Kas ir Proteus baktērija, kā to atklāt un ārstēt? Variable Proteus ir bīstamas slimības izraisītājs vai normālas mikrofloras baktērija.

Proteus baktērija pieder pie Proteus ģints. 1885. gadā Hauzers no trūdošas gaļas izdalīja pirmo šīs ģints pārstāvi Proteus mirabilis. Tā arī ir Proteus baktērija.

Hauzers arī ierosināja ģints nosaukumu, jo tās pārstāvji spēj mainīt savu augšanas modeli uz cietas barotnes. Ģints ir nosaukta pēc Poseidona dēla - ūdens dievības Proteusa, kurš spēj mainīt savu izskatu.

Proteus baktērija apdzīvo:

— daudzu mugurkaulnieku un bezmugurkaulnieku sugu zarnās, piemēram, P.myxofaciens čigānu kožu kāpuru zarnās;

- augsnē, notekūdeņi;

- dažādu objektu sadalīšanās organiskajās atliekās.

Proteus baktērija izdalās no izkārnījumiem: ar caureju - patogēns zarnu slimības; ar disbakteriozi;

- no urīna infekciju laikā urīnceļu;

- no strutojošu izdalījumu brūcēm;

- no apdeguma bojājumiem;

- no asinīm.

Proteus baktērija ir stienis ar diegveida un kokosveida formu veidošanos. Tie aug temperatūras diapazonā 10 -43°C (optimāli 35 - 37°C). Pigmenti neveidojas, augšana tiek pavadīta pūšanas smaka.

Proteus baktērija, patogenitātes faktori:

- sadala urīnvielu kā enerģijas avotu, izraisot lokālu iekaisumu, akmeņu veidošanos un urīna stagnāciju;

- spietošana - baktērijas iegarenu šūnu veidā pievienojas nieres audiem, urīnpūšļa epitēlijam, izraisot šo orgānu iekaisumu un slimības; un stieņveida baktērijas, "peldošās šūnas", izraisa strutojošus procesus brūcēs;

— izšķīdina sarkanās asins šūnas cilvēku un dzīvnieku asinīs;

- iznīcināt imūnsistēmas olbaltumvielas;

- palielināt caurlaidību asinsvadi, līdz ar to orgānu asiņošana.

Proteus baktērija, klīniskās izpausmes pie:

- zarnu infekcija - nestabils izkārnījumos, kad caureja dod vietu aizcietējumiem un otrādi; ar caureju, izkārnījumi ir šķidri vai biezi, satur daudz gļotu, fekāliju daudzums ir mazs un tiem ir pūšanas smaka; dažreiz “modinātāja caureju” novēro, kad pacients agri no rīta pamostas no vēlmes izkārnīties; ir monotona rakstura sāpes vēdera lejasdaļā; vēdera uzpūšanās, rīboņa un asins pārliešana, palielināta gāzes veidošanās; sāpes mazinās pēc gāzu izdalīšanās vai pēc izkārnījumiem;

- disbakterioze - nespecifiska klīnika čūlainais kolīts: asiņošana, caureja slimības augstumā līdz 20 - 30 reizēm dienā, šķidri izkārnījumi ar asinīm, bet var novērot arī aizcietējumus ar vēlmi izkārnīties.

Proteus baktērija laboratorijas diagnostika.

Materiāls izpētei: izkārnījumi, asinis, vemšana, žults, urīns. Viņš tiek nosūtīts uz bakterioloģiskā laboratorija un izpētīt. Patogēna izolēšana no asinīm, vemšanas, žults un urīna norāda uz tā etioloģisko lomu. Attiecībā uz fekālijām, atšifrējot infekciju bērniem, kas jaunāki par 6 mēnešiem, vismaz 2 no 3 obligātajiem testiem ir jāuzrāda šīs baktērijas masveida augšana. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem, lai noskaidrotu Proteus etioloģisko lomu, nepieciešams veikt mikrofloras izkārnījumu testu, kurā tiek noteikta šī patogēna inokulējamības robeža. Proteus izvadīšana līdz trešajam fekāliju atšķaidījumam ieskaitot tiek uzskatīta par normālu, viss augstāks ir pozitīvs rezultāts, tas ir, izolētais Proteus ir infekcijas cēlonis izmeklētajai personai.

