Meningokoku infekcija. Pretmikrobu līdzekļi strutojoša bakteriāla meningīta ārstēšanai Meningīta ārstēšana ar antibiotikām

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Bērniem līdz viena gada vecumam, kā arī jaundzimušajiem šo patoloģiju pavada pārmērīga trauksme, lielā fontanela izspiedums, pastāvīga raudāšana, izsitumu parādīšanās un atteikšanās ēst. Gan šīs patoloģijas diagnostika, gan ārstēšana ir neirologu pienākumos un infekcijas slimību speciālisti. Ja parādās kādas šīs slimības pazīmes, pacients pēc iespējas ātrāk jānogādā medicīnas iestādē. Šīs slimības terapijas pamatā ir antibiotiku, hormonālo un diurētisko līdzekļu, kā arī pretdrudža medikamentu lietošana.

Meningīts - kāda ir šī patoloģija?

Ja mēs runājam par Eiropas valstīm, vairumā gadījumu šī slimība skar Īrijas un Islandes iedzīvotājus. Pēdējā laikā ir strauji pieaudzis to cilvēku skaits, kuri cieš no šīs patoloģijas. Bērni īpaši bieži cieš no meningīta. Ja mēs runājam par bērniem, kas jaunāki par četrpadsmit gadiem, tad viņu gadījumā šī patoloģija tiek novērota desmit bērniem no simts tūkstošiem. Visbiežāk šo slimību raksturo ārkārtīgi smaga patoģenēze. Bērna nāves risku nosaka viņa vecums. Jo jaunāks ir bērns, jo lielāka ir nāves iespēja.

Meningīts bērniem un pieaugušajiem - kas tas var būt?

Primārais meningīts - kādi ir tā rašanās cēloņi?

Vīrusi. Vīrusu meningīts rodas vīrusu infekcijas fona. Parasti tā ir enterovīrusa infekcija. Turklāt masalas, cūciņas, vējbakas un masaliņas var izraisīt šīs patoloģijas attīstību. Šo meningīta formu bieži sauc serozs.

Baktērijas. Visbiežākais šīs patoloģijas cēlonis tiek uzskatīts par meningokoku infekciju. Inficēšanās ar šo infekciju notiek tiešā saskarē ar tās nesējiem. To pārraida ar gaisā esošām pilieniņām. Parasti tas ir vērojams pilsētu iedzīvotāju vidū, kuri īpaši bieži izmanto sabiedrisko transportu. Šīs infekcijas klātbūtne pirmsskolas iestādēs provocē meningīta uzliesmojumus. Papildus šai meningīta formai ir pilnīgi iespējams attīstīt tā strutojošu formu. Papildus meningokokam šo patoloģiju var izraisīt arī Haemophilus influenzae, pneimokoku, spirohetu un tuberkulozes bacillus.

Sekundārais meningīts - kādi ir tā rašanās cēloņi?

• Plaušu abscess
• Sejas vai kakla furunkuls
• Akūts vai hronisks vidusauss iekaisums
• Galvaskausa kaulu osteomielīts

Meningīta pazīmes un simptomi pieaugušajiem un bērniem

• Vispārējs vājums
• Sāpes muskuļos un locītavās
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās par vairāk nekā trīsdesmit deviņiem grādiem
• Apetītes trūkums

Tikai dažu dienu laikā ļoti augstās ķermeņa temperatūras dēļ attīstās arī specifiskas šīs patoloģijas pazīmes. Tie ietver:

• Smagas galvassāpes. Šajā gadījumā sāpēm ir difūzs raksturs, tas ir, sāpes ir jūtamas visā galvā. Pamazām tas kļūst tik spēcīgs, ka sāk plīst. Pēc kāda laika tas kļūst pilnīgi nepanesams. Pieaugušie sten no šādām sāpēm, bet bērni kliedz un raud. Parasti šādas sāpes izraisa vemšanu un sliktu dūšu. Vairumā gadījumu galvassāpes šīs patoloģijas klātbūtnē mēdz pastiprināties brīžos, kad cilvēks cenšas mainīt ķermeņa stāvokli, kā arī saskaroties ar vides kairinātājiem.
• Šajā gadījumā vienmēr tiek novēroti izsitumi. Ja uz sejas ir šīs slimības viegla forma, tad uz pacienta ķermeņa parādās nelieli tumši ķiršu krāsas izsitumi. Meningokoku meningīta gadījumā tas pāriet jau trešajā vai ceturtajā dienā. Ja forma ir smaga, uz pacienta ķermeņa parādās lieli plankumi un zilumi. Šie izsitumi pazūd tikai pēc desmit dienām.
• Apjukums.
• Bieža vemšana, kas pacientam nesniedz atvieglojumu.
• Meningeālās pazīmes: pārmērīgs sasprindzinājums kakla muskuļos, stipras sāpes, mēģinot iztaisnot ceļus vai noliekt galvu pie krūtīm.
• Šķielēšana rodas tikai tad, ja ir bojāti galvaskausa nervi.

