Почечная недостаточность у кошек: симптомы и лечение. Почечная недостаточность у кота

Почечная недостаточность у кота является настолько серьёзным заболеванием, что промедление в диагностике и лечении может привести к летальному исходу. Чтобы спасти животное и продлить ему жизнь на несколько лет необходимо обратиться в ветклинику сразу, как только замечены первые проявления данного недуга.

Что такое почечная недостаточность и чем она опасна

Почки многофункциональны и работают во взаимодействии со всем организмом:

очищают кровь от шлаков, продуктов распада, токсинов;
задерживают воду или выводят её излишки;
участвуют в выработке гормонов, минералов, витаминов и ферментов;
регулируют кровяное давление путём уменьшения выработки натрия или её увеличения.

При нарушении работы почек замедляется или прекращается любая из этих функций. Это приводит к расстройству обмена веществ, к сбою в работе других органов и к интоксикации всего организма.

Лечение почечной недостаточности у всех кошек эффективно только на самой начальной стадии. Чем более запущено заболевание, тем хуже прогноз на выздоровление. Заметив любые, даже незначительные признаки, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Почечную недостаточность у кошек сопровождают симптомы, схожие с другими заболеваниями, поэтому лечение ветеринар может назначить только после полного обследования и определения диагноза.

Никакие лекарства нельзя давать питомцу самостоятельно, так же, как и самим проводить лечебные процедуры. Лечить кошку при почечной недостаточности может только квалифицированный специалист.

Виды почечной недостаточности

Почечная недостаточность у котов бывает двух видов: острая и хроническая. Они имеют схожие признаки, но развиваются по-разному.

Острая недостаточность

Острая почечная недостаточность у кошек возникает мгновенно и развивается стремительно. Признаки ярко выражены, и это делает возможным начать лечить болезнь на ранней стадии, что важно для полного выздоровления и восстановления работы почек. Подразделяется на три типа заболевания:

преренальная недостаточность, при которой ткани почек не изменены, но кровоток через них уменьшен;
ренальная – повреждены ткани и структуры почек;
ткани почек не имеют изменений, а повреждена мочевыделительная система (механическое сдавливание или закупорка).

Если острая почечная недостаточность периодически повторяется, то у кота может наступить хроническая стадия болезни, которая лечению не поддаётся.

Хроническая недостаточность

При хронической недостаточности происходит отмирание или старение клеток в почках. Число работающих клеток сокращается, а на оставшиеся ложится большая нагрузка. Процесс отмирания необратимый, и работающих клеток становится всё меньше, а нагрузка всё больше.

Хроническая почечная недостаточность у кошек (хпн) опасна тем, что на начальном этапе, когда питомцу ещё можно помочь, болезнь проходит бессимптомно. Симптомы начинают проявляться тогда, когда болезнь прогрессирует и повреждено более 2/3 части почек.

У хронической почечной недостаточности у кошек четыре этапа развития:

ранний этап, когда не заметны никакие симптомы и лечение обычно в этот период не начинают из-за незнания о болезни питомца;
начальная стадия хпн – питомец чувствует лёгкое недомогание, аппетит снижается, идёт небольшая потеря веса, тускнеет шерсть;
консервативная стадия – самочувствие животного заметно ухудшается, появляется сильная слабость, постоянна жажда, обильное и частое мочеиспускание, повышенное давление, могут быть рвота и понос;
терминальная стадия – это тяжёлая форма болезни. Плохое самочувствие прогрессирует, из кошачьего рта может быть сильный запах ацетона. При ультразвуковом обследовании заметно изменение структуры – на почке просматриваются бугры, слои нечёткие, размер почек уменьшен. Терминальная – это последняя стадия хпн у кошек.

Лечение хпн у больных кошек, независимо от этапа развития болезни, носит поддерживающий характер. Полностью остановить болезнь нельзя, но её можно замедлить. Сколько живут кошки с хпн зависит от множества факторов – в какой момент начато лечение, как ответственно относится хозяин к здоровью своего питомца, от общего иммунитета животного. Особую роль играет и возраст – маленькие котята и старые коты переносят болезнь очень тяжело.

Причины возникновения

Почечная недостаточность возникает по целому ряду причин:

частые почечные воспалительные процессы;
перенесённые инфекционные заболевания;
некоторые иммунные болезни;
любые виды отравлений;
врожденные пороки и нарушения в деятельности почек;
камни или новообразования в почках или мочевыводящей системе;
травмы.

Чаще всего почечная недостаточность бывает у пожилых питомцев, в возрасте от 8-9 лет. Начинается процесс старения, и почки перестают выполнять свою фильтрующую роль. У маленьких котят болезнь может быть обусловлена наследственностью или генетическими нарушениями. Иногда недостаточность может быть по вине хозяина: в рацион входит некачественный корм, у питомца нет доступа к воде, не вылечено вовремя инфекционное заболевание.

Персидские и абиссинские кошки страдают от почечной недостаточности чаще, чем представители других пород.

Симптомы почечной недостаточности

Симптомы почечной недостаточности присущи и многим другим заболеваниям. Специфических признаков нет. Но заметив хотя бы один из нижеперечисленных симптомов необходимо обратиться в ветклинику для выяснения причины:

потеря аппетита и как следствие – снижение веса;
редкое или наоборот, слишком частое мочеиспускание;
внезапное мочеиспускание в непредназначенном для этого месте;
боль при мочеиспускании;
слишком тёмная моча или, наоборот, слишком светлая, прозрачная;
отказ от воды или чрезмерная жажда – стоит задуматься, если в день питомец выпивает воды больше, чем 100 гр на 1 кг веса, особенно без активных игр и при нормальной температуре воздуха;
малоподвижность, вялость, апатия, сонливость;
рвота;
диарея;
анемия, которую можно заметить по бледным слизистым покровам;
запах аммиака из пасти;
нарушение зрения, которое можно понять по тому, что при движении кот не замечает препятствий на своём пути;
обезвоживание организма, о котором можно судить по слишком вязкой слюне, сухих и тусклых дёснах, тусклой и всклокоченной шерсти.