Infekcijas avots ir slims cilvēks. Pārraides ceļš ir kontakts-mājsaimniecība

(netīras rokas) un pārtika (dzīvnieku izcelsmes produktu patēriņš, kam beidzies derīguma termiņš.) Proteus baktērija piesārņo ārējo vidi, atrodama notekūdeņos un augsnē, kur tā saglabājas dzīva vairākas dienas. Vārot tas mirst dažu minūšu laikā un ir jutīgs pret parastajiem dezinfekcijas līdzekļiem.

Proteus baktērija, ārstēšana.

Proteus baktērijas dabiski ir izturīgas pret daudzām antibiotikām. Izvēles zāles ir ampicilīni, 3. paaudzes cefalosporīni, fluorhinalons.

Lai saņemtu jaunumus no manas vietnes, aizpildiet zemāk esošo veidlapu.

Ja urīnā atklājat proteus mirabilis, jums nevajadzētu krist panikā, lai noskaidrotu, kādi mikroorganismi tie ir. Šīs baktērijas tālajā 1885. gadā atklāja pētnieks Hauzers trūdošā gaļā. Proteas savu vārdu ieguva no sava dēla grieķu dievs Poseidons Proteuss, kuram bija iespēja pastāvīgi mainīt savu izskatu, un tas nav nejaušs: attiecībā uz dzīvotni, koloniju vecumu, klātbūtni ķīmiskie savienojumišī baktērija sāk mainīt savu izskatu.

Problēmas būtība

Eksperti šajā jomā klasificē Proteus mirabilis kā Enterobacteriaceae ģimenes locekli. Turklāt ir arī citi proteusu veidi, kuriem ir līdzīgas īpašības, proti:

• Viņi nespēj veidot kapsulas un sporas.
• Nav notraipīts ar gramu.
• Baktērijām ir flagellas.
• Uzņēmīgs pret temperatūras izmaiņām. Tie mirst temperatūrā virs 60°C. Tajā pašā laikā Proteas labi panes zemu temperatūru un izdzīvo sasalšanu.
• Mikroorganismiem ir šādi izmēri: garums 3 mikroni un platums 0,3 mikroni.
• Tie veido toksīnus un izraisa hemolīzi.

Baktērijas dzīvo ne tikai cilvēka zarnās, bet arī vairuma dzīvnieku, piemēram, kaķu un suņu, ķermenī. Proteas ir daļa no zarnu mikrofloras. Proteus mirabilis var atrast arī urīnā. Vēl viena šo mikroorganismu dzīvotne ir augsne un organiskās vielas.

Infekcijas ceļi ar mikroorganismiem proteus mirabilis

Slimības pārnēsātāji ir cilvēki un dzīvnieki, kas ir arī infekcijas avoti. Proteas iekļūst augsnē ar izkārnījumiem. Pēc tam patogēnais mikroorganisms nonāk cilvēka ķermenī šādos veidos:

• Caur pārtikas produktiem, kas piesārņoti ar Proteas. Piemēram, ar bojātu gaļu un piena produktiem, nemazgātiem garšaugiem, dārzeņiem un augļiem.
• Peldoties atklātā ūdenī un uzņemot netīru ūdeni.
• Ar netīrām rokām, sadzīves priekšmetiem un traukiem.

Iespējama infekcija ar Proteas slimnīcās un citās medicīnas iestādēm. Tas notiek, ja izmantojat nesterilus instrumentus un citus pacientu aprūpes priekšmetus. Tā rezultātā tas var attīstīties brūču infekcija, pielonefrīts, iekaisums nabā mazulim, otitis, sinusīts u.c.

