กายวิภาคของหน้าอกมนุษย์ กระดูกหน้าอก กระดูกที่ประกอบเป็นหน้าอก

บนพื้นผิวด้านหลังของ sacrum อันเป็นผลมาจากการหลอมรวมของกระบวนการ spinous สันศักดิ์สิทธิ์มัธยฐาน (crista sacralis mediana) จะเกิดขึ้น (12); foramina ศักดิ์สิทธิ์หลัง (foramina sacralia dorsalia) (13) เช่นเดียวกับแต่ละด้านเมื่อกระบวนการข้อต่อเติบโตร่วมกัน - ยอดศักดิ์สิทธิ์ระดับกลาง (crista sacralis intermedia) (14); ยอดศักดิ์สิทธิ์ด้านข้าง (crista sacralis lateralis) - ผลลัพธ์ของการหลอมรวมของกระบวนการตามขวาง

(15) และกระบวนการข้อต่อซูพีเรียร์ (โพรเซสัส อาร์ติคูลาริส ซูพีเรียร์) (16)

กฎสำหรับตำแหน่งของ sacrum คือ: ฐานของ sacrum อยู่ด้านบน, พื้นผิวอุ้งเชิงกราน (เรียบ, เว้า) อยู่ด้านหน้า

ก้นกบ (os coccygis) (ก้นกบ) ส่วนร่องรอย กระดูกสันหลังมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยมประกอบด้วยกระดูกสันหลังก้นกบเชื่อมติดกัน 4-5 ชิ้น (vertebrae coccygeae) กระดูกก้นกบตัวแรกมีรูปร่างเล็ก เขาก้นกบ (cornua coccygea) เป็นพื้นฐานของกระบวนการข้อต่อ กระดูกสันหลังไม่มีส่วนโค้งหรือกระบวนการ

การพัฒนากระดูกสันหลัง

ใน ในระหว่างการเกิดเอ็มบริโอ กระดูกสันหลังจะผ่านการพัฒนา 3 ขั้นตอน: 1 - เยื่อหุ้มเซลล์, 2 - กระดูกอ่อน, 3 - กระดูก

ใน ทุกกระดูกสันหลังอยู่ในเดือนที่ 2 ของการพัฒนามดลูก 3 ประเด็นหลักของขบวนการสร้างกระดูกปรากฏขึ้น: 1 - ในร่างกายและ 1 ในแต่ละครึ่งหนึ่งของส่วนโค้งของกระดูกสันหลัง; การหลอมรวมเป็นกระดูกเดียวจะเกิดขึ้นในปีที่ 3 ของชีวิต ที่กระดูกสันหลังส่วนคอข้อแรกจะมีจุดหนึ่งปรากฏขึ้นที่ส่วนโค้งด้านหน้าและอีก 2 จุดในมวลด้านข้าง (ในแต่ละครึ่งของส่วนโค้งด้านหลัง) ซึ่งจะหลอมรวมเมื่ออายุ 5-6 ปี

กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์จะหลอมรวมเข้าสู่ sacrum ตั้งแต่อายุ 13 ปี จนถึงอายุ 17-25 ปี กระดูกสันหลังส่วนก้นกบมีจุดสร้างกระดูกจุดละ 1 จุด ซึ่งจะปรากฏตั้งแต่วันที่ 1 ถึง

10 ปี; หลอมรวมเป็นกระดูกเดียวเมื่ออายุประมาณ 30 ปี

กระดูกสันหลังจะมีโครงสร้างเหมือนผู้ใหญ่เมื่ออายุ 23-30 ปี

C การเปลี่ยนแปลง TARCHIC ในกระดูกสันหลัง

1. การฝ่อของเนื้อเยื่อกระดูกกระดูกสันหลัง

2. การสร้างกระดูกกระดูกสันหลังของกระดูกพรุนอันเป็นผลมาจากการกลายเป็นปูนของเอ็นที่ขอบบนและล่างของกระดูกสันหลัง

คำถามควบคุม

1. ร่างกายมนุษย์ประกอบด้วยส่วนใดบ้างและทำหน้าที่อะไรบ้าง?

2. กระดูกใดที่ประกอบเป็นโครงกระดูกของร่างกาย?

3. เหตุใดกระดูกทรวงอกจึงเรียกว่าเป็นแบบอย่าง? บอกเราเกี่ยวกับรูปแบบทางกายวิภาคของกระดูกสันหลัง

4. คุณสมบัติของโครงสร้างมีอะไรบ้างกระดูกสันหลังส่วนคอที่ 1 และ 2?

5. บอกเราเกี่ยวกับรูปแบบทางกายวิภาคของ sacrum

6. จะจัดตำแหน่งกระดูกสันหลังส่วนคอ ทรวงอก เอว และกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ (sacrum) อย่างถูกต้องได้อย่างไร?

7. ตั้งชื่อระยะการพัฒนาของกระดูกสันหลังในการกำเนิดเอ็มบริโอ และบอกเราเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ

กระดูกหน้าอก

กระดูกของหน้าอก ossa thoracis จะแสดงด้วยกระดูกสันอก (sternum) และซี่โครง 12 คู่ (costae)

จี รูดินา

กระดูกอก, กระดูกสันอก (รูปที่ 10) เป็นกระดูกแบนที่ไม่มีการจับคู่, มีกระดูกสันอก manubrium (1); ร่างกายของกระดูกสันอก (corpus sterni) (2); กระบวนการ xiphoid (กระบวนการ xiphoideus) (3); มุมของกระดูกสันอก (angulus sterni) (4) (สอดคล้องกับ

ระดับความผูกพันของซี่โครงที่ 2) รอยบาก

(incisura jugularis) (5); รอยบากกระดูกไหปลาร้า (incisura clavicularis) (6); รอยบากซี่โครงเจ็ดคู่ (incisurae costales) (7)

อาร์ เอบรา

ซี่โครง (คอสตา) - 12 คู่ ซี่โครงบน 7 คู่

(I–VII) ซึ่งเชื่อมต่อกับกระดูกสันอก เรียกว่า จริง

ซี่โครงยาว (costae verae); 3คู่ล่าง.

ซี่โครงที่แต่งงานแล้ว (VIII, IX, X) ไม่ได้เชื่อมต่อกับกระดูกอก แต่

เชื่อมต่อกับซี่โครงที่วางอยู่และรับ

ชื่อของซี่โครงปลอม (costae spurae); 2 สุดท้าย

คู่ (XI, XII) กับซี่โครงที่วางอยู่ไม่ได้เชื่อมต่อกัน -

ก่อตัวขึ้นแต่จบลงที่ผนังด้านข้างอย่างอิสระ

ช่องท้องมีความคล่องตัวมากจึงเรียกว่า

ข้าว. 10. กระดูกสันอก:

พวกมันมีซี่โครงที่สั่นและมีความผันผวนของคอสตา

บนซี่โครง (รูปที่ 11, a, b, c) มี: กระดูก

เอ - มุมมองด้านหน้า ข - มุมมองด้านข้าง

ส่วนหนึ่งของซี่โครง (os costale) (1) และกระดูกอ่อนซี่โครง (cartilago costalis) (2); ซี่โครงมีพื้นผิวด้านนอกและด้านใน

ข้าว. 11. ซี่โครง: a - ครั้งแรก; b - วินาที;

ส่วนกระดูกมีหัวซี่โครง (caput costae) (3) (สำหรับเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลัง

kov) คอซี่โครง (collum costae) (4); ตุ่มของกระดูกซี่โครง (tuberculum costae) (5) (สำหรับการเชื่อมต่อกับกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังซึ่งไม่มีอยู่ที่ซี่โครง XI, XII); มุมซี่โครง (angulus costae) (6) (ที่ซี่โครงที่ 1 ตรงกับตุ่มของซี่โครง); ร่องซี่โครง (sulcus costae) (7) (on พื้นผิวด้านในขอบล่าง) สำหรับหลอดเลือดและเส้นประสาท

บนหัวของซี่โครงมียอดของหัวซี่โครง (crista capitis costae) (8); ซึ่งไม่มีอยู่ในซี่โครง I, XI และ XII; ที่คอของซี่โครงจะมียอดของคอซี่โครง (crista colli costae) (ยกเว้นซี่โครง XI และ XII)

ซี่โครงที่ 1 (รูปที่ 11, a) มีพื้นผิวด้านบนและด้านล่าง บน พื้นผิวด้านบนแยกแยะ: ตุ่มของกล้ามเนื้อย้วนด้านหน้า (tuberculum musculi scaleni anterioris) (9);

ร่อง หลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้า(sulcus venae subclaviae) (10) - ข้างหน้าตุ่ม; ร่อง หลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้า(sulcus arteriae subclaviae) (11) - ด้านหลังตุ่ม

กฎสถานที่:

1) กระดูกสันอก - กระดูกสันอกตั้งอยู่ด้านบนมุมของกระดูกอกอยู่ข้างหน้า

2) ซี่โครง - หัวของซี่โครงตั้งอยู่ด้านหลังขอบแหลมชี้ลงด้านล่างพื้นผิวนูน (ด้านนอก) ของซี่โครงหันออกด้านนอก

3) ฉันซี่โครง - หัวของซี่โครงหันไปทางด้านหลัง, ตุ่มของกล้ามเนื้อย้วนด้านหน้าอยู่ด้านบน, ด้านนอก - ขอบนูน

การพัฒนากระดูกหน้าอก

ในระหว่างการเกิดเอ็มบริโอ กระดูกซี่โครงและกระดูกสันอกจะผ่านการพัฒนา 3 ระยะ ได้แก่ เยื่อหุ้มเซลล์ กระดูกอ่อน และกระดูก กระดูกซี่โครงประกอบด้วยจุดสร้างกระดูก 3 จุด ซึ่งจะปรากฏที่ศีรษะ ตุ่ม และลำตัวในเดือนที่ 2 ของการเกิดเอ็มบริโอ

การหลอมรวมของชิ้นส่วนของกระดูกซี่โครงโดยสมบูรณ์และการได้มาซึ่งโครงสร้างที่สมบูรณ์ (เช่นเดียวกับในผู้ใหญ่) จะเกิดขึ้นเมื่ออายุประมาณ 25 ปี