Если на почечную недостаточность у кошки указывают подобные симптомы, то лечение назначают после полного диагностического обследования в ветклинике.

Диагностические исследования

Диагностика почечной недостаточности включает целый ряд обследований:

общий и биохимический анализ крови, по которому определяют, есть ли в организме воспалительный процесс, анемия, насколько превышен уровень мочевины и креатинина, соответствуют ли норме содержащиеся в крови микроэлементы – фосфор, кальций, калий;
общий анализ мочи на выявление почечного эпителия, бактерий, на соответствие количества лейкоцитов норме, на соотношение между белком и креатинином;
по рентгеновскому исследованию определяют изменение размера почек, наличие в них опухолей или камней;
ультразвуковое исследование показывает структуру тканей почек, их видоизменение, патологии и другие несоответствия норме.

Если результатов этих исследований недостаточно для определения точного диагноза, может потребоваться дополнительное обследование.

Лечение

Когда точно установлен диагноз – почечная недостаточность у кошек, назначают лечение в соответствии с типом заболевания. Острая и хроническая недостаточность требуют разного подхода. В каждом конкретном случае назначается индивидуальная терапия.

При острой недостаточности важно:

вывести токсины из крови;
предотвратить анемию;
устранить побочные симптомы (рвоту, диарею, повышенное давление);
нормализовать артериальное давление.

Для решения этих задач ветеринар назначит препараты, составит график приёма лекарств и рассчитает дозировку исходя из веса и возраста животного.

Терапия эффективна тогда, когда начата вовремя и выявлена причина заболевания. Если причину почечной недостаточности выявить затруднительно, то есть вероятность того, что заболевание будет повторяться неоднократно и через некоторое время перейдёт в хроническую недостаточность.

При хпн терапия должна проводиться пожизненно. Остановить заболевание этого типа невозможно, и цель мероприятий направлена на то, чтобы кот прожил как можно дольше. Комплекс мероприятий направлен на замедление процесса отмирания клеток органа, устранение симптомов, нормализацию обмена веществ и улучшение общего состояния животного. Коту придётся жить под постоянным наблюдением ветеринара, который будет назначать регулярные дополнительные обследования и корректировать применяемые лекарства и их дозировку.

Диета

Кормить кота с почечной недостаточностью довольно-таки сложно. Если кот раньше был на натуральном корме, и накормить его не было проблемой из-за разнообразия продуктов, которые ему можно, и он любит, то теперь питание должно состоять из диетических блюд. Диета полностью исключает множество продуктов.

Чем кормить нельзя:

животные жиры;
любая молочная продукция;
печень;
рыбий жир;
морская рыба;
икра любых рыб.

Питание должно включать минимум фосфора и белка. Можно кормить кошку белым мясом курицы или индейки, но в минимальном количестве.

Питание должно исключать углеводы – каши, мучную продукцию. Во время кормления можно давать измельчённые до состояния пюре овощи, разбавив их нежирным куриным бульоном. Овощи можно давать в любом количестве, но редко какого кота можно заставить постоянно их есть.

Лучший вариант – покупать готовые специальные корма для кошек или котят с почечной недостаточностью. Ренальный лечебный корм не только помогает сбалансированно кормить питомца, но и благоприятно воздействует на почки.

Кроме правильной пищи необходимо позаботиться о том, чтобы миска с водой всегда стояла в привычном для кота месте.

Почки очень важны для кошачьего организма, как и для человеческого. С помощь данных органов происходит вывод наружу множества вредных для организма веществ – продуктов жизнедеятельности, они выполняют весомую роль в работе обменных процессов. Наличие патологических процессов в этих органах – серьезное нарушение обмена веществ и развитие различных болезней.

Почечная недостаточность у кошки как патология

Одной из таких патологий является почечная недостаточность.

Почечная недостаточность – это комплекс патологических процессов, которые приводят к нарушению привычной работы всей мочеполовой системы, попросту говоря – нарушение гомеостаза.

Слева изображена здоровая почка у кошки, справа почечная недостаточность.

Вследствие невозможности вырабатывать мочу или выводить её наружу, нарушаются водный, солевой, кислотный и щелочной балансы, что, в свою очередь, чревато поражениями всех систем организма.

Острая и хроническая форма

Выделяют острую форму и хроническую . Развитие острой формы происходит спонтанно, сопровождается поражением почечных тканей, сначала проявляется олигурией – резким снижением количества мочевины, а впоследствии, и полным ее прекращением – анурией .

При анурии лоток кота остается пустым.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

Различают несколько стадий развития болезни.

В начале болезни происходит снижение количества мочевины, резкий спад кровяного давления.

Далее процесс упадка уровня мочи чередуется с полным ее прекращением.

Происходит рост концентрации азотистых метаболитов в крови.

После начала лечения отход урины восстанавливается, нередко её выводится даже большее количество, чем было изначально, но наружу выходит только жидкость с небольшим содержанием соли и воды, а продукты обмена остаются в организме.

Интенсивное лечение приводит к нормализации обменных процессов, но происходит это только при условии не прекращать интенсивность терапии и, по прошествии достаточно длительного периода ее применения, примерно до трех месяцев.

Побочные эффекты

При заболевании у кота появляются приступы тошноты.

Невзирая на множество факторов возникновения патологии, хроническая форма характеризуется уменьшением здоровых почечных тканей, способных участвовать в нормальных обменных процессах.

