С пьют кальций д3 никомед. Как пить кальций чтобы он усваивался

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D 3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.

Витамин D 3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Всасывание

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

Распределение и метаболизм

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Выведение

Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол

Всасывание

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм

Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

Выведение

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Форма выпуска

Таблетки жевательные (апельсиновые) без оболочки, круглые, двояковыпуклые, белого цвета; с ароматом апельсина; могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, изомальт - 62.0 мг, повидон - 36.4 мг, магния стеарат - 6.00 мг, аспартам - 1.00 мг, масло апельсиновое - 0.97 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0008 мг.

20 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Кальций-Д 3 Никомед

Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет - по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Кальций-Д 3 Никомед Форте

Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб.1 раз/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет - по 2 таб./сут, детям с 3 до 12 лет - по 1 таб./сут или по назначению врача.

Продолжительность лечения

При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D 3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности.

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.

Передозировка

Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема Кальций-Д 3 Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы Кальций-Д 3 Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Д 3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема Кальций-Д 3 Никомед.

Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д 3 Никомед в течение 2 ч после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.

Побочные действия

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень частые (>1/10); частые (>1/100, <1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Со стороны обмена веществ и питания: нечастые - гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница.

Показания

  • профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 ;
  • профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломы костей).

Противопоказания

  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • нефролитиаз;
  • гипервитаминоз D;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • активная форма туберкулеза;
  • саркоидоз;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Кальций и витамин D 3 применяют при беременности для восполнения их дефицита в организме.

При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D 3 .

Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации.

Кальций и витамин D 3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Применение у детей

Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Особые указания

При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

Кальций и витамин D 3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами.

В случае диагностированного дефицита кальция в организме препаратом выбора для большинства пациентов становится «Кальций Д3 Никомед». Оригинальное средство изготавливает норвежская фармацевтическая компания, зарегистрированная под названием «Никомед Фарма АС». Цена препарата зависит от количества таблеток и начинается от 225 руб. Купить добавку можно без рецепта в любой аптеке.

Форма выпуска, состав

Препарат «Кальций Д3 Никомед» доступен в виде мягких таблеток для разжёвывания. Количество штук в полиэтиленовой упаковке:

  • со вкусовой добавкой «апельсин» – 20, 50, 100 штук;
  • «мята» - 30, 100 штук.

Основное действующее вещество средства – карбонат кальция, содержащийся в таблетках в количестве 1250 мг. Витамин Д3 (коликальциферол) (5 мкг) способствует лучшему усвоению микроэлемента. В качестве вспомогательных компонентов в составе присутствуют такие элементы, как сорбидол, аспартам, повидон. За вкусо-ароматические характеристики таблеток для разжёвывания отвечает масло апельсиновое или мятное.

Для чего назначают Кальций д3 Никомед

Принцип действия средства заключается в регуляции кальциево-фосфорного обмена. В результате приёма кости становятся более плотными и прочными, зубы минерализируются. Микроэлемент участвует в процессе свёртывания крови, продукции гормонов, улучшает состояние мышечной ткани, регулирует чувствительность нервных клеток. Присутствие в составе витамина Д3 объясняется необходимостью повышения усвояемости кальция и препятствием к его вымыванию.

Препарат назначают при таких нарушениях:

  • нехватка кальция;
  • гиповитаминоз витамина Д3;
  • остеопороз различной этиологии;
  • недостаточная прочность костной ткани;
  • истончение зубной эмали;
  • частые переломы костей.

В органах пищеварения всасывается всего 30% микроэлемента. Активный компонент поступает в кости и зубы, связывается с альбумином. Выведение продуктов распада осуществляется через почки и органы пищеварения, а также с выделением пота.

Инструкция по применению лекарственного средства

Перед тем, как принимать «Кальций Д3 Никомед», настоятельно рекомендуется ознакомиться с инструкцией. Она находится под клейкой этикеткой на банке. Жевательные таблетки следует употреблять непосредственно во время приема пищи или после, разжёвывая или рассасывая.

Дозировка зависит от возраста:

  • 3 –5 лет – определяется индивидуально педиатром на основании результатов анализов;
  • 5 – 12 лет – 1 – 2 шт. в день;
  • от 12 лет – 1 шт. 2 р. в день.

Пациентам в возрасте после 60 лет, больным с патологиями печени и почек корректировка дозы не проводится.

Если препарат используется с целью профилактики гипокальциемии или нехватки витамина Д3, дозировка и длительность курса приёма медикаментов определяется специалистом. При нехватке кальция длительность терапии – 4 – 6 недель.

