Aké ochorenia pečene môžu byť? Choroby pečene: príznaky, príčiny a prevencia

Všetky orgány sú svojím spôsobom dôležité, no sú aj také, bez ktorých človek jednoducho nemôže existovať. Pečeň je jedným z hlavných „prvkov“ tela, vykonáva mnoho užitočných funkcií. Vzhľadom na veľké bremená tento orgán často trpí zápalovými procesmi rôznej závažnosti. Príznaky ochorenia pečene závisia od konkrétneho typu ochorenia a jeho štádia. Dnes sa často diagnostikuje cirhóza, hepatitída, toxické lézie a tvorba kameňov. Príznaky takýchto chorôb sa líšia. Ak pečeň bolí, aké príznaky má človek?

Aké sú príznaky ochorenia pečene?

Existujú bežné príznaky ochorenia pečene:

• bolestivé, bolestivé pocity pod rebrami, ktoré sa zhoršujú fyzickou aktivitou, jedením vyprážaných, korenených, mastných jedál;
• nevoľnosť, vracanie;
• výrazná strata chuti do jedla;
• silné pálenie záhy, časté grganie;
• letargia, slabosť, znížená výkonnosť.

Prvé príznaky chorej pečene

Známky chorej pečene u žien a mužov majú niektoré charakteristické črty. Vo všeobecnosti choroba prebieha podobne u oboch pohlaví. Symptómy sú rozdelené na vnútorné a vonkajšie prejavy zápalu pečene. Vnútorné znaky:

• ostrá bolesť na pravej strane pod rebrami;
• tráviace problémy;
• zväčšenie brucha;
• nevoľnosť;
• strata vlasov;
• stmavnutie moču;
• vzhľad pocitu ťažkosti v správnom hypochondriu, ktorému predchádza absorpcia vyprážaných, korenených jedál s vysokým obsahom kalórií.

Na koži sa objavujú vonkajšie príznaky chorej pečene, ktoré možno vidieť na fotografii:

• žltačka: sliznice a koža získajú nezdravý žltkastý odtieň, ktorý je viditeľný voľným okom;
• vyrážky, svrbenie;
• psoriáza, ekzém: škvrny s drsným povrchom, ktoré sa vyskytujú najmä na hlave a hornej časti trupu.

Choroby pečene a ich symptómy

Ochorenia pečene predstavujú veľký zoznam chorôb, ktoré sa líšia príčinami a príznakmi. Tento článok sa bude zaoberať léziami dôležitého orgánu, ktoré sú bežnejšie ako iné ochorenia. Poďme sa rozprávať o príznakoch ochorenia pečene v dôsledku hepatitídy, cirhózy, toxických ochorení a tvorby kameňov. Ak sa objavia príznaky, ktoré naznačujú problémy s pečeňou, mali by ste sa okamžite poradiť so svojím lekárom.

Cirhóza pečene u mužov a žien

Cirhóza pečene sa týka rozsiahlych lézií, v dôsledku ktorých zdravé tkanivá atrofujú a postupne sa menia na tkanivo jazvy. Vďaka tejto výmene sa vytvárajú uzly rôznych veľkostí, ktoré výrazne modifikujú štruktúru „filtračného“ orgánu. Muži ochorejú oveľa častejšie ako spravodlivé pohlavie. Aké sú príznaky cirhózy pečene Táto otázka zaujíma mnohých. Tie obsahujú:

• prvé príznaky cirhózy pečene sú zožltnutie kože, slizníc, ako aj rýchly úbytok hmotnosti sprevádzaný zníženou chuťou do jedla;
• silná slabosť, zvýšená únava, ospalosť;
• výskyt „hviezd“ z krvných ciev na koži, ktoré po stlačení zblednú;
• svrbenie kože, horšie v noci;
• tmavožltá farba moču;
• častá tvorba modrín na koži;
• Ako bolí pečeň s cirhózou: ostrá, silná bolesť sa cíti pod rebrami na pravej strane tela;
• príznaky ochorenia pečene u žien sú doplnené dysfunkciou menštruačného cyklu, u mužov - impotenciou.

Toxické poškodenie

Komplexom chorôb spojených so škodlivými účinkami rôznych faktorov je toxické poškodenie pečene. Látky, ktoré spôsobujú otravu, môžu byť lieky, chemikálie pre domácnosť, potraviny (napríklad huby), žiarenie atď. Vplyvom vyššie opísaných faktorov sa pozorujú zmeny, ktoré sa stávajú katalyzátorom narušenia správneho fungovania pečene a môžu viesť k zlyhaniu. Problémy s pečeňou tohto charakteru sú charakterizované symptómami kombinovanými do syndrómov. Typy syndrómov intoxikácie pečene:

1. Cytolýza je zlyhanie permeability stien hepatocytov pri dlhšom vystavení toxickým látkam. Znamenia:

• zvyšuje sa aktivita enzýmov AST, ALT, LDH;
• množstvo vitamínu B a železa v krvi sa mení.

1. Cholestatický syndróm je charakterizovaný prerušením toku potrebného množstva žlče do črevného systému. Symptómy:

• pečeň sa zväčšuje;
• na koži sa objavuje podráždenie a svrbenie;
• moč stmavne, stolica sa zosvetlí;
• koža, sliznice očí a sliny zožltnú;
• celkový zdravotný stav sa zhoršuje.

1. Príznaky dyspeptického syndrómu:

• bolesť v bruchu, pod rebrami, v blízkosti pankreasu, nadúvanie;
• nevoľnosť, vracanie;
• znížená chuť do jedla;
• zvýšenie objemu pečene.

1. Špecifiká hepatocelulárneho zlyhania sú nasledovné:

• výskyt „hviezd“ na koži;
• sčervenanie tváre, dlaní alebo chodidiel;
• žltačka;
• rozšírenie slinných žliaz;
• u mužov dochádza k nárastu tukového tkaniva, atrofii semenníkov, erektilnej dysfunkcii a zväčšeniu mliečnych žliaz;
• biele bodky na nechtoch;
• modriny;
• zakrivenie šliach v rukách.