Это приводит к повышению продуктов белкового распада в крови – мочевой кислоты и креатинина. Вследствие невыполнения почками положенных функций, продукты распада жизнедеятельности поступают для выхода наружу в слизистые оболочки других органов – пищеварительной системы или дыхательной.

Органы указанных систем не предназначены выполнять подобные функции, что чревато . Это выражается в приступах тошноты и рвоты, ненасытной жажде. Наблюдаются , желтушность кожи, . Чередование количества урины – увеличение и спад.

Хроническая почечная недостаточность

Обострение заболевания чаще наблюдается у животных, старше 8 лет.

Причинами хронической почечной недостаточности могут выступать:

хронические почечные патологические процессы: гломерулонефрит, МБК, амилоидоз;

системные недуги: сахарный диабет, подагра;

почечный поликистоз;

отравления различными веществами: свинцом, ртутью, лекарственными препаратами.

Названные причины являются гарантией роста соединительных тканей в почках, заменяя паренхиматозные.

Хронический процесс развивается на протяжении довольно длительного времени, длящегося годы. Обострение происходит чаще всего у животных, старше восьми лет и изменения, произошедшие в почках, обычно уже необратимы.

Ввиду обширного внутреннего резерва органов, долгое время патологические процессы протекают бессимптомно. Проявление симптомов происходит после поражения более семидесяти процентов почечной паренхимы и снижения работы большинства функций.

Инфекции

При наличии инфекции кошка испытывает боль во время прощупывания.

Наличие первичных инфекций нередко становится провоцирующими факторами возникновения данного недуга. Характерными признаками являются уремия, присутствие в урине белка, эритроцитов, различных осадков, уменьшение общей плотности мочевины. Пораженные органы становятся увеличенными или уменьшенными в размерах, теряют чёткие контуры.

Кошка испытывает боль при прощупывании, проявляется анемичность или желтушность слизистых.

Дополнительные признаки

Отказ от пищи и вялость – это одни из симптомов почечной недостаточности.

Диагностика

По структуре глазного дна ветеринар сможет определить заболевание.

Самостоятельно точно определить диагноз невозможно ввиду схожести симптомов с другими заболеваниями.

Только ветеринар может назначить правильное лечение.

На устранение гипертензии, нарушений сердечной и сосудистой систем, снижение анемии. Возможно, придётся применять очищение крови – гемодиализ или даже трансплантацию. Острая форма первым делом требует устранения первичной причины. В первую очередь борются с шоком, обезвоживанием, интоксикацией.

Диета и корм

Для набора веса назначается прием витаминов группы В.

Животное переводится на низкобелковую диету. Назначаются анаболические стероиды в комплексе с витаминами группы В для набора веса. Рекомендовано применение ингибитора агиотензинпревращающего фермента, который продлевают жизнь больного животного. Применяют внутривенные вливания физиологических растворов для устранения интоксикации.

Выводы

При своевременном обнаружении болезни прогноз благоприятный. Запущенный случай позволяет прожить кошке примерно около года.

Важно своевременно обнаружить заболевание!

Видео о почечной недостаточности у кота

Как бы не прискорбно это звучало, но все питомцы болеют. Братья наши меньшие страдают в большей или меньшей степени, а мы, как хозяева, можем не сразу распознать проблему, ведь животное не может нам сказать или показать место, где у него болит. Сегодня мы с вами рассмотрим симптомы хпн у кошек.

Что это такое, как определить данную и как с этим бороться мы рассмотрим, опираясь на советы врачей ветеринаров.

Если у вашего животного замечались некоторые расстройства в организме, то есть шанс, что они могут способствовать развитию хпн.

К таким факторам риска можно отнести:

нарушения работы почек;
частые воспаления;
опухоли;
дисфункция щитовидной железы;
мочекаменная болезнь;
диабет;
амилоидоз;
отравления.

Эти и прочие патологии, как осложнение, могут привести к Хронической Почечной Недостаточности, или коротко ХПН.

Когда наступает эта фаза заболевания, все изменения в почках кота будут сведены к понижению действующего материала почек, что в свою очередь приведет к азотемии, то есть в крови животного будет содержаться большое количество продуктов распада.

Распад белка будет увеличивать количество мочевой кислоты, а почки, которые уже плохо функционируют, свою работу будут перекладывать на другие органы животного.

Слизистая желудка и легкие, которые не рассчитаны на такие нагрузки, тоже начнут давать сбои в работе, что приведет к общему отравлению организма. У животного в таком состоянии могут проявляться , повышенная жажда, могут наблюдаться мышечные судороги, температура тела будет низкой, а изо рта кошки будет пахнуть мочой.

Хроническая недостаточность почек формируется довольно долго, может даже несколько лет и всегда приводит к необратимым последствиям для почек. Проявляется заболевания чаще всего у животных, возраст которых близится к 10 годам.

Коварство заболевания в том, что у почек очень большой ресурс, и симптоматика начинает проявляться только тогда, когда большая часть органа уже поражена.

Если говорить о симптомах, то в ранней стадии протекания заболевания это может проявляться как:

постоянная жажда, которую животное не может утолить;
обильное мочеотделение, которое вызвано первой причиной. Моча в этом случае не имеет цвета;
иногда питомец может отказываться от еды;
периодически животное может тошнить. В этом случае нужно различать тошнит ли кошку от травки, которую она покушала, или это вызвано чем то другим.

Если заболевание заходит в запущенную форму, то симптоматика сохраняется, однако немного приобретает другие очертания. В некоторых случаях аппетит у животного может сохраниться, но вы будете замечать явление дисфагии, то есть физическая невозможность глотнуть.

Если присмотреться, то признаки можно заметить раньше.

