โรคกระดูกอักเสบในเด็กโต การผ่าตัดในเด็ก โรคกระดูกอักเสบในเด็ก - อาการและการรักษา
โรคกระดูกอักเสบเป็นโรคกระดูกร้ายแรงที่พบได้บ่อยในวัยเด็ก เนื่องจากเพิ่มขึ้น การออกกำลังกายและได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้ง โรคนี้มักวินิจฉัยในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ภาพทางคลินิกของพยาธิวิทยาสามารถแสดงออกได้ไม่ดีซึ่งทำให้ยากต่อการวินิจฉัยโรคกระดูกอักเสบตั้งแต่อายุยังน้อย
โรคกระดูกอักเสบคืออะไร
Osteomyelitis คือการอักเสบของกระดูกที่เป็นหนอง ไขกระดูกเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณใกล้เคียงซึ่งเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรีย pyogenic ทะลุกระดูก
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคกระดูกอักเสบส่วนใหญ่มักเป็นโรคสเตรปโทคอกคัส, การติดเชื้อสตาฟิโลคอคคัส, โรคปอดบวม, เชื้อราน้อยกว่า, โพรทูส, ซัลโมเนลลา, อีโคไลและจุลินทรีย์อื่น ๆ ที่ผลิตหนอง
จุดเริ่มต้นสำหรับการติดเชื้อคือบาดแผลและรอยโรคบนผิวหนังเป็นหลัก
นอกจากนี้การอักเสบของเนื้อเยื่อกระดูกสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของการติดเชื้อในร่างกาย - วัณโรค, แผลไหม้, หูชั้นกลางอักเสบ, เจ็บคอเป็นหนอง,ฟันผุ. แบคทีเรียสามารถเข้าถึงกระดูกทุกชนิดผ่านทางกระแสเลือด แต่ส่วนใหญ่ในเด็กจะส่งผลต่อขากรรไกร กระดูกสันหลัง หน้าแข้ง กระดูกต้นแขน และกระดูกโคนขา
โรคกระดูกอักเสบในทารกแรกเกิดมักเกิดขึ้นในช่วง 2 สัปดาห์แรกของชีวิต และเป็นผลมาจากการดูแลที่ไม่เพียงพอ การบาดเจ็บจากการติดเชื้อเล็กน้อย หรือเต้านมอักเสบในมารดา
การติดเชื้อเริ่มลุกลามในกระดูก จากนั้นลามไปยังเชิงกรานและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ฝีเกิดขึ้นซึ่งอาจกลายเป็นเนื้อร้ายได้เมื่อมีการแทรกแซงล่าช้า
อาการของโรคกระดูกอักเสบในเด็ก
โรคกระดูกอักเสบเฉียบพลันในทารกอาจสับสนกับโรคอื่นๆ ได้ง่าย เนื่องจากอาการหลักคือ:
- ไข้;
- อาเจียนท้องเสีย;
- ความเกียจคร้านอ่อนแรง;
- ความวิตกกังวล;
- สูญเสียความกระหาย
เมื่อตรวจดูจะพบว่ามีรอยแดงของผิวหนังในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เด็กละเว้นแขนขาที่บาดเจ็บและพยายามไม่ขยับหรือสัมผัสมัน
เมื่ออายุมากขึ้น เด็กๆ จะบ่นว่าอาการปวดกระดูกค่อยๆ เพิ่มขึ้น ซึ่งจะแย่ลงเมื่อคลำหรือเคลื่อนไหวได้
สีแดงและบวมบริเวณที่ติดเชื้อจะปรากฏขึ้น 3-4 วันหลังการติดเชื้อ ฝีเกิดขึ้นใต้เชิงกราน ด้วยความก้าวหน้า ความเจ็บปวดจะลดลง ความผันผวน อาการบวม และรอยแดงจะถูกเปิดเผย
โรคกระดูกอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่ถูกต้อง แบบฟอร์มเฉียบพลัน- เป็นลักษณะของช่วงเวลาของการบรรเทาอาการและการกำเริบของโรคในระหว่างที่อาการที่อธิบายไว้ข้างต้นปรากฏขึ้นพร้อมกับความเป็นอยู่ที่ดี เซลลูไลติสหรือริดสีดวงทวารอาจเกิดขึ้นในบริเวณแขนขาที่ได้รับผลกระทบซึ่งมีหนองปรากฏขึ้นเป็นระยะ
ด้วยการพัฒนาของกระดูกอักเสบเฉียบพลัน (การอักเสบของกระดูกขากรรไกร) ในเด็กอาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:
- ไข้หนาวสั่น;
- อาการป่วยไข้ทั่วไป
- ความสูงของฟันที่เป็นสาเหตุเหนือฟัน;
- การคลายฟันที่อยู่ติดกัน
- ภาวะเลือดคั่งมากเกินไปและ อาการบวมอย่างรุนแรงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
- กลิ่นปาก;
- อาการปวดเฉียบพลันเมื่อปิดกราม;
- ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, ฝีของต่อมน้ำเหลือง
ประเภทของโรค
ตามสาเหตุ กระดูกอักเสบแบ่งออกเป็น:
- เฉพาะเจาะจง (ซิฟิลิส, วัณโรค, โรคแท้งติดต่อ)
- ไม่จำเพาะ (เกิดจากแบคทีเรียที่สร้างหนอง)
ขึ้นอยู่กับวิธีการแทรกซึมของแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายประเภทของกระดูกอักเสบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- โลหิต:
- เผ็ด;
- เรื้อรัง.
- รอง:
- อาวุธปืน;
- บาดแผล;
- แพร่กระจายไปยังกระดูกจากแหล่งติดเชื้ออื่น
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้สองรูปแบบ:
- เฉียบพลัน (เป็นพิษ, ท้องถิ่น, กระดูกอักเสบจากเชื้อในกระแสเลือด)
- เรื้อรัง (หลัก โรคกระดูกอักเสบเรื้อรังหรือเป็นผลจากการอักเสบเฉียบพลัน)
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคคือโรคข้ออักเสบที่แขนขา นอกจากนี้โรคกระดูกอักเสบยังสามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:
- ความผิดปกติของกระดูก
- ความคลาดเคลื่อนแบบทำลายล้าง
- ท่าทางที่ไม่ดี
- การละเมิด การทำงานของกล้ามเนื้อและกระดูกโดยทั่วไป;
- ความผิดปกติของการเจริญเติบโตของกระดูก
- การตรึงให้สมบูรณ์
- การเสียชีวิตอันเป็นผลมาจากภาวะติดเชื้อ
การวินิจฉัยและการตรวจร่างกายของเด็ก
เมื่อสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยมีความจำเป็นต้องพาเด็กไปพบแพทย์ผู้บาดเจ็บ คุณอาจต้องปรึกษาศัลยแพทย์ การเอ็กซ์เรย์ของแขนขาที่ได้รับผลกระทบนั้นไม่ใช่วิธีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของกระดูกในเด็ก ชั้นต้นการอักเสบ (2 สัปดาห์แรก) มองไม่เห็นในภาพ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จะใช้การตรวจต่อไปนี้:
- การตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป - บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบ
- การเจาะกระดูกตามด้วยเทอร์โมมิเตอร์ภายในกระดูกและโทโนมิเตอร์ - โรคนี้ระบุได้จากการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิภายในกระดูกที่สูงกว่า 37.2 C และความดันน้ำมากกว่า 100 มม. เซนต์.;
- การศึกษาองค์ประกอบของเม็ดเลือดขาวของ punctate ของไขกระดูก
- การวัดอุณหภูมิท้องถิ่น - อุณหภูมิเหนือบริเวณที่เกิดการอักเสบสูงกว่าอุณหภูมิทั่วไป 2 - 4 C
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นไฟฟ้า - เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของกระดูกในวันที่ 3 - 5 ของการเจ็บป่วย
- DSA – วินิจฉัยจุดเน้นของการอักเสบ
วิธีการรักษากระดูกอักเสบ
การรักษาโรคขึ้นอยู่กับผลที่ซับซ้อนต่อแหล่งที่มาของการอักเสบและร่างกายโดยรวม ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการระบุการรักษาในโรงพยาบาล แผนภาพโดยประมาณการรักษาโรคกระดูกอักเสบ:
- การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน – ภูมิคุ้มกัน ภูมิคุ้มกัน วิตามินบำบัด
- การทำให้ภูมิไวเกิน - แอนติฟากินหรือทอกซอยด์จากเชื้อ Staphylococcal, กรอง, วัคซีน Staphylococcal หรือ Streptococcal, แบคทีเรีย
- การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย - ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ Gentamicin, Kefzol, Lincomycin, Fuzidin
- แก้ไขบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยเฝือกปูนปลาสเตอร์
- เมื่อมีฝีเกิดขึ้น ฝีจะเปิดออกและฆ่าเชื้อบริเวณข้างใต้ ยาชาเฉพาะที่- สามารถปั๊มหนองออกได้ทันทีหรือสามารถติดตั้งระบบระบายน้ำเพื่อให้ของเหลวระบายได้อย่างต่อเนื่อง
- ในกรณีของโรคกระดูกอักเสบจากฟัน ฟันที่เป็นโรค (แหล่งที่มาของการติดเชื้อ) จะถูกเอาออก ฝีที่อยู่บริเวณใต้ช่องท้องจะเปิดออก และแผลจะถูกฆ่าเชื้อ
การฟื้นฟูหลังการรักษา
หลังจากออกจากโรงพยาบาล เด็กจะได้รับการนวด การออกกำลังกายบำบัด และการบำบัดแบบ Balneotherapy มีการดำเนินการป้องกันปีละสองครั้ง:
- วิตามิน
- สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
- อิเล็กโทรโฟรีซิสด้วยยาปฏิชีวนะบนแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
- การบำบัดด้วยเลเซอร์และแม่เหล็ก
การสังเกตการจ่ายยาเป็นเวลา 3 ปี
สำหรับการรักษาแขนขาโดยสมบูรณ์การรักษาในโรงพยาบาลก็มีความสำคัญเช่นกัน
การป้องกันพยาธิวิทยา
เนื่องจากกระดูกอักเสบในเด็กมักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ จึงจำเป็น:
- ปกป้องเด็กจากการล้ม
- รักษาเนื้อเยื่อที่เสียหายทันทีหลังได้รับบาดเจ็บ
เพื่อป้องกันโรคสิ่งสำคัญคือต้องกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังทันที (การรักษา ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังฟันผุและการติดเชื้อแบคทีเรียอื่นๆ)
คุณหมอให้ความใส่ใจ
- ก่อนหน้านี้โรคกระดูกอักเสบถือเป็นโรคร้ายแรง แต่ตอนนี้ด้วยยาต้านแบคทีเรียที่มีให้เลือกมากมาย ทำให้โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ในระยะเวลาอันสั้น
- ในระหว่างการรักษาโรค เด็กควรดื่มของเหลวปริมาณมากและรับประทานอาหารที่มีพืชเป็นหลัก
โรคกระดูกอักเสบในเด็กเป็นปัญหาร้ายแรงที่ไม่ควรละเลย ยิ่งวินิจฉัยได้เร็ว การรักษาก็จะยิ่งมีประสิทธิผลมากขึ้น ที่ การสมัครที่ไม่เหมาะสมพบแพทย์เฉพาะทางโรคกระดูกอักเสบ ผลกระทบร้ายแรงแม้กระทั่งความตาย
วิดีโอสำหรับบทความ
โรคกระดูกอักเสบ – ร้ายแรง การอักเสบติดเชื้อเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งหากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีจะมีผลกระทบร้ายแรง โรคนี้เป็นที่รู้จักของมนุษยชาติมาหลายร้อยปีแล้ว แม้ว่าโรคกระดูกอักเสบจะไม่เกิดขึ้นบ่อยเหมือนเมื่อก่อนก็ตาม ยาที่มีประสิทธิภาพต่อโรคนี้ต่อไป
โรคนี้คืออะไร?