Slimības attīstību ietekmē šādi faktori:

• nekontrolēta uzņemšana antibakteriālie līdzekļi;
• rezultātā pazemināta imunitāte hroniskas slimības;
• imūndeficīts;
• asins slimības;
• neveidots imūnsistēma jaundzimušajiem vai maziem bērniem;
• ar vecumu saistītas izmaiņas gados vecākiem cilvēkiem, kas veicina vājināšanos aizsardzības funkcijasķermenis.

Par šķirni Proteus mirabilis

Parasti šīs baktērijas dzīvo uz ādas un iekšējo orgānu gļotādām, un tās kopā ar asinīm nonāk urīnpūslī.

Ar īpašu matiņu palīdzību proteas var piestiprināties pie urīnceļu endotēlija sieniņām, kā arī pieķerties iekšējie orgāni. Proteas var ražot fermentu, piemēram, ureāzi, kas galu galā izraisa pielonefrītu.

Proteus mirabilis nonākot asinīs, izdalās endotoksīns, kas provocē dažādus iekaisuma procesus. Dažos gadījumos tas var izraisīt pat sepsi, tas ir ārkārtīgi reti. Līdzīga patoloģija var attīstīties pacientiem ilgu laiku uz ārstēšanas gultas ar katetru urīnpūslis, ar tās retajām izmaiņām.

Proteus mirabilis sārmina urīnu un sadala to līdz amonijai, radot labvēlīgus apstākļus baktēriju augšanai. Urīnpūslī parādās struvīta akmeņi (amonija magnija fosfāta un karbonāta apatīta kombinācija).

Proteus infekcijas simptomi un attīstība bērniem

Šīs infekcijas galvenie simptomi ir: bērnība var attiecināt šādas izpausmes korpuss:

• strutains iekaisums uz ādas;
• urīnceļu bojājumi;
• strutains-iekaisuma process kaulos;
• sakāvi kuņģa-zarnu trakta;
• smadzeņu membrānu bojājumi;
• problēmas ar ausīm un deguna blakusdobumiem;
• plaušu slimības utt.

No inficēšanās brīža līdz slimības sākumam tas var ilgt no 2-8 stundām līdz 2-3 dienām. Proteus infekcijas simptomi var būt līdzīgi citiem simptomiem zarnu trakta traucējumi. Slimība sākas akūti, ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, vājumu, galvassāpēm, sliktu dūšu un apetītes zudumu.

Parādās mēreni ūdeņaini izkārnījumi, tiek novērota vēdera uzpūšanās un krampjveida sāpes. Izsitumi uz ādas var sākties piesārņotās epidermas baktēriju bojājumu dēļ. Tie parādās strutojošas brūces, kas ilgu laiku neiztur. Bieži attīstās strutains vidusauss iekaisums un konjunktivīts.

Primārā diagnoze tiek veikta, nosakot slimības simptomus, pēc tam nepieciešams laboratorisks apstiprinājums:

• Bakterioloģiskā analīze. To ņem nododot urīnu, izdalījumi no brūču virsmām, strutojošu saturu utt.
• Seroloģiskā analīze. Tas nosaka antivielas asinīs. Šis pētījums lietots ārkārtīgi reti.
• Lai noteiktu pacienta stāvokļa smagumu, tiek veikti papildu testi: asinis, urīns, bioķīmiskā analīze, koprogramma.

Proteus infekciju ārstēšana

Atkarībā no pacienta stāvokļa viņam tiek noteikts gultas režīms vai pusgultas režīms. Jāievēro dzeršanas režīmsšķidruma zuduma atjaunošanai, kā arī diētiskā pārtika ar ierobežojumu taukainiem, pikantiem un sāļiem ēdieniem.

Narkotiku terapija:

• Specifisku bakteriofāgu mērķis. Tie ir nepieciešami, kad strauja izaugsme Proteus mirabilis. Zāļu lietošanas kursu un devu nosaka ārstējošais ārsts. Pirms šo produktu lietošanas ieteicams dzert sārmainu minerālūdeni.
• Probiotiku un simbiotiku lietošana.
• Ja Proteus augšana ir liela, tad tiek parakstītas antibiotikas. Pirms viņu iecelšanas amatā, īpašs pētījums saderībai ar noteiktu baktēriju antibakteriālo zāļu grupu. Piemēram, daži baktēriju celmi ir izturīgi pret tetraciklīna grupu. Visas antibiotikas jāparaksta ārstam.
• Simptomātiska terapija.