• Atkārtota spļaušana un vemšana
• Apātija, trauksme, miegainība, atteikšanās ēst, pastāvīga stipra raudāšana
• Liela fontanela pulsācija un izspiedums

Simptomi, kas pavada hronisku tuberkulozo meningītu

Meningīta diagnostikas metodes

4. Galvaskausa rentgenogrāfija
5. Kodolmagnētiskā rezonanse un datortomogrāfija

Precīza meningīta diagnoze tiek veikta, ja ir trīs šīs patoloģijas pazīmes:
1. Infekcijas pazīmes
2. Šīs slimības simptomu klātbūtne
3. Specifisku izmaiņu klātbūtne cerebrospinālajā šķidrumā

Meningīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Antibiotiku zāļu izrakstīšana

Cīņā pret meningītu tiek izmantotas šādas antibiotikas:

• Penicilīns - šīs zāles tiek parakstītas īpaši bieži un viss, jo visbiežāk šī slimība rodas tādu patogēnu iedarbības dēļ kā: stafilokoks, meningokoku, streptokoks, pneimokoks. Šīs zāles ievada intramuskulāri trīs simti tūkstošu vienību uz kilogramu ķermeņa svara dienā. Jaundzimušajiem to ievada ik pēc trim stundām, bet pieaugušajiem intervāls starp injekcijām nedrīkst pārsniegt četras stundas.
• Cefalosporīni, piemēram, cefotaksīms un ceftriaksons. Šīs antibiotikas izmanto, lai apkarotu meningīta patogēnus, kurus nevar iznīcināt ar penicilīnu. Bērniem ceftriaksons tiek parakstīts no piecdesmit līdz astoņdesmit miligramiem uz kilogramu ķermeņa svara divās devās. Pieaugušajiem tas ir paredzēts divu gramu daudzumā.
• Tas ir pilnīgi iespējams izmantot Vankomicīns, un Karbapenēmi, bet tikai tad, ja iepriekšminētajiem antibiotiku līdzekļiem nebija atbilstošas ​​terapeitiskās iedarbības.

Smadzeņu tūskas terapija un profilakse

Infūzijas terapija

Individuālā terapija

Vakcinācija pret meningītu bērniem un pieaugušajiem

Šošina Vera Nikolajevna

Terapeits, izglītība: Ziemeļu medicīnas universitāte. Darba pieredze 10 gadi.

Rakstītie raksti

Infekcijas slimība, kas pazīstama kā meningīts, tiek uzskatīta par ārkārtīgi bīstamu gan pacientam, gan citiem. Cilvēks ar šādu diagnozi nekavējoties jānogādā slimnīcā, kur viņam tiks izvēlēta adekvāta ārstēšana. Galvenās zāles, ko lieto slimības ārstēšanai, ir plaša spektra antibiotikas.

Izārstēt slimību mājās bez ārsta apmeklējuma vienkārši nav iespējams. Tautas līdzekļu, alternatīvās medicīnas metožu un nekontrolēta narkotiku lietošana var izraisīt daudzu komplikāciju attīstību un pat nāvi. Ja jums ir aizdomas par meningītu, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību vai pašam jādodas uz slimnīcu.

Slimības veidi, to rašanās iemesli

Meningīts ir akūta infekcijas slimība, kas gandrīz vienmēr skar mīkstās smadzeņu un muguras smadzeņu apvalkus. Slimība var izpausties dažādos veidos, atkarībā no patogēna veida un slimības stadijas.

Slimība ir sadalīta divos veidos:

• primārais meningīts, kas rodas vīrusu infekcijas izraisīta smadzeņu bojājuma dēļ,
• sekundārais veids, kas attīstās citu iekšējo orgānu infekciozo bojājumu dēļ ar sekojošu patogēna iekļūšanu smadzeņu oderē vai muguras smadzenēs.

Izšķir arī meningītu:

• vīrusu,
• vienšūņi,
• sēnīte,
• sajaukts.

Slimība var rasties dažādās formās, tostarp:

• akūta slimības gaita,
• Es asināšu formu,
• hroniska forma,
• zibenīga attīstība.

Šī mānīgā slimība rada īpašas briesmas tieši ar zibenīgu attīstības veidu. Straujā slimības gaita pacientam ir nāvējoša un draud ar neticamām komplikācijām, ja pirmajās dienās netiek veikta hospitalizācija un tiek nozīmēta atbilstoša antibiotiku terapija.

Hroniskā meningīta forma cilvēka organismā var attīstīties diezgan ilgu laiku (no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem), taču nekādā gadījumā šādu slimību nevar ārstēt neatkarīgi.