1. Hepatargia je závažné štádium zlyhania pečene, ktoré ovplyvňuje fungovanie centrálneho nervového systému a mozgu. Hepatargia sa môže prejaviť takto:

• rôzne duševné poruchy;
• zvláštny, nepríjemný zápach z úst;
• kóma.

Kamene

Vzhľad kameňov sa považuje za dôsledok ochorenia žlčových kameňov. Príznaky tohto typu ochorenia sa neprejavujú po dlhú dobu, až 2-3 roky. Príznaky ochorenia pečene, ktoré je spôsobené tvorbou kameňov, zahŕňajú nasledovné:

• pečeňová kolika, ktorá sa často vyskytuje, keď sa kamene pohybujú pozdĺž dráhy kapilár žlčníka alebo zápalu kanálikov;
• pocit sucha v ústach;
• nevoľnosť;
• dysfunkcia čriev (zápcha);
• tmavnutie moču, stolica sa stáva svetlou, získava kyslý zápach;
• na jazyku sa objaví žltkastý povlak;
• periodicky sa môže vyskytnúť nepokoj, bolesť v oblasti srdca, kŕče.

Hepatitída

Hepatitída rôznych typov sú ochorenia, ktoré postihujú predovšetkým ľudskú pečeň, čo vedie k zápalu v orgáne. Existujú tri skupiny hepatitídy:

• vírusové ochorenia: A, B, C, D, E, F;
• toxická hepatitída;
• autoimunitné.

Všetky všeobecné príznaky poškodenia pečene akýmkoľvek typom hepatitídy sú klasifikované na skoré a neskoré prejavy ochorenia. Voliteľné, prvé príznaky hepatitídy:

• zvýšenie teploty;
• bolestivé pocity pod rebrami vpravo;
• výskyt vyrážok na koži;
• znížená chuť do jedla;
• bolesť a bolesti kĺbov, silná slabosť.

Neskoršie príznaky zápalu pečene:

• žltačka;
• zjavné stmavnutie moču;
• zosvetlenie, niekedy úplné sfarbenie výkalov;
• nevoľnosť, vracanie;

Akého lekára by som mal konzultovať, ak ma bolí pečeň?

Ak sa pozorujú vyššie opísané príznaky spojené s ochoreniami pečene, potom je potrebné podrobiť sa povinnému vyšetreniu odborníkmi. Musíte vyhľadať pomoc od terapeuta, porozprávať sa s gastroenterológom a chirurgom. Oplatí sa navštíviť aj hlavného špecialistu na ochorenia pečene – hepatológa. Terapeut vykoná všeobecné vyšetrenie a v prípade potreby vypíše odporúčania na testy a iných lekárov.

Gastroenterológ sa zaoberá chorobami tráviaceho traktu a fungovaním tráviaceho systému. Terapeutické opatrenia predpisuje, keď je pacientovi diagnostikovaná cirhóza a absces v pečeni, hepatitída B a C. Hepatológ má úzku špecializáciu a je zodpovedný za fungovanie pečene a rehabilitačné obdobie po transplantácii orgánov. Niekedy terapeut odporúča navštíviť onkológa, ktorý dokáže určiť rakovinu pečene a pokročilé štádium cirhózy.

Video o alkoholickej cirhóze pečene

Zápalový proces, často spôsobený nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov, si vyžaduje povinnú liečbu. Pokročilá forma cirhózy môže viesť k vážnym následkom a dokonca k smrti. Po sledovaní videa sa môžete dozvedieť o úplných príznakoch, hlavných príčinách ochorenia, diagnóze cirhózy a ako ju liečiť.

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Diskutujte

Príznaky ochorenia pečene

Cirhóza, hepatitída, hepatóza - tieto hrozné slová sú už dlho známe každému. Choroby pečene, žiaľ, nestrácajú svoje vysoké postavenie medzi ostatnými ochoreniami. Medicína urobila veľké pokroky v liečbe tejto dôležitej žľazy, no buď pacienti vyhľadajú pomoc dosť neskoro, alebo sa každým rokom zvyšuje agresivita vonkajšieho prostredia, no pacientov nie je menej. Je dôležité poznať hlavné príznaky ochorenia pečene, kedy potrebujete vyhľadať kvalifikovanú pomoc a kedy sa s problémami dokážete vyrovnať sami.

Prečo telo potrebuje pečeň?

Pečeň je považovaná za jednu z najväčších žliaz ľudského tela. Má jemnú konzistenciu, červenohnedý odtieň a je elastický. Orgán zaberá väčšinu brušnej dutiny. U dospelého človeka váži žľaza asi 1500 g. Človek nemôže žiť bez pečene, pretože jej funkcie sú veľmi dôležité:

• čistí telo od toxických látok;
• podieľa sa na procese hematopoézy;
• zaujíma popredné miesto v procesoch metabolizmu bielkovín, lipidov, vitamínov a iných životne dôležitých látok;
• Vďaka prítomnosti žlčníka a žlčových ciest sa podieľa na trávení.

Tkanivo žľazy pozostáva z buniek hepatocytov. Vonkajšia strana žľazy je pokrytá Glissonovou kapsulou. Vo vnútri pečene sú žily spojivového tkaniva, ktoré rozdeľujú orgán na samostatné časti - laloky. V ľudskej pečeni sú takéto vrstvy menej výrazné ako v žľaze zvierat. Cievy a žlčovod sa nachádzajú vo vrstvách spojivového tkaniva. Bunky žľazy sú usporiadané vo forme povrazov, medzi ktorými sú malé kapiláry. Každý hepatocyt je v kontakte so žlčovou kapilárou na jednej strane a s krvnou kapilárou na druhej strane.

Dôležité! Táto zaujímavá štruktúra zabezpečuje nepretržitú účasť orgánu na procesoch tvorby žlče a metabolizmu bielkovín, tukov, aminokyselín, vitamínov, glukózy atď.

Môže vás bolieť pečeň? Samotné tkanivo žľazy nemá receptory, takže nespôsobuje bolesť. Symptóm sa objaví iba vtedy, ak je pečeň zväčšená a priľahlé orgány sú stlačené. Žlčník je orgán, ktorého hlavnou funkciou je ukladanie žlče. Tvarom pripomína hrušku. Žlčník sa nachádza na povrchu pečene a jeho okraj mierne vyčnieva za okraj žľazy. Objem bubliny dosahuje 70 ml, dĺžka - 10 cm.

