การรักษาเนื้อร้ายของเนื้อเยื่ออ่อน ประเภทของเนื้อร้ายรูปแบบของพยาธิวิทยา

แม้กระทั่งใน โลกสมัยใหม่ใครๆ ก็สามารถประสบปัญหา เช่น เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อได้ ในบทความนี้จะกล่าวถึงโรคนี้

มันคืออะไร

ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจแนวคิดที่จะใช้ในบทความนี้ก่อน

เนื้อร้ายเป็นกระบวนการที่ไม่มีลักษณะตรงกันข้าม ด้วยโรคนี้เซลล์เนื้อเยื่อหรืออวัยวะบางส่วนจะค่อยๆตาย อาจกล่าวได้ว่านี่คือผลลัพธ์สุดท้ายของการสลายเนื้อเยื่อของสิ่งมีชีวิตที่ยังมีชีวิตและทำงานได้ สำคัญ: เนื้อร้ายเรียกอีกอย่างว่าเนื้อตายเน่า (นี่เป็นหนึ่งในชนิดย่อยของโรค) โรคนี้พัฒนาเฉพาะในเนื้อเยื่อที่มีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเสียชีวิตเช่น ในสิ่งเสียหายก่อนหน้านี้

สาเหตุ

จำเป็นต้องพูดถึงสาเหตุที่เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อสามารถเกิดขึ้นได้ในสิ่งมีชีวิต ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเกิดขึ้นนี้มีอะไรบ้าง โรคร้าย- โดยทั่วไปแล้วเนื้อตายเน่าเริ่มพัฒนาในอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง และยิ่งบริเวณของร่างกายอยู่ห่างจากหลอดเลือดหลักมากเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสติดเชื้อมากขึ้นเท่านั้น

1. เหตุผลทางกายภาพ อาจเป็นเพราะอุณหภูมิต่ำหรือสูง บาดแผลจากกระสุนปืน, ไฟฟ้าช็อต และแม้กระทั่งรังสี
2. ทางชีวภาพ สิ่งมีชีวิตโปรโตซัวอาจทำให้เกิดเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ: ไวรัสแบคทีเรีย
3. แพ้. ตัวอย่างเช่น ในโรคติดเชื้อและภูมิแพ้ อาจเกิดเนื้อร้ายเนื้องอกในเนื้อเยื่อบางชนิดได้
4. หลอดเลือด หัวใจวายก็เหมือนกับเนื้อร้ายของหลอดเลือด มีความเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะหรือเนื้อเยื่อบกพร่อง
5. สาเหตุที่เป็นพิษ สารเคมีและสารพิษต่างๆ ที่ทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายอาจทำให้เกิดเนื้อตายเน่าได้
6. โทรโฟนูโรติก ในกรณีนี้ การตายของเนื้อเยื่อเกิดจากแผลและแผลกดทับที่ไม่หาย โรคนี้เกี่ยวข้องกับการปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเช่นเดียวกับการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง

เนื้อร้ายของเนื้อเยื่ออาจเกิดขึ้นได้จากโรคบางชนิด ดังนั้นสาเหตุของโรคนี้ก็อาจจะเป็นได้ โรคเบาหวาน- ความเสียหายต่อไขสันหลังหรือเส้นประสาทขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดเนื้อร้ายได้

เกี่ยวกับประเภทของโรค

ฉันอยากจะบอกว่าเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อสามารถจำแนกได้ โรคนี้จะเป็นอย่างไรขึ้นอยู่กับกลไกการออกฤทธิ์?

1. เนื้อร้ายโดยตรง เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บ การเป็นพิษจากสารพิษ หรือจากการทำงานของจุลินทรีย์บางชนิด
2. เนื้อร้ายทางอ้อม มันเกิดขึ้นโดยอ้อมผ่านระบบต่างๆ ของร่างกาย เช่น ระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบประสาทต่อมไร้ท่อ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอาการแพ้ troponeurotic และเนื้อร้ายของหลอดเลือด

ใน การปฏิบัติทางการแพทย์มีอีกสองประเภท ของโรคนี้:

1. เนื้อร้ายเหลว เนื้อเยื่อบวมก็เกิดขึ้นพร้อมกับเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ
2. เนื้อร้ายแข็งตัว ด้วยโรคชนิดย่อยนี้พร้อมกับเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อทำให้เกิดภาวะขาดน้ำโดยสมบูรณ์

อาการ

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะรับรู้เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อได้อย่างอิสระ? อาการของโรคนี้อาจเป็นดังนี้:

1. ขาดความไวชาของเนื้อเยื่อ
2. สีซีด ผิว(ซึ่งอาจเรียกว่าผิว "ขี้ผึ้ง")
3. หากคุณไม่จัดการกับอาการก่อนหน้านี้ ผิวหนังจะเริ่มเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินก่อน จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นสีเขียวหรือสีดำ
4. หากโรคนี้มาเยือน แขนขาตอนล่างจะทำให้ผู้ป่วยเดินลำบาก เท้าอาจรู้สึกเย็นแม้ในขณะนั้น อุณหภูมิสูงอากาศ.
5. อาจเกิดอาการขาเจ็บและกล้ามเนื้อกระตุกได้
6. นอกจากนี้แผลมักจะเริ่มปรากฏว่าไม่หาย ด้วยอาการนี้ที่เนื้อตายเน่าเริ่มต้นขึ้น

ระยะของโรค

โรคที่น่ากลัวมากในธรรมชาติและผลลัพธ์สุดท้ายคือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ (ภาพถ่ายของผู้ป่วยที่เป็นโรคดังกล่าวเป็นการยืนยันครั้งแรก) อย่างไรก็ตามควรบอกว่าโรคนี้เกิดขึ้นในหลายขั้นตอน

1. โรคอัมพาตครึ่งซีก การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ยังคงสามารถย้อนกลับได้ หากได้รับการรักษาทันเวลา คุณสามารถกำจัดโรคได้โดยไม่มีผลกระทบใดๆ ผลกระทบด้านลบสำหรับร่างกาย
2. เนื้อร้าย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่สามารถย้อนกลับได้อยู่แล้ว ในกรณีนี้ เมแทบอลิซึมของเนื้อเยื่อที่สำคัญจะหยุดชะงัก ซึ่งจะป้องกันการสร้างเซลล์ใหม่ที่แข็งแรง
3. การตายของเซลล์
4. ออโต้ไลซิส นี่เป็นกระบวนการสลายเนื้อเยื่อโดยสมบูรณ์อยู่แล้ว มันเกิดขึ้นภายใต้การทำงานของเอนไซม์ที่ปล่อยเซลล์ที่ตายแล้ว

เนื้อร้ายแข็งตัว

มักส่งผลต่อส่วนเหล่านั้นบ่อยที่สุด ร่างกายมนุษย์ซึ่งอุดมไปด้วยโปรตีนแต่ยังมีของเหลวในร่างกายต่ำอีกด้วย ตัวอย่างเช่น นี่อาจเป็นเนื้อตายแข็งตัวของเซลล์ตับ (ต่อมหมวกไตหรือม้าม) ซึ่งมักเกิดภาวะขาดออกซิเจนและการไหลเวียนโลหิตไม่ดี

ชนิดย่อยของเนื้อร้ายแข็งตัว

มีหลายประเภทย่อยของเนื้อร้ายที่เรียกว่า "แห้ง":

1. หัวใจวาย. นี่คือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อหลอดเลือด โดยวิธีการรักษาโรคที่พบบ่อยที่สุด
2. เนื้อร้ายที่แข็งตัวหรือเป็นเนื้อร้าย เกิดขึ้นหากบุคคลมีโรคเช่นโรคเรื้อนซิฟิลิสวัณโรค ด้วยโรคนี้พบชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว อวัยวะภายในมันอาจจะพัง หากผู้ป่วยเป็นโรคซิฟิลิส บริเวณเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะปรากฏเป็นของเหลวสีขาว (คล้ายกับคอทเทจชีส)
3. เนื้อร้ายของ Zenker หรือขี้ผึ้ง ชนิดย่อยของโรคนี้ส่งผลต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
4. เนื้อร้ายไฟบรินอยด์ นี่คือการตายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สาเหตุของการเกิดขึ้นส่วนใหญ่มักเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือภูมิแพ้
5. เนื้อร้ายไขมัน ในทางกลับกันจะแบ่งออกเป็นเอนไซม์ (ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในโรคของตับอ่อน) และเนื้อร้ายไขมันที่ไม่ใช่เอนไซม์ (นี่คือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อไขมันที่สะสมอยู่ใต้ผิวหนังและพบในต่อมน้ำนมด้วย)
6. เนื้อตายเน่า

คำไม่กี่คำเกี่ยวกับเนื้อตายเน่า

ฉันอยากจะพูดสักสองสามคำเกี่ยวกับโรคเช่นเนื้อตายเน่าอย่างแน่นอน นี่เป็นหนึ่งในชนิดย่อยของเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ ส่งผลต่อพื้นที่ของร่างกายที่สัมผัสกันอย่างแข็งขัน สภาพแวดล้อมภายนอก- เหตุใดโรคนี้จึงถูกระบุใน แยกกลุ่ม- ง่ายมาก บ่อยครั้งเมื่อผิวหนังได้รับผลกระทบจากเนื้อตายเน่า ก็จะติดเชื้อแบคทีเรียด้วย นอกจากนี้โรคนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงรองอีกด้วย นักวิทยาศาสตร์แยกแยะประเภทของเนื้อตายเน่าประเภทต่อไปนี้:

