Pirmā palīdzība bronhiālās astmas algoritma lēkmei. Astmas stāvoklis - kas tas ir? Neatliekamās palīdzības sniegšana bērniem

Priekš bronhiālā astma ko raksturo uzbrukumi, kas izraisa pacientam aizrīšanās vai apgrūtināta elpošana.

Tas ir tāpēc, ka bronhioli, plaušu ejas, kas pārvadā gaisu, ir pakļautas kairinātājiem.

Rodas to iekaisums un aizsprostojums, kas veicina spazmas parādīšanos. Cilvēks nevar pilnībā elpot un sāk aizrīties.

Uzbrukums

Tie, kas cieš no astmas, var viegli noteikt, ka viņiem ir lēkme. Bet ģimene un draugi ne vienmēr zina simptomi, kas ir nosmakšanas brīdinājuma pazīmes. Un tas ir ļoti svarīgs faktors, jo pēc pirmajām uzbrukuma pazīmēm pacients ir jādod pirmā palīdzība pirms ātrās palīdzības ierašanās.

Galvenie gaidāmā uzbrukuma simptomi ir:

1. Pacients sāk izdalīt lielu daudzumu.
2. Viņš nevar pilnībā izelpot gaisu. Šajā gadījumā ieelpošana ir 2 reizes īsāka nekā izelpa. Tāpēc pacientam ir bieža elpošana.
3. Ieelpošanas laikā svilpošana un sēkšana ir dzirdama pat no attāluma.
4. Lai pilnībā elpotu, cilvēks sāk ieņemt ērtu stāvokli, izmantojot plecu un abs muskuļus.
5. Viņa āda kļūst bāla, un pēc īsu laiku gaisa trūkuma dēļ parādās cianoze.
6. Parādās tahikardija.
7. Lai iegūtu nepieciešamo iedvesmu, pacients uz kaut ko paļaujas.
8. Runa kļūst lēna un intermitējoša.
9. Persona piedzīvo bailes un nemieru.

Svarīgs! Pēc šo simptomu noteikšanas pacientam ir jānodrošina steidzama palīdzība, jo uzbrukums var izraisīt nāvi.

Ārkārtas palīdzība krampju laikā

1. Ja pacientam ir astmas lēkme, pirmā lieta, kas jādara, ir nomierināt pacientu, jo panika un bailes tikai pasliktina veselības stāvokli. Var iedod man kaut ko dzert nomierinoši līdzekļi baldriāna, māteres un Corvalol tinktūras veidā. Ja ārsts ir izrakstījis trankvilizatorus, priekšroka jādod šīm zālēm, jo ​​tām ir spēcīgs sedatīvs efekts īsā laika periodā.
2. Ja pacients valkā ciešas drēbes, novelciet tās arī no kaklasaites, šalli vai kabatlakatiņu, lai pārtrauktu artēriju saspiešanu.
3. Atveriet logus, lai nodrošinātu pacientam svaigu gaisu.
4. Pacientu ieteicams nosēdināt uz krēsla un noliekt galvu. Cilvēkam jāieņem pozīcija, kurā ķermeņa svars tiek pārnests uz priekšu.
5. Var izmantot karstas vannas rokām un kājām 10-15 minūšu laikā.
6. Piemērots tautas recepte no priekšgala. Tas jāsarīvē uz smalkas rīves un jānovieto starp lāpstiņām kā komprese. Tas novērsīs komplikācijas uzbrukuma laikā.
7. Vieglas lēkmes gadījumā varat masēt rokas un rokas.
8. Noteikti izvediet pacientu no vietas, kur atrodas alergēni vai kairinātāji, kas izraisīja uzbrukumu.
9. Pirms sazināties ātrā palīdzība lietot 1-2 devas zāles, kas paplašina bronhus. Tie var būt berodual, ipratropija bromīds, beta agonisti.
10. Ja zāles netiek dotas pozitīva ietekme, veiciet Ventolin smidzinātāja inhalāciju.
11. Vieglas lēkmes gadījumā jūs varat dot pacientam tabletes: Efedrīnu vai Eufilīnu.

Svarīgs! Ja uzbrukums nepāriet pēc 15 minūtēm, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Darbību algoritms

1. Pacienta izolācija no kairinātājiem.
2. Palīdziet pacientam pārvietoties telpās, ja uzbrukums noticis ārpusē.
3. Atveriet logus gaisa piekļuvei. Ja uzbrukums ir saistīts ar alerģiju pret ziedputekšņiem, logi ir jāaizver.
4. Novietojiet pacientu uz cieta virsma.
5. Dodiet cilvēkam siltu ūdeni.
6. Zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem.
7. Pirms ārstu ierašanās piesakieties medikamentiem parakstīts pacientam.

