Ortodonta konsultācija un nepareizas saliekuma cēloņu diagnostika. Vai ir iespējams dabūt zobu protēzes, ja jums ir nepareiza saķere?

Normāla oklūzija uz žokļiem veido fizioloģisku sakodienu, ļaujot cilvēkam ēst un runāt bez problēmām. Tomēr dažos gadījumos košļājamie orgāni tiek pārvietoti un veido patoloģisku slēgšanu. Zobu nepareizas saspiešanas sekas rodas jebkurā vecumā, liekot cilvēkam uztraukties par izskatu un gremošanas grūtībām.

Nepareiza saspiešana pieaugušam cilvēkam

Kas ir nepareiza saķere?

Klasiskajā protēžu literatūrā izšķir vairākus oklūzijas veidus. Fizioloģiskā slēgšana košļāšanas orgāni– ortognātisks – tiek uzskatīts par tādu, kurā zemākie ir ⅓ no augstuma, un košļājamie bumbuļi iekrīt vēlamajās antagonistu ieplakās. Divdesmitajā gadsimtā arī daži citi žokļu attiecību veidi tika uzskatīti par normālām, bet mūsdienu pētījumi konstatēja, ka tikai ortognātiskais kontakts ir normāls, un citi veidi ir patoloģiski.

Pārkāpums notiek agrīnā vecumā, un sekas ir novērojamas visas cilvēka dzīves garumā. Šajā sakarā ārsti iedala vairākās kategorijās:

1. Apakšžoklis ir stumts uz priekšu - pēcnācēji.
2. Priekšējie augšējie zobi ir stipri izspiesti uz priekšu (bez saskares ar apakšējiem) - prognathia.
3. Priekšējā augšdaļa un apakšējie zobi izstiepties, bet cieši kopā - biprognatija.
4. Augšējie zobi pārklājas ar apakšējiem zobiem vairāk nekā uz pusi – dziļš sakodiens.
5. Visi košļājamie orgāni aizveras bez pārklāšanās - taisni.
6. Zobi daļēji vai pilnīgi nesaskaras – atvērti.
7. Zobs ir mazattīstīts - šķērsots.

Anomāliju cēloņi

Klīniskā statistika liecina, ka tikai 30% cilvēku ir normālas žokļu attiecības, tāpēc šī problēma ir plaši pētīta. Nepareiza saķere bērniem var veidoties pat mātes dzemdē, un mazulis dažkārt piedzimst ar jau izveidotiem traucējumiem. Tomēr ārsti nosauc arī citus patoloģijas attīstības iemeslus:

• ģenētiskā predispozīcija;
• vitamīnu, mikro- un makroelementu trūkums organismā;
• pārmērīga knupīša lietošana;
• agrīna zobu ekstrakcija;
• vielmaiņas traucējumi;
• elpošanas problēmas;
• dažādas žokļu traumas.

Iespējamās sekas

Daudzi cilvēki pat nedomā par nepareizas saķeres briesmām, dodot priekšroku vienkārši nepamanīt problēmu. Tomēr patoloģijas sekas ietekmē ne tikai funkciju gremošanas sistēma, bet arī uz cilvēka izskatu un pašcieņu. Sejas asimetrija nepareizas saliekuma dēļ bieži tiek novērota krusteniskā sakodienā un atvērtas formas slimība, un pēcnācēju laikā veidojas stipri izvirzīts zods. Turklāt visu veidu patoloģijas var traucēt košļājamo procesu un izraisīt pārmērīgu zobu vainagu emaljas nodilumu, šķembas un mikroplaisas.

Ietekmē arī sakodiena izmaiņas pareiza veidošanās runa, jo skaņu veidošanā piedalās visi mutes dobuma orgāni. Zobārstniecībā ir pat testa vārds "psihofazotrons", kura izruna ir ievērojami apgrūtināta, ja priekšējie zobi. Turklāt košļājamās slodzes pārkāpums provocē spiedienu uz mīksti audumi, kā rezultātā attīstās periodonta slimība un citas slimības. Nepareizas saķeres sekas skar arī apakšējā žokļa piestiprināšanas vietu pie galvaskausa – temporomandibulāro locītavu. Tās deformācija veicina raksturīgu klikšķu parādīšanos, atverot muti gan košļāšanas, gan runas laikā.