1. แห้ง. ในกรณีนี้เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นโดยไม่มีการมีส่วนร่วมของเชื้อโรค มักเกิดขึ้นที่แขนขาของผู้ป่วย นี่อาจเป็นเนื้อตายเน่าของหลอดเลือด (เกิดขึ้นเป็นผลมาจากโรคเช่นหลอดเลือดหลอดเลือด); เนื้อตายเน่าซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับอุณหภูมิ (การเผาไหม้หรืออาการบวมเป็นน้ำเหลืองของผิวหนัง); เนื้อตายเน่าที่ส่งผลต่อนิ้วมือ (โรคการสั่นสะเทือนหรือโรค Raynaud) หรือเนื้อตายเน่าที่ส่งผลต่อผิวหนังเมื่อมีผื่นติดเชื้อ (เช่น ระหว่างไข้รากสาดใหญ่)
2. เนื้อตายเน่าเปียก เกิดขึ้นจากการติดเชื้อแบคทีเรียเข้ากับเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว มักเกิดในอวัยวะภายใน การติดเชื้อมักส่งผลให้เกิด กลิ่นเหม็น- เนื้อตายเน่าประเภทนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้
3. เน่าเปื่อยของแก๊ส เกิดขึ้นหลังการติดเชื้อที่บาดแผลด้วยพืชไร้ออกซิเจน อันเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อเกิดขึ้น แปลงใหญ่เนื้อเยื่อเกิดแก๊สขึ้น อาการหลัก: เสียงแตกใต้นิ้วระหว่างการคลำ เรียกได้ว่าเปอร์เซ็นต์การเสียชีวิตก็ค่อนข้างสูงเช่นกัน
4. แผลกดทับ นี่คือเนื้อร้าย แต่ละพื้นที่ผ้าภายใต้ความกดดัน มักเกิดกับผู้ป่วยติดเตียง ในกรณีนี้เส้นประสาทและหลอดเลือดถูกบีบอัด การไหลเวียนโลหิตหยุดชะงัก และเกิดโรคนี้ขึ้น

เนื้อร้ายปลอดเชื้อ

เนื้อร้ายปลอดเชื้อเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดที่ส่งส่วนหัวของกระดูกโคนขาหยุดชะงัก (นี่คือสิ่งที่เรียกว่า "บานพับ" กระดูกโคนขา- เป็นเรื่องที่คุ้มที่จะบอกว่าโรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ชายบ่อยกว่าผู้หญิงถึงเจ็ดเท่า อายุของโรคนี้ยังน้อย มักเกิดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 45 ปี จุดสำคัญ: เนื้อร้ายปลอดเชื้อมีความคล้ายคลึงกับโรคข้ออักเสบมาก ข้อต่อสะโพกตามอาการของมัน ดังนั้นโรคเหล่านี้จึงมักสับสนมาก อย่างไรก็ตามการดำเนินของโรคเหล่านี้แตกต่างออกไป ถ้า arthrosis พัฒนาช้า เนื้อร้ายจะส่งผลต่อบุคคลอย่างรวดเร็ว อาการหลัก:

• ปวดที่ขาหนีบ
• ปวดเมื่อเดิน
• การปรากฏตัวของความอ่อนแอ
• การเคลื่อนไหวที่จำกัดของขาที่ได้รับผลกระทบ
• การฝ่อของกล้ามเนื้อต้นขา
• ขาอาจสั้นลงหรือยาวขึ้นซึ่งได้รับผลกระทบจากเนื้อร้าย

สำหรับการรักษาความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรคทั้งหมด สามารถวินิจฉัยเนื้อร้ายได้อย่างไร? เนื้อเยื่อกระดูกบน ระยะแรกอาการของโรค:

1. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - CT
2. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - MRI

เป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบเนื้อร้ายของกระดูกในระยะแรกโดยใช้รังสีเอกซ์ บน การตรวจเอ็กซ์เรย์คุณสามารถมองเห็นสัญญาณได้แล้ว เนื้อร้ายปลอดเชื้อ- นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุโรคนี้โดยใช้การทดสอบ สำหรับการรักษาในกรณีนี้จะมุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดแดงของหัวกระดูกต้นขา ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดก็จะได้ผลเช่นกัน มักไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับโรคประเภทนี้

เนื้อร้ายและการตั้งครรภ์

บางครั้งหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและมีเนื้อร้าย สิ่งนี้หมายความว่า? ก่อนอื่นเลย ฉันอยากจะบอกว่าเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายนั้นเล่นเอง บทบาทสำคัญในขณะที่มีการฝังไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว เธอออกกฎ ค่าเสียหายต่างๆผนังมดลูก และถ้ามันเริ่มตายก็เป็นสัญญาณว่าทารกในครรภ์ต้องการการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อของเนื้อเยื่อนี้ การไหลเวียนโลหิตจะลดลง ซึ่งไม่เพียงทำให้เนื้อเยื่อที่ถูกทำลายพังทลายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปฏิเสธของทารกในครรภ์อีกด้วย

ผลที่ตามมาของเนื้อร้าย

ไม่ว่าผู้ป่วยจะมีสาเหตุอะไรก็ตาม (จะเป็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อหลังการฉีดหรือเนื้อร้ายติดเชื้อ) ผลที่ตามมาของโรคอาจแตกต่างกันมาก (หากทันเวลา การรักษาที่มีความสามารถ- ดังนั้นสิ่งที่อาจเป็นผลที่ตามมาของเนื้อร้าย:

1. แผลเป็นหรือการเปลี่ยน ในกรณีนี้จะมีการเปลี่ยนมวลเนื้อตาย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน.
2. กำจัดเซลล์ที่ตายแล้ว สิ่งนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจาก phagocytes และเอนไซม์ lysosomal ของเม็ดเลือดขาว
3. การห่อหุ้ม ในกรณีนี้ จุดสำคัญของการตายของเนื้อร้ายจะจำกัดอยู่ที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเท่านั้น
4. การกลายเป็นปูนของเซลล์ ในกรณีนี้เนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะอิ่มตัวด้วยเกลือแคลเซียม
5. ขบวนการสร้างกระดูก ที่นี่เนื้อเยื่อกระดูกเริ่มก่อตัวในบริเวณที่ตายแล้ว
6. การก่อตัวของซีสต์
7. การละลายของเนื้อเยื่อด้วยหนอง แบคทีเรียมักเป็นผลตามมา นี่เป็นผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของเนื้อร้าย เมื่อพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่ตายแล้วไม่ได้รับการสลายอัตโนมัติ

การรักษา

หากผู้ป่วยมีเนื้อร้ายในเนื้อเยื่อ การรักษาจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ดังนั้นสาเหตุของโรค ชนิดของโรค และระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อจึงมีความสำคัญ ในตอนแรกอยากจะบอกว่าตรวจพบเนื้อร้ายตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ป่วยก็จะรับมือกับปัญหาได้ง่ายขึ้น อันตรายของโรคนี้คืออาจถึงแก่ชีวิตได้ นั่นคือเหตุผลที่เมื่อมีอาการแรกสุดหรือมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตายของเนื้อเยื่อ คุณควรไปพบแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้อาจเป็นกิจกรรมที่คุกคามถึงชีวิตได้

แผลกดทับ

หากผู้ป่วยมีแผลกดทับ ผู้ป่วยจะต้องมีคุณภาพสูง การดูแลประจำวัน- ในกรณีนี้ จำเป็น:

1. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเตียงของผู้ป่วยสะอาด ได้ระดับ และแข็งปานกลาง ไม่ควรมีรอยพับบนแผ่นงาน
2. ควรหันผู้ป่วยให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้
3. สิ่งสำคัญคือต้องถูแผลกดทับและนวดแผลให้บ่อยที่สุด ทำทุกอย่างเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่ได้รับผลกระทบเหล่านี้
4. แผลกดทับควรหล่อลื่นด้วยแอลกอฮอล์ซาลิไซลิกหรือการบูร
5. ห่วงยางที่ออกแบบเป็นพิเศษสำหรับกรณีดังกล่าวควรวางไว้ใต้หลังส่วนล่างหรือถุงน้ำศักดิ์สิทธิ์ของผู้ป่วย

เนื้อร้ายแห้ง

หากผู้ป่วยมีอาการเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อแห้ง การรักษาจะดำเนินการในสองขั้นตอน:

1. ทำให้เนื้อเยื่อแห้งรวมทั้งป้องกันการติดเชื้อในภายหลัง

• ผิวหนังบริเวณรอบๆ บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเนื้อร้ายจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• ต่อไปก็นำผ้าพันแผลแช่เอทิลแอลกอฮอล์หรือตัวยา เช่น “ กรดบอริก" และ "คลอเฮกซิดีน"
• สิ่งสำคัญมากคือต้องทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเนื้อร้ายแห้ง ทำได้โดยใช้โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต (สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 5%) หรือสีเขียวสดใส