Все симптомы этого состояния условно можно разделить на несколько групп, которые далее мы рассмотрим. Различают следующие виды проявлений:

астенический тип.
Этот симптом крайне трудно рассмотреть. Характеризуется он тем, что ваша киса будет очень слаба, будет быстро утомляться и проводить очень много времени во сне. А заметить это тяжело потому, что коты и так очень много спят. А когда ваше животное не будет прерывать свой отдых даже ради еды, то тут уже стоит бить тревогу;
дистрофический синдром.
Кошка худеет настолько сильно, что речь уже может идти о кахексии и голодных отеках. Описать это состояние можно тем, что мышцы животного атрофируются, кожа свисает, как какие-то лохмотья. Естественно это проявления довольно длительного течения болезни;
реакция со стороны желудочно-кишечного тракта.
У кошки наблюдается анорексия, вызванная тем, что питомец вообще не кушает, может наблюдаться постоянная диарея, могут появляться стоматиты, колиты и энтериты. Возможно даже развитие панкреатита;
анемический тип.
Эритроциты в красном костном мозге перестают вырабатываться должным образом, что влечет за собой анемию и повышает риск возникновения внутренних кровотечений.
токсикоз.
Токсины, которые накапливаются и не выводятся из организма, могут поражать нервную систему. Это может выказывать себя в припадках, парастезиях, непрекращающемся зуде.

Каковы могут быть последствия

Последствия для животного в случае данного недуга будут не очень приятными и довольно ощутимыми.

Почечная недостаточность будет вызывать у питомца:

Серьезное нарушение гидро-солевого обмена.
Будет нарушаться КОС – кислотно-основное состояние.
В организме начнут накапливаться токсичные азотистые основания, которые будут разрушать многие вещества, полезные для кошки. Разрушение витаминов, к примеру, будет приводить к быстрому и закономерному ухудшению состояния животного.
В случае основательного повреждения почек будет нарушена работа эндокринной системы, а точнее функция надпочечников.

Это приведет к тому, что в организме перестанут синтезироваться глюкокортикоиды, что с течением времени приведет к гипогликемии.

Первый признак — поза мочеиспускания.

Клинический случай и мнение специалиста

Сегодня будет рассмотрена история пожилого кота, на проблему которого хозяева не обратили должного внимания и не смогли распознать недуг вовремя. Подозрения на хроническую почечную недостаточность начинаются только тогда, когда питомец перестает есть, пить или принимает еду и питье в очень маленьких количествах. Такое животное сидит на одном месте, у него падает температура, он обезвоживается. И такого котика уже нужно спасать в клинике, чем мы сегодня и займемся.

Хозяйка котика жаловалась на то, что кот постоянно мяукал, и его периодически тошнило, при том, что он не так много кушал. Животному при этом всем 16 лет. Специалист подозревает хроническую почечную недостаточность в стадии обострения.

Варианты развития хронической почечной недостаточности.

Хозяева в данном случае не готовы били сдавать кровь кота на анализы, и специалистом будет проведен ряд профилактических мер, которые улучшат состояние животного до подтверждения диагноза.

Животное, которое попало к ветеринару, было очень сильно обезвожено. Если взять кожу на холке и оттянуть немного вверх, то она не возвращалась в изначальное положение, а как кусок ткани оставалась в поднятом состоянии. У кота были запавшие глаза и морда очень сильно обтянута. На спине, возле тазовой области, в лежачем состоянии прощупывался позвоночник кота.

Взлохмаченная шерсть остается распушенной, как старый советский ковер с длинным ворсом. Однозначно можно констатировать, что у кота очень больной вид. Несмотря на преклонный возраст животного можно оказать коту помощь и на несколько лет еще продлить его жизнь. Для этого будет произведена подкожная инъекция медпрепаратов.

Капельница, которую установит ветеринар кошке, будет состоять из раствора Рингера и препарата Дюфалайт, восполняющий кошке запас аминокислот и питательных веществ.

Иголка под кожу обезвоженного кота входит не очень того желая и вызывает некоторый дискомфорт у животного. И когда из изнеможденной пасти вырвалось «мяу», комната наполнилась уремическим запахом. Это происходит, когда у питомца присутствует задержка мочевины в организме.

Температура кота тоже снижена. В полевых условиях, если у вас нет градусника, то смерить температуру животного можно потрогав его за уши. Если на ощупь уши холодные, то это говорит о том, что температура тела у кота низкая. В нормальном состоянии температуры тела, уши должны вам казаться немного теплыми.

Капельница данного типа закончит подачу препарата примерно за 10 минут, и данную процедуру нужно будет повторять несколько раз. После этого нужно будет сделать коту инъекцию витаминов группы B и после этого сделать инъекцию антибиотика.

Хроническая почечная недостаточность - достаточно распространенное заболевание кошек и котов, в основном оно развивается у животных пожилого возраста. Считается, что более склонны к данной патологии кошки британской, абиссинской, персидской пород и мэйн-куны. Эта болезнь носит необратимый характер, но если удается обнаружить ее в начале развития и вовремя начать лечение, кошка сможет прожить долгую жизнь и иметь неплохое самочувствие.

Продукты жизнедеятельности организма животных с током крови попадают в почки, и там фильтруются от токсинов, которые впоследствии эвакуируются с мочой. Роль фильтров выполняют нефроны почек. Состояние, при котором почки не справляются с работой, и организм кошки отравляется продуктами метаболизма, носит название хронической почечной недостаточности.

Схема развития ХПН предполагает два варианта. При первом число функционирующих нефронов снижается, а оставшиеся вынуждены работать с повышенной нагрузкой. При втором нарушается структура нефронов, и поэтому скорость фильтрации замедлена.

