Aspergera sindroms: pazīmes un simptomi, ārstēšana un invaliditāte. Reakcija uz skaļu troksni un pūli

Aspergera sindroms ir mūža traucējums, kam raksturīgas nopietnas sociālās komunikācijas, vides uztveres grūtības un stereotipisks, atkārtots interešu un aktivitāšu modelis.

Aspergera sindroms ir viens no vispārīgi pārkāpumi attīstību. Pateicoties statistikas datiem, noskaidrots, ka zēni daudz biežāk slimo ar Aspergera sindromu (apmēram 80% no visiem reģistrētajiem gadījumiem).

Daži zinātnieki apgalvo, ka šis sindroms pierāda, ka vīriešu un sieviešu smadzeņu darbībā ir būtiskas atšķirības, un tāpēc vīrieši, visticamāk, ir izcili un talantīgi.

Ir noskaidrots, ka šo garīgo traucējumu atzīmēja Einšteins, Ņūtons un mūsdienu režisors Stīvens Spīlbergs.

Veidi

Terminu “Aspergera sindroms” ierosināja psihiatre Lorna Vinga, kas sociālās komunikācijas un adaptācijas traucējumus nosauca par godu pediatram un psihiatram Hansam Aspergeram, kurš strādāja ar bērniem ar uzskaitītajiem garīga rakstura traucējumiem.

Pats Aspergers šo sindromu nosauca par autistisku psihopātiju.

.Joprojām nav vienprātības par to, kā saukt šo simptomu kompleksu: traucējumi vai sindroms. Tika ierosināts pārdēvēt Aspergera sindromu par autisma spektra traucējumiem, sadalot to smaguma pakāpēs. Aspergera sindromam ir daudz līdzību ar autismu, taču tas arī būtiski atšķiras no tā.

Sindroma cēloņi

Precīzi Aspergera sindroma cēloņi nav noskaidroti, taču tiek pieņemts, ka tam ir tāda pati izcelsme kā autismam.

Galvenā loma šī traucējuma attīstībā ir iedzimtībai (ģenētiskajam faktoram). Ir daudz gadījumu, kad vienas ģimenes locekļiem ir dažādas pakāpes Aspergera sindroms.

Tāpat tiek uzskatīts, ka Aspergera sindroma rašanos ietekmē bioloģiskie un teratogēnie (kaitīgie) faktori, kas iedarbojās uz sievietes ķermeni jau pašā grūtniecības sākumā (ir traucēta neirofunkcionālo savienojumu veidošanās smadzenēs).

Turklāt sagaidāma faktoru ietekme vidi pēc dzimšanas, taču šai teorijai nav zinātniska apstiprinājuma.

Aspergera simptomu izpausmes

Aspergera sindroms ir "slēpts traucējums", kas norāda, ka tas nav iespējams izskats ir aizdomas, ka kādam ir šī slimība. Aspergera sindromu raksturo labi zināmā "traucējumu triāde":

• sociālā komunikācija
• sociālā mijiedarbība
• sociālā iztēle.

Ir skaidrs, ka bērni ar Aspergera sindromu būtiski atšķiras no citiem bērniem. Turklāt bērns ar šo sindromu agrāk vai vēlāk pamana, ka viņš nav tāds kā citi.

Sociālā komunikācija vai komunikācija

Tas galvenokārt izpaužas grūtībās saprast žestus, intonāciju un sejas izteiksmes (tas ir, verbālās komunikācijas grūtības).

Bērns ar Aspergera sindromu neiegulda savā runā dažādi toņi tonis sarunā un nesaprot to pašu citos bērnos.

Pēc izskata slims bērns šķiet vienaldzīgs un emocijām nespējīgs. Tas rada grūtības sazināties un nespēja iegūt draugus.

Šādi bērni nevar saprast, kā izvēlēties sarunai tēmu, un, ja tā notiek, viņi nevar saprast, ka ir pienācis laiks to izbeigt vai ka tas ir neinteresants sarunu biedram.

Bērns ar Aspergera sindromu var lietot Grūti vārdi un teikumus, līdz galam neizprotot to nozīmi, bet tomēr mulsinot sarunu biedru ar savām zināšanām.

Arī šādiem bērniem ir raksturīga burtiska izpratne par šo vai citu frāzi, tāpēc viņiem nav humora izjūtas, viņi nesaprot runas figūras (metaforas, idiomas), ironiju un sarkasmu.

Cilvēki ar Aspergera sindromu neizprot nerakstītus sociālos likumus (piemēram, nedrīkst pārkāpt dzīves telpu, proti, stāvēt pārāk tuvu sarunu biedram) vai arī var uzsākt dialogu par draugam nepatīkamu tēmu. Viņi uztver apkārtējos cilvēkus kā neparedzamus un spējīgus radīt apjukumu.

Sociālā mijiedarbība vai sadarbība

Cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir ļoti grūti veidot un uzturēt draudzību. Viņi nesaprot, ka draudzībai ir nepieciešami tādi jēdzieni kā spēja gaidīt, just līdzi un just līdzi, atbalstīt vienam otru un pārrunāt ne tikai tēmas, kas viņus interesē, bet arī tās, kas ir interesantas iecerētajam draugam.

Nekorektums un bieži vien netaktiskums saziņā ar citiem cilvēkus atstumj no viņiem. Laika gaitā pacienti ar Aspergera sindromu var apgūt uzvedības normas un draudzības jēdzienus, kas drīzāk balstās nevis uz visa iepriekšminētā izpratni, bet gan uz citu cilvēku intuitīvu kopēšanu (šādiem pacientiem ir ļoti smalka garīgā organizācija).

Bieži pacienti ar Aspergera sindromu apvaino citus ar saviem izteikumiem, tos neizprotot un neizprotot.

Sociālā iztēle

Cilvēkiem ar Aspergera sindromu bieži ir bagāta fantāzija un iztēle. Šādi pacienti bieži kļūst par slaveniem zinātniekiem, rakstniekiem un mūziķiem.

Viņu vienīgā atšķirība no veseliem cilvēkiem ir tas, ka viņiem ir grūti iedomāties un paredzēt citas iespējamās beigas.

Viņiem ir grūti saprast citu cilvēku viedokļus, jo tie atšķiras no savējiem.

Ir arī grūti interpretēt citu cilvēku jūtas, intonācijas un domas, jo viņi neuztver ķermeņa valodu (žestus un sejas izteiksmes).

Cilvēki ar Aspergera sindromu nespēj iesaistīties iztēles vai lomu spēlēs, un viņiem ir grūtības izlikties vai izlikties par kādu citu. Viņi dod priekšroku tām spēlēm un aktivitātēm, kurām nepieciešama loģika un darbību secība (mīklu risināšana, matemātikas uzdevumi, krustvārdu mīklas).

Citas Aspergera sindroma pazīmes

• Kārtības mīlestība

Uzskatot pasauli par haotisku un nesakārtotu, cilvēki ar Aspergera sindromu cenšas savā mazajā pasaulē ieviest stingru un noteiktu kārtību. Viņi veido noteiktus stingrus rituālus un noteikumus, stingri ievēro tos un piespiež apkārtējos tos ievērot.

Piemēram, maršrutam uz skolu vai darbu jābūt vienādam, bez novirzēm vai kavēšanās. Jebkura viņu radīto noteikumu maiņa var izraisīt smagu trauksmi un pat depresiju (pārkārtošanās nodarbību grafikā, izmaiņas autobusa kustībā noteiktā maršrutā).

• Šauras un uzmācīgas intereses

Personas ar Aspergera sindromu mēdz būt īpaši fokusētas un aizrauj kolekcionēšanu, vaļaspriekus un citas intereses. Turklāt šīs intereses var būt tik šauras, ka citiem tās nav saprotamas.

Piemēram, viņi var savākt afrikāņu cilšu himnu kolekciju, aizrauties un analizēt vilcienu grafikus un tā tālāk. Visbiežāk intereses ir saistītas ar transportlīdzekļiem, datoriem, matemātiku, astronomiju un dinozauriem. Zināšanas viņus interesējošajā tēmā ir tik dziļas, ka viņi bez grūtībām un izcili strādā noteiktā jomā.

• Jušanas traucējumi (redze, dzirde, oža, garša, tauste)

Personas ar Aspergera sindromu ir ļoti jutīgas un dažreiz nepanes troksni, spilgtu gaismu, spēcīgas smakas un noteiktiem pārtikas veidiem. Piemēram, pulksteņa tikšķēšana, kas normāls cilvēks pēc dažām minūtēm to neuztver, tas viņiem kļūst par spīdzināšanu.

• Fiziskā neveiklība

Bērniem ar Aspergera sindromu kavējas attīstīt prasmes, kurām nepieciešama veiklība, piemēram, peldēšana, riteņbraukšana, un viņiem ir grūtības attīstīt smalkās motorikas (rakstīšana, griešana ar šķērēm utt.).

