Tropikamid pre oči. tropikamid

S.01.F.A Anticholinergiká

S.01.F.A.06 Tropicamid

lokálne.

Na diagnostické rozšírenie zrenice sa 15-20 minút pred vyšetrením kvapkajú 1-2 kvapky 0,5% roztoku.

Na stanovenie refrakcie sa kvapkajú 1-2 kvapky 1% roztoku 2-krát denne s intervalom 5 minút. Na predĺženie účinku možno pridať ešte jednu instiláciu.

Aby sa znížilo riziko systémových vedľajších účinkov, odporúča sa po nakvapkaní stlačiť nasolakrimálny kanál stlačením bodu vo vnútornom kútiku oka na niekoľko minút.

Recept (medzinárodný)

Rp.: Mydriacyli 1% - 15 ml
D.S. 1 kvapka do každého oka, v prípade potreby zopakujte po 5 minútach.

farmakologický účinok

Aktívnou zložkou kvapiek je tropikamid. Táto látka patrí k anticholinergným liekom, ktoré vyvolávajú blokovanie M-cholinergných receptorov vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v zvierači zrenice a ciliárnom svale. Mydriáza je spôsobená touto blokádou. Mydriatické, cykloplegické účinky drogy sú krátkodobé. Terapeutický účinok dosahuje maximum 20 minút po instilácii. Pri použití 1% roztoku sa dosiahne paralýza akomodácie, pri použití 0,5% roztoku rozvoj mydriázy s cyklopégiou.

Spôsob aplikácie

Pre dospelých: 0,5% roztok sa používa v prípadoch, keď je potrebná iba mydriáza. Na dosiahnutie cykloplégie je potrebný 1% roztok. Na štúdium refrakcie 1 alebo 2 kvapky 1% roztoku, potom sa instilácia opakuje po 5 minútach. Na predĺženie účinku možno pridať ešte 1 kvapku. Na štúdium fundusu stačia 1-2 kvapky 0,5% roztoku 15-20 minút pred vyšetrením.

Indikácie

na diagnostické účely v oftalmoskopii a stanovení refrakcie;
rozšírenie zrenice pred chirurgickými (extrakcia katarakty, operácie na sietnici a sklovci) a laserovými operáciami (laserová koagulácia sietnice);
ako súčasť komplexnej terapie zápalových ochorení oka a v pooperačnom období na prevenciu vzniku synechie.

Kontraindikácie

glaukóm, najmä glaukóm s uzavretým uhlom a zmiešaný primárny glaukóm;
precitlivenosť na zložky lieku.
1% roztok je kontraindikovaný u detí mladších ako 6 rokov (má sa použiť 0,5% roztok)

Vedľajšie účinky

Prechodné pálenie.

Formulár na uvoľnenie

Očné kvapky 0,5 %; jeden %.
15 ml vo fľaštičke s kvapkadlom Droptainer™ vyrobenej z polyetylénu s nízkou hustotou.
1 fľaša s návodom na použitie v kartónovej krabici.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú si prezeráte, boli vytvorené len na informačné účely a žiadnym spôsobom nepodporujú samoliečbu. Zdroj je určený na oboznámenie zdravotníckych pracovníkov s ďalšími informáciami o určitých liekoch, čím sa zvýši ich profesionalita. Použitie lieku "" bez problémov poskytuje konzultáciu so špecialistom, ako aj jeho odporúčania týkajúce sa spôsobu aplikácie a dávkovania lieku, ktorý ste si vybrali.

Ľudské oko je úžasný systém. A očné choroby spôsobujú vážne nepohodlie. V niektorých prípadoch je na lekárske zákroky alebo na terapeutické účely potrebné použiť dilatátory zreníc, ako je napríklad Tropicamid. Analógy tohto lieku musia obsahovať rovnakú účinnú látku a musia podľa toho fungovať.

