Nový zákon o výdaji liekov. Postup pri výdaji liekov

22. septembra vstúpili do platnosti nové pravidlá predaja liekov v lekárňach. Kúpte teraz správny liek môže byť ťažké alebo nemožné. Lekárne vyžadujú recepty a dokonca ich aj skladujú. A liek sa príbuzným nesmie predávať vôbec: budú žiadať o splnomocnenie.

Skontrolovali sme nové pravidlá a vysvetlíme, ako fungujú. Príkaz ministerstva zdravotníctva je zložitý a nezrozumiteľný aj pre lekárnikov, preto k nemu už boli vydané spresnenia. Tiež sme ich študovali.

Ako to bolo predtým?

Lieky na predpis sa vždy museli predávať na predpis. Každá kategória má svoje vlastné pravidlá predaja a účtovníctva. Takéto lieky sa uvádzajú na trh v súlade s prísnymi federálnymi požiadavkami, ale lekárne ich nie vždy dodržiavajú.

Kedysi bolo možné vziať si jeden recept a kúpiť si s ním toľko liekov, koľko chcete. Lekári neoznačili termíny a lekárnici tomu nevenovali pozornosť. A recepty mohli brať len v ojedinelých prípadoch a na nebezpečné lieky.

Nikto nedodržiaval dávkovanie konvenčných sedatív a na recepte si nevšimol, koľko a kedy už bol kúpený. A často sa recept vôbec nepýtal.

Aj keď ste kedysi kupovali babke antibiotikum, sedatívum alebo liek bez lekárskeho predpisu, neznamená to, že liek je naozaj v akcii. Aj bežné lieky sú na recepte a ich kúpa teraz môže byť problém.

Ako je to teraz? Kde si môžem kúpiť lieky?

Závisí to od toho, či je potrebný lekársky predpis a do akej kategórie liek patrí. Takýchto kategórií je viacero, je zbytočné si ich všetky dopredu naštudovať, no treba mať na pamäti.

Narkotické a psychofarmaká môžu predávať iba licencované lekárne. jeho obmedzenia pre imunobiologické prípravky: napríklad vakcínu na očkovanie dieťaťa je možné kúpiť iba v lekárni a lekárni a iba vtedy, ak existuje termonádoba. Rozdiely sú aj vo formulároch receptov.

Ak vám lekár predpísal liek na predpis, je lepšie si vopred zistiť, kde si ho môžete kúpiť. A nečudujte sa, že niektoré lekárne liek nepredávajú. Nie je to ich rozmar, ale požiadavka zákona.

Ak je na liek potrebný predpis, čo mám robiť?

Musíte získať tento predpis: inak lekáreň liek nepredáva. Aj keď je liek naliehavo potrebný alebo sa užíva neustále a nie je čas ísť k lekárovi, stále sa nepredá. Možno v niektorých mestách existujú lekárne, ktoré dokážu obísť pravidlá, ale je lepšie s tým nepočítať: zákon je zákon.

Ak potrebujete recept na liek, budete ho musieť predložiť v lekárni. A lekáreň má právo tento recept odobrať, ak si to vyžadujú nové pravidlá. To znamená, že druhýkrát kúpiť tento liek podľa toho istého predpisu nebude fungovať.

Recepty sú tiež rozdelené do niekoľkých typov. Sú tam recepty na jednorazové, urgentné, na voľnú dovolenku a rôzne iné. Recept môže byť platný niekoľko dní, mesiacov alebo rok. Liek na predpis si môžete kúpiť len počas jeho platnosti. Lekáreň vám ho môže natrvalo odobrať alebo vrátiť s poznámkou: koľko a kedy sa predáva, v akom dávkovaní a na ako dlho to stačí.

Môžem si kúpiť náhradný? Viac antibiotík, liekov proti bolesti a tabletiek na krvný tlak.

Nie, teraz si nemôžete kúpiť v rezerve. Podľa pravidiel sa na recept predá toľko lieku, koľko predpísal lekár.

Toto by mali sledovať lekárnici. Aj keď si od lekára vypýtate recept s maržou, lekáreň až tak veľa nepredá, ba dokonca nahlási porušenie.

Ako viete, ako dlho je platný recept?

Nie všetky recepty majú dátum spotreby. Niektorí lekári tomu nevenujú pozornosť, ale lekárnikom to vo všeobecnosti bolo jedno: hlavná vec je, že recept je.

Lekárnici musia sledovať termíny a hlásiť nezrovnalosti, ak sa zistia.

Ukázalo sa, že teraz bude recept odobratý? A zakaždým si musíte ísť po nový?

Lekárne musia zbierať a uchovávať recepty na určité lieky. Sú uvedené v odseku 14 nových pravidiel. Prečítajte si a skontrolujte pokyny k lieku. Zrazu je to váš prípad.

Ak vy alebo niekto z vašej rodiny pravidelne užívate tieto lieky, budete si musieť pre každú šaržu vyhľadať nový recept. Aj keď sú tieto tabletky potrebné neustále – napríklad lieky proti bolesti pre ťažko chorého človeka. Alebo prášky na spanie a sedatíva na pravidelný príjem. Rovnaká situácia s liekmi s obsahom alkoholu – recept zostane v lekárni.

Je možné vypísať recept nie na jedenkrát, ale na dlhé obdobie, rozhoduje lekár a kontroluje lekárne.

Ak je recept vystavený na rok, bude aj odobratý? Budem musieť chodiť stále do tej istej lekárne alebo si dať zakaždým nový recept?

Nie, tento recept vám nikto nezoberie. Hoci sa povráva, že ich odvážajú. Neverte fámam - prečítajte si zákon. Vyzdvihnúť si ho môžu, len ak bol recept vystavený do 22. septembra a vtedy sa zmenili pravidlá predaja tohto lieku.

Ako nakladať s receptami dlhodobo je napísané v paragrafe 10 nových pravidiel.

Keď lekáreň predáva liek na predpis s platnosťou rok, lekárnik musí zaznamenať, kedy a v akom množstve bol liek predaný. A recept sa vráti. Nabudúce sa tento predpis opäť predá v správnom množstve lieku: predaj z minulosti sa zohľadní a opäť sa označí.

Po vypršaní platnosti receptu si už liek s ním nekúpite. Ak si má recept uschovať, lekáreň ho prevezme. Ak ho nepotrebujete skladovať, dajú vám ho, ale stále ho nebudete môcť použiť.

Aké sú pravidlá predaja vakcín?

Vakcína na očkovanie sa bude predávať len vtedy, ak má kupujúci termonádobu. Nie je možné ju doručiť na kliniku v obyčajnej taške: vakcína sa znehodnotí a vakcína bude zbytočná.