Daudzos gadījumos ir diezgan grūti ātri noteikt slimības izraisītāju, jo dažkārt to skaits ir tikai stundas un minūtes, tāpēc meningīts un plaša spektra antibiotikas ir divi neatņemami jēdzieni slimības ārstēšanā.

• gaisā, tāpat kā daudzas infekcijas slimības,
• ēdot slikti apstrādātus dārzeņus un augļus,
• hematogēns un limfogēns ceļš,
• kontakta vai sadzīves kontakta ceļā, ja netiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi,
• iespējama infekcija dzemdību laikā,
• ja piesārņots ūdens nokļūst organismā vai peldoties.

Tāpēc slimību profilakse ir ārkārtīgi svarīga. Lai izvairītos no saslimšanas ar meningītu, jāveic šādi profilakses pasākumi:

1. Rūpīgi ievērojiet higiēnas noteikumus.
2. Centieties izvairīties no jebkāda kontakta ar inficētu personu, ja tas nav iespējams, jāveic visi iespējamie aizsardzības pasākumi (gumijas cimdi, aizsargpārsēji uz sejas).
3. Sezonālo vīrusu slimību saasināšanās periodā (pavasarī, rudenī) pēc iespējas mazāk jāuzturas pārpildītās vietās, īpaši nevēdināmās vietās.
4. Šajā periodā jums rūpīgi jāuzrauga diēta, cenšoties ikdienas uzturā iekļaut pēc iespējas vairāk svaigu dārzeņu, augļu un ar vitamīniem un taukskābēm bagātu pārtiku.
5. Tīriet dzīvojamo telpu vismaz divas reizes septiņās dienās.
6. Izvairieties no hipotermijas un stresa situācijām.
7. Mēģiniet nodarboties ar sportu un stiprināt savu ķermeni.
8. Jebkuras infekcijas slimības gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, lai izrakstītu pareizu ārstēšanu, nevis pašārstēšanos un nekontrolētu antibakteriālo un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.

Apraksts:

Meningīts ir smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu iekaisums. Dura mater iekaisumu sauc par pahimeningītu, un mīksto un arahnoidālo smadzeņu apvalku iekaisumu sauc par leptomeningītu.
Klīnikā visbiežāk sastopams mīksto smadzeņu apvalku iekaisums un tiek lietots termins “meningīts”.

Simptomi:

Visu veidu akūta meningīta simptomi ir ļoti līdzīgi neatkarīgi no etioloģijas. Meningīta diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz trīs sindromu kombināciju:
      * vispārēja infekcijas slimība;
      * meningeāls (meningeāls);
      * iekaisuma izmaiņas cerebrospinālajā šķidrumā.
Viena no tām klātbūtne neļauj droši diagnosticēt meningītu. Piemēram, meningeālus simptomus var izraisīt membrānu kairinājums bez iekaisuma (meningisms). Šūnu skaita palielināšanās cerebrospinālajā šķidrumā var būt saistīta ar membrānu reakciju uz audzēju vai asiņošanu. Diagnoze tiek precizēta, pamatojoties uz vizuālo smadzeņu šķidruma izmeklēšanu, kā arī bakterioloģiskām, virusoloģiskām un citām infekcijas slimību diagnostikas metodēm, ņemot vērā epidemioloģisko situāciju un klīniskās ainas īpatnības.
Vispārēji infekcijas simptomi ir drudzis, parasti paaugstināta temperatūra, perifēro asiņu iekaisuma izmaiņas (leikocitoze, paaugstināts ESR utt.) un dažreiz izsitumi uz ādas. Sirdsdarbība agrīnā stadijā var būt lēna, bet parādās, slimībai progresējot. Elpošana kļūst ātrāka un tās ritms tiek izjaukts.
Meningeālais sindroms ietver galvassāpes, vispārēju ādas hiperestēziju, fotofobiju, meningeālu stāju, kakla muskuļu stīvumu, Kerniga simptomus, Brudzinska simptomus, zigomatisku ankilozējošo spondilītu uc Sākotnējais simptoms ir galvassāpes, kas pastiprinās. To izraisa sāpju receptoru kairinājums smadzeņu apvalkos un to asinsvados iekaisuma procesa dēļ, toksīna iedarbība un baroreceptoru kairinājums paaugstināta intrakraniālā spiediena rezultātā. intensīva un tai ir plosošs, plosošs raksturs. Tas var būt difūzs vai lokalizēts vairāk frontālajā un pakaušējā daļā, izstarojot uz kaklu un gar mugurkaulu, dažreiz izplatoties uz ekstremitātēm. Jau agrīnā stadijā var novērot sliktu dūšu un vemšanu, kas nav saistīta ar ēdiena uzņemšanu, kas rodas uz pastiprinātu galvassāpju fona. Bērni bieži un retāk pieaugušajiem attīstās. Tas ir iespējams, un, tomēr, slimībai progresējot, attīstās miegainība un stupors, kas pēc tam var pāraugt komā.
Meningeālie simptomi izpaužas kā reflekss muskuļu sasprindzinājums smadzeņu apvalku kairinājuma dēļ. Visbiežāk sastopamie simptomi ir kakla stīvums un Kerniga zīme. Smagos meningīta gadījumos galva tiek atmesta atpakaļ, kuņģis tiek ievilkts, vēdera priekšējā siena ir saspringta, kājas tiek nogādātas kuņģī un tiek konstatēts opistotonuss (pacienta meningeāla poza). Bieži tiek novērots zigomatisks ankilozējošais spondilīts (lokālas sāpes, piesitot pie pleca velves), sāpes acs ābolos, nospiežot un veicot acu kustības, ādas hiperestēzija, paaugstināta jutība pret troksni, skaļa saruna, smakas, Brudzinska simptoms (augšējā un apakšējā). Pacienti dod priekšroku nekustīgi gulēt ar aizvērtām acīm tumšā telpā.
Zīdaiņiem tiek novērota fontanela sasprindzinājums un izvirzījums, kas ir Lesage “apturēšanas” simptoms.
Var konstatēt vēnu hiperēmiju un papilledēmu fundūzā. Smagos slimības gadījumos zīlītes parasti ir paplašinātas un dažreiz tiek atzīmētas. Apgrūtināta rīšana, parēze un ekstremitāšu paralīze ar muskuļu hipotoniju, Babinska zīme, kustību koordinācijas traucējumi liecina par bojājumiem ne tikai membrānām, bet arī smadzeņu vielai, kas tiek novērota slimības beigu stadijā. Vēlu tiek traucēta kontrole pār iegurņa orgānu sfinkteriem, tomēr smagi garīgi traucējumi var veicināt aizkavēšanās vai.
Lumbālpunkcija jāveic visiem pacientiem, kuriem ir meningeāla kairinājuma pazīmes. Ar meningītu bieži palielinās cerebrospinālā šķidruma spiediens. Zems spiediens rodas, ja ir traucēta cerebrospinālā šķidruma ceļi, parasti galvaskausa pamatnes rajonā.
Vecumā meningīts parasti notiek netipiski: galvassāpes ir nelielas vai vispār nav, Kerniga un Brudzinska simptomu var nebūt; Bieži tiek novērota ekstremitāšu un galvas trīce, psihomotorisks uzbudinājums vai apātija, kā arī miegainība.