โรคกระดูกพรุนคือการอักเสบของกระดูก ไขกระดูก และเชิงกราน ดังนั้นเนื้อเยื่อกระดูกทั้งหมดจึงเกิดการอักเสบ อาจเป็นเรื้อรังหรือเฉียบพลันได้ ซึ่งแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อข้อต่อและกระดูกในร่างกายมนุษย์โรคกระดูกอักเสบส่งผลกระทบต่อไขกระดูกซึ่งแสดงออกในรูปแบบของการบวมของส่วนประกอบที่อ่อนที่สุด ด้วยเหตุนี้ เปลือกแข็งสร้างแรงกดดันต่อเนื้อเยื่อที่เสียหายซึ่งทำให้ส่วนนี้เสียหาย ร่างกายมนุษย์- บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตไม่ดีในบริเวณที่เกิดความเสียหายเนื่องจากการบวมของส่วนประกอบหนึ่งของเนื้อเยื่อกระดูกบีบอัด หลอดเลือดในพื้นที่ปัญหา บ่อยครั้งที่โรคแพร่กระจายและส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อของบุคคลจากนั้นอาจมีฝีเกิดขึ้น (การสะสมของหนองในบางส่วนของร่างกายอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบ) การรักษาโรคกระดูกอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะควรทำโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้โรคแพร่กระจายในร่างกายหรือป้องกันไม่ให้ได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกอักเสบเรื้อรัง
สาเหตุของโรคกระดูกอักเสบ
ไม่สามารถพูดได้ว่ามีเพียงเชื้อ Staphylococcus เท่านั้นที่จะนำไปสู่โรคหลังจากนั้นจะดำเนินการกำจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังต้องมีปัจจัยโน้มนำสาเหตุที่ทำให้โรคดำเนินไป
จุลินทรีย์ที่สามารถทำให้เกิดโรคได้:
![](https://i1.wp.com/sredstva.lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/03/bol-pri-ostrom-koksite-3.jpg)
ภาวะแทรกซ้อนที่จูงใจให้เกิดโรคกระดูกอักเสบ ได้แก่ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ภูมิแพ้ ความเหนื่อยล้าทางกายภาพสิ่งมีชีวิตและโรคติดเชื้อที่ซ่อนอยู่
โรคนี้เกิดจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน การออกกำลังกาย การถูกความเย็นกัด การบาดเจ็บ แผลไหม้ ความเครียด หรืออาการอ่อนเพลียทางประสาท
การติดเชื้อของเนื้อเยื่อกระดูกอาจเกิดขึ้นผ่านทางเลือด การเข้าของจุลินทรีย์ในระหว่างการบาดเจ็บ หรือการติดเชื้อผ่านบริเวณที่อยู่ติดกันของร่างกาย
อาการของโรค
อาการจะแตกต่างจากโรคข้อและกระดูกอื่นๆ ตรงที่จะมีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว การพัฒนาของโรคใช้เวลา 2 วัน อาการของโรคกระดูกอักเสบในช่วงเวลานี้แทบมองไม่เห็น มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในร่างกายซึ่งถือเป็นอาการ ในช่วงเริ่มต้นของโรคจะรู้สึกไม่สบายมีอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อเล็กน้อย แต่เนื่องจากอาการไม่ปรากฏเสมอไปคนจึงมักไม่รู้ว่าโรคนี้กำลังพัฒนาอยู่
เนื่องจากโรคมีการลุกลามอย่างรวดเร็ว อาการที่ตามมาจึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ อุณหภูมิสูงขึ้นถึงสี่สิบองศา กระดูกที่ได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกอักเสบจะเจ็บอย่างมาก และจะเคลื่อนไหวได้ยากขึ้น การพัฒนาของโรคเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว อาการแย่ลงทุกๆ ชั่วโมง และอาจมีอาการอาเจียนร่วมด้วย
บ่อยครั้งเนื่องจากความจริงที่ว่าไม่มีอาการใด ๆ เมื่อเริ่มเกิดโรคกระดูกอักเสบจึงดำเนินไปจากรูปแบบของโรคที่มีการแปลไปสู่รูปแบบทั่วไปซึ่งสร้างปัญหาเพิ่มเติมในระหว่างกระบวนการรักษา เพราะโรคนี้เกิดจากการติดเชื้อนั่นเอง รูปแบบที่เป็นพิษโรคที่มีอาการชัดเจนมากขึ้น ความดันลดลงอาจสูญเสียสติและปวดในหัวใจได้ ลักษณะทั่วไปของผู้ป่วยค่อนข้างน่ากลัว: ใบหน้าซีด, ผิวเหลือง, ริมฝีปากสีฟ้า, ดวงตาจม
กระดูกอักเสบจากบาดแผลมีอาการพิเศษของตัวเอง บริเวณที่บาดเจ็บอาจเป็นได้ มีหนองไหลออกมาซึ่งบ่งชี้ว่าการวินิจฉัยรักษาโรคกระดูกอักเสบเป็นเรื่องเร่งด่วนนับตั้งแต่มา ในบางกรณีอาจเกิดพิษในเลือดได้ หากต้องการลบพื้นที่ที่มีปัญหาออก คุณต้องผ่านการตรวจสอบที่จำเป็น
โรคนี้มีสองรูปแบบ (เฉพาะที่และทั่วไป) ซึ่งมีอาการแตกต่างกัน
ในกรณีของกระดูกอักเสบในท้องถิ่น อุณหภูมิจะสูงถึง 38.5 องศา ปวดเมื่อยบริเวณที่ได้รับผลกระทบ มีฝีเกิดขึ้น มีหนองไหลผ่านผิวหนัง และการเคลื่อนไหวมีจำกัด ลักษณะทั่วไปคือความจริงที่ว่าอุณหภูมิสูงถึง 40 องศาความเจ็บปวดจะคงที่ อาการมึนเมาของร่างกายสังเกตได้ชัดเจน (อาจอาเจียนได้) หนาวสั่น ชัก หมดสติ ในบางกรณีผู้ป่วยเริ่มมีอาการเพ้อ สีผิวเปลี่ยนไป และมีปัญหาเกี่ยวกับไต
ส่วนใดของร่างกายที่อาจได้รับผลกระทบ?
โรคกระดูกพรุนไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นโรคของกระดูกเฉพาะใด ๆ มันสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณโคนขา ข้อต่อข้อศอก,กระดูกสันหลัง,ข้อเท้า,ข้อสะโพก. แต่ละคนมีลักษณะเฉพาะของตัวเองอาจเป็นแบบเรื้อรังหรือเฉียบพลันได้ดังนั้นจึงควรพิจารณาแยกกัน
กระดูกสันหลังอักเสบ Spondylitis หรือ spondylodiscitis เป็นชื่อทางวิทยาศาสตร์สำหรับโรคกระดูกอักเสบของกระดูกสันหลัง ปัญหาที่คล้ายกันบริเวณกระดูกสันหลังไม่ค่อยพบบ่อยนัก แต่โรคนี้อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ การรักษากระดูกสันหลังมักใช้เวลานานและยากมาก
การวินิจฉัยโรคนี้สร้างปัญหามากมายให้กับแพทย์เนื่องจากความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกอักเสบของกระดูกสันหลังนั้นคล้ายคลึงกับความเจ็บปวดที่เป็นลักษณะของโรคอื่น ๆ มาก โรคนี้เริ่มต้นขึ้น อุณหภูมิสูงขึ้นในบริเวณกระดูกสันหลังบน ระยะเริ่มแรกมีลักษณะคล้ายโรคปอดบวมและเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ใน การปฏิบัติทางการแพทย์โรคกระดูกอักเสบเรื้อรังของกระดูกสันหลังเกิดขึ้นโดยมีไข้ต่ำนั่นคืออุณหภูมิที่สูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ระยะเฉียบพลันของกระดูกสันหลังอักเสบคือ 14-90 วัน สำหรับกระดูกสันหลังการปรากฏตัวของฝีและเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนองจะเป็นภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังทำให้เกิดความผิดปกติของกระดูกสันหลังได้ การรักษาจะกำหนดโดยแพทย์หลังจากได้รับการวินิจฉัยแล้ว ด้วยความทันท่วงทีและ การรักษาที่มีคุณภาพโรคถูกระงับ กระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบก่อนหน้านี้ และผู้ป่วยจะฟื้นตัว หากกระบวนการรักษาไม่เอื้ออำนวยผู้ป่วยจะไม่ฟื้นตัวหลังจากนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนและเสียชีวิตได้
โรคกระดูกอักเสบในบริเวณโคนขา เมื่อ 2-3 ทศวรรษที่แล้ว รุนแรงมาก โรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดโรคกระดูกสะโพกพบได้บ่อยในเด็ก แต่ตอนนี้ผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ด้วยความถี่เดียวกับในวัยเด็ก สาเหตุของโรคจะเหมือนกับการอักเสบของกระดูกส่วนอื่นๆ การวินิจฉัยโรคกระดูกต้นขาอักเสบประกอบด้วยการปรึกษาหารือกับแพทย์ผู้บาดเจ็บ การถ่ายภาพรังสี เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
หากสังเกตอาการแล้ว เวลานานจากนั้นแพทย์จะวินิจฉัยโรคกระดูกอักเสบเรื้อรัง การรักษาเป็นการรักษาระยะยาว ซับซ้อน และมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง การรักษาโรคนี้เป็นแบบผู้ป่วยในโดยเฉพาะโดยมุ่งเป้าไปที่กระบวนการกำจัดส่วนที่ได้รับผลกระทบจากกระดูกโคนขาออก
Osteomyelitis ของข้อข้อศอก เราไม่ได้พูดถึงโรคข้อข้อศอกนี้โดยตรงบ่อยนัก โรคกระดูกอักเสบเป็นผลมาจากเบอร์ซาอักเสบของข้อข้อศอก ด้วยถุงเบอร์ซาอักเสบของข้อต่อข้อศอกกระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเยื่อหุ้มข้อ สาเหตุของโรคข้อข้อศอกนี้สามารถเกิดขึ้นได้ ขั้นสูงโรคข้ออักเสบ ปัญหาบริเวณข้อต่อข้อศอกสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียงเกิดจากโรคอื่นเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการบาดเจ็บและโรคติดเชื้อด้วย
หากเบอร์ซาอักเสบไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือปรากฏเป็นผลมาจากข้อศอกช้ำ ก็สามารถหายไปได้เอง ในการดำเนินการนี้คุณต้องสมัคร ประคบเย็นบริเวณข้อศอกและจำกัดการเคลื่อนไหวของแขนนี้ไว้สักระยะแล้วจึงใช้น้ำยาแก้ไข หากละเลยเบอร์ซาอักเสบของข้อต่อข้อศอกกระดูกอักเสบก็จะปรากฏขึ้นที่พื้นหลังซึ่งยากต่อการรักษามาก สำหรับข้อข้อศอกบวมเล็กน้อย ควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัด
โรคกระดูกอักเสบบริเวณข้อสะโพก โดยพื้นฐานแล้วปัญหาก็เกิดขึ้นในข้อต่อนั่นเอง ส่วนใหญ่มักเกิดหนองในบริเวณข้อสะโพกซึ่ง "ไหล" จากข้อต่อทำให้เกิดการอักเสบ เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและการเกิดฝีในบริเวณตะโพก โรคกระดูกอักเสบเรื้อรัง เช่น การอักเสบของข้อสะโพก สามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังแบบเฉียบพลันหรือเกิดขึ้น ธรรมชาติเรื้อรังทันที. หากข้อสะโพกเกิดการติดเชื้อ จะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนที่อักเสบออกได้
โรคกระดูกอักเสบของขากรรไกร ถือเป็นโรคกระดูกอักเสบประเภทหนึ่งที่อันตรายที่สุด หากมีฟันผุ ผู้ป่วยอาจเกิดโรคกระดูกอักเสบได้ หลายๆ คนเลื่อนการอุดฟันไปจนถึงนาทีสุดท้าย แต่นี่คือสิ่งที่สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เลวร้ายได้อย่างแน่นอน หากช่องฟันผุเปิดอยู่การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในเยื่อกระดาษจากนั้นกระดูกจะติดเชื้อซึ่งแพร่กระจายผ่านรากของฟัน
