Кокарбоксилаза инструкция по применению отзывы. Кокарбоксилаза - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Лекарственные препараты, которые относятся к группе витамина В1 активно влияют на различные функции организма, вмешиваясь а обмен веществ и нервно-рефлекторную регуляцию. Они могут вызывать положительный эффект при разных патологических процессах и поэтому рассматриваются как фармакотерапевтические вещества.

Механизм действия кокарбоксилазы

Кокарбоксилаза - витаминоподобный препарат, кофермент, улучшающий обмен веществ и энергообеспечение тканей. Она улучшает обменные процессы нервной ткани, нормализует работу сердечно-сосудистой системы. Применяется при состояниях, требующих улучшения углеводного и жирового обмена.

В организме кокарбоксилаза образуется из витамина В1 (тиамина) и играет роль кофермента. Коферменты – это одна из частей ферментов – веществ, во много раз ускоряющих все биохимические процессы, в роли коферментов обычно выступают витамины. Кокарбоксилаза является коферментом ферментов, участвующих в процессах углеводного обмена. В соединении с белком и ионами магния она входит в состав фермента карбоксилазы, который оказывает активное влияние на углеводный обмен, снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислоты, улучшает усвоение глюкозы. Все это способствует увеличению количества выделяемой энергии, а значит, улучшению всех обменных процессов в организме.

Витамин В1, введенный в организм для участия в биохимических процессах, предварительно должен превратиться в кокарбоксилазу и только в таком виде уже стать полноправным участником обмена веществ. Таким образом, кокарбоксилаза является готовой формой кофермента, образующегося из витамина В1 в процессе его превращения в организме. Но биологические свойства кокарбоксилазы не полностью совпадают со свойствами витамина В1, поэтому для лечения заболеваний, связанных с недостатком этого витамина кокарбоксилаза не применяется. Она находит применение как один из компонентов комплексного лечения при различных заболеваниях, требующих улучшения углеводного обмена.

Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, обменные процессы в нервной ткани, способствует нормализации работы сердечной мышцы.

Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня кислотности крови (ацидоз), что приводит к тяжелым нарушениям со стороны всех органов и систем организма, может закончиться комой и гибелью больного.

Выпускается кокарбоксилаза в виде порошка для инъекций в ампулах, в комплексе с растворителем.

Показания и противопоказания для применения

Кокарбоксилазу назначают в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях и состояниях:

  • при ацидозе, возникшем в результате нарушения обменных процессов при различных заболеваниях, например, при гипергликемической коме (потере сознания на фоне очень высокого сахара крови);
  • при дыхательной и легочно-сердечной недостаточности, в том числе у новорожденных;
  • при хронической сердечно-сосудистой недостаточности;
  • при ишемической болезни сердца, с том числе при предынфарктных состояниях, инфаркте миокарда и состояниях после перенесенного инфаркта миокарда;
  • при печеночной и почечной недостаточности;
  • при остром и хроническом алкоголизме;
  • при отравлениях;
  • при интоксикации некоторыми лекарственными препаратами (сердечными гликозидами и барбитуратами);
  • при инфекционных заболеваниях (дифтерии, скарлатине и так далее);
  • при различных заболеваниях нервной системы (при болях и воспалении периферических нервов, рассеянном склерозе и так далее);
  • при поражении головного мозга у новорожденных, связанных с кислородным голоданием;
  • при любых патологических процессах, связанных с нарушением углеводного обмена.

Противопоказанием для применения кокарбоксилазы является повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты и признаки передозировки кокарбоксилазы

Побочное действие кокарбоксилазы может проявляться только в виде аллергических реакций: кожного зуда , отека и крапивницы. Могут быть и местные аллергические реакции (на месте инъекции), которые проявляются покраснением, отеком и зудом кожи.

Случаев передозировки обычно не возникает, но если она все же случилась, то после отмены препарата проводится лечение в соответствии с имеющимися признаками передозировки (симптоматическое лечение), направленное на нормализацию работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Кокарбоксилаза усиливает действие

Кокарбоксилаза – препарат, который оказывает метаболическое действие и активирует тканевой обмен.