1. ขั้นต่อไปคือการตัดเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถมีชีวิตออกได้ อาจมีการตัดเท้า การผ่าตัดกลุ่ม (ทั้งหมดขึ้นอยู่กับระดับของเนื้อร้าย)

ข้อสรุปเล็กๆ น้อยๆ: หากผู้ป่วยมีเนื้อร้าย การรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นหลัก นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องแยกสาเหตุของความเสียหายของเนื้อเยื่อเนื่องจากเนื้อร้ายด้วย และแน่นอนว่าคนไข้จะถูกสั่งจ่าย การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย- นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อของเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว ติดเชื้อแบคทีเรีย(ท้ายที่สุดนี่คือสิ่งที่สามารถนำไปสู่ความตายได้อย่างแม่นยำ)

เนื้อร้ายเปียก

หากผู้ป่วยมีเนื้อตายที่ผิวหนังหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ การรักษาจะขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายต่อผู้ป่วย ในตอนแรกแพทย์จะพยายามเปลี่ยนเนื้อร้ายแบบเปียกให้อยู่ในประเภทของเนื้อร้ายแบบแห้ง (อย่างไรก็ตามเป็นไปได้เฉพาะในระยะแรกของโรคเท่านั้น) หากล้มเหลวคุณจะต้องหันไปเข้ารับการผ่าตัด

การรักษาเฉพาะที่สำหรับเนื้อร้ายแบบเปียก

แพทย์จะทำอย่างไรในกรณีนี้:

1. จำเป็นต้องล้างแผลเป็นประจำด้วยสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (3%)
2. สิ่งที่เรียกว่าช่องและรอยรั่วจะถูกเปิดออก และจำเป็นต้องใช้วิธีการระบายน้ำแบบต่างๆ
3. สิ่งสำคัญคือต้องใช้น้ำสลัดน้ำยาฆ่าเชื้อ ในการทำเช่นนี้คุณสามารถใช้ยาเช่น Furacilin, Chlorhexedine, Boric acid
4. มันก็จะบังคับเช่นกัน การตรึงการรักษา(ใช้เฝือกปูนปลาสเตอร์).

การรักษาทั่วไปสำหรับเนื้อร้ายแบบเปียก

หากผู้ป่วยมีเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อเปียก (หลังการผ่าตัดหรือด้วยเหตุผลอื่น) จำเป็นต้องมีมาตรการการรักษาโดยทั่วไป

1. การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำหรือในหลอดเลือดแดง
2. การบำบัดหลอดเลือด แพทย์จะพยายามฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากเนื้อร้าย
3. การบำบัดด้วยการล้างพิษ ความพยายามของผู้เชี่ยวชาญจะมุ่งเป้าไปที่การป้องกันการติดเชื้อของเนื้อเยื่อที่มีชีวิตซึ่งอยู่ใกล้บริเวณที่เป็นเนื้อร้าย

การแทรกแซงการผ่าตัด

ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยมีเนื้อเยื่ออ่อนตายแบบเปียก การรักษาอาจไม่ช่วยเขาได้อีกต่อไป ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด เหล่านั้น. ศัลยแพทย์ควรเริ่มทำงานกับผู้ป่วย ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษาผู้เชี่ยวชาญจะพยายามเปลี่ยนเนื้อร้ายแบบเปียกให้แห้งซึ่งอาจใช้เวลาไม่เกินสองสามวัน หากไม่พบผลลัพธ์ที่เป็นบวก ผู้ป่วยจะต้องถูกส่งไปผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตคนไข้ได้

1. การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด สิ่งนี้จะต้องได้รับการบำบัดด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียและการแช่
2. การดำเนินการ. กำจัดเนื้อร้ายภายในเนื้อเยื่อที่ยังสมบูรณ์และทำงานได้ อย่างไรก็ตาม แพทย์ทราบดีว่าแบคทีเรียก่อโรคสามารถพบได้ในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีอยู่แล้ว ดังนั้นสิ่งที่เรียกว่าการตัดแขนขาแบบ "สูง" จึงมักได้รับการต้อนรับเมื่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีส่วนหนึ่งถูกตัดออกพร้อมกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
3. ระยะเวลาหลังการผ่าตัด หากเนื้อร้ายของผิวหนังของผู้ป่วยจบลงด้วยการผ่าตัดและถอดแขนขาออก ไม่เพียงแต่จะต้องได้รับการช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังการผ่าตัด แต่ยังต้องได้รับการสนับสนุนด้านจิตใจด้วย

การเยียวยาพื้นบ้าน

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วโรคเช่นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อค่อนข้างน่ากลัวและอันตราย (ภาพถ่ายของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้เป็นอีกการยืนยันในเรื่องนี้) ในกรณีนี้ควรใช้วิธีดีที่สุด ดูแลรักษาทางการแพทย์เนื่องจากเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสามารถช่วยแก้ไขปัญหาได้ อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งในกรณีนี้ หมายความว่า มีประโยชน์ ยาแผนโบราณ- แต่จะเป็นการดีที่สุดที่จะได้รับการรักษาในลักษณะนี้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์หรือในสถานการณ์ที่รุนแรงเมื่อไม่สามารถรับความช่วยเหลือจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมได้

1. หากผู้ป่วยมีปัญหา เช่น แผลกดทับ สามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีต่อไปนี้ ดังนั้นคุณต้องหล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ น้ำมันทะเล buckthorn- คุณสามารถทำโลชั่นจากน้ำมันโรสฮิปได้ (ทั้งหมดนี้ขายที่ร้านขายยา)
2. ครีมสำหรับแผลกดทับ ในการเตรียมคุณจะต้องใช้เปลือกไม้โอ๊คบด (สองส่วน) ดอกตูมสีดำ (1 ส่วน) และเนย (6-7 ส่วน) ส่วนผสมจะถูกผสมผสมข้ามคืนในที่อุ่น ๆ หลังจากนั้นทุกอย่างก็ต้มและกรอง หลังจากนี้ครีมก็พร้อมใช้งานแล้ว
3. ครีมสำหรับเนื้อร้าย คุณต้องมีช้อนโต๊ะหนึ่งช้อนโต๊ะ น้ำมันหมูผสมกับมะนาว 1 ช้อนชาและเถ้าที่ได้รับหลังจากการเผาเปลือกไม้โอ๊คในปริมาณเท่ากัน ส่วนผสมนี้ถูกนำไปใช้กับบาดแผล มัดด้วยผ้าพันแผล และทิ้งไว้ข้ามคืน ในตอนเช้าทุกอย่างจะต้องถูกลบออก คุณต้องทำสิ่งนี้สามเย็นติดต่อกัน
4. การรักษาเนื้อร้ายของผิวหนังของเนื้อเยื่ออ่อนสามารถทำได้โดยใช้ ยาต้มสมุนไพร- ในการเตรียมคุณต้องเทน้ำเกาลัดธรรมดาสองกิโลกรัมด้วยน้ำเพื่อให้ส่วนผสมปิดสนิท ทุกอย่างต้มประมาณ 15 นาที หลังจากนั้นน้ำจะถูกเทลงในขวดและเกาลัดก็เต็มไปด้วยน้ำจืด ขั้นตอนนี้ซ้ำอีกครั้ง หลังจากนั้นของเหลวที่ได้จะถูกผสมและเคี่ยวบนไฟอ่อนจนเหลือของเหลวสองลิตร ต่อไปคุณต้องใช้น้ำซุปครึ่งลิตรเติม 5 ลิตร น้ำเย็นและอาบน้ำ ต้องทำซ้ำขั้นตอนทุกวันจนกว่าปัญหาจะหายไป

เนื้อตายเป็นหนึ่งในรูปแบบการตายเฉพาะที่ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับเซลล์ กลุ่มเซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะ และเกิดขึ้นเมื่อมีปัจจัยที่สร้างความเสียหายอย่างรุนแรง

ประเภทของเนื้อร้ายสาเหตุ:

1. บาดแผล = เกิดขึ้นภายใต้การกระทำของปัจจัยทางกายภาพ (ทางกล อุณหภูมิ การแผ่รังสี ฯลฯ) และปัจจัยทางเคมี (กรด ด่าง ฯลฯ)

2. เป็นพิษ = เกิดขึ้นภายใต้การกระทำของสารพิษจากแบคทีเรียและลักษณะอื่น ๆ

3. Trophoneurotic - เกี่ยวข้องกับจุลภาคที่บกพร่องและการปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อในโรคเรื้อรัง

4. ภูมิแพ้ - เกิดจากปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันวิทยา

5. หลอดเลือด = เกี่ยวข้องกับการละเมิดปริมาณเลือดไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่อ

ขึ้นอยู่กับกลไกการออกฤทธิ์ ปัจจัยทางจริยธรรมเน้น:

A. เนื้อตายโดยตรง (มีผลโดยตรงต่อเนื้อเยื่อเนื่องจากความเสียหายจากบาดแผลและเป็นพิษ)

6. ทางอ้อม (ออกฤทธิ์ผ่านระบบหลอดเลือด ระบบประสาท และภูมิคุ้มกัน)

morphogenesis ของเนื้อร้าย ขั้นตอนการพัฒนาเนื้อร้ายต่อไปนี้มีความโดดเด่น

I. Paranecrosis = การเปลี่ยนแปลงที่พลิกกลับได้เหมือนเนื้อตาย

ครั้งที่สอง Necrobiosis - กลับไม่ได้ การเปลี่ยนแปลง dystrophic.