เมื่อการติดเชื้อถูกถ่ายโอนจากแหล่งที่มาของโรคไปยังบริเวณที่มีสุขภาพดี อาจเกิดกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดแดงของขากรรไกรได้ ด้วยการติดเชื้อควรดำเนินการรักษาโรคกระดูกอักเสบของขากรรไกรโดยเร็วที่สุดเนื่องจากฟันดังกล่าวทำให้เกิดอาการปวดหัวและไม่สบายตัวทั้งร่างกาย เนื่องจากในตอนแรกทุกอย่างมาจากฟัน คนจึงมักไม่สามารถกินอาหารได้ตามปกติ โรคกระดูกอักเสบเรื้อรังนั้นร้ายกาจเพราะโรคนี้อาจไม่ปรากฏให้เห็นในบางครั้ง แต่กลับมาพร้อมกับความเข้มแข็งใหม่และปัญหาใหม่
การรักษาโรคกระดูกอักเสบของขากรรไกรเริ่มต้นด้วยการถอนฟันที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ หลังจากถอนฟันเสร็จแล้ว คนไข้จะเข้าสู่ขั้นตอนกรีดเชิงกราน หลังจากกำจัดแหล่งที่มาของโรคแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ การบ้วนปาก การบำบัดตามอาการ- หากหลังจากขั้นตอนทั้งหมดแล้วผลลัพธ์ไม่เป็นเชิงบวก แพทย์จะเริ่มกระบวนการกำจัดซีเควสตรา (เนื้อเยื่อที่ตายแล้ว ในโรคกระดูกอักเสบ ซึ่งมักจะเป็นชิ้นส่วนของกระดูก)
โรคกระดูกอักเสบในบริเวณนั้น ข้อต่อข้อเท้า- หากเราพูดถึงกระดูกหน้าแข้งทั้งการวินิจฉัยและการรักษาจะคล้ายกันมากกับกระบวนการรักษากระดูกโคนขา การบาดเจ็บที่ข้อข้อเท้านั้นร้ายแรงมากเพราะสร้างปัญหาในการเคลื่อนไหว หลังจากสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยอาการบวมของข้อข้อเท้าจะปรากฏขึ้นดังนั้นเมื่อใด อาการเริ่มแรกคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ การวินิจฉัยจะแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยสับสนกับอาการหรือไม่ เนื่องจากอาการไม่สบายอาจเกิดจากโรคอื่น หากโรคข้อเท้าได้รับการยืนยันแล้ว ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอย่าพยายามรักษาโรคด้วยตนเอง
Osteomyelitis ของกระดูกก้นกบ เมื่อกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในบริเวณก้นกบ พื้นที่ที่อยู่ติดกันจะได้รับผลกระทบ อวัยวะภายใน- เมื่อกระดูกก้นกบเกิดการอักเสบ จะเกิดการรั่วไหลเข้าไปในช่องทวารหนัก แพทย์มักสังเกตว่ามีฝีในบริเวณก้นกบ การแพร่กระจายของการอักเสบคุกคามผู้ป่วยด้วยการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งตั้งอยู่เกือบติดกัน
เป็นการดีกว่าที่จะจำกัดวงกระดูกก้นกบในระยะเริ่มแรกเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของการติดเชื้อ ที่ ไม่ การรักษาทันเวลาการอักเสบของกระดูกก้นกบนอกเหนือจากฝีแล้วเสมหะอาจปรากฏขึ้น โดยตรงสำหรับก้นกบจะไม่เป็น ความแตกต่างใหญ่ในแง่ของประเภทของการอักเสบที่พัฒนาขึ้น แต่เสมหะจะติดเชื้อในเนื้อเยื่ออื่น ๆ และไม่มีขอบเขตที่กำหนดไว้ซึ่งแตกต่างจากฝี กระบวนการรักษากระดูกก้นกบเป็นไปไม่ได้หากคุณทานยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียว การรักษาอาการอักเสบของกระดูกก้นกบเกิดขึ้นโดยการรวมวิธีการอนุรักษ์และการผ่าตัด
โรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือด หัวข้อที่เกี่ยวข้องเมื่อเด็กเกิด สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าโรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดพบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่น
ควรจำไว้ว่าโรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดไม่ได้ขึ้นอยู่กับเพศของเด็กเพราะมันเกิดขึ้นบ่อยเท่ากันในทั้งเด็กชายและเด็กหญิง โรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดพบได้บ่อยในเด็กที่อายุน้อยกว่า กลุ่มอายุเด็ก. โรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดแดงพบได้ในเด็กที่กระดูกใบหน้า ผู้ยั่วยุของโรคคือการติดเชื้อที่ทะลุผ่าน microtraumas ของช่องปาก
โรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดแดงในเด็กแสดงออกในรูปแบบของจุดโฟกัสที่เป็นหนองในกระดูก โครงกระดูกใบหน้า- อาจลามไปยังกระดูกอื่นๆ ในร่างกายเด็ก ผู้ปกครองบางคนชอบที่จะรักษาโรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดในเด็กด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน แม้ว่า คุณสมบัติการรักษาขี้ผึ้งและทิงเจอร์จำนวนมากยังไม่ได้รับการพิสูจน์จากประสบการณ์ของคุณยายโรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดแดงในเด็กมักได้รับการรักษาด้วยวิธีพื้นบ้านโดยหวังว่าโรคจะหายไป
การบำบัดด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
การเยียวยาพื้นบ้านช่วยหยุดโรคกระดูกอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง บางคนเชื่อว่าในระหว่างการรักษาดังกล่าว การสะกดจิตตัวเองแบบธรรมดาเกิดขึ้น คนอื่นเชื่อในการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน แม้กระทั่งปฏิเสธกระบวนการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ถึง วิธีการที่คล้ายกันสามารถใช้ในการฟื้นฟูร่างกายหลังจากกำจัดบริเวณกระดูกที่เสียหายเมื่อกระดูกอักเสบเรื้อรังหรือเม็ดเลือดหายไป ผู้ที่ปกป้องผลมหัศจรรย์ของการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านอ้างว่าผู้ป่วยกำลังฟื้นตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดแดงในเด็กหายขาด แต่ในขณะนี้หลายคนลืมไปว่าร่างเล็กของเด็กมีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
มีหลายสูตรที่จะช่วยผู้ป่วยรักษาโรคกระดูกอักเสบได้
การแช่ไลแลค นำดอกไลแล็คแห้ง 1 ลิตร เติมวอดก้าลงไปด้านบน แล้วปล่อยให้ชงเป็นเวลา 10 วัน จากนั้นประคบบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และรับประทาน 2 หยดต่อวัน
การบำบัดด้วยน้ำมันปลาและไข่ คุณต้องดื่มช้อนวันละสองครั้ง น้ำมันปลาและไข่หนึ่งใบ
ประสิทธิผลของการรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้านได้รับการยืนยันจากผู้ที่เคยใช้เท่านั้น เพื่อหลีกเลี่ยง ผลกระทบด้านลบควรปรึกษาแพทย์ก่อนเพื่อพิจารณาว่าการรักษาแบบใดที่เหมาะกับคุณ บ่อยครั้งที่การรักษาเกิดขึ้นด้วยยาปฏิชีวนะซึ่ง "ฆ่า" แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและป้องกันไม่ให้โรคพัฒนาต่อไป การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะได้ดีที่สุด
สิ่งสำคัญคือต้องรู้!
-->
แพทย์มักวินิจฉัยอาการอักเสบของข้อสะโพกในผู้ใหญ่และเด็ก นี่คือโรคข้ออักเสบประเภทหนึ่ง คำภาษาละตินสำหรับกระดูกเชิงกรานคือ os coxae Coxitis คือการอักเสบของข้อต่อที่เชื่อมต่อกระดูกเชิงกรานกับกระดูกโคนขา พยาธิวิทยานี้มี สาเหตุต่างๆและอาจนำไปสู่การเสียรูปและพิการอย่างถาวรได้
การอักเสบของข้อสะโพก
การเคลื่อนไหวของแขนขาทำได้โดยใช้ข้อต่อ สะโพกใหญ่ที่สุด ตั้งอยู่ระหว่างอะซีตาบูลัมกับ กระดูกโคนขา- ข้อต่อนี้ถูกจับคู่ ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยโรค coxitis ในผู้สูงอายุที่อายุเกิน 60 ปี ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อาการข้ออักเสบในคนหนุ่มสาวและแม้แต่เด็กมีบ่อยขึ้น
ความชุกของ coxitis ในหมู่ประชากรถึง 1% รู้จักรูปแบบทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:
- รูมาตอยด์;
- ปฏิกิริยา;
- โรคสะเก็ดเงิน;
- โพสต์บาดแผล;
- ติดเชื้อ
นอกจากนี้ยังมีกระดูกปฐมภูมิและโรคไขข้ออักเสบปฐมภูมิ ระยะเวลาของการอักเสบจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้, เฉียบพลัน, กำเริบ, ยืดเยื้อและ โรคข้ออักเสบเรื้อรัง- Coxitis อาจเป็นหนองและไม่ติดเชื้อ จะต้องแยกจากโรคข้อเข่าเสื่อมที่ผิดรูป โรคไขสันหลังอักเสบเฉียบพลันรุนแรงที่สุด มีอายุไม่เกิน 2 เดือน อาการอักเสบเรื้อรังนำไปสู่โรคแองคิโลซีส การเคลื่อนไหวที่จำกัด การเสียรูป และความพิการ ในระยะต่อมาจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
ปัจจัยสาเหตุหลัก
สาเหตุของการเกิดโรคไขสันหลังอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังนั้นแตกต่างกันไป ปัจจัยต่อไปนี้มีบทบาทมากที่สุด:
- การบาดเจ็บของกระดูกสะโพกและกระดูกเชิงกราน
- โรคทางระบบ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน(โรคลูปัส);
- การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน
- การกลายพันธุ์ของยีน
- ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ;
- dysplasia แต่กำเนิด (ด้อยพัฒนา) ของเนื้อเยื่อ;
- พันธุกรรมที่เป็นภาระ
- ปัจจัยด้านอาชีพที่เป็นอันตราย
- โรคสะเก็ดเงิน;
- โรคโครห์น;
- โรคเบคเทเรฟ;
- การบาดเจ็บ;
- การเจาะวินิจฉัย
- โรคหนองใน
โรคไขสันหลังอักเสบเป็นหนองมักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของพยาธิวิทยาที่ติดเชื้อ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นกระดูกอักเสบ, โรคปอดบวม, วัณโรค, เสมหะและฝี รูปแบบเฉพาะของโรคข้ออักเสบมีการระบุแยกกัน ซึ่งรวมถึงวัณโรค coxitis เกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของเชื้อมัยโคแบคทีเรียทั่วร่างกายโดยมีความเสียหายจากปอด
กระบวนการอักเสบทุติยภูมิมักเกิดขึ้นกับโรคหนองในและซิฟิลิส โรคไขข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาเป็นผลมาจากเฉียบพลัน การติดเชื้อในลำไส้(โรคชิเจลโลซิส, ซัลโมเนลโลซิส, เยอซินิโอซิส) ข้อต่อได้รับผลกระทบกับพื้นหลัง การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ(หนองในเทียม, มัยโคพลาสโมซิส) โรคไขข้ออักเสบเป็นโรคภูมิต้านตนเอง อาการอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสเริมและไวรัสตับอักเสบ
ปัจจัยโน้มนำคือ:
- การกินอาหารคุณภาพต่ำ
- แรงงานหนัก;
- โรคติดเชื้อที่พบบ่อย
- อันตรายจากการประกอบอาชีพ
- การสัมผัสกับสารพิษ
- ศิลปะการต่อสู้และกีฬาผาดโผน
- น้ำหนักเกิน;
- ความคลาดเคลื่อนของสะโพก;
- วัยสูงอายุ;
- นิสัยที่ไม่ดี.