Lai izvairītos no saskares ar šo baktēriju, ir nepieciešams veikt preventīvas darbības. Tie, pirmkārt, sastāv no higiēnas standartu ievērošanas un atteikšanās ēst apšaubāmus pārtikas produktus. Izvairieties no saskares ar slimiem cilvēkiem, īpaši, ja runa ir par maziem bērniem.

PROTEUSS - CILVĒKU SLIMĪBU CĒLOŅI

Proteus (lat. proteus) - gramnegatīvu, sporu veidojošu, fakultatīvu anaerobo baktēriju ģints. Normas pārstāvis oportūnistiskā mikroflora cilvēka zarnas.

Proteus baktēriju taksonomijā

Proteus ģints daļa no ģimenes enterobaktērijas(enterobacteriaceae), enterobacteriales kārtas, gammaproteobaktērijas (γ proteobaktērijas), dzimtas proteobaktērijas, valstības baktērijas.

Proteus ģints ietilpst šādus veidus: proteus hauseri, proteus mirabilis, proteus myxofaciens, proteus penneri, proteus vulgaris.

Iepriekš piederēja pie Proteus ģints, proteus morganii sugas baktērijas tika pārnestas uz Enterobacteriaceae dzimtas Morganella morganii ģints, un proteus rettgeri tika pārklasificētas par providencia stuartii un providencia rettgeri.

Proteuss. Galvenā informācija

Proteas ir mazi, 0,3 x 3 mikroni, vītnei līdzīgi stieņi. Viņiem ir raksturīga ļoti aktīva mobilitāte. Proteām ir toksiskas (izdala endotoksīnu) un hemolītiskas īpašības.

Proteas tiek uzskatītas par sanitārajām indikatorbaktērijām. Konstatēto proteus mirabilis skaits tiek uzskatīts par fekāliju piesārņojuma indikatoru, bet proteus vulgaris - kā indikators vietas piesārņojumam ar organiskām vielām.

Proteus - cilvēku slimību cēlonis

Trīs Proteus ģints sugas - proteus mirabilis, proteus vulgaris un proteus penneri ir patogēnas cilvēkiem, 75–90% infekciju izraisa proteus mirabilis.

Visbiežāk akūts zarnu infekcijas ko izraisa Proteus, rodas bērniem agrīnā vecumā: novājināta vai ar samazināta imunitāte. Proteus infekciju var izraisīt arī nekontrolēta antibiotiku lietošana. Parasti slimība rodas gastroenterīta, gastrīta un kolenterīta formā. Ļoti bieži akūtas zarnu Proteus infekcijas pavada drudzis, vemšana, apetītes zudums, īslaicīgi krampji, kā arī mainās izkārnījumu raksturs un to biežums.

Proteus ģints baktērijas , kopā ar citiem mikroorganismiem, var izraisīt cilvēka urīnceļu un nieru slimības, jo īpaši akūtu un hronisku prostatītu, cistītu, pielonefrītu, tostarp lielāko daļu ksantogranulomatozo pielonefrītu. Proteus mirabilis ir brūču infekciju izraisītājs. Proteus vulgaris atrodas veselu cilvēku un daudzu dzīvnieku zarnās, kā arī kūtsmēslos, augsnē un piesārņotos ūdeņos.

Proteus disbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultātos

Izkārnījumu mikrobioloģiskajai analīzei Proteus aplūkots kopā ar citām oportūnistiskām baktērijām, kas pieder ģimenei enterobaktērijas un ir daļa no normālas cilvēka zarnu mikrofloras (izņemot Proteus, tās ir Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter utt.). Labi Kopā 1 g fekāliju vajadzētu būt mazāk par 104 šīm baktērijām (koloniju veidojošām vienībām, CFU). Lielāks uzskaitīto baktēriju skaits liecina par disbakteriozi.