Šis darbību algoritms jāveic stingrā secībā.

Svarīgs! Inhalatoru var izmantot atkārtoti pēc 15 minūtēm, ja nav iegūts pozitīvs efekts.

Pirmā palīdzība

Pirmās palīdzības uzdevums pirms speciālistu ierašanās ir atvieglot uzbrukumu vai samazināt tā smagumu. Pacientam jāsamazina gaisa spiediens, lai viņš varētu pareizi elpot. Pirmā lieta, kas jādara, ir izmantot inhalatorus. Visefektīvākie ir:

• Astmopent;
• Berotek;
• Berodual;
• Salamol Eco;
• Salbutamons.

Vairumā gadījumu pēc vienreizējas lietošanas uzbrukumam vajadzētu pāriet un elpošanai jāatjauno. Šis kabatas aerosoli, kam vienmēr jābūt pie rokas. Astmas slimniekam tās jānēsā kabatā pat dodoties ārā. Turklāt ārstam jāiemāca lietot ne tikai pacientu, bet arī tuviniekus, kas dzīvo kopā ar slimo cilvēku.

Jums jāzina, ka devai jābūt tādai, kā noteicis ārsts. Pretējā gadījumā tā pārpalikuma dēļ blakus efekti. Šķīdumus un pulverus var izmantot arī inhalatoru veidā. Lai sagatavotu risinājumus, pacientam ir īpašas ierīces ar ko viņš elpo. Efektīvas zālesšī kategorija ir:

• Atrovents;
• Ventoliņš.

Bronhu spazmas gadījumā varat lietot arī Symbicort Turbuhaler vai Oxis Turbuhaler. Personai, kas sniedz palīdzību, injekcijas jāievada subkutāni vai intramuskulāri, lai ātri atvieglotu uzbrukumu.

Pirmā palīdzība (video)

Noteikti noskatieties video, lai uzbrukuma brīdī jūs varētu sniegt pirmo palīdzību cietušajam:

Pacienta stāvoklis uzbrukuma laikā

Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka uzbrukuma laikā pacientam labāk ir apgulties. Faktiski tas var pasliktināt nosmakšanu. Guļus Cilvēkam ir vēl grūtāk pilnībā elpot vai izelpot. Ja lēkme nav smaga, astmatiķis pats izvēlas sev ērtu pozu. Lai veiktu kvalitatīvu ieelpu vai izelpu, viņam ērtāk stāvēt nedaudz saliekts, atspiedies uz kādu cietu virsmu.

Ja pacients ir ļoti slims, viņš jāsēž uz krēsla vai jebkuras cietas virsmas. Torsam jābūt nedaudz noliektam uz priekšu, lai cilvēkam būtu vieglāk elpot. Neaizmirstiet, ka nosmakšanas laikā pacients izmanto plecu un vēdera muskuļus. Tāpēc šajās vietās nevajadzētu būt nekādiem ierobežojumiem.

Ja pacients guļ uz muguras, Jums jāveic 10 krūškurvja kompresijas intervālos, lai palīdzētu viņam izelpot.

Neatliekamā palīdzība krampju gadījumā bērniem

Neatliekamā palīdzība bērniem jāveic ļoti piesardzīgi. Bērna uzbrukums atšķiras no pieaugušā ar to, ka viņiem ir bronhu pietūkums, nevis spazmas. Tādēļ, ja uzbrukuma laikā lietojat inhalatorus, efekta nebūs.

Gluži pretēji, tas var saasināt slikts stāvoklis. Tāpēc bērnu uzbrukuma laikā ir jāievēro šāds algoritms:

1. Bērns tiek novietots uz gultas.
2. Lai atvieglotu nosmakšanu, dodiet kādu no zālēm: Solutan vai Eufillin.
3. Lai nomierinātu bērnu un noņemtu bailes, dodiet sedatīvus līdzekļus.
4. Varat arī pagatavot karstas vannas rokām vai kājām.
5. Ja ārsts ir izrakstījis pretastmas deguna pilienus, ārstējiet ar tiem.

Svarīgs! Ja pēc 30 minūtēm nosmakšana nepāriet, izsauciet ātro palīdzību.

Uzbrukuma ārstēšanas metodes

Medicīniskā palīdzība tiek sniegta vidēji vai smaga gaita. Izmantojiet deguna katetru vai skābekļa maskas. Ārsti arī veic plaušu inhalācijas ik pēc 20 minūtēm. Ir iespējams lietot Ventolin. Pieaugušajiem tiek dota 2,5 mg, bērniem 0,5-1 mg.

Ja inhalatori nesniedz vēlamo efektu, pacientam intravenozi ievada aminofilīnu. Ja stāvoklis neuzlabojas, injekcijas veic ik pēc 4 stundām. Ja pastāv elpošanas apstāšanās risks, adrenalīnu ievada ar ātrumu 0,01 mg uz kilogramu svara.

