Что надо знать о работе мочевого пузыря? Мочевой пузырь анатомия у женщин.

Мочевой пузырь действует как резервуар для сбора мочи. Инфекции, ранения, стрессы и другие факторы могут привести к его повреждению и потере контроля над мочеиспусканием.

Мочевой пузырь представляет собой полый толстостенный мышечный орган, расположенный в нижней части тазового пояса, в малом тазу, между лобковыми костями и прямой кишкой. Зрительно он напоминает перевернутую пирамиду. Основанием пирамиды служит поверхность, на которой расположена тонкая кишка у мужчин или матка у женщин.

Как работает мочевой пузырь?

Стенки мочевого пузыря состоят из ряда мышечных слоев, которые могут растягиваться при наполнении, а затем сокращаться, удаляя мочу. Мочеобразование в организме человека происходит непрерывно. Через каждые 15-20 секунд образовавшаяся в почках моча по каналам, называемым мочеточниками, поступает в мочевой пузырь.

Мышечные клапаны, расположенные в местах входа мочеточников в пузырь, препятствуют обратному движению мочи к почкам при переполнении пузыря. Мочевой пузырь действует как баллон, давление которого постоянно возрастает при наполнении. При наполнении мочевого пузыря мышечные волокна его стенок расслабляются, обеспечивая возможность растяжения и приема дополнительного объема мочи.

Моча выводится через мочеиспускательный канал, который открывается в нижней точке пузыря из его шейки. В нормальном состоянии его отверстие удерживается закрытым сфинктером - круговой мышцей, сокращение которой перекрывает выходное отверстие. При мочеиспускании сфинктер расслабляется, одновременно сокращаются и мышцы стенок пузыря, выталкивая мочу.

У женщин мочеиспускательный канал длиной примерно 5 см является не очень эффективным барьером на пути бактерий из внешней среды, особенно если сфинктер ослаблен в результате болезни мочеиспускательного канала или по какой-либо другой причине. Мужчины в этом отношении защищены лучше: их мочеиспускательный канал более узкий и длинный, 20 см. Он проходит через предстательную железу и половой член.

Хотя распространено мнение, что мочевой пузырь у женщин большего размера, чем у мужчин, поскольку они реже опорожняют его, это не так. Способность женщин дольше сдерживать мочеиспускание обусловлена тем, что они в большей степени контролируют данный рефлекторный процесс. При этом из-за растяжения емкость мочевого пузыря может увеличиться, если, как делают некоторые женщины, опорожнять его только раз в день.

Нарушения мочевого пузыря

Цистит - воспаление мочевого пузыря. Чаще встречается у женщин, поскольку их более короткий и широкий мочеиспускательный канал менее эффективно защищает от попадания инфекции. Болезнь может вызываться кишечными бактериями, попавшими в мочевой пузырь из заднего прохода, влагалищной флорой или воспалением соседних органов, например, почек, а также инфекцией, внесенной при половом акте или при родах. Симптомы цистита включают частые императивные позывы к мочеиспусканию и резь при мочеиспускании. Моча либо мутная, либо содержит гной (пиурия) или кровь (гематурия). Боль может чувствоваться также в области лобка над мочевым пузырем, особенно перед мочеиспусканием и после пего.

Цистит обычно не является серьезным расстройством, но в дополнение к физическим неудобствам он может вызывать и психологический дискомфорт. Для лечения цистита врач уролог назначает антибиотики, курс лечения может занимать до двух недель, но симптомы часто исчезают в течение нескольких дней.

О заболеваниях мочевыводящих путей читайте более подробно в наших следующих публикациях.

Мочевой пузырь относят к органам мочевыделительной системы человека. Нередко в мочевом пузыре протекают воспалительные процессы различной этиологии. Чтобы своевременно обнаружить и начать эффективное лечение заболевания, нужно знать где расположен орган, каковы его основные функции и какие патологии могут охватывать мочевой пузырь.

Мочевой пузырь считается непарным органом, расположенным в малом тазу внизу живота, прямо за костью лобка. У мужской и женской половины орган устроен практически одинаково, имеются лишь небольшие особенности в его строении. Орган имеет очень эластичную структуру, благодаря чему при наполнении мочой, пузырь имеет свойство растягиваться.

Мочевой пузырь состоит из:

• тела - основной самой широкой части пузыря. Хорошо растягивается, благодаря эластичным волокнам и складчатому строению слизистой оболочки;
• верхушки - имеющей заостренную форму и прилегающей к передней стенке живота. Верхушку можно прощупать, если мочевой пузырь полностью заполнен мочой;
• шейки - лежащей между мочеиспускательным каналом и дном органа. По внешнему виду шейка пузыря напоминает воронку;
• дна - широкой плоской части, расположенной внизу и обращенной к прямой кишке.

Мочевой пузырь состоит из мышечной ткани, внешним видом он напоминает мешочек. С почками соединяется при помощи двух трубок (мочеточников), благодаря которым моча и поступает из почек в мочевой пузырь. Выводится моча через уретру (полую трубку, прикрепленную к нижней части органа). С помощью фиброзных тяжей пузырь фиксируется на стенке малого таза и к соседним органам.

У новорожденных малышей мочевой пузырь располагается в брюшной полости, только лишь к 4 месяцу жизни орган опускается на свое постоянное место в малый таз.

Структура

Мочевой пузырь состоит из задней, передней и боковых стенок, которые имеют несколько слоев:

1. Слизистый (внутренний) слой или уротелий. В пустом органе этот слой собирается в складки. В случае наполнения мочевого пузыря уриной, складки начинают расправляться, а эпителиальные клетки вытягиваться. Слизистый слой вырабатывает вещество - гликокаликс, которое защищает внутреннюю поверхность органа от различных бактерий, урины.
2. Подслизистый слой. Представлен соединительнотканными волокнами, по которым проходят сосуды и нервные окончания.
3. Мышечная оболочка или детрузор. Состоит из нескольких слоев (наружного, внутреннего и среднего). Благодаря сокращению данной оболочки орган способен опорожняться.
4. Адвентициальная оболочка. В ней располагаются нервные окончания и сплетения венозного характера.

Кроме того, орган имеет 2 сфинктера, которые являются важной частью пузыря. Первый сфинктер называется произвольным. Он состоит из гладкой мускулатуры и находится в начале мочеиспускательного канала. Второй сфинктер - непроизвольный, состоит из поперечнополосатой мускулатуры и располагается в середине уретры. Сфинктеры считаются своеобразными «запирателями», благодаря им урина самопроизвольно не покидает организм. Когда моча выводится из органа, мышечный слой сфинктеров расслабляется, а мочевого пузыря наоборот, напрягается.

Вместимость мочевого пузыря взрослого человека составляет до 500, а иногда и до 700 мл жидкости. У новорожденных малышей орган может вмещать до 80 мл мочи, а у детей от 5 до 12 лет - около 180 мл.

Отличия мужского мочевого пузыря от женского:

1. У женской половины человечества мочевой пузырь имеет немного вытянутую форму, у мужской - он более круглый.
2. У сильного пола мочевой пузырь соседствует с предстательной железой, по бокам органа прилегают семенные протоки. Длина уретры или мочеиспускательного канала варьируется от 20 до 40 см, ширина около 7 - 8 мм.
3. У женщин мочевой пузырь находится возле матки и влагалища. Длина женского мочеиспускательного канала значительно отличается от мужского и составляет около 4 см.
4. Уретра женщин в несколько раз шире чем у мужчин, ее размеры составляют до 1,5 см. Именно из-за такой особенности короткого и широкого мочеиспускательного канала, прекрасная половина чаще страдает от инфекций мочевых путей.

