Hronisks divpusējs ooforīts. Subakūta slimības forma

Sievietes ginekoloģisko veselību ietekmē daudzi aspekti un faktori.

Šajā rakstā apskatīsim, kas ir divpusējs oophorīts, kā ārstēt šo iekaisumu, ko medicīniskie preparāti ko iesaka ārsti un piedāvā tradicionālā medicīna.

Kas tas ir - oophorīts?

Ooforīts ir dzimumorgānu (olnīcu) iekaisums. Bieži vien rodas komplikācijas pavadošās slimības, piemēram, olvadu iekaisums.
Olvads ir deformēts un saplūst ar olnīcām - tas ir cēlonis noteiktam sāpīgam veidojumam.

Ooforīts ir olnīcu iekaisums, ko pavada izteikti simptomi, raksturīgas sāpes iekšējos orgānos, strutas izdalīšanās. Ir skaidrs, kas tas ir patoloģisks stāvoklis kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Iekaisuma varianti

Atkarībā no slimības rakstura, smaguma pakāpes un formas rodas oophorīts:

• Pikants. Pavadīts stipras sāpes olnīcās un dzemdē, izdalās strutas un asiņainas gļotas, spēcīga vispārējs vājumsķermenis, sāpīga urinēšana, paaugstināta temperatūra, slikta dūša, stipras sāpes dzimumakta laikā, sāpes ķermeņa muskuļos.
• Subakūts. Pietiekami rets notikums. Tas galvenokārt notiek, ja organismā ir tuberkulozes bacilis.
• Hronisks ir visslepenākais slimības veids. Nav izteiktu simptomu vai strutas, ir trulas sāpes, smeldzoši krampji, vispārējais stāvoklis kopumā ir apmierinošs. Var rasties bezmiegs un apetītes zudums, bet ķermeņa temperatūra paliek normāla.

Cēloņi

Kopumā ooforīta attīstību veicina jebkādu iekaisuma stāvokļu vai infekciju klātbūtne organismā.

Slimība var parādīties smagas dzimumorgānu hipotermijas rezultātā, piemēram, pēc peldēšanas ledus bedrē.

Neaizsargāti seksuāli kontakti smags stress, pārmērīga smēķēšana un slimības uroģenitālais kanāls() arī veicina iekaisuma veidošanos olnīcās.

Ir noteikti arī šādi iemesli:

• dažādi hormonālie traucējumi;
• noteikumu neievērošana intīmā higiēna;
• Endokrīnā sistēma;
• pārmērīga aizraušanās un līdz ar to organisma aizsarg-imūnās funkcijas samazināšanās;
• izlaidība, nolaidība;
• ķirurģiskas operācijas ginekoloģijas jomā - audzēju izņemšana u.c.;
• pārmērīga maksts douching.

Vai tu zināji? Ooforīts olnīcās nenotiek uzreiz. Infekcija tām seko pa olvadu, tāpēc tā skar arī šo kanālu. Dzemdes iekaisums sauc par salpingītu.

Ietekme uz grūtniecību

Vai ir efektīvas profilakses metodes?

Šobrīd ir izstrādāts profilaktisko pasākumu kopums, kas var veiksmīgi cīnīties pret iekaisuma rašanos katras sievietes dzimumorgānos.

Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

• Izvairieties no dzimumorgānu un visa ķermeņa hipotermijas. Nepeldieties auksts ūdens, ģērbieties atbilstoši laikapstākļiem, valkājiet siltu apakšveļu ziemas laiks gadā - tas palīdzēs saglabāt siltumu.
• Spēlējiet sportu, dodieties rīta skrējienā, vadiet aktīvu dzīvesveidu.
• Lietot iekšā pietiekamā daudzumā dabiskie vitamīni kas atrodas zaļumos, dārzeņos un augļos.
• Nepalaidiet uzmanību personīgās higiēnas noteikumiem, izmantojiet kumelīšu novārījumu profilaksei sēžamās vannas 1 reizi nedēļā.
• Iziet regulāras pārbaudes pie ginekologa.

Sekojiet līdzi savam reproduktīvo veselību, neatstāj novārtā vizītes pie ginekologa un esiet vesels!

Termins “oophorīts” ir cēlies no grieķu vārda oophoron, kas nozīmē olnīca, un galotnes – itis, kas nozīmē iekaisumu. Tādējādi oophorīts ir iekaisīga rakstura olnīcu slimība. Visbiežāk tiek ietekmēta ne tikai olnīca, bet arī blakus esošā olvada. Šo stāvokli sauc par "salpingooforītu" vai "adnexītu". Izolēts olnīcu iekaisums parasti attīstās uz apendicīta fona.

Attīstības cēloņi un mehānisms

Ooforītu izraisa mikroorganismi, galvenokārt streptokoki, stafilokoki, gonokoki, E. coli un mycobacterium tuberculosis, kā arī nespecifiski anaerobie patogēni. Visbiežāk tie iekļūst piedēkļos augšupejoši no maksts caur dzemdes dobumu un caurulēm. Infekcijas izplatīšanās caur asinīm un limfātiskie asinsvadi no citiem orgāniem. Šis ceļš ir raksturīgākais tuberkulozes patogēniem. Visbiežāk mikrobi iekļūst maksts un dzemdes dobumā abortu un citu manipulāciju laikā, tostarp lietojot intrauterīnās kontracepcijas līdzekļus.