Это нужно знать! По степени тяжести различают несколько стадий ХПН: компенсации, субкомпенсации, декомпенсации и терминальная. При первых двух стадиях симптомы почечной недостаточности почти не проявляются. При стадии декомпенсации они выражены достаточно ярко, но прогноз для жизни еще может быть положительным при условии постоянной поддерживающей терапии. Терминальная стадия заболевания ― это практически приговор, таких котов, чтобы избавить от мучений, часто приходится усыплять.

Причины развития патологии

Хроническая почечная недостаточность у котов может развиться в результате травмы, воздействия токсических веществ или перенесенного инфекционного заболевания почек (в том числе вирусного перитонита). Причиной ХПН также может стать:

заболевания, связанные с иммунной системой;
нефролитиаз (почечнокаменная болезнь);
врожденные анатомические дефекты почечных тканей;
наличие в почках доброкачественных или злокачественных новообразований.

Симптомы

Это заболевание коварно тем, что его редко удается обнаружить в начальной стадии: первые явные признаки почечной недостаточности появляются только тогда, когда из-за склеротического поражения тканей почечных нефронов орган работает меньше чем вполсилы. Тем не менее, некоторые признаки недомогания кота могут предположить развитие ХПН. При разных стадиях заболевания эти симптомы могут отличаться.

Стадии компенсации и субкомпенсации

На ранних этапах болезни у кошки наблюдается легкое недомогание, потеря активности, плохой аппетит. Анализ крови показывает повышенный уровень креатинина. Креатинин ― один из продуктов метаболизма аминокислотно-белкового обмена, его уровень выше (250-300 мкмоль/л) свидетельствует о нарушениях функций почек.

Стадия декомпенсации

Животное вялое, апатичное, плохо ест. Несмотря на то, что кот много пьет, у него есть признаки обезвоживания, так как из-за полиурии (учащенное мочеиспускание) вся жидкость быстро выводится. Наблюдаются рвота, поносы или запоры. Уровень креатинина может достигать 400 мкмоль/л. На УЗИ могут быть видны структурные изменения почечной ткани. При этой стадии у котов часто повышается артериальное давление.

Терминальная стадия

Это последняя стадия заболевания, при которой состояние животного оценивается как тяжелое. Животное стремительно теряет вес, перестает принимать пищу. Развивается уремия ― отравление организма продуктами метаболизма, при этом у кота появляется неприятный запах изо рта. Наблюдаются серьезные нарушения состава крови: в ней повышена концентрация ионов калия и фосфатов, и понижено содержание кальция, а уровень креатинина может превышать 450 мкмоль/л. Рентгенография показывает снижение плотности скелетных костей. В тяжелых случаях у кота может развиться отек легких.

Диагностика

Диагностика ХПН у кошек начинается с осмотра животного ветеринарным врачом и изучения предъявленных владельцев симптомов. Если клинические признаки указывают на возможность почечной недостаточности, для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования крови и мочи. При необходимости коту могут быть назначены аппаратные методы обследования ― рентгенография или УЗИ. С их помощью можно обнаружить такие причины развития ХПН как поликистоз, опухоли, мочекаменную болезнь.

О важности дифференциальной диагностики. Лабораторные и аппаратные исследования нужны не только для дифференцирования ХПН от других патологий, но и для выявления дополнительных проблем, возникших на фоне заболевания: явлений анемии, водно-электролитного дисбаланса, дефицита минеральных веществ. На основании данных исследований разрабатывается тактика лечения почечной недостаточности и дается жизненный прогноз.

Лечение

Восстановить нефроны почек, потерявшие работоспособность в результате склеротических изменений, невозможно. Терапия хронической почечной недостаточности у котов заключается в мероприятиях по сохранению здоровых клеток печени и поддержанию удовлетворительного уровня качества жизни животного.

Кошкам с 1 и 2 стадией ХПН бывает достаточно соблюдения диеты с минимальным количеством фосфатов и белков и повышенным содержанием кальция. Такую диету вашему питомцу придется соблюдать всю жизнь. Пищу для кошки с ХПН можно готовить в домашних условиях, или же покупать готовые корма ― специальные лечебные консервы для кошек с болезнями печени выпускает практически каждый производители кормов для животных. Поскольку для эвакуации токсинов из организма при плохо функционирующих почках нужно больше воды, коту нужно давать много пить.

Лечение кошек с хронической почечной недостаточностью 3 и 4 стадии, кроме специальной диеты, может включать:

постоянный контроль артериального давления, при необходимости прием препаратов для его снижения;
при рвоте ― гастропротекторы и противорвотные препараты;
при анемии ― витамин В 12 и гемопоэтин (гормон, стимулирующий выработку эритроцитов);
при гиперкалиемии ― введение глюконата кальция;
для снижения уровня фосфора ― препараты хитозана;
для коррекции электролитных нарушений ― капельную инфузионную терапию.

На вопрос «Сколько живут кошки с ХПН?» можно ответить, что срок их жизни напрямую зависит от своевременной диагностики и адекватности лечения. Если заболевание было обнаружено на ранней стадии и принимались все необходимые меры по недопущению его прогрессирования, ваш питомец может прожить так же долго, как и его здоровые сородичи.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у кошек почечной недостаточности, следует правильно организовать их питание ― в рационе должны присутствовать продукты, содержащие все вещества, необходимые для организма кошачьих. Пожилым животным, а также котам пород, включенных в группу риска, необходимо обязательно проходить плановую диспансеризацию. Обследование рекомендуется проводить ежегодно, а если вашему питомцу больше 10 лет ― 2 раза в год.

Ветеринар рассказывает о ХПН у кошек: видео

Среди множества заболеваний, которые подстерегают кошек, одним из наиболее опасных считается почечная недостаточность. При отсутствии правильного и своевременного лечения она приводит к очень быстрому летальному исходу. А вот если помощь животному была оказана без промедления, у него есть все шансы его на долгую и счастливую жизнь.