สาม. การตายของเซลล์ (ขณะนี้ยังไม่มีเกณฑ์สำหรับการกำหนดช่วงเวลาการตายของเซลล์)

IV. Autolysis = การสลายตัวของสารตั้งต้นที่ตายแล้วโดยเอนไซม์ไฮโดรไลติกที่ถูกปล่อยออกมาจากเซลล์ที่เสียหาย

การสลายตัวของเซลล์ภายใต้การกระทำของเอนไซม์ที่ปล่อยออกมาจากเม็ดเลือดขาวที่เข้ามาหรือภายใต้อิทธิพลของแบคทีเรียเรียกว่า "เฮเทอโรไลซิส"

เนื้อตายหลักสองประเภทเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับความเด่นของการสูญเสียโปรตีนในโครงสร้างที่ตายแล้วหรือการย่อยด้วยเอนไซม์: การแข็งตัวและการรวมตัวกัน

สัณฐานวิทยา สัญญาณทางสัณฐานวิทยาของเนื้อร้าย (มาโครและกล้องจุลทรรศน์) ปรากฏเฉพาะในขั้นตอนของการสลายตัวอัตโนมัติเช่น หลายชั่วโมงหลังจากการตายของเซลล์เกิดขึ้น

ในใจเช่นแรก ลักษณะทางสัณฐานวิทยาโดยปกติจะตรวจพบเนื้อร้ายหลังจาก 12 - 18 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาของภาวะขาดเลือด (ขาดเลือดเช่นหลอดเลือดเนื้อร้าย - กล้ามเนื้อหัวใจตายมักเกิดขึ้นในหัวใจ) แต่การหายไปของเอนไซม์ (succinate dehydrogenase, lactate dehydrogenase ฯลฯ ) ไกลโคเจนจาก เซลล์เนื้อตายและการล่มสลายของโครงสร้างพิเศษสามารถตรวจพบได้เร็วกว่ามาก

สัญญาณเริ่มแรกของการตายของเนื้อร้ายจะถูกตรวจพบโดยใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนและการศึกษาทางฮิสโตเคมี

A. ภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน: ในบริเวณกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ตรวจพบอาการบวมและการทำให้ไมโตคอนเดรียแตกตัวและการสลายตัวของคริสเต

B. การตรวจฮิสโตเคมี (ด้วยปฏิกิริยา PHIK) จะเผยให้เห็นการหายไปของไกลโคเจนจากโซนขาดเลือด ในขณะที่บริเวณที่เหลือจะเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้ม

สัญญาณมหึมาสามารถแสดงออกได้หลายวิธี: ขึ้นอยู่กับความจำเพาะของอวัยวะที่เกิดเนื้อร้ายรวมถึงลักษณะของปัจจัยที่สร้างความเสียหาย

สัญญาณจากกล้องจุลทรรศน์เกี่ยวข้องกับทั้งนิวเคลียสและไซโตพลาสซึมของเซลล์ รวมถึงเมทริกซ์นอกเซลล์

A. การเปลี่ยนแปลงเคอร์เนล:

° karyopyknosis - การหดตัวของนิวเคลียสเนื่องจากการควบแน่นของโครมาติน

° karyorrhexis - การสลายตัวของนิวเคลียสเป็นกระจุก;

° karyolysis - การละลายของนิวเคลียสเนื่องจากการกระตุ้นของไฮโดรเลส (ribonuclease และ deoxyribonuclease)

B. การเปลี่ยนแปลงของไซโตพลาสซึม:

° การสูญเสียสภาพการแข็งตัวของพลาสมาและการแข็งตัวของโปรตีนโดยมีลักษณะเป็นก้อนสีชมพูสดใสในไซโตพลาสซึม

° plasmorhexis - สลายตัวเป็นก้อน;

° plasmolysis - การละลายของไซโตพลาสซึม

B. การเปลี่ยนแปลงในเมทริกซ์นอกเซลล์จะแสดงออกมาในการแยกเส้นใยตาข่าย คอลลาเจน และยืดหยุ่นภายใต้อิทธิพลของโปรตีเอสและไลเปส มวลเนื้อตายมักถูกชุบด้วยไฟบรินพร้อมกับการพัฒนาของเนื้อร้ายไฟบรินอยด์

ปฏิกิริยาต่อเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อรอบข้าง การแบ่งเขตการอักเสบเกิดขึ้นบริเวณเนื้อร้าย ความเป็นไปได้อยู่ที่การจำกัดจุดสำคัญของการตายของเนื้อร้าย โดยมีส่วนร่วมในการสลายมวลเนื้อตายด้วยการจัดระเบียบที่ตามมา เช่น แทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

รูปแบบทางคลินิกและทางสัณฐานวิทยาของเนื้อร้ายจะแสดงโดยการแข็งตัวของเนื้อร้าย การทำให้เป็นของเหลว กล้ามเนื้อหัวใจตาย การกักตัว และเนื้อตายเน่า

1. เนื้อตายแข็งตัว (แห้ง) มีลักษณะเด่นคือกระบวนการจับตัวเป็นก้อน ภาวะขาดน้ำ และการบดอัดในเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว

เนื้อเยื่อเนื้อตายแห้งหนาแน่นมีสีเทาเหลือง

ตัวอย่างของเนื้อร้ายแข็งตัว ได้แก่ เนื้อตายแบบวิเศษ ไฟบรินอยด์ และเนื้อร้ายคล้ายขี้ผึ้ง ชนิดพิเศษคือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อไขมัน - เนื้อร้ายไขมัน

เนื้อร้ายวิเศษ (caseous):

°พื้นที่ของเนื้อร้ายแห้ง, มีสีขาว, บี้;

° พัฒนาร่วมกับวัณโรค, ซิฟิลิส

B. เนื้อร้ายไฟบรินอยด์:

° พบในเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าและผนังหลอดเลือด, มวลเนื้อตายถูกชุบด้วยโปรตีนในพลาสมาและไฟบริโนเจน;

°เกิดขึ้นในกระบวนการทางภูมิคุ้มกันวิทยา, โรคภูมิแพ้

B. เนื้อร้ายของ Waxy (Zenker's):

° เกิดขึ้นใน กล้ามเนื้อโครงร่างส่วนใหญ่มักเป็นกล้ามเนื้อหน้าท้องแบบตรงและเฉียงและกล้ามเนื้อ adductor ของต้นขา

°พัฒนาในช่วงเฉียบพลัน โรคติดเชื้อ(ท้อง, ไข้รากสาดใหญ่) และการบาดเจ็บ

G. เนื้อร้ายไขมัน:

° มี 2 รูปแบบ คือ

1) บาดแผล เนื้อร้ายไขมัน(ในกรณีเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อไขมัน)

2) เนื้อร้ายไขมันเอนไซม์เกิดขึ้นเมื่อ ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน: เอนไซม์จากเซลล์ต่อมที่ถูกทำลายทำให้เกิดการสลายไขมันปรากฏขึ้น กรดไขมันสร้างเกลือแคลเซียม (สบู่)

2. เนื้อร้ายที่เป็นของเหลว (เปียก) มีลักษณะเฉพาะคือการละลายของเนื้อเยื่อเนื้อตายและความชุ่มชื้น

พบในเนื้อเยื่อที่มีปริมาณน้ำสูง

ตัวอย่างคือสมองสีเทาอ่อนลง (กล้ามเนื้อขาดเลือด) ซึ่งตรวจพบจุดเน้นของความหย่อนคล้อยของสีเทาที่ผิดปกติ

ตามกฎแล้ว เนื้อตายแบบเปียกส่งผลให้เกิดการก่อตัวของซีสต์

3. หัวใจวาย - เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง (หลอดเลือด, เนื้อร้ายขาดเลือด)

พัฒนาเป็นผลมาจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, เส้นเลือดอุดตัน, กล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดแดงเป็นเวลานานหรือการทำงานมากเกินไปของอวัยวะภายใต้เงื่อนไข ปริมาณเลือดไม่เพียงพอ(อย่างหลังใช้เฉพาะกับกล้ามเนื้อหัวใจตายเท่านั้น) รูปร่างของกล้ามเนื้อหัวใจตายถูกกำหนดโดย angioarchitecture และอาจเป็นรูปลิ่มหรือไม่สม่ำเสมอ:

A) ภาวะกล้ามเนื้อตายรูปลิ่มเป็นเรื่องปกติสำหรับอวัยวะที่มีการแตกแขนงของหลอดเลือดประเภทหลักและมีหลักประกันที่ด้อยพัฒนา (ม้าม, ไต, ปอด)

B) รูปแบบของกล้ามเนื้อหัวใจตายผิดปกตินั้นพบได้ในอวัยวะที่มีเลือดไปเลี้ยงกระจัดกระจายและมีแอนาสโตโมสจำนวนมาก (กล้ามเนื้อหัวใจ, สมอง)

ในลักษณะที่ปรากฏ กล้ามอาจเป็นสีขาว (ขาดเลือด) สีแดง (เลือดออก) และสีขาวมีขอบเลือดออก

