Gentamicin kontraindikasjoner. Gentamicin: bruksanvisning, terapeutisk effekt, bruksegenskaper

Gentamicin er et bakteriedrepende antibiotikum bred rekkevidde handlinger fra gruppen av aminoglykosider. Bekjemper effektivt aerobe gram-positive og gram-negative bakterier.

Tilgjengelig i flere doseringsformer.

• Salve til utvortes bruk 0,1% - pakket i aluminiumsrør på 10 og 15 g.
• Løsning for intramuskulær og intravenøs administrering– Pakket i ampuller på 2 ml.
• Øyedråper 0,3 % - pakket i dråperør på 1,3 ml.

Bredspektret aminoglykosid-antibiotikum. Har en bakteriedrepende effekt. Trenger aktivt gjennom cellemembran bakterier, hemmer proteinsyntesen til patogenet.

Svært aktiv mot aerobe gramnegative bakterier: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Også aktiv mot aerobe gram-positive kokker: Staphylococcus spp. (inkludert de som er resistente mot penicilliner og andre antibiotika), noen stammer av Streptococcus spp.

Motstandsdyktig mot Neisseria meningitidis Treponema pallidum, noen stammer av Streptococcus spp., anaerobe bakterier.

Etter parenteral administrering, gentamicin når raskt en terapeutisk dose i blodet og er jevnt fordelt i alle vev i kroppen. Det trenger gjennom blod-hjerne-barrieren inn i strukturene til sentralen nervesystemet.

Under graviditet kan Gentamicin komme inn i kroppen til det utviklende fosteret. Under amming går antibiotikaen over i morsmelk. Det aktive stoffet i stoffet metaboliseres i leveren, nedbrytningsprodukter skilles ut fra kroppen av nyrene og urinen.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Gentamicin med? I henhold til instruksjonene er stoffet foreskrevet i følgende tilfeller:

• Sepsis er en bakteriell infeksjon i blodet, inkludert neonatal sepsis.
• Infeksjoner i nedre luftveier– betennelse i bronkiene (bronkitt) og lungene (lungebetennelse) med purulente komplikasjoner.
• Infeksjoner i urinveiene - pyelonefritt (bakteriell betennelse i nyrene), blærebetennelse (betennelse i blæren).
• Infeksjoner i sentralnervesystemet - meningitt (betennelse i membranene i hjernen og ryggmarg), encefalitt (bakteriell betennelse i hjernesubstansen).
• Alvorlige purulente-inflammatoriske prosesser i bløtvev og bein - osteomyelitt (purulent lesjon beinvev), abscess (dannelse av et begrenset hulrom fylt med puss inn mykt vev), behandling bakterielle komplikasjoner etter alvorlige hudforbrenninger.

Det brukes også til enhver smittsom prosess forårsaket av gram-negative bakterielle patogener mot en bakgrunn av svekket immunitet.

Bruksanvisning Gentamicin, dosering

Det anbefales å bruke etter å ha bestemt følsomheten til mikrofloraen som forårsaket sykdommen. Doseringsregimet for hver form settes individuelt, under hensyntagen til alvorlighetsgraden og lokaliseringen av infeksjonen, og følsomheten til patogenet.

Gentamicin injeksjoner

Enkeltdose for voksne: 1 – 1,7 mg/kg; daglig dose: 3 – 5 mg/kg. Løsningen administreres 2-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 7-10 dager.

Avhengig av sykdommens etiologi er det mulig å administrere en dose på 120–160 mg en gang daglig i 7–10 dager eller 240–280 mg en gang.

IV infusjon utføres over 1 – 2 timer. Dagsdose for barn over 2 år: 3 – 5 mg/kg 3 ganger daglig.

Premature og nyfødte babyer: 2 – 5 mg/kg 2 ganger daglig; barn under 2 år: 2 – 5 mg/kg 3 ganger daglig.

Pasienter med lidelse ekskresjonsfunksjon nyrer krever justering av doseringsregimet avhengig av CC-verdiene.

Maksimal daglig dose for voksne og barn: 5 mg/kg.

Den daglige dosen deles vanligvis inn i to eller tre doser. Kurset varer i gjennomsnitt 7-10 dager. Gentamicin-injeksjoner gis vanligvis intravenøst ​​i 2-3 dager, og går deretter over til intramuskulære injeksjoner.