Cēloņi:

Tās izraisītāji var būt dažādi patogēni mikroorganismi: vīrusi, baktērijas, vienšūņi.

Ārstēšana:

Ārstēšanai tiek noteikts:

Strutaina meningīta raksturīga iezīme ir bakteriāla rakstura izraisītājs. Tā varētu būt praktiski jebkura baktērija, kas ir nonākusi smadzeņu mīkstajos audos. Viņiem kopīgs ir masīvas antibiotiku terapijas princips ar plaša spektra zālēm, līdz tiek noteikts konkrētais patogēna veids un tā jutība pret antibiotikām. Zāļu lietošana, kas iznīcina baktēriju populāciju, novērš pašu slimības cēloni un attiecīgi noved pie atveseļošanās. Nosakot patogēna veidu, tiek veikta specifiska antibiotiku terapija ar visefektīvākajām zālēm pret šo baktēriju.

Meningīts ir infekcioza iekaisuma slimība, kas ietekmē smadzeņu membrānas. Patoloģiju var atpazīt pēc šādiem simptomiem:

• galvassāpes;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• apziņas traucējumi;
• paaugstināta gaismas un skaņas jutība;
• kakla nejutīgums.

Tablešu veidi meningīta ārstēšanai

Antibiotikas

Šīs zāles var ievadīt intravenozi vai lietot iekšķīgi kā tabletes meningīta ārstēšanai. Izrakstīts maksimālajā devā vairākas reizes dienā. Pateicoties antibiotikām, ir iespējams apturēt baktērijas, novērst komplikācijas un uzlabot pacienta stāvokli.

Svarīgs! Ik pēc 72 stundām pēc zāļu lietošanas jāveic jostas punkcija. Ja cerebrospinālā šķidruma laboratoriskā analīze neuzlabojas, tiek mainīta antibiotika.

Antibakteriāls un pretvīrusu līdzeklis

Ar antibakteriālo un pretvīrusu zāļu palīdzību ir iespējams kavēt vīrusa un šūnas mijiedarbību dažādās slimības attīstības stadijās.

Vitamīni

Ārstējot meningītu, tiek noteikti B un C vitamīni. Tiem ir tonizējoša iedarbība uz nervu un muskuļu sistēmu, uzlabojas bioķīmiskie procesi cilvēka organismā. Piemēram, B1 vitamīnam ir pretsāpju iedarbība un tas pozitīvi ietekmē pacientu pašsajūtu.