Žiak je zložitý systém

Oči živých bytostí sú komplexný systém pozostávajúci z mnohých zložiek, z ktorých jedna je zrenička. Je to diera určená na vstup svetelných lúčov do oka, kde sa viditeľný obraz zaostrí, premení na neuroelektrické impulzy a odošle sa do mozgu na spracovanie a analýzu. V závislosti od intenzity svetelného toku smerujúceho do očí sa zreničky môžu zúžiť alebo rozšíriť. Táto schopnosť sa nazýva akomodácia – prispôsobenie tela vonkajším podmienkam. "Brána k svetlu" funguje pod kontrolou niekoľkých zložiek: autonómny nervový systém spôsobí, že dilatátor a zvierač zrenice prechádzajú svetlom, potom začnú pracovať ďalšie zložky zrakového systému. Lieky ako tropikamid, jeho analógy, pôsobia na rozšírenie zrenice bez ohľadu na množstvo svetla vstupujúceho do zrakového orgánu.

Čo je tropikamid? Recenzie o lieku

V oftalmológii sa používajú špeciálne zložky liekov, ktoré ovplyvňujú fungovanie vizuálneho systému, čo spôsobuje rozšírenie žiaka. Jedným z takýchto liekov je tropikamid. Recenzie o tom sú v prevažnej väčšine prípadov pozitívne, ľudia berú na vedomie účinnosť lieku v prípadoch rozumného použitia. Niektorí z tých, ktorí tento liek používali, dokonca zaznamenali zlepšenie videnia, pretože kvapky dobre zmierňujú únavu po dlhšom namáhaní očí, napríklad pri práci s malými predmetmi. Niektorí pacienti, ktorí trpeli zápalom spojiviek, sú vďační kvapkám Tropicamid, že pomohli zbaviť sa hnisavého výtoku. Ženy aj muži poznamenávajú, že kvapky robia dobrú prácu pri začervenaní očí spôsobené prepracovaním. Produkt sa vyrába vo forme kvapiek, v ktorých je jednou účinnou látkou tropikamid. Jeho množstvo môže byť 5 mg alebo 10 mg v 1 ml kvapaliny liečiva, čo zodpovedá 0,5 % a 1 % roztoku.

Zloženie lieku

Ak je to potrebné, spôsobte paralýzu ubytovania dúhovky a žiaka oka, oftalmológovia predpisujú na použitie liek "Tropicamid". Zloženie tohto nástroja je nasledovné:

• tropikamid,
• benzalkóniumchlorid,
• kyselina chlorovodíková,
• chlorid sodný,
• disodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej,
• voda.

Ako tropikamid účinkuje

Účinnou látkou na nútené rozšírenie očnej zrenice sú kvapky tropikamidu. Návod na použitie tohto lieku uvádza, aké látky obsahuje. Ako však funguje akomodačná paralýza zvierača a ciliárnych svalov oka bez poškodenia zraku?

Látka tropikamid je M-anticholinergný blokátor, ktorý zastavuje receptory dúhovky, ktoré reagujú na svetlo. Toto pôsobenie látky spôsobuje dočasné rozšírenie zrenice, ktoré sa nazýva mydriáza.

Kedy je liek predpísaný?

Liek "Tropicamid" (očné kvapky) má špeciálny účel: narúša schopnosť očného aparátu prispôsobiť sa množstvu svetla vstupujúceho do sietnice cez zrenicu, čo spôsobuje paralýzu zvierača dúhovky, ktorá rozširuje a zužuje zrenicu. Indikácie pre použitie tohto lieku sú:

• zápalové ochorenia očí;
• pooperačný stav (prevencia tvorby zrastov - synechia dúhovky);
• počas diagnostického vyšetrenia šošovky alebo očného pozadia;
• pri meraní lomu oka (proces lomu svetelných lúčov vnímaných okom).

Tento liek sa používa počas operácie - na šošovke, sietnici alebo sklovci oka.

V akých prípadoch nie je možné použiť "Tropikamid"?