Pečeň a žlčník so žlčovými cestami sú navzájom úzko spojené, takže patologický proces v jednom z orgánov zvyčajne vedie k zmenám v ostatných. Spravidla sa spočiatku objavujú zápalové ochorenia pečene. Ďalej stojí za zmienku hlavné patológie: hepatitída, cirhóza, hepatóza.

Prečo sa objavujú problémy?

Bežné príčiny patológií:

• zlá výživa;
• Zneužívanie alkoholu;
• dlhodobé užívanie liekov, ktoré majú hepatotoxické účinky;
• infekcie vírusového pôvodu;
• neaktívny životný štýl;
• sprievodné gastrointestinálne ochorenia;
• nebezpečenstvá priemyselnej výroby.

Tieto potraviny spôsobujú zdraviu pečene zničujúcu ranu.

Hepatitída

Hepatitída je skupina zápalových ochorení pečene. Všetky majú podobné príznaky a prejavujú sa postupným odumieraním hepatocytov. Častou príčinou hepatitídy sú vírusy (A, B, C, D, E). Patológie sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku autoimunitných procesov, vplyvom alkoholu a liekov. Vírusová hepatitída je nebezpečnejšia, pretože niektoré genotypy patogénov môžu počas života v tele hostiteľa mutovať. To značne komplikuje liečbu.

Vírus hepatitídy preniká do ľudského tela, a to do pečeňových buniek. Tu začína aktívny proces jeho reprodukcie, ktorého výsledkom je akútny zápal. Vírus zvyšuje priepustnosť stien hepatocytov. Z extracelulárneho priestoru preniká tekutina do buniek, ktoré sa zväčšujú, čo znamená, že sa zväčšuje veľkosť žľazy.

Deštrukcia hepatocytov vedie k uvoľneniu ich bunkových enzýmov vo veľkých množstvách do krvného obehu. Práve stanovenie množstva týchto látok umožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť pečeňových patológií. Postupne zomiera stále viac a viac hepatocytov. Živé príznaky sú pozorované pri poškodení pečene vírusmi hepatitídy A a E Hepatitída B a C sa môže vyskytnúť nepozorovane, preto sa pacienti obracajú na špecialistov už v pokročilých štádiách.

Hepatitída typu A

Ďalším názvom ochorenia pečene u detí a dospelých je Botkinova choroba. Vo svojej patogenéze sa patológia podobá črevnej infekcii, pretože človek sa nakazí po konzumácii infikovaných potravín a vody kontaktom a prenosom v domácnosti. Najčastejšie sú postihnuté deti v školskom a predškolskom veku, no každé desaťročie sa vyskytujú veľké ohniská ochorenia.

Pôvodcom hepatitídy A je vírus obsahujúci RNA, je odolný voči vonkajším vplyvom a môže dlhodobo prežívať v pôde a vo vode. Botkinova choroba sa nevyvinie do cirhózy alebo rakoviny, nie je charakterizovaná chronickým priebehom alebo vírusovým nosičom. Ak sa však už chorá pečeň stretne s vírusom hepatitídy A, patológia sa vyskytuje v rýchlej forme, ktorá končí zlyhaním pečene.

Prvé príznaky sa objavia do jedného mesiaca od okamihu infekcie. Predikterické obdobie trvá asi týždeň. V tomto čase pacienti zvyčajne konzultujú lekára so sťažnosťami podobnými chrípke:

• zvýšená telesná teplota;
• bolesti;
• zimnica;
• bolesť svalov a kĺbov.

Niekedy sa objavia záchvaty nevoľnosti a zvracania, zmizne chuť do jedla, objaví sa chronická slabosť a bolesť brucha. Ďalšie obdobie je ikterické. V prvom rade sa mení farba moču a výkalov. Moč sa stáva tmavším a výkaly, naopak, sú svetlejšie. Objaví sa zožltnutie kože a slizníc, skléry a svrbenie kože. Počas tohto obdobia sa teplota zvyčajne normalizuje. Pri vyšetrení pacienta lekár zistí zvýšenie veľkosti pečene a miernu bolesť pri palpácii.

Blesková forma sa rýchlo rozvíja. Pacienti sú agresívni, podráždení, rýchlo sa unavia a odmietajú jesť. Z tela a vo vydychovanom vzduchu sa objavuje špecifický zápach amoniaku. Vyskytuje sa vracanie s krvou a vnútorné krvácanie. Táto forma ochorenia sa vyskytuje iba v 0,5% klinických prípadov.

Udržiavanie dobrej hygieny pomáha predchádzať prepuknutiu Botkinovej choroby

Dôležité! Po ochorení sa zachováva celoživotná imunita, to znamená, že telo sa stáva imúnnym voči novej infekcii vírusom.

Hepatitída E

Vírus hepatitídy E postihuje prevažne mladých ľudí (14–30 rokov). Jeho prenosový mechanizmus je podobný predchádzajúcemu, to znamená, že infekcia ľudí sa vyskytuje od tých, ktorí vylučujú patogény vo výkaloch, ako aj prostredníctvom potravy a vody. Pôvodcom je RNA vírus. Prvé príznaky sa objavia do 2 mesiacov. Klinický obraz sa vyskytuje v troch obdobiach: pre-ikterické, ikterické a zotavenie.

Prvé obdobie je charakterizované slabosťou, poruchami trávenia, zvýšenie teploty sa pozoruje menej často ako pri hepatitíde A. Bolestivá bolesť sa objavuje vpravo pod rebrami, v oblasti žalúdka. Ikterické obdobie prebieha podobne ako poškodenie pečene vírusom typu A. Choroba je nebezpečná pre tehotné ženy. Ak sa žena nakazí počas tehotenstva, takmer vždy príde o plod.