Dziļš sakodiens ir īpaši pamanāms runājot: šķiet, ka augšējie zobi pilnībā pārklājas ar apakšējiem. Lai gan šī ir ekstrēma patoloģijas forma, pat tās daļēja izpausme neļauj cilvēkam normāli ēst. Dziļa koduma sekas atspoguļojas arī mutes dobuma samazināšanās, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu un plaušu slimību attīstību.

Zobārsti atzīmē defekta ietekmi uz strauju kariesa progresēšanu. Šis pārkāpums ir saistīts ar pārmērīga slodze noteiktās košļāšanas orgānu grupās, kurās pārtikas pārpalikumi uzkrāties ar paaugstinātu ātrumu.

Kariesa attīstība

Kļūst skaidrs, kāpēc bērniem, pat ievērojot higiēnu un citu faktoru neesamību.

Vecāka gadagājuma cilvēki, kā zināms, bieži tiek uzstādīti noņemamas konstrukcijas ar pilnīgu zaudējumu nepareiza saķere ir saistīta ar vairākām grūtībām:

1. Pozīcija mākslīgie zobi Saskaņā ar visiem tehniskajiem noteikumiem tas var būt problemātisks.
2. Dažreiz jums ir jāpaaugstina sakodiens par 2-3 mm, kas palielina locītavas slodzi.
3. Protēzes bieži tiek izkustinātas un saplīst.

Nenormālas žokļa attiecības provocē arī tādu slimību kā, kad muskuļi saraujas tik spēcīgi, ka klusā telpā skaidri dzirdama slīpēšana. Ja ar slimību necīnās, tad ar laiku palielinās zobu okluzālās virsmas nodilums, un cilvēks arvien biežāk pamostas no rīta ar sāpēm galvas un žokļa locītavā.

Kā tikt galā ar patoloģiju?

Metodes nav daudzveidīgas, un zobārstniecībā tās tiek izmantotas tikai pēc rūpīga pārbaude mutes dobums.

Bērniem līdz 6 gadu vecumam novirzes no normas var novērst bez problēmām: ķermenis tikai veidojas, un plāksnes ar atsperēm ļaus pagriezt kaulu augšanu pareizajā virzienā.

Kodiena labošana pusaudžiem un pieaugušajiem ir nedaudz sarežģītāka, bet modernas metodes tikt galā arī ar šo uzdevumu. Ar breketes palīdzību tiek iztaisnota zobi un radīts pamats pareizai košļājamo orgānu augšanai, taču šis process prasa pastāvīgu ārsta uzraudzību un ilgst 2-3 gadus. Turklāt amerikāņu zinātnieki ir izstrādājuši metodi patoloģijas likvidēšanai, izmantojot īpašus mutes aizsargus:

1. Tiek ņemts žokļa nospiedums.
2. Modelēts uz datora Pašreizējā situācija mutes dobumā un vēlams.
3. Mutes aizsargi ir izveidoti visiem ārstēšanas kursa periodiem.
4. Viņi ir ģērbti saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Pēc 1 gada aligneru lietošanas katrs cilvēks pamanīs izmaiņas, un vēl pēc pāris gadiem zobs kļūs pavisam normāls. Ar šo metodi tiek veikta arī dziļa koduma ārstēšana, taču pacientam ir jāsagatavojas ilgstošam locītavas stresam un diskomfortam.

Bet vai tiešām taisni zobi ir tikai filmu zvaigznēm un slavenībām? Diemžēl jautājums nepareiza saķere tas nebeidzas ar estētiku. Nepareiza zobu oklūzija ne tikai padara jūsu smaidu nepievilcīgu, bet arī lēni, bet neatgriezeniski ietekmē jūsu veselību. Sakarā ar to, ka slodze uz zobiem tiek sadalīta nevienmērīgi, tā cieš zobu emalju- tas nolietojas un kļūst plānāks. Smaganas zem zobiem, kas nav iesaistīti košļāšanā, pakāpeniski atrofējas, atsedzot zoba kaklu. Laika gaitā tas var izraisīt zobu zudumu.