รูปร่างและประเภทของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายขึ้นอยู่กับชนิด ระบบหลอดเลือดอวัยวะ (เช่น การแตกแขนงของหลอดเลือด การมีอยู่และระดับของการพัฒนาของอะนาสโตโมส และลักษณะอื่น ๆ ของการจัดหาเลือด) และลักษณะทางโครงสร้างและหน้าที่ของมัน

1) กล้ามเนื้อขาดเลือด (สีขาว) มักเกิดขึ้นในพื้นที่ที่มีปริมาณเลือดไม่เพียงพอซึ่งไม่รวมการไหลเวียนของเลือดเข้าสู่บริเวณเนื้อร้าย

ส่วนใหญ่มักเกิดในสมองและม้าม

ก. ภาวะสมองขาดเลือด:

°เกิดขึ้นบ่อยขึ้นกับหลอดเลือดและความดันโลหิตสูง

° สาเหตุของการพัฒนาโดยทันที

การเกิดลิ่มเลือด

ลิ่มเลือดอุดตัน;

° มองด้วยตาเปล่า: รอยโรคที่มีรูปร่างผิดปกติ, ความหย่อนคล้อยของสีเทา (จุดเน้นของการทำให้สีเทาอ่อนลง)

B. กล้ามเนื้อม้ามขาดเลือด:

° สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

° สัญญาณมหภาค: รอยโรครูปสามเหลี่ยม สีขาวแห้งและหนาแน่นสม่ำเสมอ ฐานหันหน้าเข้าหาแคปซูลและนูนใต้แคปซูล แคปซูลในบริเวณที่เป็นกล้ามเนื้อจะหยาบและมีคราบไฟบรินปกคลุมอยู่

2) ภาวะกล้ามเนื้อขาวที่มีขอบเลือดออกเกิดขึ้นเมื่อการกระตุกของหลอดเลือดบริเวณรอบนอกของกล้ามเนื้อถูกแทนที่ด้วยการขยายตัวของ paretic และการพัฒนาของการตกเลือดจากผ้าอ้อม

มักเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจและไต

ก. กล้ามเนื้อหัวใจตาย:

°ภาพขนาดมหึมา: ในผนังของช่องซ้ายหรือ กะบัง interventricularกำหนดจุดเน้นของรูปร่างที่ผิดปกติความหย่อนคล้อยสม่ำเสมอสีเหลืองอมขาวล้อมรอบด้วยขอบเลือดออก

°ภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์: ในบริเวณเนื้อร้ายจะมองเห็น cardiomyocytes ที่ไม่มีนิวเคลียส (karyolysis) โดยมีการสลายตัวของไซโตพลาสซึมอย่างก้อน (พลาสมอร์เฮกซิส) ตามแนวขอบของเนื้อร้ายการอักเสบของการแบ่งเขตจะสังเกตได้ในรูปแบบของความแออัดของหลอดเลือดและการแทรกซึมของเนื้อเยื่อด้วยเม็ดเลือดขาวโพลีมอร์โฟนิวเคลียร์ ในพื้นที่ที่เหลือของกล้ามเนื้อหัวใจ - การเปลี่ยนแปลง dystrophic ใน cardiomyocytes

B. ภาวะไตวาย:

°ภาพมหภาค: พื้นที่รูปสามเหลี่ยม โดยมีฐานหันหน้าไปทางแคปซูล ล้อมรอบด้วยกลีบสีแดงเข้ม

° ภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์: ในบริเวณเนื้อร้ายมีเพียงรูปทรงของ glomeruli และ tubules เท่านั้นที่ถูกเก็บรักษาไว้เซลล์ของพวกมันขาดนิวเคลียส (karyolysis) ในบางสถานที่ไซโตพลาสซึมจะถูก lysed ในพื้นที่เหล่านี้มองเห็นมวลสีชมพูที่ไม่มีโครงสร้าง (เศษซากเนื้อตาย); ตามแนวรอบนอก - โซนของการแบ่งเขตการอักเสบซึ่งมองเห็นหลอดเลือดเต็ม, การตกเลือดและการสะสมของเม็ดเลือดขาวโพลีมอร์โฟนิวเคลียร์ นอกจากนี้ เนื้อเยื่อไตที่เก็บรักษาไว้จะถูกกำหนด และตรวจพบการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเยื่อบุผิวท่อ

3) ภาวะเลือดออกในหลอดเลือด (สีแดง) มักเกิดในภาวะต่างๆ ความเมื่อยล้าของหลอดเลือดดำในที่นั้น ความสำคัญอย่างยิ่งมีคุณสมบัติของ angioarchitecture ของอวัยวะ

ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในปอดโดยมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันหรือลิ่มเลือดอุดตันที่กิ่งก้าน หลอดเลือดแดงในปอดในสภาวะความแออัดของหลอดเลือดดำ

กลไก: ในสภาวะที่มีเลือดคั่งมากมายและการปิดสาขาของหลอดเลือดแดงในปอด (การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, ลิ่มเลือดอุดตัน) เลือดจากหลอดเลือดแดงหลอดลมไหลผ่าน anastomoses ภายใต้ ความดันสูงเข้าไปในบริเวณเนื้อตายซึ่งในกรณีนี้เส้นเลือดฝอยจะแตกและเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะเต็มไปด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดง

ภาพมหภาค: ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในปอดเป็นรูปสามเหลี่ยม, สีแดงเข้ม, ความหนาแน่นสม่ำเสมอ, ฐานหันหน้าไปทางเยื่อหุ้มปอด, บนเยื่อหุ้มปอดในบริเวณนี้มีคราบไฟบริน

ภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์: ในพื้นที่ของเนื้อร้าย, การแตกของผนังกั้นระหว่างถุง, การไม่มีนิวเคลียสในเซลล์ผนังกั้นและเยื่อบุผิวถุงจะถูกกำหนด; บริเวณเนื้อร้ายนั้นเต็มไปด้วยเลือด ในบริเวณที่มีการแบ่งเขตการอักเสบมีการสะสมของเม็ดเลือดขาว เก็บรักษาไว้ เนื้อเยื่อปอดเพิ่มความโปร่งสบาย (ถุงลมโป่งพอง)

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายมี 2 ระยะ: แบบตายและแบบองค์กร ในระหว่างขั้นตอนการจัดองค์กรเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (แกรนูล) เล็กจะปรากฏในบริเวณที่มีการแบ่งเขตการอักเสบซึ่งจะค่อยๆเข้ามาแทนที่เนื้อร้ายและเมื่อสุกจะนำไปสู่การก่อตัวของแผลเป็นในบริเวณที่เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย

4. การกักเก็บเป็นพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่ตายแล้วซึ่งไม่ได้รับการสลายอัตโนมัติไม่ได้ถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและตั้งอยู่อย่างอิสระในเนื้อเยื่อของสิ่งมีชีวิต

ตามกฎแล้วจะมาพร้อมกับการพัฒนาของการอักเสบเป็นหนองด้วยการก่อตัวของทางเดินที่มีรูพรุนซึ่งชิ้นส่วนของการอายัดสามารถหลบหนีได้ มักเกิดในกระดูก

5. เนื้อตายเน่า = เนื้อตายของเนื้อเยื่อเมื่อสัมผัสกับสภาพแวดล้อมภายนอกและมีสีดำอันเนื่องมาจากการก่อตัวของเหล็กซัลไฟด์

มีสาม พันธุ์ทางสัณฐานวิทยาเนื้อตายเน่า: แห้ง เปียก และแผลกดทับ

A. เนื้อตายเน่าแห้งจะมาพร้อมกับมัมมี่ซึ่งเป็นเขตการอักเสบของการแบ่งเขตที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน

มักเกิดบริเวณส่วนล่าง

ภาพขนาดมหึมา: เนื้อเยื่อเนื้อตาย (โดยปกติคือเท้า) จะมีปริมาตรลดลง แห้ง สีดำ โดยมีเขตแบ่งเขตที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน

6. เนื้อตายเน่าเปียกพัฒนาในเนื้อเยื่อด้วยการเติมพืชที่เน่าเสียง่าย

เนื้อเยื่อจะบวม บวมน้ำ และไม่ได้กำหนดเขตแบ่งเขต

เกิดขึ้นในลำไส้ ปอด มดลูก และแขนขา

เนื้อตายเน่าของลำไส้

ภาพขนาดมหึมา: ห่วงลำไส้มีความหนา, บวม, หย่อนคล้อย, มีสีดำ - แดง, เยื่อเซรุ่มหมองคล้ำ, ปกคลุมด้วยไฟบริน

บี. แผลกดทับ. เนื้อตายเน่าประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นจากความผิดปกติของโทรโฟนีโรติกในผู้ป่วยที่ล้มป่วยและล้มป่วยในบริเวณต่างๆ ของร่างกายที่ต้องเผชิญกับแรงกดดันสูงสุด

ผลลัพธ์ที่ดีของเนื้อร้ายนั้นสัมพันธ์กับกระบวนการแบ่งเขตและการซ่อมแซมที่แพร่กระจายจากบริเวณของการแบ่งเขตการอักเสบ:

°องค์กรหรือรอยแผลเป็น - การแทนที่มวลเนื้อตายด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

° encapsulation = การกำหนดขอบเขตของเนื้อร้ายด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

° การกลายเป็นหิน - การทำให้บริเวณเนื้อร้ายมีเกลือแคลเซียม (กลายเป็นปูน dystrophic);