For intramuskulær administrering brukes Gentamicinsulfat i form av en ferdig oppløsning eller fortynnet 2 ml. sterilt vannpulver. Til intravenøse injeksjoner Du kan bare bruke den tilberedte løsningen.

Salve

Gentamicin krem ​​eller salve brukes til purulent hudbetennelse, follikulitt, furunkulose. Samtidig smøres de berørte områdene to til tre ganger daglig i en til to uker.

Dagsdose kl omfattende lesjoner hud: 200 g Behandlingens varighet bestemmes av legen.

Dråper

For konjunktivitt, keratitt, andre smittsomme øyesykdommer Gentamicindråper brukes - tre til fire ganger om dagen.

Bivirkninger

Instruksen advarer om muligheten for å utvikle følgende bivirkninger ved forskrivning av Gentamicin:

• kvalme oppkast;
• anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni;
• oliguri;
• proteinuri;
• mikrohematuri;
• nyresvikt;
• hodepine;
• døsighet;
• hørselstap;
• irreversibel døvhet;
• hudutslett;
• utslett;
• feber;
• Quinckes ødem.

Kontraindikasjoner

Gentamicin er kontraindisert i følgende tilfeller:

• Individuell intoleranse eller økt følsomhet til gentamicin og andre representanter for aminoglykosidgruppen av antibiotika.
• Azotemia (økt nivå av gjenværende nitrogen i blodet) på grunn av akutt eller kronisk nyresvikt.
• Neuritt (betennelse) hørselsnerven.
• Myasthenia gravis er muskelsvakhet.
• Noen patologiske forhold indre øre og vestibulære apparater.

Gravide kvinner kan bare bruke stoffet livet ut medisinske indikasjoner, hvis den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

spesielle instruksjoner

Brukes med forsiktighet ved parkinsonisme, myasthenia gravis og nedsatt nyrefunksjon. Ved bruk av Gentamicin bør funksjonene til nyrene, hørsels- og vestibulære systemer overvåkes.

Ved utvortes bruk over lengre tid på store overflater av huden, må muligheten for en resorptiv effekt tas i betraktning, spesielt hos pasienter med kronisk nyresvikt.

Gentamicinanaloger, pris i apotek

Om nødvendig kan du erstatte Gentamicin med en analog av det aktive stoffet - disse er følgende legemidler:

1. Garamycin;
2. Gentamicin Akos;
3. Gentamicin Ferein;
4. Gentamicin sulfate;
5. Gentamicin sulfat injeksjonsvæske 4 %;
6. Gentamicin salve.

Når du velger analoger, er det viktig å forstå at bruksanvisningen for Gentamicin, pris og anmeldelser ikke gjelder medisiner med lignende effekter. Det er viktig å oppsøke lege og ikke endre stoffet selv.

Pris i russiske apotek: Gentamicin 40 mg 2 ml 10 amp. – fra 31 rubler, Gentamicin salve for ekstern bruk 15 g – fra 88 rubler, ifølge 492 apotek.

Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger +20°C. Holdbarhet - 3 år.

Utleveringsbetingelser fra apotek er på resept.

Gentamicin injeksjoner er ofte foreskrevet for alvorlig bronkitt når det er risiko alvorlige komplikasjoner. Dette antibiotikumet har en kraftig effekt, så indikasjonene for bruken er omfattende.

Hvordan virker Gentamicin?

Legemidlet Gentamicin selges på apotek i ulike doseringsformer. Den mest populære løsningen er stoffet Gentomycin salve og tabletter med samme navn kan også finnes på salg. Løsningen er produsert av Pharmagarant-selskapet i Hviterussland. Prisen for en pakke med 10 ampuller på 4 mg er 40 rubler.

Legemidlet tilhører gruppen aminoglykosidantibiotika og er beregnet på injeksjon i en muskel eller i en vene.

Det aktive stoffet er gentamicin (ingen farge eller litt grønnaktig) i form av sulfat, det er en rekke tilleggskomponenter - vann, natriumdisulfitt. Hovedeffekten av stoffet er bakteriedrepende, gentamicin er ment for lindring smittsomme prosesser annen lokalisering.