Ļoti bieži cilvēki atstāj novārtā profilaktiskās apskates pie zobārstiem vai neapmeklēt zobārstniecības kabinets pavisam. Tas turpinās līdz pat brīdim, kad situācija kļūst kritiska – zobi tiek iznīcināti tiktāl, ka tie ir jāizņem. Tieši tad rodas saruna par zobu protezēšanu, un, vēršoties pie ortopēdiskā zobārsta, cilvēks var dzirdēt viņam pavisam negaidītu spriedumu: "Jādabū breketes."

Nepareiza saķere un protezēšana

Fakts ir tāds zobu protezēšana nepareizai saliekšanai- tas ir skaisti grūts uzdevums, par ko var izlemt tikai individuāli. Un diemžēl dažreiz to nav iespējams atrisināt, nelabojot sakodienu. Protezēšana nepareizas saliekuma gadījumā var novest pie tā, ka vainagi kalpos ļoti īsu laika periodu – to pārslodzes dēļ tie var salūzt un saplīst. Tajā pašā laikā tie zobi, kas nonāk saskarē ar vainagiem, cietā vainaga materiāla spiediena ietekmē vēl vairāk nolietojas.

Ir situācijas, kad blakus greizs zobs, sliecoties uz spraugu, to sašaurina tik ļoti, ka nav iespējams uzstādīt protēzi. Šajā gadījumā var būt nepieciešams arī labot sakodienu. Tā bieži notiek, ja zobs izņemts jau sen – tāpēc zobārsti iesaka protezēšanu neatlikt uz ilgu laiku, jo procedūras sarežģītība un izmaksas pieaug proporcionāli laikam, kas pagājis pēc izņemšanas.

Katra pacienta gadījums ir unikāls un neatkārtojams, un katru reizi zobārstiem ir jāizvēlas individuāls risinājums sev uzticētajai problēmai. Universālas metodes vienkārši neeksistē, tāpēc nav iespējams viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu: “ Vai ir iespējams dabūt protēzes zobiem ar nepareizu saliekumu??. Konsultācijas laikā speciālists izmeklē mutes dobumu, uzņem nepieciešamās diagnostiskās fotogrāfijas un nospiedumus, un, pamatojoties uz saņemto informāciju, izvēlas ārstēšanu. Nevilcinieties sazināties ar savu zobārstu – ja jums ir problēmas, mēs vienmēr esam gatavi to atrast labākais variants savus lēmumus.

Šī vietne ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem un ir paredzēta izglītojošiem mērķiem, vietnes apmeklētājiem nevajadzētu izmantot vietnē ievietotos materiālus kā medicīnisku padomu.

Atbilde uz šo jautājumu ir nepārprotama: jā, tas ir iespējams. Tomēr jāsaprot, ka zobu protezēšanas procedūra šādos apstākļos ir iespējama tikai tad, ja tiek ņemtas vērā visas pacienta ķermeņa īpašības un ar maksimālu zobārsta profesionalitāti. Protams, dažreiz sarežģīta sakodiena korekcija un diezgan liela mēroga sagatavošanās darbi. Turklāt ikvienam pacientam, kurš vēlas protezēt zobus ar nepareizu saliekumu, ir jāsaprot, ka šādos gadījumos izmantotie kroņi nebūs ilgi. Ievērojamas pārslodzes bieži izraisa vainagu lūzumu un šķelšanos.

Papildus vainaga lūzuma riskam pastāv liela iespējamība, ka zobi saskarsies ar vainagiem, ko izraisa materiāla spiediens, no kura tiek izgatavotas protēzes. Zobu protezēšana ar nepareizu saliekumu vienmēr ir ļoti sarežģīta un diezgan riskanta operācija.

Procedūras iezīmes un kontrindikācijas

Bieži gadās, ka blakus esošais deformēts zobs maksimāli sašaurina spraugu, tādējādi izslēdzot iespēju uzstādīt protēzi. Šajā gadījumā sakodiena korekcija ir absolūti nepieciešama neatkarīgi no zobu protezēšanā izmantotās tehnoloģijas. Papildus šīm grūtībām jebkuram pacientam ar nepareizu saķeri var rasties nepieciešamība pēc tilpuma korekcijas, īpaši, ja zobs ir izņemts jau sen. Starp citu, procedūras izmaksas un sarežģītība šādos apstākļos ievērojami palielinās. Šī iemesla dēļ visi zobārsti stingri iesaka veikt protezēšanas procedūru pēc iespējas agrāk un nekādā gadījumā neatlikt to uz vēlāku laiku.