Viņu kustību koordinācija cieš, gaita var būt nestabila un nestabila. Šādas personas nespēj veikt noteiktu mazu kustību secību (piemēram, adīt vai tamborēt).

• Miega problēmas

Cilvēkiem ar Aspergera sindromu bieži ir miega traucējumi (problēmas aizmigt, pamostoties naktī un pamostoties agri no rīta).

Diagnostika

Aspergera sindromu diagnosticē vecumā no 4 līdz 11 gadiem. Jo agrāk tiek noteikta diagnoze, jo mazāk traumē tā ir gan ģimenei, gan pašam bērnam.

Diagnozes noteikšanai tiek piesaistīta dažādu nozaru speciālistu grupa (neiroloģiskie, ģenētiskie izmeklējumi, intelektuālie testi, psihomotoriskās prasmes, patstāvīgas dzīves spēju noteikšana).

Turklāt tiek veikta obligāta saruna ar vecākiem un ar pašu bērnu (spēļu un komunikācijas veidā).

Aspergera sindroma ārstēšana

Psihiatrs ir iesaistīts cilvēku ar Aspergera sindromu korekcijā un novērošanā. Tas nosaka vadības un nemedikamentozās terapijas taktiku katrā īpašs gadījums Aspergera sindroms. Ārstēšanā tiek izmantota īpaša apmācība un testi, lai palīdzētu cilvēkam pielāgoties sabiedriskā dzīve kas māca jums iegūt draugus, uzturēt un attīstīt attiecības ar apkārtējiem cilvēkiem.

Psihoterapijai ir pedagoģisks un psiholoģisks raksturs, kas ļauj cilvēkiem ar Aspergera sindromu iemācīties sadzīvot ar savu diagnozi, tikt galā ar trauksmi un bailēm un pat izveidot ģimeni.

Narkotiku ārstēšana praktiski netiek izmantota smaguma dēļ blakus efekti, un tiek piešķirts tikai gadījumā vienlaicīgas slimības(depresijas un trauksmes neiroze).

Prognoze

Aspergera sindroma prognoze ir salīdzinoši laba un dažos gadījumos labvēlīga.

Prognoze ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas un psihoterapeitiskajiem pasākumiem. Apmēram 20% cilvēku zaudē savu "statusu" kā indivīdam ar Aspergera sindromu, kad viņi kļūst pieauguši. Turklāt zinātne zina gadījumus, kad daži cilvēki ar Aspergera sindromu kļuva par slaveniem zinātniekiem, izciliem matemātiķiem un daži pat saņēma Nobela prēmiju.

Psihiskie traucējumi ietver plašu dažādu veidu patoloģiski apstākļi. Viens no tiem ir Aspergera sindroms, kam raksturīgs cilvēka komunikācijas spēju pārkāpums, šauras intereses un tāda paša veida uzvedība. Patoloģija biežāk tiek atklāta bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem. Līdz šim precīzs traucējuma attīstības cēlonis nav zināms. Aspergera slimība pieder pie autisma slimību grupas, lai gan to nepavada intelekta samazināšanās un ierobežotas garīgās spējas. Ja to neārstē, slimība progresē, un pieaugušiem pacientiem saglabājas komunikācijas problēmas. Nepieciešama patoloģijas diagnostika integrēta pieeja.

Aspergera sindroms ir reģistrēts bērniem un ir augsti funkcionējošs autisms, kas ir jānošķir no citām šīs grupas slimībām. Traucējumi biežāk sastopami vīriešiem. Traucējumu ārstēšana ir vērsta uz normālu sociālo prasmju atjaunošanu un bērna vai pieaugušā pielāgošanu pasaulei un apkārtējiem cilvēkiem. Tajā pašā laikā daudzi slavenas figūras kultūrām un zinātnēm ir autisma slimību vēsture. Kortnija Lova, kuras vīrs ir slavenais Kurts Kobeins, bērnībā cieta no līdzīgiem traucējumiem. Tāda pati situācija attiecas uz mūziķi Bobu Dilanu un aktrisi Derilu Hannu. Tajā pašā laikā savlaicīga korekcija palīdz līdz minimumam samazināt traucējumu klīniskās izpausmes. Aspergera sindroma klātbūtne slaveniem cilvēkiem ir ļāvusi popularizēt patoloģiju, kas atvieglo darbu ar pacientiem.

Slimības cēloņi

Atšķirībā no Dauna sindroma, kam raksturīgs gēnu mutācija, kas izpaužas papildu hromosomas veidā, Aspergera slimības gadījumā šādas novirzes netiek konstatētas. Varbūt tas ir saistīts arī ar simptomu atšķirībām, lai gan pacientu augstais intelektuālais līmenis vieno šos stāvokļus. Precīza šīs autisma formas etioloģija pašlaik nav zināma. Domājams, ka tas ir iesaistīts patoģenēzē autoimūnie procesi, kas rodas bērna ķermenī, atrodoties dzemdē, kas izraisa smadzeņu struktūru bojājumus. Slimības attīstības riska faktori ietver ģenētiskā predispozīcija, iepriekšējās pēcdzemdību infekcijas, kā arī augļa intoksikācija grūtniecības laikā.

Klasifikācija un raksturīgās pazīmes

Aspergera sindroms pieder vispārēju autisma traucējumu grupai, kas ietver vairākas citas kaites, kuras pavada līdzīgi simptomi, bet kurām ir atšķirīgs raksturs un patoģenēze:

1. Autismam ir visspilgtākās klīniskās izpausmes. Bieži vien tas pavada Dauna sindromu. Tajā pašā laikā ir diezgan grūti atšķirt slimību no Aspergera slimības, jo simptomi ir līdzīgi. Abi traucējumi var rasties bērniem līdz viena gada vecumam, un dažreiz tie parādās tikai pusaudža gados.
2. Reta sindroms ir iedzimta problēma, kas skar mazas meitenes. To izraisa mutācija noteiktā hromosomas daļā. Tajā pašā laikā, atšķirībā no Aspergera slimības, patoloģija ir ļoti sarežģīta, un to praktiski nevar adekvāti koriģēt.
3. Bērnības dezintegratīvie traucējumi ir diezgan reta problēma, ko pavada normāla bērna attīstība tikai līdz divu gadu vecumam. Vēlāk pilnībā vai daļēji zaudē iegūtās prasmes. Slimība progresē un tai nav ārstēšanas, kas ir pamats pacientam invaliditātes noteikšanai smagas garīgās atpalicības dēļ.

Aspergera sindroma simptomi ir atkarīgi gan no katra pacienta individuālajām īpašībām, gan no vecuma.

Bērniem

Agrīnas autisma traucējumu pazīmes var parādīties bērniem pat pirms skolas. Pirmie simptomi tiek reģistrēti divu gadu vecumā. Pacienti spēj mācīties, bet viņiem ir problēmas ar sociālo mijiedarbību. Viņi baidās no svešiniekiem, izturas grūti pat īslaicīgā vecāku prombūtnē un nespēj normāli sazināties ar vienaudžiem. Bērniem ar Aspergera sindromu ir noteikta uzvedības polaritāte: viņi ir ārkārtīgi koncentrējušies uz vienu darbību un tajā pašā laikā nespēj novērst uzmanību no cita veida aktivitātēm. Mazajiem pacientiem ir raksturīga ārkārtīgi precīza darbību secība, veicot uzticētos uzdevumus. Bērni cieš no neveiklības un dažiem koordinācijas traucējumiem, tāpēc viņi labprātāk tajās nepiedalās aktīvās sugas aktivitātes un sporta pasākumi. Pusaudžiem ar šo slimību ir vēl lielākas grūtības sociālajā mijiedarbībā, tāpēc svarīga ir agrīna uzvedības korekcija.

Pieaugušajiem

Pacientu klīniskajā attēlā ir dažas atšķirības nobriedis vecums. Tajā pašā laikā galvenā traucējumu izpausme joprojām ir sociālās mijiedarbības grūtības. Aspergera sindromu pieaugušajiem raksturo trūkums radošā domāšana, kas apvienots ar augstām intelektuālajām spējām. Pacienti dod priekšroku profesijām, kurās jāveic vienkāršas, monotonas darbības. Izmantojot noteiktus algoritmus, cilvēks jūtas mierīgs un pārliecināts. Pieaugušie ar Aspergera sindromu nav ieinteresēti karjerā, viņi nespēj būt vadītāji un vadītāji, jo viņiem nav noteiktu sociālo prasmju. Tajā pašā laikā pacienti necenšas attīstīt savas komunikācijas spējas. Pacientu psiholoģiskais komforts ir atkarīgs no attiecību samazināšanas ar citiem, jo ​​viņiem ir grūtības sazināties.