Во время беременности матка женщины стремительно увеличивается в объеме и начинает давить на мочевой пузырь. Нередко беременные сталкиваются с такой проблемой как сдавливание мочеточников, из-за чего происходит нарушение нормального выведения мочи из организма и возникают различные инфекции.

Функции

На мочевой пузырь возложено 2 функции:

• он накапливает мочу (резервуарная функция);
• выводит ее из человеческого организма (эвакуаторная функция).

По мочеточникам в полость органа примерно в течение каждых 25 - 30 секунд происходит поступление мочи. Время поступления и объем выделяемой урины зависит от различных факторов: какое количество жидкости выпивает человек, характер напитков, температурный режим окружающей среды, стрессовые ситуации.

Процесс отделения мочи происходит при сокращениях мочевого пузыря в результате растяжения стенок и раздражения нервных окончаний. С помощью пузыря организм человека освобождается от продуктов жизнедеятельности.

Болезни мочевого пузыря

У абсолютно здорового человека процесс выведения мочи происходит совершенно безболезненно, без каких-либо нарушений. Попавшие в организм патогенные бактерии вызывают воспалительные процессы, в результате чего у больного нарушается функция мочевыделения, ощущаются боли, рези, могут наблюдаться сгустки крови в урине. Основные болезни, чаще всего связанные с мочевым пузырем это:

Воспалительный процесс в мочевом пузыре. Патогенная микрофлора может проникнуть в орган из кишечника или с наружных половых органов. Благоприятной средой для возникновения цистита считаются застойные явления в области малого таза и сидячий образ жизни.

Больной циститом наблюдает у себя такие симптомы как: болезненное и частое мочеиспускание, выделение малых порций урины, повышение температуры, жжение внизу живота, наличие в моче крови.

• Атония

Мочевой пузырь при таком заболевании всегда наполняется до максимума, моча отходит маленькими каплями (в норме здоровый пузырь выделяет урину определенными порциями). Болезнь в основном образуется после травмы, полученной в область спины, иногда атония развивается как осложнение после перенесенного заболевания, например, сифилиса.

Заболевание известно и под другим названием - мочекаменная болезнь. Песок и камни могут возникать в любом возрасте, иногда даже у новорожденных малышей. Причины уролитиаза довольно обширны:

1. наследственность;
2. хронические болезни мочевыделительной и пищеварительной систем;
3. сильное обезвоживание;
4. нарушенный обмен веществ;
5. недостаточное поступление витамина Д;
6. злоупотребление острой, копченой соленой и кислой пищей;
7. нарушение функции паращитовидной железы;
8. жаркий и сухой климат.

Человека начинают беспокоить боли в нижней части живота, мочевыделение становится частым, болезненным, иногда с примесью крови. Может незначительно повышаться температура тела, возникать повышенное давление. Урина в большинстве случаев мутная.

• Полипы

На слизистой мочевого пузыря образуются наросты. Как правило, полипы имеют небольшие размеры, но иногда они могут достигать длины в несколько сантиметров. Заболевание не приносит видимого дискомфорта человеку, симптомы в основном отсутствуют. В редких случаях из-за полипов в урине присутствует кровь.

• Туберкулез мочевого пузыря

Если человек болен туберкулезом легких, возбудитель заболевания, как правило, разносится с кровью и к мочеполовым органам. На начальной стадии болезни симптоматика может отсутствовать вовсе, однако с развитием воспалительного процесса больной отмечает такие симптомы:

1. болезненное частое мочеиспускание (до 20 раз за день);
2. примесь крови в урине;
3. боль в нижней области спины (из-за поражения туберкулезом почек);
4. самопроизвольное мочеиспускание;
5. почечные колики;
6. мутная моча, в некоторых случаях с примесью гноя.

Образуется на стенках внутри пузыря, в основном в верхней его части. Язва окружена гиперемированными тканями, имеет округлую форму и выделяет немного крови с гноем. Симптоматика язвы напоминает признаки хронического цистита: учащенное мочеиспускание, болезненность в паху. У женщин язва обостряется перед началом менструального цикла.

• Опухоли в пузыре

Новообразования в органе бывают как доброкачественные, так могут иметь и злокачественный характер. Причины образования опухолей до конца неясны:

1. К злокачественным новообразованиям относят карциному, лимфому, аденокарциному и др.
2. К доброкачественным - аденому, феохромоцитому, папиллому.
3. В большинстве случаев опухоли никак себя не проявляют и больной может не подозревать, что в мочевом пузыре что-то растет. На финальных стадиях рака в моче обнаруживается большое скопление крови.

• Гиперактивный мочевой пузырь

Заболевание может диагностироваться у любой возрастной категории, но часто оно поражает людей пожилого возраста.

Факторами риска считаются:

1. ожирение;
2. увлечение сладкими газированными напитками;
3. курение;
4. частое потребление кофе.

Симптомы недуга: процессы мочеиспускания более 8 раз за день, недержание урины. При позывах в туалет, человек страдающий гиперактивностью мочевого пузыря, не может удерживать мочу.

• Склероз пузыря

Поражает шейку органа, из-за чего на ней образуются соединительные волокна, а также шрамы. Виновником склероза считается воспалительный процесс, протекающий в органе. Очень часто склероз является осложнением после оперативного вмешательства, например, в результате удаления аденомы простаты у мужчин. Признак заболевания - нарушение функции выведения мочи, иногда до полной ее задержки.

• Лейкоплакия

Слизистая слой мочевого пузыря изменяется, его эпителиальные клетки имеют жесткую или роговую структуру. Болезнь может возникать из-за наличия камней, цистита, протекающего в хронической форме, а также при химическом или физическом воздействии на слизистую органа. Заболевший человек испытывает неприятные ощущения в нижней части живота, болезненные мочеиспускания.

Мочевой пузырь является важным органом человеческого организма. При его отсутствии жизнедеятельность практически невозможна. Именно поэтому необходимо тщательно относиться к своему здоровью и беречь мочеполовые органы. Для исключения тяжелых заболеваний, например, раковых опухолей, нужно регулярно проходить обследование мочевого пузыря.

Также о мочевом пузыре вы можете узнать из этого видеоролика.

Слабый мочевой пузырь – явление распространенное. Произвольное мочеиспускание (или недержание) происходит, если один из элементов мочевыводящей системы не функционирует. Чаще это сами мышцы. Моча выделяется во время физических нагрузок, кашля, секса или смеха.

Прежде чем начать лечить недержание мочи, врачу необходимо определить причину, вызвавшую заболевание. Часто женщины сталкиваются с этим во время климакса или после гинекологических операций (удаление кисты, злокачественных опухолей). Ослабление мышц возможно после или во время беременности. Когда в организме растет плод, органы начинают перестраиваться и давить на мочеиспускательную систему, вызывая непроизвольные выделения. Если слабость вызвал хронический цистит, неприятные симптомы могут проявляться и сами по себе. То же касается и сильного раздражения мочевого пузыря. Для многих девушек слабость этого органа обуславливается и лишним весом.

• Показать всё

  Как понять, что мочевой пузырь ослаб?

  Существует несколько явных признаков, по которым можно определить слабость мочевого пузыря. К ним относятся:

  • частое желание сходить в туалет;
  • позывы к мочеиспусканию даже в ночное время;
  • произвольные выделения мочи.

  Многие женщины, стесняясь проблемы, предпочитают отмалчиваться, купив специальные урологические прокладки, но это неверный подход. Если возникло заболевание, то от него нужно избавиться, пока оно не стало запущенным.

  

  Как лечится патология?

  После того как причина установлена, лечащий врач может назначить меры по предотвращению заболевания. Это важно, так как если причина недержания в половой инфекции, то проводить мышечную зарядку не будет никакого смысла.

  К методикам, не предусматривающим хирургического вмешательства, относятся:

  • физические упражнения на укрепление мочевого пузыря;
  • тренировка органа;
  • физиотерапия.