° ขบวนการสร้างกระดูก = การปรากฏตัวของเนื้อร้ายเนื้อเยื่อกระดูกในพื้นที่ (หายากมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรอยโรคของ Gohn - จุดโฟกัสที่หายเป็นปกติของวัณโรคปฐมภูมิ);

° การก่อตัวของซีสต์อันเป็นผลมาจากเนื้อร้ายที่ทำให้กลายเป็นของเหลว

ผลลัพธ์ที่ได้ไม่น่าพอใจ - การละลายของมวลเนื้อตายเป็นหนองโดยอาจเกิดภาวะติดเชื้อได้

แพทย์มักต้องรับมือกับปัญหาเช่นเนื้อร้าย ประเภท สาเหตุ และการรักษาโรคนี้สามารถจำแนกได้อย่างปลอดภัยตามความเกี่ยวข้อง สังคมสมัยใหม่ข้อมูล. ท้ายที่สุดแล้ว คนธรรมดาจำนวนมากมักพบอาการของเนื้อเยื่อและเนื้อร้ายของเซลล์ และบางครั้งผลลัพธ์ของกระบวนการดังกล่าวอาจเป็นได้ ดังนั้นจึงควรศึกษาประเด็นนี้

เนื้อร้ายคืออะไร

คำนี้หมายถึงการตายของเซลล์ในร่างกายมนุษย์ด้วย หยุดสุดท้ายฟังก์ชั่นของพวกเขา นั่นคือกิจกรรมชีวิตในพื้นที่บางส่วนของร่างกายหลังจากเสร็จสิ้นกระบวนการตายไม่สามารถทำได้อีกต่อไป

เนื้อร้ายแทบทุกประเภทปรากฏขึ้นเนื่องจากอิทธิพลอย่างมาก ระคายเคืองอย่างรุนแรง- บางครั้งการกระตุ้นที่อ่อนแอก็นำไปสู่สภาวะที่คล้ายกัน ในกรณีนี้ การสัมผัสจะต้องยืดเยื้อเป็นเวลานานจึงจะทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงได้ เป็นตัวอย่างของการพัฒนาที่ช้า มันคุ้มค่าที่จะอ้างถึงการเปลี่ยนแปลงของภาวะเสื่อมแบบพลิกกลับได้เป็นแบบย้อนกลับไม่ได้ กระบวนการนี้แบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนสำคัญ เรากำลังพูดถึงโรคอัมพาตครึ่งซีก เมื่อการเปลี่ยนแปลงยังคงสามารถย้อนกลับได้ เนื้อร้าย (การเปลี่ยนแปลงไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่เซลล์ยังมีชีวิตอยู่) และเนื้อร้าย ซึ่งเกิดการสลายตัวอัตโนมัติ

เป็นที่เข้าใจว่าการสลายอัตโนมัตินั้นเป็นความจริงของการย่อยเนื้อเยื่อและเซลล์ด้วยตนเองที่เสียชีวิตเนื่องจากอิทธิพลของเอนไซม์บางชนิด ในความเป็นจริงกระบวนการนี้จำเป็นมากสำหรับร่างกายเนื่องจากทำให้สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์หลังจากเนื้อร้าย

ผลกระทบของปัจจัยต่างๆ

เมื่อศึกษาหัวข้อนี้ ควรคำนึงถึงปัจจัยที่อาจก่อให้เกิดเหตุผล ชนิดที่แตกต่างกันเนื้อร้าย รายการของพวกเขามีดังนี้:

ความร้อน การสัมผัสกับอุณหภูมิที่ต่ำกว่า -10°C หรือสูงกว่า +60°C

เครื่องกล สิ่งเหล่านี้คือการแตก การอัด และการแตกร้าว

ไหลเวียนโลหิต เรากำลังพูดถึงการหยุดส่งเลือดไปยังบริเวณใดจุดหนึ่งของร่างกายเนื่องจากการทำลายหลอดเลือดหรืออาการกระตุกเป็นเวลานาน หลอดเลือดอาจถูกบีบอัดมากเกินไปด้วยสายรัดหรือถูกลิ่มเลือดอุดตัน ไม่สามารถตัดอิทธิพลของเนื้องอกออกได้

ไฟฟ้า. เมื่อสัมผัสกับกระแสไฟฟ้า ร่างกายอาจสัมผัสกับอุณหภูมิวิกฤต ส่งผลให้เซลล์ตายได้

พิษ. บางชนิดเนื้อร้ายอาจเป็นผลมาจากการเน่าเปื่อยของจุลินทรีย์หรือการสัมผัสกับของเสีย

ระบบประสาท เนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาทของไขสันหลังทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร

เคมี. ปัจจัยกลุ่มนี้รวมถึงการสัมผัสกับด่างและกรด อดีตจะละลายโปรตีนและทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อคอลลิเคชันแบบเปียก หลังทำให้เกิดการแข็งตัวของโปรตีนและนำไปสู่การพัฒนาของเนื้อร้ายแข็งตัวแห้ง

อย่างที่คุณเห็น มีปัจจัยหลายประการที่ส่งผลต่อสภาพของเซลล์

ประเภทของเนื้อร้าย

การตายของเนื้อเยื่อและเซลล์สามารถแสดงออกได้หลายวิธี ยิ่งไปกว่านั้น บางครั้งความแตกต่างก็มีนัยสำคัญ ต่อไปนี้เป็นประเภทเนื้อร้ายที่พบบ่อยที่สุด:

เนื้อตายเน่า นี่คือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อที่สัมผัสกับสภาพแวดล้อมภายนอก อาจเป็นแบบแห้ง (เนื้อร้ายแข็งตัว) หรือแบบเปียก (การทำลายเนื้อเยื่อคอลลิควิตี) นอกจากนี้ยังมี แบบฟอร์มก๊าซเกิดจากอิทธิพลของจุลินทรีย์ที่สร้างสปอร์

แต่ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค การรักษาอาจแตกต่างกันอย่างมาก โดยเฉพาะเนื้อร้ายชนิดที่พบบ่อยที่สุด - หลอดเลือด ต้องใช้แนวทางพิเศษ เนื่องจากจริงๆ แล้วเรากำลังพูดถึงอาการหัวใจวาย

การแทรกแซงการผ่าตัด

ในกรณีที่วินิจฉัยว่าเนื้อร้ายเป็นวงกว้าง หน้าอกและแขนขาที่ขัดขวางการไหลเวียนของน้ำเหลืองและการไหลเวียนของเลือดอย่างมีนัยสำคัญ เช่นเดียวกับการปกคลุมด้วยเส้น จะทำการตัดเนื้อร้ายออก นี่คือการผ่าเนื้อเยื่อที่เสียชีวิตเนื่องจากอาการบวมเป็นน้ำเหลือง แผลไหม้ และสาเหตุอื่นๆ ด้วยความช่วยเหลือนี้ คุณจึงสามารถแปลได้อย่างรวดเร็ว เนื้อตายเน่าเปียกแห้ง.

การตัดตอนและการกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วนั้นจะดำเนินการหลังจากกำหนดขอบเขตของเนื้อร้ายโดยใช้การกระตุ้นทางกลเท่านั้น นี่อาจเป็นการสัมผัสลูกบอลโลหะ เครื่องมือผ่าตัดหรือการฉีดจากเข็มฉีดยา

บางครั้งการผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าเนื้อเยื่อเนื้อตายจะถูกแบ่งเขตอย่างสมบูรณ์ ควบคู่ไปกับสิ่งนี้ก็จำเป็นต้องดำเนินการ การป้องกันที่มีความสามารถการพัฒนาเนื้อตายเน่าเปียก

เพื่อไม่ให้เกิดการวินิจฉัยที่เป็นอันตรายเช่นเนื้อร้ายคุณควรดูแลป้องกันการสัมผัสกับปัจจัยที่อาจทำลายเนื้อเยื่อและเซลล์ในขั้นต้นจึงจะเริ่มกระบวนการของเนื้อร้าย

ผลลัพธ์

เมื่อตรวจสอบชนิดของเนื้อร้ายตามสาเหตุและปัจจัยอื่นๆ แล้ว ก็สรุปได้ว่าโรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งและต้องมีคุณภาพสูง การวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว- หากไม่มีการรักษาอย่างมืออาชีพ สถานการณ์จะเปลี่ยนแปลงได้ยาก ดังนั้นสิ่งที่ควรทำในช่วงแรกที่บ่งบอกถึงเนื้อร้ายคือไปพบแพทย์ทันที

เนื้อร้ายของผิวหนังคือ กระบวนการทางพยาธิวิทยาหมายถึงการตายของส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อในสิ่งมีชีวิต อาการบวม การสูญเสียสภาพ และการแข็งตัวของโปรตีนไซโตพลาสซึมและการทำลายเซลล์เกิดขึ้น สาเหตุของการตายของผิวหนังคือการไหลเวียนไม่ดีและการสัมผัสกับแบคทีเรียหรือไวรัสที่ทำให้เกิดโรค ขึ้นอยู่กับสาเหตุ พวกมันแบ่งออกเป็นเนื้อร้ายที่กระทบกระเทือนจิตใจ, เป็นพิษ, โทรโฟนีโรติก และเนื้อร้ายขาดเลือด