Применение при беременности и лактации

Женщинам рекомендуют использовать «Кальций Д3 Никомед» при беременности для коррекции нехватки данного микроэлемента и витамина Д3. Максимальная доза кальция – 1500 мг в сутки. Рекомендуемую дозу нельзя превышать, ведь развитие гиперкальциемии может оказать негативное воздействие на состояние плода.

Во время грудного вскармливания использовать препарат не противопоказано, но следует учитывать поступление микроэлемента с пищей, ведь активные компоненты средства в незначительном количестве проникают в молоко матери.

Лекарственное взаимодействие

«Кальций Д3 Никомед» обладает способностью снижать всасывание из ЖКТ лекарственных препаратов из таких фармакокинетических категорий:

  • тетрациклины;
  • бисфосфонаты;
  • левотироксины;
  • антибиотические средства группы хинолона.

Если проводится терапия с применением глюкокортикостероидов, может понадобиться повышение дозировки, поскольку препараты из этой категории ухудшают всасывание кальция.

При приёме мочегонных тиазидного ряда вместе с медикаментом «Кальций Д3 Никомед Форте» нужно отслеживать уровень микроэлемента в сыворотке крови, поскольку повышается риск развития противоположного дефициту явления –гиперкальциемии.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Приём препарата «Кальций Д3 Никомед» редко сопровождается неприятными проявлениями. В отдельных случаях пациентов могут беспокоить симптомы со стороны ЖКТ, в частности, метеоризм, тошнота, болезненные ощущения в животе. Перед началом курса необходимо проконсультироваться со специалистом и внимательно прочитать инструкцию.

К применению лекарства есть такие противопоказания:

  • гиперкальциемия (высокий уровень кальция в организме);
  • гиперкальциурия (превышение нормы содержания микроэлемента в моче);
  • гипервитаминоз витамина D;
  • нефролитиаз;
  • , протекающий в активной форме;
  • тяжелые формы патологий почек и печени;
  • фенилкетонурия;
  • саркоидоз;
  • возраст до 3-х лет;
  • чувствительность к составляющим препарата, а также к сое, арахису и фруктозе.

Превышение дозировки в течение длительного периода оказывает токсичное воздействие на состояние пациента. В результате накопления избыточного кальция происходит резкое снижение массы тела вплоть до развития анорексии. Пациента сопровождает раздражительность, головокружение, запоры, мышечные боли, ухудшается эмоционально-психическое состояние, могут появляться психические расстройства.

Вследствие регулярного приёма таблеток в дозе выше 2500 мг развивается кальциноз мягких тканей, патологические процессы в почках приобретают необратимый характер.

При подозрении на передозировку необходимо немедленно принять меры. Во-первых, следует прекратить приём препарата, а также мочегонных и сердечных гликозидов. Во-вторых, обратиться в медицинское учреждение, где пациенту сделают промывание желудка и введут лекарства, которые снизят усвояемость кальция.

Аналоги Кальция д3 Никомед

Фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент аналогов оригинального препарата «Кальций Д3 Никомед». Они могут незначительно отличаться составом, ценой, но принцип действия, как правило, такой же.

Название Особенности применения Производитель (страна) Форма выпуска Цена (руб.)
«Компливит кальций Д3» эффективность снижается при приёме вместе с фенитоином и барбитуратами Фармстандарт-УфаВИТА(Россия) таблетки жевательные (30 шт.) от 135
«Натекаль Д3» принимает участи в регуляции кальциево-фосфорного обмена Италфармако С.п.А. (Италия) таблетки жевательные (60 шт.) от 361
«Витрум Остеомаг» назначают пациентам в возрасте от 8-ми лет, с осторожностью нужно употреблять больным с заболеваниями почек Юнифарм Инк (США) таблетки (30 шт.) от 382
«Кальцемин Адванс» содержит целый комплекс витаминов и минеральных веществ Сагмел Инк (США) таблетки (30 шт.) от 418
«Кальций+витамин Д3» отличается высокой эффективностью при проведении терапии остеопороза Юнифарм Инк (США) таблетки с оболочкой (30 шт.) от 254

Дефицит кальция – распространённое нарушение, сопровождающееся такими проявлениями, как хрупкость костей и зубов, плохая свёртываемость крови, проблемы в работе органов ЖКТ. При приёме препаратов кальция важно строго соблюдать дозировку и следовать предписаниям лечащего врача, ведь избыток этого микроэлемента тоже оказывает негативное воздействие на состояние организма.

Здравствуйте!