Ako organický M-holinoblokátor sa "Tropikamid" (očné kvapky) používa na paralýzu žiakov - jej nútenú expanziu na krátky čas. Liečivo má lokálny účinok, nie je systémový, aj keď sa rýchlo vstrebáva do krvi a získava vlastnosti systémového lieku. Jeho použitie je v niektorých prípadoch kontraindikované. Kategoricky nemôžete použiť tento liek na glaukóm s uzavretým uhlom a primárny zmiešaný glaukóm. Ide o dva samostatné typy dostatočne veľkého počtu očných ochorení spôsobených zvýšením vnútroočného tlaku nad prípustnú úroveň. Pri tejto forme glaukómu, ako je uzavretý uhol, môže byť odtok vnútroočnej tekutiny zablokovaný rozšírením zrenice pod vplyvom tropikamidu.

Ako aplikovať "Tropikamid"?

Liečivo je dostupné vo forme kvapiek vo fľaši s kvapkadlom na pipetu. To zjednodušuje dávkovanie lieku, aby sa zabránilo predávkovaniu. V akej dávke a režime používať tento liek, rozhoduje iba ošetrujúci lekár. Aby sa zrenička pre oftalmoskopiu rozšírila, kvapnite 1 kvapku 1% roztoku alebo 2 kvapky 0,5% roztoku v intervale 5 minút. Ak je účinok mydriázy nedostatočný, dodatočne sa používa fenylefrín. Na meranie refrakcie sa vstrekne 1 kvapka 1% roztoku s prestávkou 7-12 minút. Postup sa musí vykonať maximálne do 50 minút po poslednej instilácii. Úplné zastavenie účinku lieku nastane do 5 hodín. Deťom sa ukazuje použitie 0,5% roztoku lieku. Liečbu "Tropikamínom" namiesto "Atropínu" predpisuje lekár, vykonáva sa instiláciou 1-2 kvapiek lieku do každého oka 6-krát denne. Pri podávaní lieku si treba uvedomiť jeho vstrebávanie do krvného obehu a možné systémové účinky. Aby ste znížili tento účinok, pri instilácii lieku by ste mali stlačiť roh dolného viečka, aby ste zúžili slzný kanál, cez ktorý liek vstupuje do tela.

Aké sú vedľajšie účinky?

Rozšírením zrenice môžu vedľajšie účinky lieku "Tropicamid" spôsobiť nasledovné:

• alergické reakcie;
• dyzúria;
• hypertermia;
• hypotenzia;
• bolesť hlavy;
• ubytovanie paréza;
• zvýšený vnútroočný tlak;
• psychotické poruchy;
• suché ústa;
• tachykardia;
• fotofóbia - svetloplachosť.

Akékoľvek vedľajšie účinky spôsobené použitím lieku "Tropicamid" vyžadujú symptomatickú liečbu pod dohľadom lekára.

V prípade predávkovania

"Tropikamid" - očné kvapky určené na instiláciu do očného viečka v určitom množstve podľa určitej schémy. Povoliť predávkovanie liekom je dosť ťažké, ak sa to neurobí úmyselne. Ak však bolo povolené predávkovanie, je možná symptomatická liečba. Vykonáva sa s "Physostigmine" - liekom vyrobeným z fazule Calabar. Tento liek je parasympatomimetický alkaloid, ktorý sťahuje zrenicu a znižuje vnútroočný tlak. Tento liek sa používa ako protijed. Je možné použiť aj symptomatickú liečbu benzodiazepínmi – psychoaktívnymi liekmi s hypnotickým a sedatívnym účinkom, betablokátormi na normalizáciu srdcovej činnosti a studenými mliekami pri hypertermii.

Podobné lieky

Liečivo "Tropicamid" sa aktívne používa v lekárskej praxi. Jeho analógy obsahujú rovnakú účinnú látku a používajú sa na rovnaké indikácie. V sieti lekární je veľa takýchto liekov, ale iba ošetrujúci lekár môže predpísať tento alebo ten liek na použitie, berúc do úvahy históriu a potrebu tohto alebo toho lieku. Absolútnym analógom tropikamínu je Midriacil. Rozdiel medzi týmito dvoma liekmi je len v cene - Tropicamil je lacnejší ako jeho náprotivok Midriacil. Ale na klinike očných chorôb oftalmológovia používajú iné látky, ktoré majú podobný účinok ako tropikamil. Napríklad fenylefrín. Táto látka tiež spôsobuje mydriázu, stimuluje odtok vnútroočnej tekutiny.