Сложность в том, что свидетельства страшного недуга, как правило, проявляются уже на поздних стадиях, а до этого болезнь может протекать почти незаметно для владельца. Именно поэтому так важно знать, на какие симптомы стоит обратить внимание и что делать, если пушистый любимец стал чувствовать себя плохо.

Почечной недостаточностью ветеринары называют нарушение работы мочевыводящей системы, при которой продукты распада не выходят вместе с мочой, а задерживаются в организме.

Основу каждой почки составляет активная тканевая структура, или паренхима, внутри которой расположены почечные чашечки, занимающиеся отведением мочевины.

При недостаточности происходит отмирание паренхимы и замена её соединительной частью. В результате токсичные вещества, образовавшиеся в результате метаболизма, не могут покинуть тело и начинают отравлять кровь и внутренние органы.

В нормальном состоянии почки выполняют массу задач:

регулируют количество жидкости в мышечных тканях;
занимаются очисткой крови от шлаков и азотистых соединений, возникающих в результате обмена веществ;
выводят из организма токсины, в том числе те, что образуются в процессе медикаментозного лечения;
вырабатывают некоторые жизненно необходимые гормоны;
контролируют поступление в кровь натрия, благодаря чему повышается или снижается артериальное давление.

В случае поражения почек эти функции (все или некоторая их часть) перестают выполняться. На состоянии животного это сказывается очень быстро. В самых тяжёлых случаях смерть может наступить за несколько дней, но чаще, всё-таки, между появлением первых симптомов и фатальным самоотравлением организма проходит какое-то время, и у хозяев есть возможность помочь своему питомцу.

Очень многое зависит от степени тяжести заболевания и от его формы. Существует всего две разновидности этого страшного недуга:

Острая.
И хроническая.

Серьёзное поражение почек происходит в обоих случаях. Обе формы почечной недостаточности требуют своевременного лечения, соблюдения диеты, профилактических действий. Но острая почечная недостаточность у кошек, как правило, не ведёт к немедленной гибели и, если лечение было начато сразу, позволяет животному прожить ещё много лет практически без ограничения активности.

А вот хроническую недостаточность можно только приостановить, но не обратить, и речь в этом случае идёт, скорее, о облегчении мучений кошки, чем о серьёзном продлении жизни.

Опасность почечной недостаточности у кошек заключается ещё и в том, что её проявления схожи с симптомами многих других заболеваний , из-за чего нужное лечение далеко не всегда назначается вовремя.

Вопрос, сколько живут кошки с этим диагнозом, не имеет однозначного ответа. Всё зависит от множества факторов:

формы болезни;
тяжести её протекания;
возраста, когда появились первые симптомы;
наличия у животного других заболеваний;
и, конечно, от соблюдения владельцем рекомендаций по лечению и уходу за питомцем.

Кошки, благополучно пережившие острую почечную недостаточность, спокойно доживают до 8 – 10 лет. А вот при хронической форме срок жизни, увы, редко превышает 1 – 2 года.

Хотя и здесь бывают исключения: известны случае, когда питомцы, чьи хозяева были внимательны к их здоровью, попадали к ветеринару в самом начале развития страшного синдрома. И, хотя всю оставшуюся жизнь были вынуждены соблюдать жёсткую диету и регулярно проходить обследования, жили ненамного меньше, чем их здоровые сородичи.

Симптомы

Почечная недостаточность, как и любое другое заболевание, имеет свои проявления. Но сложность диагностики заключается в том, что «запас прочности» у почек очень велик: какое-то время даже повреждённая и потерявшая половину мочевыводящих лоханок почка справляется со всеми своими функциями. Явные свидетельства недостаточности проявляются лишь тогда, когда в рабочем состоянии остаются 20 – 30% от общей массы почечной ткани.

На ранних стадиях заболевания единственными признаками почечной недостаточности может быть только изменение состава мочи: появление в ней большого количества эритроцитов и белка, увеличение массовой доли мочевины, изменение цвета мочи и снижение её плотности. Выявить это можно только с помощью лабораторного анализа.

В дальнейшем, появляется множество других симптомов, каждый из которых, даже в отдельности от других, уже является поводом для хозяина забить тревогу.

Срочно везти питомца в ветклинику нужно, если:

Животное очень много и часто пьёт.
Испытывает слабость.
Чаще обычного присаживается в лоток или, наоборот, испытывает безрезультатные позывы к мочеиспусканию.
Отказывается от еды (на поздней стадии бывает, что кошка просит есть, но не может проглотить пищу).
Выглядит вялым, много спит, прекращает активно играть.
Часто вылизывает половой орган.
Появляется неприятный запах изо рта .
Иногда может наблюдаться рвота или понос , как вместе, так и по отдельности.
При тяжелой форме почечной недостаточности часто происходят болезненные судороги и припадки, похожие на приступы эпилепсии.
По мере того, как в крови скапливаются продукты распада, артериальное давление будет расти – это тоже характерный приступ нарушения работы почек.
В некоторых случаях животное может ослепнуть из-за разрыва не выдерживающих давления сосудов в глазу.
И, наконец, повышенная температура или просто приступы дрожи, похожей на озноб, указывают на необходимость показать питомца врачу.

По мере отравления организма симптомы будут становиться всё более явными, а состояние животного – болезненным. Главная ошибка многих владельцев – ждать, не пройдёт ли неожиданное недомогание само по себе. В случае с почечной недостаточностью промедление даже в несколько дней может уменьшить шансы кошки на выживание до нуля . Когда отказ почек приведёт к критической интоксикации, не заметить судороги и почти коматозное состояние животного будет трудно; однако и спасти пушистую мурлыку на этой стадии практически невозможно.