Žltačka typu B

Tento typ vírusového zápalu pečene sa považuje za nebezpečný v dôsledku závažných komplikácií, ako je fibróza, cirhóza a rakovina. Každý rok zomrie viac ako 600 tisíc pacientov. Patogén vstupuje do ľudského tela nasledovne:

• transfúzia infikovanej krvi;
• kontakt krvi pacienta so sliznicami alebo poškodenou pokožkou zdravého človeka;
• sexuálny prenos, najmä pre homosexuálov;
• tetovanie, vykonávanie manipulácií, vrátane lekárskych, so zle spracovanými nástrojmi;
• medzi drogovo závislými, ktorí používajú jednu injekčnú striekačku.

Dôležité! Ak sa žena nakazí počas tehotenstva, je vysoká pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí s touto chorobou.

Inkubačná doba trvá od 2 do 6 mesiacov. Predikterické štádium trvá niekoľko týždňov. Pacienti zvyčajne ani nevedia, že čelia veľmi vážnemu problému. Len 10 % pacientov sa sťažuje na bolesti kĺbov, slabosť a kožné prejavy vo forme vyrážok a škvŕn. Obdobie žltačky pokračuje mesiac. Vznikajú nasledujúce problémy:

• nevoľnosť;
• pocit ťažkosti vpravo pod rebrami;
• horkosť v ústach;
• Svrbivá pokožka;
• koža sa stáva žltšou;
• zvyšuje sa veľkosť pečene a sleziny.

Chronická forma ochorenia je mierna alebo asymptomatická. Niekedy sa pacienti sťažujú na zvýšenú únavu, nedostatok chuti do jedla, potenie, ospalosť a pocit horkosti v ústach. Kožné prejavy sú charakterizované výskytom pavúčích žiliek na tvári, rukách a bruchu. Dlane získavajú špecifický červený odtieň.

Hepatitída C

Tento variant zápalu pečene sa nazýva „jemný zabijak“ a často sa vyskytuje v chronickej forme. Až do štádia cirhózy nemusí mať ani prejavy, to znamená, že rozpoznanie choroby v počiatočných štádiách je možné len vtedy, ak absolvujete pravidelné lekárske prehliadky. Predtým sa infekcia nazývala hepatitída „ani A, ani B“. Ak bola vyvinutá vakcína proti hepatitíde B, vedci nemôžu akumulovať patogény hepatitídy C mimo ľudského tela, aby vytvorili podobný prostriedok na prevenciu.

Vírus je zákerný kvôli veľkému počtu variácií

Existuje 6 známych genotypov patogénu, z ktorých každý má množstvo podtypov. Ak hovoríme o európskej časti Ruska, tu prevládajú genotypy 1b a 3a. Prvé príznaky ochorenia sa objavia v priebehu 1,5-2 mesiacov. Akútna fáza hepatitídy C často zostáva neodhalená, pretože môže byť asymptomatická. Ostatní pacienti sa obracajú na špecialistov s nasledujúcimi sťažnosťami:

• rýchla únavnosť;
• znížená chuť do jedla;
• záchvaty nevoľnosti;
• bolesť na pravej strane pod rebrami;
• mierne zožltnutie kože a skléry.

Akútna fáza zápalu pečene má dva výsledky: zotavenie, prechod do chronickej formy. Ak sa človek stane chronickým nosičom vírusu, ochorenie na dlhé roky ustúpi, no zároveň je človek zdrojom nákazy pre ostatných. Trvanie fázy remisie závisí od životného štýlu pacienta, zásad výživy, úrovne fyzickej aktivity, pitia alkoholu, užívania hepatotoxických liekov atď.

Štatistiky ukazujú, že remisia zvyčajne končí po 10-13 rokoch, cirhóza sa vyskytuje po 15-20 rokoch a rakovina pečene sa vyvíja po ďalších 10 rokoch. Čísla sú sklamaním, ale vývoju patológií sa dá vyhnúť. Aby ste to dosiahli, musíte prísne dodržiavať rady odborníkov týkajúce sa výživy, úplne sa zdržať alkoholu, užívať potrebné lieky podľa režimu, navštíviť špecialistov včas a podrobiť sa pravidelným plánovaným testom.

Cirhóza pečene

Medzi chronické ochorenia pečene patrí cirhóza. Ide o vážnu patológiu, ktorej príčinami sú najčastejšie neliečená vírusová hepatitída a zneužívanie alkoholu. Stav je charakterizovaný tým, že určitá časť žľazových buniek odumrie a na ich mieste sa objaví spojivové tkanivo, ktoré nemôže vykonávať funkciu pečene. Zmeny pozorované pri cirhóze ovplyvňujú fungovanie iných životne dôležitých orgánov, ako je pankreas. Výsledkom choroby je invalidita, rakovina a dokonca smrť.

Cirhóza je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

• zvýšená telesná teplota;
• zimnica;
• hepato- a splenomegália;
• nezdravá žltosť kože, skléry a slizníc;
• červené „pečeňové“ dlane;
• pavúčie žily na koži;
• zmeny zrakovej ostrosti;
• opuch;
• hromadenie tekutiny v brušnej dutine (ascites).

Ascites je prejavom syndrómu portálnej hypertenzie

Pacient je obťažovaný bolestivými bolesťami v pravom hypochondriu, v jamke žalúdka, vľavo pod rebrami a zozadu, ak je pankreas zapojený do patologického procesu. Na pozadí chronickej patológie sa jazyk stáva karmínovým, pokrytým bielym povlakom (je dôležité ho odlíšiť od šarlachu). Na pozadí cirhózy sa vyvíjajú poruchy endokrinného systému. U žien zmizne alebo je narušený menštruačný cyklus, objavuje sa neplodnosť a zväčšuje sa veľkosť mliečnych žliaz.

Alkoholické ochorenie pečene

Cirhóza, ktorá sa vyvíja na pozadí zneužívania alkoholu, je pomerne častá. Pitie 100 ml silného alkoholu denne zvyšuje riziko vzniku ochorenia 20-krát u mužov a 500-krát u žien. Samozrejme, nie je potrebné, aby sa na pozadí alkoholu objavila cirhóza. Etanol „zasiahne“ najslabšie miesto v tele. Pre niekoho je to mozog, pre iného srdce a cievy, pre iného pečeň. Ale ak je pečeň poškodená, určite sa vyskytnú problémy s inými vnútornými orgánmi.