Ir svarīgi saprast, ka katra klienta gadījums ir absolūti unikāls un prasa individuālu pieeju katras protēžu uzstādīšanas laikā radušās problēmas risināšanai.

Mūsdienās nav universālu protezēšanas metožu, kas būtu piemērotas absolūti katram pacientam. Tomēr ir vairāki noteikumi, ieteikumi un tehnoloģijas, kuru kompetenta un profesionāla piemērošana ievērojami palielina veiksmīgas protēžu uzstādīšanas iespējamību. Vienīgais iemesls kā rezultātā kļūst pilnīgi neiespējami uzstādīt protēzi - tā ir pilnīga zobu iznīcināšana kopā ar attīstību dažādas slimības un infekcijas. Šajā gadījumā terapija bieži vien ir vienkārši neiespējama.

Apkoposim to

Jebkurā gadījumā neatkarīgi no zoba vai zobu iznīcināšanas līmeņa pareizais ceļš Lai efektīvi novērstu problēmu un izvairītos no negatīvām komplikācijām, ir jāizvēlas kompetents un profesionālākais zobārsts, kurš nodrošinās restaurāciju bez kļūdām. Vairumā gadījumu tas ir pilnīgi pietiekami, lai iegūtu vēlamo rezultātu no procedūras.

Pēc ortopēdiskā zobārsta ieteikuma. Bija plānota zobu protezēšana (trūka sānu zoba), taču pacientam bija nepareizs sakodiens un saspiesti zobi. Lai nodrošinātu uzticamu protezēšanu, ieteicams veikt ortodontisko ārstēšanu, iztaisnot zobus un normalizēt sakodienu.

Risinājums: Ortodontiskā ārstēšana tika veikta, izmantojot Damon breketes sistēmu, kā rezultātā tika koriģēts sakodiens un sagatavoti zobi protezēšanai.

Ortodonta konsultācija un nepareizas saliekuma cēloņu diagnostika

Konsultācijā ortodonte O.A. Baranova apskatīja pacientu un sīkāk pastāstīja par viņas situāciju, iespējamais laiks un ārstēšanas izmaksas. Tā kā maloklūzija rodas sakarā ar dažādu iemeslu dēļ, ārstēšanas rezultātu stabilitātei nepieciešams identificēt nepareizas sasaistes cēloni un novērst to. Olgas Baranovas “ORTODONTES PROJEKTS” pirms uzsākšanas tiek veikta padziļināta diagnostika. ortodontiskā ārstēšana. Diagnozes noteikšanā piedalās logopēds, osteopāts, LOR speciālists un psihologs. Sastādot ortodontiskās ārstēšanas plānu, ortodonts analizē konsultāciju rezultātus, veic fotometriju un pētījumus. ģipša modeļižokļu un rentgena diagnostika, attēli tiek aprēķināti specializētā datorprogramma Onikss cefs. Ārstēšanas plāns, kas sastādīts, pamatojoties uz padziļinātās diagnostikas rezultātiem, tiek apspriests trešajā vizītē pie ortodonta. Tās pašas vizītes laikā tiek izvēlēta kronšteinu sistēma iespējamie varianti uzrāda ortodonts.

Šis pacients piedzīvoja drūzmēšanos frontālā grupa zobi un taisns sakodiens (augšējie zobi saskaras ar apakšējiem zobiem, nepārklājoties). Tas viss noveda pie palielināts nobrāzums priekšā augšējie zobi. Turklāt nav košļājamo zobu, bet kvalitatīvai protezēšanai vietas nepietiek. Ortodontiskā ārstēšana būs vērsta uz zobu iztaisnošanu un drūzmēšanās novēršanu, sakodiena normalizēšanu un pilnvērtīgas implantācijas vietas izveidi.