Proteus izkārnījumos konstatēti 2,0±0,5% veseliem cilvēkiem, un vidējais saturs 1 g fekāliju ir no 1600 līdz 4000 CFU Proteus (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).

Proteus urīna analīzē

Bakteriūrija - baktēriju klātbūtne urīnā var liecināt par urīnceļu, urīnpūšļa un nieru iekaisumu. Ja nav simptomu, patiesa bakteriūrija (infekcija urīnceļu) tiek diagnosticēts, ja 1 ml svaigi izdalītā urīna ir vismaz 105 Proteus (vai citu enterobaktēriju) mikrobu ķermeņi, pretējā gadījumā tiek pieņemts, ka urīna piesārņojums notiek tā savākšanas laikā. Ja bakteriūrijai nav nekādu simptomu, tad to sauc par asimptomātisku bakteriūriju. Asimptomātiska bakteriūrija ne vienmēr prasa tūlītēju ārstēšanu.

Ja ir simptomi vai urīns tiek savākts ar katetru, diagnostikas slieksnis var būt ievērojami samazināts. Jo īpaši, ja ir atbilstošs klīniskie simptomi(drudzis, drebuļi, slikta dūša, vemšana, sāpes jostas rajonā, dizūrija) un vismaz 10 leikocītu izdalīšanās 1 μl urīna, diagnozes kritērijs akūts pielonefrīts ir vismaz 104 proteīnu (vai citu patogēnas enterobaktērijas) 1 ml svaigi atbrīvota urīna.

Antibiotiku aktivitāte pret Proteus

Pret Proteus aktīvās antibiotikas: rifaksimīns, nifuroksazīds. Antibakteriālie līdzekļi, aktīvs pret proteus mirabilis: amoksicilīns (izņemot indolpozitīvos Proteus vulgaris celmus, kuri, gluži pretēji, ir rezistenti pret amoksicilīnu). Nifuratels ir mazāk aktīvs (tikai pret proteus mirabilis un proteus vulgaris). Lielākā daļa proteus mirabilis celmu, atšķirībā no proteus vulgaris, ir jutīgi ne tikai pret ampicilīnu, bet arī pret cefalosporīniem. Proteus mirabilis un proteus vulgaris ir jutīgi pret levofloksacīnu un ciprofloksacīnu. Proteas ir izturīgas pret tetraciklīnu.

Proteus ir oportūnistisks cilvēku un dzīvnieku zarnu iemītnieks, kas ilgstoši var pastāvēt ūdenī un augsnē. Diezgan ilgu laiku šis mikroorganisms netika dots liela nozīme infekcijas un iekaisuma slimību attīstībā. Bet iekšā Nesen Saistībā ar diagnostikas uzlabošanu arvien vairāk tiek apstiprināta Proteus kā nopietnu slimību izraisītāja loma. Turklāt tas bieži kļūst par nozokomiālās (slimnīcas - saistīta ar uzturēšanos medicīnas iestādē) cēloni. infekcijas slimības kuras ir grūti ārstēt.

Proteus infekcija: infekcijas ceļi

Proteus infekcijas avoti ir slimi cilvēki un dzīvnieki, kuru izkārnījumos ir patogēni mikroorganismi. lielos daudzumos iekrist vidi. Pēc tam Proteus var iekļūt cilvēka ķermenī šādos veidos:

• Ar pārtiku, kas piesārņota ar patogēnu (galvenokārt bojāti gaļas un piena produkti, zivis, nemazgāti dārzeņi un augļi utt.).
• Caur ūdeni (mazgājoties un norijot ūdeni).
• Caur netīrām rokām, traukiem, sadzīves priekšmetiem.

Atsevišķi ir vērts izcelt Proteus infekcijas pazīmes medicīnas iestādēs. Šīs infekcijas pārnešana uz viņiem notiek galvenokārt ar instrumentiem, ko ārsti un medmāsas izmanto medicīnisko procedūru laikā, kā arī pacientu aprūpes priekšmetus. Šādas infekcijas rezultātā attīstās brūču infekcija (nieres kausu un iegurņa iekaisums), jaundzimušajam nabas iekaisums u.c.