Pacientam jābūt hospitalizētam. Tiklīdz lēkme ir atvieglota, pacients tiek ārstēts ar pamata zālēm nedēļu, palielinot to devu par 50%.

Krampju profilakse

Lai izvairītos no slimības saasināšanās, pacientam ar bronhiālo astmu regulāri jāveic fiziskās aktivitātes.

1. Viņam ir jāatsakās no alkoholiskajiem dzērieniem un alkohola.
2. Regulāri veikt telpu mitro tīrīšanu.
3. Izvairieties no saskares ar alergēniem.
4. Pielāgojiet savu uzturu tā, lai pārtika nesatur konservantus, ķīmiskās piedevas un alergēnus.
5. Dariet katru dienu elpošanas vingrinājumi kā arī masāža krūtis.
6. Ir stingri aizliegts turēt mājdzīvniekus, ja jums ir alerģija pret vilnu.

Bronhiālā astma ir nopietna slimība infekciozi alerģisks raksturs, kurā paroksizmāla apakšējās daļas sašaurināšanās elpceļi. Tas noved pie gaisa caurlaidības pasliktināšanās un provocē elpošanas traucējumi. Ventilācijas traucējumi visizteiktāk izpaužas sarežģītas slimības gaitas gadījumā, īpaši ar astmas stāvokli. Tāpēc tas prasa savlaicīgu nodrošinājumu neatliekamā palīdzība.

Status asthmaticus ir smaga bronhiālās astmas lēkme, kas ilgst 24 stundas vai ilgāk. To raksturo smaga obstrukcija elpceļi(pietūkuma, spazmas, gļotu uzkrāšanās dēļ), palielinās elpošanas mazspēja un izturība pret iepriekšējo ārstēšanu. Galvenie astmas stāvokļa cēloņi ir:

• Nepietiekama terapija.
• Pastāvīgs kontakts ar alergēniem.
• Elpošanas ceļu slimības.
• Dažu medikamentu (beta blokatoru, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, antibiotiku) lietošana.

Klīnisko ainu nosaka smaguma pakāpe elpošanas mazspēja un var atšķirties no ilgstošas ​​nosmakšanas lēkmes (ar izelpas aizdusu un sēkšanu) līdz komas stāvoklis. Tāpēc statuss astmatisks pārstāv reāli draudi uz mūžu un nepieciešami steidzami pasākumi.

Sākotnējie soļi

Algoritms palīdzības sniegšanai astmas statusam sastāv no darbībām, kuras tiek veiktas ne tikai medicīnas personāls, bet arī cilvēki bez atbilstošas ​​izglītības (radinieki, garāmgājēji). Pēdējais var būt blakus pacientam, kad viņam ir lēkme. Šādā gadījumā jums jāveic vairākas darbības:

1. Izsauciet ātro palīdzību (viss pārējais tiek darīts pirms tās ierašanās).
2. Nodrošiniet svaiga gaisa plūsmu (atpogājiet apkakli, atbrīvojiet kaklasaiti, atveriet logu).
3. Novietojiet pacientu daļēji sēdus stāvoklī, uzsvaru liekot uz rokām (tas aktivizē elpošanas palīgmuskuļus).
4. Nomieriniet pacientu un neatstājiet viņu vienu.
5. Ja jums ir inhalators (Ventolin, Berotek u.c.), palīdziet to lietot.
6. Nebarojiet un nedodiet pacientu ūdeni.
7. Sagatavojiet medikamentus, kas jālieto pacientam un medicīniskā dokumentācija uzrādīt ārstam.

Šīs darbības ir vienkāršas, bet palīdzēs personai ar astmas stāvokli sākuma stadija, līdz ierodas kvalificēts speciālists.

Pirmo palīdzību astmatiskajam stāvoklim parasti sniedz cilvēki, kas atrodas blakus pacientam.

Pirmsslimnīcas posms

Ierodoties pie pacienta, ārsts vai feldšeris novērtē viņa stāvokli (pamatojoties uz anamnēzi un fizisko izmeklēšanu). Jāņem vērā laiks, kas pagājis kopš uzbrukuma sākuma, iespējamie tā attīstības faktori un reakcija uz iepriekšējo terapiju. Paasinājuma smagums tiek novērtēts klīniski un pamatojoties uz funkcionālās metodes(pīķa plūsmas mērīšana).

Mērķis terapeitiskie pasākumi ieslēgts pirmsslimnīcas posms būs samazinājums bronhu obstrukcija un elpceļu caurlaidības atjaunošana. Statusa astmas gadījumā neatliekamās palīdzības algoritms ietver:

• Mitrināta skābekļa ieelpošana.
• Salbutamola vai Berodual ievadīšana ieelpojot.
• Glikokortikoīdi iekšķīgi vai intravenozi (prednizolons, deksametazons).