Sākotnējā situācija:

Konsultācija ar logopēdu atklāts galvenais iemesls nepareiza saķere - nepareiza pozīcija valodu. Logopēds T.B. Zukors vērsa uzmanību uz skaņu “l”, “t”, “d” un to mīksto variantu nepareizo izrunu - izrunas starpzobu variantu. Klātbūtnes rezultātā radās skaņas izrunas traucējumi augstas debesis kombinācijā ar garu, bet cieši piestiprinātu mēles frenulumu. Dažas mēles muskuļu grupas ir novājinātas, un nav pietiekami daudz pārslēgšanās no viena mēles stāvokļa uz citu. Logopēds T.B. Zukors izrakstīja vingrinājumus, lai attīstītu mēles muskuļus, kam sekoja skaņu radīšana un to automatizācija. Mēles stāvokļa normalizēšana atvieglos mēles spiedienu uz apakšējiem zobiem un saglabās pareizi veidotu augšējo zobu velvi, kas veicina ortodonta sakodiena korekcijas rezultātu stabilitāti.

Osteopāta konsultācija identificēja osteopātisko traucējumu lejupejošo veidu, kad nepareiza saķere izraisa sliktu stāju un paaugstinātu kakla muskuļu tonusu. Osteopātiskā korekcija ieteicama pēc katras vizītes pie ortodonta. Osteopāts mazina spriedzi muskuļu un skeleta sistēma un galvaskausa kauliem, palīdz visam ķermenim pielāgoties jaunajam sakodienam, apakšējā žokļa stāvoklim, kas rodas sakodiena korekcijas procesā.

Ortodonta diagnoze: augšējā un apakšējā zoba zobu sablīvēšanās, taisns sakodiens, apakšējā žokļa kosmētiskā centra nobīde uz kreiso pusi, 36. zoba sekundāra edents.

Brekešu uzstādīšana un ārstēšanas uzsākšana

Pirms breketes sistēmas uzstādīšanas visiem Olgas Baranovas ORTODONTA PROJEKTA pacientiem tiek veikta profesionāla tīrīšana zobiem. Tīrot zobus, tiek noņemts aplikums grūti sasniedzamās vietās un zobakmens. Pēc tīrīšanas zobi tiek pulēti ar īpašām pastām. Šī zobu sagatavošanas kompleksa rezultātā ilgu laiku Zobu aplikums uzkrājas ievērojami mazāk, un zobu veselība tiek saglabāta.

Bikšturi tiek fiksēti uz zobiem divos posmos: vispirms uz augšējā žokļa un pēc tam uz apakšējā žokļa. Tādējādi pacientam ir vieglāk pielāgoties breketes uz zobiem. Šajā gadījumā Damon Clear keramikas breketes tiek uzstādītas uz centrālajiem augšējiem zobiem, bet Damon Q metāla breketes tiek uzstādītas uz visiem pārējiem zobiem. Šo breketu kombināciju visbiežāk izmanto ārstēšanā, jo tā ir optimāla komforta un cenas ziņā. Keramikas breketes uz centrālajiem augšējiem zobiem, saskarsmes laikā visizteiktākie, tie piesaista mazāk apkārtējo uzmanību, un atlikušos zobus nosedz lūpas, tāpēc uz tiem nav jāliek dārgākas keramikas breketes.

Ārstēšana ar breketēm

Pie ortodonta pacients ieradās reizi 1,5-2 mēnešos. Ortodonts pārbauda ārstēšanas gaitu, sniedz ieteikumus, uzstāda nepieciešamo aprīkojumu atbilstoši ārstēšanas plānam.

2 mēnešus pēc ārstēšanas sākuma:

Zobu iztaisnošana, izmantojot Damon pašligējošās breketes sistēmu, tiek panākta diezgan ātri, pateicoties pastāvīgie spēki un zema berze, ko rada šī kronšteinu sistēma. Damon breketu sistēma mūsdienās ir tehnoloģiski progresīvākā un fizioloģiskākā no visām ārējām breketu sistēmām, tāpēc to visbiežāk iesaka Olgas Baranovas ORTODONTES PROJEKTA speciālisti.