Atšķirība starp bērnības autismu un Aspergera sindromu

Šīs slimības ir ļoti līdzīgas klīniskie simptomi. Viņiem ir tikai neliels skaits īpašību, pēc kurām šķiet iespējama to diferencēšana. Abas patoloģijas ir viena un tā paša defekta izpausmes. Tomēr, salīdzinot ar autismu, Aspergera sindroms izpaužas kā cilvēka neverbālo funkciju pārkāpums, tas ir, pacientiem ir arī kustību koordinācijas grūtības. Turklāt pēdējiem ir lielāka spēja socializēties. Dažās psiholoģiskajā literatūrā pētnieki sliecas uzskatīt, ka nav nozīmīgu kritēriju, lai atšķirtu šīs divas slimības.

Diagnostikas pārbaude

Aspergera sindroms ir jānošķir no neiroloģisko un psihisko traucējumu grupas. Tam ir liela nozīme gan ārstēšanā, gan prognozēšanā. Šī slimība bieži pavada tādas slimības kā šizofrēnija, tāpēc pacientam ir svarīgi veikt rūpīgu diagnozi, lai izslēgtu citas veselības problēmas.

Ir īpašs tests autisma noteikšanai pieaugušajiem un bērniem, uz kura pamata tika izveidota anketa Aspergera slimības identificēšanai. Ārsts atšifrē rezultātus, jo saņemto informāciju var pareizi interpretēt tikai kopā ar patoloģijas klīniskajām izpausmēm. Ir kādi pieci dažādos veidos testēšana, ar kuras palīdzību psihiatri nosaka autisma traucējumus bērniem un pieaugušajiem. Lai gan pārbaudes jautājumu nopietnība ir atkarīga no pacientu vecuma, tie visi ir vērsti uz testa subjekta intelekta līmeņa noteikšanu, viņa sensoro jutīguma raksturošanu, kā arī iztēles un radošā potenciāla novērtēšanu. Šiem nolūkiem ārsti Aspergera sindroma pārbaudēs izmanto gan saziņu, gan dažādus attēlus un fotogrāfijas, kā arī uzdevumus ar metaforu atšifrēšanu.

Jau plkst sākotnējā pārbaudeĀrsti pievērš uzmanību pacientu īpašajai uzvedībai. Šādas īpašības ir daudz izteiktākas pieaugušajiem, jo ​​​​bērni pat tad, ja nav psihisku traucējumu, ir pakļauti svešinieku atgrūšanai. Cilvēki tikšanās laikā uzvedas dīvaini, bieži vien pat nespēj uzreiz pamanīt ārstu birojā. Pacienti klīst pa istabu, viņu kustības ir neveiklas. Aspergera sindroms atstāj savas pēdas arī cilvēka sejas izteiksmē un runā, kas kļūst vienmuļa. Turklāt pacienti bieži ir augsti izglītoti un inteliģenti cilvēki, kuriem ir tendence detalizēt savu stāstījumu, dažreiz pat pārmērīgi. Pārbaudot, liela uzmanība tiek pievērsta emocionālajai reakcijai uz sveicieniem, smaidiem vai jokiem. Pacientiem ar Aspergera sindromu nav humora izjūtas un viņiem nav savstarpējas pieķeršanās pazīmes.

IN mūsdienu pasaule cilvēkiem ar autisma traucējumiem ir vairāk sociālo kontaktu nekā pirms 20 gadiem interneta attīstības dēļ. Daudziem pacientiem praktiski nav īstu draugu un paziņu, bet viņi sazinās ar cilvēkiem internetā. Tas ievērojami atvieglo turpmāku pielāgošanos un komunikācijas spēju atjaunošanu. Grūtības rodas tieši personisko kontaktu nodibināšanā, kas atklājas testēšanas laikā.

Ārstēšana un prognoze

Tā kā precīzs šo garīgo traucējumu cēlonis šobrīd nav zināms, cīņa ar patoloģiju ir vērsta uz simptomu kontroli un pacientu un viņu tuvinieku dzīves kvalitātes uzlabošanu. Ir svarīgi nevis pašārstēties, bet stingri ievērot ārsta ieteikumus, kas veica diagnozi. Tas ir saistīts ar katra pacienta individuālajām īpašībām, kas jāņem vērā, izvēloties terapiju. Aspergera sindroma ārstēšana bērniem un pieaugušajiem ir atšķirīga, taču tā galvenokārt ir vērsta uz sociālo prasmju atjaunošanu un attīstīšanu. Kopš viena no raksturīgi simptomi slimības ir koordinācijas traucējumi, arī speciāla vingrinājumu kompleksa izmantošana parāda labus rezultātus. Tas veicina smalko motoriku attīstību un lielāku pārliecību par savām prasmēm.

Medikamentu atbalsta nepieciešamību pacientiem ar Aspergera slimību nosaka ārsts. Narkotiku terapija ir vērsta uz simptomu mazināšanu un ir saistīta ar rašanos smagas komplikācijas un novēlotas sekas. Zāles mazina Aspergera sindroma klīniskās izpausmes, piemēram, paaugstinātu trauksmi, aizkaitināmību un miega traucējumus. Bieži lieto risperidonu un fluoksetīnu.

Slimības prognoze ir atkarīga gan no pacienta individuālajām īpašībām, gan no atveseļošanai labvēlīgas vides radīšanas ap viņu. Šis uzdevums gulstas uz pacienta tuvākajiem radiniekiem.

Sindroma briesmas

Aspergera slimība nerada tiešus draudus dzīvībai un veselībai. Tomēr šādi cilvēki bieži saņem invaliditāti, un vīrieši ir atbrīvoti no militārā dienesta. Tas ir saistīts ar paaugstinātu trauksmi un depresijas attīstības risku. Ārstēšanas laikā patoloģija tiek kontrolēta, bet, ja sindroms ir izveidojies in bērnība, un labojums netika veikts, problēmas rodas nākotnē. Ārstēšana pieaugušajiem aizņem ilgāku laiku un, visticamāk, var izraisīt komplikācijas. IN smagi gadījumi pacienti cieš no vientulības un tieksmes uz pašnāvību. Tomēr tie nerada draudus sabiedrībai, jo destruktīvu domāšanu virza tieši uz sevi. Personai ar Aspergera sindromu ir grūti atrast sev tīkamas aktivitātes un radīt ilgstošas ​​attiecības. Ar ārstēšanu no šādām problēmām var izvairīties.

Šeldons Kūpers no populārā televīzijas seriāla “Lielā sprādziena teorija” mums skaidri parādīja, kas ir Aspergera sindroms un kā tas ietekmē bērnu un pieaugušo dzīves kvalitāti visā pasaulē. Piemēram, kad viņš trīs reizes pieklauvē pie kaimiņienes durvīm, atkārtojot viņas vārdu, vai kad viņš runā par fiziku vai vilcieniem, vai kad viņš draugu jokus uztver burtiski vai viņam ir grūtības izteikt savas emocijas. Protams, šī ir tikai filma, bet tieši tā var justies cilvēki ar Aspergera sindromu.

Aspergera sindroms: Šeldons Kūpers no Lielā sprādziena teorijas

Šajā rakstā mēs jums pateiksim, kas ir Aspergera sindroms, kā tas izpaužas bērniem un pieaugušajiem un kādi ir tā cēloņi. Tāpat jūs uzzināsiet par Aspergera sindroma diagnostiku un ārstēšanu un saņemsiet 8 padomus, kas jums palīdzēs, sazinoties ar cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības.

Kas ir Aspergera sindroms?

Vārds “sindroms” nozīmē simptomu kopumu, kas raksturo konkrētu slimību vai tās klīnisko ainu. Tālāk mēs sīkāk aplūkosim katru no simptomiem, kas kopā ļauj diagnosticēt Aspergera sindromu.

Pirmo reizi Aspergera sindromu 1944. gadā aprakstīja austriešu psihiatrs Hanss Aspergers, kura vārdā slimība saņēma savu nosaukumu. Tieši gadu pēc tam, kad Leo Kanners aprakstīja autisma simptomus.

Pārbaudi savas smadzeņu galvenās spējas ar novatorisko CogniFit. Vai vēlaties uzzināt, kā darbojas jūsu smadzenes? Vai ir kādi simptomi, kas var liecināt par kognitīvo traucējumu risku? Izkliedē savas šaubas ar testu!

Aspergera sindroms pirmo reizi tika minēts ceturtajā izdevumā ( DSM-IV) American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders among vispārēji traucējumi attīstību. Papildus Aspergera sindromam šajā traucējumu grupā ietilpst arī autisma traucējumi, Reta sindroms, bērnības dezintegratīvie traucējumi un pervasīvi attīstības traucējumi (šajā kategorijā ietilpst visas diagnozes, kas viena vai otra iemesla dēļ neatbilst iepriekš minēto traucējumu kritērijiem ).