Nádobu si môžete kúpiť priamo v lekárni. Toto sú dodatočné náklady, s ktorými musíte počítať: budete si musieť priplatiť alebo si vybrať vlastné. Očkovaciu látku si nemôžete kúpiť vopred. Takéto lieky môžete uchovávať maximálne dva dni. Ak sa chystáte zaočkovať svoje dieťa platenou vakcínou, zvážte tieto obmedzenia.

Mimochodom, vakcínu si tiež nemôžete kúpiť bez lekárskeho predpisu. Najprv budete musieť vziať predpis od lekára, potom si kúpiť liek a do 48 hodín sa vrátiť na kliniku - už na očkovanie.

Niekedy je jednoduchšie prihlásiť sa na platenú kliniku: vykonajú tam vyšetrenie, odporučia a urobia všetky procedúry naraz. Alebo súhlasiť bezplatné očkovanie lacná vakcína od štátu.

Od roku 2017 je posilnená kontrola výdaja liekov na predpis z lekární. Zároveň v súčasnosti neexistuje oficiálny zoznam všetkých liekov, ktoré sa musia vydávať striktne na lekársky predpis. Všetko riadi Roszdravnadzor.

Michail Chaustov

Samotní lekárnici by sa mali zamerať predovšetkým na návody na lieky, kde sú indikácie na predaj na lekársky predpis alebo bez neho. V dôsledku toho sa antibiotiká, antivírusové lieky, moderné trankvilizéry a antidepresíva, ako aj „neškodné“, podľa mnohých spotrebiteľov, drogy dostali do hanby. Všetko riadi Roszdravnadzor.

1 čo sa naozaj stalo?

Objednávka „O postupe na dovolenku lieky” pôsobí na území Altaj už viac ako 10 rokov.

Od 1. januára 2017 však Roszdravnadzor v súvislosti so zmenami zákona „O ochrane práv spotrebiteľa“ vykonáva skúšobné nákupy v lekárňach a prísne pokutuje tých, ktorí niektorý z týchto liekov predávajú bez lekárskeho predpisu. je to kvôli zmenám vo federálnom systéme. Teraz sa môže každý občan alebo právnická osoba sťažovať, že mu v lekárni voľne predávali liek na predpis.

2 Prečo sú spotrebitelia nespokojní?

Ľudia sú nespokojní najmä s tým, že teraz bude ťažké kúpiť populárne lieky proti bolesti, ako sú Nise, Nimesil a Ketanov (liek na predpis).

3 Prečo boli zavedené obmedzenia?

Oficiálne vysvetlenie sprísnenia požiadaviek na výdaj liekov je nasledovné: úroveň samoliečby občanov je mimoriadne vysoká a nekontrolovaný príjem množstvo liekov vedie k smutným následkom pre zdravie.

Platí to najmä o možnosti slobodne nakupovať silné lieky vrátane antibiotík. Ich užívanie bez dohľadu špecialistov podkopáva imunitný systém a vedie k zníženiu účinku medikamentózna liečba všeobecne.

4 Sú lekárne pripravené?

Ministerstvo zdravotníctva územia Altaj ubezpečilo, že vo všetkých štátoch zdravotníckych zariadení mať aktuálne požadované zásoby rôzne formy receptové formuláre a lekári sú pripravení predpisovať a predpisovať lieky.

Prechladnutie chrípka.

5 Budú ústupky?

pre chronických pacientov je povolené nastaviť platnosť receptu až na jeden rok, to znamená, že lekár nemusí chodiť každý mesiac k lekárovi pre nový recept. Ale to je v prípade, že sa priebeh ochorenia nezmení. Zvyčajne sú však títo ľudia už pravidelne pozorovaní odborníkmi;
antikoncepcia: najprv musíte ísť ku gynekológovi, ale lekár vám môže vypísať recept na štvrť alebo aj rok s uvedením frekvencie dovolenky.

6 Aké lieky by sa mali predávať len na lekársky predpis?

antibiotiká;
neuroleptiká;
psychotropné látky;
ampulky a hormonálne (antikoncepčné a iné) prípravky;
prostriedky na reguláciu krvného tlaku.

Prechladnutie chrípka. Lieky.

7 Čo sa dá kúpiť bez lekárskeho predpisu?

Všetky lieky na liečbu prechodných ochorení sú antivírusové a antipyretické.

Neexistuje úplný oficiálny zoznam liekov, ktoré sa musia predávať striktne na lekársky predpis.

8 Ako tomu rozumieť: na predpis alebo nie?

Ak vám lekáreň odmietla predať liek s odvolaním sa na chýbajúci lekársky predpis, môžete si tieto informácie okamžite skontrolovať. Stačí požiadať svojho lekárnika, aby vám dal predpis na liek, alebo si ho vyhľadať na internete.

V pokynoch pre každý liek je riadok "Pravidlá pre výdaj z lekární" a potom je uvedené: "na lekársky predpis" alebo "bez". To je všetko.

9 Čo by malo byť na recepte?

údaje o pacientovi (priezvisko, iniciály a adresa bydliska);
priezvisko lekára;
sú umiestnené dve pečate - lekár a liečebný ústav;
názov lieku podľa INN (medzinárodný nechránený názov, nie podľa obchodné meno);
v jednom recepte môžu byť až tri položky s uvedením frekvencie ich predaja: mesiac, štvrťrok alebo rok.
Recepty je potrebné akceptovať v ktorejkoľvek lekárni v ktorejkoľvek lokalite, pričom nie je potrebné predkladať osobné doklady.

10 Koľko liekov sa predáva bez lekárskeho predpisu?

Iba 30% liekov registrovaných v Ruskej federácii sa môže predávať bez lekárskeho predpisu. Použitie zvyšku vyžaduje kontrolu ošetrujúceho lekára a prezentáciu receptový formulár v čase nákupu.

Štátna duma prijala dňa 21. júna 2016 v prvom čítaní vládny návrh zákona č. 1093620-6 „o zmene a doplnení zákona Ruská federácia o správnych deliktoch v rámci skvalitňovania správnej zodpovednosti v zdravotníctve“. A v septembri na stretnutí s Roszdravnadzorom Ruskej federácie bolo oznámené, že od 1. januára 2017 budú lieky predpis bude pod osobitnou kontrolou oddelenia.

“V skutočnosti nariadenie ministerstva zdravotníctva a sociálny vývoj Ruskej federácie č.785 „O postupe pri výdaji liekov“ je platný od 14.12.2005. Práve on upravuje postup pri výdaji liekov z lekární bez ohľadu na formu vlastníctva. Preto stále pokutujeme lekárne za predaj liekov bez lekárskeho predpisu, “vysvetlila Lyudmila Ilyukhina, zástupkyňa vedúceho oddelenia pre udeľovanie licencií, dohľad a kontrolu v oblasti lekárskych a sociálnych činností regionálneho oddelenia Roszdravnadzor.