Фармакологическое действие Кокарбоксилазы

Кокарбоксилаза – кофермент энзимов, которые участвуют в обмене углеводов. Экзогенная Кокарбоксилаза образуется в процессе метаболизма тиамина.

Лекарственное средство принимает активное участие в процессах декарбоксилирования альфа-кетокислот. Помимо этого препарат оказывает влияние на пентозофосфатный путь распада глюкозы. Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, при этом уменьшая уровень молочной кислоты в организме, улучшает трофику тканей периферической, а также центральной нервной системы. Кроме этого лекарственное средство воздействует на работу сердечно-сосудистой системы.

Согласно инструкции, Кокарбоксилазу используют для терапии гипо - и авитаминоза витамина В1. Лекарственное средство выводится из организма почками.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство предназначено для приготовления раствора для парентерального применения. Согласно инструкции, Кокарбоксилазу необходимо разбавлять в 2 миллилитрах воды для инъекций. Растворять препарат следует непосредственно перед инъекцией.

Раствор для инъекций можно вводить несколькими способами: внутримышечно, подкожно и внутривенно. Срок лечения и дозы назначаются индивидуально для каждого больного.

  • Согласно инструкции, взрослым назначают по 50-100 миллиграммов внутримышечного введения 1 раз в день.
  • Если у взрослого наблюдается тяжелое состояние, специалисты назначают по 50-100 миллиграммов через каждые 2 часа. Вводят инъекции внутримышечно. После этого необходимо перейти на поддерживающую дозу – 50-100 миллиграммов.
  • Применять Кокарбоксилазу детям, возраст которых младше 3 месяцев, целесообразно в виде подкожного введения препарата. Доза – 25 миллиграммов в 1 раз в сутки.
  • Детям, возраст которых составляет от 4 месяцев до 7 лет, специалисты назначают подкожное либо внутримышечное введение раствора по 25-50 миллиграммов 1 раз в сутки.
  • Детям, возраст которых старше 8 лет, рекомендуется вводить внутримышечно по 50-100 миллиграммов препарата 1 раз в сутки.

В случае необходимости специалисты могут разделить суточную дозу Кокарбоксилазы на два введения.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают пациентам, которые страдают печеночной, почечной недостаточностью, печеночной комой. Кроме этого, Кокарбоксилазу назначают в качестве терапии прекоматозных состояний.

Применять Кокарбоксилазу следует пациентам, у которых наблюдается ацидоз на фоне сахарного диабета, а также людям, страдающим дыхательным ацидозом при легочно-сердечной недостаточности.

Лекарственное средство показано при рассеянном склерозе, при заболеваниях сердца, при мерцательной аритмии, при пароксизмальной тахикардии. Кокарбоксилазу назначают и при невритах, а также при патологиях, связанных с нарушением обмена углеводов.

Применение при беременности

Кокарбоксилазу при беременности разрешено назначать в том случае, если ожидаемая польза для женщины значительно превышает потенциальные риски для ребенка. В случае необходимости использования лекарственного средства в период лактации, следует проконсультироваться со специалистом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания младенца.

Кокарбоксилазу при беременности, если наблюдаются патологии в развитии плода, назначать категорически запрещено.

Противопоказания

Препарат не следует назначать при повышенной чувствительности к кокарбоксилазы гидрохлориду. Согласно отзывам, Кокарбоксилаза может вызвать аллергические реакции на коже, в том числе могут образоваться зуд и покраснения. Не исключено образование крапивницы.

Лекарственное средство не следует назначать пациентам с мерцательной аритмией. Согласно отзывам, Кокарбоксилаза может вызвать покраснения на коже, зуд и отек тканей в месте, где была произведена инъекция.

Передозировка

В случае передозировки препарата возможно усиление выраженности побочных эффектов, а также могут произойти нарушения со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой систем.

Согласно отзывам, Кокарбоксилаза не имеет специфического антидота. В случае передозировки препарат необходимо отменить и провести симптоматическую терапию, а также мероприятия по поддержанию функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Взаимодействие с другими препаратами

Согласно отзывам, Кокарбоксилаза при сочетанном применении усиливает терапевтические эффекты сердечных гликозидов.

По инструкции смешивать препарат в одном шприце с другими лекарствами строго запрещается. Допустимо применять только растворитель, который находится в коробке вместе с препаратом.