กระดูกอกในการพัฒนามดลูกเกิดขึ้นจากการหลอมรวมของ anlages ของซี่โครงหน้าท้องเพื่อสร้างแถบกระดูกอก มีจุดแข็งตัว 1-2 จุดในกระดูกสันอก จุดขบวนการสร้างกระดูก 6–7 จุดปรากฏเป็นคู่ในร่างกายของกระดูกสันอกทั้งสองข้าง การหลอมรวมเป็นกระดูกเดียวจะเกิดขึ้นเมื่ออายุประมาณ 20 ปี) กระดูกอกจะได้รับลักษณะโครงสร้างของผู้ใหญ่หลังจากผ่านไป 30 ปี หลังจากผ่านไป 30 ปี synostosis อาจเกิดขึ้นระหว่างร่างกายกับกระดูกสันอกของกระดูกอก เช่นเดียวกับระหว่างร่างกายกับกระบวนการ xiphoid

ความผิดปกติของกระดูกลำตัว

กระดูกสันหลัง:

ฟิวชั่น (การดูดซึม) ของแผนที่กับกระดูกท้ายทอย

การแยกส่วนโค้งด้านหลังของแผนที่ในบริเวณตุ่ม;

การไม่หลอมรวมของร่างกายของกระดูกสันหลังส่วนคอที่สองกับฟันและมีข้อต่อระหว่างพวกเขา

การลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางหรือไม่มี foramen ของกระดูกสันหลังส่วนคอ VII;

ลดจำนวนกระดูกสันหลังส่วนคอเป็น 6 (เมื่อมีกระดูกซี่โครงปากมดลูก) ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว กระดูกสันหลังส่วนคอได้รับสัญญาณทั้งหมดของกระดูกทรวงอกแรก

การเพิ่มจำนวนกระดูกสันหลังทรวงอกเป็น 13 (โดยเพิ่มจำนวนซี่โครงเป็น 13 คู่) จำนวนกระดูกสันหลังส่วนเอวลดลงเป็น 4;

ลดจำนวนกระดูกสันหลังทรวงอกเป็น 11 โดยมีซี่โครง 11 คู่จำนวนกระดูกสันหลังส่วนเอวเพิ่มขึ้นเป็น 6

การปรากฏตัวของกระดูกสันหลังส่วนเอว 6 ชิ้น;

การปรากฏตัวของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ 4 ชิ้น;

ด้วยการหลอมรวม (การดูดซึม) ของ IV และ V (บ่อยกว่า) กระดูกสันหลังส่วนเอวกับ sacrum มี 3 หรือ 4 เอวและตามลำดับ 6 หรือ 7 กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ (การทำให้ศักดิ์สิทธิ์ของกระดูกสันหลัง);

การดูดซึมของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์อันแรกไปยังกระดูกสันหลังส่วนเอว (lumbolization) ซึ่งแสดงออกโดยการมีอยู่ของกระดูกสันหลังส่วนเอว 6 ชิ้นและกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ 4 ชิ้น

การไม่หลอมรวมของจุดขบวนการสร้างกระดูกทั้งหมดหรือบางส่วนในครึ่งของส่วนโค้งตามแนวของกระบวนการ spinous เมื่อยอดศักดิ์สิทธิ์มัธยฐานแยกออกทั้งหมดหรือบางส่วน

(spina bifida sacralis Totalis s. spina bifida sacralis partalis)

– ซี่โครง 13 คู่

การลดจำนวนซี่โครง: ไม่มี XII และบางครั้งซี่โครง XI;

การมีซี่โครงจริง 8 ซี่

การแยกส่วนปลายด้านหน้าของซี่โครง

การลดความยาวของซี่โครงคู่ที่ XII;

การหลอมรวมของซี่โครง XII กับกระดูกสันหลัง

ความพร้อมใช้งาน รูปทรงต่างๆขนาดและจำนวนรูในร่างกายและกระบวนการ xiphoid

การแยกส่วนของกระบวนการ xiphoid ออกเป็นสองแผ่น

– มีกระดูกเหนือกระดูกขนาดเล็กสองชิ้น (ossa suprasternalia)

คำถามควบคุม

1. กระดูกอะไรประกอบหน้าอก?

2. โครงสร้างทางกายวิภาคใดบ้างที่มีความโดดเด่นบนกระดูกสันอก? วางตำแหน่งกระดูกสันอกอย่างไรให้ถูกต้อง?

3. มีซี่โครงกี่ซี่ที่หน้าอก? พวกเขาแบ่งอย่างไร?

4. มีโครงสร้างทางกายวิภาคอะไรบ้างบนซี่โครง? วางตำแหน่งซี่โครงอย่างไรให้ถูกต้อง?

5. ตั้งชื่อและแสดงความแตกต่างระหว่างซี่โครงที่ 1, 11 และ 12 จากส่วนที่เหลือ?

6. อธิบายขั้นตอนหลักของการพัฒนากระดูกสันหลัง กระดูกสันอก และกระดูกซี่โครง

7. ตั้งชื่อความผิดปกติของกระดูกสันหลัง

8. ความผิดปกติของกระดูกสันอกและซี่โครงมีความผิดปกติอะไรบ้าง?

ระบบเชื่อมต่อ-วิทยาศาตร์

โรคข้อ (arthrologia) คือการศึกษาเกี่ยวกับข้อต่อกระดูก

การเชื่อมต่อทั้งหมด (juncturae) ระหว่างกระดูกแบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลัก:

1) ไม่ การเชื่อมต่อที่ไม่ต่อเนื่อง - synarthroses (รูปที่ 12, a, b, c, d);

2) การเชื่อมต่อที่ไม่ต่อเนื่อง- diarthroses หรือข้อต่อไขข้อ (ข้อต่อ) (diarthroses seu articulationes synoviales) (รูปที่ 12,d)

ข้อต่อกระดูกในร่างกายมีความหมายดังนี้ 1. เชื่อมกระดูกเข้ากับฐานที่แข็งแรง (รองรับ) ของร่างกาย

2. จัดเตรียมและควบคุมการเคลื่อนไหวระหว่างกระดูก 3. เป็นโซนการเจริญเติบโตของกระดูก (กระดูกอ่อน epiphyseal, เย็บแผล)

4. ปกป้อง อวัยวะภายในและระบบประสาทส่วนกลางจากแรงกระแทก (Shock Absorption) ระหว่างการเคลื่อนไหวและการทำงาน

การเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่อง

การเชื่อมต่อแบบต่อเนื่องคือการเชื่อมต่อของกระดูกโดยใช้ชั้นเนื้อเยื่อที่ต่อเนื่องกัน

การเชื่อมต่อต่อเนื่องต่อไปนี้จะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อ:

1. การเชื่อมต่อแบบเส้นใย(juncturae fibrosae: syndesmoses) (รูปที่ 12, a, b) -

สิ่งเหล่านี้คือการเชื่อมต่อของกระดูกผ่านเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาแน่น: เอ็น (ligamenta) (1);

เยื่อหุ้มเซลล์ (เมมเบรน); เย็บแผล (suturae) (2); Syndesmosis ของทันตกรรม(gomphosis) (รูปที่ 12,c) -

การเชื่อมต่อของซีเมนต์ของรากฟันกับกระดูกของถุงลมผ่านมัดเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (4)

2. การเชื่อมต่อกระดูกอ่อน(juncturae cartilagineae) หรือ ซินคอนโดรส (ซินคอนโดรส) (3) -

การเชื่อมต่อของกระดูกผ่านกระดูกอ่อน (ไฮยะลิน - ระหว่างซี่โครงแรกและกระดูกอก, เส้นใย - แผ่นดิสก์ intervertebral); ซิมฟิซิส Symphyses เป็นข้อต่อกระดูกชนิดหนึ่งที่เป็นรูปแบบกึ่งกลางระหว่างต่อเนื่อง (synarthroses) และไม่ต่อเนื่อง (diarthroses) กระดูกทั้งสองจะเชื่อมต่อกันด้วยชั้น (แผ่นดิสก์) ของกระดูกอ่อนซึ่งมีช่องว่างอยู่ มีอาการแสดงอาการถาวรและชั่วคราว

ถึง ค่าคงที่รวมถึงอาการหัวหน่าว (symphysis pubica) และ sacrococcygeal (ซิมฟิซิส sacrococcygea) อาการแสดงอาการชั่วคราวบางครั้งจะสังเกตได้ที่รอยต่อของกระบวนการ manubrium และ xiphoid กับลำตัวของกระดูกสันอก

3. การเชื่อมต่อของกระดูก(juncturae ossaee: synostoses) - ผลลัพธ์ของการทดแทนพังผืด

ข้อต่อกระดูกอ่อนหรือกระดูกอ่อน เนื้อเยื่อกระดูก(การเย็บมากเกินไป, การหลอมรวมของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ ฯลฯ )

การเชื่อมต่อที่ขัดจังหวะ

ข้อต่อที่ไม่ต่อเนื่องหรือข้อต่อ (diarthrosis seu art. synovialis) คือการเชื่อมต่อของกระดูกระหว่างพื้นผิวที่ประกบซึ่งมีอยู่ พื้นที่ร่วมประกอบด้วยของเหลวไขข้อและล้อมรอบด้วยแคปซูลข้อต่อ

ข้อต่อมีลักษณะเฉพาะคือการมีองค์ประกอบพื้นฐานที่จำเป็นและอุปกรณ์เสริม (เพิ่มเติม)

องค์ประกอบหลักของข้อต่อ (รูปที่ 12, d):

1. พื้นผิวข้อต่อ (facies articularis) ของกระดูกที่เชื่อมต่อกัน ซึ่งถูกปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนข้อ (hyaline) (cartilago articularis) ( 5 ).

2. ช่องข้อ (cavitas articularis) ( 6 ).