Ir pierādīts, ka galvenais iemesls Ooforītu izraisa gonoreja un hlamīdijas, seksuāli transmisīvās slimības.

Šīs slimības riska faktori ir hronisks stress, alkoholisms, nepietiekams uzturs, izlaidība, agrs sākums seksuālā dzīve. Palieliniet slimības attīstības risku cukura diabēts, aptaukošanās, anēmija, urīnceļu infekcijas.

Hroniska ooforīta attīstības faktori ir endogēna intoksikācija un sekundāra aktivitātes samazināšanās imūnsistēma kas rodas ilgstoša akūta iekaisuma laikā. Svarīgs ir traucējumi mikrocirkulācijā un asins reoloģiskās īpašības.

Olnīcu hormonālās funkcijas pārkāpums noved pie visa nelīdzsvarotības regulējošā sistēma sievietes. Tā rezultātā rodas hormonālie traucējumi, jo īpaši hiperestrogēnisms.

Akūtam iekaisumam pārejot uz hronisku, tie kļūst svarīgi autoimūnie mehānismi. Ķermenis sāk ražot antivielas pret olnīcu audiem. Šādi traucējumi, īpaši kombinācijā ar hlamīdijām, izraisa olnīcu rezerves izsīkumu. Tajā pašā laikā krasi samazinās izredzes kā neauglības ārstēšanas metode.

Klīniskā aina

Gonokoki, hlamīdijas un Mycobacterium tuberculosis bieži izraisa divpusēju oophorītu, bet stafilokoki, streptokoki un Escherichia coli izraisa vienpusēju procesu.

Ooforīta klīnisko gaitu nosaka slimības izraisītājs un sievietes imunitātes stiprums, kā arī ārstēšanas efektivitāte un savlaicīgums. Ir akūtas un hroniska gaita slimības.

Akūts ooforīts

Tas izpaužas kā stipras sāpes vēdera lejasdaļā un krustu rajonā, kas bieži izstaro (“dod”) taisnajā zarnā. Bieži rodas slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās un aizcietējums. Daudzos gadījumos ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39˚C, galvassāpes, vājums. No dzemdes kakla kanāla parādās strutaini vai strutojoši-strutaini izdalījumi.

Pārbaudē atklājas sāpes vēdera lejasdaļā. Kad iekaisums izplatās vēderplēvē, parādās vēdera muskuļu sasprindzinājums, pozitīva Ščetkina-Blumberga zīme. Veicot izmeklēšanu ar divām rokām, ir jūtami palielināti, asi sāpīgi piedēkļi. Asinīs tiek novērotas nespecifiskas “iekaisuma” izmaiņas - leikocitoze ar nobīdi pa kreisi, eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās.

Šādi simptomi saglabājas līdz 10 dienām, pēc tam process beidzas ar atveseļošanos vai nonāk hroniskā stadijā.

Komplikācijas akūts ooforīts– pelvioperitonīts, abscess taisnās dzemdes dobumā, piosalpinkss. Visi šie apstākļi krasi pasliktina pacienta stāvokli un prasa tūlītēju ārstēšanu.

Hronisks ooforīts

Var būt akūtas epizodes iznākums vai tas var būt no paša sākuma garš kurss ar mainīgām remisijas un saasināšanās epizodēm. Akūta iekaisuma pāreju uz hronisku formu veicina nepareiza ārstēšana, samazināta organisma reaktivitāte, augsta patogēna patogenitāte. Paasinājumi parasti notiek 3-5 reizes gadā.

Hronizāciju pavada olnīcu un caurulīšu iekaisuma infiltrācija, attīstība saistaudi, hidrosalpinksa veidošanās (šķidruma uzkrāšanās olvados). Vājinās olnīcu asins piegāde, tajās attīstās distrofiskas izmaiņas, kā rezultātā ievērojami samazinās estrogēna ražošana.

Remisijas periodā sievieti var netraucēt nekas. Dažreiz atzīmēts sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā, cirkšņa rajonā, izstaro uz taisno zarnu un krustu. Sāpes visbiežāk izraisa veidojumi ap olnīcām un olvados. Līmēšanas process ir viens no ooforīta cēloņiem. Sievietes uztraucas par aizkaitināmību, bezmiegu, depresīvi stāvokļi, autonomie traucējumi. Raksturīgs pirmsmenstruālais sindroms(paaugstināta emocionālā un autonomie traucējumi, sāpju parādīšanās pirms menstruāciju sākuma).

Menstruālā asiņošana var kļūt smaga un ilgstoša (menorāģija). Parādās arī starpmenstruālie periodi asiņaini jautājumi(metrorāģija). Tuberkulozi raksturo trūcīgas menstruācijas vai to neesamība (amenoreja).

Pusei pacientu tas ir traucēts seksuālā funkcija: zūd libido, attīstās anorgasmija, parādās sāpes dzimumakta laikā.