Alternatīvi, jūs varat ieelpot zāles caur starpliku vai smidzinātāju (salbutamols, fenoterols, Pulmicort). Ja tas nav iespējams, aminofilīnu un prednizolonu ievada secīgi intravenozi. Tas viss tiek veikts pārbaudes laikā un pacienta ārkārtas transportēšanas laikā uz slimnīcu.

Slimnīcas stadija

Turpmāka terapija pacientiem ar astmas stāvokli tiek veikta slimnīcā. Pie ārkārtīgi smagā stāvoklī gadā pacients tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā un tulkots uz mākslīgā ventilācija plaušas. Katrā gadījumā pastāvīgi tiek uzraudzītas ķermeņa dzīvībai svarīgās pazīmes (pulss un elpošana, gāzes sastāvs un asins elektrolīti, maksimālā izelpas plūsma). Neatliekamā palīdzība astmas statusa gadījumā šajā posmā sastāv no šādiem pasākumiem:

1. Nepārtraukta skābekļa terapija (saglabājot asins skābekļa daudzumu vismaz 92%).
2. Fenoterola (salbutamola, Berodual) inhalācijas ievadīšana caur smidzinātāju ar skābekli (pirmās stundas laikā ik pēc 20 minūtēm, pēc tam ik pēc 60 minūtēm līdz 4 stundām).
3. Turpmāka salbutamola (fenoterola) lietošana ar ipratropija bromīdu vai Berodual ar kortikosteroīdiem (metilprednizolons, prednizolons, hidrokortizons) intravenozi vai iekšķīgi.
4. Nebulizatora terapija ar budezonīdu (Pulmicort) trīs reizes dienā.

Ja pēc 4–6 stundām veiktie pasākumi nedod nekādu efektu, tad aminofilīnu ievada ar intravenoza infūzija(pilienu). Turklāt, ja ir rezistence pret bronhodilatatoriem, var ievadīt magnija sulfātu. Un dažos un ārkārtīgi smagi gadījumi(ļoti uzmanīgi) lietojiet adrenalīnu subkutānas injekcijas veidā.

Aspirīna izraisītas astmas gadījumā nepieciešams lietot deksametazonu vai triamcinolonu. Antibakteriālas zāles lieto tikai situācijās, kad ir pierādīta atbilstošā infekcijas izcelsme (vēlami makrolīdi, fluorhinoloni, cefalosporīni pēdējās paaudzes). Astmas statusa gadījumā jāizvairās no šādu medikamentu lietošanas:

• Sedatīvi un narkotiskie līdzekļi.
• Ilgstošas ​​darbības beta agonisti.
• Antihistamīni.
• Mukolītiskie līdzekļi.
• Augu izcelsme.

Nedrīkst lietot zāles, kurām nav būtiskas nozīmes smagas lēkmes apturēšanā, izvairoties no polifarmācijas (recepšu izrakstīšanas liels daudzums zāles). Ja visi iepriekš minētie pasākumi ir neefektīvi, pacients tiek pievienots ventilatoram.

Darbību algoritms palīdzības sniegšanai slimnīcas stadijā ietver dažādas iespējas zāļu atbalsts, ņemot vērā patoloģijas smagumu.

Kritēriji izrakstīšanai no slimnīcas ir astmas stāvokļa pilnīga atvieglošana un paasinājuma smaguma vājināšanās. Ja ventilācijas rādītāji ir zem normas (no 40 līdz 60%), pacientiem nepieciešama turpmāka ambulatorā terapija ar pastāvīgu ārsta uzraudzību. Bet jebkurā gadījumā ir svarīgi saprast, ka tikai stingra medicīnisko ieteikumu ievērošana un ilgstoša lietošana Pamata zāles ļaus jums kontrolēt bronhiālo astmu un izvairīties no tās smagiem paasinājumiem.

Mērķis: sniegt pirmo palīdzību bronhiālās astmas lēkmes gadījumā

Darbības:

1. Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

2. Novietojiet pacientu daļēji sēdus stāvoklī

3. Atbrīvojiet krūtis no drēbēm

4. Nodrošiniet svaigu gaisu

5. Jautājiet pacientam "vai viņam ir bronhiālā astma?" un vai viņam ir līdzi inhalators.

Izmantojot kabatas inhalatoru.

Mērķis: ievadīšana organismā ārstnieciska viela aerosola veidā (to veic pacients).

Aprīkojums: aerosola baloniņš.