DSM-IV: Aspergera sindroms tiek definēts kā kvalitatīvs, smags un pastāvīgs sociālās mijiedarbības traucējums, kā arī stereotipiski un atkārtoti uzvedības, interešu un aktivitāšu modeļi. Šie pārkāpumi noved pie būtiski trūkumi ar šo slimību slima cilvēka svarīgākajās darbības jomās: sociālajā, profesionālajā, skolā vai ģimenē.

Turklāt eksperti ir plaši informēti par tādu dokumentu kā Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10). Saskaņā ar ICD klasifikāciju

ICD-10: Aspergera sindroms ir slimība , kura neatkarība ir nosoloģiskā vienība ir strīdīgs, ko raksturo tāda paša veida sociālās mijiedarbības kvalitatīvie traucējumi kā autisma gadījumā un ierobežots, stereotipisks, atkārtots interešu un aktivitāšu repertuārs. Tomēr tas atšķiras no autisma ar to, ka nav runas un kognitīvās attīstības kavēšanās vai kavēšanās.

Lielākajai daļai cilvēku ar Aspergera sindromu nav garīgās atpalicības, taču viņiem ir ievērojama motora neveiklība. Vīrieši ir jutīgāki pret šo traucējumu. Dažos gadījumos tas ir viegla autisma forma, taču nav pierādījumu, ka tas attiecas uz visiem slimības gadījumiem.

Ir svarīgi atzīmēt, ka pašlaik jaunākajā, piektajā Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-5) izdevumā Aspergera sindroms nav iekļauts kā atsevišķa kategorija. Tas ir uzskaitīts starp neirodeģenerācijas traucējumiem, ko sauc par "autisma spektra traucējumiem" (ASD), kas aptver divas dažādas jomas: sociālie sakari un atkārtoti uzvedības modeļi, kuru traucējumiem šajā traucējumā ir trīs smaguma pakāpes.

Iedomāsimies to, izmantojot krāsu spektra piemēru: ar pirmo smaguma pakāpi (1) personai nepieciešama palīdzība; ar otro (2, spektra centrs) - nepieciešams nopietns atbalsts, ar trešo pakāpi (3) pacientam nepieciešama pastāvīga palīdzība.

Autisma spektra traucējumi (ASD)

Cilvēkiem ar Aspergera sindromu parasti trūkst nozīmīgas kognitīvās attīstības, un tāpēc viņi parasti ir lielākā vecumā. zems līmenis autisma spektrs

Aspergera sindroms pieaugušajiem: pazīmes un simptomi

Kā Aspergera sindroms izpaužas pieaugušajiem? Galvenā īpašība cilvēkiem, kas cieš no Aspergera sindroma, ir pastāvīgs sociālās mijiedarbības traucējums. Citiem vārdiem sakot, šādiem cilvēkiem ir grūtības sazināties un uzturēt attiecības ar citiem cilvēkiem. Tādā mērā, ka bez nepieciešamā atbalsta var rasties sociālās komunikācijas grūtības smagi ierobežojumi ikdienas dzīvē.

Piemēram, viņiem ir grūti sākt sarunu vai jebkādu mijiedarbību ar citiem cilvēkiem. Viņi izrāda dīvainas reakcijas un nespēj sazināties ar citiem. Tāpēc var pat likties, ka viņus vispār neinteresē sociālie sakari.

Vai jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu mīļajiem ir depresija? Pārbaudiet tagad, lai redzētu, vai ir kādi simptomi, kas varētu liecināt par jums depresijas traucējumi, izmantojot inovatīvu neiropsiholoģisko

Cilvēki ar Aspergera sindromu var pat iesaistīties saziņā vai sociālajā mijiedarbībā, bet nespēj turpināt sarunu, vai arī viņi var iesaistīties dīvainās un neefektīvās sarunās, mēģinot satikties vai sadraudzēties. Uzziniet, kā attīstīties.

Tomēr cilvēku ar Aspergera sindromu īpašības ļauj viņiem parasti dzīvot neatkarīgu dzīvi gan personīgi, gan profesionāli. Tomēr problēmas līmenis, ko var saukt “sociālā invaliditāte”, ļoti augsta. Tas rada problēmas ar integrāciju skolā, apgrūtina darba meklējumus vai adaptāciju darbaspēkā un sarežģī attiecības ar vienaudžiem, partnera meklēšanu vai ģimenes dibināšanu.

Pieaugušajiem ar Aspergera sindromu, ir normāla runas attīstība, taču ir grūti efektīvi izmantot šīs prasmes saziņā, t.i. uz praksi. Tas ir tāpēc, ka no neirokognitīvā viedokļa viņi trūkst spējas izprast citu cilvēku psiholoģisko stāvokli. Tāpēc viņi nepareizi interpretē citu neverbālo uzvedību, īpaši sejas izteiksmes. Viņi arī nevar atpazīt citu cilvēku nodomus, kas padara viņus ārkārtīgi neaizsargātus.

Neverbālās sejas un runas izteiksmes

Rezumējot, jāatzīmē, ka galvenā problēma cilvēkiem, kuri cieš no autisma spektra traucējumiem, kā arī Aspergera sindroma, slēpjas tā sauktās “prāta teorijas” pārkāpumos, citiem vārdiem sakot, to cilvēku spējā, kas iesaistīti sociālajā jomā. un kultūras mijiedarbība, lai izprastu citu cilvēku nodomus un domāšanu būvniecībai efektīvas attiecības un saziņa ar viņiem.

Vēl viena iezīme cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir runas burtiskā izpratne. Viņi nespēj aptvert kontekstu, humoru vai sarunvalodas žargonu.

Papildus sociālajai sfērai cilvēki ar Aspergera sindromu cieš no atkārtoti un ierobežojoši uzvedības modeļi. Viņus var interesēt viena vai vairākas jomas, kurās viņi kļūst par īstiem ekspertiem, piemēram, vilcieni, astronomija vai kvantu fizika. Bet vienmēr pārlieku koncentrējoties uz tiem, atsaucoties uz tiem jebkurā kontekstā vai dzīves situācijā.

Tās var arī būt skarbi un neiecietīgi, ja viņiem jāmaina ieradumi vai dzīvesveids. Daži pat izdomā veselus rituālus vai piespiešanu, kas ir secīgu darbību ķēde, kam nav nekāda sakara ar to, ko viņi dara savā dzīvē. Šis brīdis. Piemēram, viņi sāk rūpīgi un noteiktā secībā izkārtot lietas (pildspalvas vai zīmuļi stundā, vai galda piederumi pusdienu vai vakariņu laikā...) vai prātā sastādīt pilnīgu paziņu sarakstu (piemēram, ja darba kolēģis uzdod jautājumu par draugiem). Turklāt, ja rituāls tiek pārtraukts vai nepabeigts, persona, kas cieš no Aspergera sindroma, izjutīs trauksmi vai sajūtu, ka uz viņu tiek izdarīts spiediens.

Daži statistikas dati par pacientiem ar Aspergera sindromu:

• 50% iegūst augstāko izglītību.
• 12% atrod pilnas slodzes darbu.
• 82% apgalvo, ka viņiem ir sociāls kontakts ar cilvēkiem ārpus savas mājsaimniecības vismaz divas reizes mēnesī.
• 3% dzīvo neatkarīgi.

Aspergera sindroms bērniem: pazīmes un simptomi

Kā noteikt Aspergera sindromu bērnam un ko darīt? Bērniem ar Aspergera sindromu ir tādi paši simptomi, kā aprakstīts iepriekš.

Saskaņā ar Lornas Wing teikto, dažas uzvedības anomālijas sāk parādīties bērna pirmajā dzīves gadā.

Bērniem ar Aspergera sindromu bieži ir problēmas sazināties ar vienaudžiem skolā vai parkā. Turklāt problēma nav tajā, ka viņi nevēlas sazināties ar vienaudžiem, bet gan tajā, ka viņiem vienkārši nav tam nepieciešamo prasmju. Šis “empātijas trūkums” bieži noved pie tā, ka bērni tiek izolēti no citiem bērniem, jo ​​viņi uztver viņa uzvedību un reakcijas kā dīvainas.

Bērnu ar Aspergera sindromu runas skaļuma un skaļuma līmeņa dēļ bieži izklausās “mehāniski”. Arī šādi bērni runu var interpretēt burtiski un būt pedantiski.

Tāpat kā pieaugušajiem, bērniem ar Aspergera sindromu var rasties darbības jomas un priekšmeti, kas viņiem ir īpaši interesanti. Piemēram, viņi var spēlēties ar tām pašām rotaļlietām vai pastāvīgi ņemt līdzi noteiktas lietas uz skolu, vai arī izjust pārmērīgu, gandrīz uzmācīgu interesi par noteiktām vēstures, ģeogrāfijas, matemātikas vai literatūras tēmām. Viņi arī demonstrē atkārtotus uzvedības modeļus vai rituālus, piemēram, ejot to pašu ceļu uz skolu. Turklāt šajā gadījumā, ja ceļš mainās, šādi bērni piedzīvo smagu diskomfortu.