3. แคปซูลข้อ (capsula articularis) ( 7) ซึ่งประกอบด้วยชั้นเส้นใยด้านนอก (เมมเบรนไฟโบรซา) และชั้นไขข้อด้านใน (เมมเบรนซินโนเวียลิส)

4. ของเหลวไขข้อ - ซินโนเวีย

อุปกรณ์เสริม (อุปกรณ์เสริม) ของข้อต่อ:

1. เส้นเอ็น (ligamenta) (8) ซึ่งสัมพันธ์กับข้อต่อแคปซูลสามารถ:

– นอกแคปซูล (ligamenta extracapsularia);

– แคปซูล (เอ็น capsularia);

– ภายในแคปซูล (ligamenta intracapsularia)

2. แผ่นดิสก์ข้อ (discus articularis)

3. ข้อต่อวงเดือน (meniscus articularis) ( 9 ).

4. ริมฝีปากข้อ (labrum articularis)

5. ไขข้อ villi (villi synoviales)

6. ไขข้อพับ (plicae synoviales)

7. Bursa ไขข้อ (Bursa synovialis)

ข้าว. 12. ประเภทของการเชื่อมต่อ:

a, b, c - ต่อเนื่อง d - ไม่ต่อเนื่อง (ข้อต่อ);

การเคลื่อนไหวในข้อต่อ

ข้อต่อสามารถเคลื่อนไหวได้ประมาณสามแกน:

– แกนหน้าผาก (ขวาง): การงอ (flexio) และส่วนขยาย (extensio)

– แกนตั้ง: การหมุน (rotatio); การหมุนออกไปด้านนอก (supinatio) และการหมุนเข้าด้านใน (pronatio);

– แกนทัล: การลักพาตัว (abductio) และการลักพาตัว (adductio)

ในข้อต่อบางข้อ (สองแกนและสามแกน) การเคลื่อนที่แบบวงกลม (circumductio) เป็นไปได้ โดยที่ส่วนที่เคลื่อนไหวของร่างกายมีลักษณะเป็นรูปกรวย

การจำแนกประเภทร่วมกัน

การจำแนกประเภทของข้อต่อสามารถทำได้:

– ตามจำนวนพื้นผิวข้อต่อ

– ตามรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อ

– ตามจำนวนแกนการหมุนของข้อต่อ

ขึ้นอยู่กับจำนวนพื้นผิวข้อต่อ ข้อต่อต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

ข้อต่อธรรมดา (art. simplex) คือข้อต่อที่มีลักษณะประกอบด้วยกระดูกเพียง 2 ชิ้นเท่านั้น ตัวอย่าง: ข้อต่อระหว่างลิ้น

ข้อต่อง่ายๆก็สามารถ รวมกัน- ข้อต่อสองข้อที่แยกออกจากกันตามภูมิประเทศ แต่ทำงานร่วมกัน ตัวอย่าง: ข้อต่อแอตแลนโต-ท้ายทอย, ข้อต่อด้าน, ข้อต่อขมับและขากรรไกร

ข้อต่อที่ซับซ้อน (ศิลปะ composita) - ในรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับกระดูกมากกว่าสองชิ้น ตัวอย่าง: ข้อต่อข้อศอก,ข้อข้อมือ.

ข้อต่อแบบธรรมดาหรือแบบซับซ้อนอาจซับซ้อนได้ กล่าวคือ มีแผ่นข้อต่อหรือวงเดือนอยู่ระหว่างพื้นผิวที่ประกบกัน ตัวอย่าง: ข้อเข่า, ข้อกระดูกไหปลาร้า

เปรียบเทียบรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อด้วย รูปทรงเรขาคณิต(ลูกบอล วงรี ทรงกระบอก ฯลฯ) (รูปที่ 13) ไฮไลท์ ประเภทต่อไปนี้ข้อต่อ: ทรงกระบอก (1), รูปทรงบล็อก (2), ทรงรี (3), ทรงกลม (4), แบน (5)

ข้าว. 13. ประเภทของข้อต่อตามรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อ

ขึ้นอยู่กับจำนวนแกนของการหมุน พวกมันแบ่งออกเป็น: ข้อต่อหนึ่ง สอง และสาม (หลายแกน) รูปร่างของพื้นผิวข้อต่อจะกำหนดจำนวนแกนและการทำงานของข้อต่อ ดังนั้นตาม

ตามจำนวนแกนหมุนสามารถแยกแยะข้อต่อได้ 3 ประเภท: ข้อต่อแกนเดียว: ข้อต่อทรงกระบอก (ศิลปะ sulindrica) ในหมู่พวกเขาคือ:

ข้อต่อโทรเคลียร์(ginglymus) แกนหมุนซึ่งหันหน้าไปทางขวาง (ด้านหน้า) ฟังก์ชั่น: การงอและการยืดตัว ตัวอย่าง: humeroulnar, interphalangeal

และ ข้อต่อข้อเท้า;

ข้อมือ rotator(ศิลปะ trochoidea) ซึ่งมีแกนหมุนในแนวตั้ง ตัวอย่าง: ข้อต่อ radioulnar ส่วนกลาง ใกล้เคียง และส่วนปลาย

ข้อต่อสองแกน(รูปที่ 13.3): ทรงรี (ศิลปะ ellipsoidea) (ตัวอย่าง: ข้อมือ-

นิวยอร์ก); ข้อต่ออาน (art. sellaris) (6) (ตัวอย่าง: ข้อต่อ carpometacarpal นิ้วหัวแม่มือ- ข้อต่อ condylar (ศิลปะ. bicondylaris) (7) (ตัวอย่าง: ข้อเข่า, ข้อต่อ atlanto-occipital)

ในข้อต่อสองแกนสามารถเคลื่อนที่ได้รอบสองแกน: 1) หน้าผาก (ขวาง): การงอและการยืด; 2) ทัล: การลักพาตัวและการลักพาตัวตลอดจนการเคลื่อนที่เป็นวงกลม

ข้อต่อสามแกนหรือหลายแกน: ข้อต่อทรงกลม (art. spheroidea) และข้อต่อแบน (art. plana) (ประเภททรงกลม)

ในข้อต่อทรงกลมสามารถเคลื่อนที่ได้ประมาณ 3 แกน: หน้าผาก (ขวาง); แนวตั้งและทัล ในกรณีนี้การเคลื่อนไหวจะดำเนินการตามลำดับ: การงอ

และ การยืดออก การหมุนภายในและภายนอก การลักพาตัวและการลักพาตัว ตลอดจนการเคลื่อนที่แบบวงกลม ตัวอย่าง: ข้อต่อไหล่และสะโพก

ข้อต่อแบนแน่นและไม่ใช้งาน - amphiarthrosis ตัวอย่าง: ข้อต่อไคโรแพรคติก, ข้อต่อด้าน

เมื่อศึกษา syndesmology ส่วนตัวจะเสนอแผนการพิจารณาข้อต่อต่อไปนี้:

1. ชื่อข้อต่อ (รัสเซีย, ละติน)

2. ชื่อของกระดูกที่ประกอบเป็นข้อต่อ (รัสเซีย, ละติน)

3. ชื่อของส่วนต่าง ๆ ของกระดูกที่ก่อตัวเป็นพื้นผิวข้อ (รัสเซีย, ละติน) 4. การจำแนกประเภทร่วม:

ง่ายหรือซับซ้อน (รวมกัน, ซับซ้อน);

ตามรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อ

ตามแนวแกนหมุน

5. การมีอยู่ของอุปกรณ์เสริมและผลกระทบต่อระยะการเคลื่อนไหวในข้อต่อ

6. ประเภทของการเคลื่อนไหวในข้อต่อ (สาธิต)

7. กล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ต่อข้อต่อ (หลังจากศึกษา myology)

คำถามควบคุม

1. โรคข้ออักเสบศึกษาอะไร? บอกความหมายของการเชื่อมโยง.

2. กำหนดและกำหนดลักษณะการเชื่อมต่ออย่างต่อเนื่อง

3. การเชื่อมต่อที่ไม่ต่อเนื่องคืออะไร? ระบุองค์ประกอบหลักของข้อต่อ

4. ระบุองค์ประกอบเสริม (เพิ่มเติม) ของข้อต่อ

5. หลักการอะไรรองรับการจำแนกประเภทของข้อต่อ?

6. ข้อต่อประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?

7. แผนภาพใดที่ใช้ในการพิจารณาโครงสร้างของข้อต่อ

หน้าอกประกอบด้วย: โครงกระดูก พังผืด กล้ามเนื้อ หลอดเลือด และเส้นประสาทที่เติมเต็มช่องว่างระหว่างซี่โครง โครงกระดูกกระดูกบริเวณหน้าอกประกอบด้วยกระดูกสันอก ซี่โครง 12 คู่ และกระดูกสันหลังส่วนอก 12 ชิ้น

กระดูกสันอก (sternum) เป็นกระดูกที่มีลักษณะแบนและยาว มีสารเนื้อแน่นปกคลุมด้านนอกและประกอบด้วยสารกระดูกฟูซึ่งอุดมไปด้วยหลอดเลือดและมีไขกระดูกสีแดง

ประกอบด้วยมานูเบรียม ร่างกาย และกระบวนการซิฟอยด์ และเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับเชิงกรานที่แข็งแกร่งที่ปกคลุมอยู่

