — не менее 1 месяца;
  • в хирургии принимается однократно.

При патологиях печени и почек не требуется коррекции доз.

Наиболее частые побочные эффекты — диспепсические симптомы (дискомфорт и боли в животе, нарушение стула, тошнота). При длительном применении ухудшает минеральный обмен, может спровоцировать появление остеопороза.

Омепразол

Капсулы относятся к желудочно-кишечным медикаментам из группы ингибиторов протонной помпы (насоса) и являются бюджетной альтернативой Омезу.


Препарат подавляет секреторную активность клеток слизистой желудка, ответственных за синтез соляной кислоты, что находит активное применение при лечении гастроэнтерологических патологий:

  • синдрома Золлингера-Эллисона;
  • эрозий;
  • явенной болезни, включая ассоциированной с бактерией хеликобактер пилори;
  • гастрорефлюкс-эзофагитной болезни;
  • гастропатий, развившихся после приема лекарственных средств.

Ограничения для применения ингибитора протонного насоса:

  • грудное вскармливание;
  • беременность;
  • детский и подростковый возраст;
  • заболевания печени, сопровождающиеся тяжелыми нарушениями ее функций;
  • непереносимость компонентов.

Режим дозирования и длительность применения определяются диагнозом и состоянием пациента. Средняя продолжительность приема лекарства — 1-2 месяца.

Больным с эрозивно-язвенной болезнью, обусловленной жизнедеятельностью Хеликобактер пилори, препарат назначают в комбинированной терапии совместно с антибактериальными средствами на протяжении 7-10 дней.

Наиболее распространенные побочные явления во время приема препарата:

При длительном лечении отрицательно влияет на обмен кальция и провоцирует развитие остеопороза.

Сравнение препаратов

Для того, чтобы быть максимально объективными и выяснить, что лучше — Омез или Омепразол, сравним медикаменты по фармакологическим и экономическим параметрам.

Цена

Омез — препарат индийского производства, в среднем стоит около 200 руб.

Дженерик Омепразол производится зарубежными и отечественными производителями.

Самый дешевый медикамент выпускается в России и стоит около 40 руб.

Средняя стоимость импортного Омепразола — 130 руб.

Качество

Несмотря на очевидное ценовое преимущество отечественного средства, не стоит гнаться за экономией — предпочтение лучше отдать Омепразолу средней ценовой категории. Ведь от стоимости зависит качество лекарственной субстанции — препараты с более высокой ценой отличаются более качественной очисткой и меньшим влиянием на печень.


Показания и противопоказания к применению

Именно по причине худшей очистки недорогой Омепразол противопоказан при болезнях печени, в то время как в инструкции к Омезу такого ограничения к приему лекарства нет — применение разрешается с осторожностью по рекомендации врача.

Дешевый аналог Омеза противопоказан детям, кормящим и беременным женщинам, в то время как оригинальный препарат разрешается использовать в педиатрии (у пациентов с массой тела более 20 кг), кормящим женщинам и будущим мамам (с разрешения врача). Проведенные клинические исследования не выявили отрицательного воздействия на здоровье матери и потомства. К слову, Омепразол клинических испытаний не проходил вовсе.

Омез является эффективным препаратом, который врачи прописывают при проблемах у человека с желудочно-кишечным трактом. Данное лекарство помогает в течение часа, и оно является синтетическим противоязвенным средством списка Б. Сейчас у многих людей диагностируется гастрит по той причине, что в современном мире часто приходится есть вредную еду, а также быстро и редко питаться.

Как итог, появляются проблемы с пищеварением, которые необходимо лечить. Омез стоит недорого, но всё-таки люди ищут средства подешевле, чтобы сэкономить деньги. Можно порекомендовать некоторые аналоги, у которых цена ниже, но при этом они тоже помогают при проблемах с ЖКТ.