Условия и срок хранения

Срок годности лекарственного средства составляет 3 года. После того, как был приготовлен раствор, его необходимо сразу использовать. Согласно отзывам, Кокарбоксилазу следует хранить вдали от детей, в сухом и темном месте.

Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Состав

Один флакон с порошком содержит: кокарбоксилазы гидрохлорида – 50 миллиграммов и вспомогательные вещества.

Одна ампула с растворителем содержит: воды для инъекций – 2 миллиграмма.

действующее вещество: 1 таблетка содержит: тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрата в пересчете на 100 % вещество 25 мг или 50 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; сахарная пудра; кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Таблетки белого цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью и риской с одной стороны.

Название и местонахождение производителя

ООО «АстраФарм».

Украина, 08132, Киевская обл., Киево-Святошинский р-н,. Вишневое, вул. Киевская, 6.

Фармакотерапевтическая группа

Простые препараты витамина В 1 . Код АТС A11D A.

Тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрат является оригинальной координационным соединением кокарбоксилазы (тиаминпирофосфату гидрохлорида). Наличие в составе соединения ионов магния и аминокислоты глицина сопровождается повышением активности кокарбоксилазы относительно ферментов углеводного обмена, для которых она является коэнзимом.

В организме кокарбоксилаза в комплексе с протеином и ионами магния является составляющей частью карбоксилазферменту, что катализирует декарбоксилирования и карбоксилирования a-кетокислот. Кокарбоксилаза активирует основные ферменты углеводного обмена, что сопровождается усилением утилизации глюкозы тканями. Усиление метаболизма глюкозы приводит к активации тканевого дыхания, повышение продукции АТФ и уменьшения накопления молочной кислоты. Указанное воздействие сопровождается улучшением метаболических процессов, особенно при сахарном диабете. Кокарбоксилаза способствует более полной утилизации пировиноградной кислоты, что сопровождается улучшением функции нервных волокон при сахарном диабете и уменьшением явлений нейропатии.

Кокарбоксилаза-Форте способствует нормализации обмена клеток в условиях ишемии и гипоксии. Применение препарата при состояниях, связанных с активацией свободнорадикальных реакций, сопровождается улучшением антиоксидантного статуса.

После сублингвального (пид"язичного) приема составляющие препарата быстро всасываются в кровь. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 0,5-1,5 часа. Продукты метаболизма выводятся почками.

Показания для применения

В составе комплексного лечения:

  • сахарного диабета и его осложнений;
  • заболеваний печени независимо от этиологии, для повышения активности гепатоцитов к различным патологическим воздействиям (вирусным, воспалительным, интоксикационных);
  • печеночной недостаточности;
  • ишемической болезни сердца;
  • периферических невритов;
  • воспалительных и токсических поражений сердечной мышцы (миокардитов);
  • миокардиопатий.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Надлежащие меры безопасности при применении

При применении Кокарбоксилазы-Форте больным сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы в крови.

Применение в период беременности или кормления грудью

Эффективность и безопасность применения кокарбоксилазы гидрохлорида в период беременности или кормления грудью не установлены, поэтому назначать препарат в этот период не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Не изучалась.

Дети

Эффективность и безопасность применения Кокарбоксилазы-Форте детям в возрасте до 12 лет не изучены, поэтому препарат не рекомендуется назначать этой возрастной категории пациентов.

Способ применения и дозы

В каждом случае способ и дозы применения препарата устанавливаются врачом.

Взрослые и дети старше 12 лет обычно таблетки принимают под язык, задерживая во рту до полного рассасывания, 3-4 раза в сутки. Возможен также прием препарата внутрь за 10-15 минут до еды, 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения обычно составляет 20-30 дней.

Передозировка

Случаев передозировки не отмечалось. Возможно усиление проявлений повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится, побочные эффекты развиваются очень редко. В отдельных случаях у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата при его применении возможно развитие аллергических реакций (крапивница, кожные высыпания, зуд). В этом случае дозу снижают или отменяют препарат. После отмены препарата все побочные эффекты быстро исчезают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении Кокарбоксилазы-Форте с сахароснижающими средствами следует учитывать усиление их активности.

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Два известных препарата - кокарбоксилаза и АТФ - считаются средствами, которые назначают больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Что такое АТФ?