Legemidlet trenger inn i veggene til det mikrobielle skallet, interagerer med bakterielle proteiner og forstyrrer produksjonen deres. Som et resultat dør den mikrobielle cellen.

Legemidlet, når det brukes i et bruksforløp, ødelegger selv stammer av stafylokokker som er resistente mot antibiotika fra penicillingruppen, men noen typer streptokokker har utviklet resistens mot det. Neisseria er heller ikke påvirket av stoffet, Treponema pallidum, mange anaerober. Maksimal konsentrasjon i kroppen nås en halv time etter administrering av løsningen. Legemidlet skilles ut av nyrene, en liten del - av leveren.

Indikasjoner - hvem vil Gentamicin hjelpe?

Løsningen kan brukes ikke bare til injeksjon i en vene eller muskel, men også eksternt. I oftalmologi inkluderer indikasjoner for bruk av Gentomycin-injeksjoner ulike sykdommer smittsom og inflammatorisk natur angående synsorganene (som en primær eller sekundær lesjon). Disse inkluderer:

Ved øyeinfeksjon er det viktig å forhåndsteste mikroorganismers følsomhet for antibiotika slik at behandlingen ikke blir unødvendig langvarig og ineffektiv! Blant patologiene Indre organer løsning vist:

Legemidlet hjelper godt med brannskader, omfattende infeksjoner i huden og subkutant bløtvev.

Gentamicin-løsning brukes til å vaske festende sår og behandle sår - byller, kanbunkler, koldbrann, foci av streptokokkpyodermi, sår.

Riktig bruk av produktet

Gentamicin i løsning brukes kun innenfor veggene til et medisinsk kontor, administrert av en medisinsk arbeider, uavhengig bruk er ikke tillatt. Doser og administrasjonsrekkefølge fastsettes avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. For en voksen velges terapi basert på følgende grenser - 1,1-1,8 mg/kg kroppsvekt. Det bør ikke være mer enn 3-5 mg av stoffet per kilo vekt per dag. Den angitte dosen administreres 2-4 ganger, som bestemmes individuelt.

Funksjoner ved terapi i i noen tilfeller er beskrevet nedenfor:

• med betennelse i øvre luftveier, med hudinfeksjoner det er mulig å administrere stoffet en gang om dagen opptil 150 mg;
• i henhold til indikasjoner kan Gentamicin administreres en gang i en stor dose - opptil 280 mg (for eksempel for seboreisk dermatitt med en smittsom komplikasjon);
• for alvorlige infeksjoner administreres medisinen ved drypp med saltvann;
• barn får opptil 5 mg av stoffet per kilo kroppsvekt opptil 2-3 ganger om dagen;
• hos premature spedbarn kan dosen være lik eller lavere;
• behandlingsforløp hos barn og voksne - opptil 10 dager (vanligvis 5-7 dager).

Hvis en person har nyresvikt, endres doseringen av stoffet (det skilles ut av nyrene og kan forverre svekket funksjon). Dosen velges basert på blodprøver og pasientens velvære, samt medikamenttoleranse. Lokal løsning dryppes i øynene, 2 dråper hver time. akutt fase, senere - hver 3-4 time, kurs - opptil 10 dager.

Utgivelsesform: Væske doseringsformer. Injeksjon.

Generelle egenskaper. Sammensetning:

Farmakologiske egenskaper:

Indikasjoner for bruk:

Viktig! Bli kjent med behandlingen

Bruksanvisning og dosering:

Funksjoner av applikasjonen:

Bivirkninger:

Interaksjon med andre legemidler:

Kontraindikasjoner:

Overdose:

Lagringsforhold:

Liste B. På et sted beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25°C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet: 2 år. Må ikke brukes etter utløpsdato.

Ferieforhold:

På resept

Pakke:

Oppløsning for intramuskulær og intravenøs administrering 40 mg/ml i ampuller på 1 ml eller 2 ml.5 ampuller per blisterpakning. 10 ampuller med bruksanvisning per boks. 1 - 2 blisterpakninger med bruksanvisning per pakke eller 100 blisterpakninger og 50 bruksanvisninger per eske eller boks "til sykehusbruk".

Gentamicin er et bredspektret antibiotikum. Tilhører gruppen aminoglykosider og brukes ofte i oftalmologisk praksis. Funksjoner ved resepsjonen, farmakologisk effekt og anbefalinger for bruk er beskrevet i informasjonen i artikkelen vår.