Lekárnici niekedy počujú otázku: "Irifrin" alebo "Tropicamid" - čo je lepšie?" Nie je možné dať jednoznačnú odpoveď, pretože ošetrujúci lekár predpisuje lieky na použitie, berúc do úvahy všetky špecifické vlastnosti tela. a účel použitia drogy.Tieto dve drogy majú síce nejakým spôsobom podobný účinok, ale majú rozdielne účely.Lekár je od toho odpudzovaný, keď odporúča užívanie konkrétneho lieku.

Interakcia "Tropikamid" a iné lieky

Liek "Tropicamid", ktorého návod na použitie obsahuje všetky informácie potrebné pre pacienta a lekára, sa používa na liečbu oftalmických ochorení a je miestnym liekom. Treba však brať do úvahy jeho kompatibilitu s inými látkami, ktoré pacient užíva, pretože látka sa vstrebáva do krvi a stáva sa systémovou. Adrenomimetiká zvyšujú funkčnosť tropikamidu, ale M-anticholinergiká ho naopak oslabujú. Niektoré antidepresíva (tricyklické), antivírusová látka amantadín, antiarytmiká chinidín a antihistaminiká môžu spôsobiť systémové vedľajšie účinky.

O špeciálnych prípadoch

Samotný liek "Tropicamid", jeho analógy vyžadujú pri používaní niektoré špeciálne opatrenia. Liek sa nemá používať bez odstránenia kontaktných šošoviek. Musia byť odstránené pred vykonaním finančných prostriedkov a vrátiť sa späť - pol hodiny po zákroku. Po instilácii lieku je potrebné zatlačiť na slzný vak, aby sa znížil prienik lieku do systémového obehu. Počas obdobia užívania tohto lieku je potrebné odmietnuť viesť vozidlá a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje maximálnu koncentráciu pozornosti. Akékoľvek použitie "Topicamidu" vyžaduje povinné predbežné vyšetrenie na zistenie glaukómu. V žiadnom prípade by ste nemali používať liek "Tropicamid" na iné účely, čo vedie k katastrofálnym následkom pre zdravie a život.

V oftalmologickej praxi sú často potrebné nielen lieky, ale aj špeciálne nástroje, ktoré umožňujú dôkladnú diagnostiku. Aby boli diagnostické štúdie čo najpresnejšie, je potrebné rozšíriť zrenicu oka.

Na tento účel sa používa špeciálne zloženie kvapky: Tropicamid je jedným z bežne používaných prostriedkov tohto typu. V článku zvážime vlastnosti očných kvapiek Tropicamide, zistíme, v ktorých prípadoch je možné liek použiť, ako ho správne používať a či existujú kontraindikácie.

Akcia

Najčastejšie sa liek používa v oftalmológii na dôkladnú analýzu a štúdium fundusu. Liek sa môže použiť aj na liečbu očných adhézií, ako aj na odstránenie rôznych druhov zápalových procesov.

Zaujímavá téma! Zistite, čo tento druh výskumu prináša.

Účinok rozšírenia zreníc po instilácii lieku začína byť viditeľný po 5-10 minútach a dosahuje svoj vrchol po 15-20 minútach. Ak kvapkáte 0,5% roztok, účinok bude trvať hodinu, ak 1% roztok - dve hodiny. Obnovenie normálnej veľkosti žiaka je fixované 3-5 hodín po zákroku.

Droga sa vyrába v jednej krajine - v Poľsku. Tento liek nie je dostupný v iných krajinách, kde sa tento liek vyrába.

Zlúčenina

Jedinou formou tropikamidu sú dnes očné kvapky. Vonkajšie je liekom priehľadný roztok lieku, balený v liekovke s odmerným kvapkadlom.

Existujú dve možnosti kvapiek - s 0,5% a 1% koncentráciou účinnej látky. Táto účinná látka v tomto lieku je zložkou s rovnakým názvom.

Indikácie

Zvážte prípady, v ktorých sa tieto očné kvapky používajú.