Paasinājumu provocē hipotermija, nogurums un citi nespecifiski nelabvēlīgi faktori. Ooforīta pazīmes kļūst izteiktākas, vispārējais stāvoklis pasliktinās, parādās drudzis. Bieži parādās gļotu-strutaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta. Paasinājums parasti ilgst vairākas dienas.

Remisijas periodā ginekoloģiskā izmeklēšana atklāj nelielu pieaugumu, mērenas sāpes piedēkļos un ierobežotas mobilitātes. Paasinājuma laikā piedēkļi ir ievērojami palielināti un sāpīgi.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz slimības anamnēzi (vēstures) un simptomiem. Papildu diagnostikas metode ir iegurņa orgāni un. Apšaubāmos gadījumos tas ir iespējams diagnostiskā laparoskopija- dzemdes un piedēkļu izmeklēšana, izmantojot endoskopu caur punkciju vēdera siena. Pēdējā metode ir visinformatīvākā ooforīta un tā komplikāciju diagnostikā.

Izpētīt mikrofloru dzemdes kakla kanāls un maksts. Seroloģiskās asins analīzes hlamīdiju noteikšanai palīdz diagnosticēt. Ja ir aizdomas par tuberkulozi, diagnozi veic prettuberkulozes dispanserā. Tas iekļauj diagnostikas kiretāža, menstruālo asiņu kultūra mikobaktērijām, tuberkulīna testi, metrosalpingogrāfija un citas metodes.

Ir nepieciešams pārbaudīt seksuālo partneri, jo vairumā gadījumu ooforīta cēlonis ir seksuāli transmisīvās slimības.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar olvadu grūtniecību, apendicītu, olnīcu apopleksiju, olnīcu cistas plīsumu. Jāatceras, ka apendicīta un labās puses ooforīts. Tāpēc, kad klīniskie simptomi slimības gadījumā pacients ir jāpārbauda ķirurgam.

Ārstēšana

Ārstēšanas mērķi:

• patogēna likvidēšana;
• sāpju mazināšana un iekaisuma kontrole;
• paasinājumu un komplikāciju novēršana;
• dzimumorgānu izmainītās funkcijas atjaunošana;
• citu orgānu darbības traucējumu korekcija.

Ooforīta ārstēšanu var veikt slimnīcā vai ambulatorā veidā atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Galvenās indikācijas hospitalizācijai:

• drudzis virs 38˚C;
• iekaisuma tubo-olnīcu veidošanās;
• grūtniecība;
• Pieejamība intrauterīnā ierīce;
• nezināma diagnoze;
• nav efekta 2 dienu laikā pēc ambulatorās terapijas.

Plkst akūta slimība un tiek nozīmēta hroniska procesa saasināšanās gultas režīms, maiga diēta, ledus uz vēdera lejasdaļas.

Galvenās zāles ooforīta ārstēšanai ir antibiotikas plaša spektra darbības, kas ietekmē galveno iespējamie veidi patogēni. Visbiežāk izrakstītie ar inhibitoriem aizsargātie penicilīni, trešās paaudzes cefalosporīni, fluorhinoloni, aminoglikozīdi, linkozamīdi, makrolīdi un tetraciklīni. Azitromicīns kombinācijā ar cefalosporīniem tiek uzskatīts par izvēles līdzekli. Tomēr atkarībā no mikrobu jutīguma izmaiņām zāļu izvēle var būt atšķirīga. Daudzos gadījumos uzskaitītās zāles ir ieteicams kombinēt ar metronidazolu, kas ir efektīvs pret anaerobiem patogēniem.

Antibiotiku terapijas ilgums ir atkarīgs no tā efektivitātes un parasti svārstās no 7 līdz 14 dienām. Zāles var izrakstīt tablešu veidā vai parenterāli.

Smagas drudža vai vispārējā stāvokļa pasliktināšanās gadījumā tiek veikta detoksikācijas terapija. Ārstēšanas shēmās ietilpst nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antihistamīna līdzekļi, imūnmodulatori, vitamīni, probiotikas, pretsēnīšu zāles. Smagos gadījumos ir iespējams izmantot ekstrakorporālās detoksikācijas metodes (plazmaferēzi).

Ja 48 stundu laikā nav ārstēšanas efekta, tiek izlemts jautājums par laparoskopiju. Šī iejaukšanās ļauj precizēt diagnozi, iztukšot iegurņa dobumu un noņemt tubo-olnīcu veidojuma saturu. Smagas komplikācijas Ooforīts (peritonīts) ir laparotomijas indikācija.

Hroniska ooforīta remisijas periodā antibiotikas nav parakstītas. Terapijas pamatā šobrīd ir vispārēji stiprinoši pasākumi un vitamīnu terapija. Ooforīta fizioterapija aizņem svarīga vietašīs slimības hroniskās formas ārstēšanā. Tas ietver ultraskaņu, impulsu strāvas, magnētisko lauku, dubļu terapiju, ozokerītu, parafīnu. Minerālūdeņus izmanto vannu vai maksts apūdeņošanas veidā. Tiek izmantota vēdera un muguras lejasdaļas masāža, īpaši pret sāpēm.