1. Noņemiet vāciņu no kannas un apgrieziet to otrādi.

2. Sakratiet kannu.

3. Dziļi ieelpojiet.

4. Ar lūpām ap iemutni izveidojiet dziļa elpa, vienlaikus nospiežot kārbas dibenu: šajā brīdī tiek izvadīta aerosola deva.

5. Dažas sekundes aizturiet elpu, pēc tam izņemiet iemutni no mutes un lēnām izelpojiet.

6. Ja nav iespējams dziļi elpot, tad pirmo aerosola devu var izsmidzināt mutes dobumā.

7. Aerosola devu skaitu nosaka ārsts

Efektivitātes zīme: elpošanas normalizācija

30. PIRMĀS APRŪPES NODROŠINĀŠANA KUĢA-zarnu trakta asiņošanas gadījumā

Mērķis: sniegt pirmo palīdzību pēc pirmajām kuņģa asiņošanas pazīmēm

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana - izņemot peptiska čūlas, varbūt ar kuņģa vēzi, aknu cirozi no barības vada varikozām vēnām, vārtu vēnu trombozi, iedzimtu hemorāģisko telangiektāziju (Oslera-Rendu sindromu), kuņģa asinsvadu aterosklerozi, kā arī ar traumām un saindēšanos ar kodīgajiem sārmiem.

Simptomi: īslaicīgs vājums, vēlāk izdalās pūkains, melns, darvais izkārnījumos (melēna).

Smagas asiņošanas gadījumā var rasties reibonis, ādas bālums, aukstas ekstremitātes, slāpes, neskaidra redze un bieži vien pilnīgs vai daļējs samaņas zudums. Pulss kļūst vājš un ātrs. Asiņaina vemšana nesākas uzreiz, bet vairākas stundas pēc asiņošanas sākuma. Melēna parādās pēc 24 stundām.

Darbības:

1. Pacientam ar asiņošanu tiek nodrošināta pilnīga fiziskā un garīgā atpūta;

2. Stingri! gultas režīms.

3. Aukstums epigastrālajā reģionā (ledus iepakojums)

4. Zvaniet ārstam vai ķirurgam

4. Hemostatiskie līdzekļi (10% kalcija šķīdums hlorīds -10 ml), C vitamīns.

5. Kā noteicis ārsts - asins un plazmas pārliešana.

Plaušu asiņošanai, kas rodas ar tuberkulozi, sifilītu, vēža zarnu čūlu, nespecifisku čūlaino kolītu, Krona slimību u.c. Medmāsas taktika ir tāda pati.

31. Pilienu iepilināšana acīs

32. PILIENU UZSTĀDĪŠANA AUSĪS

LITERATŪRA:

Galvenā literatūra

papildu literatūra

M: GEOTAR-Media, 2011.

Elektroniskie resursi

1. EBS KrasSMU

2.ENB bibliotēka

3. EBS Studentu konsultants Neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā ir svarīga un nepieciešamais posms

lai glābtu pacienta dzīvību. Slimības attīstība bieži izraisa uzbrukumu, ko pavada nosmakšanas sajūta. Pacients sāk aizrīties, un palīdzības trūkuma gadījumā iestājas nāve.

1. Pirmā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā jāsniedz savlaicīgi. Ir jāzina šī stāvokļa pazīmes, kas ļaus precīzi un ātri noteikt uzbrukuma sākumu. Neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas lēkmes laikā ir nepieciešama šādos gadījumos:
2. Elpošanas laikā pacients sēk.

Pacientam ir riešanas klepus. Stāvokli var pavadīt neliela atkrēpošana.

Kad sākas atkrēpošanas stadija, klepus intensitāte samazinās, un stāvoklis sāk normalizēties. Tā rezultātā pazūd elpas trūkums un uzbrukums beidzas. Tomēr pacienta stāvoklis ir jāuzrauga. Remisijas laikā ir ieteicams apmeklēt ārstu.

Uzbrukuma laikā ir nepieciešams saglabāt mieru. Panika un nervu stāvoklis var izspēlēt nežēlīgu joku ne tikai palīdzības sniedzējiem, bet arī pašam pacientam. Pirmajā gadījumā jūs varat viegli kļūdīties, un panikas stāvokli var viegli pārnest uz pacientu. Bieži neatliekamā palīdzība

1. parādās astmas stāvoklī. Šis stāvoklis ir smaga patoloģijas forma, kas rodas obstruktīva procesa attīstības dēļ. Bronhīts vai cita iekaisuma slimība izraisa līdzīgu stāvokli. Statusa iestāšanos raksturo šādas izpausmes:
2. Sēkšanas klātbūtne.
3. Cianozes izskats.
4. Elpas trūkuma attīstība.
5. Suņu klepus izskats.

