Čo robiť, aby sa pooperačné stehy zahojili. Stehy po operácii: ako sa starať? Čo robiť, ak sa šev rozpadne

Počas akejkoľvek chirurgickej operácie, dokonca aj tej najnebezpečnejšej, bez ohľadu na spôsob operácie, dochádza k traumatickému poškodeniu blízkych tkanív. Pozornosť by sa preto mala zamerať predovšetkým na prevenciu rozvoja infekcie a urýchlenie regeneračných procesov. A vôbec, hojenie rán závisí od celkovej odolnosti tela a od samotnej pokožky.

Krvácanie z operačnej rany;

Infiltrácia (zhutnenie) v mieste pooperačného stehu;

Sčervenanie a uvoľnenie tkaniva v blízkosti švu;

Vzhľad hematómu v mieste šitia;

Dehiscencia stehu s prolapsom časti vnútorného orgánu do rany;

Opakovaný (neskôr ako 5 dní) začiatok krvácania z rany;

Zvýšenie telesnej teploty so zhoršením celkovej pohody, slabosť, zimnica.

Vo všetkých týchto prípadoch je nevyhnutná urgentná návšteva nemocnice, kde bola operácia vykonaná. V prípadoch silného krvácania alebo výhrezu vnútorných orgánov do rany treba zavolať sanitku, ktorá pacienta v polohe na chrbte odvezie na oddelenie, kde bol predtým operovaný.

V prípade takýchto komplikácií sa pacientovi podajú antibiotiká a lieky zlepšujúce zrážanlivosť krvi. Ak rana hnisá alebo sa jej stehy roztavia, ako aj v prípade infiltrácie, stehy sa odstránia, do rany sa umiestni drenáž (často len kúsok sterilnej rukavice alebo malá hadička), rana sa premyje dvakrát za deň s peroxidom vodíka, chlórhexidínom a furatsilínom. Ak sa v rane objavia vzduchové bubliny alebo obsah s nepríjemným zápachom, rana sa tiež premyje manganistanom draselným. Keď šev hnisá, sú potrebné naliehavé opatrenia.

Môže byť potrebná opakovaná hospitalizácia, najmä v prípade prolapsu orgánu do rany.

Podviazanie vajíčkovodov u žien

Ide o chirurgický zákrok, inak nazývaný lekárska sterilizácia. Počas tejto operácie sú rúrky zablokované, rezané alebo viazané. Operácia je považovaná za jednu z najúčinnejších, ktorá zaručuje 99% absenciu tehotenstva. Len u niekoľkých ľudí sa môže vyskytnúť, keď ešte existuje priechod pre vstup spermií, ako aj v dôsledku nesprávne vykonanej operácie.

Sadra na obväzy po operácii

Po operácii a stehoch sa na túto oblasť aplikuje pooperačný obväz, aby sa zabránilo infekcii a kontaminácii rany. Ak je rez malý, okraje rany sú kombinované s určitou omietkou.

Obväzy doma: indikácie a zásady starostlivosti

pohotovostný lekár Sobota A.A.

Existujú rôzne typy rán, ktoré sa delia v závislosti od spôsobu ich vzniku, prítomnosti alebo neprítomnosti mikrobiálnych komplikácií a hĺbky šírenia rany do kože.

Druhy obväzov a pravidlá ich aplikácie

Obväz je špeciálny obväzový materiál, ktorý sa používa na uzavretie rany.

Proces aplikácie obväzu na povrch rany sa nazýva obväz.

Existuje pomerne veľké množstvo rôznych obväzov. Tieto obväzy sú klasifikované podľa troch hlavných bodov: podľa typu obväzového materiálu, podľa spôsobu fixácie obväzu a podľa účelu

Ako odstrániť stehy

Chirurgické stehy sú najbežnejším spôsobom spájania biologických tkanív (hrany rany, steny orgánov a pod.), zastavenie krvácania, úniku žlče a pod. Kožné stehy sa najčastejšie odstraňujú na 6. – 9. deň po ich aplikácii, avšak načasovanie odstránenia sa môže líšiť v závislosti od miesta a charakteru rany.

Pooperačné stehy môžu človeku veľmi dlho pripomínať chirurgický zásah do jeho tela. Steh sa nemusí dlho hojiť, bolieť, bolieť alebo ťahať a v niektorých prípadoch sa môže dokonca rozpadnúť.

Hojenie stehov po operácii. Čím lepšie spracovať

Existujú dva hlavné body, od ktorých skutočne závisí rýchlosť hojenia stehov po operácii. V prvom rade ide, samozrejme, o samotné ľudské telo, ktoré okamžite začne bojovať a samo sa uzdravovať. Po druhé, sterilita švu. Tu všetko závisí od toho, ako chirurg pracuje, konkrétne steh musí byť vysoko kvalitný, to znamená bez vytvorenia dutiny. Toto je veľmi dôležitý faktor ovplyvňujúci rýchlosť hojenia.

Manganistan draselný a jód sa vždy považovali za najlepšie prostriedky na hojenie stehov po operácii. Ľahká dostupnosť a vynikajúce antimikrobiálne vlastnosti im umožňujú zaujať vedúce postavenie medzi liekmi.

Pre lepšie hojenie stehov po operácii sa zvyčajne predpisuje krém na báze nechtíka, pretože je to vynikajúci prostriedok na hojenie rán. Ak je to žiaduce, liečivá kompozícia sa môže pripraviť doma. V malej nádobe zmiešajte kvapku rozmarínového a pomarančového oleja a potom ich zmiešajte s nechtíkovým krémom.

Tea tree oil pomôže urobiť kozmetické jazvy jemnejšie a menej nápadné. Pozitívny účinok možno pozorovať do týždňa, ale iba vtedy, ak sa liečba začne ihneď po operácii.

Contractubex alebo silikónová náplasť poslúžia ako výborné prostriedky, ktoré vyriešia problém s tvrdým švom, keďže majú zmäkčujúci účinok.

V pooperačnom období môžu vzniknúť rôzne komplikácie, ktoré si vyžadujú rýchlu konzultáciu s lekárom a niekedy aj chirurgický zákrok. Patria sem drobné odchýlky – začervenanie, opuch, výtok krvi alebo žlče, prípadne závažnejšie až dehiscencia švu.

Ako správne spracovať švy?

Zvyčajne sa stehy ligujú na klinike, najmä prvýkrát po operácii. V niektorých prípadoch sa však obliekanie vykonáva nezávisle doma. Ale až vtedy, keď lekár usúdi, že pacient už môže tento postup vykonávať samostatne. Na to budete potrebovať nasledujúce nástroje na spracovanie švíkov: pinzetu, vatové tampóny a sterilnú vatu.

Hojivý steh potrebuje prístup vzduchu pre rýchlejšiu regeneráciu tkaniva. Preto by ste sa nemali báť sňať obväz ešte raz, ale nemali by ste sa ponáhľať do extrémov. Pamätajte, že všetko by malo byť s mierou!

Ošetrenie stehov po operácii je predpokladom, ktorý zaisťuje rýchle a správne hojenie rán. Treba poznamenať, že hojenie stehov po operácii závisí od veľkého množstva faktorov. U niekoho tento proces úspešne prebehne za pár dní, iný musí trpieť niekoľko mesiacov.

Úplné zahojenie je možné len vtedy, ak je pooperačná rana sterilná. Stehy po operácii sú upravené tak, že okraje rany sú úplne spojené. Tým sa úplne eliminuje tvorba dutín.

Ako môžete liečiť oblasť rany po operácii?

Každý človek by mal vedieť, čím presne má stehy po operácii ošetrovať, aby proces hojenia prebehol v čo najkratšom čase. Na tieto účely je možné použiť rôzne antiseptiká. Takéto činidlá zahŕňajú jód, manganistan draselný a alkohol. S jódom musíte byť veľmi opatrní, pretože vo veľkom množstve môže tento produkt vysušiť pokožku.

Ak je to žiaduce, môžete použiť aj obyčajnú brilantnú zelenú, ktorá by sa mala používať na ošetrenie rán každý deň počas 6 dní. Dá sa to urobiť veľmi pohodlne pomocou obyčajných vatových tampónov. Problémom je, že pri tomto lieku často nie je jasné, ako sa rana hojí a či sa neobjavili nejaké komplikácie. Zelenku možno nahradiť fukorcínom. Tento výrobok by sa mal používať nielen na ošetrenie švu, ale aj na oblasť okolo neho. Odborníci však varujú, že po zahojení rany nebude ľahké fukorcín zmyť.

Ak máte po ruke peroxid vodíka, problém možno považovať za polovičný vyriešený. Malý kúsok gázy by mal byť namočený v peroxide vodíka a aplikovaný na postihnutú pokožku. Môže sa vyskytnúť mierny pocit pálenia. Nebojte sa, pretože táto reakcia sa považuje za normálnu.

Ak je šev na niektorých miestach zapálený, môže sa použiť 40% lekársky lieh. V tomto prípade nestojí za to liečiť oblasti pokožky, kde nie je zápal, pretože to môže viesť k ich vysychaniu, čo výrazne spomalí proces regenerácie tkaniva. Ak po tomto zápalový proces nezmizne a v oblasti stehu je neustále bolesť a ťahanie, mali by ste určite vyhľadať pomoc odborníka.

Veľmi obľúbená je aj masť Contractubex a silikónová náplasť, ktorá zabraňuje tvorbe keloidných jaziev.

V prvých dňoch po operácii sa odporúča aplikovať obväz s hypertonickým roztokom na postihnuté oblasti tela.

Tento roztok sa pripravuje celkom jednoducho: 2 polievkové lyžice kuchynskej soli nalejte do 1 šálky vriacej vody. Hotový výrobok by sa mal ochladiť na izbovú teplotu, mala by sa v ňom navlhčiť gázová tkanina, priložiť na miesto šitia a obviazať obväzom.

Často sa v druhom týždni po operácii pacient začne sťažovať na nepríjemné svrbenie v oblasti stehu. Tento jav sa považuje za celkom normálny, pretože práve v tomto období prebieha aktívny proces hojenia. Tieto nepríjemné symptómy je možné eliminovať pomocou vatovej podložky bohato namočenej v roztoku novokaínu.

Často po operácii, z jedného alebo druhého dôvodu, sa stehy rozpadajú, čo spôsobuje silnú bolesť a výskyt nepríjemného výtoku. V tomto prípade by ste nemali čakať dlho, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od špecialistu. To pomôže vyhnúť sa nepriaznivým následkom. V takýchto situáciách sa lekári spravidla uchýlia k masti Višnevského. Tento liek pomáha odstraňovať hnis z rany a podporuje jej rýchle hojenie.

Ako spracovať švy?

Je dôležité vedieť nielen to, ako liečiť švy, ale aj to, ako to urobiť správne. Ošetrenie rán by sa malo vykonávať 2-krát denne, bez vynechania jediného postupu. V niektorých prípadoch je možné na odporúčanie lekárov liečiť rany aj častejšie.

Obväz sa musí meniť, kým sa stehy neodstránia. Obväzy by sa mali vykonávať v nemocničných izbách, ktoré sú špeciálne navrhnuté na tento účel. Takéto denné postupy pomôžu urýchliť hojenie pokožky. Ide o to, že vzduch pomáha kĺbom rýchlejšie vysychať. Ak sa obväzy vykonávajú doma, musíte byť čo najopatrnejší. Obväz by sa mal odstrániť veľmi opatrne, pretože obväz sa často prilepí na ranu. Až potom je možné postihnutú oblasť naliať tenkým prúdom peroxidu vodíka a potom antiseptikom.

Dôležitým pravidlom je, že pred ošetrením pooperačných poranení musia byť ruky dokonale čisté. Pred začatím procedúry je preto potrebné dôkladne umyť ruky mydlom, najlepšie až po lakte.

Pri liečbe pooperačných rán by ste nikdy nemali odstraňovať chrasty ani odstraňovať belavý povlak, pretože to naznačuje štruktúru novej vrstvy epitelu. Ak je táto vrstva poškodená, môžu sa objaviť priehlbiny, ktoré povedú k tvorbe jaziev.

Vo väčšine prípadov sa stehy odstránia 7-10 dní po operácii. Tento postup je celkom bezbolestný, takže prebieha bez akejkoľvek anestézie. Bezprostredne pred začatím tohto postupu sa rany ošetria špeciálnymi prostriedkami. Po odstránení stehov už nie sú potrebné obväzy. Vodné procedúry môžete absolvovať až po 2-3 dňoch.

Ako liečiť stehy po cisárskom reze

Po cisárskom reze je veľmi dôležité správne zaobchádzať so stehmi. Po takomto chirurgickom zákroku sa rany často ošetrujú 5% roztokom manganistanu draselného počas 2-3 dní. Obväz by sa mal neustále meniť. To vám pomôže včas spozorovať hnisavosť. Závity sa zvyčajne odstraňujú 6. deň pred prepustením. Pri sprchovaní by ste nikdy nemali príliš tlačiť na oblasť švov a na umývanie používať tvrdé špongie. To môže spôsobiť keloidné jazvy.

Po narodení dieťaťa sa mladej matke veľmi často dávajú vnútorné a vonkajšie stehy. Za vnútorné sa považujú tie, ktoré sa aplikovali pri ruptúrach stien pošvy alebo krčka maternice. Nie je potrebné sa o ne starať. Treba dávať pozor na vonkajšie švy, ktoré sú umiestnené na perineu. Prvýkrát po operácii sa o všetko starajú pôrodné asistentky. Dvakrát denne navlhčia postihnuté oblasti roztokom manganistanu draselného alebo brilantnej zelene. Po vypustení by sa takéto činnosti mali vykonávať nezávisle po každom kúpeli.

Ak sa po narodení dieťaťa objavia jazvy, dajú sa ľahko odstrániť pomocou resurfacingu jazvy. Laserový resurfacing je veľmi účinný postup, ktorý sa dnes vykonáva v mnohých kozmetických salónoch.

Ľudové recepty

Ako ukazuje prax, stehy sa po operácii hoja oveľa rýchlejšie, ak sú liečené ľudovými prostriedkami. V súčasnosti existuje veľa takýchto receptov, takže každý si môže nájsť niečo vhodné pre seba:

1. Liečivý krém.

2-3 polievkové lyžice smotany s výťažkom z nechtíka zmiešajte s 1 kvapkou rozmarínového oleja a rovnakým množstvom pomarančového oleja. Výsledná konzistencia sa maže na postihnuté oblasti pokožky.

1. Čajovníkový olej.

Tento hojivý prostriedok sa musí použiť na ošetrenie rán bezprostredne po operácii. V budúcnosti by sa mal tento postup opakovať 7 dní.

1. Masť z plodov Sophora japonica a husacej masti.

Pomocou takéhoto ľudového lieku sa hojenie rán uskutoční oveľa rýchlejšie. Na prípravu tohto produktu budete musieť zmiešať 2 šálky sušeného ovocia sophora japonica s 2 šálkami husacej masti. Ak je to potrebné, husací tuk môže byť nahradený jazvečím tukom. Výsledná zmes by sa mala zahrievať vo vodnom kúpeli počas 2 hodín. Ďalej sa táto konzistencia musí počas nasledujúcich 3 dní raz zahriať. V deň 4 musí byť kompozícia privedená do varu a odstránená z tepla. Hotová masť sa musí dôkladne premiešať a naliať do sklenenej nádoby. Malé množstvo produktu by sa malo umiestniť na obväz a aplikovať na švy.

1. Larkspur tinktúra.

Vynikajúci produkt na ošetrenie švíkov. 2 polievkové lyžice koreňov larkspur pretlačených cez mlynček na mäso by mali byť naplnené 250 ml vody a rovnakým množstvom alkoholu. Výsledný produkt by sa mal použiť na ošetrenie postihnutých oblastí tela.

1. Liečivá zmes 100 gramov včelieho vosku a 400 gramov slnečnicového oleja. Výslednú konzistenciu premiešame a varíme na miernom ohni aspoň 10 minút. Po ochladení produktu sa musí aplikovať na obväz, ktorý sa aplikuje na boľavé miesto.

Pred použitím akéhokoľvek ľudového lieku na hojenie stehov by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste predišli vážnym komplikáciám.

Počas akejkoľvek chirurgickej operácie, dokonca aj tej najnebezpečnejšej, bez ohľadu na spôsob operácie, dochádza k traumatickému poškodeniu blízkych tkanív. Pozornosť by sa preto mala zamerať predovšetkým na prevenciu rozvoja infekcie a urýchlenie regeneračných procesov. A vôbec, hojenie rán závisí od celkovej odolnosti tela a od samotnej pokožky.

Hojenie pooperačných stehov primárnym zámerom je charakterizované fúziou okrajov rany bez viditeľného intermediárneho tkaniva (prostredníctvom organizácie spojivového tkaniva ranového kanála a jeho epitelizácie). Hojenie primárnym zámerom je možné za určitých podmienok: malá oblasť poškodenia, tesný kontakt okrajov rany, zachovanie ich životaschopnosti, absencia ložísk nekrózy a hematómu, relatívna aseptickosť rany.

Zo všetkých prostriedkov na ošetrenie pooperačných stehov sú najsilnejšie staré dobré, overené stovkami rokov, 5% jód a manganistan draselný. Nič silnejšie od nich ešte nebolo vynájdené. Existujú tisíce produktov drahších ako oni, ale nič nie je účinnejšie! Takže sa nebojte, všetko sa zahojí, potrebujete len trpezlivosť, prísne dodržiavanie všetkých rád lekára, hygienu, správnu výživu a dobrý odpočinok.

Osvedčila sa masť Contractubex. S aplikáciou ale treba začať (približne) 2 týždne po zahojení rany. Aplikujte aspoň mesiac a aspoň 2x denne (vtierajte do jazvy, kým nezaschne). Začiatok používania Contractubexu sa musí dohodnúť s lekárom, v mnohých prípadoch sa predpisuje na podkožnú ranu pred odstránením stehov. Ide o prostriedok proti tvorbe keloidných jaziev a po dvoch týždňoch sa už jedna môže vytvárať. Preto by ste túto otázku mali prediskutovať so svojím lekárom.

Dermatix Ultra je dobrý na jazvy. Tiež hojenie pooperačných stehov prebieha dobre s dimexidom. Používa sa zvonka, vo forme aplikácií a závlah (výplachov). Navlhčite gázové tampóny v roztoku požadovanej koncentrácie (30%) a priložte na postihnuté miesta na 20-30 minút. Na vrchnú časť obrúska sa umiestni plastová fólia a bavlnená alebo ľanová tkanina. Trvanie aplikácií je 10-15 dní.

V plastickej chirurgii kože sa na transplantované kožné auto- a homotransplantáty bezprostredne po operáciách a v nasledujúcich dňoch pooperačného obdobia až do stabilného prihojenia štepu používajú obväzy s 10-20% roztokom. Masť - vo forme trenia 2-3 krát denne. Steh, z ktorého ešte nebol odstránený materiál na šitie (hodváb, lavsan atď.), sa nazýva vyvíjajúca sa pooperačná jazva. Steh, ktorý je starý deň, sa nazýva pooperačná rana. Hrubá pooperačná jazva (fialová, vyčnievajúca nad povrch kože) je keloidná jazva.

Hojenie pooperačných stehov zahŕňa tri hlavné procesy

1. Tvorba kolagénu(spojivové tkanivo) fibroblasty. Počas hojenia rán sú fibroblasty aktivované makrofágmi. Fibroblasty proliferujú a migrujú do miesta poranenia, viažu sa na fibrilárne štruktúry prostredníctvom fibronektínu. Zároveň intenzívne syntetizujú látky extracelulárneho matrixu, vr. kolagény. Kolagény zabezpečujú elimináciu defektov tkaniva a pevnosť vznikajúcej jazvy.

2. Epitelizácia rany vzniká, keď epitelové bunky migrujú z okrajov rany na jej povrch. Dokončená epitelizácia defektu rany vytvára bariéru pre mikroorganizmy. A. Čerstvé, čisté rany majú nízku odolnosť voči infekcii. Do 5. dňa nekomplikovaná rana obnovuje odolnosť voči infekcii. Ak sa tak nestane, potom je možná situácia, keď sa steh po operácii rozpadne. b. Migrácia epitelu z okrajov rany nemôže zabezpečiť hojenie veľkých oblastí rany, čo môže vyžadovať transplantáciu kože;

3. Redukcia povrchov rany a uzavretie rany poskytuje účinok kontrakcie tkaniva, do určitej miery v dôsledku kontrakcie myofibroblastov.

Tradičné metódy hojenia pooperačných stehov

Vezmite dve šálky suchých rozdrvených plodov Sophora japonica a zmiešajte s dvoma šálkami husacej masti. Ak nemáte husaciu masť, vezmite si jazvečí tuk. Túto kompozíciu zahrievajte vo vodnom kúpeli dve hodiny. A počas troch dní zahrievajte túto kompozíciu zakaždým dve hodiny. A štvrtý deň musí byť kompozícia privedená do varu a potom odstránená z ohňa. Zmes dobre premiešajte a nalejte do sklenenej nádoby. Prípadne keramické. Naneste vrstvu masti na obväz a naneste na jazvy. Robte tieto procedúry denne, kým sa jazvy nezahoja.

Vonkajšie použitie:

1. Nechtíkový krém Na hojenie pooperačných jaziev: 1,5-2 cm krému + 1 kvapka pomarančového oleja + 1 kvapka rozmarínového oleja. Namažte pooperačné stehy pre lepšie hojenie a prevenciu keloidných jaziev.

2. Tea tree oil: Ošetrenie pooperačného stehu bezprostredne po operácii.. 1-2x denne počas týždňa.

3. Funkčný olej 0,5 čajovej lyžičky + 2 kvapky m.

4. Urýchliť hojenie jaziev pomôže masť Levomekol, všetky masti s obsahom panthenolu, rakytníkového oleja a oleja z ostropestreca mariánskeho.

Vnútorné použitie:

1. Černicový sirup s echinaceou: 1 čajová lyžička 3x denne pred jedlom. Vezmite do 2 týždňov.

2. Immun Guard 1 polievková lyžica. 2-4 krát denne s jedlom po dobu 2-4 týždňov.

3. Migliorin 1 kapsula 2x denne s jedlom po dobu 1-3 mesiacov. Zapite malým množstvom vody.

4. Sirup Narosan Red Berry: 1 polievková lyžica. lyžice 3 krát denne pred jedlom po dobu 2-3 týždňov.

Dobrý liečebný účinok má tinktúra Larkspur. Na jeho prípravu sa odoberú korene tejto rastliny, opatrne sa skrútia v mlynčeku na mäso a naplnia sa alkoholom a vodou v rovnakých množstvách. Alkoholový roztok sa bude lepšie skladovať, ale aby ste sa vyhli popáleniu kože, použite po operácii vodnú tinktúru.

Dobre sa osvedčilo ošetrenie jaziev olejmi: šípkový, kukuričný a rakytník. Na ich prípravu vezmite štyristo gramov slnečnicového oleja a sto gramov včelieho vosku. Dôkladne premiešame a na miernom ohni varíme desať minút. Po úplnom ochladení sa produkt aplikuje na kúsok gázy alebo obväzu a aplikuje sa na boľavé miesto. Liečba masťou zahojí jazvu oveľa rýchlejšie ako liečba bylinkami.

Hojenie perineálnych stehov

Rakytníkový olej je dobrý na hojenie stehov pri epiziotómii. Alebo, ako možnosť, lekáreň predáva sprej na hrdlo rakytník-nechtík - rovnaký úžasný hojivý a antibakteriálny účinok.

Faktory ovplyvňujúce hojenie pooperačných rán

1.Vek. Mladí pacienti sa hoja rýchlejšie ako starší pacienti.

2.Telesná hmotnosť. U obéznych pacientov je uzavretie rany podstatne ťažšie kvôli nadbytku tukového tkaniva. Tukové tkanivo je náchylnejšie na traumatické poranenie a infekciu v dôsledku relatívne slabého zásobovania krvou.

3. Výživový stav. Potreby organizmu na energiu a plastický materiál výrazne stúpajú, poruchy výživy ovplyvňujú kvalitu a rýchlosť reparačných procesov v rane.

4. Dehydratácia. Pri nedostatku tekutín v tele môže vzniknúť nerovnováha elektrolytov, ktorá negatívne ovplyvňuje funkciu srdca a obličiek, vnútrobunkový metabolizmus, okysličenie krvi a hormonálny stav. Čo môže časom inhibovať hojenie pooperačných stehov.

5. Stav zásobovania krvou v oblasti rany je nevyhnutný pre rýchlosť jej hojenia; rany v oblastiach s väčším počtom krvných ciev (ako je tvár) sa hoja rýchlejšie.

6.Imunitný stav. Pretože imunitné odpovede sú navrhnuté tak, aby chránili pacienta pred infekciou, imunodeficiencia akéhokoľvek druhu zhoršuje prognózu chirurgického zákroku (napr. jedinci infikovaní vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV], nedávna chemoterapia alebo dlhodobé kúry vysokých dávok kortikosteroidov). Tento kontingent je charakterizovaný purulentným charakterom povrchu rany. Vtedy sa pre nich stáva najdôležitejšou liečba hnisavých rán.

7.Chronické choroby. Napríklad endokrinné poruchy a diabetes vždy vedú k pomalej progresii procesu rany a často k rozvoju pooperačných komplikácií.

8. Dostatočný prísun kyslíka do tkanív- nevyhnutná podmienka hojenia rán. A. Kyslík je potrebný na to, aby fibroblasty syntetizovali kolagén a aby fagocyty absorbovali a ničili baktérie. b. Akýkoľvek proces, ktorý narúša dostupnosť kyslíka alebo iných živín, zhoršuje hojenie (napr. hypoxémia, hypotenzia, vaskulárna nedostatočnosť, ischémia tkaniva v dôsledku príliš utiahnutých stehov). V. Radiačná terapia spôsobuje obliteráciu malých ciev v derme, čo vedie k lokálnej ischémii a spomaľuje hojenie rán.

9. Protizápalové lieky(napr. steroidy, NSAID) spomaľujú hojenie rán v prvých dňoch, ale majú malý vplyv na neskoršie hojenie.

10. Sekundárna infekcia a hnisanie- jedna z najčastejších príčin zhoršenia stavu rany a výrazného oneskorenia hojenia.

Väčšina operácií vykonávaných v Severozápadnom centre endokrinológie a endokrinnej chirurgie sa vykonáva na orgánoch krku – štítnej žľaze a prištítnych telieskach. Pri tomto type operácie je kožný steh umiestnený na dobre viditeľnom mieste, takže požiadavky na kozmetický výsledok operácie sú maximálne. Používame technológie, ktoré nám umožňujú zmenšiť veľkosť stehu (videoasistované operácie) alebo presunúť steh na nenápadné miesto (endoskopické operácie z axilárneho prístupu) a zároveň využívame osvedčené a účinné metódy na zlepšenie kvalita pooperačnej jazvy. Chirurgovia centra veria, že kozmetický výsledok operácie je rovnako dôležitý ako klinický výsledok.

Za roky našej práce sme otestovali mnoho rôznych produktov zameraných na zlepšenie kozmetických výsledkov. Využívali sa aj pokusy na zvieratách. Boli predpísané fyzioterapeutické postupy, používali sa gély, krémy, platničky, obväzy a náplasti. Výsledky boli starostlivo vyhodnotené, neúčinné prostriedky boli vyradené (bolo ich veľa) a nakoniec sme dospeli k nižšie popísaným metódam, ktoré sa pre nás stali štandardom, keďže preukázali svoju skutočnú účinnosť.

Lepidlo na kožu Ethicon Dermabond

Počas operácie v Severozápadnom centre endokrinológie a endokrinnej chirurgie sa na kožu aplikuje kozmetický steh vstrebateľným závitom, po ktorom sa povrch stehu prekryje kožným lepidlom Ethicon Dermabond (USA). Po zaschnutí vytvorí lepidlo na povrchu švu priehľadný, odolný film, ktorý chráni šev pred vlhkosťou a vzduchom a zaisťuje hojenie za sterilných podmienok.

Použitie lepidla poskytuje pacientom množstvo dôležitých výhod:
- povrch stehu je jasne viditeľný pre pacienta aj operujúceho chirurga, čo vám umožňuje rýchlo posúdiť stav operačnej oblasti;
- nie sú potrebné žiadne obväzy;
- nie je potrebné „odstraňovať“ šev, t.j. nie je potrebné vyťahovať niť použitú na jej zošitie z kože;
- pacient môže ihneď po operácii absolvovať vodné procedúry (zvyčajne odporúčame začať so sprchovaním nasledujúci deň po operácii).

Lepidlo zostáva na povrchu pokožky 14-20 dní, potom sa samo odlupuje. Už 2 týždne po operácii je možné lepidlo odstrániť nezávisle - nespôsobuje to žiadnu bolesť a robí sa veľmi rýchlo.

Špecialisti v Centre endokrinnej chirurgie používajú lepidlo Ethicon Dermabond už viac ako 10 rokov. Lepidlo na kožu sa osvedčilo ako vynikajúce - jeho použitie umožňuje pozdvihnúť komfort operácie do nových výšin.

Používanie kožného lepidla je štandardom v Severozápadnom centre endokrinológie a endokrinnej chirurgie. Lepidlo sa používa pre všetkých pacientov a nie je potrebné ho dokupovať.

Silikónová náplasť "Mepiform"

Druhým dôležitým „tajomstvom“, ktoré vám umožní zabezpečiť optimálny kozmetický výsledok operácie, je silikónová náplasť, špeciálne navrhnutá tak, aby zabránila vzniku hrubých a nevzhľadných jaziev.

Náplasť Mepiform bola vyvinutá a vyrobená švédskou spoločnosťou Mölnlycke Health Care - svetovým lídrom vo vývoji moderných high-tech obväzov.

Náplasť chráni pooperačný steh pred trením a poškodením, zvlhčuje povrch kože a poskytuje optimálne podmienky na hojenie. Pri použití silikónovej náplasti je kožný šev oveľa tenší a menej nápadný. Účinnosť použitia náplasti bola dokázaná v množstve klinických štúdií (Maján J.I et al. Hodnotenie samolepiaceho mäkkého silikónového obväzu na liečbu hypertrofických pooperačných jaziev. Jo WC, Vol15, No 5 (2006), s. .193-6 atď.).

Mepiform sa ľahko používa, fixuje sa na pokožku sám pomocou vrstvy mäkkého silikónu (technológia Safetac). Keďže náplasť je telovej farby, na koži je sotva viditeľná. Ľahko sa používa a nezasahuje do každodenných činností.

Účinnosť náplasti Mepiform bola preukázaná skúsenosťami s použitím u tisícok pacientov v Severozápadnom centre endokrinológie a endokrinnej chirurgie. V súčasnosti sa odporúčanie používať túto náplasť poskytuje všetkým pacientom prepusteným z centra.

Ako používať náplasť Mepiform

Najekonomickejšie je použitie náplasti s rozmermi 10x18 cm Vo väčšine prípadov postačujú 4 náplasti na celý priebeh (iba pri laterálnej disekcii krčných lymfatických uzlín, keď dĺžka pooperačného stehu presahuje 10 cm). náplasť môže mať až 6-7 náplastí).

Náplasť je potrebné začať používať po úplnom odstránení kožného lepidla. Z náplasťovej platne sa nožnicami vyreže obdĺžniková časť, ktorej dĺžka je o 1 cm dlhšia ako dĺžka kožného stehu a šírka je asi 1,5 cm.

Obsah článku: classList.toggle()">prepnúť

Stehy zostávajúce na tele po akejkoľvek operácii sú vždy predmetom, ktorý si vyžaduje osobitnú pozornosť nielen zdravotníckeho personálu, ale aj samotného pacienta.

Je dôležité dôsledne dodržiavať pokyny lekára, dodržiavať všetky odporúčania a počas procesu liečby nepreukazovať svoju vôľu, pretože iba v tomto prípade bude zotavenie úplné a nastane včas.

Etapy hojenia pooperačných stehov

Hojenie pooperačných stehov prebieha v troch hlavných fázach:

Faktory hojenia stehov

Proces hojenia stehov po operácii je ovplyvnený mnohými faktormi, najmä:

• Vek pacienta, čím je mladší, tým rýchlejšie nastáva hojenie.
• Hmotnosť pacienta. Ak je človek v akejkoľvek miere obézny, šitie akýchkoľvek rán je ťažké a proces ich hojenia sa výrazne predlžuje, pretože pod kožou je prebytočné množstvo tukového tkaniva. Prívod krvi do tukového tkaniva je veľmi slabý, takže hojenie akejkoľvek rany sa stáva zdĺhavým. Tukové tkanivo je navyše veľmi náchylné na infekciu, a preto často vznikajú komplikácie.
• Ľudská výživa. Po operáciách potrebuje ľudské telo konzumovať určité produkty, aby tkanivá dodatočne zásobilo plastom a energetickým materiálom. Podvýživa alebo nedostatočnosť často vedie k zníženiu rýchlosti hojenia.

Podobné články

Liečba rany po odstránení stehov

Ako môžem liečiť ranu po odstránení stehov? Vo väčšine prípadov sú pooperačné stehy na lepšie hojenie ošetrené roztokom, furatsilínom alebo tekutými antiseptikmi, napríklad roztokom. Koža okolo pooperačnej rany a umiestnenie šijacieho materiálu v tkanivách sa zvyčajne ošetruje roztokmi alebo jódom, čím sa zabráni ich prenikaniu do čerstvej rany.

Je dôležité mať na pamäti, že prenikanie do čerstvých rán vedie k vzniku oblastí nekrózy v nich, čo výrazne komplikuje proces hojenia.

Okrem toho sa v modernej medicíne používajú rôzne, ktoré majú špeciálny účinok na urýchlenie hojenia rán po operácii. Ale je tu aj dôležitý bod, ktorý nemožno ignorovať. Ak má človek silný imunitný systém a v pooperačnej šitej rane nie je žiadna infekcia, to znamená, že nie sú žiadne známky hnisania alebo zápalu, potom nie je potrebné používať masti.

Použitie masti pri liečbe pooperačných rán je opodstatnené iba v prípadoch, keď vážne hrozia komplikácie a zápalovo-hnisavé procesy.

V tomto prípade sa používajú špecializované masti na zabránenie tvorby hnisu alebo na jeho liečbu, ale iba vtedy, keď sa odstráni aplikovaný šijací materiál. Takéto masti zvyčajne zahŕňajú: Solcoseryl a iné lieky. Malo by sa pamätať na to, že starostlivosť o ranu po odstránení stehu si vyžaduje osobitnú pozornosť, takže pred použitím akýchkoľvek produktov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Ľudové prostriedky

Tradičná medicína ponúka mnoho rôznych metód na ošetrenie pooperačných stehov, ktoré sú vysoko účinné a umožňujú urýchlenie procesov hojenia rán.

Na zahojenie stehov po operácii sa doma najčastejšie používajú nasledujúce prostriedky:

Hojenie pooperačného stehu závisí od odolnosti samotnej kože a celkovej odolnosti tela. Jeho hojenie primárnym zámerom nie je vždy úspešné, čo je spojené s mikrobiálnou lýzou kožného laloku a hnisaním sekundárneho stehu.

Medzi prostriedkami na ošetrenie pooperačných stehov, jód a, testované stokrát, zostávajú najsilnejšie. Boli vynájdené tisíce drahších liekov, ale nič účinnejšie!

Aby sa pooperačná rana dobre zahojila, potrebujete trpezlivosť, hygienu, dodržiavanie odporúčaní lekára, dobrý odpočinok a dobrú výživu.

Pooperačný steh je potrebné ošetrovať niekoľkokrát denne, zvlášť opatrne po sprchovaní. Môžete sa umyť 7 dní po operácii. Pri umývaní sa nedotýkajte švu handričkou, aby ste nepoškodili hojacu sa jazvu. Po sprche by mal byť šev osušený obväzom a ošetrený peroxidom vodíka. Keď jazva trochu zaschne, musíte použiť brilantnú zelenú priamo na šev.

Steh sa ošetruje, kým sa úplne nezahojí. Ak je pooperačný steh suchý a nič z neho nevyteká, netreba ho zalepovať. Takéto rany sa na vzduchu hoja oveľa rýchlejšie.

Niekedy môže mať problémové oblasti. Ak z pooperačnej jazvy vyteká krv alebo tekutina, obväz je posunutý alebo sa v oblasti rany objaví bolesť, neodporúča sa, aby ste si steh ošetrovali sami. Je lepšie, ak to urobí kvalifikovaný odborník. Prítomnosť akéhokoľvek výtoku z pooperačnej rany naznačuje, že došlo k infekcii, ktorá sa môže ďalej šíriť, čo vedie k negatívnym následkom. Tieto oblasti sa musia liečiť, kým sa tkanivo úplne nezjazví. Po odstránení nití sa šev spracováva ešte niekoľko dní.

Pri spracovaní švíkov nepoužívajte vatu. Jeho častice môžu zostať na šve a spôsobiť zápalový proces. Preto pri spracovaní švíkov je potrebné používať výlučne gázové obrúsky.

Rana by mala byť ošetrená kožným antiseptikom - brilantnou zelenou, alkoholom, jódinolom alebo jódoperónom. Najlepšie je použiť fukorcín alebo tekutý Castellani - sú vynikajúce na ošetrenie pokožky. Pred starostlivosťou o pooperačný steh doma by ste mali zásobiť levomekol alebo masť z rakytníka. Na predĺžené rany sú vhodné masti, ktoré obsahujú pantenol. Rakytníkový olej možno nahradiť olejom z ostropestreca mariánskeho. Oba tieto produkty podporujú hojenie jaziev a jaziev, ale po ošetrení olejom z ostropestreca mariánskeho vyzerajú švy krajšie.

V treťom mesiaci po odstránení stehov sa používajú masti Kontraktubes a Mederma.

Pri starostlivosti o pooperačný steh, ak z neho nie je výtok, môžete použiť fyzioterapeutické postupy - fonoforézu so špeciálnymi absorbovateľnými roztokmi. V tomto prípade sa stehy hoja rýchlejšie a tvoria sotva viditeľné jazvy. S fyzioterapiou môžete začať 2-3 týždne po odstránení stehov.