Pēc 4 mēnešiem no ārstēšanas sākuma ortodonts papildina ārstēšanu ar elastīgo stieņu nēsāšanu, lai koriģētu sakodienu, un papildina breketes sistēmu ar speciālu atsperi, kas pārvieto zobus, radot vietu turpmākai protezēšanai uz implanta:

Piecus mēnešus pēc ortodontiskās ārstēšanas sākuma:

Brekešu nēsāšana netraucēja normāla darbība un komunikācija, jo citi gandrīz nepamanīja breketes uz zobiem:

Pēc 7 mēnešiem no ārstēšanas sākuma ortodonts un pacients tuvojās pareizu starpzobu kontaktu veidošanas beigu stadijai.

Ortodontiskās ārstēšanas rezultāts

Gadu pēc breketes sistēmas uzstādīšanas ārsts un pacients sasniedza visus savus mērķus - sakodiens tika koriģēts, zobs bija taisns, tika izveidota vieta protezēšanai uz trūkstošā zoba implanta. Valodas problēmas atrisinātas!

Tā kā priekšējie zobi bija nodiluši nepareiza sakodiena dēļ, tas būtiski sabojājās izskats un nesniedza pacientam pilnīgu gandarījumu par ortodontisko ārstēšanu. Nepieciešamība atjaunot zobus pēc sakodiena korekcijas rodas diezgan bieži, taču tas nav ortodonta kompetencē. Olgas Baranovas ORTODONTES PROJEKTA pacienti var saņemt pilnu klāstu zobārstniecības pakalpojumi vienā klīnikā, jo projekts darbojas uz ģimenes zobārstniecības centra Dial-Dent bāzes. Mākslinieciskā restaurācija zobi un protezēšana tiek plānota kopā ar ortodontisko ārstēšanu, tādējādi pacients iegūst tieši tādu smaidu, par kādu viņš sapņoja. Šajā gadījumā priekšzobi tika atjaunoti ar gaismu cietējošu materiālu (zobārsts L.B. Petrovskis).

Skats pēc breketes noņemšanas un priekšējo zobu atjaunošanas:

Ortodontiskās ārstēšanas ilgums bija 1 gads.

Izmaksas - 230 550 rubļi.

Nākotnē plānots uzstādīt zobu implantu un protezēšanu uz implanta ar keramikas kroni.

Skatiet citus ortodontiskās ārstēšanas piemērus.

Norunāt tikšanos

Nosakot centrālo oklūziju, dizains sastāvdaļas protēzes un to visu atzīmējot uz modeļiem un slimības vēsturē, pielīmējiet modeļus ar šabloniem un okluzālām izciļņiem, izmantojot vaska sloksnes un pārnesiet uz laboratoriju zobu iestatīšanai. Saņemot modeļus ar mākslīgajiem zobiem, tiek pārbaudīts protēzes dizains, t.i., zobu novietojums un visu iepriekšējo klīnisko apmeklējumu pareizība.

Pārbaudei centrālā oklūzija mutē tiek ievietotas veidnes ar mākslīgajiem zobiem un pacientam tiek lūgts izrunāt vairākus vārdus, galvenokārt tos, kas satur daudzas lūpu skaņas. Tajā pašā laikā uzraugiet plaisu, kas sarunas laikā veidojas starp augšējiem un apakšējiem priekšzobiem. Tam vajadzētu būt vidēji 5-6 mm.

Tad pacients ierosināt aizvērt zobus un spriest par pareizu centrālās oklūzijas augstumu pēc lūpu aizvēršanās rakstura, pēc grumbu dziļuma mutes kaktiņos, pēc deguna un zoda izskata. lūpu krokas, kā arī visas sejas, īpaši tās apakšējās trešdaļas, vispārējās konfigurācijas. Ja šīs anatomiskās pazīmes ir apmierinošas, koduma augstums ir pareizs.

Pēc tam viņi pāriet uz pārbaudi horizontāls (meziodistāls) zobu izvietojums. Nosakot zobu horizontālo stāvokli, rodas kļūdas, jo apakšējā žokļa virzās uz priekšu un uz sāniem. Tāpēc, pārbaudot zobu horizontālo stāvokli, viņi izmanto tādus pašus paņēmienus kā centrālās oklūzijas noteikšanai, t.i., viņi iesaka pacelt mēli uz augšu un atpakaļ un pēc tam aizvērt zobus vai norīt siekalas.