  Физиотерапия хорошо улучшает кровообращение в тазовых мышцах, делая связки более эластичными. Врачи чаще всего прибегают к следующим методикам:

  • прогревания;
  • микротоки;
  • электромагнитные импульсы.

  В том случае, если врач решает назначить пациенту таблетки, чаще прописываются спазмолитические средства и антидепрессанты. Медикаментозная методика лечения эффективна, если основная причина заболевания – чрезмерная активность мочевого пузыря (актуально при инфекциях и травмах). Так, например, медики часто назначают препарат Дриптан – он помогает расслабить тазовые мышцы и уменьшает позывы мочеиспускания, которые случаются очень часто. Курс лечения обычно длится месяц, но устанавливать дозировку самостоятельно не стоит.

  

  Операцию чаще делают в тех случаях, когда непроизвольное мочеиспускание происходит из-за физических нагрузок (из-за повышения внутрибрюшного давления), но в отдельных случаях – при запущенной форме инфекционных воспалений. Большинство методик не подразумевают большого надреза: например, есть такая малоинвазивная методика, как накидывание синтетической петли. Операция это настолько простая, что пациентку могут выписать из больницы на следующий день.

  85% женщин, прошедших через операционное лечение, больше не сталкиваются с проблемой слабого мочевого пузыря. Единственное, что может произойти – это цистит, возникающий после переохлаждения.

  

  Упражнения на мышцы

  Если нужно укрепление мышц, есть простой и весьма действенный способ: физические упражнения на мышцы в области таза. Чувствительные мышцы должны сокращаться от 100 до 200 раз в день. Разделить комплекс упражнений можно на два подхода: один совершить в качестве зарядки, второй – для разминки перед сном. Это очень актуально и для беременных женщин, так как помогает растянуть мышцы таза без применения различных медикаментов.

  Чтобы понять, какие именно мышцы нужно напрягать, достаточно во время мочеиспускания попробовать его прекратить. Позже, во время упражнений, придется повторить эти действия: в этом и будет заключаться главная тренировка.

  Продолжается такой курс около месяца. Этого достаточно, чтобы мышцы пришли в тонус и перестали сокращаться сами по себе. Нужно помнить о том, что прекращать курс сразу же после того, как он дал первые положительные результаты, нельзя – велика вероятность, что восстановленная способность мышц держать уретру закрытой снова исчезнет.

  Существуют также тренировки: их устанавливает лечащий врач. Длительность, степень нагрузок, активные группы мышц – все это решается индивидуально. Для ознакомления можно поинтересоваться комплексом под названием «упражнения Кегеля»: его зачастую используют для профилактики заболевания мочеполовых путей и избавления от уже имеющихся. Он помогает растянуть мышцы, вернуть им эластичность и придать больше тонуса.

  

  Тренировка мочевого пузыря

  Под «тренировкой» подразумевается специальный план, составленный лечащим врачом. В плане прописывается время, в которое женщина должна ходить в туалет. Не стоит поддаваться вполне логичным стремлениям отправиться в туалет каждый раз, когда имеется такой позыв, чтобы не оконфузиться перед всеми. Однако план предусматривает, что подобные позывы должны удерживаться. С каждой неделей временной промежуток между мочеиспусканиями должен увеличиваться и составлять 3-3,5 часа. При таком подходе старая модель поведения меняется, и мочевой пузырь вынужден привыкнуть к новой.

  

  Тренировочный курс длится около трех месяцев и часто сопровождается приемом медикаментов.

  Народная медицина

  Не стоит надеяться, что получится полноценно избавиться от заболевания исключительно в домашних условиях народными средствами. Но используя простые средства, можно облегчить неприятные ощущения, укрепить мочевой пузырь и поддержать тонус организма.

  К самым простым и эффективным рецептам народной медицины относят следующие:

  1. 1. Засушить листья шалфея. Залить водой в пропорциях 40-50 г на 1 л. Пить половину стакана трижды в день.
  2. 2. Высушить цветки тысячелистника (10 г). Залить стаканом фильтрованной воды, прокипятить, оставить на час и процедить. Употреблять трижды в день по половине стакана.
  3. 3. Положить свежий подорожник в стакан, залить 200 мл кипяченой воды, настаивать час. Пить 2-3 раза в день по 1 ст. л.
  4. 4. Очистить луковицу, просушить. Мелко нарезать (протереть), высыпать в кипяток, размешать и выпить.
  5. 5. Измельчить ягоды шиповника с плодами наперстянки в соотношении 1:4, варить около 30 минут. Добавить цветки шиповника, снова прокипятить, процедить. Остудить и пить по одному стакану в день.
  6. 6. Засушить листья калины, вяза, ясени и рябины. Взять 1 ст. л. смеси, залить кипятком (1 л). Отвар пить охлажденным.

  Если желание сходить в туалет возникает очень часто, можно приготовить отвар из молодых веток вишни, добавить туда ложку меда и пить несколько раз в день. Перед сном можно съедать 1 ч. л. меда – это успокоит и расслабит мочевой пузырь.

  Изменение образа жизни

  Сталкиваясь с недержанием мочи, необходимо придерживаться простых рекомендаций:

  Чем питаться?

  В процессе избавления от непроизвольного мочеиспускания у женщин желательно соблюдать определенную диету, главным принципом которой будет изобилие клетчатки. Она поможет стимулировать пищеварительные процессы и разогнать запоры, которые затормаживают нормальные процессы пищеварения и опорожнения.

  • семечки тыквы;
  • блюда из белой, нежирной рыбы;
  • травяной чай, приготовленный из сбора хвоща и мелиссы.

  Также важен цинк, найти который в изобилии можно в:

  • семечках;
  • разных видах красной рыбы;
  • обработанных злаках;
  • морепродуктах.

  Потребность в витамине E можно восполнять, добавив в рацион следующие продукты:

  • зеленые овощи;
  • орехи;
  • пшеничное масло.

Моча, постоянно фильтруемая почками из плазмы крови, по мочеточникам стекает в мочевой пузырь. Здесь она накапливается до определенного объема и затем выводится по мочеиспускательному каналу из организма. Процесс мочеиспускания, или микция, – это комплекс сложных и последовательных действий, которые выполняет орган вместе с мочеиспускательным каналом до 10 раз в день, под контролем спинальных нервов и коры головного мозга. Рассмотрим подробнее, как это происходит, где находится мочевой пузырь, есть ли различия в его строении и функциях у мужчин, женщин и детей различного возраста, каков взгляд на его деятельность в восточной медицине.

Как работает мочевой пузырь

Этот непарный шарообразный орган создан так, чтобы служить отличным вместилищем для поступающей по мочеточникам урины. Он может растягиваться и увеличивать при необходимости свой объем, но до определенных значений. В зависимости от того, какой человек имеет рост и вес, различается и размер органа. В среднем вместимость мочевого пузыря составляет 500-700 мл, но имеются и значительные индивидуальные колебания.

Так, объем мочевого пузыря у мужчин несколько больше, чем у женщин и детей, и варьирует от 350 до 750 мл. Женский орган вмещает 250-550 мл мочи; норма объема у детей, учитывая их постоянный рост, также постепенно увеличивается. Так, в годовалом возрасте она составляет 50 мл, в 3 года – 100 мл, а в 11-14 лет может доходить до 400 мл. В некоторых условиях, когда невозможно вовремя опорожнить пузырь, его стенки значительно растягиваются, а вместимость во взрослом возрасте доходит до 1000 мл (1 литр) мочи.

Размер органа имеет индивидуальные особенности в гендерном или возрастном аспекте, но на него могут влиять и различные патологические или физиологические состояния. Например, некоторые болезни или дегенеративные процессы.