Neiropsiholoģisks (uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi). Izmantojiet inovatīvo CogniFit testu, lai noskaidrotu, vai jūsu bērnam ir pazīmes un simptomi, kas var liecināt par uzmanības deficīta traucējumiem ar vai bez ADHD.

Un visbeidzot, bērni ar Aspergera sindromu izrāda neveiklību un motoru neveiklību. Citiem vārdiem sakot, attīstība motoriskās funkcijas vai bērna motoriskās prasmes ir lēnākas nekā citiem bērniem. Bērniem ar Aspergera sindromu var būt arī grūtības koordinēt kustības.

Aspergera sindroms: cēloņi

Kādi ir Aspergera sindroma cēloņi? Runājot par izplatība Aspergera sindromu, var atzīmēt, ka šobrīd Uz katriem 10 000 cilvēku ir 20-25 cilvēki, kas cieš no šīs slimības. U Vīriešiem tas notiek daudz biežāk nekā sievietēm, uz katru sievieti ir 8 vīrieši ar šo sindromu.

Autisma spektra traucējumu un Aspergera sindroma izcelsme nav precīzi zināma.

Tomēr pētījumi liecina bioloģiski iemesli no šiem pārkāpumiem. Ir konstatētas atšķirības bērnu ar autisma spektra traucējumiem dažās struktūrās un specifiskās smadzeņu zonās, salīdzinot ar tipiskiem bērniem bez šiem traucējumiem.

Jo īpaši šīs atšķirības parādās noteiktos smadzeņu reģionos, kuros augļa attīstības laikā rodas patoloģiska šūnu migrācija. Turklāt bija pieaugums neironu savienojumi starp smadzeņu frontālajām daivām un temporālajām zonām, kurām ir galvenā loma augstāku funkciju pareizas attīstības spēju attīstībā.

ASD gadījumā svarīgu lomu spēlē ģenētiskais faktors . Piemēram, 37-90% no tiem, kas cieš no Aspergera sindroma, šī slimība ir iedzimta. Līdz 15% Aspergera sindroma gadījumu izraisa ģenētiskas mutācijas.

Runājot par autisma spektra traucējumu cēloņiem, ir arī jāņem vērā riska faktori, piemēram, vecāka gadagājuma vecums vecākiem vai mazuļa dzimšanas svars ir pārāk mazs.

Autisma spektra traucējumu agrīnās izpausmes ir pētītas un pētītas dažādos avotos. Pētījumu dati apstiprina psiholoģiskais skaidrojumsšie attīstības traucējumi, kas ietekmē bērna sociālās prasmes, kas, normāli attīstoties, novērojami jau 9-12 mēnešu vecumā.

Ir svarīgi atzīmēt, ka apgalvojums, ka autisma spektra traucējumi ir kaut kādā veidā saistīti ar MMR vakcīnu, ir absolūts mīts.

Aspergera sindroms: Autisma smadzenes (pa kreisi) un neirotipiskas smadzenes (pa labi). Reece autors Džeisons Volfs, Ziemeļkarolīnas universitāte

Aspergera sindroms: diagnoze

Kā noteikt Aspergera sindromu? Aspergera sindromu ir grūtāk diagnosticēt nekā autismu. Citiem vārdiem sakot, jo smagāki ir bojājumi, jo vieglāk tos diagnosticēt, salīdzinot ar cilvēkiem, kuriem nav runas vai garīgās attīstības traucējumu.

Diagnoze jāveic speciālistiem autisma spektra traucējumu jomā, veicot uzvedības novērošanu, psiholoģisko novērtējumu un medicīnisko pārbaudi. Parasti tiek novērtētas psiholoģiskās īpašības, piemēram, intelekts, konceptuālās, sociālās un praktiskās adaptīvās prasmes, valoda un bērna vai pieaugušā attīstības vēsture.

Jāpatur prātā, ka jo agrāk šī slimība tiek atklāta, drīzāk cilvēki tie, kuriem ir Aspergera sindroms, saņems nepieciešamo palīdzību un atbalstu. Šis varētu būt psiholoģiskā palīdzība, narkotiku ārstēšana, sociālā palīdzība vai palīdzēt mācībās.

Aspergera sindroms: ārstēšana

Aspergera sindroma ārstēšanā vienmēr ir jāņem vērā pēc iespējas stingrāk individuālās īpašības bērns vai pieaugušais. Citiem vārdiem sakot, viņa stiprās un vājās puses saskarsmē un sociālajās prasmēs, viņa intelektuālās attīstības līmenis un, bērna gadījumā, spēlēs, kuras viņš spēlē.

Un vienmēr, jo agrāk ārstēšana sākas, jo efektīvāka tā būs.

Jāizstrādā ārstēšana, kas ietver dažādas tehnikas atbilstoši individuālajām vajadzībām, piemēram, uzvedības kontroles metodes, emocionāls atbalsts un citi, kuru mērķis ir uzlabot sociālās un komunikācijas prasmes, piemēram, izprast sejas izteiksmes vai runāto žargonu.

Kā sadzīvot ar Aspergera sindromu? 8 padomi un stratēģijas cilvēkiem, kuru tuviniekiem ir šīs slimības

Aspergera sindroms

1. Cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir grūtības interpretēt runu vai sejas izteiksmes. Tāpēc, ja iespējams, neizmantojiet abstraktus terminus, izteicienus vai frāzes. Esiet pēc iespējas precīzāks un izmantojiet vizuālas norādes, piemēram, attēlus vai rakstītus vārdus, lai izskaidrotu abstraktu jēdzienu nozīmi. Piemēram, tā vietā, lai jautātu personai ar Aspergera sindromu, kāpēc viņš kaut ko darīja, sakiet: "Man nepatīk, ja jūs aplaudējat, kad ejat uz skolu." priekšējās durvis. Nākamreiz varat man pateikt, ka nevēlaties iet uz skolu, un uzmanīgi aizveriet durvis.
2. Izvairieties lietot slengu vai dažādus slenga izteicienus, piemēram, “izpludināt prātu”, “saliet” vai “mazgāt rokas”; dubultuzņēmumi, sarkastiskas piezīmes vai joki. Un, ja jūs to izmantojat, tad labāk izskaidrojiet nozīmi.
3. Cilvēki ar Aspergera sindromu pieliek neticamas pūles, lai pielāgotos savai videi vai iekļautos sociālajās grupās. Tāpēc viņi mums var šķist dīvaini un egocentriski, un mēs varam uz to reaģēt negatīvi vai uztvert to personīgi. Bet jums tas nav jādara, jums ir jāsaprot, ka tas ir viņu pielāgošanās veids.
4. Esiet piesardzīgs ar sejas izteiksmēm un neverbālo saziņu. Atcerieties, ka cilvēki ar Aspergera sindromu var jūs nesaprast.
5. Bieži vien neparasta uzvedība var būt nepareiza, pat citi to uztver negatīvi. Turklāt šāda reakcija ir iespējama pat cilvēkiem, kuri pastāvīgi atrodas blakus kādam ar Aspergera sindromu. Tāpēc tiem, kas cieš no šīs slimības “Droša pajumte” vai uzticama persona ir būtiska.
6. Ja bērns ar Aspergera sindromu skolā vai stundās pastāvīgi uzdod atkārtotus jautājumus vai saka vienas un tās pašas frāzes, skolotājam ļoti pareizi jāpārtrauc šī uzvedība. Piemēram, lūdzot uzrakstīt jautājumu rakstiski vai loģiski izteikt savas domas uz papīra.
7. Skolas uzdevumus vai svarīgus komentārus labāk nodot vecākiem rakstiski, ņemot vērā saziņas grūtības, kas rodas bērniem un pusaudžiem ar šo slimību.
8. Visbeidzot, pret cilvēkiem ar Aspergera sindromu nevajadzētu izturēties atšķirīgi. Neskatoties uz zināmām komunikācijas un sociālās mijiedarbības grūtībām, šiem cilvēkiem ir normāli intelektuālā attīstība un plkst nepieciešamo palīdzību un atbalsts var būtiski uzlabot viņu dzīves kvalitāti.

Licenciada en Psicología y Máster en Psicología General Sanitaria con formación y experiencia específica en terapias de tercera generación.
Interesada en la conducta humana, en el resultado de la interacción de los Componentes biológicos con el konteksto social y en la práctica clínica basada en la evidencia científica.

Seši izplatīti mīti par Aspergera sindromu tika atspēkoti

Amerikāņu komēdiju trupas Aspergers Are Us dalībnieki visi ir cilvēki ar Aspergera sindromu.