Aké sú formy alkoholického ochorenia pečene: alkoholická hepatitída, steatóza (stukovatenie pečene), cirhóza. Na pozadí ktorejkoľvek z týchto patológií dochádza k zmene duševného stavu pacienta. Paralelne sa do procesu zapája žalúdok a črevný trakt, krvné cievy, obličky a endokrinný aparát. Progresia ochorenia vedie ku kóme a smrti.

Nádory

Novotvary pečene môžu byť benígne alebo malígne. Cysty, adenómy, hemangiómy (cievne nádory) a nodulárna hyperplázia sa považujú za benígne. Najbežnejšie sú hemangiómy. Pomaly sa zväčšujú a nemusia mať absolútne žiadny vplyv na fungovanie žľazy. Veľká veľkosť nádorov spôsobuje pocit nepohodlia v pečeni a žalúdku a pocit tlaku. Pacienti sa môžu sťažovať na dýchavičnosť, hypertermiu a žltačku kože.

Dôležité! Nádory sú chirurgické ochorenia pečene, ktoré liečia hepatológovia spolu s lekármi chirurgického oddelenia.

Malígne procesy môžu byť primárne, ak sa nádor objavil priamo v pečeni, a metastatické, keď rakovinové bunky vstúpili do žľazy z iného orgánu. Podozrenie na rakovinu pečene je možné, ak sa pacient sťažuje na úbytok hmotnosti bez zjavného dôvodu, bolesti brucha, zhoršenie celkového zdravotného stavu alebo zvýšenú žltačku.

Akútna dystrofia pečene

Ide o terminálny stav, ktorý sa vyznačuje porušením všetkých životne dôležitých procesov žľazy. Príčinou akútnej dystrofie môže byť hepatitída A, ťažká intoxikácia tela chemikáliami, užívanie vysokých dávok alkoholu, užívanie množstva liekov a otrava niektorými hubami.

Žľaza sa zmenšuje a z tela a úst pacienta sa objavuje pretrvávajúci zápach amoniaku. Pacienti sa stávajú emocionálne nestabilnými: záchvaty vzrušenia sú nahradené apatiou. Neskôr nastáva kóma. Chorému s akútnou dystrofiou pečene môže pomôcť len intenzívna terapia, no častejšie je prognóza nepriaznivá.

Ako diagnostikovať problémy?

Choroby pečene u detí a dospelých sú potvrdené laboratórnou a inštrumentálnou diagnostikou, ktoré sú predpísané po zhromaždení anamnézy života a choroby, ako aj kompletné vizuálne vyšetrenie a palpácia pravého hypochondria. Laboratórne metódy sú založené na:

• o štúdiu metabolizmu pigmentov (kvantitatívne ukazovatele frakcií bilirubínu v krvi a moči);
• stanovenie hladiny žlčových kyselín v žlči (zvýšené čísla naznačujú porušenie odtoku žlče);
• štúdium kvantitatívnych ukazovateľov bielkovín;
• analýza systému zrážania krvi (množstvo protrombínu);
• stanovenie množstva enzýmov pečeňových buniek v krvi (ALT, AST, alkalická fosfatáza).

Biochémia krvi je založená na odbere biomateriálu zo žily s ďalším štúdiom jeho zloženia

V tabuľke nižšie sú uvedené hlavné diagnostikované ukazovatele, ich normy a choroby, pri ktorých sa pozoruje nárast alebo pokles počtu. Diagnóza sa vykonáva pomocou všeobecného krvného testu a biochemickej analýzy.

Vírusová hepatitída sa potvrdí objasnením prítomnosti antigénov voči patogénom a zisťuje sa aj prítomnosť DNA alebo RNA vírusov v tele pacienta.

Inštrumentálne diagnostické metódy:

• Ultrazvuk je metóda, ktorá využíva ultrazvuk na objasnenie prítomnosti nádorov, cýst a iných útvarov. Môžete posúdiť stav prietoku krvi, veľkosť žľazy;
• CT a MRI sú výskumné metódy, ktoré umožňujú pomocou röntgenových lúčov, ako aj magnetických a rádiových vĺn posúdiť štruktúru a stav orgánu, prítomnosť nádorov, študijné rezy, priechodnosť ciev atď.;
• elastometria pečene a fibrotest - metóda, ktorá umožňuje posúdiť stupeň fibrotických zmien;
• biopsia – vykonáva sa na odstránenie časti tkaniva žľazy na ďalšie histologické vyšetrenie. Obvykle je proces riadený pomocou ultrazvuku;
• scintigrafia – stav orgánu sa študuje pomocou rádioaktívnych izotopov, používa sa menej často ako iné metódy výskumu.

Diéta a režim

Dôležitou podmienkou rýchlej regenerácie pečene je korekcia výživy a zmena životného štýlu. Žľaza je schopná sa sama opraviť, ale potrebuje v tom podporu. Odborníci odporúčajú úplne sa zdržať alkoholu, znížiť množstvo sacharidov v jedle, obmedziť pečivo, cestoviny, omáčky z obchodu, huby, kávu a kakao.

Ošetrujúci špecialista vám podrobnejšie povie o úprave stravy.

Vyhýbať by ste sa mali vyprážaným, údeným, konzervovaným, kyslým a korenistým jedlám. Uprednostňujú sa dusené, varené, dusené jedlá. Každý deň môžete jesť zeleninu, bylinky, chudé ryby a mäso, fermentované mliečne výrobky, ovocie a obilniny. Lekári tiež odporúčajú vzdať sa „jedenia za pochodu“ a večerného prejedania sa. Je lepšie jesť často, ale v malých porciách. Všetky tieto body v kombinácii so sedavým spôsobom života vyvolávajú rozvoj obezity.

Nadváha je sprievodnou patológiou, ktorá zhoršuje problémy s hepatobiliárnym systémom. Trpí predovšetkým žľaza, pretože obezita spôsobuje steatózu (nadbytočné lipidy sa hromadia v bunkách orgánu) alebo, ako sa tento stav nazýva, „stukovatenie pečene“. Pridanie zápalového procesu vedie k postupnému prechodu ochorenia na fibrózu a cirhózu.