ซี่โครง(costae) ขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์ของพวกเขากับกระดูกอกและต่อกันแบ่งออกเป็นจริง (คู่ I-VII) เท็จ ( คู่ VIII-X) และฟรี (คู่ XI-XII) คอสตาเอเวเรซึ่งมีกระดูกอ่อนเชื่อมต่อโดยตรงกับกระดูกสันอก ทำให้เกิดข้อต่อสเตอโนคอสเทล Costae spuriae ซึ่งเชื่อมต่อกันตามลำดับด้วยกระดูกอ่อน เชื่อมเข้ากับกระดูกอ่อนของซี่โครง VII และก่อตัวเป็น arcus costalis Costae fluctuantes สิ้นสุดอย่างอิสระในความหนาของเนื้อเยื่ออ่อน ถึงพื้นผิวด้านบนของกระดูกซี่โครงซี่แรกจนถึง tuberculum m scaleni anterioris กล้ามเนื้อย้วยด้านหน้าติดอยู่ด้านหน้า ขอบข้าม v. subclavia และด้านหลังอยู่ในซัลคัสเอ subclaviae ผ่าน ซับคลาเวีย ซี่โครงของหน้าอกเอียงไปข้างหน้า และระดับความเอียงจะเพิ่มขึ้นและเพิ่มขึ้นตามอายุ ความกว้างของช่องว่างระหว่างซี่โครงจะแตกต่างกันไป ช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สองและสามมีขนาดใหญ่ที่สุด ซึ่งสะดวกที่สุดในการผูกหลอดเลือดแดงเต้านมภายใน ช่องว่างระหว่างซี่โครงอื่นจะแคบกว่า ดังนั้นช่องว่างระหว่างซี่โครงที่หนึ่งและสี่จึงแคบกว่าช่องว่างที่สามถึง 1/2 เท่า
ด้านหลัง หน้าอกประกอบด้วยกระดูกสันหลังส่วนอก 12 ชิ้นพร้อมหมอนรองกระดูกสันหลัง พวกมันยื่นออกมาลึกเข้าไปในช่องอกและแบ่งส่วนหลังออกเป็น 2 sulci pulmonales จากด้านข้าง กระดูกสันหลังทรวงอกประกบกับกระดูกซี่โครงที่ข้อต่อของศีรษะและตุ่มของกระดูกซี่โครง (articulationes capitis costae, articulationes costo-transversariae) หน้าอกมีช่องเปิดด้านบนและด้านล่าง การเปิดด้านบนของหน้าอก (apertura thoracis superior) เกิดขึ้นจากร่างกายของกระดูกทรวงอกซี่แรก ทั้งซี่โครงแรกและรอยบากที่คอของ manubrium ของกระดูกสันอก ช่องเปิดด้านบนเหมือนกับซี่โครง เอียงไปข้างหน้าและลง ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของกระดูกซี่โครงซี่แรก มีรูปร่างสุดขั้วสองแบบและอาจแคบลงได้เมื่อเส้นผ่านศูนย์กลางทัลของ foramen มีขนาดใหญ่กว่า หรือกว้างเมื่อเส้นผ่านศูนย์กลางด้านหน้าของ foramen ค่อนข้างใหญ่ ไปที่ผนัง รูรับแสงด้านบนเส้นเลือดสำคัญ เส้นประสาท หลอดลม หลอดอาหาร รวมถึงส่วนบนของถุงเยื่อหุ้มปอดและปอดอยู่ติดกันและผ่านเข้าไปได้ ช่องเปิดด้านล่างของหน้าอก (apertura thoracis inferior) เกิดขึ้นจากร่างกายของกระดูกทรวงอก XII, ซี่โครง XII, ปลายของซี่โครง XI, ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง และกระบวนการ xiphoid ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงสร้างมุมใต้กระดูกอก ซึ่งค่าอาจแตกต่างกันได้ตั้งแต่ 35 ถึง 120° ด้วย angulus infrasternalis ที่ใหญ่กว่า การเข้าถึงอวัยวะชั้นบนของช่องท้องจะดีกว่าในกรณีที่มุมนี้มีขนาดเล็ก

ข้าว. 32. หน้าอกของทารกแรกเกิด

ข้างนอก กรงซี่โครงปกคลุมด้วยพังผืดแผ่นบาง ๆ ของตัวเองซึ่งหลอมรวมกับเชิงกรานและ perichondrium ของกระดูกซี่โครงและกระดูกสันอกด้วยเชิงกรานของกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลัง ระหว่างพังผืดและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงจะมีเส้นใยบางๆ


กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงภายนอก (mm. intercostales externi) ยึดติดกับขอบของกระดูกซี่โครง เติมเต็มช่องว่างระหว่างซี่โครงตั้งแต่หัวของกระดูกซี่โครงด้านหลังไปจนถึงกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงด้านหน้า เส้นใยกล้ามเนื้อถูกชี้นำในแนวเฉียง: ในส่วนหลังของหน้าอก - จากบนลงล่างและด้านข้างในส่วนด้านข้าง - จากบนลงล่างและไปข้างหน้าใน ส่วนหน้า- จากบนลงล่างและอยู่ตรงกลาง ในส่วนกระดูกอ่อนของช่องว่างระหว่างซี่โครง ความต่อเนื่องของกล้ามเนื้อเหล่านี้ในด้านตรงกลางจนถึงขอบของกระดูกสันอกคือเยื่อหุ้มเซลล์ระหว่างซี่โครงด้านนอกซึ่งมีลักษณะของแผ่น aponeurotic ที่เป็นมันเงา

ข้าว. 33. หน้าอกและ สะบักขวา- มุมมองด้านหน้า.

กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงภายใน (mm. intercostales interni) ยึดติดกับขอบของกระดูกซี่โครงด้วย ข้างในทำช่องว่างระหว่างซี่โครงตั้งแต่ขอบด้านข้างของกระดูกสันอกด้านหน้าไปจนถึงมุมกระดูกซี่โครงด้านหลัง ทิศทาง เส้นใยกล้ามเนื้อตรงข้ามกับกล้ามเนื้อก่อนหน้า ความต่อเนื่องของกล้ามเนื้อในด้านตรงกลางจากมุมของกระดูกซี่โครงไปจนถึงส่วนของร่างกายของกระดูกสันหลังทรวงอกคือเยื่อหุ้มเซลล์ระหว่างซี่โครง บ่อยครั้งที่การรวมกลุ่มของกล้ามเนื้อจะถูกแยกออกจากกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงภายในซึ่งติดอยู่ที่ขอบด้านในของซัลคัสคอสตาและเรียกว่ามม. ระหว่างซี่โครงอย่างใกล้ชิด ระหว่าง มม. ระหว่างซี่โครง intimi และ intememi มีเส้นใยที่ช่องว่างระหว่างซี่โครงสามารถผ่านได้ กลุ่มประสาทหลอดเลือดหรือเส้นประสาทระหว่างซี่โครง

ที่ผนังด้านหลังของหน้าอกจากช่องอกมีมม. ซี่โครงซึ่งมีทิศทางเดียวกับกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงภายใน แต่แผ่กระจายไปเหนือซี่โครงหนึ่งหรือสองซี่ กล้ามเนื้ออีกมัดหนึ่งที่อยู่บนพื้นผิวด้านในของหน้าอกด้านหน้าคือม. ทรวงอก transver-sus ด้านในของหน้าอกบุด้วยพังผืดเอ็นโดโธราซิกา

หน้าอกถูกส่งมาจากหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงส่วนหลัง ซึ่งมาจากหลอดเลือดแดงเอออร์ตาบริเวณทรวงอกและหลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้า และกิ่งก้านระหว่างซี่โครงด้านหน้าและหลอดเลือดแดงจากหลอดเลือดแดงทรวงอกภายใน อา. ระหว่างซี่โครงหลังของช่องว่างระหว่างซี่โครงสองช่องแรกเป็นกิ่งก้านของ aa ชั้นสูงระหว่างซี่โครง เริ่มต้นจากหลอดเลือดแดง subclavian หรือลำตัว costocervical intercostalis supreme กลับไปกลับมา โค้งงอไปรอบๆ ครึ่งหลังของโดมเยื่อหุ้มปอดจากด้านบน อยู่ด้านหน้าคอของซี่โครงที่ 1 และ 2 และให้หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงด้านหลังเส้นที่ 1, 2 และบางครั้งที่สามออกไปที่นี่ หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงด้านหลังขวา ซึ่งเกิดจากเอออร์ตาทรวงอก โค้งงอรอบกระดูกสันหลังทั้งด้านหน้าและด้านข้าง และอยู่ด้านหลัง ท่อทรวงอก, หลอดเลือดดำอะไซโกสโดยมีหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงไหลเข้าไปและด้านหลังส่วนทรวงอกของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจชายแดน ที่ระดับมุมกระดูกซี่โครง หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงส่วนหลังจะอยู่ในร่องซัลคัสคอสตา ตลอดเส้นทางระหว่างส่วนหัวของกระดูกซี่โครงและมุมกระดูกซี่โครง หลอดเลือดแดงจะตัดผ่านช่องว่างระหว่างซี่โครงด้านล่างซี่โครง เหนือหลอดเลือดแดงคือหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครง ด้านล่างคือเส้นประสาทที่มีชื่อเดียวกัน ความสัมพันธ์เหล่านี้คงอยู่ตลอดทั้งช่องว่างระหว่างซี่โครง ในระยะแรก เส้นประสาทอาจอยู่เหนือหรือหลังหลอดเลือดแดงก็ได้ ในระหว่างการเดินทาง หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงส่วนหลังจะแตกกิ่งก้านจำนวนมากไปยังกระดูกสันหลังส่วนอก ซี่โครง กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง ลำตัวที่เห็นอกเห็นใจ rr colla-terales และกิ่งก้านด้านข้างที่ส่งผิวหนังและ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง.