Faktori, kas veicina iekaisuma procesu attīstību infekcijas laikā ar Proteus, ir šādi:

• nekontrolēta uzņemšana;
• vājināšanās aizsardzības spēki organismu hronisku slimību, imūndeficītu, asins patoloģiju, fizioloģiskā nenobrieduma dēļ jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz vienam gadam, kā arī ar vecumu saistīta imunitātes samazināšanās gados vecākiem cilvēkiem.

Kā attīstās Proteus infekcija?

Veseliem cilvēkiem šis mikroorganisms var ilgstoši atrasties gremošanas trakta apakšējās daļās bez jebkādām patoloģiskas pazīmes. Tomēr traucējumi normālā zarnu mikroflora tajā esošā daudzuma samazināšanas virzienā coli, bifido un laktobacilli kļūst par ideālu augsni tādu mikrobu kā Proteus aktivizēšanai. Attīstās līdzīgas situācijas stāvokli sauc par zarnu disbiozi. Ja cilvēks “apēd” lielu daudzumu Proteus kopā ar zemas kvalitātes pārtiku vai ūdeni, viņam ir liela iespēja izjust akūta gastroenterīta simptomus.

Kad Proteus iekļūst no ārējā vide Tajās cilvēka ķermeņa vietās, kur šai baktērijai parasti nevajadzētu būt, attīstās strutaini-iekaisuma slimības. Šādu iekaisuma procesu lokalizācija var būt jebkura - uroģenitālās sistēmas orgāni, brūces, auss, deguna blakusdobumi utt.

Proteus: slimību simptomi

Proteus izraisīto slimību inkubācijas periods parasti ilgst no vairākām stundām līdz 2-3 dienām. Specifiski simptomi, šai infekcijai nav raksturīgu nosaukumu. Piemēram, ja kuņģa-zarnu traktu ietekmē Proteus, pacientiem rodas simptomi, kas raksturīgi arī citām akūtām kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimībām:

• paaugstināta temperatūra;
• vājums, galvassāpes un citas intoksikācijas izpausmes (Proteus sintezē endotoksīnu);
• traucējumi (izkārnījumi kļūst šķidri un smirdoši, zarnu kustības tiek atkārtotas 4-5 reizes dienā);
• krampji, periodiski;
• rīboņa zarnās un meteorisms.

Ja tiek ietekmēti urīnceļi, urinējot parādās sāpes (ar cistītu, uretrītu), intoksikācija, paaugstinās ķermeņa temperatūra un tiek konstatēts urīns laboratorijas pazīmes iekaisuma process. Ar brūces Proteus infekciju brūces pūžņojas un slikti dziedē.

Proteus infekcija ir īpaši bīstama jaundzimušajiem, kuri ar to var saskarties medicīnas iestādēm(dzemdību nams, jaundzimušo nodaļas). Infekcijas rezultātā bērniem attīstās smaga toksikoze, vemšana, caureja un smaga dehidratācija. Turklāt ir liela iespējamība inficēties ar nabas brūci ar Proteus un rašanos omfalītu. Šāds iekaisums ļoti ātri izplatās uz nabas un portāla vēnām, kas ir pilns. Turklāt jaundzimušo inficēšanās ar Proteus var izraisīt akūtas strutainas infekcijas attīstību.

Vecākiem bērniem Proteus infekcija visbiežāk izpaužas kā kuņģa-zarnu trakta, urīnceļu, ausu, deguna blakusdobumu, plaušu bojājumu simptomi, kā arī strutaini-iekaisuma procesi uz ādas.

Diagnostika

Proteus izraisīto slimību primārā diagnoze balstās uz klīniskā aina un riska faktoru klātbūtnes noteikšana pacientam. Galvenā un uzticamākā Proteus infekcijas diagnostikas metode ir bakterioloģiska, tas ir, no pacienta ņemtā materiāla inokulēšana uz barības vielu barotnēm un patogēna izolēšana. Pārbaudāmais materiāls var būt izkārnījumi, urīns, izdalījumi no brūces, izdalījumi no ausīm – tas viss ir atkarīgs no infekcijas formas.