Notiek korekcija hormonālie traucējumi lietojot kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Hiperestrogēnismam ir paredzētas radona vannas, cinka vai joda elektroforēze. Uz hipoestrogēnisma fona labāk palīdzēs vara elektroforēze un augstfrekvences impulsu strāvas.

Neauglība, ko izraisa hronisks ooforīts, var kalpot kā indikācija laparoskopiskai saauguma atdalīšanai vēdera dobums. Sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, galvenā ārstēšanas metode ir in vitro apaugļošana. Tās iespējas bieži vien ir ierobežotas olnīcu audu bojājumu un olnīcu rezerves izsīkuma dēļ.

Ja ooforīts ir gonorejas vai hlamīdijas pazīme, obligāti jāārstē sievietes seksuālais partneris.

Prognoze un profilakse

Akūtā nekomplicētā procesā prognoze parasti ir labvēlīga, slimība beidzas ar atveseļošanos. Lielākā daļa izplatīta komplikācija ir piovars jeb olnīcu abscess. Šis nosacījums prasa ķirurģisku ārstēšanu.

Pacienti bieži interesējas par jautājumu, vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar hronisku ooforītu. Šī slimība var izraisīt neauglību, jo veidojas saaugumi iegurņa dobumā, kā arī samazinās olnīcu rezerves - veseli olnīcu audi, kas satur olas. Turklāt palielinās risks. Saskaņā ar dažiem avotiem neauglības biežums sasniedz 18% pat pēc viena akūta salpingooforīta. Plkst hroniska slimība Neauglība tiek konstatēta jau 70% pacientu.

Pastāvīgu neauglību visbiežāk izraisa tuberkulozes ooforīts.

Slimības profilakse ietver abortu novēršanu, pareizu intrauterīnās iejaukšanās īstenošanu. Lai izvairītos no ooforīta saasināšanās, sievietei jāizvairās no pārmērīga darba, hipotermijas un smagas fiziskas slodzes.

Kas tas ir - oophorīts? Ilgstoši hroniski iekaisuma procesi, kas notiek iegurņa zonā, var izraisīt attīstību ooforīts - olnīcu iekaisums.

Vecāku sieviešu vidū pastāv viedoklis, ka līdzīgas problēmas var rasties hipotermijas dēļ (piemēram, sēdēšana uz kaut kā auksta). Tomēr hipotermija pati par sevi neizraisīs ooforītu, ir nepieciešama strauja patogēno baktēriju vairošanās: streptokoki, gonokoki, trichomonas.

Ātra navigācija lapā

Ooforīta attīstības mehānisms

Olnīcu iekaisums gandrīz nekad nav patstāvīga slimība un nenotiek uzreiz. Pirms tā izstrādes notiek noteikti posmi:

1. Baktēriju augšana dzemdē, dzemdes kaklā, olvados vai maksts.
2. Lai infekcija pārsniegtu konkrēts ķermenis reproduktīvo sistēmu, slimība ir jāatstāj neārstēta diezgan ilgu laiku. Tāpēc bezdarbība provocē infekcijas izplatīšanos uz kaimiņu orgāniem.
3. Vairumā gadījumu diriģents patogēni mikrobi olvads kļūst savienots ar olnīcu. Tāpēc endometrīts, un dažādas slimības pieskaroties maksts florai un dzemdes kakla kanālam, pakāpeniski paceļas augšup pa olnīcu.
4. Ja organismā notiekošās izmaiņas joprojām tiek atstātas bez uzmanības, tad infekcija vispirms aptver vienu, pēc tam otru olnīcu, lai gan tās atrodas diezgan tālu viena no otras.

Retākos gadījumos oophorīts rodas vispārējas nopietnas infekcijas slimības dēļ.

Akūta ooforīta pazīmes

Akūts oophorīts nevar palikt nepamanīts, tāpēc sieviete ir spiesta doties pie ārsta dažu dienu laikā pēc tā parādīšanās. Šai slimības formai ir raksturīgi šādi simptomi:

• Pieejamība paaugstināta temperatūra, virs 38,5 grādiem. Turklāt to vai nu nevar pazemināt, vai arī jau 30–40 minūtes pēc samazināšanās temperatūra atkal ātri paaugstinās.
• Asas sāpes vēdera lejasdaļā. Ja oophorīts ir vienpusējs, tad sāpes un šaušana tiek atzīmēta tikai sānos iekaisusi olnīca. Bet bieži sāpes tiek novērotas muguras lejasdaļā vai krustos, kā arī augšstilbā.
• Vispārējs vājums, reibonis, drebuļi, bālums āda ir vienlaikus ooforīta simptomi.
• Bieža urinēšana. Ja oophorīts bija sekas iekaisuma process makstī vai urīnizvadkanālā, tad došanos uz tualeti var pavadīt sāpes.
• Caureja, bieža vēlme uz defekāciju.

Šis nosacījums prasa tūlītēju hospitalizāciju. Papildus tam ir arī akūta forma slimība, kurā tiek novēroti visi akūta ooforīta simptomi, tikai ne tik izteikti.