Причины болезни

С точки зрения физиологии, почечная недостаточность является не самостоятельным диагнозом, а скорее комплексом симптомов, возникающих в результате массы других заболеваний. Этот опасный синдром развивается во всех случаях, когда была повреждена мочеполовая система.

В качестве основной причины почечной дисфункции ветеринары обычно называют такие заболевания, как:

пиелонефрит;
сахарный диабет;
васкулит почек;
пироплазмоз;
энтерит;
воспаление лёгких;
лептоспироз;
а также любые инфекции, заставляющие почки работать в усиленном режиме или, наоборот, угнетающие их функции.

В случае, если животное перенесло любую из этих болезней, нужно быть особенно внимательными к его состоянию. Лучше всего через месяц – два после выздоровления, даже если никаких опасных симптомов не проявилось, показать питомца ветеринару и сдать анализы, чтобы убедиться в нормальной работе почек или, если результаты окажутся неутешительными, немедленно начать лечение.

Почечная недостаточность может возникать и из-за генетической предрасположенности к некоторым заболеваниям – например, к поликистозу, амилоидозу, гломерулонефриту. Очень опасно передающееся по наследству одностороннее недоразвитие почки (или так называемая унилатеральная гипоплазия). По мере старения кошки единственная почка испытывает всё большую нагрузку и в какой-то момент может просто отказать. Очень уязвимы в этом плане абиссинская и персидская породы.

Иногда причиной поражения мочеполовой системы становится интоксикация различными веществами: свинцом, ртутью, антибиотиками, анальгетиками, препаратами для наркоза и другими лекарственными средствами. Почкам в этот период приходится работать в усиленном режиме, чтобы очистить организм и от продуктов распада веществ, и от поступающих вместе с медикаментами токсинов. Часто, особенно при превышении дозировки, остатки действующих веществ не выводятся, а откладываются в почечных лоханках и начинают разрушать орган. Это – одна из причин, по которой никакие препараты животному нельзя давать, не посоветовавшись со специалистом.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность у кошек развивается стремительно; как правило, на фоне другого, нарушающего функцию почек, заболевания (например, энтерита или пиелонефрита).

Несмотря на тяжёлое протекание, этот синдром обратим и часто заканчивается выздоровлением кошки (хотя случаются и летальные исходы, особенно, если животное не получало должного лечения).

Эта форма заболевания имеет четыре стадии:

Начальная, или «стадия предвестников» . Симптомы в этот период практически незаметны, во многом потому, что большинство из них одинаковы и у почечной недостаточности, и у заболевания-первопричины.
Нарушение диуреза. Мочеотделение на этой стадии прекращается или становится очень незначительным, в густой мутной моче появляется кровь. Отравление организма образовавшимися в ходе метаболизма токсинами происходит очень быстро, что сразу отражается на состоянии здоровья: повышается температура, начинается диарея, а сердечный ритм увеличивается. Животное становится заторможенным, его конечности отекают и судорожно подёргиваются.
В случае успешного лечения, спустя некоторое время начинается третья стадия: постепенное восстановление диуреза. Страшные симптомы исчезают, моча отделяется обильно, но имеет незначительную плотность.
Заключительная стадия болезни может длиться от одного до трёх – четырёх месяцев; в этот период происходит медленное восстановление всех функций почек.

Прогноз при острой форме в значительной степени зависит от того, на какой стадии была выявлена проблема и насколько адекватными были терапевтические меры. Вовремя пролеченная острая почечная недостаточность практически не уменьшает срок и качество жизни кошки . Хотя и требует постоянных профилактических мероприятий и соблюдения назначенной ветеринаром диеты.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая форма этого синдрома также возникает вследствие отравления, инфекции или наследственной болезни, но проявляется очень медленно. Ухудшение состояния в этом случае связаны не с временной дисфункцией, как при острой недостаточности, а с медленным, но необратимым отмиранием почечной паренхимы.

По мере того, как активных клеток становится меньше, нагрузка на мочевыводящую ткань возрастает, и почка всё хуже справляется со своими функциями.

Развивается хроническая почечная недостаточность (ХПН) также в четырёх стадиях:

Латентная, или скрытая, стадия проявляется лишь в незначительной вялости и постоянной жажде. На этом этапе помочь кошке нетрудно, но чаще всего бить тревогу владельцы начинают намного позже, когда изменения в почках уже станут необратимыми. Именно поэтому так важно при появлении малейших симптомов сразу обращаться в ветклинику.
На стадии повышенного диуреза кошка начинает часто бегать в лоток , при этом плотность мочи из-за ослабления функции почек уменьшается, а количество белка и эритроцитов растёт.
Через какое-то время (нередко довольно длительное) выработка мочи начинает сокращаться, а потом и вовсе исчезает. Соответственно, проявляются все симптомы самоотравления организма.
Терминальная стадия. Она проявляется постоянными поносами, слабостью и сонливостью. В этот период происходят сбои в работе не только почек, но и других органов, в которых скапливаются не выводящиеся из организма токсины. За исключением редких случаев, эта стадия завершается гибелью животного.

Хроническая почечная недостаточность практически не излечима. Но было бы ошибкой думать, что владельцу питомца с этим страшным диагнозом нужно отказаться от борьбы за своего пушистого друга. Поддерживающая терапия (особенно, если лечение было начато на первой или второй стадии) может значительно облегчить состояние животного, а жизнь и активность продлить на 3 – 4 года.

Лечение почечной недостаточности у кошек

Несмотря на разницу в течении и длительности заболевания при острой и хронической формах, основные методы лечения остаются одинаковыми для обоих вариантов. Терапия проявляется, в первую очередь, в восстановлении нормальной работы мочеполовой системы.