Sammensetning og farmakologiske egenskaper

Effekten av antibakterielle midler i aminoglykosidserien er basert på undertrykkelse av proteinsyntese patogene bakterier. De er effektive mot aerobe gram-negative bakterier og aerobe gram-positive kokker. Mye brukt i medisin og veterinærmedisin.

Farmakokinetikken til legemidlet:

1. Det aktive stoffet gentamicin trenger inn i cellemembranen til bakterier og hemmer proteinsyntesen av den patogene stammen;
2. På intramuskulær injeksjon når maksimal konsentrasjon i blodplasma etter 30 – 50 minutter;
3. Binding til plasmaproteiner er lav (0 til 10 %);
4. Halveringstid fra 2 til 4 timer;
5. Uhindret penetrasjon inn i vev gjennom cellemembraner;
6. Trenger gjennom placentabarrieren og inn i morsmelk;
7. Ikke metabolisert i leveren;
8. Det utskilles hovedsakelig i urinen (fra 70 til 95%), i små mengder med galle.

Indikasjoner for bruk

Medisinen brukes i antibakteriell terapi av bakterier som er følsomme for legemidler fra aminoglykosidgruppen. Oftest er disse smittsomme - inflammatoriske prosesser og kroniske sykdommer, og spesifikke sykdommer sentralnervesystemet, for eksempel meningokokkinfeksjon.

For hvilke sykdommer brukes gentamicin:

Ved topisk påføring brukes gentamicin ofte i behandlingen purulente sår, brannsårinfeksjoner, seboreisk dermatitt, follikulitt, furunkulose og mange andre kroniske inflammatoriske prosesser oppstår på bakgrunn av bakteriell infeksjon. Gentamicinsalve brukes også for å forhindre bakteriell infeksjon etter kirurgiske operasjoner, samt i behandling av sår og brannskader.

Ofte gentamicin i form øyedråper brukes i behandling av oftalmologiske sykdommer. Disse er blefaritt, konjunktivitt, blefarokonjunktivitt, dacryocystitt, keratitt eller meibomitt. I prinsippet kan gentamicindråper kurere de fleste spesifikke øyesykdommer forårsaket av bakteriell infeksjon.

Påføringsmåte

Bruk av gentamicinpreparater er kun mulig som foreskrevet av en lege. Avhengig av de individuelle egenskapene til pasienten, alvorlighetsgraden av hans tilstand og samtidige sykdommer, beregnes doseringen og varigheten av administreringen. Vanligvis brukes stoffet i henhold til følgende skjema.

Hvordan bruke produktet riktig?

Dosering og varighet av bruk av gentamicin:

1. Administrering intravenøst ​​og intramuskulært til voksne pasienter utføres med en enkeltdose på 1 – 1,7 mg/kg, den daglige konsentrasjonen når 3 – 5 mg/kg. Vanligvis er dosen delt inn i to til fire ganger, avhengig av spesifikasjonene til behandlingen.
2. Behandlingsforløpet er 7-10 dager, stoffet kan avbrytes eller erstattes kun etter konsultasjon med en lege.
3. Intravenøs infusjon skjer sammen med saltvannsløsning innen 1-2 timer.
4. For barn over to år er den daglige dosen gentamicin 3–5 mg/kg. Hyppigheten av administrering overstiger vanligvis ikke to til tre ganger.
5. Nyfødte og premature babyer får en dose på 2–5 mg/kg, avhengig av sykdommens art og alvorlighetsgrad. Administrasjonshyppigheten er 2 ganger daglig.
6. Ekstern påføring av gentamicin salve utføres tre ganger om dagen. For dette formålet, bruk en steril gasbind, samt en engangstampong. Uten legens instruksjoner kan du ikke kombinere påføring av gentamicin salve med andre medisiner.
7. I oftalmologi brukes følgende skjema. Det er nødvendig å dryppe en eller to dråper i den nedre konjunktivalsekk hver 1-4 time i henhold til legens indikasjoner. Maksimal brukstid er 10 dager.

Bruk gentamicin-baserte legemidler med forsiktighet hos pasienter som lider av nyrepatologier. Slike sykdommer krever dosejustering, samt laboratorieovervåking av tilstanden til det berørte organet. Om nødvendig erstattes stoffet med et annet med lignende effekt.