A. thoracica interna เริ่มต้นจากหลอดเลือดแดง subclavian ไปข้างหน้าและลงไป และระหว่างซี่โครงที่ 1 และ 2 จะเข้าใกล้พื้นผิวด้านในของส่วนหน้า ผนังหน้าอก- จากจุดนี้ หลอดเลือดแดงจะไหลลงไปด้านข้างจนถึงกระดูกสันอก ด้านหลังกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงภายใน ที่ด้านหลัง หลอดเลือดแดงถูกปกคลุมด้วยพังผืดในช่องอก เนื้อเยื่อก่อนเยื่อหุ้มปอด และเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อม และใต้กระดูกอ่อนของซี่โครงที่สามก็ถูกปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อทรวงอกตามขวางด้วย จากขอบด้านข้างของกระดูกสันอก หลอดเลือดแดงจะอยู่โดยเฉลี่ยที่ระยะ 1-2 ซม. แต่ควรจำไว้ว่าหลอดเลือดแดงสามารถนอนอยู่ใกล้กับขอบกระดูกอกและแม้กระทั่งทางด้านหลัง กิ่งก้านขยายจากหลอดเลือดแดงไปยังอวัยวะของเมดิแอสตินัม (rr. mediastinales, thymici, bronchiales, a. pericardiacophrenica) ไปจนถึงเนื้อเยื่ออ่อนผิวเผิน (rr. perforan-tes) ไปจนถึงกระดูกสันอก (rr. sternales) และอีกสองกิ่งจนถึง แต่ละช่องว่างระหว่างซี่โครง (rr. . intercostales anteriores) โดยช่องหนึ่งวิ่งไปตามส่วนล่างและอีกช่องหนึ่งไปตามขอบด้านบนของกระดูกซี่โครง กิ่งก้านระหว่างซี่โครงด้านหน้า anastomose กับกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงด้านหลัง ใกล้กับไดอะแฟรมภายใน หลอดเลือดแดงทรวงอกแบ่งออกเป็นของมัน สาขาเทอร์มินัล- ก. กล้ามเนื้อ-phrenica และก. epigastrica ที่เหนือกว่า

หลอดเลือดดำหลักที่ระบายเลือดออกจากหน้าอกด้านหน้าคือ vv. thoracicae internae รับเลือดจากหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหน้า เลือดถูกนำมาจากหลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหลัง: ทางด้านขวา - v. อะไซกอส ซ้าย - v. hemiazygos และ V. hemiazygos accessoria หลอดเลือดดำระหว่างซี่โครงด้านหน้าและด้านหลังเชื่อมต่อกันอย่างกว้างขวางและตั้งอยู่ในช่องว่างระหว่างซี่โครงเหนือหลอดเลือดแดง

น้ำเหลืองไหลจากหน้าอกเป็นส่วนใหญ่ผ่านทางท่อน้ำเหลืองระหว่างซี่โครง ซึ่งอยู่ตามขอบด้านบนและด้านล่างของกระดูกซี่โครง หรือในช่องว่างระหว่างกระดูกซี่โครงที่อยู่ติดกับหลอดเลือด จากครึ่งวงกลมด้านหน้าของหน้าอก น้ำเหลืองจะไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง (ดูการระบายน้ำเหลืองจากต่อมน้ำนม) จากครึ่งวงกลมหลังของหน้าอก น้ำเหลืองจะไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองระหว่างซี่โครงเล็ก ๆ (จาก 2 ถึง 5) ซึ่งอยู่ในช่องว่างระหว่างซี่โครงระหว่างคอและหัวของซี่โครง ท่อน้ำเหลืองจากต่อมน้ำเหล่านี้ที่อยู่ด้านหลังหลอดเลือดดำอะไซโกสและกึ่งไจไซโกส และเอออร์ตามุ่งตรงไปยังโปรตอนบริเวณทรวงอก ทำให้เกิดช่องท้องใบใหญ่ ซึ่งรวมถึงต่อมน้ำเหลืองด้วย จากช่องว่างระหว่างซี่โครงด้านบนที่สองหรือสาม น้ำเหลืองจะไหลเข้าสู่ช่องลึกด้านล่าง ต่อมน้ำเหลืองซึ่งอยู่ที่ brachial plexus

ข้าว. 34. พื้นผิวด้านหลัง (ด้านใน) ของผนังด้านหน้าของช่องอก
ทางด้านขวา พังผืดในช่องอกถูกถอดออก

ข้าว. 35. กล้ามเนื้อ พังผืด หลอดเลือด และเส้นประสาทของผนังหน้าอกด้านหน้า มุมมองด้านหน้า.
ทางด้านขวา ในช่องว่างระหว่างซี่โครงสามช่องด้านบน พังผืดจะยังคงอยู่ ด้านล่าง พังผืดและเยื่อหุ้มระหว่างซี่โครงภายนอกจะถูกเอาออก และกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงจะถูกเปิดออก ทางด้านซ้าย กระดูกซี่โครงซี่ที่ 4 และ 5 ที่มีกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงถูกเอาออกบางส่วน และได้เตรียมหลอดเลือดทรวงอกภายใน ต่อมน้ำเหลืองพาราทรวงอก และหลอดเลือดระหว่างซี่โครงและเส้นประสาท

ข้าว. 36. เรือและเส้นประสาทของหน้าอกด้านหลังและประจันหลัง มุมมองด้านหน้าจากช่องอก

ข้าว. 37. เรือและเส้นประสาทที่อยู่ติดกับโดมด้านขวาของเยื่อหุ้มปอด มุมมองด้านล่างจากด้านข้าง
ช่องเยื่อหุ้มปอด (2/3).

ปกคลุมด้วยเส้น เต้านมแต่ละข้าง เส้นประสาทไขสันหลัง(n. thoracicus) โผล่ออกมาจากช่องกระดูกสันหลัง ให้ออก: g. meningeus, g. สื่อสารกับลำต้นที่เห็นอกเห็นใจและกิ่งก้านขนาดใหญ่สองอัน - g. dorsalis และ g. ระหว่างซี่โครง ข้อยกเว้นคือเส้นประสาททรวงอก I ซึ่งเป็นส่วนหลักของสาขาหน้าท้องซึ่ง (และบางครั้งก็เส้นประสาททรวงอก II) ก่อตัวเป็น brachial plexus ด้วยเหตุนี้เส้นประสาทระหว่างซี่โครงเส้นแรกจึงบางกว่าเส้นประสาทเส้นอื่นมาก โดยปกติแล้ว เส้นประสาทระหว่างซี่โครงแต่ละเส้นจะถูกส่งไปด้านข้าง และเมื่อถึงมุมกระดูกซี่โครงแล้ว ก็จะแทรกซึมเข้าไประหว่างกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงทั้งภายนอกและภายใน ซึ่งอยู่ใต้หลอดเลือดระหว่างซี่โครง จากโพรงกระดูกสันหลังไปจนถึงมุมกระดูกซี่โครง เส้นประสาทอาจอยู่ด้านบน ด้านล่าง หรือด้านหลังหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครง ในบริเวณนี้ เส้นประสาทด้านหน้าถูกปกคลุมไปด้วยพังผืดในช่องอกบาง เนื้อเยื่อใต้เยื่อหุ้มปอด และเยื่อหุ้มปอด การปรากฏตัวของผนังบาง ๆ ที่แยกเส้นประสาทออกจากช่องเยื่อหุ้มปอดทำให้เกิดการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทในเยื่อหุ้มปอดอักเสบ กระบวนการอักเสบ- เส้นประสาทระหว่างซี่โครงเคลื่อนไปทางด้านข้างและไปข้างหน้าจากมุมกระดูกซี่โครง โดยจะอยู่ใต้ขอบล่างของกระดูกซี่โครง และสามารถเข้าใกล้ขอบด้านบนของกระดูกซี่โครงที่อยู่ด้านล่างได้ เฉพาะในช่องว่างระหว่างซี่โครงช่องที่ 1 ถึง 3 เท่านั้นที่เส้นประสาทจะติดกับขอบล่างของกระดูกซี่โครงได้โดยตรงหรือสูงขึ้นไปซ่อนอยู่ด้านหลังซี่โครงได้ เส้นประสาทสามารถผ่านระหว่างช่องว่างระหว่างซี่โครงบางส่วนหรือทั้งหมดได้ระหว่างมิลลิเมตร หมึกระหว่างซี่โครงและอินติมัส ในกรณีเหล่านี้ เส้นประสาทจะถูกแยกออกจากเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมเพียงเมตรบางๆ เท่านั้น intercostalis intimus และพังผืดในช่องอกและจากหลอดเลือด - กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงภายใน ตลอดความยาวทั้งหมดของเส้นประสาทระหว่างซี่โครงกิ่งก้านจะแยกออกจากมันทำให้กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและใต้ซี่โครงกล้ามเนื้อทรวงอกตามขวางเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมตลอดจนผิวหนังของพื้นผิวด้านข้างและด้านหน้าของหน้าอก กิ่งก้านของผิวหนังด้านข้าง (rr. cutanei laterales pectorales) เจาะกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและประมาณจากแนวกลางซอกใบ (และในส่วนล่างค่อนข้างด้านหลัง) เข้าสู่เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังซึ่งพวกมันจะแบ่งออกเป็นกิ่งด้านหน้าและด้านหลังอีกครั้งที่ทำให้เกิดเส้นประสาท ผิวหนังของพื้นผิวด้านข้างและด้านข้างของหน้าอก เส้นประสาทระหว่างซี่โครง (ตั้งแต่ II ถึง V-VI รวม) ไปถึงพื้นผิวด้านข้างของกระดูกสันอก ปล่อย rr cutanei anteriores pectorales ซึ่งเจาะเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังโดยแบ่งออกเป็นกิ่งที่อยู่ตรงกลางและด้านข้าง เริ่มต้นจาก VI-VII เส้นประสาทระหว่างซี่โครงจะเจาะผนังหน้าท้อง ซึ่งเส้นประสาทเหล่านี้ส่งกระแสประสาทไปยังผิวหนัง กล้ามเนื้อ และเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม

ข้าว. 38. หลอดเลือดและเส้นประสาทที่อยู่ติดกับโดมด้านซ้ายของเยื่อหุ้มปอด มุมมองด้านล่างจากด้านข้าง
ช่องเยื่อหุ้มปอดด้านซ้าย

ระหว่างรักแร้ด้านหลังและเส้นพาราสเตอร์นัล VI-XI เส้นประสาทระหว่างซี่โครงใน 25% ของกรณีจะตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านในของมม. intercostales interni และด้านข้างของช่องอกถูกปกคลุมไปด้วยพังผืดและเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมเท่านั้น เส้นประสาทระหว่างซี่โครงอยู่ตรงใต้เยื่อหุ้มปอดและพังผืดในส่วนหลังของช่องว่างระหว่างซี่โครง (รูปที่ 36) การระคายเคืองของเส้นประสาทระหว่างซี่โครงส่วนล่างทั้ง 6 เส้นในเยื่อหุ้มปอดอักเสบและปอดบวมสามารถจำลองได้ เจ็บป่วยเฉียบพลันช่องท้อง (ปวดท้อง, กล้ามเนื้อผิดปกติ ฯลฯ ) และทำให้เกิดข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย

ข้าว. 39. หลอดเลือดแดงของหน้าอกและผนังหน้าท้องและการเชื่อมต่อ
(ภาพเอ็กซ์เรย์).
1, 13 - ก. กล้ามเนื้อและกระดูก; 2, 10 - ก. ส่วนหน้าระหว่างซี่โครง; 3" 5, 14 - ก. ทรวงอกภายใน; 4 - ก. คอสตาลิสด้านข้าง; 6 - ก. ส่วนเกินระหว่างซี่โครง; 6 - ก. กระดูกสันหลัง; 7 - ร. หลังการขาย; 8 - อาร์คัสเอออร์เต; 11 - หลอดเลือดเอออร์ตาทรวงอก; 12 - อ๊า ระหว่างซี่โครงหลัง; 15 - ก. epigastrca ที่เหนือกว่า; 16-ก. circumflexa ilium profunda; 17 - ก. eplgastrica ด้อยกว่า; 18 - ก. ผิวเผิน eplgastrica; 19 - สาขา AA เอว

วัสดุที่เกี่ยวข้อง:


โครงกระดูกหน้าอกของมนุษย์เป็นส่วนหนึ่งของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ประกอบด้วยกระดูกสันหลัง ซี่โครง และตัวมันเอง ซึ่งเชื่อมต่อถึงกันโดยใช้เอ็นและข้อต่อ เช่นเดียวกับโครงกระดูกทั้งหมด ส่วนนี้ทำหน้าที่ป้องกันและสนับสนุน ช่วยให้มั่นใจในการเคลื่อนไหวของร่างกายมนุษย์ และส่งเสริมการสร้างเม็ดเลือด

โครงสร้าง

โครงกระดูกหน้าอกประกอบด้วยกระดูกสันหลังส่วนอกและกระดูกสันอก ช่วยปกป้องอวัยวะภายในที่สำคัญได้สำเร็จ โดยเฉพาะหัวใจและปอด กระดูกหน้าอกมีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:

  • รอยบากกระดูกไหปลาร้า;
  • กระดูกหน้าอก
  • มุมอก;
  • จับ;
  • ซี่โครงแท้
  • ร่างกายหน้าอก;
  • กระดูกอ่อนกระดูกซี่โครง;
  • กระบวนการซิฟอยด์
  • การเชื่อมต่อของกระดูกซี่โครงและกระดูกสันหลัง
  • ซี่โครงปลอม
  • บริเวณทรวงอก
  • ซี่โครงสั่น

กระดูกอกเป็นกระดูกรูปทรงแบน มีขนาดประมาณ 16–22 ซม. ประกอบด้วย 3 ส่วน ได้แก่

  1. ส่วนแรกคือที่จับซึ่งอยู่ที่ด้านบนของบริเวณทรวงอกและเชื่อมต่อกันโดยใช้กระดูกไหปลาร้า 2 อัน ส่วนนี้จะช่วยปกป้องหน้าอกจากการบาดเจ็บเป็นหลัก
  2. ส่วนที่สองคือส่วนลำตัวของหน้าอกซึ่งประกอบเข้ากับที่จับอีกครั้ง โดยจะมีร่องประมาณ 7 จุดที่ออกแบบมาสำหรับซี่โครงโดยเฉพาะ เนื่องจากกระดูกสันอกตั้งอยู่เพียงผิวเผินจึงเป็นไปได้ที่จะเจาะเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและตรวจร่างกายโดยละเอียด
  3. ส่วนที่สาม - กระบวนการ xiphoid - เริ่มแรกคือกระดูกอ่อน ซึ่งจะสร้างกระดูกเมื่อคนเรามีอายุมากขึ้น

กระดูกอกของคนที่เพิ่งเกิดใหม่มีรูปร่างเสี้ยมจากนั้นจะเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาปริมาตรจะใหญ่ขึ้น การเปลี่ยนแปลงและความแตกต่างสามารถสังเกตได้เนื่องจากเพศของบุคคล เช่น บริเวณหน้าอกของผู้หญิงกว้างด้านบน ผู้หญิงจึงหายใจหน้าอกได้ดี

ความจริงที่น่าสนใจ! โครงกระดูกของชายและหญิงไม่ได้แตกต่างกันมากนัก อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญ - นักโบราณคดี นักพยาธิวิทยา - สามารถระบุเพศได้จากหน้าอก ในผู้หญิงจะแคบกว่าผู้ชาย

ซี่โครง

กรงซี่โครงมีซี่โครง 12 คู่ ซึ่งทั้งหมดมีขนาดและรูปร่างต่างกัน ซี่โครงทั้งหมดที่ด้านหลังเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังของมนุษย์ เจ็ดคู่จากสิบสองคู่ติดอยู่กับกระดูกสันอกโดยใช้กระดูกอ่อน ทั้งห้าคู่เรียกว่าซี่โครงปลอมเนื่องจากเชื่อมต่อกันด้วยกระดูกอ่อน อีกสองตัวนั้นเป็นอิสระอย่างสมบูรณ์ โดยสิ้นสุดที่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่า "การสั่น" พื้นผิวของซี่โครงทุกคู่มีร่องซึ่งเป็นที่ตั้งของเส้นประสาทหรือหลอดเลือดทั้งหมด

ซี่โครงแรกมักจะอยู่ในแนวนอนเสมอ มีตุ่มเล็ก ๆ ติดอยู่ซึ่งกล้ามเนื้อติดอยู่

ซี่โครงเสริม

บางครั้งคนอาจมีซี่โครงเกิน ในระหว่างการพัฒนาของเอ็มบริโอในครรภ์ ในตอนแรกจะมีซี่โครง 29 คู่ ซึ่งต่อมาเหลือเพียง 12 คู่เท่านั้น เหลืออีก17คู่ลดครับ

หากกระบวนการพัฒนาของเอ็มบริโอหยุดชะงัก กระดูกซี่โครงปากมดลูกอาจปรากฏขึ้น ตำแหน่งของพวกเขาอยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคอ VII–VIII พวกเขาสามารถเป็นสองประเภท:

  1. เต็ม - เหมือนของจริงติดไว้ที่ซี่โครงแรก
  2. ไม่สมบูรณ์ - ความสมบูรณ์เกิดขึ้นในเนื้อเยื่ออ่อน

คนไข้ 9 ใน 10 คนที่มีกระดูกซี่โครงเสริมไม่พบปัญหาหรือข้อร้องเรียนใดๆ เกี่ยวกับการมีอยู่ของกระดูกซี่โครงดังกล่าว หลายคนค้นพบเรื่องนี้หลังจากเอ็กซ์เรย์เท่านั้น แต่เจ้าของซี่โครงส่วนเกินทุกๆ 10 จะต้องเผชิญหน้า ปัญหาใหญ่เนื่องจากความพร้อมของมัน

เนื่องจากกระดูกซี่โครงไม่ได้มีไว้สำหรับการพัฒนาของมนุษย์ตามปกติ จึงไม่มีบริเวณพิเศษสำหรับมัน กระดูกนี้สามารถกดดันกล้ามเนื้อ เส้นประสาท และหลอดเลือดแดงได้ อาการที่กระดูกซี่โครงส่วนเกินส่งผลเสียต่อสุขภาพคือ:

  1. ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นหลังจากนั้น การออกกำลังกาย.
  2. ศีรษะ แขน และคอเปลี่ยนตำแหน่งตามธรรมชาติ
  3. ความไวในแขนขาส่วนบนบกพร่อง, อาชาและอาการเกินปกติปรากฏขึ้น
  4. การไหลเวียนโลหิตบกพร่องซึ่งอาจนำไปสู่เนื้อตายเน่าของแขนขาได้

สิ่งสำคัญคือต้องรู้! อาการปวดไม่ปรากฏตรงตำแหน่งของซี่โครงส่วนเกิน แต่อาจปวดที่ไหล่ แขน หรือคอ

หากกระดูกนี้ไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายแสดงว่าบุคคลนั้นไม่ต้องการ ดูแลสุขภาพ- ในกรณีอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ได้แก่

  1. นวด.
  2. กายภาพบำบัด.
  3. อิเล็กโทรโฟเรซิส
  4. ใช้ยาบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ
  5. มีการกำหนดยาขยายหลอดเลือด

ถ้า การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล แพทย์อาจกำหนดให้ผ่าตัดเอาซี่โครงส่วนเกินออก การแก้ปัญหาที่รุนแรงในหลายกรณีเช่นนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดีต่อสุขภาพของผู้ป่วย

ความเคลื่อนไหว

เมื่อบุคคลเดิน วิ่ง หรือเคลื่อนไหวในลักษณะใดก็ตาม หน้าอกของเขาก็เคลื่อนไหวเช่นกัน กระบวนการนี้มักเกิดขึ้นระหว่างการหายใจ เมื่อหายใจเร็วก็จะมีขนาดเพิ่มขึ้น และหากหายใจช้าๆ ก็จะมีขนาดเล็กลง

กระบวนการนี้รับประกันได้ด้วยความยืดหยุ่นของกระดูกอ่อนที่พบในซี่โครงและกล้ามเนื้อ เมื่อหายใจเข้า ปริมาตรของหน้าอกจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ด้วยเหตุนี้ระยะห่างระหว่างซี่โครงจึงใหญ่ขึ้นเล็กน้อย เมื่อหายใจออก กระบวนการทั้งหมดจะเกิดขึ้นในทางตรงกันข้าม: ระยะห่างระหว่างซี่โครงและปริมาตรของหน้าอกจะลดลง

คุณสมบัติของหน้าอก

ทารกแรกเกิดมีการจัดเรียงกระดูกในแนวนอน หลังจากผ่านไประยะหนึ่งระหว่างกระบวนการก่อตัวเท่านั้นที่พวกมันจะครองตำแหน่งแนวตั้ง ปลายซี่โครงและส่วนหัวอยู่ใกล้กันโดยประมาณ นอกจากนี้ขอบของหน้าอกลงไปถึงระดับกระดูกสันหลังที่สามและสี่ สิ่งนี้เริ่มทำงานตั้งแต่วินาทีที่ทารกเริ่มหายใจ