Pripomeňme, že 70% liekov registrovaných v Ruskej federácii sa vydáva prísne podľa predpisov a iba 30% - bez nich. Čo sa však v novom roku zmení? Nič iné ako tvrdšia legislatíva v oblasti kontroly a dohľadu nad lekárňami. Teraz je Roszdravnadzor obmedzovaný platnou legislatívou a nemôže účinne ovplyvňovať lekárne za porušovanie kvality a bezpečnosti lekárskych a farmaceutické činnosti. Len lekárnici nie vždy venovali pozornosť týmto požiadavkám a obyvateľstvo problém nevidelo a nerozumelo mu.

Ako budú trestať?

Súčasné znenie Kódexu správnych deliktov nezakladá správnu zodpovednosť za množstvo priestupkov v oblasti laboratórnych a klinickej praxi pri vykonávaní klinických a predklinických štúdií liekov na lekárske využitie, poradie vykresľovania zdravotná starostlivosť z hľadiska nedodržiavania nimi ustanovených povinných náležitostí, postupov pri vykonávaní lekárskych prehliadok, vyšetrení a vyšetrení, ako aj postupu pri predpisovaní a predpisovaní liekov. Preto došlo k zmenám v Kódexe správnych deliktov Ruskej federácie (CAO).

Nový zákon navrhuje veľmi odlišné pokuty a sankcie za porušenie pravidiel obchodu s drogami, vrátane voľnopredajného výdaja liekov na predpis.

Takže od 1. januára 2017, ak sa odhalí skutočnosť predaja lieku bez lekárskeho predpisu, Roszdravnadzor môže uložiť pokutu lekárnikovi, ktorý porušil zákon, vo výške 5 až 10 000 rubľov (teraz - od 1 500 do 3 000 rubľov); úradník bude musieť zaplatiť od 20 do 30 tisíc rubľov (teraz - od 5 do 10 tisíc rubľov); legálne - od 100 do 150 tisíc rubľov (teraz - od 20 do 30 tisíc rubľov). Zatvorenie lekárne na 3 mesiace (90 dní) môže byť vrcholom.

Preto chápete, že väčšina lekární, ak nie všetky, nebudú chcieť riskovať a budú pracovať striktne podľa litery zákona.

Obviňujte samoliečbu

Podnetom na zmeny bola úroveň samoliečby obyvateľstva, ktorá v r nedávne časy sa míňa a niekedy má veľmi tragické následky. Tu sa už oplatí riešiť ďalší problém – nedostatok lekárov a rady v nemocniciach, ktoré nútia ľudí ísť do lekárne a poradiť sa s lekárnikom, aké lieky na konkrétne ochorenie užívať.

“Ale lekáreň sa musí riadiť odporúčaním lekára, upozorniť kupujúceho na podmienky skladovania a frekvenciu podávania, nie viac. A samotný predpis je apelom lekára na lekárnika, čo presne by mal dať pacientovi, - poznamenáva Ilyukhina. - A teraz sa tiež stáva, že človek naozaj navštívil lekára, ale do lekárne neprišiel s receptom napísaným na úradnom hlavičkovom papieri, ale s papierom, na ktorom lekár uviedol názov lieku. A na tieto kúsky vydávajú lekárnici lieky. Celá táto situácia sa musí zmeniť."

Úroveň samoliečby môže byť mimo škály, ale tento trend má logické vysvetlenie - ako dlho bude musieť človek sedieť v nemocnici v rade na predpis? Najmä ak vezmeme do úvahy, že väčšina pri každom prechladnutí radšej nechodí na nemocenskú, ale nosí ho na nohách, keďže nemocničné úrady nemocnice neuprednostňujú a mnohí z nás nepovažujú za pomalý SARS skutočná choroba, podporujúcej imunitu liekmi (ani antibiotikami) z najbližšej lekárne. Ale teraz, predtým ako pôjdete do lekárne, budete musieť ísť na „krížovú výpravu“ do nemocnice a sedieť tam v rade, s najväčšou pravdepodobnosťou nie hodinu alebo dve.

Nedostatok a rady

Nie je možné teraz povedať, ktoré lieky sa budú vydávať len na predpis: v skutočnosti neexistuje jasný zoznam, bol zrušený v roku 2011, pretože bol príliš dlhý a ťažkopádny. Takže sa budete musieť zamerať na obal lieku, na ktorom by mal byť uvedený názov, dávky, forma uvoľňovania, výrobcovia, dátum exspirácie, podmienky skladovania a pravidlo uvoľňovania - na lekársky predpis alebo bez neho.

Mimochodom, podobná „inovácia“ bola zavedená na území Krymu v júni. Bolo to však pravdepodobnejšie v dôsledku rozsiahleho predaja drog takmer omamných, ktorý bol rozšírený aj v čase, keď bol Krym súčasťou Ukrajiny. Na príklade polostrova možno predpokladať, že od 1. januára 2017 nebude možné kúpiť lieky na zníženie krvného tlaku, stimulanty, ako je kofeín, lieky s narkotickým účinkom (akýkoľvek liek proti bolesti s obsahom kodeínu). lekáreň bez lekárskeho predpisu, hormonálne prípravky, antihistaminiká, spôsobujúce ospalosť. Mimochodom, recepty na väčšinu liekov majú dlhý termín- tri mesiace.

Samozrejme, nemá zmysel prepadať panike a zásobovať sa drogami v priemyselnom meradle, ale stojí za to prehodnotiť domáca lekárnička a doplniť ho niektorými liekmi prvoradého významu. Koniec koncov, prichádzajú novoročné sviatky, počas ktorých bude možné navštíviť lekára iba zavolaním sanitky. A súdiac podľa skutočnosti, že Úrad Rospotrebnadzor v regióne Kursk predpovedal najvyšší výskyt SARS práve na novoročné sviatky, počet ľudí, ktorí chcú navštíviť lekára a dostať od neho vážený recept, sa dramaticky zvýši.

IP a IBLP

Vo všeobecnosti je v objednávke č. 403n téma IBLP dovolenka rozpísaná samostatne, čo nie je v objednávke č. 785. Upraví to odsek 13 prvého z uvedených zákonov. Tento odsek najmä určuje, že pri výdaji IBLP je uvedený predpis alebo chrbát predpisu, ktorý zostáva kupujúcemu presný čas práve túto dovolenku, v hodinách a minútach.