Kontraindikasjoner

Gentamicin er inkludert i listen over vitale og essensielle legemidler Den russiske føderasjonen. Dette betyr at bruken er berettiget i behandlingen av mange sykdommer, og formelen virkestoff er grunnlaget for produksjon av andre legemidler - analoger. Imidlertid har dette antibiotikumet også noen begrensninger som må tas i betraktning før bruk.

I hvilke tilfeller er bruk av gentamicin forbudt:

• Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
• Amming;
• akustisk nevritt;
• Alvorlige nyrepatologier;
• Uremi.

For akutt fjerning av stoffet fra kroppen, er det best å bruke hemodialyse, fordi stoffet blokkerer effekten av diuretika. I tillegg øver de på å fjerne giftige effekter gentamicin ved å administrere legemidlene "Atropine", " Kalsiumklorid"og noen kolinesterasehemmere.

Overdosering og bivirkninger av stoffet

Legemidlet må tas i henhold til indikasjonene og doseringen som er avtalt med spesialisten. Gentamicin er et antibiotikum sterk handling, derfor, med selvmedisinering og feil beregnet dosering, kan følgende oppstå negative reaksjoner kropp.

Symptomer på overdose av medikamenter:

1. Kvalme og oppkast;
2. negativ hudreaksjon;
3. Nyredysfunksjon;
4. Gulfarging av det hvite i øynene og huden.

Hvis noen av de uvanlige symptomene oppstår, og generell forverring tilstand, må du umiddelbart oppsøke lege. I spesielt alvorlige tilfeller observeres muskelspasmer og pustestans, så gjenopplivningstiltak kan være nødvendig.

Av kliniske indikasjoner spesialisten vil kunne avbryte stoffet, eller endre doseringen eller doseringsregimet. Ved individuell intoleranse mot gentamicin, erstattes det med lignende medisiner.

Bruk under graviditet og amming

I perioden med å føde et barn er det strengt forbudt å ta gentamicin og lignende medisiner. Virkestoffet trenger lett gjennom placentabarrieren og kan føre til alvorlige patologier barneutvikling. Hvis behandling er nødvendig, optimal løsning det kommer en erstatning for flere sikker analog. Selv om det ikke er utført noen formelle studier på effekten av gentamicin på fosteret, antas det at noen tilfeller av medfødt lidelse høreapparat hos nyfødte oppstod mens du tok dette stoffet under graviditet.

Legemidlet er kontraindisert under graviditet

Hvis det er nødvendig å ta gentamicin under amming, amming stoppes. Aktive stoffer Gentamicin trenger raskt og enkelt inn i vev, slik at konsentrasjonen av antibiotika i morsmelk kan nå konsentrasjoner som er farlige for utviklingen av barnet.

Barndom

Bruk av gentamicin medikamenter er tillatt i barndommen i henhold til legens indikasjoner. Samtidig har det ofte vært tilfeller der bruken av dette antibiotika førte til irreversibel hørselshemming hos barn og til og med fullstendig døvhet. Basert på slike data er det ikke tilrådelig å bruke gentamicin hos barn under 18 år, den optimale løsningen vil være å erstatte stoffet med mindre farlige analoger.

Kompatibilitet med andre medisiner og alkohol

Gentamicin er et sterkt antibiotikum, så enhver kombinasjon med andre legemidler må diskuteres med legen din. Ved bruk av gentamicinbaserte øyedråper øker risikoen for tåreflåd og ubehag, derfor bør om mulig unngås å kjøre kjøretøy og betjene komplekse maskiner.

Hvilke medisiner bør ikke kombineres med:

Å drikke alkohol under behandling med gentamicin øker risikoen giftig skade lever og nyrer. Som de fleste antibiotika, reagerer gentamicinpreparater ekstremt negativt på etanol som kommer inn i blodplasma. Det er derfor, selv med ekstern bruk av gentamicin, alkoholforbruk er forbudt.

Bivirkninger

Å ta gentamicin i noen form for stoffet må være under medisinsk tilsyn. Om nødvendig utføres laboratorieovervåking av blod- og urinparametre, samt testing av hørsel og romlig orientering. Ukontrollert bruk kan føre til alvorlige patologier i kroppen, hvorav de fleste er irreversible.