Hroniska ooforīta simptomi

Ja akūtā slimības forma tika ārstēta nepareizi vai nepietiekami, tā pārvēršas par hronisku oophorītu. To ir daudz grūtāk ārstēt, un tāpēc, ka brīžiem sāpes mazinās un slimība ir latenta, sieviete vizīti pie ārsta var atlikt uz gadiem.

Šai slimības formai ir raksturīgi šādi simptomi:

• Sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā. Bieži vien nav iespējams noteikt tā konkrēto atrašanās vietu. Sāpīgas sajūtas nav pastāvīgas – tās mazinās pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas, un sieviete jūtas diezgan vesela līdz nākamajai lēkmei.
• Izdalījumiem no maksts ir nepatīkama smaka, un tie visu laiku nāk lielos daudzumos.
• Menstruālā cikla pārkāpumi
• Pastāvīga šķidruma noteikšana retrouterīnā telpā ultraskaņā (dažādās cikla dienās un fāzēs).

Kreisās un labās puses oophorīts - pazīmes

Ja slimības galvenais cēlonis ir endometrīts vai vaginīts, tad iekaisuma process, kā likums, paceļas uz augšu abos olvados.

Tādējādi nereti tiek skartas nevis viena, bet divas olnīcas, tādēļ tiek noteikta diagnoze “divpusējs ooforīts”. Bet vieglākos gadījumos iekaisuma process ir lokalizēts tikai vienā pusē.

Labās puses ooforīta pazīmes

Asas sāpes ar labā puse pacienti bieži tiek sajaukti ar apendicīta pazīmēm. Tāpat vēders ir sāpīgs palpācijai. Tomēr, kad akūts apendicīts nospiežot uz aklās zarnas un pēc tam pēkšņi atbrīvojot spiedienu, pacients sajūt šaušanas sāpes.

Savukārt akūtā labās puses oophorīta gadījumā, kad spiediens ir atslābināts, būs jūtama sāpju samazināšanās.

Kreisās puses ooforīta pazīmes

Sāpes kreisajā pusē var izstarot uz nierēm, uz apakšējām zarnām. Tāpēc sākumā bez ultraskaņas rezultātiem krasu veselības pasliktināšanos var saistīt ar nieru kolikām.

Bet iegurņa orgānu izmeklēšanas rezultāti sniegs skaidru atbildi: ja diagnostikas speciālists noteiks būtisku olnīcu lieluma palielināšanos, ginekologs diagnosticēs "kreiso ooforītu".

Ooforīta ārstēšana - zāles un metodes

Ooforītu var ārstēt gan ar medikamentiem, gan ar ķirurģiska iejaukšanās. Kā palīgmetode aktīvi tiek izmantota fizioterapija.

Antibakteriālā terapija

Olnīcu ooforīta ārstēšanas kursā jāiekļauj antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi, ar kuru palīdzību ir nepieciešams apturēt iekaisuma procesu.

Azitromicīns ir antibiotika, ko ordinē streptokoku, stafilokoku, hlamīdiju, ureaplazmas un mikoplazmas izraisītu infekciju ārstēšanai.

Tomēr ilgstoša lietošana liek ķermenim pierast aktīvās vielas narkotiku. Turklāt, ja pacientam ir nieru vai aknu mazspēja, azitromicīns jālieto piesardzīgi.

Gentamicīns ir antibiotika, ko bieži izraksta ooforīta ārstēšanai. Tas ir efektīvs, ja strutains iekaisums un aktīvi nomāc stafilokoku vairošanos.

Tomēr zāles slikti cīnās ar streptokokiem un treponēmu, tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam jānoskaidro, kas izraisīja iekaisumu.

Trichopolum ir pretmikrobu līdzeklis, ko bieži izraksta reproduktīvās sistēmas infekcijām. Blakusefekts ir slikta dūša, kas rodas 20-30 minūtes pēc tablešu lietošanas, īpaši, ja sieviete to lietoja tukšā dūšā.

Tā kā akūtu ooforītu pavada stipras sāpes, ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus, lai novērstu diskomfortu.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ja ir iekļuvis iekaisuma process progresējoša stadija, tad pacientei bieži beidzas ar strutas piepildītiem olvados un dzemdes dobumā.

Šajā gadījumā tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, izmantojot laparoskopiju, kuras laikā tiek noņemts eksudāts un olnīca tiek atbrīvota no strutainiem audzējiem.

Ja iekaisuma process ir nopietns un apdraud pacienta dzīvību un veselību, un to nav iespējams apturēt ķirurģiski, tad tiek veikta olnīcu rezekcija vai pilnīga olnīcas un olvadu noņemšana.

Fizioterapija

Ooforīta ārstēšanā pretmikrobu līdzekļiĀrsts izrakstīs fizikālo terapiju, kas paātrinās organisma atveseļošanās procesu.

• Elektroforēze - iekaisuma un strutaina eksudāta klātbūtnes gadījumā procedūra tiek veikta, izmantojot absorbējamas zāles: alveju, lidāzi.
• Autohemoterapija ietver pacienta venozo asiņu ievadīšanu. Metode tika izstrādāta pagājušā gadsimta sākumā un tika izmantota infekcijas slimībām.