Porušenie sekundárneho

Nadobudnutím platnosti vyhlášky číslo 403n pribudnú nové akcenty na tému možnosti porušovania druhotného (spotrebiteľského) balenia liekov. Norma „dôchodkového“ príkazu č. 785 to vo výnimočných prípadoch umožňuje, ak lekáreň nemôže splniť lekársky predpis.

Objednávka č. 403n, ktorá ju nahrádza, je v tomto smere špecifickejšia a viac zodpovedá moderným požiadavkám, lekárska prax a požiadavky spotrebiteľov. Odsek 8 nariadenia určuje, že narušenie sekundárneho obalu a výdaj lieku v primárnom obale je povolený v prípadoch, keď množstvo lieku uvedené na recepte alebo požadované spotrebiteľom (v prípade voľnopredajného výdaj) menšie množstvo liek obsiahnutý v sekundárnom obale.

V tomto prípade musí byť kupujúcemu poskytnutý návod na použitie alebo jeho kópia a porušenie primárneho obalu je zakázané. Mimochodom, nová objednávka neobsahuje pravidlo, že v prípade porušenia sekundárneho lieku by mal byť liek vydaný v lekárenskom balení s povinným uvedením názvu, výrobnej šarže, dátumu spotreby lieku, série a dátum podľa laboratórneho baliaceho denníka, ktorý je určený objednávkou č. 785.

"Liek vydaný"

Ustanovenie 4 vyhlášky č. 403n Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie upravuje tému receptúr a zoznam liekov na nich vydávaných. Najmä podľa formulára č. 107/u-NP sa vydávajú omamné a psychofarmaká tabuľky II, s výnimkou omamných a psychotropných látok vo forme transdermálnych liekov. terapeutické systémy.

Zostávajúce lieky na predpis, ako viete, sa vydávajú podľa formulárov formulára č. 107-1 / r. Podľa paragrafu 22 vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 20.12.2012 č.1175n „O schválení postupu pri predpisovaní a predpisovaní liekov, ako aj formulárov receptov ...“, písané recepty uvedené na formulároch tohto formulára sú platné dva mesiace od dátumu vydania. Avšak pre pacientov s chronické choroby je povolené stanoviť dobu platnosti receptu č. 107-1/r až na jeden rok a prekročiť odporúčané množstvo lieku na predpis na jeden recept, nainštalovaný aplikáciouč.2 tohto poriadku.

Takýto recept, na ktorom sú uvedené aj lehoty a množstvo výdaja lieku (v každom období), sa kupujúcemu vráti, samozrejme, s príslušnými poznámkami o dátume výdaja, dávkovaní a množstve vydaného lieku. . Predpisuje to odsek 10 príkazu č. 403n. Určuje tiež, že pri ďalšom kontakte pacienta s rovnakým receptom na lekáreň musí prvák brať do úvahy poznámky o predchádzajúcom uvoľnení lieku.

Recept zostáva v lekárni

V téme uvedenej v názve tejto kapitoly došlo k niektorým zmenám. Odsek 14 nového nariadenia stanovuje, že predmet maloobchodné zostávajú (označené ako „Drogový produkt vydaný“) a skladované:

do 5 rokov recepty na:

do 3 rokov recepty na:

do 3 mesiacov recepty na:

Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruska č. 403n sa nezaobišlo bez čerešničky na torte, avšak pochybnej. V odseku 15 objednávky je napísané, že recepty, ktoré nie sú uvedené v predchádzajúcom odseku 14 (uviedli sme ich trochu vyššie), sa označia pečiatkou „Liek je vydaný“ a vrátia sa späť do indikátora. Zdá sa, že to znamená, že recepty s platnosťou formulára 107-1/2 mesiace sa stávajú „na jedno použitie“. Čitateľom odporúčame, aby tejto novej norme venovali osobitnú pozornosť.

Téma boja proti zneužívaniu drog s obsahom alkoholu lekárenský sortiment, ktorý nedávno médiami vytrubovali, sa premietlo aj do nového poriadku o pravidlách dovolenky. Podľa súčasného postupu sa recepty na takéto lieky vracajú pacientovi (s pečiatkou „uvoľnené“); podľa nového poriadku musia zostať v lekárenská organizácia.

Aby sa nenechali chytiť

Postup pri práci s nesprávne vypísanými receptami je teraz popísaný trochu podrobnejšie (odsek 15 objednávky č. 403n). Najmä pri ich registrácii lekárnikom vo vestníku je potrebné uviesť zistené porušenia pri príprave receptu, celé meno zdravotníckeho pracovníka, ktorý ho vypísal, meno lekárska organizácia v ktorej pracuje, prijaté opatrenia.

Ustanovenie 17 príkazu č.403n obsahuje pravidlo, že lekárnik nie je oprávnený uvádzať nepravdivé alebo neúplné údaje o prítomnosti liekov v sortimente lekárenského zariadenia - vrátane liekov, ktoré majú rovnaké INN - a tiež zatajovať údaje o prítomnosti liekov. liekov, ktoré majú viac ako nízka cena. Podobné ustanovenia obsahuje odsek 2.4 článku 74 zákona č. 323-FZ z 21. novembra 2011 „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ a odsek 54 Pravidiel správnej lekárenskej praxe (príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21. augusta 2016 č. 647n). Tu je novinkou len to, že táto norma sa prvýkrát objavuje v poriadku o pravidlách dovolenky.

Bola to previerka objednávky takpovediac „na čerstvej stope“. Pravdepodobne v ňom čitatelia nájdu ďalšie body a normy, ktoré si zaslúžia osobitnú pozornosť. Napíšte o nich redakcii magazínu Katren-Style a my sa s vašimi otázkami obrátime na popredných odborníkov v odbore. Opýtame sa ich aj na vyššie diskutované „jednorazové“ vydanie dvojmesačných receptov, ako aj dovoleniek. etylalkohol a prípravky s obsahom alkoholu v zmysle ustanovení nového nariadenia č. 403n.

Materiály k príkazu MZ č. 403n:

Čo môže byť pre organizáciu lekární dôležitejšie ako poradie vydávania liekov. Len čo sa lekárnici stihli vrátiť z letnej dovolenky a poobzerať sa po okolí, bol zverejnený nový príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 11.07.2017 číslo 403n s prílohami „O schválení pravidiel výdaja liekov na r. lekárske použitie, vrátane imunobiologických liekov, farmaceutickými organizáciami, individuálnymi podnikateľmi s farmaceutickou licenciou. Príkaz č. 403n o dovolenkovom konaní bol zaregistrovaný na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie 8. septembra; začiatok jej pôsobenia je 22. september bežného roka.

