Sulfadimetoksīns vai biseptols, kas ir labāks. Sulfadimetoksīns: lietošanas instrukcijas un kam tas nepieciešams, cena, atsauksmes, analogi

Zāles "Sulfadimetoksīns" ir zāles no antibakteriālo zāļu sulfonamīdu farmakoloģiskās grupas.

To lieto dažādu infekcijas patoloģiju ārstēšanai, proti, patoloģiskā procesa izraisītāja iznīcināšanai, kas ir jutīgs pret zāļu aktīvo sastāvdaļu.

Šajā rakstā mēs apskatīsim, kāpēc ārsti izraksta sulfadimetoksīnu, ieskaitot šīs zāles lietošanas instrukcijas, analogus un cenas aptiekās. Komentāros var izlasīt patiesas ATSAUKSMES par cilvēkiem, kuri jau ir lietojuši sulfadimetoksīnu.

Sastāvs un izlaišanas forma

Sulfadimetoksīns ir pieejams tablešu formā. Zāles tiek pārdotas blisteros un bezšūnu iepakojumā, stikla un polimēru burkās (katrā 10 tabletes), kā arī plastmasas apvalkos (15 tabletes katrā). Katrs konteiners ir ievietots kartona iepakojumos pa 1 vai 2 gabaliņiem.

• Aktīvā viela: sulfadimetoksīns, 1 tablete – 0,2 vai 0,5 g.

Bieži rodas jautājums: "Vai sulfadimetoksīns ir antibiotika vai nē?" Šo maldīgo priekšstatu Dr. Komarovskis kliedēja savā oficiālajā tīmekļa vietnē: “Zālēm ir attiecīgi destruktīva ietekme uz patogēniem mikroorganismiem, pamatojoties uz šīs zāļu grupas farmakoloģisko definīciju, Sulfadimetoksīns ir antibiotika.

Lietošanas indikācijas

Zāles lieto infekcijas un iekaisuma slimību (ko izraisa pret sulfadimetoksīnu jutīgi mikroorganismi) ārstēšanai, piemēram:

• bronhīts;
• stenokardija;
• pneimonija;
• akūtas elpceļu slimības;
• meningīts;
• otitis;
• sinusīts;
• gonoreja;
• piodermija;
• trahoma;
• brūču infekcija;
• žults ceļu iekaisuma slimības;
• urīnceļu iekaisuma slimības;
• erysipelas.

Sulfadimetoksīna lietošanas instrukcija

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāpārbauda patogēnās mikrofloras jutība pret šīm zālēm. Nav jēgas lietot sulfadimetoksīnu, ja nav jutīguma, jo aktīvās vielas radītais kaitējums ķermenim pārsniedz ieguvumu no cīņas pret patogēnām baktērijām.

• Pieaugušajiem pirmajā ārstēšanas dienā - 1 g, nākamajās dienās - 500 mg dienā. Smagos slimības gadījumos devu var palielināt.
• Bērniem pirmajā ārstēšanas dienā - 25 mg / kg, nākamajās dienās - 12,5 mg / kg / dienā.

Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas. Pēc temperatūras normalizēšanās zāles jālieto vēl 2-3 dienas uzturošā devā.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir:

1. Paaugstināta jutība;
2. Kaulu smadzeņu hematopoēzes kavēšana;
3. Nieru/aknu mazspēja;
4. Hroniska sirds mazspēja;
5. Iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
6. porfīrija;
7. Azotēmija;
8. Grūtniecība;
9. Laktācijas periods;
10. Bērni līdz 3 gadu vecumam.

Blakus efekti

Sulfadimetoksīna lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:

1. Centrālā nervu sistēma: galvassāpes;
2. Gremošanas sistēma: slikta dūša, vemšana, dispepsijas traucējumi, holestātisks hepatīts;
3. Hematopoētiskā sistēma: reti - agranulocitoze, leikopēnija;
4. Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, zāļu drudzis.