Ārstēšanas prognoze un komplikācijas

Ja ooforīts tiek atklāts savlaicīgi un tiek nodrošināta ārstēšana pareiza ārstēšana sieviete nākotnē var diezgan veiksmīgi plānot grūtniecību un novest to līdz termiņam. Jo ilgāks būs ceļojums pie ārsta, jo nopietnākas būs sekas:

• Progresējušu iekaisuma procesu var izārstēt uz olnīcas, bet atbrīvoties no tā no olvadiem ir daudz grūtāk. Tāpēc, plānojot grūtniecību nākotnē, sievietei būs paaugstināts risks ārpusdzemdes grūtniecība.
• Pareizas un savlaicīgas akūtas ooforīta ārstēšanas trūkums izraisīs tā pāreju uz hronisku formu. Tas radīs olnīcu disfunkciju, kas noteikti ietekmēs ieņemšanas iespēju un hormonālais fons vispār.
• Ooforīts, kas nonāk ārkārtīgi nopietnā stadijā, izraisīs olnīcu, olvadu un iekšas izņemšanu dažos gadījumos pat dzemde.

Olnīcu iekaisuma gadījumā ir svarīgi reaģēt uz pašsajūtas pasliktināšanos pirmajās dienās – tas ir galvenais veiksmīga ārstēšana oophorīts un prombūtne negatīvas sekas nākotnē.

Mūsdienās daudzas sievietes saskaras ar ooforīta diagnozi. Kas tas ir? Kādi ir attīstības iemesli no šīs slimības? Cik bīstama var būt slimība? Ir tur efektīvas metodesārstēšana? No kā būtu jāuzmanās? Atbildes uz šiem jautājumiem būs noderīgas un interesantas katrai daiļā dzimuma pārstāvei.

Ooforīts: kas tas ir?

Ooforīts ir olnīcu iekaisuma slimība. Faktiski šī slimība bieži tiek diagnosticēta jaunām sievietēm reproduktīvais vecums. Ir vērts atzīmēt, ka iekaisuma process var būt lokalizēts vienā vai divās olnīcās uzreiz. Ooforītu pavada sāpes, diskomforts un darba traucējumi

Ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas, iekaisuma process kļūst hronisks. Starp citu, diezgan bieži slimība skar olvados(pikants vai hronisks salpingīts un ooforīts).

Galvenie slimības cēloņi

Cēlonis vairumā gadījumu ir bakteriāla infekcija. Turklāt mūsdienu medicīnā izšķir specifisku un nespecifisku ooforītu. Cēloņi specifisks iekaisums- dažādu venerisko slimību izraisītāji. Piemēram, tas var attīstīties uz hlamīdiju, gonorejas, trichomoniāzes, tuberkulozes, mikoplazmozes utt.

Nespecifisks iekaisums ir saistīts ar kondicionētā aktivizēšanu patogēna mikroflora. Uz lejupslīdes fona imūnā aizsardzība iekaisuma procesu var izraisīt strauja stafilokoku izplatīšanās, coli, streptokoki un pat Candida ģints sēnes.

Vai ir riska faktori?

Protams, dažas sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret šo slimību. Kāpēc? Pirmkārt, riska grupā ietilpst pacienti, kuri ir nesakārtoti seksuālā dzīve, jo bieža partneru maiņa un atbilstošas ​​aizsardzības atteikšanās palielina seksuāli transmisīvo slimību attīstības iespējamību.

Runājot par nespecifiskiem iekaisuma procesiem, arī šeit ir riska faktori. Vairumā gadījumu oportūnistisko baktēriju aktivizēšana notiek uz lokālas vai sistēmiskas imūnās aizsardzības līmeņa pazemināšanās fona. Tāpēc uz līdzīga slimība sievietes ar dažādām hroniskām iekaisuma slimībām ir vairāk pakļautas.

Hormonālā nelīdzsvarotība negatīvi ietekmē arī imūnsistēmu. Tāpēc riska faktori ietver endokrīnās sistēmas slimības, nekontrolēta uzņemšana hormonālie kontracepcijas līdzekļi, kā arī mākslīga grūtniecības pārtraukšana.

Slimība var būt orgānu iekaisuma rezultāts uroģenitālā sistēma. Labās puses oophorīts bieži attīstās uz zarnu, īpaši aklās zarnas (aklās zarnas) infekcijas fona.

No otras puses, tiek ietekmēts imūnsistēmas stāvoklis slikts uzturs Ir pierādīts arī pastāvīgs stress, emocionālais un garīgais stress un smēķēšanas negatīvā ietekme, jo vielas, kas nonāk organismā kopā ar cigarešu dūmiem, maina dzemdes kakla kanāla gļotādas korķa ķīmisko sastāvu, tādējādi samazinot reproduktīvās sistēmas pretestību. sistēma.

Kādi ir akūta iekaisuma simptomi?