Описание

Как уже говорилось, омез является противоязвенным средством, которое относится к группе ингибиторов протонной помпы. Его главным компонентом выступает омепразол, который блокирует последнюю стадию производства соляной кислоты.

Благодаря этому действию снижается уровень кислотной секреции, а подобное необходимо при наличии у человека язвы. Препарат назначается независимо от того, что именно выступает в роли раздражителя.

В качестве дополнительного элемента выступает домперидон. Он выполняет противорвотную функцию, увеличивает тонус нижнего сфинктера пищевода, а также оказывает стимулирующее действие на перистальтику. Благодаря этому человек быстрее опорожняется, а также лучше себя чувствует.

Специалисты и пациенты отмечают, что данное средство действует быстро. Эффект можно заметить уже в течение часа после приёма, при этом действие сохраняется на 24 часа. Активное вещество всасывается в желудочно-кишечном тракте, затем перерабатывается в печени и выходит из организма через почки. Как только произойдёт отмена лекарства, секреторная функция восстановится за трое суток.

Показания:

Исходя из того, что именно было диагностировано у человека, будет назначено определённое лечение. Отметим, что существует ряд противопоказаний, при которых человеку нельзя использовать данное средство. К ним относятся период беременности, грудного кормления и детский возраст. Также средство нельзя использовать людям, у которых имеется непереносимость определённых компонентов препарата.

Дешевые аналоги омеза с ценами в рублях

Омез считается эффективным средство и при этом недорогим, однако людей интересует цена аналогов. Особенно это важно для тех пациентов, которые не могут потратить много денег на лечение.

Им будет разумно подумать о том, чем заменить омез. Конечно же, при использовании другого препарата, нужно прислушиваться к мнению эксперта.

Ведь не каждое средство со схожим действием подойдёт конкретному человеку. Также стоит учитывать противопоказания, которые есть у различных препаратов. Возможно, именно из-за них нельзя будет использовать понравившийся аналог.

Отметим, что омез стоит около 170 рублей, хотя его цена может меняться в зависимости от аптеки, дозировки и формы выпуска. Но, в любом случае, его стоимость небольшая, однако есть средства ещё дешевле. Рассмотрим список аналогов омеза, дешевле рассматриваемого препарата.

Какие средства можно использовать:

Следует понимать, что если лекарственное средство является слишком дешёвым, тогда оно может значительно уступать по качеству основному препарату. Именно поэтому к подбору нужно относиться с осторожностью, правильнее всего будет обратиться к врачу, чтобы специалист помог найти замену. Вполне возможны ситуации, когда человеку лучше всего подойдёт именно омез. В этом случае стоит задуматься, хочется ли экономить на своём здоровье, если подобную покупку позволяет совершить личный бюджет.

Что лучше выбрать, омез или омепразол

При подборе аналога люди часто обращают своё внимание на омепразол. Он является одним из наиболее дешёвых средств, при этом достаточно действующих в случае с язвой.

Есть большая разница в производителе, потому как омез выпускает Индия, а омепразол производит Россия. Также стоит разобраться в составе, потому как там тоже есть отличия.

Российский заменитель содержит только основное действующее вещество. В этом есть как свои преимущества, так и недостатки. Из положительных сторон можно отметить то, что средство вызывает меньше побочных эффектов за счёт простого состава. К недостаткам можно отнести то, что препарат не оказывает комплексное действие и может хуже помогать, потому как нет вспомогательных компонентов.

Омез в свою очередь имеет более сложный состав, потому как в нём больше веществ.

Они помогают уменьшить негативные последствия приёма, позволяют активному компоненту лучше действовать, а также ускоряют всасывание лекарства. Именно поэтому стоит подумать, какой состав является более предпочтительным.

Что касается побочных действий, то отечественное средство может вызывать расстройства дефекации, тошноту, рвоту, депрессию, а также тяжести в мышцах. Такие же негативные эффекты есть и у индийского медикамента, хотя они встречаются значительно реже.