Vārds:

Sulfadimetoksīns

Farmakoloģiskā
darbība:

Antibakteriāls līdzeklis, sulfonamīda atvasinājums.
Iekšķīgi lietojot, ir ilgstoša iedarbība. Darbības mehānisms ir saistīts ar konkurējošu antagonismu ar PABA un konkurējošu dihidropteroāta sintetāzes inhibīciju, kas izraisa purīnu un pirimidīnu sintēzei nepieciešamās tetrahidrofolskābes sintēzes traucējumus.
Aktīvs pret grampozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (ieskaitot Streptococcus pneumoniae); gramnegatīvās baktērijas: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp.
Aktīvs pret Chlamydia trachomatis.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas tas tiek konstatēts asinīs 30 minūšu laikā, Cmax tiek sasniegts 8-12 stundu laikā. Tas slikti iekļūst BBB. Terapeitiskā koncentrācija pieaugušajiem tiek novērota, lietojot 1-2 g pirmajā dienā un 0,5-1 g nākamajās dienās.
Atšķirībā no citiem sulfonamīdiem primārais metabolisms notiek pa mikrosomu glikuronizācijas ceļu, kas saistīts ar CYP450 un NADPH atkarīgiem izoenzīmiem.

Indikācijas par
pieteikums:

Pneimonija (pneimonija);
- akūtas elpceļu slimības (elpceļu slimības);
- bronhīts (bronhu iekaisums);
- iekaisis kakls, sinusīts (žokļu sinusa iekaisums);
- otitis (auss dobuma iekaisums);
- centrālās nervu sistēmas iekaisuma bojājumi;
- dizentērija;
- urīnceļu un žults ceļu iekaisuma slimības;
- erysipelas;
- piodermija (strutains ādas iekaisums);
- brūču infekcija, trahoma;
- pret zālēm rezistentas malārijas formas (kopā ar pretmalārijas zālēm).

Lietošanas veids:

Pirms zāļu izrakstīšanas pacientam ir vēlams noteikt mikrofloras jutīgumu pret tām, kas izraisīja šī pacienta slimību.
Lieto iekšēji (tabletēs).
Dienas devu ievada vienā devā.
Intervāls starp devām ir 24 stundas Vieglām slimības formām pirmajā dienā tiek noteikts 1 g, nākamajās dienās 0,5 g. mērenām formām - attiecīgi 2 g un 1 g.
Bērniem pirmajā dienā tiek izrakstīts 25 mg/kg un nākamajās dienās 12,5 mg/kg.

Blakus efekti:

No centrālās nervu sistēmas puses: Iespējamas galvassāpes.
No gremošanas sistēmas: dispepsijas simptomi, slikta dūša, vemšana, holestātisks hepatīts.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, zāļu drudzis.
No hematopoētiskās sistēmas: reti - leikopēnija, agranulocitoze.

Kontrindikācijas:

Paaugstināta jutība pret sulfonamīdiem;
- kaulu smadzeņu hematopoēzes kavēšana;
- nieru un/vai aknu mazspēja;
- hroniska sirds mazspēja;
- iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- porfīrija, azotēmija;
- grūtniecība un laktācijas periods;
- bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Uzmanīgi parakstītas pacientiem ar asinsrades traucējumiem, sirds mazspēju, aknu slimībām un pavājinātu nieru darbību.
Ārstēšanas laikā ieteicams dzert daudz sārmainu šķidrumu un kontrolēt asins un urīna skaitu.
To lieto ārēji kā daļu no kombinētiem preparātiem.

Mijiedarbība
citas zāles
ar citiem līdzekļiem:

Sulfadimetoksīns samazina baktericīdo antibiotiku efektivitāti, kas iedarbojas tikai uz dalošiem mikroorganismiem (ieskaitot penicilīnus, cefalosporīnus).

Reģistrācijas numurs: РN003805/01

Zāļu tirdzniecības nosaukums: Sulfadimetoksīns

Starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN): Sulfadimetoksīns

Devas forma: tabletes

Savienojums:
Viena tablete satur: sulfadimetoksīnu 0,2 g vai 0,5 g; palīgvielas (kartupeļu ciete; koloidālais silīcija dioksīds (Aerosil); kalcija stearāts, pārtikas želatīns) tādā daudzumā, kas ir pietiekams, lai iegūtu tableti, kas sver 0,22 vai 0,55 g.