Akūtu ooforītu pavada smagi simptomi. Novērotā straujš pieaugumsķermeņa temperatūra. Kopā ar drudzi parādās arī citas intoksikācijas pazīmes - vispārējs savārgums, nespēks, miegainība, reibonis, drebuļi, ķermeņa sāpes.

Ļoti raksturīgs simptoms ir spēcīgas, asas sāpes vēdera lejasdaļā, kas bieži izstaro uz muguras lejasdaļu vai krustu. Sāpes var būt diezgan spēcīgas. Zīmes var ietvert arī bieža urinēšana kopā ar griešanas sāpēm urīnizvadkanāla zonā. Dabiski, ka dzimumaktu pavada arī smags diskomforts.

Turklāt ar ooforītu var parādīties bagātīgi serozi vai maksts izdalījumi. Dažas sievietes sūdzas arī par vieglu asiņošanu, kas nekādā veidā nav saistīta ar menstruāciju.

Dažreiz infekcija izplatās orgānos gremošanas sistēma- šādos gadījumos iespējami zarnu darbības traucējumi.

Jebkurā gadījumā akūta slimības forma prasa steidzamu hospitalizāciju. Ārstēšana parasti tiek veikta slimnīcas apstākļos.

Subakūta slimības forma un tās pazīmes

Subakūts oophorīts ir diezgan reta parādība. Vairumā gadījumu šīs slimības formas cēlonis ir tuberkulozes vai mikozes infekcijas izraisītājs.

Šāda veida slimības klīniskā aina atgādina akūtu ooforītu. Bet simptomi, kā likums, nav tik skaidri izteikti.

Kreisās un labās puses iekaisums: klīniskā attēla iezīmes

Kā jau minēts, iekaisums var ietekmēt vienu vai abas olnīcas. Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas izšķir kreisās puses ooforītu, labo un abpusējo iekaisumu. Vispārējais klīniskais attēls izskatās aptuveni vienāds, taču joprojām pastāv dažas atšķirības.

Piemēram, labās puses oophorītu pavada asas sāpes labajā pusē, kas līdzinās klīniskā aina ar apendicītu. Tāpēc procesā diferenciāldiagnozeĀrstam jāizslēdz aklās zarnas iekaisuma iespējamība.

Savukārt kreisās puses ooforītu pavada sāpes kreisajā pusē. Bet diezgan bieži infekcija no skartās olnīcas ātri izplatās uz olvadu audiem un no turienes uz otru olnīcu. Divu piedēkļu iekaisums uzreiz ir divpusējs oophorīts. Sāpes šajā slimības formā ir lokalizētas vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā un bieži izstaro krustu.

Hronisks ooforīts: kas tas ir?

Hroniskā slimības forma parasti attīstās, ja nav pienācīgas ārstēšanas. To raksturo periodiski paasinājumi, kam seko ķermeņa relatīvās labklājības periodi.

Akūtā fāzē sievietes parasti sūdzas par smeldzošām un blāvām sāpēm vēdera lejasdaļā. Sāpes var izplatīties uz cirkšņa zona un maksts un pastiprinās ar hipotermiju. Turklāt hronisku divpusēju oophorītu (visbiežāk iekaisums skar uzreiz divas olnīcas) pavada normāla menstruālā cikla traucējumi. Ir arī seksuālās vēlmes samazināšanās.

Turklāt pastāvīgs, kaut arī viegls diskomforts ietekmē pacienta psihoemocionālo stāvokli. Sievietes parasti cieš no palielināts nogurums un miega problēmas. Uz hroniskas slimības fona garīgās un fiziskā veiktspēja, parādās bezcēloņu aizkaitināmība.

Vai ir kādi sarežģījumi?

Ja nav pienācīgas un savlaicīgas ārstēšanas, oophorīts izraisa daudzas komplikācijas. Kas tas ir? Kādas ir slimības sekas? Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka piedēkļu iekaisums diezgan bieži ietekmē reproduktīvās sistēmas darbību.

Kā jau minēts, hroniska bieži noved pie saauguma veidošanās olvados. Savukārt obstrukcija ietekmē menstruālo ciklu un bieži vien kļūst par neauglības cēloni. Iekaisuma sekas var būt arī menstruāciju traucējumi, tostarp spēcīga asiņošana, neraksturīgu izdalījumu parādīšanās un sāpes menstruāciju laikā. Iespējami arī citi traucējumi, tostarp anorgasmija, normālas hormonu sintēzes traucējumi olnīcās. Palielinās arī ārpusdzemdes grūtniecības iespējamība.

Turklāt olnīcu oophorīts var ietekmēt citu orgānu sistēmu darbību. Jo īpaši infekcija var viegli izplatīties uz uroģenitālās sistēmas orgāniem, kas izraisa cistīta, pielonefrīta uc attīstību. infekcijas slimības zarnas. No otras puses, dzemdes piedēkļu iekaisums atspoguļojas hormonālajā fonā, kas, savukārt, izraisa nervu un endokrīnās sistēmas darbības traucējumus.

Hronisks divpusējs ooforīts var izraisīt arī strutojošu dzemdes piedēkļu audzēju veidošanos. Šāda komplikācija bieži noved pie pilnīgas olvadu un olnīcu izņemšanas un attiecīgi neauglības.