Или, если это невозможно (к примеру, при поликистозе, при котором разрушается сама ткань мочевыводящих лоханок) в поддержании почек.

Единых советов, как лечить почечную недостаточность, не существует. Причины развития синдрома и характер его протекания у каждого животного уникальны. Подобрать подходящие конкретной кошке препараты и восстановительные мероприятия может только специалист; попытки «самолечения» же, в лучшем случае, не дадут никакого эффекта, а в худшем приблизят печальный конец.

Терапия при почечной недостаточности, по большей части, носит симптоматичный характер. Стопроцентный эффект может дать лишь трансплантация, однако пока что в ветеринарии об этом методе лишь начинают говорить.

В зависимости от тяжести заболевания и причин его возникновения, используются разные методы:

внутривенное питание для восстановления баланса жидкостей и борьбы с анемией;
введение антибиотиков (как правило, это применяется лишь на первой стадии, при лечении первопричины синдрома);
использование сердечных препаратов для нормализации кровяного давления и предотвращения разрывов капилляров;
витаминные инъекции;
обезболивание и блокада нервных окончаний;
искусственная очистка крови (так называемый гемодиализ);
переливание крови, что может замедлить развитие синдрома при хронической недостаточности;
и, наконец, пересадка животному здоровой почки.

Необходимые для спасения животного препараты назначает только ветеринар; несмотря на то, что кошкам подходят многие медикаменты, выпускаемые для людей, давать их по собственному почину не рекомендуется. Исключения составляют лишь те случаи, когда животному резко стало хуже, а возможности немедленно отвезти его в ветеринарную клинику нет. В этих случаях можно использовать лекарства из человеческой аптечки:

Для снижения давления – энап или эналаприл.
В случае сильной анемии можно сделать инъекцию В12 или Ремокорна.
При рвоте лучше всего подходит церукал.
При проблемах с печенью – Эссенсуале-форте или Гептрал.
Поддержать сердце можно с помощью Неотона, Предукала, Рибоксина или Дигоксина.

Дозу необходимо рассчитывать по весу животного; для кошки среднего размера достаточно 1/8, а то и меньше, стандартной таблетки. Особенно осторожными нужно быть с кардиостимуляторами и лекарствами от давления: превышение дозировки могут вызвать кому и смерть.

Кроме того, при почечной недостаточности, особенно хронической её форме, огромное значение имеет правильно подобранная диета , позволяющая уменьшить поступление в организм «тяжелых» для вывода веществ и снизить нагрузку на почку.

Диета: натуральная пища или профессиональный корм?

Вопрос, чем кормить кошку при почечной недостаточности, стоит особенно остро. Вместе с пищей кошка получает не только питательные вещества и витамины, но и множество микроэлементов, которые не усваиваются организмом в полном объеме.

При нарушении работы почек эти «лишние» элементы не выводятся вместе с мочой, а скапливаются в организме : в самих почках, в тканях других органов, на стенках сосудов, в крови.

Задача лечебной диеты – исключить из рациона животного всё то, что будет служить интоксикации, в то же время обеспечив его всеми необходимыми для здоровья веществами.

Есть несколько правил, которые помогут снизить нагрузку на мочевыводящую систему и поддержать здоровье питомца:

Необходимо сократить поступление фосфора в организм, а значит, полностью исключить рыбу (включая икру и рыбий жир).
Исключить пищу с высоким содержанием кальция: молочные и кисломолочные продукты, яйца, творог, сыр.
Противопоказаны все жирные сорта мяса: свинина, говядина, крольчатина, утиное и гусиное мясо. Относительно безопасны для кошек с почечной недостаточностью только курятина и индюшатина (исключительно грудинка).
Белки и жиры должны поступать в организм по минимуму. Долю мяса лучше сократить до 10 – 20% от общего объёма пищи.
Каши в любом виде, а также хлеб и другие мучные изделия тоже придётся исключить из рациона питомца.
Необходимо увеличить массовую долю овощей, особенно капусты и моркови.
Обязательно нужно добавлять в пищу подщелачивающие продукты, помогающие поддержать кислотно-щелочной баланс. В качестве таких веществ можно использовать мел или специальные препараты.

Для кошек, страдающих почечной недостаточностью, натуральная диета подходит плохо, потому что список разрешённых продуктов удручающе краток и не обеспечивает кошку необходимым количеством необходимых веществ.

В неограниченном количестве можно давать лишь отварные овощи, а их пушистые хищники употребляют с большой неохотой. Кроме того, в этом случае возникает другая проблема: подбор необходимых витаминов и минеральных добавок , а также определение правильной их дозировки.

Лучше всего для мурлык с почечной недостаточностью, особенно хронической, подходят специализированные корма. Идеальным вариантом на сегодняшний день считается корм «Ренал» фирмы «Роял Канин». Содержание питательных веществ в нём точно подобрано для поддержания здоровья кошек, почти которых не способны нормально выводить из организма токсины.

Никакие дополнительные витамины или биодобавки при таком рационе не требуются. Правда, есть и противопоказания: Ренал нельзя назначать котятам до года, а также беременным и кормящим кошкам.

Минимальное время, в течение которого животному нужно давать этот корм, составляет полгода. А при хронической почечной недостаточности ветеринары назначают Ренал в качестве диетического корма на всю оставшуюся жизнь.

Опасность почечной недостаточности, особенно хронической, заключается в том, что хозяева не всегда осознают всей опасности постигшего их питомца недуга. При медленном развитии болезни животное может выглядеть вполне бодрым, из-за чего возникает иллюзия, будто соблюдение диеты и профилактика почечной недостаточности уже не нужна.

Нарушение принципов питания может не вызвать немедленного ухудшения. Однако это ускорит интоксикацию и уменьшит то время, которое пушистый любимец мог бы прожит рядом со своими хозяевами.