Это энергия мышц, их питание. Мышцы - это волокнистые соединения, которые, естественно, сокращаются. Каждое такое движение требует адекватных затрат энергии и вот именно топливом для мышц являются молекулы аденозинтрифосфорной кислоты - именно так называется этот препарат. Он выпускается и в форме таблеток, и в форме раствора.

Нормализует сердечный ритм.

Таким образом, основное действие АТФ - это антиаритмическое.

Препарат хорошо себя показал в лечении, при этом также стимулирует энергетический обмен и нормализует уровень магния и калия.

Как побочное действие - может понижать содержание мочевой кислоты. Препарат назначают при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, миокардите, различных коронарных синдромах.

Важным побочным действием является понижение давления, поэтому гипотоникам нужно аккуратнее его назначать. Также может быть ощущение жара, головокружения и частое мочеиспускание.

Препарат действительно эффективен. Несколько лет назад я обращалась к врачу с жалобами на неправильное сердцебиение, при таких перебоях был поставлен диагноз "тахикардия" и мне назначен был АТФ в таблетках. Вообще его применяют при различных заболеваниях, но обычно - в составе комплексной терапии, вместе с другими препаратами.

Я сейчас не помню, что еще было назначено, но буквально через несколько приемов АТФ я уже почувствовала результат: перебои исчезли, нормальный ритм сердца восстановился быстро.

После прохождения исследования никаких отклонений на ЭКГ г у меня не было обнаружена.

С тех пор я надолго забыла об этой проблеме.

Относительно кокарбоксилазы мнения разделились.

Этот препарат считается витаминоподобным препаратом, который усиливает действие сердечных гликозидов, то есть также назначается больным при заболеваниях в области сердечно-сосудистой системы. Еще назначают его при невралгиях, рассеянном склерозе и деткам в период новорожденности при перинатальной энцефалопатии.

Кокарбоксилаза играет роль кофермента, то есть - одна из частей фермента. А ферменты ускоряют биохимические процессы.

Считается, что она улучшает углеводный обмен и другие процессы в нервной ткани и способствует нормализации работы сердца. Назначается при хронической сердечной недостаточности, при дыхательной недостаточности, при отравлениях, при ацидозе.

Сегодня врачи скептически относятся к этому препарату: считается, что она абсолютно бесполезна, что это больше паллиативное лечение.

Есть сведения, что доказательная медицина по официальным данным ввела кокарбоксилазу в список препаратов с недоказанной эффективностью.

Причём у АТФ напротив - существует чётко доказанная эффективность при лечении тахикардии, при лечении пароксизмальной тахикардии. АТФ лечатся как взрослые, так и дети.

А кокарбоксилаза относится к метаболикам и толку от неё мало.

Хотя знаю случай, что при повышенном содержании ацетона в моче у ребенка 10 лет она помогла следующим образом: когда количество ацетона в моче увеличивалось серьезно, то начинался рвота.

И 150мг кокарбоксилазы, введённые внутривенно, сразу оборвало рвоту. А после нескольких курсов кокарбоксилазы ацетонурия полностью прекратилось.

Инструкция по применению к Кокарбоксилаза

Фармакотерапевтическая группа:

Метаболические средства

Кокарбоксилаза

Международное непатентованное название:

Кокарбоксилаза

Лекарственная форма:

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечных инъекций (ампулы).

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Кокарбоксилаза - кофермент тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот. Экзогенный витамин В1 (тиамин) для участия в этих процессах должен путем фосфорилирования метаболизироваться в кокарбоксилазу - готовую форму кофермента. Следует учесть, что свойства кокарбоксилазы лишь частично адекватны таковым у тиамина; кокарбоксилазу не используют для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1.

Показания к применению:

Кокарбоксилазу назначают в комплексной терапии печеночной и почечной недостаточности, диабетической прекомы и комы, диабетического кетоацидоза, хронической сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма, периферических невритах. Детям препарат назначают по тем же показаниям. У новорожденных препарат применяют также в комплексной терапии состояний, связанных с гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксии новорожденных, гипоксической энцефалопатии, недостаточности кровообращения, пневмонии, сепсиса и др.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату.