Elpošanas mazspējas sākums. Kas attiecas uz uzbrukumu, šis stāvoklis var būt ilgstošs vai īslaicīgs, smags vai. Ilgstošas ​​​​lēkmes var izvērsties par astmatisku stāvokli, kas ilgst apmēram dienu vai ilgāk. Tā rezultātā tiek traucēta pacienta elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas darbība.

Pirms lēkmes sākuma pacientam attīstās stāvoklis, kam raksturīgi šādi simptomi:

1. Nieze deguna dobumā.
2. Šķaudīšanas izskats.
3. rinoreja.
4. Vājuma stāvoklis.
5. Saspieduma sajūtas klātbūtne krūtīs.

Turklāt ir vērojams pieaugums asinsspiediens, kas palielina slodzi uz sirdi. Pastiprinās acidozes izpausmes: paaugstinās skābuma līmenis pacienta organismā. Smagā uzbrukuma stadijā kakla vēnas stipri uzbriest, attīstās ventrikulāra mazspēja un sastrēgumi aknās.

Algoritms bronhiālās astmas lēkmes atvieglošanai ir sadalīts šādos posmos:

1. Ir nepieciešams izolēt pacientu no objektiem, kas var izraisīt uzbrukumu: dūmi, mājdzīvnieku mati, ziedi, audumi.
2. Aizveriet logus un, ja pacients atrodas ārā, palīdziet viņam pārvietoties telpās.
3. Cietušais jāsēž uz krēsla un jāmēģina viņu nomierināt.
4. Šādos gadījumos lietojiet zāles, kas pacientam ir.
5. Jāizsauc ātrā palīdzība. Kamēr ātrā palīdzība ir ceļā, ieteicams palikt kopā ar pacientu un atbalstīt viņu.

Palīdzības algoritms jāievēro stingrā secībā. Pēc tam, kad pacients ir pareizi nosēdināts un ir novērsti alergēni un uzbrukuma avoti, pacientam jādod silts ūdens. Ir nepieciešams nodrošināt svaiga gaisa plūsmu, kas prasīs logu atvēršanu. Izņēmums ir situācijas, kad uzbrukums sākās augu ziedēšanas vai citu faktoru dēļ, kas padara uzturēšanos uz ielas bīstamu pacienta veselībai un dzīvībai.

Nepieciešams veikt inhalācijas, izmantojot zāles no adrenerģisko agonistu grupas vai pacienta medikamentiem. Ja šīs zāles nav, jums būs jāizmanto inhalatori ar bronhodilatatoriem, kuriem ir dozēšanas funkcija.

Šajā sarakstā ir iekļautas šādas zāles:

1. Berodual.
2. Salbutamols.
3. Salamol Eco.

Sniedzot pirmo palīdzību, ir jāizsauc ātrā palīdzība. Ja pēc 10-15 minūtēm vēlamais inhalatoru lietošanas efekts nav, tad bronhodilatatora lietošana ir jāatkārto. Ja pozitīva rezultāta nav, inhalāciju ar bronhodilatatoru atkārto pēc 15 minūtēm. Turklāt jums būs jāievada Eufillin 2,4% intravenozi. Varat izmantot atšķaidītu 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai prednizolonu. Zāles tiek ievadītas lēni. Tā kā lēkme var attīstīties pēkšņi, pacienta radiniekiem un draugiem iepriekš jākonsultējas ar ārstu un jāvienojas par šo zāļu devu.

Ja arī pēc iepriekšminētajiem pasākumiem nav pozitīva rezultāta, tad subkutāni injicē adrenalīna hidrohlorīdu. 1 stundas laikā jāveic vairākas injekcijas. Svarīgi arī iepriekš vienoties ar savu ārstu par medikamentu devām. Ja nav pozitīvu izmaiņu, nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Bronhiālās astmas gadījumā ir pareizi jāsniedz pirmā palīdzība, kuras gadījumā jums jāievēro daži norādījumi. Pacients jānovieto sēdus vai guļus stāvoklī. IN pēdējais gadījums Pacients nedrīkst gulēt uz muguras; Turklāt ir svarīgi atbalstīt cietušā galvu, lai viņš neaizrīsies.

Atļauts dot silts ūdens, taču šī darbība jāveic ārkārtīgi uzmanīgi. To ir aizliegts veikt fiziskas ietekmes uz muguras vai krūšu zonā. Šis pasākums ir piemērots, ja cilvēks aizrīties ar pārtiku un pārtikas daļiņas nokļūst tajā Elpceļi, bet bronhiālās astmas lēkmes laikā neatliekamā palīdzība šādā veidā netiek sniegta.