ในเด็กเล็ก coxitis มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของ dysplasia นี่คือพยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิด
อาการทางคลินิกของ coxitis
แพทย์ผู้มีประสบการณ์ไม่เพียงแต่รู้ว่า coxitis คืออะไร แต่ยังรวมถึงอาการของมันด้วย เมื่อข้อสะโพกได้รับผลกระทบ สัญญาณต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:
- ความอ่อนแอ;
- อะไมโอโทรฟี;
- ความเจ็บปวด;
- ช่วงการเคลื่อนไหวลดลง
- บวม.
การร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดคือความเจ็บปวด นี่เป็นอาการทั่วไปของโรคข้ออักเสบทั้งหมด ความเจ็บปวดมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- แสดงออกมาปานกลาง;
- มีการแปลในบริเวณต้นขาและขาหนีบ
- แย่ลงเมื่อมีการเคลื่อนไหว
- บน ระยะแรกมองไม่เห็นระหว่างการทำงาน
ด้วยโรคไขสันหลังอักเสบจะเกิดอาการขาเจ็บ สาเหตุก็คือกล้ามเนื้อลีบ คนเหล่านี้เดินโดยให้กระดูกเชิงกรานหดหู่ไปข้างหนึ่ง โรคพิษสุราเรื้อรังจากการติดเชื้อเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว มักมีไข้ร่วมด้วย การอักเสบเป็นหนองทำให้เกิดไข้ ปวดศีรษะ และความอยากอาหารลดลง ผู้ป่วยบ่นว่าอ่อนแอ
ความเจ็บปวดกำลังยิงหรือสั่น รูปร่างของข้อสะโพกเปลี่ยนไป สาเหตุคือการก่อตัวของสารหลั่งที่เป็นหนองและปฏิกิริยาการอักเสบ หากตรวจพบโรคสะเก็ดเงินแล้ว การตรวจสอบภายนอกกำหนดสีแดงน้ำเงินของผิวหนังในบริเวณข้อต่อ ในกรณีส่วนใหญ่ รอยโรคจะเกิดขึ้นข้างเดียว ด้วยโรคสะเก็ดเงินอักเสบจากสะเก็ดเงินอาการปวดกระดูกสันหลังอาจรบกวนคุณ
ด้วยกลุ่มอาการไรเตอร์ (โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา) พร้อมกับข้อต่ออวัยวะที่มองเห็นและระบบทางเดินปัสสาวะจะได้รับผลกระทบ ท่อปัสสาวะอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบเกิดขึ้น อาการของความเสียหายต่อข้อสะโพกจะปรากฏขึ้น 2-4 สัปดาห์หลังการติดเชื้อในลำไส้หรืออวัยวะสืบพันธุ์
หากไม่ทำการรักษาก็แล้วไป การเปลี่ยนแปลง dystrophicในเนื้อเยื่อข้อทำให้เกิดการถูกทำลาย โรคข้ออักเสบพัฒนา
หลักสูตรของโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์
ใน การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรค มีพยาธิสภาพเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ คุณสมบัติที่โดดเด่นคือ:
- การอักเสบทวิภาคี;
- ขาดฤดูกาล
- เริ่มมีอาการเฉียบพลัน;
- การมีไข้และเหงื่อออก
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
พยาธิวิทยานี้เป็นระบบ ทฤษฎีการติดเชื้อและการอักเสบของต้นกำเนิดของโรคเป็นที่แพร่หลาย ใน ช่วงต้นสังเกตอาการต่อไปนี้:
- เหงื่อออก;
- เจ็บกล้ามเนื้อ;
- ลดน้ำหนัก;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างไม่มีสาเหตุ
- ความอ่อนแอ.
โรคไขข้ออักเสบเกิดขึ้นเฉียบพลันหรือ แบบฟอร์มกึ่งเฉียบพลัน- ความเจ็บปวดในพยาธิสภาพนี้คงที่ปวดเหมือนคลื่นหายไปหลังจากรับประทาน NSAID และรู้สึกได้ทั้งสองด้าน นอกจากสะโพกแล้ว ข้อต่ออื่นๆ (มือ, เท้า) มักเกิดการอักเสบด้วย ป้ายเพิ่มเติมโรคต่างๆ ได้แก่ อาการตึงในตอนเช้าและปวดกล้ามเนื้อ Coxitis ของธรรมชาติรูมาตอยด์มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่ยืดเยื้อและรุนแรง
เนื้อร้ายของศีรษะต้นขามักเกิดขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป แขนขาจะสั้นลง ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงการเดินของบุคคลนั้น ที่ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อวัยวะอื่นๆ มักได้รับผลกระทบ (หัวใจ ไต ลำไส้ กระเพาะอาหาร กล้ามเนื้อ เยื่อหุ้มปอด) มักตรวจพบกลุ่มอาการโลหิตจาง thrombocytopenic และ leukopenic
แผนการตรวจผู้ป่วย
เพื่อระบุโรค coxitis ชั่วคราวหรือรูปแบบอื่น ๆ ของโรคในบุคคลจำเป็นต้องมีการศึกษาต่อไปนี้:
- การตรวจเลือดเพื่อหาปัจจัยไขข้ออักเสบ
- การถ่ายภาพรังสี;
- ความหนาแน่น;
- เป็นเรื่องธรรมดา การทดสอบทางคลินิกเลือดและปัสสาวะ
- การวิจัยทางชีวเคมี
- การทดสอบโรคหนองในและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
- ทดสอบการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อต้านซิทรูลลิเนต
- การตรวจหาแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ในเลือด
- การตรวจของเหลวไขข้อ
- การเขียนภาพ;
- ส่องกล้อง;
- อัลตราซาวด์;
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- การเปรียบเทียบความแตกต่าง
หากสงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบจากสาเหตุวัณโรค จำเป็นต้องมีการทดสอบ diaskintest และ Mantoux เมื่อตรวจเอกซเรย์ข้อสะโพกจะพบการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:
- สัญญาณของโรคกระดูกพรุน
- การเสียรูป;
- การกัดเซาะ;
- การทำให้ผอมบางของกระดูกอ่อน;
- การแคบลงของพื้นที่ร่วม
- การรวมกันของพื้นผิวข้อต่อ
มีคุณค่ามหาศาล การวิจัยในห้องปฏิบัติการ- ช่วยให้คุณสามารถระบุโรคไขข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาและรูมาตอยด์ได้ ในกรณีที่ยาก จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ
วิธีการรักษาผู้ป่วย
การรักษาจะพิจารณาจากสาเหตุของโรคค็อกเทลอักเสบ วิธีการบำบัดใน ระยะเฉียบพลันเป็น:
- ทานยาแก้ปวด;
- การใช้ปูนปลาสเตอร์
- ลดภาระบนข้อต่อ
- นวด;
- การฉีดยาภายในข้อ
- การระบายน้ำไหล
- เจาะ.