Нет так просто сказать, что лучше, омез или омепразол. Ведь для некоторых людей главной является стоимость, а для других эффективность. Конечно, зарубежное средство будет лучше помогать, потому как в его составе больше компонентов. Однако, если бюджет не позволяет его купить, тогда можно использовать и отечественный препарат.

Что лучше купить, нольпазу или омез

Нольпаза – достаточно популярный препарат, который используют при боли в желудке и изжоге. Его нередко используют, когда у человека имеется гастрит в хронической форме, либо язва.

Однако обычный человек может не знать, что лучше, нольпаза или омез. Поэтому следует рассмотреть данные препараты, и тогда не возникнет вопросов.

У данных средств общие показания, потому как их главное функция – подавлять выработку соляной кислоты. Средства используют при гастрите, язвенных патологиях, а также в случае поражения хеликобактер пилори. Результат можно заметить сразу после того, как человек примет препарат. Оба средства можно использовать за полчаса до еды, а в сутки нельзя применять больше 40 мг.

У нольпазы и омеза есть и отличия. Прежде всего они заключаются в активных компонентах, которые входят в состав лекарства. В нольпазе присутствует пантопразол, а в другом препарате омепразол.

Аналог производится в Европе, непосредственно в Словении. Как известно, омез выпускается Индией.

Отметим, что нольпаза хорошо усваивается и мягче действует на желудочно-кишечный тракт, поэтому меньше риск столкнуться с побочными эффектами.

Однако данное средства больше подходит для профилактики, потому как его можно длительно принимать. Людей может расстроить то, что нольпаза дороже стоит, потому как её цена начинается от 200 рублей и выше. Её есть смысл приобретать тогда, когда человек себе это может позволить и желает добиться наилучшего эффекта.

Что лучше по качеству, ранитидин или омез

Ранитидин тоже достаточно часто используется, если человек страдает болезнями желудочно-кишечного тракта. Речь идёт о язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Подобные недуги появляются из-за неправильного питания, а также низкокачественных продуктов и вредных привычек. Когда требуется лечение, появляется вопрос, что лучше, ранитидин или омез.

У каждого средства есть свои особенности, например, ранитидин назначают при аденоматозе, желудочной диспесии, хроническом гастрите, а также при кровотечениях в ЖКТ. Основным компонентом выступает гидрохлорид ранитидина. Он уменьшает негативное воздействие на слизистую оболочку, а также помогает при язве. Что касается противопоказаний, то в этом аналог совпадает с омезом.

Ринитидин дешевле, поэтому его чаще выбирают люди для лечения. Но, стоит понимать, что омез будет эффективнее, и он лучше помогает понизить уровень секреции соляной кислоты. Поэтому при выборе отталкиваться стоит не только от цены, но и от эффективности средства.

Что лучше, париет или омез

Без консультации врача замену медикаментов лучше не производить, если не хочется рисковать здоровьем. Человек может лишь ознакомиться с тем, какие особенности имеет заменитель.

Однако самостоятельно принимать решение по поводу использования иного средства не стоит.

Омез и париет имеют отличия, и они заключаются в составе. Индийское средство содержит омепразол, а в составе аналога рабепразол. Заменитель выпускает Япония, производится он в виде таблеток. Оба препарата влияют на выработку соляной кислоты, поэтому позволяют при гастрите и язвенной патологии.

Преимущество париета в том, что он позволяет достичь результата при меньшей дозировке. Именно поэтому люди его лучше переносят и реже жалуются на побочные эффекты. Сам приём не зависит от еды, поэтому можно использовать в любое время.

Говоря о том, что лучше, париет или омез, стоит упомянуть цену. Японский препарат значительно дороже индийского средства. Его цена начинается примерно от 700 рублей, поэтому его может позволить не каждый человек. Данный заменитель подойдёт только в той ситуации, когда человек хочет купить качественное средство и не жалеет для этого денег.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.