Все эти факторы можно представить в следующем виде:

• хирургическая коррекция, уменьшающая размер органа;
• длительные хронические заболевания, приводящие к «сморщиванию»;
• новообразования, снижающие объем внутреннего пространства;
• влияние со стороны других внутренних органов (например, сдавливание мочевого пузыря у женщин растущей маткой при беременности);
• неврологические заболевания;
• дегенеративно-дистрофические процессы в пожилом возрасте, приводящие к потере нормального тонуса детрузора или сфинктеров.

Головной мозг активно участвует в мочеиспускании

Внутренняя поверхность органа имеет специальные барорецепторы, реагирующие на повышение давления в нем. Как только накапливается примерно 200 мл урины, давление в полости увеличивается, и сигналы об этом поступают в кору головного мозга, в те ее участки, которые отвечают за акт мочеиспускания. С этого момента формируется ощущение позыва, и человек знает, что скоро ему потребуется сходить в туалет.

По мере накопления урины позыв к мочеиспусканию усиливается, но сфинктер мочевого пузыря находится в сжатом состоянии, не допуская непроизвольного вытекания жидкости. С помощью сфинктеров органа и мочеиспускательного канала человек может удерживать мочу от 2 до 5 часов. Сам процесс микции регулируется как корой головного мозга, так и нервными ответвлениями, отходящими от спинного мозга, и происходит в результате сокращения мышечного слоя и расслабления сфинктеров.

У детей процесс формирования нормального процесса мочеиспусканий достаточно длительный и занимает 3-4 года (хотя, если родители постараются, то можно приучить ребенка проситься на горшок и в 1,5-2 года). Из безусловного спинального рефлекса он становится произвольно-рефлекторным. В этом участвуют кора головного мозга, подкорковые центры, спинальные зоны (участки спинного мозга), периферическая нервная система.

Существует много различных врожденных и приобретенных заболеваний, при которых нарушается процесс мочеиспускания. Причины могут заключаться в органических, или соматических, патологиях органа, влияющих на нормальное строение тканей (инфекционные заболевания, новообразования, воздействие соседних органов) или в нарушении нервной регуляции.

Строение

Анатомия мочевого пузыря включает в себя его локализацию в организме человека, взаимодействие с окружающими структурами, макроскопическое (условное разделение на части) и микроскопическое строение (из каких тканей). Этот орган выглядит, как небольшой округлый мешочек, и расположен в полости малого таза. Если он находится в опорожненном состоянии, то занимает небольшой объем и полностью скрыт лонным сочленением. К этому костному образованию он примыкает своей передней поверхностью. По мере наполнения увеличивается и его размер, стенки органа расправляются, и он постепенно начинает подниматься над лонным сочленением. В этом состоянии его можно пропальпировать (прощупать) на врачебном осмотре, провести ультразвуковое сканирование, осуществить пункцию через переднюю брюшную стенку.

Стенки органа могут поражаться различными заболеваниями, а мочеиспускательный канал – сдавливаться увеличенной предстательной железой

Задняя поверхность мочевого пузыря у женщин соприкасается с органами репродуктивной системы: влагалищем, маткой и яичниками. Далее сзади расположен конечный отрезок кишечника, прямая кишка. Мочевой пузырь у мужчин отделен от кишечника семенными пузырьками и отрезком семявыносящих протоков. Верхняя часть органа граничит с петлями тонкого кишечника. У новорожденных малышей она находится выше, чем у взрослых, над лонным сочленением. Только через несколько месяцев верхушка скрывается за костным образованием.

Мочевой пузырь человека можно разделить на несколько составных частей:

• стенки – передняя, боковые, задняя;
• тело;
• шейка мочевого пузыря.

Передняя стенка органа граничит с передней брюшной стенкой и лобковым сочленением, отделяясь от них слоем рыхлой жировой клетчатки, которая заполняет предпузырное пространство. Задняя и боковые стенки отделяются от соседних структур также клетчаткой и висцеральным листком брюшины (особый тканевый слой, покрывающий все органы). Верхняя часть органа является более мобильной и способной значительно растягиваться, так как она не фиксирована связочным аппаратом. При большом растяжении толщина стенок может составлять всего 2-3 мм, при пустом органе она доходит до 15 мм.

На задней стенке , в ее средней части, пузырь имеет два отверстия. Это устья мочеточников, симметрично расположенные, причем впадают они в полость органа под определенным углом. Данный факт чрезвычайно важен, так как этим формируется своеобразный «замыкательный» механизм, который препятствует попаданию мочи при сокращении детрузора и мочеиспускании обратно в мочеточники. При нарушениях данного механизма образуется пузырно-мочеточниковый рефлюкс, который можно назвать как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других патологий мочевыделительной системы.

Косое впадение мочеточников очень важно для образования особого клапанного механизма

Верхняя часть полого органа условно делится на верхушку и дно. Донная часть находится сзади и обращена вниз, а верхушка направлена к передней брюшной стенке и переходит в пупочную связку. Дно мочевого пузыря, при наполнении его уриной, поднимается над лонным сочленением, поэтому верхушка начинает плотно прилегать к передней брюшной стенке. Между дном и верхушкой расположено тело органа.

Нижняя часть постепенно сужается и формирует шейку мочевого пузыря, которая, посредством сфинктерного аппарата, переходит в мочеиспускательный канал. У мужчины верхняя часть уретры и шейка мочевого пузыря охватывается тканью предстательной железы, которая, при развитии в ней патологических процессов, оказывает огромное влияние на процесс мочеиспускания. Мочевой пузырь у женщин в нижней своей части граничит непосредственно с мышцами тазовой диафрагмы.

Стенка органа является трехслойной и состоит из следующих структур:

• слизистая оболочка и подслизистый слой;
• детрузор, или мышечный слой;
• внешняя оболочка, покрытая висцеральным слоем брюшины.

При гистологическом исследовании (изучение тканей под микроскопом) обнаруживается, что слизистая оболочка состоит из наружного эпителиального слоя и находящейся под ним подслизистой пластины, образованной рыхлой соединительной тканью. Именно благодаря подслизистому слою при ненаполненной полости слизистая оболочка образует большое количество складок, которые при растяжении органа расправляются. Но подслизистый слой имеется не везде. Он отсутствует в районе так называемого мочепузырного треугольника, верхушками которого являются отверстия мочеточников и устье уретры. В этой зоне слизистая оболочка прилежит непосредственно к мышечному слою.

Уротелий, или эпителиальный слой слизистой оболочки, обладает несколькими рядами клеток. Каждый из них выполняет определенную задачу. Так, самый наружный слой состоит из округлых клеток, которые при растяжении стенки органа становятся плоскими, обеспечивая тем самым целостность структуры.

Переходный эпителий слизистой оболочки состоит из нескольких рядов клеток различной формы и назначения

Мышечный слой выполнен из трех видов волокон, функциональность которых и обеспечивает работу всего органа: продольных, поперечных, циркулярных. Циркулярные мышечные волокна особенно развиты вокруг впадающих в орган мочеточников и устья мочеиспускательного канала. В этих местах они образуют мускульные жомы, или сфинктеры. При цистоскопии, на полученном фото мочевого пузыря изнутри, сфинктеры мочеточников выглядят как небольшие углубления, а более развитый сфинктер в нижней части органа – как площадка полулунной формы с розовым оттенком.

Функции

Самая главная задача органа состоит в накоплении определенного количества урины, сохранении ее в течение определенного времени и регулярном выведении из организма. Эти задачи выполняются в положенном режиме, если слизистая оболочка не поражена воспалительным или опухолевым процессом, размер органа находится в пределах нормы, а все сфинктеры и детрузор, регулируемые нервной системой, функционируют как «часы».