Diurētiskie līdzekļi

Šīs zāles ir paredzētas, lai novērstu smadzeņu pietūkumu. Ārstējot meningītu, ir nepieciešams lietot diurētisku līdzekli kopā ar daudz šķidruma.

Labākās un lētākās zāles

Antibiotikas ar labām caurlaidības īpašībām

Amoksicilīns meningīta ārstēšanai

Tā ir viena no labākajām un lētākajām tabletēm meningīta ārstēšanai. Šī ir kombinēta antibiotika ar plašu iedarbības spektru. Tas satur 2 aktīvās sastāvdaļas: amoksicilīnu un klavulānskābi. Viņiem ir baktericīda iedarbība. Zāles ir šādas indikācijas:

Amoksicilīns meningīta ārstēšanai pieaugušajiem tiek noteikts 6 g dienā, sadalot 3-4 devās. Bērniem tiek izrakstītas 250-500 mg dienā 3 devās. Vidējās zāļu izmaksas ir 51 rublis.

Amoksiklavs

Šīs ir antibakteriālas zāles ar kombinētu darbību. Aktīvā viela ir amoksicilīns. Šī ir penicilīnu grupas antibiotika ar plašu iedarbības spektru.

Zāles ir parakstītas šādu patoloģiju ārstēšanai:

Amoxiclav tabletes meningīta ārstēšanai pirms lietošanas jāizšķīdina ½ glāzē ūdens. Pēc tam samaisiet iegūto maisījumu un patērējiet. Šī deva ir aprēķināta bērniem, kas sver 40 kg, un pieaugušajiem. Cena 370 rubļi.

Cefuroksīms

Šī ir cefalosporīna antibiotika, kurai ir baktericīda iedarbība. Ir šādas lietošanas indikācijas:

Deva ir 250 mg 2 reizes dienā. Terapijas ilgums ir 7 dienas. Izmaksas 112 rubļi.

Aztreoni

Šī antibiotika pieder monobaktāmu grupai. Ir šaurs ietekmes diapazons. Aktīvs pret dažiem aerobo gramnegatīvo baktēriju celmiem.

Ir izteikta baktericīda iedarbība. Zāles ir parakstītas to pacientu ārstēšanai, kuri cieš no infekcijas slimībām, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret aztreonāma iedarbību.

Atsauce! Turklāt zāles ir atradušas aktīvu pielietojumu meningīta un peritonīta ārstēšanā. Šo antibiotiku var izmantot kā profilaktisku līdzekli ķirurģiskas iejaukšanās laikā.

Zāles lieto parenterāli. Pulveris ir jāizšķīdina tieši pirms injekcijas.

Intramuskulārai ievadīšanai izšķīdiniet pudeles saturu vajadzīgajā daudzumā šķidruma. Uz 500 mg vielas ņem 1,5 ml ūdens injekcijām. Šīs antibiotikas izmaksas ir 3850 rubļu.

Ar vidēji iekļūstošām īpašībām

Ketokonazols

Šis ir pretsēnīšu līdzeklis ar plašu iedarbības spektru. Tās darbība ir samazināta līdz ergosterola, fosfolipīdu un triglicerīdu sintēzes inhibīcijai. Šīs iedarbības rezultātā tiek traucēta šūnu sieniņas caurlaidība un tiek panākts mikostatisks efekts. Zāles lieto iekšķīgi vienu reizi dienā. Pieaugušajiem deva ir 1 tablete. Ārstēšanas kurss ir 2-8 nedēļas. Zāles cena ir 200 rubļu.

Norfloksacīns

Šī ir sintētiska antibakteriāla viela, kurai ir plašs iedarbības klāsts. Tās iedarbība tiek samazināta līdz olbaltumvielu sintēzes traucējumiem, kā rezultātā mikroorganismi iet bojā. Izrakstītas zāles infekcijas un iekaisuma patoloģiju ārstēšanai, ko izraisa pret norfoksacīnu jutīgi mikroorganismi.

Lietojiet tabletes 2 stundas pirms ēšanas. Deva ir 400 mg 2-3 reizes dienā. Terapijas ilgums ir 5 dienas. Zāles cena ir 118 rubļi.

Ar zemu

Amfotericīns

Šī ir pretsēnīšu antibiotika ar plašu iedarbības spektru un pieder pie poliēnu grupas. Paredzēts parenterālai un inhalācijas lietošanai šādu patoloģiju ārstēšanā:

Zāļu devu meningīta ārstēšanai katram pacientam nosaka individuāli ar ātrumu 250 vienības/kg ķermeņa svara. Zāles cena ir 88 rubļi.