Aspergera sindroms (AS) tika atklāts 1944. gadā. Austriešu pediatrs Hanss Aspergers aprakstīja sindromu, ārstējot četrus zēnus ar līdzīgiem simptomiem. Tomēr viņa raksts ar šādu aprakstu palika praktiski nezināms līdz 1981. gadam. Šajā laikā angļu psihiatre Lorna Wing publicēja līdzīgus datus, aprakstot bērnus, kuriem bija tādi paši simptomi.

Neskatoties uz to, Aspergera sindroms tika atzīts par oficiālu diagnozi Amerikas Savienotajās Valstīs tikai 1992. gadā. Starptautiskā klasifikācija slimības (ICD-10). Divus gadus vēlāk Aspergera sindroms kļuva par oficiālu diagnozi Amerikas psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-IV).

Aspergera sindroms ir attīstības traucējumi. Cilvēkiem ar Aspergera sindromu nav ievērojamu intelektuālo vai valodas deficītu. (Pretējā gadījumā viņiem tiek diagnosticēts autisms). Bet šādiem cilvēkiem ir grūtības sazināties un sazināties ar citiem cilvēkiem. Viņi nesaprot sociālos signālus un viņiem ir grūti izteikt savas emocijas.

Tāpat cilvēki ar AS mēdz krist galējībās: vai nu viņi ir ļoti sīkumaini un “sabrūk, kad viss nenotiek pēc plāna”, vai arī viņu dienas ir pilnīgs juceklis, un viņiem ir lielas grūtības ar visparastākajām ikdienas aktivitātēm, raksta Valērija Gausa, Ph.D., grāmatas “Fulfilling Life: How to Use Your stiprās puses lai pārvaldītu AS / augsti funkcionējoša autisma simptomus" un "Kognitīvā uzvedības terapija pieaugušajiem ar Aspergera sindromu".

Sociālie ierobežojumi ar Aspergera sindromu var radīt nepatikšanas, saka Gaus. Tas ir saistīts ar viņu "izpratnes trūkumu par nerakstītajiem komunikācijas noteikumiem cilvēku starpā". Gauss atzīmē, ka ir bijuši gadījumi, kad cilvēki ar Aspergera sindromu ir maldināti par noziedzniekiem vai tiek turēti aizdomās par kaut ko tikai tāpēc, ka viņi nav zinājuši, kā konkrētajā situācijā uzvesties.

Klienti ar Aspergera sindromu ierodas Gausā divu iemeslu dēļ: lai saņemtu palīdzību saziņā (lai uzlabotu attiecības ar dzīvesbiedru, kolēģiem, ģimeni vai atrastu mīļoto un draugus); vai tāpēc, ka viņiem ir vajadzīga palīdzība laika pārvaldībā un dzīves organizēšanā.

Gauss neuzskata Aspergera sindromu par slimību. Gluži pretēji, viņa uzskata, ka tas ir " unikāls veids informācijas uztvere”, kam ir ne tikai vājās puses, bet arī „stiprās puses, kas var novest pie panākumiem dzīvē”. Piemēram, cilvēks ar Aspergera sindromu var būt "sistēmu domātājs", kas rada problēmas ar "cilvēka saskarni", taču tas arī padara viņu par veiksmīgu inženieri.

Kad Gausa strādā ar klientiem, viņas mērķis nav viņus “izārstēt” no Aspergera sindroma, jo tas padara cilvēku par tādu, kāds viņš ir. Drīzāk tā mērķis ir “identificēt, kuri specifiskie AS simptomi ir stresa avots un atrast iespējamie risinājumi Problēmas".

Aspergera sindroms pēdējos gados ir daudz izcelts plašsaziņas līdzekļos. Neskatoties uz to, joprojām ir daudz mītu par šo sindromu. Tālāk mēs apsvērsim un atspēkosim sešus no tiem.

1. Bērni ar Aspergera sindromu galu galā izaugs un sindroms pāries.

Atspēkojums: Tāpat kā uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) gadījumā, pastāv izplatīts mīts, ka AD ir tikai “bērnības” traucējumi, kas izzūd ar vecumu. Patiesībā Aspergera sindroms ir uz mūžu. To var labot ar ārstēšanu, bet tas joprojām neizzudīs pilnībā.

2. Pieaugušie ar AS nekad neprecas.

Atspēkojums: Pat psihoterapeiti dažreiz atbalsta šo mītu. ASV Today rakstā teikts:

"Draudzīgs un mīlas attiecības ir pretrunā pieaugušo ar AS interesēm, saka kolēģe [Katerina Tsatsanis no Jēlas attīstības traucējumu klīnikas]; [Eimija Klina, Jēlas attīstības traucējumu klīnikas vadītāja] saka, ka viņa nekad nav redzējusi vecākus ar AS.

Bruna Siegel, Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko Autisma klīnikas direktore, saka, ka vecāki ar autismu ir reti sastopami, un viņa zina vienu īslaicīgas laulības gadījumu.

Realitāte ir tāda, ka daži cilvēki apprecas un kļūst par vecākiem — Gauss ir strādājis ar daudziem no viņiem, bet citiem nekad neizdodas izveidot romantiskas attiecības.

Saskaņā ar viņas teoriju Aspergera sindroma izpausmēs ir daudz variāciju. ("DSM atstāj daudz vietas mainīgumam.")

"Šim sindromam nav viena psiholoģiska profila, jo konkrētas personas uzvedība ir atkarīga no viņa personības īpašībām." Piemēram, daži cilvēki ar Aspergera sindromu ir ārkārtīgi kautrīgi, bet citi "runā nemitīgi".

Blakusslimības ir vēl viens iemesls, kāpēc pieaugušie ar AS var izskatīties savādāk. Gausa klientu vidū bieži ir trauksmes traucējumi un garastāvokļa traucējumi. Un dažreiz ir grūti saprast, kāds bija cilvēks, pirms viņš sāka slimot ar pavadošu slimību.

3. Pieaugušie ar Aspergera sindromu cieš no sociālās trauksmes.

Atspēkojums: Pieaugušie ar Aspergera sindromu var ciest no paaugstināta trauksme, taču viņiem nav sociālās fobijas. Gauss uzsver, ka cilvēkiem ar sociālo fobiju ir nepieciešamās komunikācijas spējas, viņi vienkārši baidās tās izmantot. Citiem vārdiem sakot, viņi "saprot, kā uzvesties, bet baidās, ka viņu rīcība novedīs pie katastrofāliem rezultātiem".

"Tomēr cilvēkiem ar AS izvairīšanās ir vairāk pašsaglabāšanās veids," viņa norāda. - Viņi apzinās, ka nevar saprast žestus un sejas izteiksmes un ka nezina, ko un kurā brīdī teikt. Turklāt viņi agrāk bieži ir pieļāvuši sociālās kļūdas, kā rezultātā citi cilvēki viņus atraidīja.

4. Cilvēki ar Aspergera sindromu ir noslēgti un neinteresējas par citiem cilvēkiem.

Atspēkojums:"Daudzi cilvēki, ar kuriem es satieku, patiešām vēlas, lai viņu dzīvē būtu citi cilvēki," saka Gaus. "Daži pat krīt izmisumā, jo nevar sazināties ar citiem cilvēkiem. Taču bieži vien viņu nespēja sazināties tiek sajaukta ar nevēlēšanos.

Tas ir tāpēc, ka cilvēki ar AS ļoti slikti uztver sociālos signālus un nesaprot, piemēram, kad jāpārtrauc runāt par sevi, kā arī var neapzināties, ka citu cilvēku domas un jūtas atšķiras no viņu domām un jūtām. Vai arī viņiem vienkārši "nav sava atbilžu repertuāra".

Gauss norāda uz konkrēts piemērs kā tas var notikt. Piemēram, kolēģe pasaka cilvēkam ar Aspergera sindromu, ka viņas kaķis ir miris, un cilvēks vienkārši pagriežas un iet prom. Protams, rodas iespaids, ka cilvēks ir neticami rupjš un neiejūtīgs. Tomēr patiesībā viņš ir ļoti noraizējies - viņš vienkārši nezināja, kas viņam jāsaka.

5. Viņi neveido acu kontaktu.

Atspēkojums: Gauss atceras, kā psihiatrs reiz apšaubīja, vai pacientam ir Aspergera sindroms, jo viņš veidoja acu kontaktu. "Daudzi no viņiem patiešām veido acu kontaktu ar citiem cilvēkiem, taču skatiens var šķist īslaicīgs vai neparasts."

6. Viņi neprot just līdzi.

Atspēkojums:"Empātija ir sarežģīta parādība," saka Gaus. Daži zinātnieki ir sadalījuši empātiju četros komponentos: divus sauc par "kognitīvo empātiju" un divus sauc par "emocionālo empātiju". Cilvēkiem ar AS nav problēmu ar emocionālo empātiju, taču viņiem ir ļoti grūti ar kognitīvo empātiju.