Prvá vec, ktorú chcem v tejto súvislosti povedať, je zabudnúť na číslo „785“. Nová objednávka 403n v znení zmien a doplnkov uznáva za neplatný známy príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja zo dňa 14.12.2005 č.785 „O postupe pri výdaji liekov“, ako aj príkazy Ministerstva zdravotníctva SR. 302, č. 109 a č. Ale sú tu aj rozdiely, nové ustanovenia, na ktoré sa zameriame vo väčšej miere, pričom prvé postrehy a poznámky uvedieme na okraj čerstvo upečeného nariadenia MZ č. 403n.

IP a IBLP

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 403n pozostáva z troch príloh. Prvá schvaľuje nové pravidlá výdaja liekov vrátane imunobiologických liekov (IBLP); druhá - požiadavky na prepustenie omamných a psychotropných látok, liekov s anabolickým účinkom a iných liekov podliehajúcich vecnému kvantitatívnemu účtovaniu (PKU). Tretia príloha ustanovuje pravidlá výdaja liekov podľa náležitostí faktúr zdravotníckych organizácií, ako aj individuálnych podnikateľov (IP), ktorí majú licenciu na zdravotnícku činnosť.

Výdaj voľnopredajných liekov a podľa nového postupu bude umožnený tak pre lekárne a lekárenské miesta, ako aj pre individuálnych podnikateľov a lekárenské kiosky. V opačnom prípade, ak zhrnieme body 2 a 3 objednávky č. 403n a zoznam liekov, vznikne nasledujúci obrázok.

Výdaj omamných a psychotropných látok môžu vykonávať len lekárne a lekárenské miesta, ktoré majú príslušnú licenciu.
Ostatné lieky na predpis vydávajú lekárne, drogérie a jednotliví podnikatelia (samozrejme tí, ktorí majú licenciu na lekárenskú činnosť - toto spresnenie bude ďalej považované za štandardne akceptované a vynechané).
Uvoľňovanie imunobiologických liekov na predpis vykonávajú lekárne a lekárenské miesta. Jednotliví podnikatelia nie sú v tomto ustanovení odseku 3 spomenutí, čo znamená, že nemôžu vydávať lieky tejto skupiny, čomu odporúčame venovať osobitnú pozornosť.

Vo všeobecnosti je v objednávke č.403n samostatne predpísaný postup výdaja liekov IBLP, čo nie je v objednávke č.785. Upraví to odsek 13 prvého z uvedených zákonov. Tento paragraf najmä určuje, že pri výdaji IBLP je presný čas tohto vydania v hodinách a minútach uvedený na štítku receptu alebo receptu, ktorý zostáva kupujúcemu.

IBLP je možné uvoľniť za dvoch podmienok. Jednak, ak má kupujúci špeciálny termonádob, v ktorom je možné dodržať požadovaný spôsob prepravy a skladovania týchto termolabilných liekov. Druhou podmienkou je vysvetlenie (pracovník lekárne kupujúcemu) o potrebe doručenia tento liek zdravotníckej organizácii, a to aj napriek tomu, že v uvedenej nádobe môže byť skladovaný najviac 48 hodín.

V tejto súvislosti pripomeňme, že túto tému upravuje aj bod 8.11.5 Hygienických a epidemiologických pravidiel „Podmienky prepravy a skladovania imunobiologických prípravkov“ (SP 3.3.2.3332-16), ktoré schvaľuje vyhláška náčelníka Štátny sanitár Ruskej federácie zo dňa 17.02.2016 číslo 19 Zaväzuje pracovníka lekárne poučiť kupujúceho o potrebe dodržiavať „chladný reťazec“ pri preprave IBLP.

Skutočnosť tejto inštruktáže je zaznamenaná značkou - na obale lieku, recepte alebo inom sprievodnom dokumente. Značka je osvedčená podpisom kupujúceho a prvého majiteľa (alebo iného zástupcu organizácie lekárne) a obsahuje aj dátum a čas dovolenky. SanPiN však nešpecifikuje, že čas by sa mal v tomto prípade zadávať v hodinách a minútach.

Porušenie sekundárneho

So zmenami a doplnkami vyhlášky č. 403n pribudnú nové akcenty na tému možnosti porušovania druhotného (spotrebiteľského) balenia liekov. Norma „dôchodkového“ príkazu č. 785 to vo výnimočných prípadoch umožňuje, ak lekáreň nemôže splniť lekársky predpis.

Príkaz č. 403n, ktorý ho nahrádza, so zoznamom liekov v tomto smere je konkrétnejší a viac zodpovedá moderným požiadavkám, lekárskej praxi a potrebám spotrebiteľov. Bod 8 objednávky určuje, že narušenie sekundárneho obalu a výdaj lieku v primárnom obale je povolený v prípadoch, keď množstvo lieku uvedené na recepte alebo požadované spotrebiteľom (v prípade voľnopredajného výdaj) je menšie ako množstvo liečiva obsiahnutého v sekundárnom obale.

V tomto prípade musí byť kupujúcemu poskytnutý návod na použitie alebo jeho kópia a porušenie primárneho obalu je zakázané. Mimochodom, v novom nariadení Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 403n nie je pravidlo, že v prípade porušenia sekundárneho lieku by mal byť liek vydávaný v lekárenskom balení s povinným označením názov, výrobnú šaržu, dátum spotreby lieku, sériu a dátum podľa laboratórneho baliaceho denníka, ktorý určuje obj.č.785.

Čo to v praxi znamená? Predpokladajme dve situácie: prvá - prípravok X tablety (alebo pilulky) č. 56, primárne balenie - blister; druhá - príprava tabliet N č. 56 v injekčnej liekovke. A v oboch prípadoch je tu otázka o jeho prepustení pacientovi, ktorý predložil hlave štátu recept, na ktorom je napísaných povedzme 28 tabliet alebo 42 tabliet (granúl).

Je jasné, že v prvom prípade je to prípustné, pretože je možné uvoľniť 28 alebo 42 tabliet bez porušenia primárneho obalu (blistra), a v druhom prípade je to neprijateľné, pretože primárnym obalom je v tejto situácii injekčná liekovka a je prísne zakázané ho porušovať. Naši priekopníci teda nemajú právo počítať pilulky či dražé z fľaštičky, ako to robia v lekárňach v niektorých cudzích krajinách.

"Liek vydaný"

Ustanovenie 4 vyhlášky č. 403n Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie upravuje tému receptúr a zoznam liekov na nich vydávaných. Formulár č. 107/y-NP vydáva najmä omamné a psychotropné látky tabuľky II, s výnimkou omamných a psychotropných látok vo forme transdermálnych terapeutických systémov.