Šajā gadījumā viņi galvenokārt uzrauga tos, kuri nav izvirzījuši vai pacients apakšžoklis uz priekšu. Ir zināms, ka genioglossus muskulis ir piestiprināts pie iekšējā garīgā mugurkaula. Kad mēles gals virzās uz augšu un uz aizmuguri, šis muskulis velk apakšējo žokli uz aizmuguri. Tas pats notiek, norijot siekalas. Šīs metodes novieto apakšžokli pareizajā stāvoklī. horizontālā stāvoklī. Ja testēšanas laikā attiecība starp augšējiem un apakšējiem zobiem paliek tāda pati kā modelī, tad centriskā oklūzija ir noteikta pareizi.

Pēc protezēšanas Bieži runājot, mākslīgie zobi klab. Šajā gadījumā atstarpe starp zobiem sarunas laikā ir maza. Dažreiz atstarpe starp tām sarunas laikā ir ievērojami lielāka par 6 mm. Abos gadījumos runa ir par nepareizu koduma augstumu: pirmajā gadījumā par pārkodienu, otrajā par zemu sakodienu.

Pārkodiens jāsamazina, samazinot augšējo vai apakšējo zobu augstumu. Ja zobi ir augšžoklis sarunas laikā nedaudz izvirziet no lūpas apakšas, pēc tam noņemiet zobus no apakšējā žokļa vaska, izveidojiet vaska rullīti uz šablona un vēlreiz nosakiet centrālās oklūzijas augstumu. Ja augšējā žokļa zobi ievērojami izvirzās no zem lūpas, tad sakodiens tiek samazināts, noņemot zobus no augšējā šablona.

Ar zemu sakodienu uzklājiet vaska plāksni uz apakšējiem vai augšējiem zobiem atkarībā no tā, vai zobi ir redzami no apakšas augšlūpa vai nē, un atkal nosaka centrālās oklūzijas augstumu.

Pārbaudot zobu horizontālo stāvokli Bieži tiek konstatētas arī kļūdas oklūzijas noteikšanā. Tā, piemēram, nosakot oklūziju, izrādījās, ka apakšžoklis ir nobīdīts uz priekšu, t.i., vajadzēja noteikt centrālo oklūziju, bet patiesībā viņi noteica priekšējo. Pārbaudot, šī kļūda izpaužas apstāklī, ka apakšējie zobi atrodas distāli no augšējā zoba, kā rezultātā horizontālā virzienā veidojas sprauga starp augšējiem un apakšējiem priekšzobiem.

Dažos gadījumos nosakot centrālo oklūziju pacienti novirza apakšžokli uz sāniem sānu oklūzijas stāvoklī. Lai labotu šīs kļūdas centrālās oklūzijas noteikšanā, uzklājiet labi uzkarsētas plānas vaska sloksnes košļājamās virsmas apakšējie zobi no kreisās puses un labā puse un atkal nosaka zobu horizontālo stāvokli.

Ir arī kļūdas, atkarībā no nevienlaicīgas izciļņu slēgšanas, nosakot centrālo oklūziju. Ja, pārbaudot rullīšu slēgšanu ar lāpstiņu, tiek atklāts, ka zobi vienā pusē ir ciešāk aizvērti nekā no otras, apakšējos zobos, kas atrodas tajā pusē, kas atrodas mazāk cieši, ir nepieciešams uzklāt apsildāmu vaska plāksni. neaizveriet cieši un aiciniet pacientu tās aizvērt.

Dažreiz tikai priekšējie zobi cieši cieši saveras, un iekšā novads košļājot zobus abās pusēs veidojas spraugas. Šajos gadījumos sānu mākslīgo zobu laukumam no abām pusēm tiek uzliktas apsildāmas plāksnes un atkal tiek noteikta centrālā oklūzija.

Izlabojot šīs kļūdas Augšējais modelis ir atdalīts no artikulatora un modeļi ir salocīti atbilstoši apsildāmās vaska plāksnes nospiedumiem. Pēc tam modeļi tiek apmesti vēlreiz, lai pārkārtotu zobus.