Svarīga uzbrukuma novēršanas sastāvdaļa ir lietošana īpašiem līdzekļiem, ko bieži attēlo aerosoli. Bieži slimiem cilvēkiem, kuri apzinās savu slimību, līdzi ir līdzīga ierīce, kas ļaus savlaicīgi sniegt neatliekamo palīdzību. Jāievēro produkta deva.

Tomēr uzbrukums var notikt pēkšņi un pārsteigt gan pacientu, gan apkārtējos. Ja zāļu nav, pacients jānovieto sēdus vai guļus pozīcija un nomieriniet viņu. Ir svarīgi pašam vai ar trešo personu starpniecību izsaukt ātro palīdzību.

Piezīme pacientam

Vienīgais, kurš vislabāk var parūpēties par pacienta stāvokli, ir pats pacients. Lai nākamais uzbrukums nesagādātu daudz grūtību un nekļūtu par iemeslu letāls iznākums, pacientam vienmēr līdzi jābūt noteiktam medikamentu un līdzekļu komplektam pirmsmedicīniskās palīdzības nodrošināšanai. Palīdzēt pacientam mājās ir daudz vienkāršāk, jo pacients atrodas ierastajos apstākļos un medikamenti atrodas blakus. Bet uzbrukums var rasties, ejot pa parku vai dodoties uz veikalu.

Ārkārtas apstākļi bronhiālās astmas gadījumā nerada briesmas, ja pacients tiem ir iepriekš sagatavots. Ieteicams apmeklēt ārstu, kurš izrakstīs ieteikumus un izrakstīs zāļu devas. Šādām zālēm vienmēr jābūt tuvumā, kas atkārtoti glābs pacienta dzīvību.

Tā ka pirmā palīdzība uzbrukuma laikā noved pie pozitīvs rezultāts, pacienta pirmās palīdzības komplektam jāsastāv no šādām sastāvdaļām:

1. Šķīdumi injekcijām.
2. Hormonālie un antihistamīni.
3. Ieelpošanai nepieciešams aerosols.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta inhalatoriem, jo ​​​​tie ļauj zālēm ātri iekļūt pacienta ķermenī. Parastās ierīces attēlo starplikas. Šis modelis palielina zāļu komponenta iekļūšanas iespējamību plaušās. Bieži tiek izmantotas īpašas ierīces - smidzinātāji. Viņi ir moderns modelis izsmidzināšanas ierīce. Ierīce šķidro komponentu pārvērš par zālēm suspensijas veidā, kas nodrošinās labāku izsmidzināšanu. Ierīces var lietot tikai mājās, tāpēc neatliekamā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā, izmantojot šīs ierīces, tiek veikta mājās. Tas ir saistīts ar to izmēru, jo izmēri neļauj ērti transportēt ierīci.

Kā palīdzēt bērnam?

Darbību algoritms uzbrukuma novēršanai bērniem maz atšķiras no līdzīgas darbības veikta kopā ar pieaugušajiem. Atšķirību raksturo zāļu devas, tāpēc vecākiem šis jautājums jāizlemj iepriekš. Jums jāsazinās ar speciālistu un jāatrod zāles. Ir jāiemāca bērnam lietot inhalatorus un citas ierīces, jo ārkārtas situācijās vecāku vai pieaugušo var nebūt tuvumā. Pārējā laikā pieaugušajiem vienmēr jābūt tuvumā, ja bērniem ir krampji.

Kad izpaužas bronhiālā astma, pirmajai palīdzībai ir šāds darbību algoritms:

1. Ir nepieciešams nodrošināt svaiga gaisa padevi.
2. Līdzīgs noteikums attiecas uz bērniem: mazam pacientam jābūt sēdus stāvoklī.
3. Ir svarīgi nomierināt bērnu, jo mazulis viegli krīt panikā.
4. Ir svarīgi atklāt uzbrukuma cēloni un to novērst.
5. Var dot siltu ūdeni.
6. Dot nepieciešamās zālesārsta noteiktajā devā.

Darbību algoritms ir jāizstrādā iepriekš. Tas ļaus jums sagatavoties ārkārtas situācija, jo satrauktā stāvoklī cilvēks var vilcināties vai sajaukt palīdzības posmus. Arī zāļu devas iepriekš jānosaka ar ārstējošo ārstu. Šajā gadījumā pacients un viņa vide būs tam gatavi pēkšņs uzbrukums, un kompetentas un skaidras darbības ļaus jums efektīvi tikt galā ar šo nosacījumu.

Astma nāk no grieķu vārda aizrīties vai elpas trūkums, kā tas izraisa hronisks iekaisums elpceļus, izraisot to sašaurināšanos un apgrūtinot izelpu.

Cilvēkiem ar astmu var būt astmas paasinājumi vai lēkmes, ko var izraisīt jebkas vide kas padara imūnās šūnas radīt iekaisuma reakciju. Tā rezultātā elpceļi var kļūt vēl šaurāki, un šis stāvoklis var būt dzīvībai bīstams. Šī slimība ir ļoti nopietna un plaši izplatīta.