Prevencia obezity zahŕňa dennú dávku fyzickej aktivity. Nie je potrebné zdvíhať činky ani behať 3-5 kilometrové behy niekoľkokrát do týždňa. To neprinesie očakávaný výsledok. Ak máte ochorenie pečene, môžete robiť ľahké cvičenia, chodiť na čerstvý vzduch pred spaním, plávať a jogu.

Liečba

Ak je vaša pečeň chorá, nemusíte zisťovať názvy účinných liekov od príbuzných a priateľov, ktorí majú podobné problémy. Na stanovenie správnej diagnózy je lepšie kontaktovať kvalifikovaného odborníka. Koniec koncov, v závislosti od toho, s akým problémom pacient prišiel, lekár vyberie potrebný liečebný režim.

Drogy

Najčastejšie používané skupiny liekov na liečbu ochorení pečene:

• Hepatoprotektory sú skupinou, ktorej zástupcovia chránia bunky žliaz pred negatívnymi vplyvmi, napomáhajú obnove membrán hepatocytov a podporujú detoxikačnú funkciu orgánu. Hepatoprotektory majú niekoľko podskupín.
• Nevyhnutnou súčasťou terapie sú vitamíny. Najčastejšie sa používa vitamín E, A alebo vitamínové komplexy (Aevit, Revit).
• Choleretiká sa používajú na zlepšenie odtoku žlče uvoľnením stien žlčníka alebo naopak zvýšením jeho tónu.
• Homeopatické lieky nepredpisuje každý lekár, takže ak chcete, mali by ste vyhľadať kvalifikovaného homeopata.
• Antivírusové - používa sa na hepatitídu.
• Anthelmintikum - predpísané v prípade poškodenia žľazy Giardia, Echinococcus, Ascaris.

Správna kombinácia liekov vám umožňuje dosiahnuť efektívne výsledky

Iné metódy

Pri liečbe patológií hepatobiliárneho systému sa používajú aj iné metódy:

• hadica (slepé sondovanie);
• sady fyzických cvičení pred sondovaním;
• hirudoterapia;
• masáž;
• akupresúry.

Používajú sa aj chirurgické metódy vrátane resekcie žľazy a transplantácie orgánov.

Prevencia chorôb

Prevencia vývoja patológií pozostáva z nasledovného: dodržiavanie technológií na spracovanie nebezpečného odpadu, testovanie vody a produktov na neprítomnosť infekcie, vyhýbanie sa zneužívaniu alkoholu, správna výživa a režim. Je dôležité podrobiť sa pravidelným vyšetreniam, dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a používať kondómy. Na krvných transfúznych staniciach je potrebné dodržiavať normy na vyšetrenie biomateriálu aj včasné očkovanie a liečba gastrointestinálnych ochorení.

Mimoriadny význam pečene pre plnohodnotné fungovanie celého organizmu je nepopierateľný. Niekedy sa jej choroby prejavia búrlivo, ale väčšina ťažkých ochorení pečene začína postupne a objavuje sa až vo vážnych štádiách (napríklad). Preto by ste sa pri najmenšom náznaku problémov s pečeňou mali okamžite nechať vyšetriť, aby ste pochopili, čo sa deje s týmto orgánom, a včas začali so správnou liečbou.

Zmeny vo funkcii a štruktúre pečene ovplyvňujú rôzne orgány a systémy. Často nielen ignorantskí bežní ľudia, ale ani lekári si problémy s kožou či stolicou nespájajú s ochoreniami pečene. A iba vyšetrenia náhodne odhalia skutočného „vinníka“ choroby. Aké prejavy môže pečeň „signalizovať“ o svojich ťažkostiach?

Kožné zmeny

Dobrí lekári vždy starostlivo preskúmajú pokožku vyzlečeného pacienta. Už len jeho zmeny umožňujú dostatočne podozrievať na ochorenie pečene voľným okom. Iní vyžadujú určitú dávku odborných znalostí alebo skúseností. Ochorenie pečene môže byť indikované:

• , ktorý sa objaví pri poškodení pečeňového tkaniva alebo intrahepatálnych kanálikov (je lepšie viditeľný v prirodzenom ako umelom svetle a nielen koža, ale očné skléry a sliznice zožltnú);
• lokálne v podpazuší a/alebo slabinách (objavuje sa v dôsledku akumulácie pri hemochromatóze alebo biliárnej cirhóze);
• a škrabanie (často sprevádza primárnu biliárnu cirhózu a iné ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri intrahepatálnej stagnácii žlče);
• rôzne vyrážky (príznaky autoimunitného poškodenia pečene);
• pavúčie žily (klasický príznak cirhózy);
• sčervenanie dlaní v oblastiach susediacich s palcami;
• suchá koža, praskliny v kútikoch úst, „lakovaný“ malinový jazyk (príznaky nedostatku vitamínov vznikajúce v dôsledku poškodenia pečene);
• spontánne sa objavujúce modriny a subkutánne krvácania (nepriamy znak zníženej produkcie faktorov zrážania krvi pečeňou);
• (objaví sa pri chronickej hepatitíde, cirhóze pečene);
• strie (strie) na koži brucha, zostávajúce po ascites (nahromadenie tekutiny v bruchu).

Navyše pri ochoreniach pečene už zhoršených portálnou hypertenziou (zvýšený tlak v systéme portálnej žily) pri vyšetrení kože často zarážajú vypuklé safény vybiehajúce z pupka.

Poruchy trávenia

Pečeň prirodzene patrí k tráviacej sústave, v nej sa tvorí žlč. Preto nie je prekvapujúce, že pri ochoreniach pečene sa pozorujú poruchy v gastrointestinálnom trakte. Pacienti sa obávajú:

• nepohodlie, ťažkosť, pocit „preťaženia“ (príznaky sú často spôsobené sprievodnými zmenami motility žlčových ciest; samotná pečeň bolí zriedkavo);
• nevoľnosť;
• alebo zápcha;
• zmena farby stolice, sprevádzaná tmavým močom a žltačkou;
• (zlovestný príznak zvyšujúceho sa zlyhania pečene).