Еще в 2008 году мне поставили диагноз остеопения. Остеопения- это заболевание,при котором снижается минеральная плотность костей и объем костной ткани.От куда у меня это заболевания не знаю,возможно это из-за того,что с детства не ела молочные продукты и никогда не принимала таблетки как дополнительный источник кальция.Если не лечить,то заболевание может перейти в более тяжелую форму-остеопороз. При своевременном лечение,прогрессивность заболевания можно остановить.

Лечение мне назначили простое,2 раза год курсами принимать Кальций-Д3 Никомед.

Принимала данное средство строго по назначению 3-4 года.Потом пару лет только по одному разу в год.Через какое-то время вообще перестала покупать Кальций-Д3 Никомед ,правда иногда принимала различные поливитамины,в составе которых есть кальций.

В усваиваемость и эффективность Кальций-Д3 Никомед не верила,т.к. в составе кальций в форме карбоната.Всем известно,что в такой форме кальций организмом плохо усваивается и может привести к камешкам в желчном пузыре и почках.

В последнее время по ночам начали болеть суставы,началась ломота в костях.Помчалась в аптеку за кальцием,выбрала именно Кальций-Д3 Никомед Форте ,т.к. в нем витамина Д3 больше в 2 раза чем в простом Никомеде .Следовательно и усвояемость минерала должно быть выше в 2 раза.

В большой упаковке брать выгоднее,за 120 таблеток отдала 529 рублей.Хватит 2 месяца.

Жевательные таблетки белые и большие,сладенькие с привкусом лимона.Очень приятны в применении даже детям.

Показания и способ применения подробно расписаны на упаковке и в инструкции.

Я принимаю для профилактики остеопороза по 1 таблетке 2 раза в день.

Данный препарат переношу хорошо,никаких побочных действий не было.Перед применением необходимо ознакомиться с аннотацией и взаимодействием с другими лекарственными средствами.Хотела чтобы и муж тоже принимал кальций,но он сейчас пьет антибиотики,а кальций снижает всасываемость этих антибиотиков.

Положительные изменения в организме в результате применения Кальций -Д3 Никомеда Форте:

  1. Перестали болеть суставы по ночам, надеюсь,что это не временный эффект.
  2. Заметно уменьшилось количество выпадаемых волос.В целом улучшилось их состояние,перестали ломаться и сечься.
  3. Теперь ногти растут быстрее.Раньше подпиливала ногти раз в неделю,сейчас 2 раза.

Безусловно Кальций-Д3 Никомед Форте усваивается организмом,есть положительные результаты.В будущем буду неоднократно возвращаться к данному препарату,но и пробовать что-то новое для себя.Ведь есть другие формы кальция с более высокой усваиваемостью.

Недавно приобрела ступку и пестик,буду добывать цитрат кальция из куриной яичной скорлупы.

«Кальций-Д3 Никомед» – комплексное средство, способное восполнить недостаток важных для организма компонентов – кальция и витамина D3. Препарат принимают при дефиците указанных веществ, а также для лечения и профилактики остеопороза. Прием препарата благотворно сказывается на состоянии ногтей и волос, а также способствует укреплению зубной эмали и костной ткани.

Инструкция по применению «Кальций-Д3 Никомед»

При лечении дефицита кальция и витамина D детям с 12 лет и взрослым назначают по 1 таблетке препарата 2 раза в день, детям 5-12 лет – также по 1 таблетке «Кальций-Д3 Никомед» 1-2 раза в день. Дозировку для детей 3-5 лет определяет педиатр. Длительность лечения при нехватке витаминов составляет 4-6 недель. Повторные курсы рекомендуется проводить после консультации врача.При лечении остеопороза назначают по 1 таблетке препарата трижды в сутки. Для профилактики остеопороза - по 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально, в зависимости от тяжести состояния. Беременным рекомендуется строго придерживаться дозировки, установленной врачом, поскольку избыток кальция может неблагоприятно отразиться на развитии плода.
Препарат можно принимать как во время еды, так и самостоятельно. Таблетки можно рассасывать, разжевывать или глотать, запивая водой.

Противопоказания и предостережения

Препарат не следует принимать при индивидуальной непереносимости каких-либо его компонентов, в том числе сахарозы и фруктозы. Данное средство противопоказано при гипервитаминозе витамина D, гиперкальцемии, мочекаменной болезни, сопровождающейся наличием кальцевых конкрементов. Также препарат противопоказан при выраженной почечной недостаточности, саркоидозе, фенилкетонурии, туберкулезе в активной форме. Препарат не назначают детям до 3 лет.При одновременном применении «Кальций-Д3 Никомед» с сердечными препаратами и диуретиками необходим регулярный контроль уровня кальция в сыворотке крови. Антибиотики необходимо принимать отдельно от препарата кальция с интервалом минимум 3 часа. Одновременный прием со слабительными средствами способствует снижению абсорбции витамина D.
Такие продукты, как щавель, шпинат, ревень и крупы, снижают всасываемость кальция. После их употребления принимать препарат рекомендуется не ранее чем через 2 часа.