Apraksts: Baltas vai gandrīz baltas krāsas, plakana cilindriskas formas tabletes.

Farmakoterapeitiskā grupa: pretmikrobu līdzeklis, sulfonamīds
ATX kods J01ED01

Farmakoloģiskās īpašības
Pretmikrobu bakteriostatisks līdzeklis, ilgstošas ​​darbības sulfonamīds. Darbības mehānisms ir saistīts ar konkurējošo antagonismu ar para-aminobenzoskābi, dihidropteroāta sintetāzes inhibīciju, tetrahidrofolskābes sintēzes traucējumiem, kas nepieciešami purīnu un pirimidīnu sintēzei. Aktīvs pret grampozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., tostarp Streptococcus pneumoniae, Friedlander bacilli, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis.

Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas tas tiek konstatēts asinīs 30 minūšu laikā, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju, un tas slikti iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Terapeitiskā koncentrācija pieaugušajiem tiek novērota, lietojot 1-2 g vienu dienu un 0,5-1 g nākamajās dienās. Zāles uzkrājas asinīs, galvenokārt pateicoties augstajai saistīšanās pakāpei ar plazmas olbaltumvielām (90-99%). Tas ir labi sadalīts starp orgāniem un sistēmām. Bet atšķirībā no citiem ilgstošas ​​​​darbības sulfonamīdu pārstāvjiem tas slikti iekļūst caur asins-smadzeņu barjeru, un tā koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā ir zema (ar meningeālo membrānu iekaisumu asins-smadzeņu barjeras caurlaidība strauji palielinās). Labi iekļūst pleiras šķidrumā (60-90% koncentrācijas asinīs), žultsceļu sistēmā, kur tā koncentrācija ir 1,5-4 reizes lielāka nekā asinīs. Atšķirībā no citiem sulfonamīdiem, dominējošais metabolisms notiek mikrosomu glikuronizācijas ceļā, kas saistīts ar citohromu P450 un NADPH atkarīgu. Tas tiek izvadīts lēni, galvenokārt tāpēc, ka plazmas olbaltumvielas aiztur asinīs, un sakarā ar augstu reabsorbcijas pakāpi nieru kanāliņos (93-97,5%). Asinīs ir 5-15% acetilētu metabolītu, urīnā ir 10-25% acetilatvasinājumu un 75-90% sulfadimetoksīna glikuronīda; pēdējais ir labi šķīstošs un neizraisa kristalūrijas attīstību. Acetilētais atvasinājums netiek reabsorbēts un pilnībā izdalās caur nierēm. Pēc 24 stundām izdalās 20-44% no lietotās devas, pēc 48 stundām - līdz 56%, pēc 96 stundām - līdz 83,3%.

Lietošanas indikācijas
Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīga mikroflora: tonsilīts, bronhīts, pneimonija, sinusīts, vidusauss iekaisums, dizentērija, žults un urīnceļu iekaisuma slimības, erysipelas, brūču infekcija, trahoma.

Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība, kaulu smadzeņu hematopoēzes nomākums, nieru/aknu mazspēja, hroniska sirds mazspēja, iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, porfīrija, azotēmija, grūtniecība. Šī zāļu forma nav paredzēta lietošanai bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Uzmanīgi- laktācijas periods.

Lietošanas norādījumi un devas
Iekšķīgi, 1 reizi dienā, 1. dienā - 1-2 g, pēc tam - 0,5-1 g / dienā.
Bērniem (no 2 gadu vecuma) 1. dienā - 25 mg/kg/dienā, pēc tam - 12,5 mg/kg/dienā. Ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas.

Mijiedarbība
Samazina baktericīdo antibiotiku efektivitāti, kas iedarbojas tikai uz dalošiem mikroorganismiem (ieskaitot penicilīnus, cefalosporīnus).
Prokaīns, benzokaīns un tetrakaīns samazina antibakteriālo aktivitāti.
Para-aminosalicilskābe un barbiturāti pastiprina pretmikrobu iedarbību.
Salicilāti, metotreksāts un fenitoīns palielina sulfadimetoksīna toksicitāti.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tioacetazons, hloramfenikols pastiprina toksisko iedarbību uz asinīm (leikopēnija, agranulocitoze).
Pastiprina netiešo antikoagulantu, fenitoīna, sulfonamīdu iedarbību ar hipoglikēmisku iedarbību.
Pirazolona atvasinājumi, indometacīns un salicilāti palielina zāļu brīvo frakciju asinīs.
Samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti. Uzlabo ciklosporīna metabolismu.