Bivirkninger av å ta gentamicin:

• Hyperbilirubinemi (gulsott);
• anemi;
• Trombocytopeni (redusert antall blodplater);
• Nyresvikt;
• Hudutslett, elveblest og kløe;
• Hodepine, søvnforstyrrelser;
• Reduksjon og tap av hørsel;
• Forstyrrelser i det vestibulære apparatet.

Langvarig bruk av gentamicin eksternt kan føre til absorpsjon aktive ingredienser stoffet i sirkulasjonssystemet. Dette er ekstremt uønsket dersom pasienten har kontraindikasjoner for å ta medikamenter av denne gruppen, samt nedsatt ekskresjonsfunksjon og nedsatt nyrefunksjon.

Frigjøringsform og oppbevaringsbetingelser

Den utbredte bruken av gentamicin medikamenter gir aktiv bruk i behandling av ulike sykdommer. Øyedråper, som er tilgjengelige i 5 ml plastflasker med en praktisk dråpehette, er etterspurt. Holdbarheten til flasken etter produksjon er to år etter åpning, produktet skal plasseres i kjøleskapet og ikke brukes fire uker etter åpning av pakken.

Holdbarheten til gentamicin, produsert i ampuller for intramuskulær administrering, er 60 måneder (fem år) etter produksjon. Ampullene må oppbevares i originalemballasjen på et sted beskyttet mot lys og borte fra barn. Etter åpning er innholdet i ampullen egnet for bruk innen 24 timer, men kun under riktige lagringsforhold (temperatur ikke høyere enn 10 grader Celsius).

Gentamicin salve er tilgjengelig i et aluminium eller plastrør på 25 gram. Eksternt er det en homogen masse av hvit eller kremfarge med en karakteristisk lukt. Etter produksjon kan den lagres i tre år kl lave temperaturer. Når røret er åpnet, bør det brukes innen en måned. Etter 30 dager åpen salve anses som uegnet.

Estimert kostnad

Prisen på gentamicinpreparater er relativt lav. I gjennomsnitt, for en pakke med ampuller for intramuskulær administrasjon, må du betale fra 45 rubler. Gentamicinsalve koster rundt 180 rubler per 15 gram. Øyedråper kan kjøpes for omtrent 50 - 55 rubler. Som du kan se, presenteres gentamicinpreparater i budsjettsegmentet medisiner, så likt langtidsbehandling vil ikke være for dyrt.

Lignende medikamenter

Valget av passende analoger er ganske stort. Du bør definitivt rådføre deg med legen din om det er tilrådelig å bruke en eller annen. farmasøytisk medikament, samt bli enige om doseringsregimet.

Legemidler med lignende effekt:

Erstatning eller seponering av legemidlet må avtales med legen din. På tross av bred applikasjon Med disse medisinene er risikoen for bivirkninger ganske høy. For pasienter med problemer med utskillelsessystemet, gravide og ammende mødre, er bruken av gentamicin og dets analoger uakseptabelt. Barndom er ikke en kontraindikasjon, men krever strengere overvåking av pasientens tilstand.

I denne medisinske artikkelen kan du gjøre deg kjent med stoffet Gentamicin. Bruksanvisningen vil forklare i hvilke tilfeller du kan ta injeksjoner, salver, øyedråper, hva medisinen hjelper med, hva er indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Merknaden presenterer formene for frigjøring av stoffet og dets sammensetning.

I artikkelen kan leger og forbrukere bare gå ekte anmeldelser om Gentamicin, hvorfra du kan finne ut om medisinen hjalp ved behandling av infeksjoner hos voksne og barn, som den også er foreskrevet for. Instruksjonene viser Gentamicin-analoger, priser på stoffet i apotek, samt bruk under graviditet.

Gentamicin er et bredspektret bakteriedrepende antibiotikum fra gruppen aminoglykosider. Bruksanvisningen indikerer at 0,1 % salve, 0,3 % Dex øyedråper, injeksjoner i injeksjonsampuller i oppløsning effektivt bekjemper aerobe gram-positive og gram-negative bakterier.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

• Oppløsning for parenteral administrasjon Gentamicin er en klar, fargeløs væske. Det finnes i glassampuller på 2 ml. En ampulle inneholder 80 mg gentamicinsulfat som den viktigste aktive ingrediensen. Ampullene er pakket i blisterpakninger i mengder på 10 stk. Kartongpakken inneholder én blisterpakning og bruksanvisning for legemidlet.
• Salve til utvortes bruk 0,1% - pakket i aluminiumsrør på 10 og 15 g.
• Øyedråper 0,3 % (Dexa). — pakket i dråperør på 1,3 ml.