Turklāt zināma nozīme ir arī Proteus seroloģiskajiem testiem, taču to rezultāts vairs nav piemērots atklāšanai, bet gan retrospektīvai infekcijas klātbūtnes apstiprināšanai, jo ārsts var saņemt galīgos datus tikai 2 nedēļas pēc sākotnējās analīzes. Šajā laikā pacients jau var būt vesels.

Vairumā gadījumu Proteus infekcijas ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas.. Un patiesi efektīvai antibakteriālā terapija nepieciešams veikt antibiogrammu - patogēna jutības analīzi pret dažādiem antibakteriālas zāles. Šis pētījums ir īpaši nozīmīgs slimnīcu slimību gadījumā, jo tās izraisošās proteas gandrīz vienmēr ir nejutīgas pret daudzām antibiotikām, tāpēc standarta ārstēšana var nebūt pietiekami efektīva. Šādu pacientu ārstēšanai Proteus parasti tiek nozīmēts nevis pa vienam, bet vairāki tiek apvienoti, lai pilnībā iznīcinātu patogēnu.

Turklāt bakteriofāgi (preparāti, kas satur baktēriju vīrusus) tiek plaši izmantoti Proteus infekcijai. Īpaši bieži tos izraksta disbakteriozei un pārmērīgai Proteus augšanai mazu bērnu izkārnījumos.

Vēl vienu svarīgs punkts Proteus infekcijas ārstēšana ir normālas zarnu mikrofloras atjaunošana. Šim nolūkam īpaša baktēriju preparāti un prebiotikas (zāles, kas satur vielas, kas nodrošina labu “noderīgo” mikroorganismu vairošanos zarnās).

Pacientiem ar Proteus infekciju uz novājinātas imunitātes fona var lietot imūnmodulējošus līdzekļus un autovakcīnas (imunoloģiskos preparātus, kas izveidoti, pamatojoties uz no pacienta izolētu patogēnu baktēriju).

Proteus izraisītu slimību simptomātiska ārstēšana tiek noteikta atkarībā no specifisku simptomu klātbūtnes. Ja nepieciešams, tiek veikta detoksikācijas terapija, rehidratācija, tiek izmantoti enterosorbenti, pretdrudža līdzekļi utt.

Profilakse

Ikdienas dzīvē cilvēks var novērst inficēšanos ar Proteus šādi:

• Pamata higiēnas noteikumu ievērošana.
• Lietojot kvalitatīvus produktus, kas ir pietiekami termiski apstrādāti, kā arī drošu ūdeni.
• Uzturot māju tīru.

Proteus infekcijas profilakse medicīnas iestādēs jau ir uzdevums medicīnas darbinieki. Turklāt ir svarīgi, lai slimnīcas ne tikai ievērotu sanitāri higiēniskos noteikumus (augstas kvalitātes dezinfekcija, sterilizācija, “tīro” un “strutojošo” pacientu nodalīšana u.c.), bet arī pēc iespējas samazinātu jebkādas invazīvas manipulācijas, kuru laikā vairumā gadījumu un notiek infekcija.

Proteus ģints pieder Enterobacteriaceae dzimtai un ietver šādas sugas: Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. morganii, Pr. rettgeri.

Morfoloģija.Baktērijas Proteus ģints - polimorfi nūjiņas ar izmēriem 0,5-0,6X1,2-3 mikroni, kustīgi (peritrichous), gramnegatīvi, neveido sporas un kapsulas. Fakultatīvie anaerobi (3. att.).