Speciālas instrukcijas
Terapijas laikā ieteicams dzert daudz sārmainu šķidrumu un kontrolēt asins un urīna līmeni.

Atbrīvošanas forma
Cilfodimetoksīna tabletes 0,2 g un 0,5 g, pēc tam 10 tabletes blisteriepakojumā. Divi blisteriepakojumi kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai kartona kastītē.

Labākais pirms datums
3 gadi. Nelietot zāles pēc derīguma termiņa beigām.

Uzglabāšanas apstākļi
B saraksts. No gaismas aizsargātā un bērniem nepieejamā vietā.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām
Pēc ārsta receptes.

Ražotājs
AAS "NIZHFARM"
Krievija 603950, Ņižņijnovgorodas GSP-459, Salganskaya st., 7

Sulfadimetoksīns ir pretmikrobu līdzeklis no sulfonamīdu grupas. Tam ir ilgstoša iedarbība. Tam ir konkurētspējīgs antagonisms pret paraaminobenzoskābi (daudzu mikroorganismu augšanas faktoru), nomācot enzīma dihidropteroāta sintetāzes aktivitāti, kā rezultātā tiek traucēta tetrahidrofolskābes veidošanās, kas iesaistīta purīna un pirimidīna bāzu sintēzē. Jutību pret zālēm pierāda stafilokoki, streptokoki (tostarp pneimokoki), Klebsiella, Escherichia coli, Shigella un hlamīdijas. Pēc iekšķīgas lietošanas tas iekļūst asinīs pusstundas laikā. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 8-12 stundu laikā. Lai sasniegtu terapeitisko koncentrāciju, zāles lieto 1-2 g devā pirmajā dienā un uz pusi samazinātā devā nākamajās dienās. Tas mijiedarbojas ar plazmas olbaltumvielām, kas nodrošina tā uzkrāšanos asinsritē. Piemīt laba iekļūšanas spēja (izņemot hematoencefālisko barjeru). Indicēts pret zālēm jutīgu organismu izraisītām infekcijām: akūts limfātiskā rīkles gredzena sastāvdaļu (galvenokārt mandeles) iekaisums, augšžokļa (žokļu) deguna blakusdobumu iekaisums, vidusauss iekaisuma procesi, bronhi, dizentērija, rīkles iekaisums. uroģenitālo un žultsceļu elementu trakts, erysipelas, infekcijas nejaušu vai ķirurģisku brūču gadījumā, hlamīdiju acu infekcija, ko raksturo konjunktīvas un radzenes bojājumi. Lietošanas biežums: vienu reizi dienā pēc ēšanas. Zāļu kursa ilgums ir 7-10 dienas. Iespējamās nevēlamās blakusparādības: cefalalģija, dispepsija, sāpīgas sajūtas epigastrālajā reģionā, krūtīs, mutes dobumā un rīklē, pirms tam vemšana, vemšana, holestātiskais sindroms, izsitumi uz ādas, paaugstināta ķermeņa temperatūra bez alerģijām (zāļu drudzis), leilocopenija, agranu .