Побочные действия

При лечении «Кальций-Д3 Никомед» возможно возникновение побочных реакций в виде гиперкальциемии, гиперкальциурии, тошноты, метеоризма, запора или диареи, боли в желудке, а также кожной аллергии (крапивница, зуд, сыпь). В некоторых случаях может возникнуть передозировка препарата. Ее признаками являются жажда, тошнота, анорексия, мышечная слабость, боль в костях, повышенная утомляемость, мочекаменная болезнь, сердечная аритмия. При появлении симптомов передозировки нужно прекратить прием самого препарата, а также сердечных и диуретических средств (если они присутствовали), сделать промывание желудка, восполнить потерю жидкости в организме и обратиться к врачу.

Торговое название препарата:
Кальций-Д 3 Никомед

Лекарственная форма
Таблетки жевательные (апельсиновые).

Состав на одну таблетку
Активные компоненты: кальция карбонат - 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию - 500 мг) колекальциферол (витамин Д 3) - 5 мкг (200 ME) в виде концентрата колекальциферола 2 мг.
Вспомогательные компоненты: сорбитол, изомальт, повидон, магния стеарат, аспартам, апельсиновое масло, моно- и диглицериды жирных кислот.

Описание:
Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом апельсина. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа:

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код ATX: А12АХ

Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д 3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Фармакодинамические свойства
Витамин Д увеличивает всасываемость кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина Д 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетические свойства
Витамин Д 3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.

Показания к применению

  • Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина Д 3 .
  • Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического и др.). Противопоказания
  • Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови).
  • Гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче).
  • Нефролитиаз.
  • Гипервитаминоз витамина Д.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Активная форма туберкулеза.
  • Саркоидоз.
    Препарат в лекарственной форме - таблетки не применяется у детей в возрасте до 3-х лет. Применение с осторожностью: беременность, период лактации. Применение во время беременности и в период кормления грудью
    Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина Д 3 .
    Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.
    Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка. Способ применения и дозы
    Взрослым: при лечении остеопороза - по 1 таблетке 2-3 раза в день, для профилактики остеопороза - по 1 таблетке 2 раза в день. При дефиците кальция и витамина Д:
    Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в день. Детям с 5 лет до 12 лет: по 1-2 таблетки в день.
    Детям с 3-х до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды. Побочное действие
    Аллергические реакции, дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе), гиперкальциемия и гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови или моче). Передозировка
    Симптомы передозировки: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатинемия. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей. Лечение: введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, Фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.
    В случае обнаружения признаков передозировки обратитесь за помощью к врачу. В случае развития клинических симптомов передозировки, следует определить концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.
    В случае гиперкальциурии превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  • Активность витамина Д 3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.
  • При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.
  • Препараты кальция и витамина Д 3 могут увеличивать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций-Д 3 Никомед должен быть не менее 3 часов.
  • Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Кальций-Д 3 Никомед не ранее, чем через 2 часа после их приема.
  • Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозы Кальций-Д 3 Никомед.
  • Одновременное лечение препаратами Колестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина Д 3 .
  • При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
  • У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови. Особые указания
  • Кальций-Д 3 Никомед содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать больные, страдающие фенилкетонурией.
  • Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д 3 из других источников.
  • Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д 3 Никомед в течение двух часов после приема щавеля, шпината, круп.
  • Кальций-Д 3 Никомед должен с осторожностью использоваться у иммобилизированных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Форма выпуска
    Жевательные таблетки по 20, 50 или 100 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия. Часть этикетки прикрепляется к флакону специальной липкой лентой, которая позволяет приподнимать этикетку. Инструкция по применению в виде складывающегося листка помещается под подвижную часть этикетки. Срок годности
    3 года
    Не использовать по истечении срока годности. Условия хранения
    Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 25° С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте! Условия отпуска из аптек
    Без рецепта врача Производитель
    Никомед Фарма АС, Норвегия. Адрес производителя
    Никомед Фарма АС
    Драмменсвейен 852, N-1385 Аскер, Норвегия
    Nycomed Pharma AS
    Drammensveien 852 N-1385 Asker, Norway Адрес представительства в России /СНГ:
    119049 Москва, ул. Шаболовка, д. 10