Mūsdienu diagnostikas metodes

Šai slimībai ir līdzīgs attēls dažādas slimības. Tāpēc rūpīga diagnoze šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīga. Pirmkārt, tas tiek veikts ginekoloģiskā izmeklēšana, kuras laikā ārsts var noteikt olnīcu palielināšanos, kustību traucējumus, kā arī sāpes. Turklāt ginekologs apkopo pilnīgu slimības vēsturi, tostarp informāciju par simptomiem, iepriekšējiem infekcijas un iekaisuma slimības, aborti utt.

Standarta testi ietver arī urīna, asiņu un maksts testus. Ar iekaisumu jūs varat pamanīt palielināts daudzums baltās asins šūnas. No maksts ņemto paraugu pārbaude var palīdzēt noteikt infekcijas veidu. Dažos gadījumos papildus tiek veikta PCR diagnostika.

Olnīcu ooforītu var noteikt arī iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Ja jums ir aizdomas hronisks iekaisums Pacientiem tiek nozīmēta histerosalpingoskopija. Tomēr visvairāk informatīvā metode diagnoze ir laparoskopija, kurā ārstam ir iespēja rūpīgi izmeklēt olvadus, olnīcas un dzemdi. Šāda pārbaude tiek noteikta strīdīgos gadījumos, kā arī tad, ja nav efekta no ārstēšanas vai ilgstoša, hroniska iekaisuma gadījumā.

Salpingooforīta ārstēšana ar zālēm

Tūlīt ir vērts atzīmēt, ka tikai ārsts zina, kā ārstēt oophorītu. Jautājums par pacienta hospitalizāciju tiek izlemts individuāli - akūts iekaisums Labāk ir ārstēties slimnīcas apstākļos. Pacientam tiek noteikts stingrs gultas režīms un pareiza uztura.

Pirmajās dienās vēdera lejasdaļā tiek uzklāts ledus. Antibakteriālā terapija ir obligāta - antibiotikas tiek izvēlētas arī individuāli, atkarībā no patogēna rakstura un jutības pret noteiktām zālēm. Sāpju mazināšanai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi un dažreiz arī miegazāles. Multivitamīnu kompleksu un imūnmodulatoru uzņemšana palīdz palielināt ķermeņa pretestību, kas paātrina dziedināšanas procesu.

Citas ārstēšanas metodes

Protams, ooforīta ārstēšanai, īpaši, ja runa ir par tā hronisko formu, tiek izmantotas dažādas fizioterapijas procedūras. Jo īpaši terapija var ietvert amidopirīna elektroforēzi, salicilskābe un citas zāles. Plaši tiek izmantota arī UHF un magnētiskā terapija, UV apstarošana, induktoterapija un ārstēšana ar zemfrekvences impulsu strāvām.

Ja iegurņa rajonā ir sakrājies strutas vai eksudāts, tiek veikta punkcija, kuras laikā ārsts izvada šķidrumu. Lai konsolidētu rezultātu, pacientiem ieteicams Spa ārstēšana, jo īpaši terapija, izmantojot ārstnieciskās dūņas, minerālūdeņi un tā tālāk.

Vai ir efektīvas profilakses metodes?

UZ preventīvie pasākumi var attiecināt savlaicīga diagnostika un seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšana. Sievietēm ieteicams veikt kārtējo ginekoloģisko izmeklēšanu un pārbaudes vismaz reizi sešos mēnešos. Protams, jums vajadzētu izvairīties no gadījuma seksuāla kontakta.

Tāpat nevajadzētu aizmirst par imūnsistēmas stāvokli. Pareizs uzturs, sacietēšana, prombūtne slikti ieradumi, regulāri fiziskā aktivitāte- tas viss pozitīvi ietekmēs visa organisma stāvokli. Jebkuras infekcijas vai iekaisuma slimības gadījumā pacientam jāveic atbilstoša terapija.

Sievietes, kuras jau ir dažas cietušas iekaisuma slimības iegurņa orgāni, ieteicama kūrorta ārstēšana.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Neapšaubāmi, Alternatīva medicīna piedāvā daudzus līdzekļus, kas var tikt galā ar iekaisumu. Jo īpaši douching plaši izmanto salvijas, kumelīšu, liepu un ozola novārījumus. Ēdienu gatavošanai mājas zāles jums jāsajauc divas daļas liepu ziedu un trīs daļas kumelīšu ziedu. Sešas ēdamkarotes iegūtā garšaugu maisījuma ielej litrā ūdens un uz lēnas uguns uzvāra. Kad buljons ir atdzisis, izkāš šķidrumu. Zāles var lietot gan dušošanai, gan siltām vannām. Atkārtojiet procedūru katru dienu divas nedēļas.

Tomēr nekādā gadījumā nevajadzētu padoties konservatīva ārstēšana. Ārstniecības augi var izmantot tikai kā palīglīdzekli. Akūts oophorīts ir ārkārtīgi bīstama slimība, tāpēc nevajadzētu riskēt ar savu veselību.