Klindamicīns

Šī ir daļēji sintētiska antibiotika. Piemīt baktericīda un bakteriostatiska iedarbība, atkarībā no patogēnās mikrofloras jutīguma un antibakteriālo zāļu koncentrācijas.

Pieaugušajiem ordinē 600-1800 mg, sadalot 3 devās. Bērniem 8-25 mg dienā 3-4 devās. Bērni no 6 gadu vecuma var lietot zāles. Zāļu izmaksas ir 660 rubļi.

Vai ir iespējams iegādāties zāles bez ārsta receptes?

Meningīta ārstēšanai tiek izmantotas vairākas zāles, kuras var iegādāties bez ārsta receptes. Neskatoties uz to, nevajadzētu tos lietot bez speciālista zināšanām.

Ja vēlaties konsultēties ar vietnes speciālistiem vai uzdot savu jautājumu, varat to izdarīt pilnībā par brīvu komentāros.

Un, ja jums ir jautājums, kas pārsniedz šīs tēmas darbības jomu, izmantojiet pogu Uzdod jautājumu augstāks.

Meningīts ir infekcijas slimība, tāpēc visi pacienti ar šo slimību ir pakļauti steidzamai hospitalizācijai. Tā kā slimība ir bīstama, nav vērts ārstēties mājās, izmantojot tautas līdzekļus. Jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un nevajadzētu riskēt ar savu dzīvību vai komplikāciju attīstību.

Galvenais meningīta ārstēšanas veids ir antibiotiku terapija. Katrā ceturtajā gadījumā nav iespējams noteikt slimības izraisītāju, tāpēc ārsts bieži izvēlas zāles ārstēšanai empīriski. Mūsdienu plaša spektra antibiotikas var iznīcināt jebkuras etioloģijas vīrusus.

Smadzeņu membrānu iekaisums var parādīties galvenokārt vai infekcijas rezultātā, kas no cita infekcijas fokusa iekļūst mugurkaula kanālā un galvaskausā. Šajā sakarā meningītu var iedalīt vīrusu, baktēriju, sēnīšu un vienšūņu veidos. Ir arī jauktas slimības formas.

Patoloģija notiek dažādos apstākļos un ir sadalīta akūtās, subakūtās, hroniskās vai zibens formās. Atkarībā no tā, personai ir laiks nekavējoties veikt ārstēšanu un rehabilitāciju. Ar fulminantu slimības veidu nāve var iestāties dažu dienu laikā pēc inficēšanās, bet hroniskas formas attīstās daudzu mēnešu un pat gadu laikā.

Jāatceras, ka šī ir vīrusu slimība, kas izplatās ar gaisa pilienu palīdzību un ļoti ātri var izvērsties par epidēmiju.

Ja salīdzina slimības gaitu dažādās formās, var atzīmēt, ka vīrusu forma ir vieglāka un simptomi ir viegli. Tuberkulozes laikā meningīts attīstās pakāpeniski un parādās intoksikācijas simptomi. Sēnīšu meningīts var parādīties novājinātā ķermenī, ņemot vērā imūnsistēmas aizsargfunkciju samazināšanos.

Infekcija, nonākot smadzenēs, sāk attīstīties caur nervu un smadzeņu audiem, kas noved pie sarežģītām sekām un neatgriezeniskiem rezultātiem. Cilvēks var palikt invalīds vai nomirt komplikāciju dēļ. Ārstēšanas savlaicīgumam ir liela nozīme kompetentas ārstēšanas veidošanā, efektīvu rezultātu un seku neesamībā organismā. Jūs nevarat novērst infekcijas izplatīšanos, izmantojot ārstniecības augus un tautas padomus no dziedniekiem, tā ir laika izšķiešana.

Simptomi

Ar meningītu var parādīties šādi simptomi:

• biežas akūtas galvassāpes, migrēnas. Zāles šajā gadījumā būs bezjēdzīgas, sāpes ir pārsprāgtas un ilgstošas, bērniem tās var pavadīt nepārtraukta kliegšana un vaidēšana;
• augsta ķermeņa temperatūra, sāpes;
• intoksikācija, kas izraisa sliktu dūšu un bagātīgu biežu vemšanu;
• šķielēšana, redzes problēmas;
• pastāvīga stāvokļa maiņa: no uzbudinājuma un delīrija lēkmēm līdz letarģijai un pilnīgai apātijai;
• halucinogēnas izpausmes;
• fotofobija;
• izsitumi, ādas kairinājums, apsārtums.

Var rasties arī specifiski simptomi:

• pacients nevar saliekt galvu pakauša muskuļu neelastības dēļ, mēģinot to izdarīt, ir jūtamas stipras caururbjošas sāpes;
• raksturīga meningeāla poza, kad cilvēks atmet galvu atpakaļ, saliec apakšējās ekstremitātes ceļos un augšējās ekstremitātes pie elkoņiem;
• uzsitot pa vaigu kauliem, pacientam rodas sāpīga grimase, ko medicīnā sauc par Bekhtereva simptomu. Mēģinot noliekt galvu, acu zīlītes nekavējoties paplašinās – tas ir Flatau simptoms.