Kultūras īpašības. Mikrobs ir labi kultivēts uz barības vielu barotnēm. Iesējot Proteus bacillus saturošu materiālu svaigi griezta agara kondensācijas ūdenī (Šukeviča metode), pēc dažām stundām tiek novērota mikroba spietošana, ložņu augšana H formas veidā (MPA virsma ir pārklāta ar tievs caurspīdīga plēve). Plaši tiek izmantota sēšana pēc Šukeviča metodes diagnostikas laboratorijas izolējot Proteus bacillus no vides objektiem un produktiem. Uz blīvām ogļhidrātu barotnēm (Endo, Ploskireva) Pr. morganii veido caurspīdīgas, apaļas, “nebarojošas” O formas kolonijas. Trešdienā Ploskirev ap caurspīdīgām kolonijām ar raksturīgu smaržu, barotne ir krāsaina dzeltenīga krāsa. Vecākas kolonijas bieži kļūst duļķainas, un to centrs kļūst brūns. Enzīmu īpašības. Proteus ģints baktērijas fermentē glikozi, izdalot skābi un gāzi, neraudzējot laktozi un mannītu, kā arī sadala urīnvielu. Pr. vulgaris un Pr. mirabilis piemīt proteolītiskas spējas, šķidrina želatīnu; izolēt HjS. Pr. vulgaris atšķirībā no Pr. mirabilis ražo indolu un fermentē maltozi. Šīs grupas mikrobu fermentatīvās īpašības ir parādītas tabulā. 2.

Ilgtspējība. Baktērijas no Proteus ģints mirst 60°C temperatūrā 1 stundu, 80°C temperatūrā 5 minūtes.

Proteus ir izturīgi pret zemas temperatūras, panes trīs reizes pārmaiņus sasaldēšanu un atkausēšanu. 1% fenola šķīdums izraisa Proteus nāvi pēc 30 minūtēm.

Proteus ģints baktēriju sanitārā indikatora vērtība. Mikroorganismišī grupa, jo īpaši suga Pr. vulgaris, ir atrodams nelielos daudzumos gan cilvēku un dzīvnieku zarnās, gan ārējā vidē. Tas ir dabā notiekošo pūšanas procesu izraisītājs. Skatīt Pr. mirabilis ir cilvēku un dzīvnieku zarnu iemītnieks. Atšķirībā no jau apspriestajiem sanitārajiem indikatormikroorganismiem (koliformas baktērijas, enterokoki, Cl. periringens), Proteus bacilli cilvēka zarnās ir sastopami salīdzinoši nelielos daudzumos (5-10% gadījumu); zirgu zarnās, lielas liellopi un citiem dzīvniekiem tie sastopami biežāk, īpaši vasarā. No iepriekš minētā izriet, ka ģints baktērijas

Proteus nav neatkarīgas nozīmes kā fekāliju piesārņojuma indikatoriem. Tie neatbilst sanitāri indikatīvo mikroorganismu pamatprasībām. Tomēr Proteus ģints baktērijām ir noteikta sanitārā un indikatīvā nozīme kopš atklāšanas. liels daudzums Pr. vulgaris augsnē un ūdenī norāda uz saturu un iznīcināšanu organisko vielu dzīvnieku izcelsmes. Kad vides objekti ir piesārņoti ar fekāliju atkritumiem, parasti tiek konstatēts Pr. mirabilis.

Kā sanitāri indikatormikroorganismi Proteus ģints baktērijas kopā ar E. coli, enterococcus, Cl. tiek izmantoti perfringens un bakteriofāgi sanitārais un higiēniskais novērtējums augsnes, atklāto ūdenskrātuvju ūdeņi.

Proteusa noteikšana iekšā pārtikas produkti norāda uz pūšanas procesu. Piesārņojuma pakāpe gaļas produkti(gaļa, desas utt.) Proteus ģints baktērijas nosaka Proteus titrs. Lai to izdarītu, svaigi griezta agara kondensācijas ūdenim pievieno 0,1 ml testa materiāla decimāldaļu atšķaidījumu. Kultūraugus audzē 37°C 18-48 stundas Titru nosaka pēc mazākais skaitlis inokulēts produkts, kurā tika konstatēta Proteus nūjiņas augšana H formas veidā.

Labdabīgi produkti: desas, želejas, cepta mājputnu gaļa, kulinārijas izstrādājumi no maltas gaļas nedrīkst saturēt Proteus ģints baktērijas.