สำหรับรูปแบบการติดเชื้อ (เป็นหนอง) ของ coxitis จะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะแบบเป็นระบบ (เพนิซิลลิน, แมคโครไลด์หรือเซฟาโลสปอริน) หากตรวจพบเชื้อมัยโคแบคทีเรียจะใช้ยาต้านวัณโรค NSAIDs ใช้เพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวด กลุ่มนี้รวมถึง Movalis, Nurofen, Mig 400, Ibuprofen, Diclofenac Retard, Voltaren, Ketorol และ Ketanov
มีการกำหนดยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดภายนอกในรูปแบบของขี้ผึ้งและเจล เหล่านี้รวมถึง Voltaren-emulgel, Fastum และ Bystrumgel การรักษาภายนอกเพียงอย่างเดียวไม่ได้ผลเพราะว่า ข้อต่อสะโพกตั้งอยู่ลึก ยาคลายกล้ามเนื้อใช้เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
คอร์ติโคสเตียรอยด์แบบฉีดได้ถูกกำหนดตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด ที่ แผลเป็นหนองข้อต่อต้องเจาะ หลังจากกำจัดอาการปวดแล้วให้ทำแบบฝึกหัดการรักษาและกายภาพบำบัด อย่างหลังได้แก่ อิทธิพลล้ำเสียงและการบำบัดด้วยแม่เหล็ก ไม้เท้าและไม้ค้ำใช้เพื่ออำนวยความสะดวกในการเคลื่อนย้าย
หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ไซโตสแตติกจะรวมอยู่ในแผนการรักษา ได้แก่ Methotrexate-Ebeve, Imuran และ Azathioprine ต้องรับประทานยาเหล่านี้เป็นเวลาหลายเดือน Remicade มีประสิทธิภาพสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ประกอบด้วยอินฟลิซิแมบ Remicade เป็นยาชีวภาพ
ในระยะหลังของ coxitis จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ขั้นตอนที่พบได้บ่อยที่สุดคือการผ่าตัดซินโนเวคโตมีและการปลูกถ่าย เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ, การผ่าตัดเปลี่ยนข้อหรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม ด้วยการพัฒนากระบวนการเสื่อมจึงมีการกำหนด chondroprotectors ที่ การรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือการวินิจฉัยล่าช้า การพยากรณ์โรคค่อนข้างไม่เอื้ออำนวย
การป้องกัน coxitis ของข้อสะโพกนั้นขึ้นอยู่กับการรักษาโรคติดเชื้อการป้องกันการบาดเจ็บการเลิกดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่และการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างทันท่วงที อาหารเป็นสิ่งสำคัญมาก ดังนั้น coxitis จึงเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อย การมีอาการปวดบวมและตึงเป็นเหตุผลในการตรวจ
พยาธิวิทยา แต่กำเนิดของข้อเข่า - dysplasia
ดิสเพลเซีย ข้อเข่าแสดงถึง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน อันเป็นผลมาจากพยาธิวิทยาเนื้อเยื่อสูญเสียการทำงานและฝ่อบางส่วน ด้วยเหตุนี้ข้อต่อจึงเคลื่อนที่มากเกินไป นอกจากนี้ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก dysplasia สามารถพัฒนาในรูปแบบของข้อบกพร่องในการพัฒนาโครงสร้างของข้อต่อ
- กลไกการพัฒนาของโรค
- เหตุผลในการพัฒนา dysplasia
- สัญญาณหลักของ dysplasia ของข้อเข่า
- การรักษาโรค
โดยปกติแล้วนี่คือการพัฒนาพื้นผิวกระดูกกระดูกอุปกรณ์กล้ามเนื้อและเส้นประสาทไม่เพียงพอ dysplasias ดังกล่าวเรียกว่า epiphyseal
โดยทั่วไปโรคนี้มักเกิดในเด็กเป็นโรคประจำตัว
แพทย์แยกแยะประเภทของโรคนี้ดังต่อไปนี้:
- สะโพก dysplasia
- สร้างความเสียหายให้กับข้อต่อข้อศอก
- ไหล่ dysplasia
- Dysplasia ของข้อเข่า
กลไกการพัฒนาของโรค
เมื่อเด็กเกิดมา โครงกระดูกของเขาก็ถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์แล้ว อย่างไรก็ตาม เมื่อร่างกายพัฒนาขึ้น การก่อตัวของกระดูกและข้อต่อก็จะดำเนินต่อไป กระบวนการนี้อาจหยุดชะงัก
ถ้าเราพูดถึง dysplasia ของข้อเข่าก็สามารถพัฒนาได้ทั้งในระยะหนึ่งของการพัฒนามดลูกและในเวลาใดก็ได้หลังคลอด ในขณะเดียวกันความรุนแรงก็ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของโรค ความจริงก็คือด้วยความผิดปกติของมดลูกไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อระบบโครงร่างเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันด้วย
บ่อยครั้งที่โรคนี้ทำให้เกิดการเสียรูปของกระดูกสะบ้า ผลจากความผิดปกตินี้ทำให้พื้นผิวข้อของกระดูกสะบ้าไม่สอดคล้องกันอีกต่อไป พื้นผิวข้อ กระดูกหน้าแข้งซึ่งกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดค่อนข้างรุนแรง
หาก dysplasia พัฒนาในเด็ก มันจะทำให้เกิดความผิดปกติในบริเวณการเจริญเติบโตของกระดูกข้อต่ออย่างแน่นอน กระดูกอ่อนข้อและเอ็น สิ่งนี้นำมาซึ่งความอ่อนแอ อุปกรณ์เอ็น- ส่งผลให้ข้อต่อหลวมเนื่องจากแคปซูลข้อต่อไม่สามารถยึดให้แน่นได้
เนื่องจากบริเวณการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนที่อยู่ใต้ epiphyses ของกระดูก กระดูกในเด็กจึงมีความยาวเพิ่มขึ้น บริเวณเหล่านี้มีการเคลื่อนไหวมากที่สุดบริเวณส่วนล่างใกล้กับหัวเข่า หากมีการรบกวนการทำงานของโซนเหล่านี้ การเจริญเติบโตของกระดูกจะหยุดชะงัก สิ่งนี้แสดงออกมาในรูปแบบของความผิดปกติของแขนขาอย่างมีนัยสำคัญ
เมื่อข้อต่อมีการเสียรูปในระหว่างนั้น ข้างนอกทำให้เกิดความผิดปกติรูปตัว O หรือ varus หากกระดูกงอ ด้านในจากนั้นจะมีความผิดปกติรูปตัว X หรือ valgus ปรากฏขึ้น
หาก dysplasia ส่งผลกระทบต่อขาของเด็กเพียงข้างเดียว ในอนาคตเขาจะประสบกับการชะลอการเจริญเติบโตในขาที่ได้รับผลกระทบและการลีบของกล้ามเนื้อต้นขาและขาส่วนล่าง
เหตุผลในการพัฒนา dysplasia
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วความผิดปกติในการพัฒนาระบบกล้ามเนื้อและกระดูกสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกขั้นตอนของการพัฒนา อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดนั้นเกิดจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของมดลูก
ดังที่ทราบกันดีว่าในสัปดาห์ที่ 6 การก่อตัวของระบบโครงร่างเกิดขึ้นในตัวอ่อน กระบวนการนี้สามารถหยุดชะงักได้ด้วยปัจจัยที่เป็นอันตรายที่ส่งผลต่อมารดาในช่วงเวลานี้ แม้ว่าเด็กจะเกิดมามีสุขภาพที่ดี แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะข้อเข่าผิดปกติจะถูกยกเว้น โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการเจริญเติบโตและการก่อตัวของโครงกระดูก
สาเหตุหลักของการเกิด dysplasia แต่กำเนิดคือความผิดปกติใน ระยะตัวอ่อนการพัฒนาโดยผลกระทบ ปัจจัยที่เป็นอันตราย- สิ่งเหล่านี้เป็นความชั่วร้าย ในกรณีที่เกิดการรบกวนในการก่อตัวของโครงสร้างกระดูกภายใต้อิทธิพลที่ไม่เอื้ออำนวย ปัจจัยภายนอกถ้าอย่างนั้น เรากำลังพูดถึง dysplasia รองหรือที่ได้มาของข้อเข่า
ปัจจัยต่อไปนี้ถือว่าไม่เอื้ออำนวย:
![](https://i0.wp.com/sredstva.lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/03/displaziya-1.jpg)
สัญญาณหลักของ dysplasia ของข้อเข่า
ด้วยโรคนี้ เด็กและผู้ใหญ่จะมีอาการเฉพาะที่บ่งบอกถึงปัญหา
สัญญาณที่ชัดเจนของ dysplasia คือความไม่สมดุลของหัวเข่า ด้วยเหตุนี้จึงดูเหมือนว่าขาจะมีความยาวต่างกัน ความประทับใจนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกระดูกสะบ้าอยู่ที่ระดับความสูงต่างกัน ความแตกต่างในตำแหน่งจะสังเกตได้ชัดเจนทั้งในท่าแนวตั้งและเมื่อเหยียดขาบนพื้นผิวแนวนอน ในขณะเดียวกันความยาวของแขนขาก็ยังคงเท่าเดิม
อาจสงสัยว่า dysplasia ของข้อเข่าหากทารกเริ่มเดินอย่างอิสระด้วยความล่าช้าเป็นเวลานาน เมื่อเดินเขาจะวางเท้ามากกว่าที่เท้า คุณควรใส่ใจกับนิ้วเท้าด้วย หากหันไปด้านใดด้านหนึ่งสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการมีพยาธิสภาพในการพัฒนาข้อเข่า
ผู้ใหญ่ก็สามารถประสบภาวะ dysplasia ของข้อเข่าได้เช่นกัน พวกเขาเริ่มรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเป็นครั้งแรกเมื่อใด การออกกำลังกายแล้วพบกับเสียงกรุบกริบระหว่างงอและยืดแขนขา ความเจ็บปวดอาจปรากฏขึ้นเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลง
Dysplasia สามารถระบุได้โดยการเสียรูป แขนขาตอนล่าง- ความผิดปกติของ Varus และ valgus สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ด้วยการพัฒนาของ dysplasia ในผู้ใหญ่จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรของต้นขาและขา ชายคนนั้นเริ่มเดินกะโผลกกะเผลก
สัญญาณของ fibrous dysplasia ของข้อเข่าแยกจากกัน ในโครงสร้างของมันคล้ายกับรอยโรคที่ร้ายแรงของเนื้อเยื่อกระดูก สาระสำคัญของ dysplasia นี้คือการแทนที่เนื้อเยื่อกระดูกด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงกระดูกหักเป็นระยะ
เป็นที่น่าสังเกตว่า dysplasia ของกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่ได้พัฒนาในผู้ใหญ่เนื่องจากเป็นเช่นนั้น โรคประจำตัว- แล้วทำไมผู้ใหญ่ถึงเจอล่ะ? ประเด็นก็คือโรคเหล่านี้อาจไม่ปรากฏในวัยเด็ก แต่ทันทีที่บุคคลนั้นเป็นผู้ใหญ่พวกเขาก็จะทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักอย่างแน่นอน
การรักษาโรค
หากมีการระบุ dysplasia ในวัยเด็กก็มีโอกาสสูงที่จะได้รับการช่วยเหลือ การรักษาที่เหมาะสมจะสามารถลดหรือหลีกเลี่ยงการเสียรูปของแขนขาได้อย่างสมบูรณ์
ในเด็ก การรักษา dysplasia เริ่มต้นทันทีตั้งแต่ตรวจพบและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรค บางครั้งอุปกรณ์ศัลยกรรมกระดูกแบบพิเศษก็เพียงพอที่จะขจัดปัญหาได้: กายอุปกรณ์, เทอร์กอร์, เฝือกและผ้าพันแผล ด้วยความช่วยเหลือข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการแก้ไขในตำแหน่งที่ต้องการ
ใน กรณีที่รุนแรงแพทย์อาจหันไปใช้การรักษาแบบผู้ป่วยใน คุณไม่สามารถทำได้หากไม่มีที่นี่ เฝือกปูนปลาสเตอร์ซึ่งจะเปลี่ยนทุกๆ 3 สัปดาห์ เช่น การเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้งอธิบาย การเติบโตอย่างรวดเร็วเด็กทารก สำหรับเด็กที่มีข้อเข่าเสื่อม แนะนำให้ออกกำลังกายและการนวด
ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ไม่เพียงแต่ต้องต่อสู้กับความผิดปกติเท่านั้น แต่ยังพยายามเสริมสร้างกลุ่มกล้ามเนื้อที่ช่วยให้สามารถยึดข้อที่เป็นโรคได้อีกด้วย นอกเหนือจากการบำบัดด้วยการออกกำลังกายแล้ว ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ยังได้รับการกำหนดให้ทำกายภาพบำบัดด้วย ขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคืออิเล็กโตรโฟรีซิสและโฟโนโฟรีซิส พวกเขาให้การส่งมอบที่ลึกยิ่งขึ้น ยาเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
หากผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ค่อยๆพัฒนา dysplasia แพทย์จะสั่งยาเฉพาะ การบำบัดด้วยยาช่วยให้คุณสามารถบล็อกการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างในข้อต่อได้ ประกอบด้วยการฉีดยาดังต่อไปนี้:
![](https://i2.wp.com/sredstva.lechenie-sustavy.ru/wp-content/uploads/2018/03/displaziya-u-rebenka.jpg)
ไม่ว่าผู้ป่วยจะอายุเท่าใดก็ตาม ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงมีการกำหนดยาแก้ปวด การกระทำในท้องถิ่น- อาจสั่งยาเม็ดแก้ปวดด้วย ในระหว่างการกำเริบของโรค ผู้ป่วยผู้ใหญ่ควรใช้ไม้ค้ำยันและไม้เท้าในการเดิน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อบรรเทาความเครียดจากข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
โดยวิธีการที่คนไข้ทุกคนเลือกใช้ การรักษาที่บ้านแพทย์เตือนว่าจำเป็นต้องลดภาระที่ข้อต่อที่เป็นโรคให้เหลือน้อยที่สุด หาก dysplasia ส่งผลให้ขามีความยาวต่างกันแล้วผู้ป่วยจะได้รับรองเท้ากระดูกพิเศษที่มีความยาวต่างกัน
ในกรณีที่วิธีการรักษาไม่ได้ผลตามที่ต้องการหรือโรคพัฒนาเข้าไป รูปแบบที่รุนแรง, แพทย์หันไปทำการผ่าตัด นี่อาจเป็นการแก้ไขข้อต่อที่ได้รับผลกระทบหรือข้อต่อของมัน ทดแทนโดยสมบูรณ์บนข้อต่อเทียม
กระดูกอักเสบได้รับการวินิจฉัยในเด็กบ่อยกว่าผู้ป่วยผู้ใหญ่เนื่องจากลักษณะเฉพาะ ระบบภูมิคุ้มกัน- โรคนี้ไม่ติดต่อและเป็นกระบวนการหนองที่อยู่ในกระดูกและไขกระดูก ระยะเรื้อรังของโรคอาจทำให้กระดูกผิดรูปอย่างรุนแรง การวินิจฉัยโรคส่วนใหญ่อยู่ที่กระดูกโคนขา ขาท่อนล่าง และกระดูกสันหลัง
สาเหตุของการพัฒนาของโรค
โรคกระดูกอักเสบในเด็กเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อในกระแสเลือดหรือในแผลเปิด สาเหตุหลักของการเกิดโรคคือ สแตฟิโลคอคคัส ออเรียสซึ่งได้รับการวินิจฉัยในครึ่งหนึ่งของกรณี แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกายผ่านทางเยื่อเมือกเนื่องจากการบาดเจ็บที่ผิวหนัง ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี จุลินทรีย์สามารถทะลุผ่านแผลสะดือได้
จุดเน้นของกระบวนการเป็นหนองและการอักเสบในพยาธิวิทยานี้ไม่ได้อยู่ในกระดูกเสมอไป การติดเชื้อยังเกิดขึ้นจากอวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียงด้วย ตัวอย่างเช่น โรคกระดูกอักเสบเฉียบพลันจากกระดูกอักเสบในเด็กกระตุ้นให้เกิดฟันผุในช่องปาก นอกจากนี้บางครั้งอาจสังเกตเห็นความเสียหายของไขกระดูก หลังจากนั้นเนื้อเยื่อโดยรอบจะได้รับผลกระทบ ส่วน อาการบาดเจ็บแบบเปิดแล้วส่วนใหญ่มักเกิดการติดเชื้อเนื่องจาก กระดูกหักแบบเปิด- นอกจากนี้ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองการปรากฏตัวของฝีและการอักเสบของต่อมทอนซิลอาจทำให้เกิดลักษณะของกระดูกอักเสบในผู้ป่วยอายุน้อย
การจำแนกประเภทของโรค
โรคกระดูกอักเสบในเด็กแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ขึ้นอยู่กับเส้นทางของการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย:
![](https://i2.wp.com/osteokeen.ru/wp-content/uploads/2017/10/bakterii-v-krovi.jpg)
- - ความเสียหายต่อกระดูกของขาและบริเวณอื่น ๆ เกิดขึ้นเนื่องจากการที่แบคทีเรียเข้ามาทางเลือด
- ไม่เป็นเม็ดเลือด การติดเชื้อเกิดขึ้นเนื่องจาก บาดแผลเปิด,กระบวนการอักเสบในกระดูกที่อยู่ติดกัน เนื้อเยื่ออ่อน- โรคกระดูกอักเสบประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่ารอง
การจำแนกประเภทของโรคเกี่ยวข้องกับการแบ่งตามสาเหตุที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ:
- แบบฟอร์มเฉพาะ โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกาย
- ไม่เฉพาะเจาะจง กระดูกอักเสบปรากฏขึ้นเนื่องจากการวินิจฉัยวัณโรคและซิฟิลิสก่อนหน้านี้
พยาธิวิทยามีอาการอะไรบ้าง?