Šķirnes

Meningīts var izplatīties divos veidos: primārā un sekundārā. Pirmajā gadījumā ķermeņa infekcija notiek tūlīt pēc smadzeņu membrānu bojājumiem. Otrajā gadījumā dažu infekcijas slimību dēļ (vidusauss iekaisums, cūciņš utt.) Pēc tam tiek ietekmētas smadzeņu apvalks.

Šī slimība progresē ļoti ātri, akūti izpaužas dažādu simptomu veidā. Parasti diagnozes noteikšanai nepieciešamas pāris dienas. Kā izņēmums var būt slimības tuberkulozes forma, kas var nobriest mēnesi vai ilgāk.

Attīstības mehānismi

Kā attīstās neiroinfekcijas process? Ir vairāki posmi negatīvās ietekmes uz nervu struktūrām attīstībā:

1. Toksisku vielu iekļūšana organismā, kas izraisa dzīves traucējumus.
2. Autoantivielu parādīšanās, citi imūnpatoloģiski procesi un alerģiskas reakcijas.
3. Sekundāru simptomu attīstība tūskas, iekaisuma procesu, vielmaiņas traucējumu, cerebrospinālā šķidruma veidošanās u.c.

Slimības diagnostika

Lai pareizi nozīmētu ārstēšanu, ir nepieciešams diagnosticēt slimību, tiek izmantotas šādas pamatmetodes:

• ārsta sākotnējā pārbaude;
• CT un MRI, lai noskaidrotu smadzeņu bojājumu lokalizāciju;
• šķidruma (cerebrospinālā šķidruma) pārbaude, izmantojot jostas punkciju. Tas tiek darīts, lai noteiktu olbaltumvielu un glikozes saturu tā sastāvā, izpētītu šķidruma krāsu un tā caurspīdīguma pakāpi, kas liecina par meningīta vīrusa klātbūtni organismā;
• galvaskausa rentgenogrāfija;
• elektroencefalogrāfija, lai pētītu smadzeņu funkcionālo stāvokli.

Pamatojoties uz raksturīgu simptomu klātbūtni cilvēkam, infekcijas pazīmēm un smadzeņu šķidruma izmaiņām izmeklējumu rezultātā, var diagnosticēt meningītu.

Ārstēšana

Jūs nevarat atlikt vizīti pie ārsta, vēl jo mazāk steidzamas darbības, lai novērstu simptomus un komplikācijas. Pacients steidzami jāhospitalizē un jāveic diagnoze, uz kuras pamata tiek lietotas antibiotikas meningīta ārstēšanā. Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir pilnīgas atveseļošanās iespējamība bez sekām ķermenim.

Zāļu izrakstīšana

Antibiotikas ir galvenā slimības ārstēšanas metode. Tā kā vīrusa izraisītājs ne vienmēr tiek noteikts ar izmeklēšanu un diagnostiku, antibiotiku terapija tiek nozīmēta empīriski. Medikamentu izvēle mūsdienās ir diezgan daudzveidīga, un antibiotikām ir plašs darbības spektrs dažādu vīrusu baktēriju likvidēšanai. Šāda terapija tiek veikta vismaz nedēļu infekcijas likvidēšanas laikā un tikpat daudz pēc pacienta stāvokļa normalizēšanās un drudža neesamības. Ja galvaskausā ir strutojoši iekaisumi, terapija tiek pagarināta uz ilgāku laiku, līdz infekcijas perēkļi tiek pilnībā novērsti.

Jūs varat glābt sevi no meningīta, izmantojot antibiotikas divos posmos:

1. Ārstēšana, līdz tiek noteikts infekcijas cēlonis.
2. Pasākumu kopums pēc etioloģijas noteikšanas.

Antibiotiku terapijas veidi

Ir dažādas antibiotiku kategorijas:

1. Penicilīnu grupas antibakteriālie līdzekļi (amoksicilīns), 2. paaudzes cefalosporīns (cefuroksīms), monobaktāmi (aztreonāms). Šajā kategorijā ietilpst arī aminoglikozīdi, karbopenēmi un spēcīgas fluorhinola zāles. Šīm zālēm ir laba iekļūšanas spēja un tās viegli šķērso hematoencefālisko barjeru.
2. Antibakteriālas zāles, kurām ir slikta caurlaidība caur asins-smadzeņu barjeru. Piemēram, ketonazols un norfloksacīns.
3. Antibakteriālas zāles, kurām nav ne mazākās iespējas iekļūt barjerā. Šajā grupā ietilpst amfotericīns un klindamicīns.

Dažreiz efektīvam rezultātam ir nepieciešams apvienot vienas grupas zāles ar citām.