Zāles netiek lietotas individuālai sulfonamīda atvasinājumu nepanesībai, hematopoēzes nomākšanai kaulu smadzenēs, aknu un/vai nieru darbības nepietiekamībai, hroniskas miokarda disfunkcijas dekompensācijai, ģenētiski noteiktai patoloģijai, kas saistīta ar glikozes-6- deficītu. fosfātdehidrogenāze, porfīrija, paaugstināts slāpekli saturošo vielu līmenis asinīs vielmaiņas produktos, kas tiek izvadīti caur nierēm, kā arī grūtniecības laikā. Zāļu kursa laikā, lietojot sulfadimetoksīnu, ir nepieciešams palielināt šķidruma uzņemšanu (galvenokārt ar sārmainu reakciju), regulāri uzraudzīt perifēro asiņu attēlu un nieru funkcionālos rādītājus. Sulfadimetoksīns vājina baktericīdu (izraisot mikroorganismu nāvi) antibiotiku iedarbību, kas iedarbojas tikai uz dalošajām baktērijām, tostarp penicilīniem (benzilpenicilīna nātrija sāls, bicilīns-1, bicilīns-5, ampicilīns, amoksicilīns uc), cefalosporīni (cefazolīns, cefaleksīns). cefotaksīms utt.). Vietējie anestēzijas līdzekļi, piemēram, novokaīns, benzokaīns un tetrakaīns, kavē zāļu aktivitāti. Para-aminosalicilskābe un barbitūrskābes atvasinājumi (fenobarbitāls), gluži pretēji, stimulē zāļu antibakteriālo aktivitāti. Salicilskābes atvasinājumi, metotreksāts un fenitoīns veicina sulfadimetoksīna toksisko īpašību izpausmi. NPL tioacetazons, hloramfenikols kombinācijā ar sulfadimetoksīnu palielina leikopēnijas un agranulocitozes attīstības risku. Zāles pastiprina netiešo antikoagulantu, sulfonamīdu iedarbību, kas samazina glikozes līmeni asinīs. Sulfadimetoksīns nomāc tablešu kontracepcijas līdzekļu iedarbību. Zāles stimulē ciklosporīna metabolisma biotransformācijas.

Farmakoloģija

Antibakteriāls līdzeklis, sulfanilamīda atvasinājums. Iekšķīgi lietojot, ir ilgstoša iedarbība. Darbības mehānisms ir saistīts ar konkurējošu antagonismu ar PABA un konkurējošu dihidropteroāta sintetāzes inhibīciju, kas izraisa purīnu un pirimidīnu sintēzei nepieciešamās tetrahidrofolskābes sintēzes traucējumus.

Aktīvs pret grampozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (ieskaitot Streptococcus pneumoniae); gramnegatīvās baktērijas: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp.

Aktīvs pret Chlamydia trachomatis.

Farmakokinētika

Atbrīvošanas forma

10 gab. - bezšūnu kontūru iepakojumi.
10 gab. - kontūru šūnu iepakojums.
10 gab. - polimēru kannas.
15 gab. - polietilēna zīmuļu futrāļi.

Dozēšana

Pieaugušie pirmajā ārstēšanas dienā - 1 g, nākamajās dienās - 500 mg / dienā. Smagos slimības gadījumos devu var palielināt. Bērniem pirmajā ārstēšanas dienā - 25 mg / kg, nākamajās dienās - 12,5 mg / kg / dienā.

Lietojiet iekšķīgi 1 reizi dienā pēc ēšanas. Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Mijiedarbība

Sulfadimetoksīns samazina baktericīdo antibiotiku efektivitāti, kas iedarbojas tikai uz dalošiem mikroorganismiem (ieskaitot penicilīnus, cefalosporīnus).

Blakus efekti

No centrālās nervu sistēmas puses: iespējamas galvassāpes.

No gremošanas sistēmas: dispepsijas simptomi, slikta dūša, vemšana, holestātisks hepatīts.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, zāļu drudzis.

No hematopoētiskās sistēmas: reti - leikopēnija, agranulocitoze.

Indikācijas

Pret sulfadimetoksīnu jutīgu mikroorganismu izraisītas infekcijas un iekaisuma slimības, t.sk. tonsilīts, sinusīts, otitis, bronhīts, dizentērija, žults un urīnceļu iekaisuma slimības, erysipelas, brūču infekcijas, trahoma.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret sulfonamīdiem, kaulu smadzeņu hematopoēzes inhibīcija, nieru un/vai aknu mazspēja, hroniska sirds mazspēja, iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, porfīrija, azotēmija, grūtniecība.

Pielietojuma iezīmes

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lietojiet aknu darbības traucējumu gadījumā

Lietošana nieru darbības traucējumu gadījumā

Speciālas instrukcijas

To lieto ārēji kā daļu no kombinētiem preparātiem.