V prvom rade sú kvapky určené na zväčšenie zrenice na diagnostické účely. Rovnaký efekt je potrebný pri operáciách na šošovke, sietnici. Ale prečo to môže vzniknúť, sa dozviete z článku na odkaze.

Kvapky sa používajú aj v oftalmologickej terapii, pri odstraňovaní zápalových ochorení:

• keratitída;
• zápal spojiviek. A tu je, ako vyzerá cysta spojovky oka, môžete vidieť
• uevity atď.

Tropiamidové kvapky sú potrebné aj pri preventívnych zákrokoch, aby sa predišlo infekcii očí po operáciách.

Aplikácia

Tropikamid sa instiluje, ako väčšina očných kvapiek, do spodnej časti spojovkového vaku. Jednoducho povedané – na spodné viečko. Postup sa vykonáva pomocou pipety alebo pomocou špeciálneho dávkovača kvapkadla. Na liečbu dospelých sa zvyčajne používa 1% roztok liečiva.

Na rozšírenie zrenice sa do každého oka nakvapká 1 kvapka 1% roztoku alebo dve kvapky 0,5% roztoku liečiva. Ak sa podáva 0,5% roztok, interval medzi kvapkami by mal byť 5 minút. 10 minút po zákroku sú oči pripravené na diagnostiku.

Aby ste predišli transfúzii kvapiek do nosnej dutiny, pri instilácii sa odporúča zatlačiť prstom na vnútorný kútik oka.

Liečivo na účely liečby sa podáva denne pred spaním: jedna kvapka do každého oka. Zavedenie lieku pred spaním znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Štandardný priebeh terapie trvá dva až štyri týždne.

Ak sa tropikamid použije pri súčasnej liečbe takých kategórií liekov, ako sú antidepresíva, antipsychotiká, blokátory histamínu, účinok tropikamidu a súčasne užívaných liekov sa pravdepodobne zvýši.

Pri súčasnej liečbe tropikamidom a dusitanovými liekmi (vrátane nitroglycerínu) sa môže výrazne zvýšiť vnútroočný tlak.

Ale aké sú detské kvapky na konjunktivitídu a ktoré z nich sú najlepšie, je to indikované

V pediatrii

Čo sa týka liečby/diagnostiky detí, možno použiť len 0,5% kvapky. Ak sú k dispozícii iba 1% kvapky, musia sa zriediť v rovnakých pomeroch sterilným fyziologickým roztokom. Vystačíte si aj s fyziologickým roztokom a 0,25% kvapkami, ktoré u dieťaťa zaručene nevyvolajú nežiaduce reakcie.

Pre deti je lepšie pochovať nápravu raz denne. Do každého oka kvapku po kvapke s celkovým trvaním 2 až 4 týždňov.

Pri liečbe novorodencov je potrebné venovať osobitnú pozornosť. Faktom je, že predávkovanie liekom môže spôsobiť nadmernú excitáciu nervového systému, čo povedie k úzkosti, podráždenosti, plaču dieťaťa.

Preventívne opatrenia

Neklaďte pipetu ani kvapkadlo na stoly a iné povrchy: pri instilácii je dôležité vylúčiť infekciu oka.

Ak nosíte kontaktné šošovky, musia sa pred zákrokom vybrať. Korekčné prostriedky je možné vložiť späť pol hodiny po zavedení tropikamidu: toto odporúčanie platí pre tvrdé šošovky. Na obdobie liečby týmito kvapkami je lepšie úplne odmietnuť mäkkú možnosť. Faktom je, že benzalkóniumchlorid, ktorý je súčasťou týchto očných kvapiek (ako aj mnohých iných), má na mäkké šošovky deštruktívny účinok. Ale ako používať roztok Renu na kontaktné šošovky, pomôže pochopiť informácie

Kontraindikácie

Použitie tropikamidu je zakázané v nasledujúcich prípadoch:

• s glaukómom v anamnéze;
• s individuálnou neznášanlivosťou látok, ktoré tvoria výrobok;

S opatrnosťou sa liek používa na liečbu;

• dojčatá;
• starší pacienti;
• tehotná žena;
• matky počas dojčenia;

Liečba pacientov posledných štyroch kategórií by mala prebiehať len pod dohľadom lekára.