Взаимодействие с лекарственными средствами:

Кокарбоксилаза усиливает эффект сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Форма выпуска:

По 5 ампул с препаратом и ампул с растворителем - вода для инъекций по 2 мл, вместе с инструкцией в пачке. По 5 ампул с препаратом в контурных ячейковых упаковках, по 5 ампул с растворителем в контурную ячейковую упаковку. По 1 контурной упаковке препарата и растворителя в пачке. По 1, 2 контурных упаковок с препаратом в пачке. По 10 ампул с препаратом в пачке.

12 +

Мне помог

Преимущества: реально помогает

Недостатки: не нашла

Кокарбоксилаза подошла как нельзя лучше. О всех "прелестях" аритмии узнала лет пять назад, ну может чуть больше. Чем только меня не лечили, рибоксин назначали, и хваленный милдронат, но только все было как мертвому припарка. Сердечко по-прежнему сбивалось, даже не чувствовала никакого облегчения, особенно после рибоксина. После милдроната я еще и раздражительной становилась. А в этот раз врач посоветовал Кокарбоксилазу. Сделали десять инъекций и аритмия практически беспокоить перестала, а если и случались приступы, то переносила их значительно легче, можно сказать незаметно. Одним словом, почувствовала себя другим человеком. И что главное после Кокарбоксилазы побочек никаких не было.

Проверенное отличное лекарство

Преимущества: Препарат реально помогает

Недостатки: Немного болезненные уколы

Очень хорошее лекарство при сахарном диабете и сердечно сосудистых заболеваниях особенно при аритмиях. Пробовал на себе ещё с давних Советских времён и до сих пор пользуясь. Эффективно убирает ацидоз и нормализует ритм сердца, придаёт энергию всему организму. Не верьте тем кто говорит что этот препарат не эффективен. Просто сейчас идёт коммерческая пропаганда с целью вымывать дешёвые препараты с рынка, что бы люди покупали дорогие препараты.

Улучшает обмен веществ

Преимущества: эффективен, безопасен для беременных

Недостатки: приходится ставить уколы

Этот препарат мне прописывали во время беременности, мотивируя его назначение тем, что он улучшает обмен веществ и нормализует работу сердца. Выпускается препарат в виде порошка для инъекций, что меня совсем не обрадовало. Ненавижу уколы. Но ради своего здоровья и здоровья малыша пришлось потерпеть. Надо сказать, что никакого видимого эффекта я не заметила. Анализы улучшились, а вот самочувствие каким было, таким и осталось. Разве что давление теперь повышается реже. По собственной воле я бы этот препарат принимать не стала, но анализам веры больше, чем личным ощущениям... Так что да, его можно назвать хорошим.

Болючие, но нужные уколы

Преимущества: Приводит работу сердца и давление в норму

Недостатки: Уколы болючие

После 30 лет у меня начало периодически покалывать сердце, повышаться давление и учащаться пульс. Обратилась к кардиологу, особых проблем не было выявлено, но для профилактики и укрепления сердечной мышцы внутримышечно прокололи 10 уколов Кокарбоксилазы. С тех пор бывших проблем с давлением и сердцем не наблюдается, чувствую себя прекрасно. Только для поддержания организма делаю такие уколы ежегодно по одному курсу. Это средство как витамин для сердца получается. Одно только плохо в этих уколах - они очень болючие. Их можно колоть и внутривенно, говорят это не так больно, но просто я очень боюсь таких уколов, поэтому внутримышечно мне проще.

Проверенное лекарство

Преимущества: Дешевый, проверенный, очень эффективный препарат.

Недостатки: Уколы довольно болезненные

Во время зимней сессии у меня начался невроз, который сопровождался перебоями в сердечном ритме и тахикардией, от которой нарушался сон. Участковый терапевт не нашел серьезных проблем и для поддержания сердца и нервной системы прописал курс из 12 уколов Кокарбоксилазы. Единственное, что не понравилось - это очень болезненные ощущения в момент укола. Других нареканий у меня нет, наоборот, после курса отчетливо ощутила улучшение состояния: стала спокойнее, нормализовался сон, прошла тахикардия, исчез ацидоз, вообще, по мнению окружающих, стала выглядеть здоровее. Кроме того, стало как-то легче переносить физические нагрузки.