De produserer ikke tabletter.

farmakologisk effekt

Virkningen av Gentamicin forklares av dens evne til å forstyrre proteinsyntesen og forhindre dannelsen av et kompleks av messenger- og transport-RNA. Legemidlet har en bakteriedrepende effekt, så i høye konsentrasjoner kan det redusere barrierefunksjonene til cytoplasmatiske membraner og forårsake død av mikroorganismer.

Gentamicinsulfat hemmer vekst stor kvantitet gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Legemidlet er svært aktivt mot Pseudomonas aeruginosa. Gentamicin absorberes raskt og trenger gjennom BBB (blod-hjerne-barrieren).

Maksimal konsentrasjon i blodplasma kan observeres 60 minutter etter administrering av legemidlet. På gjeninnføring med et intervall på 8 timer ved en dose på 0,4 til 0,8 mg/kg, kumulerer stoffet. Gentamicinsulfat skilles ut fra kroppen via nyrene.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Gentamicin med? Indikasjoner for bruk av stoffet er sykdommer av smittsom-inflammatorisk natur som ble provosert av mikroorganismer som er følsomme for gentamicin.

Parenteral bruk av stoffet (4% løsning) er indisert for følgende sykdommer:

• kolangitt;
• pyelonefritt;
• infeksjoner på grunn av sår og brannskader;
• peritonitt;
• lungebetennelse;
• pleura empyema;
• sepsis, purulente lesjoner mykt vev og hud;
• akutt kolecystitt;
• ventrikulitt;
• ledd- og beininfeksjoner;
• blærebetennelse.

Injeksjoner i gynekologi brukes til alvorlige inflammatoriske prosesser.

Ekstern bruk av stoffet (Gentamicin salve) er indisert for følgende sykdommer:

• pyodermi;
• manifestasjon av sekundær bakteriell infeksjon i tilfelle av virus- og soppsykdommer i huden;
• paronychia;
• infiserte åreknuter;
• seboreisk dermatitt infisert;
• sår av ulik opprinnelse(bitt, brannskader, sår, etc.);
• furunkulose;
• sycosis;
• overfladisk follikulitt;
• akne infisert.

Lokal bruk av Gentamicin (øyedråper) er tilrådelig for følgende sykdommer:

• konjunktivitt;
• meibomitt;
• dacryocystitt;
• keratokonjunktivitt;
• blefarokonjunktivitt;
• keratitt;
• blefaritt.

Instruksjoner for bruk

Gentamicin er foreskrevet i dosering individuelt, tatt i betraktning alvorlighetsgraden og plasseringen av infeksjonen, og følsomheten til patogenet. For intravenøs eller intramuskulær administrering hos voksne enkeltdose er 1-1,7 mg/kg, daglig dose - 3-5 mg/kg; administrasjonsfrekvens - 2-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Avhengig av sykdommens etiologi, er det mulig å bruke en dose på 120-160 mg en gang daglig i 7-10 dager eller 240-280 mg en gang. IV-infusjon utføres over 1-2 timer For barn over 2 år er den daglige dosen gentamicin 3-5 mg/kg. administrasjonsfrekvens - 3 ganger om dagen.

Premature og nyfødte babyer foreskrives en daglig dose på 2-5 mg/kg; administrasjonsfrekvens - 2 ganger om dagen; Barn under 2 år foreskrives samme dose med en administreringsfrekvens 3 ganger daglig. Pasienter med nedsatt nyreutskillelsesfunksjon krever justering av doseringsregimet avhengig av CC-verdiene.

På lokal applikasjon Gentamicin dryppes 1-2 dråper inn i den nedre konjunktivalsekken i det berørte øyet hver 1-4 time For ekstern bruk, brukes det 3-4 ganger om dagen. Maksimal daglig dose: for voksne og barn med intravenøs eller intramuskulær administrering - 5 mg/kg.