Как только происходит нарушение даже одного из этих механизмов, функциональность органа нарушается, что выражается различными дизурическими симптомами. Так, при нейрогенном нарушении «ломается» нормальная регуляция мышечного слоя и сфинктеров со стороны нервной системы. Это происходит при врожденных или приобретенных неврологических заболеваниях, и при этом диагностируется гипо- или гиперрефлексия, что выражается или недержанием, или задержкой мочи (когда пациент не может регулярно мочиться). При другой патологии, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, который формируется при отсутствии или недоразвитии клапанного и сфинктерного механизмов мочеточников, наблюдается обратный ток мочи. Это может привести к нежелательным последствиям в виде пиелонефрита и других заболеваний почек.

У специалистов восточной медицины совершенно другой взгляд на здоровье и болезни

Что такое мочевой меридиан и канал

С точки зрения восточной медицины, каждый внутренний орган человека обладает особыми каналами, или меридианами, по которым он получает энергию. Эти меридианы, в том числе и канал мочевого пузыря, переплетаются и соединяются между собой, выходят один из другого, образуя единое целое. Именно взаимодействием каналов внутренних органов и текущего по ним энергетического потока и объясняется как здоровье людей, так и их всевозможные заболевания.

Меридиан мочевого пузыря не только регулирует формирование урины в почках, накопление ее и удаление в процессе мочеиспускания, именно по нему происходит выведение из организма всех шлаков и токсинов. Он является достаточно длинным и разветвленным, благодаря чему может оказывать влияние на деятельность и других органов. Канал мочевого пузыря начинается от глаз, проходит через теменную часть головы, далее между лопатками проходит вдоль позвоночника и у крестца входит внутрь тела, достигая почек и заканчиваясь в полом органе. Его ответвления охватывают голову, тело, спускаются до ступней.

Этот меридиан парный и симметричный, относится к янскому типу; энергия движется по нему в центробежном направлении. Если она избыточна, то формируются следующие признаки: боли в животе и спине, учащение мочеиспусканий, спастическое сокращение икроножных мышц, боль в глазах, слезотечение, может быть носовое кровотечение. При недостатке энергии мочеиспускания становятся редкими, появляются отеки, боль в позвоночнике, слабость в ногах, явления геморроя.

Минимальная энергетическая активность канала наблюдается ночью, между 3 и 5 часами, в это время влиять на меридиан не допускается. Самое удобное время для воздействия на канал – это промежуток между 15 и 17 часами. Именно тогда специалисты восточной медицины стремятся лечить пациента посредством влияния на органы через меридиан мочевого пузыря.

Мочевой пузырь – орган, выполняющий важные функции в организме человека. Согласно статистическим данным, заболевания этого органа мочеполовой системы чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, что объясняется тем, где он анатомически расположен.

Какие симптомы свидетельствуют о серьезной патологии мочевого пузыря, и какое лечение позволит эффективно справиться с заболеванием?

Особенности расположения и строения

Мочевой пузырь – один из органов малого таза, он предназначен для хранения и последующего вывода отходов жизнедеятельности.

Орган состоит из четырех принципиально важных частей. Анатомия строения мочевого пузыря выглядит следующим образом:

• верхушка;
• тело органа;
• дно, где расположился мочепузырный треугольник;
• устье, содержащее сократительную мышцу, главной функцией которой является удержание жидкости в мочевыводящем органе.

Объем мочевого пузыря у взрослых людей достигает 500-700 мл. Форма и расположение относительно другим органов варьируется от наполнения. Примечателен тот факт, что у женщин объем этого органа мочеполовой системы меньше, чем у мужчин.

Когда мочевой пузырь опустошен, он располагается в малом тазу, при наполнении в организме происходят изменения, верхняя часть мочевого пузыря поднимается до лобка, а в редких случаях и до пупка человека.

Обратите внимание, как выглядит мочевой пузырь у представителей разного пола.

Строение органа не зависит от пола человека. У мужчин к области мочевого пузыря прилегает простата и семенные протоки, а у женщин орган находится рядом с маткой и влагалищем.

Функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь человека выполняет две основные функции: накопление и вывод мочи. Как это работает?

Мочевой проток регулярно доставляет в орган продукты жизнедеятельности человека, которые выделяются почками. Мочевой пузырь, в свою очередь, выступает сосудом для хранения мочи, объемом в среднем до 400 мл. При заполнении «емкости» происходит процесс мочевыделения.

Функция срабатывает после растяжения стенок мочевого пузыря и выражается в сжатии мышечных волокон этого органа и расслаблении сфинктеров. Таким образом осуществляется вывод из организма человека продуктов обмена веществ естественным путем.

Заболевания мочевого пузыря

Симптомы болезни мочевого пузыря вызывают опасение у пациентов. Среди наиболее распространенных патологий мочевыводящего органа, которые бывают у мужчин и женщин, необходимо выделить следующие:

• Цистит – распространенное заболевание мочевого пузыря, представляющее собой поражение слизистой оболочки. Недуг является следствием переохлаждения, игнорирования правил личной гигиены, попадания в организм микробов и бактерий.

Обратите внимание. Продолжительное воспаление пузыря, характеризующееся временными периодами ремиссии, является признаком хронического цистита. Игнорирование хронического воспалительного процесса может привести к повреждению тканей органа.

• Эндометриоз мочевого пузыря – заболевание женской мочеполовой системы, связанное с разрастанием эндометрия за пределы его природного расположения. Болезнь поражает стенки и полость мочевого пузыря, являясь причиной воспаления.

Обратите внимание. Эндометрий представляет собой внутренний слой матки, главной задачей которого является фиксация яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения.

• Мочекаменная болезнь – характеризуется образованием камней в пораженном органе. Причиной недуга является нарушение обмена веществ, болезни щитовидной железы и аномальная работа мочеполовой системы, к примеру, у лежачих пациентов.

Обратите внимание. Мочевой пузырь у мужчин чаще страдает от заболеваний других органов. К примеру, мочекаменная болезнь, как правило, спровоцирована поражением почечной лоханки.

• Опухоли мочевого пузыря – серьезная патология, требующая незамедлительного хирургического вмешательства. Среди доброкачественных опухолей необходимо отметить аденомы, папилломы, полипы.

Обратите внимание. Причиной возникновения папиллом является папилломавирус человека. Некоторые виды новообразований склонны к перерождению в злокачественные и требуют срочной диагностики.

Симптомы

Заболевания мочевого пузыря у женщин – распространенное явление, связанное с особенностями строения мочеполовой системы.

Признаки разных болезней могут быть схожи между собой, зачастую они вызваны воспалением и инфекциями в мочевом пузыре, спровоцированными неправильным образом жизни или несоблюдением правил личной гигиены.

Симптомы заболевания мочевого пузыря у женщин:

• частые позывы в туалет, сопровождающиеся болью и чувством наполненности мочевого пузыря свидетельствуют о переохлаждении и воспалительных процессах в больном мочевом пузыре;
• изменение цвета мочи вплоть до красного, частое мочевыделение, болевые ощущения в области поясницы – некоторые из симптомов патологии мочевого пузыря, которые характеризуют мочекаменную болезнь.

Обратите внимание. В организме здорового человека соли выходят вместе с другими продуктами жизнедеятельности. При патологии соли скапливаются, и образуются камни в мочевом пузыре;

• нарушенное мочеиспускание с небольшим количеством крови является признаком наличия доброкачественной или злокачественной опухоли у больного.

Обратите внимание. Некоторые заболевания мочеполовой системы, к примеру, эндометриоз и цистит, также сопровождаются периодическим появлением крови в моче;

• нарушение уродинамики, наличие боли и жжения в состоянии покоя и их усиление при мочеиспускании являются симптомами цистита;
• болевые ощущения во время полового акта, затруднительное мочеиспускание, воспаление в области пораженного органа являются яркими признаками цистоцеле.