ระยะเฉียบพลันของกระดูกอักเสบในเด็ก
การจัดหมวดหมู่ ภาพทางคลินิกเกี่ยวข้องกับระยะของโรค สาเหตุ และอายุของเด็ก ระดับเฉียบพลันโรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็วและมี 3 รูปแบบ:
![](https://i0.wp.com/osteokeen.ru/wp-content/uploads/2017/10/tempeartura-i-oznob.jpg)
- ท้องถิ่น. การอักเสบเกิดขึ้นเฉพาะเนื้อเยื่อและกระดูกเท่านั้น โดยส่วนใหญ่แล้วสุขภาพโดยทั่วไปของเด็กยังคงเป็นปกติ
- บำบัดน้ำเสีย-pyemic ยู ผู้ชายตัวเล็ก ๆสังเกตอาการต่อไปนี้:
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- หนาวสั่น;
- ปวดหัว;
- อาการคลื่นไส้อาเจียน
- เป็นลม;
- การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่องเมื่อกระบวนการอักเสบส่งผลต่อขาหรือแขน
- บวม;
- การแข็งตัวของเลือดไม่ดี
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- การเสื่อมสภาพของไตและตับ
- พิษ. แบบฟอร์มนี้มีลักษณะเป็นพิษในเลือดซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยอายุน้อยบ่นว่ามีอาการต่อไปนี้:
- อาเจียน;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
- อาการชัก;
- ความดันโลหิตลดลงมากเกินไป
- ภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะเฉียบพลัน
ในเด็กแรกเกิด อาการจะเด่นชัดน้อยกว่าในผู้ป่วยเด็กโต ผู้ปกครองส่วนใหญ่สังเกตเห็นเพียงความเสื่อมโทรมของสุขภาพโดยทั่วไปเท่านั้น
ระดับเรื้อรัง
![](https://i1.wp.com/osteokeen.ru/wp-content/uploads/2017/10/rebenok-ploho-sebya-shuvstvuet.jpg)
หากเราพูดถึงระยะเรื้อรังของโรคที่อธิบายไว้ก็จะปรากฏขึ้นเมื่อไม่ได้ดำเนินการรักษาโรคกระดูกอักเสบเฉียบพลันอย่างทันท่วงทีหรือหลังจากได้รับบาดเจ็บอย่างต่อเนื่อง ผิว- เมื่อโรคกลายเป็นเรื้อรังอาการพิษของร่างกายจะลดลงแต่สุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยตัวน้อยก็แย่ลงอย่างมาก
ในบริเวณที่เป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อจะมีรูพรุนซึ่งภายในมีหนองสะสมอยู่ อาการทุเลาลงแล้วกลับมาเป็นซ้ำอีก ระยะการให้อภัยอาจอยู่ได้ตั้งแต่ 2-3 สัปดาห์ถึงตลอดทั้งปี ไม่พบหนองไหลออกจากช่องทวารเป็นส่วนใหญ่ สำหรับการกำเริบของโรคหลักสูตรของพวกเขาจะคล้ายกับสัญญาณของโรคกระดูกอักเสบเฉียบพลันในเด็ก แต่จะเด่นชัดน้อยกว่า บ่อยครั้งที่การกำเริบของโรคที่อธิบายไว้เกิดขึ้นเนื่องจากการปิดช่องทวารซึ่งเป็นผลมาจากการมีหนองสะสมอยู่ภายใน
การวินิจฉัย
เมื่อมีข้อสงสัยว่าโรคกระดูกอักเสบจากเยื่อบุผิวกำลังพัฒนาในเด็ก สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อ สถาบันการแพทย์โดยแพทย์จะทำการสำรวจก่อน จากนั้นจึงกำหนดวิธีการวินิจฉัยต่อไปนี้:
- การตรวจปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไป
- การตรวจชิ้นเนื้อ;
- การถ่ายภาพรังสี;
- Fistulography หากผู้ป่วยรายเล็กพัฒนารูทวาร
- ซีทีสแกน
การรักษาทำงานอย่างไร?
![](https://i2.wp.com/osteokeen.ru/wp-content/uploads/2017/10/antibiotiki3.jpg)
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ากระดูกอักเสบในเด็ก การรักษาจะเริ่มต้นขึ้น ระยะเริ่มแรกมุ่งเป้าไปที่การใช้ วิธีการอนุรักษ์นิยม- พวกเขาหันไปช่วยเหลือส่วนใหญ่มาจากกลุ่มเพนิซิลลิน ระยะเวลาการรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ส่วนใหญ่แล้วหลักสูตรการบำบัดจะใช้เวลาอย่างน้อย 3 เดือน นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว ผู้ป่วยรายเล็กยังได้รับอิมมูโนโกลบูลิน วิตามินแร่ธาตุเชิงซ้อน และยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วย บางครั้งพวกเขาก็หันไปทำกายภาพบำบัดและการนวด
หากวิธีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่นำไปสู่ผลที่ต้องการให้สั่งยา การผ่าตัด- ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์จะเปิดฝีและล้างหนอง ส่วนใหญ่ใช้เวลาผ่าตัดไม่เกินครึ่งชั่วโมง ต่อหน้าเขาพวกเขาหันไปใช้ยาชาเฉพาะที่ เมื่อสิ้นสุดการทำงานอาจจำเป็นต้องติดตั้งระบบระบายน้ำเพื่อให้ของเหลวระบายออกได้
มีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?
บ่อยครั้งหลังการรักษาโรคกระดูกอักเสบ ผู้ป่วยอายุน้อยจะมีผลกระทบร้ายแรงดังต่อไปนี้:
![](https://i1.wp.com/osteokeen.ru/wp-content/uploads/2017/10/narushenie-osanki-u-rebenka-e1509468663535.jpg)
- ข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อกระดูก
- ความผิดปกติของข้อต่อ
- ความคลาดเคลื่อน;
- โรคข้ออักเสบ;
- ท่าทางที่ไม่ดี
- การฉก ไขสันหลัง.