Podľa formulára č. 148–1 / y-88 sa uvoľňujú:

psychotropné lieky zo zoznamu III;
narkotické a psychotropné lieky zo zoznamu II vo forme transdermálnych terapeutických systémov;
lieky zaradené do zoznamu liekov podliehajúcich PKU, s výnimkou tých liekov, ktoré sa vydávajú podľa formulára č. 107 / y-NP;
lieky s anabolickou aktivitou a súvisiace s anatomicko-terapeuticko-chemickou klasifikáciou (ATC) odporúčanou Svetovou zdravotníckou organizáciou, anabolické steroidy(kód A14A);
prípravky uvedené v odseku 5 „Postupu pri výdaji“. jednotlivcov lieky obsahujúce okrem malého množstva omamných látok, psychotropných látok a ich prekurzorov aj iné farmakologické účinných látok"(Nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 17. mája 2012 č. 562n);
prípravky vyrobené podľa predpisu lieku a obsahujúce omamnú alebo psychotropnú látku zaradenú do zoznamu II a iné farmakologicky účinné látky v dávke nepresahujúcej najvyššiu jednorazová dávka a za predpokladu, že kombinovaný liek nie je narkotický alebo psychotropný liek zo zoznamu II.

Zoznam ostatných liekov na predpis, ako viete, sa vydáva podľa formulárov formulára č. 107-1 / r. Podľa paragrafu 22 vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 20.12.2012 č.1175n „O schválení postupu pri predpisovaní a predpisovaní liekov, ako aj formulárov receptov ...“, písané recepty uvedené na formulároch tohto formulára sú platné dva mesiace od dátumu vydania. Pre pacientov s chronickými ochoreniami je však povolené stanoviť platnosť receptu č. 107-1/r až na jeden rok a prekročiť odporúčané množstvo lieku na predpis na jeden recept ustanovené Prílohou č. túto objednávku.

Takýto recept, na ktorom sú uvedené aj lehoty a množstvo výdaja lieku (v každom období), sa kupujúcemu vráti, samozrejme, s príslušnými poznámkami o dátume výdaja, dávkovaní a množstve vydaného lieku. . Predpisuje to odsek 10 príkazu č. 403n. Určuje tiež, že pri ďalšom kontakte pacienta s rovnakým receptom na zoznam liekov v lekárni musí prvák brať do úvahy poznámky o predchádzajúcom uvoľnení lieku.

V čase, keď je na recepte zakúpené maximálne množstvo uvedené na recepte, musí byť na ňom pečiatka „Vydaný liek“. A jednorazová dovolenka v celej výške podľa toho istého paragrafu je povolená len po dohode s lekárom, ktorý tento recept vypísal.

Recept zostáva v lekárni

V téme uvedenej v názve tejto kapitoly došlo k niektorým zmenám. Paragraf 14 novej vyhlášky MZ č. 403n ustanovuje, že predajca uchováva (s označením „Vydaný liek“) a skladuje:

do 5 rokov recepty na:

omamné a psychotropné látky tabuľky II, psychofarmaká tabuľky III (podľa odchádzajúceho nariadenia 785 sa skladujú 10 rokov);

do 3 rokov recepty na:

lieky vydávané bezplatne alebo so zľavou (podľa tlačív č. 148-1 / y-04 (l) alebo č. 148-1 / y-06 (l));
kombinované lieky obsahujúce drogy alebo psychotropné látky zaradené do zoznamu II a III, vyrobené v organizácii lekárne, lieky s anabolickou aktivitou, lieky podliehajúce PKU;

do 3 mesiacov recepty na:

lieky v tekutine lieková forma obsahujúce viac ako 15 % objemových etylalkoholu hotové výrobky, iné lieky súvisiace s ATC to antipsychotiká(kód N05A), anxiolytiká (kód N05B), lieky na spanie a sedatíva(kód N05C), antidepresíva (kód N06A) a nepodliehajú PKU.

Všimnite si, že v 785. objednávke nie je žiadna táto skupina receptov na trojmesačné skladovanie.

Príkaz MZ č. 403n sa nezaobišiel bez čerešničky na torte, avšak pochybnej. V odseku 15 objednávky je napísané, že recepty, ktoré nie sú uvedené v predchádzajúcom odseku 14 (uviedli sme ich trochu vyššie), sú označené pečiatkou „Liek je vydaný“ a vrátený do indikátora. Zdá sa, že to znamená, že recepty s platnosťou formulára 107-1/2 mesiace sa stávajú „na jedno použitie“. Čitateľom odporúčame, aby tejto novej norme venovali osobitnú pozornosť.

Médiami nedávno prevalcovaná téma boja proti zneužívaniu liekov s obsahom alkoholu v sortimente lekární sa premietla aj do nového poriadku o postupe pri výdaji liekov. Podľa súčasného postupu sa recepty na takéto lieky vracajú pacientovi (s pečiatkou „uvoľnené“); podľa nového poriadku musia zostať v organizácii lekárne.

Aby sa nenechali chytiť

Poriadok dovolenky s nesprávne vypísanými predpismi je teraz popísaný trochu podrobnejšie (odsek 15 objednávky č. 403n). Najmä pri ich registrácii lekárnikom vo vestníku je potrebné uviesť zistené porušenia pri príprave receptu, meno zdravotníckeho pracovníka, ktorý ho vydal, názov zdravotníckej organizácie, v ktorej pracuje, a prijaté opatrenia.

Podľa tohto paragrafu liečebná dovolenka lekárnik informuje kupujúceho nielen o spôsobe podávania a dávkach, ale aj o pravidlách skladovania doma a interakcie s inými liekmi.

Teoreticky to znamená nasledovné. Farmaceutický inšpektor môže pristúpiť k prvému stolu v maske bežného kupujúceho – takpovediac urobiť skúšobný nákup. A ak ho primár vydávajúci liek neoznámi napr tento liek musí byť skladovaný pri teplote neprevyšujúcej 25 °C, alebo ak sa neopýta, či práve berie iné lieky, môže inšpektor „rúšku zhodiť“ a vyhotoviť zákon o správnom delikte. Takže norma odseku 16 je vážna a plná. A samozrejme si to vyžaduje, aby bol pervostolnik dôkladne dôvtipný v zložitej a objemnej téme liekových interakcií.

17 vyhlášky číslo 403n v platnom znení obsahuje pravidlo, že lekárnik nie je oprávnený uvádzať nepravdivé alebo neúplné údaje o dostupnosti liekov v sortimente lekárenského zariadenia - vrátane liekov, ktoré majú rovnaké INN - a tiež zatajovať informácie o dostupnosti liekov, ktoré majú nižšiu cenu. Podobné ustanovenia obsahuje odsek 2.4 článku 74 zákona č. 323 FZ z 21. novembra 2011 „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ a odsek 54 Pravidiel správnej lekárenskej praxe (Nariadenie č. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie z 21. augusta 2016 č. 647n). Tu je novinkou len to, že táto norma sa prvýkrát objavuje v objednávke na objednávku dovolenky.

Boli to vysvetlenia rozkazu č. 403n, takpovediac „na novej stope“. Pravdepodobne v ňom čitatelia nájdu ďalšie body a normy, ktoré si zaslúžia osobitnú pozornosť. Napíšte o nich redakcii magazínu Katren-Style a my sa s vašimi otázkami obrátime na popredných odborníkov v odbore. Opýtame sa ich aj na problém „jednorazových“ receptov s dvojmesačnou platnosťou, o ktorom sme hovorili vyššie, ako aj na výdaj etylalkoholu a liekov s obsahom alkoholu v zmysle ustanovení nového nariadenia č. 403 Ministerstva zdravotníctva SR.

5. októbra sa na našej webovej stránke uskutoční webinár Larisy Garbuzovej, Ph.D. v odbore ekonómia, docent, Katedra manažmentu a ekonomiky farmácie, Severozápadný štát lekárska univerzita(Petrohrad), venovaná a 25. októbra výkonná riaditeľka „Národnej lekárnickej komory“ Elena Nevolina na rovnakú tému. Zaregistrujte sa na oba webináre.

Materiály na objednávku MZ č. 403n.

V prvom rade inovácia hrozí znepokojivými fámami a panikou. Ak sú ľudia vo vyspelej Moskve nervózni, že jednoduchú brilantnú zelenú si čoskoro bez lekárskeho predpisu nekúpite, tak v regiónoch je to naozaj núdza – kupujú antibiotiká, mnohým nepoznaný valokardin a dokonca aj viagru, ktorá, sa údajne chystajú zmiznúť z voľného predaja v lekárňach. Zoznam liekov, ktoré sa už predávajú len na lekársky predpis, koluje internetom už druhý rok. Obsahoval lieky s psychotropným účinkom a staré dobré antibiotiká. Určité rozhorčenie vyvolala skutočnosť, že srdcové lieky Valocard. Bol tam aj Curantyl, tak často predpisovaný tehotným ženám, ako aj Nimesil, známy liek proti bolesti.Nie je jasné, kto zostavil tento zoznam a z akého stropu pochádza, ale každý užívateľ môže na úvodné pozície pridať „svoju zakázanú“ drogu,o to je hrôza hrôzy ešte hroznejšia.

Korešpondent NI sa snažil prísť na to, ako to všetko začalo a aký bol príkaz ministerstva zdravotníctva, ktorý tak sťažoval život už aj tak nezdravým Rusom.

Rospotrebnadzor sa už niekoľko rokov snaží zakázať predaj liekov v Rusku bez lekárskeho predpisu. Ak však skôr išlo len o antibiotiká (ktoré sa mimochodom podľa zákona už považujú za prísne viazané lieky), tak vlani v lete sa šéfka rezortu Anna Popova ujala na predaj všetkých liekov na predpis. vo všeobecnosti - dokonca silné, dokonca homeopatické a kategoricky zakazujú predaj liekov cez internet.

Pozícia je vo všeobecnosti zrozumiteľná. Ako inak naložiť so samoliečbou, ktorú má dnes každý v obľube? Navyše neexistujú žiadne neškodné drogy - každý má svoje vlastné vedľajšie účinky, indikácie a kontraindikácie. A len lekár môže skutočne zistiť, čo konkrétny pacient potrebuje.

Mimochodom, dnes, ak sa budete riadiť literou zákona, 60 až 80 % liekov v našich lekárňach musí byť vydávaných na lekársky predpis. A bez toho si niektoré naozaj nekúpite: narkotické analgetiká, silné a psychotropné lieky. Ich výdaj bez lekárskeho predpisu je závažný trestný čin. Podiel voľnopredajných liekov na trhu je veľmi malý. Rospotrebnadzor sa však snažil zabezpečiť, aby sme si bez návštevy lekára nemohli kúpiť ani kvapky do nosa.

Dalo sa predvídať, že zavedenie receptov na všetky lieky pri nedostatku lekárov a ťažkostiach pri objednávaní by výrazne skomplikovalo životy pacientov, - povedal pre NI šéf nadácie Eduard Gavrilov. - Podľa ministerstva zdravotníctva je nedostatok profesionálnych terapeutov v Rusku takmer 27%. A predpisovanie liekov je v prvom rade záťažou pre týchto primárov. Ľudia s chorobami sa dnes nevedia dočkať návštevy lekára, a ak sa rad na jeho návštevu zväčší kvôli tým, ktorí si prišli po recept na najjednoduchší liek, potom platené kliniky môžu oslavovať ďalšie víťazstvo, ich klientela sa zvýši.

Odborníci však nepopierajú, že myšlienka liekov na predpis nie je vo svojej podstate zlá a dokonca správna. „Potrebujete sa liečiť podľa predpisu a pod dohľadom lekára, no dostupnosť lekárskej starostlivosti je u nás nízka a nedá sa robiť všetko „ako má byť“. A keď nie je lekár štátna poliklinika, pacient bude musieť ísť na ten platený, teda vlastne si „kúpiť“ recept,“ uvádza Health Foundation. Je tu ďalší problém: pacienti vo väčšine prípadov dostávajú od lekárov prinajlepšom ústne recepty – názov lieku je napísaný na papieriku. Predtým bol tento filkinov list prijatý v lekárni bez toho, aby si vyžiadal oficiálny predpis alebo pečať s podpisom lekára. Teraz sa s pacientmi obracia. Dá sa predstaviť v čom doslova- „prechádzať sa“ sa mení na výlet pacienta s bolesťou hlavy alebo chrbta do ambulancie. „To vytvára predpoklady pre rast tieňového farmaceutického sektora a prináša so sebou riziká pre zdravie pacientov,“ poznamenáva Gavrilov.

Revolúcia, ktorú začal Rospotrebnadzor, však nevyhasla. V auguste minulého roku na ňu „pripomenulo ministerstvo zdravotníctva príkazom číslo 647-n. „O schválení Pravidiel správnej lekárenskej praxe pre lieky na medicínske použitie“. Musím povedať, že táto objednávka neobsahuje žiadne normy, ktoré by v zásade menili delenie liekov na lieky na predpis a lieky bez predpisu:V roku 2017 budú lieky na predpis v Rusku vydávané so všetkými liekmi, ktoré boli vydané aj v roku 2016. Na tomto zozname nebolo urobené žiadne uvoľnenie, ale nebola pridaná ani žiadna nová prísnosť.A vo všeobecnosti sa informácie uvedené v dokumente z 90% venujú organizácii lekárenskej činnosti, regulácii práce manažmentu a personálu, pravidlám prijímania a skladovania liekov a podobným technickým otázkam, ktoré sa bežných kupujúcich netýkajú.

Zdá sa, že všetko, nie sú žiadne dôvody na paniku a dôvody na urýchlené zásobenie liekov dnes. Odkiaľ potom rastú nohy? No od 1. marca tohto roku začali platiť nové pravidlá pre výdaj liekov na predpis a kontrolu dodržiavania pravidiel ich predaja.Pokuty za výdaj liekov bez lekárskeho predpisu narástli: lekárnikovi či lekárnikovi hrozí pokuta od 5 000 do 10 000 rubľov. (pred 1,5-3 tisíc rubľov), výkonný- za 20 - 30 tisíc rubľov. (skôr 5 - 10 000 rubľov), právnická osoba - o 100 - 150 000 rubľov. (skôr 20-30 tis.) alebo pozastaviť lekáreň až na 90 dní.

Regulačné úrady šesť mesiacov pozorne sledovali, zohriali záujem o prácu lekární, do októbra niektoré dostali skutočné peniaze a humbuk okolo receptov vyvrcholil. Spotrebitelia, ktorí sa ocitli medzi dvoma požiarmi, sa postavili na stranu lekárnikov. Nie každému sa páči, že iba lekáreň je stále uznávaná ako porušovateľ, Rospotrebnadzor z nejakého dôvodu nemá žiadne sťažnosti proti lekárom, ktorí nepíšu recepty podľa očakávania.

Objavili sa ďalšie trendy, ktoré môžu ovplyvniť ďalší vývoj táto situácia.

Logika regulačných orgánov je jasná a vo všeobecnosti podporujeme nové požiadavky na farmaceutické aktivity. Ale diabol, ako viete, je v detailoch. Už sme mali prípad: kupujúci násilný útok astma, veľmi dobre pozná názov lieku a jeho dávkovanie, no zároveň nemá pri sebe recept. Výber je v tomto prípade malý: buď odmietnuť dusiaceho sa človeka, alebo porušiť zákon. Preto je v tejto veci najdôležitejšie zaobísť sa bez excesov, “uviedol riaditeľ pre externú komunikáciu PJSC“ NI “. Reťazec lekární 36,6"Alexej Kiselev - Romanov.

Podľa experta služby Vash Provisor Borisa Gorodeckého zvýšenie pokút či zavedenie tzv. dodatočné opatrenia pozastavenie alebo zrušenie licencie bude mať za následok zvýšenie cien za celok medicínske produkty, ktorých ceny nie sú regulované štátom.

"Lekárnici budú musieť nahradiť stratené príjmy z liekov na predpis," vysvetlil. "Lekárnici pravidelne platia pokuty, ale naďalej predávajú voľne predajné lieky na predpis, pretože tvoria významnú časť príjmov."

Marketingový riaditeľ lekárne Pharm-line Rostislav Milenkov verí, že sprísnenie legislatívy nevedie v tejto veci k zásadným zmenám, keďže sa vôbec netýka problematiky falošných receptov.

Do vyhľadávača zadajte dopyt „kúpiť recept“ - sami uvidíte, koľko stránok s ponukami vyskočí, poradil Novy Izvestia. Existuje veľa ponúk, niektoré spolu s predpisom okamžite ukladajú liek s doručením domov. Cena vydania je znesiteľná, aspoň pre tých, ktorí potrebujú dostať recept včas a nie presedieť celé týždne v ambulancii.

Milenkov však upozorňuje, že sfalšovaný recept je nebezpečný biznis, rovnako ako vlastnoručne kúpený liek. Odborníci považujú zákaz predaja receptov a liekov na internete za včasné a premlčané opatrenie, čert sa však opäť skrýva v detailoch. „Pred zavedením takýchto noriem je potrebné zodpovedať nasledujúce otázky: budú môcť všetci pacienti dostať recept včas? Napríklad, ak už existuje zoznam čakateľov na objednanie lekárov určitých špecializácií na povinné zdravotné poistenie na niekoľko týždňov vopred, je možné pochopiť, ako sa zaťaženie systému zdravotnej starostlivosti (predovšetkým povinného zdravotného poistenia) zvýši zavedenie takýchto noriem a aké opatrenia by sa mali prijať, aby sa tomu zabránilo?"

Niektorí odborníci sú za sprísnenie sankcií za lieky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis. "Nie jeden európska krajina samovymenovanie neexistuje žiadna liečba pre seba a výber lieku na radu lekárnika alebo na radu priateľov - existuje len lekársky predpis, “pripomína hlavný lekár kliniky "Sphere" Erika Eskinová . Generálny riaditeľ farmaceutickej spoločnosti Apteka+ označuje túto situáciu za mimoriadne pozitívny trend.“Alexander Koshkin:„Od nadobudnutia účinnosti vyhlášky č. 647 Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie sa požiadavky na predaj liekov na predpis sprísnili... A podľa môjho názoru bude z tohto opatrenia profitovať iba pacient. “

Situácia spojená s uvoľňovaním liekov na predpis by sa podľa účastníkov trhu mala v r lepšia strana rozširovaním možností telemedicíny. Záťaž zo strany lekárov aj pracovníkov lekární sa odstráni plošným zavedením elektronických receptov. Toto sú hlavné novinky, na ktoré lekárenský biznis čaká.

Napriek tomu, že všetci upokojujú rozrušených spotrebiteľov a nepredpovedajú búrky vo farmaceutickom priemysle, spravodajca NI sa rozhodol skontrolovať, čo sa skutočne deje v najbližšej lekárni z domu. Vošiel som dnu a požiadal som o monopril (tabletky ako napr vysoký krvný tlak). Uľahčilo to. Už pri východe som sa pozrel na nápis na krabici „Dovolenka z lekární na predpis. Užívajte podľa predpisu lekára."

Podľa súčasných predpisov je voľnopredajný predaj takýchto liekov zakázaný, ak existuje evidencia predaja na lekársky predpis. Zdá sa, že lekárne ignorujú pravidlo, aby zvýšili tržby.

Čo ste mi dali bez lekárskeho predpisu? - hovorím vyčítavo dievčaťu.

Nenapísal si to sám, však? ona odpovedá. - Lekár určite poradil?

Áno, bolo to pred 15 rokmi...

Dievča si prelistovalo nejaký zoznam – vyzerá to ako recept, z ministerstva zdravotníctva. Monoprila sa nenašla.

Nie váš profil. Zoznam obsahuje iba psychotropné a silné drogy. A tieto neškodné sú z Poľska. Pite na svoje zdravie! Táto Európa je vždy zaistená.

Áno, nie podľa našich...