Terapiju pārtrauc pēc tam, kad pacienta ķermeņa temperatūra ir stabilizējusies un meningīta simptomi ir izzuduši.

Lai atvieglotu smadzeņu tūsku vai novērstu tās rašanos, tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi, piemēram, Diacarb un Lasix. Šādas zāles jāapvieno ar šķidruma ievadīšanu iekšpusē. Uzlējumus izmanto, lai detoksicētu ķermeni, šī procedūra jāveic ļoti piesardzīgi. Noteikumu neievērošana var izraisīt smadzeņu pietūkumu un samazināt infūzijas terapijas pozitīvo efektu līdz nullei. Šim nolūkam izmanto kristaloīdu un koloīdu šķīdumus.

Pēc hospitalizācijas pacients tiek nosūtīts mājās uz rehabilitāciju, kur viņš turpina ārstēšanu un atgūst spēkus pēc slimības. Šobrīd atbrīvojums no darba tiek saglabāts uz aptuveni gadu, un par pirmsskolas un skolas izglītības iestāžu apmeklējumu lemj individuāli.

Kā profilakses līdzeklis tiek izmantota vakcinācija, ko praktizē pieaugušajiem un bērniem. Īpaša vakcīna, kuras mērķis ir neitralizēt baktērijas, piemēram, Haemophilus influenzae. Bērniem to veic pēc 3 mēnešiem, 4 mēnešiem un pēc sešiem mēnešiem. Vakcinācija pret meningokoku infekciju tiek veikta vēlākā vecumā - pēc 2 gadiem. Cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, ir ieteicama vakcīna pret pneimokoku vīrusu, lai aizsargātu šajā vecumā vājo imunitāti no infekcijas.

Fizioterapeitiskās darbības

Fiziskās ārstēšanas metodes ietekmē šādas jomas:

1. Veicināt labāku asins mikrocirkulāciju un uzlabot smadzeņu hemodinamiku.
2. Sedatīvās rehabilitācijas metodes palīdz tikt galā ar nervu traucējumiem un atjauno centrālās nervu sistēmas funkcijas.
3. Metabolisma paātrināšanās, pateicoties enzīmu stimulējošām nervu audu ietekmēšanas metodēm.
4. Imūnmodulācija palīdz koriģēt traucējumus organisma aizsargfunkciju darbībā.

Preventīvie pasākumi

Lai pasargātu sevi un savus tuviniekus no meningīta un nesaslimtu ar infekcijas vīrusu, jums jāievēro daži ieteikumi, kas palielinās jūsu izredzes uz veselīgu nākotni bez komplikācijām.

Ko darīt

• Ierobežot saskarsmi ar personu, kas inficēta ar vīrusu, nekavējoties hospitalizējot viņu un uzraudzot visus, kas nonākuši saskarē ar pacientu; Pēc saskares rūpīgi jānomazgā rokas, vislabāk tās jādezinficē un jāievēro higiēnas noteikumi;
• Ja darbā, kolektīvā, pilsētā vai jūsu mājās ir uzliesmojis enterovīrusa meningīts, jums jāierobežo apmeklējumi šajās vietās un jāuzrauga higiēna. Rūpīgi jānomazgā ne tikai personīgās higiēnas preces, bet arī patērētie dārzeņi un augļi;
• Ja nevarat izvairīties no šādām vietām, izmantojiet masku. To var iegādāties aptiekā vai uzšūt pats, taču ir svarīgi zināt, ka tas tiek mainīts ik pēc 3 stundām. Pretējā gadījumā tas kļūst ne tikai neefektīvs, bet arī bīstams jūsu veselībai;
• Telpu higiēnas uzturēšana dzīvoklī vai birojā. Atbrīvošanās no visiem infekciju pārnēsātājiem dzīvniekiem (tas attiecas uz grauzējiem);
• Neatlieciet LOR slimību, īpaši hronisku slimību, kurām ir tendence pasliktināties un atkārtoties, ārstēšanu;
• Pretvīrusu vai pretsēnīšu medikamentu lietošana, ceļojot uz eksotiskām valstīm, kur pastāv kukaiņu un dzīvnieku infekcijas risks.

Lai izvairītos no inficēšanās riska, rūpīgi jānomazgā rokas pēc katras ielas, sabiedriskās vietas apmeklējuma vai kontakta ar dzīvnieku. Uzraugiet savu veselību, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja jums ir kādas sūdzības, uzturiet normālu imūnsistēmu, veiciet vingrinājumus, sekojiet līdzi uzturam un atpūtieties. Visi šie vienkāršie noteikumi palīdzēs pasargāt sevi un savus tuviniekus no briesmīgajām sekām, ko var radīt meningīts. Nejoko ar savu veselību, uztici to speciālistiem un ievēro visus ārsta ieteikumus.