Ņemsim to pašu piemēru par kaķi. Cilvēks ar Aspergera sindromu konkrētajā brīdī, iespējams, nesaprata, ka kolēģis, kura kaķis nomira, bija par to bēdīgs. Viņš to var saprast daudzas stundas vēlāk, jau ieradies mājās. Bet, kad viņi patiešām saprot, ka cilvēks ir nomākts, viņi bez īpašas piepūles izjūt kāda cita skumjas kā savas, iespējams, pat vairāk nekā parastie cilvēki. Citiem vārdiem sakot: "Viņiem ir grūti izteikt empātiju citiem pazīstamā veidā." Tā ir komunikācijas problēma, nevis spējas just līdzi.

Pacientiem ir grūtības saskarsmē, viņu intereses un aktivitātes ir stereotipiskas, bet runas un kognitīvās spējas saglabājas. Statistika liecina, ka bērnu vidū skolas vecums Aspergera sindroms rodas 0,36-0,71% gadījumu. Bet, pēc lielākās daļas ekspertu domām, šie dati ir ievērojami nepietiekami novērtēti. Zinātnieki apgalvo, ka 30-50% bērnu ir šāda veida traucējumi, un vīrieši cieš no tiem 3 reizes biežāk. Diagnoze tiek veikta galvenokārt vecumā no 4 līdz 11 gadiem.

Kas tas ir?

Aspergera sindroms ir viens no pieciem izplatītajiem attīstības traucējumiem, kam raksturīgas nopietnas sociālās mijiedarbības grūtības, kā arī ierobežots, stereotipisks, atkārtots interešu un aktivitāšu repertuārs. Tas atšķiras no bērnības autisma (Kannera sindroma) galvenokārt ar to, ka runa un kognitīvās spējas parasti paliek neskartas. Sindromam bieži raksturīga arī smaga neveiklība.

Sindroms tika nosaukts pēc Austrijas psihiatra un pediatra Hansa Aspergera, kurš 1944. gadā aprakstīja bērnus, kuriem raksturīgs neverbālās komunikācijas spēju trūkums, ierobežota empātija pret vienaudžiem un fiziska neveiklība. Pats Aspergers lietoja terminu "autistiskā psihopātija".

Slaveni cilvēki

Ievērojami uzņēmēji, kas cieš no šīs ciešanas, ir Ford, General Electric, IBM un IKEA dibinātāji, nemaz nerunājot par tādiem jaunākiem piemēriem kā Ričards Brensons (Virgin Group), Džons Čemberss (Cisco) un Stīvs Džobss(Ābols). Tam ir loģisks izskaidrojums. Cilvēki ar disleksiju agri iemācās deleģēt uzdevumus (piemēram, likt citiem cilvēkiem darīt lietas viņu vietā). mājasdarbs Skolā).

Cēloņi

Līdz šim aprakstītā sindroma cēloņi nav precīzi noteikti un tiek pētīti. Bet mēs varam ar stingru pārliecību teikt, ka šis garīgais traucējums nav audzināšanas un sociālo apstākļu sekas, un Aspie sindroms nerodas paša pacienta vainas dēļ.

Pētnieki uzskata, ka Aspie sindroma etioloģija ir līdzīga autisma cēloņiem. Galvenie faktori, kas izraisa šo garīgo traucējumu, ir:

• noteiktu vielu toksiskā iedarbība (smēķēšana, alkohols) grūtniecības pirmajā trimestrī;
• ģenētiska un iedzimta predispozīcija;
• dzemdību traumas un vēlāk traumatiskas smadzeņu traumas.

Darba hipotēze ir mātes ķermeņa autoimūnas reakcijas klātbūtne, kas veicina smadzeņu bojājumus auglim. Ievērības cienīgas ir arī daudzās diskusijas par vakcinācijas negatīvajām sekām. Piemēram, dzīvsudrabu saturošu konservantu negatīvā ietekme uz imūnsistēma mazulis un visaptveroša vakcinācija, kas rada liela slodze imunitātei.

Vēl viena teorija par šī traucējuma attīstības cēloni ir teorija hormonālā nelīdzsvarotība bērnam (zems vai augsts līmenis kortizols, paaugstināts testosterons). Bet šī teorija vēl nav zinātniski apstiprināta.

Tiek pētīta saistība starp autisma traucējumiem (tostarp Aspie sindromu) un priekšlaicīgas dzemdības.

Simptomi

Cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir īpašas problēmas sociālās sfēras: komunikācijas sfēra, mijiedarbības un iztēles sfēra.

Klasiskie Aspergera sindroma simptomi:

• grūtības ar neverbālo komunikāciju;
• problēmas ar pasaules uztveri;
• emociju, radošās iztēles un domāšanas deficīts.

Šīs pazīmes tiek sauktas par labi funkcionējoša autisma “pamatsimptomu triādi”, un tās var neparādīties uzreiz un var nebūt tik acīmredzamas. Radiniekiem jābūt piesardzīgiem, ja viņu vidē ir persona, kas ir uzņēmīga pret:

• palielinātas aizdomas;
• fiziska neveiklība;
• bieža depresija;
• pierast pie noteiktas dzīvesvietas;
• dusmu uzliesmojumi, aizkaitināmība;
• tēlainās runas pārpratums, joki;
• grūtības draudzīgā saskarsmē un mijiedarbībā;
• uzvedības modeļi.

Pēdējais punkts ietver pierašanu pie noteikta veida hobijiem, kārtību, kādā lietas tiek sakārtotas mājās, un atkārtotu darbību veikšanu. Ja kārtība tiek traucēta, tas izraisa vētru negatīvas emocijas, nopietns nervu šoks, histērija. Slimību diagnosticē bērnībā, bet dažos gadījumos līdz noteiktam brīdim tā var būt asimptomātiska.

Sociālā mijiedarbība vai sadarbība

Cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir ļoti grūti veidot un uzturēt draudzību. Viņi nesaprot, ka draudzībai ir nepieciešami tādi jēdzieni kā spēja gaidīt, just līdzi un just līdzi, atbalstīt vienam otru un pārrunāt ne tikai tēmas, kas viņus interesē, bet arī tās, kas ir interesantas iecerētajam draugam.

Nekorektums un bieži vien netaktiskums saziņā ar citiem cilvēkus atstumj no viņiem. Laika gaitā pacienti ar Aspergera sindromu var apgūt uzvedības normas un draudzības jēdzienus, kas drīzāk balstās nevis uz visa iepriekšminētā izpratni, bet gan uz citu cilvēku intuitīvu kopēšanu (šādiem pacientiem ir ļoti smalka garīgā organizācija).

Bieži pacienti ar Aspergera sindromu apvaino citus ar saviem izteikumiem, tos neizprotot un neizprotot.

Intelekta iezīmes

Aspergera sindroma pazīmes traucē socializāciju, taču tās neietekmē intelektu. Garīgās attīstības ziņā šādi bērni ne tikai seko līdzi vecuma norma, bet bieži to pārsniedz. Parasti viņu atmiņa ir fenomenāla, un viņu zināšanas par pasauli ir patiesi enciklopēdiskas, taču praksē šīs zināšanas ir grūti pielietot.

Kā jau esam atzīmējuši, šādu bērnu interešu loks, kā likums, ir ierobežots, taču, pateicoties spējai koncentrēties uz sīkumiem savās iecienītākajās nodarbēs, viņi gūst satriecošus panākumus. Viņus parasti iespaido tādi priekšmeti kā matemātika, filozofija, vēsture un ģeogrāfija.

Bērni ar Aspergera sindromu nevar viegli sazināties, bet viņiem nav runas traucējumu. Viņi konstruē gramatiski pareizus teikumus, bet izrunā tos monotonā un nedabiskā balsī, un pati runa var šķist pārāk grāmatiska un formulēta. Tomēr šādi bērni daudz labāk izsaka savas domas rakstveidā nekā sarunā.

Sociālās iztēles sarežģītības

Personas ar Aspergera sindromu ir slavenas ar savu ļoti bagāto iztēli. Daudzi kļūst par slaveniem māksliniekiem, rakstniekiem vai mūziķiem.

Taču cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir lielas sociālās iztēles grūtības, proti: nespēja paredzēt iespējamās iespējas, citu viedokļu nepieņemšana, nespēja interpretēt otra cilvēka jūtas, domas vai rīcību. Turklāt pacientiem ar Aspergera sindromu ir ierobežojumi radošajā darbībā, jo viņiem ir pieņemama tikai atkārtota, secīga darbība.

Diagnostika

Lai noteiktu šo diagnozi, speciālisti izmanto noteiktu kritēriju kopumu. Tie ir sadalīti vairākās grupās, no kurām katrai ir vairāki kritēriji.