Niektorí pacienti sa sťažujú na zvýšenie obvodu brucha nie je spojené s nadmernou tvorbou plynu, ale vyskytuje sa v dôsledku akumulácie tekutiny v brušnej dutine v dôsledku cirhózy alebo vaskulárnych ochorení pečene (ascites). Iní pacienti si najskôr všimnú, že sa im príliš zmenšili nohavice v páse alebo že si musia posunúť sponu na opasku. Ascites je často sprevádzaný opuchmi nôh.

Hormonálne posuny

Zmeny v syntéze hormónov sú výraznejšie u mužských pacientov (najmä s). Feminizácia je charakteristická pre pacientov s alkoholickou (až 80%) a vírusovou (až 15%) cirhózou. Predpokladá sa, že alkohol môže viesť k tomu, že iné androgény (mužské hormóny) sa transformujú na estrogény (ženské hormóny), čo vysvetľuje zmeny, ku ktorým dochádza:

• gynekomastia (zväčšenie prsníkov);
• atrofia semenníkov;
• impotencia;
• vymiznutie libida.

Niektoré ochorenia pečene (primárna biliárna cirhóza a pod.) vedú k zvýšeniu parathormónu a jeho derivátov, ktoré ovplyvňujú kostné štruktúry. Títo pacienti pociťujú:

• bolesť kostí;
• spontánne zlomeniny;
• deformácie kostí (zvyčajne ploché kosti).

Okrem toho môže chronická patológia pečene (napríklad) spôsobiť cukrovku.

Poruchy nervového systému

Pri akútnych aj chronických patológiách pečene telo spomaľuje proces neutralizácie amoniaku, ktorý vstupuje do systémového krvného obehu a spôsobuje rôzne neurologické poruchy. Niektoré sa zistia až pri špecializovaných psychometrických testoch pacientov, zatiaľ čo iné sú nápadné a veľmi alarmujúce, pretože poukazujú na progresívnu hepatickú encefalopatiu, ktorá môže vyústiť do kómy a smrti. U pacientov sa vyvinie:

• nevysvetliteľná únava;
• znížený výkon;
• nespavosť;
• zmena spánkového režimu (ak počas dňa pociťujete neodolateľnú ospalosť, po ktorej nasleduje bezsenná noc, môže to byť úplne prvý príznak závažnej hepatálnej encefalopatie);
• nepokoj alebo letargia;
• ospalosť (dokonca až do letargie);
• (v kombinácii so zmenou obvyklého rukopisu pacienta);
• zhoršenie pamäti;
• osobné zmeny;
• neustála všeobecná slabosť;
• zmätenosť alebo chýbajúce vedomie;
• kŕče;
• epileptické záchvaty.

Problémy so zrážanlivosťou krvi

Okrem krvácania pacienti často pociťujú spontánne alebo vyvolané menšou traumou (napríklad čistenie zubov alebo fúkanie nosa), krvácanie z rôznych miest (nazálne, hemoroidné, žalúdočné, črevné), dlhotrvajúcu a silnú menštruáciu a krv v stolici .

Známky intoxikácie

Pri ochoreniach pečene sú prejavy intoxikácie charakteristické pre jej infekčnú léziu (vírusovú alebo bakteriálnu), poruchy imunity, onkologický proces, komplikácie cirhózy. Pacienti majú skúsenosti:

• horúčka (vysoké teploty sú vlastné infekčným ochoreniam a hnisavým komplikáciám, horúčku nízkej kvality možno pozorovať pri akomkoľvek chronickom procese);
• pocit preťaženia;
• bolesť svalov a kĺbov;
• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• zimnica (napríklad s pečeňovým abscesom);
• chudnutie sprevádzané úbytkom svalovej hmoty.

Samozrejme, nie všetky tieto prejavy nevyhnutne poukazujú na ochorenia pečene. Môžu byť prítomné pri mnohých iných ochoreniach. Ale aj v týchto prípadoch musíte jasne poznať ich príčinu, aby ste mohli svoje neduhy riešiť včas a efektívne. Preto je vhodné absolvovať vyšetrenie a následne liečbu pod vedením znalého lekára.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak sa vyskytnú problémy s pečeňou, mali by ste kontaktovať gastroenterológa. Mnohí pacienti však nevedia, že postihnutá je práve pečeň – odporúčame im navštíviť terapeuta a podrobiť sa rutinným vyšetreniam vrátane biochemického vyšetrenia krvi. Ak sa ochorenie pečene potvrdí, môže ho liečiť hepatológ, ale aj infektológ (pre vírusovú hepatitídu), onkológ (pre rakovinu pečene alebo žlčových ciest). Vzhľadom na poškodenie rôznych orgánov a systémov môže byť potrebná ďalšia konzultácia s neurológom, dermatológom, hematológom alebo endokrinológom.

Hepatoprotektor Esslial Forte sa dobre osvedčil ako súčasť komplexnej liečby ochorení pečene. Ide o kombináciu fosfolipidov, ktoré plne zodpovedajú fosfolipidom pečeňového tkaniva, ale prevyšujú ich obsahom esenciálnych mastných kyselín. Integrácia takýchto fosfolipidov do poškodených oblastí membrán pečeňových buniek pomáha obnoviť ich integritu a podporuje regeneráciu. Výrobok neobsahuje syntetické prísady, farbivá a nespôsobuje alergické reakcie.

Pečeň je životne dôležitý a najväčší orgán ľudského tela, ktorý sa aktívne podieľa na tráviacich a metabolických procesoch. Okrem toho je to druh filtra na čistenie krvi od toxínov. Minimálne poruchy vo fungovaní tohto tela môžu viesť k veľmi vážnym následkom. Preto by mal každý poznať príznaky chorej pečene.

V lekárskej praxi sa rozlišujú funkčné a organické poruchy v pečeni.

Výskyt funkčnej bolesti je spojený s vonkajšími faktormi. Medzi nimi sú:

• otravy;
• prejedanie sa (najmä nadmerné požívanie mastných, vyprážaných a vysokocholesterolových potravín);
• intoxikácia alkoholom a intoxikácia spôsobená liekmi;
• prepätia.