Astmas simptomi ir:

• specifisks elpas trūkums - izelpas, ar grūtībām izelpot gaisu
• sasprindzinājums krūtīs
• pastāvīgs klepus
• sēkšana

Bronhiālo astmu provocē šādi ārēji faktori:

• Alergēni. Viens no spēcīgi alergēni mājdzīvnieki vai drīzāk to kažokādas, ziedputekšņi un ziedoši augi. Viens kontakts ar šiem alergēniem var izraisīt smagas astmas lēkmes. Bet ir tāda metode kā specifiska imūnterapija, kuras mērķis ir pielāgot ķermeni noteiktam alergēnam.
• ģenētiskā nosliece vai ģimenes anamnēze,
• Vīrusu infekcijas, baktērijas un sēnītes,
• Vides situācija, gaisa piesārņojums,
• Antibiotikas un citi medikamentiem, īpaši pretiekaisuma,
• Slikts uzturs
• Slikti ieradumi, piemēram, smēķēšana un alkohols,
• Kaitīgu vielu ieelpošana ķīmiskās vielas piemēram, rūpnieciskajā ražošanā,
• Mitrs vai sauss klimats.

Ja astmatiķis ilgstoši jūtas labi, tas nenozīmē, ka viņš ir vesels. Bronhiālā astma prasa pastāvīgu ārsta uzraudzību, jo tā ir hroniska slimība.

Bronhiālās astmas diagnozei jābūt šādai: tiklīdz tiek pamanīti sistemātiski elpošanas traucējumi, nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestāde, kur speciālists nosūtīs pacientu uz pārbaudēm, lai noteiktu bojājuma apmēru. Turklāt pacientam ir noteikts instrumentālā diagnostika, un konkrētāk, krūškurvja rentgenogrāfija un bronhogrāfija.

Tā kā bronhos var būt alerģisks iekaisums, tad narkotiku galvenā iedarbība ir vērsta tieši uz alergēnu apkarošanu. Pamata zāles– kortikosteroīdus (hormonus) ievada inhalācijas veidā, tāpēc to iedarbība ir tikai lokāla. Otrās grupas preparāti, tā sauktās pirmās palīdzības zāles, iedarbojas uz īpašiem receptoriem bronhos, kas ļauj tiem atslābināties un ļauj muskuļiem iziet gaisu.

Pareizas ārstēšanas trūkuma gadījumā nav izslēgta astmatiskā statusa attīstība. Šī komplikācija draud ar komu un pat nāvi.

Kā sniegt pirmo neatliekamo palīdzību bronhiālās astmas lēkmes gadījumā

• Ir nepieciešams nosēdināt cietušo pie galda tā, lai ķermenis būtu nedaudz noliekts uz priekšu un rokas atrodas uz galda. Šī pozīcija atvieglo elpošanu. Ir jāpalīdz pacientam ieņemt jebkuru citu stāvokli, ja viņam būs vieglāk elpot.
• Ja uzbrukums noticis telpās, noteikti atveriet logus un ielaidiet iekšā Svaigs gaiss. Pēc tam atsprādzējiet pacienta drēbes, ja tās savelkas, tādējādi atbrīvojot krūtis.
• Ja apkārt ir alergēni, tie nekavējoties jānoņem vai neitralizē.
• Noteikti palīdziet pacientam uzņemt medicīnas preces kas viņam ir līdzi, lai apturētu uzbrukumu: Salbutamols, Ventolins, Berodual, Berotek utt. Ar atbilstošu pirmās palīdzības sniedzēja kvalifikāciju ir pieļaujams izrakstīt 2% Eufilin šķīdumu - 2 ml intravenozi, lēni. Taču, ja diagnoze nav noteikti noteikta, elpas trūkums ir ieelpošanas (ar apgrūtinātu ieelpošanu), pacientam ir bijusi sirds mazspēja un ir aizdomas par “sirds” astmu, tad Eufilin labāk nelietot. bez ārsta receptes.
• Ne maza nozīme uzbrukuma attīstībā ir emocionālais stāvoklis. Ja iespējams, pacients ir jānomierina, jānovērš viņa uzmanība un jādod nomierinošs līdzeklis.
• Jums jāzvana pēc iespējas ātrāk medicīniskais dienests un palikt kopā ar upuri, līdz viņa ierodas. Uzbrukumu ilgums var ilgt no 3 minūtēm līdz 5 stundām. Lai sniegtu pirmo palīdzību bronhiālās astmas gadījumā, ir obligāti jāievēro šis algoritms, jo no tā ir atkarīga cilvēka dzīvība.