ผู้สูงอายุจะมีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันอก ตัวอย่างเช่น กระดูกอ่อนจะยืดหยุ่นน้อยลง ดังนั้นเส้นผ่านศูนย์กลางของหน้าอกจึงเล็กลงมากเมื่อหายใจ สิ่งนี้นำไปสู่โรคถาวรที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจของมนุษย์ นอกจากนี้รูปร่างของกรอบทรวงอกเองก็เปลี่ยนไป

ตามที่ระบุไว้ข้างต้น รูปร่างของบริเวณทรวงอกอาจแตกต่างกันระหว่างชายและหญิง ผู้ชายไม่เพียงแต่มีโครงหน้าอกที่ใหญ่กว่ามากเท่านั้น แต่ยังมีซี่โครงที่ชันกว่าอีกด้วย ในผู้หญิง รูปร่างของซี่โครงจะดูแบนกว่า และด้วยเหตุนี้ ซี่โครงจึงมีการพัฒนาด้านทรวงอกมากกว่าอุปกรณ์ช่วยหายใจในช่องท้อง

จำเป็นต้องให้ความสนใจกับความจริงที่ว่ารูปร่างของหน้าอกแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล หากพวกเขามีรูปร่างเตี้ย แสดงว่าพวกเขามีช่องท้องที่พัฒนาแล้ว และบริเวณทรวงอกจะกว้างขึ้นและสั้นลง

โรคที่เป็นไปได้

โรคทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับหน้าอกเกิดจากการเสียรูปและแบ่งออกเป็นสองประเภทตามเงื่อนไข:

  • กรรมพันธุ์;
  • ได้มา

การได้มาซึ่งความผิดปกตินั้นสัมพันธ์กับโรคเช่น:

  • โรคกระดูกอ่อน;
  • วัณโรค;
  • คอนโดรมา;
  • กระดูก;
  • โรคกระดูกอักเสบของกระดูกซี่โครง

หากเนื้อเยื่ออ่อนของผนังหน้าอกและเยื่อหุ้มปอดได้รับผลกระทบจากการอักเสบเป็นหนองก็จะทำให้หน้าอกเสียรูปเช่นกัน นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจาก:

  • เนื้องอก;
  • โรคประสาทไฟโบรมาโทซิส;
  • ถุงลมโป่งพอง;
  • การบาดเจ็บ;
  • แผลไหม้

การเสียรูปของโครงกระดูกหน้าอกจะพัฒนาอย่างรวดเร็วในวัยเด็ก เนื่องจากร่างกายของเด็กยังพัฒนาอยู่ ปัจจัยลบ,ความเจ็บป่วย,การบาดเจ็บเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เบี่ยงเบนไปจาก การพัฒนาตามปกติโครงกระดูก

สิ่งสำคัญคือต้องรู้! การเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างในโครงกระดูกหน้าอกสามารถกระตุ้นได้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ตัวอย่างเช่น, ปวดศีรษะซึ่งเกิดจากการอักเสบของเส้นประสาทท้ายทอย บริเวณปากมดลูกอาจเป็นผลมาจากโรคกระดูกสันหลังคดในกระดูกสันหลังส่วนอก

ในกรณีที่มีโรคเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกระดูกสันหลังหรือหน้าอกคุณควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อน เขาจะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ระบุปัญหาและวิธีการรักษา

การป้องกันในเด็ก


ก่อนอื่นคุณต้องออกกำลังกายให้มากที่สุด ลำดับความสำคัญคือการว่ายน้ำ ท้ายที่สุดแล้วมันช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อทั้งหมด ยืดเหยียด และปรับท่าทางให้ตรง การออกกำลังกายใดๆ แม้แต่แสงในตอนเช้าหรือก่อนนอนเป็นหลักประกันของท่าทางที่สวยงามและมีสุขภาพดี รวมถึงบริเวณทรวงอกด้วย

เด็กๆ ที่โรงเรียนมักนั่งอยู่ในนั้น ตำแหน่งไม่ถูกต้องด้านหลังจะต้องทำมุม 90 องศา มิฉะนั้นจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงความโค้งได้ พ่อแม่ควรสอนลูกว่าไม่ควรพูดเหลวไหล

หากตรวจพบความผิดปกติของเต้านมควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เป็นไปได้ทีเดียวที่มันจะเกิดขึ้นตามมา กระบวนการนี้ส่งผลกระทบ ผลกระทบด้านลบต่อการดำเนินชีวิตของบุคคลและอวัยวะภายในของบุคคลมีความเสี่ยง

การป้องกันในผู้ใหญ่

หากปฏิบัติตามระบอบการปกครอง โภชนาการที่เหมาะสม, วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี, เลิกสูบบุหรี่, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, คุณสามารถทำให้กระบวนการหายใจเป็นปกติได้ ส่งผลให้สามารถหลีกเลี่ยงโรคทรวงอกได้

นี่เป็นคำแนะนำที่ไม่สำคัญ การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์จะขจัดแคลเซียมออกจากร่างกาย ยู คนที่มีสุขภาพดีกระดูกมีความยืดหยุ่นและแข็งแรงมาก สำหรับการอ้างอิง พวกมันแข็งแกร่งกว่าหินแกรนิต 2-3 เท่า แต่อิทธิพลของยาสูบและแอลกอฮอล์ทำให้พวกมันเปราะบางและทนทานน้อยลง โภชนาการไม่ดีการขาดอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและวิตามินยิ่งทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงอีก


ในทางกลับกัน หากคุณใช้ชีวิตแบบกระฉับกระเฉงและมาเยี่ยมเยียนเป็นประจำ กระดูกของคุณก็จะแข็งแรงขึ้น นอกจากนี้กล้ามเนื้อที่กำลังเติบโตยังช่วยปกป้องโครงกระดูกหน้าอก (และไม่เพียงเท่านั้น) จากผลกระทบด้านลบอีกด้วย

การแนะนำ

เป็นที่เข้าใจได้ว่าทำไมกระดูกที่ประกอบเป็นหน้าอกจึงเรียกว่ากรงซี่โครง (รูปที่ 1) เช่นเดียวกับกรงกรง ซี่โครงจะปกคลุมและปกป้องหัวใจ ปอด กระเพาะอาหารและตับส่วนใหญ่ นอกจากนี้กรงซี่โครงยังมีความยืดหยุ่นสูงและสามารถหดตัวและขยายเพื่อให้อากาศไหลเข้าสู่ปอดในระหว่างกระบวนการหายใจ หน้าอกประกอบด้วยกระดูกซี่โครงโค้ง 12 คู่ (I-XII) ซึ่งเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังส่วนอก 12 ชิ้นที่ด้านหลัง (รูปที่ 1.a) และจับจ้องไปที่กระดูกสันอกที่ด้านหน้า (รูปที่ 1.b) .

ข้าว. 1.

ข้าว. 1.

รูปที่ 1.

กระดูกหน้าอก

ซี่โครง

ซี่โครง costae (รูปที่ 2-5) 12 คู่เป็นแผ่นกระดูกโค้งแคบที่มีความยาวต่างกันโดยตั้งอยู่อย่างสมมาตรที่ด้านข้างของกระดูกสันหลังทรวงอก

ในแต่ละซี่โครงจะมีกระดูกซี่โครงที่ยาวกว่า os costale ซึ่งเป็นกระดูกอ่อนสั้น ได้แก่ กระดูกอ่อนกระดูกอ่อนกระดูกอ่อน cartilago costalis และปลายทั้งสองข้าง - ส่วนหน้าหันหน้าไปทางกระดูกสันอก และส่วนหลังหันไปทางกระดูกสันหลัง .

ในทางกลับกัน ส่วนของกระดูกก็ประกอบด้วยส่วนที่แตกต่างกันสามส่วนอย่างชัดเจน ได้แก่ ศีรษะ คอ และลำตัว หัวของกระดูกซี่โครง (caput costae) อยู่ที่ปลายกระดูกสันหลัง มันมี พื้นผิวข้อหัวซี่โครง จางหายไป articularis capitis costae พื้นผิวบนกระดูกซี่โครง II-X นี้ถูกแบ่งโดยแนวสันในแนวนอนของหัวซี่โครง crista capitis costae ออกเป็นส่วนบน ขนาดเล็ก และส่วนล่างที่ใหญ่กว่า ซึ่งแต่ละส่วนจะประกบกับโพรงกระดูกซี่โครงของกระดูกสันหลังสองชิ้นที่อยู่ติดกันตามลำดับ

คอของซี่โครง (collum costae) เป็นส่วนที่แคบและโค้งมนที่สุดของซี่โครง ขอบด้านบนสันคอซี่โครง crista colli costae (ซี่โครง I และ XII ไม่มีหงอนนี้)

ที่ขอบกับลำตัวที่ซี่โครงด้านบน 10 คู่ที่คอจะมีตุ่มเล็ก ๆ ของซี่โครง tuberculum costae ซึ่งมีพื้นผิวข้อต่อของตุ่มของกระดูกซี่โครง จางหายไป articularis tuberculi costae ซึ่งประกบกับ แอ่งกระดูกซี่โครงตามขวางของกระดูกที่เกี่ยวข้อง

ระหว่าง พื้นผิวด้านหลังคอซี่โครงและพื้นผิวด้านหน้า กระบวนการขวางกระดูกสันหลังที่สอดคล้องกันก่อให้เกิด costotransverse foramen, foramen costotransversarium (ดูรูปที่ 6)

ข้าว. 6.