Таким образом, болезнь мочевого пузыря у женщин сопровождается неприятными симптомами. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение для борьбы с недугом.

Диагностика

Пациенту необходима диагностика мочевого пузыря, которая позволит определить причины возникновения недуга и назначить грамотное лечение.
Среди существующих методов диагностики необходимо выделить следующие:

• общеклинический – предполагает сбор анамнеза (жалобы пациента) и первичный осмотр больного лечащим врачом;
• лабораторные исследования – речь идет об анализе мочи и крови.

Обратите внимание. О заболевании может свидетельствовать наличие лейкоцитов и бактерий в моче. Анализ крови позволяет диагностировать воспалительный процесс в мочеполовой системе;

• УЗИ – осуществляется при заполненном мочой мочевом пузыре;
• рентгенологический метод – позволяет обследовать структуру и изучить функционирование всех отделов мочеполовой системы;
• магнитно-резонансная томография – рекомендована при подозрении на опухоли мочевого пузыря;
• уродинамическое исследование – показано к проведению при недержании мочи, цистите;
• цистоскопия – обследование осуществляется при подозрении на цистит, опухоли, мочекаменную болезнь;
• биопсия – назначается для диагностики при доброкачественной и злокачественной опухоли, туберкулезе.

Лечение

Болезни мочевого пузыря у женщин и мужчин необходимо лечить под строгим наблюдением специалиста. Пациенту нужно обратиться к врачу-урологу, однако назначить первоначальное обследование и установить диагноз может и терапевт.

Для борьбы с недугом применяется комплексная терапия. Обычно больному назначается сбалансированное питание и обильное питье воды.

Одновременно с диетой проводится лечение с помощью медикаментозных препаратов. Среди эффективных лекарственных средств необходимо выделить следующие:

• антибиотики и антибактериальные препараты – рекомендованы при лечении заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями;
• спазмолитики – не оказывают воздействия на причину недуга, но в короткие сроки устраняют болевой синдром;
• фитопрепараты – в их состав входят натуральные растительные компоненты. Средства помогают от цистита (легкие формы) и воспаления, вызванного переохлаждением;
• противовоспалительные нестероидные препараты – устраняют сильные боли, воспаления, нормализуют температуру тела.

Обратите внимание. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом, который подберет эффективный медикамент, дозировку и продолжительность лечения.

Хирургическое вмешательство необходимо в крайних случаях. Операция рекомендована при злокачественной опухоли, туберкулезе, опущении мочевого пузыря (цистоцеле). В иных случаях медикаментозного лечения достаточно для борьбы с недугом.

propochki.info

Функции

Основную роль очищения крови и фильтрации урины выполняют почки. Затем по мочеточникам образовавшаяся моча перетекает в мочевой пузырь.

Его максимальный объем может составлять до 700мл, однако формирование желание опорожниться возникает когда он наполнен на 150 – 200мл.

Расположение в организме

Анатомия расположения мочевого пузыря следующая: он находится внизу брюшной полости за лобковым сочленением.

При накоплении мочи его верхний отдел возвышается, иногда даже он может достигать пупка.

У представителей сильного пола он расположен вблизи с прямой кишкой, семенными пузырьками и семявыводящими протоками.

У женщин – в непосредственной близости от шейки матки и влагалища.

Строение

Форма мочевого пузыря непостоянна. Она может быть грушевидной или овальной в зависимости от объема скопившейся мочи. В анатомии этого органа различают несколько отделов:

• верхушку, которая представляет собой верхнюю, заостренную часть, которая направлена к брюшной стенке;
• тело – это самая большая часть пузыря, которая анатомически находится посередине;
• дно, которое обращено вниз и немного назад;
• шейку – это узкая часть, которая располагается внизу.

Наиболее сложной является анатомия дна мочевого пузыря. Там располагается так называемый мочепузырный треугольник.

Свое название эта часть органа получила благодаря своему сходству с этой геометрической фигурой. По двум углам находятся устья мочеточников, а в третьем – внутренний сфинктер мочеиспускательного канала.

По мочеточникам 3 – 4 раза в минуту в мочевой пузырь небольшими порциями поступает моча.

В анатомии стенок мочевого пузыря выделяют переднюю, заднюю и боковую части. Передний край практически соприкасается с лобковым сочленением.

От него орган отделен тонким слоем рыхлой клетчатки, которая образует предпузырное пространство.

Снизу мочевой пузырь прикреплен фиксирующими связками, верхняя его часть более свободна. У мужчин пузырь также соединен с предстательной железой.

Оболочка органа

Анатомию стенки мочевого пузыря составляют несколько слоев. Она образована:

• слизистой оболочкой;
• подслизистым слоем, в котором располагаются кровеносные сосуды, нервные окончания, лимфатические узлы;
• мышечной оболочкой;
• наружной адвентициальной оболочкой.

В анатомию оболочки мочевого пузыря также частично входит и брюшная стенка.

Слизистый слой представлен переходным эпителием, который по анатомии схож с внутренней оболочкой мочеточников.

Вместе с подслизистой основой он образует хорошо выраженные складки, которые постепенно расправляются по мере наполнения мочевого пузыря мочой.

Исключение составляет область мочепузырного треугольника. Слизистая оболочка там развита слабо, поэтому складок в этом месте нет.

Внутренняя оболочка розоватого цвета. В ней располагаются слизистые железы и лимфатические фолликулы.

Основную роль в процессе выведения мочи играют мышцы стенки мочевого пузыря.

В их анатомии различают три связанных между собой слоя продольных мышечных волокон, циркулярной мускулатуры и совокупности продольных и поперечных мышечных волокон. Вся эта система называется детрузором.

Больше всего циркулярная мускулатура развита вокруг устьев мочеточников и внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала.

Процесс мочеиспускания

Позывы к мочевыделению формируются благодаря нервным волокнам симпатической и парасимпатической нервной системы.

Непосредственно иннервация мочевого пузыря осуществляется с помощью мочепузырного сплетения, которое анатомически находится в районе устьев мочеточников.

Кроме того в стенке органа располагаются нервные окончания, которые чутко реагируют на наполнение его мочой и, соответственно, повышение внутрипузырного давления.

Когда объем урины достигает определенной «отметки», то формируется сигнал, который передается в головной мозг. Человек чувствует позыв к мочевыделению, который можно сдерживать в течение определенного времени.

Но по мере дальнейшего накопления мочи позывы становятся все сильнее, и при критическом повышении внутрипузырного давления происходит неконтролируемое мочевыделение.

С точки зрения анатомии процесс мочеиспускания происходит следующим образом: под воздействием нервного импульса детрузор сокращается, а сфинктеры мочеиспускательного канала расслабляются.

По мере опустошения пузыря происходит обратный процесс.

Наиболее распространенные патологии

Заболевания мочевого пузыря могут быть вызваны врожденными изменениями в его нормальной анатомии. Это такие серьезные аномалии как экстрофия, эписпадия и гипоспадия.

Под влиянием различных факторов может сформироваться так называемый дивертикул мочевого пузыря, которые выражается в нарушении анатомии формы органа.

При таком заболевании на его стенке появляется полость, которая может быть довольно большого размера.

Нарушение иннервации органа может привести к недержанию мочи и проблем с мочевыделением.

Из-за особенностей анатомии мочевой пузырь подвержен воспалениям бактериальной природы, циститам. В большей степени этим страдают женщины.

Методы обследования

Оценить анатомию мочевого пузыря, наличие патологических образований возможно при помощи ультразвукового и рентгенологического исследования.

Для получения более информативных рентгеновских снимков в организм пациента вводят контрастные препараты, которые содержат йод или барий.

Для визуального осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря делают цистоскопию. Это метод эндоскопического обследования, который проводится с помощью специального аппарата – цистоскопа.