For intramuskulær administrering brukes Gentamicinsulfat i form av en ferdig oppløsning eller fortynnet 2 ml. sterilt vannpulver. For intravenøse injeksjoner kan du bare bruke en ferdig oppløsning.

Gentamicin krem ​​eller salve brukes til purulent hudbetennelse, follikulitt og furunkulose. Samtidig smøres de berørte områdene to til tre ganger daglig i en til to uker.

For konjunktivitt, keratitt og andre smittsomme øyesykdommer brukes Gentamicin-dråper - tre til fire ganger om dagen.

Les også: hvordan du bruker en analog salve for dermatitt.

Kontraindikasjoner

Instruksjonene for Gentamicin indikerer at bruken er kontraindisert hvis pasienten har overfølsomhet for alle aminoglykosideantibiotika. Gentamicin brukes heller ikke for akustisk nevritt, alvorlig funksjonelle lidelser nyrer, graviditet, amming, uremi.

Bivirkninger

Bruk av en oppløsning for parenteral administrering av Gentamicin kan føre til utvikling av bivirkninger fra ulike organer og systemer:

• Allergiske reaksjoner - utseendet av utslett på huden, kløe, urticaria (et karakteristisk utslett og hevelse som ser ut som brennesle). Mindre vanlig, alvorlig allergiske reaksjoner som angioødem Quinckes sykdom (alvorlig hevelse i huden og subkutant vev i området av ansiktet, ytre kjønnsorganer). Det er kjente tilfeller av utvikling anafylaktisk sjokk(kritisk progressiv reduksjon i nivået av systemisk blodtrykk og multippel organsvikt).
• Fordøyelsessystemet - kvalme, oppkast, ustabil avføring.
• Urinsystemet - proteinuri (utseendet til protein i urinen), cylindruria (utseendet av avstøpninger av nyretubuli i urinen i form av sylindre), utvikling av nyresvikt.
• Nervesystemet - hodepine, døsighet, svimmelhet.
• rød Beinmarg og blodsystemet - anemi (reduksjon i hemoglobinnivå og antall røde blodlegemer i blodet), granulocytopeni (reduksjon i antall visse typer leukocytter i blodet, spesielt nøytrofiler og eosinofiler).
• Biokjemisk laboratorieparametre– økt aktivitet av levertransaminaseenzymer (AST, ALT), som indikerer skade på hepatocytter (leverceller).

Hvis det oppstår bivirkninger, stoppes administreringen av Gentamicin-oppløsningen.

Barn, graviditet og amming

Gentamicin er kontraindisert under graviditet. Om nødvendig bør bruk under amming slutte å amme.

Bruk hos barn er mulig i henhold til doseringsregimet.

spesielle instruksjoner

Legemidlet bør brukes med forsiktighet ved parkinsonisme, myasthenia gravis og nedsatt nyrefunksjon. Under bruk av gentamicinsulfat bør nyre-, hørsels- og vestibulære funksjoner overvåkes.

Ved langvarig påføring eksternt på store overflater av huden, må muligheten for en resorptiv effekt tas i betraktning, spesielt hos pasienter med kronisk nyresvikt.

Narkotikahandel

Hvis Gentamicin-injeksjoner eller bruk av andre former for medisiner praktiseres samtidig med Vancomycin, aminoglykosider, cefalosporiner, etakrynsyre, kan de oto- og nefrotoksiske effektene øke.

Hvis stoffet brukes sammen med Indometacin, reduseres clearance av Gentamicin, konsentrasjonen i blodet øker, og følgelig øker den toksiske effekten.

Når Gentamicin brukes sammen med opioidanalgetika og legemidler for inhalasjonsanestesi, øker sannsynligheten for nevromuskulær blokade og apné kan utvikles.

Konsentrasjonen av gentamicin i blodet øker hvis det tas samtidig med loop-diuretika.

Analoger av stoffet Gentamicin

Analoger bestemmes av strukturen:

1. Gentamicin Akos; TIL; Ferein.
2. Gentamicinsulfat.
3. Gentamicin salve.

Ferieforhold og pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Gentamicin (injeksjoner i ampuller på 2 ml nr. 10) i Moskva er 38 rubler. Utleveres på resept.

Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger +20 C. Holdbarhet – 3 år.