เมื่อคำนึงถึงลักษณะโครงสร้างและการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อรูปแบบทางคลินิกและทางสัณฐานวิทยาของเนื้อร้ายแบ่งออกเป็น:

เนื้อร้ายแข็งตัว (แห้ง)

· เนื้อร้ายเหลว (เปียก)

เนื้อร้ายเป็นกรณี

· การกักขัง

·เนื้อตายเน่า

· หัวใจวาย

·แผลกดทับ

สาเหตุของการตายของเนื้อเยื่อผิวหนังอาจเกิดขึ้นได้ทางร่างกายหรือ การบาดเจ็บจากสารเคมี, อาการแพ้, ความผิดปกติของปกคลุมด้วยเส้น. เนื้อร้ายหลังการติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง แผลกดทับ มีความร้ายแรงมาก สภาพที่ไม่พึงประสงค์- แผลกดทับเกิดขึ้นจากความกดดันคงที่ การไหลเวียนโลหิตและอิทธิพลที่ไม่ดี ระบบประสาทเรื่องโภชนาการและการเผาผลาญในร่างกาย ผิวแห้ง การดูแลผู้ป่วยติดเตียงไม่เพียงพอ โรคโลหิตจาง เป็นต้น

การปรากฏตัวของเนื้อร้ายหลังการฉีดจะอธิบายได้ด้วยการแนะนำของ very ปริมาณมากยาหลังจากที่เกิดภาวะหลอดเลือดแดงสะท้อนกลับเกิดขึ้นแล้วจึงเกิดภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ เพื่อป้องกันการเกิดเนื้อร้ายที่ผิวหนังหลังการฉีด ควรให้ยาควบคู่ไปด้วย ยาสารละลายยาสลบหรือยาชาและประคบเย็นบริเวณที่ฉีด

อาการชา, ขาดความไว, สีซีดของผิวหนัง, และตัวเขียว, ผิวหนังดำคล้ำหรือมีลักษณะเป็นสีเขียวเข้ม, การเสื่อมสภาพทั่วไปของสภาพ, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น, ภาวะเลือดคั่งและบวมเป็นสัญญาณแรกของ เนื้อร้ายของผิวหนัง หากมีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว อาการทางระบบและการทานยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลนี่ก็เป็นสัญญาณของการติดเชื้อที่ทำให้เนื้อตายเช่นกัน อาการปวดอย่างรุนแรงในผิวหนังบริเวณรอยโรคเตือนถึงการพัฒนาเนื้อตายเน่า

เนื้อร้ายของผิวหนังหลังการผ่าตัด

การเตรียมตัวอย่างรอบคอบก่อนการผ่าตัด การใช้ วิธีการที่ทันสมัยให้การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในจำนวนกรณีของเนื้อร้ายของผิวหนัง แต่ไม่ว่าการปฏิบัติตามมาตรฐานการฆ่าเชื้ออย่างระมัดระวังเพียงใด กลุ่มเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดรวมถึงผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง, ผู้สูบบุหรี่ สัญญาณแรกของเนื้อร้ายจะสังเกตได้ 2-3 วันหลังการผ่าตัด

สิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยเนื้อร้ายส่วนขอบตามแนวรอยประสาน เมื่อตรวจพบการเปลี่ยนแปลงจำเป็นต้องรักษาเปลือกโลกที่ปกคลุมพื้นผิวของแผล (eschar) ให้นานที่สุดเท่าที่จะทำได้จนกระทั่งเกิดเม็ดเล็ก ๆ อยู่ข้างใต้ ในกรณีของการตายของเนื้อเยื่อส่วนลึก เมื่อรอยประสานแยกออก จะทำการตัดเนื้อร้ายออก เช่น การทำความสะอาดขอบแผลด้วยความช่วยเหลือของเจลเอนไซม์และขี้ผึ้ง และหลังจากการรักษาบาดแผลแล้ว จะมีการเย็บแผลรอง

สาเหตุของการก่อตัวของเนื้อร้ายบริเวณผิวหนังหลังการผ่าตัดอาจเกิดจากการขาดเลือด, เนื้อเยื่อหลุดออกอย่างมีนัยสำคัญหรือความตึงเครียดในบริเวณรอยประสาน, การติดเชื้อที่พัฒนาอันเป็นผลมาจากการก่อตัวของห้อ

รักษาเนื้อร้ายของผิวหนัง

การติดเชื้อที่ผิวหนังเนื้อตายเกิดจากจุลินทรีย์หลายชนิดที่มีคุณสมบัติแอโรบิกและแอนแอโรบิก โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อกลุ่มของเชื้อโรคเหล่านี้แทรกซึมเข้าไป เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง- ปฏิสัมพันธ์ของพวกเขานำไปสู่การตายของผิวหนัง เนื้อตายเน่าของแบคทีเรียเกิดจากเชื้อ Streptococcus แบบ microaerophilic non-hemolytic และเนื้อตายเน่าของ Streptococcal ถูกกระตุ้นโดยสายพันธุ์ที่เป็นพิษของ GABHS

การติดเชื้อที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว ร่วมกับอาการมึนเมารุนแรง ผิวหนังของมนุษย์อาจได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อที่ทำให้ตายหลังจากแมลงสัตว์กัดต่อย หรือหลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย เมื่อใด ปฏิกิริยาของยาการละเมิดความเป็นหมันของการฉีดด้วยโรคระบบประสาทอักเสบ (ฝี perianal) และปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย จนถึงปัจจุบัน ซีทีสแกนยืนยันได้อย่างน่าเชื่อถือว่ามีการติดเชื้อที่ทำให้เกิดเนื้อร้ายที่ผิวหนัง

การตัดชิ้นเนื้อและการสำลักช่วยให้วินิจฉัยได้โดยการประเมินการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อวิทยา การรักษาผู้ป่วยที่มีเนื้อร้ายที่ผิวหนังควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ - ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ผู้ช่วยชีวิต และศัลยแพทย์ จำเป็นต้องมีการบำบัดทางหลอดเลือดดำด้วยเพนิซิลลิน, คลินดามัยซินและเจนตามิซิน ยาปฏิชีวนะจะถูกเลือกตามผลลัพธ์ การวิจัยทางจุลชีววิทยา- และดำเนินการบำบัดด้วยการแช่และรักษาเสถียรภาพการไหลเวียนโลหิต

ตัวอย่างเช่น เนื้อตายเน่าของแบคทีเรียพัฒนาช้า ดังนั้นจึงถือว่าเป็น แบบฟอร์มการติดเชื้อเนื้อตายเน่า การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยม แต่ต้องผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากเนื้อร้ายออก จำนำ การรักษาที่ประสบความสำเร็จเนื้อร้ายของผิวหนัง - การวินิจฉัยเบื้องต้นการรักษาด้วยยาและการผ่าตัดอย่างเข้มข้น

เนื้อตายเน่าคือการตายของเนื้อเยื่อในร่างกายที่เกี่ยวข้องด้วย สิ่งแวดล้อมและอวัยวะจะได้สีดำคล้ำ โรคนี้มีลักษณะรุนแรงคุกคามต่อการสูญเสียอวัยวะและเป็นอันตรายถึงชีวิตของผู้ป่วย

เนื้อตายเน่าเป็นเหตุการณ์ที่พบบ่อยมากก่อนการประดิษฐ์ยาปฏิชีวนะและวิธีการตรวจวินิจฉัยด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสงคราม อาการบาดเจ็บที่แขนขาส่วนใหญ่ส่งผลให้สูญเสีย นอกจากนี้เนื้อตายเน่ามักพัฒนาในโรงพยาบาลเช่น ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและผลจากการติดเชื้อในโรงพยาบาลเพิ่ม

ในปัจจุบันเมื่อมีให้ เป็นจำนวนมากยาปฏิชีวนะ โรคนี้ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นกัน ดังนั้น ตามสถิติ ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ต้องพึ่งอินซูลินมากกว่าครึ่งหนึ่งจะเกิดเนื้อตายเน่าบริเวณแขนขาส่วนล่างภายใน 20 ปี

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ!