Так можно диагностировать хронический цистит, дивертикулы, онкологические новообразования.

Симптомы заболеваний

Признаками, которые позволяют предположить о заболеваниях нижнего отдела мочевыводящей системы, являются:

• расстройства мочеиспускания, которые могут проявляться в его учащении, или наоборот, редким опорожнением;
• изменения количества выделяемой урины при неизменном объеме питья;
• боль и жжение в процессе мочевыделения;
• появление крови в моче, ее помутнение;
• боль внизу живота.

promoipochki.ru

К наружной части мочевого пузыря мужчин прилегает предстательная железа, а по его бокам размещаются семенные протоки. Женский располагается в непосредственной близи от матки и влагалища. Кроме того, различия есть и в длине уретры: у мужчин она достигает 15 сантиметров, тогда как у женщин всего 3 сантиметра.

Процесс заполнения мочевого пузыря приводит к видоизменению его формы и к колебанию размеров. Форма пузыря, содержащего мочу, - округлая (овальная). Нормальной считается вместимость мочевого пузыря, равная 250-500 миллилитрам. Это норма для взрослого человека. У новорожденных она, безусловно, принципиально иная, а именно, вмещающая порядка 50-80 куб.см мочи. Пятилетний ребенок может наполнять свой пузырь до 180 миллилитров, а дети старше двенадцати - до 250 миллилитров.

Итак, как устроен и где находится мочевой пузырь у взрослых или какая она, анатомия мочевого пузыря? Передне-верхняя часть пузыря и его верхушка обращены к передней брюшной стенке. От верхушки к пупку тянется срединная пупочная связка, которая носит название остатка зародышевого мочевого протока. Затем верхушка переходит в расширяющуюся область тела пузыря, а от нее - в дно. Этот отрезок характеризуется наличием воронкообразного сужения, называемого шейкой пузыря, являющегося переходом в уретру.

Стенки мочевого пузыря покрывает слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечный слой и адвентиция, а покрытые брюшиной места имеют еще и оболочку серозную. При опорожнении пузыря он уменьшается в объеме, а его мышечная стенка сокращается, приближаясь к 12-15 миллиметрам в толщину.

У новорожденных же он имеет несколько иную форму. При рождении ребенка его форма - веретенообразная, в первые несколько лет - грушевидная, к восьми годам она приобретает форму яйцеобразную, а в подростковые годы начинает походить на форму пузыря взрослых.

Анатомия человека и его роль — это очень важная информация, ведь он является последним органом жизненнонеобходимой мочевыделительной системы.

Слизистая оболочка

Выстилающая мочевой пузырь изнутри слизистая оболочка после его опорожнения формирует складки, которые вновь распрямляются в момент заполнения органа мочой. Слизистая покрыта клетками переходного эпителия. При незаполненном мочевом пузыре эти клетки имеют округлую форму, при очередном наполнении происходит истончение и уплощение их стенок, в результате чего они плотно прижимаются одна к другой.

Передняя часть дна мочевого пузыря характеризуется наличием внутреннего отверстия уретры, а два угла его треугольника - наличием отверстий мочеточников, левого и правого соответственно.

Подслизистая основа

С помощью данной анатомической структуры оболочка мочевого пузыря может образовывать складки, в зоне треугольника ее нет. Затем следует мышечная оболочка, которую образует гладкая мышечная ткань. Отрезок, на котором он переходит в уретру, имеет сформированный гладкой мускулатурой сфинктер. В момент открытия этого сфинктера моча выходит наружу.

В самой середине мочеиспускательного канала располагается еще один сфинктер, непроизвольный, который сформировала поперечнополосатая мускулатура. При мочеиспускании мышцы обоих сфинктеров расслабляются, тогда как стенки мочевого пузыря, наоборот, напрягаются.

Нервы и сосуды

К самому пузырю и к его верхушке подходят ветви пупочных артерий, правой и левой.

Кровоснабжение дна и боковых стенок органа осуществляют нижние мочепузырные артерии.

Отток венозной крови в венозное сплетение и во внутренние подвздошные вены осуществляется по мочепузырным венам.

Понять, как устроен и где находится мочевой пузырь, несложно. Находится он в малом тазу, за лонным сочленением, от которого тот ограничен залегающей позади лобка слоем рыхлой клетчатки. В момент наполнения мочевого пузыря уриной наблюдается соприкосновение его верхушки с брюшной стенкой (передней), сам пузырь при этом выступает над лонным сочленением.

Поверхности пузыря, что расположены по бокам, прикасаются к парной мышце, лобково-копчиковой (лк-мышце) и подвздошно-копчиковой, благодаря которой поднимается задний проход. По бокам, сверху и сзади мочевой пузырь покрыт брюшиной, которая в случае с мужчинами формирует углубление пузырно-прямокишечное, переходя на прямую кишку, а в случае с женщинами - углубление пузырно-маточное, переходя на матку.

Благодаря фиброзным тяжам происходит присоединение мочевого пузыря к стенкам малого таза, а также к соседним органам. Кроме них, его фиксацию обеспечивают мочеточники и мочеиспускательный канал (начальный его отдел). У мужчин закрепление пузыря осуществляется при помощи простаты, а у женщин - при помощи мочеполовой диафрагмы.

Уродинамика (процесс мочевыведения)

Непосредственно после появления ребенка на свет происходит медленное опускание его мочевого пузыря. Уже на четвертом месяце его жизни орган находится над лобковым симфизом, точнее, на расстоянии одного сантиметра от верхнего его края. От двух до трех раз в минуту отверстия мочеточников раскрываются, выбрасывая тоненькие струйки мочи.

Процесс мочевыведения предусматривает прохождение двух фаз:

1. Транспортной фазы, в ходе которой моча движется по мочевым путям с помощью деструкторов, так называемых изгоняющих мышц.
2. Ретенционной фазы задержания, под которой понимают состояние, когда под действием замыкающих мышц (сфинктеров) наблюдается растягивание мочевыводящего отдела и скопление в нем мочи.

Примечание: выделительная система, начиная от почечных чашек и заканчивая мочеиспускательным каналом, представляет собой единый полый мышечный внутренний орган, все части которого неотделимы друг от друга в функциональном смысле, обеспечивая тем самым чередование фаз секреторных и экскреторных.

У женщин

Из-за гендерного различия половой системы, расположение мочевого пузыря у женщин обусловлено пересечением с маткой и влагалищем, которые находятся позади него и соприкасаются своими стенками. Нельзя не отметить, важность длинны уретры, она составляет лишь 3 сантиметра, что служит для бактерий и
инфекций очень коротким путем.

Подобное положение органа особенно проявляет себя в период беременности. Вместе с увеличением размера плода, а, следовательно, и матки, давление на орган еженедельно возрастает. Беременные чаще ходят в дамскую комнату, что бы опорожнять мочевой пузырь. В этом нет ничего плохого, только если процесс мочевыделение не сопровождается дискомфортом или чувством неопорожнености впоследствии.

Опаснее всегда период после 23-х недельного срока. Матка может сдавливать мочевыводящие пути. Из-за застоя, моча начинает раздражать слизистую и даже развивать инфекцию.

10% всех беременностей сопровождаются циститами. В таком положении будущая мать должна еще сильнее прислушиваться к своему организму, ведь опасность угрожает, как ей (в виде тяжелых родов), так и малышу, который может родиться с недовесом или ранее отведенного срока.

У мужчин

Расположение мочевого пузыря у мужчин, естественным образом пересекается с простатой (снизу пузыря) и семенными протоками (по его бокам). 15-ти
сантиметровая уретра не дает вредоносным микроорганизмам беспрепятственно проникать к нему. Строение мочевого пузыря у мужчин идентично женскому,

но даже это не спасает их от страшных раковых заболеваний и грыж, от которых они вынуждены чаще страдать, чем слабый пол.