ร่างกายของกระดูกซี่โครง (corpus costae) มีลักษณะเป็นกระดูกฟู มีความยาวต่างกัน ตั้งแต่ซี่โครงคู่แรกไปจนถึงกระดูกซี่โครงคู่ที่ 7 (น้อยกว่า VIII) ความยาวของลำตัวจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ที่กระดูกซี่โครงถัดไป ยื่นออกมาจากตุ่มถึง ปลายด้านท้ายซี่โครงเป็นส่วนที่ยาวที่สุดของส่วนกระดูกของซี่โครง ในระยะหนึ่งจากตุ่มร่างกายของกระดูกซี่โครงที่โค้งงออย่างแรงทำให้เกิดมุมของกระดูกซี่โครง angulus costae ที่ซี่โครงที่ 1 (ดูรูปที่ 2.a รูปที่ 8) มันเกิดขึ้นพร้อมกับตุ่มของกล้ามเนื้อย้วยด้านหน้า (tuberculum m. scaleni anterioris) ซึ่งด้านหน้าจะมีร่องของหลอดเลือดดำ subclavian (sulcus v. subclaviae) และด้านหลังมีหลอดเลือดแดง subclavian ร่อง (sulcus a. subclaviae) และบนซี่โครงที่เหลือระยะห่างระหว่างการก่อตัวเหล่านี้จะเพิ่มขึ้น (ขึ้นอยู่กับซี่โครง XI); ลำตัวของขอบ XII ไม่ก่อให้เกิดมุม ลำตัวซี่โครงแบนตลอด สิ่งนี้ทำให้เราสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างสองพื้นผิว: ด้านใน, เว้า, และด้านนอก, นูนและสองขอบ: ด้านบน, โค้งมน, และด้านล่าง, แหลมคม บนพื้นผิวด้านในตามขอบด้านล่างจะมีร่องซี่โครง sulcus costae (ดูรูปที่ 3) ซึ่งมีหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงหลอดเลือดดำและเส้นประสาทอยู่ ขอบของซี่โครงมีลักษณะเป็นเกลียว ดังนั้นซี่โครงจึงบิดเป็นเกลียวรอบแกนยาว

โครงกระดูกของหน้าอกเป็นโครงที่ประกอบขึ้นเป็นกระดูกสันหลัง กระดูกอก และซี่โครง เชื่อมต่อกันด้วยเอ็นและข้อต่อ มีการวางกระดูกไว้เพื่อปกป้องอวัยวะภายในจาก อิทธิพลภายนอก . ลักษณะเชิงบวกหน้าอกเป็นกายวิภาคศาสตร์ เนื่องจากบุคคลจัดวางในแนวตั้ง จึงขยายออกและถูกบีบอัดไว้ด้านหน้า รูปร่างนี้เกิดจากการกระทำของกล้ามเนื้อ

กายวิภาคศาสตร์โครงกระดูก

โครงกระดูกมนุษย์แบ่งออกเป็น 4 ส่วน คือ โครงกระดูกของกะโหลก โครงกระดูกของลำตัว ส่วนนี้ประกอบด้วยหน้าอกและกระดูกสันหลัง โครงกระดูก แขนขาตอนล่างและโครงกระดูก แขนขาส่วนบน- ใน บริเวณกระดูกสันหลังมี 5 ส่วนและ 4 โค้ง: ส่วนของคอ, กระดูกอก, หลังส่วนล่าง, กระดูกสันหลังที่หลอมรวมของกระดูกก้นกบและศักดิ์สิทธิ์ ดังนั้นกระดูกสันหลังจึงมีรูปร่างเป็นภาษาละติน "S" ทำหน้าที่เดินตัวตรงและรักษาสมดุล

เอ็กซ์เรย์ทรวงอก

โครงสร้างของโครงหน้าอกแบ่งออกเป็น 4 ส่วน คือ ด้านข้าง ส่วนหน้า และด้านหลัง ในส่วนนี้มีสองรู - ที่ด้านบนและด้านล่าง ด้านหน้า โครงสร้างของหน้าอกประกอบด้วยกระดูกอ่อนและกระดูกสันอก ด้านหลังมีกระดูกสันหลังและซี่โครง 12 ชิ้น และทั้งสองด้านของกรอบประกอบกันเป็นซี่โครงสิบสองคู่ การออกแบบนี้ครอบคลุมทุกอย่าง อวัยวะสำคัญและดำเนินการ ฟังก์ชั่นการป้องกัน- ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังทำให้โครงสร้างของหน้าอกสามารถเปลี่ยนรูปได้ นี่เป็นอันตรายหลักสำหรับมนุษย์เมื่อสัมผัสเช่นนี้ อวัยวะภายในอาจเริ่มถูกบีบอัดและระบบต่างๆ ในร่างกายจะหยุดชะงัก

กายวิภาคของซี่โครง

มีซี่โครงขนาดใหญ่เจ็ดซี่ที่ด้านบนของหน้าอก พวกมันเชื่อมต่อกับกระดูกสันอก ด้านล่างมีซี่โครงสามซี่ที่เชื่อมต่อกับกระดูกอ่อนส่วนบน ซี่โครงลอยสองอันคลุมหน้าอก พวกเขาไม่ได้ติดอยู่กับกระดูกสันอก แต่ติดอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกสันหลังเท่านั้น เฟรมทำหน้าที่เป็นส่วนรองรับ มันแทบจะไม่เคลื่อนไหวและประกอบด้วยโครงสร้างกระดูก

ในเด็กทารก กรงซี่โครงประกอบด้วยกระดูกอ่อน และค่อยๆ พัฒนาและกลายเป็นกระดูกตามอายุ

เฟรมจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ซึ่งช่วยให้โครงกระดูกและท่าทางของมนุษย์ก่อตัวขึ้น ดังนั้นคุณต้องสังเกตท่าทางของเด็ก

กายวิภาคของกระดูกอก

หลายๆคนมีความเห็นว่าโครงสร้างของหน้าอก
เซลล์ควรนูน แต่นั่นไม่เป็นความจริง แบบฟอร์มนี้สามารถมีได้เฉพาะในทารกเท่านั้นและจะมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป หลังจากการขึ้นรูปเสร็จสมบูรณ์ เฟรมจะแบนและกว้าง แต่ลักษณะที่ปรากฏจะต้องสอดคล้องกับตัวบ่งชี้ทั้งหมดด้วยเนื่องจากลักษณะที่กว้างหรือแบนเกินไปเป็นพยาธิสภาพของโครงสร้างกระดูก การเสียรูปอาจเริ่มเป็นผลมาจากโรคหรือการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลัง

การเคลื่อนไหว

อย่างไรก็ตาม ในกระบวนการเคลื่อนไหวของมนุษย์ หน้าอกก็เคลื่อนไหวเช่นกัน การเคลื่อนไหวเหล่านี้เกิดขึ้นระหว่างการหายใจเป็นหลัก แต่จะใหญ่ขึ้นและเล็กลง กระบวนการนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากกระดูกอ่อนยืดหยุ่นในซี่โครงและกล้ามเนื้อบางส่วน นอกจากนี้เมื่อคุณหายใจเข้า ปริมาตรของโครงหน้าอกก็จะใหญ่ขึ้น ช่องและระยะห่างระหว่างซี่โครงเพิ่มขึ้น เมื่อคุณหายใจออก สิ่งตรงกันข้ามจะเกิดขึ้น ปลายของกระดูกซี่โครงลดลง และช่องว่างระหว่างกระดูกซี่โครงแคบลง โครงสร้างก็จะเล็กลง

คุณสมบัติและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ

ในทารกแรกเกิด ขนาดหน้าอกทัลจะเกินขนาดหน้าผาก อีกนัยหนึ่ง นี่คือตอนที่กระดูกอยู่ในแนวนอน และเมื่อเวลาผ่านไป กระดูกก็เริ่มอยู่ในแนวตั้งมากขึ้น ปลายซี่โครงและหัวอยู่ในระดับเกือบเท่ากัน ขอบของหน้าอกค่อยๆ ลงมาและเริ่มอยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังที่ 3 และ 4 ของกระดูกสันหลัง กระบวนการนี้เริ่มทำงานตั้งแต่วินาทีที่การหายใจเข้าหน้าอกปรากฏขึ้นในทารก

เนื่องจากอายุที่มากขึ้น ผู้สูงอายุจึงมีการเปลี่ยนแปลงหน้าอกหลายประการเช่นกัน วู้ฮู้
ความยืดหยุ่นของกระดูกอ่อนลดลง ดังนั้น เส้นผ่านศูนย์กลางของหน้าอกจึงเล็กลงขณะหายใจ สิ่งนี้นำไปสู่การเจ็บป่วยเป็นระยะ ระบบทางเดินหายใจและการเปลี่ยนรูปร่างของกระดูกบริเวณโครงหน้าอก

รูปร่างของกรอบก็แตกต่างกันไปตามลักษณะเพศของบุคคล ในผู้ชาย ซี่โครงจะชันกว่าและโครงจะใหญ่กว่า แต่การบิดคล้ายเกลียวที่ด้านข้างของหน้าอกจะเด่นชัดน้อยกว่า ประเภทของการหายใจในผู้ชายก็ขึ้นอยู่กับรูปร่างด้วย เมื่อพวกเขาหายใจ กะบังลมจะเคลื่อนไหว และในผู้หญิงเนื่องจากการจัดเรียงพิเศษของซี่โครงจึงจัดเรียงเหมือนเกลียว และกรอบก็มีขนาดเล็กกว่ามากและมีรูปร่างที่แบนกว่ามาก นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้หญิงหายใจทางหน้าอก ไม่ใช่ที่ท้อง

โปรดทราบว่าผู้คนมีโครงสร้างร่างกายที่แตกต่างกันและ รูปร่างที่แตกต่างกันกระดูกสันอก ยู คนสูงโครงกรงยาวและแบนกว่า และในช่องท้องต่ำและใหญ่ หน้าอกจะกว้างและสั้นกว่ามาก

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกระดูกสันหลังหรือหากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อทำงานผิดปกติอาจทำให้หน้าอกเริ่มผิดรูปได้ ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าว คุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

  • สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี รวมถึงอาหารที่สมดุล การหลีกเลี่ยง นิสัยที่ไม่ดีนันทนาการและกีฬาที่กระตือรือร้นและสม่ำเสมอ
  • มีเพียงกีฬาเท่านั้นที่สามารถช่วยรักษากล้ามเนื้อหน้าอกและกระดูกให้เป็นปกติได้ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการเผาผลาญและส่งผลดีต่อกระบวนการบำบัดทั้งหมด

วิดีโอในหัวข้อ