โรคนี้ไม่ติดต่อ แต่หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่ากระดูกอักเสบของขากรรไกรล่างอาจนำไปสู่อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่อทั้งร่างกาย เมื่อโรคนี้เกิดเฉพาะที่ขา ระยะลุกลามของโรคสามารถส่งผลต่อความพิการของเด็กได้
การป้องกัน
เพื่อป้องกันไม่ให้กระดูกอักเสบจากไดอะฟิซีลหรือเอพิไฟซีลปรากฏในผู้ป่วยอายุน้อย ผู้ปกครองจำเป็นต้องปกป้องเด็กจากการบาดเจ็บต่างๆ และความเสียหายต่อผิวหนัง นอกจากนี้ คุณควรสร้างตารางกิจกรรมและการพักผ่อน และติดตามการนอนหลับให้เพียงพอ คุณจะต้องควบคุมอาหารของคุณและแยกอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด และอาหารเค็มมากเกินไปออกจากอาหารของคุณ ในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิ แพทย์แนะนำให้เด็กได้รับวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนซึ่งสามารถหาซื้อได้ที่ โซ่ร้านขายยา- นอกจากนี้คุณจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพร่วมกับบุตรหลานของคุณอย่างเป็นระบบซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถระบุโรคที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กได้ ระยะแรกซึ่งจะทำให้สามารถรักษาโรคได้ทันท่วงทีและป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อน
รูปแบบเฉียบพลันของกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดแดงในเด็กเป็นโรคร้ายแรงที่มีอาการเฉียบพลันและมีระยะเวลาการฟื้นตัวนาน ใช้เวลาถึง 25% ของทั้งหมด โรคหนองที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก ปัญหายังคงมีความเกี่ยวข้องและแนวทางการรักษาก็เปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา
โรคนี้มักเกิดกับเด็กอายุ 6-8 ปี เด็กผู้ชายป่วยบ่อยกว่าเด็กผู้หญิงถึงสองเท่า โรคนี้ส่งผลกระทบต่อทั้ง epiphysis-epiphysiolysis (epiphyseal Osteomyelitis) และ metaepiphysis (metaphyseal Osteomyelitis) การแปลกระบวนการขึ้นอยู่กับการมีอยู่หรือไม่มีนิวเคลียสขบวนการสร้างกระดูก ในระยะแรกจะส่งผลต่อบริเวณการเจริญเติบโตของกระดูก ทำให้กระดูกหยุดยาวขึ้น
ในศตวรรษที่ 20 มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่าสาเหตุของโรคกระดูกอักเสบคือ Staphylococcus aureus ขณะนี้ศัลยแพทย์เด็กมีความเห็นว่าจุลินทรีย์ชนิดใดสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคได้ เนื่องจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วของวิทยาศาสตร์ทางเภสัชวิทยาและการแนะนำยาปฏิชีวนะใหม่ๆ จำนวนมาก ปัญหานี้จึงหายไปเล็กน้อย แต่สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดขึ้นของกระดูกอักเสบที่เกิดจากความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ
ในบรรดาสาเหตุของโรคตำแหน่งผู้นำถูกครอบครองโดย:
- สแตฟิโลคอคคัส;
- สเตรปโตคอคคัส;
- โคไล
ใน ระบบโครงกระดูกในเด็กวัยกลางคน จุลินทรีย์จะเข้ามาจากแหล่งติดเชื้อภายนอก (ภายใน) สิ่งต่อไปนี้สามารถใช้เป็นแหล่งกักเก็บจุลินทรีย์ได้:
- ฟันผุ;
- ต่อมทอนซิลอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบ;
- แผลที่ผิวหนังเป็นหนอง
- โรคปอดอักเสบ;
- ฝีของอวัยวะภายใน
โรคกระดูกอักเสบในทารกแรกเกิดอาจเกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อผ่านแผลสะดือ มารดาที่มีลูกเล็กๆ ควรเอาใจใส่และดูแลสะดือของเด็กอย่างเหมาะสมเป็นพิเศษ
ปัจจัยร่วมในการพัฒนาของโรคคือ รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่อง, การบาดเจ็บ, การแทรกแซงการผ่าตัดบนกระดูก นอกจากนี้การโจมตีของโรคยังได้รับอิทธิพลจากโรคไวรัสซึ่งยับยั้งปฏิกิริยาของร่างกายเด็กอย่างมีนัยสำคัญ ประโยชน์ของการอักเสบในไขกระดูกคือการมีเส้นเลือดฝอยจำนวนมากซึ่งจุลินทรีย์เข้าสู่กระดูก มีทฤษฎีที่ว่าโรคนี้เกิดขึ้นเฉพาะในเด็กที่แพ้ง่ายซึ่งสัมผัสเชื้อจุลินทรีย์เป็นเวลานานแล้ว
อาการของโรค
ภาพทางคลินิกของโรคและอาการของโรคกระดูกอักเสบในเด็กมีอาการหลายอย่าง มีหลายปัจจัยที่แสดงภาพอาการและอาการของผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือจุลินทรีย์ที่แทรกซึมเข้าไปในกระดูก ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย อายุ ตำแหน่งแหล่งที่มาของการอักเสบในกระดูก ระยะเวลาของโรค มาตรการที่ใช้ในการรักษาผู้ป่วย
โรคกระดูกอักเสบมีสามรูปแบบหลัก:
- พิษ (อะไดนามิก) ไหลอย่างรวดเร็ว ชวนให้นึกถึงพิษจากแบคทีเรีย อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นเป็นตัวเลขสูง (40-41 องศา) อาจมีอาการหมดสติ, อาเจียนรุนแรงและชักได้ หายใจถี่, อิศวร, ความดันโลหิตลดลง, และเต้นผิดปกติ ผื่นเฉพาะจุดปรากฏบนผิวหนังซึ่งเป็นเลือดออกจากเส้นเลือดฝอย ลิ้นเคลือบ ท้องบวมและเจ็บปวด มีอาการ Dysuric เกิดขึ้น เนื่องจากภาพรวมที่ปั่นป่วนนี้ กระดูกอักเสบจึงวินิจฉัยได้ยาก อาการในท้องถิ่นถูกสวมหน้ากากไว้หลังหน้ากากที่มีความเสียหายต่ออวัยวะหลายส่วน เป็นรูปแบบนี้ที่มักจบลงด้วยความตาย
- แบบฟอร์มบำบัดน้ำเสีย ปรากฏการณ์ทั่วไปยังคงเด่นชัดมาก แต่การโจมตีของโรคไม่เร็วนักโดยเริ่มจากความเจ็บปวดในแขนขาที่ได้รับผลกระทบและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 39-40 องศา อาการแสดงของโรคจะเพิ่มขึ้นเมื่อแบคทีเรียเพิ่มจำนวนและปริมาณหนองในกระดูกเพิ่มขึ้น
- แบบฟอร์มท้องถิ่น แบบฟอร์มนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยความชุก อาการในท้องถิ่นข้างบน อาการทั่วไปโรคต่างๆ ถึง แบบฟอร์มท้องถิ่นรวมถึงอาการแสดงที่ไม่ปกติ การโจมตีเป็นแบบเฉียบพลันแสดงออกมาอย่างรุนแรง อาการปวดเฉียบพลันในแขนขาที่ติดเชื้อ เด็กสามารถระบุตำแหน่งความเจ็บปวดได้อย่างแม่นยำ อุณหภูมิร่างกายยังคงสูง (39-40 องศา) เด็กพยายามที่จะไม่ขยับแขนขาแม้แต่น้อยก็ทำให้เกิดความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น เด็กเซื่องซึมโดยมีอาการมึนเมา: ปวดศีรษะ, สูญเสียความกระหาย, ไม่แยแส
อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและรอยแดงของผิวหนังบริเวณแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะเกิดขึ้นในระยะหลังของโรค
โรคกระดูกอักเสบเรื้อรังในเด็กมีอาการซบเซา ปรากฏหลังจากเริ่มซ่อมแซมเนื้อเยื่อกระดูก อาการหลักของโรคกระดูกอักเสบเรื้อรังในเด็ก ได้แก่: หลักสูตรระยะยาวด้วยการบรรเทาอาการและอาการกำเริบ; ในระหว่างการกำเริบอุณหภูมิจะสูงขึ้นมีรูพรุนปรากฏขึ้นซึ่งมีหนองไหลเป็นครั้งคราว รูทวารเก่าอาจมีแผลเป็น ผิวหนังบริเวณที่เป็นแผลมีสีซีด
การคลำของแขนขาจะเจ็บปวดเล็กน้อย สังเกตอาการของมึนเมาทั่วไป
ประเภทของกระดูกอักเสบ
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการกระดูกอักเสบของกระดูกท่อและกระดูกแบนมีความโดดเด่น กระดูกท่อได้รับผลกระทบบ่อยกว่ากระดูกแบน ในบรรดากระดูกท่อจะได้รับผลกระทบ กระดูกโคนขา,กระดูกต้นแขน,กระดูกหน้าแข้ง ในบรรดากระดูกแบน กระดูกสันหลัง ขากรรไกรบน และกระดูกเชิงกรานจะได้รับผลกระทบ
ขึ้นอยู่กับการแปลกระบวนการในกระดูกท่อสิ่งต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- metaepiphyseal กระดูกอักเสบจากเม็ดเลือด;
- โรคกระดูกอักเสบจากเยื่อบุผิวทางเม็ดเลือด
ในทารกการโจมตีของกระดูกอักเสบเกิดขึ้นใน metaphysis แต่เนื่องจากไม่มีนิวเคลียสขบวนการสร้างกระดูกหนองจึงแทรกซึมเข้าไปในเขตการเจริญเติบโตและผ่านเข้าไปใน epiphysis และแคปซูลข้อต่อทำให้เกิดการทำลายพื้นผิวกระดูกอ่อนของข้อต่อ
มีรูปแบบของโรคที่ผิดปกติเรียกอีกอย่างว่าเฉื่อยชาหรือไม่แสดงอาการ ซึ่งรวมถึง:
- ฝีของโบรดี้;
- กระดูกอักเสบกระจายในท้องถิ่น
- โรคกระดูกพรุนแข็งตัว;
- กระดูกอักเสบอัลบูมินัส;
- ยาปฏิชีวนะกระดูกอักเสบ
คุณสมบัติของการวินิจฉัยในเด็ก
การวินิจฉัยโรคกระดูกอักเสบในเด็กประกอบด้วยชุดของมาตรการที่มุ่งสร้างสาเหตุของกระบวนการและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น
- การตรวจสอบวัตถุประสงค์ จากการตรวจร่างกายแขนขาจะบวมและมีรูปแบบหลอดเลือดดำเด่นชัด ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นด้วยการกระทบบริเวณกระดูกที่ได้รับผลกระทบ การปรากฏตัวของความผันผวนและการเปลี่ยนแปลงของสีผิวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบบ่งบอกถึงโรคกระดูกอักเสบในระยะยาวและขั้นสูงและการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย
- การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ในการตรวจเลือดมีเม็ดเลือดขาวที่คมชัด (20-30 * 109) โดยมีการเปลี่ยนแปลงสูตรไปทางซ้ายเม็ดโลหิตขาวที่เป็นพิษการเพิ่มขึ้นของ SOE และโปรตีน C-reactive
หากต้องการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วให้ใช้วิธีการวัดความดันภายในร่างกาย การสร้างความเป็นจริงของการเพิ่มขึ้นแม้ว่าจะไม่มีหนองก็ตามบ่งชี้ว่ามีโรคกระดูกอักเสบ
วิธีการวินิจฉัยที่เร็วที่สุดคือวิธีการสแกนนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสีของกระดูกที่เสียหาย สำหรับ แบบสำรวจนี้พวกเขาใช้สารที่เรียกว่าเทคนีเซียม
การตรวจเอ็กซ์เรย์จะมีประโยชน์ตั้งแต่ 10-15 วันเท่านั้น สามารถรับประโยชน์ก่อนหน้านี้ได้ด้วยเครื่องเอ็กซ์เรย์คุณภาพสูงเท่านั้น สัญญาณที่น่าเชื่อถือที่สุดของโรคกระดูกอักเสบในการเอ็กซ์เรย์คือเยื่อบุช่องท้องอักเสบเชิงเส้น
วิธีการรักษา
โรคกระดูกอักเสบในทารกแรกเกิดต้องได้รับการรักษาทันที การป้องกันการทำลายเขตการเจริญเติบโตเป็นสิ่งสำคัญมาก
การรักษา รูปแบบที่แตกต่างกันโรคกระดูกอักเสบในเด็กประกอบด้วยหลักการสำคัญ 3 ประการ:
- ผลกระทบต่อมหภาค
- ผลกระทบต่อสาเหตุของกระบวนการ
- สุขอนามัยของแหล่งที่มาของโรค
ผลกระทบต่อมาโครออร์แกนิกคือการต่อสู้กับความมึนเมาแทนที่ความจำเป็น สารอาหารและองค์ประกอบขนาดเล็ก สำหรับการล้างพิษจะใช้สารละลายเดกซ์โทรสกับอินซูลิน เดกซ์แทรน และอะมิโนฟิลลีน การเตรียมแคลเซียมและคลอโรพีรามีนใช้สำหรับการลดความไว ร่างกายได้รับการสร้างภูมิคุ้มกันอย่างแข็งขันโดยการแนะนำพลาสมา Staphylococcal ที่มีภูมิคุ้มกันสูง กระตุ้นการเกิดปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นของร่างกาย