Есть версия, что курильщики увеличивают шансы поражения своего организма онкологическими недугами с каждой выкуренной сигаретой.

Но даже если, анатомия мочевого пузыря мужчин вам известна и вы почувствуете болевое ощущение в этой области, это не всегда признак его поражения. Воспаленные почки или уретра, а так же проблемы с простатой тоже сопровождаются такими симптомами.

В случае с болью в наполненном состоянии или по завершению мочеиспускания можно предполагать, что это болезнь мочевого пузыря. Но, тем не менее, мы не советуем вам «играть в доктора» и заниматься самолечением исходя из мнимого диагноза.

medportal.net

Основные функции мочевого пузыря - депонирование и последующее выведение скопившейся мочи. Для выполнения таких задач нужна мощная мускулатура и хорошая растяжимость органа, поэтому он имеет уникальное строение. В стенке проходят целых три слоя мышечных волокон, имеющих перпендикулярное и косое по отношению друг к другу направление. Такая особенность строения обеспечивает возможность сокращения мочевого пузыря во всех направлениях.

Наиболее развитая мышца, под названием сфинктер, находится на выходе из мочевого пузыря, окружая вход в уретру (мочеиспускательный канал). Это мышца имеет форму круга, сжимаясь, она сдавливает канал, моча перестает поступать, при расслаблении её начинается мочеиспускание. Аналогичные, но менее развитые сфинктеры располагаются на входе мочеточников в мочевой пузырь. Контролируются круговые мышцы нервной системой. Поступающие из мозга сигналы заставляют напрягать или расслаблять волокна.

Несколько кзади от выходного отверстия мочевого пузыря у мужчин находится выступ, образованный прилегающей предстательной железой. В норме размер его небольшой, но при увеличении простаты размер этого выпячивания возрастает и может возникать нарушение оттока мочи.

Строение оболочек мочевого пузыря

Строение внешней оболочки мочевого пузыря несложное - он частично покрыт серозной пленкой, которая выстилает все органы брюшной полости, обеспечивает скольжение их, выделяя небольшое количество жидкости. Внутренняя оболочка называется слизистой. Когда мочевой пузырь пуст, он имеет маленький размер и слизистая оболочка его собирается в складки, при расправленном состоянии складки исчезают. Участок треугольной формы, находящийся между отверстиями мочеточников, складками не покрыт. Называется он «треугольник Льетто».

Внутреннее покрытие у здорового человека имеет бледно-красный цвет, одинаковый во всех участках мочевого пузыря. Изменение слизистой бывает заметно при исследовании - цистоскопии, и говорит о воспалительном процессе в мочевом пузыре. В стенке мочевого пузыря также располагаются слизистые железы и элементы иммунной системы организма – лимфатические фолликулы, имеющие размер 0,3 см и менее. Железы выделяют густое вещество, защищающее ранимую стенку слизистой оболочки от раздражения мочой.

Где расположен мочевой пузырь

Этот орган занимает самую нижнюю часть таза так называемый малый таз. Там же находятся матка и влагалище у женщин, позади мочевого пузыря. У мужчин на этом же месте располагаются семенные пузырьки и окончания семявыносящих протоков. Прямая кишка занимает место позади всех органов. Соседствующие структуры взаимно влияют друг на друга, так при увеличении матки у женщин происходит сдавление мочевыводящих путей, тревожит частое мочеиспускание. Аналогичные проблемы у мужчин вызывает аденома предстательной железы.

В пустом состоянии мочевой пузырь имеет совсем небольшой размер и выглядит при этом как сдувшийся воздушный шарик. В наполненном состоянии, напротив, выступает за пределы малого таза, приподнимаясь почти до уровня пупка. При этом форма его напоминает яйцо. В то время как нижняя часть органа прочно закреплена связками с соседствующими тканями, верхняя часть более подвижна. Примечательно, что у новорожденных детей топография мочевого пузыря особенная – он располагается намного выше, над лобком, опускаясь в таз только к 5 месяцу жизни.

Анатомия мочевого пузыря

Анатомически мочевой пузырь принято делить на следующие части:

1. Дно - широкая плоская часть, располагающаяся внизу, обращенная назад, по направлению к прямой кишке. Сюда выходят отверстия мочеточников. Дно укреплено связками и малоподвижно. Имеет сравнительно плоскую поверхность. Именно здесь располагается треугольник Льетто.
2. Шейка мочевого пузыря - лежащая между уретрой и дном мочевого пузыря часть. Имеет форму сужающейся воронки, топографически является самой нижней структурой.
3. Верхушка - наивысшая часть, форма её заостренная. Верхушка более подвижна, чем остальные части за счет отсутствия жесткой фиксации связками. Прилегает к передней брюшной стенке внизу живота и при большом объеме жидкости в органе ее можно прощупать.
4. Тело - основная, широкая часть, наибольших размеров, если речь идет о наполненном пузыре. Хорошо растяжимая, за счет эластичных волокон и складчатого строения слизистой оболочки.

Существует и другой принцип анатомического разделения. Когда выделяют переднюю стенку - она прилежит к лобковому сочленению (месту, где соединяются лобковые кости, то самое костное образование которым заканчивается низ живота). Эта стенка мочевого пузыря отделена от лобка рыхлой тканью, которая выполняет преимущественно защитную роль. Это пространство называется предпузырным. Задняя стенка обращена к матке или простате. Боковые стенки соседствуют с мочеточниками, которые в малом тазу образуют изгибы.

Нижняя часть мочевого пузыря фиксирована мощными, крепкими соединительнотканными образованиями - связками малого таза. У мужчин также имеется дополнительное сращение с предстательной железой. Сверху, вплотную к мочевому пузырю прилежат петли кишечника у мужчин, а у женщин - матка. При максимальном наполнении мочой передняя стенка скользит по внутренней поверхности брюшной стенки, в то время как серозная оболочка отодвигается назад. Именно по этой причине в медицине часто используется прокол мочевого пузыря через кожу в надлобковой зоне, без риска повреждения брюшины (серозной оболочки).

Как работает мочевыводящая система

Стенки обильно снабжены кровеносными сосудами, по которым происходит доставка кислорода к органу и выведение отработанных веществ через венозную кровь. Следует отметить и обильную сеть лимфатических капилляров - иммунная система должна функционировать напряженно в этом органе, обеспечивая защиту от инфекций. Со всех сторон к мышечной стенке органа подходят и нервные окончания, одни из которых отвечают за расслабление мышц, другие за напряжение их. Благодаря слаженной работе нервной системы происходит четкая регуляция оттока мочи.

Исследования продемонстрировали наличие двух фаз работы мочевыводящей системы у человека. Во время транспортной фазы моча изгоняется из мочевых путей под действием сокращения специальной мускулатуры. Эти мышцы носят название детрузоров. Вторая фаза работы - ретенционная, переводится с латыни, как задерживающая. В это время происходит напряжение и сжатие сфинктеров, замыкание полости мочевыводящих путей, накопление мочи. Обе фазы постоянно чередуются между собой и строго связаны с различными отделами системы. Когда почки находятся в первой фазе, мочевой пузырь - во второй и наоборот.

Строение мочевого пузыря у представителей разного пола практически одинаковое, но отличается влияние соседних органов. То, что уретра в женском организме короче и шире, чем у мужчин, повышает риск инфекционных заболеваний. Поэтому у женщин чаще отмечаются бактериальные циститы - воспаление стенок мочевого пузыря. У мужчин нарушения мочеиспускания носят обычно механический характер, за счет аденомы простаты, воспалительные процессы возникают значительно реже. Однако именно мужчины находятся в зоне риска по мочекаменной болезни, им чаще проводятся операции на мочевыводящих органах.