Nežiaduce reakcie

V dôsledku použitia tohto lieku nie je vylúčený výskyt nasledujúcich nepríjemných následkov:

• podráždenie očí alergickej povahy, vyjadrené v nepohodlie, slzenie, začervenanie;
• pokles úrovne viditeľnosti;

Ak sa objavia vyššie uvedené vedľajšie účinky, je potrebné okamžite prerušiť priebeh liečby a kontaktovať očného lekára, aby situáciu analyzoval a vyšetril.

Predávkovanie

Upozorňujeme, že pri lokálnom podaní lieku nebolo nikdy pozorované jeho predávkovanie. K predávkovaniu však môže dôjsť, ak sa liek náhodne užije perorálne.

V prípade predávkovania je pravdepodobné porušenie rečovej aktivity, ako aj motorickej aktivity. Okrem toho je možná silná suchosť slizníc, zrýchlený pulz a niekedy aj strata orientácie v priestore. V závažných prípadoch (najmä ak malé dieťa pilo kvapky) je pravdepodobná kóma a dokonca smrť v dôsledku paralýzy dýchacieho centra.

Odstránenie predávkovania zvyčajne zahŕňa výplach žalúdka a príjem sorbentov - napríklad aktívneho uhlia. Fyzostigmín sa podáva intravenózne. Osoba, ktorá pila tropikamid, by mala zostať pod neustálym lekárskym dohľadom, kým nebude jej stav úplne normálny.

Náklady a analógy

Cena lieku je pomerne nízka - je to asi 65 rubľov za fľašu produktu.

Nasledujúce lieky možno dnes považovať za účinné analógy tropikamidu:

Liek si môžete kúpiť v lekárni len na základe lekárskeho predpisu. Voľný predaj tropikamidu je zakázaný z dôvodu možnosti jeho narkotického použitia. Drogovo závislí si môžu kúpiť drogu nie za účelom lokálnej liečby, ale na intravenózne podanie, aby získali určité halucinácie, aby sa eliminovalo „odvykanie“.

Vieš to:

Existujú veľmi kuriózne zdravotné syndrómy, ako je nutkavé prehĺtanie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mániou sa našlo 2500 cudzích predmetov.

Keď sa milenci bozkávajú, každý z nich stratí 6,4 kalórií za minútu, no pri tom si vymenia takmer 300 rôznych druhov baktérií.

Pečeň je najťažší orgán v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť operovať pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov a potom možno nebude potrebovať chirurgický zákrok.

Americkí vedci robili pokusy na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju cievnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila obyčajnú vodu a druhá skupina pila šťavu z melónu. Výsledkom bolo, že cievy druhej skupiny boli bez cholesterolových plakov.

V snahe dostať pacienta von lekári často zachádzajú príliš ďaleko. Tak napríklad istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie novotvarov.

Prvý vibrátor bol vynájdený v 19. storočí. Pracoval na parnom stroji a bol určený na liečbu ženskej hystérie.

Podľa štúdií majú ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Viac ako 500 miliónov dolárov ročne sa minie na lieky proti alergii len v USA. Stále veríte, že sa nájde spôsob, ako konečne poraziť alergie?

Ľudská krv „preteká“ cez cievy pod obrovským tlakom a ak je narušená ich integrita, je schopná vystreliť na vzdialenosť až 10 metrov.

Vzdelaný človek je menej náchylný na ochorenia mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorých.

Osoba užívajúca antidepresíva sa vo väčšine prípadov opäť dostane do depresie. Ak sa človek vyrovnal s depresiou sám, má šancu na tento stav navždy zabudnúť.

74-ročný Austrálčan James Harrison daroval krv asi 1000-krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodencom s ťažkou anémiou. Austrálčan tak zachránil približne dva milióny detí.

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% z celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť spôsobuje, že ľudský mozog je mimoriadne náchylný na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

Aby sme mohli povedať aj tie najkratšie a najjednoduchšie slová, používame 72 svalov.