อิทธิพลต่อเชื้อโรคนั้นกระทำโดยการสั่งยาปฏิชีวนะ หากตรวจพบสายพันธุ์ของเชื้อโรคที่ทราบ จะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะที่มีความไวต่อเชื้อมากที่สุด ในกรณีที่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับจุลินทรีย์ที่นำเข้าสู่ร่างกายจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะ หลากหลายการกระทำ
การสุขาภิบาลของรอยโรคประกอบด้วยการลดความดันภายในกระดูก และการกำจัดหนองและก้อนเนื้อตายออกจากคลองกระดูก ในการทำเช่นนี้ให้เจาะรู 2-4 ครั้งโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 4-5 มม. มีการติดตั้งระบบระบายน้ำในรูซึ่งล้างกระดูกด้วยน้ำยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
การรักษาโรคกระดูกอักเสบเรื้อรัง
การโครไนซ์กระบวนการเกิดขึ้นหลังจากนั้น การรักษาที่ไม่สมบูรณ์โรคกระดูกอักเสบเฉียบพลัน ที่ รูปแบบเรื้อรังการรักษาประกอบด้วยการเจาะกระดูก การเอาตะกอนออก และการเกิดเม็ดหนอง หลังจากนั้นโพรงจะได้รับการบำบัดด้วยไอโอดีน มีการกำหนดยาปฏิชีวนะ หากจำเป็นต้องเติมกระดูกขนาดใหญ่ การอุดจะทำจากเลือดของผู้ป่วยและยาปฏิชีวนะ จากนั้นจึงนำไปอุดในช่องที่เกิดขึ้นภายในกระดูก
ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัส แขนขาที่ได้รับบาดเจ็บจะถูกตรึงไว้เสมอหลังการผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา
บางครั้งแม้จะได้รับการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ที่ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลง
ถึง ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ความผิดปกติของกระดูก
- โรคข้อและ ankylosis;
- การทำลายโซนการเจริญเติบโตของกระดูก
- การอพยพของจุลินทรีย์จากกระดูกสู่อวัยวะภายใน
- ความต่อเนื่องของกระบวนการ
- สร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงด้วยหนอง
- ด้วยโรคกระดูกสันหลังอักเสบ - ความเสียหายต่อไขสันหลัง
เพื่อรักษาสุขภาพของเด็กจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของพวกเขาอย่างรอบคอบ หากลูกน้อยของคุณมีอาการ คุณควรขอความช่วยเหลือโดยไม่ต้องรักษาตัวเองที่บ้าน
ใน เมื่อเร็วๆ นี้เด็กมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกอักเสบซึ่งเป็นกระบวนการที่เป็นหนองและเนื้อตายซึ่งพัฒนาในไขกระดูก กระดูก และเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ เกิดจากแบคทีเรียที่ผลิตหนอง นี้ กระบวนการติดเชื้อซึ่งหากเป็นโรคเรื้อรังอาจทำให้กระดูกเล็กที่ยังไม่ก่อตัวผิดรูปได้
เนื่องจากลักษณะของปริมาณเลือดในเด็ก ขาท่อนล่างจึงอ่อนแอต่อโรคกระดูกอักเสบมากที่สุด กระดูกแขน, สะโพก, กระดูกสันหลัง, ข้อต่อกราม- เพื่อปกป้องเด็กจากผลเสียของโรคนี้ อันดับแรกจำเป็นต้องจำกัดปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคก่อน
ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคกระดูกอักเสบ โรคนี้จำแนกได้ดังนี้:
- รูปแบบที่ไม่จำเพาะนั้นเกิดจากจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายที่ก่อตัวเป็นหนอง
- กระดูกอักเสบจำเพาะจะกลายเป็น โรคทุติยภูมิหลังวัณโรค, ซิฟิลิส, บรูเซลโลซิส
ขึ้นอยู่กับว่าการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายอย่างไรมีดังนี้:
- hematogenous - เป็นการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่นำเข้าสู่ไขกระดูกผ่านทางกระแสเลือด
- ไม่สร้างเม็ดเลือด (มักเรียกง่าย ๆ ว่า - รอง): อาจเกิดจากการบาดเจ็บ บาดแผลจากกระสุนปืน หรือการแพร่กระจายของการอักเสบจากเนื้อเยื่อรอบข้าง
ดังนั้นปัจจัยสองประการจึงมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรค: การบาดเจ็บและการติดเชื้อเป็นหนอง เนื่องจากเด็กผู้ชายกระสับกระส่ายและเคลื่อนไหวได้ดีกว่าเด็กผู้หญิง พวกเขาจึงมักเสี่ยงต่อการติดเชื้อนี้บ่อยที่สุด โรคกระดูกอักเสบจากเชื้อราเป็นเรื่องธรรมดาในเด็กผู้ชาย - การอักเสบของ กระดูกกรามซึ่งได้รับความเสียหายระหว่างการต่อสู้ ตกจากที่สูง (จักรยาน ต้นไม้ ฯลฯ)
บ่อยครั้งที่สาเหตุของโรคกระดูกอักเสบในเด็กคือรอยโรค การติดเชื้อเป็นหนอง- พุพอง ฝี แผลไหม้ อันดับแรกในบรรดาเชื้อโรคคือ - อัตราการตรวจจับคือ 80%; ส่วนที่เหลืออีก 20% ได้แก่ Streptococcus, E. coli, Salmonella และ Bacillus ของ Pfeiffer
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าเด็กเริ่มเป็นโรคกระดูกอักเสบ?
อาการของโรค
จากมุมมองของภาพทางคลินิกกระดูกอักเสบเฉียบพลันของเม็ดเลือดแดงในทารกแรกเกิดและเด็กโตแสดงให้เห็นอย่างชัดเจน อาการหลัก ได้แก่:
- หนาวสั่น;
- ชีพจรเต้นเร็ว
- ความเกียจคร้านอ่อนแรง;
- โรคข้ออักเสบของแขนขา;
- เด็กโตบ่นเรื่องอาการปวดกระดูก ซึ่งจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
- หลังจากผ่านไปสองสามวันจะสังเกตเห็นอาการบวมและรอยแดงในท้องถิ่น
- หลังจากที่โฟกัสการอักเสบทะลุความเจ็บปวดจะลดลง แต่ตรวจพบอาการบวมและแดงทันที
- อันเป็นผลมาจากรูปแบบเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษาและถูกทอดทิ้งทำให้เกิดโรคกระดูกอักเสบเรื้อรังซึ่งอาการดังกล่าวได้รับการยืนยันโดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
- การตรวจเลือดเผยให้เห็นเม็ดเลือดขาวสูง, เม็ดเลือดขาว, การเพาะเลี้ยงเลือดที่เป็นบวก;
- การเอ็กซเรย์อาจไม่เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงในตอนแรก เนื่องจากการสูญเสียกระดูกและความหนาของเชิงกรานจะปรากฏขึ้นในภายหลัง
การวินิจฉัยมีความซับซ้อนเนื่องจากต้องแยกโรคออกจากอาการของโรคไขข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบเป็นหนอง และมะเร็งซาร์โคมาที่คล้ายกัน บ่อยครั้งในช่วงเริ่มแรกของการแสดงอาการแรกของโรคแพทย์อาจสงสัยว่ามีการติดเชื้อที่เป็นมะเร็ง เมื่อมีการวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้นจึงจะสามารถกำหนดการรักษาได้อย่างถูกต้องซึ่งจะรับประกันการพยากรณ์โรคที่ประสบความสำเร็จและไม่มีผลกระทบที่เป็นอันตราย
การรักษาโรคกระดูกอักเสบในเด็ก
การบำบัดสมัยใหม่โรคกระดูกอักเสบในวัยเด็กนั้นขึ้นอยู่กับหลักการสำคัญสองประการ - ผลกระทบต่อจุลินทรีย์และมหภาคและตรงจุดสำคัญของโรค (นั่นคือบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากกระดูก) วิธีการรักษาทั้งหมดดำเนินการในโรงพยาบาล:
- การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน;
- การบำบัดด้วยการลดความรู้สึกไว - การบริหารใต้ผิวหนังของ staphylococcal antiphagin, staphylococcal toxoid, filtrate, staphylococcal, วัคซีน Streptococcal, bacteriophage สำหรับการสูญเสีย ภูมิไวเกินร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้
- การบำบัดด้วยวิตามิน
- ยาปฏิชีวนะ;
- การบีบอัดเฉพาะที่ - กำจัดการบีบอัดของไขกระดูก, หลอดเลือดและราก, การกำจัด การก่อตัวทางพยาธิวิทยาการบีบอัดโครงสร้างหลอดเลือดและประสาทมักรวมกับการรักษาเสถียรภาพ
- การตรึงพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
- การผ่าตัดช่องท้อง - การผ่าตัดซึ่งในเชิงกราน (เชิงกราน) ถูกผ่าโดยแยก (บางส่วน) ออกจากกระดูก
- การระบายน้ำ (ไหลออก, สูบน้ำที่มีหนองออกมา) ของเสมหะ (จุดเน้นของการอักเสบ) ของเนื้อเยื่ออ่อน
หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว จะมีการนวดผู้ป่วยนอก กายภาพบำบัด, การสุขาภิบาลในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ, การบำบัดด้วยน้ำ (การสัมผัสกับน้ำแร่) การรักษาผู้ป่วยในยังคงดำเนินการปีละสองครั้ง (โดยปกติในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิ) รวมถึงเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, การลดความไว, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, เลเซอร์และวิตามิน, อิเล็กโตรโฟเรซิสด้วยยาปฏิชีวนะ มีการควบคุมอย่างสม่ำเสมอ การตรวจเอ็กซ์เรย์: หกเดือนหลังจากออกจากโรงพยาบาล และต่อมา - ปีละครั้งเป็นเวลาสามปี ในการฟื้นฟูสมรรถภาพเด็ก บทบาทสำคัญเล่นสปาทรีทเมนท์ หากคุณเพิกเฉยต่อวิธีการรักษาขั้นพื้นฐาน ผลที่ตามมาของโรคนี้อาจเป็นหายนะได้
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา
หลังจากกระดูกอักเสบ เด็กอาจมีพัฒนาการได้ หลากหลายชนิดภาวะแทรกซ้อน:
- ข้อบกพร่องของกระดูกต่างๆ
- ความไม่มั่นคงของข้อต่อ
- การทำลายล้าง (การทำลายเนื้อเยื่อ) ความคลาดเคลื่อน;
- ความผิดปกติของการเจริญเติบโตของกระดูก
- ในเด็ก ผลที่ตามมาอย่างหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดคือโรคข้ออักเสบที่แขนขา
- พัฒนา ระยะเรื้อรังโรค - โรคกระดูกอักเสบเรื้อรังทุติยภูมิซึ่งในอนาคตจะทำให้เด็กมีปัญหาเกี่ยวกับท่าทาง
- เมื่อไขสันหลังถูกบีบระบบกล้ามเนื้อและกระดูกทั้งหมดจะได้รับบาดเจ็บ
- โรคกระดูกอักเสบมักได้รับการวินิจฉัยในเด็กผู้ชาย กรามบนสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทั่วร่างกาย
- หากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อขาหรือข้อสะโพกของเด็ก ในรูปแบบขั้นสูงอาจเกิดการตรึงการเคลื่อนไหวโดยสมบูรณ์ได้
แม้จะมีการวินิจฉัยโรคกระดูกอักเสบบ่อยในเด็กเป็นต้น ผลกระทบร้ายแรงหลังจากนั้นการแพทย์แผนปัจจุบันก็ประสบความสำเร็จในการบำบัดและให้การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด สถิติการเสียชีวิตถูกบันทึกไว้น้อยลงเรื่อยๆ พ่อแม่ต้องรู้ว่าการป้องกันโรคนั้นง่ายมาก พวกเขาจำเป็นต้องใส่ใจสุขภาพของลูก ๆ มากขึ้นเท่านั้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบาดแผลและการบาดเจ็บใด ๆ ของพวกเขาไม่ติดเชื้อ (การทำเช่นนี้ก็เพียงพอที่จะรักษาพวกเขาด้วยแอลกอฮอล์) และไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม