Labyrintitída (zápal stredného ucha). Príčiny, symptómy, príznaky, diagnostika a liečba patológie

Otitis u dospelých je choroba, ktorú treba brať vážne, poznať jej príznaky, následky a liečbu. V tomto článku čitateľ dostane všetky potrebné informácie, naučí sa lieky a ľudové spôsoby liečba, preventívne opatrenia.

Charakteristika ochorenia

Ľudské ucho má zložitú štruktúru a pozostáva z vonkajšej, strednej a vnútornej časti. V závislosti od toho môže byť zápal stredného ucha lokalizovaný v rôznych tkanivách ucha.

Zápal ucha hrozí s vážnymi následkami pre človeka

Vonkajšie ucho - priamo zvukovodu v podobe ušnice.

Rozlišujte nasledujúci zápal vonkajšieho ucha.

• perichondritída - infekcia chrupavky s následným zápalovým procesom;
• kožné ochorenia (ekzém, herpes) vyvolávajú zápal stredného ucha;
• difúzny zápal stredného ucha sa vyskytuje, ak dôjde k poraneniu kože s infekciou;
• mykóza - vývoj huby na koži ucha;
• s furunkulózou sa zapália mazové žľazy. Zápal sa vyskytuje v dôsledku patogénne mikróby v koreňoch miniatúrnych vlasov;
• otohematóm - krvácanie v orgáne, sprevádzané vývojom patogénov a zápalom.

Stredné ucho je tvorené bubienkovou dutinou, ktorej súčasťou je blana, a sluchovou trubicou, ktorá vyrovnáva tlak vo vnútri orgánu.

Môže spôsobiť nasledujúce ochorenia:

• zápal bubienková dutina a v dôsledku toho membrány;
• zápalový proces v sluchovej trubici;
• infekcia lebečnej kosti ako ďalšie štádium vývoja zápalu stredného ucha.

Infekcie tejto časti ucha s otitis sú rozdelené na akútne a chronické.

Akútny zápal stredného ucha je charakterizovaný zápalom sliznice stredného ucha a výtokom hnisu. Hnisavý zápal stredného ucha u dospelých je vyvolaný penetráciou infekcie cez spojovacie kanály (cez sluchovú, Eustachovu trubicu) z nosohltanu; toto sa často vyskytuje pri vývoji SARS, ale môže to byť spôsobené špecifickejšími dôvodmi:

• silné poklesy tlaku pri umývaní nosa alebo fúkaní nosa;
• vývoj rôznych infekcií: osýpky, týfus, tuberkulóza. Choroba sa prenáša krvou;
• znížená imunita vrátane HIV, syfilisu alebo cukrovky.

Chronický zápal stredného ucha postihuje aj sliznicu a tvorí hnisavý zápal.

Otitis sa vyskytuje v dôsledku:

• neliečená akútna otitis v prítomnosti iných infekčných ochorení;
• porušenie normálneho nazálneho dýchania (v prípade alergie alebo poranenia nosa);
• potlačený imunitný systém;
• užívanie liekov, ktoré tlmia ochranná funkcia organizmu.

Vnútorné ucho pozostáva z labyrintového orgánu.

Infekcia sa môže dostať do tejto časti ucha pri chronickom zápale stredného ucha, ako aj v prípade:

• výskyt ťažkého zranenia;
• rozvoj meningitídy (zápal mozgu);
• progresia syfilisu.

Príznaky a následky

Pozor! Známky otitis u dospelých sa líšia v závislosti od lokalizácie zápalu a povahy jeho priebehu.

Pri vonkajšom zápale stredného ucha je postihnutá ušnica, príznaky je možné vidieť na vlastné oči:

• Perichondritída je charakterizovaná opuchom vo forme tuberosity a bolesťou v ušnica;
• s infekčnými kožnými léziami sa vyskytuje začervenanie, kôra, plač kože;
• difúzny zápal stredného ucha spôsobuje jasné svrbenie a hnis z ucha, bolestivé pocity, ak sa dotknete alebo potiahnete ucho;
• s progresiou mykózy sa objavujú vlastnosti: pocit preťaženia a hluku, zhoršenie schopnosti počuť, svrbenie, nepríjemný zápach;
• furunkulóza je silná bolestivé pocity v uchu, ktoré sa podávajú na tvár, krk a zuby. Na uchu sa objaví tuberkulóza so žltkastým hnisom, bolestivá pri stlačení. Bolesť narúša rozprávanie a žuvanie jedla;
• s otohematómom vzniká útvar podobný nádoru svetlá farba(modrá a fialová), nespôsobuje bolesť.

Porážka stredného ucha prináša väčšie riziko pre ľudské zdravie.

Je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• výrazné preťaženie a hluk;
• jasná ozvena (rezonancia) z vlastného hlasu v zapálenom uchu;
• vystreľujúca bolesť v abscese bubienkovej dutiny. Vývoj infekcie vedie k prerazeniu membrány a strate sluchu;
• v niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu telesnej teploty (nie vyššej ako 40 stupňov Celzia);
• všeobecná slabosť v tele;
• Pulzujúca bolesť;

S prechodom zápalu stredného ucha na chronické štádium dochádza k neustálemu vypúšťaniu hnisu, sluch sa zhoršuje, môže to byť sprevádzané pravidelnými bolesťami hlavy a ucha.

Vnútorný otitis postihuje vestibulárny aparát pacienta a prejavuje sa:

• ťažké závraty, zhoršená koordinácia;
• vracanie;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• bledosť kože;
• výrazná strata sluchu.

Frivolný postoj k príznakom zápalu stredného ucha, nedostatočná liečba môže spôsobiť komplikácie. Progresívny zápal ucha môže spôsobiť:

1. Epitympanitída - zápal spánkovej kosti.
2. Paralýza tvárového nervu.
3. Kýla lebky.
4. mozgový absces.
5. meningitída.
6. Úplná strata sluchu.

Pozor! Tieto následky si vyžadujú urgentný lekársky, vrátane chirurgického zákroku!

Diagnostika a liečba

Pred začatím liečby otitis by ste mali navštíviť lekára na vyšetrenie. ORL špecialista robí diagnózu na základe prieskumu, znakov zistených pri vyšetrení ucha (otoskopia). Lekár kontroluje aj ostrosť sluchu, analyzuje výsledky bakteriologického krvného testu. V prípade potreby sa vykonajú röntgenové snímky a tomografia lebky.

Pred začatím liečby otitis by ste mali navštíviť lekára na vyšetrenie.

Liečba otitis u dospelých závisí od charakteristík ochorenia. Pacient užíva kvapky a užíva lieky, ale v ťažké prípady chirurgická intervencia v stacionárnych podmienkach.

Pozor! Ak sa prijmú včasné opatrenia, všetka liečba sa môže vykonávať doma.

Liečba vonkajšieho otitis zahŕňa:

• použitie antibakteriálnych, regeneračných mastí;
• chlad a obklady;
• extrakcia tekutiny, otvorenie abscesov chirurgicky;
• užívanie antibiotík;
• mazanie hrbolčekov a vriedkov jódom, zmáčanie tampónov bórovým alkoholom a kladenie do ušníc;

Na zlepšenie všeobecné blaho a zníženie teploty predpísané aspirín, paracetamol. Na klinike možno predpísať fyzioterapiu: UHF a UVI, najmä pri chronickom zápale stredného ucha.

Akútny zápal stredného ucha by sa mal liečiť urýchlene, pretože riziko komplikácií je v tomto prípade vysoké.

• Do sluchovej trubice sa vloží katéter na injekciu antibakteriálnych látok, ktoré odstraňujú zápal. Toto sa musí robiť denne, aby sa eliminovali patogénne baktérie.
• Ušný bubienok sa masíruje úzko nasmerovaným prúdom vzduchu.
• Ukazuje sa príjem imuprofénu a paracetámu.
• Používajú sa kvapky na zápal stredného ucha.
• Vyrábajú sa denne teplé obklady: do zvukovodu sa vloží vata napustená vazelínou a namočená v alkohole s glycerínom. Takýto obklad zmierňuje opuchy a dobre hreje.

V niektorých prípadoch (pri silnom hnisaní) chirurg urobí prepichnutie ušného bubienka. Hormóny a antibiotiká na otitis u dospelých sa v tomto prípade podávajú cez katéter.

Pozor! Po punkcii sú kvapky zo zápalu stredného ucha kontraindikované.

Ak v tomto prípade nedôjde k zlepšeniu, vykoná sa trepanácia mastoidného procesu stredného ucha.

Chronický zápal stredného ucha sa lieči trochu iným programom, pretože faktor účinnosti je tu sekundárny. V tomto prípade je indikovaná terapia antibakteriálnymi liekmi, umývanie a infúzia liekov, ako aj fyzioterapeutické opatrenia:

• umyte boľavé ucho teplými roztokmi kyseliny boritej, furacilínu, peroxidu vodíka;
• umyť antibiotikami (s prídavkom hormónov);
• antibiotiká a furacilín (spolu s inými liekmi: chinosol, dimexid atď.) Nalejte do zvukovodu;
• UFO a UHF.

Ak sa vyskytne komplikácia, liečba naberá vážny obrat, prebieha s použitím chirurgických prostriedkov.

Zápal vnútorného otitis je eliminovaný pomocou posilnenej antibiotickej a vitamínovej terapie. V tomto prípade je potrebná chirurgická liečba (aby sa predišlo strate sluchu): v druhom týždni užívania liekov sa vykonáva očistná operácia.

Ľudové recepty na liečbu zápalu stredného ucha

V priebehu storočí a tisícročí ľudia vyvinuli prirodzené spôsoby, ako odstrániť zápal v uchu. Liečba zápalu stredného ucha doma zahŕňa použitie nasledujúcich receptov.

Pri vonkajšom otitis u dospelých sa používajú dvojhodinové obklady z teplého alkoholového roztoku (pomer vody a alkoholu: jedna ku jednej).

Účinný je aj odvar z bobkových listov: 5 stredných listov dajte do pohára vody, priveďte do varu a nechajte vylúhovať. Užívajte 3x denne 2 polievkové lyžice a tiež kvapnite 10 kvapiek odvaru do boľavého ucha.

Po mnoho storočí a tisícročí ľudia vyvinuli prirodzené spôsoby, ako odstrániť zápal v uchu.

Zápal stredného ucha možno liečiť cesnakom, cibuľou a infúziou brezových pukov:

• trvať na roztlačenom cesnaku s zeleninový olej do 10 dní. Udržujte na slnku. Do výsledného roztoku pridajte glycerín a nakvapkajte niekoľko kvapiek do ucha. Predtým by sa mal roztok zahriať;
• odrežte vrch cibule, urobte do nej priehlbinu a nasypte do nej rascu. Zatvorte vrch, pečte v rúre pol hodiny. Potom stlačte; kvapkajte výslednú šťavu pred spaním na týždeň, 3 kvapky do ucha;
• 10% tinktúra z brezových pukov dobre zmierňuje zápal a obnovuje sluch. Po navlhčení vatového tampónu vložte na minútu do ucha. Opakujte 3-4 krát denne.

liek zápal stredného ucha pomôže mak a odvary z byliniek:

• 7 nezrelých makov uvaríme v 150 ml mlieka 30 minút. Výsledným odvarom umyte boľavé ucho;
• zalejte 200 ml vriacej vody s 1 polievkovou lyžicou eukalyptu, rebríka, nechtíka a vňate zmiešaných v rovnakých častiach. Po polhodinovom trvaní piť infúziu po celý deň.

Vyššie uvedené predpisy slúžia ako dodatočné a nenahrádzajú lekárske ošetrenie.

Prevencia a obnova sluchu po zápale stredného ucha

Ako možno infekciu minimalizovať? Prevencia otitis u dospelých zahŕňa dodržiavanie jednoduchých pravidiel.

1. Zdržať sa kúpania v znečistených vodách.
2. Po každom kontakte s vodou si uši dôkladne vyčistite.
3. Zodpovedne liečiť akékoľvek ochorenia uší a nosa.

Poradte! Kúpanie v riekach a na voľnej vode sa odporúča pomocou štupľov do uší.

Ľudia často liečia zápal stredného ucha neprimerane ľahkovážne, neuvedomujúc si, že komplikácie z tejto infekcie môžu viesť k tým najnešťastnejším následkom. Informácie v tomto článku vám pomôžu rozumne posúdiť nebezpečenstvá a riziká choroby, naučiť sa, ako sa jej vyhnúť a v prípade potreby ju aj vyliečiť.

Otitis - čo to je, typy, príznaky u dospelých, liečba zápalu stredného ucha

Otitis je ochorenie ORL, čo je zápalový proces v uchu. Prejavuje sa bolesťou v uchu (pulzovanie, streľba, bolesť), zvýšená teplota tela, porucha sluchu, hučanie v ušiach, hlienovo-hnisavý výtok z vonkajšieho zvukovodu. Závažnosť patologického procesu úplne závisí od virulencie mikroorganizmov a významnú úlohu zohráva aj stav imunitnej obrany človeka.

Čo to je, aké sú prvé príznaky a príznaky zápalu stredného ucha a ako sa liečiť u dospelých bez následkov pre ucho, zvážime neskôr v článku.

Čo je otitis?

Zápal stredného ucha je zápalová lézia vnútorná, stredná alebo vonkajšia časť ľudského ucha, vyskytujúca sa v chronickej alebo akútnej forme. Ochorenie je charakterizované poškodením štruktúr vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha, pričom pacienti majú špecifické ťažkosti. Príznaky u dospelých závisia od oblasti zápalu, pridania lokálnych alebo systémových komplikácií.

Patológia sa môže vyvinúť kedykoľvek počas roka, ale vrchol návštev v nemocnici nastáva na jeseň av zime, keď ľudia nemajú čas prejsť z tepla do chladu.

Dôvody

Príčiny a symptómy zápalu stredného ucha závisia od typu ochorenia, imunitného stavu a faktorov prostredia. Základnými prvkami pri vzniku ochorenia sú vplyv teploty vzduchu, čistota vody používanej na hygienu, ročné obdobie.

Príčiny zápalu stredného ucha sú:

• Prenikanie infekcie z iných orgánov ORL - ako komplikácia sprievodného infekčného vírusového ochorenia;
• Rôzne ochorenia nosa, jeho dutín a nosohltanu. Patria sem všetky typy rinitídy, deviovaná priehradka, adenoidy (adenoidné vegetácie);
• Poranenia ušnice;
• Podchladenie a oslabená imunita.

Podmienky, ktoré výrazne zvyšujú riziko vzniku ochorenia, zahŕňajú:

• alergie;
• zápal orgánov ENT;
• stavy imunodeficiencie;
• vykonávanie chirurgických operácií v oblasti nosohltanu alebo nosnej dutiny;
• detstvo, detstvo.

Otitis u dospelých je choroba, ktorú treba brať vážne, poznať jej príznaky, následky a liečbu.

Typy zápalu stredného ucha

Štruktúra ľudského ucha je rozdelená do troch vzájomne prepojených častí, ktoré nesú tieto názvy:

V závislosti od toho, v ktorej konkrétnej časti orgánu dochádza k zápalovému procesu, v medicíne je obvyklé rozlišovať tri typy zápalu stredného ucha:

Otitis externa

Otitis externa môže byť ohraničená alebo difúzna, v niektorých prípadoch zasahuje až do bubienka, častejšie sa vyskytuje u starších pacientov. Vzniká v dôsledku mechanického resp chemické poškodenie ucho. Pacient so zápalom vonkajšieho ucha sa sťažuje na pulzujúcu bolesť v uchu, ktorá vyžaruje do krku, zubov a očí a zhoršuje sa rozprávaním a žuvaním.

Vývoj podporujú dva faktory:

• Unášanie infekcie ostrý predmet(vlásenka, špáradlo);
• Vniknutie a nahromadenie vlhkosti vo vonkajšom zvukovode.

Často sa vyskytuje, ak je ucho neustále v kontakte s vodou, napríklad pri plávaní, preto sa mu hovorí „ucho plavca“.

Zápal stredného ucha

Pri zápale stredného ucha sa zápalový proces vyskytuje v bubienkovej dutine. Existuje mnoho foriem a variantov priebehu tohto ochorenia. Môže byť katarálna a purulentná, perforatívna a neperforačná, akútna a chronická. Zápal stredného ucha môže spôsobiť komplikácie.

zápal stredného ucha

Tento typ sa tiež nazýva labyrintitída, jej príznaky sa môžu líšiť v závažnosti (od miernej až po výraznú).

Príznaky otitis sú podobné vo všetkých formách ochorenia, ale ich intenzita a niektoré znaky závisia od typu.

• Akútna. Vyskytuje sa náhle, má závažné príznaky.

Otolaryngológ určuje, ako a ako liečiť zápal stredného ucha, stanovením typu a stupňa ochorenia.

Príznaky zápalu stredného ucha u dospelých

Klinický obraz zápalu stredného ucha priamo závisí od lokalizácie patologického procesu.

• bolesť ucha. Tento príznak neustále znepokojuje a je hlavným, ktorý prináša najväčšie nepohodlie. Niekedy bolesť vystreľuje do zubov, spánku, spodná čeľusť. Príčina vývoja tohto stavu so zápalom stredného ucha sa považuje za zvýšený tlak v ušnej dutine;
• sčervenanie zvukovodu, zmena farby ušnice;
• postupné zhoršovanie sluchu v dôsledku otvárania abscesov a plnenia zvukovodu hnisavými hmotami;
• horúčka - najčastejšie dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, je to však tiež voliteľný znak;
• výtok z ucha s otitis externa je takmer vždy. Nič totiž nebráni tomu, aby zápalová tekutina vynikla.

Príznaky zápalu stredného ucha sú často sprevádzané nádchou, ktorá vedie k opuchu nosovej sliznice a prekrveniu sluchovej trubice.

• V prípade rozvoja akútneho hnisavého lokálneho vonkajšieho otitis (furuncle vo zvukovode) sa pacient sťažuje na bolesť v uchu, ktorá sa zhoršuje tlakom alebo ťahom za ucho.
• Bolesti sú aj pri otváraní úst a bolesti pri zavádzaní ušného lievika na vyšetrenie vonkajšieho zvukovodu.
• Navonok je ušnica edematózna a začervenaná.
• Akútny infekčný purulentný difúzny zápal stredného ucha vzniká v dôsledku zápalu stredného ucha a hnisania z neho.

• teplo;
• bolesť ucha (pulzujúca alebo bolesť);
• pokles sluchová funkcia, ktorý sa spravidla zotavuje niekoľko dní po prvých prejavoch príznakov;
• nevoľnosť, všeobecná nevoľnosť, vracanie;
• hnisavý výtok z uší.

• Hlavným príznakom akútnej formy je silná bolesť ucha, ktorú pacienti popisujú ako šklbanie alebo vystreľovanie.
• Bolesť môže byť veľmi intenzívna, horšia večer.
• Jedným z príznakov otitis je takzvaná autofónia - prítomnosť neustáleho hluku v uchu, ktorý nie je spojený so zvukmi zvonku, objavuje sa preťaženie ucha.

Akútny zápal stredného ucha by sa mal vždy liečiť až do konca, pretože hnis sa začne šíriť vo vnútri lebky.

• Strata sluchu.
• Bolesť sa objavuje iba počas obdobia exacerbácie.

Ak máte príznaky otitis, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom, ktorý správne diagnostikuje a povie vám, ako liečiť zápal.

Komplikácie

Nemyslite si, že zápal stredného ucha je neškodná katarálna choroba. Okrem toho, že človeka na dlhší čas vyradí z koľají, zníži jeho schopnosť pracovať minimálne na 10 dní, je možné vyvinúť nezvratné zmeny s pretrvávajúcim zhoršovaním alebo úplnou stratou sluchu.

Keď sa choroba nechá prejsť, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• prasknutie ušného bubienka (spravidla trvá 2 týždne, kým sa diera zahojí);
• choleostómia (rast tkaniva za bubienkom, strata sluchu);
• zničenie sluchových kostičiek stredného ucha (incus, malleus, strmienok);
• mastoiditída (zápalová lézia mastoidného procesu spánkovej kosti).

Diagnostika

Kompetentný lekár diagnostikuje akútny zápal stredného ucha bez špeciálnych prístrojov a inovatívne technológie. Na diagnostiku zápalu stredného ucha stačí jednoduché vyšetrenie ušnice a zvukovodu hlavovým reflektorom (zrkadlo s otvorom v strede) alebo otoskopom.

Ako metódy potvrdzujúce a objasňujúce diagnózu možno predpísať všeobecná analýza krv, v ktorej sa zisťujú príznaky zápalu (zvýšené ESR, zvýšenie počtu leukocytov a iné).

Z inštrumentálnych metód sa používa rádiografia, počítačová tomografia časových oblastí.

Ako liečiť zápal stredného ucha u dospelých?

Osobitnú úlohu pri liečbe zápalu stredného ucha zohrávajú antibakteriálne lieky (antibiotiká, sulfónamidy atď.). Ich použitie má množstvo funkcií - liek by mal pôsobiť nielen na baktérie, ktoré spôsobili zápal stredného ucha, ale aj dobre preniknúť do bubienkovej dutiny.

Liečba zápalových zmien v ušnici začína pokojom na lôžku. Antibiotiká, protizápalové lieky, antipyretické lieky sú predpísané súčasne. Kombinácia liekov vám umožňuje účinne liečiť patológiu.

Komplexná liečba zápalu stredného ucha

Nie je žiadnym tajomstvom, ako sa lieči akútna otitis u dospelých - kvapky v ušiach. Toto je najbežnejší liek na zápal stredného ucha. V závislosti od typu ochorenia sa používajú rôzne lieky. Ušné kvapky môžu obsahovať len antibakteriálne liečivo alebo byť kombinované – obsahujú antibiotikum a protizápalovú látku.

Existujú nasledujúce typy kvapiek:

• glukokortikosteroid (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
• s obsahom protizápalových nesteroidné lieky(Otinum, Otipaks);
• antibakteriálne (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Priebeh liečby trvá 5-7 dní.

1. V kombinácii s ušnými kvapkami na otitis často predpisujú otolaryngológovia vazokonstrikčné kvapky v nose (Naftyzín, Nazol, Galazolin, Otrivin atď.), vďaka čomu je možné odstrániť opuch sliznice eustachova trubica a tým znížiť zaťaženie ušného bubienka.
2. Okrem kvapiek v komplexe môžu byť predpísané aj antihistamínové (antialergické) látky, ktoré sledujú rovnaký cieľ - odstránenie edému sliznice. Môžu to byť tablety Loratadine, Suprastin, Diazolin atď.
3. Na zníženie teploty a zníženie bolesti v uchu sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky na báze paracetamolu (panadol), ibuprofénu (nurofen), nise.
4. K liečbe akútnej strednej formy s rozvojom hnisavého zápalu sa pridávajú antibiotiká na zápal stredného ucha u dospelých. Použitie Augmentinu sa osvedčilo. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin sú tiež účinné.

Okrem vyššie uvedených opatrení sa používajú fyzioterapeutické postupy:

• UHF pre oblasť nosa;
• laserová terapia pre ústie sluchovej trubice;
• pneumomasáž zameraná na oblasť bubienka.

Ak všetky vyššie uvedené činnosti neviedli k regresii procesu alebo sa liečba začala v štádiu perforácie tympanickej membrány, potom je v prvom rade potrebné zabezpečiť dobrý odtok hnisu z dutiny stredného ucha. Za týmto účelom vykonávajte pravidelné čistenie vonkajšieho zvukovodu od sekrétov.

• Nemôžete si nezávisle predpisovať lieky, zvoliť si dávkovanie, prerušiť liečbu, keď príznaky zápalu stredného ucha zmiznú.
• Nesprávne činy vykonané podľa vlastného uváženia môžu spôsobiť ujmu na zdraví.
• Predtým, ako pôjdete k lekárovi, môžete užiť iba tabletu paracetamolu na zníženie bolesti. Tento liek je účinný a má málo kontraindikácií. o správne použitie paracetamol zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.

Prevencia

Hlavným cieľom prevencie zápalu stredného ucha u dospelých je zabrániť upchatiu Eustachovej trubice. hustý hlien. Nie je to taká ľahká úloha. Akútna rinitída je spravidla sprevádzaná tekuté sekréty, ale v procese liečby sa hlien často stáva oveľa hustejším, stagnuje v nosohltane.

1. Ohniská chronickej infekcie - tonzilitída, faryngitída zvyšujú riziko zápalu stredného ucha.
2. Po plávaní, najmä vo voľnej vode, je potrebné uši dôkladne vysušiť, aby sa dovnútra nedostala voda spolu s baktériami. Najmä pre ľudí náchylných na zápal stredného ucha boli vyvinuté antiseptické kvapky, ktoré sa kvapkajú do uší po každom kúpeli.
3. Pravidelne si čistite uši od nečistôt a síry, dodržiavajte hygienu. Je však lepšie ponechať minimum síry, pretože chráni zvukovod pred patogénnymi mikróbmi.

Na záver je potrebné poznamenať, že zápal stredného ucha je veľmi nepríjemné ochorenie. Nemyslite si, že všetky príznaky zmiznú samy. Pri prvých príznakoch sa určite poraďte s lekárom. Ľudia často liečia zápal stredného ucha neprimerane ľahkovážne, pričom si neuvedomujú, že komplikácie z tejto infekcie môžu viesť k tým najnešťastnejším následkom.

Diskusia: 4 komentáre

Ako liečiť zápal stredného ucha, ak nie je túžba užívať antibiotiká? Alebo bez nich?

Ak hnisavá forma, vtedy sú antibiotiká nevyhnutné. Mala som obyčajný zápal stredného ucha, neliečila som ho a prešiel do zložitejšej formy. Tým pádom som na lieky minul veľa času, zdravia a peňazí. Preto je nevyhnutné, aby keď počiatočná forma poraďte sa s lekárom a aj keď sú antibiotiká predpísané, neužívajte ich. Je jasné, že to nie sú vitamíny, ale ak už je hnis, tak veľmi závažné komplikácie. A pri uchu je mozog, tak buď rozumný človek a počúvaj lekára

Ďakujem pekne za článok. Budem to mať na pamäti.

Aj neliečený kaz môže spôsobiť zápal stredného ucha.

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

© Všetky informácie na webovej stránke „Symptómy a liečba“ slúžia len na informačné účely. Nevykonávajte samoliečbu, ale kontakt skúsený lekár. | Užívateľská dohoda |

Príznaky zápalu stredného ucha a liečba rôznych foriem zápalu u dospelých

Zápal stredného ucha zápal ucha u dospelých sa delí na tri typy zápalu stredného ucha, vonkajší, stredný a vnútorný, formu zápalu stredného ucha určuje lekár

Sezónne ochorenia ARI, SARS, chrípka môžu spôsobiť rôzne komplikácie. Jednou z foriem následkov je zápal stredného ucha, zápal v ušiach. Stav je nepríjemný a vyžaduje liečbu. Sú však príznaky zápalu stredného ucha u dospelých vždy výsledkom prechladnutia a aká liečba je v každom prípade potrebná? Podrobnosti v článku.

Iný prístup k chorobe

Zápal ucha u dospelých je rozdelený do troch typov zápalu stredného ucha:

• Vonkajšie - ohnisko ochorenia sa nachádza vo vonkajšej časti ucha, porážka kože baktériami, hubami, prenikajúcimi zvonku.
• Stredná - zápalový proces je lokalizovaný v strednej časti ucha, za bubienkom. Vyskytuje sa v dôsledku chorôb v nosovej a ústna dutina s nesprávnym ošetrením alebo čistením hlienových kanálov.
• Vnútorná (labyrintitída) - ohnisko ochorenia sa nachádza vo vnútornej časti ucha, vyvíja sa ako komplikácia zápalu stredného ucha a je jednou z najčastejších vážny zápal vyžadujúce špeciálne zaobchádzanie. Hrozí hnisavé poškodenie mozgových blán.

Podľa príznakov otitis, na ktoré sa pacient sťažuje počas vymenovania, lekár určuje lokalizáciu ochorenia.

Otitis externa

Príznaky môžu byť nasledovné:

• Svrbenie vo zvukovode, ktoré sa stáva viac rušivé a bolestivé.
• Bolesť pri stlačení na vonkajšiu časť orgánu (ťahanie ucha, palpácia vo svrbení alebo na vonkajšom výbežku).
• Opuch zvukovodu.
• Sčervenanie kože.
• Pri vyšetrení môžete vidieť tuberkulózu, ktorá potvrdzuje vývoj varu. Keď hlava dozrieva, môže sa objaviť hlienovitý výtok.
• Mokrá koža vo zvukovode v dôsledku vývoja baktérií.
• Zápchy, hluk.

Toto sú hlavné príznaky zápalu vonkajšieho ucha, ktoré sa môžu vyskytnúť jednotlivo alebo v kombinácii, všetko závisí od pôvodcu zápalu. Najbolestivejšia je furunkulóza počas dozrievania.

Zápal stredného ucha

Dôkazom zápalu, ktorý sa vyvíja za ušným bubienkom, sú tieto príznaky:

• Rôzne bolesti v uchu (bolesť, streľba, pulzovanie). Zvyšuje sa počas prehĺtania, kýchania, kašľa.
• Znížená ostrosť sluchu.
• Vo vnútri dáva svoj hlas, pacienti zdôrazňujú, že sa jasne počujú, ale okolité zvuky sú tlmené.
• Hluk v ušiach.
• Nepohodlie, letargia.
• Hypertermia až do 39 stupňov.
• Výtok hnisu po pretrhnutí membrány.

Tieto príznaky zápalu stredného ucha u dospelých sa objavujú postupne a spôsobujú vážne nepríjemnosti.

Labyrintitída alebo zápal stredného ucha

Choroba je menej častá, ale vyžaduje okamžitú liečbu na odstránenie negatívnych následkov. Objavuje sa v dôsledku neskorej liečby ľudí v nemocnici so zápalom stredného ucha alebo nesprávnej liečby. Závažné vírusové ochorenia môžu prejsť aj do štádia labyrintitídy, ako faktora komplikácií. Hlavné príznaky núdzového volania do tradície sú:

Nebezpečenstvo zápalu stredného ucha u dospelých je v tom hnisavý zápal môže ovplyvniť mozog, spánkovú kosť, obehový systém a viesť k smrteľný výsledok na krátke obdobie.

Správny prístup k chorobe

Bez ohľadu na lokalizáciu zápalu, zápal stredného ucha u dospelých vyžaduje liečbu, ktorú môže predpísať iba lekár. Špecifiká terapie sú rôzne a môžu byť len liečivé alebo vyžadovať chirurgická intervencia. Liečba otitis u dospelých je určená diagnózou a príznakmi ochorenia.

Kým membrána nie je perforovaná, antibiotiká, vazokonstrikčné kvapky, analgetiká, antipyretiká, alkoholový obklad, fyzioterapia.

Po prielomu v membráne začne vytekať hnis, dutina je náchylná na prenikanie tekutín a nečistôt. Nepoužívajte ušné kvapky ani iné tekuté prípravky cez zvukovod.

Zápal ucha u dospelých nie je nikdy asymptomatický. Ale niekedy tieto príznaky nenaznačujú ochorenie ORL, ale zmeny súvisiace s vekom alebo následky poranení hlavy, cervikálny alebo iné porušenia. Preto by ste nemali čakať na zhoršenie pohody a zapojiť sa do samoliečby. Ako liečiť zápal stredného ucha u dospelého, odpovie iba otorinolaryngológ. Je možné, že bolesť ucha je spôsobená nesprávnou starostlivosťou o orgán alebo signalizuje iné ochorenia.

Komplexná liečba zápalu stredného ucha u dospelých

Zápal stredného ucha je zápal jednej z častí ucha, ktorý ovplyvňuje sluch a mnohé životné procesy. Podľa štatistík sa v dospelosti choroba vyskytuje oveľa menej často ako u detí.

Ak sa však príznaky ochorenia zistia u kohokoľvek v akejkoľvek vekovej skupine, je naliehavé začať liečbu, aby sa tomu zabránilo nebezpečné následky a výrazné zníženie kvality života pacienta.

Klasifikácia otitis

Podľa povahy priebehu ochorenia sa rozlišujú formy:

• Akútna. Choroba sa vyskytuje náhle, má závažné príznaky.
• Chronický. Zápalový proces pokračuje dlhú dobu, má obdobia exacerbácie.

Existujú tri typy lokalizácie:

• Vonkajšie. Poškodenie vonkajších zvukovodov. Pôvodcami tejto formy otitis sú Pseudomonas aeruginosa a staphylococcus aureus. Pre huby rodu Candida a Aspergillus je vonkajší zvukovod skvelým miestom na rozmnožovanie - po plávaní je tmavý a vlhký.
• Priemerná. Postihnutá je Eustachova trubica a bubienková dutina. Pôvodcami zápalu stredného ucha a vnútorného sú zvyčajne patogénne baktérie (Hemophilus influenzae, pneumokoky, moraxella) a vírusy.
• Interiér. Väčšina nebezpečná forma. Zápalový proces sa vyvíja v labyrinte umiestnenom v spánkovej kosti. Obsahuje špeciálne receptorové bunky, ktoré prenášajú zvuky do zodpovedajúcej časti mozgu.

Podľa spôsobov prejavu zápalu stredného ucha sa rozlišujú tieto formy:

• Hnisavý. Za ušným bubienkom sa hromadí hnis.
• Katarálna. Vyskytuje sa opuch a sčervenanie tkanív, nedochádza k žiadnemu tekutému alebo hnisavému výtoku.
• Exsudatívne. V strednom uchu sa hromadí tekutina (krv alebo lymfa), ktorá je výbornou živnou pôdou pre mikroorganizmy.

Fotka odlišné typy zápal stredného ucha

Príčiny

Otolaryngológovia identifikujú nasledujúce faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju zápalu stredného ucha:

• Vniknutie kontaminovanej vody. V prítomnosti mikrotraumov a trhlín vo vonkajšom uchu sa môže vyvinúť zápal pri kontakte s infekčnými agens vo vode.
• Komplikovaná sinusitída, SARS. V tomto prípade sa patogén dostane do stredného ucha cestou rinotuber, teda cez Eustachovu trubicu, ktorá spája ucho a nosnú dutinu. Ak sa zápal stredného ucha nezastaví včas, potom infekcia prenikne do vnútorného ucha.
• ochorenie obličiek, cukrovka, infekčné choroby, hypotermia na pozadí zníženej reaktivity imunitného systému môže zvýšiť riziko vzniku zápalu stredného ucha.
• Nesprávne čistenie nosa (vysmrkanie cez obe nosné dierky súčasne), silné kašľanie a kýchanie vedú k zvýšenému tlaku v nosohltane. To zase môže spôsobiť, že sa infikovaný hlien dostane do stredného ucha.
• Mechanické odstránenie síry z vonkajšieho ucha, ktoré chráni sluchový orgán pred infekciou a poškodením.
• Cudzie telesá v uchu.
• Stav imunitnej nedostatočnosti vrátane infekcie HIV.

Na obrázku je znázornená oblasť ohniska zápalu stredného ucha.

Symptómy u dospelých

Klinické prejavy ochorenia sú spojené s lokalizáciou zápalového procesu. Na prítomnosť zápalu stredného ucha v dospelosti môžete mať podozrenie podľa klasických príznakov:

• Vystreľujúca bolesť.
• Pocit preťaženia.
• nepohodlie.
• Nárast teploty.
• Môže dôjsť k miernej strate sluchu.
• Porucha spánku.
• S rozvojom zápalu stredného ucha je možná perforácia tympanickej membrány, výskyt hnisavého výtoku zmiešaného s krvou.

• Strata sluchu.
• Pravidelný hnisavý výtok z ucha.
• Závraty alebo tinitus.
• Bolesť sa objavuje iba počas obdobia exacerbácie ochorenia.
• Zvýšenie teploty je možné.

Príznaky zápalu vnútorného ucha:

• Časté závraty.
• Nevoľnosť a vracanie sú možné.
• Strata sluchu.
• Hluk v ušiach.

Ako liečiť

Základom liečby vonkajšieho ucha u dospelých sú ušné kvapky. Ak pacient nemá stavy imunodeficiencie (infekcia HIV, cukrovka), antibakteriálne lieky nepotrebné. Kurz terapie zvyčajne nepresiahne 5-7 dní.

Často sa používa na liečbu zápalu vonkajšieho ucha:

• Antibiotiká (ciprofloxacín hydrochlorid, norfloxacín, rifamycín).
• Kortikosteroidy a antibiotiká (sofradex, candibiotikum).
• Antiseptiká - Miramistin s rozprašovačom, ktorý má aj protiplesňový účinok.
• Antifungálne masti (klotrimazol, natamycín), ak je pôvodcom zápalu stredného ucha huba. Mupirocínová masť je tiež široko predpísaná, čo normalizuje mikroflóru vo vonkajšom uchu.

Pri liečbe zápalu stredného a vnútorného ucha sú hlavnými antibakteriálnymi liekmi. Lieky sa predpisujú 2-3 dni po objavení sa prvých príznakov zápalu stredného ucha.

Terapia sa má vykonávať pod dohľadom lekára. Netreba zabúdať ani na to, že na následky zomiera ročne vo svete asi 28 tisíc pacientov nesprávne zaobchádzanie otitis.

Hlavné antibiotiká na liečbu:

• Amoxicilín (Flemoxin, Ospamox, Amosin).
• Cefuroxím (Cefurus, Zinnat).
• Amoxicilín s kyselinou klavulanovou (Flemoklav, Augmentin).

Príjem antibakteriálnych liekov by mal byť najmenej 7 dní.

Ušné kvapky sú tiež široko používané na liečbu zápalu stredného ucha. Pri absencii perforácie sa používajú lieky, ktoré anestetizujú: Otinum, Otipax. Použitie kvapiek s antibiotikami v tomto štádiu je nepraktické, pretože zápalový proces sa vyskytuje za bubienkom.

V tomto prípade sa používajú antibiotiká. Kontraindikované sú však ototoxické lieky (gentamicín, framycetín, neomycín), ktoré môžu viesť k strate sluchu, lieky s fenazónom, alkohol. V tomto štádiu sú takéto kvapky široko predpísané: Normax, Ciprofarm, Miramistin.

V niektorých prípadoch je počas liečby potrebný menší chirurgický zákrok. Táto operácia sa nazýva paracentéza tympanickej membrány. Vykonáva sa pri absencii zlepšenia na pozadí užívania antibiotík.

Počas manipulácie použite lokálna anestézia. Špeciálnou ihlou sa urobí punkcia v bubienku, cez ktorú sa odstráni hnis. Rez sa po zastavení výtoku hnisu hojí sám.

Terapia zápalu vnútorného ucha sa vykonáva iba v nemocnici pod neustálym dohľadom otolaryngológa. Zahŕňa použitie antibiotík, prostriedkov na zlepšenie mikrocirkulácie vo vnútri labyrintu, ako aj neuroprotektívnych liekov na ochranu nervové bunky pred poškodením.

Fyzioterapia

Pomerne často sa lieková terapia kombinuje s fyzioterapiou:

• UHF. Liečba spočíva vo vystavení tela vysokofrekvenčnému elektromagnetickému poľu s určitou frekvenciou. Musí sa podávať opatrne, pretože môže viesť k tvorbe tekutiny v strednom uchu.
• Elektroforéza. Metóda vám umožňuje vstreknúť drogy cez kožu pomocou elektrického prúdu.
• Ultrafialové žiarenie. Postup vám umožňuje účinne zmierniť zápal. Bubienka a vonkajší zvukovod sú vystavené ožiareniu. Trvanie by nemalo presiahnuť minúty.

Ľudové prostriedky

Ak ste nasledovník tradičná medicína, potom sa na liečbu zápalu stredného ucha široko používajú nasledujúce recepty:

• Suché teplo. Pri akútnom zápale stačí ucho prikryť suchým uterákom a priložiť fľašu z horúca voda alebo soľ zohriata na panvici, zabalená do vrecka.
• Pomocou cibuľovej šťavy Z cibule odrežeme vrch a do vnútra nasypeme 1 lyžicu rasce. Cibuľový hrniec prikryjeme odrezanou pokrievkou a pečieme v rúre 30 minút. Potom vytlačte šťavu a kvapkajte 3-4 kvapky cez noc.
• Použitie tinktúry z brezových pukov. Nástroj má protizápalový a analgetický účinok. Brezové puky a vodka sa zmiešajú v pomere 1:10, trvajú 2 týždne. Výsledná tinktúra sa musí zahriať, nakvapkať na vatu a vložiť do ucha vo forme turundy. Postup je potrebné zopakovať 14-krát.
• Aplikácia 10% tinktúry z nechtíka lekárskeho. 2 polievkové lyžice kolekcie nalejte 200 ml vodky, nechajte 7 dní. Zmes preceďte a kvapnite 3-4 kvapky do postihnutého ucha až 8-krát denne.

Ako liečiť otitis u dospelých, pozrite si naše video:

Komplikácie

Pri absencii účinnej liečby môže zápal ucha viesť k vážnym následkom:

• Infekcia sa šíri do dolnej čeľuste, slinné žľazy. V takýchto prípadoch sa pacienti často stávajú zdravotne postihnutými.
• Porušenie gastrointestinálneho traktu. Uši a orgány brušná dutina spojené jedným nervom. V dôsledku toho je pri zápale ucha možné nadúvanie, vracanie a zápcha.
• Paréza tvárového nervu.
• Otoantritída - prenikanie infekcie do oblasti za uchom. Navonok uši vyčnievajú, dochádza k opuchu, teplota stúpa.
• Meningitída a iné intrakraniálne komplikácie (encefalitída, hydrocefalus).
• Cholesteastómia je tvorba cysty vo zvukovode, ktorá je vyplnená keratínom a odumretými bunkami.
• Mastoiditída - zápal v strednom uchu, ktorý spôsobuje deštrukciu sluchových kostičiek.
• Úplná strata sluchu.

Pacienti v dospelosti nemusia zápalu ucha venovať dlho pozornosť. Preto v niektorých prípadoch konzervatívna terapia nedáva požadovaný výsledok a nevyhnutne chirurgická intervencia.

Zápal vnútorného ucha alebo labyrintitída je zriedkavá, ale nebezpečná forma zápalu stredného ucha. Vyvíja sa v dôsledku prenikania škodlivých mikroorganizmov do sluchových orgánov. V niektorých prípadoch sa vyvíja v dôsledku traumy. Keď sa objavia prvé príznaky choroby, mali by ste okamžite navštíviť lekára. V prípade ignorovania choroby môžete úplne stratiť sluch.

Zápal vnútorného ucha, aj keď zriedkavý, je závažný. Priebeh ochorenia možno porovnať s akútnym zápalom stredného ucha. Choroba sa šíri do labyrintu, ktorý pozostáva z troch polkruhových kanálikov a slimáka. Kanály sú zodpovedné za zmysel pre rovnováhu a slimák za sluch. Keďže vnútorné ucho je umiestnené dosť hlboko, infekcia sa môže dostať dovnútra cez iné zdroje infekcie.

Choroba sa vyvíja na pozadí zápalu stredného ucha. Stredné a vnútorné ucho sú oddelené membránou a cez ňu sa infekcia dostáva do vnútorného ucha. Tam sa tvorí hnis a zvyšuje sa tlak.

Infekcia sa môže dostať do labyrintu nielen cez ucho, ale aj cez mozgovú membránu v dôsledku meningitídy. V tomto prípade infekcia postihuje obe uši a spôsobuje úplnú hluchotu, najmä u detí. Poranenie ucha ihlou alebo iným cudzím telesom zvyšuje riziko zápalu. V niektorých prípadoch sa labyrintitída vyvíja v dôsledku úderu do spánku alebo zadnej časti hlavy.

Zápalové ochorenie je tiež jednou z komplikácií:

• syfilis;
• chrípka;
• tuberkulóza;
• epidemická parotitída.

Iné príčiny choroby:

• chladný;
• alkoholizmus,
• novotvary v strednom uchu;
• predávkovanie drogami.

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu existujú:

• purulentná labyrintitída;
• obmedzený labyrint.

Do labyrintu sa v priebehu ochorenia dostávajú škodlivé baktérie a všetky ich metabolické produkty. Liečba zápalu vnútorného ucha by sa mala začať, keď sa objavia prvé príznaky u dospelých a detí.

Príznaky zápalu vnútorného ucha

Príznaky ochorenia sa vyvíjajú v závislosti od štádia a priebehu zápalu. Hlavné rysy:

• Strata sluchu. Vyskytuje sa náhle. Niekedy sa sluch úplne stratí.
• Bolesť a tinitus.
• Závraty.
• Nekontrolované pohyby očí.
• Porušenie rovnováhy a rovnováhy.
• Zvýšené potenie;
• Tachykardia.

Stav pacienta sa zhoršuje pohybmi hlavy. A závraty pravidelne znepokojujú a môžu trvať aj niekoľko hodín. V tomto prípade má pacient pocit, akoby sa predmety okolo neho otáčali. Tento príznak je systémový. Na zmiernenie svojho stavu pacient leží nehybne na boku, s chorým uchom hore. V prípade chronickej labyrintitídy sa hlava môže začať náhle točiť a niekoľko dní sa nezastaví. Niekedy sa môže vyskytnúť zvracanie a nevoľnosť. Nesystémové závraty charakterizované:

• nedostatok koordinácie;
• nestabilita pri chôdzi.

Čo je ešte nebezpečný zápal vnútorného ucha? Symptómy ochorenia by sa mali liečiť pri prvých príznakoch. Choroba môže spôsobiť paralýzu tvárového nervu. Hlavné príznaky paralýzy:

• zvýšená sekrécia slín;
• zmena chuti;
• pri zdvíhaní obočia nie sú žiadne vrásky na čele;
• úplná nehybnosť očných viečok;
• je nemožné usmievať sa alebo mračiť sa;
• suché oči.

Tieto príznaky vyžadujú okamžitú liečbu.

Zo strany sluchového analyzátora sa pacienti sťažujú na zvonenie v ušnici so zápalom ucha a vysokofrekvenčný hluk. Strata sluchu sa pozoruje v priebehu niekoľkých dní. Hnisavá labyrintitída vedie k úplnej hluchote.

Diagnóza zápalu stredného ucha

Zápal vo vnútri ucha vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Po rozhovore s pacientom a jeho vyšetrení by otolaryngológ mal stanoviť diagnózu. Čo je súčasťou všeobecnej kontroly:

• vyšetrenie tympanickej membrány;
• prehľad ušnice a za uchom;

Je tiež žiaduce, aby pacient vykonal všeobecný krvný test. Na presnejšiu diagnostiku, ktorá ukáže holistický obraz choroby, sa používajú tieto metódy:

1. Audimetria. Ide o štúdium sluchovej citlivosti na zvuky rôznych frekvencií. Vykonáva ho odborník pomocou audiometra alebo ladičky. Všetky skryté poruchy sluchu a choroby uší zobrazuje audiogram. Táto metóda nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Je vhodný pre dospelých aj deti.
2. CT vyšetrenie. Sekvenčné presvetľovanie ľudských orgánov röntgenovými lúčmi. Poskytuje jasnejšie a detailnejšie snímky ako bežné röntgenové lúče. Kontraindikácie: tehotenstvo a telesná hmotnosť nad 180 kg.
3. MRI. Poskytuje kontrastnejší obraz ako CT a zároveň telo nezažíva ionizujúce žiarenie. Kontraindikácie: kardiostimulátor a stredoušné implantáty.
4. Elektronystagmografia - štúdium mobility očné buľvy.
5. Vestibulometria je skupina štúdií, ktorá dáva úplné informácie o stave vestibulárneho aparátu.

Na identifikáciu pôvodcu ochorenia sa infikované tkanivá podávajú na bakteriologickú analýzu.

Ak sa ukázalo, že vnútorné ucho bolo zapálené zápalom stredného ucha, lekár by mal zvoliť liečebný režim a sledovať stav pacienta až do úplného vyliečenia.

Terapeutická liečba

Po diagnostikovaní labyrintitídy otolaryngológ predpisuje vhodný liečebný režim. V závažných prípadoch je pacient hospitalizovaný a liečený v nemocnici. Ak je choroba lokalizovaná v jednej oblasti a nie je komplikovaná hnisavými masami, vykonáva sa lieková terapia. Okrem toho pacient potrebuje odpočinok a pokoj na lôžku. Nasledujúce postupy budú užitočné:

• diéta - spotreba 1 liter čistá voda za deň a zníženie príjmu soli (½ gr);
• užívanie diuretík a hormónov, ktoré zvyšujú hladinu glukózy v krvi - glukokortikoidy;
• vnútorné injekcie glukózy, chloridu vápenatého a síranu horečnatého;
• vitamínová terapia: B, K, C, P;
• príjem karboxylázy.

Ak je labyrint naplnený hnisavými hmotami a je ovplyvnené celé vnútorné ucho, vykoná sa chirurgická intervencia. Stáva sa to vtedy, keď lieky neprinášajú žiadny účinok. Hlavnou úlohou operácie je odstránenie hnisavých hmôt z vnútorného ucha. Koniec koncov, zápalový proces sa nachádza nebezpečne blízko mozgu a predstavuje hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta. Typ operácie závisí od priebehu ochorenia a stavu pacienta:

1. Labyrintotómia. Otvorenie polkruhového kanála labyrintu. Zabezpečuje odtok hnisu z vnútorného ucha.
2. Antomatoidotómia - trepanácia mastoidného procesu a odstránenie hnisu odtiaľ. Držané pod lokálna anestézia. Rehabilitácia po operácii môže trvať niekoľko mesiacov.
3. Labyrintektómia - chirurgické odstránenie labyrintu. Používa sa pri zriedkavých príležitostiach.

Ak labyrintitída viedla k hluchote, sú predpísané načúvacie prístroje alebo chirurgická náhrada sluchu.

Lekárske ošetrenie

Liečebný režim predpisuje lekár v závislosti od individuálnych charakteristík organizmu. Ak je ochorenie spôsobené bakteriologickou infekciou, predpisujú sa antibiotiká:

• Cefalosporíny II generácie: Cefuroxím, Ceftin, Kefurox;
• III generácia: Ceftriaxone, Tercef;
• IV generácia: Maxim.

Zo skupiny penicilínov vymenujte:

• oxacilín;
• Piperacilín.

Pre ťažké formy:

• cifroploxacín;
• Tsiprinol;
• digitálny.

Na zmiernenie zápalu vo vnútornom uchu použite:

• diklofenak;
• dicloran;
• Naklofen.

Na odstránenie nevoľnosti, vracania a závratov užívajte antihistaminiká:

• Tavegil;
• diazolin;

Pre pohodlie nervový systém:

• diazepam;
• Lorazepam.

Na zlepšenie krvného obehu vo vnútornom uchu:

• Alfaserk;
• betahistín;
• Betaserc.

Ak sa liečba začne včas, všetky funkcie vnútorného ucha sa vrátia do normálu a sluch sa obnoví. Aby sa zabránilo relapsu, pri prvých prejavoch ochorenia orgánov ORL je potrebné poradiť sa s lekárom.

Fyzioterapia

Fyzioterapia sa používa na odstránenie zápalu vo vnútornom uchu a zlepšenie krvného obehu. Aké metódy sa používajú:

1. Laserová terapia. Na liečbu sa používa ožarovanie nízkej intenzity. Laser preniká hlboko do tkanív a znižuje príznaky zápalu a bolesti, posilňuje imunitné procesy a obnovuje normálnu činnosť chorého orgánu.
2. Krátkovlnné ultrafialové žiarenie (UV). Krátke lúče majú antivírusový a baktericídny účinok. Ničí aj toxíny a iné škodlivé mikroorganizmy. Po niekoľkých hodinách sa v mieste ožiarenia objaví začervenanie, ktoré zmizne za 1-2 dni.
3. Transkraniálna elektroanalgézia. Metóda fyzioterapie, ktorá spočíva v dopade pulzného elektrického prúdu na boľavé miesto. Účinky: analgetické, sedatívne, regeneračné.
4. Galvinizácia alebo galvinický golier podľa Shcherbaka je účinok elektrického prúdu nízkeho napätia na telo. Metóda je kontraindikovaná v zhubné nádory, kožné ochorenia, srdcovo-cievne ochorenia.

Pri labyrintitíde nemožno použiť UHF terapiu a magnetoterapiu.

Ľudové prostriedky na pomoc

Nie je možné vyliečiť labyrintitídu pomocou ľudových receptov. Alternatívna medicína môže len zvýšiť účinok hlavných liekov. Na zmiernenie príznakov ochorenia sa používajú aj metódy "babičky":

1. Medovú alebo propolisovú tinktúru zrieďte v pomere 1: 1 filtrovanou teplou vodou. Pochovať 2 kvapky do ucha.
2. Zmiešajte čerstvo vylisovanú cibuľovú šťavu s rastlinným olejom v rovnakých pomeroch. Namočte tampón do výslednej zmesi a vložte ho do postihnutého ucha. Môžete to nechať celú noc.
3. Pálenka lekárska (2 polievkové lyžice) nalejte dve šálky vriacej vody. Trvajte na tom pol hodiny. Užívajte perorálne trikrát denne na polievkovú lyžicu.

Tieto ľudové recepty môžete používať len pod dohľadom lekára. Užitočné budú bylinkové čaje a bylinkové čaje z echinacey, šípky, medovky a harmančeka. V žiadnom prípade by sa nemali vykonávať zahrievacie postupy. To môže viesť k šíreniu hnisu do zdravého tkaniva.

Prognóza a možné následky ochorenia

Zápal vnútorného ucha sa často vyskytuje ako komplikácia prechladnutia a infekčných chorôb, ako sú:

• zápal pľúc;
• osýpky;
• chrípka;
• tuberkulóza;
• šarlach.

Ak sa zápal zistí včas a nevyhnutne liečivá pomoc, budú obnovené všetky sluchové funkcie a funkcie vestibulárneho aparátu. Ak však ignorujete príznaky choroby, následky zápalu stredného ucha sú dosť závažné:

• zápal tvárového nervu;
• mastoiditída - zápal mastoidného procesu v blízkosti spánkovej kosti;
• osteomyelitída vrcholu pyramídy spánkovej kosti;
• meningitída;
• encefalitída;
• sepsa;
• cerebrálna trombóza;
• strata sluchu;
• intrakraniálne abscesy.

Ak začnete liečbu v počiatočnom štádiu, všetky príznaky a poruchy zmiznú. V opačnom prípade môže pacient stratiť sluch a zdravie.

Prevencia zápalu

Aby ste sa ochránili pred labyrintitídou, musíte včas liečiť všetky infekčné choroby a zabrániť tomu, aby sa stali chronickými. V podstate sa to týka zápalu stredného ucha. Malo by sa tiež zabrániť poraneniu spánkovej oblasti a pravidelne by sa mal kontrolovať ušný bubienok, či nie je poškodený. Keďže zápal vnútorného ucha je takmer asymptomatický, na prevenciu je potrebné pravidelne navštevovať otolaryngológa. Pre všeobecné zlepšenie stavu tela a posilnenie imunitného systému pomôžu jednoduché známe pravidlá:

• konzumácia potravín bohatých na vitamíny a minerály;
• šport a pravidelná fyzická aktivita;
• každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu;
• udržiavanie čistoty a mikroklímy v miestnosti;
• včasná liečba respiračných infekcií;
• pri chronické choroby- každoročné návštevy liečebných sanatórií.

Ak bola labyrintitída spôsobená traumatickým poranením mozgu, príznaky môžu byť odlišné. Pri poškodení vnútorného a stredného ucha sa často pozoruje nahromadenie zápalovej tekutiny s prímesou krvi ( hemoragický exsudát), ktorý je viditeľný cez ušný bubienok. Tiež poškodenie spánkovej kosti môže viesť k paréze lícneho nervu. Táto komplikácia sa prejavuje neschopnosťou dobrovoľne ovládať svaly tváre ( polovica tváre na strane lézie zostáva nehybná). Paréza tvárového nervu sa vyskytuje v prípade poškodenia kanála tvárového nervu, ktorý sa nachádza v spánkovej kosti.

Príznaky labyrintitídy

Symptóm	Pôvodný mechanizmus	Vonkajší prejav
Mimovoľné oscilačné pohyby očí (nystagmus)	Vyskytujú sa v dôsledku dysfunkcie jedného z labyrintov. Subkortikálne a kortikálne oblasti mozgu, ktoré spracovávajú signály z polkruhových kanálikov, vedú k nystagmu ako odpoveď na dysfunkciu labyrintu. Na začiatku ochorenia smeruje nystagmus k postihnutému uchu a potom v priebehu niekoľkých hodín zmení svoj smer opačným smerom. V rámci poškodenia dutiny vnútorného ucha tento príznak je najdôležitejšia.
Nevoľnosť a zvracanie	Objavujú sa v dôsledku prechodu nervových impulzov z vestibulárneho nervu na blízke nervové vlákna vagusového nervu. Tento nerv je zase schopný dráždiť horný gastrointestinálny trakt, čo vedie k nevoľnosti a pri nadmernej stimulácii mäkkých svalov týchto oddelení k zvracaniu.
Nadmerné potenie (hyperhidróza)	Zobrazuje sa na počiatočná fáza lézie labyrintu alebo exacerbácia chronickej labyrintitídy. K nadmernému poteniu dochádza v dôsledku nadmernej stimulácie vagusového nervu.
Závraty	Spôsobené poškodením polkruhových kanálikov. Informácie o polohe hlavy a trupu sa dostávajú do mozgu len zo zdravého labyrintu. Výsledkom je, že vestibulárne centrum nie je schopné posúdiť aktuálnu polohu, čo vedie k porušeniu priestorovej orientácie. Závraty sa môžu subjektívne prejavovať ako pocit rotácie okolitých predmetov, pocit neistoty pri určovaní aktuálnej polohy v priestore alebo ako pohyb zeme pod nohami. Závraty môžu byť krátkodobé ( 3 - 5 minút) alebo trvať niekoľko hodín.
Strata sluchu až hluchota	Strata sluchu nastáva, keď je poškodená kochlea vnútorného ucha a/alebo sluchový nerv. Hluchota sa spravidla vyskytuje v dôsledku hnisavého poškodenia dutiny vnútorného ucha alebo po akútnom poranení akustického ucha. Treba poznamenať, že strata sluchu je výraznejšia vo vysokofrekvenčnom rozsahu.
Poruchy koordinácie pohybov	Pozoruje sa pri patologických zmenách v polkruhových kanáloch a vo vestibulocochleárnom nerve. Tieto poruchy vedú k zmene chôdze ( neistý a roztrasený), ako aj k vychýleniu trupu a hlavy zdravým smerom.
Hluk v ušiach (tinitus)	Vyskytuje sa pri poškodení sluchového nervu. Hluk v ušiach sa vo veľkej väčšine prípadov objavuje spolu so stratou sluchu. Subjektívne je tinitus vnímaný ako bzučanie, bzučanie, syčanie, zvonenie alebo pískanie.
Zmena srdcovej frekvencie	Pri labyrintitíde sa najčastejšie pozoruje zníženie srdcovej frekvencie. Je to spôsobené nadmernou aktiváciou blúdivého nervu, ktorý tiež zásobuje nervové vlákna a srdce. Nervus vagus môže zmeniť vedenie srdca a viesť k spomaleniu rytmu.

Diagnóza labyrintitídy

• otoskopia;
• vestibulometria;
• test na fistulu;
• audiometria;
• elektronystagmografia.

Otoskopia

Vyšetrenie začína vždy so zdravým uchom. Pre pohodlnejšie vyšetrenie vonkajšieho zvukovodu lekár potiahne ušnicu dozadu a hore. Pomocou špeciálneho nástroja otoskopu je možné vizuálne zistiť defekty ušného bubienka. Ak je tympanická membrána čiastočne alebo úplne zničená, pomocou tejto metódy môžete vyšetriť dutinu stredného ucha. Otoskopia sa používa, ak bola labyrintitída spôsobená akútnou akustickou traumou vnútorného ucha alebo ak sa zápalový proces šíri zo stredoušnej dutiny do vnútorného ucha.

Vestibulometria

Vestibulometria zahŕňa použitie nasledujúcich funkčných testov:

• kalorický test;
• rotačný test;
• tlakový test;
• otolitová reakcia;
• test prsta a nosa;
• indexový test.

Kalorický test znamená pomalú infúziu vody do vonkajšieho zvukovodu, ktorý môže byť teplý ( 39 - 40ºС) alebo zima ( 17 - 18ºС). Ak sa použije voda izbovej teploty, výsledné mimovoľné pohyby očí smerujú k vyšetrovanému uchu a ak sa naleje studená voda, v opačnom smere. Tento nystagmus sa vyskytuje normálne, ale chýba, keď je postihnuté vnútorné ucho. Stojí za zmienku, že kalorický test sa vykonáva iba s neporušeným bubienkom, aby nedošlo k vniknutiu veľkého množstva vody do dutiny stredného ucha.

Rotačný test vyrábané na špeciálnej stoličke s otočným sedadlom. Za týmto účelom je subjekt požiadaný, aby si sadol na stoličku, držal hlavu rovno a úplne zavrel oči. Potom sa vykoná 10 otáčok na pravú stranu a potom ďalších 10 otáčok doľava. V tomto prípade by rýchlosť otáčania mala byť 1 otáčka za 2 sekundy. Po ukončení tohto testu lekár sleduje výskyt nystagmu. Normálne trvá nystagmus asi pol minúty. Skrátenie trvania nystagmu hovorí v prospech porážky labyrintitídy.

Skúška tlaku uskutočnené pomocou špeciálneho Politzerovho balóna. Cez tento balónik sa do vonkajšieho zvukovodu vháňa vzduch. Ak sa vyskytne nystagmus, potom to hovorí v prospech fistuly ( patologický kanál) v laterálnom polkruhovom kanáli.

Wojacekova otolitová reakcia rovnako ako rotačný test sa vykonáva na špeciálnej rotačnej stoličke. Vyšetrovaný pacient zatvorí oči a skloní hlavu nadol tak, aby sa bradou dotkol hrudnej kosti. Kreslo sa otočí 5-krát za 10 sekúnd. Potom počkajte 5 sekúnd, potom musí subjekt zdvihnúť hlavu a otvoriť oči. Funkciu vestibulárneho aparátu hodnotia rôzne symptómy ( nevoľnosť, vracanie, studený pot, blednutie tváre, mdloby).

Test prsta a nosa je jednoduchý test na zistenie porušení koordinácie pohybov. Pacient je požiadaný, aby zavrel oči a stiahol jednu z rúk a potom sa pomaly dotkol špičky nosa ukazovákom tejto ruky. Pri labyrintitíde tento test pomáha identifikovať vestibulárnu ataxiu. Ataxia je porušením chôdze a koordinácie pohybov a môže sa vyskytnúť v dôsledku poškodenia vestibulárneho aparátu. Najčastejšie je vestibulárna ataxia jednostranná.

Test Baranyho indexu vykonávané v sede. Pacient je požiadaný, aby vložil ukazovák ruky do prsta natiahnutej ruky lekára striedavo s otvorené oči a potom zatvorené. S labyrintitídou skúmaná osoba zatvorené oči míňa oboma rukami.

Audiometria

Existujú nasledujúce typy audiometrie:

• tónová audiometria;
• rečová audiometria;
• audiometria pomocou ladičky.

Audiometria reči potrebné na určenie kvality rozpoznávania slov pri rôznych úrovniach zvuku. Prostredníctvom leteckých telefónov je skúmaná osoba požiadaná, aby si vypočula nahrávku 25 alebo 50 slov hovorených s rôznou intenzitou. Na konci rečovej audiometrie sa spočíta počet slov, ktoré zazneli. Akákoľvek zmena slova ( použitie jednotného čísla namiesto množného čísla a naopak) sa považuje za nesprávnu odpoveď.

Audiometria pomocou ladičky používa sa pri absencii čisto tónovej audiometrie. Spravidla sa používa Weberov alebo Rinneho test. Za týmto účelom sa na korunku priloží noha znejúcej ladičky ( weberov test). S neovplyvneným sluchovým analyzátorom je zvuk cítiť v oboch ušiach s rovnakou intenzitou. Pri jednostrannej labyrintíde bude pacient lepšie počuť na postihnuté ucho. Pri Rinnovom teste sa stopka ladiacej vidlice aplikuje na mastoidný výbežok spánkovej kosti. Potom, čo subjekt povie, že zvuk ladičky prestal cítiť, je odstránený a privedený do ušnice. Pri labyrintíde zvuk ladičky nepocítite pri približovaní sa k uchu, zatiaľ čo normálne človek začne znova počuť zvuk ladičky.

Elektronystagmografia

Okrem vyššie uvedených metód možno použiť aj iné vysoko informatívne diagnostické metódy, ktoré dokážu odhaliť poškodenie vnútorného ucha.

Sú nasledujúce inštrumentálne metódy Diagnóza labyrintitídy:

• rádiografia;

Počítačová tomografia spánkovej kosti je jednou z preferovaných metód v diagnostike labyrintitídy. Táto metóda umožňuje zobraziť nielen kostné štruktúry spánkovej kosti, ale aj rôzne štruktúry mäkkých tkanív v ich prirodzenom umiestnení. Počítačová tomografia umožňuje nielen identifikovať povahu a stupeň poškodenia, ale umožňuje aj vizualizáciu stavu krvných ciev a nervových tkanív v tomto segmente. Rovnako ako pri rádiografii je jedinou kontraindikáciou tejto metódy prítomnosť tehotenstva.

Magnetická rezonancia je „zlatým štandardom“ v diagnostike rôznych lézií vnútorného ucha. Magnetická rezonancia je najinformatívnejšia diagnostická metóda a umožňuje podrobne študovať štruktúry kostného a membránového labyrintu. Jedinou nevýhodou tejto metódy je nemožnosť získať informácie o stredoušnej dutine.

Ak je labyrintitída výsledkom vírusovej alebo bakteriálnej infekcie, potom je potrebné vykonať kompletný krvný obraz. Ak je labyrintitída spôsobená bakteriálnou infekciou vstupujúcou do dutiny vnútorného ucha, potom sa v krvi nájde zvýšený počet leukocytov ( bielych krviniek, ktoré chránia telo pred patogénnymi baktériami a s vírusovým ochorením - zvýšeným počtom lymfocytov ( bunky imunitného systému). Infekčný proces tiež vedie k zvýšeniu ESR ( sedimentácie erytrocytov).

Ak je labyrintitída spôsobená zápalom stredného ucha, potom je v tomto prípade potrebné vykonať bakteriologické vyšetrenie výtoku z ucha ( metóda na identifikáciu typu patogénu).

Liečba labyrintitídy liekmi

Medikamentózna liečba zahŕňa použitie lieky rôzne skupiny. Na liečbu bakteriálnej infekcie sa predpisujú antibiotiká, pričom sa berie do úvahy citlivosť mikroorganizmov ( antibiogram). Tiež predpisujú lieky, ktoré majú protizápalový účinok, ako aj normalizujú metabolické procesy v dutine vnútorného ucha a mozgu.

Antibiotiká na liečbu labyrintitídy

Medikamentózna liečba labyrintitídy

Operácia labyrintitídy

Mali by sa spomenúť nasledujúce dôležité body týkajúce sa operácie labyrintitídy:

• indikácie;
• metodológia;
• anestézia;
• prognóza sluchu;
• rehabilitácia.

Indikácie

Rozlišujú sa tieto indikácie pre operáciu:

• nezvratná strata sluchu;
• purulentná labyrintitída;
• kombinácia labyrintitídy so zápalom iných kostných štruktúr spánkovej kosti;
• prenikanie infekcie z dutiny vnútorného ucha do mozgu.

Hnisavá labyrintitída spôsobené požitím stafylokokov alebo streptokokov do dutiny vnútorného ucha. Tento formulár labyrintitída vedie k úplnému poškodeniu Cortiho orgánu. Hnisavý zápal vnútorného ucha môže v budúcnosti viesť k nekrotickej labyrintitíde, ktorá sa prejavuje striedaním mŕtvych ( nekrotické) pozemky mäkké tkanivo a kostná časť labyrintu spolu s ložiskami hnisavého zápalu.

Kombinácia labyrintitídy so zápalom iných kostných štruktúr spánkovej kosti. V niektorých prípadoch môže zápalový proces okrem labyrintu postihnúť aj susedné kostné segmenty spánkovej kosti. Zápal mastoidného výbežku ( mastoiditída) alebo vrchol pyramídovej kosti ( petrozit), zvyčajne liečené chirurgickým zákrokom ( operácia na odstránenie hnisu).

Prenikanie infekcie z dutiny vnútorného ucha do mozgu. Jednou z komplikácií labyrintitídy je šírenie zápalového procesu pozdĺž priebehu sluchového nervu do mozgu. V tomto prípade meningitída, meningoencefalitída ( zápal substancie mozgu a membrán alebo mozgový absces ( hromadenie hnisu v mozgu).

Metodológia

Na prístup do labyrintu môžete použiť nasledujúce techniky:

• Ginsbergova metóda;
• Neumannova metóda.

Ginsbergova metóda. Labyrint sa otvára v oblasti kochley a vestibulu z laterálnej ( horizontálne) polkruhový kanál. Pitva sa vykonáva špeciálnym chirurgickým sekáčom na mieste, ktoré zodpovedá hlavnému zvlneniu slimáka. Je potrebné presne vykonávať chirurgické manipulácie, pretože ak dláto pod úderom kladiva skočí na oválne okno, potom to povedie k poškodeniu tvárového nervu. Neďaleko je tiež vetva vnútornej krčnej tepny, ktorá sa tiež môže ľahko poškodiť. V druhej fáze sa otvorí horizontálny polkruhový kanál. Ďalej sa cez tento kanál škrabanie vykonáva špeciálnou lyžicou ( zničenie) vestibul a priechody slimáka.

Neumannova metóda. Táto metóda je radikálnejšia, pretože nie je otvorený jeden, ale dva polkruhové kanály naraz ( horná a bočná). Po otvorení týchto kanálov sa kochlea zoškrabe. Tento typ operácie je veľmi ťažší spôsob Ginsberga, ale umožňuje lepšie odvodnenie labyrintu ( odtok patologického sekrétu z dutiny vnútorného ucha).

Anestézia

Predpovedanie sluchu

Operácia protézy sluchu si vyžaduje osobitnú pozornosť. Táto metóda je účinná v prípade poškodenia slimáka vnútorného ucha a je založená na inštalácii špeciálneho zariadenia v ľudskom tele, ktoré dokáže premeniť zvukové signály na nervové signály. Kochleárny implantát sa používa ako protéza ( implantát, ktorý funguje ako slimák), ktorý pozostáva z niekoľkých častí. V spánkovej kosti je pod kožu implantované teleso implantátu, ktoré je schopné vnímať zvukové signály. Do rebríka kochley sa vkladá špeciálne pole elektród. Po prijatí zvukových signálov ich špeciálny procesor v tele implantátu spracuje a prenesie do slimáka a ďalej do poľa elektród, v ktorom sa zvuk transformuje na elektrické impulzy, ktoré rozpoznáva sluchová oblasť mozgu. .

Rehabilitácia

Rehabilitácia po načúvacích prístrojoch môže trvať pomerne dlho. dlhé obdobiečas. Je to spôsobené tým, že proces adaptácie prebieha niekoľko mesiacov a pacient je cez tento kochleárny implantát naučený opäť počuť.

Prevencia labyrintitídy

Sanitácia je technika na zlepšenie stavu tela. Počas rehabilitácie orgánov ORL ( nosové dutiny, dutiny, hltan, hrtan, uši) dochádza k ničeniu mikroorganizmov, ktoré tam žijú a sú schopné viesť k rôznym chorobám so znížením imunity.

Existujú nasledujúce indikácie na rehabilitáciu orgánov ORL:

• zvýšenie telesnej teploty nad 37ºС;
• výskyt bolesti v nose alebo v dutinách;
• ťažkosti s dýchaním cez nos;
• zhoršenie čuchu;
• bolesť, bolesť alebo pálenie v krku;
• zväčšenie veľkosti mandlí ( mandle) a prítomnosť filmov na nich.

Na rehabilitáciu sa používajú tieto liečivé látky:

• furatsilin;
• chlórhexidín;
• chlorofyllipt;
• tomicid.

chlórhexidín je antiseptická látka, ktorá neutralizuje nielen rôzne baktérie ale aj vírusy a mikroskopické huby. Chlórhexidín sa môže použiť v rôznych riedeniach ( 0,05 a 0,2 % roztok) na vyplachovanie úst.

Chlorofyllipt je olejový alebo alkoholový roztok, ktorý je účinný proti zlatému stafylokokovi. Pri ochoreniach nosových dutín ( sinusitída, frontitída) liek sa kvapká 5-10 kvapiek 3-krát denne počas týždňa.

Tomicide je liek, ktorý inhibuje rast grampozitívnych mikroorganizmov ( stafylokoky, streptokoky). Na oplachovanie je potrebné použiť 10-15 ml zohriateho roztoku tomicidu 4-6 krát denne. Pri kloktaní by kontakt s týmto liekom nemal presiahnuť 5 minút.

Je potrebné poznamenať, že sanitácia by sa mala používať spolu s inými metódami liečby chorôb horných dýchacích ciest ( antibiotická terapia). K chirurgickému debridementu sa pristupuje len v prípade, keď medikamentózna terapia nemá žiadny účinok.

Jednou z najnebezpečnejších patológií sú choroby vnútorného ucha. Ich príznaky sú vo všeobecnosti podobné, ale príčiny a charakteristiky priebehu môžu byť odlišné. Prevencia pomôže vyhnúť sa takýmto chorobám. Neexistuje spôsob, ako sa chrániť pred vrodenými problémami, ale niektoré z nich sú liečiteľné. Všetky tieto otázky by sa mali zvážiť podrobnejšie.

Druhy chorôb a ich následky

Najprv musíte zistiť hlavné choroby vnútorného ucha. Existujú také patológie ako:

• Labyrintitída. Toto je najznámejšia a najrozšírenejšia choroba. Hovoríme o zápalovom procese, teda o vnútornom zápale stredného ucha. Existujú dva hlavné typy: obmedzené a rozliate. V prvom prípade infekcia nepresiahne postihnutý sektor a ucho poškodí len čiastočne a v druhom prípade prekryje celú dutinu vnútorného ucha a často vedie k pretrvávajúcej hluchote, vrátane obojstrannej. Rozlišuje sa aj serózny a purulentný zápal. Serous je charakterizovaný akumuláciou tekutiny, ktorá je vyvolaná vystavením toxínom a nenesie žiadne špeciálne negatívne dôsledky. Pri purulentnej labyrintitíde, najmä difúznej, sa baktérie množia v dutine vnútorného ucha, dochádza k hnisaniu a deštrukcii receptorov a kučier kochley. Najviac trpí Cortiho orgán, ktorý spôsobuje hluchotu.
• Traumatické zranenia. Rôzne deformácie labyrintu a slimáka, vnútorné prestávky, zlomeniny, posuny, krvácanie do ucha atď.
• Nedostatočný rozvoj orgánov. Tento typ anomálie je vrodený. V závislosti od stupňa a lokalizácie porúch je v niektorých prípadoch možné čiastočne obnoviť schopnosť počuť v dôsledku chirurgického zákroku. Ak je ucho úplne bez kochley alebo Cortiho orgánu, problém sa nedá vyriešiť.
• Nádory a iné neoplazmy. V jednej z oblastí vnútorného ucha sa môžu vytvárať epitelové výrastky, cysty a nádory vrátane onkologických.
• . Ide o senzorineurálnu poruchu sluchu, ktorá je najmä dôsledkom jedného z primárnych ochorení vnútorného ucha. Postihnuté sú najdôležitejšie receptory v sluchovom systéme, ale aj sluchový nerv. Výsledkom je dysfunkcia vodivého analyzátora, to znamená, že zvukové signály nemožno spracovať a transformovať na nervový impulz, ktorý sa potom prenáša do mozgu.
• Otoskleróza. prerastanie kostného tkaniva v dutine labyrintu, ktorý blokuje ucho, jeho funkcie a vedie k hluchote.
• Patológia vestibulárneho aparátu. Keď sa infekcia dostane do vestibulárneho aparátu, začnú problémy s koordináciou. Môžu byť spojené aj choroby, ktoré sú spôsobené poruchami alebo ich poškodením. Jedným z najznámejších problémov je, ktorý súvisí so zvýšením množstva endolymfy vo vnútornom uchu.

Dôsledkom týchto ochorení sú poruchy sluchu na neurosenzorickej úrovni. Dochádza k deštrukcii vlasových receptorov, ktoré nie sú schopné sa zotaviť. Keď dôjde k zápalu serózneho typu dokáže zachovať ostrovčeky receptorov. Ak používate moderné metódy obnovy sluchu, človek si môže zachovať schopnosť počuť.

Hnisavé ochorenia sú pre vnútorné ucho nebezpečné tým, že do procesu vstupujú nekrotické procesy a rozklad tkaniva. Výsledkom je, že kochlea a Cortiho orgán trpia. Senzorické chĺpky odumierajú a vzniká hluchota bez možnosti jej vyliečenia.

Príznaky a príčiny

S rozvojom zápalu vnútorného ucha má pacient nasledujúce príznaky:

• bolesť v uchu a spánkovej kosti môže vyžarovať do zadnej časti hlavy alebo do celej polovice hlavy;
• malátnosť a slabosť;
• závraty, problémy s koordináciou;
• nevoľnosť a zvracanie;
• zvýšená teplota;
• hluk v ušiach;
• tachykardia;
• strata sluchu.

Keď je orgán poškodený, silná bolesť, sluch je zreteľne znížený, pozorujú sa príznaky intoxikácie a dezorientácie.

provokovať rôzne porušenia v práci a stave vnútorného ucha môžu byť dôvody ako:

• Vrodené anomálie vývoja. Nedostatočný vývoj plodu, vplyv dedičnosti, zlé návyky matka, toxíny a infekcie v prenatálnom období.
• Pôrodná trauma. Ťažký pôrod, použitie klieští, deformácia lebky pri prechode pôrodnými cestami.
• Traumatické zranenie mozgu. Akýkoľvek druh poškodenia, najmä keď silné údery alebo pády z výšky, zlomeniny lebky a strelné rany ovplyvňujúce ucho.
• Vnútorné poškodenie ucha. Keď sa cudzie predmety dostanú cez stredné ucho, počas tzv chirurgické zákroky, barotrauma.
• Infekčné zápaly a vírusy. Zápal stredného ucha, mastoiditída, meningitída, ako aj týfus, tuberkulóza a iné ochorenia.
• akustický vplyv. Zhoršenie receptorov v dôsledku dlhodobého hluku a drsných zvukov.
• Intoxikácia. Vplyv na ucho odpadových produktov baktérií, alkoholu, liekov, niektorých liekov a iných toxických látok vrátane environmentálnej situácie.

Ovplyvňujú aj systémové patológie, neurologické a vaskulárne, cervikálna osteochondróza, stres.

Existujú tri hlavné cesty infekcie vnútorného ucha:

• Otogénne. Prostredníctvom orgánov sluchu, hlavne zo stredného ucha.
• Meningogénne. Od mozgu, mozgových blán a intrakraniálneho priestoru až po ucho.
• Hematogénne. Cez krvný obeh, keď infekcia vstúpi do krvného obehu.

Pomocou špeciálnych vyšetrení je možné určiť miesto vývoja patológie, jej príčiny a stupeň porušení. Diagnostika zahŕňa nasledujúce činnosti:

• otoskopia;
• analýza krvi a moču;
• audiometria;
• vzorky s ladičkami;
• rádiografia;
• CT a MRI.

Keď sa objaví výtok z ucha, odoberú sa vzorky sekrétu na analýzu, aby sa určil typ baktérií, ktorých sa to týka patologický proces, ako aj výber najúčinnejších liekov.

Liečba a prevencia

Nie všetky problémy s vnútorným uchom sa dajú vyliečiť. So smrťou receptorov alebo zjazvením Cortiho orgánu nie je možné obnoviť sluch. V niektorých prípadoch môžu pomôcť kochleárne načúvacie prístroje.

Vo všeobecnosti je liečba chorôb vnútorného ucha nasledovná:

• Liečebná terapia. Používa sa na odstránenie zápalu a príznakov intoxikácie. Lieky sa používajú na stimuláciu neurologických procesov a cievneho systému. Všetko závisí od konkrétnej diagnózy a príčiny problému.
• Chirurgia. Príznaky hnisania a jeho následky je možné eliminovať otvorením labyrintu a jeho dezinfekciou. Tiež sa konalo obnovovacie operácie a implantáciu.
• Fyzioterapia. Niektoré typy procedúr urýchľujú opravu tkaniva a zlepšujú funkciu orgánov. Často sa fyzioterapia kombinuje so zavedením liekov priamo do ucha.

Pomáha vyrovnať sa s problémami správna výživa a zdravý životný štýl. Vyhnite sa nedostatku vitamínov a oslabeniu imunitného systému.

Na obnovenie funkcie sluchu a rovnováhy sa používajú špeciálne cvičenia a dýchacie techniky.

Aby sa zabránilo rozvoju týchto ochorení, je potrebné dodržiavať, to znamená vyhnúť sa negatívne vplyvy, hlasné zvuky a zranenia. Včas sa poraďte s lekárom na liečbu zápalu stredného ucha a iných infekčných ochorení. Ak spozorujete príznaky, ktoré poukazujú na niektorú zo spomínaných chorôb, ihneď kontaktujte svojho lekára.

Vnútorné ucho človeka sa môže zapáliť a tento zápal vnútorného ucha sa nazýva labyrintitída. Labyrint obsahuje 3 polkruhové kanáliky, ktoré pomáhajú ľuďom kontrolovať rovnováhu. Podobné ochorenie v pokročilej forme môže spôsobiť čiastočnú stratu sluchu.

Príčiny ochorenia

Zápal stredného ucha môže byť vírusového alebo bakteriálneho pôvodu. Hlavné príznaky tohto ochorenia uší:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• závraty;
• strata rovnováhy.

Pacienti môžu tiež zažiť bolesť hlavy, ktoré môže byť sprevádzané objavením sa zvonenia v ušiach (tinitus) a čiastočnou stratou sluchu. Ak je spôsobený zápal vnútorného ucha bakteriálne infekcie, potom bude narušenie sluchovej funkcie trvalé.

Závraty sa vyskytujú náhle, približne 10-14 dní po vírusovej / infekčnej chorobe. Ak je útok silný, bude sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním. Niekoľko dní po nástupe ochorenia môžu závraty zmiznúť, ale pri neopatrných pohyboch sa objavia záchvaty, ktoré vedú k strate orientácie v priestore.

Dôvody vzniku labyrintitídy nie sú dostatočne jasné. Najčastejšími provokujúcimi príčinami ochorenia, najmä u dospelých, môže byť prechladnutie zvršku dýchacieho traktu chrípka alebo SARS. Okrem toho je labyrintitída diagnostikovaná po meningitíde. Niekedy môže byť provokujúcou príčinou zápalový proces vyskytujúci sa v strednom uchu.

Diagnóza ochorenia

Ak má pacient príznaky, ktoré sú charakteristické pre prebiehajúci zápalový proces v strednom uchu, mal by okamžite vyhľadať pomoc v nemocnici. Po absolvovaní vizuálneho vyšetrenia lekára je predpísané hardvérové ​​testovanie chorého človeka.

Medzi týmito metódami je možné zaznamenať elektronistamografiu, ktorá pomôže identifikovať príčinu vzniku závratov. Podobná diagnostická metóda vám umožňuje fixovať pohyb očných bulbov. K tomu sú na ne pripevnené špeciálne elektródy, ktoré celkom presne zaznamenávajú pohyb očí. Na základe týchto informácií je možné pochopiť, ktorá časť centrálneho nervového systému (CNS) bola poškodená.

Potom sa vykoná test sluchových schopností osoby, ktorá pomôže pochopiť mieru jej poškodenia. Na tento účel sa vykoná kontrola časti mozgu, ktorá je zodpovedná za rozpoznávanie zvukových vibrácií. Podobný postup pomôže určiť, ako dobre niečo funguje. nervové zakončenie, ktorý spája vnútorná časť ucho s mozgom.

Proces liečby

Liečba zápalu vnútorného ucha sa vykonáva konzervatívnymi liekmi.

cieľ konzervatívne metódy je prevencia komplikácií, ktoré môžu preniesť zápalový proces do purulentného štádia. Na tento účel sa používa antibiotická liečba.

Antibiotiká sú predpísané široký rozsah akcie, pretože spočiatku je dosť ťažké identifikovať patogén. Najčastejšie sa na to používajú antibiotiká penicilínu a cevalosporínu. Je zakázané používať ototoxické antibakteriálne lieky.

Takáto liečba sa odporúča kombinovať s dehydratačnou terapiou. Zahŕňa celý rad opatrení, z ktorých hlavným je obmedzenie príjmu tekutín a soli. Objem vody spotrebovanej osobou za deň by nemal presiahnuť 1-1,1 litra a množstvo soli nemôže byť väčšie ako 1 g. Okrem toho sa odporúčajú diuretiká, ktoré pomôžu odstrániť prebytočnú tekutinu z tela. Hypertonické injekcie a glukóza sa majú podávať aj intravenózne.

Na prevenciu trofických porúch v tkanivách uší sa používajú vitamíny C, B, P a K, Preductal alebo Cocarboxylase. Okrem toho možno účinnosť liečby zvýšiť intramuskulárnymi injekciami atropínu a skopolamínu.

Ak sa vyskytnú purulentné alebo difúzne serózne formy labyrintitídy, pacientovi je predpísaný chirurgický zákrok. Podobná forma ochorenia sa môže vyskytnúť na pozadí akútneho zápalu stredného ucha alebo exacerbácií po hnisavých ochoreniach ucha.

V súčasnosti lekári vykonávajú 2 typy operácií - antromastoidotómiu alebo všeobecnú kavitárnu dezinfekciu. Pomocou takýchto metód sa z vnútorného ucha odstránia (eliminujú) hnisavé inklúzie. Ale pred vykonaním takejto chirurgickej intervencie musíte najprv podstúpiť priebeh liečby drogami.

Ak sa u pacientov nájde fistula, sú tiež predpísané chirurgický zákrok. Pomocou takéhoto zásahu sa zapálená oblasť odstráni z tympanickej membrány. Ak má pacient komplikácie intrakraniálnej povahy, potom by sa operácia mala vykonať v čo najkratšom čase. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám.

Komplikácie choroby

Aby sa zabránilo výskytu komplikácií, vykonáva sa profylaxia vnútorného zápalu stredného ucha. Jeho účelom je včasná detekcia ochorenia a prevencia exacerbácií. Navyše podobné preventívne opatrenia pomôcť lekárovi predpísať správna liečba, čo pomôže vyhnúť sa ďalšej strate sluchu a výskytu vedľajších ochorení. Väčšina efektívna metóda prevencia je pravidelné vyšetrenie u ošetrujúceho lekára, ktorý pri najmenšom podozrení na nástup ochorenia predpíše priebeh udržiavacej terapie.

Hlavnými komplikáciami vnútorného zápalu stredného ucha sú zápalové procesy v blízkych orgánoch. Medzi nimi možno zaznamenať mastoiditídu - ide o infekčný zápal mastoidné procesy na spánkových kostiach. Vyvstáva vysoké riziko výskyt encefalitídy, meningitídy alebo mozgového abscesu, pretože hnisavý výtok môže preniknúť do dutiny lebky.

Okrem toho pri prevencii zápalových procesov vnútorného ucha, odlišná diagnóza pacient. To vám umožní rozlíšiť chorobu od iných ochorení podobných príznakom. Medzi nimi by sa mala venovať osobitná pozornosť abscesu cerebellum alebo otogénnej arachnoiditíde, pri ktorej dochádza k zápalovému procesu meningov.