V niektorých prípadoch môže byť bolesť spôsobená akútnym alebo chronickým stresom. Takéto situácie sú charakterizované implicitným a nie konštantným bolestivým syndrómom, ale periodickým, v závislosti od vplyvu negatívnych faktorov.

Nie je ťažké zbaviť sa funkčných porúch, ktoré sa dajú ľahko opraviť pomocou.

Organické lézie spôsobujú vážnejšie ochorenia, ktoré postihujú nielen pečeň, ale vedú aj k zmenám v nej. Takéto patológie sa môžu objaviť u žien aj u mužov. Tie obsahujú:

• cirhóza;
• akútna a chronická hepatitída;
• stukovatenie pečene;
• cysty;
• abscesy;
• nádorov.

Prvé príznaky chorej pečene

Na prítomnosť mnohých ochorení pečene poukazuje množstvo znakov odrážajúcich sa na ľudskom tele či tvári. Ak sa takéto prejavy neignorujú a nekonzultujete s lekárom včas, budete sa môcť vyhnúť rozvoju vážnych problémov. Dokonca aj v počiatočných štádiách bude užitočné použiť tradičné metódy liečby pečene.

Na tvári

Na koži

Ďalšie príznaky

Okrem vonkajších prejavov môže osoba s patológiou pečene zaznamenať ďalšie príznaky:

• únava, strata výkonu;
• nedostatok chuti do jedla;
• vzhľad vyčnievajúceho brucha je indikátorom nahromadenej tekutiny v brušnej oblasti;
• Odtieň a štruktúra vlasov sa môže zmeniť, slabosť a krehkosť sa stáva jasne viditeľnou;
• v noci sa človek veľmi potí;
• v niektorých prípadoch sa objaví nespavosť;
• pacientovi zostáva pocit horkosti v ústach, na jazyku sa objaví žltý povlak.
• Pacient s patológiou pečene často vyvinie neznášanlivosť na nadmerne tučné jedlá.

Dôležité! Na akékoľvek prejavy tohto druhu, najmä u dieťaťa, treba reagovať a neodkladať návštevu ambulancie.

Ako bolí pečeň?

Samotná pečeň nie je vybavená receptormi bolesti, nachádzajú sa iba vo vláknitej membráne, ktorá pokrýva tento orgán. Keď sa veľkosť pečene zväčší, začne vyvíjať tlak na membránu. Výsledkom je, že pacienti s patológiami tohto životne dôležitého orgánu začínajú pociťovať tupú bolesť. Ak je bolesť kŕčovitá a akútna, potom to naznačuje abnormality v činnosti žlčových ciest alebo cholelitiázu.

Ak bolí pečeň, potom pocit nepohodlia nie je nevyhnutne lokalizovaný v oblasti pravého hypochondria, kde sa nachádza samotný orgán, ale často vyžaruje do iných oblastí tela alebo sa môže dokonca rozmazávať.

Patológie pečene môžu byť sprevádzané:

• nudné alebo akútne bolestivé prejavy pod rebrami na pravej strane;
• bolesť môže byť lisovanie alebo ťahanie;
• pocit nepohodlia vzniká po konzumácii mastných, korenistých, vyprážaných nápojov alebo nápojov obsahujúcich alkohol.

Dôležité! Ak pečeň človeka začne bolieť a bez ohľadu na to, aká je príčina patológie, vždy sa objavia príznaky. Patrí medzi ne grganie so zápachom skazeného vajíčka, nevoľnosť, nadúvanie a abnormálne pohyby čriev.

Diagnóza ochorení pečene

Pacientovi so zjavnými prejavmi ochorenia pečene je predpísané špeciálne vyšetrenie. V prvom rade sa pomocou špeciálneho zariadenia skúma vzhľad orgánu. Týmto spôsobom je možné zaznamenať aj tie najmenšie zmeny v jeho tvare, farbe a štruktúre.

Analýza takýchto zmien pomôže lekárovi stanoviť presnú diagnózu.

Dôležité! Diagnóza doma a samoliečba ochorení pečene môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela.

Ako pomôcť telu vyrovnať sa s problémom

Bohužiaľ, nie všetky ochorenia pečene sa dajú úplne odstrániť. Ak však prijmete všetky potrebné opatrenia včas a budete prísne dodržiavať odporúčania lekára, budete môcť dosiahnuť dlhú a stabilnú remisiu.

Liečba patológií tohto orgánu by sa mala vykonávať pod neustálym dohľadom lekára. Komplexná terapia, diéta, dávkovanie fyzickej aktivity, úplné vylúčenie alkoholu zo stravy – všetky tieto faktory spolu povedú k očakávanému výsledku.

Prečítajte si o najúčinnejších liekoch na liečbu pečene.

Je dôležité pomôcť telu bojovať s chorobou. Aby ste to dosiahli, musíte sa uistiť, že ponuka obsahuje vitamíny A, D, E, F, mikroelementy a fosfolipidy. Úplne zabudnite na mastné jedlá a alkohol. Denné menu by malo byť obohatené o antioxidanty obsiahnuté vo veľkom množstve v zelenine.

Ľudia trpiaci chorobami pečene by sa mali starať nielen o odstránenie zlých návykov, ale aj obmedziť množstvo korenistých, mastných a teplých jedál. Okrem toho sa odporúča vyhýbať sa úpalu a úpalu, minimalizovať spotrebu fermentovaných mliečnych výrobkov a jesť zeleninu surovú. Jedlá dusíme, dusíme alebo varíme.

Ak sa urobí nepríjemná diagnóza, nemali by ste okamžite panikať: pečeň je orgán, ktorý má. Nie je však vhodné nechať všetko voľný priebeh. Porucha funkcie pečene predstavuje vážnu hrozbu pre ľudské zdravie a život. Keď viete, aké príznaky a príznaky môžu naznačovať ochorenie pečene, budete môcť včas konzultovať s lekárom a okamžite začať liečbu, čo je v tejto veci mimoriadne dôležité.

Anton Palaznikov

Gastroenterológ, terapeut

Pracovná prax viac ako 7 rokov.

Profesionálne zručnosti: diagnostika a liečba chorôb tráviaceho traktu a žlčových ciest.