สาเหตุของการพัฒนาเนื้อตายเน่า

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (“เนื้อตายเน่าขาดเลือด”) มักเกิดในผู้สูงอายุ:

• โรคเบาหวานเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเนื้อตายเน่า และส่วนปลายสุด ได้แก่ เท้า มักได้รับผลกระทบ
• หลอดเลือด – ในรูปแบบที่หายไปของโรค คราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดสามารถปิดกั้นรูของหลอดเลือดได้อย่างสมบูรณ์ป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะ
• การกำจัด endarteritis – แผลแพ้ภูมิตัวเองหลอดเลือดมักเกิดในผู้สูบบุหรี่จัด
• การอุดตันของหลอดเลือดเนื่องจากลิ่มเลือด และลิ่มเลือดอาจหลุดออกหลังการผ่าตัด มีเลือดออก หรือการคลอดบุตร
• Thrombophlebitis ของแขนขาที่ต่ำกว่า
• โรค Raynaud เป็นกลุ่มอาการของโรคต่างๆ ที่มีการหยุดชะงักของหลอดเลือด (โรคลูปัส erythematosus ระบบ, scleroderma, หลักสูตรที่รุนแรงโรคกระดูกพรุนที่ปากมดลูก)
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมองตีบ, กล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคอื่น ๆ

• อาการบวมเป็นน้ำเหลืองของแขนขา;
• แผลไหม้;
• ไฟฟ้าช็อต รวมถึงฟ้าผ่า

• การบาดเจ็บและบาดแผลที่ทำให้ความสมบูรณ์ของหลอดเลือดและเส้นประสาทหยุดชะงัก - บาดแผลจากกระสุนปืน บาดแผลจากเศษเปลือกหอย อุบัติเหตุบนท้องถนน และอื่นๆ
• แผลกดทับของผู้ป่วยล้มป่วย
• สถานะหลังจากการดำเนินการ "ไม่สำเร็จ"
• การกดทับอวัยวะเป็นเวลานาน - อยู่ภายใต้เศษหินหรืออิฐ ในรถยนต์หลังเกิดอุบัติเหตุ การใช้สายรัดห้ามเลือดหรือพลาสเตอร์ปิดแผลเป็นเวลานาน การสวมแหวนแคบ รองเท้า การดึงวัตถุที่ผิดปกติไปที่อวัยวะเพศชาย การรัดไส้เลื่อน ฯลฯ

• เนื้อตายเน่าของก๊าซไร้ออกซิเจน - สาเหตุคือแบคทีเรียชนิดไม่ใช้ออกซิเจน clostridium;
• โรคหนองที่เกิดจากเชื้อ Staphylococci และ Streptococci: ฝีในปอด, ไส้ติ่งอักเสบเป็นหนอง, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ฯลฯ ;
• โปรที;
• การติดเชื้อ meningococcal (meningococcemia);
• วัณโรค (ด้วยโรคปอดบวม caseous, empyema เยื่อหุ้มปอด);
• โรคเรื้อนหรือโรคเรื้อนและอื่น ๆ

การตรวจจับเนื้อร้ายของต่อมน้ำเหลืองไม่ใช่เรื่องยาก สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันเวลาซึ่งจะรับฟังข้อร้องเรียนทั้งหมดของผู้ป่วย รู้สึกถึงจุดที่เจ็บและยังกำหนดชุดการศึกษาที่สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ ตามกฎแล้วในกรณีนี้จะใช้การสแกนอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

เนื้อร้ายหมายถึงการตายของเซลล์ เนื้อเยื่อ หรืออวัยวะในร่างกายมนุษย์ เงื่อนไขนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย ในกรณีแรกอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของโภชนาการ นอกเหนือจากนี้ไปสู่ความตายในท้องถิ่น แต่ละเซลล์หรือความเสียหายของเนื้อเยื่ออาจเกิดจากการสัมผัสกับสิ่งที่กระทบกระเทือนจิตใจ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตต่างๆ เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยพอสมควร รัฐนี้- สำหรับสิ่งที่กระทบกระเทือนจิตใจ อาจเป็นได้ทั้งความร้อน เคมี เครื่องกล การแผ่รังสี พิษ หรือไฟฟ้า โดยทั่วไปอาจเป็นแผลไหม้ ความเย็นกัด หรือไฟฟ้าช็อตได้

หากกรดเข้าสู่เซลล์เนื้อร้ายแห้งจะปรากฏขึ้นบนใบหน้า ที่ การเผาไหม้ของสารเคมีเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อทำให้ตัวเองรู้สึก ภายใต้อิทธิพลของสารพิษจากจุลินทรีย์ เนื้อเยื่อและเซลล์สามารถพัฒนาเนื้อร้ายได้ หากได้รับรังสีทะลุทะลวงมากที่สุดแห่งหนึ่ง รูปร่างที่ซับซ้อนเนื้อร้ายซึ่งอาจทำให้เกิด ผลลัพธ์ร้ายแรง- โดยรวมแล้ว พยาธิวิทยานี้อันตรายจริงๆ เป็นการยากที่จะจัดการกับมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เนื้อร้ายเกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะต่างๆ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบข้อเท็จจริงที่ว่าหากสารพิษหรือจุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายในช่วงเวลาดังกล่าวก็เป็นไปได้ทีเดียว การแพร่กระจายอย่างรวดเร็วเนื้อร้าย ในกรณีเช่นนี้ ผู้คนจะมีอาการเนื้อร้าย
เนื้อร้ายทางเคมีถือเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคนี้ที่พบบ่อยที่สุด บ่อยครั้งมันถูกเรียกว่าเป็นกรด เกิดขึ้น โรคนี้เนื่องจากมีผลกระทบต่อเคลือบฟันและเนื้อฟันอย่างแน่นอน ผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรด- สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอาหาร ยา หรือเครื่องดื่ม เมื่อสัมผัสกับอาหารที่เป็นกรดเป็นประจำ เมื่อเวลาผ่านไป ฟันจะสูญเสียชั้นเคลือบฟันและส่งผลให้ฟันนิ่มขึ้น หากการรักษาทางพยาธิวิทยานี้ไม่เริ่มทันเวลาก็อาจเป็นไปได้ค่อนข้างมากที่กระบวนการขัดถูของฟันจะพัฒนาขึ้น

ควรสังเกตว่าในบางกรณีเนื้อร้ายทางทันตกรรมเป็นผลมาจากกิจกรรมทางวิชาชีพของบุคคล ตามกฎแล้วจะมีการสังเกตสภาพนี้ในทุกคนที่ถูกบังคับให้ทำงานในห้องที่มีการสะสมไอกรดมากเกินไปทั้งจากแหล่งกำเนิดอินทรีย์และอนินทรีย์ การสัมผัสกับส่วนประกอบทางเคมีสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ได้

เด็กๆ เป็นสิ่งมีชีวิตที่น่ารักซึ่งมักจะทำให้เราพ่อแม่ค่อนข้างกังวล ความสนใจเป็นพิเศษพ่อกับแม่จ่าย สภาพทั่วไปสุขภาพของลูกๆ ที่คุณรัก ไม่น่าแปลกใจเลย เนื่องจากมีเพียงทารกที่แข็งแรงเท่านั้นที่จะมีความสุขได้อย่างแท้จริง น่าเสียดายที่สิ่งต่างๆ ไม่ได้ผลดีเสมอไป ความเจ็บป่วยบางอย่างมักจะปะทุเข้ามาในชีวิตของเด็กและค่อนข้างจะกระทันหัน เด็กเหล่านั้นที่ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ของการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีทุกวันก็ไม่มีข้อยกเว้น ในบทความนี้เราจะพูดถึงโรคไตในเด็ก หลังจากอ่านข้อมูลที่นำเสนอแล้ว คุณจะพบทุกสิ่งที่คุณต้องการเกี่ยวกับสาเหตุของการพัฒนา อาการ การวินิจฉัย ตลอดจนวิธีการรักษาโรคเหล่านี้

เนื้อร้ายคือการตายของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะทั้งหมด ในกรณีที่มีเงื่อนไขนี้มีความผิดปกติของการเผาผลาญทั้งหมดหรือบางส่วนซึ่งไม่ช้าก็เร็วจะกลายเป็นสาเหตุของความไร้ความสามารถโดยสมบูรณ์ การพัฒนาสิ่งนี้ สภาพทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในสี่ขั้นตอน ในระยะแรกจะสังเกตการเปลี่ยนแปลงแบบย้อนกลับซึ่งเรียกว่าในทางการแพทย์ โรคอัมพาต- ในระยะที่สอง การเปลี่ยนแปลง dystrophic ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ปรากฏบนใบหน้าซึ่งเรียกอีกอย่างว่า เนื้อร้าย- ขั้นตอนที่สามของการพัฒนาของโรคนี้มาพร้อมกับการสลายอัตโนมัตินั่นคือการสลายตัวของสารตั้งต้นที่ตายแล้ว และในที่สุดเมื่อถึงขั้นตอนที่สี่ของการพัฒนาพยาธิสภาพนี้เซลล์จะตายโดยสมบูรณ์ เป็นการยากที่จะคาดเดาว่าขั้นตอนทั้งหมดนี้จะใช้เวลานานเท่าใด เนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถคาดเดาได้อย่างมาก

สำหรับสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้มีหลายไม่มาก แต่ยังมีอีกมาก ประการแรก สิ่งเหล่านี้คือการบาดเจ็บทางกลจำนวนมาก นอกจากนี้การเผาไหม้และอาการบวมเป็นน้ำเหลืองสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเนื้อร้ายได้ รังสีไอออไนซ์– อีกสาเหตุที่พบบ่อยพอสมควรที่ก่อให้เกิดภาวะนี้ บ่อยครั้งความเสียหายประเภทนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการสัมผัส ปัจจัยทางเคมีเช่นกรดและด่าง ติดเชื้อดังกล่าวและ โรคไม่ติดต่อโรคเบาหวานและวัณโรคสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเนื้อร้ายได้อย่างไร มันสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกถึงพื้นหลังของความผิดปกติบางอย่างของรางวัลประสาทหรือหลอดเลือดของเนื้อเยื่อ

นอกจากนี้เรายังดึงความสนใจของผู้อ่านทุกคนให้ทราบว่าการตายของเนื้อเยื่อประเภทนี้โดยส่วนใหญ่แล้วจะสังเกตได้ค่อนข้างมาก อวัยวะสำคัญ ร่างกายมนุษย์- ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อหัวใจ สมอง และไต พยายามรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคนี้