Hyperplázia alebo prolaps slznej žľazy tretieho viečka. Najpravdepodobnejšie ochorenia tretieho viečka u psov a správna liečba

- Pomerne častý jav u psích miláčikov. Jednou z najčastejších očných chorôb je zápal tretieho viečka u psov. Najviditeľnejšími znakmi sú začervenanie a opuch tretieho viečka domáceho maznáčika, ako aj pokrytie jeho povrchu malými opuchmi veľkosti zrnka ryže, ktoré sa časom zväčšujú.

Táto patológia spôsobuje domácemu miláčikovi značné nepohodlie a vyžaduje chirurgickú intervenciu kvalifikovaného odborníka. Liečbu by ste nemali vykonávať sami, pretože mnohé príznaky miernych ochorení sú podobné príznakom závažnejších ochorení.

Zápal tretieho viečka spôsobuje psovi vážne nepohodlie.

Na predpísanie vhodného liečebného postupu lekár najskôr vykoná kompletné oftalmologické vyšetrenie, na základe ktorého sa určí príčina problému.

Nedostatok včasnej liečby vedie k rozvoju závažných komplikácií, pri ktorých sa liečba drogami stáva neúčinnou a je indikované odstránenie tretieho viečka chirurgickým zákrokom.

V zdravom stave je tretie viečko oblúkovitý záhyb spojovky, zaistený chrupavkou a umiestnený vo vnútornom rohu oka.

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, ktoré vedú k zápalu lymfatických folikulov pokrývajúcich vnútornú stranu očného viečka:

• poranenia očí bez ohľadu na závažnosť;
• prítomnosť slabých väzov určených na držanie žľazy v jej normálnej polohe;
• dedičný faktor;
• reakcia na vystavenie dymu, vápennému prachu a rôznym chemikáliám;
• poškodenie lymfatických a krvných ciev;
• dlhodobé užívanie silných liekov.

Navyše tie domáce zvieratá, ktoré už mali mor, sú náchylné na rozvoj zápalu tretieho viečka. Abscesy, uveitída a tiež často vedú k vyčnievaniu tretieho viečka.

Je možné identifikovať plemená, ktoré sú najviac náchylné na vývoj rôznych patológií tretieho storočia:

1. Adenóm - domáce zvieratá okrasných a.
2. Inverzia – pastierske psy a veľké Dány.
3. Hyperplázia – buldogy, novofundlandské zvieratá.

Poradenstvo. Pred začatím liečby je potrebné určiť hlavnú príčinu nežiaducich symptómov a závažnosť ochorenia - to vám pomôže vybrať najefektívnejší a neškodný priebeh liečby a určiť potrebu chirurgického zákroku.

Adenóm tretieho očného viečka

Adenóm je benígny nádor, je pomerne zriedkavý a vo väčšine prípadov je diagnostikovaný u psov starších ako sedem rokov. Detekcia takejto choroby sa vykonáva pomocou biopsie. Okrem toho je adenóm charakterizovaný prítomnosťou folikulárnej alebo katarálnej konjunktivitídy.

Lekári najčastejšie používajú termín „adenóm“ na označenie patológie, ktorá je charakterizovaná prolapsom slznej žľazy tretieho viečka v dôsledku šírenia zápalového procesu.

Obsahuje:

• prídavná žľaza - možno ju vidieť bez použitia špeciálneho vybavenia u zdravého domáceho maznáčika, ktorý sa nachádza vo vnútri strómy tretieho viečka;
• prídavná žľaza umiestnená v blízkosti voľného okraja očného viečka;
• hlavná žľaza, ktorá sa nachádza pod horným viečkom a tesne prilieha k očnej gule.

Toto ochorenie nemá negatívny vplyv na očnú buľvu, ale ide o závažnú fyziologickú poruchu, ktorej príznaky samy od seba nezmiznú. Hlavným príznakom je zväčšenie a strata tretieho viečka na vnútornej strane oka. Veľkosť formácie môže dosiahnuť až 15 mm v priemere a môže zmiznúť a znova sa objaviť.

Ak je príslušná patológia zistená na jednom oku, existuje veľká šanca, že sa podobná formácia objaví v blízkej budúcnosti na druhom oku. Môže viesť k ťažkej dehydratácii a vyčerpaniu domáceho maznáčika.

Pozornosť. Najpopulárnejšou možnosťou, ako sa zbaviť adenómu, je odstránenie tretieho viečka. To však často vedie k narušeniu normálneho fungovania očnej gule, rozvoju keratoconjunctivitis sicca a strate zraku.

Hyperplázia tretieho očného viečka

Hyperplázia môže byť hlavnou príčinou adenómu. Je charakterizovaný nárastom počtu jasne červených folikulov v mieste vývoja patológie. Často je to komplikácia po leukémii alebo sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti chronických.

Entropium tretieho storočia

To je typické pre mladých jedincov, pretože počas obdobia rastu sa očná guľa postupne zväčšuje. Hlavným dôvodom je lom a strata pružnosti chrupavky v dôsledku predĺženia chrupavkového pediklu, ktorý fixuje väzivový aparát orgánu. V prítomnosti takejto patológie sa pozoruje zmena polohy a tvaru očného viečka. Priebeh ochorenia sa často vyskytuje v spojení s hyperpláziou.

Prvá pomoc pre domáce zviera pred príchodom lekára

Pred príchodom špecialistu je dôležité poskytnúť vášmu miláčikovi kvalitnú starostlivosť, ktorá pomôže znížiť bolesť, zastaviť rozvoj zápalového procesu a upokojiť domáceho maznáčika.

Existuje množstvo účinných liekov, ktoré môžu zmierniť utrpenie zvieraťa:

1. Očné kvapky, ktoré pôsobia protizápalovo a nespôsobujú alergickú reakciu. Do oblasti tretieho viečka by ste si mali kvapkať dve kvapky dvakrát denne. Pri použití môže dôjsť k pocitu pálenia, čo povedie k nepokojnému správaniu psa - tento účinok rýchlo prechádza. Nepoužívajte v prítomnosti hnisavých útvarov.
2. , odstraňuje zápalové procesy infekčnej povahy a účinne bojuje proti mikróbom. Aplikujte jednu kvapku štyrikrát denne.

Dôležité. Príčinou zápalu tretieho viečka môže byť predčasné očkovanie a nedostatok kvalitnej liečby existujúcich ochorení.

Liečba zápalu tretieho viečka u psov

Ak je choroba v počiatočných štádiách vývoja, lekár určí príčinu zápalu a potom vyberie spôsob liečby identifikovanej patológie.

Najčastejšie priebeh liečby zahŕňa:

• protizápalové lieky a kortikosteroidy;
• antiseptické roztoky - na umývanie očí;
• tetracyklínová masť alebo kornegel - použite na dôkladne umyté miesto.

Liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie odvarov z harmančeka, ľubovníka alebo dubovej kôry, ktoré majú antiseptický účinok a zabraňujú šíreniu zápalového procesu. Kvalifikovaní odborníci zase neodporúčajú samoliečbu, aby sa predišlo zhoršeniu stavu psa.

Ak je v čase kontaktu s lekárom žľaza silne zapálená, pred operáciou je potrebné podstúpiť terapeutický kurz s použitím antibiotík a antimikrobiálnych liekov. Lieky vyberá ošetrujúci lekár s prihliadnutím na individuálne vlastnosti tela zvieraťa a závažnosť zdravotného stavu.

Hlavná liečba je založená na operácii v anestézii, ktorej účelom je fixácia prolapsovanej slznej žľazy priamo do okostice záprstnej kosti.

Hlavné kritériá, ktoré musia byť splnené počas operácie:

• úplné zachovanie prolapsovanej žľazy;
• nie je porušením integrity tretieho storočia;
• obnovenie normálnej pohyblivosti tretieho viečka po období pooperačnej rehabilitácie.

Pri úspešnej operácii je riziko relapsu minimalizované.

Pri inverzii tretieho viečka sa počas operácie odstráni postihnutá časť chrupavkového tkaniva. Zákrok by sa mal vykonávať pomocou vysokokvalitnej optiky – tým sa znižuje riziko poškodenia zdravých oblastí chrupavky a zabezpečuje sa nepretržitá normálna funkčnosť tretieho viečka.

Ďalej musí majiteľ poskytnúť zvieraťu náležitú starostlivosť, aby urýchlil proces obnovy. Pes musí nosiť ochranný obojok pravidelne dva týždne. Je dôležité používať masti a očné kvapky predpísané lekárom. Ak sa dodržia všetky odporúčania, stav zvieraťa sa mesiac po operácii vráti do normálu.

Tretie viečko(alebo nictitačná membrána) slúži na poskytnutie dodatočnej ochrany očnej buľvy u zvierat. Tvar tretieho viečka je daný veľmi tenkou chrupavkou v tvare T, ktorá svojou tuhosťou a elasticitou podopiera jeho vnútorný rám. V hrúbke tretieho viečka je chrupavka v tvare T obklopená žľazou, ktorá sa aktívne podieľa na zvlhčovaní očnej gule - to je prídavná slzná žľaza produkujúce približne 30 % slznej tekutiny. Pri pohybe tretieho viečka sa slzy rozdeľujú po povrchu rohovky a súčasne sa z nej odplavujú cudzie častice a baktérie. Vnútorný povrch tretieho viečka je lemovaný svetloružovým hľuzovitým lymfoidným tkanivom pozostávajúcim z mnohých folikulov - ide o silnú jednotku imunologickej ochrany oka.

U psov je tretie viečko zvyčajne pigmentované hnedo-čiernym pigmentom, ale môže byť aj bez pigmentu, svetloružovej farby - to je viditeľné najmä podľa farby okraja tretieho viečka (asi 2 mm) v vnútorný kútik oka. Nedostatok pigmentu nie je patológia. Predpokladá sa však, že nepigmentovaná mukózna membrána tretieho viečka a spojovky je citlivejšia na škodlivé účinky ultrafialových lúčov a dráždivé faktory prostredia.

Za určitých podmienok môže žľaza tretieho viečka zväčšiť svoj objem a vypadnúť, t.j. sa objavujú medzi rohovkou a tretím viečkom vo forme vyvýšeniny alebo zaobleného opuchu.

Prolaps (prolaps) slznej žľazy(iné názvy: adenóm tretieho viečka, "čerešňové oko") sa zvyčajne objavuje u mladých psov mladších ako 1 rok, v období aktívneho rastu, zvyčajne okolo 3-6 mesiacov. Najčastejšie psy brachiocefalických plemien (buldogy, mopsy), psy voľnej konštitúcie a veľkej hlavy (cane corso, mastif, novofundlandský pes, dogy), s výrazným prechodom od čela k papuli (americké kokeršpanieli, kavalier). King Charles španieli, Shar Pei, Chow Chow), ale aj Ochorenie sa často vyskytuje u bíglov, baseti, bloodhoundi.

Etiológia

Príčiny prolapsu slznej žľazy tretieho viečka sú:
slabosť väzov, ktoré ho držia v normálnej polohe,
inverzia základne chrupavky tretieho viečka,
· novotvary slznej žľazy (adenóm),
hyperplázia žľazy tretieho viečka v dôsledku leukémie,
· genetická predispozícia,
· faktorom iniciujúcim pretrhnutie väziva držiaceho žľazu môže byť poranenie tretieho viečka (sebaporanenie pri hre, škrabanie labkami).

Symptómy

Výhrez zväčšenej žľazy tretieho viečka medzi okrajom tretieho viečka a rohovkou je u mladých psov celkom bežný. Pozoruje sa vo forme okrúhleho, intenzívne ružového opuchu s priemerom do 10-15 mm, ktorý sa periodicky alebo neustále objavuje vo vnútornom kútiku oka (takzvané „čerešňové oko“). Spojivka je zapálená, dlhodobo sa môže vyskytnúť folikulárna hypertrofia, slzenie a hnisavý hlienový výtok. Spočiatku je ochorenie jednostranné, ale často po 1-3 mesiacoch sa do procesu zapája aj druhé oko.

Liečba

Zápal, dokonca aj v prítomnosti infekcie, preto nie je hlavnou príčinou ochorenia Kortikosteroidy a antibiotiká sú neúčinné.

Zníženie žľazy neprináša výsledky, pretože pri absencii fixácie v normálnej polohe žľaza opäť vypadne v priebehu niekoľkých dní, niekedy v priebehu niekoľkých minút po manipulácii.

Liečba tejto patológie je iba chirurgická a mala by byť zameraná na repozíciu a fixáciu prolapsovanej slznej žľazy v normálnej polohe k periostu zygomatickej kosti. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Ak je počas operácie možné zistiť slabosť väzivového aparátu žľazy zdravého oka, je indikovaná jeho súčasná preventívna fixácia.

Existujú rôzne možnosti pre túto operáciu, ale kritériá pre správnu techniku ​​sú nasledovné:
1. Prolapsované žľazové tkanivo musí byť úplne zachované.
2. Integrita tretieho veku nesmie byť ohrozená.
3. Po ukončení pooperačného obdobia by sa mala úplne obnoviť pohyblivosť tretieho viečka (jeho funkčné charakteristiky).

Odstránenie žľazy alebo chrupavky tretieho viečka sa vykonáva len ako posledná možnosť (v prítomnosti novotvarov), pretože po odstránení žľazy zodpovednej za významnú časť tvorby slznej tekutiny je vysoká pravdepodobnosť vzniku syndróm suchého oka, pigmentová keratitída a v dôsledku toho bolesť a strata zraku. Nedostatok potrebných zručností a skúseností nemôže ospravedlniť resekciu prolapsovaného žľazového tkaniva alebo tretieho viečka. Vzhľadom na predispozíciu bíglov k ochoreniu keratoconjunctivitis sicca by bolo odstránenie tretieho viečka u psa tohto plemena závažnou zdravotnou chybou.

V pooperačnom období je indikované použitie protizápalových kvapiek obsahujúcich širokospektrálne antibiotiká počas 7-10 dní. Nosenie ochranného goliera je povinné. Účinnosť operácie je 60%-90%.

STRATA (PROLAPS) TRETIEHO VIEKA

Prolaps tretieho viečka treba odlíšiť od prolapsu žľazy tretieho viečka.

So sťažnosťami majiteľov psov a mačiek, že „tretie viečko zrazu vyskočilo a zakrylo polovicu oka“ sa vo veterinárnej praxi stretávame pomerne často a praktických lekárov niekedy popletú. Tento jav je najčastejšie nie očná patológia, ale syndróm určitých chorôb.

Na jednostranný prolaps tretieho viečka treba vylúčiť:
- Atrofia očnej buľvy.
- Zápalový proces/novotvar čeľustnej kosti, nosových kostí, očnice.
- Retro- a parabulbárne abscesy a hematómy.
- Syndróm narušenej sympatickej inervácie (Bernard-Hornerov syndróm).
- Paréza/ochrnutie lícneho nervu.

Pre obojstranný prolaps tretieho viečka treba vylúčiť:
- Cudzie teleso za tretím viečkom, poškodenie rohovky, trauma (uhryznutie, prepichnutie tretieho viečka), prevrátenie tretieho viečka, prevrátenie viečok.
- Lézie centrálneho nervového systému (hemorágie, novotvary v strednom mozgu, predĺžená miecha a mozgový kmeň); syndróm narušenej sympatickej inervácie (Bernard-Hornerov syndróm).
- Ťažká intoxikácia, dehydratácia, kachexia.
- Helmintické napadnutia, latentné vírusové infekcie (bez výrazných klinických príznakov), stres.

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​neexistuje žiadna liečba prolapsu tretieho viečka ako takého. Keď sa odstráni základná príčina ochorenia, tretie viečko postupne obnoví svoju normálnu polohu.

Mnoho cicavcov, vrátane psov, má "extra" alebo tretie viečko umiestnené vo vnútri dolného viečka. Slúži ako dodatočná ochranná vrstva pre oko, najmä počas boja alebo lovu. Tretie viečko obsahuje žľazu, ktorá produkuje značnú časť slznej tekutiny. Keď táto žľaza vypadne, stav je známy ako prolaps tretieho viečka.

Aké sú príznaky prolapsu tretieho očného viečka?

Prolaps žľazy tretieho viečka sa javí ako červený film (dolné viečko) v blízkosti nosa alebo papule. Prolaps môže byť veľký a môže zahŕňať významnú časť rohovky, alebo môže byť malý a vyskytuje sa periodicky. Ak sa objavia akékoľvek známky prolapsu tretieho očného viečka, mali by ste to okamžite oznámiť svojmu veterinárnemu lekárovi.

Aké sú príčiny prolapsu tretieho viečka?

Tretia žľaza očného viečka je zvyčajne pripojená k spodnej časti vnútorného obvodu oka žilovým spojom. U niektorých plemien sa toto spojenie považuje za slabé. Problém podľa štatistík najčastejšie postihuje plemená ako sú kokeršpanieli, buldogi, honci, shi-tzus a iné brachycefalické plemená psov (so „sploštenými“ náhubkami a krátkymi končatinami). Prolaps tretieho viečka je tiež pomerne bežný u barmských a perzských mačiek.

Ako liečiť prolaps tretieho viečka?

Liečba spočíva v chirurgickej korekcii žľazy tretieho viečka. Je dôležité, aby chirurgická liečba bola vykonaná čo najrýchlejšie, aby sa minimalizovalo možné poškodenie. To je dôležité, pretože žľaza tretieho viečka produkuje až 50 percent vodnej časti sĺz. Bez dostatočnej produkcie tekutín sa u vášho psa pravdepodobne čoskoro rozvinie syndróm suchého oka, ktorý môže vážne poškodiť jeho zrak. Váš veterinár by s vami mal prediskutovať vhodnú operačnú metódu, ktorá bude najlepšie vyhovovať stavu vášho domáceho maznáčika.

Aká je prognóza?

Vo väčšine prípadov sa žľaza vráti do normálnej funkcie v priebehu niekoľkých týždňov po operácii. Približne v 5-20% prípadov môže dôjsť k opakovanému prolapsu žľazy tretieho viečka, čo si bude vyžadovať dodatočnú chirurgickú intervenciu.

Mnoho zvierat, ktoré majú prolaps v jednom oku, nakoniec zažije prolaps v opačnom oku. Chirurgická korekcia tretieho viečka je hlavnou liečebnou metódou v dôsledku rozvoja syndrómu suchého oka. V závažných alebo chronických prípadoch môže byť odstránenie žľazy jedinou možnosťou, najmä ak je jej funkcia výrazne znížená alebo chýba.

Adenóm tretieho viečka je prolaps slznej žľazy tretieho viečka u psov a mačiek. Adenóm tretieho viečka je zastaraný nesprávny názov pre prolaps slznej žľazy tretieho viečka.

Čo je to Slzná žľaza tretieho viečka u psov ? Aké slzné žľazy majú psy?

Psy a mačky majú nasledujúce slzné žľazy:

• Hlavná slzná žľaza- priľahlý k očnej gule v hornej časovej časti, umiestnený pod horným viečkom.

• Doplnková slzná žľaza – železo z tretieho storočia.

• Doplnkové slzné žľazy- mnohopočetné meibomské žľazy, Zeisove a Mollove žľazy - umiestnené na voľnom okraji viečok.

Všetky tieto žľazy sa podieľajú na tvorbe prekorneálneho slzného filmu. Prekorneálny slzný film je tenká vrstva sĺz, ktorá neustále pokrýva povrch rohovky a spojovky, vyživuje ich a chráni.

Slzná žľaza tretieho viečka nachádza sa v stróme tretieho viečka a je čiastočne viditeľná na vnútornom povrchu tretieho viečka.

Sekrécia sĺz zo slznej žľazy tretieho viečka sa vyskytuje prostredníctvom početných kanálikov, ktoré sa otvárajú na povrchu tretieho viečka priľahlého k oku medzi normálnymi lymfatickými folikulmi.

Príčiny prolapsu slznej žľazy u psov

Slzná žľaza tretieho viečka najčastejšie prolapsuje u psov, zriedkavo u mačiek. Je to pravdepodobne výsledok lymfoidnej hyperplázie u mladých zvierat vystavených vonkajším antigénom. Prolaps slznej žľazy tretieho viečka u psov je tiež spôsobený slabosťou väziva, ktoré pripevňuje tretie viečko k periorbite (existuje genetická predispozícia, najmä u brachycefalov). Táto kombinácia umožňuje, aby žľaza, ktorá zostáva pripojená k chrupavke tretieho viečka, vypadla.

Klinické príznaky prolapsu slznej žľazy tretieho viečka u psov

Klinické príznaky sú veľmi charakteristické. Tretia žľaza viečka sa javí ako prolapsovaná červenkastá hmota z vnútornej strany tretieho viečka, t.j. vo vnútornom kútiku oka.

Často má prolapsovaná hmota nerovný povrch a je pokrytá lymfatickými folikulmi. Žľaza zvyčajne náhle vypadne bez zjavného dôvodu.

Ak sa podobné klinické príznaky objavia u vášho domáceho maznáčika, mali by ste sa poradiť s odborníkom - veterinár - oftalmológ.

Odstrániť alebo neodstrániť prolapsovanú slznú žľazu tretieho viečka u psov?

Asi pred desiatimi rokmi domáci veterinári a oftalmológovia odstránili vyhřeznutú slznú žľazu tretieho viečka. Postupom času si však všimli, že u psov, ktorým pred niekoľkými rokmi odstránili slznú žľazu tretieho viečka, sa často vyvinulo nevyliečiteľné ochorenie oka – kerato-conjunctivitis sicca.

teda veterinári – oftalmológovia dospel k záveru, že prolapsovaná slzná žľaza tretieho viečka a psov nemožno odstrániť, pretože žľaza tretieho viečka významne prispieva k tvorbe prekorneálneho slzného filmu a produkuje až 40 % slznej tekutiny. Výskumy domácich a zahraničných autorov potvrdzujú aj klinické skúsenosti veterinárnych lekárov – oftalmológov, ktoré naznačujú, že suchá keratokonjunktivitída sa často vyskytuje po odstránení žľazy. A často od odstránenia prešlo niekoľko rokov. Kerato-conjunctivitis sicca je obzvlášť častá, ak je u predisponovaných plemien odstránená slzná žľaza alebo tretie viečko.

Nasledujúce plemená sú náchylnejšie na suchú kerato-konjunktivitídu:
- Jorkšírsky teriér,
- anglický kokeršpaniel,
- amerických kokeršpanielov,
- bezsrstý čínsky chocholatý a
- mexický bezsrstý pes,
- mopslíky atď.

Prolapsované slzné žľazy tretieho viečka u psov a mačiek musia byť chirurgicky nahradené, aby sa obnovila ich najdôležitejšia funkcia – tvorba sĺz.

Okrem toho je potrebné chrániť slznú žľazu, ktorá je vystavená vonkajším vplyvom, pred vysušením, zápalom, sekundárnou infekciou a nevábnym vzhľadom.

Liečba prolapsu slznej žľazy tretieho očného viečka u psov

Niekedy, v počiatočných štádiách, môže veterinárny lekár-oftalmológ nastaviť prolapsovanú žľazu pomocou pinzety, ale spravidla po určitom čase znova vypadne. Preto sa vo väčšine prípadov vykonáva chirurgická redukcia žľazy tretieho viečka u psov. Ak je pred operáciou slzná žľaza vážne zapálená, potom sa najskôr niekoľko dní vykoná lokálna antibiotická a hormonálna terapia a potom sa vykoná operácia.

Chirurgické metódy na premiestnenie prolapsovanej slznej žľazy tretieho viečka sú rozdelené do dvoch kategórií: „fixačné“ a „vreckové“ techniky.

Starostlivosť o psa po chirurgickom zmenšení slznej žľazy tretieho viečka: rada veterinára - oftalmológa

Po operácii na zmenšenie slznej žľazy tretieho viečka je potrebné dva týždne neustále nosiť ochranný golier a dva týždne až mesiac používať očné kvapky a masti. Mesiac po správne vykonanej operácii vo všetkých prípadoch zápalová reakcia oka úplne zmizne.

Ako liečiť adenóm tretieho viečka u psov: konzultácia s veterinárnym lekárom.