Sociālās grūtības:

• emocionāls aukstums, tādu jūtu trūkums kā žēlums, līdzjūtība, prieks;
• nespēja nodibināt vizuālo kontaktu, sejas izteiksmes trūkums, persona sazinoties neizmanto žestus;
• vispārpieņemto uzvedības un komunikācijas normu pārkāpšana.

Uzvedības iezīmes:

• noteiktu uzvedības rituālu attīstība un stingra to ievērošana;
• stereotipisku kustību klātbūtne ar biežu atkārtošanos - matu šķipsnu savīšana, drēbju pogas, zīmējumu zīmēšana ar pirkstu;
• ierobežotas intereses - cilvēks nodarbojas tikai ar vienu izvēlētu darbību, pilnīgi netraucēts no apkārt notiekošā;
• patoloģiska koncentrēšanās uz noteiktu tēmu.

Šiem galvenajiem diagnostikas kritērijiem tiek pievienoti sekundārie kritēriji, kuriem var būt klīniska nozīme tikai tad, ja pastāv galvenie:

• pašaprūpes pārkāpums;
• emocionāla runas vājināšanās;
• intereses trūkums par ārpasauli.

Diagnozi var veikt pats pacients vai bērna vecāki. Šim nolūkam ir noteikti testi, kas var identificēt attīstības anomālijas, kas raksturīgas Aspergera sindromam. Vairāk precīza dekodēšana testus veic psihologi.

Testi slimības noteikšanai

Ir arī īpaši testi, ko īpaši izmanto, lai diagnosticētu Aspergera sindromu:

1. ASSQ tests. To veic bērniem no 6 gadu vecuma. Spēj noteikt dažas autistiskās Aspergera sindroma pazīmes bērnam, pamatojoties uz dažādu attēlu uztveri un lūgumiem aprakstīt attēloto varoņu raksturu.
2. TAS-20. Testa mērķis ir noteikt emocionālo deficītu pieaugušajiem un bērniem, kas ir ļoti raksturīgi Aspergera sindromam. Subjektam tiek lūgts aprakstīt sajūtas, ko viņā izraisa noteiktu attēlu un fotogrāfiju skatīšanās.
3. RAADS-R tests. Atklāj garīgi traucējumi pieaugušajiem, piemēram, sociālā fobija, trauksme obsesīvi stāvokļi, klīniska depresija u.c.. Aptaujas laikā cilvēkam tiek lūgts izvēlēties kādu no savām rīcības iespējām konkrētās dzīves situācijās.
4. Toronto mērogs. Pārbaudē atklāj Aspergera sindromam raksturīgu patoloģiju, kas izpaužas ar nestandarta ķermeņa sajūtām. Turklāt anketa parāda samazinātu spēju interpretēt simbolus un metaforas.
5. Aspie viktorīna. Tests sastāv no simtiem jautājumu, kas atšifrē Aspergera sindroma autisma pazīmju klātbūtni pieaugušajiem, kā arī to iespējamos cēloņus.

Mūsdienīgas testēšanas metodes, izmantojot jautājumus un parādīto attēlu interpretāciju, palīdz identificēt Aspergera sindroma simptomus un pat dažus slimības cēloņus, sākot no agras bērnības. Pamatojoties uz izmeklēšanas, novērošanas un testēšanas rezultātiem, ārsts-speciālists nozīmē Aspergera sindroma ārstēšanu ar psihoterapijas seansiem un, iespējams, medikamentu atbalstu.

Kā atšķirt bērnības autismu no Aspergera sindroma?

Atšķirības starp Aspergera sindromu un bērnības autismu ir parādītas tabulā:

Aspergera sindroma ārstēšana

Neeksistē īpaša attieksme Aspergera sindroms. Individuāla farmakoloģiskā palīdzība ietver recepti psihotropās zāles(psihostimulatori, neiroleptiskie līdzekļi, antidepresanti). Nemedikamentoza terapija sastāv no sociālo prasmju apmācības, logopēda nodarbībām, vingrojumu terapijas un kognitīvās uzvedības psihoterapijas.

Bērnu ar Aspergera sindromu sociālās adaptācijas efektivitāte ir atkarīga no pareizas psiholoģiskā un pedagoģiskā atbalsta organizēšanas bērnam laikā. dažādi posmi viņa dzīve.

Bērni ar Aspergera sindromu var apmeklēt vispārizglītojošo skolu, taču viņiem ir jārada individualizēti mācību apstākļi (jāorganizē stabila vide, jārada motivācija, jāveicina akadēmiskie panākumi, jābūt audzinātāja pavadībā utt.).

Šo traucējumu nav iespējams pilnībā pārvarēt, un bērns, augot, paliek ar tām pašām problēmām. Trešdaļa slimo cilvēku veido ģimenes pieaugušā vecumā, dzīvo patstāvīgi un strādā regulāru darbu. Visveiksmīgākie ir tie, kas demonstrē augstu kompetences līmeni viņus interesējošās jomās.

Prognoze

Daži pierādījumi liecina, ka bērniem ar Aspergera sindromu ar vecumu rodas mazāk simptomu; līdz 20% bērnu vairs neatbilst sindroma kritērijiem, būdami pieaugušie, lai gan var saglabāties sociālās un saskarsmes grūtības. 2006. gadā nebija Aspergera sindroma ilgtermiņa iznākuma pētījumu vai sistemātisku ilgtermiņa pētījumu par bērniem ar sindromu. Personām ar Aspergera sindromu vidējais ilgums paredzamais dzīves ilgums ir līdzīgs iedzīvotāju dzīves ilgumam, taču ir palielināts blakusslimību psihisku traucējumu, piemēram, klīniska depresija un trauksmes neiroze, kas var ievērojami sarežģīt prognozi; pastāv pašnāvnieciskas uzvedības iespēja. Lai gan sociālie traucējumi saglabājas visu mūžu, prognoze parasti ir labāka nekā autisma spektra traucējumiem, kas izraisa smagākus funkcionēšanas traucējumus; piemēram, autisma spektra simptomi ar visdrīzāk laika gaitā izlīdzinās bērniem ar Aspergera sindromu un augsti funkcionējošu autismu. Lai gan lielākajai daļai skolēnu ar Aspergera sindromu ir vidējas matemātikas spējas un viņu matemātikas pārbaudes rezultāti ir nedaudz zemāki par matemātikas testu rezultātiem, vispārējais intelekts, daži ir apdāvināti matemātikā, un Aspergera sindroms nav traucējis dažiem pieaugušajiem sasniegt nozīmīgus sasniegumus, pat iegūt Nobela prēmiju.

Lai gan daudzi apmeklē parastās klases, daži bērni ar Aspergera sindromu ir tiesīgi saņemt speciālo izglītību viņu sociālo vai uzvedības problēmu dēļ. Pusaudžiem ar Aspergera sindromu var būt pastāvīgas grūtības ar pašaprūpi vai organizāciju, un viņi var būt satraukti un noraizējušies par problēmām sociālajās un romantiskajās attiecībās. Neskatoties uz augsto kognitīvo potenciālu, lielākā daļa jauno pieaugušo ar Aspergera sindromu paliek mājās, lai gan dažiem izdodas apprecēties un strādāt neatkarīgi. Atšķirība no citiem pusaudžiem var būt traumatiska. Trauksmes cēloņi var ietvert bažas par iespējamiem rutīnu un rituālu traucējumiem, nonākšanu situācijā bez skaidriem grafikiem vai cerībām vai bažām par neveiksmēm sociālajā mijiedarbībā; stress trauksmes rezultātā var izpausties kā neuzmanība, atteikšanās sazināties, atkarība no apsēstības, hiperaktivitāte, agresīva vai opozīcijas uzvedība. Depresija bieži rodas no hroniskas neapmierinātības, ko izraisa pastāvīga nespēja ieinteresēt citus cilvēkus par sevi, un var rasties afektīvie traucējumi kam nepieciešama ārstēšana. Klīniskā pieredze liecina, ka indivīdiem ar Aspergera sindromu palielinās pašnāvību skaits, taču tas nav apstiprināts ar sistemātisku empīrisku pētījumu[.

Ģimenes izglītībai ir izšķiroša nozīme, lai izstrādātu stratēģijas, lai izprastu stiprās puses un vājās puses; palīdzība ģimenē uzlabo bērnu prognozi. Prognozi var uzlabot, diagnosticējot agrīnā vecumā, ļaujot agrīni iejaukties, turpretim iejaukšanās pieaugušā vecumā ir mazāk noderīga, lai gan joprojām ir vērtīga. Personas ar Aspergera sindromu ir pakļautas riskam, ka citi to izmantos, un viņi var nespēt saprast savas rīcības sociālās sekas.